Закрыть рекламу ×

Характерные признаки ушиба копчика и его лечение

Содержание

Характерные признаки ушиба копчика и его лечение

При сильном ударе, а также падении существует вероятность получения ушиба или травмы копчика, который является нижним отделом позвоночника. Ушибом считается нанесенный вред мягким тканям без существенных нарушений в костной структуре. Ушиб копчика может развиться в хроническое заболевание, если вовремя не вылечить травму и долго терпеть периодические боли.

Признаки ушиба

Болезненные ощущения в области нижней части спины являются главным признаком ушиба. В зависимости от характера травмы боль может причинять легкий дискомфорт или острые неприятные ощущения. При этом сложно найти положение тела, которое бы облегчило страдания.

Ушиб копчика имеет симптомы, которые можно увидеть на теле: место удара может опухнуть или отечь с последующим образованием гематомы. Из-за падения или удара возможны разрывы кровеносных сосудов с образованием внутренних кровоподтеков. Обширный синяк и непрекращающиеся болевые ощущения могут указывать на переломы костей копчика.

Также возможны смещения позвонков. Они сопровождаются резкими интенсивными болями и требуют немедленного лечения.

Боль от ушиба может утихнуть со временем и напоминать лишь при резких движениях, неудобных позах и физических нагрузках. Это не свидетельствует о том, что травма прошла сама и не требует дополнительного лечения. Ушиб может приобрести хроническую форму и беспокоить на протяжении многих лет.

Первая помощь

Чаще всего получают ушиб копчика при падении. Травма может иметь сложный характер, поэтому не нужно делать резких движений или игнорировать повреждение. Лучше сразу лечь на живот и приложить к низу спины охлаждающий компресс или что-то холодное, но не тяжелое. Холод должен уменьшить приток крови к ушибленному месту, снизить припухлость и предотвратить появление гематомы.

Сильный ушиб может дать последствия на спинной и головной мозг, вызывая приступы тошноты и головной боли.

Чтобы уменьшить боль необходимо принять обезболивающее. Частая смена холодных компрессов также помогает избавиться от болевых ощущений. Можно воспользоваться охлаждающими и болеутоляющими мазями.

Обязательно при ушибе следует обратиться за помощью к врачу. Он сможет определить характер повреждения и исключить перелом.

Первая помощь при ушибе снижает риск дополнительных травм.

Лечебные меры

При ушибе копчика лечение начинается с рентгенограммы, чтобы исключить возможность перелома или трещины. После обследования, если не выявлено тяжелых повреждений, пострадавший отправляется домой.

Рекомендуется избегать любых нагрузок на копчик. Нужно обеспечить пострадавшему покой. Первые дни после ушиба рекомендуется соблюдать постельный режим и прикладывать к повреждению холодные компрессы, спать на животе или лежа на боку, меньше ходить и сидеть, стараться не задевать ушиб. Если есть возможность, приобретите резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, на которых можно сидеть, не нагружая копчик.

В первые дни после ушиба не допускается применение горячих ванн и компрессов. Они могут навредить и усилить болевые ощущения. Массаж травмированного участка спины запрещен.

Допустимы легкие поглаживания при втирании мазей и обезболивающих средств. На третий день можно прикладывать к ушибу тепло. На пятые сутки разрешено принимать ванны с теплой водой и проводить легкий массаж.

Возможно применение ректальных свечей при ушибе. Они обладают противовоспалительными свойствами. Можно использовать местные анестетики в виде кремов, гелей и мазей. Много пользы принесут физиотерапия и рефлексотерапия.

Применение народных средств

Помимо средств, прописанных врачом, можно обратиться к народной медицине:

  1. Уксус и мед. Приготовить раствор с двумя частями уксуса и одной частью меда. Втирать в травмированную часть спины 3 раза в день. При сильных болях — каждый час.
  2. Мед, творог и кефир. В пропорции 1:1 смешать ингредиенты. Добавить медицинский спирт. После нанести смесь на поврежденный участок и накрыть целлофаном. Лучше делать компресс на ночь.
  3. Спиртовая настойка. Растереть Анальгин (10 таблеток), добавить йод (10 мл), камфорный спирт (10 мл) и медицинский спирт (300 мл). Настаивать 21 день. Взболтать перед втиранием.
  4. Березовый деготь и масло. Для приготовления компресса взять 1 ст.л. дегтя и 2 ст. л. сливочного масла. Перемешать до однородной массы. Затем нанести на ушиб, накрыть целлофаном и оставить на ночь.
  5. Настойка арники. Принимать по 30 капель 3 раза в день.
  6. Сырой картофель. Для приготовления компресса натереть сырой картофель и отжать, замотав при этом в марлю. Полученную массу приложить к больному месту. Имеет болеутоляющий эффект.
  7. Настойка валерианы. Пропитать компресс настойкой и приложить к ушибу на ночь.
  8. Примочки. Компресс из измельченных листьев подорожника (обезболивающий и противовоспалительный эффект), лукового сока (обеззараживание поврежденных участков) или истолченной полыни (дезинфекция и противовоспалительное действие).

Использование мазей

Наиболее эффективным препаратом при лечении ушибов копчика является мазь. Она может быть охлаждающей или болеутоляющей, способствовать заживлению гематом или противостоять воспалениям, заживлять ранки или уничтожать бактерии.

Перечень мазей и описание их действия:

  • для рассасывания гематом: Долобене, Гепароид Зентива, Гепариновая мазь (предотвращает развитие тромбов), Троксевазин (снимает припухлости и воспаления);
  • для обезболивания: мази с декспантенолом;
  • мази от синяков: Cиняк-off или Индoвaзин;
  • согревающие мази: Никофлекс, Финaлгoн, Эфкамон, Апизатрон, Капсикам, Випросал, Эcпoл;
  • от отечности и воспаления: мази на основе окопника и бадяги;
  • мази с нестероидными противовоспалительными средствами: Фастум, Диклак, Ибупрофен, Кетопрофен и Диклoфeнaк;
  • мази с арникой: противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие, ранозаживляющие свойства;
  • мази с бадягой: противовоспалительное и обезболивающие действие;
  • ректальные свечи: Найз, Мовалис, Диклак.

