Ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном и другими средствами

  • 27 ноября 2017 15:55:31
  • Просмотров: 19560

Ультразвук при пяточной шпоре прописывают каждому пятому пациенту с сильными болями и явно выраженным костным наростом.

Эффективность данной физиопроцедуры сравнима с самыми современными методами лечения пяточной шпоры – УВТ и лазерной терапией.

Особой популярностью пользуется лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном, которое позволяет многим пациентам избавиться от фасциита и избежать болезненного хирургического удаления шипа.

Как действует ультразвук при пяточной шпоре?

При воздействии на воспаленную фасцию ультразвуковых волн особой частоты происходит ее локальное нагревание.

Температура в области пятки повышается на 2-3 градуса, что приводит к следующим эффектам:

  • ускорение метаболизма в тканях;
  • улучшение кровообращения;
  • смягчение костного шипа;
  • устранение спазмов и болей;
  • уменьшение отложения солей;
  • нормализация функционирования нервных волокон.

Если у вас пяточная шпора, ультразвуковое лечение на начальных стадиях может полностью устранить нарост путем воздействием УЗ-излучения на ионы кальция, образующего костно-солевой шип.

Как проводится ультразвуковая терапия пяточной шпоры?

Физиопроцедура осуществляется амбулаторно. Для проведения сеанса УЗ-терапии применяются современные безопасные аппараты УЗТ-1, «Проктон-1», «Гамма» и пр. Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете.

Перед направлением пациента на УЗИ лечащий врач обязательно требует сделать рентгенограмму. Рентген-снимок пяточной шпоры поможет определить месторасположение шпоры для воздействия на нее ультразвуком.

Курс УЗ-лечения состоит из 5-20 процедур в зависимости от состояния пациента и размеров нароста. Продолжительность сеанса зависит от площади воспаленной фасции и составляет 3-15 минут.

Существует две методики воздействия УЗ-излучением на пораженные фасции, основанные на способности ультразвукового излучения увеличивать проницаемость оболочек клеток, что позволяет доставлять молекулы лекарственного вещества в глубь пораженной фасции:

  1. Ультразвуковое воздействие с обычным гелем или противовоспалительным нестероидным средством.
  2. Ультрафонофорез с гидрокортизоном.

Первый способ предполагает воздействие ультразвукового излучения частотой 800-3000Гц продолжительностью от 5 до 15 мин. Перед началом процедуры на зону воздействия наносится гель для УЗИ или противовоспалительная мазь на водной основе.

В качестве мазей можно использовать димексид, индометацин и пр. Отличным рассасывающим действием обладает крем “Пяткашпор Усиленный”, способствующий уменьшению шпоры.

При высокочастотном воздействии происходит дробление пяточной шпоры ультразвуком, однако такое усиленное излучение может негативно влиять на окружающие ткани, поэтому его действие не превышает 1-2 минут. Таким способом можно убрать только небольшой шип.

Как правило, для удаления большого нароста применяется более действенный способ – дробление пяточной шпоры ударно волновой терапией или лазеролечение.

Ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре

Кортикостероид гидрокортизон – антивоспалительное средство, используемое для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома при фасциите. Использование этого препарата для фонофореза является заменой блокады шпоры.

В отличие от блокады ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре отзывы имеет только положительные, тогда как инъекция в пятку не только очень болезненна, но и часто вызывает серьезные осложнения.

Решение об использовании гидрокортизона при ультразвуковой терапии принимает лечащий врач. Количество сеансов с этим гормональным препаратом не должно превышать 5.

Ультразвук с гидрокортизоном позволяет:

  • практически мгновенно устранить острую боль;
  • заметно уменьшить воспаление пятки;
  • затормозить производство простагландинов вызывающих воспаление;
  • снизить проницаемость капилляров;
  • усилить иммунологические и регенеративные процессы.

Во многих случаях процедура ультрафонофореза назначается как крайняя мера перед хирургическим удалением пяточной шпоры. Препарат наносят на область пятки и воздействуют аппаратным ультразвуком.

Частота звуковой волны при этом составляет 500-1000 Гц. Гидрокортизон проникает в глубинные слои воспаленных тканей и оказывает быстрое обезболивающее действие.

Комплексное лечение пяточной шпоры ультразвуком

УЗ-физиопроцедуры врач всегда назначает в комплексе с другими способами лечения:

  1. Прием противовоспалительных таблеток, регулярное нанесение мазей, кремов “Пяткашпор”, рассасывающих шпору, а также местно-согревающих компрессов и примочек.
  2. Массаж и гимнастика для укрепления пяточных фасций, если пациент не имеет противопоказаний.
  3. Ношение ортопедических приспособлений для разгрузки ступней, в особенности пяточной области.
  4. Другие физиопроцедуры: водолечение, магнитотерапия, парафиновые ванночки и пр.

Снижение нагрузки на больную пятку – обязательная мера для избавления от шпоры. Для этого ортопед рекомендует хорошие стельки при шпорах, которые учитывают особенности стопы и защищают пятку от динамических нагрузок.

