Реабилитация после эндопротезирования суставов
Заболевания суставов относятся к самым распространенным. Они, как правило, не угрожают жизни больного, но часто приводят к тяжелой инвалидности с полной потерей работоспособности и подвижности. Причинами повреждения суставов могут быть травмы, хронические воспаления, аутоиммунные состояния. Сначала появляется боль, потом ограничивается подвижность, а при отсутствии лечения полностью утрачивается способность двигаться.
Вернуть больного к нормальной жизни может операция эндопротезирования. Нередко удаление поврежденного сустава и замена его на эндопротез — единственный выход при переломе шейки бедра и асептическом некрозе головки тазобедренного сустава, опухолях суставов, тяжелом ревматоидном артрите. Операция эндопротезирования сегодня является самым популярным методом лечения подобных заболеваний. После операции требуется длительный период восстановления. Реабилитация эндопротезирования суставов длится несколько месяцев. В течение этого времени пациент разрабатывает сустав, подготавливая его к повседневным нагрузкам.
Длительность реабилитации зависит он целого ряда факторов. Большое значение имеет возраст пациента, так как заживление ран и восстановление тканей с годами происходит медленнее. Крупные суставы восстанавливаются более длительный период, чем мелкие. Наличие таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет, ожирение и другие нарушения обмена веществ также замедляют реабилитацию.
Основные принципы реабилитации:
- раннее начало проведения;
- непрерывность, последовательность и последовательность этапов;
- комплексное проведение;
- индивидуальный подход к каждому пациенту.
Весь период реабилитации пациент должен находиться под постоянным врачебным контролем. Первый этап реабилитации проходит в хирургическом стационаре и при отсутствии осложнений послеоперационного периода длится до одного месяца. Затем пациента переводят в специализированное отделение реабилитации, где он проходит дальнейшее восстановление в течение одного-двух месяцев.
Восстановление направлено на решение следующих задач:
- профилактика поздних послеоперационных осложнений, к которым относятся тромбозы, вывих головки эндопротеза, присоединение инфекции;
- восстановление микроциркуляции в поврежденных тканях;
- восстановление амплитуды движений и мышечной силы.
Пациенты находятся под динамическим наблюдением травматолога-реабилитолога, физиотерапевта и других специалистов. Для контроля процесса восстановления проводятся общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, инструментальные исследования.
В программу реабилитации входит лечебная физкультура и плавание в бассейне под руководством инструктора ЛФК, массаж, механотерапия на специальных аппаратах, разрабатывающих движения в суставах, физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапия. Из физиотерапевтических процедур при реабилитации используются электромиостимуляция, лимфодренажная прессотерапия, гальванизация и электрофорез, диадинамотерапия и амплипульстерапия, дарсонвализация, магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия. Бальнеотерапия проводится йодобромными, хвойными и минеральными ваннами, подводным душем-массажем, циркулярным душем и душем Шарко. По показаниям проводится медикаментозное лечение.
Реабилитация эндопротезирования суставов длительна, требует немало упорства и терпения. Но если вы успешно пройдете, весь период лечения, то сможете восстановить подвижность и вернуться к нормальной жизни без ограничения движений.
Реабилитация в санатории после замены тазобедренного сустава
Санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава помогают восстановиться и научиться ходить без костылей. Профессиональное ведение таких пациентов ускоряет выздоровление и снижает риск поздних осложнений.
Особенности восстановительного периода после операции
Операция по замене тазобедренного сустава относится к сложным и дорогостоящим. Делается в профильных отделениях ведущих клиник. После нее требуется длительная реабилитация. Восстановление делится на 3 периода:
- Ранний — 2 недели с момента проведения операции. Строгий постельный режим. Инъекционно вводятся обезболивающие, антибиотики, препараты, блокирующие тромбообразование. Первые 7 дней больной лежит на спине. С 8 дня под контролем врача разрешены повороты на живот. К 11 можно садиться в кровати, к 14 — больного поднимают, обучают пользоваться костылями.
- Поздний — с 15 дня после замены тазобедренного сустава. Его продолжительность 75 дней. Больной учится самостоятельно садиться, вставать, ходить на костылях. Постепенно наращивают двигательную активность и нагрузку на сустав, замененный эндопротезом.
- Отдаленный — самый продолжительный. Стартует с 91 дня и длится от 90 до 270 суток. Составляются индивидуальные реабилитационные программы. Задача — полноценная ходьба без костылей. Вначале пациенту заменяют их на трость, увеличивая длительность прогулок. По завершении этапа больной начинает ходить сам без дополнительных средств опоры.
После протезирования суставов (в т. ч. после эндопротезирования коленного сустава) на 14–15 день больного выписывают домой. Как дальше будет проходить восстановление, зависит:
- от желания пациента;
- от наличия свободных мест в государственных санаториях и центрах реабилитации;
- от финансовой обеспеченности (реабилитация в коммерческих центрах, частных санаториях или на курортах за рубежом).
Преимущества реабилитации в санатории
По мнению ортопедов–травматологов, залог восстановления после протезирования тазобедренных и коленных суставов зависит от 2 составляющих — самой операции по замене и последующего периода реабилитации. На этом этапе добиваются нормализации тонуса мышц, снятия блока с сустава с полным восстановлением его функции.
Санаторно–курортное лечение рекомендовано во второй половине второго этапа и весь третий период реабилитации. Его преимуществами являются:
- Процесс восстановления идет под постоянным контролем специалистов, имеющих знания и опыт в реабилитации больных с эндопротезами. В профильных санаториях есть врачи–реабилитологи, инструкторы по проведению лечебной физкультуры, физиотерапевты. Важна дозированная нагрузка на оперированный сустав с одновременной коррекцией сопутствующих заболеваний. В центрах терапевты, неврологи, кардиологи контролируют физическую нагрузку у больных с гипертонической болезнью или ишемией сердца.
