Как и для чего проводят УЗИ диагностику кисти руки?

Боли в кисти часто обусловлены травмами и воспалительными процессами в конечности. Нередко болезненность связана с общими нарушениями в организме и является их симптомом. Обнаружить причину, проверить состояние костей и других составляющих конечности помогает УЗИ кисти руки, которое даст врачу точные сведения о причинах болей и позволит выстроить схему лечения.

Показания для прохождения обследования

Кисть — сложный орган, состоит из мелких костей, суставов, часто подвергается инфицированию, травмам, полученным в результате падений и ударов. При появлении и сохранении болезненных ощущений, невозможности нормально действовать кистью, необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

При каких симптомах нужно пойти к специалисту:

боли в кисти;
изменение вида, деформация пальцев или всей конечности;
покраснение;
местное или общее повышение температуры;
отечность всей кисти или отдельной части;
появление новообразований;
онемение, потеря чувствительности;
невозможность пошевелить рукой и выполнять привычные действия;
утолщения суставов.

Показаниями к выполнению ультразвукового обследования кисти являются травмы и различные заболевания:

перелом, трещина костей или суставов кисти;
растяжение, разрыв связок;
воспаление сухожилий, мягких тканей.
общие заболевания (эндокринные, аутоиммунные) с поражениями суставов и костей;
абсцессы;
артрит;
бурсит (воспаление синовиальной сумки сустава);
новообразования.

Кроме того, при помощи УЗИ проводится биопсия или пункция сустава, чтобы контролировать правильность выполнения и избежать травмирования.

Как проходит процедура

Специальной подготовки перед исследованием не проводят. Если УЗИ проводится повторно, нужно иметь при себе результаты предыдущих обследований — это поможет врачу отследить особенности течения заболевания и результативность проводимого лечения.

Пациент во время процедуры сидит напротив специалиста, кисть располагается на специальной подставке. На кожу и датчик аппарата нанесен медицинский гель.

Исследование проводят с задней и передней части конечности, врач просит поворачивать кисть, чтобы получить изображение в продольном и поперечном направлениях. Исследуется состояние лучезапястного сустава и кисти.

Время проведения — 15–30 минут, оно зависит от наличия патологий. За это время врач полностью обследует состояние костей, суставов, сухожилий, выявляет нарушения. Он готовит заключение о проведенном исследовании, результаты передаются лечащему врачу.

Что позволяет определить ультразвуковая диагностика

УЗИ является высокоинформативным методом. Он помогает определить не только патологии костей и суставов, но и состояние мягких тканей, сухожилий кисти.

Что показывает проведенное исследование, какие патологии позволяет выявить:

Тендинит — воспаление и дистрофия сухожилий. Хорошо диагностируется на УЗИ по изменению эхогенности и видимому утолщению.
Разрывы сухожилий и связок.
Переломы костей, суставов.
Стилоидит лучезапястного сустава — воспаление связок запястья, которое захватывает и палицы.
Новообразования и их характер. Можно увидеть размер, локализацию, присутствие в образовании жидкости, определить характер новообразования (злокачественное оно или доброкачественное).
Синовит — фиброзные изменения капсулы суставов. Характеризуется скоплением жидкости в полости.
Теносиновит — воспаление оболочки сухожилий. Требует дополнительной диагностики, так как вызывается целым рядом причин — от инфекций до ревматических болезней.
Запястный, или туннельный, синдром. Симптомом является потеря чувствительности пальцев. Причиной служит сжатие, сдавливание срединного нерва запястья сухожилиями, костями. Хорошо просматривается на УЗИ. В качестве лечения иногда используют операции по удалению сжатия, то есть освобождению кистевой связки.
Перитендинит — воспаление сухожилия на участке соединения с мышцей.
Ревматоидный артрит — системное заболевание, поражающее постепенно все суставы. Обе конечности поражаются симметрично. Пальцы кисти искривляются, с трудом сгибаются. УЗИ сообщает о разрушении связок, капсул, видна замена сухожилий рубцовой тканью, вывихи и подвывихи.
Подагра — воспаление суставов с отложениями в них солей мочевой кислоты. Симметричного поражения чаще нет.
Остеартроз — нарушения хрящевой ткани.

Преимущества и недостатки метода

Метод ультразвуковой диагностики является неинвазивным, безболезненным и безопасным для пациента. К его достоинствам относят:

возможность многократного использования для отслеживания динамики состояния и результативности терапии;
визуализация тканей, связок, сухожилий;
мгновенное получение результата;
широкий диапазон заболеваний — от травм до дегенеративно-дистрофических изменений;
отсутствие противопоказаний, обследование можно проводить даже тяжелобольным, детям, женщинам во время беременности и при грудном вскармливании;
невысокая стоимость;
доступность.

ограниченная четкость изображения, вызванная размерами датчика;
более слабое разрешение, чем МРТ;
неоднородность тканей дает помехи;
необходимость интерпретации результатов.

Результаты во многом зависят от навыков и знаний врача. Результат нередко зависит от угла движения датчика.

Как и для чего проводят узи диагностику кисти руки

Часто задаваемые вопросы

Больно ли делать УЗИ обследование?

