К какому врачу следует обратиться, если появилась косточка на ноге?
Деформированный большого палец на ноге – болезнь, которая причиняет массу болезненных ощущений. Это патологическое состояние в медицине называют вальгусной деформацией стопы. Появившаяся шишка со временем может только расти, что причиняет массу неудобств и отзывается болью при ходьбе, осложняет выбор подходящей обуви. Не стоит запускать заболевание. Если уже появилась косточка на ноге, к какому обратиться врачу, можно узнать только после определения причины ее возникновения.
Косточка на ноге — с чего начать поиск врача?
Собранная в медицинской практике статистика, утверждает, что чаще всего деформация стопы – это сугубо женское заболевание. Среди всех пациентов только 2% мужчины. Объясняется это просто: следование модным трендам заставляет женщин носить неудобную обувь, отказаться от комфорта. Это приводит к искривлению стопы. Специалисты советуют не носить обувь без каблука, но он должен быть не более 3,5–4,5 см!
К какому врачу обращаться с шишкой на ноге? Чтобы ответить на этот вопрос, следует узнать причину развития деформации. Важно узнать, почему большой палец стопы не находится в нормальном положении, искривляется, а после еще и сильно болит. Частыми причинами возникновения патологии становятся:
- Узкая, неудобная, неправильно подобранная по размеру обувь. За возможность носить высокий каблук дамам часто приходится платить своим здоровьем. Усугубляется положение, если неудобные туфли женщина носит длительное время, постоянно перетруждает ноги.
- Травмы и генетическая предрасположенность.
- Плоскостопие. Неизлеченное заболевание приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу, что становится причиной усугубления болезни.
- Полнота.
- Врожденные аномалии.
Какой доктор способен помочь?
Терапевт или семейных врач
Начинать поиск специалиста следует с посещения своего семейного или участкового доктора. Первым в числе посещенных специалистов может стать терапевт. На медприем следует отправиться в районную поликлинику, где должна храниться карта пациента. Доктор осмотрит пациента, после чего выпишет направление к узкопрофильному специалисту:
- Ортопеду – оказать помощь узкий специалист сможет только на начальной стадии развития болезни;
- Травматологу – при получении травмы;
- Хирургу, когда другой доктор уже не в силах помочь.
В редких случаях причиной возникновения патологии могут выступать ураты – соли, которые откладываются в суставной сумке. Это заболевание называется подагрой. Оно характеризуется образованием шишки на ноге около большого пальца. К какому можно обратиться врачу в таком случае? Терапевт направит своего пациента с таким недугом к ревматологу.
Ортопед
Отправить к узкому специалисту после осмотра и сбора информации сможет только семейный доктор. Именно семейному доктору решать, к какому врачу обратиться с косточкой на большом пальце ноги. Помочь ортопед пациенту способен только:
- При выявлении поперечного плоскостопия, которое устраняется длительный период и предполагает использование ортопедических стелек. В зависимости от сложности заболевания будет рекомендована специальная обувь.
- На начальной стадии болезни, когда шишка только появилась или начала расти.
Пациентам ортопед назначает курс упражнений, специальные приспособления для исправления деформации, фиксаторы для правильного расположения стопы, ЛФК. В зависимости от особенностей и характера болезни могут быть назначена физиотерапия.
Хирург
Этот доктор помогает тем пациентам, которые длительное время не признавали наличие проблемы, а потому не посещали медучреждение для получения помощи. Не стоит терпеть дискомфорт, который усиливается от ношения неудобной обуви. Со временем патология прогрессирует, а исправить ситуацию может только хирург. Выясняя, к какому врачу можно обратиться с шишкой на ногах, следует отправиться в хирургию, если:
- Проявляется хромота, когда нормально ходить человек уже не в состоянии;
- Возникают сильнейшие болевые ощущения;
- Появилась сильная припухлость, есть отечность в области шишки;
- Развилось воспаление, появилось покраснение.
В расчет принимается сложности случая и полученных результатов исследований может быть назначено удаление нароста, коррекция с использованием лазера, закрепление сустава в определенном положении с использованием винтов. Любой из предложенных способов требует длительного лечение и восстановительного периода, а потому не стоит запускать болезнь.
Травматолог
Врач узкой специализации. Он способен помочь пациентам избавиться от недуга, когда появилась шишка и есть проблемы во время передвижения. Частыми пациентами становятся больные, которые перенесли травмы. Чтобы стопа не осталась в неправильном положении, больному будет назначено соответствующее лечение. В качестве эффективных мер доктор предлагает использовать ряд корректирующих устройств:
- Стяжка. Вариант для тех, кто ведет сидячий образ жизни, мало двигается, не занимается спортом. Стяжка – это выпуклое устройство, которое фиксируется на пальце при помощи резинового ремешка.
- Шина – это фиксатор определенной формы. Позволяет восстановить нормальное положение пальца стопы, постепенного уменьшения размера болезненной шишки.
- Фиксатор. Позволяет восстановить нормальное положение пальца, стопы. Использовать корректор можно во время отдыха и ходьбы – в зависимости от предписаний врача.
Использование корректирующих средств позволяет исключить развитие патологии и удалить шишку на ноге. В дополнение к указанным изделиям доктор может рекомендовать использование лечебной физкультуры. Ряд упражнений следует делать каждый день в несколько приемов. На восстановление нормального положения стопы и удаление косточки (шишки) потребуется немало времени. Но и после этого необходимо правильно подбирать обувь, которая не всегда будет модной.
