Механизм действия и способ приема Терафлекса Адванс

Терафлекс Адванс

Состав

1 капсула препарата состоит из: глюкозамина сульфат 250 мг, хондроитина сульфат 200 мг, ибупрофен 100 мг; дополнительные вещества: кукурузный крахмал, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота стеариновая, кросповидон, диоксид кремния, магния стеарат, повидон.

В составе капсул желатиновых: желатин, диоксид титана, краситель голубой.

Форма выпуска

Капсулы желатиновые, с крышечкой голубого цвета и белым корпусом, внутри – белый порошок. Капсулы по 30, 60 или 100 шт. в полиэтиленовых флаконах.

Фармакологическое действие

Стимулирует восстановление хряща, уменьшает воспаление.

• Хондроитина сульфат — вещество, участвующее в образовании здоровой хрящевой ткани. При этом сохраняется вязкость синовиальной жидкости, угнетаются ферменты, разрушающие хрящ. При остеоартрите уменьшает проявления болезни и способствует уменьшению дозы нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Глюкозамина сульфат улучшает синтез веществ, являющихся основными компонентами хряща, оболочек суставов и синовиальной жидкости.
• Ибупрофен обеспечивает противовоспалительный эффект, уменьшает боль, оказывает жаропонижающее действие благодаря блокаде циклооксигеназы – 1 и циклооксигеназы – 2.

Глюкозамин и хондроитин увеличивают анальгетический эффект ибупрофена.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина – около 25%, при этом самая большая концентрация вещества находится в хрящах суставов, печени и почках, наибольшая концентрация обнаруживается в печени, почках и хряще суставов. Почти 30% поступившего вещества находится в мышцах и костях достаточно длительное время. Период полувыведения – около 3-х суток, выводится с мочой.

Биодоступность хондроитина сульфата после всасывания в ЖКТ составляет примерно 13%.
Максимальная концентрация наступает через 4 часа в крови, а во внутрисуставной жидкости – в течение 5-ти часов. Большое количество содержится в синовиальной жидкости. Из организма выводится с мочой.

После приема внутрь ибупрофена его максимальная концентрация наступает в течение 1 часа. Способен на 99% связываться с протеинами плазмы и проникает во внутрисуставную жидкость. Метаболизируется в печени, выводится почками. Период полувыведения около 3-х часов.

Показания к применению

• остеохондроз позвоночника с болевым синдромом умеренного характера;
• остеоартроз крупных суставов.

Противопоказания

• язвенные поражения органов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• желудочно-кишечное кровотечение;
• внутричерепные кровоизлияния;
• нарушения свертываемости крови;
• аспириновая астма;
• геморрагический диатез;
• дети до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
• беременность и кормление грудью;
• повышенная чувствительность к аспирину и НПВС.

Назначают осторожно при артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, тяжелых поражениях функции почек и печени, заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии, нефротическом синдроме, заболеваниях крови, сахарном диабете, бронхиальной астме, у пожилых пациентов.

В случае непереносимости продуктов моря возрастает вероятность развития аллергии на препарат.

Побочные действия

Могут возникать тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм, запор и аллергические реакции. В случае отмены препарата побочные эффекты исчезают.

Большинство побочных реакций возникает на ибупрофен, который входит в состав препарата.

• Пищеварительная система: сухость во рту, стоматит, боли в животе, изжога, тошнота и рвота, метеоризм, запор и диарея, панкреатит и гепатит.
• Дыхательная система: бронхоспазм и одышка.
• ЦНС: головокружение, головная боль, раздражительность, бессонница, сонливость, депрессия, галлюцинации и спутанность сознания.
• Органы чувств: изменения слуха (шум или звон в ушах, снижение слуха), сухость глаз, двоение перед глазами, отек век и конъюнктивы.
• Сердце и сосуды: учащенное сердцебиение, повышение АД, сердечная недостаточность.
• Мочевыделительная система: нефротический синдром, цистит, нефрит, острая почечная недостаточность.
• Система кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение длительности кровотечения.
• Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд кожи, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм, экссудативная многоформная эритема, синдром Лайелла, аллергический ринит, эозинофилия.

Инструкция по применению Терафлекс Адванс (Способ и дозировка)

Принимают трижды в сутки по 2 капсулы после еды, запивают водой в небольшом количестве.

Инструкция на Терафлекс Адванс рекомендует проводить лечение не более 3-х недель без консультации со специалистом.

Передозировка

Симптомы в основном связаны с ибупрофеном: боль в животе, тошнота, головная боль, рвота, артериальная гипотензия, сонливость, заторможенность, шум в ушах, почечная недостаточность, метаболический ацидоз, учащение или замедление сердцебиения.

Для лечения используют промывание желудка, активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Этанол, трициклические антидепрессанты, рифампицин, барбитураты при совместном приеме увеличивают риск поражения печени.

Терафлекс Адванс способен уменьшать эффект гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ и блокаторов кальциевых каналов), фуросемида, гидрохлортиазида и урикозурических средств.

Препарат усиливает эффекты антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков, тем самым увеличивая риск возникновения кровотечений.

Потенцирует побочные эффекты препаратов, оказывающих ульцерогенное действие – НПВС, этанола, эстрогенов, ГКС.

Препараты антацидного действия уменьшают всасывание ибупрофена.

Терафлекс Адванс увеличивает эффект инсулина и других гипогликемических препаратов, повышает в крови концентрацию сердечных гликозидов, метотрексата и литий — содержащих препаратов.

Анальгезирующий эффект препарата может увеличиваться кофеином.

Ибупрофен уменьшает противовоспалительный и антиагрегантный эффект аспирина.

Цефоперазон, цефамандол, вальпроевая кислота, пликамицин, цефотетан повышают риск развития гипопротромбинемии.

Совместное применение с миелотоксичными препаратами увеличивают токсическое действие на систему крови.

Прием с препаратами золота и циклоспорином повышают нефротоксичность и гепатотоксичность.

Глюкозамин способен снизить эффект доксорубицина, гипогликемических препаратов, тенипозида, хлорамфеникола, полусинтетических пенициллинов и увеличить всасываемость тетрациклинов.

Условия продажи

Условия хранения

Вдали от детей и при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Особые указания

В случае необходимости длительного приема препарата обязателен контроль показателей крови и функций почек и печени.

В случае появления симптомов гастропатии необходимо обследование для исключения образования язв и кровотечения.

В случае необходимости применения других анальгетиков и НПВС нужно помнить о входящем в состав препарата ибупрофене.