Некоторым пациентам больше подходят подпяточники – специальные вкладки в обувь для амортизации пятки. Людям с продольным плоскостопием обязательно нужно использовать поддерживающие супинаторы.

Выбрать ортопедические приспособления можно самостоятельно, например, здесь собраны лучшие подпяточники для пациентов страдающих шпорами.

Для ускорения процесса заживления поврежденных фасций хорошо помогает тейпирование или ношение страсбургского носка во время сна.

В отличие от тейпов носок более прост в применении, он надежно фиксирует ступню в правильном положении, при котором соединительные ткани восстанавливаются.

Ультразвук при пяточной шпоре: противопоказания

Лечение пяточной шпоры ультразвуком: отзывы и стоимость

Врачи оценивают этот метод как один из самых безопасных и доступных. Эффективность этого физиотерапевтического метода в сочетании с правильно подобранными препаратами составляет 30%.

Низкая стоимость процедур объясняет, почему ультразвук при пяточной шпоре отзывы имеет в основном положительные.

Стоимость 1 сеанса – 200-250 рублей. В большинстве поликлиник лечение фасциита ультразвуком проводят бесплатно.

Ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном считается одним из наиболее действенных, безопасных и безболезненных методов избавления от этого недуга. Отзывы пациентов, прошедших лечебный курс, обычно подтверждают это мнение.

Что такое пяточная шпора

Это образование в области соединения кости пятки с сухожилием подошвенной мышцы. Как правило, такие костные выросты возникают вследствие воспалительных процессов, которые развиваются в подошвенной фасции.

Образование наростов происходит в той части подошвы, где мышцы и сухожилия все время находятся под нагрузкой. Не наступить на шпоры нельзя, поскольку это связано с естественной механикой передвижения тела. По этой причине человек всегда испытывает сильную боль.

Шпора — это фактически инородное тело в пятке, несмотря на то, что оно сформировано из тканей самого организма. Болевые ощущения — сигнал неблагополучия, который посылает нервная система. Они возникают в тот момент, когда нарушается баланс структур или повреждаются ткани. Подошва постоянно находится в движении и выдерживает нагрузки тела, поэтому здесь даже самые небольшие выросты имеют эффект камешка в обуви. Этот маленький камешек может сделать процесс передвижения затруднительным и болезненным.

Неудобство и возможное развитие воспалительного процесса в других тканях делают небольшие выросты большой проблемой для человека и медицины.

Причины возникновения шпоры

Чаще всего фасцитом (так называется заболевание, связанное с появлением выростов на пятке) страдают женщины, особенно находящиеся в возрасте 40 лет и старше. К появлению наростов в самом неудобном месте приводят следующие процессы и явления.

  1. Плоскостопие. Неправильная форма стопы увеличивает нагрузку на ноги, ведет к травмам и растяжениям сухожилий даже при небольшой нагрузке. Многочисленные микротравмы способствуют тому, что сухожилия теряют эластичность и часто воспаляются.
  2. Возрастные изменения. Старение организма замедляет все процессы, в том числе и восстановительные, что приводит к возникновению наростов, отложению солей и т.п.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. Это могут быть силовые виды спорта, ношение тяжестей, длительное нахождение в статичной позе и т.п.
  4. Лишний вес. Эта причина аналогична предыдущей и замедлению обменных процессов. Все системы организма вынуждены работать с повышенной нагрузкой, но при этом с минимальным обеспечением согласованности процессов, что и создает условия для скоплений и наростов.
  5. Артриты и артрозы. Заболевания суставов — это не только воспаления, но и трансформации костей, хрящей, сухожилий и мышц, что может являться причиной всяких аномальных образований.
  6. Травмы и неудобная обувь, которая испытывает на прочность ноги, а особенно стопы. Именно по этой причине еще вполне молодые и здоровые женщины после мучений от обуви на высоких каблуках переходят к мучениям от пяточной шпоры.

Преимущества лечения ультразвуком

Лечение фасцита с помощью ультразвука относится к наиболее популярным методам решения проблемы. Она основана на целом комплексе преимуществ:

  1. Несмотря на то, что работать приходится с образованиями, вызывающими боль, сама процедура не требует применения обезболивающих средств, поскольку не влечет за собой негативных ощущений.
  2. При ударно-волновой терапии ультразвук действует на все ткани пяточной области, что позволяет не только лечить воспалительные процессы, сопровождающие пяточную шпору, но и обеспечивать профилактику их возникновения.
  3. Проводится лечение быстро и в амбулаторных условиях, что экономит деньги, время и нервы.
  4. Обычно эффективность процедуры сочетания УЗИ и применения гидрокортизона настолько велика, что дальнейшее лечение носит характер реабилитации, исключая необходимость хирургического вмешательства. Мало того, человек возвращается к полноценной жизни за очень короткий срок.

Лечение ультразвуковыми волнами всегда вызывает доверие у пациентов, поскольку никогда не сопряжено с болью. Есть мнение, что частое использование этого метода влечет за собой некоторые нарушения в состоянии организма, связанные, например, с чрезмерной ионизацией воды.

