Характеристика и применение препарата Тевабон

Тевабон

Состав

Таблетки: алендроновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия.

Капсулы: альфакальцидол, лимонная кислота, α-токоферол, пропилгаллат, арахисовое масло, этанол, титана диоксид, глицерол, желатин.

Форма выпуска

Набор таблеток и капсул:

• таблетки круглой формы белого цвета, плоские;
• капсулы желатиновые, овальной формы белого цвета.

В блистере из алюминиевой фольги по 1 таблетки и 7 капсул в картонной пачке № 2, 4, 12 блистеров.

Фармакологическое действие

Регулирующее кальций-фосфорный обмен, ингибирующее резорбцию костей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действие препарата определяется активными веществами, входящим в его состав.

Алендроновая кислота

Относится к бисфосфонатам, на образование новой костной ткани прямого влияния не оказывает, ингибирует обусловленный остеокластами процесс резорбции костной ткани. Алендроновая кислота обладает тропностью к гидроксиапатиту кости, и, соответственно, накапливается в зонах активной ее резорбции. Действие обусловлено стимулированием процесса апоптоза остеокластов. При приеме алендроновой кислоты повышается минерализация кости и нормализуются ее качественные характеристики.

Альфакальцидол

Предшественник фармакологически активного метаболита витамина D3, принимает участие в регуляции кальциево-фосфорного обмена. Увеличивает в кишечнике абсорбцию кальция и фосфора, повышает их реабсорбцию в почках, снижает в крови концентрацию паратиреоидного гормона, нормализует кальциевый баланс при синдроме кальциевой мальабсорбции.

Воздействуя на процессы резорбции и синтеза кости, альфакальцидол увеличивает содержание минералов в костной ткани и ее упругость за счет усиления процесса синтеза белков матрикса кости, факторов роста и костных морфогенетических белков. При приеме альфакальцидола увеличивается прочность костей скелета, формируется физиологически нормальная гистологическая структура костей.

Оба активно действующих вещества взаимно увеличивают эффекты друг друга, что обеспечивает формирование и рост физиологически нормальной костной структуры. Благодаря синергетическому эффекту этих веществ удается снизить риск развития гиперкальциурии, гипокальциемии и гиперкальциемии, что позволяет снизить риск переломов, увеличить мышечную силу и скорость мышечной реакции.

Фармакокинетика

Алендроновая кислота

Биодоступность на уровне 0,6%. После приема внутрь в терапевтической дозе концентрация алендроновой кислоты в крови ниже существующего предела определения. Связывание с белками крови — около 78%. Распределяется первоначально в мягких тканях, а затем перераспределяется в кости, где она и фиксируется. Биотрансформации не подвергается, выводится через почки в неизмененном виде.

Альфакальцидол

Альфакальцидол быстро всасывается из ЖКТ. После однократного приема Cmax достигается через 10 часов. Биодоступность около 100%. В организме путем гидроксилирования превращается в кальцитриол. Выводится примерно в равных соотношениях почками и печенью, период полувыведения около 35 часов.

Показания к применению

Остеопороз в период постменопаузы. Остеопороз, развившийся в результате приема ГКС.

Противопоказания

Высокая чувствительность к действующим веществам препарата, состояния, стриктуры пищевода, гипокальциемия/гиперкальциемия, беременность, заболевания почек, гемодиализ, гипервитаминоз D, детский возраст, период лактации.

Принимать с осторожностью следует при обострении заболеваний заболеваниях ЖКТ, атеросклерозе, при гипопаратиреозе, активной форме туберкулеза легких, мальабсорбции кальция, лейкозе, гиповитаминозе D, нефролитиазе, ХСН.

Побочные действия

При приеме альфакальцидола: гиперкальциемия, изжога, рвота, утомляемость, слабость, сонливость, головокружение, боль в мышцах, суставах, аллергические реакции.

Тевабон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В состав препарата входит две лекарственные формы: капсулы альфакальцидола и таблетки алендроновой кислоты.

Алендроновая кислота — принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в неделю за 30 минут до завтрака или приема других ЛС.

Таблетки не разжевывать. Запивают обычной водой. До утреннего подъема с постели или перед сном принимать таблетки нельзя. Пациент после приема таблетки должен находиться в вертикальном положении не менее 30 минут.

Альфакальцидол — принимать по 1 капсуле проглатывая целиком и запивая водой 1 раз/сутки ежедневно вечером.

Передозировка

При приеме Алендроновой кислоты в дозах, превышающих рекомендованные возможны диарея, изжога, гипофосфатемия, гипокальциемия, изъязвления слизистой ЖКТ, эзофагит.

При передозировке Альфакальцидола возможно появление тошноты, металлического привкуса во рту, утомляемости, головной боли, боли в костях, миалгии, повышение АД, снижение веса тела, сухости во рту, запора, диареи, анорексии, кожного зуда, сонливости, головокружения, общей слабости, спутанности сознания.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата с пищевыми добавками, напитками (включая минеральную воду) и пищей, содержащими кальций возникает риск нарушения процесса всасывания алендроновой кислоты.

Препараты ГКС усиливают побочное действие алендроновой кислоты на слизистую ЖКТ. Одновременный прием альфакальцидола с сердечными гликозидами увеличивает риск развития аритмии. Всасывание альфакальцидола снижается при совместном его приеме с минеральным маслом, антацидами, колестиполом, колестирамином, сукральфатом, ЛС, на основе альбумина.

Одновременный прием альфакальцидола с тиазидными диуретиками, препаратами кальция может вызвать гиперкальциемию. Не рекомендуется совместный прием альфакальцидола с другими ЛС, содержащими витамин D из-за риска развития гиперкальциемии. У женщин в постменопаузе эффективность альфакальцидола может усиливаться приемом эстрогенов.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°C.

