Симптомы и причины подошвенного (плантарного) фасциита
Подошвенный фасциит
Боль в стопе
Деформация стоп
Покраснение кожи в месте поражения
Припухлость поврежденного участка
Распространение боли в другие области
Судороги икроножных мышц
Судороги мышц стопы
О том, что такое подошвенный фасциит, многие люди знают не понаслышке – в народе данную патологию называют не иначе как «пяточная шпора». Эта болезнь развивается вследствие перенапряжения связки, которая выстилает внутреннюю сторону ямки стопы. Эта связка соединяет между собой пяточную кость и плюсневые, создавая нужный для устойчивости во время ходьбы, изгиб свода стопы.
Подошвенный или по-другому плантарный фасциит – это воспалительное явление. Оно изначально локализуется в районе пяточной кости, а со временем происходят деформационные изменения в месте поражения с уплотнением тканей и появлением костного выступа вследствие отложения солей в этом месте, что и называется в народе пяточной шпорой.
Отметим, что эта фасция стопы является одной из самых сильных в теле человека, поэтому воспалительные процессы в ней приводят к нарушению походки, вплоть до развития постоянной хромоты. Кроме того, человек с такой патологией испытывает сильнейшие боли во время ходьбы, а в последующем – и в состоянии покоя.
Причины
Чаще всего данным заболеванием страдают люди в пожилом возрасте, поскольку основная причина его кроется в длительной и чрезмерной перегрузке связки. Также у некоторых людей есть профессиональная предрасположенность к такой патологии, например, у спортсменов и людей балетной профессии.
Основные причины, под действием которых в фасции стопы происходят сначала воспалительные изменения, а затем и дегенеративные, являются:
лишний вес (и как следствие чрезмерная нагрузка на стопы);
остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
длительное ношение обуви на высоких каблуках, а также тесной и неудобной обуви;
нарушение кровоснабжения нижних конечностей из-за такого заболевания, как облитерирующий атеросклероз.
Лечение этого заболевания начинается именно с установления причины его появления, поскольку сама «пяточная шпора» — это следствие воспалительно-дегенеративных изменений в фасции, и пытаясь лечить её различными методами, в том числе народными, результата можно не получить. Воздействуя же на причину патологии, можно вполне успешно лечить её, причём консервативными методами.
Клинические проявления
Симптомы такого заболевания, как подошвенный фасциит, ярко выражены, поэтому обычно поставить диагноз совсем несложно. Основным симптомом является боль, которая:
усиливается при длительном хождении;
возникает при попытке утром наступить на пятку, а к вечеру становится настолько сильной, что вынуждает человека использовать трость или костыли;
локализуется в задней части стопы, но отдаёт в пальцы и в мышцы голени;
носит резкий характер, словно человек наступил на какой-то режущий предмет.
Конечно же, есть и другие симптомы этого заболевания, которые не столь очевидны, но позволяют врачу составить полную картину о причине патологии у человека. В частности, это такие симптомы, как:
развитие деформации стопы с образованием контрактур, что происходит из-за укорочения фасции и снижения её подвижности;
судороги в области икроножных мышц, а также мышц стопы, которые могут возникать как в ночное время, так и в утренние часы, когда человек пытается встать с постели после долгого периода покоя.
Также следует сказать о том, что симптомы такой патологии, как плантарный фасциит, могут быть дополнены визуальными проявлениями. В области поражения фасции может отмечаться припухлость и гиперемия кожных покровов. Общее состояние человека обычно не нарушено.
Все эти симптомы ухудшают качество жизни человека. И если своевременно не лечить заболевание, оно может привести к инвалидизации пациента.
Диагностика и лечение
Прежде чем начинать лечение заболевания, необходимо провести диагностику. Человеку с вышеописанной симптоматикой необходимо обращаться к врачу ортопеду или травматологу. Если же человек проживает в небольшом городе, где таких специалистов нет, с жалобами следует обращаться к хирургу, который проведёт визуальный осмотр, прощупает стопу для установления места локализации болей, а также назначит проведение рентгенографии. На снимке можно будет увидеть костные разрастания в области пяточной кости.