Однако лечение пяточной шпоры, возможно, происходит один раз в жизни, так что это вряд ли скажется на самочувствии в дальшейшем.

Гидрокортизон и его воздействие

Гидрокортизон относится к категории стероидных препаратов, а точнее, это глюкокортикостероид. Его применяют для борьбы с воспалениями и аллергическими реакциями. При этом снижается количество воспалительных клеточных инфильтратов, уменьшается активность перемещения лейкоцитов в область введения препарата.

Применение гидрокортизона способствует:

  • стабилизации клеточных, субклеточных, а также лизосомальных мембран;
  • уменьшению активности процессов, связывающих иммуноглобулин с рецепторами на поверхности клеток;
  • торможению синтеза или высвобождению цитокинов из лимфоцитов и макрофагов;
  • снижению темпов освобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов;
  • торможению возникновения экссудативной реакции;
  • уменьшению проницаемости капилляров;
  • снижению степени проявления раннего иммунологического ответа;

Кроме того, гидрокортизон обладает антиметаболическими свойствами, снижает темпы развития соединительной ткани, что минимизирует развитие рубца.

Этот препарат вводят в мышцу, в сустав или в ткани, его окружающие. Самым эффективным, но сопряженным с некоторыми рисками, считается введение препарата прямо в сустав. В этом случае лечебный эффект может наступить через 6–20 часов. При этом продолжает он довольно долго — до нескольких недель.

При лечении пяточной шпоры гидрокортизон вводится по принципу внутрисуставного применения, то есть непосредственно в ткани, прилегающие к шпоре. Часто эта процедура сопровождается введением обезболивающих препаратов.

Поскольку действие гидрокортизона носит пролонгированный характер, проводить такую процедуру можно не чаще одного раза в месяц. Если планируется лечение ультразвуком, то гидрокортизон вводится накануне лечебных действий.

Проведение процедуры лечения ультразвуком

Прежде чем человеку назначается такая процедура, ему нужно поставить точный диагноз, исключив другие патологии, которые требуют иных методов лечения. Кроме того, следует проверить пациента на наличие состояний, включенных в список противопоказаний.

После того как все обследования будут проведены, а диагноз не будет вызывать сомнений, лечение проводится следующим образом:

  1. Конкретизируется площадь и точное место воздействия ультразвуком. С это целью пятку пальпирует специалист, сверяя наиболее болезненные места с рентгенологическими снимками.
  2. Далее происходит обработка выбранных мест с помощью источника ультразвука. Продолжительность самой процедуры небольшая — 25 – 30 минут.
  3. Лечебный курс включает в себя около 8 процедур. Проводятся они через каждые 4 дня.

Поскольку ультразвук воздействует на состояние шпоры, то после первых процедур возможно усиление болей. Это происходит по причине разрушения костного образования, что может усилить воздействие на нервные окончания. Если боль усиливается существенно, то лечение прерывают до тех пор, пока болевые ощущения не ослабнут. После этого процедуры можно возобновлять.

Как правило, с помощью ультразвука и гидрокортизона, несмотря на возможные сложности, человек полностью вылечивается. Исключений из этого правила практика применения этого метода не знает.

Противопоказания и меры предосторожности

Метод сочетания гидрокортизона с ультразвуковым воздействием на выросты костей популярен и считается безопасным. Однако эта безопасность все же весьма относительна. Врач, обследующий пациента перед процедурами, не допустит его до лечения с помощью ультразвука и гидрокортизона, если обнаружит следующие состояния:

  • пониженный уровень свертываемости крови;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • патологии нервной деятельности;
  • хроническую гипотонию с редким пульсом;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • тромбофлебит;
  • любую стадию беременности и грудного вскармливания;
  • острые инфекционные заболевания;
  • воспалительные заболевания иной локализации, протекающие в острой форме.

Некоторую осторожность следует проявлять при лечении людей, страдающих сердечной, почечной и печеночной недостаточностью. Как правило, это очень ослабленные люди с не всегда предсказуемой реакцией организма на вроде бы самые безобидные действия.

При почечной и печеночной недостаточности у человека обычно очень плохая кожа, подверженная высыпаниям, покраснениям и другим формам реакции. Это означает, что уколы гидрокортизона в пяточную шпору, а затем воздействие ультразвуком, который поднимает локальную температуру, могут привести к появлению различного рода раздражениям и даже ожогам.

Прибегая к лечению ультразвуком, следует помнить, что с помощью этого метода разрушается шпора, то есть костная ткань. Раздробленные осколочки кости выводятся самим организмом. Происходит это не сразу. Нужен реабилитационный период, суть которого состоит в том, чтобы помочь организму быстрей вывести осколки и восстановить целостность тканей в пятке.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком и с применением гидрокортизона

Все большей популярностью при шпоре на пятке пользуется ультразвуковая терапия. Благодаря этому способу удается избавиться от костного образования, размещенного в зоне совмещения сухожилия и кости пятки. Из общепризнанных методик, выделяют лечение ультразвуком с использованием гидрокортизона, что позволяет исключить фасциит и предотвратить болезненное удаление шипа хирургическим путем.

