Для чего назначают препарат Флексен в виде уколов?

Флексен уколы: инструкция по применению

Флексен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Форма выпуска и состав

Препарат Флексен выпускается в нескольких лекарственных формах. Лиофизиат для приготовления раствора для уколов выпускается в виде белого гомогенного порошка в ампулах из стекла коричневого цвета по 6 штук в пластиковом поддоне, в картонной пачке. К ампулам с лиофизиатом прилагаются ампулы с растворителем и подробная аннотация с описанием характеристик препарата.

Каждая ампула Флексена содержит в составе 100 мг Кетопрофена, в качестве вспомогательных компонентов выступает глицин, спирт бензиловый, вода для инъекций.

Показания к применению

Флексен в форме лиофизиата предназначен для приготовления раствора и последующего его внутримышечного введения. Основными показаниями к назначению препарата являются следующие состояния:

ревматоидный артрит;
остеохондроз с корешковым синдромом;
подагра;
анкилозирующий спондилит;
бурсит;
тендосиновит;
невралгия;
радикулит;
ишиас.

Кроме этого препарат назначают для купирования болей различного происхождения и интенсивности:

боль при ушибах, растяжениях, переломах;
зубная боль;
головная боль;
болезненные менструации;
посттравматическая боль;
послеоперационная боль;
боль на фоне онкологических заболеваний.

Противопоказания

Перед началом применения уколов Флексен пациент должен внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, препарат имеет следующие противопоказания:

заболевания органов желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (эрозивный гастрит, язвенная болезнь, дуоденит);
желудочно-кишечные кровотечения или подозрения на них;
заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органов;
заболевания системы крови, характеризующиеся нарушением свертываемости – гемофилия, тромбоцитопения;
предстоящая операция на сердце или крупных кровеносных сосудах;
беременность и период лактации;
сердечная недостаточность;
возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы);
индивидуальная непереносимость Кетопрофена или Ацетилсалициловой кислоты.

Относительными противопоказаниями являются:

сахарный диабет;
бронхиальная астма;
аллергический ринит;
полипы носовой полости;
артериальная гипертензия;
цирроз печени;
анемия;
алкоголизм;
возраст пациента старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Лиофизиат Флексен предварительно соединяют с прилагающимся растворителем и используют полученный раствор для внутримышечного введения. Согласно инструкции для купирования острой боли различного происхождения назначают по 100 мг препарата (1 ампулу) 2 раза в сутки. При необходимости можно делать 3 укола, однако важно не допускать превышения суточной дозы более 300 мг, в противном случае велик риск развития побочных эффектов и осложнений.

Инъекцию осуществляют в верхний наружный квадрант ягодицы глубоко в мышцу. Лекарство следует вводить медленно, постепенно.

Продолжительность курса лечения препаратом определяется врачом, однако обычно он не превышает 3-5 суток. Если терапевтический эффект от уколов отсутствует, то пациенту следует обратиться к врачу повторно для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Беременность и период лактации

Использование препарата Флексен в 1 триместре беременности противопоказано. Кетопрофен всасывается в общий системный кровоток и может негативно повлиять на процесс формирования и закладки внутренних органов плода.

Во 2 триместре беременности использование лиофизиата возможно в том случае, когда ожидаемая польза для беременной превышает потенциальный риск для будущего ребенка.

В 3 триместре беременности использование уколов Флексен не рекомендуется, так как Кетопрофен может спровоцировать раннее отхождение околоплодных вод, преждевременные роды, кровотечения в родах, нарушения со стороны дыхательной функции у плода и новорождённого.

Препарат Флексен в форме уколов не рекомендуется использовать во время грудного вскармливания, так как это может навредить ребенку. При необходимости терапии препаратом Флексен женщине следует прекратить кормить ребенка грудью.

Побочные явления

Во время лечения уколами Флексен у пациентов с повышенной чувствительностью к Кетопрофену возможно развитие некоторых побочных эффектов:

со стороны органов пищеварения – боли в желудке, отсутствие аппетита, изжога, обострение хронических гастритов и язвенной болезни, тошнота, метеоризм, иногда рвота, развитие реактивного панкреатита, перфорация слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, гепатит, увеличение печеночных трансминаз;
со стороны нервной системы – бессонница, нарушение координации движений, психомоторное возбуждение, повышенная нервозность, головные боли, потеря сознания, нарушение памяти, периферическая невропатия;
со стороны органов дыхания – бронхоспазм, усиление и учащение приступов бронхиальной астмы, отек слизистых оболочек, одышка, ощущение нехватки воздуха;
со стороны сердечнососудистой системы – учащенное сердцебиение, повышение показателей артериального давления;
со стороны органов мочевыделительной системы – отеки, интерстициальный нефрит, развитие почечной недостаточности, гематурия, нефротический синдром;
звон в ушах, нечеткость зрения, снижение слуха (частичное и носящее временный характер);
со стороны системы крови – агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, экссудативная эритема, фотодерматит, зуд кожи, развитие отека Квинке или анафилактического шока;
местные реакции – образование болезненного инфильтрата в месте укола, гематома, отечность и припухлость кожи в месте инъекции.

Передозировка

В случае намеренного или случайного увеличения рекомендованной дозы или длительного бесконтрольного использования препарата у пациента возможно развитие симптомов передозировки, которые клинически проявляются следующим образом:

неукротимая рвота;
желудочно-кишечное кровотечение;
образование эрозий и язв на поверхности слизистых оболочек органов ЖКТ;
развитие печеночной или почечной недостаточности;
нарушение работы сердца.