Аналоги Терафлекс Адванс

Полные аналоги в России отсутствуют. Возможно только применение хондропротекторов (Хондроксид, Структум, Мукосат, Артра, Хондроглюксид, Хондрофлекс) в сочетании с НПВС для достижения эффекта, подобного Терафлекс Адванс.

В чем отличие Терафлекс и Терафлекс Адванс?

Терафлекс Адванс дополнительно с ибупрофеном.

Детям

Противопоказан детям до 12 лет.

При беременности и лактации

Отзывы о Терафлекс Адванс

Пациенты отзываются о препарате как о средстве, имеющем эффект в случае длительного применения. Недостатком является наличие побочных эффектов со стороны ЖКТ в виде болей в желудке и обострений гастритов и язв.

Отзывы врачей, которые используют Терафлекс Адванс в своей практике, относятся к удобству применения для лечения поражений суставов – в одной капсуле имеется как НПВС, так и вещества, восстанавливающие хрящевую ткань.

Цена Терафлекс Адванс, где купить

Цена Терафлекса Адванс составляет от 406 руб. за 30 капсул до 1464 руб. за 120 капсул. В Украине стоимость препарата в среднем около 373 грн. за 120 капсул.

Терафлекс Адванс

Терафлекс Адванс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Theraflex Advance

Код ATX: M01AE51

Действующее вещество: глюкозамин + ибупрофен + хондроитина сульфат (glucosamine + ibuprofen + chondroitin sulfate)

Производитель: Contract Pharmacal Corporation (США)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 699 руб.

Терафлекс Адванс – комбинированный препарат, стимулирующий регенерацию хрящевой ткани, анальгезирующего и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Терафлекс Адванс в форме капсул: размер №0, желатиновые твердые, непрозрачные, колпачок – голубой, корпус – белый, с нанесенной надписью THERAFLEX ADVANCE синего цвета; содержимое капсул – почти белый или белый порошок с легким запахом (30, 60 или 120 шт. во флаконе из полиэтилена высокой плотности, 1 флакон в картонной пачке).

В 1 капсуле содержатся:

• действующие вещества: ибупрофен * – 100 мг; хондроитина сульфат натрия ** – 200 мг, глюкозамина сульфат (в виде D-глюкозамина сульфата калия хлорида) – 250 мг;
• дополнительные компоненты: повидон, кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал), микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), натрия карбоксиметилкрахмал, стеариновая кислота, магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид;
• капсульная оболочка: титана диоксид, желатин, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантового голубого;
• состав чернил: пропиленгликоль USP, шеллак NF, спирт бутиловый NF, спирт изопропиловый USP, спирт этиловый дегидрированный USP, индигокармина алюминиевый лак, аммиака раствор NF, титана диоксид USP.

* Включен в виде гранул, полученных способом прямого прессования, 66% (в т. ч. содержатся: ибупрофен – 66%, кроскармеллоза натрия – 2%, крахмал прежелатинизированный – 8%, МКЦ – 14%, кукурузный крахмал – 6%, кремния диоксид коллоидный – 1%, повидон – 1,5%, стеариновая кислота – 1,5%) – 152 мг.

** Включен в виде 90% субстанции (учитывая 10% потерь в массе в процессе высушивания и излишек) – 241 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Терафлекс Адванс – стимулятор репарации тканей, оказывающий нестероидное противовоспалительное действие. Эффект препарата обусловлен свойствами входящих в его состав активных веществ:

• ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты; демонстрирует обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты, являющиеся результатом проводимой неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2);
• хондроитина сульфат – играет важную роль в процессе построения и восстановления хрящевой ткани, препятствует ее разрушению и способствует улучшению подвижности суставов;
• глюкозамина сульфат – стимулирует продукцию протеогликанов, хондроитинсерной, гиалуроновой кислот и других веществ, содержащихся в хрящевой ткани, внутрисуставной жидкости и суставных оболочках.

Хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, находящиеся в составе препарата, усиливают анальгезирующую активность ибупрофена.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Средство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (С_mах) в плазме отмечается спустя 1 час после приема, связывание с белками составляет около 99%. Характеризуется медленным распределением в синовиальной жидкости и более медленным выведением из нее, чем из плазмы. Биотрансформируется вещество в печени, преимущественно посредством гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы с участием изофермента CYP2C9. Приблизительно 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена после всасывания медленно преобразуется в активную S-форму.

Элиминация вещества отличается двухфазной кинетикой. Период полувыведения (Т_½) из плазмы – от 2 до 3 часов, в виде метаболитов (или их конъюгатов) в моче выявляется до 90% принятой дозы. Менее 1% экскретируется в неизменном виде с мочой и в незначительном количестве – с желчью. Средство выводится полностью на протяжении 24 часов.

Хондроитина сульфат

Свыше 70% вещества абсорбируется из ЖКТ, биодоступность – приблизительно 13%. После однократного перорального приема терапевтической дозы вещества C_max в плазме наблюдается через 3–4 часа, в синовиальной жидкости – спустя 4–5 часов. Накапливается после всасывания в полости суставов в синовиальной жидкости, экскретируется с мочой.

Глюкозамина сульфат

При пероральном приеме характеризуется эффектом первого прохождения через печень, в результате чего биодоступность вещества достигает 25%. Самые большие концентрации средства выявляются в почках, печени и суставном хряще. В мышечной и костной ткани длительно персистирует приблизительно 30% принятой дозы. Экскретируется вещество в неизмененном виде большей частью с мочой, частично – с калом. Т_½ составляет 68 часов.

Показания к применению

• остеоартроз крупных суставов;
• остеохондроз позвоночника, протекающий с умеренно выраженным болевым синдромом.

Противопоказания

• неполное или полное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита и бронхиальной астмы;
• язвенный колит, болезнь Крона, стадия обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также другие эрозивно-язвенные дефекты органов ЖКТ;
• внутричерепные кровоизлияния и желудочно-кишечные кровотечения;
• геморрагические диатезы, гемофилия, гипокоагуляция и другие нарушения свертываемости крови;
• диагностированная гиперкалиемия;
• тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения операции аортокоронарного шунтирования;
• активное заболевание печени, выраженная печеночная недостаточность;
• прогрессирующие болезни почек, тяжелая степень почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК)

Терафлекс Адванс: цены в интернет-аптеках

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС 60 шт. капсулы

Терафлекс Адванс 250 мг+100 мг+200 мг капсулы 60 шт.

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС 120 шт. капсулы

Терафлекс Адванс 250 мг+100 мг+200 мг капсулы 120 шт.