Лечебная гимнастика

По истечении недели и при отсутствии противопоказаний нужно приступать к лечебной гимнастике. Она поможет быстро восстановить поврежденные мягкие ткани и улучшить кровообращение.

Примерный комплекс упражнений:

  1. Лечь на спину. Ноги в коленях нужно согнуть и подтянуть к груди. Выполнить сведение-разведение 10–12 раз. Отдых между подходами 10–15 секунд.
  2. Поза не меняется. Между коленей вложить мяч среднего размера. Сдавливайте мяч в течение 5–7 секунд, затем расслабляйтесь на 10–15 секунд. Повторить 6–8 раз.
  3. Выпрямите ноги и опустите их на пол. Мяч перекатите ниже и зафиксируйте между стопами. Голеностопными суставами зажмите его на 5–7 секунд, после этого отдохните 10–15 секунд. Повторить 6–8 раз.
  4. Лечь на спину и согнуть ноги, расположив стопы как можно ближе к тазу. Осторожно поднимайте и опускайте таз, сжимая и разжимая ягодицы.
  5. Лечь на живот и вытянуть руки вперед. Поднимите прямые руки и ноги как можно выше, образуя при этом лодочку. Повторите 2–3 раза с перерывом в 5 секунд.
  6. Встаньте прямо, руки на боках, а ноги на ширине плеч. Делайте плавные повороты туловища в сторону и легкие наклоны.

Рекомендации врача в сочетании с народными средствами и правильным поведением образуют комплексный подход к лечению ушиба копчика.

Если рентген показал перелом, потребуется операция.

Возможные осложнения

Последствия ушиба зависят от тяжести травмы и своевременного лечения. Сразу после повреждения при сильных болях обращаются к врачу. Если этого не сделать, возможны следующие осложнения:

  1. Хронический копчиковый ушиб. Возникает, когда избавляются от симптомов, но проблема не устранена полностью. Боли возникают при смене погоды, физических нагрузках, во время полового акта или беременности. Лечение длительное.
  2. Дегенеративные и дистрофические изменения в структуре копчика, ограничение его подвижности и подвижности присоединенных к нему мышц. Чаще диагностируются у людей старшего возраста и беременных женщин.
  3. Повреждение спинного мозга. Может повлиять на головной мозг и вызывать приступы острой головной боли. Возможно нарушение передачи нервных импульсов. В худшем случае вызывает паралич нижних конечностей.
  4. Компрессионный перелом. В результате смещения позвонков возникает сдавливание одного или нескольких позвоночных столбов, которое сопровождается болевым синдромом. Возможны гематомы из-за повреждения сосудов и мягких тканей.
  5. Воспаление мягких тканей. Патология, которая развивается вследствие повреждения внутренних тканей и приводит к воспалениям и нагноениям не только в самом копчике, но и в прямой кишке. Повреждение может влиять на внутренние органы.
  6. Выпуклость на месте повреждения. Развивается в результате капсулирования кровоподтека и сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.

Ушиб копчика при падении может вызвать развитие осложнений в случае отсутствия лечения. Правильно оказанная помощь и последующее обследование врача помогут этого избежать.

Выводы

Если вы при падении повредили нижний отдел спины, нужно обратиться за помощью к специалисту. Боли могут утихнуть и редко беспокоить, но впоследствии могут развиться патологии, и заболевание приобретет хроническую форму.

Диагностика выявит возможные переломы или трещины, которые могут навредить спинному и головному мозгу, вызывая последствия, на устранение которых уйдут многие годы.

Сильный ушиб копчика при падении: лечение травмы в зависимости от степени тяжести

Ушиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, неудачный поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной дороге чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не заставят посетить доктора.

Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот вопрос, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая помощь пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика описаны в следующем материале.

Общая информация

Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Согласно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его считают рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:

  • к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, которая активно участвует в разгибании бедра;
  • также к отростку прикрепляются связки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
  • копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.

Для ушиба копчика необходим сам удар, но существует несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим причинам:

  • травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с высоты собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что дети реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с высоты в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
  • боковые повреждения. Любой резкий удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую происходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
  • фронтальные травмы. Происходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, область поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по направлению к брюшной полости.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная ткань подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может привести к печальным последствиям.

Узнайте о правилах вправления вывиха локтевого сустава и о восстановлении после травмы.

Как лечить «локоть теннисиста»? Эффективные способы терапии описаны на этой странице.

Классификация травм копчика

При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или другом повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:

  • ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при котором повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, ткани, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
  • вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на фоне неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика относительно крестца, растяжение связок этой области;
  • разрыв крестцово-копчиковых связок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а полностью теряют свою целостность;
  • перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют положение хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.

Характерные симптомы

Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:

  • резкая боль во время получения травмы;
  • болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
  • дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
  • кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.

Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:

  • при пальпации участка повреждения;
  • во время полового акта;
  • затруднения при дефекации;
  • после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.

Возможные последствия

Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, которые существенно снижают качество жизни пострадавшего:

  • патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, половой активности;
  • хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению постоянных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
  • нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, свищей;
  • капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию болезненной опухоли в области копчика.

Диагностика

Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:

  • сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
  • внешний осмотр повреждённой области;
  • пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
  • проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
  • при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).

Общие правила и методы лечения

Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.

Правила оказания первой помощи

При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую помощь, примерная схема действий:

  • лягте на живот. Такие действия способствуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
  • не делайте никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
  • внимательно осмотрите место ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
  • к больному месту приложите холодный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
  • сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
  • посетите доктора, при серьёзных повреждениях вызовите скорую помощь.