Появление болезненной шишки на ноге наряду с деформацией стопы – тот симптом, который нельзя игнорировать. На ранних стадиях заболевания можно избавиться от проблемы без скальпеля и лазера.
Какой врач лечит деформацию в виде косточки на пальце ноги?
Несмотря на то, что косточка на ноге — довольно распространённая проблема, далеко не все понимают сути патологии. Поэтому не всегда бывает ясно, к какому специалисту нужно обратиться за помощью. Усложняет ситуацию еще и то, что первые несколько лет болезнь протекает практически бессимптомно, отчего многие люди воспринимают ее скорее как косметический дефект. К тому моменту, когда пациент решается обратиться за помощью, он, скорее всего, уже испытывает сильнейшие боли.
Этиология явления
Основные факторы, способствующие возникновению патологии:
10 мифов о вальгусе и его лечении
В подавляющем большинстве случаев от патологии страдают женщины – доля болеющих мужчин составляет всего-навсего 2%. Это можно объяснить тем, что узкая женская обувь либо тонкий и высокий каблук способствуют увеличению нагрузки на и без того слабые мышцы стоп.
Ортопед при деформации косточки на ноге
Исходя из того, по какой причине косточка на ноге подверглась деформации, следует решать, к какому врачу обратиться для лечения.
Какой врач проводит диагностику
Чтобы определиться, какой врач лечит вальгусные косточки на ногах, необходимо определить причину заболевания. Для этого нужно обратиться к участковому доктору, лечащий врач проведет диагностику, назначит необходимые исследования, а затем отправит к узким специалистам для уточнения и дальнейшего лечения.
К какому врачу идти
Многие больные затягивают с обращением в больницу только потому, что не знают, какой врач лечит деформированные косточки на ногах. На самом деле, в большинстве случаев заболевание требует комплексного лечения, поэтому пациенту в любом случае придется посещать нескольких врачей. Но сначала, как и при других болезнях, необходимо будет посетить своего терапевта. Он соберет анамнез, направит больного на необходимые анализы. И, уже отталкиваясь от этих данных, выпишет направление к узкому специалисту для лечения или дальнейших обследований.
Посещение физиотерапевта целесообразно на начальных стадиях
Медики в большинстве своем придерживаются мнения, что лечение данной патологии должно быть комплексным – каждый врач должен сделать свои назначения, только так можно эффективно вылечить шишки на ногах.
Физиотерапевт
Посещение физиотерапевта целесообразно на начальных стадиях, в послеоперационный период либо во время ремиссии для предупреждения обострения. Специалист назначит массаж и некоторые фитотерапевтические процедуры, если в том есть необходимость.
Ортопед
Лечение вальгусной деформации сустава пальца – одна из задач этого врача. Помощь ортопеда может понадобиться на ранних стадиях, если заболевание еще не в запущенной форме. Врач подберет для пациента корригирующее оборудование – стельки, супинаторы, а также разнообразные шины, бандажи или специальные стяжки, которые следует подкладывать под пальцы.
Также на поздних стадиях болезни специалистом может быть подобрана ортопедическая обувь, которая снизит боль при передвижении. Само по себе ортопедическое лечение лишь препятствует дальнейшей деформации и не имеет действенного влияния на патологию.
Задача травматолога – помочь деформированному суставу встать на место
Травматолог
Задача травматолога – помочь деформированному суставу встать на место. Обычно его помощь требуется на более поздних стадиях, когда большой палец отклонен настолько, что соседний накладывается поверх него. Травматолог, так же как и ортопед, может назначить специальные корректоры, которые зафиксируют сустав в правильном положении.
Он занимается заболеванием, начиная со второй стадии, когда происходит заметное смещение костей.
Хирург
Визит к хирургу необходим в особо тяжелых стадиях болезни, когда она причиняет пациенту значительные неудобства, а консервативное лечение больше не дает должного эффекта. В таких случаях все пальцы подверглись деформации из-за давления на них большого. На подошве начинают формироваться натоптыши, в результате того, что ступня принимает вынужденное, неестественное положение при ходьбе.
Существует несколько разных операций, показанных для лечения деформации сустава большого пальца:
Визит к хирургу необходим в особо тяжелых стадиях болезни
- удаление лазером;
- фиксация первого пальца ноги самонарезающимися титановыми винтами или штифтами;
- иссечение шишки.
Средний период реабилитации составляет 1-3 месяца. Иногда оперативное вмешательство – это единственный способ вылечить больного. Как показывает статистика, вне зависимости от выбранной тактики лечения большинство пациентов, в конечном итоге, дают согласие на хирургическую операцию.
На данный момент только операция способна полностью избавить больного от шишки, но, к сожалению, в ряде случаев через какое-то время после операции наблюдается рецидив заболевания. Чтобы такого не произошло, пациенту следует соблюдать профилактические меры.
Профилактика
Меры предупреждения заболевания обязательно следует выполнять людям, в семье которых наблюдались случаи вальгусной деформации, а также больным в период ремиссии. В комплекс профилактических мер следует включить занятия лечебной физической культурой и массаж. Упражнения лечебной гимнастики простые, их можно выполнять дома даже без каких-либо специальных приспособлений:
- Поднимите ногой с пола лист бумаги. Потом можно использовать ручку или карандаш, спички и так далее.
- Также можно положить лист на пол и попытаться как можно сильнее скомкать его.