Терафлекс адванс капс. n120

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Терафлекс Адванс в лечении заболеваний суставов

Для дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов характерно хроническое течение. В их длительной терапии важна эффективность препаратов и безопасность применения. Поэтому в ревматологической практике все чаще используются структурно-модифицирующие лекарственные средства. Один из них — Терафлекс Адванс, сочетающий фармакологические свойства хондропротектора и нестероидного противовоспалительного препарата.

Использование Терафлекс Адванс в терапии суставных патологий

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Для устранения сильных болей в суставах и быстрого купирования в них воспаления применяются анальгетики, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их использование актуально в лечении заболеваний суставов на стадии обострения. Но длительный курс терапии негативно сказывается на здоровье пациента из-за побочных проявлений. Поэтому лечение хронических патологий вызывает определенные трудности. Основная цель терапии суставов — улучшение состояния больного и устранение причины болей, отека, скованности движений. Терафлекс Адванс отвечает всем предъявляемым требованиям:

• снижает интенсивность симптоматики — болевого синдрома, отека околосуставных тканей;
• предупреждает дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения в суставных структурах;
• не провоцирует выраженных побочных эффектов;
• стимулирует продуцирование в организме собственных хондроцитов.

В Институте ревматологии РАМН были проведены 3-летние клинические испытания, в которых участвовали 20 добровольцев. У каждого из них был диагностирован гонартроз на различных стадиях течения. Основной целью исследования было установление клинической эффективности препарата Терафлекс Адванс. Терапевтическое действие врачи оценивали по следующим критериям:

• купирование воспалительного процесса;
• уменьшение интенсивность болезненных ощущений;
• восстановление подвижности суставов.

Согласно результатам испытаний, значительно улучшилось состояние более 70% больных. У 20% пациентов снизилась выраженность болей, исчезла утренняя припухлость суставов и скованность движений. И только у 5% добровольцев отсутствовал терапевтический эффект. Все пациенты отметили отсутствие негативного воздействия Терафлекс Адванс на желудочно-кишечный тракт, свойственного НПВП.

Сотрудники Института ревматологии РАМН рекомендовали включать препарат в терапевтические схемы пациентов с суставными патологиями. Наиболее актуально его применение на начальных стадиях артроза, остеопороза, остеохондроза. В результате клинического исследования было установлено, что использование Терафлекс Адванс в лечении молодых пациентов приводило к более быстрому выздоровлению.

Форма выпуска и состав

Американский производитель «Байер» выпускает Терафлекс Адванс в виде белых желатиновых капсул с голубой крышкой. Они расфасованы в пластиковые флаконы №30 (800 рублей), №60 (1590 рублей), и №100 (2300 рублей). Для длительного лечения выгоднее взять сразу большую упаковку.

Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. В состав препарата входят следующие активные ингредиенты:

• сульфат глюкозамина 0,25 г
• сульфат хондроитина 0,2 г;
• ибупрофен 0,1 г.

В качестве вспомогательных компонентов производитель использовал кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, двуокись кремния, стеариновую кислоту, повидон, магния стеарат. А для формирования оболочки — желатин, красители и двуокись титана.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают:

• абсорбцию действующих веществ;
• их проникновение в поврежденные ткани.

А плотная оболочка предупреждает негативное воздействие ибупрофена на слизистую желудка. Капсула растворяется в кишечнике, где и происходит усвоение хондропротекторов.

Фармакологическое действие

Терафлекс Адванс — комбинированный препарат, который стимулирует регенерацию хрящевых тканей, снижает выраженность симптоматики суставных патологий. Во время курсового лечения постепенно уменьшается отечность околосуставных тканей. Пациенты отмечают ослабление болей, исчезновение скованности движений. Многоплановое положительное воздействие Терафлекс Адванс базируется на свойствах его ингредиентов:

• хондроитин — дополнительный субстрат для формирования здоровых тканей гиалинового хряща. Он принимает участие в стимуляции образования гиалуроновой кислоты, биосинтезе протеогликанов, коллагена. Подавляя активность гиалуронидазы (фермента, расщепляющего соединения гиалуроновой кислоты) хондроитин защищает суставы от разрушения. Хондропротектор улучшает состояние синовиальной жидкости, запускает процессы регенерации;
• глюкозамин стимулирует синтез протеогликанов, способствуя восстановлению пораженных деструкцией тканей. Под его влиянием увеличивается продуцирование гиалуроновой кислоты и органических соединений. Они необходимы для формирования суставных оболочек, гиалинового хряща и внутрисуставной жидкости;
• ибупрофен ингибирует фермент циклооксигеназу. Результат — снижение выработки лейкотриенов, брадикининов, простагландинов — медиаторов боли, воспаления, лихорадки.

Применение Терафлекс Адванс позволяет снижать дозы НПВП, глюкокортикостероидов, анальгетиков, минимизируя побочные проявления. Активные ингредиенты лекарственного средства метаболизируются в клетках печени и эвакуируются с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основными показаниями к использованию Терафлекс Адванс становятся остеохондрозы шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника и остеоартрозы. Но в ревматологии и ортопедии практикуется значительно более широкий спектр его применения. Препарат назначается пациентам, у которых диагностированы следующие патологии опорно-двигательного аппарата:

Терафлекс Адванс используют для лечения заболеваний крупных суставов — тазобедренного, голеностопного, коленного, плечевого. Он эффективно предотвращает разрушение структурных составляющих сочленения независимо от стадии течения патологии. В травматологии препарат применяется для восстановления тканей после тяжелых вывихов или переломов.

Противопоказания

Для Терафлекс Адванс характерен широкий перечень противопоказаний. Он не назначается детям до 12 лет, женщинам в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания. Он запрещен к применению при диагностировании:

• язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, включая язвенный колит и тяжелые хронические воспалительные патологии кишечника;
• предрасположенности к возникновению желудочных или кишечных кровотечений;
• внутричерепных кровоизлияний;
• нарушений свертываемости крови, в том числе гемофилии;
• индивидуальной чувствительности к салицилатам и НПВП, проявляющейся в астматических приступах;
• гемморрагического диатеза.

Терафлекс Адванс нельзя использовать при непереносимости его активных или вспомогательных ингредиентов. Относительные противопоказания к его применению — сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания печени и органов мочевыделения. Ревматологи предупреждают об осторожном использовании препарата пациентов с сахарным диабетом и бронхиальной астмой. Во время лечения проводится постоянный мониторинг крови и мочи больных. Это необходимо для своевременного обнаружения негативного изменения их состава.

