Закрыть рекламу ×

Признаки разрыва связок стопы и особенности лечения

Содержание

Растяжение связок стопы: лечение, причины, симптомы, что делать при растяжении

Растяжением связок стопы называется частичное или полное нарушение их целостности в результате травмы. В момент повреждения возникает сильная, острая боль, а впоследствии формируются воспалительный отек и гематома. При растяжении легкой степени используются консервативные методы лечения — нанесение мазей и гелей, проведение физиопроцедур, ношение ортопедических приспособлений. А пациентов с серьезными повреждениями связок готовят к хирургическому вмешательству.

Каковы причины растяжения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

«Растяжение» — термин, распространенный в обиходе, но неправильно трактующий повреждение связок. Эти прочные соединительнотканные тяжи неэластичны. При воздействии нагрузок, превышающих пределы прочности связок, происходит разрыв, а не растяжение их волокон. Механизмы травмирования стопы различны:

  • ротационный разрыв. Причиной повреждения связок становится резкий поворот стопы внутрь при одновременном движении вперед ноги и корпуса. Такие травмы весьма распространены при ходьбе по скользкой или неровной поверхности, а также происходят во время пробежек;
  • подворачивание. В момент неестественного поворота стопы происходит натяжение связок, что на фоне нарушения равновесия провоцирует их разрыв. Чаще повреждаются наружные соединительнотканные тяжи, на которые воздействуют повышенные нагрузки.

К растяжению связок предрасполагают гипермобильность суставов, ношение обуви на высоких каблуках, предшествующие травмы голеностопа, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес. Спровоцировать травму могут воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы в стопе, причинами которых становятся артриты, артрозы, тендовагиниты, синовиты.

Симптомы травмы

Ведущие симптомы растяжения связок стопы — боль, ограничение подвижности, отек и синяк. Они возникают не сразу, а постепенно. Сначала ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке опереться на стопу. Постепенно ее выраженность снижается, но через несколько часов формируется воспалительный отек. Он сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцируя постоянную болезненность ступни. После рассасывания отека образуется обширная гематома темно-фиолетового цвета, сохраняющаяся на протяжении недели. Клетки крови, излившейся из поврежденных сосудов, медленно распадаются. Поэтому изменяется и окраска синяка — он становится зеленовато-желтым.

Легкая степень растяжения

Для повреждения легкой степени тяжести характерны разрывы небольшого количества волокон. Боль возникает только в момент травмирования, а затем ее интенсивность быстро снижается. Через несколько часов в области связок образуется незначительная припухлость, а гематома если и формируется, то слабо выраженная. Пострадавший ощущает боль при упоре на ступню, но может передвигаться без каких-либо ограничений.

Средняя степень растяжения

Такой диагноз выставляется пострадавшему при разрыве около 50% волокон. Клинически повреждение стопы проявляется острой болью, усиливающейся при попытке сделать шаг. Человек может передвигаться самостоятельно, прихрамывая и на небольшое расстояние. Примерно через 5 часов ступня отекает, что еще сильнее ограничивает подвижность. А спустя несколько дней на месте отека возникает обширный кровоподтек.

Тяжелая степень растяжения

Повреждение высокой степени тяжести — разрыв большей части волокон или их полный отрыв от костного основания. При травмировании возникает не только пронизывающая боль, но и отчетливо слышится хруст. Он напоминает звук, возникающий при переламывании сухой толстой палки. Боль стихает незначительно, усиливается при формировании отека на всей ступне, а иногда и на нижней части лодыжки. Образующаяся гематома также не локализуется в месте разорванных связок, а распространяется на пятку, боковые поверхности стопы. Пострадавший не может опираться на ногу из-за боли и потери стабильности ступни.

Диагностика

Под симптомы повреждения связок средней и высокой степени тяжести могут маскироваться околосуставные и внутрисуставные переломы. Поэтому проводится рентгенография для исключения повреждения костных структур. Это исследование информативно и при полном отрыве связки от костного основания. В области их прикрепления хорошо визуализируется свободно лежащий отдельный фрагмент. Такая тонкая пластинка является частью кости, оторвавшейся с волокнами соединительнотканного тяжа.

МРТ и КТ проводятся для определения тяжести травмы, исключения повреждения хрящевых тканей, оценки состояния кровеносных сосудов. Артроскопия обычно используется при затруднениях с выставлением окончательного диагноза.

Оказание первой помощи

Нередко своевременно и правильно оказанная первая помощь позволяет избежать проведения хирургического вмешательства. Быстрое купирование воспалительной отечности предупреждает травмирование мягких тканей, сдавление нервных окончаний, повреждение мелких кровеносных сосудов.

Этапы первой помощи пострадавшему Правильное оказание доврачебной помощи
Обездвиживание Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, приподняв ногу таким образом, чтобы стопа оказалась немного выше грудной клетки. Для этого нужно разместить под лодыжкой валик или подушку
Фиксация сустава Для иммобилизации стопы из подручных материалов необходимо сделать шину. При отсутствии навыков можно зафиксировать ногу до колена эластичным бинтом или специальной компрессионной повязкой
Холодовые компрессы Сразу после травмирования связок следует приложить холод к стопе: на 10 минут прикладывают полиэтиленовый пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Повторять процедуру нужно каждый час. Если льда нет, то подойдет кусок замороженного мяса, пакет с овощной смесью
Прием препаратов Для устранения боли необходимо дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), например, Найз, Кеторол, Диклофенак

Лечение растяжения

После оказания первой помощи нужно доставить пострадавшего в травмпункт. Терапевтическая тактика зависит от тяжести полученной травмы. При разрыве большей части волокон связки показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Медикаментозное

Для устранения острых болей практикуется внутримышечное введение НПВС (Мовалис, Ортофен, Кеторолак). Но чаще для улучшения самочувствия пострадавшего достаточно использования таблеток Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В течение недели болезненные ощущения сохраняются. Но выражены они довольно слабо, поэтому избавиться от них можно с помощью НПВС для локального нанесения на стопу. Это гели и мази Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Долгит.

Для быстрого рассасывания гематом используются наружные средства с венопротекторной активностью — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин, Гепарин.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические методы лечения растяжения используются на этапе реабилитации для сокращения сроков восстановления поврежденных связок. Пациентом назначают проведение 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Применяются также аппликации с парафином и озокеритом, электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

К массажным процедурам можно приступать только после полного сращения разорванных связок. Наиболее терапевтически эффективен классический, точечный, вакуумный массаж.

Спустя несколько недель после травмирования стопы пациенту рекомендуется приступать к занятиям лечебной физкультурой, но только при условии полного восстановления целостности связок. Наиболее эффективны при подобных повреждениях такие упражнения:

  • ходьба на наружных сторонах стопы;
  • перекатывание подошвой округлых предметов, например, бутылки с водой;
  • вращательные движения стопой;
  • захват пальцами ноги и удержание мелких предметов;
  • перекатывание с пяток на носки и обратно.