- Сгибайте пальцы ног до тех пор, пока не почувствуете напряжение. Держите их так не меньше 1 минуты.
- Разводите пальцы в стороны до тех пор, пока они не перестанут соприкасаться.
- Катайте небольшую стеклянную бутылку по полу в течение 2-3 минут.
- Попытайтесь напрячь свод стопы, не сгибая при этом пальцев. Продержите ногу в таком состоянии 30 секунд, расслабьте, а затем напрягите снова.
Этот комплекс подойдет как для профилактики, так и для лечения. Для достижения результата важно делать упражнения регулярно.
Самое главное при деформации сустава большого пальца – своевременное обращение к врачу. Заболевание гораздо легче поддается лечению на ранних стадиях. Если на ступне образуются уплотнения в виде мозолей, шишка на ноге постепенно увеличивается – не тяните. Теперь вы знаете, к какому врачу обращаться – сделайте это немедленно.
Какой врач лечит деформацию в виде косточки на пальце ноги?
Вопросом, к какому врачу обратиться с косточкой на большом пальце ноги, задается огромное число людей, кто столкнулся с подобной проблемой дискомфорта при ходьбе. Человек, оказавшийся в такой ситуации, понятия не имеет, к какому специалисту обратиться с возникшей проблемой.
Вместе с тем шишками либо косточками на большом пальце ноги в народе называют вальгусную деформацию большого пальца ноги. И главным признаком указанного патологического состояния является шишка на ноге. Указанное новообразование со временем начинает увеличиваться в размерах и причинять болезненные ощущения. Это очень мешает выбрать удобную обувь. Если запустить данное заболевание, то в последующем новообразование на стопе будет способствовать затруднениям при ходьбе. На то, к какому специалисту обращаться, влияют и причины появления косточек на пальцах.
Этиология явления
Увеличение шишки является свидетельством более сильной деформации стопы. При этом большой палец ноги все больше отклоняется от нормального положения. Новообразование может показаться увеличенным, так как в данной области деформации появляется припухлость. К причинам того, что шишка на пальце ноги увеличивается, следует относить:
- Неправильно подобранную обувь. Если носить узкую обувь на высоких каблуках на протяжении длительного времени, то это станет прямой предпосылкой для возникновения заболевания.
- Наследственная предрасположенность.
- Плоскостопие, при котором характерно аномальное распределение нагрузки на стопу, в результате чего и происходит ее деформация.
- Перенесенные травмы.
Помимо перечисленных выше, образование выпирающей косточки на большом пальце ноги может быть спровоцировано различными патологиями стоп, врожденными аномалиями костных тканей, избыточной массой тела и серьезными нагрузками на стопы.
Итак, теперь известно, что может вызвать появление шишки на пальце ноги. Теперь необходимо понять, к кому следует обратиться с косточкой на ноге.
Помощь терапевта
Если у кого-то наблюдаются первые признаки растущей шишки на пальце стопы, то для начала человеку следует обращаться к терапевту. Такого врача можно найти в поликлинике по месту прописки. Участковый врач осмотрит пациента и с медицинской картой направит его к более узкопрофильному доктору.
По медицинской карте терапевт сможет установить причину появления шишки на ноге. Ведь лечение любого заболевания всегда зависит от его причины, а в данном случае еще и от степени деформации стопы и общего состояния пациента.
Лечение у врача-ортопеда
Если новообразование на ноге только начало расти, то такие косточки на ногах лечит врач-ортопед. Указанный специалист выявит точную причину патологического состояния ноги и назначит необходимый курс терапии.
Если, к примеру, у пациента было выявлено поперечное плоскостопие, то исправить подобное состояние можно, используя ортопедические стельки, супинаторы либо специальную обувь, которые позволяют зафиксировать правильное положение стопы в процессе ходьбы, благодаря этому можно постепенно вылечить деформированную стопу. Доктор может назначить пациенту курс физиотерапевтических процедур, массаж, ЛФК и т.д.
Помощь травматолога
Для лечения стремительно растущей шишки на фоне смещения большого пальца ноги, проблем с выбором обуви и болезненных ощущений в области стопы в процессе ходьбы необходима помощь врача-травматолога.
Все перечисленные выше симптомы говорят о развитии второй стадии патологии. Травматолог на основе результатов обследования назначит следующие корректирующие средства:
- Фиксатор либо корректор, который позволит закрепить большой палец ноги в нормальном положении.
- Стяжка, которая представляет собой некий бугорок на резиновом ремешке. Данное средство применяется, если, например, у пациента сидячая работа.
- Шина, которая позволяет зафиксировать и удержать большой палец ноги в заданном направлении.
Вместе с корректирующими средствами травматолог назначает пациенту в качестве дополнения процедуры, необходимые для ускорения процесса выздоровления и закрепления достигнутого результата.
Чем может помочь хирург
Многие пациенты, у которых появилась шишка на ноге, отказываются от посещения медицинских учреждений и на протяжении длительного времени продолжают терпеть ощущение дискомфорта и боли и никак не стараются справиться с данной проблемой. И совсем напрасно. Когда патологический процесс перешел в запущенную стадию и сопровождается такими симптомами, как сильный болевой синдром, отечность, развитие воспалительного процесса в стопе и даже хромота, требуется помощь хирурга для разрешения сложившейся ситуации.
В настоящее время медицина готова предложить таким пациентам ряд хирургических способов лечения данного заболевания. При этом вид хирургического вмешательства определяется на базе результатов тщательного обследования больного.