При появлении признаков передозировки лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу. Антидота препарата нет, пациентам проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании уколов Флексен с антикоагулянтами, фибринолитиками, антиагрегантами и другими препаратами из группы НПВП у пациента резко возрастает риск развития кровотечений и тяжелых побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.

Под воздействием Флексена снижается терапевтический эффект гипотензивных препаратов и диуретиков, что следует брать во внимание и корректировать дозировку препаратов.

При одновременном назначении препарата с глюкокортикостероидами или эстрогенами возрастает риск развития побочных эффектов, поэтому следует быть осторожными и не допускать данного лекарственного взаимодействия.

При одновременном назначении уколов Флексена с гепарином или антикоагулянтами для перорального применения резко возрастает риск развития кровотечений.

Под воздействием Кетопрофена усиливается терапевтический эффект инсулина и гипогликемических препаратов, поэтому пациентам с сахарным диабетом требуется индивидуальная коррекция дозы и регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

При назначении уколов Флексен с Вальпроатом натрия происходит нарушение агрегации тромбоцитов, что может вызвать различные побочные эффекты со стороны крови.

При одновременном назначении уколов с антацидными средствами или Колестирамином снижается всасывание Кетопрофена в организме, соответственно и терапевтический эффект будет меньшим.

Препарат Флексен не совместим с раствором Трамадола, поэтому эти лекарства не назначают пациентам одновременно.

Особые указания

Особенной осторожности требует назначение препарата Флексен в виде уколов пациентам, имеющим заболевания печени и почек, в том числе в анамнезе, которые сопровождались нарушением функции органов.

Лицам, страдающим хроническим гастритом или язвенной болезнью желудка, следует проконсультироваться с врачом перед началом терапии, так как введение Флексена внутримышечно может спровоцировать обострение заболеваний и открытие желудочно-кишечного кровотечения.

Во время лечения препаратом Флексен нельзя употреблять алкогольные напитки, так как спирт при взаимодействии с Кетопрофеном увеличивает риск токсического поражения печени и центральной нервной системы.

Во время лечения препаратом Флексен следует воздерживаться от управления автомобиля и сложной техникой, работа с которой требует повышенной концентрации внимания.

Аналоги уколов Флексен

Аналогами препарата Флексен в форме лиофизиата являются:

Мовалис раствор;
Хондрогард раствор;
Хондролон лиофизиат;
Мелоксикам раствор.

Перед заменой назначенного препарата одним из его аналогов пациенту следует проконсультироваться с врачом, так как все эти лекарства содержат разное количество активного действующего вещества и имеют свой список противопоказаний и ограничений.

Условия хранения и отпуска

Препарат Флексен в форме лиофизиата отпускается из аптек по рецепту от врача. Хранить ампулы с препаратом рекомендуется в недоступном для детей и прямых солнечных лучей месте. Срок годности препарата составляет 4 года со дня даты изготовления и обозначен на обратной стороне упаковки.

Флексен цена

Стоимость препарата Флексен в форме лиофизиата для приготовления раствора для инъекций в аптеках Москвы в среднем составляет 210 рублей.

Флексен

Состав

Форма выпуска

Капсулы. Продолговатые непрозрачные желатиновые мягкие капсулы. Цвет бледно–жёлтый. Капсулы содержат суспензию кремового цвета маслянистой структуры. Выпуск: 6 шт. в пластине. Упаковка – 2 пластины в картонной пачке.

Суппозиторий ректальный (свечи). Маслянистые на ощупь суппозитории, имеющие форму торпеды. Цвет белый или бело — кремневый Содержание кетопрофена – 100 мг. Выпуск: : 6 штук в стрипе. Упаковка — 2 стрипа в картонной пачке.

Гель. Прозрачный однородный гель. Бесцветный. Содержание кетопрофена – 25 мг. Выпуск: Тубы – 30 и 50гр. В картонной пачке – одна туба.

Ампулы. Комплект: 1 ампула Флексена содержит лиофилизированный порошок (гомогенная масса белого цвета) + 1 ампула растворителя (вода для инъекций и бензиловый спирт) Выпуск: 6 комплектов в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегационное и жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Основной составляющий ингредиент препарата – кетопрофен, который относится к нестероидным противовоспалительным веществам (НПВС). Ингибирующее действие Флексена активизирует ферменты циклооксигеназа-1. Этот процесс препятствует образованию медиаторов воспаления и угнетает появление лейкотриенов.

Во время применения препарата, наблюдается стойкое снижение деятельности нейтрофильных гранулоцитов и стабилизация состояния мембран лизосом. Флексен глубоко проникает в синовиальный ликвор и соединительные оболочки.

Фармакокинетика

При внутримышечной инъекции время развития высшей концентрации в плазме составляет 15–30 минут. Связываемость с белками крови – 99%, биодоступность – 90% и больше. После начала регулярного приёма Флексена, средняя концентрация в плазме наступает через 24 часа. Терапевтическая концентрация держится в синовиальной жидкости на протяжении 6-8 часов.

Наблюдается метаболизм в области печени путём сближения с глюкуроновой кислотой. Процесс полувыведения протекает в течение 1,5 – 2 часов.