Консервативные методы терапии

Как лечить ушиб копчика? Рекомендации:

  • на первые несколько недель откажитесь от активного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не обойтись, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Спите на боку или животе;
  • первое время прикладывайте холод к больному месту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
  • для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
  • для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют нестероидные противовоспалительные препараты. Удачными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие средства;
  • внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют неприятные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
  • отличные результаты показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж).

Оздоровительная гимнастика занимает особе место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно влияет на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:

  • лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, поднимите на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с перерывами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, увеличьте время перерывов;
  • лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и держите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом живот старайтесь не выпячивать;
  • лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, задержитесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.

Ежедневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обычном режиме без напоминания о травме.

Что делать, если болит тазобедренный сустав? Узнайте о вероятных болезнях, их симптомах и методах лечения.

О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/revmatoidnij.html и прочтите о причинах ревматоидного артрита суставов и о вариантах терапии заболевания.

Хирургическое вмешательство

Операция показана только в таких ситуациях:

  • при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение направлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой области;
  • течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, дезинфицирует специальными растворами, накладывает швы;
  • перелом копчика или существенное смещение позвонков. Врач принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его частей.

Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией удаётся консервативными методами лечения.

Меры профилактики

Предупредить падение не всегда возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря полезным советам:

  • в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте специальные шипы против скольжения;
  • при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
  • если неприятность всё-таки случилась, соблюдайте рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую форму, от которой очень трудно избавиться.

В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы узнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Обсуждение: оставлено 4 коммент.

Ушиб копчика — это, конечно, очень неприятный случай. Тут главное определить, нет ли перелома, для чего следует как можно скорее сделать рентген. Но и с растяжением связок шутки тоже плохи, поэтому в случае ушиба нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Я когда-то подскользнулась на льду и упала на копчик. Он очень сильно болел пару дней, но к врачу я так и не пошла. Потом мне еще несколько месяцев было некомфортно сидеть. Думаю, надо было все-таки обратиться за медицинской помощью, ведь осложнения могут быть настолько серьезными.

Недавно приземлилась на пятую точку да так, что искры из глаз. Не только боль осталась, но и огромная гематома. В ближайшей аптеке нашлось обезболивающее. Это мазь Салвисар на основе яда гадюки. Боль снимает и даже синяк мой рассасывается быстрее.

Ой не шутите
Упала 4 года назад ни куда не обращалась само прошло только спустя время начала болеть поясница жутко и ощущение что позвоночник тянет к низу теперь нужно начинать лечение если конечно не поздно ещё.

Симптомы и лечение травм копчика

Травмы копчика знакомы многим с детства, периода жизни, который у большинства насыщен различными падениями и переломами. В основном, если удар незначительный, помассировав место ушиба, мы продолжаем жить в полную силу, не переживая о последствиях случившегося. Но все ли так безоблачно и легко?

Довольно часто классификация подобных повреждений не сразу проявляется в неприятных ощущениях. Болезненные симптомы ушиба могут нежданно появиться и застать человека врасплох.

Основные причины травмирования

  • Во время родов. Когда у роженицы узкий таз или крупный плод.
  • При падении на коньках, во время танцев и т.д.
  • Езда с сильными встрясками может также стать причиной травмы. К этому пункту относятся поездки на автомобиле, велосипеде, а также конный спорт.
  • Автомобильные аварии.

Что необходимо делать при травме копчика

Конечно, данная зона не является важной функциональной частью организма, но копчик объединен с остальными позвонками терминальной нитью. И когда он травмируется, нить может натягиваться и воздействовать на спинной мозг, что часто приводит к головным болям.

В районе копчика терминальная нить лишена нервных окончаний. Это и является причиной отсутствия или затянутого проявления симптомов травмы. Если у вас возникли подозрения, что падение прошло не бесследно, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Специалист сможет точно определить наличие травмы и назначить лечение.

Классификации травм крестцово-копчиковой области

  • Растяжение связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения.
  • Разрыв крестцово-копчиковых связок: передних, задних или боковых.
  • Ушиб копчиковой области, а также травмирование близ лежащих тканей.
  • Перелом копчика. Может быть закрытыми, открытыми, со смещением отломков и без.
  • Вывих копчика: задний или передний.
  • Подвывих копчика: задний и передний.
  • Переломовывих.

Следует знать — последствия

Травма копчика часто приводит к компрессии в тех случаях, когда позвоночник находится в положении перпендикулярно поверхности. В случае падения вы можете чувствовать незначительную боль в мышцах и не обратить внимания на компрессионный эффект в позвоночнике.

Прежде чем вызывать скорую медицинскую помощь, необходимо объяснить пострадавшему, что в данный момент любые движения могут быть опасны для его здоровья. Если вызвать медиков нет возможности, следует крайне осторожно транспортировать травмированного человека в приемное отделение и пройти необходимые исследования.

Травмированию копчика могут сопутствовать такие последствия:

  • Сотрясение: как головного мозга, так и спинного.
  • Могут быть травмированы внутренние органы.
  • Разрыв спинного мозга.
  • Смещение позвоночника относительно свода костей черепа.
  • Компрессионный перелом позвоночника.

Данный список неполный. Падение на копчик может создать очень много проблем со здоровьем. В большинстве случаев такие травмы случаются у людей преклонного возраста. Среди основных факторов остеопороз, а также избыточный вес.

Симптоматика

В любом случае, каким бы незначительным не было падение, следует обратиться к врачу и при необходимости начать лечение. Если встреча со специалистом откладывается или больной отказывается обращаться к медикам, аргументируя свое решение здоровым стабильным состоянием, необходимо внимательно пронаблюдать в ближайший период за симптомами. Если состояние начнет ухудшаться – незамедлительно обратиться к травматологу.

Симптомы вероятной травмы:

  • Болевые ощущения во время ходьбы.
  • Головная боль.
  • Боль в положении сидя.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Гематомы, а также отек в травмированной зоне.
  • Тошнота.
  • Болезненные ощущения в районе тазового дна.
  • Боль в ягодичной области и крестце.