Тевабон ® (Tevabon)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблеток и капсул набор
Таблетки	1 табл.
активное вещество:
натрия алендроната моногидрат	81,2 мг
(эквивалентно 70 мг алендроновой кислоты)
вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия — 3 мг; магния стеарат — 2 мг; МКЦ — 113,8 мг
Капсулы	1 капс.
активное вещество:
альфакальцидол	1 мкг
вспомогательные вещества: альфа-токоферол — 0,02 мг; арахиса масло — 98,8 мг; лимонная кислота — 0,015 мг; пропилгаллат — 0,02 мг; этанол — 1,144 мг
оболочка: анидрисорб 85/70 (сорбитол — 25–40%, сорбитан — 20–30%, маннитол — 0–6%, высшие полиолы — 12,5–19%, вода — 15–17%) — 7,88 мг; глицерол 85% — 11,78 мг; желатин — 48,27 мг; титана диоксид (Е171) — 0,68 мг; чернила черные А10379 (шеллак, краситель железа оксид черный, этанол денатурированный (спирт метилированный), изопропанол, 1-бутанол, этилацетат)

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Препарат Тевабон ® состоит из двух лекарственных форм: таблеток алендроновой кислоты и капсул альфакальцидола.

Для обеспечения нормального всасывания и снижения риска развития побочных реакций следует строго соблюдать рекомендации по применению и дозированию.

Внутрь, по 1 табл. (70 мг) 1 раз в неделю, запивая стаканом воды, не менее чем за 30 мин до первого приема пищи, напитков или других ЛС . Запивают только обычной водой, поскольку другие напитки (включая минеральную воду), пищевые продукты и некоторые ЛС могут снижать биодоступность алендроновой кислоты. Таблетки нельзя разжевывать или рассасывать.

После приема таблетки пациент должен сохранять вертикальное положение (стоя или сидя) в течение не менее 30 мин. Нельзя принимать таблетку перед сном или до утреннего подъема с постели.

Пожилые пациенты. Коррекция дозы не требуется.

Почечная недостаточность. При Cl креатинина более 35 мл/мин коррекция дозы не требуется.

Внутрь, по 1 капс. (1 мкг) 1 раз в сутки вечером ежедневно. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат Тевабон ® предназначен для длительного применения.

Форма выпуска

Таблетки, 70 мг и капсулы, 1 мкг.

По 1 табл. и 7 капс. в блистере из алюминиевой фольги. По 2, 4 или 12 блистеров в картонной пачке.

Производитель

Производитель таблеток: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., 18 Эли Гурвитц Ст., Инд. Зоун, Кфар Саба 44102, Израиль.

Производитель капсул: Каталент Джермани Эбербах ГмбХ, Гаммельсбахер Штр. 2, 69412, Эбербах, Германия.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Претензии потребителей направлять по адресу: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 1.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Тевабон ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тевабон ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Характеристика и применение препарата Тевабон

Инструкция по применению содержит подробное описание препарата Тевабон, который был разработан как комплексный медикамент для лечения остеопороза. Производитель средства — израильская компания Тева. Тевабон выпускается в двух лекарственных формах — таблетках и капсулах, блистеры которых помещены в оригинальную упаковку.

Что представляет собой Тевабон

Лекарственный препарат Тевабон призван регулировать обмен фосфора и кальция в организме человека, чтобы обеспечивать крепость костей. Это не позволяет им разрушаться или становиться более хрупкими. Такого эффекта удается достичь благодаря эффективной комбинации альфакальцидола и алендроновой кислоты.

Альфакальцидол обеспечивает необходимую прочность костям, формируя правильную гистологическую структуру. Также альфакацидол отлично справляется с тем, что организм всасывает фосфор и кальций, снижая уровень паратиреоидного горомона, который содержится в крови.

Алендроновая кислота должна подавлять разрушение ткани кости такими веществами, как остеокласты. Поэтому данный компонент препарата призван бороться с остеокластами, чтобы деблокировать их активность в кости. В результате чего в несколько раз повышается минерализация кости. Соединение двух веществ позволило создать активный элемент, который нормализует фосфорно-кальциевый обмен.

Когда назначают лекарство

Тевабон выпускается на российский рынок израильским производителем Тева, которая отличается созданием качественной фармакологической продукции. Показаниями для применения Тевабона становятся такие патологии, связанные с нарушением баланса фосфора и кальция в организме человека:

• остеопороз, возникновение и развитие которого спровоцировано применением глюкокортикостероидных препаратов;
• климактерический остеопороз.

Компоненты препарата

Состав лекарства тщательно продумывался и подбирался, чтобы эффективно лечить патологии, связанные с костями и их разрушением из-за нехватки «цементирующих веществ» — фосфора и кальция.

В состав одной таблетки Тевабона входят:

• натрия аленодрат моногидрат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• натрия кроскармелоза;
• магния стеарат.

Капсула отличается немного другим составом:

• альфакальцидол;
• альфа-токоферол;
• лимонная кислота;
• пропилгаллат;
• этанол;
• масло арахиса;
• желатин;
• 85%-ый глицерол и другие вещества.

Такой состав препарата в таблетках и капсулах позволяет веществу находиться в тканях кости несколько лет, что и способствует длительному терапевтическому эффекту.

Часто врачи назначают курс лечения Тевабоном вместе с другими препаратами, которые содержат кальций и фосфор.

Ограничения

Таблетки или капсулы Тевабон нельзя применять, если существуют противопоказания, указанные в инструкции или озвученные врачом:

1. Беременность и период лактации.
2. Детский возраст.
3. Чувствительность к аледроновой кислоте и альфакальцидолу.
4. Нарушения, в результате чего происходит замедленное продвижение пищи по пищеводу;
5. Человек не может стоять или сидеть прямо около 30 минут.
6. Гипокальциемия и гиперкальциемия.
7. Синдром Баретта.
8. Дисфункция почек в тяжелой стадии.
9. Гиперфосфатемия и гипермагниемия.
10. Нехватка в организме витамина Д.
11. Дефицит сахарозы, непереносимость фруктозы.
12. Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые перешли в стадию обострения. Это могут быть гастрит, эзофагит, дисфагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
13. Мальабсорбция кальция, атеросклероз, дисфункция почек, хроническая сердечная недостаточность, дуоденит, лейкоз, активная фаза туберкулеза легких.

При наличии таких заболеваний врач постоянно должен контролировать состояние больного, чтобы не произошло обострение патологии.