Показания к применению

Флексен предназначен для симптоматического лечения следующих воспалительных процессов:

Противопоказания

Препарат нельзя применять в следующих случаях:

обострение заболеваний ЖКТ;
кровотечение в ЖКТ;
острые нарушения работы печени;
острые нарушения работы почек;
нарушения в системе кроветворения, включая лейкопению, гемофилию, тромбоцитопению;
выраженная сердечная недостаточность;
локализации болевого синдрома до или после операции на сердечно-сосудистой системе;
беременность и период лактации;
повышенная чувствительность к НПВС.

Побочные действия

Пищеварительная система: желудочные боли, рвота, тошнота, метеоризм, диарея, десневое и геморроидальное кровотечение, повышение уровня печеночных трансаминаз в кровяной сыворотке, перфорации слизистой ЖКТ.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, отёк гортани, кровотечение из носа, кровохарканье, ринит, диспноз.

Сердечно–сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия.

Мочевыделительная система: нарушение работы почек, уретрит, цистит, отёки, нефротический синдром, гематурия.

Органы чувств: нарушение аккомодации и чёткости зрения, шум в ушах, конъюнктивит, снижение слуха.

Система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Другие проявления: экзема, мышечный тик, усиленное потоотделение, жажда, миалгия, вагинальное кровотечение.

Инструкция по применению Флексена (Способ и дозировка)

Капсулы препарата Флексен глотают целиком, не разжёвывая, запивая водой (50 – 100гр). Лекарство принимается после приёма пищи. Дозировка варьируется от 2 до 6 капсул в сутки в зависимости от назначения врача.

Инструкция по применению свечей Флексен

Данная форма препарата применяется ректально. Суточная доза составляет 1 – 2 суппозитория.

Инструкция на гель

Мазь наносится местно, небольшими количествами и тонким слоем. Вещество слегка втирают над очагом воспаления. Процедуру втирания проводят 2 – 3 раза в сутки. Курс лечения не должен длиться более 2 недель. Дальнейшее применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Уколы Флексена проводятся глубоко в мышечную ткань. Доза 100 мг 1 или 2 раза в сутки. После ликвидации острого болевого синдрома, можно перейти на применение капсул или свечей. Максимальная доза инъекций в сутки – 300 мг.

Передозировка

Передозировка препарата выражается в следующих проявлениях: кровотечение, сонливость, тошнота, нарушение работы почек и печени, эпигастральная боль.

Лечебную терапию осуществляют промыванием желудка и применением адсорбентов. Последующая терапия зависит от индивидуального состояния пациента.

Взаимодействие

Результаты взаимодействия Флексена со следующими препаратами:

Препараты антитромбические — повышение эффективности антитромбических препаратов.
Антагонисты винамина К — повышает эффективность этих антагонистов.
Вещества, содержащие этанол — повышает эффект алкоголя, ведёт к риску кровотечения в ЖКТ.
Препараты, содержащие литий — усиление эффекта литийсодержащих веществ.
Усиление эффекта гепарина.
Увеличивает токсичность метотрексата.
Усиление эффекта клюкортикоидов.
Снижение действия периферических вазодилататоров.
Снижение действия спиронолактона.
Несовместимость с трамадолом.
Повышение эффективности тиклопидина.
Повышение побочных эффектов эстрогенов с эстрогенными препаратами.
Усиление риска кровотечений с цефамандолом.
Риски изъязвления ЖКТ при взаимодействии с НПВС.
Дестабилизация агрегации тромбоцитов с применением вальпроевой кислоты.
Антациды понижают эффективность абсорбции Флексена.
Колестирамин понижает эффективность абсорбции Флексена.
Миелотоксичные вещества усиливают гематотоксичность.

Условия продажи

Препарат Флексен отпускается согласно рецепту врача.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить при температуре до + 25 градусов С. Данный температурный режим касается всех форм выпуска.

Срок годности

Срок годности Флексена всех форм выпуска составляет – 3 года.

Особые указания

Во время лечения необходимо осуществлять контроль функционального состояния почек и печени, а также следить за состоянием периферической крови.

Запрещено употребление спиртных напитков.

При нарушении зрения необходима консультация у офтальмолога.

В период приёма Флексена, следует быть осторожным при взаимодействии со сложными механизмами, при вождении транспорта, а также при работах, где необходима быстрая психомоторная реакция.

ФЛЕКСЕН

Фармакокинетика
Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Условия хранения
Форма выпуска
Состав
Дополнительно

Препарат Флексен – НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие.
Подавляет активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Фармакокинетика

При в/м введении Тmax в плазме крови составляет 15-30 мин. Биодоступность >90%.
Связывание с белками плазмы крови – 99%. Css в плазме достигается через 24 ч после начала регулярного применения. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется в течение 6-8 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Не кумулирует.
Выводится, главным образом, с мочой и 1-8% с калом. T1/2 составляет 1.6-1.9 ч.

Показания к применению

Препарат Флексен предназначен к применению для кратковременного симптоматического лечения острого болевого синдрома при воспалительных процессах различного генеза: остеоартроз; анкилозирующий спондилит; подагрический артрит; острый приступ подагры; ревматоидный артрит; псориатический артрит; бурсит, тендосиновит; ишиалгия, миалгия; невралгия; дорсалгия; радикулит; ушибы и растяжения мышц; головная и зубная боль; отит; аднексит; альгодисменорея; болевой синдром при онкологических заболеваниях; посттравматический и послеоперационный болевой синдром.

Способ применения

Для купирования острого болевого синдрома препарат Флексен назначают в/м в дозе 100 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.
Продолжительность парентеральной терапии обычно составляет несколько дней. После достижения необходимого эффекта пациенту назначают капсулы или суппозитории.
С целью получить раствор для парентерального введения лиофилизат растворяют прилагаемым растворителем.