Существуют такие методы хирургического лечения, как лазерная коррекция, остеотомия, при которой сустав фиксируется с помощью специальных винтов, и хирургическое удаление нароста.
В ходе процедуры применяется местный либо общий наркоз и высокотехнологичное медицинское оборудование. При этом пациент получает возможность нагружать стопу уже по истечении суток после перенесенной операции.
Период восстановления таких пациентов, когда им необходимо строго выполнять все предписания врача, может продолжаться от 2 недель до 3 месяцев, что зависит от сложности патологического состояния.
Таким образом, специалистов, к которым можно обратиться с проблемой деформации стопы и появления шишки на пальце ног, несколько. Какой из них поможет пациенту, будет зависеть от стадии развития недуга. Однако лучше всего в данном случае исключить провоцирующие факторы, чтобы избежать такого рода проблем со здоровьем.
К какому врачу обратиться, если появилась косточка на ноге? 🏥 👨⚕️
Специалистов, занимающихся заболеваниями ног, насчитывается более 10. Патология зависит не только от состояния костей и суставов. Пациенты жалуются на боли в стопе, икроножных мышцах при нарушении прохождения крови по сосудам, выраженном рожистом воспалении, подагре, гормональных нарушениях. Поэтому, чтобы выяснить, какой врач лечит косточку на ногах, нужно разобраться в причине.
Кроме того, приходится учитывать, что обращаться к узкому специалисту в условиях поликлиники можно только после осмотра терапевта. Это врач наиболее широкого профиля. Именно он решает, куда направить больного, какое стандартное обследование необходимо пройти до приема.
Детские проблемы чаще выявляются профилактическим осмотром педиатра. Родителям сразу рекомендуют необходимого по профилю доктора (невролога, ревматолога, ортопеда). Взрослому человеку сложнее найти нужного специалиста. Поражение способно вовлекать разные ткани.
В рекламе предлагается столько коммерческих структур, где можно лечиться, что люди путаются в малознакомых названиях врачей (остеопат, вертебролог, подолог), не понимают, нужно ли идти к ним и за что платить деньги. Мы постараемся помочь разобраться, какой «врач по ногам» помогает, если на большом пальце стопы появилась выпирающая косточка.
Причины возникновения вальгусной деформации
Вальгусным деформированием в ортопедии называют изменения в своде стопы с последующим искривлением первого пальца.
Чаще наблюдается у женщин. Патологию вызывают:
- лишняя масса тела;
- регулярная перегрузка ног, связанная со спортом или профессией;
- некомпенсированное плоскостопие;
- артриты любого происхождения;
- возрастной остеопороз за счет вымывания кальция, ослабления костной ткани;
- гормональные и метаболические нарушения при сахарном диабете;
- перенесенные травмы конечности;
- ношение узкой обуви на высоком каблуке;
- гиповитаминозы при неправильном питании, длительных хронических заболеваниях органов пищеварения.
Особенности патологии
Поражение в костном скелете ступни происходит постепенно. Первоначально уплощается продольный и поперечный свод стопы. Суставы плюсневой части изменяются в связи с перераспределением нагрузки. Сначала процесс носит компенсаторный характер, затем подключаются необратимые структурные изменения.
I плюсневая кость уходит кнаружи. Приводящая мышца большого пальца ослабевает и растягивается, апоневроз передней части подошвы превращается в дряблую ткань. Усиливается действие противоположно направленной группы. Палец смещается вовнутрь, а суставная часть выпирает наружу и образует растущую шишку.
Костная ткань и хрящ на головке плюсневой кости теряют покрытие из-за дистрофических изменений. Образуется деформирующий остеоартроз. Неспособность ступни к стабильному выполнению функции приводит к нарушениям в голеностопном, коленном и бедренном суставе ноги.
В клинической картине заболевания основное внимание пациентов обращают:
- боли в основании первого пальца при ходьбе;
- отечность ступни;
- невозможность подобрать обувь;
- судороги икроножных мышц при нагрузке и ночью.
Сформировавшаяся стопа получила название «плосковальгусная». Она имеет характерные визуальные признаки деформации:
- конец большого пальца смещается в сторону мизинца, при запущенной форме наслаивается на ближайшие пальцы;
- плотная болезненная шишечка определяется у основания фаланги первого пальца;
- припухлость в зоне искривления, на щиколотках;
- покраснение, мозоли на верхней поверхности пальцев;
- натоптыши в области подошвы, на пятке, с внутренней стороны пальца.
Какой врач может помочь при возникновении косточки?
После выяснения причины вальгусных изменений основная помощь заключается в приостановке разрушений хрящевой поверхности суставов, поддержке свода стопы, снятии болевого синдрома. Каждый врач вносит свою долю в лечение. Мы разберем, с какими специалистами, возможно, придется встретиться пациенту при обращении в медицинское учреждение.
Терапевт
Терапевт — наиболее доступный врач при обращении по поводу болей в ногах. Болезненный выступ косточки на стопе обычно появляется к 40 годам. А в этом возрасте у человека могут быть серьезные проблемы с варикозными венами, суставами. Задача терапевта разобраться в симптоматике, назначить необходимые анализы.
Участковый доктор — не просто медик-диспетчер, он должен провести первичную дифференциальную диагностику разных заболеваний. Искривление пальцев на ногах может вызывать ревматоидный полиартрит, ревматическая атака, подагра. При наличии покраснения и припухлости в суставах следует думать о различных причинах артрита.