- Возможность проведения комплекса реабилитационных мероприятий: лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, массажа (ручного и аппаратного), каждодневных разработанных маршрутов ходьбы в зависимости от этапа восстановления, иглорефлексотерапии, занятий на тренажерах для стимуляции мышц нижних конечностей.
- Психологическая коррекция пациентов после эндопротезирования. Ограничение свободы передвижения, длительный период реабилитации угнетают пациентов. Возникают сниженный эмоциональный фон, раздражительность, послеоперационная депрессия. В санаториях и восстановительных центрах больные легче адаптируются, общаясь с людьми, которые перенесли такие же операции. Расположенные в живописных местах центры нормализуют настроение. Психотерапевты снимают эмоциональное напряжение, адаптируют больных к временному ограничению возможностей.
- Диетическое питание, составленное с учетом суточной потребности в калориях, витаминах и микроэлементах. Больные с эндопротезом в первый год малоподвижны. Часто родственники дома перекармливают пациентов калорийной пищей. Увеличение веса повышает нагрузку на эндопротез и затягивает восстановление. Поэтому диеты с учетом расхода килокалорий в сутки — обязательная часть профессиональной реабилитации в центре или санатории.
Санаторно–курортное лечение делится на несколько видов в зависимости от лечебного природного фактора:
- климатические;
- бальнеологические;
- грязелечебные.
Есть специализированные санатории, например, для больных с патологией опорно–двигательного аппарата, заболеваний органов желудочно–кишечного тракта или сердечно–сосудистой системы. Существуют многопрофильные центры, в состав которых входят отделения разной направленности.
Выбор санатория — задача, которая решается совместно с врачом. Обязательное условие — послеоперационная реабилитация пациентов после эндопротезирования.
Учитываются сопутствующие заболевания. Например, если у больного есть гипертоническая болезнь 3 стадии или ишемия сердца, менять климатическую зону противопоказано. Таким больным из средней полосы России подойдут санатории в Москве и Московской области.
Пациентам с бронхолегочной сопутствующей патологией предпочтительны многопрофильные центры с жарким и сухим климатом. При наличии патологии почек выбирают курорты с сухим степным климатом.
Все лечебно–реабилитационные манипуляции во всех центрах проводятся в 3 двигательных режима:
- Щадящий. Ранняя реабилитация, особенно у пациентов старше 70 лет с поражением сердца и сосудов.
- Умеренное воздействие. Практикуется во второй половине позднего периода восстановления после операции.
- Тренирующий. Назначается не ранее 91 дня после протезирования. Даются адаптированные нагрузки. Пациент учится ходить без посторонней помощи, костылей.
Лучшие санатории по реабилитации после замены тазобедренного сустава
По мнению специалистов, лучшими санаториями являются:
- Лидер среди здравниц России — санаторий «Подмосковье» при «Управлении делами президента РФ». Основной профиль — лечение и реабилитация больных с заболеваниями опорно–двигательного аппарата в Подмосковье. Здесь работают лучшие специалисты столицы. Передовое оборудование, удобные палаты и близость Москвы делают санаторий востребованным среди жителей России.
- Санаторий в Новгородской области «Старая Русь» знают пациенты с костно-мышечными заболеваниями. Центр славится действенными методиками реабилитации, включающими новейшие разработки в области физиотерапии.
- Санаторий «Новый Источник» под Вологдой 3 по значимости в России для больных после протезирования. Восстановление проводится с использованием современного зала лечебной физкультуры, различных техник массажа и лазеротерапия.
Также пользуются популярностью у больных здравницы в Кисловодске, Евпатории, Крыму, Пензенской и Костромской областях.
Востребована реабилитация и за рубежом. Преимущественно — это Израиль, реже Иордания. Мертвое море помогает быстрее восстановиться людям с эндопротезами.
Отзывы
Надежда, 69 лет, Москва
После операции по замене тазобедренного сустава стала проходить восстановление в поликлинике по месту жительства. Врач порекомендовал пройти санаторно-курортное лечение. Сын взял путевку в санаторий «Подмосковье». Ежедневные физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Сразу прошли чувство обреченности и тревоги. Выполняла все назначения и начала ходить. Пошла без костылей на 12 день. Домой выписали с тросточкой.
Александр, 49 лет, Санкт-Петербург
Я оперирующий хирург, 15 лет занимаюсь эндопротезированием. Рекомендую восстановление после операции в санатории. Массаж, ЛФК, физиолечение в специализированном центре — не сравнить с поликлиникой. Больные восстанавливают тонус мышц, разрабатывают без перегрузки конечность. Из здравниц уже выписываются без костылей.
Михаил, 54 года, Чита
После операции эндопротезирования врач посоветовал закрепить результат и восстановиться в санатории. Удалось достать путевку в Кисловодск. Ежедневные процедуры: ЛФК, физиотерапия, массаж, после пешие прогулки, диетический рацион — помогли достаточно быстро разработать сустав. Вернулся домой с тросточкой, но быстро и от нее отказался.
Реабилитация после замены сустава (эндопротезирования)
Что такое эндопротезирование суставов?
Как проходит операция эндопротезирования сустава
Операция на суставе — ответственная процедура, требующая тщательного предварительного обследования. По результатам анализов, рентгена, консультаций профильных специалистов выявляются возможные противопоказания, определяется степень износа, подбирается подходящий протез. В ходе операции, которая длится 1-2 часа, пораженный участок удаляется, на его место с помощью креплений или цемента фиксируется заменитель. Затем хирург проверяет его функционирование, после чего накладываются швы. На всем протяжении операции проводятся меры профилактики осложнений, в послеоперационный период назначаются антибиотики, болеутоляющие препараты. Уже со второго дня разрешается садиться в постели, а еще через день пациент может вставать.