В теплое время года полезно ходить по траве, песку, крупной и мелкой гальке. Для домашних тренировок можно использовать специальные массажные коврики, имитирующие природные поверхности.

Хирургическое вмешательство

Основаниями для проведения операции являются свежие полные разрывы и нестабильность сустава после консервативной терапии. Хирург сшивает связки, а при застарелых (более 2 месяцев) травмах выполняет пластику. В последнем случае дефект соединительнотканных тяжей замещается синтетическим материалом или частью сухожилия.

Народные методы

Нецелесообразно использовать в терапии растяжения народные средства. Ингредиенты некоторых из них могут немного ослабить боль, но восстановить целостность связок не способны. Поэтому нередко хирургическое вмешательство (пластика) показано именно пациентам, которые практиковали при подобных травмах лечение народными средствами.

Чего нельзя делать

Основная ошибка при оказании первой помощи пострадавшему — воздействие на разорванные связки теплом. Запрещается в первые дни терапии использовать грелки, горячие ножные ванночки, мази и гели с согревающим действием. Также нельзя разминать ногу, массировать ее, ходить, превозмогая боль.

Осложнения растяжения связок

Даже после проведения грамотного консервативного или хирургического лечения на определенных участках связок формируются фиброзные очаги, лишенные какой-либо функциональной активности. Это приводит к ослаблению соединительнотканных структур. В дальнейшем такие травмы могут стать причиной частых вывихов, а иногда и плоскостопия. При отсутствии врачебного вмешательства разрывы связок предрасполагают к развитию артритов, артрозов в стопе.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Методы лечения растяжения связок на ноге и восстановление после травмы

Из-за высокой подвижности связочного аппарата стопы, человек подвержен повышенной травматичности нижних конечностей. Стопа берет на себя основную нагрузку при ходьбе, беге, занятиях активным спортом. Любая степень травмы стопы приводит к последствиям – хромоте. Растяжение связок стопы – наиболее распространенное повреждение, с которым люди обращаются к специалистам. Оно требует грамотного лечения и выполнения всех рекомендаций врача. Чтобы правильно себя вести при растяжении и вовремя начать лечение, нужно знать его причины и симптомы.

Причины растяжения связок стопы

Стопа крепится к большеберцовой кости пяточной, ладьевидной, таранной, плюсневыми костями, которые связаны целой группы связок: пружинная, длинная и короткая подошвенные, пяточно-ладьевидная, пяточно-кубовидная связка. Мышечный каркас вокруг защищает кости и связки от повреждений.

Растяжения связок стопы часто наблюдается у спортсменов, занятия спортом которых, связанно с прыжками и бегом (баскетболисты, волейболисты, легкоатлеты). Подобное повреждение часто встречается и у тяжелоатлетов, при подъеме тяжелых гирь и штанги.

Факторы, провоцирующие растяжение связок стопы:

  • избыточная масса тела;
  • определенные виды спорта;
  • тяжелый физический труд;
  • ходьба на высоких каблуках, ношение неудобной обуви;
  • хождение по неровным поверхностям (часто встречается у любителей путешествовать в горах и лесах);
  • патологический свод стопы (плоскостопие или слишком высокий свод);
  • врожденное отсутствие прочности связок, недоразвитость связок;
  • травмы стопы (вывихи, переломы), воспаление связок.

Степени и симптомы растяжений

От того, насколько высока степень растяжения связок, зависит выраженность симптомов повреждения. Врачами выделяется 3 степени такой травмы:

  1. Первая (легкая) степень растяжения, характеризуется надрывом отдельных волокон связок. Место повреждения болит несильно, отечность низкая. Пострадавший может пошевелить ступней, ходить. При грамотно проведенной первой помощи Проходит самостоятельно без серьезных терапевтических мероприятий.
  2. Вторая степень характеризуется полным разрывом некоторых волокон связки. Признаки растяжения отчетливые: симптомы выражены более ярко. В момент получения травмы и на протяжении нескольких дней боль острая. При попытке наступить на ногу появляется резкая боль. Движения стопы ограничены. Отечность умеренная (опухоль увеличивается несколько дней, снижая подвижность стопы, а потом идет на спад), есть изменения цвета кожи над пострадавшим участком (гематома из-за подкожного кровоизлияния).
  3. Третья степень растяжения характеризуется полным поперечным разрывом связки или нескольких связок. Пострадавший ходить не может. Появляется отечность и гематома. Симптомы, характерные для подобного повреждения, появляются сразу, как только человек получил травму.

Дополнительно может подняться температура. Если растяжение сопровождается вывихом, то при травмировании слышен определенный щелчок (хруст):

Растяжение связок пальцев ног

Такое повреждение возможно при падении на пальцы тяжелого предмета или удара о твердую преграду (порог, камень, ступенька лестницы). Боль фокусируется на том пальце ноги, который получил растяжение. Так же, как и для стопы, характерно изменение цвета кожи, отечность. Сильное растяжение сухожилия может сопровождаться перелом кости или вывихом.

Повреждение большого пальца ноги происходит при неестественном (чрезмерном) движении в подошвенном или тыльном направлении. Такая травма часто совмещается с растяжением тыльной и подошвенной связок. В этом случае боль возникает во всей ступне. Человек не может нормально ходить и вставать на цыпочки.

Сильное растяжение

Отдельно хочется отметить третью степень растяжения. Такая травма часто сопровождается вывихом ступни. Боль сильная, нестерпимая, даже при полном покое. Отек очень сильный, наблюдается обширное изменение цвета (гематома). Наблюдается чрезмерная аномальная подвижность стопы (самый яркий признак, по которому можно определить полный разрыв связок). Требуется незамедлительная помощь в травмпункте и лечение в стационаре. Третья степень требует хирургического вмешательства, т. к. полностью разорванные связки не смогут самостоятельно восстановиться.

Диагностика

Любое повреждение начинается с осмотра врачом. Специалист проводит визуальный осмотр, осторожную пальпацию, слегка двигает стопой пациента. Сам пострадавший при этом рассказывает свои ощущения. Для уточнения степени повреждения и наличия осложнений специалистом назначается рентген стопы, УЗ-диагностика, МРТ. Такие методы диагностики способны поставить точный диагноз, по которому врач назначает подходящий курс лечения.

Первая помощь при растяжении

При повреждении связок стопы важно грамотно оказать первую помощь. Вовремя принятые меры – это залог быстрого восстановления, снижения риска осложнений . Доврачебная помощь включает:

  1. Создание условий для полного покоя стопы (усадить или уложить больного).
  2. Проведение иммобилизации поврежденной стопы. Наложение фиксирующей повязки (не слишком сдавливая ногу), для этого подойдет любая ткань, но лучше использовать эластичный бинт. При сильном повреждении, наложение шины (можно использовать линейку, доску или другой фиксирующий материал).
  3. Наложение на поврежденное место холодного компресса: полотенца, смоченного в холодной воде, льда, завернутого в ткань. Это облегчит боль и снизит отечность.
  4. Для снижения отеков и гематом, ногу приподнимают, уложив под нее валик.
  5. Обезболивание лекарственными препаратами: Анальгином, Ибупрофеном (препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту давать нельзя, т. к. они усиливают кровообращение, что приводит к кровотечениям).
  6. При подозрении на полный разрыв связок, сильном повреждении мышц стопы – вызов скорой медицинской помощи или доставка пострадавшего в травмпункт.