Нежелательные эффекты

Отзывы врачей и пациентов содержат указание на то, что препарат прекрасно переносится организмом, но возникновение побочных эффектов иногда наблюдается. Часто наблюдаются такие состояния, как мышечные и костные боли, раздражается слизистая органов желудочно-кишечного тракта, запоры, позывы к рвоте, тошнота, боли в животе, эзофагиты и увеиты, кожные эритемы.

Побочные эффекты от альфакальцидола могут произойти, если у пациентов наблюдается аллергия и гиперчувствительность к витамину Д. Хотя альфакальцидол признан медиками абсолютно безопасным для больных.

В инструкции к препарату Тевабон указан довольно обширный список побочных эффектов от применения таблеток и капсул медикамента. Необходимо отметить основные из них:

1. Пищеварительная система может достаточно сильно пострадать от лекарства. Под влиянием кислоты способны развиться язва, гастрит, диарея, дисфагия, боль абдоминального характера, эрозия слизистой. Может возникнуть сухость во рту, повышается активность печеночных ферментов.
2. Пострадать может и костно-мышечная система, отзываясь на препарат болью в мышцах, костях, суставах. Редко наблюдаются судороги и спазмы. Крайне редко возникает остеонекроз челюсти (характерно для больных, у которых диагностированы онкологические заболевания).
3. Нарушения в обмене веществ, проявляется симптоматическая гипокальциемия.
4. Центральная нервная система отзывается на препарат головной болью, слабостью, утомляемостью, головокружением, сонливостью, вялостью.
5. Аллергические реакции проявляются эритемами, сыпью, зудом, крапивницей, отеком, тяжелыми кожными реакциями, токсическим эпидермальным некролизом.
6. Органы чувств поражаются увеитами, эписклеритами и склеритами.

Данный лекарственный препарат может назначить только врач, учитывая индивидуальные показания каждого пациента. Принимать Тевабон надо по инструкции и графику, который устанавливает доктор. Фото показывают, что в пачке содержатся таблетки и капсулы препарата.

Как принимать лекарство

Схема приема медикамента выглядит следующим образом. Таблетку надо принимать, запивая 1 стаканом воды. Делать это надо за полчаса до первого приема любой еды, других лекарств, напитков. Запивать таблетки разрешено только водой обычной, соки и газировки не допускаются. В противном случае может произойти снижение влияния алендроновой кислоты.

Разжевывать и рассасывать таблетку нельзя, после приема препарата надо в течение получаса постоять в вертикальном положении. Пить таблетки перед сном или утром перед пробуждением запрещено.

Капсулы надо принимать вечером, проглатывая их целиком и запивая обычной водой.

Фармакологическое действие лекарства Тевабон основано на следующих свойствах:

1. Алендроновая кислота призвана ингибировать процесс активной резорбции в костной ткани.
2. Кислота накапливается в зонах активной резорбции.
3. Наблюдается минерализация костей, улучшается их качество — они становятся крепкими и стойкими к разрушению.
4. Альфакальцидол необходим как регулятор кальция и фосфора, повышает абсорбцию фосфора в кишечнике.
5. Под влиянием альфакальцидола происходит восстановление кальциевого баланса при различных нарушениях, связанных с нехваткой этого вещества в организме человека.
6. Также происходит влияние на резорбцию и синтез костного ремоделирования, что способствует увеличению количества полезных минералов в костной ткани. Она становится более упругой, поскольку увеличивается и активизируется синтез белков матрикса кости, ускоряется рост костей.
7. Аледроновая кислота и альфакацидол вместе обеспечивают формирование прочной структуры костей.
8. Оба активных вещества снижают риск развития таких болезней, как гиперкальциемия, гиперкациурия, гипокальциемия.
9. Увеличивается мышечная сила, ускоряя быстроту мышечной реакции.

Стоимость и аналогичные средства

Средняя цена на препарат в аптеках страны составляет от 930 до 1073 рублей. Стоимость варьируется от региона и мест продажи лекарства. Немаловажное значение имеет и дозировка лекарства. В зависимости от курса лечения и продолжительности приема надо выбирать правильную дозировку Тевабона, которую назначает врач.

Существуют российские и зарубежные аналоги препарата. Среди аналогов Тевабона стоит отметить такие медикаменты:

1. Стронгос подходит для того, чтобы восстановить ткань, сделать ее более плотной, добавив в состав и структуру костей кальций и фосфор. Выпускается в виде таблеток.
2. Теванат отвечает за нормализацию калиево-фосфорного обмена, что обеспечивает минеральную плотность и правильную структуру костей.
3. Фороза назначается для лечения остеопороза и в тех случаях, если у пациента есть предрасположенность к переломам.
4. Этальфа нужен пациентам, которые хотят нормализовать обмен кальция и фосфора, снизить плотность и прочность костей, суставов, хрящей.
5. Оксидевит прописывается для уменьшения боли в кости, нормализации уровня кальция и фосфора, увеличения иммунной защиты организма, ускорения всасывания веществ в кишечник.
6. Эргокальциферол помогает всасывать минеральные вещества в систему пищеварения. В продаже можно найти капсулы, спиртовой раствор, масляные и спиртовые капсулы.

К более дешевым аналогам относятся: Бодронат, Ризендрос, Бовива, Резоба, Акласта, Ризостин, Лондромакс.

Согласно инструкции по применению медикамента, условия хранения Тевабона, — в недоступном для детей месте. Срок годности составляет 3 года, после этого использовать препарат запрещено, чтобы не вызвать обострение остеопороза. Срок годности надо проверять на упаковке в аптеке и уточнять у врача, сколько можно хранить лекарство после открытия пачки.

Тевабон

Показания к применению

– остеопороз, вызванный применением глюкокортикостероидов.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Набор таблеток и капсул

Противопоказания

– состояния, приводящие к замедлению продвижения пищи по пищеводу (в т.ч. стриктуры или ахалазия пищевода);

– неспособность пациента стоять или сидеть прямо в течение не менее получаса;

– синдром Бернетта и/или молочно-щелочной синдром (концентрации кальция в плазме > 2.6 ммоль/л, кальция фосфата > 3.7 ммоль/л, рН > 7.44);

– нарушение функции почек тяжелой степени (КК 35 мл/мин коррекции дозы не требуется.

