Какими способами можно вылечить врожденный сколиоз

Врожденный сколиоз

Врожденный сколиоз представляет собой редкое заболевание, оно встречается лишь у одного из 10.000 младенцев, чего нельзя сказать о сколиозе, резвившемся в детском или пубертатном периоде.

Неединичные прецеденты, когда у новорожденных с врожденным сколиозом обнаруживаются и другие заболевания, такие как: врожденная патология почек, мочевого пузыря и др.

Довольно часто встречаются случаи, когда врожденный сколиоз присутствует у ребенка с первых дней жизни, а становится виден лишь к подростковому периоду.

Основные типы врожденных деформаций позвоночника

Рассмотрим самые основные типы врожденных деформаций позвоночника:

Неполное образование позвонка

В процессе формирования позвоночника в материнском лоне, некоторые его разделы могут не успеть развиться. Данное состояние имеет название гемивертебра. Ее последствием часто становится заострение уголка позвоночника. В период роста и развития организма – растет и угол. Гемивертебра часто наблюдается во многих позвонках. В момент образования множества таких недоразвитых позвонков, они начинают приравнивать друг друга, за счет чего сохраняют постоянство позвоночника.

Неразделение позвонков

В процессе роста эмбриона позвоночник приобретает облик неразрывного столба, который со временем начинает делиться на отделы, которые называются позвонками. В случае, когда такое разделение проходит неудачно, происходит сращивание 2-х или нескольких позвонков. Данное частичное сращение не позволяет позвоночнику правильно развиваться, следствием чего происходит его искривление, когда малыш начинает расти.

Объединение частичного образования позвонков с неразделением на позвонки

Объединение 2-х ранее описанных типов врожденного сколиоза – самая серьезная патология, лечение которой не терпит отлагательств. Ребенку потребуется операция в детстве с целью предотвращения дальнейшего искривления.

Компенсаторное искривление

В том случае, если у малыша видны сколиотические искривления, бывает, добавляется еще компенсаторное. В данной ситуации искривление позвоночного столба происходит в другую сторону от сколиоза, ради прямой осанки. Позвонки обладают нормальным видом в компенсаторно искривленном отделе позвоночника.

Выявления врожденного сколиоза

Обычно врожденный сколиоз замечает педиатр, т.к. спина имеет небольшую деформацию.

Сколиоз не доставляет ребенку никаких болезненных ощущений. Именно по этой причине, если его не обнаружили с первых дней жизни, то есть шанс не заметить его до той поры, пока не начнут появляться первые признаки. Обычно такой момент наступает в позднем подростковом периоде. В некоторых случаях, ребенок может самостоятельно выявить сколиоз, т.к. его одежда станет не по размеру, а ведь он носил ее ранее. Родители могут увидеть во время купания.

Признаками врожденного сколиоза являются:

• нахождение плеч в разных горизонтальных плоскостях;
• вдавленность ребер с одной стороны туловища;
• талия имеет форму непрямой линии;
• одно бедро выше, второе – ниже касательно друг друга
• внешний вид туловища имеет крен в одну из сторон.

Крайне нечасто, но бывают проблемы, связанные со спинномозговой жидкостью и нервными корешками, из-за чего может появиться изнеможение, могут оцепенеть руки и ноги, и нарушиться согласованность передвижений.

Диагностика врожденного сколиоза

Физикальное обследование

К типовым способам определения сколиоза можно отнести проверку с наклоном вперед. Во время данного исследования доктор проводит осмотр и находит различия в форме ребер с обеих сторон. Искривление позвоночника более всего заметно в такой позе. После доктор исследует степень отклонения бедер, плеч и положение головы по отношению к средней линии между бедрами. Тестируют и движения позвоночного столба во все стороны. Чтобы определить проблемы, связанные со спинномозговой жидкостью и нервными корешками, доктор делает проверку силы мышц и рефлексов сухожилий.

Инструментальные методы диагностики

Одна проверка с наклоном вперед дает возможность обнаружить сколиоз, но не дает возможность обнаружить врожденные искажения позвонков. По этой причине используются лучевой способ диагностики.

Рентгенография позвоночника

Эта методика выявления является простым и общедоступным. Благодаря ему можно увидеть присутствие деформации позвонков, дать оценку степени искривления позвоночника. Рентгеновское обследование делают в двух проекциях: с боку и задне-передней. Если доктор поставил диагноз – врожденный сколиоз, ребенку дается направление к детскому ортопеду для последующей диагностики.

Компьютерная томография

Благодаря компьютерной томографии, кроме мягких тканей есть возможность увидеть еще спинномозговую жидкость, нервные корешки, но появляется шанс детального рассмотрения твердых тканей-костей. Среди преимуществ компьютерной томографии можно выделить то, что она дает точнейший снимок мельчайших деталей позвоночника, каждый тончайший слой. Кроме этого доктором может быть назначена трехмерная компьютерная томография для получения максимально точной картины и оценки позвоночника.

УЗИ

Ультразвуковое обследование могут предписать, чтобы найти всевозможные сопровождающие проблемы, к примеру, патологию почек или мочевого пузыря.

Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Полагают, что благодаря МРТ появляется возможность более точной оценки состояния мягких тканей, по этой причине такое исследование получило применение для анализа патологий спинномозговой жидкости. Суть метода состоит не в рентгеновском излучении, а в создаваемом аппаратом мощнейшем магнитном поле, потому больные с имплантированными устройствами (искусственными суставами, кардиостимуляторами и пр.) имеют абсолютные противопоказания.

Лечение врожденного сколиоза

В арсенале современной медицины имеется несколько способов избавления от врожденного сколиоза. Составляя план и тактику лечения малыша, доктор принимает во внимание характер деформации позвонков, степень искривления позвоночника и прочие побочные болезни. Доктор проводит оценку возможных рисков ухудшения состояния позвоночника в дальнейшем и после методику лечения, подходящую наиболее Вашего ребенка.

Консервативное лечение врожденного сколиоза

Наблюдение

При наличии несильного искривления позвоночника доктор может дать рекомендацию понаблюдать за изменениями в его состоянии. Врожденный сколиоз не всегда усугубляется, а требовать операцию может, к счастью, не всякое искривление. Бытует мнение, что чем в более младшем возрасте обнаруживается врожденный сколиоз, тем большая необходимость существует в проведении лечения, так как ребенок растет и имеет больше времени для прогресса данной патологии.

Рентгенографию необходимо проводить ежегодно для того, чтобы контролировать прогресс искривления позвоночника.

Физические нагрузки не могут вызвать повышение скорости деформации. Дети, у которых есть врожденный сколиоз, имеют возможность заниматься спортом и участвовать во множестве соревнований.

Корсет

Применение корсета при лечении данного заболевания ничем не поможет. Его можно использовать для отслеживания компенсаторного искривления позвоночника, в тех местах, где позвонкам характерна обычная форма. В наши дни есть множество корсетов, поэтому выбрать максимально подходящий, не составит никакого труда.

Хирургическое лечение врожденного сколиоза

Хирургическое лечение врожденного сколиоза может быть применено таким пациентам, как:

• В том случае, если деформация слишком быстро прогрессирует в течении рентгеновского наблюдения.
• При слишком заметных искривлениях.
• При выраженной деформации позвоночника или туловища.
• В том случае, если начинают появляться неврологические симптомы, к примеру, с части спинного мозга или нервных корешков.

Одной из самых главных задач хирургического вмешательства при лечении врожденного сколиоза является дать шанс роста позвоночника , а также грудной клетки. На данный момент есть несколько видов оперативного лечения врожденного сколиоза.