Лечение растяжения

При повреждении связок ноги, необходимо обратиться к врачу. Самолечение чревато осложнениями, неполным и неправильным восстановлением. Специалист же поставит верный диагноз и назначит лечение.

Курс лечения растяжения связок стопы включает:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство (при высокой степени повреждения);
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

Вопрос, который часто волнует пострадавшего: «Как долго будет длиться восстановление?». Ответ врача обычно стандартный: «Все зависит от степени повреждения, грамотного и своевременного лечения».

Первая степень растяжения связок стопы при условии вовремя принятых мер, излечивается за 10-14 дней. Фиксирующая повязка снимается на третий день. Далее лечение заключается в разработке суставов ступни с помощью упражнений.

Лечение второй степени растяжения длится примерно месяц. Первые 2 недели придется ходить с иммобилизующей повязкой.

Восстановление связок при третьей степени повреждения может растянуться до полугода, причем фиксация стопы длится до одного месяца.

Медикаментозное лечение

При сильной выраженности болевого синдрома пациентам выписывается обезболивающие средства для приема внутрь (таблетки «Парацетамол», «Ибупрофен», «Найз»). Аспирин, в первые дни после травмы принимать нельзя, для снижения температуры подойдут средства с ибупрофеном и парацетамолом.

Первые несколько дней назначаются мази с охлаждающим действием («Ментоловая»), согревающие мази применяются после снятия основных симптомов, для усиления кровообращения и ускорения регенерации тканей («Финалгон», «Капсикам»). Для местного обезболивания врачами назначаются гели или мази с противовоспалительным, обезболивающим действием («Нурофен», «Диклофенак», «Найз», «Кетопрофен», «Долобене», «Никофлекс», «Троксевазин» и другие). Антибиотики назначаются при наличии открытой раны.

При сильной степени растяжения и разрыве связок стопы для обезболивания применяют более сильные препараты – инъекции Новокаина, Лидокаина или Гидрокортизона.

В домашних условиях

Лечение растяжения в домашних условиях возможно при легкой степени повреждения. Лечение заключается в наложении повязки эластичного бинта, соблюдении щадящего режима. Первые три дня компресс на поврежденную стопу кладут холодный, затем теплый. Дополнительно можно делать компрессы на основе некоторых продуктов, которые легко найдутся почти в каждом доме:

  • спирт (вода и спирт в равных частях);
  • натуральная бодяга;
  • измельченный лук и морская соль (можно заменить на сахар);
  • измельченный чеснок, эвкалиптовые листья, животный жир;
  • настой чеснока и сок лимона;
  • измельченный сырой картофель;
  • горячее молоко (менять по мере остывания);
  • глина, смешанная с водой, до состояния густой сметаны;
  • измельченные листья алоэ, ягоды бузины.

Компрессы прикладываются на несколько часов под пленку и сверху фиксируются повязкой. Народная медицина может быть только дополнением к основному лечению. Перед применением, посоветуйтесь с лечащим врачом, иначе можно усугубить ситуацию.

Физиотерапия и массаж

Как только проходит острый период, врачом назначается физиотерапия. Это может быть УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными средствами. Массаж в этот период имеет большое значение.

Курс физиолечения и массажа длится от недели, при легкой травме и до нескольких месяцев, при тяжелом повреждении связок стопы.

После снятия фиксирующей повязки дополнительно назначаются специальные упражнения. Курс ЛФК в сочетании с массажем ускоряет восстановление, укрепляет мышцы ног, разрабатывает поврежденные связки.

Осложнения растяжения связок стопы

К осложнениям растяжения стопы относят:

  • рецидив растяжения;
  • хроническая нестабильность сустава, из-за слабых связок и сопутствующая боль при беге и ходьбе;
  • разрыв связок;
  • воспаление связок (артрит);
  • подошвенный фасцит;
  • вывих и подвывих сустава;
  • перелом кости.

При любой длительности лечения и реабилитации физические нагрузки на поврежденную ногу нужно добавлять постепенно. Спортивные тренировки начинаются с малого. Так снижается риск рецидива травмы.

Растяжение связок стопы, даже в незначительной степени, осложняет передвижение и приносит массу неприятностей. Лечение не быстрое и занимает минимум 2 недели. Не нужно откладывать поход в больницу. Своевременное и грамотное лечение – залог скорейшего восстановления и отсутствия дальнейших осложнений. Не стоит забывать о профилактике: нужно носить удобную обувь по размеру, заниматься физкультурой, а при ходьбе по неровной поверхности быть внимательным и смотреть под ноги.

Признаки разрыва связок стопы и особенности лечения

Разрыв связок стопы случается часто. Этот отдел опорно-двигательного аппарата принимает на себя наибольшую нагрузку при ходьбе, беге и прыжках. Это может привести к растяжению мягких тканей или их повреждению, что потребует длительного лечения и реабилитации.

В состав стопы входит 26 костей, сочетание 2 из них образует сустав. Для обеспечения стабильности существуют связки, обладающие высокой прочностью. Специалисты считают, что мягкие ткани стопы обладают большей эластичностью, по сравнению с другими. Это объясняется их регулярной разработкой при движениях.

Причины возникновения травм

Наиболее часто случается разрыв дельтовидной связки. Она находится с внутренней стороны стопы и объединяет 3 крупные кости — пяточную, таранную и большеберцовую. Прочность сухожилий не меняется с возрастом, однако ткани на стопе со временем могут укрепляться. Подобное свойство не считается положительным, ведь излишняя прочность способствует разрыву, а не растяжению.

Большая часть травм случается в бытовых условиях — неудачный подворот стопы может привести к разрыву тканей. Не исключены и профессиональные повреждения. Если человек идет по дороге и подворачивает ногу, он чувствует боль, которая со временем проходит.

Такое случается часто, однако разрыв сухожилий стопы не обнаруживается, что объясняется эластичностью тканей. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, связки и мышцы утрачивают свои свойства, любое неосторожное движение завершается травмой. В группу риска включаются:

  • женщины, предпочитающие туфли на высоком каблуке;
  • лица, страдающие ожирением;
  • пациенты, имеющие заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • спортсмены, ранее сталкивавшиеся с травмами нижних конечностей;
  • пожилые люди.

Соблюдать правила предосторожности должен каждый человек. Аккуратно ходить по неровной дороге и носить только удобную обувь.