Плюсы и минусы ультразвука при пяточной шпоре

Ультразвук при лечении пяточной шпоры – довольно популярный метод в борьбе с фасциитом.

К ее свойствам относят:

  1. Ускорение обменных явлений.
  2. Оказание быстрого восстановительного действия на патологические ткани.
  3. Купирование судорог и болезненных чувств.
  4. Улучшение микроциркуляции крови.

Физиотерапевтические манипуляции, одним из которых является терапия шпоры с использованием ультразвука, медики относят к числу консервативных способов лечения, что позволяет полностью исключить хирургическое вмешательство.

Манипуляция имеет одинаковую эффективность на любом этапе развития шпоры в районе пятки, она не приносит вред и не влечет к деформированию костной ткани.

Чтобы терапия УЗ была по максимуму эффективной, часто рекомендуют применять разные нестероидные медикаменты. Волны прибора усиливают пропускаемость клеточных мембран, благодаря чему вещества в лекарстве быстро насыщают организм препаратом.

Преимущества лечения ультразвуком

Используя ультразвук при пяточной шпоре, выделяют различные преимущества.

  1. Хотя работа проводится с наростом, который вызывает синдром боли, сама манипуляция не нуждается в использовании медикаментов с обезболивающим действием, так как не несет неблагоприятные чувства.
  2. Болевой синдром отсутствует – при осуществлении манипуляции больной чувствует легкий массаж стоп.
  3. При лечении ультразвуком действие оказывается на все ткани пяточной зоны, это дает возможность не только проводить терапию воспалительных явлений, препровождающие шпору на пятке, а также обеспечить профилактику их появления.
  4. Осуществляется тройное действие звуковой волны на мышцы – механическое, термическое, физико-химическое.
  5. Лечебный процесс быстрый, проходит амбулаторно, что позволяет сэкономить средства, время.
  6. Сеансы длятся от 5 до 15 минут.
  7. Побочные проявления отсутствуют.

Минусы процедуры

Лечение шпоры в области пятки звуковой волной имеет такой недостаток как высокая стоимость манипуляции.

Как действует ультразвук при пяточной шпоре

Физиотерапия при пяточной шпоре звуковой волной изъявляет на пораженную область пятки следующие действия:

  1. Механическое – осуществляется побуждение спазмов и расслабленности мышц, что ведет к активизации обменных явлений и помогает в заживлении пораженных тканей шпорой.
  2. Тепловое, термическое воздействие – препровождается слабым нагреванием, не больше, чем на 2 градуса, пораженной области, что способствует росту питания ее кислородом благодаря улучшению тока крови. В итоге процедура возобновления больной ткани проходит интенсивнее.
  3. Физико-химическое влияние фиксируется, когда со звуковыми волнами используют медикамент. Этот метод терапии называют фонофорез. Препарат позволяет улучшить процесс терапии и выздоровления пятки.

Когда проводится ультразвуковая терапия пяточной шпоры, на шип оказываются следующие противовоспалительное, спазмолитическое и рассасывающее действие:

  • Устраняется воспаление в пятке
  • Снимаются спазмы
  • Рассасывается нарост

Воздействие ультразвука местное:

  1. Отлично воспринимается костной тканью.
  2. Волны ультразвука помогают уменьшить концентрированность кальция в области формирования шпор на пятках.
  3. Возобновлению в больной части волокнистой соединительной ткани.

В период экспериментального физиотерапевтического лечения было определено, что за 8 сеансов здоровая ткань звуковой волной не разрушается. Но если при физиолечении воздействие акустических импульсов будет избыточным, то фиксируется эффективность вымывания из организма кальция.

Весь курс лечения шпор составляет 8 сеансов, которые осуществляются каждые 4 дня. Болевой дискомфорт в пятке после первоначальной манипуляции может стать сильнее. Это обусловлено тем, что под действием УЗ на зону шпоры, разрушается образование, которое усиливает действие на нервные волокна, отвечающие за болевой дискомфорт.

В случае ярко представленного болевого синдрома лечебный курс приостанавливается до стихания дискомфорта. Затем врачи назначают процедуру повторно.

Если шпора в области пяток на этапе развития, лечение звуковыми волнами уберет шип полностью, за счет влияния УЗИ на ионы кальция, формирующего костно-солевой нарост.

Проведение процедуры лечения ультразвуком

Перед тем как прописывается процедура, врач ставит точный диагноз, с исключением иных заболеваний, требующих других способов терапии. Помимо этого пациента проверяют на присутствие состояний, которые включены в перечень ограничений.

Также перед УЗИ больного отправляют сделать рентген, для определения области размещения шпоры на пятках.
После проведения обследований и установления диагноза, назначается физиотерапия при пяточной шпоре.
Появление звуковых волн осуществляется благодаря генератору, и отражаются за счет излучателя-вибратора.