Показания к эндопротезированию и его виды
Существует множество суставных заболеваний, но все они приводят к одному результату — ограничению подвижности. Если раньше оперативное вмешательство рассматривалось как крайняя мера на финальных стадиях, то сегодня замена сустава имеет настолько благоприятный прогноз, что проводится гораздо раньше. Показаниями к операции являются следующие недуги:
- дегенеративные процессы (артрозы, артриты);
- асептический некроз головки бедренной кости;
- болезнь Бехтерева;
- переломы, травмы;
- ложный сустав.
Замене подлежат тазобедренный, коленный, локтевой, голеностопный, плечевой суставы. Исходя из медицинских показаний, выполняется тотальное эндопротезирование с полной заменой сочленения или частичное — с замещением только поврежденной части. Протезы изготавливаются из металла, керамики, пластика — от материала зависит стоимость и срок службы изделия.
Восстановление после замены тазобедренного сустава
В дополнение к выполнению ЛФК хорошие результаты дает электрофорез кальция, иглоукалывание, массаж. После заживления шва можно приступать к занятиям в бассейне.
Восстановление после замены коленного сустава
Восстановление после замены голеностопного сустава
Движение следует начинать с использованием вспомогательных средств, полная нагрузка на стопу допустима спустя 3 месяца после операции. В период активной реабилитации рекомендуются занятия на велотренажере, пешие прогулки, плавание. Следует исключить поднятие тяжестей, прыжки, любые перегрузки протеза.
Противопоказания замены суставов
Как любая операция, эндопротезирование имеет свои противопоказания. К ним относятся:
- неспособность к самостоятельному передвижению;
- хронические болезни в стадии обострения или декомпенсации;
- ожирение;
- печеночная и почечная недостаточность;
- воспалительные процессы, очаги инфекции;
- психические заболевания.
В пожилом возрасте предоперационное медицинское обследование особенно актуально — поскольку некоторые заболевания у престарелых имеют менее выраженные симптомы, больной и его родственники могут даже не догадываться об их наличии. Только после положительного заключения врачей, включая анестезиолога, можно говорить о возможности хирургического вмешательства.
Реабилитационный период после операции
Реабилитационный период начинается сразу после операции и проходит согласно индивидуально разработанной программе с учетом особенностей больного. Боли в первое время после операции считаются нормальной реакцией организма и купируются приемом обезболивающих препаратов, чтобы движения перестали причинять дискомфорт. С первых дней пациент приступает к упражнениям для разработки оперированной конечности, укрепления мышц, восстановления кровообращения. Во избежание осложнений со стороны легких и сердца проводится дыхательная гимнастика. Реабилитация включает не только лечебную физкультуру, но также физиотерапию, массаж, электростимуляцию, кинезитерапию, другие методики. Умеренная физическая активность поможет обеспечить полную функциональность протеза.
Лечебная гимнастика для восстановления гибкости
Массаж и физиотерапия
Помимо физических упражнений, после эндопротезирования показаны массаж и физиотерапевтические процедуры. К массированию конечности нужно приступать осторожно — на раннем этапе сохраняются болезненность и отек. Массаж обеспечивает мышечное кровоснабжение, ускоряет обменные процессы. В рамках физиотерапии применяются следующие методики:
- криотерапия помогает быстрее снять отечность и болевые ощущения благодаря охлаждающим компрессам;
- электрофорез ускоряет заживление швов, снимает воспаление;
- гидротерапия создает оптимальную нагрузку при выполнении упражнений в бассейне, стимулирует кровообращение.
Лечебное питание после замены суставов
Главная цель эндопротезирования — вернуть больному подвижность. Чтобы искусственный сустав функционировал без ограничений, нужно стимулировать мышцы, отвечающие за его работу. Строительным материалом для мышц является белок, он должен обязательно присутствовать в рационе. Источниками служат мясо, рыба, молочные продукты. Последние также поставляют организму кальций, который необходим для срастания костной ткани и закрепления протеза. Коллаген, содержащийся в холодце и желе, играет важную роль в восстановлении костей. Чтобы сбалансировать питание, следует наравне с белком потреблять углеводы, клетчатку для правильного пищеварения. Ими богаты овощи, фрукты, крупы. Питаться лучше небольшими порциями, 4-5 раз в день.
Санатории для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава
Операция по замене тазобедренного сустава – сложная и дорогая процедура. Она восстанавливает работу конечностей, утраченную возможность передвигаться без боли. Исчезает хромота, потребность пользоваться костылями. После полного курса реабилитации пациент сможет не только ходить, но даже плавать, ездить на велосипеде.
Зачем нужна реабилитация
Эндопротезирование – это операция, к которой прибегают при полной утрате собственных суставов. Чтобы вернуть ноге подвижность, избавить от болевых ощущений, хирург заменяет пораженные участки протезом. Больного выписывают через 2-3 недели после операции. Для успешного вживления имплантата надо пройти восстановительные процедуры, чтобы не было осложнений вплоть до инвалидности из-за отторжения протеза.
Варианты послеоперационного лечения:
- Реабилитационное отделение при поликлинике или больнице. Курс может быть бесплатный, но многие заведения не имеют узкой специализации. Их минус – нет специальных тренажеров и специальных приборов, нужных для восстановления работы суставов.
- Специализированный центр. Штат укомплектован врачами узкого профиля. Клиенту предлагают большой выбор процедур по разработке сустава, созданы условия для его удобного перемещения.