Характерные симптомы

Фото. Гематома и опухоль при разрыве связки стопы

Разрыв связок стопы имеет типичные признаки. При растяжении появляется боль, однако функции сустава не утрачиваются. Не возникает синяка — гематомы, ведь повреждения сосудов не наблюдается. При разрыве связок боль имеет нарастающий характер, она становится менее интенсивной во время отдыха. При пальпации симптомы разрыва связок стопы усиливаются. Голеностоп становится неподвижным, поэтому травму нередко принимают за перелом. Кожа пораженной области краснеет, возникает отечность, что хорошо видно на фото.

Полный разрыв связок сопровождается расширением подкожных капилляров. Объясняется это кровоизлиянием в сустав. При появлении хотя бы одного из симптомов травмы ног необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение.

Степени травмы

Классификация повреждений осуществляется на основании количества надорванных волокон:

  1. 1 степенью считается растяжение, разорванных волокон в этом случае не наблюдается либо их количество незначительно.
  2. При травмах средней тяжести функции поврежденной связки сохраняются, обнаруживается надрыв небольшой части тканей.
  3. Травмы 3 степени характеризуются повреждением всей связки. Она полностью утрачивает свойственные ей функции, что ограничивает подвижность во всей ступне. Нередко мягкие ткани отделяются от костей. Сустав становится нестабильным, что выражается в патологической подвижности.

Диагностика

Степень тяжести травмы устанавливается с помощью аппаратных диагностических процедур:

  1. Начинается же обследование пациента с осмотра пораженной конечности. Опытный врач может определить характер травмы, однако диагноз будет являться лишь предположительным.
  2. Рентгенологическое исследование позволяет отличить разрыв от растяжения.
  3. УЗИ проводят для подтверждения травмы, сопровождающейся внутрисуставным кровотечением.
  4. МРТ и КТ используются для определения объема пораженных тканей. На основании результатов этих процедур определяются характер и степень тяжести травмы.

Как помочь пострадавшему

Первую помощь при разрыве связок оказывают по той же схеме, что и при ушибе. Сразу же после получения травмы нужно освободить ногу от обуви и носков. Так как повреждение мягких тканей способствует развитию отечности, элементы одежды будут сжимать стопу и способствовать усилению болевых ощущений. Для устранения этих симптомов используется холодный компресс. Его нужно держать до приезда врачей.

Дальнейшие мероприятия направлены на иммобилизацию стопы. Если пациента транспортируют в медицинское учреждение самостоятельно, ногу обматывают эластичным бинтом для предотвращения осложнений. Для предотвращения распространения отечности ногу кладут на возвышенность, далее используют подушку или валик.

Лечение в домашних условиях при несвежих травмах подразумевает использование тепла. Нагретый на сковороде песок помещают в холщовый мешок. Используются и спиртовые компрессы, водку смешивают с водой, полученным раствором пропитывают ткань, которую накладывают на пораженные области. Сверху покрывают пищевой бумагой и ватой, фиксируют бинтом.

Компрессы можно использовать только при отсутствии ран и ссадин.

То же касается согревающих мазей. Обезболивающие и противовоспалительные средства наружного действия устраняют боли и отечность. Наносят их легкими массажными движениями. Вылечить травмы мягких тканей легкой степени тяжести можно с помощью геля Аэсцин, содержащего экстракт конского каштана. При выраженном болевом синдроме показаны инъекции Ренальгана, Кетанова или Дексалгина. Дополнительно назначаются противоотечные и противовоспалительные средства. Как лечить разрыв связок в домашних условиях?

Народные способы могут применяться только после консультации с врачом. Следует понимать, что они не могут заменить традиционной терапии.

  1. Для облегчения боли используются яичные компрессы. Сырой белок наносят на марлю, которую прикладывают к пораженной области. Ногу оборачивают пищевой пленкой и теплым шарфом. Компресс держат 6–8 часов.
  2. Для восстановления после разрыва связок используют мазь из чеснока и листьев эвкалипта. Овощ растирают и измельчают, после чего смешивают с отваром эвкалипта и свиным жиром.
  3. Не менее эффективным считается настой барбариса на молоке.
  4. Кору, ветви и корневища высыпают в кастрюлю, отвар кипятят в течение 30 минут. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.

Если консервативная терапия не способствует восстановлению функций нижней конечности, возникает потребность в хирургическом вмешательстве. При полном разрыве связки сшивают. При накоплении крови в полости сустава выполняется пункция. При длительном течении воспалительного процесса ставятся инъекции глюкокортикоидов.

Что делать для восстановления стопы

В восстановительный период назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия.

Нагрузки на пораженную область повышают постепенно, начинают с разработки пальцев стопы. Через неделю после получения травмы переходят к активным упражнениям, в которых задействована вся ступня.

Сколько заживает разрыв связок? Восстановление после разрыва связок легкой степени занимает не более 3 недель, при полном разрыве этот период может затягиваться на полгода. Несоблюдение рекомендаций врача во время реабилитации может способствовать неправильному срастанию волокон. В результате пациент испытывает боли при ходьбе, а повторное повреждение может привести к инвалидности. Наиболее опасным осложнением разрыва связок является деформирующий остеоартроз.

Профилактика травмы заключается в соблюдении правил безопасности при перемещении по неровной дороге и занятии спортом. Необходимо исключить возможные причины возникновения травмы. После получения травмы не стоит пытаться устранить ее последствия самостоятельно. Нужно пройти обследование и последующее лечение у травматолога.

Повреждение связок ступни

Некоторые травмы ног могут спровоцировать разрыв связок стопы. Это опасное и болезненное повреждение, которое чревато нарушением опорно-двигательной функции при отсутствии своевременного и правильного лечения. Риску травматизации в равной степени подвержены и взрослые, и дети, поскольку нижние конечности задействованы практически во всех сферах человеческой деятельности, а значит постоянно подвергаются нагрузке.

Разрыв связок: чем опасно?

Причины травмы

Связки человека представляют собой волокна эластичной соединительной ткани, которые фиксируют кости и суставы между собой.

Этот элемент обеспечивает амортизацию и гибкость при ходьбе, различных движениях и упражнениях. Повреждение связок зачастую имеет бытовые причины: неудачное падение с подворотом ноги, падение на скользкой поверхности вызывает надрыв волокон. Однако существует ряд факторов, которые могут увеличить шансы получить травму:

  • Ожирение. Избыточная масса тела провоцирует дополнительную нагрузку на костный скелет. Кроме того, люди с лишним весом менее ловки и поворотливы, что способствует травме.
  • Преклонный возраст. Старея, организм теряет способность к быстрой регенерации, соединительные ткани теряют эластичность, кости становятся более хрупкими.
  • Старые травмы. Если вывихи, переломы и старые растяжения связок ноги не были полностью вылечены, это увеличивает риск серьезных повреждений при новой травме.
  • Вальгусная деформация. Плоскостопие меняет распределение нагрузки на ноги, в результате перегружаются подошвенные связки ступни.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата. Артрит и артроз разрушают суставы и кости, делая пациента более уязвимым к падениям.