Если натоптыши или мозоли гноятся, раны не заживают, расширяются за счет омертвевших тканей, то у пациента одновременно подозревается сахарный диабет (диабетическая стопа). Он нуждается в проверке крови и мочи на концентрацию глюкозы и направлении к эндокринологу. А терапевту предстоит выяснить, не связан ли диабет с воспалением поджелудочной железы.
В молодом возрасте, если суставы опухают после перенесенной ангины, приходится исключать ревматизм. Потребуется дополнительная консультация ревматолога. Тяжело протекают системные заболевания соединительной ткани.
Особого внимания требуют жалобы пожилых людей. На фоне деформированных ног у них возможны неврологические нарушения (онемение, патологические подошвенные рефлексы), возникшие после транзиторной ишемической атаки головного мозга, перенесенного инсульта.
Сильные спастические боли при ходьбе заставляют думать об атеросклерозе сосудов нижних конечностей, эндартериите. Этой патологией занимаются сосудистые хирурги.
Подолог
О появлении новой специальности — подолог (подиатр) — поспешили заявить некоторые частные клиники. Теоретически, этот специалист должен заниматься заболеваниями подошвы. Какими именно, остается неясным. В медицине существует утвержденный «Перечень врачебных должностей» с указанием обязательного высшего медицинского образования, специализации.
Последним пересмотром в 2015 году удалось узаконить профессию мануального терапевта. Специалисты должны готовиться из неврологов и травматологов-ортопедов. О подологах ничего в официальной медицине неизвестно.
По отзывам на форумах, они должны заниматься проблемами ухода за кожей стопы, ногтями, реабилитацией и подготовкой к оперативному вмешательству по поводу костных образований.
Люди, которые называют себя подологами, прошли тематические курсы по направлению «мастер аппаратного или подологического ухода за стопой». В проекте они будут заниматься:
- плоскостопием;
- вросшими ногтями и мозолями;
- пяточными шпорами;
- вальгусной деформацией;
- артрозами;
- диабетической стопой.
Специализация представляется слишком узкой. Нужно ли совмещать услуги мастера педикюра и лечить серьезные заболевания нижних конечностей, вместо других специалистов, законодательно считается нецелесообразным. Подологи пока встречаются в салонах красоты, косметологических клиниках, как частнопрактикующие врачи. При обращении советуем проверить документы об образовании.
Аналогично складывается проблема с остеопатией. Это целая наука, претендующая на способность вылечивать пациентов силой воздействия на энергетические каналы. Относится к альтернативной медицине. Остеопатические приемы заключаются в признании за некоторыми людьми особых свойств исцелять с помощью прикосновения рукой к больному месту. При косточке на ноге необходимо убрать уплотнение. Достоверных данных по результатам воздействия остеопата при вальгусной деформации не существует.
Общеизвестно, что вера в специалиста помогает некоторым больным. Большинство людей, называющих себя остеопатами, не имеет медицинского образования, лицензируются в лучшем случае, как мануальные терапевты, оканчивают курсы массажистов и заявляют о своих необыкновенных способностях.
Травматолог
Специальность врача по трудовой книжке — «травматология и ортопедия». Но на практике часто необходимо разделение. За травматологами закреплены экстренные случаи повреждения костей и связок. Они дежурят в неотложной помощи, существуют профильные бригады на станциях «Скорой помощи». Обращаются пострадавшие с:
- простыми и сложными переломами опорно-двигательного аппарата;
- растяжением и разрывом связок;
- вывихами.
Производится накладывание гипса, вправление вывиха, по показаниям сложные операции на суставах и костях, включая замену на искусственный протез.
При запущенных случаях деформации стопы и косточке, мешающей передвижению, пациента кладут в отделение травматологии и ортопедии и оперируют в плановом порядке.
Ортопед
Ортопедия — часть общей с травматологами специальности. Когда врач работает в детском учреждении или поликлинике, значительная доля приема уделяется пациентам с плоскостопием, косолапостью, вальгусной стопой. Хотя обязательно рассматривается связь с перенесенной травмой.
Если у ребенка выявляется вальгусная деформация стопы, ортопед назначает массаж, ЛФК, физиопроцедуры, ношение специальной ортопедической обуви для восстановления тонуса мышц внутренней поверхности ноги. Взрослому человеку при нетяжелых изменениях рекомендуются специальные стельки или вкладыши, устройства для закрепления большого пальца в правильном положении.
В «Центрах травматологии и ортопедии» организованы отделения, в которых специалисты имеют высокую квалификацию и опыт работы именно в сфере ортопедии, не касаются травматических повреждений.
Физиотерапевт
Врач, имеющий подготовку по физиотерапии, в качестве консультанта участвует в выборе лечения пациентов с патологией стопы. В зависимости от стадии заболевания он рекомендует курсовое применение:
- массажа;
- лечебной физкультуры;
- способов аппаратного воздействия (магнитотерапия, импульсные токи, электрофорез, фонофорез);
- грязевых и парафиновых аппликаций;
- ножных ванн.
Физиотерапевт помогает ортопеду подобрать наиболее действенные лечебные методы в зависимости от возраста пациента, сопутствующих заболеваний.
Когда требуется помощь хирурга?
Все травматологи-ортопеды считаются хирургами по образованию. При необходимости хирургического вмешательства пациент с косточкой на стопе попадает в стационарное отделение, где производится дообследование и оперативное лечение.