Большинство противопоказаний связано с наличием в составе комбинированного препарата ибупрофена. В терапевтическую линейку входит Терафлекс, в составе которого присутствуют только глюкозамин и хондроитин. А для усиления его терапевтического действия можно воспользоваться кремом Терафлекс М.

Побочные действия

Во время лечения Терафлекс Адванс могут возникнуть диспепсические расстройства. Это эпигастральные боли, приступы тошноты и рвоты, избыточное газообразование, диарея или запор. Побочные проявления исчезают в течение нескольких дней после отмены препарата. Намного реже диагностируется развитие таких негативных эффектов комбинированного средства:

• сухости во рту, активизации патогенных грибков, панкреатита и гепатита;
• одышки, бронхоспазма;
• психоэмоциональной нестабильности, бессонницы или сонливости, депрессивного состояния;
• нарушения слуха и зрения, отечности век;
• артериальной гипертензии, учащенного сердцебиения;
• цистита, нефрита, острой почечной недостаточности;
• увеличения длительности кровотечений.

Местные побочные реакции клинически проявляются формированием отеков кожи и мелкой сыпи. В редких случаях развивается аллергический ринит, эритема, крапивница.

При возникновении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он заменит препарат аналогом или скорректирует суточные и разовые дозировки.

Система жизнедеятельности человека	Побочные действия препарата Терафлекс Адванс
Дыхательная	Сужение бронхов, вызванное сокращением мышц, одышка
Пищеварительная	Стоматит, боль в эпигастральной области, метеоризм, расстройство перистальтики, изжога
Центральная нервная и вегетативная	Головокружения, головные боли, раздражительность, расстройство сна, галлюцинации
Сердечно-сосудистая	Повышение артериального давления, учащение сердечного ритма, сердечная недостаточность
Мочевыделительная	Отеки, цистит, нарушения мочеиспускания, острая почечная недостаточность
Органы чувств	Шум в ушах, отек конъюнктивы, сухость глаз и слизистых оболочек ротовой полости

Инструкция по применению

Терафлекс Адванс принимают по 2 капсулы 3 раза в день после еды. Препарат запивают достаточным количеством чистой негазированной воды. После 3-недельного лечения требуется консультация у ревматолога или ортопеда для оценки эффективности лечения. Длительность терапии определяет врач. Он учитывает степень деструктивно-дегенеративных изменений и общее состояние здоровья пациента.

Особые указания

На протяжении лечения Терафлекс Адванс необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Препарат нельзя принимать при выполнении работ, которые требуют концентрации, повышенного внимания и быстрого реагирования.

Врач другой медицинской специализации может назначить нестероидные противовоспалительные средства. Следует его предупредить о курсовом приеме препарата, содержащего ибупрофен.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Терафлекс Адванс и трициклических антидепрессантов, барбитуратов, рифампицина повышают гепатотоксическое воздействие. Комбинирование его с гипотензивными лекарственными средствами станет причиной снижения эффективности последних. Терафлекс Адванс усиливает и пролонгирует действие препаратов, нормализующих свертываемость крови, провоцируя развитие кровотечений. Если хондропротекторы принимаются одновременно с антацидами, то их клиническая эффективность снижается.

Терафлекс Адванс не применяется без назначения ревматолога, ортопеда, травматолога. Для него характерны выраженные побочные проявления, что ограничивает спектр применения. Без предварительной диагностики длительный прием Терафлекс Адванс приведет к развитию серьезных осложнений. Только своевременное обращение к врачу и правильно составленная лечебная схема ускорят выздоровление.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Терафлекс Адванс: что важно знать о свойствах и противопоказаниях

Самый популярный представитель хондопротекторов – Терафлекс Адванс. Помимо хондропротекторных веществ, Терафлекс Адванс содержит нестероидное противовоспалительное средство, что дополнительно позволяет в короткие сроки снять болевой синдром и воспаление. Применять Терафлекс Адванс следует только после внимательного изучения инструкции по применению.

Фармакологические свойства препарата

Появление хруста, ноющих болей в суставах или спине после интенсивных физических нагрузок, онемение конечностей, чувство ломоты, мышечные спазмы – все эти симптомы могут свидетельствовать о повреждении хряща и развитии остеоартроза или остеохондроза. Это самые распространенные формы поражения суставов и основные причины ограничения трудоспособности и ухудшения качества жизни. Остановить разрушение хряща, повысить его сопротивляемость действиям негативных внешних и внутренних факторов, стимулировать восстановление поврежденных тканей призваны специальные препараты – хондропротекторы .

Суставные заболевания развиваются медленно, но неуклонно прогрессируют, полностью их вылечить в таком случае становится практически невозможно. Важно как можно раньше обнаружить начавшиеся патологические изменения в хрящах или межпозвонковых дисках, чтобы вовремя начать лечение.

В основе хондропротектора Терафлекс Адванс лежит комплекс действующих веществ, являющихся аналогами компонентов хряща в нормальных условиях в достаточном количестве вырабатываемых хрящевой тканью суставов. Эти соединения также служат составными элементами синовиальной жидкости, выполняющей функцию внутрисуставной смазки, питающей гиалиновый хрящ, предотвращающей истирание и быстрое изнашивание суставных поверхностей соединяемых костей.

Уникальное сочетание хондропротекторных веществ с лекарственным средством нестероидного типа наделяет Терафлекс Адванс следующими свойствами:

хондростимулирующее воздействие – активизация синтеза основных компонентов внеклеточного матрикса, повышение прочности соединительнотканных структур, регуляция метаболизма и запуск процесса регенерации поврежденных тканей; анальгезирующий эффект – ослабление боли в суставе или спине, устранение скованности, увеличение подвижности, гибкости. Препарат действенен в отношении всех видов боли – стартовой, возникающей в начале движения и постепенно ослабевающей, постоянной ноющей, преследующей даже в ночные ночи, и резкой боли, спровоцированной движением, поднятием тяжести или интенсивным занятием спортом. Благодаря присутствию в составе Терафлекс Адванс Ибупрофена эффект развивается быстро, результат ощущается уже через несколько минут после применения лекарства; противовоспалительное действие – блокировка системного воспалительного ответа, выражающегося в неконтролируемом выделении цитокинов и провоспалительных медиаторов, повреждающих ткани. Препарат позволяет в короткое время снять отечность мягкий тканей в области пораженного сустава, уменьшить покраснение кожных покровов, гипертермию. Облегчение наступает уже спустя 7-8 дней после начала лечебного курса.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Терафлекс Адванса – российское представительство концерна «Байер» (Германия). Поставщик – фирма Контракт Фармакал Корпорейшн, США. Под этим торговым наименованием выпускается единственная лекарственная форма – твердые желатиновые капсулы размером (вместимостью) «0», бело-голубого цвета с маркировкой «THERAFLEX ADVANCE».