Нет, это не инвазивный и безболезненный метод диагностики.

Для постановки диагноза УЗИ будет достаточно?

Все зависит от заболевания, для некоторых болезней достаточно только УЗИ, а какие-то потребуют более глубокого обследования, например магнитно-резонансной томографии или анализов крови.

Заменяет ли УЗИ рентгенографию сустава?

Нет, УЗИ не дает возможность оценить характер перелома кости, наличие осколков и смещения. Поэтому при травмах и подозрении на перелом лучше сначала провести рентген-диагностику.

Как проводят УЗИ суставов и мягких тканей?

Все предельно просто: врач наносит специальный гель на исследуемую область, этот гель помогает ультразвуку проникать в ткани, и с помощью датчика проводит осмотр тканей и процессов происходящих под кожей.

Как часто можно делать УЗИ?

Метод ультразвуковой диагностики абсолютно безвреден, при необходимости можно делать столько раз, сколько нужно.

Можно ли после УЗИ получить консультацию специалиста?

Да можно получить консультацию профильного специалиста — травматолога, ортопеда, физиотерапевта или спортивного врача. Также у нас можно пройти и лечение, причем приступить можно уже в день обращения к нам.

Нужно ли как-то готовиться к УЗИ диагностике сустава?

Специальной подготовки для проведения УЗИ суставов и мягких тканей не требуется. Противопоказанием к УЗИ обследованию может быть наличие гипсовой повязки, раны или ссадины.

Стоимость обследования суставов рук

Прежде всего УЗИ назначается при наличии травмы кисти, локтевого или плечевого суставов. При продолжительных болевых ощущениях или воспалительных процессах. Боли могут быть вызваны как новой травмой, так и давно залеченной и позабытой. Также ультразвуковая диагностика назначается для людей, страдающих различными заболеваниями мышц или связок, таких как:

бурсит;
растяжение или разрыв;
повреждение соединительной ткани;
артрит;
артроз.

Для воспаления характерным будет покраснение кожи в области поврежденного участка, появление припухлости или отечности. Еще одним явным признаком заболевания является снижение подвижности проблемного участка. Например, при наличии болей в кисти, следует незамедлительно провести УЗИ лучезапястного сустава.

Людям, выполняющим монотонные, повторяющиеся движения рук, рекомендуется периодически делать УЗИ локтевого сустава. Тем, чья работа предполагает наличие серьезных нагрузок на суставы – диагностировать плечевой. К категории риска относятся следующие профессии:

грузчики;
музыкальные исполнители;
стоматологи;
спортсмены;
слесари;
теннисисты.

УЗИ лучезапястного сустава проводится для детальной визуализации проблемного участка, определения путей лечения и предупреждения осложнений.

Многих людей интересует вопрос: у кого можно получить направление на исследование? Направить могут следующие отделения: терапевтическое, хирургия, ортопедическое или ревматология. Диагностика может проводиться в любом медицинском учреждении с кабинетом, оснащенном ультразвуковым аппаратом. Требуется ли подготовка перед ультразвуковым исследованием? Никаких подготовительных мероприятий проводить не нужно. Для случаев повторного прохождения рекомендуется иметь при себе результаты предыдущего УЗИ.

Показанием для проведения магнитно-резонансной томографии являются болевые ощущения в запястье, причина которых осталась не очевидна после осмотра и рентгена. Также врач может назначить дополнительное обследование, если лечение не дало эффекта. Кроме того, МРТ обязательно проводят в процессе подготовки к операции.

К основным показаниям относятся:

длительная боль;
повреждение мышечных структур;
болезни суставов, артроз, остеомиелит, подагра;
проблемы с лучезапястным суставом;
защемление;
развитие гнойных воспалений тканей;
новообразования.

Наши врачи

ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет

СКРЫПОВА Ирина Викторовна

Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет

СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет

ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет

УЗИ суставов кисти: как проводится такая диагностика?

Ультразвуковой аппарат изучает кисти рук с мягкими тканями. К исследованию не нужно заранее готовиться. Доктор наносит гель для исследования на кистевую область для того, чтобы обеспечить более плотный контакт датчика с кожей пациента. Если у пациента на участке, где должно проводиться обследование, имеется какое-либо повреждение в виде ожога или раны, исследование будет проводиться на близлежащем участке кожи или его проведение необходимо будет отложить. Это зависит от интенсивности повреждения.

После проведения процедуры доктор выдаст пациенту протокол с результатами исследования, указанными на нем. По желанию пациента и усмотрению врача может проводиться диагностика сразу всех пальцев или точечная проверка.

При отсутствии патологий все выводимые на экран изображения будут иметь четкие и ровные контуры. О патологиях будут свидетельствовать утолщения сухожилий и скопление жидкости.

Необходимо помнить о том, что при возникновении боли в кисти или при ее травме нужно срочно обратиться к специалисту. Вовремя поставленный диагноз позволит избежать осложнений и выбрать максимально верную терапевтическую тактику.

Наши врачи

ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет

СКРЫПОВА Ирина Викторовна

Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет

СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет

ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет

УЗИ сустава большого пальца ноги

Такая диагностика помогает выявить протекающие в мягких тканях дегенеративные процессы, а также воспаления. Кроме того, можно будет посмотреть состояние пальца после травмы, ушиба или перелома мельчайших костей.