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Спондилодез

Спондилодез – оперативное вмешательство, целью которого является предоставление возможности сращения деформированным позвонкам, так из них выйдет 1 кость. Данное сращение не дает аномальным позвонкам развиваться дальше, а значит и, не предоставляет возможность искривляться позвоночнику с огромной скоростью. При спондилодезе удаляются межпозвоночные диски, а вместо них ставятся костные фрагменты, которые ускоряют процесс сращивания позвонков.

Удаление гемивертебры

При единичной гемивертебре ее возможно удалить хирургическим путем. При этом частичное исправление кривизны, которое достигается подобным вмешательством, поддерживается при помощи металлических конструкций, имплантируемых в позвоночник. Таким образом, возможно, провести сращивание только двух или трех позвонков.

Растущие стержни

Название «растущие стержни» совсем не значит, что они растут в прямом смысле этого слова. Их возможно удлинять во время малоинвазивных вмешательств, которые необходимо проводить каждые 6-8 месяцев. Растущие стержни – это конструкции из металла, которые прикрепляются к позвонкам при помощи болтов. Каждые 6-8 месяцев такой стержень необходимо удлинять на 1 см. Первое оперативное вмешательство, которое проводят для установки растущего стержня, может занять около двух часов, а дальнейшие удлинения стержня, которые необходимо проводить примерно один раз в полгода могут делаться в условиях стационара. Когда стержень используется по всей своей длине, его удаляют и проводят спондилодез – сращение позвонков.

VEPTR

Это тоже металлические конструкции, которые нашли применение при лечении детей с врожденным сколиозом, которому сопутствует искривление грудной клетки. VEPTR – эффективный способ лечения у данной категории больных, благодаря применению различных корсетов может быть недостаточно эффективным. Отличительной чертой от растущих стержней, является способ крепления – эту конструкцию крепят к ребрам. Она не просто выпрямляет позвоночник, а еще и раздвигает ребра, предотвращая возможные искривления грудной клетки и нарушение дыхания у детей с врожденной деформацией позвоночного столба. Коррекцию размера конструкции проводят одновременно с коррекцией длины растущих стрежней.

Реабилитация

Восстановление малышей после подобного рода операций обычно проходит быстро, и через неделю пациент уже может отправляться домой. Все хависит от вида проведенной операции, малышу могут прописать ношение особого корсета на протяжении 3-4 месяцев.

После абсолютного восстановления ребенку не запрещается практически никакая физическая активность.

Отдаленные исходы лечения врожденного сколиоза

Врожденный сколиоз, обнаруженный на ранней стадии, труднее поддается излечению, потому, что ребенок интенсивно растет и, следовательно, появляется большой риск появления выраженного искривления.

Несмотря на то, что спондилодез в детском возрасте приводит к укорачиванию детского позвоночника, все равно, именно эта методика лечения дает лучшие результаты в исправлении сколиотических изменений и позволяет детям вести нормальный и полноценный образ жизни.

Какими способами можно вылечить врожденный сколиоз

Врожденный сколиоз у детей является сложным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Избавиться от него быстро и навсегда невозможно, поэтому пациент должен регулярно проходить обследование и терапию. Патология имеет характерную клиническую картину и собственные причины происхождения, что позволило выделить ее в отдельную категорию — врожденные деформации позвоночника, связанные с пороками развития костных тканей. Клиническая картина развивается постепенно.

Из-за чего возникает болезнь?

Генетические патологии могут проявляться не сразу. Основные причины появления сколиоза у новорожденных:

• наличие дополнительных позвонков и клиновидных элементов;
• расстояние между дужками в различных отделах позвоночника;
• врожденная мышечная слабость.

Передняя часть клиновидного позвонка имеет меньшую высоту, чем задняя, из-за чего сегмент смещается назад. Симптомы заболевания могут появиться через несколько лет, если над и под деформированным элементом находятся нормальные хрящевые ткани, а спина имеет сильный мышечный корсет.

Деформация со временем все равно будет усиливаться, так как на позвоночник приходятся повышенные нагрузки при ходьбе, сидении и ношении тяжестей. Дополнительные элементы срастаются с нормальными, способствуя появлению сложных деформаций. Согласно существующим в настоящее время классификациям врожденное искривление позвоночника делится на активное и неактивное. К первому можно отнести спондилолиз — разрушение позвонков. Оно сопровождается аномалиями межсуставной части дуги.

Активная форма отличается агрессивным развитием. При этом обнаруживается несколько деформированных позвонков, которые находятся на одной стороне тела. От такого искривления практически невозможно избавиться консервативными способами, а хирургическое вмешательство направлено на выравнивание позвоночной оси посредством установки металлических конструкций.

После операции определенный сегмент становится неподвижным, из-за чего хирургическое вмешательство назначают в крайнем случае. Если аномальные элементы находятся на разных сторонах позвоночного столба и разделены нормальными, заболевание имеет более благоприятный прогноз. В таком случае вертикальная ось туловища может не отклоняться от нормального положения.

Классификация и диагностика

Врожденный сколиоз позвоночника имеет различные формы. В зависимости от степени выраженности патологических изменений выделяют 3 типа деформаций:

1. К 1 относят аномалии, проявляющиеся незначительными пороками структуры позвоночника.
2. 2 тип — патологии, характеризующиеся образованием двухсторонних блоков, снижающих подвижность отделов.
3. 3 вид — односторонняя деформация нескольких элементов.

• Искривления 1 типа могут поражать любой отдел позвоночника. Скорость развития патологического процесса в этом случае зависит от количества позвонков, охваченных патологическими изменениями.
• 2 форма отличается присутствием болевого синдрома и слабо выраженного смещения столба во фронтальной плоскости на ранних этапах. Со временем искривление грудного отдела позвоночника становится более заметным.
• 3 тип врожденного сколиоза считается наиболее тяжелым, что объясняется стремительным развитием и риском сдавливания внутренних органов.

Неблагоприятный прогноз объясняется наличием односторонних блоков в нескольких отделах. Диагностируются и смешанные виды, когда врожденный сколиоз возникает на фоне множественных пороков опорно-двигательного аппарата.

Существуют симптомы, позволяющие определить скорость развития врожденного сколиоза у ребенка. Деформации грудного отдела прогрессируют активнее, чем поясничного. Так как быстрый рост наблюдается в дошкольном и подростковом возрасте, необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка.

При подозрении на сколиоз рекомендуется пройти рентгенологическое исследование в нескольких проекциях. С помощью этой процедуры обнаруживают деформированные позвонки и определяют степень патологических изменений. Для исключения компрессионного синдрома назначается МРТ. Врожденный сколиоз часто сопровождается нарушением функций внутренних органов.

Можно ли вылечить это заболевание?

Консервативная терапия

Фото. Корригирующий корсет при сколиозе

При незначительной деформации рекомендуется ношение корригирующих корсетов (см. фото). Для определения эффективности лечения выполняется рентгенологическое исследование, при котором пациент должен совершать наклоны влево и вправо.

При значительном искривлении применение корсета может оказаться бесполезным. Лучше всего консервативной терапии поддаются гибкие деформации. Корсет не устраняет искривление, он лишь препятствует его дальнейшему развитию. Эффективным лечение считается, если деформация до и после него имеет одинаковую степень выраженности.

Хирургические вмешательства

Если ношение корсета или гипсование не дает должного результата и искривление продолжает прогрессировать, пациента нужно оперировать.

Геми–эпифизиодез — процедура по удалению избыточных частей позвонков на одной стороне. Каждая сколиотическая дуга имеет выпуклую и вогнутую части. После удаления зон роста позвонки фиксируются с помощью металлических конструкций на выступающей части. Вогнутая продолжает расти, что способствует исправлению деформации.