Расфасовка капсул проводится в плотные полиэтиленовые емкости по 30, 60 либо 120 шт. Затем флаконы с капсулами вкладываются в индивидуальные пачки и снабжаются инструкцией. Внутри капсулы находится беловатый порошок с едва уловимым запахом.

Количественное содержание активных ингредиентов (дозировка фиксированная):

сульфатный глюкозамин – 250 мг; хондроитина сульфат натрия (в пересчете на сухое вещество) – 200 мг; Ибупрофена – 100 мг.

Вспомогательными компонентами выступают:

микрокристаллическая целлюлоза, прежелированный крахмал – наполнители; карбоксиметил крахмал натрия – стабилизатор, наполнитель, загуститель; стеариновая кислота, стеарат магния – смазывающие вещества; кросповидон, повидон – регуляторы высвобождения; безводный кремния диоксид – энтеросорбент.

Как действует Терафлекс Адванс

Все хондропротекторы относятся к медленнодействующим лекарствам, имеющим накопительный эффект. Чтобы добиться положительного результата, принимать такие препараты требуется длительное время. Их состав базируется на компонентах природного происхождения высокой степени очистки, обладающих низкой токсичностью.

Препарат марки Терафлекс Адванс по инструкции дополнительно содержит сильнодействующий НПВС Ибупрофен, характеризующийся неизбирательной блокадой фермента циклооксигеназы изоформы ЦОГ-1 и 2.

Несмотря на относительную безопасность Ибупрофена (в сравнении с другими неселективными НПВС), его рекомендуется принимать коротким курсом, чтобы снизить риск возможных побочных эффектов со стороны органов ЖКТ, сердца и сосудистой системы.

Введение в организм натуральных родственных хрящевой ткани компонентов в сочетании с Ибупрофеном позволяет одновременно:

защищать хрящевую ткань, ингибировать ферменты, вызывающие деградацию хряща; укреплять сухожилия, связки, плотные фасции, кости, хрящевую ткань всех видов, повышать сопротивляемость матрикса хряща к физическим перегрузкам; увеличивать производство синовиальной жидкости, поддерживать ее вязко-эластичные свойства; активировать процесс обновления костных и хрящевых тканей, восстанавливать нарушенную структуру; замедлять разрушение хряща и последующую деформацию кости; уменьшать интенсивность болевой симптоматики – обезболивающее и противовоспалительное действие Терафлекс Адванса суммарное, складывается из эффекта, оказываемого Ибупрофеном, и влиянием на уровень показателей воспаления глюкозамина и хондроитина сульфатов. Эти вещества потенцируют действие друг друга, что в итоге позволяет снизить дозировку Ибупрофена в 2 раза; устранять тугоподвижность и контрактуры, восстанавливать нарушенные функции сустава.

При расчете эффективной и безопасной дозировки Терафлекс Адванса учитываются фармакокинетические свойства активных компонентов медикамента. После приема капсулы внутрь вещества абсорбируются в ЖКТ. Наилучшая абсорбция у Ибупрофена (в системном кровотоке он циркулирует в связанном на 99% с белками плазмы виде), биодоступность глюкозамина сульфата – 25%, хондроитина – 13%.

В плазме максимальная концентрация отмечается через: 1 ч – Ибупрофен, 3-4 ч – хондропротекторные вещества (в синовии их максимальный уровень достигается через 4-5 ч ).

Глюкозамин и хондроитин сульфаты накапливаются преимущественно в хрящах, синовии, костной, мышечной ткани, печени и почках. Дольше всего состав удерживается в синовиальной жидкости. Под действие печеночных ферментов Ибупрофен активно метаболизируется, полностью выводится за сутки. Вещества покидают организм преимущественно вместе с мочой. Период полувыведения Ибупрофена из плазмы – 2-3 ч, глюкозамина – 68 ч.

Показания к приему

Капсулы Терафлекс Адванс являются средством поддерживающей терапии. Для профилактики медикамент использоваться не должен. Он применяется обычно в периоды обострений как экстренная мера, чтобы за минимальный промежуток времени облегчить состояние больного – купировать суставную, мышечную боль, снять воспаление, не прерывая при этом накопительного действия хондропротекторных веществ.

По инструкции Терафлекс Адванс показан к применению в случае, если был диагностирован:

деформирующий артроз крупных суставов – коксартроз, гонартроз ; остеохондроз позвоночника – поясничного, шейного, грудного отдела, сопровождающийся болями умеренного характера.

Инструкция по применению

Принимают Терафлекс Адванс коротким курсом, если нет дополнительных указаний врача, то не дольше 3-х недель. Далее рекомендуется переходить на стандартные капсулы Терафлекс. Инструкция предписывает 3-х кратный прием по 2 капсулы (суточная доза – 6 капсул). Принимать после еды, не измельчать, заглатывать целиком, запивая небольшим объемом негазированной воды. В ходе длительного лечения следует контролировать картину крови, сдавать анализы на почечные и печеночные пробы. При несоблюдении рекомендаций возможна передозировка Ибупрофеном, которая может выражаться:

болью в области живота, рвотными позывами, тошнотой; заторможенностью, тягой ко сну, депрессивным состоянием; головной болью, звоном в ушах; расстройством кислотно-щелочного баланса, внезапным нарушением функции почек; падением давления, аритмией, комой, остановкой дыхательной деятельности.

Терафлекс Адванс противопоказан к приему в случае наличия :

индивидуальной непереносимости аспирина, НПВС или одного из составляющих капсул; заболеваний органов ЖКТ в стадии обострения, синдрома желудочно-кишечного кровотечения; сочетания полипозного риносинусита с бронхиальной астмой; выявленной гиперкалиемии; снижения свертываемости крови, прочих патологий системы кроветворения; кровоизлияний в полости черепа; тяжелых нарушений в почечных, печеночных процессах; послеоперационного периода после выполнения аортокоронарного шунтирования; детского и подросткового возраста – 0-18 лет; беременности или грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Лечебная практика показывает, что возможные нежелательные реакции обусловлены присутствием в составе хондропротектора Ибупрофена. Как правило, токсические симптомы возникают вследствие несоблюдения установленной инструкцией длительности приема и значительного превышения допустимых доз.