Если отечность появляется в одно время с гематомой, возможно произошел перелом в копчике.

Узнать точно, что происходит с вами, поможет рентген. Посмотрев снимок, врач определит состояние костей, есть ли перелом и повреждение спинного мозга. Если из перечисленных травм специалист ничего не выявит, лечение можно провести дома.

Подавляющее количество травматологов считают ушиб копчика незначительной травмой, но для того, чтобы точно знать о состоянии своего организма, лучше пройти обследование. Лечение не следует откладывать даже, если ситуация нетяжелая.

Лечение

Домашнее лечение в первые несколько дней состоит из холодных компрессов. Согревающие гели и мази в это время могут сделать больному только хуже. Лишь только после того, как отечность сойдет, можно будет включить такие препараты, как Фастум-гель.

Лечение на дому предполагает полную разгрузку травмированной зоны, поэтому больному нужно находиться в горизонтальном положении. Когда есть потребность сесть, обычно под ягодицы подкладывается ортопедическая подушка.

Не стоит экономить и пытаться заменить специальную подушку обычной, так как простая подушка не устранит нежелательное давление на копчиковый отдел, при этом она может дать состояние облегчения.

Лечение в комплексе довольно продолжительное и может потребовать минимум полмесяца. Целесообразным будет использование шины. Также необходимо подключить медикаментозное лечение. Лечащий врач может при необходимости назначить обезболивающие препараты.

Что касается питания, в рационе обязательно должны быть продукты, которые содержат витамины, кальций и много клетчатки. Кальций поможет в максимально возможные сроки восстановить костные ткани, клетчатка придет на помощь и устранит возможные запоры, которые способны нагнетать болевые ощущения и оттягивать ремиссию. Период реабилитации состоит из лечебно-физических комплексов.

Лечение вывихов и подвывихов включает в себя:

  • Постельный режим.
  • Для того, чтобы облегчить дефекацию, врач назначает слабительные перорального или ректального применения.
  • Помогут улучшить венозный отток из зоны малого таза свечи с эффектом венотонизирования. При необходимости назначают свечи с анальгетиками и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Отлично подойдут Прокто-Гливенол, Анестезол, свечи с ибупрофеном или Гепатромбин Г.
  • Также необходимо принимать НПВС в форме таблеток или инъекций. В первые пять дней, которые могут быть довольно болезненными, справиться с болью поможет диклофенак, а также Кеторол. По прошествии этого периода желательно перейти на препараты селективного направления такие, как Нимесил или Мовалис. Их можно использовать до месяца.
  • Помогут справиться с недугом магнитотерапия и электрофорез с новокаином.
  • Завершающей стадией является лечебная физическая культура.

В лечение закрытых переломов входит:

  • Вправление отломков с местной анестезией.
  • Постельный режим до трех недель.
  • Применение НПВС, а также других анальгетиков.
  • Назначение лекарств местного направления, которые используют в лечении вывихов.
  • Физиотерапия и лечебная физкультура с момента стабилизации температуры и общего состояния.

В случае с открытыми переломами, врач ориентируется по сопутствующим повреждениям и лечение назначается исходя из травм, которые стали следствием самого перелома.

Растяжения, разрывы крестцово-копчиковых связок и их лечение:

  • Лечение включает в себя холодные компрессы первые два дня.
  • В редких случаях врач назначает инъекции. Чаще используются нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом: мази, гели и таблетки.
  • Есть вероятность, что при лечении потребуются свечи-анальгетики.
  • Также необходимы физиотерапевтические процедуры такие, как электрофорез и лечение магнитным полем.
  • В период реабилитации необходима ЛФК.

Реабилитация

В основном реабилитационные процедуры выполняются дома. Очень важно в это время избегать запоров, которые являются следствием неграмотно подобранного рациона питания, а также отсутствия минимальной необходимой физической нагрузки. Поэтому в реабилитационный период клетчатки должно быть не меньше, чем во время лечения.

Не стоит пренебрегать ЛФК. Плаванье в этот период будет крайне полезным.

Во время сидения следует по-прежнему подкладывать специальную подушку. Положение сидя принимается лишь при острой необходимости. При травме копчика лежать в основном следует на животе и непродолжительное время на спине.

Старайтесь чаще устраивать прогулки на улице. В спокойном темпе, не слишком длительные они помогут поскорей восстановиться. С наступлением холодов берегите пострадавшую зону от переохлаждения.

Ушиб копчика

Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отечностью мягких тканей, болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Иногда в зоне копчика и ягодиц обнаруживаются кровоподтеки. В отдаленном периоде травматическое повреждение может осложниться кокцигодинией Диагноз выставляется на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное: покой, физиотерапия, НПВС.

МКБ-10

Общие сведения

Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке. Исход обычно благоприятный. У некоторых больных спустя несколько месяцев или лет после травмы развивается кокцигодиния. Лечение ушибов копчика осуществляют специалисты в сфере травматологии и ортопедии.

Причины

Ушиб копчика обычно возникает в быту при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам.

Патанатомия

Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг него располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.

При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность кокцигодинии.

Симптомы ушиба копчика

В момент ушиба пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней после ушиба копчика боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.

В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным, больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей.

В ряде случаев внешние изменения после ушиба не обнаруживаются. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует. При пальцевом исследовании через прямую кишку пальпация безболезненна или сопровождается незначительной болезненностью в отличие от переломов копчика, при которых ощущается резкая боль.

Осложнения

Основным осложнением ушиба копчика является кокцигодиния – хронические боли в области копчика, тяжело поддающиеся лечению. В отдаленном периоде болевой синдром выявляется более чем у половины пациентов с травмами копчика. По данным исследователей, обычно боль появляется после «светлого промежутка», не сопровождающегося неприятными ощущениями и продолжающегося 6 или более месяцев.

Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. Нередко болевой синдром существенно влияет на трудоспособность и качество жизни. На фоне постоянных болей у пациентов развиваются невротические расстройства. В тяжелых случаях требуется хирургическое удаление копчика.