Для удаления элементов позвоночного столба применяют передние, задние и комбинированные способы доступа. После извлечения деформированного элемента необходима стабилизация и сращение соседних позвонков. В послеоперационный период показано применение ортопедических приспособлений. Это достаточно эффективное хирургическое вмешательство, однако оно имеет ряд побочных действий, например, массивные кровотечения и нарушение иннервации.

Растущие конструкции удлиняются по мере роста позвоночника. Операция выполняется посредством заднего доступа. С помощью винтов или крючков фиксируется металлический стержень. Его увеличивают раз в полгода. Дополнительно рекомендуется ношение корсета. В настоящее время создаются более современные растущие конструкции, не требующие столь частого проведения операции.

Спондилодез направлен на остановку развития того или иного сегмента позвоночника. Суставные части позвонков заменяются костными трансплантатами.

Они срастаются с костями, образуя общий блок. По мере роста его форма остается неизменной. Искривление не прогрессирует. Операция опасна тем, что неизвестно как поведет себя сегмент в период роста костей.

Какими способами можно вылечить врожденный сколиоз

Сколиоз представляет собой достаточно актуальную проблему современной медицины. Ведь, по различным данным, эта патология выявляется у 10–28% детей с ортопедическими заболеваниями. А тяжелые деформации позвоночника, которые возникают при прогрессирующем течении сколиоза, влияют на работу многих органов и систем, заметно снижают качество жизни и ухудшают психологическое состояние больного человека.

Именно поэтому нужно знать причины и первые признаки сколиоза с целью проведения своевременных профилактических и ранних диагностических мероприятий.

Что такое сколиоз?

Сколиозом называют фиксированное искривление столба позвоночника в боковой его проекции. Позвонки при этом деформируются и подвергаются скручиванию в вертикальной плоскости (торсии). Учитывая прямое негативное влияние деформации позвоночного столба на состояние многих органов и систем человеческого организма, такую патологию будет правильным называть «сколиотической болезнью».

Общие сведения о сколиозе:

Приобретенный сколиоз встречается намного чаще врожденного. Частота последнего невелика и составляет около 3% относительно других сколиозов.

Причины

Причины возникновения сколиоза приобретенного характера достаточно разнообразны. Их все можно подразделить на такие группы:

• Статические.
• Рахитические.
• Неврогенные.
• Травматические.
• Идиопатические.

Существуют и другие, более редкие, причины формирования сколиоза – например, на фоне некоторых метаболических нарушений или при остеохондродистрофии.

Статические

Такой сколиоз формируется при различных патологиях нижних конечностей. Примерами таких заболеваний может служить врожденный вывих бедра или выраженное плоскостопие.

Искривление позвоночника в этом случае обычно возникает из-за хромоты и компенсаторного наклона туловища в одну сторону.

Рахит

Боковое искривление позвоночника вызвано основным патологическим состоянием – рахитом. При этом заболевании возникает снижение костной массы позвонков (остеопороз), дистрофические изменения мышц и связок, формирование различных деформаций нижних конечностей. Все эти факторы, наряду с статической нагрузкой на позвоночный столб во время ходьбы или сидения, достаточно быстро приводят к его искривлению.

Манифестировать рахитический сколиоз может уже в возрасте двух-трех лет, особенно, на фоне недостаточной коррекции рахита.

Неврогенные

В основе этой группы причин деформации позвоночного столба лежат нарушения функционального состояния двигательных спинномозговых нейронов при некоторых болезнях нервной системы. К ним относятся:

1. Полиомиелит.
2. Различные миопатии.
3. Сирингомиелия.
4. Детский церебральный паралич (спастическая форма).
5. Травматические или опухолевые повреждения непосредственно спинного мозга и другие заболевания.

Вследствие поражения двигательной функции спинномозговых нервов возникают вторичные изменения мышечных волокон спины и живота. Именно это и является одним из главных факторов, провоцирующих искривление позвоночного столба.

Параллельно с мышечными изменениями выявляются обменные нарушения непосредственно в позвоночнике, его связочном аппарате, а также некоторые гормональные расстройства. Все эти моменты наряду с возрастающей статической нагрузкой на позвоночник в период активного роста ребенка часто приводят к довольно значительным и тяжелым его искривлениям.

Травматические

В этом случае искривление позвоночника развивается после перенесенных травм, оперативных вмешательств на самом позвоночнике или окружающих его структурах. К примерам таких состояний можно отнести:

• Перелом позвонков.
• Осложнения после перенесенной ламинэктомии или торакопластики.
• Контрактуры после эмпиемы или обширных ожогов и т. д.

Выраженность таких деформаций позвоночника прямо зависит от вида и площади травматического повреждения.

Идиопатические

Хотя эта деформирующая патология позвоночника известна уже очень давно, почти в 80% случаев не удается точно установить, от чего произошло его искривление. В таком случае говорят об идиопатическом сколиозе.

По статистике, такой тип сколиоза формируется ближе к подростковому возрасту ребенка (в 10–13 лет). Чаще заболевают девочки.

Симптомы

К сожалению, первые признаки сколиоза у детей чаще всего остаются незамеченными. Заболевание обычно выявляется уже на стадии видимых изменений позвоночника.

Основными жалобами детей с этим заболеванием являются:

1. Быстрая утомляемость.
2. Болевые ощущения (иногда – достаточно интенсивные) в области груди, спины или таза.
3. Частые головные боли.

В запущенных случаях возникают нарушения работы дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также – функций органов малого таза. Выявляются различные нарушения походки. Также могут развиваться паретические и паралитические изменения нижних конечностей.

Другие симптомы сколиоза выявляются при проведении осмотра ребенка в различных положениях тела: лежа, сидя, стоя и в наклоне вперед. При этом диагностируют:

Дополнительным традиционным методом диагностики бокового искривления позвоночника является рентгенологический. Рентгенограммы обязательно выполняются в различных положениях тела больного. На основании выявленных нарушений устанавливается степень сколиоза и наличие осложнений. Более прогрессивным и современным методом исследования костной ткани позвонков и позвоночного столба в целом является компьютерная томография.

Как выявить сколиоз дома?

Заподозрить сколиоз у ребенка можно в домашних условиях. Нужно внимательно осмотреть позвоночник в положении стоя на предмет симметричного расположения плеч, лопаток и локтей. При наклоне ребенка вперед следует обратить внимание на отсутствие искривлений, все позвонки должны располагаться строго по одной линии. А при проведении ладонью руки по остистым отросткам позвонков не должны выявляться перепады, возвышения или, наоборот, провалы. При осмотре сбоку должны четко контурироваться все физиологические изгибы.

При выявлении каких-либо отклонений в нормальном строении или расположении позвоночного столба необходимо обратиться к педиатру или ортопеду.

Сколиоз или сколиотическая осанка?

Нередко сколиоз путают с, так называемой, сколиотической осанкой. Главной причиной ее возникновения является длительное статическое напряжение позвоночного столба и окружающих его структур. Этому состоянию способствуют достаточно много факторов. Примерами их являются:

1. Неправильная поза за столом (например, во время выполнения уроков или работе за компьютером).
2. Привычка постоянно наклонять голову.
3. Неверно подобранная или неотрегулированная по росту мебель для занятий.
4. Неудобная постель (матрац и/или подушка).

Также развитию сколиотической осанки нередко способствует нерациональная физическая нагрузка (ее избыток или, наоборот, недостаток) и неправильное питание с дефицитом важных витаминов и микроэлементов.

Искривление позвоночного столба при сколиотической осанке носит нестойкий характер и обычно исчезает в горизонтальном положении на ровной поверхности или при наклоне тела вперед. На рентгенограммах не выявляются характерные для истинного сколиоза скручивания (торсии) и деформации позвонков.