Кроме того, обследование показано при местном увеличении температуры, кожном покраснении, ограничении движения конкретным пальцем. Подготовки диагностика не требует и ее проведение не занимает более двадцати минут.

При определенной травме или ушибе большого пальца на ноге желательно пройти данное обследование. Обычно оно назначается параллельно с рентгеном данного сустава. Иногда доктор назначит сдачу лабораторных анализов пациенту. Подготовка к узи сустава кисти не требуется.

Что можно сказать о ценах на проведение такой диагностики? УЗИ суставов кисти и плеча в Вологде, например, обойдется приблизительно в тысячу рублей. Цены в разных клиниках и у разных специалистов могут сильно варьироваться. Стоимость зависит от того, какой опыт имеет врач, осуществляющий проведение процедуры, а также от того, насколько популярна та или иная клиника.

Почему обращаются к нам?

Не надо ждать мы работаем
по предварительной записи

Прием врача, диагностика
и лечение в день обращения

Поможем снять боль
всего за 1-2 визита к нам

Профессиональный подход
доступные цены и качество

При курсовом лечении все консультации бесплатны

Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

УЗИ патологий лучезапястного сустава и кисти руки

Ультразвук стал незаменимой диагностической процедурой при профилактике и лечении многих патологий человеческого организма. Актуально исследование ультразвуком и при изучении структуры и состояния связок, мышц и сухожилий, обследовании хрящей и капсул сустава. Кроме того, УЗИ успешно применяется при обследовании качества и количества суставной жидкости лучезапястного соединения. А также метод позволяет определить наличие в этой жидкости (её еще называют синовией) волокон или иных включений.

Когда назначают?

Ультразвук позволяет установить следующие заболевания кистей рук и лучезапястных суставов:

тендинит – воспаление сухожилий;
теносиновит – воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
туннельная нейропатия или синдром запястного канала – характеризуется сдавлением нерва в запястье;
перелом или иная травма связок или сухожилий;
гигромы или другие новообразования;
присутствие инородного тела;
кровоизлияние в полость сустава;
нарушение сосудистой функции;
бурсит – воспаление бурсы (больше известной, как синовиальная сумка);
артрозы или артриты;
послеоперационные осложнения;
иногда требуется накануне пункции или биопсии.

Что смотрят?

При помощи ультразвукового датчика, врач-диагност исследует кисти рук, уделяя внимание, как суставам, так и мягким тканям. На экране во время процедуры видны все нервы кисти рук, сухожилия и нити лучевого нерва.

В ходе обследования лучезапястного сустава, доктор собирает информацию о его состоянии, наличии повреждений и ущемленных нервов.

Подготовка к УЗИ

Исследование не требует от пациента особой подготовки.

Как проводится процедура?

Исследуя лучезапястный сустав, врач предлагает пациенту сесть на кушетку и наносит на кисть проводящий гель, что улучшает соприкосновение датчика с поверхностью кожи. Затем последует осмотр тыльной стороны руки: доктор будет водить по конечности датчиком и фиксировать камеру на интересующих его местах. Этот процесс дает возможность детально рассмотреть не только состояние сухожилий, хрящей и нервов, но и оценить наличие артроза (по нечеткому контуру костей).

При артрите или его разновидностях, может быть проведена полная или точечная диагностика состояния пальцев. Общее время процедуры ультразвукового исследования запястья обычно не превышает получаса и зависит от сложности диагноза и наличия осложненных форм заболеваний.

По окончании УЗИ, врач-сонолог отдает пациенту на руки протокол исследования, для предъявления его лечащему врачу и определения схемы лечения.

Расшифровка результатов

Как же смотреть УЗИ лучезапястного сустава? Доктор имеет возможность оценить лишь наружный контур кости и отметить его четкость. Если же контур неровный, это станет сигналом для назначения рентгеновского обследования, предназначенного для получения полной информации о состоянии костных структур организма.

Доктор рассмотрит запястья в проекции как продольных, так и поперечных срезов и на экране хорошо визуализируются места расположения нервов и сухожилий. Лучезапястный сустав – место расположения мышц – разгибателей и сгибателей кисти, в норме имеющих волокнистую равномерную структуру. При движениях пальцев они должны оставаться четкими и подвижными.

Патологии

Существуют следующие патологии, при диагностике которых применяют ультразвуковое исследование.

Тендинит

Тендинит – распространенная патология, для которой характерно воспаление сухожилий. На УЗИ проявляется в утолщении сухожилия и снижении его эхогенности.

Синовит

Синовит – проявляется в накоплении патологической жидкости или даже свободных тел в полости сустава и носит воспалительный характер. Требует комплексной оценки состояния сухожилий, которую можно выполнить посредством УЗИ.

Тенсиновит

Тенсиновит – частое следствие ревматоидного артрита. Симптомами являются: образование выпота, утолщение синовиальной оболочки, усиление васкуляризаций. При переходе заболевания в хроническую форму, сухожилие воспаляется и при высоких нагрузках может разорваться. Сложность диагностики состоит в том, что при воспалении небольших сухожилий, начальную стадию болезни и образование выпота очень трудно обнаружить.