Назначают внутрь по 1 капс. (1 мкг) 1 раз/сут вечером ежедневно. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат Тевабон предназначен для длительного применения.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для лечения остеопороза.

Алендроновая кислота, являясь бисфосфонатом, ингибирует процесс активной резорбции костной ткани, обусловленный остеокластами, не оказывая прямого влияния на образование новой костной ткани. Имея тропность к гидроксиапатиту кости, алендроновая кислота накапливается преимущественно в зонах ее активной резорбции. Механизм действия связан с подавлением функциональной активности и стимулированием апоптоза остеокластов. На фоне терапии алендроновой кислотой происходит повышение минерализации кости и улучшение ее качественных характеристик.

Альфакальцидол – регулятор кальциево-фосфорного обмена, предшественник активного метаболита витамина D3 – кальцитриола. Повышает абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике, увеличивает их реабсорбцию в почках, восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции, снижает концентрацию в крови паратиреоидного гормона. Воздействуя на обе части процесса костного ремоделирования (резорбцию и синтез), альфакальцидол не только увеличивает минерализацию костной ткани, но повышает ее упругость за счет стимулирования синтеза белков матрикса кости, костных морфогенетических белков, факторов роста кости. При лечении альфакальцидолом формируется кость с нормальной гистологической структурой, прочность костной ткани увеличивается во всех отделах скелета.

Побочные действия

При применении алендроновой кислоты:

Со стороны пищеварительной системы: часто – абдоминальная боль, диспепсия, кислая отрыжка, диарея, дисфагия, метеоризм, гастрит, язва желудка, изъязвление слизистой оболочки пищевода; нечасто – тошнота, рвота, запор, гастрит, эзофагит, эрозия слизистой оболочки пищевода, мелена; редко – стриктура пищевода, изъязвление слизистой оболочки ротоглотки, перфорация пищевода, кровотечение из верхних отделов ЖКТ (связь с приемом алендроновой кислоты не установлена).

Со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в костях, мышцах, суставах, судороги в мышцах; редко – остеонекроз челюсти, в основном, у онкологических пациентов, принимавших бисфосфонаты, однако подобные случаи отмечались и у пациентов, находящихся на терапии по поводу остеопороза; неизвестная частота – стресс-перелом проксимального отдела бедренной кости, связанный или не связанный с травмой.

Со стороны обмена веществ: редко – симптоматическая гипокальциемия, обычно связанная с предрасполагающими состояниями, гипофосфатемия.

Со стороны ЦНС: часто – головная боль.

Со стороны органов чувств: редко – увеит, склерит, эписклерит.

Аллергические реакции: нечасто – сыпь, зуд, эритема; редко – сыпь, связанная с фотосенсибилизацией, крапивница, ангионевротический отек; очень редко – тяжелые кожные реакции, включая многоформную экссудативную эритему (синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны обмена веществ: редко – гиперкальциемия; очень редко – незначительное повышение концентрации ЛПВП в плазме крови. У пациентов с выраженным нарушением функции почек возможно развитие гиперфосфатемии, гетеротопические кальцификаты в роговой оболочке глаза и кровеносных сосудах.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто – анорексия, рвота, изжога, абдоминальная боль, тошнота, сухость во рту, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, запор, диарея; редко – незначительное повышение активности печеночных ферментов в плазме (АЛТ, АСТ).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – умеренная боль в мышцах, костях, суставах.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд; очень редко – анафилактический шок, имеющий связь с арахисовым маслом.

Особые указания

Для применения алендроновой кислоты.

Следует проявлять особое внимание к любым признакам возникновения побочных реакций в области пищевода. Пациент должен быть проинформирован о необходимости прекращения приема препарата и обращения к врачу при развитии дисфагии, боли при глотании, боли за грудиной, появления или усилении изжоги.

Альфакальцидол может усиливать гиперкальциемию и/или гиперкальциурию при его назначении пациентам с заболеванием, связанным с неконтролируемой гиперпродукцией кальцитриола (например, при лейкозе, лимфоме, саркоидозе), а также может усиливать гиперфосфатемию. При концентрации кальция в плазме более 2.6 ммоль/л необходимо исключить прием других содержащих кальций препаратов. При отсутствии эффекта следует прекратить прием капсул альфакальцидола до нормализации концентрации кальция в сыворотке крови (2.2-2.6 ммоль/л). Контроль концентрации кальция и фосфатов в крови проводят до лечения альфакальцидолом и при необходимости проводят корригирующую терапию.

Применение при беременности и лактации

В связи с недостаточными данными по применению алендроновой кислоты и/или с риском передозировки альфакальцидола препарат Тевабон противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие

При одновременном приеме с пищей, напитками, содержащими кальций (включая минеральную воду), пищевыми добавками, антацидами и другими лекарственными препаратами для приема внутрь возможно нарушение всасывания алендроновой кислоты. В связи с этим интервал между приемом алендроновой кислоты и другими пероральными препаратами должен составлять не менее 30 мин.

Комбинированное применение алендроновой кислоты (но не одновременный прием) с препаратами эстрогенов не сопровождается изменением их действия и развитием побочных эффектов.

Прием преднизолона внутрь не сопровождается клинически значимыми изменениями биодоступности алендроновой кислоты.

ГКС усиливают побочное действие алендроновой кислоты на ЖКТ.

При одновременном применении альфакальцидола с сердечными гликозидами повышается риск развития аритмии.

Индукторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы – повышают концентрацию альфакальцидола в плазме (возможно изменение его эффективности).

Тевабон – комплексный бисфосфонат: лекарственная форма, состав, показания

Тевабон представляет собой лекарственное средство для лечения остеопороза.

Главное фармакологическое свойство препарата заключается в задержке процесса разрушения костей под воздействием различных факторов.

Медикамент входит в категорию бисфосфонатов. Прием данного препарата обеспечивает нормализацию процессов обмена кальция и фосфора в организме.

Особой эффективностью Тевабон отличается при терапии остеопороза у пожилых людей.

Препарат не только повышает прочность костей, но и предотвращает развитие воспалительных патологий, переломов, спровоцированных чрезмерной хрупкостью костного скелета и образование метастаз. Принимать медикамент необходимо по определенной схеме.