При своевременно начатой коррекции такие изменения позвоночника достаточно быстро и бесследно исчезают.

Врожденный сколиоз

Эта патология является следствием нарушения внутриутробного формирования позвонков и сочленяющихся с ними ребер. Известно, что закладка будущего позвоночника происходит еще на первых неделях беременности. Поэтому негативное влияние каких-либо факторов (радиация, токсины и т. д.) может повлиять на правильное развитие его структур.

Важным моментом является то, что врожденный сколиоз сам по себе по наследству не передается и обычно является следствием внешних причин. Однако, симптомы сколиоза могут выявляться и при некоторых врожденных и наследственных заболеваниях, к примеру, синдроме Клиппеля-Фейля или болезни Шпренгеля.

Проявления врожденного сколиоза манифестируют обычно уже в раннем детском возрасте. А в случае грубых аномалий позвоночного столба такие деформации выявляются уже практически сразу после рождения ребенка. Такие дети с трудом удерживают голову, ее повороты затруднены. Боковое искривление позвоночного столба нередко заметно даже без проведения специальных проб и дополнительных методов обследования. В случае значительных аномалий позвонков и сопутствующих неврологических нарушений, часто сопровождающих это заболевание, показано оперативное лечение уже в раннем возрасте ребенка.

Основные причины

На данный момент известны две основные причины формирования врожденного сколиоза: собственно, позвонково-реберные аномалии и диспластические нарушения.

Аномалии строения позвонков и ребер

Это самая часто встречающаяся причина врожденного сколиоза. Пороки развития и строения позвонков могут встречаться в таких вариантах:

• Нарушение формирования – клиновидный позвонок, дополнительный полупозвонок.
• Нарушение сегментации – частичное или полное срастание двух и более позвонков.
• Аномалии строения позвонковых дужек и отростков.
• Асимметричный синостоз ребер, непарное ребро и другие нарушения.

Такой тип врожденного сколиоза часто выявляется в раннем детском возрасте, медленно прогрессируя по мере роста ребенка. Деформация находится на отграниченном участке, характерны компенсаторные противоискривления (дуга позвоночника при этом более пологая).

Прогноз зависит от нескольких факторов:

1. Тип аномалии строения позвонка.
2. Количество и локализация структурно измененных позвонков.
3. Имеется или нет срастание таких позвонков с соседними.

Если аномальный позвонок отделен от соседних межпозвоночным диском, то в этом случае они растут с одинаковой скоростью. Степень деформации со временем нарастает. Когда клиновидный или полупозвонок сращен с соседними позвонками, прогрессирование деформации заметно замедляется.

Прогноз более неблагоприятен, когда аномальные позвонки расположены подряд в количестве двух и более. А односторонняя их локализация обычно приводит к выраженной деформации позвоночника.

Прогрессирование заболевания на фоне сращения нескольких позвонков (блока) прямо зависит от количества задействованных в эту зону сегментов и наличия пластинок роста на выпуклой стороне позвонковой дуги искривления.

Крайне редко выявляется тотальное нарушение строения позвонков.

Диспластические

Диспластический врожденный сколиоз вызывается недоразвитием пояснично-крестцового отдела. Самыми часто встречаемыми причинами сколиоза такого типа являются:

• Аномалии развития тела пятого поясничного или первого крестцового позвонка.
• Отсутствие заращения позвонковых дужек.
• Люмбализация или сакрализация с одной стороны – аномальное сращение вышележащего позвонка с нижележащим поясничным или крестцовым.

Заболевание обычно диагностируется в возрасте восьми–десяти лет и достаточно быстро прогрессирует. Главная дуга искривления находится в поясничном отделе. Считается одной из тяжелых деформаций.

У детей с врожденным сколиозом аномальное строение позвонков достаточно часто сочетаются с пороками развития других органов и систем. Наиболее часто встречаются аномалии головы и шеи (расщепление неба и/или верхней губы, деформации нижней челюсти, ушной раковины), врожденные пороки сердца, органов мочевыводящей системы, аплазия легкого, деформации грудины, конечностей и другие.

Ездили. Операция необходима, если хотим полноценное будущее для дочери. А мы его хотим, т.е. очень велика мотивация.
Получила заочную консультацию и у Михайловского М.В НИИТО г.Новосибирска, он тоже ЗА операцию в нашем случае.
Извините, но “уговаривание” в этом деле не уместно, кхм. Просто четкое и жесткое очерчивание перспектив в будущем при данной динамике. А пациент уж сам “сообразит”. Ведь жизненных показаний к таким операциям нет? Нет! Поэтому мне больше помогли с решением не уговаривания (это по-моему неуместно), а именно мой испуг от перспективы без операции. Плюс фотки тяжелых степеней порока.
ИМХО.
У меня первое образование медицинское, поэтому я четко представляю перспективу ухудшений. К тому же получены прогнозы от вертебрологов с мировым именем, а это много, т.к. мнения весомые.
К слову сказать, хм… в Москве какая-то “странная” молчаливость у ортопедов о решении подобных проблем хирургически. Может потому, что нет в Москве вертебрологов младшего возраста?
Нам в Москве НИКТО не сказал, что есть решение нашей врожденной проблемы, пусть и в другом городе. Пользуясь Интернетом в решении проблемы, познакомилась с и родителями прооперированных деток, нашла несколько родителей “сомневающихся с ухудшениями”. Скажу так. Если родитель нацелен на излечение, то найдет и силы и средства для выполнения родительского долга.
А “не уговорить”… на мой скромный взгляд это пассивная позиция и только самих пациентов.
Грустно, конечно, когда от пассивности родителей страдают детки.
Кстати, во Франции успешно оперирует вертебролог Боллини.
Вообщем, скажу так. Почти год собирала информацию по всему Свету (родители + заключения Израиль, Германия) и решилась.
Мне помог решиться опыт родителей, которые уже прошли через это. Опыт положительный.
Нам пока может помочь одна операция и я не хочу видеть, как мою Крошку скрючивает. Косметически-то поправить можно все (по словам хирургов), а вот органы…. а растет будущая мать, а я хочу быть счастливой бабушкой.
Теперь и я это поняла и приняла. Конечно, на такую тяжелую процедуру согласишься только когда “подожмет”. Но надо “отсечь” момент когда уже надо и нельзя ждать.
ТТТ
И еще хотела добавить.
Все процедуры, которые входят в список консервативного лечения ОЧЕНЬ хороши, но в нашем случае прогрессирования ЛИШЬ как реабилитация.

Можно ли вылечить сколиоз 1, 2, 3 и 4 степени в домашних условиях и как?

О сколиозе было известно еще в давние времена, но причины его развития и влияния на человеческий организм ученые исследовали только в 20-м столетии. Мы обязаны знать, что к данной проблеме нужно отнестись серьезно, так как это заболевание несет за собой массу других болезней в организме. Более подробно об этом нам расскажет наш постоянный гость и читатель блога – Сергей Польшаков. С ним вы уже познакомились в статье, где он рассказал нам про технику выполнения изометрических упражнений.

Добрый день уважаемые читатели данного сайта! Сегодня с вами снова я, ваш личный гид в мире фитнесса и здоровья. На этот раз предлагаю вам очень интересную тему для разговора – сколиоз. Вместе мы узнаем, что он из себя представляет, как не допустить его появления и прогрессирования, а также как вылечить сколиоз. Вы готовы? Тогда приступим!