Диагностика

Диагноз ушиб копчика выставляется врачом-травматологом на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и, при необходимости, – дополнительных исследований. Одной из основных задач специалиста является дифференцировка ушиба с более тяжелыми повреждениями – переломовывихами и переломами копчика. План обследования включает:

  • Внешний осмотр. Визуальная оценка состояния мягких тканей зачастую малоинформативна, поскольку как ушибы, так и переломы могут не сопровождаться выраженными внешними изменениями или, напротив, характеризоваться наличием кровоизлияний и гематом. Существенное значение имеет интенсивность болей при пальпации, особенно – при проведении исследования через прямую кишку.
  • Рентгенологические методы. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика в двух проекциях. Для повышения информативности рентгенограммы обычно выполняют после специальной подготовки (очистки кишечника с помощью клизмы). В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную).
  • Магнитно-резонансную томографию. При подозрении на ушиб, сопровождающийся образованием крупной глубоко расположенной гематомы, используют МРТ копчика, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования, в том числе – гематомы.

Лечение ушиба копчика

Первая помощь

Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область.

Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к врачу-травматологу.

Консервативное лечение

Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте, включает в себя режим, немедикаментозные методы воздействия и лекарственную терапию.

  • Режим активности. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика.
  • Другие немедикаментозные мероприятия. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
  • Медикаментозное лечение. При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками.

Следует учитывать, что срок лечения ушиба нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Период нетрудоспособности обычно колеблется от 2 до 3 недель.

Прогноз

Обычно прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. В подобных случаях выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают соблюдение техники безопасности в быту, на производстве и во время занятий спортом при выполнении различных действий, чреватых падением на ягодицы. В период гололедицы следует избегать ношения неустойчивой обуви на высоком каблуке, выбирать обувь с нескользящей подошвой. Предупреждение ушибов у детей предусматривает присмотр родителей, оборудование безопасных мест для игр.

Ушиб копчика при падении: что делать, симптомы, лечение и последствия

Ушиб копчика – это довольно распространенное явление. К повреждениям этой зоны могут привести падения на льду, езда на велосипеде по ямам и неловкий поворот во время спортивных игр. Зачастую люди не обращают на это внимания, однако, впоследствии боль усиливается, и врачебная помощь становится необходима.

В данной статье мы кратко изложим основные аспекты, а именно: лечение ушиба копчика, оказание первой помощи, полезные рекомендации и т.д.

Общая информация

Ученые считают, что копчик – это напоминание о хвосте, доставшемся нам от предков. На данный момент его рассматривают, как рудимент, но в человеческом организме этот отросток имеет большое значение:

  • С костями копчика связаны ягодичные мышцы, активно участвующие в разгибании бедра;
  • К нему прикреплены мышцы и связки, которые участвуют в контроле работы кишечника и мочеполовой системы;
  • Копчик участвует в поддержании контроля равновесия тела человека и является точкой опоры, что особенно важно при наклонах назад.

Ушиб может произойти в результате:

  • Травмы мягких тканей. В большинстве случаев это происходит при падении на ягодицы. Под этот риск попадают все спортсмены, особенно – фигуристы;
  • Фронтальных травм. Травмы такого рода связаны с несчастными случаями, как правило, ДТП. Когда удар приходится на область поясницы и копчик, вероятность сильного смещения костей копчика возрастает;
  • Боковых повреждений. Резкие удары, нанесенные сбоку, становятся причиной смещения позвонков, происходит разрыв сосудов, и страдают мягкие ткани.

В основном травмам подвержены профессиональные спортсмены и люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. В этом случае костная и хрящевая ткани подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям, поэтому они становятся хрупкими. В таком случае, любая травма может привести к последствиям.

Как долго может болеть копчик

Болевой синдром может длиться от нескольких часов до нескольких недель, в тяжелых случаях боль преследует пострадавшего пожизненно, приобретая хронический характер (отмечаются периоды затишья и обострения, связанные с физической нагрузкой).

Боль может быть различной интенсивности в зависимости от степени ушиба. Только опытный специалист может определить степень повреждений и назначить необходимый курс лечения.

Характерные симптомы

  • Во время удара или получения травмы пациент испытывает резкую и острую боль;
  • Болевой синдром распространяется на нижние конечности;
  • При движении дискомфорт заметно усиливается, но практически исчезает, когда человек находится в покое;
  • В области повреждения кожные покровы отекают, и формируется гематома.

Неприятные ощущения могут усиливаться:

  • в случае пальпации поврежденного участка;
  • во время полового акта;
  • после продолжительного сидения на твердой поверхности;
  • при дефекации.

Возможные последствия

Нежелание обратиться к доктору могут привести к негативным последствиям:

  • Возникают патологические изменения в области крестцово – копчикового сочленения, что приводит к проблемам родовой деятельности у женщин, затруднениям дефекации и снижению половой активности как у женщин, так и у мужчин;
  • Хроническое течение ушиба в области крестца может привести к появлению постоянных болей в этой области, возникновение боли в пояснице не только во время смены погоды, но и при продолжительных двигательных нагрузках, а так же при беременности;
  • При нагноении появившейся гематомы могут образоваться кисты и свищи;
  • Также гематома может капсулироваться, что приведет к образованию фиброзной оболочки и появлению опухоли в этой области.

Диагностика

В обследование травматических повреждений копчика входят некоторые обязательные пункты, которые назначает опытный специалист:

  • выяснение истории болезни, сбор анамнеза;
  • осмотр поврежденного участка;
  • пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
  • проведение рентгенологического исследования, преимущественно в нескольких проекциях;
  • в случае если сведений для точной постановки диагноза не достаточно, прибегают к помощи КТ или МРТ, в зависимости от имеющихся противопоказаний.

Первая помощь и лечение ушиба копчика

Без рентгеновского обследования полноценная диагностика травмы крестца невозможна.