Побочные действия

десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное), повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, кровохарканье, одышка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.
Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха, вертиго.
Со стороны системы кроветворения: редко – агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Аллергические реакции: многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона), фотодерматит, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: алопеция, экзема, усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, жажда, вагинальное кровотечение, боль и покраснение в месте инъекции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Флексен являются: заболевания ЖКТ в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения и перфорации в анамнезе; выраженные нарушения функции почек; выраженные нарушения функции печени; нарушения со стороны системы кроветворения (в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции, гемофилия); купирование болевого синдрома непосредственно перед или сразу после оперативного вмешательства на сердечно-сосудистой системе; выраженная сердечная недостаточность; беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте (в т.ч. указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты) или к другим НПВС.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени и/или почек, желудочно-кишечных заболеваниях в анамнезе, бронхиальной астме, рините, крапивнице, полипах слизистой носа, артериальной гипертензии и/или сердечно-сосудистых заболеваниях, цереброваскулярных заболеваниях, заболеваниях крови, анемии, алкоголизме, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, сахарном диабете, дегидратации, табакокурении, сепсисе и у пациентов пожилого возраста.

Беременность

Применение препарата Флексен противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с Флексеном снижается эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, усиливаются побочные эффекты ГКС и минералокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.
Комбинированное применение Флексена с другими НПВС, ГКС, этанолом и кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечного кровотечения, увеличению риска развития нарушения функции почек.
Одновременное применение Флексена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
При одновременном применении Флексена с инсулином и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами повышается действие последних – необходима коррекция дозы.
Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Комбинированное применение Флексена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Одновременное применение с Флексеном повышает концентрацию в плазме верапамила, нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию Флексена.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности Флексена при одновременном применении.
Флексен фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Флексен: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и/или почек.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Препарат Флексен следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Флексен – лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 100 мг.
Упаковка: амп. 6 шт. в компл. с растворителем.

Состав

1 ампула лиофилизата для приготовления раствора Флексен содержит: кетопрофена натриевая соль 108 мг, что соответствует содержанию кетопрофена 100 мг.
Вспомогательные вещества: глицин.
Растворитель: бензиловый спирт, вода д/и – до 2.5 мл.

Для чего назначают препарат Флексен в виде уколов?

При некоторых заболеваниях врачи назначают своим пациентам Флексен в уколах. Описание препарата, которое представлено ниже, не является официальной инструкцией, а приводится лишь в целях ознакомления с препаратом.

Состав и механизм действия

Основным действующим веществом лекарства является кетопрофен, который относится к ряду НПВС. В качестве вспомогательного средства в состав входит гликоль.

Флексен лиофилизат в ампулах представляет собой мягкий пористый порошок для приготовления инъекционного раствора. К нему прилагается растворитель — вода для инъекций. Упаковка состоит из 6 ампул порошка и 6 ампул растворителя. Сюда же входит инструкция по применению лекарства.

Фармакологическое действие препарата: Флексен является противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим, противотромбозным медикаментом.

Как и любое нестероидное средство, кетопрофен блокирует выработку особых веществ, которые вызывают боль, воспаление, лихорадку или мышечные судороги. Эти вещества — простагландины. Их вырабатывают ферменты, которые называются циклооксигеназами (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Когда назначают инъекции препарата Флексен?

Показания к применению:

поражения хрящевой ткани суставов — остеоартроз;
болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилит;
отложение солей мочевой кислоты в суставах — подагрический артрит;
изменения в суставах на фоне псориаза — псориатический артрит;
воспаление суставной сумки — бурсит;
воспаление сухожилия — тендосиновит;
ишиалгия седалищного нерва;
мышечная боль — миалгия;
боли по ходу нерва — невралгия;
остеохондроз позвоночника — дорсалгия;
воспаление спиномозговых корешков — радикулит;
растяжения мышц;
воспаление придатков (яичников и маточных труб) — андексит;
воспаление уха — отит;
боль зубная или головная;
болезненный синдром после травмы или операции;
альгодисменорея;
боли онкологического происхождения.

Кетопрофен не влияет на обменные процессы в хряще сустава, поэтому нельзя надеяться на то, что после снятия болевого синдрома хрящи начнут восстанавливаться.

Противопоказания к применению

У лекарства имеются определенные противопоказания к применению. Нельзя проводить лечение Флексеном при обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта, поскольку он имеет способность раздражать слизистую оболочку.

При нарушениях работы печени и почек лучше воздержаться от лечения данным препаратом, поскольку он метаболизируется и выводится именно этими органами.

Пониженный уровень лейкоцитов или тромбоцитов в крови является противопоказанием для лечения кетопрофеном.

Также к противопоказаниям относятся:

Плохая свертываемость крови.
Аспириновая триада.
Возрастное ограничение до 15 лет.
Непереносимость препарата.

Применение при беременности: хотя кетопрофен нетоксичен, при вынашивании ребенка его запрещено применять.

Нежелательные действия

обострение гастрита, тошнота, позывы к рвоте, понос, вздутие кишечника, потеря аппетита, стоматит, изменение вкуса во рту, кровотечения (из десен, желудочное, геморроидальное);
нарушения со стороны печени и почек;
нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, депрессия, головная боль, расстройства нервной системы;
аллергические реакции в виде спазма бронхов, ринита, отек горла;
повышение давления, нарушение сердечного ритма;
цистит, уретрит;
нарушение зрения и слуха;
конъюнктивит;
изменения со стороны крови;
кожные высыпания;
судороги в мышцах;
постоянная жажда.