В основном их работа осуществляется в 2-х режимах:

Многие УЗ аппараты имеют 2 режима. В импульсном варианте происходит излучение коротких сигналов, они разогревают мягкие ткани средне. А непрерывный способ существенно прогревает ткани, действие звуковой волны мягче, поэтому прописывают его в случае сильных болевых чувствах в пятке.

Изначально выясняется площадь и зона влияния звуковой волны. Для этого пятка пальпируется специалистом, и сверяются самые болевые зоны со снимками рентгена.

Затем происходит обработка выбранных участков с помощью УЗ. Излучатель располагают в район формирования шпоры в стационарную позицию до 5 минут. После его расположение меняется, с направлением на другую часть пятки.

Не исключено передвижение прибора по всей подошве, осуществляя при этом массирующие движения. Чтобы достигнуть абсолютного контакта звуковой волны с кожным покровом изначально перед проведением процедуры она смазывается с использованием геля, глицерина, вазелина.

Между манипуляциями делают перерыв 1-4 суток, все зависит от стадии запущенности шпоры. Процедура длится недолго, до получаса, от чего также будет зависеть количество назначаемых сеансов, но не больше 8.

Боль в пятке начинает стихать после первого сеанса. По истечению 4-6 манипуляций дискомфорт притупляется и уходит уже на конечной стадии терапии.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном

Гидрокортизон относится к антивосполительному лекарству, которое применяется, чтобы уменьшить воспалительный процесс, купировать болевой дискомфорт при шпоре в районе пятки. Использование лекарства для фонофореза — замещение блокировки шпоры.

В отличие от блокирования, ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре имеет лишь хорошие отзывы. А вот инъекция в зону пятки не только приносит болевой дискомфорт, но и нередко провоцирует появление тяжелых осложнений.

Решение лечить шпору в области пятки с гидрокортизоном принимает специалист.

УЗ с гидрокортизоном способствует:

  • Практически мгновенному устранению острых болезненных проявлений в зоне пятки.
  • Заметному снижению патологического течения в стопе.
  • Торможению производительности простагландинов, которые ведут к воспалению.
  • Понижению пропускаемости капилляров в пятке.
  • Усилению иммунологических и восстановительных явлений.

В основном ультрафонофорез прописывается в качестве крайнего случая перед оперативным иссечением шпоры в зоне пятки. Гидрокортизоновая мазь при пяточной шпоре (раствор) наносятся на больной участок.

Далее осуществляется установление прибора, через него происходит поступление волны в ткани стопы, с оказанием разрушительного воздействия на шип.

Длительность манипуляции занимает 5-10 минут. Проведение лечения пятки с лекарством составляет 6-10 сеансов. УЗ имеет частотность в 500-100 Гц. Препарат быстро проходит в глубокие слои пораженных тканей, стремительно обезболивает и снимает воспалительный процесс.

Противопоказания и меры предосторожности

Способ совмещения гидрокортизона с влиянием звуковых волн на костные выросты пользуется популярностью, считаясь безопасным. При этом такая безопасность является довольно таки относительной.

Специалист, который обследует больного перед манипуляциями, не допустит его к терапии УЗ, в случае обнаружения следующих состояний:

  • Заниженного показателя сворачиваемости крови
  • Изменений относительно сердечной и сосудистой системы
  • Заболеваний нервной структуры
  • Хронического течения гипотонии с редким пульсом
  • Недоброкачественных образований разного размещения
  • Наличия тромбофлебита
  • Разного периода вынашивания ребенка, лактации.
  • Инфекционных патологий острого течения
  • Воспалительных болезней разной локализации, протекающих остро.

Отдельная предосторожность направлена на лица, которые страдают недостаточностью сердца, почек и печени. Зачастую эти больные очень слабы и всегда имеют непредсказуемое реагирование на, казалось бы, безвредное воздействие.

Если у человека почечная, печеночная неполноценность, то у него плохой кожный покров, склонный к появлению сыпи, покраснению и иным проявлениям.

Это значит, что при лечении пяточной шпоры физиотерапией с помощью звуковых волн, с включением гидрокортизона способна подняться температура, появятся разного рода раздражения, ожоги.

Так, используя терапию шпоры в зоне пятки, артрита и артроза УЗ, стоит учитывать все имеющиеся ограничения. Если они не имеются, а проблема только начала развиваться, то ее реально побороть, избежав плачевных последствий.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком: как проходит, отзывы об эффективности

Пяточная шпора достаточно распространенное заболевание. Доля патологии от общего числа болезней костной системы составляет более 10%. Наиболее часто плантарный фасциит встречается у женщин старше 40 лет, а также в старческом возрасте у обоих полов.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком – это перспективный и современный метод терапии, позволяющий не только избавиться от симптомов болезни, но и убрать причину их возникновения.

Что такое пяточная шпора

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это патологическое костное образование клиновидной формы, локализующееся в области пяточной кости стопы. Вырост располагается либо на подошвенной поверхности, либо в месте прикрепления ахиллова сухожилия к костной ткани.