Взрослому пациенту полностью обойтись в лечении консервативными методами невозможно. Удается приостановить скорость развития патологии, осложнения, снять боли.
При деформации стопы II–III степени восстановить правильное расположение костей свода и плюснефаланговых сочленений позволяет только операция. Речь идет не просто об устранении косметического дефекта, но о перенагрузке суставных поверхностей, развороте головок и закреплении сочленений, сухожилий.
Конкретный вид операции выбирают врачи после проведения МРТ и КТ с представлением схемы патологических изменений. В начальной стадии допускается использование техники лазерной шлифовки и малоинвазивного вмешательства.
Основным доктором, занимающимся лечением косточки на ноге, считается травматолог-ортопед. Но болезнь может потребовать дополнительной консультации специалистов других профилей.
К какому врачу обратиться при появлении косточки на ноге
Если появились косточки на ногах, к какому врачу обратиться?
Этот вопрос тревожит каждого больного. Ведь не хочется стоять в очередях к терапевту, который выпишет направление к нужному доктору, где также придется отстоять очередь на прием.
Заболевание развивается вследствие нескольких причин, которые имеют место в жизни каждого больного:
- наследственность;
- неудобная обувь;
- постоянная нагрузка на сустав;
- поперечное плоскостопие;
- нарушение целостности суставной сумки в виду травмы;
- гормональный дисбаланс (климакс, роды, беременность).
Болезнь проявляется воспалительным процессом (бурсит), что сопровождается появлением шишки, болью, отеком, зудом, повышением местной температуры, покраснением.
Болезненные ощущения ярко выражены, ввиду смещения костных структур, деформации пальца и давления на мягкие окружающие ткани.
К какому врачу идти
Есть 3 основные специальности, которые прямо касаются вопроса лечения вальгусной деформации большого пальца:
Есть такое заболевание, как подагра. Она характеризуется формированием аналогичных симптомов, но за счет отложения уратов (солей) в суставной сумке.
Врач, лечащий косточки на ногах при подагре — ревматолог . Проводят дифференциальную диагностику между двумя заболеваниями с помощью рентгена.
Ортопед
Появилась шишка на ноге, к какому врачу обращаться? Ортопед занимается вальгусной деформацией на первых стадиях болезни.
Характерные симптомы для похода к ортопеду:
- появление шишки в области внутренней стороны большого пальца стопы;
- небольшое отклонение большого пальца кнаружи.
Врач проведет тщательную диагностику, отдифференцирует возможные патологии и назначит соответствующее лечение.
Помимо медикаментозной терапии, он подберет необходимое ортопедическое приспособление для восстановления анатомического положения большого пальца. Ортопедические фиксаторы остановят прогрессирование процесса и помогут самостоятельно победить болезнь.
Назначаются и физиотерапевтические процедуры, что в комплексе благотворно влияет на выздоровление.
Травматолог
Какой врач лечит косточки на больших пальцах, когда выбор удобной обуви уже невозможен, и появляются болевые ощущения при длительной ходьбе? Этот переход на вторую стадию болезни, которой занимается травматолог .
Травматолог подбирает медикаментозную противовоспалительную терапию и специальные фиксационные приспособления более жесткого действия. Это шины, корректоры, стяжки. Данные фиксаторы носят ночью, ввиду их тяжелой конструкции и возможной травматизации стопы при воздействии нагрузки собственного тела на иммобилизированную конечность.
Хирург
Если наблюдается критическая деформация стопы, к какому врачу обращаться?
Помощь хирурга понадобится лишь на крайних стадиях болезни, когда фиксаторы уже не помогают, а симптоматическая противовоспалительная и обезболивающая терапии приносят лишь временное облегчение.
После тщательного сбора анамнеза, дополнительных исследований, устанавливаются прямые показания и противопоказания к проведению инвазивного вмешательства.
Затем выбирается вид операции, с максимальной эффективностью при наименьшей травмирующей нагрузке.
Чаще всего применяют:
- лазерную коррекцию;
- иссечение лишних тканей (носит лишь временное решение проблемы);
- остеотомию (включает несколько видов операций, основная цель которых — восстановить анатомическое положение костных структур стопы с помощью дополнительных методов фиксации).
При возникновении косточки на ноге, к какому врачу обратиться — решать самому пациенту. Но лучше следовать вышеуказанным правилам о стадийности процесса. Каждый врач отвечает за свой охват заболеваний, которые он может качественно вылечить.
Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.
Если у вас остались вопросы, вы можете найти ответ в специальном разделе, либо задать свой вопрос нашим экспертам.
Какой врач лечит косточку на ноге возле большого пальца
Вальгусная деформация элементов опорно-двигательного аппарата – это изменение расположения сустава ноги под неестественным углом к наружи. Одной из разновидностей этой патологии является искривление плюсневых костей большого пальца стопы. Появление шишки на внутренней стороне фаланги – достаточно распространенное ортопедическое заболевание. Отвечая на вопрос, какой врач лечит косточку на ноге, медики утверждают, что это зависит от стадии болезни и требуемого лечения.
Причины и симптомы
Эта патология не только вызывает дискомфорт, но и является серьезным эстетическим недостатком, особенно для женщин. Мужчины подвергаются таким изменениям довольно редко, что объясняется тем фактом, что прекрасный пол часто злоупотребляет ношением высоких каблуков и неудобной обуви. Это является одной из причин, по которым появляется шишка на пальце ноги.