Инструкция по применению

Состав и основные фармакологические свойства Тевабона подробно описаны в инструкции к препарату. Производитель разъясняет механизм воздействия медикамента на организм, предоставляет полный список показаний и примерную схему приема таблеток.

В отдельных пунктах содержится информация об особых указаниях и противопоказаниях, при которых использование лекарственного средства категорически запрещается.

Фармакологическое действие

Механизм действия Тевабона направлен на улучшение состояния костей при остеопорозе. Препарат улучшает свойства суставов и хрящей, снижает риск переломов и других последствий их чрезмерной хрупкости. Длительный эффект лекарственного средства обусловлен способностью активных компонентов накапливаться в тканях костного скелета.

Фармакологические свойства:

• регулирование обмена фосфора и кальция в организме;
• нормализация процесса минерализации костей;
• улучшение качества суставов и костей;
• снижение риска гипокальциемии и гиперкальциемии;
• увеличение мышечной силы;
• повышение прочности хрящей;
• ускорение быстроты мышечной реакции;
• улучшение функциональных характеристик костного скелета;
• усиление процесса всасывания кальция и фосфора.

Форма выпуска и состав

Тевабон выпускается в виде набора из таблеток и капсул. Препарат запечатан в блистеры и картонные конверты (в одном блистере находится 7 капсул и 1 таблетка). Дополнительно медикамент помещен в картонную пачку.

Лекарственная форма	Активное действующий вещество	Вспомогательные вещества:
Таблетки	алендронат	МКЦ; стеарат магния; натрия кроскармеллоза.
Капсулы	альфакальцидол	арахисовое масло; желатин; этанол; лимонная кислота; глицерол; токоферол; пропилгаллат; диоксид титана; маннитол; чернила черные; сорбитан; анидрисорб; диоксид титана; вода очищенная.

Данные вещества обеспечивают основные фармакологические свойства лекарственного средства.

Показания к применению

Тевабон предназначен для лечения остеопороза, спровоцированного различными факторами (период менопаузы, возрастные изменения в организме, длительный прием определенных препаратов). Дополнительным показанием для приема лекарственного средства является болезнь Педжета.

Способ применения и дозировка

Тевабон представляет собой набор из двух лекарственных средств. Таблетку рекомендуется принимать один раз в неделю за тридцать минут до употребления пищи. Капсулы принимаются ежедневно в течение семи дней. При использовании медикамента важно соблюдать несколько правил (игнорирование нюансов может стать причиной отсутствия эффекта терапии).

Важные нюансы:

• нельзя принимать препарат сразу после пробуждения и перед сном;
• запивать капсулы и таблетки рекомендуется обычной водой (напитки могут снизить фармакологические свойства лекарственного средства);
• после приема капсул и таблеток нельзя принимать горизонтальное положение в течение тридцати минут (пациент должен сидеть или стоять).

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании Тевабона в составе комплексной терапии важно соблюдать правило раздельного приема медикаментов (соблюдение временного интервала в тридцать минут).

При дополнении лекарственного средства другими препаратами на основе кальция или алюминия эффективность терапии может снизиться.

Сочетание Тевабона с некоторыми медикаментами категорически запрещено из-за высокого риска побочной симптоматики.

Нюансы лекарственного взаимодействия:

• сочетание с сердечными гликозидами повышает риск побочной симптоматики со стороны работы сердца (симптомы аритмии);
• фармакологические свойства лекарственного средства снижаются при одновременном приеме минерального масла и препаратов на основе альбумина;
• одновременный прием антацидов повышает риск перенасыщения организма магнием и алюминием;
• нельзя принимать препарат в сочетании с медикаментами на основе фосфора (возникает риск перенасыщения организма данным веществом).

Видео: “Ремоделирование костной ткани”

Побочные действия

Некоторые побочные симптомы, проявляющиеся после приема Тевабона, относятся к числу естественных реакций организма. В первые дни терапии допустимо появление болевых ощущений в суставах.

Если состояние пациента не нормализуется, то выяснять причину отсутствия эффекта препарата следует в медицинском учреждении. Негативными реакциями организма на таблетки являются головная боль, головокружение, нарушение сна, раздражительность, сонливость или приступы боли с локализацией в пищеварительной системе.

Другие побочные эффекты:

• отрыжка с кислым привкусом;
• приступы тошноты и рвоты;
• изжога разной степени интенсивности;
• кровотечения в верхних отделах пищевода;
• повышенное газообразование;
• запор или диарея;
• мышечные судороги;
• болевые ощущения в органах пищеварения;
• отечность мягких тканей;
• аллергические проявления;
• симптомы тахикардии или аритмии;
• поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Передозировка

При длительном и бесконтрольном приеме Тевабона кальций в больших количествах скапливается в органах брюшной и грудной полости. Последствиями передозировки могут стать частые ночные позывы к мочеиспусканию, увеличение объема мочи, металлический привкус во рту и светобоязнь.

К симптомам неправильного приема медикамента относятся также снижение слюноотделения и повышение артериального давления.

Другие последствия передозировки:

• риск образования камней в почках;
• стремительное снижение веса;
• перепады настроения и спутанность сознания.

Противопоказания

Тевабон категорически запрещен к приему при наличии некоторых патологий и не используется в педиатрической практике.

Препарат нельзя назначать лежачим пациентам, которые не могут сидеть или стоять в течение тридцати минут (такую особенность подразумевает схема приема медикамента). С осторожностью лекарственное средство используется при серьезных заболеваниях печени и почек.

Дозировки при таких патологиях должны быть минимальными или подбираться индивидуально. Аналогичное правило распространяется на пациентов с тяжелыми болезнями сосудов и сердца.

Другие противопоказания:

• период обострения патологий пищеварительной системы;
• активная форма туберкулеза;
• чрезмерное содержание магния в крови;
• перенасыщение организма витамином Д;
• непереносимость углеводов;
• периоды беременности и лактации;
• повышенное содержание кальция в крови;
• наследственная непереносимость фруктозы;
• повышенная чувствительность к веществам из состава таблеток или капсул;
• патологии пищеварительной системы, провоцирующие замедленное переваривание пищи.