О наличии выпота может свидетельствовать высокая эхогенность. Для уточнения диагноза в этом случае исследуют симметричный участок, например, другую фалангу пальца.

Гигрома

Гигрома – распространенное доброкачественное образование, часто встречающееся на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья. Представляет собой округлую плотную опухоль, при нажатии легко смещается в сторону.

На экране УЗ-аппарата гигрома выглядит, как однородное образование, контуры которого четкие и ровные, а содержимое – это жидкость.

Местонахождением гигромы становится обычно область, прилежащая к суставной полости, либо к самому сухожилию.

Если образование связано с суставом, то оно имеет способность уходить в полость сочленения, либо может увеличиться в размерах.

Достоверно определить характер опухоли, наличие в ней жидкости или признаки злокачественного перерождения можно только на УЗИ.

Разрывы сухожилий

Иногда доктор в своей практике может столкнуться и с разрывом сухожилий, но такая патология встречается нечасто. Разрыв сухожилия может стать следствием воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний, таких, как псориаз или диабет.

Обычно местом разрыва сухожилия становится область, прилежащая к ногтю. Такая травма может произойти при резком сгибании пальца в сочетании с ранее напряженным сухожилием. Характерен разрыв сухожилий для представителей некоторых профессий, например, для пианистов, игроков в баскетбол и хирургов.

В ходе разрыва сухожилия у фаланги может оторваться и треугольный осколок, сформировав молоткообразную форму пальца.

Противопоказания

Противопоказаний к обследованию запястья и кисти при помощи УЗИ не выявлено. Однако, если в области исследования у пациента есть открытые раны или ожоги, то процедуру лучше отложить до полного восстановления кожи.

Плюсы и минусы УЗИ

По сравнению с МРТ, ультразвуковая диагностика суставов кисти имеет ряд преимуществ:

экономичность;
возможность сопоставить симметричные отделы для сравнительного анализа;
быстрота;
комфорт;
доступность.

К минусам можно отнести разве что невозможность исследовать костные структуры.

Где лучше пройти и какова цена процедуры?

Обследовать подвижные соединения рук при помощи УЗИ можно в любой городской поликлинике. Кроме того, в удобное для пациента время, можно пройти процедуру в частных медицинских клиниках, где ее цена будет составлять от 800 до 1500 руб.

Заключение

Во всем мире за последнее время значительно выросло число компьютеров и среднее время пребывания за ними. Пропорционально этим цифрам растет и частота артрозных заболеваний лучезапястного сустава, который также подвержен травмам при самом популярном способе падения – вперед с упором на ладони.

Вовремя проведенное в профилактических и лечебных целях УЗИ подвижных соединений рук, поможет установить состояние суставов, выявить заболевание и начать его лечение. Важность своевременной диагностики несомненна, потому что запущенные болезни суставов кисти могут привести к потере функций руки.

УЗ-исследование верхних конечностей

Ультразвуковая диагностика представляет собой наиболее современный метод исследований. С помощью УЗИ-диагностики удается не только вовремя определить наличие той или иной болезни, а также степень ее развития. Более того, подобный вид диагностики очень часто назначают и для исключения или подтверждения некоторых заболеваний суставов и мягких тканей руки. Казалось бы, что УЗИ-диагностика руки не может быть проведена. Поскольку в этих целях кажется более целесообразным использование рентген аппарата. В действительности данный вид исследований очень часто проводят при определенных условиях.

При травмах конечностей может применяться УЗИ диагностика

В этой статье вы узнаете:

В каких случаях назначается УЗИ

Для начала необходимо уточнить, какие именно условия могут послужить причиной для назначения УЗИ руки. Однако прежде чем перечислить показания к УЗИ, выясним, какой именно доктор может отправить пациента на такое исследование. Сделать это может не только терапевт, но и хирург, а также травматолог. Из этого можно сделать вывод, что показанием к УЗИ руки может послужить травма этой конечности. Однако не только получение травмы является показанием к УЗИ-диагностике руки:

Болевые ощущения – если у пациента внезапно возникли болевые ощущения в области кисти руки, обязательно необходимо пройти диагностику. При этом совершенно неважно, когда именно возникает боль – при движении или в состоянии покоя.
Отек – в случае, если у пациента начался сильный отек кисти руки, имеет смысл назначить обследование, включающее УЗИ-диагностику, чтобы получить возможность быстрее поставить правильный диагноз. Поскольку далеко не всегда можно со слов пациента и после первичного осмотра определить, что именно послужило причиной повышенной отечности. В таком случае УЗИ лучезапястного сустава является обязательной процедурой.
Изменение цвета кожного покрова – если на кожном покрове кисти внезапно появились красные пятна, необходимо в обязательном порядке пройти УЗИ исследование, чтобы определить о каком именно заболевании идет речь.

Процедура показана при жалобах на отеки

Скрип в суставах – некоторые болезни суставов можно определить при помощи УЗИ аппарата. Поэтому, если в суставах появляется характерный скрип, следует незамедлительно пройти исследование с использованием УЗИ аппарата, чтобы поставить диагноз пациенту.