Как применяют препарат?

Внутримышечно Флексен для инъекций вводят следующим образом: порошок и воду для инъекции смешивают и вводят максимально глубоко в ягодичную мышцу. Вводить раствор нужно медленно, во избежание образования шишек.

Лечение уколами кратковременное, проводится всего несколько дней. После снятия острого болевого симптома терапию продолжают иными формами препарата. Дозировка и курс лечения назначаются врачом. Разводить порошок следует непосредственно перед использованием.

При внутримышечном введении кетопрофен достигает плазмы очень быстро. Уже в течение получаса лекарство начинает действовать. Препарат воздействует в течение 24 часов, после чего частично выводится из организма почками.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Флексена и Варфарина нужно строго контролировать состояние крови.

Взаимодействие Флексена с другими лекарствами:

Антикоагулянты — усиливает их действие.
Средства, содержащие этанол, — усиливает влияние алкоголя.
Гепарин — усиливает его воздействие.
Препараты, содержащие литий, — усиливает их влияние на организм.
Глюкокортикоиды — усиливает их воздействие.
Метотрексат — повышает токсичность препарата.
Пробенецид — повышает уровень кетопрофена в крови.
Препараты, расширяющие мелкие артерии и вены (периферические вазодилататоры), — ослабляет их воздействие.
Препараты, снижающие сахар, — непредсказуемая гипогликемия.
Спиронолактон (диуретик) — снижает действие препарата.
Тиклопидин (против склеивания тромбоцитов) — усиливает эффект препарата.
Психотропные — несовместимы.
Эстрогены — усиливаются побочные эффекты.
НПВС — совмещать рискованно.
Антибиотик цефамандол — высок риск кровотечений.
Вальпроевая кислота — нарушает склеивание тромбоцитов.
Верапамил — усиливает действие препарата.
Антациды — понижается впитываемость Флексена.

Условия хранения: Флексен следует хранить в холодильнике. Срок годности препарата — 5 лет.

Мнения пациентов и стоимость

Отзывы о препарате в основном положительные. В отзывах о Флексене люди пишут, что он великолепно справляется с болью. Многим он помог для купирования острой боли при остеохондрозе. Было отмечено, что в первые несколько дней после уколов боль стихала, но потом появлялась вновь. Но после пятого или шестого укола болевой синдром не возвращался.

В инструкции указано много показаний к лечению, но основной функцией препарата является снятие болевого синдрома и воспалительного процесса разной этиологии.

В отзывах было написано о его мощном жаропонижающем свойстве, когда другие препараты не могли справиться. Многие люди, которые пробовали лечиться таблетками и уколами Флексена, отмечали отрицательное воздействие препарата на желудок. Во время уколов побочных явлений не наблюдалось.

Цена на Флексен в ампулах начинается от 185 руб.

Заменители препарата

Пациенты спрашивают, что такое лиофилизат. В фармацевтике появилась необходимость производить некоторые медикаменты таким образом, чтобы максимально сохранялись их лечебные свойства. Этим инновационным методом стала лиофилизация. Вся суть состоит в лишении медикамента влаги, т.е. подсушивании. Вначале вещество замораживается, а затем вакуумным методом высушивается.

В результате не нарушается структура материала, сохраняются полезные качества вещества, увеличивается срок хранения и расширяется возможность условий хранения. Сушку производят в специальных приборах.

Уколы прописывает врач, поэтому препарат продается только по рецепту.

Производитель — Италия, г. Милан. В Москве есть представительство компании «Италфармако».

Препарат “Флексен”: инструкция по применению

Медикамент «Флексен» инструкция по применению определяет как нестероидное противовоспалительное средство, производное пропионовой кислоты. Препарат проявляет жаропонижающую, противовоспалительную и анальгезирующую активность. Действующий ингредиент лекарства «Флексен» – кетопрофен. Механизм его действия связан с угнетением ЦОГ – главного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов, играющих основную роль в патогенезе боли и воспаления.

Фармакологические свойства

Анальгезирующая активность кетопрофена обусловлена двумя механизмами:

центральным – через ингибирование синтеза простагландинов в периферической и центральной нервных системах, а также воздействие на биологические свойства иных нейротропных субстанций, которые играют ключевую роль в процессе высвобождения в спинном мозге медиаторов боли;
периферическим – через опосредованное подавление синтеза простагландинов.

Также кетопрофен проявляет антибрадикининовую активность, подавляет агрегацию тромбоцитов, значительно тормозит действие нейтрофилов у пациентов с ревматоидным артритом, стабилизирует мембраны лизосом.

Показания к назначению

Использовать лекарственное средство «Флексен» инструкция по применению показывает при суставных болях, тромбофлебите, флебите, тендосиновите, лимфангите, поражениях пояснично-крестцового сплетения, остром болевом синдроме, повреждениях связочного аппарата, ревматоидном артрите невыясненного генеза, подагре, ишиасе, анкилозирующем спондилите, растяжениях, ревматической полимиалгии, неуточненной энтезопатии, синовите, миалгии, дорсалгии, остеоартрозе, вывихах, травмах сухожилий, болях в костях и послеоперационных болях, радикулите, почечных коликах, альгодисменорее.