К основным факторам, влияющим на возникновение нарушения, относят:
- Наследственность (часто предрасположенность к таким нарушениям является врожденной, что выражается в ранневозрастной дисплазии суставов);
- Избыточный вес (деформация сустава может быть вызвана слишком большим давлением на ноги, обусловленным высокой массой тела);
- Возраст (обычно шишка на ноге возле большого пальца появляется после 30-35 лет, что объясняется дегенеративными процессами в стареющем организме);
- Поперечное плоскостопие;
- Косолапость;
- Гормональные сбои при беременности или в период климакса;
- Механические травмы;
- Недостаток кальция в организме (кости становятся более податливыми, из-за чего опорно-двигательный аппарат неспособен выполнять свою поддерживающую функцию);
- Длительные нагрузки на ноги, обусловленные спортивной или профессиональной деятельностью.
Симптоматика вальгусной деформации характеризуется постепенным нарастанием проявлений. Выделяют несколько стадий развития заболевания, классифицируемых по углу наклона большого пальца по отношению к остальным. Поначалу шишка на ноге небольшая и мягкая, затем она твердеет и увеличивается, на последней фазе палец серьезно деформируется, что исключает возможность ношения обычной обуви – ее приходится заменить на ортопедическую, поэтому во избежание осложнений лечиться нужно своевременно.
Проявляется нарост на большом пальце следующим образом:
- Жжением;
- Нарастающей болью;
- Образованием мозолей и натоптышей;
- Отеком и воспалением;
- Сложностями при передвижении.
Диагностика и лечение
Многие полагают, что вальгусная деформация не требует направленной терапии и поэтому игнорируют необходимость посещения специалиста. Большинство пациентов идет к доктору только на последней стадии, когда боль становится постоянной и мешает нормальной жизнедеятельности. В таких случаях больной задается вопросом, к какому врачу обратиться с шишкой на ноге возле большого пальца. В первую очередь следует попасть на прием к терапевту. Обычно врач общей практики не имеет достаточно опыта для лечения подобной ситуации, но он проводит осмотр, собирает анамнез и направляет больного к медику более узкой специализации.
Ортопед
Этот доктор помогает только на начальных фазах развития болезни. Когда угол отклонения большого пальца не превышает 15°, эффективными могут оказаться разнообразные ортопедические приспособления, смягчить искривление и снять болезненные ощущения реально с помощью стелек и специальных валиков, подкладываемых под пальцы.
Этот специалист скорректирует образ жизни, объяснит, какие нагрузки разрешены, а какие губительны. Назначение физиотерапевтических процедур также является прерогативой ортопеда.
Травматолог
Этот врач лечит косточки и шишки на ногах, когда заболевание переходит в более усугубленную фазу. Угол отклонения большого пальца увеличивается до 20°, а вторая фаланга накладывается на первую, что значительно мешает ходьбе. В этом случае ортопедическая обувь лишь немного снизит боль, но не окажет действенного влияния на само заболевание.
На такой стадии врач-травматолог назначает использование пальцевых корректоров, стяжек и шин. Эти приспособления применяются в состоянии покоя или когда человек сидит в течение долгого времени (работает за компьютером). Они удерживают сустав в правильном положении и препятствуют прогрессированию деформации.
Хирург
Говоря о том, какой врач лечит косточку на большом пальце ноги в запущенной стадии, подразумевается только хирург. При серьезной деформации плюснефалангового сустава, образовании болезненных натоптышей, не помогут медикаментозные средства, лечебная физкультура и иные консервативные способы терапии. Третья фаза заболевания предлагает серьезное искривление кости большого пальца по отношению к ступне и другим фалангам – 30°.
Благодаря современным медицинским разработкам, операция, показанная при обращении к хирургу, проходит быстро и эффективно. Используются различные методы решения проблемы – лазерная коррекция, иссечение шишки, фиксация большого пальца ноги с помощью винтов и штифтов. После удаления нароста, нога может болеть некоторое время, но реабилитационный период занимает немного времени – 1-3 месяца, а ходить можно уже на следующий день.
Физиотерапевт
Обращаться к физиотерапевту целесообразно на начальных стадиях вальгусной деформации большого пальца или в период восстановления после операции. Врач назначает массажи или другие процедуры для более быстро возвращения прежних возможностей и предотвращения рецидивов.
Профилактика
После оперативного вмешательства профилактика косточки на большом пальце ноги необходима для закрепления результата. В качестве мер по предупреждения повторного возникновения шишек на плюснефаланговом суставе применяют массаж и ЛФК.
Различные упражнения, назначенные лечащим врачом, помогают разработать сочленения костей, укрепить связки для более надежной фиксации фаланги в нужном положении. Гимнастика при вальгусной деформации большого пальца стопы включает ряд несложных действий, которые можно совершать, занимаясь своими привычными делами или просто отдыхая.
Массаж также укрепляет связки, обеспечивает прилив крови к мышечной ткани, ликвидирует натоптыши и мозоли, которые причиняют боль и неудобства при ходьбе или занятиях спортом. Эта процедура приносит заряд положительных эмоций, расслабляет, снимает неприятные ощущения и делает кожу ножек эластичной и упругой.