Лечение такого заболевания, как подошвенный фасциит, бывает консервативным и хирургическим. К счастью, к хирургическим методам врачи прибегают лишь в крайних случаях, когда консервативные методы не дают эффекта или когда болезнь слишком запущена. В большинстве же случаев в течение года лечение этого заболевания даёт хороший результат с полным излечением пациента.
Как уже было сказано выше, лечение заболевания необходимо начинать с устранения его причины. В частности, если причиной является лишний вес, необходимо перейти на правильное питание и добавить в распорядок дня физические нагрузки. Если заболевание возникло на фоне занятия спортом, нужно снизить количество нагрузок или вовсе отказаться от этого вида спортивной деятельности и заменить его другим.
Иногда приходится поменять профессию, например, если болезнь развилась из-за того, что человек по роду своей деятельности много времени проводит на ногах. Кроме того, показано ношение специальной ортопедической обуви, или использования специальных ортопедических стелек, уменьшающих давление на пятку.
Также лечение предусматривает использование гипсовых лонгет, для фиксации ноги во время сна, или, в случаях тяжёлой деформации, использования гипсовой повязки.
Массаж фасции тоже даёт прекрасный результат, позволяя устранить участки с ограниченной подвижностью и разработать связку. Существует и определённый комплекс упражнений на растяжку мышц разгибателей стопы, что даёт возможность улучшить кровоснабжение в данной области и увеличить подвижность фасции. Упражнения следует выполнять ежедневно до выздоровления по 10 минут в день, а также после выздоровления для предотвращения рецидивов патологии.
Симптомы, причины и способы устранения подошвенного фасциита
Мы узнаем, что это такое и каковы причины и факторы риска подошвенного фасциита, симптомы, чем дистальный отличается от проксимального, и какие средства способные унять боль и избавить от трудностей при ходьбе.
Что такое подошвенный фасциит
Термин «подошвенный фасциит» означает воспаление подошвенной фасции, также называемой апоневральной или арочной связкой, которая находится в нижней части ног.
Эта группа волокнистых структур, похожих на сухожилие, начинается в медиальной области пяточной кости и заканчивается в основании пальцев, они имеют задачу поддерживать арку ступни, образуя своего рода буфер между пяткой и носком, главным образом, при ходьбе.
Воспаление этой полосы может вызывать проблемы при ходьбе и боли в пяточной области. Его следует отличать от метатарзалгии, то есть воспаление пяточных костей, расположенных между костями, которые образуют лодыжку, и теми, которые формируют пальцы, и также от некротического фасциита, последний носит инфекционный характер и развивается при проникновении патогена в ткани.
Почему появляется и как развивается воспаление
Физиология подошвенного фасциита обусловлена, в первую очередь, напряжением этой части ступни, которое имеет место во время ходьбы или бега: когда пятка отрывается от земли, увеличивается угол между пяточной костью и пальцами, это влечет за собой растяжение в подошвенной фасции.
Считается, что при ходьбе подошвенная фасция без последствий может выдержать вес, который в два раза превышает вес тела, при больших или чрезмерных нагрузках образуются микротравмы, мелкие травмы, а также снижается эластичность связок, всё эти факторы приводят к воспалению надкостницы и развитию боли.
Подошвенный фасциит – это обратимое заболевание: при благоприятных условиях и, как правило, примерно полгода/год лечения без хирургического вмешательства, больной полностью исцеляется.
Патология делится на два основных этапа:
Острый или альгический, когда боль очень интенсивная, и в основном расположена в пяточной связке.
Следующий этап острой стадии, когда боль перемещается в переднюю часть стопы и распространяется на всю подошву.
Если не лечить подошвенный фасциит, он может стать хроническим, тогда говорят о хроническом состоянии воспаления фасции, в этом случае требуется хирургическое устранение патологии.
Виды фасциита – районы, которые воспаляются
Подошвенный фасциит может быть различного типа, в зависимости от расположения и проявлений.