При беременности и лактации

Лактационный период и беременность относятся к противопоказаниям для применения Тевабона. Перенасыщение организма женщины кальцием и фосфором в процессе вынашивания плода может стать причиной серьезных отклонений у будущего ребенка.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Тевабон может спровоцировать побочную симптоматику со стороны центральной нервной системы. В период терапии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами. От потенциально опасных видов деятельности рекомендуется отказаться.

Применение в детском возрасте

Тевабон не используется в педиатрической практике. Препарат не предназначен для лечения пациентов, возраст которых не достиг восемнадцати лет.

При нарушениях в работе почек

Прием препарата при дисфункциях почек осуществляется в соответствии с особыми указаниями, отмеченными в инструкции. Дозировки и схема терапии составляются индивидуально. В некоторых случаях назначение медикамента недопустимо (при тяжелых патологиях почек).

При нарушениях в работе печени

Использование лекарственного средства при печеночных дисфункциях осуществляется с осторожностью. Прием лекарственного средства должен контролироваться врачом (дозировки рассчитываются индивидуально).

Условия и сроки хранения

Срок годности Тевабона составляет три года. Даты изготовления препарата указываются на всех видах упаковок (картонные пачки, блистеры, конверты). Оптимальная температура хранения медикамента не должна превышать 25 градусов. Дополнительно необходимо исключить воздействие источников тепла. Доступ детей к лекарствам должен быть ограничен.

Условия отпуска из аптечных пунктов

Для приобретения Тевабона в аптеках понадобится рецепт.

Средняя цена в России

Стоимость Тевабона в российских аптеках составляет в среднем 1200-2200 рублей (в зависимости от объема упаковки).

Средняя стоимость в Украине

Примерная стоимость Тевабона в украинских аптеках составляет 500-1000 гривен.

Аналоги

При возникновении непереносимости Тевабона, препарат можно заменить другими фармацевтическими средствами с похожими фармакологическими свойствами. Схемы применения аналогов и списки противопоказаний могут отличаться. Лечение остеопороза подразумевает обязательный контроль специалиста. Самостоятельное составление курса терапии должно быть исключено.

Примеры аналогов:

• Стронгос (от 1000 рублей);
• Теванат (850 рублей);
• Этальфа (600 рублей);
• Фороза (от 600 рублей);
• Оксидевит (от 300 рублей);
• Эргокальциферол (от 200 рублей).

Отзывы

Эффективность Тевабона при лечении остеопороза подтверждается широким применением препарата в медицинской практике и положительными отзывами пациентов. Прием лекарственного средства обеспечивает повышение прочности костей, суставов и хрящей. У пожилых людей медикамент снижает риск переломов.

Если у вас есть опыт использования Тевабона, обязательно поделитесь им с другими посетителями сайта.

Применение препарата Тевабон для лечения остеопороза

Тевабон — это комбинированный препарат, разработанный для терапии остеопороза. Средство представляет собой набор таблеток и капсул.

Действующим веществом таблеток является алендроновая кислота. Они плоские, круглой формы, цвет их белый или практически белый, имеют фаску, с одной стороны выгравирована буква «Т».

Активным веществом капсул является альфакальцидол. Сами капсулы желатиновые непрозрачные овальной формы, белые или практически белые, с гравировкой «1,0» , сделанной черными чернилами, внутри капсул помещена бледно-желтая масляная жидкость.

Механизм действия

Алендроновая кислота относится к бисфосфонатам, блокирует процесс разрушения костей, спровоцированный остеокластами, не оказывает прямого воздействия на формирование новой костной ткани.

Отличается сродством к гидроксиапатиту кости и депонируется в основном в участках ее активного разрушения. Вещество увеличивает минерализацию кости и улучшает ее механические свойства.

Альфакальцидол является предшественником витамина Д и регулирует кальциево-фосфорный обмен. Повышает всасывание кальция и фосфора в кишечнике, уменьшает их выведение из организма с мочой, понижает уровень в крови паратиреоидного гормона.

На фоне терапии препаратом образуется кость нормального гистологического строения. Кроме этого, альфакальцидол увеличивает мышечную силу, что сокращает риск развития переломов.

В комбинации оба эти вещества повышают прочность костей, их лечебный эффекты дополняют друг друга. Такое сочетание позволяет снизить риск возникновения дефицита и избытка кальция в крови, уменьшить выделение его с мочой.

Медицинские свойства лекарства

Фармакокинетика препарата обусловлена свойствами входящих в него компонентов.

Алендроновая кислота

Самая высокая биодоступность активного вещества наблюдается при приеме за 2 часа до завтрака.

При сокращении этого времени на полчаса биодоступность падает на 40%, если принять препарат и запить его апельсиновым соком или кофе, то биодоступность уменьшится на 60%.

Попадая в организм вещество сначала проникает в мягкие ткани, а затем переходит в кости и здесь фиксируется или выводится из организма в неизмененном виде с мочой.

Из костной ткани высвобождается очень медленно.

Свойства альфакальцидола

После приема внутрь быстро адсорбируется из пищеварительной системы. Пиковая концентрация наблюдается спустя 8—12 часов после однократного приема.

Биодоступность при пероральном приеме составляет почти 100%. Попав в организм, подвергается реакции гидроксилирования и превращается в кальцитрол. Выводится в равных количествах и через почки и через кишечник. Период полувыведения составляет 35 часов.

Показания и противопоказания к применению

Показанием к назначению лекарственного вещества являются:

Абсолютными противопоказаниями к назначению препарата являются:

• патологии, при которых наблюдается замедление движения пищи по пищеводу (включая стеноз или ахалазию пищевода);
• неспособность больного находиться в вертикальном положении в течение минимум полчаса;
• недостаток или излишки кальция;
• синдром Бернетта;
• тяжелые патологии почек;
• избыток витамина Д;
• повышенный уровень фосфора в крови, если он не вызван гипопаратиреозом;
• гипермагниемия;
• нехватка сахарозы, непереносимость углеводов;
• гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам;
• больные, находящиеся на гемодиализе;
• беременность;
• лактация;
• возраст до 18 лет.