Реабилитационные центры оказывают узконаправленное действие – решают конкретную проблему. Они не могут заменить санатории, где лечат не только основные, но и сопутствующие заболевания. Здесь терапия сочетается с отдыхом, пациент пребывает под постоянным контролем врача. После проведенной реабилитации восстанавливается правильная техника ходьбы, спуска и подъема, уходит отечность тканей, увеличивается объем движений в суставе.
Используемые методы
- Массаж для разработки больной ноги.
- Аппаратная физиотерапия током, светом, магнитными полями, чтобы восстановить ткани.
- Бальнеотерапия, грязевые процедуры, лечебные ванны – для ускорения регенерации клеток.
- Гимнастика в бассейне, ЛФК, занятия на велотренажерах, прогулки.
- Общеукрепляющие методы – вдыхание целебных трав, кислорода.
- Консультации с психологом.
Этапы реабилитационного периода
- Ранний – 14 дней после операции. Больной должен соблюдать строгий постельный режим, принимать назначенные препараты. Послеоперационный период после замены тазобедренного сустава в первые дни протекает тяжело. Пациент неделю лежит на спине, затем ему разрешают поворачиваться на живот. На 11 день он может садиться, на 14 сутки – вставать на костыли.
- Поздний (с 14 по 91 день). Больной учится заново садиться, вставать, ходить с помощью костылей. Нагрузку на искусственный сустав увеличивают постепенно. Санаторно-курортное лечение после эндопротезирования показано со второй половины этого этапа.
- Отдаленный. Начинается с 91 дня после операции, длится до 8 месяцев. С учетом состояния больного врач разрабатывает программу, конечная цель которых – ходьба без костылей. Сначала их заменяют тростью, затем пациент начинает ходить без нее.
Преимущества санаторного послеоперационного восстановления
- Современные тренажеры, задача которых мягко разработать подвижность сустава, ноги, убрать боль.
- Интенсивная терапия. День пациента расписан по минутам. Расписание чередует физические нагрузки с аппаратными методами, массажем и т. д.
- Бальнеотерапия (лечение минеральными водами), грязевые обертывания, другие методы альтернативной медицины.
- Лечебная физкультура. Нагрузка и упражнения разрабатываются индивидуально.
- Диетическое питание. После операции больные малоподвижны и рискуют набрать вес. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на протез, что затягивает выздоровление.
- Возможность дополнительного обследования в любое время (сдача крови, УЗИ, осмотр у врача).
- Психологическая поддержка. Пациент, лишенный возможности ходить без костылей, может впасть в депрессию. В санаториях для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава больные общаются с людьми, которые столкнулись с такой же проблемой. Это снимает эмоциональное напряжение, адаптация проходит легче.
Варианты санаторно-курортной реабилитации
Чтобы лечение было успешным, санатории строят в экологически чистых районах, в стороне от промышленной зоны. Бонус – источник с минеральными водами, грязевой вулкан, море, горы. Они оздоровляют, укрепляют организм, что положительно сказывается на лечении.
Есть многопрофильные и специализированные центры. Первые включают отделения разной направленности. Они подходят больным, которым надо заняться комплексным лечением или просто оздоровиться. Деятельность вторых ориентирована на пациентов с конкретными болезнями.
Выбирать надо санаторий, который предлагает лечение после замены сустава, профилактику осложнений. Перед покупкой путевки узнайте, какими средствами он располагает для достижения цели. Расспросите о процедурах, не забудьте о противопоказаниях.
Учитывайте сопутствующие болезни:
- При гипертонии 3 стадии нельзя ехать в санаторий, расположенный в другой климатической зоне. Это значит, что больным из средней полосы России надо ехать не на юг, а в санатории Москвы и Московской области.
- Если у вас проблемы с бронхами, легкими, к вашим услугам многопрофильные санатории, которые расположены в жарком, сухом климате.
- При патологии почек предпочтение отдайте курортам с сухим степным климатом.
Лучшие санатории для восстановления после артропластики тазобедренного сустава
При выборе санатория учитывайте рекомендации врача. Кроме рекламной информации на сайте, поищите отзывы в интернете. Интересуйтесь всем – от диеты, состояния комнат, лифта до качества медицинского обслуживания. Убедитесь, что там работают специалисты высокого уровня, есть врачи узкого профиля, предоставляется качественная сестринская помощь.
В Москве
Лечение в столице имеет преимущества: в местных санаториях работают врачи высшей квалификации, у многих научная степень. Реабилитационные центры оснащены современной техникой. Это не только аппараты физиотерапии, тренажеры, но и приборы, которые следят за здоровьем человека, фиксируют малейшие изменения.
«Молодильное яблоко»
Реабилитационный центр расположен в санатории Сокольники. Отдыхающих здесь немного, обслуживающий персонал относится к ним чутко. Стулья, матрацы, даже туалеты специально разработаны для людей после замены тазобедренного сустава.
Больной проходит осмотр у терапевта, ортопеда, невролога, эндокринолога, кардиолога. По результатам обследования составляют лечебную программу. Врачи следят, как организм реагирует на восстановительные процедуры, при необходимости вносят правки. Чтобы больному не было одиноко, предусмотрены арт-терапия, группы общения.
ЛРЦ МЕДСИ
Реабилитационный центр находится в лесопарковой зоне в 6 км от МКАД. Клиника предоставляет бесплатный трансфер от метро «Пятницкое шоссе». В центре работают кандидаты и доктора наук, профессора, заслуженные врачи. В программу реабилитации входят физиотерапия, тренажеры для улучшения двигательной активности, занятия в воде, массаж, грязелечение.
Центр оснащен рефлекторно-нагрузочными костюмами, созданными по космическим технологиям. Они помогают улучшить тонус мышц, равновесие, скорректировать положение частей тела относительно друг друга, увеличить объем движений в больных суставах.