На начальной стадии болевой синдром возникает только во время движения, при ходьбе. По мере развития заболевания появляются так называемые «стартовые боли». Особенность их в том, что они возникают при начале движения после сна или долгого перерыва и проходят при длительной ходьбе, но затем опять усиливаются к концу дня. В тяжелых случаях для снижения интенсивности болевых ощущений пациенты вынуждены использовать костыли, что уменьшает нагрузку на ногу.

Надо отметить, что достаточно часто интенсивность болевых ощущений не зависит от размеров костного образования. Практически невидимая на рентгенограмме патология может вызывать сильные боли и наоборот, костная шпора большого размера практически не дает неприятных ощущений.

Причины развития патологии

Кости и связки стопы несут основную нагрузку при ходьбе, беге, прыжках, а также при удерживании равновесия на неровной поверхности. Повышенная нагрузка на костно-мышечный аппарат стоп приводит к хроническому повреждению сухожилий. Основные причины разрастания пяточного бугра стопы и образования шпоры, следующие:

  1. Плоскостопие. Выявляется более чем у половины больных. Уплощение сводов стопы приводит к неправильному распределению нагрузки при ходьбе и стоянии, что провоцирует развитие фасциита.
  2. Нарушения обмена веществ: подагра, сахарный диабет, ожирение. Лишний вес — это всегда избыточная нагрузка на кости и связки стоп, которая провоцирует плоскостопие. Нарушения обмена и микроциркуляции, возникающие при сахарном диабете и подагре, приводят к отложению солей.
  3. Хронические нарушения кровообращения нижних конечностей. Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к тканям стопы приводит к нарушению обменных процессов. Развивающееся при этом отложения кальция и солей провоцируют развитие шпоры.
  4. Профессиональные занятия спортом. Длительные тяжелые нагрузки на пяточные кости приводят к возникновению микротравм связочного аппарата и развитию воспалений.
  5. Длительное ношения неудобной обуви. Длительное сдавливание костей часто приводит к формированию костных наростов.

Методы лечения пяточной шпоры

Как правило, терапию пяточной шпоры проводят консервативными методами. Они заключаются преимущественно в физиотерапевтическом воздействии на костное образование. Используют следующие методики:

  • массаж ступней;
  • лечебная физкультура;
  • электрофорез на пяточную область;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ударно-волновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • ортопедические стельки;
  • ультразвук;
  • лазерная терапия.

Как действует ультразвук при пяточной шпоре

В ходе ультразвуковой терапии на пяточную область воздействует ультразвук с частотой от 1 до 20 Гц. Снижение болевого синдрома и улучшение состояния больного происходит в результате следующих эффектов ультразвука:

  • локальное прогревание области пятки;
  • активизация кровотока и обменных процессов в патологическом очаге;
  • блокировка передачи болевых импульсов в центральную нервную систему;
  • уменьшение локального воспаления;
  • восстановление эластичности подошвенной фасции стопы;
  • рассасывание рубцов, образовавшихся при давлении шпоры на связки и мышцы.

Как проходит лечение

Лечебная процедура проводится в кабинете физиотерапии. Больной ложится на живот. Ноги приподнимают с помощью специальных валиков. Перед ультразвуковым воздействием на кожу пяточной области наносят проводящий гель, облегчающий скольжение аппарата и улучшающий проникновение УЗ-волн в ткани.

Стоимость одного сеанса ультразвуковой терапии плантарного фасциита колеблется от 1 тыс. до 3 тыс. рублей. Цена зависит от престижности клиники, а также аппарата, на котором проводится лечение.

Полезное видео

Как проходит процедура можно узнать, просмотрев это видео.

В отзывах об использовании ультразвука при пяточной шпоре часть пациентов отмечают уменьшение болей в стопе сразу после первой процедуры. У большинства больных исчезновение симптомов наблюдается после 4–5 сеанса. В редких случаях после начала лечения происходит резкое усиление болей в пяточной области, которые проходят к концу курса лечения.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном

Для повышения эффективности курса ультразвуковых процедур их могут комбинировать с введением в патологический очаг различных лекарственных веществ. В частности, используют глюкокортикоиды. Гидрокортизон – гормон коры надпочечников, обладающий сильным противовоспалительным действием. Его наносят на кожу в проекции пораженной области в виде мази перед ультразвуковой процедурой.

Последующее воздействие ультразвука на пяточную область способствует проникновению лекарственного препарата глубоко в ткани. Кроме того, выполняют инъекции препарата непосредственно в область пятки.

В отзывах о применении ультразвука с гидрокортизоном при пяточной шпоре пациенты отмечают высокую эффективность лечения и быстрое снятие болевого синдрома.

Противопоказания к лечению шпоры ультразвуком

Ультразвуковой метод терапии считается довольно безопасным. Однако при следующих состояниях его использование противопоказано:

  • беременность на любых сроках;
  • наличие кардиостимулятора;
  • возраст менее 18 лет;
  • заболевания сосудов нижних конечностей, такие как тромбофлебит, варикозное расширение вен, болезнь Рейно;
  • низкое артериальное давление;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • любые заболевания в стадии обострения.