Список вышеперечисленных показаний не является полным. Поскольку УЗИ кисти может быть назначено и во время пункции сустава. Подобное необходимо для того, чтобы доктор получил возможность визуализировать процесс. Благодаря этому можно повысить эффективность процедуры. Помимо этого, подобное исследование часто применяется, если у пациента подозревают системные, эндокринные или аутоиммунные нарушения. Также этот метод исследований пользуется популярностью во время определения наличия онкологических заболеваний.

Исходя из написанного выше, можно сделать очень простой вывод: не только полученная травма является поводом для прохождения УЗИ диагностики. Существует немало других причин. Среди этих причин особое место занимает диагностика различных заболеваний суставов.

Поскольку УЗИ диагностика является очень информативным методом, с ее помощью можно определить заболевание на ранней стадии развития. Благодаря этому лечение дает максимально высокие результаты.

Нужна ли подготовка

Пациентам не дают никаких рекомендаций и это не случайно. Ведь данную процедуру можно проводить в любое время, поскольку она никак не зависит от внешних факторов. Это очень удобно. Отчасти именно отсутствие специальной подготовки и сделало данный метод исследований крайне популярным.

Процедура вполне стандартная, особой подготовки не требует

Какие ткани позволяет осмотреть УЗИ

Невольно пациенты начинают сомневаться в эффективности процедуры, сравнивая ее с рентгеном. Ведь, кажется, что только рентген в состоянии показать существенные отклонения. Но это распространенное заблуждение, поскольку УЗИ позволяет осмотреть мягкие и костные ткани.

Во время проведения УЗИ локтевого сустава или кисти доктор получает возможность оценить структуру не только связок, но и мышц. Более того, аппарат позволяет тщательно осмотреть суставные хрящи, сухожилия. К тому же, специалист, ответственный за проведение процедуры, имеет возможность оценить состояние нервных окончаний, находящихся в кисти руки. Это очень важно для диагностики многих заболеваний.

Как выполняется процедура

Во время проведения процедуры пациент должен находиться в положении сидя. При этом его руки должны быть сложены на коленях. В таком положении происходит сканирование исследуемой области. Однако во время сканирования специалист может попросить пациента изменить положение рук. Например, повернуть ладонь вправо или влево. Подобное необходимо для того, чтобы детально рассмотреть исследуемую область.

Как правило, УЗИ длится не более 20 минут

Длительность процедуры редко превышает 20 минут. Она совершенно безболезненна и не требует проведения инвазивной терапии. Результаты исследования пациент получает на руки сразу после его завершения.

В случае если специалист, проводивший УЗИ диагностику, выявит какие-либо патологии, он выпишет направление к доктору, который занимается лечением данных заболеваний.

Как проводят УЗДГ руки

УЗДГ верхних конечностей это один из видов ультразвуковой диагностики. Его часто используют в клинической практике, когда возникает необходимость диагностировать не только патологии сосудистой системы, но и кровотока. Примечательно, что нет существенных различий между тем, как проводят обычное УЗИ и УЗДГ.

Исследование может проводиться как в положении лежа, так и сидя. Все зависит от того, что именно доктору необходимо рассмотреть. Для большей четкости получаемого изображения на кожу пациента наносят специальный гель, главная задача которого заключается в усилении контакта датчика и места обследования.

УЗДГ позволяет врачу оценить состояние сосудов и тканей в воспаленной руке

Далее в контрольные точки устанавливаются специальные датчики. С этого момента и начинается полноценное исследование. В ходе этого исследования специалист обязательно прислушивается к фоновым звукам. Ведь именно эти звуки характеризуют изменения тока крови. Продолжительность процедуры при этом составляет не менее 40 минут.

Что удается выявить

С помощью УЗИ сосудов верхних конечностей удается на ранней стадии выявить множество различных заболеваний. Среди них не только артрит и артроз. Но и такие трудно диагностируемые патологии, как теносиновит, бурсит, тендинит. Кроме того, именно с помощью проведения данного типа диагностики удается вовремя обнаружить новообразования.

Аппарат может рассмотреть опухоли не только в костных, но и в мягких тканях. Это играет важную роль в своевременной диагностике как злокачественных, так и доброкачественных опухолей.

Имеет ли УЗИ противопоказания

Данный метод не просто является самым безопасным из всех существующих на сегодняшний день, он также не имеет противопоказаний.

В этом видео вы найдете пример того, как проводится исследование запястья:

Однако стоит отметить, что в некоторых случаях диагностика может быть затруднена. Например, если на исследуемой области имеется открытая рана. В таком случае целесообразно отказаться от УЗИ диагностики и найти ей альтернативу. Поскольку специалисту не удастся получить исчерпывающую информацию о состоянии исследуемой области.

Особенности УЗИ лучезапястного сустава и кисти руки

Диагностика при помощи ультразвуковых волн широко применяется при профилактике и лечении многих заболеваний. Исследование позволяет получить полную картину состояния мышц, суставов, связок и сухожилий.

УЗИ лучезапястного сустава и кисти руки, проведенное при первых тревожных симптомах, способно облегчить постановку диагноза, тем самым помочь предотвратить неприятные осложнения.