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
Здесь квалифицированные врачи, дорогая качественная техника, комфортные комнаты. Внутри много тренировочных залов, где стоят тренажеры, которые считывают силу и подвижность мышц и суставов. Это позволяет быстрее разработать ногу. К услугам клиента – массаж, ЛФК, лазеро-, озонотерапия, лечение импульсным током, гидромассаж, сухие углекислые ванны. Находится здравница в районе Покровское-Стрешнево, возле парка.
В Подмосковье
Качество реабилитации в санаториях за пределами кольцевой не уступает столичным клиникам. Во многих здравницах работают московские специалисты, некоторые учреждения имеют свои научные кафедры. Подмосковная инфраструктура хорошо развита. Условия для оздоровления даже лучше, поскольку воздух значительно чище.
Санаторий «Подмосковье» при управлении делами президента РФ
В Домодедово чистый воздух, река, пруд, лес. Больных селят в уютные номера, при желании можно заказать люкс. С пациентом работает врач высшей категории. Программа реабилитации предусматривает криотерапию, электромиостимуляцию, массаж, вихревые ванны, теплолечение.
«Три сестры»
За пределами Москвы в деревне Райки (Щелковский р-н) находится здравница, где проводят качественную, но дорогую реабилитацию. Лечебное учреждение больше напоминает 4-хзвездочный отель. Номера оборудованы безопасными душевыми, тревожными кнопками, удобными кроватями. Санаторий принимает тяжелых больных, от которых отказались другие клиники.
Врачи назначают акватерапию, массаж, бассейн, физкультуру. Подвесные системы Экзарта устраняют боль, улучшают подвижность позвоночника, суставов. Чтобы больные не чувствовали себя одиноко, разработаны развлекательные программы, праздники, музыкальные и литературные вечера.
ЦКБ восстановительного лечения «Голубое»
В 55 км от Москвы, в Солнечногорском районе расположен не только реабилитационный, но и научный центр. Здесь находится кафедра восстановительной медицины. Врачи используют тренажеры для стимуляции работы мышц, применяют разные техники массажа – ручной, аппаратный, водный. Для ускорения регенерации тканей назначают электро-магнитную, фотоматричную, квантовую терапию, лечебные ванны.
В других городах России
Не надо ехать на реабилитацию далеко от дома – больницы и восстановительные центры есть во многих городах России. При них действуют санатории, расположенные в ближайших районах. Главное, прежде чем взять путевку, убедиться, что пациента будет вести опытный реабилитолог, который отлично знает свое дело.
«Старая Русса»
Санаторий, основанный в 1828 г., расположен в 100 км от Великого Новгорода. Сюда удобно добираться как из Москвы, так и Санкт-Петербурга. Среди плюсов – чистый воздух, большой парк, купание в минеральных водах (здесь находится один из самых мощных источников Европы). Курорт известен действенными методиками, которые включают последние научные разработки.
«Новый Источник», Вологда
Этот санаторий широкого профиля предназначен для лечения не только костно-мышечного аппарата, но и нервной, сердечно-сосудистой, гормональной, дыхательной систем. Сотрудники дружелюбны, вопросы решают быстро. В комнатах кровати, холодильник, телевизор, кнопка вызова обслуживающего персонала. Окна четных номеров выходят на лес.
Медицинские процедуры на высоком уровне. Лечение разрабатывается с учетом сопутствующих болезней. К услугам гостей источник с минеральной водой, лечебные грязи, диетический стол, крытый бассейн, тренажеры, массаж. Предусмотрена психологическая поддержка, лечебная физкультура. Владельцы ОМС путевку и часть процедур получают бесплатно.
«Дюны», Сестрорецк
Санаторий расположен на берегу Финского залива (36 км от Санкт-Петербурга). Здесь созданы все условия для быстрого восстановления больного – экология, природа, бесплатный бассейн, комфортные номера, квалифицированная медицинская помощь. План лечения врач составляет индивидуально. В программе тренировки, массаж, физкультура в бассейне.
Видео
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после инсульта
Реабилитация после травм позвоночника
Реабилитация после операции на позвоночнике
Эффективная реабилитация после перелома позвоночника
Реабилитация после замены коленного сустава
Кардиореабилитация. Лечение после инфаркта и операций на сердце
Реабилитация после травм
Реабилитация после операции на коленном суставе
Реабилитация после перелома бедра
Реабилитация после стентирования
Что делать после инсульта?
Существует целый перечень заболеваний и травм, при которых назначается эндопротезирование тазобедренного сустава. При этом каждый пациент еще до проведения данной процедуры должен задуматься о том, где будет проходить его реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава . Процесс полного восстановления должен проходить под внимательным контролем опытных специалистов, которые подберут индивидуальный комплекс процедур, исходя из анализа состояния больного.
Срок восстановления двигательных функций сустава и период заживления во многом зависит от причины, которая стала показанием к проведению срочного или планового эндопротезирования, возраста пациента, общего состояния здоровья и еще массы факторов, поэтому в реабилитационных центрах, которые специализируются на реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава нет единой медицинской программы реабилитации после замены тазобедренного сустава. Она разрабатывается каждый раз индивидуально.
Срок восстановления двигательных функций сустава и период заживления во многом зависит от причины, которая стала показанием к проведению срочного или планового эндопротезирования, возраста пациента, общего состояния здоровья и еще массы факторов, поэтому в реабилитационных центрах, нет единой медицинской программы реабилитации после замены тазобедренного сустава. Она разрабатывается каждый раз индивидуально.
При этом квалифицированные врачи-реабилитологи данного лечебно-профилактического заведения применяют как проверенные временем, так и эффективные инновационные методики, среди которых PNF-терапия и стабилометрия, методики McKenzy, Bobatt и Williams, а также программы, зарекомендовавшие себя на западе: EasyStreet и EasyWeight.