Что такое сколиоз

Сколиоз позвоночника – одно из самых распространенных заболеваний мануальной практики в современном мире. Это заболевание наблюдается у многих подростков с самых ранних периодов жизни. При развитии данной болезни, у больного наблюдается смещение позвоночного столба в левую или правую сторону. При этом, организм стремится минимизировать ущерб, получаемый позвоночником. Поэтому он формирует дополнительные изгибы, что еще больше изменяет первоначальную форму позвоночного столба.

Опасность данного заболевания не только в том, что оно напрямую ухудшает здоровье и кровообращение в позвонках. Оно пагубно влияет на все системы организма – от нервной и дыхательной до сердечно-сосудистой. Если сколиоз 1 степени и 2 степени успешно поддается лечению даже консервативными методами, то для 3 и 4 степени, зачастую, приходится прибегать к операции. Более подробно об этом мы рассказывали в этой статье.

Как формируется сколиоз

В большинстве случаев сколиоз, встречаемый у взрослых, это всего-навсего невылеченные проблемы в детском возрасте. Поэтому очень важно внимательно наблюдать за своим ребенком и целенаправленно посещать врача, даже если есть малейшее подозрение на это заболевание. Потому что у взрослых оно лечится гораздо сложнее, нежели у подростка.

К слову, я с ним проходил вплоть до 16 лет, пока не начал посещать массажный кабинет. Несмотря на отсутствие какого-либо негативного воздействия на мое самочувствие, врач в первый же сеанс поставил мне этот диагноз. И в течение нескольких лет мне приходилось регулярно посещать его кабинет. Но сейчас не об этом.

Есть несколько основных причин (не говоря о врожденных дефектах), из-за которых формируется данное заболевание:

• Неправильное положение осанки при ходьбе, в положении сидя;
• Сидячий образ жизни и отсутствие физической активности;
• Остеомиелит, полиомиелит, рахит, плохой метаболизм;
• Механические травмы или опухоли позвоночника;
• Дистрофия мускульной ткани в грудном, шейном или поясничном отделе;
• Остеопороз;
• ДЦП;

Наибольший риск представляется именно ребенку, в период интенсивного развития. Особенно на фоне слабого развития мышечного корсета спины. Посмотрите видео о возникновении сколиоза, которое мне наиболее понравилось:

Виды и степени развития сколиоза

Сколиоз встречается трех видов:

1. При наличии одной дуги искривления – С-образный;
2. При двух дугах – S-образный;
3. С тремя дугами – Z-образный.

Как нетрудно догадаться, чем меньше дуг искривления тем проще и быстрее будет проходить процедура лечения.

• 1 степень сколиоза характеризуется углом искривления до 10 градусов. В большинстве случаев он практически незаметен, и увидеть асимметрию может только специалист;
• 2 степень от 11 до 25 градусов. На этой стадии становится заметным асимметрия плеч и таза.
• 3 степень от 26 до 50 градусов. Наблюдаются серьезные нарушения в осанке, появляется реберный горб, а так же искривляется грудная клетка;
• 4 степень начинается от 50 градусов. На этой стадии не заметить искривления становится невозможным. Начинаются неполадки в работе внутренних органов.

Кроме того, сколиоз также может формироваться в том или ином участке спины:

• Грудной сколиоз поражает межлопаточную область, в грудном районе спины. Он способствует уменьшению объема грудной клетки, брюшной полости и сдавливает внутренние органы. Это приводит к возникновению болезней почек, сердца, легких, печени и кишечника.
• Шейный сколиоз формируется в области шеи. Он нарушает кровообращение в голове, и приводит к сдавливанию позвоночной артерии. В связи с этим, возможно появление головокружений, головных болей и укачивания.
• Поясничный сколиоз является причиной выраженной боли в области поясницы. Он также деформирует тазовые кости и вызывает асимметрию органов, находящихся в этой области.

Симптомы сколиоза

Первые симптомы вряд ли начнут проявляться на самых ранних стадиях – что и является одной из самых больших подлостей этой болезни. Чем выше форма, тем более опасные симптомы начнет замечать больной:

• Спина начинает быстрее утомляться от любого вида физической активности;
• Боли в области груди, лопаток, шеи, головы;
• Асимметрия плеч, таза, локтей или лопаток;
• Нарушение нормально походки, деформация позвоночника;
• Выпячивание грудной клетки с одной стороны и ее «впадание» с другой;
• Нарушения работы внутренних органов – легких, желудка, кишечника или сердца.

Стоит напомнить, что каждый из этих симптомов может начать проявляться как в 16 лет, так и в 30 лет, вне зависимости от возраста. Разумеется, чем старше человек, тем больше он подвержен симптомам. Но, если не допустить развития сколиоза в детстве, то у вас будет намного меньше шансов встретиться с этим недугом в более зрелом возрасте.

Как можно вылечить сколиоз

Несмотря на здравый смысл, многие люди в панике листают всевозможные форумы, пытаясь найти ответ на вопрос: «Можно ли полностью вылечить сколиоз и каким образом?». Друзья, если вы тоже относитесь к данной категории людей, то первым моим советом будет посещение врача. Конечно, я по мере возможности постараюсь привести в данной статье эффективные методы для борьбы с этой болезнью. Но только врач и только при осмотре сможет диагностировать степень, вид и очаг сколиоза.

Как лечить сколиоз в домашних условиях с помощью ЛФК

Можно ли вылечить сколиоз – иногда, я слышу этот вопрос по нескольку раз за день. Мой ответ – да, но здесь важно понимание, что лечить его нужно комплексно, несколькими способами.

Самым успешным способов лечения сколиоза на первоначальных стадиях является ЛФК – лечебная физическая культура. Одними только упражнениями вы сможете добиться огромного результата, а если сочетать их с массажем, физиотерапией и ношением специальных корсетов, то у вас получится избавиться от болезни в довольно сжатые сроки.

Но тут есть небольшая оговорка – нужно с осторожностью прибегать к ЛФК в том случае, если у вас сколиоз врожденный. Дело в том, что такой вид сколиоза меняет саму анатомию вашего тела, а также расположение внутренних органов. При неправильном или чрезмерном выполнении тех или иных упражнений есть риск того, что вы сможете повредить либо сам позвоночник, либо внутренние органы.

Есть огромное множество различных упражнений и техник, настроенных на лечение сколиоза. По своему опыту наиболее полной и действенной считаю методику с пошаговой системой, которая так и называется – [mask_link]Королевская осанка[/mask_link]. Эту программу создала врач ЛФК и спортивной медицина Александра Бонина.

Где сочетаются лучшие упражнения для устранения деформации позвоночника и приведения его в исходное состояние.

Корсеты

Существуют специальные корригирующие корсеты – они позволяют устранить деформацию позвоночника. Как правило, они фиксируются на теле и оказывают влияние на позвоночник мягко – вы даже не заметите их присутствия на своем теле.

Существуют и поддерживающие корсеты . Они позволяют снизить нагрузку на позвоночный столб и особенно рекомендуются тем людям, кто занимается тяжелым физическим трудом. С помощью таких корсетов уменьшается шанс получить гипертонус мышц, и, как следствие, позвоночник будет получать меньше нагрузки при работе.

Реклинаторы – они представляют собой ленты, выполненные из эластичного материала. По виду они напоминают цифру «8» и фиксируются на плечевом поясе. С их помощью хорошо корректируется легкие искривления осанки.

Поддерживающие корсеты – они могут корректировать позвоночник по всей его длине. С их помощью можно избавиться от сколиоза у взрослого и у ребенка 1 и 2 степени.

Несравненное преимущество корсетов в том, что их можно носить где угодно: на работе, дома, на улице, на встречах с друзьями. Они не вызывают дискомфорта и хорошо помогает при сочетании с другими методиками.