При возникновении вопросов, если образовалась косточка на большом пальце ноги, к какому врачу обратиться, можно ли предотвратить дальнейшее развитие заболевания, как долго длится восстановление – следует идти в больницу и не ждать усугубления симптомов патологии. Эта болезнь, слабо проявляющаяся в самом начале, впоследствии приносит массу неудобств и боли, поэтому не рекомендуется игнорировать необходимость посещения специалиста – чем больше выражено нарушение, тем сложнее его вылечить.
Какой врач лечит шишки на ногах?
Одним из отклонений опорно-двигательного аппарата считается косточка на ноге. Это заболевание часто развивается на фоне артрита или подагры. Поэтому, когда болят суставы и наблюдаются отклонения в формировании стопы, то повышается риск выпячивания косточки. На начальных стадиях болезнь удается нейтрализовать с помощью ортопедических приспособлений, фиксаторов, а в запущенной форме патология нуждается в хирургическом вмешательстве.
Когда следует обращаться к врачу?
Чаще увеличение косточки на ноге наблюдается у женщин, которые предпочитают носить высокие каблуки, поэтому мужчины менее подвержены этому заболеванию.
Изменения в строении стопы только на ранних стадиях дают о себе знать незначительным дискомфортом при ходьбе. В запущенной форме сустав болит так, что приходится прибегать к медикаментозному обезболиванию. Поэтому, чтобы не допустить этого, следует обратиться за консультацией к врачу, как только появилось покраснение и незначительное выпячивание косточки. В этот момент пациент задумывается о том, какой врач лечит подобное отклонение.
Какие врачи лечат косточки на ногах?
Чем поможет терапевт?
При выявлении патологических отклонений на ноге, необходимо обратиться за консультацией к врачу. В первую очередь нужно посетить кабинет терапевта. После детального осмотра пациента и сдачи общих анализов крови и мочи доктор выписывает направление к профильному специалисту. Это может быть ортопед, травматолог или хирург. Состояние пораженного сустава определяет дальнейшую терапию и врача, который этим будет заниматься.
Консультация ортопеда
На ранней стадии заболевания наблюдается небольшая шишечка и незначительное отклонение пальца. В этот период болезни достаточно осмотра ортопеда. Частой причиной новообразования на ноге становится плоскостопие. В этом случае рекомендуется носить ортопедическую обувь или использовать специальные стельки и супинаторы. Эти средства в комплексе со специальными валиками для пальцев способствуют равномерному распределению нагрузки на стопу и восстановлению пораженной кости. Кроме этого, при образовании шишки на ноге, рекомендуется лечебный массаж и гимнастика для стоп.
Какую помощь окажет травматолог?
Если шишка на ноге увеличилась до среднего размера, а палец отклонился настолько, что упирается в соседний, это значит нужны более серьезные терапевтические мероприятия. В этом случае необходима консультация травматолога. Характерным признаком такого развития болезни является сильная боль и дискомфорт при ношении узкой и тесной обуви. Для терапии косточки на ноге травматолог порекомендует использовать такие приспособления:
- фиксатор для поддержания пальца в правильном положении;
- использование стяжки при сидячем образе жизни;
- шины для фиксации и удерживания большого пальца.
Вернуться к оглавлению
В каких случаях нужна помощь хирургу?
В запущенной форме болезни наблюдается образование большой шишки и явная деформация пальцев. Для третей степени заболевания характерны такие симптомы:
- боли в пораженном участке даже в состоянии покоя;
- покраснение косточки;
- отек в области шишки;
- локальное повышение температуры;
- воспалительный процесс в области пораженного пальца.
При таком поражении стопы не обойтись без помощи хирурга. Врач назначает дополнительные анализы и рентген стопы. После исследования клинической картины болезни проводится операция по нейтрализации косточки. Во время хирургического вмешательства проводится реконструирование и стабилизация сустава. Для закрепления пальца в правильном положении используют специальные спицы или винты. Процесс реабилитации занимает до 3-х недель. В этот период пациент наблюдается у ортопеда.
Можно ли предотвратить заболевание?
Диагностирование патологии врачом на ранней стадии помогает вовремя начать лечение и избежать нежелательных осложнений.
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Выпячивание косточки возле большого пальца также поддается профилактике. Врачи настоятельно рекомендуют носить обувь с каблуком высотой от 1 до 4 см. Так как этот фактор влияет на формирование не только стопы, но и всего позвоночника. Плоскостопие является частой причиной образования косточки, поэтому своевременное лечение этого недуга предотвратит дальнейшую деформацию стопы. Для этого используют специальные ортопедические стельки, супинаторы. Если в семье есть родственники с подобными отклонениями, то следует быть бдительнее к факторам, мешающим правильному формированию стопы и осанки. О здоровье опорно-двигательного аппарата нужно думать с юного возраста. Правильное питание и ежедневная гимнастика способствуют укреплению костной и хрящевой ткани.
Источники:
http://lechvalgus.ru/obshhie-voprosy/k-kakomu-vrachu-obratitsja
http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/deformatsiya/kakoj-vrach-lechit-kostochku.html
http://valgusnogi.ru/kakoj-vrach-lechit-kostochku-na-nogah.html
http://stopvalgus.ru/kakoj-vrach-lechit-kostochki-na-nogah/
http://nogivnorme.ru/bolezni/kostochka-na-noge/kakoj-vrach-lechit-kostochku-na-noge.html
http://osteokeen.ru/vystup/kakoj-vrach-lechit-kostochki-na-nogah.html
http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/deformatsiya/kamptodaktiliya.html