Техническая оснащенность современных центров по реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава – важная составляющая!
Высококачественное восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава невозможно без применения современного оборудования, поэтому центр реабилитации должен быть оснащен бассейном, различными физиотерапевтическими аппаратами, оборудованием для пассивной/активной механотерапии, оборудованием для ЛФК и многим другим.
Занятия в центрах реабилитации после эндопротезирования обычно проводятся 6 дней в неделю ежедневно по 6 часов без перерыва, однако пациенты не испытывают чрезмерных нагрузок за счет правильного подбора нагрузок, а также индивидуального подбора их интенсивности.
В сети интернет Вы сталкиваетесь с различными предложениями, но обращаясь в наш консультативный центр, вы получите подробную информацию о тех реабилитационных центрах, которые удовлетворят вас по качеству обслуживания, стоимости и месту расположения.
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Начинаем реабилитацию на третьей неделе после операции эндопротезирования тазобедренного сустава
Этапы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава
- Реабилитация в раннем послеоперационном периоде (до 2 –х недель после операции эндопротезирования тазобедренного сустава). Проводится в хирургическом стационаре
- Реабилитация в позднем послеоперационном периоде (начиная с третьей недели после операции эндопротезирования тазобедренного сустава). Проводится в реабилитационном отделении санатория «Дюны».
- Санаторно-курортный этап реабилитационно-восстановительного лечения (через 3-4 месяца после операции замены тазобедренного сустава)
Цель реабилитации после замены тазобедренного сустава
Восстановление функции нижней конечности, двигательных навыков и стереотипов после операции эндопротезирования тазобедренного сустава.
Для чего нужна реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава?
- Профилактика поздних послеоперационных осложнений (тромбозы, пролежни, пневмонии, вывих головки эндопротеза)
- Восстановление микроциркуляции и устранение нейротрофического синдрома
- Восстановление пропроцепции (ощущение расположения частей тела относительно друг друга и в пространстве), силы и баланса мышц области тазобедренного сустава
- Восстановление амплитуды движений, навыков ходьбы.
Что включает реабилитация после замены тазобедренного сустава
- Общеклинические и биохимические исследования крови и мочи (общий белок, глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин, протромбиновый индекс, холестерин, МНО, протромбиновое время, протромбиновое отношение).
- Динамический ультразвуковой контроль проходимости вен нижних конечностей.
- Рентгенологический контроль при необходимости.
- Медикаментозное лечение, включающее внутривенные инфузии и внутримышечные инъекции.
- Лечебная физкультура под руководством инструктора.
- Лечебная физкультура в бассейне под руководством инструктора.
- Механотерапия. В том числе Механотерапевтическая аппаратная разработка движений в суставах (ARTROMOT K-1)
- Массаж.
- Велотренажер.
- Физиотерапевтическое лечение
- Электромиостимуляция («CEFAR REHAB X 2»,Switzerland; «TRU WAVE PLUS» ZYNEX MEDICAL, USA
- Лимфодренажная аппаратная прессотерапия (MARK 400, Korea)**
- Локальная криотерапия («CRIOJET AIR C – 200», Germany)
- Гальванизация и лекарственный электрофорез
- Амплипульстерапия (синусоидальные модулированные токи) и диадинамотерапия (диадинамические импульсные токи) (СМТ, ДДТ).
- Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
- Дарсонвализация.
- Микроволновая терапия (ДМВ).
- Магнитотерапия:местная – переменным магнитным полем (ПеМП), общая – в постоянном магнитном поле (ПМП).
- Ультразвуковая терапия и фонофорез лекарственных средств.
- Лазеротерапия.
- Светолечение: УФО и КУФ, инфракрасное излучение, излучение видимого спектра: синее, зеленое, желтое, оранжевое, красное.
- Водолечение: бассейн, аквааэробика, ванны (йодобромные, хвойные, соляные, бишофитные, жемчужные, сухие углекислотные), души (подводный душ-массаж, циркулярный душ, душ Шарко).
Бытовые тренинги (размещение на высокой кровати, положение во сне, вставание с кровати, пользование высоким стульчаком, хождение со вспомогательными средствами опоры, контроль осевой нагрузки, положение на стуле, вставание со стула, хождение по лестнице)
Кроме того, в систему реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава могут быть включены занятия на реабилитационном комплексе Gyrotonic и диагностика и восстановление баланса, координации движений и равновесия. (стабилометрическая платформа «TYMOPLATE»,Austria). Показания к лечению определяются индивидуально травматологом-ортопедом и врачом-реабилитологом. Данные процедуры являются платными.
Санаторно-курортная реабилитация после эндопротезирования в Чехии
Санаторно-курортное лечение проводится в поздние сроки после эндопротезирования крупных суставов. Его задача – помочь полностью восстановиться после перенесенного хирургического вмешательства. После посещения курорта состояние больных заметно улучшается и они возвращаются к привычному образу жизни быстрее.
Вид с высоты птичьего полета.
Если операция прошла успешно, а в послеоперационном периоде не было серьезных осложнений, после поездки в санаторий подвижность оперированного сустава практически полностью восстанавливается. У больного повышается мышечная сила и выносливость, укрепляется иммунная система, ему становится легче переносить нагрузки. Санаторно-курортное лечение становится для него окончательным этапом реабилитации. После его завершения человек возвращается домой.
Если же во время операции или после нее возникли осложнения, к санаторно-курортному лечению прибегают, чтобы нивелировать их последствия. Правда в таком случае посещение курорта желательно планировать позднее, а не сразу после выписки из клиники.
Но не нужно надеяться на чудо. Результат санаторно-курортного лечения зависит от того, в каком состоянии пациент приехал на курорт. Если больного завозят туда на инвалидном кресле, после реабилитации он вряд ли будет бегать.