Вернуться к оглавлению

Степени и симптомы

Первая помощь

Разрыв или надрыв связок требует принятия срочных мер:

  1. Освободить поврежденную ногу от обуви.
  2. Найти наиболее комфортную позу для пострадавшего. Желательно, чтобы конечность располагалась выше уровня тела — это уменьшит приток крови к травмированному месту.
  3. Приложить к травме холодный компресс. Хорошо подойдет для этой цели лед, обернутый тканью.
  4. При сильном болевом синдроме дать больному таблетку обезболивающего: «Пенталгин», «Нурофен».

Первая помощь не является терапией. Все описанные действия считаются предмедицинской мерой, их выполнение требует минимальных навыков и знаний. Диагностировать самостоятельно серьезность травмы и исключить перелом или трещину очень сложно. Поэтому стоит незамедлительно доставить пострадавшего в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Как проводится диагностика?

Постановкой диагноза при травме и назначением терапии занимается врач — травматолог. При приеме доктор учитывает жалобы, узнает обстоятельства повреждения связок, собирает и анализирует анамнез и проводит ручной осмотр пациента. Основная задача — постановка дифференциального диагноза. Симптомы разрыва связок стопы довольно неспецифичны, проявления сходны с переломом и трещиной, именно поэтому не получится обойтись без дополнительных обследований. Как правило, при травме связок назначают такие методы инструментальной диагностики:

  • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить объем порванных волокон и обнаружить кровоизлияние.
  • КТ и МРТ. Эти компьютерные методы считаются наиболее информативными, благодаря возможности послойных снимков тканей.
  • Рентген. Применяется довольно редко, но позволяет идентифицировать полный характер травмы.

Вернуться к оглавлению

Лечение при разрыве связок стопы

Терапия зависит от степени тяжести травмы.

Консервативные методы применяют при легких и средних повреждениях. Лечение включает ношение эластичного бинта или гипсовой лангеты, прием лекарств, физиотерапию и лечебную гимнастику. Лечить поврежденные связки стопы можно дома, строго следуя рекомендациям доктора. Как правило, назначают такие группы фармацевтических препаратов:

  • Антибактериальные. Нацелены на профилактику инфицирования сустава и мягких тканей. Зачастую применяют «Амоксицилин» и антибиотики пенициллинового ряда.
  • Согревающие. Мази местного применения имеют отвлекающие действие и способствуют притоку крови к больным связкам: «Финалгон», «Капсикам» и «Быструмгель».
  • Противовоспалительные. Препятствуют развитию воспалительных процессов в суставе, вызванных травмой: «Диклак», «Вольтарен», «Фастум».
  • Анестезирующие. Уменьшают болезненные ощущения, если растянуты подошвенные связки: «Ибупрофен», «Капсикам», «Димексид».

Физиотерапия включает такие процедуры:

  • грязелечение;
  • массаж и самомассаж;
  • аппликации парафином;
  • ультразвуковые процедуры;
  • магнитотерапия;

Вернуться к оглавлению

Операция при разрыве

При третьей степени разрыва связок на правой или левой ступне обязательно ношение гипсовой повязки, поскольку такая травма часто сопровождается вывихом или переломом. Если наблюдается полное отделение соединительной ткани от сустава — проводят операцию. Во время вмешательства хирург сшивает связку конец в конец. Если этого сделать невозможно, устанавливают имплант. Процедура выполняется под местным обезболиванием, но возможно и применение общего наркоза. Успех мероприятия во многом зависит от реабилитации, пациенту необходимо разрабатывать ногу, выполнять специальную гимнастику и строго следовать рекомендациям врача. Для этого требуется сила воли и очень сильное желание выздороветь.

Сколько заживает?

Восстановительный период варьируется в зависимости от тяжести повреждения, сопутствующих травм, возраста и состояния больного.

Легкое растяжение заживает в течение 3-х суток при условии, что пациент носит тугую повязку на ноге, и поврежденная конечность находится в состоянии покоя. Тяжелые повреждения связок сопровождаются вывихами, переломами, поэтому полное выздоровление наступает через месяц-полтора. Пациенту необходимо понимать, что решающую роль в выздоровлении играет правильное выполнение реабилитационных мероприятий. Чем добросовестнее больной следует рекомендациям доктора, тем быстрее вернется нормальная опорно-двигательная функция.

Лечение растяжения, разрыва и надрыва связок стопы

Голеностопный сустав образован малой и большой берцовыми костями, с прикреплёнными к ним таранной и пяточной. Весь этот скелетный комплекс окружен мышцами, соединительной тканью, нервными волокнами и кровеносными сосудами, обеспечивающими подвижность стопы и правильно распределяющими вес тела при ходьбе.

Собственно из-за большого объема движений и постоянных нагрузок этот сустав и считается одним из наиболее часто травмируемых.

По статистике на долю голеностопа приходится до 20% всех происшествий связанных с нижними конечностями, среди которых безусловным лидером является повреждение связок.

Связки голеностопного сустава делятся на несколько групп. Две из них расположены на внутренней и внешней стороне поверхности и не дают костям смещаться вбок, а третья соединяет их между собой. Врачи-травматологи разделяют повреждения на три формы:

  1. Частичный разрыв небольшого количества отдельных соединительных волокон, который собственно и получил название – растяжение связок голеностопного сустава. Хотя этот термин не совсем верен, так как в отличие от мышц, они не обладают высокой степенью эластичности и растягиваться неспособны.
  2. Если травмируется большая часть волокон, но связки все же со своей основной функцией справляются, значит, произошел надрыв связок.
  3. Наиболее тяжелое повреждение – полный разрыв связок голеностопа или их отрыв от места прикрепления на кости, который, как правило, сопровождается травмой мышц, вывихом или переломом самого сустава.

Обычно повреждение связок голеностопного сустава случается в момент воздействия на него максимальной нагрузки вследствие подворачивания стопы при прыжках или во время бега. В случае если имеет место полный разрыв связок голеностопа, как правило, страдает и таранная кость, смещающаяся в вывих или подвывих.

Немного реже встречается иной механизм травмирования, когда носок стопы, столкнувшись с каким-либо препятствием, например, если человек споткнулся, поворачивается вокруг оси голени. В этот момент голень продолжает двигаться вперед по инерции, а стопа остается на месте. Возникает эверсия – принудительное вращение стопы кнаружи, которое и приводит к травме.

Причины

К возникновению травмы могут привести много причин. Разрывы соединительных волокон и мышц, в зависимости от того, что их вызвало, классифицируются на несколько видов:

  1. Повреждения от непрямого действия травмирующей силы. Другими словами, тот самый частичный разрыв или растяжение связок на ноге, которое можно получить неудачно споткнувшись на лестнице, выходя из транспорта или поскользнувшись в гололед. В эту же группу относится растяжение голеностопа, полученное на занятиях спортом.
  2. Повреждения вследствие прямого воздействия травмирующей силы, например, от удара или падения тяжелого предмета. В этом случае часто страдают мышцы и сам сустав.