Состав и формы выпуска

Лекарство выпускается в капсулах, суппозиториях, в форме геля, а также в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для инъекций. Капсулы мягкие желатиновые, в одной штуке содержится 50 миллиграммов кетопрофена; фасуются в блистеры по десять единиц, в картонную пачку помещается три блистера. В одном ректальном суппозитории действующий компонент присутствует в количестве 100 миллиграммов; свечи фасуются в стрипы по шесть штук, в одной упаковке два стрипа. В одном грамме геля содержится 25 миллиграммов кетопрофена, отпускается в тубах по 30 и 50 граммов. Одна ампула лиофилизированного порошка включает 100 миллиграммов активного вещества, идет в комплекте с растворителем, упаковка содержит шесть комплектов.

Лекарство «Флексен»: инструкция по применению, дозировка

Капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать водой, принимать после еды. Суточная доза – две – шесть капсул. Врач в индивидуальном порядке для каждого пациента подбирает дозировку. Суппозитории применяют ректально, в сутки следует использовать одну-две свечи. Гель «Флексен» инструкция показывает втирать в неповрежденную кожу два-три раза в сутки на протяжении двух недель. Лиофилизат предназначен для приготовления инъекционного раствора. Порошок следует смешать с растворителем, а затем полученную жидкость ввести глубоко в мышцу. В случае острой боли в сутки назначают введение 100-200 миллиграммов. Когда острота процесса будет снята, переходят с инъекционной формы на приём капсул или применение суппозиториев. Максимально допустимая доза кетопрофена в сутки – 300 миллиграммов.

Побочные явления

Случается развитие нежелательных реакций на фоне лечения препаратом «Флексен». Инструкция по применению в числе возможных побочных эффектов указывает головную боль, астению, головокружение, тошноту, рвоту, метеоризм, гастралгию, желудочно-кишечные геморрагии, понос, кожные аллергические реакции в виде крапивницы и зуда, транзиторную дизурию. При использовании суппозиториев возможно развитие жидкого стула, появление чувства жжения, тенезмы.

Противопоказания

Лекарство не назначают при гиперчувствительности к его компонентам, а также другим НПВС, лейкопении, выраженных патологиях почек или печени, обострениях заболеваний ЖКТ, наличии ЖК-кровотечений в анамнезе, тромбоцитопении. Не применяют препарат при патологиях свертывающей системы, выраженной сердечной недостаточности, в кардиологии при болях в послеоперационный период. Детям до пятнадцати лет, кормящим и беременным женщинам медикамент «Флексен» также не назначается. Препарат в форме суппозиториев не используют при проктите и геморрое. С осторожностью назначают лекарственное средство людям с патологиями почек и печени, полипами в слизистой носа, крапивницей, бронхиальной астмой.

Дополнительная информация

Нельзя допускать попадания геля на слизистые оболочки и поврежденную кожу. Если есть необходимость совместного лечения лекарством «Флексен» и кумариновыми антикоагулянтами, препаратами лития, необходим врачебный контроль. За двое суток до сдачи анализов на содержание 17-кетостероидов медикамент отменяют. Недопустимо употреблять алкоголь во время осуществления терапии препаратом «Флексен» (за исключением применения геля). Если в ходе лечения замечено нарушение зрения, нужно обязательно проконсультироваться у офтальмолога. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении опасных работ и управлении транспортными средствами в период приема кетопрофенсодержащих средств. В случае долгосрочной терапии следует контролировать состав периферической крови, работу печени и почек.

Флексен

Цены в интернет-аптеках:

Флексен – препарат противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего действия.

Фармакологическое действие Флексена

По инструкции Флексен имеет действующее вещество – кетопрофен. В составе препарата Флексен кетопрофена находится 50 мг. В лекарственное средство также входят и вспомогательные вещества: растительное масло, масло соевых бобов, глицерин, сорбитол, желатин, титана диоксид и другие. Препарат Флексен может оказывать, прежде всего, противовоспалительное действие на организм. Имея периферические и центральные механизмы действия, Флексен способствует оказанию анальгезирующего и жаропонижающего эффекта. Терапевтическое действие Флексена сохраняется в течение 6-8 часов. Метаболизм препарата происходит путем глюкуронирования в печени, Флексен выводится из организма в основном почками. Небольшая часть Флексена выводится через кишечник. Период полувыведения лекарственного средства Флексена составляет 1,6-1,9 часа.

Аналогами Флексена являются Быструмгель, Кетонал, Кетопрофен, Кетоспрей, Кетопрофен Форте.

Формы выпуска и состав Флексена

Фармацевтическая промышленность выпускает препарат Флексен в разных лекарственных формах. Флексен выпускают в желатиновых капсулах, каждая капсула содержит 50 мг кетопрофена. В блистере находится 10 капсул, в картонной упаковке обычно три блистера.

Также можно приобрести препарат в виде суппозиториев ректальных, содержащих по 100 мг кетопрофена. Стрип содержит шесть штук, в упаковке находится два стрипа.

Флексен выпускается и в виде геля. На сто грамм геля Флексен входит 2,5 г кетопрофена. Гель находится в специальных тубах по 30 или 50 г. Иногда врачи рекомендуют применять Флексен в виде инъекций. Инъекция Флексена представляет собой одну ампулу с лиофилизированным порошком, из которого делают раствор для инъекций. Ампула с порошком входит в комплект с растворителем в ампулах. В картонной упаковке находится 6 комплектов инъекций Флексена.