Терафлекс Адванс может спровоцировать следующие побочные явления:

расстройство пищеварения, запор или понос, боль в подложечной области, вздутие живота, вызванное избыточным скоплением газов в кишечнике, крапивная лихорадка, зуд кожи, покраснение (после отмены терапии эти симптомы обычно исчезают); нестероидная гастропатия – боли в области эпигастрии, жжение в груди, шее и верхней части живота, тошнота, потеря аппетита, раздражение, боль, сухость во рту, афтозный стоматит; воспаление поджелудочной железы, печеночной ткани (гепатит); токсико-аллергический интерстициальный нефрит, увеличенное образование мочи, отеки, цистит; нарушение слуховой, зрительной функции, частоты и глубины дыхания, бронхоспастический синдром; головокружение, мигрень, нарушения психики, расстройство восприятия, постоянное желание уснуть или наоборот, бессонница; скачки давления, учащенное сердцебиение, ухудшение сердечного заболевания, повышенное потоотделение; изменение картины крови; эритематозные высыпания, ангионевротический отек, анафилаксия, эозинофилия, мультиформная эритема, синдром Алана Лайелла, сенная лихорадка.

Инструкция предупреждает о возможных лекарственных взаимодействиях в случае одновременного или последовательного применения с:

сосудорасширяющими, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами, Дигоксином; индукторами и ингибиторами реакций микросомального окисления; диуретиками – Фуросемидом, Гидрохлоротиазидом; препаратами урикозурического действия; фибринолитическими, антитромбоцитарными средствами, непрямыми антикоагулянтами; антибиотиками, глюкокортикостероидами, эстрогеном, прочими НПВС; Колхицином, Метотрексатом, иммунодепрессантами, препаратами лития и золота; антацидами, Холестирамином.

Стоимость препарата, аналоги

Терафлекс Адванс относится к препаратам безрецептурного отпуска. В закрытом флаконе и при температуре, не превышающей 25 градусов, капсулы хранятся 2 года. В аптеках их можно приобрести по следующей цене:

упаковка 30 капсул – 700-900 руб.; упаковка 60 капсул. – 1500-1700 руб.; упаковка 120 капсул – 2300-2500 руб.

Уникальная комбинация Терафлекс Адванса исключает наличие абсолютного аналога. Заменить его можно препаратами, изготовленными на основе тех же активных компонентов, но по отдельности. Суммарная стоимость медикаментов (хондропротектора и НПВС) окажется выше упаковки Терафлекс Адванса.

Наиболее близкими, включающими сразу два действующих вещества, являются:

капсулы Терафлекс, Кондронова; таблетки Артра.

Повреждение хряща чревато серьезными осложнениями, поэтому выбор препаратов для лечения стоит доверить специалисту. Заниматься самолечением недопустимо.

Механизм действия и способ приема Терафлекса Адванс

Терафлекс Адванс — комбинированное лекарственное средство, применяемое в комплексной терапии болезней опорно-двигательной системы у взрослых людей. Препарат обладает хондропротекторными свойствами. Его применение улучшает регенерацию хрящевых поверхностей суставов и позвоночника, снимает воспаление и болевой синдром, препятствует развитию дегенеративных изменений в поврежденных тканях.

Медикаментозная форма и состав

Терафлекс Адванс производит всемирно известная фармацевтическая компания Bayer (США). Форма выпуска лекарственного средства — твердые капсулы из желатина бело-голубого цвета, поверхность которых украшает надпись «THERAFLEX ADVANCE».

Содержимое капсул представлено в виде белого однородного порошка со специфическим запахом. Капсулы расфасованы по 30, 60 и 120 штук в полипропиленовые емкости. Внутри пачки из картона находится 1 емкость с лекарством и инструкция, содержащая его детальное описание.

Клиническое действие хондропротекторному средству Терафлекс Адванс обеспечивают сразу 3 активных вещества:

• глюкозамина сульфат;
• натрия хондроитина сульфат;
• ибупрофен.

Дозировка этих ингредиентов в одной капсуле составляет 250 мг, 200 мг и 100 мг соответственно. Входящие в состав препарата вспомогательные вещества представлены в виде повидона, кросповидона, натрия крахмала, магния стеарата, стеариновой кислоты, кремния диоксида коллоидного, целлюлозы микрокристаллической, крахмала кукурузного. Поверхность капсулы произведена из желатина, пищевых красителей Е133 и Е171.

Как действует препарат

Theraflex Advance относится к группе комбинированных противовоспалительных средств. Он:

• активизирует восстановительные процессы в хрящевой ткани;
• стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов;
• ингибирует выработку ферментов, оказывающих разрушительное влияние на хрящевую ткань.

Хондроитин является одним из основных структурных элементов хрящевой поверхности. Он:

• уменьшает выраженность воспалительного процесса в соединительных тканях;
• активизирует выработку синовиальной жидкости;
• устраняет боль и чувство скованности в суставах;
• восстанавливает их функции.

Глюкозамин — моносахарид, оказывающий влияние на процесс образования хондроитина. Обеспечивает синтез гиалуроновой кислоты, протеогликанов и гликозаминогликанов, вместе с хондроитином участвует в выработке внутрисуставной жидкости. Глюкозамин подавляет выработку ферментов, провоцирующих воспаление в хрящевой ткани суставов.

Ибупрофен принадлежит к классу нестероидных противовоспалительных средств. Его применение в лечении болезней скелетно-мышечной системы обеспечивает выраженный противовоспалительный, болеутоляющий и жаропонижающий эффект. Механизм действия данного вещества обусловлен его свойством блокировать ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, благодаря чему удается подавить биосинтез простагландинов, снизить их содержание в спинномозговой жидкости и ослабить возбуждение в центре терморегуляции. Также ибупрофен уменьшает возникающую по утрам скованность в суставах и улучшает их подвижность.

Когда можно использовать средство

Показания к применению препарата Theraflex Advance ограничиваются лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождаемых болевым синдромом умеренной степени выраженности. Специалисты назначают лекарство при:

• первичном и вторичном остеоартрозе суставов конечностей;
• остеохондрозе позвоночного столба.

Следует учитывать, что Терафлекс Адванс предназначен для купирования боли во время острого течения перечисленных патологий. Употреблять его для профилактики обострений остеоартроза и остеохондроза в период ремиссии не нужно.

Способ приема

Принимать Терафлекс Адванс рекомендуется после приема пищи. Капсулу следует проглотить целиком, запив большим объемом жидкости. Суточную дозировку медикаментозного средства устанавливает врач. Курс лечения лекарством не должен превышать 20 дней.