Если опять вернуться к статистике, то на долю первой причины приходится до 90% всех повреждений мышц и соединительных тканей.

Однако, иногда разрыв связок голеностопного сустава провоцирует несколько других факторов. Встречается он, например, при воспалении или в результате нестабильности самого сустава, вызванного артрозом или артритом.

Симптомы

Независимо от причины травмы и её степени, клинические признаки повреждения будут в основном одинаковыми. Единственным различием станет их выраженность:

  1. Легкое растяжение связок стопы имеет такие симптомы, как отек и боли при ходьбе. Иногда возникает гемартроз – кровоизлияние в сустав из-за повреждения кровеносных сосудов. Подвижность голеностопа может быть затруднена, но тем не менее сохраняется.
  2. При более сильном травмировании голеностопа к отеку наружной стороны добавляется отек передней поверхности стопы. Боль и опухоль затрудняют движение, гемартроз выражен ярче.
  3. Полный разрыв связок голеностопного сустава характеризуется отеканием подошвенной и тыльной сторон стопы и выраженным гемартрозом. Дополнительно могут проявляться симптомы нарушения кровообращения. Ходьба затруднена или, из-за сильной боли и повреждения мышц, невозможна совсем.

Диагностика

Если травма возникла недавно, то даже небольшой разрыв связок голеностопного сустава сопровождается усилением боли в ответ на движение или при пальпации. А также образованием опухоли и гематомы в районе сустава.

Разрыв связки в её передней части дополнительно характеризуется наличием симптома «выдвижного ящика» — смещением стопы вперед при зафиксированном положении голени. Причина этого заключается в том, что поврежденные связки неспособны стабильно удерживать стопу. Также разрыв связок удается выявить за счет увеличенной подвижности таранной кости вбок.

Однако такими признаками обладает как полный разрыв, так и растяжение связок голеностопного сустава.

Поэтому для подтверждения диагноза используют МРТ или рентгенологическое обследование, проводимое в двух проекциях.

В спорных случаях дополнительно необходимо сделать рентген «с нагрузкой», при проведении которого стопе придают положение, максимально напрягающее необходимые связки. Тяжелое повреждение связок голеностопного сустава может потребовать проведения артрографии для определения состояния суставной капсулы.

До обращения к врачу

Первая помощь при растяжении связок будет заключаться в наложении фиксирующей повязки и холодного компресса с целью приостановления развития отека и воспалительного процесса.

Как лечить растяжение связок, если несмотря на принятые меры боль и отек нарастают, а на фоне общей бледности кожных покровов ноги появляются кровоподтеки? Такие симптомы указывают на то, что полученная травма гораздо серьезнее.

При появлении признаков, указывающих на разрыв связок, пострадавшего необходимо максимально быстро доставить в травматологию.

Лечение

В большинстве случаев неосложненное растяжение связок стопы особых неприятностей не доставляет. С ним вполне можно справиться в домашних условиях с помощью компрессов и мазей.

Для более серьезных травм используются консервативные или оперативные методы лечения, целью которых является не только полное восстановление подвижности сустава, но и его способности выдерживать привычные нагрузки.

Консервативное лечение

Если произошло сильное растяжение связок голеностопного сустава, пострадавшую конечность обездвиживают сроком на одну или две недели с помощью повязки или ортеза. Лечение обычно проводится в домашних условиях и заживает повреждение достаточно быстро. С целью уменьшения отека и боли назначают противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях. С третьего дня показано физиолечение и массаж.

После снятия фиксирующей повязки для более быстрого восстановления связки может применяться:

  • мазь или гель с противовоспалительными компонентами;
  • для ускорения регенерации используют мазь с хондроитином и глюкозамином;
  • для снятия отека и лечения гематомы подойдет мазь с гепарином и рутином.

При полном разрыве связки лечение осуществляется в стационаре. При выраженном гемартрозе для удаления скопившейся крови проводят пункцию и вводят в сустав обезболивающее. А также накладывают фиксирующий гипсовый лонгет или ортез сроком до 3 недель. После снятия повязки дальнейшее лечение может проходить в домашних условиях.

Оперативное лечение

Используется в случаях, когда разрыв связки осложнен повреждением мышц, вывихами или переломом. Врач проводит вправление и фиксирование отломков кости, а также сшивает порванные связки. Затем накладывается гипсовая лонгета.

Заживает такая травма довольно долго, период восстановления подвижности сустава может составлять от 3 до 6 месяцев.

Лечение народными средствами

В народной медицине существует множество рецептов, которые вполне можно использовать. Но при условии, что растяжение связок голеностопа не сопровождается осложнениями. Прежде всего это различные компрессы. Вот несколько рецептов, которые легко сделать самостоятельно:

  1. Водочный компресс, накладывается на ногу не более чем на 8 часов и хорошо снимает отек.
  2. Компресс из сырого тертого картофеля в смеси с луком в равных пропорциях также убирает отек и воспаление. Сделать его можно на ночь.
  3. Порошок или мазь бадяги представляет собой средство, хорошо избавляющее от гематом и отеков.
  4. Мазь из календулы легко готовится дома, достаточно смешать цветы календулы и детский крем в равных пропорциях.
  5. Мазь с мумиё не только снимает воспаление, но и ускоряет процесс заживления. Его также можно сделать самостоятельно.
  6. Даже в случае легкой травмы для быстрого восстановления подвижности сустава стоит использовать специальные упражнения.

Осложнения

Обычно растяжение связок стопы проходит без каких-либо последствий. Однако если полный разрыв не был вовремя диагностирован или же лечение проводилось неправильно, может развиться привычный вывих стопы. Он характеризуется неустойчивостью в суставе и его частым подворачиванием. Возникает вследствие неспособности поврежденных тканей удерживать сустав в стабильном положении.

В легких случаях лечится так же, как и обычная травма, но с увеличенным сроком восстановления.

В тяжелых случаях реконструкцию связки осуществляют хирургическим путем с использованием синтетических материалов или собственных тканей пациента и назначают постоянное ношение ортопедической обуви.

Профилактика

Чтобы растяжение связок голеностопа не омрачило ваши будни не стоит пренебрегать разминкой перед занятиями спортом. Обязательно используйте суппорт или простой эластичный бинт защищающий голеностоп, если похожие травмы уже случались в прошлом.

Для предотвращения смещения сустава можно применять специальные обувные вставки под пятку. Следите за своим весом, так как избыточная масса тела сильно увеличивает нагрузку на суставы. Смотрите под ноги, особенно в гололед и выбирайте устойчивую обувь на невысоком каблуке.

Лечение разрыва связок стопы: как правильно определить травму и предотвратить развитие гнойного воспаления

Так как связки крепятся к костям, то разрыв связок стопы означает полную потерю работоспособности конечности. Обширные гематомы, которые образовываются при этом, сдавливают нервные окончания и сосуды. Это перекрывает поток питательных веществ и кислорода к тканям данной области.