Гидрокортизон при пяточной шпоре

Гидрокортизон используют для снятия болевых ощущений в пятке и уменьшения отечности. Эта мазь обладает широким спектром действия и призвана, в первую очередь, снимать воспалительные процессы, которые и служат главной причиной болезненности. Многие врачи доверяют лечение плантарного фасциита именно этому препарату, так как его состав во многом схож со структурой гормона надпочечников. Это способствует скорейшей регенерации ткани и восстановлению ее защитных функций.

Показания

Гидрокортизон при пяточной шпоре назначают на ранних этапах образования остеофитов. Если пациент обратился к врачу при первых признаках боли, когда воспаление еще не слишком запущено, то есть все шансы избавиться от заболевания в течение 1 месяца. Однако не стоит забывать, что мазь воздействует только на воспаленные ткани, но никак не влияет на саму пяточную шпору. Поэтому мазь служит лишь частью комплексного лечения — она дополняет остальные методики, помогая избавиться от боли и улучшить состояние пациента. В качестве основой терапии при этом выступает УВТ, воздействие ультразвуком, массаж и гимнастика. Не обойтись также и без ношения специальных стелек, помогающих снизить нагрузки на ноги.

Поскольку лекарство относится к числу гормональных, его не стоит использовать без рекомендации врача. Последствия для вашего организма от бездумного применения подобных лекарств могут быть весьма плачевными.

Противопоказания

Лечение пяточной шпоры гидрокортизоном имеет некоторые ограничения. В первую очередь, препарат нельзя наносить пациентам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. Для выявления аллергических реакций проводят предварительные пробы. Также мазь не рекомендована для использования пациентам c:

  • псориатической бляшкой на пятке;
  • грибковым поражением кожи в этой области;
  • вирусными папилломами.

Препятствием для нанесения медикамента служит и глубокие трещины на пятке. Рекомендуют сначала избавиться от этой проблемы, а потом приступать к лечению пяточной шпоры различными методами. Если в области нанесения лекарства есть натоптыши, огрубевшие участки кожи, то они могут снизить количество всасываемого препарата, что неизменно скажется на результате лечения.

Ультразвук и гидрокортизон

Нередко эта мазь используется при ультразвуковом лечении пяточной шпоры. Ее наносят непосредственно на больную область, а потом активируют УЗИ-аппарат. Ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре оказывается очень эффективным в лечении этого заболевания. Благодаря воздействию микроволн мазь глубже проникает в мягкие ткани, где начинает воздействие на клеточном уровне. Сам ультразвук воздействует непосредственно на костный нарост, разрушая его и препятствуя дальнейшему отложению кальция. Уже одна подобная процедура приносит пациенту видимое облегчение. Лечение шпоры ультразвуком с гидрокортизоном назначают в более запущенных стадиях, когда боль причиняет невыносимые страдания и справиться стандартными средствами терапии не удается.

Эффективность

Регулярное применение мази приводит к довольно устойчивому результату уже через несколько дней. Постепенно боли становятся менее выраженными, отечность спадает, покраснение проходит. Регулярное использование препарата благотворно сказывается и на состоянии сосудов, которые укрепляются и легче выносят испытания пяточной шпорой. В некоторых случаях гидрокортизон вводится в виде инъекции прямо в пятку. Это разовая мера, позволяющая экстренно помочь пациенту при невыносимых болях.

Способ применения

Гидрокортизоновая мазь при пяточной шпоре наносится 2 раза в день ежедневно в течение двух недель. Не желательно пропускать сеансы, так как этот препарат гормональный. Необходимо обеспечить его регулярное поступление в организм небольшими порциями. Для улучшения всасываемости желательно при каждом нанесении мази делать расслабляющие ванночки для ног. Для этого можно использовать обычную теплую воду или отвары лекарственных трав: ромашки, хвои, коры дуба и др. Они немного успокоят боль, снимут лишнее напряжение. Но, самое главное, расширят поры и тем самым увеличат всасываемость препарата. Его компоненты почти беспрепятственно проникают в кожу, где и начинают свою работу.

Стоимость

Гидрокортизоновая мазь стоит в разы дешевле своих аналогов. Цена на этот препарат не превышает 50 рублей. На один курс уйдет примерно 2-3 упаковки. То есть весь курс лечения этим лекарством обойдется не более чем в 150 рублей.

Ультразвук + гидрокортизон при лечение пяточной шпоры

Болевые ощущения в пяточной области могут значительно ухудшить качество жизни, так как со временем становиться на ногу будет просто невозможно, причем такие симптомы появляются не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи. Боль в стопе, отдающая в пятку, может появиться в результате воспаления около костного образования, расположенного в месте соединения сухожилий с пяточной костью.

В независимости оттого, что стало причиной появления подошвенного фасциита, этот недуг нужно лечить и чем раньше, тем лучше. Одной из методик борьбы с этой болезнью является применение ударно-волновой методики.