Противопоказания

Препарат Терафлекс Адванс имеет противопоказания. От приема лекарства следует отказаться при наличии у больного:

• гиперчувствительности к любому из его компонентов;
• сахарного диабета;
• почечной или печеночной недостаточности;
• фенилкетонурии;
• хронической сердечной недостаточности;
• язвы желудка и 12-перстной кишки;
• склонности к внутренним кровотечениям;
• патологий органов кроветворения;
• тромбофлебита;
• бронхиальной астмы, сопровождающейся непереносимостью аспирина;
• заболеваний зрительного нерва.

С осторожностью следует проводить прием лекарственного средства людям с гипертонической болезнью, периферическими отеками, нарушением функции печени или почек, бронхиальной астмой (при отсутствии чувствительности к аспирину), системной красной волчанкой и системными патологиями соединительной ткани.

Капсулы Theraflex Advance нельзя использовать в лечении пациентов младше 18 лет. Беременность и период лактации являются абсолютными противопоказаниями к приему данного лекарственного средства.

Нежелательные реакции

Наряду с обезболивающим и противовоспалительным действием Терафлекс Адванс может оказать отрицательное влияние на организм больного человека, спровоцировав побочные явления в виде:

• болей в животе;
• тошноты и рвоты;
• повышенного газообразования;
• поноса;
• запора;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• головной боли;
• астении;
• острой почечной недостаточности;
• гепатита;
• желтухи;
• расстройств системы кроветворения (анемии, лейкопении, агранулоцитоза и т.д.);
• аллергических реакций (зуда, сыпи, крапивницы, отека Квинке, анафилаксии, бронхоспазма);
• мультиформной эритемы;
• гипертонии;
• сердечной недостаточности;
• нарушение сердцебиения;
• неврита зрительного нерва.

У людей, принимающих Терафлекс Адванс, не исключается вероятность развития интерстициального нефрита, нефротического синдрома, метаболических нарушений, депрессии, галлюцинаций, тугоухости, алопеции, фотосенсибилизации, ухудшения аппетита.

Использование капсул Терафлекс Адванс людьми, страдающими системной красной волчанкой или системными патологиями соединительной ткани, может привести к развитию у них асептического менингита. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны учитывать, что прием препарата может спровоцировать у них обострение заболевания.

Побочные действия, развивающиеся во время применения Theraflex Advance, нельзя игнорировать. При их возникновении больному необходимо отказаться от приема очередной дозы лекарства и обратиться к врачу.

Превышение дозы

Для передозировки медикаментозным средством характерно возникновение болезненных ощущений в животе, тошноты, рвоты, расстройства кишечника, головной боли, общей слабости, расстройства сна и шума в ушах. Значительное превышение суточной дозы лекарства может привести к развитию у человека острой почечной недостаточности, артериальной гипер- или гипотензии, бронхоспазма, судорог, дезориентации, метаболического ацидоза, обморока. Не исключается наступление комы и летального исхода.

Для предотвращения всасывания активных компонентов препарата в кровоток больному в течение 1 часа после приема потенциально опасной дозы необходимо провести промывание желудка, после чего выпить активированный уголь или другой абсорбент. При сильной передозировке больному положена госпитализация и проведение терапии, направленной на устранение возникшей симптоматики и поддержание функций жизненно важных органов.

Медикаментозное сочетание

При лечении Терафлекс Адвансом больному необходимо учитывать, что активные компоненты этого препарата могут вступать в лекарственное взаимодействие с разными медикаментозными средствами. Во время использования капсул необходимо полностью воздержаться от приема аспирина и других НПВС (в т.ч. ингибиторов ЦОГ-2), так как при сочетании этих препаратов увеличивается риск развития внутреннего кровотечения. По этой же причине не следует употреблять алкоголь во время использования лекарства.

Нежелательной является комбинация Theraflex Advance с кортикостероидами, антикоагулянтами, калийсберегающими диуретиками, антигипертензивными средствами, сердечными гликозидами, литийсодержащими лекарствами, антибиотиками, метотрексатом, циклоспорином, такролимусом, зидовудином, мифепристоном, фенитоином и препаратами сульфонилмочевины. Одновременный прием этих средств следует осуществлять под наблюдением специалиста.

Требования к хранению

Инструкция по применению Терафлекс Адванса рекомендует хранить его в плотно закрытом флаконе в сухом и защищенном от ультрафиолетового воздействия месте. Температура воздуха в помещении, где хранятся капсулы, не должна превышать +25°С. Срок годности препарата — 24 месяца.

Условия покупки

Терафлекс Адванс реализуется из аптек без рецепта. Цена маленькой упаковки препарата (30 капсул) составляет в среднем 835 рублей. Флакон, в котором находится 60 капсул, обойдется пациенту около 1470 рублей. Стоимость упаковки лекарственного средства, вмещающей в себя 120 капсул, составляет в среднем 2 тысячи рублей.

Терафлекс Адванс (Theraflex Advance) – инструкция по применению

Международное наименование – Theraflex Advance

Состав и форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, состоящие из голубой крышечки и белого корпуса, с надписью синего цвета “TERAFLEX ADVANCE”; содержимое капсул – неоднородный порошок белого цвета с незначительными оттенками. В 1 капс. содержится: глюкозамина сульфат – 250 мг, хондроитина сульфат натрия – 200 мг, ибупрофен – 100 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, стеариновая кислота, натрия карбоксиметилкрахмал, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид, повидон. Состав желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид, FD&C Голубой №1 Лак. Форма выпуска: 30, 60 или 120 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, с противовоспалительным действием

Фармако-терапевтическая группа

Репарации тканей стимулятор+НПВП

Фармакологическое действие

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, с противовоспалительным действием.

Хондроитин сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом, принимающим участие в построении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ и стимулирует его регенерацию. При ранних стадиях воспалительного процесса хондроитин сульфат снижает его активность и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует снижению интенсивности болевого синдрома, улучшению функции суставов, уменьшает потребность в НПВС.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта “первого прохождения” через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.

Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом. Период полувыведения – 68 ч.

Более 70% хондроитина сульфата всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь терапевтической дозы максимальная концентрация в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости – через 4-5 ч.

Распределение и выведение

Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Всасывание и распределение

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, главным образом, путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.

Ибупрофен имеет двухфазную кинетику выведения. Период полувыведения из плазмы составляет 2-3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

– остеохондроз позвоночника с умеренным болевым синдромом.

Противопоказания к применению

– эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);

– гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция);

– желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

– период лактации (грудного вскармливания);

– детский возраст до 12 лет;

– повышенная чувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;

– повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе.