При разрыве возникает множество участков кровоизлияния. А кровь является благоприятной средой для размножения бактерий, что провоцирует развитие гнойного воспаления в виде абсцессов (капсул с гноем) и флегмон (обширных скоплений гноя) .

Опасность также может возникнуть уже после выздоровления. Это касается людей, которые не придерживались правильного режима лечения и реабилитации. Связки становятся очень слабыми. Это способствует их хроническим растяжениям, надрывам, повторным разрывам, которые требуют хирургического вмешательства.

Причины

Основная причина надрывов и разрывов – это малоподвижный образ жизни. Если не тренировать связки, если связки не испытывают должной нагрузки, со временем они слабеют. И когда наступает момент испытания, например, когда человек подворачивает стопу, связки растягиваются, надрываются или рвутся.

Слабеют связки не только по причине малоподвижного образа жизни, но и из‐за пожилого возраста. Он значительно повышает риск травмирования. Это подтверждает статистика. Костная ткань истончается, уменьшается синтез коллагена, который является основным компонентом всего связочного аппарата.

Еще одна причина надрывов и разрывов стопы – занятия травмоопасным видом спорта (акробатика, прыжки). Но это больше не причина, а фактор. Причина – постоянная травматизация на фоне того, что спортсмены часто не восстанавливаются в полной мере и начинают давать нагрузку на связки, которые до конца не окрепли.

Признаки

Все симптомы зависят от степени травмы. Выделяют 3 степени :

  • первая степень – это, по сути, растяжение, когда происходит повреждение небольшого количества коллагеновых волокон;
  • вторая степень – это надрыв (частичный разрыв), когда произошел разрыв некоторых волокон, но при этом стопа выполняет свою функцию;
  • третья степень – это собственно разрыв, полное нарушение целостности связки.

При разрыве наблюдаются такие признаки :

  • Боль. Её проявление во многом зависит от болевого порога пострадавшего. Больной ощущает нетерпимую, интенсивную, острую боль. Возникает она сразу после травмы или спустя некоторое время, когда действие адреналина заканчивается. По причине боли человек не может даже наступить на поврежденную стопу.
  • Отек. При разрыве наблюдается быстро нарастающий отек. Человек чувствует боль именно из‐за отека, так как он сдавливает нервные окончания.
  • Покраснение. Является признаком воспалительного процесса.
  • Фиолетовые пятна. Они возникают всегда, так как являются признаком кровоизлияния. А при разрыве всегда повреждаются сосуды.
  • Неестественное положение стопы. Связки стопы определяют амплитуду движения. Поэтому полный разрыв придает неестественное положение стопы. Так как они порваны, стопа не может выполнять свои функции.

В случае надрыва все симптомы такие же как и при разрыве, только проявляются в меньшей мере. Основное отличие – нормальное положение стопы, так как связки все еще выполняют свою функцию.

Подробнее о том, как отличить растяжение от разрыва, читайте в статье «Растяжение или разрыв связок – в чём отличие».

Диагностика ступни

В большинстве случаев для постановки диагноза врачу достаточно симптомов и осмотра. Но для исключения других травм (вывиха, подвывиха, перелома со смещением и без) проводятся дополнительные методы исследования. Основной из них – рентгеновский снимок стопы спереди и сбоку.

При надрыве связок будут отсутствовать какие‐либо признаки перелома (трещины, смещение костей относительно друг друга, характерные линии в месте перелома) или вывиха (сустав находится на своем нормальном месте). При р азрыве – аналогично, только здесь появляется новый признак – аномальное положение того или иного участка стопы.

Также может проводится УЗИ стопы для определения целостности сухожилий (которые крепят передние и задние мышцы голени к стопе), капсулы голеностопного сустава.

Для максимально точного диагноза может назначаться магнитно‐резонансная томография. В результате получается детализированное изображение стопы с определением степени повреждения и вида связок, которые потеряли целостность.

Лечение разрыва и частичного надрыва

Лечение разрыва и надрыва заключается в проведении следующих этапов :

  • устранение симптомов – болевых ощущений, отека, гематом;
  • восстановление целостности связок;
  • реабилитация.

Подробнее о лечении растяжения или разрыва связок голени читайте в статье «Растяжение и разрыв связок голени – методы лечения от практикующего врача».

Консервативное

Основные моменты в терапии надрыва :

  1. Обездвиживание. Чтобы исключить дальнейшее повреждение связок и уменьшить болевой синдром стопа заматывается эластичным бинтом в специальную 8‐образную повязку. Первый закрепляющий виток делается вокруг лодыжки, а потом 8‐образно наматывается на стопу. Повязка должна быть достаточно крепкой, но умеренно должна давить на кожные покровы, чтобы сохранить кровоток и лимфоток в области стопы.
  2. Фиксация. Для дальнейшего обездвиживания используется гипсовая повязка или лангета (это съемный каркас, который привязывается бинтом). Сегодня начинают применять ортез, который повторяет контуры голени и состоит из твердого материала.
  3. Холод. Его используют в первые 2 дня после травмы. Холод сужает сосуды, через которые в место повреждения проникают вещества, поддерживающие воспалительный процесс. В результате уменьшается отек, притупляются болевые ощущения, останавливаются кровоизлияния, замедляется развитие гематом.
  4. Тепло. После затухания воспаления (через 4–5 дней) используется тепло, которое улучшает кровоток в области стопы. Это повышает количество питательных веществ и кислорода в стопе, что ускоряет процессы регенерации. С этой целью используют согревающие мази (Капсикам, Апизартрон, Хелпекс), повязки, пропитанные спиртом и физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез).
  5. Обезболивающие. Для устранения болевых ощущений в первые дни травмы могут назначаться обезболивающие в таблетках (Диклофенак, Нимесулид). Одновременно используются мази (Диклофенак, Траумель С).

Оперативное

Консервативного лечения разрыва связок стопы вполне достаточно для выздоровления. Но если наблюдаются хронические разрывы связок стопы, нестабильность голеностопного сустава, то целесообразно назначить оперативное вмешательство, которое называется пластикой.

Суть операции – укрепление поврежденной связки с использованием различных тканей (собственных сухожилий, мягких тканей пациента, донорских связок животных).

Реабилитация

Это самый важный этап лечения. Благодаря реабилитации поврежденные связки постепенно укрепляются, а в области стопы улучшается кровоток и лимфоток. Это приводит к полному выздоровлению.

Примерно через неделю после травмы рекомендуется начать заниматься лечебной физкультурой. Нужно делать простые упражнения по 2–3 раза в день до 5–10 подходов каждое:

  • статически сокращать мышцы голени и стоп;
  • активно двигать пальцами ног;
  • сгибать/разгибать конечность в коленном суставе.