Факторы риска

Заболевание лучезапястного сустава может развиться в любом возрасте. Но существует ряд факторов, способных существенно увеличить риск возникновения патологии:

Прием противоэпилептических средств. Употребление этой группы медикаментов может вызвать осложнения в виде нарушения обмена веществ, интоксикации, болей.
Алкоголизм. Этиловый спирт вызывает зависимость и способствует накоплению в организме токсинов, негативно влияющих на функционирование конечностей и координацию движений.
Генетическая предрасположенность. Около 90 процентов болезней лучезапястного сустава закладываются при рождении. И только оставшиеся десять приобретаются в течение жизни.
Дискомфорт на рабочем месте. Неправильное положение рук в совокупности с повышенной нагрузкой отрицательно влияет на состояние запястий. Снять напряжение можно при помощи регулярного выполнения массажа и гимнастики для пальцев.
Сопутствующие заболевания: туберкулез, подагра, гонорея, сердечно-сосудистые патологии, нарушение метаболизма.

Перечень показаний

Перед тем как начать диагностику, необходимо посетить врача, который опросит пациента и осмотрит проблемную область. Специалист направит на УЗИ больных с признаками следующих патологий:

Кровоизлияние в суставную полость.
Ревматоидный артрит, развивающийся симметрично, сразу на обеих руках. Появляется утренняя скованность, болезненность и отечность. На кистях образуются ревматоидные узлы. На поздней стадии артрита кисти и пальцы деформируются, чаще всего с прогибом внутрь.
Остеоартроз — дегенеративные изменения, затрагивающие хрящевую и костную ткани. Во время движений запястьем возникает колющая боль и хруст. Постепенно ухудшается двигательная функция суставов.
Аваскулярный некроз — заболевание, при котором размягчаются костные ткани, что приводит к деформациям. Дискомфорт значительно усиливается во время физических нагрузок. Ухудшается кровоснабжение кистей, пальцы немеют.
Нарушение кровообращения.
Воспаление синовиальной сумки — бурсит.
Передавливание нервных окончаний — туннельная нейропатия. Происходит онемение пальцев — среднего, указательного, большого и половины безымянного. Ощущается покалывание в месте защемления и боль при движении кистью.
Травмирование сухожилий или связок.
Инородное тело в тканях руки.
Осложнения после хирургического вмешательства.
Доброкачественные или злокачественные новообразования.
Воспаление сухожилий — тендинит. Ткани сухожилия отмирают и при регулярных перегрузках больного сустава могут окостенеть. Заболевание сопровождается резкой болью при хватательных движениях. Область запястья краснеет и отекает.
Тендовагинит — может быть инфекционным и асептическим. В первом случае инфекцией поражаются сухожилия запястьев и их оболочки. Возникает сильная пульсирующая боль в проблемной зоне. Повышается температура, в области подмышек увеличиваются лимфатические узлы. При асептическом тендовагините острая боль возникает при выполнении однообразных действий, например, при печатании на клавиатуре. Тыльная сторона запястья отекает, при движениях слышен специфический хруст.
Гигрома — наполненный жидким содержимым грыжевой мешок на тыльной стороне лучезапястного сустава. Может развиться как стремительно (в течение нескольких дней), так и постепенно.
Перитендинит — воспаление капсул, выделяющих смазывающую сухожилия жидкость. Появляется отек, при движениях кистью слышен скрип.

Некоторые пороки развития суставов запястья не оказывают влияния на функционирование конечности.

Нарушения могут прогрессировать с возрастом и обнаружиться случайно, например, на плановом обследовании.

Проведение диагностики

Специально подготавливаться к УЗИ не нужно. На поверхность кисти наносится специальный гель, улучшающий скольжение и проникновение ультразвуковых волн.

Если на руках имеются повреждения в виде открытых ран или ожогов, специалист будет проводить датчиком по другим областям или порекомендует отложить диагностику до окончательного заживления.

Во время процедуры кисти лежат на коленях. Врач может попросить развернуть руки ладонями или тыльной стороной вверх.

При изучении лучезапястного сустава датчик ставится поперечно.

После этого оценивается состояние сухожилий и мягких тканей. На проблемных областях камера фиксируется для отображения картины заболевания на снимках и более подробного изучения. Пальцы можно отразить на снимке как полностью, так и точечно. Это особенно ценно, если присутствует ревматоидный артрит суставов или псориатический артрит. Возможно, для получения точной информации потребуется повращать запястьем, сжать руку в кулак, а затем расслабить.

Ультразвук свободно проходит сквозь костную ткань, но переломы можно заметить по неровным изгибам на снимке. В этом случае специалист выписывает направление на рентген, чтобы лучше рассмотреть повреждение. Часто УЗИ кистей совмещают с рентгенографией суставов.

В среднем продолжительность процедуры составляет около 30 минут в зависимости от состояния поврежденной области и наличия осложнений. По результатам проведения УЗИ составляется протокол, который затем передается пациенту. Протокол необходимо будет взять с собой на прием к лечащему врачу для составления схемы терапии.

Сделать УЗИ подвижных соединений верхних конечностей можно практически в любой частной или городской поликлинике. При посещении платного медицинского центра стоимость диагностики составит от 800 до 1500 рублей.