Массаж

Очень часто меня спрашивают, мол, поможет ли мануальный терапевт вылечить сколиоз? На это я могу с полной уверенностью сказать, что лечение данной проблемы массажем – один из самых эффективных методов.

Массажисты, вопреки мнению неосведомленных людей, не работают и не «вправляют» кости. По большей части их работа заключается в том, что улучшить кровообращение в обрабатываемой поверхности, а также снять напряжение с мышц. Чем лучше будет проработан мышечный корсет, тем лучше он начет функционировать после курса массажа. Иногда, при легких стадиях сколиоза, хватает буквально 7-8 сеансов, и мышцы автоматически приводят позвоночник в его анатомически правильное положение.

Кроме того, при сколиозе, как правило, одна сторона спины находится в постоянном напряжении. То есть та сторона, в которую выгнут позвоночник не может расслабиться, и ее постоянное напряжение приводит к деградации мышц спины на другой стороне. С помощью массажа можно снять напряжение с воспаленных мышц, и привести в тонус отстающую сторону.

Я не буду подробно вдаваться в саму технику массажа – потому что для большинства людей, кто не знаком с анатомией человеческого тела, это принесет мало толка. Скажу в общих чертах – массаж помог мне лично, и огромному числу моих знакомых и клиентов избавиться от сколиоза, и по-настоящему расправить плечи.

Как быстро вылечить сколиоз

К сожалению, если вам нужно быстрое решение проблемы, то здесь только один способ – хирургическое вмешательство. Но, к операции имеются серьезные показания, нарушать которые врач не в праве. Ведь после операции, суть которой состоит в установке металлических пластин в позвоночник, спина теряет подвижность, а человек вынужден всю жизнь ходить с имплантатами в своей спине.

Отзывы людей, прошедших через операцию говорят о том, что исчезают болевые ощущения, асимметрия тела, сгорбленность и т.д. Но платить за это приходится постоянным ощущением инородного тела в своей спине. И, если такая возможность есть, я рекомендую своим клиентам долгие, но консервативные методы лечения сколиоза.

Подводя итоги, хочется сказать следующее. Сколиоз на самом деле не такое уж и страшное заболевание, особенно если его диагностировали вовремя. При помощи нехитрых способов, вы сможете не только избавиться от этой болезни, но и повысить общий тонус вашего организма.

Если же у вас более высокая степень болезни – то обязательно идите к врачу, он даст вам необходимые рекомендации и проконсультирует обо всех тонкостях работы со сколиозом.

На сегодня все дорогие читатели, увидимся в следующих статьях!

Как лечить сколиоз

Сколиозом называют боковое искривление позвоночника, то есть во фронтальной плоскости. Данный термин используется для обозначения функциональных изгибов позвоночного столба во фронтальной плоскости, а также является прогрессирующей патологией, характеризующейся сложной и тяжелой деформацией позвоночника. Заболевание корригируется довольно сложно, особенно на поздних стадиях развития.

Лечение сколиоза включает консервативные и хирургические методы. Выбор способа выравнивания зависит от тяжести патологии, общего состояния пациента, его возраста, наличия сопутствующих нарушений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В статье рассмотрено, как избавиться от заболевания опорно-двигательной системы у взрослых и детей, а также можно ли вылечить эту болезнь полностью. Если нет, то как жить с такой патологией.

Кратко о заболевании

Сколиоз может быть прогрессирующим и стабильным. В большинстве случаев прогрессирующая форма болезни характерна для детского возраста, пока структуры опорно-двигательного аппарата еще не окрепшие. Также различают простой сколиоз (S-образный) и сложный (C-образный). В первом случае наблюдается одна выраженная дуга искривления позвоночного столба, во втором случае их 2 и больше.

В зависимости от места локализации поражения различают шейно-грудную форму, грудную, грудо-поясничную, поясничную и комбинированную. Шейно-грудной сколиоз характеризуется появлением искривленной дуги на уровне 4–5 грудных позвонков. Визуально можно определить асимметрию надплечий, деформацию шейного отдела позвоночника, в некоторых случаях наблюдается изменение со стороны лицевого скелета, а также нарушается функция внешнего дыхания.

Грудное искривление наблюдается в 70% случаев, чаще развивается у детей или подростков. Искривленная дуга локализуется на уровне 7–9 грудных позвонков. Довольно сильно страдает функциональное состояние системы дыхания, сердца и сосудов. Грудо-поясничный сколиоз разделяют на правосторонний и левосторонний. Последний развивается чаще. Эта форма заболевания довольно хорошо лечится, особенно на начальных стадиях патологии.

Искривление поясничного отдела чаще бывает левосторонним, наблюдается у каждого десятого пациента со сколиозом. Довольно легко корректируется, но в случае игнорирования болезни пациентом может приводить к раннему остеохондрозу.

Последняя форма заболевания – комбинированная. Проявляется искривлениями одновременно в нескольких отделах позвоночного столба. Со временем деформация прогрессирует, проявляется не только визуальными изменениями со стороны спины, но и нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Также существует классификация по Чаклину, в которой разделение патологии на степени тяжести основывается на клинико-рентгенологических изменениях:

• Сколиоз 1 степени – угол искривленной дуги находится в пределах до 10°, изменения наблюдаются как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного. Визуально определяется асимметрия лопаток и надплечий, но симптомы заболевания еще не столь выражены.
• 2 степени – сколиотический угол достигает 30 о , изменения заметны отчетливо, но корректируются самостоятельно в горизонтальном положении пациента.
• 3 степени – угол искривления находится в пределах 31–50 о , наблюдается деформация грудной клетки, выраженная асимметрия корпуса. Значительная физическая активность приводит к недостаточности со стороны функции дыхания, работы сердца и сосудов.
• 4 степени – все те же изменения, но в более усугубленном виде, патология имеет фиксированный характер. Сколиотический угол – более 50 о .

Далее рассмотрены консервативные и хирургические методы, позволяющие исправить сколиоз у взрослого и ребенка.

Массаж

Массажем называют дозированное механическое воздействие на тело пациента. При сколиозе его используют в комплексном лечении для коррекции изменений со стороны мышц. В результате искривления позвоночника наблюдается постоянная функциональная перегрузка определенных мышечных групп, результатом чего становится развитие в них дистрофических изменений. Характеризуется подобное появлением очагов уплотнений, болезненностью, дряблостью, истончением мышечных волокон.

Проведение процедуры массажа позволяет устранить или максимально снизить выраженность появившихся патологических изменений. Врачи во время процедуры используют все возможные приемы, однако их важно применять дифференцированно. Мышцы, располагающиеся со стороны вогнутости позвоночного столба, необходимо расслабить. Для этого используют вибрационные движения, поглаживание, растирание, растягивания. Те мышечные группы, которые локализуются на стороне выпуклости, наоборот, необходимо привести в тонус, используя все виды воздействия (от легких до самых сильных).

Специалист, выполняющий процедуры массажа пациенту со сколиозом, должен задействовать в процесс все группы мышц спины и живота, груди и ягодиц, верхних и нижних конечностей. Особое внимание уделяется той зоне, где мышечные группы прикреплены к позвоночному столбу. Во время проведения процедуры выявляются и прорабатываются все узелки, тяжи, локальные уплотнения, точки повышенной болезненности.

Кроме того что массаж устраняет скованность мышц и обеспечивает лучшую подвижность сегментов позвоночника, он еще и улучшает кровообращение внутренних органов, восстанавливает аппетит, нормализуется сон, снижает выраженность болевого синдрома. Необходимая длительность процедур – от 15 до 40 минут, после окончания массажа пациент должен отдохнуть не менее четверти часа.