Мы можем отличить следующие формы подошвенного фасциита:
Дистальный: локализуется в области подошвенной фасции и средней части стопы, боль ощущается во всей стопе, особенно в районе пальцев.
Проксимальный: явления воспалительного характера в области подошвенной фасции, которая проксимальна по отношению к пятке. Также называется инсерционный фасциит, боль локализуется в районе пятки.
Передний: достаточно опасный тип подошвенного фасциита, так как в этом случае боль распространяется от пяточной кости до передней части стопы и пальцев.
Узловой: также называется болезнь Леддерхоза или фиброматоз ног, – характеризуется образованием узелков на подошвенной фасции, которые вызывают её утолщение.
Двусторонний: в этом случае воспаление поражает обе ноги и, вероятно, связано с проблемами осанки, которые приводят к чрезмерной нагрузке на уровне подошвенной фасции.
Боль и симптомы подошвенного фасциита
Подошвенный фасциит, как проксимальный, так и дистальный, будучи воспалением, основным симптом имеет боли в пяточной области, что особо остро проявляется утром, как только вы поставите ногу на пол, а затем продолжаются, в зависимости от степени воспаления, в течение дня, чередуясь с моментами когда боль усиливается.
Иногда к болям могут присоединиться такие симптомы, как отек и гипертермия, в таком случае, особенно при двустороннем фасциите, следует провести обследование для поиска возможной системной причины (например, подагра или ревматоидный артрит).
Среди других симптомов, которые могут сопровождать подошвенный фасциит, следует выделить покалывание при ходьбе, боли в спине (вероятно, из-за неправильной осанки), боли, которые не позволяют нормально уложить ногу, а иногда и отек, возникающий из-за скопления жидкости на уровне пяточной кости и голеностопного сустава.
Диагностика – методы и тестирования
Диагностика подошвенного фасциита включает в себя несколько уровней:
Первый уровень состоит в изучении истории болезни пациента, предоставлении информации о боли (когда она началась, в какой области локализуется, когда наиболее сильная), сбор сведений, относящихся к стилю жизни пациента (занятия спортом, какой вид спорта, сколько часов пациент проводит на ногах, например, во время работы) и сведения о наследственных анатомических конформациях (плоскостопие или тонкие сухожилия).
Второй уровень – врач, с помощью пальпации, изучает место локализации боли, определяет вид и причину.
Третий уровень – диагностические исследования, таких как УЗИ, рентген, КТ и МРТ, чтобы подтвердить диагноз, ранее предположенный врачом.
Причины и факторы риска воспаления подошвенной фасции
Установлено, что подошвенный фасциит является следствием травмирования, но, говоря о реальных причин, мы должны говорить и о факторах риска, то есть условиях, которые предрасполагают к образованию микротравм и небольших травм подошвенной фасции.
Стояние: кто много стоит или ходит, очень нагружает подошвенную фасцию. Это может вызвать воспаление. Известны случаи, при которых подошвенный фасциит был признан в качестве профессионального заболевания.
Спорт: это один из основных факторов риска. В частности для тех, кто занимается такими видами спорта, как бег, езда на велосипеде, баскетбол, аэробика и все те виды спорта, в которых имеются повторяющиеся движения, чрезмерно нагружающие подошвенные фасции. В этом случае часто одновременно возникают подошвенный фасциит и тендинит, то есть воспаление сухожилий.
Пол и возраст: подошвенный фасциит поражает в основном женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Не ясно, откуда проистекает эта предрасположенность, но возраст и пол являются достаточно существенным фактором риска.
Метаболические заболевания: некоторые метаболические заболевания, такие как сахарный диабет, подагра и почечная недостаточность, могут привести к воспалению подошвенной фасции. Однако, не ясно, какие биохимические механизмы участвуют в этом процессе.
Системные воспалительные заболевания: тех, кто страдает от аутоиммунных воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или волчанка, может страдать от подошвенного фасциита.
Пяточная шпора: подошвенный фасциит, в 20% случаев, связано с состоянием, которое называется пяточной шпорой, которая образуется, когда кальцификация мышцы на пяточной кости.