Расшифровка результатов

По протоколу УЗИ лучезапястного сустава не делается окончательного вывода о состоянии костных структур, исследование полностью информативно только в отношении мягких тканей. Изучая снимок, врач отмечает четкость наружного контура костей. Неровности сигнализируют о патологиях. Таким образом, УЗ-диагностика позволяет оценить целостность даже самых маленьких косточек верхних конечностей.

Рассматриваются проекции сначала продольных, а затем и поперечных срезов. На экране наглядно видно расположение сухожилий и нервных волокон. В области лучезапястного сустава располагаются мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание кисти руки. В норме структура их волокон должна быть равномерной, а очертания мышц — сохранять четкость во время движений пальцев. Учитывается также максимальная амплитуда, с которой пациент смог согнуть кисть.

Противопоказаний, препятствующих обследованию лучезапястного сустава при помощи УЗИ, не выявлено. Но в случае обширного повреждения кожи рекомендуется отложить процедуру до заживления покрова.

Положительные и отрицательные стороны

Основное преимущество диагностики ультразвуковыми волнами — отсутствие ограничений к ее применению. Метод не несет угрозы здоровью, подходит для пожилых людей, беременных женщин, детей. При необходимости обследование можно многократно повторять, отслеживая динамику выздоровления и оценивая эффективность назначенной терапии.

Явным достоинством является и небольшое время, затрачиваемое на процедуру. Врач получает четкий результат, который можно использовать для сравнительного анализа.

Ультразвуковая диагностика выгодно отличается от МРТ по следующим критериям:

экономичность;
комфорт;
минимальные затраты времени на проведение процедуры;
доступность;
возможность сопоставления снимков обеих кистей рук.

К отрицательным сторонам можно отнести недостаточную информативность при исследовании костных структур.

Определить патологию можно по ее признакам, причиняющим дискомфорт. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если притупляется чувствительность пальцев, отмечается деформация кистей, отечность, хруст суставов, болезненность. Своевременная диагностика позволяет вовремя начать терапию и избежать необратимых изменений.

УЗИ суставов рук

Ультразвуковое исследование – наиболее популярный и востребованный метод диагностики травм, артроза и воспаления лучезапястного сустава и кисти. Оно быстро и точно позволяет получить информацию о состоянии как костных, так и мягких тканей суставов. УЗИ суставов рук дает возможность выявить патологию на ранней стадии ее развития и предупредить возможную утрату функции кисти.

С нами лечиться выгодно!

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Все в 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
Прием врача 0 руб! при лечении у нас

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Все в 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
Прием врача 0 руб! при лечении у нас

Преимуществом исследования является безвредность, отсутствие противопоказаний, высокая достоверность и доступность. Диагностика может проводиться в динамике, в том числе беременным женщинам, новорожденным и старикам.

УЗИ кисти руки: что показывает диагностика?

Исследование ультразвуком позволяет изучить структуру, целостность мышц, связок, сухожилий, а также оценить состояние хрящевой ткани, фиброзных капсул суставов, количество и качествосиновиальной жидкости (наличие включений и волокон). Обследование проводится по стандартной методике, что позволяет детально изучить все отделы кистей рук. УЗИ суставов кисти помогает поставить такие диагнозы, как:

перелом, повреждение связок или сухожилий;
тендинит;
артрит;
синдром запястного канала;
наличие новообразований (гигром),
присутствие чужеродных тел и кровоизлияния в полость сустава;
артроз и т.д.

УЗИ суставов кисти рук в специализированной клинике «Стопартроз» позволяет врачу-диагносту рассмотреть мельчайшие структуры и дать точное заключение о выявленных отклонениях от нормы.

Обследование в клинике проводится на высокочувствительном аппарате последнего поколения. Прием ведут квалифицированные и опытные врачи, а при необходимости в клинике можно получить консультацию ортопеда, травматолога или ревматолога. Специалисты назначат необходимый курс консервативной медикаментозной или альтернативной терапии и проконтролируют его эффективность.

МРТ кисти: когда назначается?

Магнитно-резонансная томография кисти

Все виды повреждения кисти можно разделить на несколько групп.

Начнем с МР-диагностики травматических повреждений кисти и лучезапястного сустава.

При клиническом обследовании больных с ушибами лучезапястного сустава и кисти, как правило, определяются болезненность при пальпации, увеличение объема окружающих мягких тканей, а объективно и рентгенологически изменения отсутствуют. Наиболее часто встречаются ушибы метаэпифиза лучевой и локтевой костей, а также полулунной и ладьевидной костей. Ушибы (контузионные поражения) кисти определяются только при МРТ-исследовании, особенно хорошо видно на программах с подавлением сигнала от жира. Морфологически ушиб кости проявляется нарушением целостности трабекул костной ткани с кровоизлиянием и отеком костного мозга. Однако, несмотря на повреждение трабекул костной ткани, рентгенологические исследования, включая КТ, не позволяют обнаружить патологические изменения.

Клинические проявления у пациента: боль и ограничение движений после падения на вытянутую руку 4 месяца назад.