Показания к применению Флексена

По инструкции Флексен используют для лечения острых болевых синдромов при различных воспалительных процессах. Отзывы о Флексене подтверждают эффективность применения препарата при воспалительных заболеваниях суставов: псориатическом артрите, остеоартрозе, ревматоидном и подагрическом артрите. Флексен рекомендуется к прмиенению при альгодисменореи, бурсите и миалгии. Хороший эффект дает использование препарата Флексен для лечения невралгии и радикулита. Флексен также используют при головной и зубной боли, отите, растяжении мышц и ушибах, болях при онкологических заболеваниях.

Противопоказания

По инструкции Флексен и аналоги Флексена противопоказаны при индивидуальной непереносимости пациентом компонентов, входящих в состав препарата. Это кетопрофен и вспомогательные вещества. Флексен нельзя принимать при обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта и дисфункции печени и почек, а также при выраженной сердечной недостаточности. Лекарственный препарат Флексен противопоказан для применения пациентам моложе 15 лет, в период беременности и кормления грудью. Отзывы о Флексене подтверждают, что препарат надо принимать с осторожностью при наличии хронических заболеваний, курильщикам, пациентам пожилого возраста.

Способ применения и дозировка

По инструкции Флексен в виде капсул принимается перорально. Капсулы глотают, не разжевывая и запивая водой. Препарат нужно пить после еды. Обычная доза для взрослого пациента составляет одна-две капсулы. Флексен принимают в капсулах два-три раза в день.

Гель Флексен нужно наносить в небольшом количестве тонким слоем на больное место или очаг воспаления. Гель слегка втирают, так его применяют 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса должна составлять не более недели.

Если нужно купироватьострый болевой синдром, то лекарственный препарат Флексен назначается внутримышечно. Его используют в дозе 100 мг один-два раза в сутки. Инъекции обычно делают 3-5 дней, затем можно перейти на прием препарата Флексен внутрь или применять суппозитории.

Побочные действия

Отзывы о Флексене говорят, что данный лекарственный препарат, как и аналоги Флексена, могут вызывать побочные эффекты. Прием Флексена может вызвать головокружение, головную боль, бессонницу, нервозность, возбуждение, сонливость. Пациенты иногда жалуются на появление астении, депрессии, спутанность сознания, забывчивость, мигрень.

Флексен также может спровоцировать и появление аллергических реакций в виде появления сыпи, экземы, фотодерматита. Возможно возникновение у пациентов тахикардии, бронхоспазма, нарушений желудочно-кишечного тракта.

При появлении, при приеме Флексена, сильных побочных действий необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Передозировка Флексеном вызывает сонливость, рвоту, боли в животе. Могут возникнуть кровотечения. Специальных антиподов для устранения передозировки не существует. Необходимо при передозировке Флексеном сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

Взаимодействие с другими препаратами

Принимая данный лекарственный препарат, нужно знать, что Флексен усиливает действие антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков, эстрогенов, этанола. Также препарат может усилить побочные действия минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов. По инструкции Флексен имеет свойство ослаблять действие гипотензивных препаратов.

Особые указания

Пациенты, имеющие язвенную болезнь, почечную и печеночную недостаточность, должны знать, что при отсутствии препарата, выбор аналогов Флексена должен быть обязательно согласован с врачом. По инструкции Флексен также нельзя сочетать с приемом алкогольных напитков.

Следует проявлять осторожность при приеме Флексена тем лицам, которые делают работу, требующую концентрации внимания, это касается, в первую очередь, управления автотранспортом.

Условия и сроки хранения

Флексен необходимо хранить в сухом месте. Температура хранения не должна превышать 25 градусов. Срок хранения лекарственного препарата составляет пять лет.

Флексен – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 50 мг, гель или мазь 2,5%, свечи ректальные 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения боли при воспалении у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флексен. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флексена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флексена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при воспалении в суставах, мышцах (артроз, артрит, ишиас и другие воспалительные заболевания) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Флексен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена (действующее вещество препарата Флексен) обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Состав

Кетопрофен + вспомогательные вещества.

Кетопрофена натриевая соль + вспомогательные вещества (уколы в ампулах для инъекций Флексен).

Фармакокинетика

При внутримышечном введении Тmax в плазме крови составляет 15-30 минут. Биодоступность более 90%. Связывание с белками плазмы крови – 99%. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется в течение 6-8 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Не кумулирует. Выводится, главным образом, с мочой и 1-8% с калом.

Показания

Симптоматическое лечение болевого синдрома различного генеза, ревматических и воспалительных заболеваний, в т.ч.:

остеоартроз различной локализации;
анкилозирующий спондилит;
приступ подагры;
ревматоидный артрит и периартрит;
бурсит, тендинит, теносиновит, синовит;
ишиас, радикулит;
миалгия;
ушибы, вывихи и растяжения мышц;
флебит, поверхностный тромбофлебит, лимфангит;
головная и зубная боль;
отит;
аднексит;
альгодисменорея;
болевой синдром при онкологических заболеваниях;
посттравматический и послеоперационный болевой синдром.

Формы выпуска

Капсулы 50 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Гель для наружного применения 2.5% (иногда ошибочно называют мазь).

Свечи ректальные 100 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь Флексен назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки. Капсулы принимают после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Ректально – по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки.

Для купирования острого болевого синдрома препарат назначают внутримышечно в дозе 100 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.

Продолжительность парентеральной терапии обычно составляет несколько дней. После достижения необходимого эффекта пациенту назначают капсулы или суппозитории.