Теплице – чешский курорт для восстановления и реабилитации
Курортный город Теплице, с населением около 50 тысяч человек, расположен на северо-западе Чехии, в 90 километрах от Праги. Он находится на высоте 220 метров над уровнем моря, окружен массивом Крушных гор. Еще в XVIII-XIX вв. курорт был популярен в аристократических и интеллектуальных кругах Европы. Его посещали Гете, Вагнер, Шопенгауэр, Бетховен, Шопен, Петр І и другие известные личности.
Раньше в Теплице лечились многие монархи и дипломаты, за что город называли «малым Парижем». Сейчас он – один из самых популярных чешских курортов. Теплице расположен в «удачном» месте с мягким, умеренным климатом. К нему удобно добираться благодаря небольшой удаленности от Праги и наличию железнодорожного узла.
Поэтому многие пациенты предпочитают лечиться и проходить реабилитацию именно здесь.
Главным достоинством курорта являются термальные источники с температурой воды 40-50 градусов. Минеральные воды в Теплице отличаются высоким содержанием фтора, солей кремния, большого количества микроэлементов и редких металлов. Они положительно влияют в первую очередь на нервную и опорно-двигательную систему.
Бассейн курортного дама «Бетховен».
В санаториях, которые расположены на территории курорта, лечат неврологические заболевания, болезни костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы. Тут же доступен весь комплекс лечебных мероприятий, необходимых для реабилитации после эндопротезирования коленных и тазобедренных суставов.
Показания к лечению в Теплице:
- ревматический артрит, хронические артриты и артрозы;
- состояния после операций на позвоночнике и крупных суставах;
- остеопороз;
- хронические болевые синдромы при повреждении связок и сухожилий;
- вертеброгенные синдромы;
- сколиозы;
- врожденные дефекты развития опорно-двигательной системы;
- нарушения двигательных функций у детей с повреждениями ЦНС;
- детский церебральный паралич;
- сирингомиелия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, полинейропатии;
- состояния после инсультов, тромбозов, операций на сердце и сосудах;
- нейромышечные заболевания.
Пребывая в Теплице, люди имеют возможность наслаждаться всеми достоинствами курортного городка. Тут расположены кафе, культурный центр, театр, обсерватория с планетарием и даже казино. А любители активного отдыха могут поиграть в теннис или гольф, посетить фитнесс-клуб и бассейн.
Пациентов, которые недавно перенесли операцию, в Теплице ждет комплекс оздоровительных процедур. И самое главное – здесь они получают доступ к целебным термальным водам. О них мы расскажем чуть позже.
Когда можно ехать в санаторий после эндопротезирования
Как правило, санаторно-курортное лечение показано в отдаленные сроки после хирургического вмешательства.
Как мы знаем, реабилитационный период делится на:
- Ранний – до 10-14 дней. В это время важен уход за послеоперационной раной, профилактика инфекционных и тромбоэмболических осложнений, выполнение несложных упражнений из программы ЛФК.
- Поздний – до двух-трех месяцев. Основной упор тут делают на тренировку мышц ног. Больного обучают правильно подниматься и спускаться по лестнице, следят за тем, чтобы у него закрепился правильный стереотип ходьбы.
- Отдаленный – спустя 3 месяца. Основная задача отдаленного периода – максимально укрепить мышцы нижних конечностей. И в итоге помочь человеку адаптироваться к ежедневной жизни. Именно в это время больной проходит санаторно-курортное лечение.
Пациенты, которым делали эндопротезирование в Чехии, могут направиться в Теплице сразу после выписки из стационара.
Гимнастика в бассейне.
Чешские клиники обеспечивают не только качественное выполнение операции, но и весь комплекс реабилитационных мероприятий на ранних этапах. Многие жители РФ едут в Чехию и проходят там комплексное лечение. А через несколько месяцев возвращаются домой полностью окрепшими и готовыми вернуться к привычной жизни.
Пациенты областной больницы города Кладно оперируются и здесь же проходят часть реабилитации. А зачем, получив разрешение врачей, направляются в Теплице, где продолжают восстанавливаться. Там пациентов ждут теплые оздоровительные ванны, водная гимнастика, курсы мануальной терапии и ЛФК, а также другие полезные процедуры.
Польза реабилитации в санатории
Теплице – климатический и бальнеологический курорт, само пребывание на котором существенно укрепляет организм.
Мягкий горный климат успокаивает и тонизирует нервную систему, активизирует обмен веществ, нормализует дыхательную функцию и кровообращение. Во время санаторно-курортного лечения у человека повышается иммунитет и устойчивость к инфекциям. Все это создает благоприятные условия для быстрого восстановления организма.
Огромную роль в реабилитации после эндопротезирования играет бальнеотерапия – лечение минеральными водами. Находясь на курорте, пациенты регулярно принимают лечебные ванны. Воды из теплицких источников имеют уникальный состав и содержат огромное количество минеральных элементов. Во время купания в них тело буквально «впитывает» полезные микроэлементы.
Упражнения в бассейне.
Попав в организм, минеральные вещества влияют на обмен веществ, кислотно-щелочной и водный баланс, работу сердечно-сосудистой системы и т.д. Они ускоряют регенерацию мышц, связок и костей, тем самым ускоряя заживление тканей, которые были травмированы во время операции. А это помогает быстрее восстановить функции прооперированного сустава и вернуть ему нормальную подвижность.
Пребывание в санатории ускоряет реабилитацию и помогает телу быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.
Список лечебных процедур
Комплекс процедур подбирают индивидуально, с учетом его состояния и потребностей. Давайте посмотрим, какие лечебные-оздоровительные процедуры доступны на курортах в Теплице.