Перелом ладьевидной кости с явлениями асептического некроза проксимального полюса и, связанного с ним, остеоартрита. Ладьевидный перелом обычно происходит из-за падения на вытянутую руку, которое приводит к гиперэкстензии лучезапястного сустава.

Аваскулярный (асептический) некроз нередко сопутствует переломам проксимальной части ладьевидной и переломам полулунной кости, а также неадекватно репонированным и иммобилизированным переломам этих костей. Основная причина – нарушение трофики участка кости при повреждении питающих артерий.

Методом выбора в диагностике и стадировании остеонекроза костей кисти является МРТ.

Скрытые переломы

Этот термин применяется для обозначения переломов, которые первично не были выявлены рентгенологически, а обнаружены только методом МРТ. Только через 5-10 дней после травмы на отсроченных рентгенограммах появляется линия перелома. Через 1,5-2 мес. после травмы ретгенография и СКТ у пациентов со скрытыми переломами позволяют визуализировать незначительные облаковидные остеосклеротические изменения по ходу линии перелома, как проявление репаративного процесса.

Синдром повреждения связочного аппарата

Лучевая диагностика повреждений связочного аппарата лучезапястного сустава и кисти представляет наибольшие трудности в связи со сложностью анатомии и малыми размерами данной области. Возможности рентгенографии и КТ в диагностике повреждений связок ограничены. О них судят по наличию косвенных признаков. Вследствие относительно малых размеров связок, УЗИ затруднительно. Методом выбора при исследовании связочного аппарата является МРТ.

Клинически: Острая боль. В анамнезе нет травмы или чрезмерной нагрузки. Увеличение диаметра и повышение МР-сигнала в проекции сухожилия разгибателя.

МРТ показывает веретенообразное расширение нерва, которое вызвано утолщением нервных пучков и жировой и фиброзной пролиферацией. МРТ характеристики фибролипоматозной гамартомы являются патогномоничным, что исключает необходимость в биопсии для диагностики.

Кистозное образование в проекции тыльных межзапястной и лучезапястной связок; незначительный синовит.

Синдром повреждения сухожилий

Синдром повреждения сухожилий включают частичные и полные их разрывы, проявления теносиновита и посттравматического тендиноза. Основную долю составляют теносиновиты, возникающие изолированно или на фоне повреждения костей и связок. Морфологически теносиновиты характеризуются скоплением синовиальной жидкости под оболочками сухожилия. Рентгенодиагностика в диагностике теносиновитов неинформативна. Наиболее информативны в диагностике теносиновита УЗИ и МРТ.

Теносиновит сухожилий глубокого сгибателя пальцев кисти и длинного сгибателя большого пальца.

Липома сухожилия

Клинически: Отек левой руки, сохраняющийся длительное время, в настоящий момент пациент начал жаловаться на нарушение чувствительности боковых трех пальцев.

Капсулированная масса прикреплена к сухожилиям поверхностного и глубокого сгибателей указательного пальца. Липома из сухожилия (гистологически доказано).

Синдром повреждения суставов

Большинство травм лучезапястного сустава и кисти сопровождается симптомами сопутствующего экссудативного синовита; его выраженность зависит от тяжести травм. На МРТ выявляется суставной выпот. Кроме того, иногда определяется отек костного мозга в субхондральных отделах эпифизов костей, отек периартикулярных мягких тканей.

Ревматоидный артрит. Субхондральные эрозии, гипертрофия синовиальной оболочки.

Ревматоидный артрит. Анкилозирование костей запястья, деструкция эпифизов лучевой и локтевой костей.

Остеомиелит костей

Хронический остеомиелит ладьевидной кости.

Кистевой /карпальный/ туннельный синдром

Этиология

Кистевой туннельный синдром может быть спровоцирован целым рядом причин. Существует два механизма формирования данного синдрома. Первый – уменьшение в размерах самого карпального канала. Сюда относят такие причины, как артроз, травмы, акромегалия, и чрезмерное механическое воздействие. Второй механизм – увеличение в размерах содержимого карпального канала. Например, при ганглиевых кистах, опухолях нерва, отложение веществ (например, амилоида), или синовиальной гипертрофии при ревматоидном артрите. Также некоторые индивидуальные факторы, такие как размер и форма запястья и форма срединного нерва, могут способствовать развитию синдрома запястного канала.

Клиническая картина

Клинически проявляется болью и нарушениями чувствительности. Типичным является брахиалгия, парастезии, или ночные восходящие боли, исходящие из запястья. Кроме того, определяется слабость в руке. Слабость, чаще всего, является поздним симптомом.

На основании всего вышеизложенного, можно сделать вывод, что магнитно-резонансная томография кисти – высокоинформативное исследование, позволяющее оценить изменения самого различного характера и происхождения.

Источники:
http://sustavrip.ru/diagnostika/chego-provodyat-diagnostiku-kisti-ruki.html
http://medigid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sustavy/kisti-ruk.html
http://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/mjagkie-tkani/ruka.html
http://artroz.guru/uzi-luchezapyastnogo-sustava-i-kisti-ruki.html
http://stopartroz.ru/methods-of-treatment/ultrasound-of-the-joints-of-the-hands.html
http://www.mrtexpert.ru/articles/211
http://apkhleb.ru/uzi/kolennogo-sustava