Проблемы с ногой: те, кто имеет проблемы с ногами, наследственные или генетические, например, плоскостопие или слабость Ахиллова сухожилия, имеет больше шансов столкнуться с подошвенным фасциитом.
Ожирение и избыточный вес: люди, страдающие от ожирения или избыточного веса, подвергают дугу ноги повышенным нагрузкам, это может привести к тому, что разовьётся воспаление подошвенной фасции.
Обувь: ношение обуви, не соответствующей форме и размеру ноги, не адаптированной для амортизации ударов во время спорта и при нормальной ходьбе, ботинки оснащенные мягкой подошвой, всё это может привести к воспалению подошвенной фасции.
Природные средства, чтобы уменьшить воспаление
Для лечения или улучшения симптоматики подошвенного фасциита Вы можете прибегнуть к средствам альтернативной медицины.
Проанализируем их подробнее:
Отдых: чтобы вылечить подошвенный фасциит, обязательно необходим отдых. Держите ноги в покое, избегайте нагрузок подошвенной фасции, уже только это способствует снижению боли и воспаления, а также помогает ускорить процесс заживления.
Лед: это старинное средство против воспалений. При подошвенном фасциите рекомендуется приложить к больному месту мешочек льда на четверть часа и повторять операцию не менее 3-4 раз в течение дня. Можно также сделать «ледяной массаж», в этом случае следует положить лёд в мешочек и массировать больную область в течение 5-10 минут.
Ванны для ног: даже ванны для ног могут быть прекрасным средством лечения подошвенного фасциита. В идеале, их следует подготавливать с использованием противоотечных средств или солями (соль Червии или Горькая соль), растворенными в горячей воде (горячее помогает усвоению веществ).
Обувь: ношение правильной обуви может облегчить симптомы подошвенного фасциита. Обувь должна быть без каблука, с жесткой подошвой, не слишком тонкой и, при необходимости, с ортопедической стелькой, чтобы уменьшить ударные нагрузки во время прогулки.
Питания: конечно, рацион не может непосредственно влиять на ход подошвенного фасциита, но его оптимизация полезна для снижения веса и, следовательно, уменьшения нагрузки на арку.
Иглоукалывание довольно часто используется в альтернативной медицине для лечения подошвенного фасциита, наиболее оптимальна в этом направлении точка 7PC.
Ортопедические и физиотерапевтические средства лечения
Терапия, которую назначают врач-ортопед или физиотерапевт, состоит из множества средств, которые действуют как на уровне подошвенной фасции, так и на уровне осанки тела.
В период ортопедического лечения рекомендуется использование следующих средств:
Стельки: ортопедические стельки, которые используются внутри обуви, улучшают поддержку стопы и тем самым уменьшают воспалительные явления в подошвенной фасции. Чтобы получить максимальный эффект, стелька должна быть сделана на заказ по рецепту ортопеда.
Ночные шины: ортопедические ночные шины используется в случае подошвенного фасциита в течение ночи. Ночные шины нужны, чтобы волокнистые ткани расслаблялись, и, таким образом, после пробуждения боль притупляется.
Ортопедическая поддержка: как правило, из геля, которая размещается под пяткой и служит для уменьшения ударов при ходьбе. Снижение ударных нагрузок на подошвенной фасции способствует заживлению воспаления.
Бинты и повязки: существуют бандажи и ортопедические повязки, которые используются для ускорения заживления в подошвенной фасции. Эти ортопедические средства оказывают давление в пораженном районе и помогают уменьшить симптомы.
Ортопедические средства могут быть дополнены методами физиотерапии:
Ультразвук: эта форма физиотерапии использует эффект ультразвука для лечения воспаления. Когда воспаленная ткань образует жидкость, локальное действие ультразвука помогает сделать так, чтобы эта жидкость быстрее рассасывалась.
Магнитотерапия: этот метод использует влияние магнитных полей, чтобы стимулировать процессы регенерации клеток, облегчать болевые симптомы, уменьшать воспаление и стимулировать реабсорбцию жидкости.