С целью получить раствор для парентерального введения лиофилизат растворяют прилагаемым растворителем.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.

Гель в небольшом количестве наносят тонким слоем над очагом воспаления и слегка втирают 2-3 раза в сутки. Продолжительность наружного применения не должна превышать 14 дней.

Побочное действие

НПВС-гастропатия;
боли в желудке;
тошнота, рвота;
диарея;
метеоризм;
тенезмы;
снижение аппетита;
стоматит;
изменение вкусовых ощущений;
изъязвление и перфорации слизистой оболочки ЖКТ;
кровотечение (в т.ч. десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное);
повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови;
гепатит;
головная боль;
головокружение;
бессонница;
возбуждение;
нервозность;
сонливость;
депрессия;
астения;
спутанность или потеря сознания;
забывчивость;
мигрень;
периферическая нейропатия;
диспноэ;
бронхоспазм;
ринит;
отек гортани;
носовое кровотечение;
кровохарканье;
одышка;
повышение АД;
тахикардия;
отечный синдром;
цистит;
уретрит;
нарушение функции почек;
транзиторная дизурия;
интерстициальный нефрит;
нефротический синдром;
гематурия (кровь в моче);
шум или звон в ушах;
нечеткость зрения;
конъюнктивит;
снижение слуха;
вертиго;
агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона);
фотодерматит;
кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница);
зуд кожи;
ангионевротический отек;
эксфолиативный дерматит;
анафилактический шок;
алопеция (облысение);
экзема;
усиление потоотделения;
миалгия;
мышечные подергивания;
жажда;
вагинальное кровотечение;
боль, жжение и покраснение в месте инъекции.

Противопоказания

заболевания ЖКТ в фазе обострения;
желудочно-кишечные кровотечения и перфорации в анамнезе;
выраженные нарушения функции почек;
выраженные нарушения функции печени;
нарушения со стороны системы кроветворения (в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции, гемофилия и другие нарушения свертывания крови);
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
выраженная сердечная недостаточность;
купирование болевого синдрома непосредственно перед или сразу после оперативного вмешательства на сердечно-сосудистой системе;
детский и подростковый возраст до 15 лет (капсулы и свечи), до 18 лет (уколы в ампулах);
повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте (в т.ч. указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты) или к другим НПВС
геморрой, проктит (для ректального применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на то, что кетопрофен в терапевтических дозах не оказывает эмбрио- и фетотоксического действия, Флексен противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (уколы в ампулах) и до 15 лет (капсулы и свечи ректальные).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациентам следует находиться под строгим наблюдением врача.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной и печеночной недостаточностью. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени/почек. При нарушении функции почек и/или печени (повышение активности АЛТ – индикатор НПВС-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение врача.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

При терапии Флексеном следует избегать приема алкоголя (возможно развитие язв и желудочно-кишечных кровотечений).

При развитии нарушений со стороны органов зрения следует проконсультироваться у офтальмолога.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Флексеном следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Флексеном снижается эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, усиливаются побочные эффекты глюкокортикостероидов (ГКС) и минералокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.

Комбинированное применение Флексена с другими НПВС, ГКС, этанолом (алкоголем) и кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечного кровотечения, увеличению риска развития нарушения функции почек.

Одновременное применение Флексена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

При одновременном применении Флексена с инсулином и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами повышается действие последних – необходима коррекция дозы.

Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Комбинированное применение Флексена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Одновременное применение с Флексеном повышает концентрацию в плазме верапамила, нифедипина, препаратов лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию Флексена.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности Флексена при одновременном применении.

Флексен фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Аналоги лекарственного препарата Флексен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аркетал Ромфарм;
Артрозилен;
Артрум;
Быструмгель;
Быструмкапс;
Валусал;
Кетонал;
Кетонал Дуо;
Кетонал уно;
Кетопрофен;
Кетоспрей;
ОКИ;
Орувель;
Профенид;
Фастум гель;
Феброфид;
Фламакс;
Фламакс форте.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения ишиаса):

Алвипсал;
Анопирин;
Апизартрон;
Бралангин;
Бруфен;
Бруфен ретард;
Вольтарен Эмульгель;
Дексалгин;
Диклобене;
Диклоберл;
Дикловит;
Диклоран;
Диклофенак;
Дипроспан;
Долгит;
Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте;
Максиган;
Найз;
Нейродикловит;
Нейромультивит;
Никофлекс;
Нимулид;
Нимесулид;
Нифлугель;
Нифлурил;
Новиган;
Орувель;
Панадол;
Пироксикам;
Пливалгин;
Радикулосан;
Раптен Дуо;
Ревалгин;
Санапрокс;
Солпадеин;
Спазган;
Спазмалгон;
Тексамен;
Тилкотил;
Финалгон;
Фламадекс;
Форапин E;
Цефекон Н;
Эспол;
Эфкамон;
Юниспаз.

Источники:
http://medside.ru/fleksen
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/fleksen.html
http://ortocure.ru/preparaty/fleksen-ukoly.html
http://www.syl.ru/article/143616/mod_preparat-fleksen-instruktsiya-po-primeneniyu
http://zdorovi.net/preparaty/fleksen.html
http://instrukciya-otzyvy.ru/1282-fleksen-po-primeneniyu-analogi-kapsuly-tabletki-gel-maz-svechi-rektalnye-ukoly-bol.html
http://ortocure.ru/preparaty/fleksinovo.html