Не меньшую роль играет и первая помощь:

  • Уложить пострадавшего на живот и обеспечить ему покой;
  • Приложить холод к месту ушиба;
  • В случае сильной боли дать анальгетики (но-шпа или анальгин);
  • Незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

В первые часы наиболее важно обеспечить пострадавшему покой. Он поможет снять нагрузку на крестец и позвоночник в целом, а также предотвратит осложнения. Транспортировать больного необходимо в горизонтальном положении. Если температура стала подниматься, незамедлительно сообщите об этом врачу.

Внимание! Более сложные последствия после травмы копчика может спровоцировать любое движение больного. Так как опасности подвергается спинной мозг, возможны осложнения в виде паралича нижних конечностей.

Осмотрев место удара и, проведя диагностическое обследование, врач назначает определенное лечение. В некоторых случаях достаточно обеспечить больному полный покой и отсутствие движений. Когда травма не носит серьезный характер, пациент может проходить амбулаторное лечение, используя мази, таблетки и гели.

Чем же еще лечить копчик? Помимо непосредственного воздействия на копчик, врач может порекомендовать свечи с ихтиоловой мазью.

Кроме этих средств врачи рекомендуют:

В случае если копчик долго не заживает, а боль не исчезает, можно использовать специальную ортопедическую подушку. По своему строению она напоминает круг для плавания.

Не исключайте средства народной медицины, но используйте в комплексе с медикаментозной терапией. В основном народная медицина применяется для снятия болей и воспалительных процессов. После травмы очень важно вести активный образ жизни. По рекомендации врача, лучшей реабилитацией могут стать велосипедные прогулки и плавание в бассейне. Специалисты рекомендуют эти виды спорта даже в самых сложных ситуациях.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима только в следующих ситуациях:

  • В случае обширного кровоизлияния в область копчика. В этом случае лечение состоит в удалении сгустков крови из поврежденной области и остановку кровотечения путем прижигания сосудов;
  • Течение гнойного процесса. Врач вскрывает рану, промывает и дезинфицирует ее при помощи специальных растворов и накладывает швы;
  • Перелом копчика или существенное смещение позвонков. Возможно удаление нескольких частей копчика или стабилизация его хирургическим путем.

Справиться с лечением подобной травмы, как правило, удается консервативными методами лечения, операция же применяется лишь в крайних случаях.

Меры профилактики

Не всегда возможно предугадать падение, но можно сделать попытку обезопасить себя, опираясь на полезные советы:

  • В зимнее время года выбирайте удобную обувь и используйте шипы, изготовленные специально против скольжения;
  • Пристегивайте ремень безопасности при поездках за рулем;
  • Если вы все-таки получили травму, не затягивайте с посещением доктора и тщательно следите за соблюдением всех его рекомендаций.

Ситуации, когда человек упал и отбил копчик, не являются редкостью. Зачастую это происходит в зимнее время года, в условиях гололеда и низких температур воздуха. Вовремя займитесь лечением и не затягивайте с посещением врача. Отсутствие качественной и своевременной медицинской помощи может привести к негативным последствиям и снижению качества жизни. Обратить особое внимание на лечение такой травмы стоит женщинам. Им предстоит выносить и родить ребенка. Как известно, это довольно сложные периоды жизни, а травмы копчика способны усугубить положение.

  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Растяжение связок коленного сустава: признаки, причины, диагностика и лечение
  • Болит поясница: что делать и как лечить
  • Защемление нерва в шейном отделе: чем лечить

Люди часто не берут во внимание ушиб копчика, а как оказывается-зря. Моя мама в прошлом году повредила копчик, болит до сих пор, после этой статьи обязательно буду настаивать на посещении врача.

Здравствуйте. Читаю статью и понимаю насколько серьёзно проблема ушиба копчика. Жаль что я это не прочитала прошлой зимой, тогда я очень сильно ударилась копчиком и боль чувствовалась почти месяц. Но я ничего не делала, теперь уже спустя 9 месяцев после удара начала болеть поясница.

Сама не один раз сталкивалась с ушибом копчика в зимний период. Но благодаря тому, что падала в шубе, это смягчило мое падение, ушиб был не сильным. Пару дней полежала, прикладывала компрессы и все прошло.

Этой зимой неудачно упала во время гололеда. Испытала все «прелести» ушиба копчика. На следующее утро, когда с трудом встала с постели, обратилась к врачу. На больничном просидела больше двух недель. Но полностью пришла в себя только через два месяца. Лечилась массажем и лечебной гимнастикой.

Сестра в детстве обожала лазить по деревьям. Однажды ветка обломилась, и она приземлилась прямо на копчик. Высота была небольшая, и решили, что боль сама пройдет. Ничем ее не лечили, но эта детская травма так аукнулась при родах, что ребенок чуть не погиб. Да и сестру еле спасли.

Особенно это опасно в молодом возрасте, когда дети падают на лёд на катке. Мне кажется, что вообще большинство травм и патологий опорно-двигательного аппарата именно идёт с детства. В тот период кажется, что это ерунда. А нет, потом ещё аукнется. Ещё очень жаль футболистов, которые проиграв борьбу вверху со всего размаха падают на поле именно на копчик. Если при этом ещё и не успевают подставить руки, то травма обеспечена и страшная боль.

Обычно такое повреждение могу получить зимой во время гололеда. Почему-то всегда падаю назад и ударяюсь копчиком. Хорошо, что боли проходят в течение нескольких дней. Не знала, что их можно как-то снять, а лучше обратиться в больницу для детального обследования.

Отличная статья. Первая помощь при ушибе — это то, что надо знать каждому. Все подробно описано. Сейчас приближается сезон холодов, данная тема очень актуальна. Спасибо автору, ждем еще от него статей.

Ушиб копчика это очень серьезно и может грозит серьезными последствиями, так что советую прочесть эту статья, она очень полезная и информативная, несет в себе много информации. Так что при любом ушибе копчика нужно обратится к врачу.