Относительными противопоказаниями к назначению лекарства являются:

• патологии органов пищеварения в стадии обострения;
• дефицит витамина Д;
• почечнокаменная болезнь;
• пониженная функция околощитовидной железы;
• нарушение всасывания кальция;
• сердечная недостаточность хронической формы;
• заболевания почек, с клиренсом креатина свыше 35 мл/мин;
• активная форма туберкулеза легких;
• белокровие;
• лимфома;
• болезнь Бенье — Бека — Шаумана.

Схема применения и дозировки

Таблетки алендроновой кислоты в дозировке 70 мг принимают за 2 часа до первого приема пищи 1 раз в 7 дней. Их нельзя разжевывать и рассасывать, запивать разрешено только простой водой. После приема нужно посидеть или постоять в течение получаса.

Капсулы альфакальцидола принимают каждый день по 1 мкг на ночь.

Проглатывают их нужно целиком, запивая водой.

Курс терапии длительный, подбирается индивидуально.

Случаи передозировки и первая помощь

При увеличении дозы алендроновой кислоты может возникнуть дефицит кальция и фосфора, жидкий стул, изъязвления пищевода.

Для связывания активного вещества нужно принять антациды, если же их под рукой не оказалось можно выпить стакан молока.

При передозировке альфакальцидола наблюдается избыток витамина Д. Из ранних признаков гипервитаминоза возможны:

• жидкий стул;
• запор;
• металлический вкус во рту;
• тошнота и рвота;
• появление кальция в моче;
• увеличение образования урины;
• патологическая жажда;
• сухость во рту;
• ночное и учащенное мочеиспускание;
• астения;
• головная боль;
• боль в мышцах и костях.

Из поздних признаков избытка витамина Д могут проявиться:

• снижение веса;
• светобоязнь;
• покраснение слизистой глаз;
• панкреатит;
• боли в желудке;
• почечнокаменная болезнь;
• артериальная гипертензия;
• спутанность сознания;
• перепады настроения.

При хронической интоксикации альфакальцидола наблюдается отложение кальция в висцеральных органах, сердечная и почечная недостаточность, нарушение формирования скелета у детей. Терапия заключается в отмене капсул, специфического антидота нет.

Минеральное масло, принятое вначале острой передозировки уменьшает всасывание и увеличивает выведение альфакальцидола с калом.

В тяжелых случаях показаны инфузионные растворы солей, петлевые диуретики, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты, кальцитонин, проводят диализ с растворами с пониженной концентрацией кальция.

Необходимо отслеживать уровень электролитов в системном кровотоке, функцию почек и сердца, особенно у больных, принимающих дигоксин.

Фармакологическая совместимость

Алендроновую кислоту нельзя одномоментно применять с медикаментами, продуктами и напитками, содержащими кальций. Интервал между ними должен быть минимум полчаса.

Глюкокортикостероиды усиливают негативное воздействие алендроновой кислоты на органы пищеварения.

При параллельном применении альфакальцидола:

• ссердечными гликозидами возрастает вероятность возникновения аритмии;
• ингибиторы микросомальных ферментов печени понижают, а индукторы — увеличивает уровень вещества в плазме;
• адсорбция вещества понижается при его параллельном приеме с вазелиновым маслом, колестирамином, колестиполом, сукральфатом, альбумином, антацидными средствами, — интервал между ними должен быть 2 часа;
• у женщин в перименопаузе эффект от альфакальцидола может усиливаться эстрогенами.

Назначение особым категориям пациентов

Препарат не стоит назначать женщинам во время беременности, так как повышенный избыток кальция может негативно сказаться на развитии плода.

Неизвестно проникают ли активные вещества в материнское молоко, но на время лечения лучше перевести младенца на смесь.

Нет достаточных данных доказывающих безопасность применения препарата в педиатрии, поэтому его не используют в терапии детей и подростков.

Возможные побочные реакции

Побочные реакции на прием Тевабона могут возникнуть, как реакция на его действующие вещества.

При применении алендроновой кислоты:

• со стороны ЖКТ: боль в брюшной полости, диспепсия, кислая отрыжка, понос, констипация, нарушение глотания, вздутие живота, гастрит, язва желудка, тошнота, рвота, эзофагит, стеноз, эрозия и перфорация пищевода, черная болезнь Гиппократа, язвочки во рту, желудочно-кишечные кровотечения;
• со стороны опорно-мышечного аппарата: боль в костях, миалгия, артралгия, судороги в мышцах, остеонекроз, атипичные переломы бедра;
• со стороны метаболизма: гипокальциемия, гипофосфатемия;
• со стороны ЦНС: головная боль;
• со стороны зрения: увеит, склерит, эписклерит;
• аллергия: высыпания, зуд, эритема; фотосенсибилизация, крапивная лихорадка, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсон и Лайелла;
• другие: преходящие признаки, напоминающие грипп (возникают, как правило, в начале терапии).

При применении альфакальцидола возможны следующие реакции:

• со стороны метаболизма: гиперкальциемия, небольшое увеличение уровня липидов в плазме крови, гиперфосфатемия;
• со стороны ЖКТ: анорексия, рвота, изжога, боль в брюшной полости, тошнота, ксеростомия, обстипация, жидкий стул, небольшое увеличение активности печеночных ферментов в плазме;
• со стороны ЦНС: астения, головокружение;
• со стороны сердца: учащенное сердцебиение;
• со стороны скелетно-мышечной системы: несильная боль в мышцах, костях, суставах;
• аллергические реакции: анафилаксия, сыпь, зуд.

Глас народа

Из отзывов врачей и пациентов, которые принимали препарат Тевабон с целью терапии остеопороза.

Страдаю остеопорозом уже 10 лет. Врач выписал препарат Тевабон. Переношу его хорошо. Из побочных эффектов в начале лечения наблюдалось гриппоподобные симптомы, которые снимала парацетамолом.

Светлана, Казань

Препарат Тевабон разработан таким образом, что два активных компонента дополняют действие друг друга и в тоже время снижают частоту побочных эффектов, если их принимать отдельно. По моему мнению, это один из самых удачных препаратов из этой группы.

Сергей Иванович, ревматолог

Особые указания

На фоне лечения стоит отказаться от управления автомобилем, так как препарат способен влияет на ЦНС и вызывать головокружение, сонливость.

Во время лечения необходимо контролировать уровень кальция в организме. Раз в 3 месяца нужно сдавать развернутый анализ крови и клинический анализ мочи.