Использование естественных факторов природы

Вылечить сколиоз, используя всевозможные методы закаливания (водой, солнцем и воздухом), обтирания, а также контрастный душ, невозможно. Однако естественные факторы природы специалисты все же рекомендуют включать в комплекс консервативных методов терапии искривления позвоночника.

Как следует лечить сколиоз?

Сколиоз – это настолько распространённое заболевание, что редкий подросток не имеет в медкарте запись: диагноз «сколиоз». Это значит, что позвоночный столб искривлён вбок. При отклонении позвоночника в сторону срабатывают компенсаторные механизмы, которые пытаются сохранить равновесие тела. В результате образуются дополнительные изгибы в форме буквы «S» или «Z».

Это коварное заболевание «наносит удар» практически по всем системам человеческого организма. Нарушается работа нервной, дыхательной, сердечно – сосудистой и других систем. Больные сколиозом третьей-четвёртой степени испытывают трудности с дыханием, а также страдают сердечной недостаточностью по характерному «сколиотическому» типу (недостаточность правого желудочка).

Конечно, возникает закономерный вопрос: как лечить сколиоз, чтобы избежать последствий? Какие существуют способы лечения, и какие из них наиболее эффективны? В этой статье вы найдёте ответы на все волнующие вас вопросы по борьбе с этим недугом.

Вылечить сколиоз можно с помощью консервативных методов, но на более поздних стадиях, когда внутренние органы подвергаются значительному давлению и перестают нормально функционировать, прибегают к оперативному лечению.

Лечим сколиоз без операции

Дыхательная гимнастика Шрот

Названа в честь разработчицы дыхательной гимнастики – практикующего физиотерапевта Катарины Шрот. Свою методику Катарина проверила на себе и смогла победить сколиоз, докучавший ей долгие годы.

Она пошла нетрадиционным путём и сравнила позвоночник с резиновым мячом, а его изгибы – с вмятинами на нём. Чтобы придать мячу ровную округлую форму, нужно направить воздушный поток в место деформации. Также с позвоночником: для возвращения позвоночника в физиологическое положение пациенту нужно научиться вдыхать вогнутыми частями тела.

Во многих клиниках мира сколиоз успешно лечится благодаря широкому применению данной дыхательной гимнастики среди больных сколиозом. Методика очень эффективна, но требуется специалист – инструктор для демонстрации лечебного дыхания.

Гимнастика проводится под наблюдением специалиста. Он указывает места на теле пациента, которыми следует вдыхать, и контролирует правильность выполнения. Выдох согласно методике Шрот протяжный, произведённый через сомкнутые губы. Немного практики и любой желающий способен освоить технику ассиметричного дыхания.

Лечебная физкультура

Можно ли вылечить сколиоз, выполняя физические упражнения? К сожалению, нет. Лечебная физкультура только предупреждает прогрессирование болезни и улучшает её течение.

Как это происходит?

Хорошего результата добиваются пациенты с начальными проявлениями сколиоза.

Упражнения подбираются индивидуально, учитываются причины возникновения заболевания и степень сколиоза.

Благоприятно на здоровье больных сколиозом сказывается плавание и ходьба на лыжах. Важно! Во время занятий нельзя перенапрягаться, прежде всего, нужно прислушиваться к своему самочувствию.

Комплекс упражнений при сколиозе

Исходное положение – лёжа на спине

1. Руки вытягиваем за головой. Носки тянем поочерёдно на себя, потом от себя. Вращаем стопами в обе стороны. Продолжаем выполнять упражнение около минуты.
2. Всем знакомое упражнение «велосипед». Угол между ногами и полом должен быть как можно меньше. Делаем 2-3 подхода.
3. Прижимаем колено к груди. Сначала одну ногу, потом другую. При этом захватываем каждый раз колено руками, когда опускаем колено – руки находятся за головой. Повторяем 10 раз.

Исходное положение – лёжа на животе

1. Руки должны быть согнуты. На вдохе приподнимаем голову и плечи, на выдохе – опускаем. Повторяем 6 раз.
2. Приподнимаем голову и руки и делаем перекрёстные движения руками. Повторяем 10 раз.
3. Голову кладём на ладони. Поднимем верхнюю часть туловища и ноги. Ноги должны быть прямыми. Соединяем прямые руки, разводим ноги в стороны и наоборот – руки разводим в стороны, ноги соединяем. Повторяем 20 раз. Совершаем 2-3 подхода.

Исходное положение – стоя

1. Ладони кладём на плечи, и вращаем руками впёред и назад. Повторяем 10 раз.
2. Тянемся головой к потолку, при этом на носочки не встаём. Выполняем медленно и осторожно. На вдохе тянемся вверх, на выдохе опускаемся вниз. В момент максимального напряжения задержитесь на некоторое время.

Лечение с помощью корсетов

Корсеты бывают двух видов: корригирующие и поддерживающие. Поддерживающие снимают с позвоночника лишнюю нагрузку, а корригирующие способны уменьшить угол искривления позвоночного столба.

Какой врач поможет вам подобрать подходящий корсет и будет лечить сколиоз? Грамотный ортопед посоветует подходящий именно вам корсет и будет следить за динамикой процесса выздоровления.

Корригирующие корсеты

К ним относятся корсеты Шено, Милуоки, Лионский, аналоги приспособлений Шено отечественного производства. Подобные устройства носят шесть месяцев – год или больше. Их меняют по мере роста и выравнивания позвоночника.

Корригирующие корсеты устраняют деформацию позвоночника в двух плоскостях – переднезадней и боковой. А также раскручивают позвоночник, благодаря фиксации опорных площадок корсета на теле больного.

Поддерживающие корсеты

К ним относятся реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки.

Такие приспособления рекомендуются людям, занятым тяжёлым физическим трудом, например грузчикам. Корсеты снимают боль и снижают нагрузку на позвоночник.

Реклинаторы
Реклинаторы – корректирующие устройства для сохранения правильной осанки. Представляют собой эластичные ленты в виде восьмёрки, которые должны охватывать плечевой пояс человека.

Хорошо помогают при небольших нарушениях осанки.

Грудные поддерживающие корсеты
Это корректоры, состоящие из жёсткой спинной части и пояса. Также имеются дополнительные лямки на уровне талии.

Эффективны при более серьёзных нарушениях осанки, крыловидных лопатках.

Грудопоясничные поддерживающие корсеты
Корректируют позвоночник по всей его длине. Такие корсеты состоят из пояса, жёсткой спинки и реклинатора.

С их помощью можно вылечить сколиоз 1-й и 2-ой степени.

Массаж

Лечебный массаж рекомендуется проводить на всех стадиях развития сколиоза.

Благодаря массажу уходит боль, нормализуется крово – и лимфообращение, укрепляются мышцы.

Главная задача мышц груди и спины – удерживать позвоночный столб. Процедуры массажа позволяют мышцам восстановить утраченные силы. Вогнутые места следует расслаблять, а выпуклые – тонизировать.

Курс массажа нужно проводить 2-3 раза в год по 15-20 сеансов и сочетать с другими видами лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Для лечения сколиоза используется электротерапия, водолечение и лечение теплом.

Лучше всего помогает электростимуляция, которую проводят курсами по 10-15 процедур.

К теплолечению относятся обёртывания с озокеритом и парафином. Эти процедуры увеличивают приток крови в области плечевого пояса, благоприятствует лимфооттоку.

Водные процедуры, такие как хлоридно-натриевые ванны назначаются для поднятия общего тонуса организма.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения не работают, а состояние больного ухудшается, делают операцию.

Показания к хирургическому вмешательству:

• пациента мучают боли;
• сердце и лёгкие не могут функционировать должным образом;
• сколиоз неуклонно прогрессирует.