Причины

Чаще всего пяточной шпорой страдают представительницы прекрасного пола, особенно те, которые проживают в городах. Зачастую образование костного нароста могут вызывать ряд причин, среди которых:

  • Плоскостопие. Этот недуг увеличивает нагрузку на нижние конечности, травмируя и растягивая сухожилия даже при незначительных внешних воздействиях. Таким образом, в результате постоянных микротравм, сухожилия становятся неэластичными и постоянно воспаляются, что и приводит к появлению сильных болевых ощущений.
  • Возрастные изменения. Возраст замедляет все функции организма, это касается и его регенеративной способности. В результате длительных нагрузок на нижние конечности с течением времени у пожилых людей может образовываться подошвенный фасциит.
  • Активные занятия спортом. Казалось бы, спорт позитивно сказывается на здоровье, но так бывает далеко не всегда. Те спортсмены, которые связали свою жизнь с нагрузками на нижние конечности, подвержены пяточной шпоре и постоянному воспалению прилегающих к ней тканей.
  • Лишние килограммы. Избыточный вес также может спровоцировать появление недуга.
  • Проблемы с суставами и мышечным аппаратом стопы. Артриты и воспалительные процессы в связках также провоцируют появление костного образования.

Лечение

Лечение подошвенного фасциита ультразвуком является довольно востребованной методикой в нашей стране. Его принято считать консервативным, а значить проходить подобные процедуры лучше всего с использованием гидрокортизона. Эта мазь является глюкокортикоидом и обладает сильным противовоспалительным эффектом. В комплексе с ультразвуком зачастую врач назначает следующие процедуры:

  • Ношение ортопедической обуви или специальных стелек, помогающих снять нагрузку на больную ногу.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, способствующих уменьшению боли и улучшающих общее состояние пациента.
  • Массаж и выполнение специальных упражнений и улучшающих кровообращение в месте поражения.
  • Также может быть назначена магнитотерапия, а в запущенных случаях и оперативное вмешательство.

Ультразвук

Лечение пяточной шпоры с использованием ультразвукового оборудования – это достаточно популярная методика борьбы с подошвенным фасциитом среди прочих консервативных методов.

Ультразвук в сочетании с гидрокортизоном имеет следующие преимущества:

  • Процедура полностью безболезненна и практически не вызывает побочных эффектов.
  • Она проводится амбулаторном режиме.
  • При своевременной обработке пораженной зоны ультразвуком пациентам удается избежать оперативного вмешательства.

Основным принципом метода является воздействие ультразвуковых волн не только на мягкие, но и на твердые ткани. Таким образом, начав своевременное лечение пяточной шпоры, костное образование удается разрушить полностью, сняв воспаление, боль и отеки гидрокортизона с ультразвуком.

Помимо всего описанного выше, ударно-волновая терапия помогает быстрее восстановиться поле болезни и вывести из организма продукты распада. Именно по этой причине, как только вы заметили первые тревожные симптомы, говорящие о шпоре, необходимо сразу же обращаться к врачу и начинать лечение.

Методика

Физиотерапевтические процедуры, к которым относится и лечение ультразвуком, медики относят к консервативной терапии, что полностью исключает оперативное вмешательство. Лечебные сеансы проводятся при помощи специального прибора называемого генератором тока.

Процедура делится на три этапа:

  • Сначала доктор делает УЗИ, ощупывает место поражение и делает рентген стопы.
  • Затем пятку обрабатывают гидрокортизоном и при помощи прибора, генерирующего импульсы, проводится обработка пяточной шпоры. Чтобы пациент не чувствовал неприятного покалывания проводится местная анестезия.
  • Полный терапевтический курс составляет восемь процедур, приводящихся с интервалом в четыре дня.

Если после нескольких сеансов улучшения не наступило и боли в стопе так и продолжают беспокоить пациента, необходимо приостановить лечение ультразвуком, до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут и только после этого можно продолжать сеансы.

Противопоказания

Невзирая на эффективность процедуры, такое лечение пяточной шпоры показано не всем. Сеансы ударно-волновой терапии противопоказаны людям с:

  • Нарушенной свертываемостью крови.
  • Острыми инфекционными заболеваниями.
  • Онкологией.
  • Аритмией.
  • Гипотонией
  • Проблемами с нервной системой.
  • Тромбофлебитом.
  • И беременным и кормящим женщинам.

Если противопоказаний к ударно-волновой терапии с гидрокортизоном нет, можно приступать к лечению шпоры, главное, начать терапию вовремя и тогда удастся побороть недуг и избежать плачевных последствий. Будьте здоровы.

Источники:
http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/pyatochnaya-shpora/lechenie-ultrazvukom.html
http://pjatki.ru/bolezni-pyatok/pyatka-shpora/ultrazvuk-gidrokortizon
http://uzi.guru/l-u/lechenie-pyatochnoj-shpory-ultrazvukom.html
http://www.shpora-pyatka.ru/lechenie/gidrokortizon/
http://nogi.guru/zabolevaniya/plantarnyj-fasciit/lechenie-ultrazvukom-pyatochnoj-shporyi.html
http://netshpory.ru/lechenie/massazh-pri-pyatochnoj-shpore.html

Ссылка на основную публикацию