Чем можно заменить препарат?

Лекарство следует хранить в недосягаемом для детей месте при t максимум 25°С. Препарат запрещено отпускать без рецепта врача.

В настоящее время в аптеках встречаются только частичные аналоги препарата Тевабон, такие как:

Подбор аналогов должен осуществлять специалист.

Тевабон

Инструкция по применению

Данные о ЛС

Для лечения остеопороза компаниями Тева и Каталент Джермани Шорндорф ГмбХ был разработан медицинский препарат, который представляет собой совокупность таблеток и капсул в одной упаковке. Странами производителями являются Израиль и Германия. Зарубежом лекарство имеет название Tevabon.

Фармакологические свойства

Тевабон оказывает приостанавливающее действие на процесс рассасывание кости, используется по показаниям для регулирования метаболизма фосфора и кальция в организме. Лекарство состоит из двух основных компонентов: альфакальцидол и алендроновая кислота. Действие алендроновой кислоты приостанавливает распад костей и способствует насыщению ее минералами, в т.ч. улучшает ее механические свойства. Alfacalcidol улучшает метаболизм фосфора и кальция. Благодаря свойствам лекарственного средства прочность костей значительно увеличивается, а также снижается риск возникновения дисбаланса фосфора и кальция.

Форма выпуска и состав

В картонной пачке Тевабона: аннотация к применению, упаковка состоящая из 1 таблетки (70 мг) и 7 капсул (1 мкг). Таких упаковок в пачке либо 4, либо 12 шт. Состав таблетки – это активные и вспомогательные вещества. Активным компонентом является алендроновая кислота. К вспомогательным относятся карбокси метилцеллюлоза натриевая соль, магниевая соль стеариновой кислоты, целлюлоза. Активная составляющая капсулы – альфакальцидол. Вспомогательные – гидрат лимонной кислоты, пищевая добавка Е310, витамин Е, этиловый спирт, масло арахиса, желатина, глицерин 85%, двуокись титана, анидрисорб, краситель черный оксид железа.

Необходимость применения

Назначается для терапии:

• остеопороз после окончания менопаузы;
• остеопороз вызванный приемом глюкокортикоидов.

Возможные побочные реакции

Тевабон состоит из двух активных компонентов, поэтому возможны побочные эффекты на алендронновую кислоту и альфакальцидол. Возможные реакции при приеме таблетки:

• некомфортные ощущения в районе ЖКТ: боль, вздутие или расстройство живота, кисловатая отрыжка, ощущение тошноты, язв в ротовой полости, нарушение сглатывания, возникновение гастрита, кровотечение в полости ЖКТ;
• нарушение работы опорно-двигательной системы: боль в костях, суставах и мышцах, судороги, омертвение определенных участков кости;
• нарушение обмена веществ: переизбыток кальция и фосфора в организме;
• нарушения работы ЦНС в виде головных болей;
• возможны нарушения со стороны зрительного аппарата;
• возникновение аллергии;
• симптомы ОРВИ.

Возможные реакции при приеме капсулы Тевабона:

• дискомфорт в области ЖКТ: отсутствие аппетита, болевой синдром, приступы тошноты и рвоты, сухость в ротовой полости, запоры или же жидкий стул, умеренное повышение количества печеночных ферментов в крови;
• нарушение работы опорно-двигательной системы: болевой синдром мышц, костей и суставов;
• учащение сердцебиения;
• нарушения работы центральной нервной системы в виде слабости и головокружения;
• возникновение аллергии.

Наличие противопоказаний

Противопоказаниями к приему Тевабон является аллергия или же повышенная восприимчивость к компонентам лекарства. Категорически не стоит употреблять препарат при:

• замедленном прохождении еды по пищеводу;
• нарушенном метаболизме кальция в организме;
• неспособности больного пребывать вертикально (стоя или сидя);
• наличие заболеваний почек;
• гемодиализе;
• переизбытке витамина D в организме;
• повышенной концентрации магния и фосфоритов в организме;
• непереносимости фруктозы;
• в период ожидания ребенка и дальнейшего его грудного вскармливания;
• детям.

Возможность приема беременным и в течении лактационного периода

При беременности, а также на протяжении лактационного периода прием Тевабона категорически запрещен

Доза, инструкция и методика применения

Для предупреждения проявления побочных реакций и дальнейшего хорошего усваивания Тевабона, ЛС необходимо принимать только при наличии определенных показаний и четко следовать дозировке, указанной в инструкции по применению.

Таблетка принимается во внутрь за полчаса до первого употребления пищи, медикаментов или же каких-либо напитков. Запивается водой. После приема нельзя находится в горизонтальном положении, а провести последующие полчаса с момента приема либо стоя, либо сидя. Прием драже осуществляется в дозировке 1 раз в неделю. Капсула принимается 1 раз в день вечером и запивается водой.

Совместимость с алкоголем

Данные о совместимости отсутствуют.

Сочетание приема с другими ЛС

Таблетку, содержащую алендроновую кислоту, не стоит принимать с другими веществами, компонентом которых является кальций (напитки, еда, медикаменты). Интервал между их приемами должен быть минимум 30 минут. Прием таблетки в процессе лечения заболеваний глюкокортикоидами негативно влияет на органы ЖКТ.

Передозировка

При передозировке возможно возникновение жидкого стула или запора, язв, нехватки кальция и фосфора, тошноты и рвоты, повышения количеств мочеиспускания, сухости и металлического привкуса в ротовой полости, слабости и болевых ощущениях в мышцах, суставах и костях, головная боль.

Аналоги

Полного аналога не существует. Частичными аналогами являются Теванат, Стронгос, Фороза.

Как хранить

Хранить в прохладном месте (до +25°С), вдали от детей.

Условия продажи

Продажа лекарства осуществляется только при наличии рецепта врача.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2020 г.

Источники:
http://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_46868.htm
http://ortocure.ru/preparaty/tevabon.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name52271.html
http://spinatitana.com/preparaty/bisfosfonaty/tevabon-instruktsiya.html
http://osteocure.ru/lekarstva/tevabon.html
http://wer.ru/opisanie/tevabon/
http://medside.ru/tevanat