На сегодняшний день существует несколько методов проведения операции: метод Харрингтона, Котреля Дюбуссе, Цильке, Чаклина и другие. Каждый имеет свои недостатки и преимущества, но самым простым и безопасным признан метод Харрингтона.

Все операции сводятся к тому, что в теле пациента устанавливаются металлические конструкции, которые поддерживают позвоночник в правильном положении. После операции исчезает боль, органы больше не сдавливаются, устраняется горб.

Но позвоночник при этом теряет подвижность, а металлические приспособления остаются в теле человека на всю жизнь.

Итак, спешу вас обрадовать: со сколиозом можно и нужно бороться. Вы даже можете лечить сколиоз дома, если степень искривления небольшая, и вы предварительно посоветовались с врачом. Самый лучший подход к лечению сколиоза – это сочетание нескольких методик, а также регулярность их проведения и уверенность в выздоровлении!

Врожденный сколиоз

Врожденный сколиоз – патологическое нарушение, при котором позвоночник искривляется вбок. По статистике оно встречается у 1 из 10000 новорожденных. Этот показатель гораздо ниже, чем при приобретенном и посттравматическом сколиозе. Навсегда излечить патологию невозможно, поэтому требуется регулярное наблюдение пациента.

Причины

Причиной врожденного сколиоза является неправильное внутриутробное формирование отдельных позвонков плода. Происходит это на этапе закладки основных тканей и органов ребенка (в частности, в первые недели беременности). Провоцирующий фактор – прием лекарственных препаратов и токсических веществ, влияние ионизирующей радиации и т. д. Патология не является наследственной, благодаря чему исключается риск ее передачи следующим поколениям.

Классификация

В зависимости от выраженности нарушений позвоночного столба их делят на три типа:

• 1 тип – аномалии сегментации, проявляющиеся незначительным нарушением развития структуры позвоночника;
• 2 тип – аномалии с развитием двухсторонних блоков, которые ограничивают подвижность сегментов;
• 3 тип – блокирование нескольких позвонков (одностороннее).

При 1 типе заболевания нарушения сегментации выявляются на любом уровне позвоночного столба, но чаще в грудном отделе. В такой ситуации скорость прогрессирования сколиоза зависит от количества сегментов, вовлеченных в патологический процесс.

При 2 типе наблюдается болевой синдром с небольшим смещением позвоночника в боковую плоскость. Со временем деформация становится более выраженной.

3 тип аномалии считается наиболее опасным из-за стремительного прогрессирования и риска смещения внутренних органов. Неблагоприятное течение патологии усиливает сопутствующее наличие односторонних блоков в сегментах.

Возможны и комбинированные варианты, когда сколиозогенные нарушения возникают на фоне множественных поражений позвоночных структур. При данной форме у больного выявляются другие врожденные дефекты: расщепление неба и верхней губы, деформация уха, слабость некоторых пар черепных нервов, отсутствие надгортанника, трахеозофагеальный свищ (между глоткой и трахеей), сужение пищевода.

Симптомы

Легкая деформация спины не сопровождается болевым синдромом, поэтому патология может не проявляться вплоть до подросткового возраста. Родители могут заметить сколиоз, когда купают малыша. Иногда ребенок сам замечает, что ему не подходят вещи его же размера.

Чаще всего врожденный сколиоз диагностируется педиатром во время планового осмотра. Специалист может заметить следующие симптомы:

• неровно расположенные плечи (одно из них ниже другого);
• внешний вид наклона в одну сторону;
• одно бедро выше другого;
• выпуклость ребер на одной стороне;
• неровная линия талии.

В редких случаях присутствуют проблемы со стороны нервных корешков и спинного мозга, что проявляется онемением в конечностях, мышечной слабостью и нарушением координации движений.

Диагностика

Стандартный метод диагностики патологии – тест с наклоном вперед. В этой позе деформация позвоночника наиболее заметна. Специалист осматривает больного и обнаруживает разницу в форме ребер на каждой стороне. Далее проверяет уровень плеч, бедер и положение головы по отношению к центру между бедрами. Также проверяется движение позвоночного столба во все стороны.

Для выявления проблем с нервными корешками и спинным мозгом врач проверяет сухожильные рефлексы и мышечную силу. Достаточно информативными являются лучевые методы диагностики. К числу таковых относится двухпроекционная рентгенография (исследует передне-задний и боковой отделы). Она показывает имеющиеся деформации позвонков, а также позволяет оценить степень искривления позвоночного столба. Если диагноз подтверждается, ребенка направляют к ортопеду для дальнейшего осмотра.

При врожденном сколиозе могут назначаться компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют увидеть как костную ткань позвонков, так и мягкие ткани – нервные корешки и спинной мозг. Преимущество КТ и МРТ в том, что они дают послойный точный снимок позвоночного столба.

Часто при диагностике патологии применяется ультразвуковое обследование. Оно подтверждает наличие сопутствующих аномалий.

Лечение

Существует несколько способов лечения врожденного сколиоза. При составлении тактики действий врач учитывает тип и степень деформации позвонков, сопутствующие болезни, вероятность дальнейшего ухудшения состояния позвоночника. При незначительном искривлении рекомендуется наблюдение за пациентом и ежегодная рентгенография позвоночника. Не всегда патология прогрессирует, не каждая аномалия требует вмешательства. Физическая активность не исключается – такие дети могут заниматься спортом.

Оперативное лечение показано в следующих случаях: при выраженных искривлениях и деформациях туловища или позвоночника, при значительном прогрессировании заболевания, при появлении неврологических признаков. Важная цель хирургической терапии – дать возможность окончательно сформироваться позвоночнику и грудной клетке.

Существует несколько видов оперативного лечения врожденного сколиоза. Наиболее распространенный – спондилодез. Данный метод используется для сращения аномальных позвонков в одну кость. При этом межпозвоночные диски удаляются, а на их место имплантируется костный фрагмент. Такая процедура предотвращает дальнейший рост позвонков, а значит, и прогрессирование искривления.

Хороший результат обеспечивает удаление гемивертебры (неокончательно сформированная часть позвонка). При этом частичная коррекция дефекта, которая достигается таким методом, поддерживается металлическими имплантатами. Данная процедура позволяет сращивать только два или три позвонка.

При врожденном сколиозе могут применяться растущие стержни – раздвигающиеся металлические устройства, прикрепляющиеся к позвонкам болтами. Каждые 6–8 месяцев во время малоинвазивного вмешательства стержень удлиняют на 1 см. Когда он достигает полной длины, приспособление удаляют и проводят спондилодез.

Подобное действие оказывает металлическое устройство VEPTR. Однако в отличие от растущих стержней VEPTR прикрепляется к ребрам. В результате оно не только выравнивает позвоночник, но и раздвигает ребра. Это служит профилактикой деформации грудной клетки и проблем с дыханием у детей с врожденным сколиозом.

Восстановление пациента после оперативного лечения протекает быстро, в течение 7–8 дней. В зависимости от вида проведенного хирургического вмешательства ребенку может потребоваться ношение корсета на протяжении 3–4 месяцев. После полного заживления разрешается практически любая физическая активность.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источники:
http://ortocure.ru/pozvonochnik/osanka/vrozhdennyj-skolioz.html
http://superfb.site/zdorove/bolezni-i-usloviya/kakimi-sposobami-mozhno-vylechit-vrozhdennyj-skolioz.html
http://blog-travuscka.ru/dvizhenie-i-sport/kak-vylechit-skolioz.html
http://spina.guru/lechenie/kak-lechit-skolioz
http://dialogpress.ru/kak-lechit-skolioz
http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php