Еще раз хотелось бы подчеркнуть:люди,не стесняйтесь и обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью!Последствия ушиба копчика достаточно непредсказуемые,не делайте поспешных выводов,что все пройдет,могут быть осложнения и тогда проблем точно не избежать!Берегите себя!

Информация статьи заставляет меня переосмыслить мои представления о таком недуге. Всегда следует серьезно отнестись к своему кобчику и на позволять получить ушиб этого участка позвоночника дабы не иметь потом серьезных последствий в дальнейшей жизни. Понял основательно, падать нужно учиться и не падать на кобчик. А уж если случилось ушибить кобчик не пренебрегать срочным лечением и особо правильным.

Спасибо большое ваши методы очень помогли всем рекомендую так как тут всё подробно расписано если следовать инструкциям то боль как рукой снимет

Еще когда в школе учился, заметил, что друг перестал появляться в школе. Потом выяснил, и как оказалось его мама очень серьезно ушибла копчик, и даже вставать не могла, а он у нее был единственный близкий родственник. Я регулярно заходил к нему и помогал тоже. Поэтому ребят, относитесь к этому серьезно, если упасть на копчик, то последствия могут преследовать всю жизнь, даже если травма была получена по молодости.

С ушибом копчика шутить не стоит, так как последствия могут быть не предсказуемыми для здоровья человека. Лучше сразу обратиться к врачу, сделать рентген, чтобы доктор посмотрел по снимку степень повреждения копчика и назначил адекватное лечение.

Не только неприятный ушиб, но и опасный. Этой зимой я два раза неудачно приземлилась на гололеде. Отлеживалась по неделе, спасло, что не было последствий, главное сразу принять горизонтальное положение дома.

Падала на копчик прошлой зимой, было невероятно больно, даже дыхание перехватывало. Правда, прошла эта боль довольно быстро, и в травмпункт я идти не стала. Зато последствия остались, бывает, просыпаюсь ночью от нытья в области копчика. Наверное, произошло смещение или трещина.

Статья на много раскрыла серьезность такой травмы, как ушиб копчика. Да бы избежать серьезных проблем в последствии от такой травмы нужно учиться падать, что бы не получить ушиб копчика, а уж если так случилось, то не пренебрегать лечением и делать это правильно и своевременно…

Что такое ушиб копчика и каковы его последствия?

Ушиб копчика относится к травматическим заболеваниям, и встречается достаточно часто. Это явление происходит при повреждении мягких тканей, и возрастает в зимний период при падениях во время гололеда.

В ряде случаев он возникает при спортивных занятиях или при гиперподвижности в детском возрасте. В бытовых условиях от ушиба чаще страдают женщины, поскольку они носят обувь на каблуке, которая отличается неустойчивостью.

Как проявляется ушиб копчика?

Копчик относится к самому нижнему отделу позвоночного столба, который выполняет ряд важных функций. К нему прикрепляется связочный аппарат и мышцы, которые отвечают за работу органов малого таза.

Возле копчика локализуются нервные сплетения, которые отвечают за иннервацию кожи ануса и мышцы дна таза. Наклоны назад и сидение также происходит при участии копчика.

Если происходит сильное повреждение, от удара развиваются гематомы. При небольшом размере они рассасываются самостоятельно, но иногда они осумковываются и передавливают соседние ткани. Рубцовая ткань, которая образуется в результате ушиба, также может влиять на работу мышц и связок в этой зоне.

Основные признаки, характерные для ушиба в области копчика, бывают следующие:

  • возникновение боли, которая усиливается при опорожнении кишечника;
  • кровоподтек;
  • ухудшение состояния после длительного стояния или сидения;
  • болезненность при половом акте;
  • отечность или шишка в области повреждения.

Как видно, для такой патологии, как ушиб копчика, существуют определенные симптомы и последствия этой травмы могут быть довольно печальными, поэтому при возникновении признаков такого состояния, следует сразу обращаться к специалисту.

Ушиб копчика у ребенка бывает намного чаще, чем у взрослого человека. Это явление объясняется тем, что дети ведут более подвижный образ жизни, малыша порой трудно заставить сидеть на одном месте.

К тому же во время игры дети могут толкать и ударять друг друга просто в шутку, не думая о последствиях, что и приводит к частым падениям. А лазание по деревьям, заборам и различным горкам еще больше увеличивает вероятность получения травмы.

Опасность и последствия такой травмы

Не следует забывать, что копчик является частью позвоночника, поэтому его сотрясение и ушиб может иметь самые негативные последствия. Самая распространенная проблема заключается в развитии постоянных тазовых болей.

Это приводит к тому, что больному очень трудно постоянно сидеть или стоять на одном месте, и это делает его возможности ограниченными, поскольку многие виды работы предполагают принятие длительной вынужденной позы.

У такого пациента развиваются частые головные боли, а в позвонках происходит смещение, что провоцирует нарушение кровоснабжения и питания центральной нервной системы.

Повреждение спинного мозга заключается не только в сотрясении, самое негативное проявления травмы – это вклинение его в затылочную часть. И это может привести к гибели человека.

Любая травматизация области позвоночника, в том числе и ушиб копчика, приводит к тому, начинают разрушаться межпозвоночные диски, возникает толчок для развития дегенеративных изменений. Такое явление служит началом развития остеохондроза и грыжи различных сегментов.

Негативные последствия для женщин в результате ушиба копчика заключаются не только в том, что половой акт начинает вызывать болезненность. Хронический процесс может сказываться на течении беременности и в значительной степени осложнить роды.

Дело в том, что в норме при выходе плода из чрева матери начинают расходиться мышцы таза, а копчик отклоняется на 1-1,5 сантиметра кзади.

Оказание первой помощи

Лечение ушиба копчика при падении должно начинаться еще до приезда врача. Пострадавшему необходимо принять определенное положение, при котором обеспечивается минимальная нагрузка.

  • Больного следует уложить живот или бок, приложить к месту повреждения холод. Для этого нужно приготовить грелку с ледяной водой, или вытащить лед из холодильника, предварительно завернув его в марлю или чистую тряпочку.
  • Если в это время больной стонет от невыносимой боли, то можно дать анальгетическое средство или НПВС. Лечение в домашних условия такого заболевания может привести к хронизации процесса.