Термальные ванны
Во время пребывания на курорте пациенты регулярно принимают ванны в минеральных водах из теплицких источников. Во время процедур организм насыщается жизненно необходимыми веществами. После купания человек ощущает приятную усталость и расслабление. Процедура полезна тем, что улучшает кровообращение, уменьшает боль и способствует психической релаксации. Вместе с тем термальные воды благоприятно влияют на суставы и позвоночник.
После приема каждой ванны следует сухое обертывание.
Вихревые ванны
Это особые ванны, в которые вода подает небольшими струями, под давлением. В народе они больше известны как «джакузи». Такие процедуры оказывают двойной эффект, который сочетает в себе целебное и механическое воздействие воды. Термальные воды напитывают тело минералами, а создающиеся завихрения воссоздают действие массажа.
Вихревые ванны снимают боль и напряжение, расслабляют, тонизируют и оказывают трофическое действие на мягкие ткани. А это ускоряет регенерацию и способствует быстрому восстановлению функций оперированного сустава.
Жемчужные ванны
Одна из самых приятных гидропроцедур. На дне ванны, куда ложится человек, находится специальная решетка. Через нее подаются пузырьки воздуха, которые мягко воздействуют на кожу. Жемчужная ванна оказывают мощное расслабляющее действие, а после нее пациент ощущает общую релаксацию.
Углекислые ванны
В этом случае человек принимает ванну, вода в которой содержит растворенный углекислый газ. Процедура улучшает кровообращение в тканях за счет расширения сосудов и разжижение крови. Благодаря этому улучшается трофика мышц и они быстрее восстанавливаются.
Гидромассаж
Подводный массаж делают массирующей струей воды из специальной насадки. Процедуру выполняет физиотерапевт. Гидромассаж тонизирует и укрепляет мышцы, улучшает кровоток в мягких тканях, снимает напряжение.
Он полезен при нарушениях кровообращения, дегенеративно-деструктивных заболеваниях суставов и позвоночника.
Занятия в бассейне
На теплицких курортах проводятся групповые и индивидуальные занятия в бассейнах. Больным подбирают оптимальный комплекс упражнений, после чего с ними занимаются либо индивидуально, либо формируют группы. Реабилитация проходит под контролем физиотерапевта.
Разные виды массажа
Для общего укрепления организма и восстановления поврежденных мышц больным делают массаж. Лечебный массаж улучшает кровообращение и трофику мышц, снимает их спазм и отечность, а также размягчает рубцовую ткань, которая успела сформироваться в ненужном месте. После курса процедур восстанавливается тонус и сила мышц, они возвращаются в прежнюю форму, а подвижность конечности восстанавливается.
Групповые и индивидуальные упражнения
Помимо занятий в бассейне больные проходят курс лечебной гимнастики (ЛФК). Занятия проводятся как группами, так и индивидуально. Пациенты занимаются исключительно под контролем физиотерапевта.
Физиотерапевтические процедуры
В санаторно-курортных заведениях Теплице доступен ряд физиотерапевтических процедур. При необходимости их могут включать в программу реабилитации.
К таким процедурам относятся:
- парафиновые обертывания;
- акупунктура;
- газовые инъекции;
- соляные пещеры;
- электротерапия;
- термотерапия;
- криотерапия;
- магнитотерапия.
Релаксационные процедуры
Помимо лечебных в Теплице можно пройти и другие процедуры. Например, релаксационные. Их можно заказать отдельно, по желанию пациента.
К релаксационным процедурам относятся:
- грязевые обертывания;
- фототерапия и оксигенотерапия;
- солярий;
- травяные ванны;
- массаж горячими камнями;
- массаж ступней;
- лимфодренажный массаж;
- аювердический массаж и другое.
Кроме процедур, которые будут включены в стандартную программу реабилитации, вы сможете заказать дополнительные. Сделать это можно будет на месте, уже в санаторно-курортном учреждении.
- Санаторно-курортное лечение – важная реабилитации после эндопротезирования крупных суставов.
- Пребывание в санатории укрепляет организм и помогает быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.
- В программу послеоперационной реабилитации включают лечебную физкультуру, гидропроцедуры, бальнеотерапию, лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры.
- Лечиться в Чехии очень удобно, поскольку тут можно не только сделать операцию, но и пройти сразу весь курс реабилитации. Сначала в больнице, а затем – в санаторно-курортном учреждении.
- Теплице – популярный курорт в Чехии. Он имеет удобное расположение, а местность, в которой он находится, отличается благоприятным климатом.
- Теплицкие термальные источники имеют температуру 40-50 градусов, а их воды содержат много фтора, кремния и редких, микроэлементов.
- В Теплице едут лечить заболевания костно-мышечной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Тут проходят реабилитацию после операций на позвоночнике и крупных суставах.
- Санаторно-курортное лечение в Теплице включает ряд процедур: ЛФК, групповые или индивидуальные занятия в бассейнах, лечебные ванны, массаж, физиопроцедуры.
- На курорте помимо лечебных доступны еще и релаксационные процедуры. Их можно заказать дополнительно, пребывая на территории санаторно-курортного учреждения.
Источники:
http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/sanatorii-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html
http://sm-pension.ru/reabilitacija/reabilitatsiya-posle-zameny-sustava-endoprotezirovaniya/
http://sovets24.ru/2712-sanatorii-dla-reabilitacii-posle-endoprotezirovania-tazobedrennogo-sustava.html
http://www.vashkurort.net/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-zameni-tazobedrennogo-sustava
http://dunes-spb.ru/promo/tazobedrennyy-sustav/rehabilitation_after_hip_replacement/
http://msk-artusmed.ru/reabilitatsiya/v-sanatorii-posle-endoprotezirovania/
http://argo-pro.ru/products/shungit/product-nakolennik-shungitovyy