Примерно через 5–7 дней (в зависимости от тяжести травмы) можно выполнять такие упражнения:

  • Ходьба пешком. По ровной поверхности до 2 часов в день в комфортном темпе.
  • Подъем на носочки. Потом можно усложнять, делая подъемы на каких‐либо возвышенностях. Укреплять мышцы и связки стопы можно поднимаясь на ступеньках, при этом вставать на ступеньки только краем носка.
  • Растяжка. Необходима для укрепления мышц и связок голени и стопы. Растяжка выполняется с использованием эспандера – это различные сгибания, разгибания, повороты стопы. Если нет эспандера, то можно выполнять упражнения на растяжку с помощью рук (поворачивать стопу в разные направления).

Полезное видео

Из видео вы узнаете способы восстановления связок стопы после травмы.

Первая помощь при разрыве связок стопы и лечение

Травмы нижних конечностей являются достаточно распространенным явлением в травматологии. Одной из наиболее типичных травм на практике, считается — разрыв связок стопы. Получают эту травму чаще всего спортсмены, люди, ведущие активный образ жизни или работники профессий с тяжелыми физическими условиями. Однако от разрыва связок не застрахован абсолютно никто, и получить подобную травму можно, даже подвернув ногу при ходьбе.

При этом человек получает значительный дискомфорт, сильные болевые ощущения и ограничение подвижности на определенный период. Исход и длительность лечения зависят от правильно и своевременно оказанной пострадавшему первой помощи и обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Виды и причины травмы

Анатомически связки представляют собой образования соединительной ткани, благодаря которым происходит соединение и закрепление частей стопы с голенью. Благодаря связкам, стопы удерживаются в правильном положении и выполняют свои функции, так как происходит правильное направление движений суставов.

На практике существует два вида травмирования связок:

  1. полный, когда связки голеностопа разорваны полностью, на две части с повреждением совершенно всех волокон или происходит отрыв связки от места анатомического прикрепления;
  2. частичный (растяжение связок), когда повреждена лишь часть волокон и функции связок нарушены лишь частично.

Основными причинами травмирования, являются дегенеративные и травматические обстоятельства. В первом случае разрыв происходит в виду дегенеративных изменений сухожилий, включая их износ, связанный с неизбежным процессом старения. Как правило, такие травмы получают люди в старшем возрасте, после 40 лет. Это связано с нарушением кровоснабжения, образованием костных наростов – остеофитов.

Травматические причины предполагают различные падения с неудачным приземлением, резкие движения стопой и прочими механическими воздействиями на нижние конечности. Как правило, пациенты, получившие травму, испытывают сильные и острые боли, а подвижность стопы нарушается незамедлительно.

Первые признаки и симптомы

Для разрыва совершенно всех связок характерны свои специфические симптомы:

  • боль, которая будет усугубляться при попытке совершить движение;
  • ограничение подвижности в месте разрыва связки и источника боли;
  • образование синяка в результате подкожного кровоизлияния из поврежденных сосудов;
  • нестабильность сустава с характерным изменением его контура у источника боли;
  • слышимость характерного треска, хруста или щелканья в поврежденном суставе при попытках выполнить любые движения;
  • ощущение онемения и покалывания.

Кроме того, если произошел разрыв связок стопы, к уже перечисленным симптомам добавятся сильные отеки, болезненные ощущения при попытках наступить на ступню. Проверить, действительно ли произошел разрыв этой группы связок, можно использовав проверенный метод под названием «синдром выдвижного ящика».

Суть процедуры заключается в легкой попытке сместить ступню вперед, путем аккуратного нажатия на нее сзади при зафиксированной в руках голени. При правильно поставленном диагнозе, стопа очень легко будет менять свое положение.

В данной ситуации пациента необходимо срочно госпитализировать. Очень важно также уметь правильно оказать первую неотложную помощь.

Диагностика и методики лечения

Лечение разрыва связок стопы проводится после подтверждения диагноза и зависит от степени повреждения. Врач выслушает пациента, задаст вопросы, где конкретно и при каких обстоятельствах тот получил травму, осмотрит пострадавшую стопу. В качестве дополнительных мероприятий к визуальному осмотру травматологом или хирургом может быть назначено рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование, МРТ или компьютерная томография. Эти специфические методы помогут определить степень и количество повреждений волокон связок голеностопного сустава.

Оказание первой мед. помощи

Чтобы облегчить состояние пострадавшего и предотвратить дальнейшую деформацию сустава, необходимо правильно оказать первую помощь. До приезда скорой или транспортировки больного в травмпункт, необходимо к поврежденному месту приложить холод. Сделать это можно с помощью любых подручных средств: льда из холодильника, снега с улицы (зимой) или полотенца, смоченного холодной проточной водой. Холод частично окажет обезболивающий эффект и уменьшит отечность.

Далее стопу рекомендуется зафиксировать. В первую очередь, человека нужно уложить на ровную поверхность и исключить любые движения больной ногой. Неподвижное состояние стопы и придание ноге приподнятого положения, помогут сохранить целостность волокон связок, которые еще не повреждены, уменьшат кровоизлияние и отечность. Если болевой синдром слишком ярко выражен, рекомендуется принять любое обезболивающее средство.

Что касается лечения, то при частичном их повреждении имеет место консервативное лечение. Это могут быть ограничивающие подвижность связок стопы повязки, использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов, в том числе и местного применения.

В крайне тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает должного результата, диагностируется полный разрыв связок или их отрыв от места прикрепления, решается вопрос относительно целесообразности хирургического вмешательства.

Чтобы травмированные связки стопы полностью восстановили свою подвижность, после операции рекомендуется пройти курс реабилитационных мероприятий. Это может быть физиотерапевтическое лечение с использованием УВЧ, диадинамических токов и т.д. Достаточно эффективен в данном случае будет массаж, выполнение специального комплекса упражнений, а также разогревающие мази и компрессы. Реабилитационный период также требует умеренных нагрузок на больную стопу, накладывание тугих повязок на протяжении определенного времени и использования специальной ортопедической обуви. При соблюдении всех предписаний врача, прогноз после разрыва связок стопы, как правило, благоприятный.

Источники:
http://travmoved.com/rastyazheniya/rastyazhenie-svyazok-stopy/
http://ortocure.ru/travma/rastyazhenie-i-razryv/svyazok-stop.html
http://osteokeen.ru/problemy/poryv/razryv-svyazok-stopy.html
http://medotvet.com/travmy-sustavov/lechenie-rastyazheniya-razryva-i-nadryva-svyazok-stopy.html
http://sustav.med-ru.net/travmiy/razryv-svyazok/lechenie-r-s-stopy-kak-pravilno-opredelit-t-i-predotvratit-razvitie-gnojnogo-vospaleniya.html
http://sustavko.ru/rastyazheniya/razryv-svyazok-stopy.html
http://osteokeen.ru/problemy/poryv/chto-delat-pri-rastyazhenii-svyazok-stopy.html

Ссылка на основную публикацию