В некоторых случаях другие патологические состояния могут напоминать симптомы ушиба копчика, и только опытный специалист при помощи дополнительных методов исследования способен провести дифференциальную диагностику. Поэтому больного должен осмотреть травматолог, и осуществлять лечение необходимо только амбулаторно, а в более тяжелых случаях и в условии стационара.

Как помочь при ушибе копчика?

Основные этапы помощи при ушибе копчика заключаются в следующем:

  1. Для исключения давления на пораженную зону пациенту не рекомендуется сидеть и лежать на спине.
  2. При необходимости принять сидячую позу, следует использовать специальные приспособления – подушку или круг.
  3. Первые несколько часов к области ушиба следует прикладывать холод, а потом пострадавшему назначается УВЧ.
  4. Следует в острый период откорректировать диету так, чтобы не было запоров. Малейшее натуживание приведет к усилению боли и увеличению отека.
  5. Болевой синдром купируется при помощи анальгетиков или НПВС. Их можно принимать в виде таблеток или ректальных суппозиториев. Еще лучше сочетать противовоспалительную терапию в виде средств для приема внутрь и наружных мазей и гелей.

Лечение ушиба следует проводить со всей ответственностью, несмотря на несерьезность такого явления. При длительной и хронической боли и отсутствии эффективности консервативной терапии следует использовать хирургическое вмешательство.

Оно заключается в проведении вправления копчика, которое проводится с использованием наркоза, или в тяжелых случаях рекомендуется полное его удаление.

Народная медицина в отдельности от общего классического лечения не сможет привести к полному выздоровлению, но в качестве дополнительного метода она способна помочь улучшить состояние, снизить болевые ощущения и убрать воспалительный процесс.

Целители рекомендуют использовать для этого компрессы с листьями подорожника или полыни. Помогает использование мази Вишневского. Ею просто смазывают ушибленное место несколько раз подряд в течение недели.

Ушиб копчика

Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отечностью мягких тканей, болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Иногда в зоне копчика и ягодиц обнаруживаются кровоподтеки. В отдаленном периоде травматическое повреждение может осложниться кокцигодинией Диагноз выставляется на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное: покой, физиотерапия, НПВС.

МКБ-10

Общие сведения

Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке. Исход обычно благоприятный. У некоторых больных спустя несколько месяцев или лет после травмы развивается кокцигодиния. Лечение ушибов копчика осуществляют специалисты в сфере травматологии и ортопедии.

Причины

Ушиб копчика обычно возникает в быту при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам.

Патанатомия

Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг него располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.

При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность кокцигодинии.

Симптомы ушиба копчика

В момент ушиба пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней после ушиба копчика боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.

В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным, больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей.

В ряде случаев внешние изменения после ушиба не обнаруживаются. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует. При пальцевом исследовании через прямую кишку пальпация безболезненна или сопровождается незначительной болезненностью в отличие от переломов копчика, при которых ощущается резкая боль.

Осложнения

Основным осложнением ушиба копчика является кокцигодиния – хронические боли в области копчика, тяжело поддающиеся лечению. В отдаленном периоде болевой синдром выявляется более чем у половины пациентов с травмами копчика. По данным исследователей, обычно боль появляется после «светлого промежутка», не сопровождающегося неприятными ощущениями и продолжающегося 6 или более месяцев.

Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. Нередко болевой синдром существенно влияет на трудоспособность и качество жизни. На фоне постоянных болей у пациентов развиваются невротические расстройства. В тяжелых случаях требуется хирургическое удаление копчика.

Диагностика

Диагноз ушиб копчика выставляется врачом-травматологом на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и, при необходимости, – дополнительных исследований. Одной из основных задач специалиста является дифференцировка ушиба с более тяжелыми повреждениями – переломовывихами и переломами копчика. План обследования включает:

  • Внешний осмотр. Визуальная оценка состояния мягких тканей зачастую малоинформативна, поскольку как ушибы, так и переломы могут не сопровождаться выраженными внешними изменениями или, напротив, характеризоваться наличием кровоизлияний и гематом. Существенное значение имеет интенсивность болей при пальпации, особенно – при проведении исследования через прямую кишку.
  • Рентгенологические методы. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика в двух проекциях. Для повышения информативности рентгенограммы обычно выполняют после специальной подготовки (очистки кишечника с помощью клизмы). В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную).
  • Магнитно-резонансную томографию. При подозрении на ушиб, сопровождающийся образованием крупной глубоко расположенной гематомы, используют МРТ копчика, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования, в том числе – гематомы.

Лечение ушиба копчика

Первая помощь

Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область.

Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к врачу-травматологу.

Консервативное лечение

Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте, включает в себя режим, немедикаментозные методы воздействия и лекарственную терапию.

  • Режим активности. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика.
  • Другие немедикаментозные мероприятия. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
  • Медикаментозное лечение. При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками.

Следует учитывать, что срок лечения ушиба нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Период нетрудоспособности обычно колеблется от 2 до 3 недель.

Прогноз

Обычно прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. В подобных случаях выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают соблюдение техники безопасности в быту, на производстве и во время занятий спортом при выполнении различных действий, чреватых падением на ягодицы. В период гололедицы следует избегать ношения неустойчивой обуви на высоком каблуке, выбирать обувь с нескользящей подошвой. Предупреждение ушибов у детей предусматривает присмотр родителей, оборудование безопасных мест для игр.

Источники:
http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/kopchika.html
http://perelomanet.ru/travmy/kopchika.html
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bruised-tailbone
http://systavi.com/travmy/ushib-kopchika.html
http://www.vseprospinu.ru/ushib-kopchika.html
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bruised-tailbone
http://ortocure.ru/travma/ushib/zubnaya-pasta-ot-sinyakov.html

Ссылка на основную публикацию