С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), бронхиальной астме, сахарном диабете, а также пациентам пожилого возраста. При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Режим дозирования и способ применения Терафлекса Адванс

Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза/сут после приема пищи. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3 недель. Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.

Побочное действие Терафлекса Адванс

При применении препарата Терафлекс Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции. Эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном. При использовании препаратов ибупрофена в более высоких дозах, чем содержится в препарате Терафлекс Адванс, могут встречаться следующие нежелательные явления.

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко – изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит, повышение активности трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясность зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, возможно снижение гемоглобина или гематокрита.

Со стороны свертывающей системы крови: возможно увеличение времени кровотечения.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная), крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Лабораторные показатели: возможно снижение концентрации глюкозы в сыворотке, снижение КК, увеличение сывороточного креатинина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Применение препарата у детей

Применение препарата противопоказано в детском возрасте до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания при приеме

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного приема дополнительных НПВС следует использовать препарат Терафлекс, который не содержит ибупрофен.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам следует воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Передозировка

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Препарат уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).

Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных препаратов.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).

Усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) ГКС, НПВС, колхицина, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект препарата Терафлекс Адванс.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве ангиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными препаратами (альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина сульфата возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.

Глюкозамина сульфат повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Применение препарата Терафлекс Адванс только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Как спасти себе жизнь, если отравился грибами?

Терафлекс ® Адванс (Theraflex ® Advance)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы	1 капс.
активные вещества:
глюкозамина сульфат (в форме D-глюкозамина сульфата калия хлорида)	250 мг
хондроитина сульфат натрия	200 мг
(в виде 90% субстанции с учетом 10% потери в массе при высушивании и излишка — 241 мг)
ибупрофен	100 мг
(в виде гранул прямого прессования 66% (ибупрофен — 66%, прежелатинизированный крахмал — 8%, кроскармеллоза натрия — 2%, МКЦ — 14%, кремния диоксид коллоидный — 1%, стеариновая кислота — 1,5%, кукурузный крахмал — 6%, повидон — 1,5%) — 152 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ — 17,4 мг; кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал) — 4,1 мг; кислота стеариновая — 10,2 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 10 мг; кросповидон — 10 мг; магния стеарат — 3 мг; кремния диоксид — 2 мг; повидон — 0,3 мг
капсула желатиновая: желатин — 97,07 мг; титана диоксид — 2,83 мг; красителя бриллиантового голубого алюминиевый лак — 0,09 мг
состав чернил: шеллак NF; спирт этиловый дегидрированный USP; спирт изопропиловый USP; спирт бутиловый NF; пропиленгликоль USP; аммиака раствор NF; индигокармина алюминиевый лак; титана диоксид USP

Описание лекарственной формы

Непрозрачные твердые желатиновые капсулы размером №0, состоящие из двух частей, — колпачка голубого цвета и корпуса белого цвета с надписью синего цвета «THERAFLEX ADVANCE», наполненные белым или почти белым порошком со слабым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Терафлекс ® Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен.

Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2 .

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме — 25% (эффект первого прохождения через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично — с калом. T_1/2 — 68 ч.

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы C_max в плазме отмечается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Т_mах — около 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9 . После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Т_1/2 из плазмы составляет 2–3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени — с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

Показания препарата Терафлекс ® Адванс

Остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;

гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе;

эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ ( в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, язвенный колит);

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови ( в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;

тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования;

детский возраст до 18 лет.

С осторжностью: пожилой возраст; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность; нефротический синдром; гипербилирубинемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит; энтерит; колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); бронхиальная астма; сахарный диабет; сопутствующая терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, ГКС , СИОЗС; заболевания периферических артерий; умеренная почечная недостаточность ( Cl креатинина 30–60 мл/мин); курение; алкоголизм; дислипидемия/гиперлипидемия; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное использование НПВП; туберкулез; тяжелые соматические заболевания.

При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

При использовании препарата Терафлекс ® Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции, эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с присутствующим в препарате ибупрофеном.

Со стороны ЖКТ : НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ , которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона.

Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны ССС : развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД , увеличение риска артериального тромбоза.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия ( в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), Cl креатинина (может уменьшаться), гематокрит или Hb (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность печеночных трансаминаз (может повышаться), концентрация мочевины в крови (может увеличиваться), концентрация билирубина в крови (может увеличиваться).

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров ( в т.ч. БКК и ингибиторы АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических ЛС , усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями ГКС , НПВП , колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Одновременное применение препаратов, содержащих глюкозамин, и кумариновых антикоагулянтов ( в т.ч. варфарин) может приводить к повышению МНО и риску кровотечения; необходимо контролировать показатели свертывания крови.

При назначении одновременно с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.

Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Совместный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает риск гиперкалиемии.

НПВП могут снижать действие мифепристона.

Совместный прием НПВП и такролимуса может повышать риск развития нефротоксичности.

Совместный прием зидовудина повышает риск гематологической токсичности НПВП .

Совместный прием хинолонов и НПВП повышает риск развития судорог.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым применять по 2 капс. 3 раза в сутки после еды, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3 нед . Дальнейшее применение препарата следует согласовывать с врачом.

Передозировка

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальная боль, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД , почечноканальцевый ацидоз, гипокалиемия, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 ч после приема), назначение активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Особые указания

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПВП и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. Если необходим длительный прием дополнительных НПВП , следует использовать препарат Терафлекс ® , не содержащий ибупрофен.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Влияние на способность к управлению механизмами и другими транспортными средствами. В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения действий, требующих концентрации внимания или психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг + 200 мг + 100 мг. По 30, 60, 120 капс. помещают во флакон из ПЭВП с завинчивающейся крышкой из полипропилена. Горлышко флакона опечатывают защитной мембраной. Крышку и горлышко флакона опечатывают прозрачной пленкой.

Каждый флакон помещают в картонную пачку..

Производитель

Контракт Фармакал Корпорейшн. 135 Адамс Авеню, Хоппог, Нью-Йорк 11788, США.

Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «БАЙЕР», Россия. 107113 Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр. 2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Терафлекс ® Адванс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Терафлекс ® Адванс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источники:
http://www.neboleem.net/terafleks-advans.php
http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/terafleks-advans.html
http://proartrit.ru/terafleks-advans-instruktsiya-po-primeneniyu/
http://ortocure.ru/preparaty/terafleks-advans.html
http://www.medicinform.net/spravka/t/t208.htm
http://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_36376.htm
http://liveposts.ru/articles/health-beauty/lekarstvennye-preparaty/analogi-terafleksa-kakie-deshevle