Ударные волны: волны высокой акустической энергии, которые используются для лечения боли. Применяются в районе, где Вы чувствуете боль. Волны оказывают механическое воздействие, что приводит к сокращению воспалительных явлений и болей.
Ионофорез: этот метод снижает воспалительные явления и боли через воздействие постоянным током.
Мезотерапия: известна также как ионофорез – это метод физиотерапии, который используется для введения противовоспалительных препаратов. В случае подошвенного фасциита рекомендуется использовать кортизон, чтобы уменьшить воспаление, боль и отек.
Растяжка и постуральная гимнастика служат для уменьшения воспаления и боли через развитие правильной осанки и, соответственно, снижение нагрузки на арку. Примером является упражнение, которое заключается в том, чтобы сесть на пол, вытянуть чуть раздвинутые ноги, положить полотенце под аркой и потянуть его с обеих сторон руками.
И, наконец, можно обратиться к остеопату, который с помощью специальных методов массажа, упражнений на растяжку и манипуляций, поможет уменьшить боль и воспаление.
Лекарства от фасциита – мази, пластыри и противовоспалительные
Лекарственная терапия при подошвенном фасциите опирается на использование противовоспалительных препаратов и анальгетиков.
Мази: применяются непосредственно на той части, в которой ощущается боль, они содержат активный ингредиент – противовоспалительное средство. Среди самых известных противовоспалительных мазей – Вольтарен, которая содержит, в качестве активного ингредиента, диклофенак диэтиламмони.
Пластыри, пропитанные противовоспалительным веществом, как правило, флурбипрофеном, который проникает в больное место. Однако, местные мази могут не иметь силу в случае очень сильной или хронической боли.
Оральные: могут быть введены как противовоспалительные препараты, которые действуют системно, например, напроксен, так и обезболивающие, такие как ибупрофен, который часто используется в сочетании с противовоспалительными препаратами и местными средствами (мази и пластыри), чтобы усилить эффект последних и быстрее уменьшить боль.
Внутренние: лекарственное средство вводится непосредственно в больной место через шприц. Внутрь обычно вводят противовоспалительные препараты, такие как кортизон, гель с тромбоцитами, который помогает регенерации поврежденных тканей, гиалуроновую кислоту с кортизоном, которые помогают восстанавливать ткани и борются с воспалением.
Выбор и дозировку препарата устанавливает врач в каждом конкретном случае, в зависимости от необходимости и состояния пациента.
Хирургическая операция, как единственное решение
Хирургия используется для тех, кто страдает от хронического подошвенного фасциита, когда воспаление не регрессирует, несмотря на лечение, и продолжается в течение более 12 месяцев.
Хирургическое вмешательство выполняется эндоскопическим методом, чтобы «снять» состояние напряжения, в котором находится фасция, и облегчить процесс исцеления.
Плантарный фасциит: причины возникновения, симптомы и лечение подошвенной фасции
Плантарный фасциит – это заболевание, которое образуется в результате воспалительно-дегенеративных процессов в подошвенной (плантарной) фасции.
Болезнь сопровождается болями в пятке, которая становится сильнее при нагрузке на стопу. Также фасциит возникает ввиду повреждения мягких тканей, костными разрастаниями.
В простонародье данную болезнь называют “пяточной шпорой“’, но данное название не является достоверным, так как костный нарост появляется вследствие заболевания.
Самой уязвимой группой людей являются женщины старше 40 лет. Плантарный фасциит может возникнуть также и у спортсменов, когда они испытывают сильные нагрузки в области пятки.
Причины возникновения болезни
Подошвенный фасциит может возникнуть из-за длительной и сильной перегрузки связок.
В основном данным заболеванием страдают люди среднего и пожилого возраста.
Штангисты, балерины и легкоатлеты также ввиду особых нагрузок очень часто встречаются с фасциитом.
В перечень главных проблем, ввиду которых возникает заболевание входят:
сильные и длительные нагрузки на ноги;
когда обувь стаптывается, то позиция ступни принимает неправильное положение, также называемое пронацией, т.е. подворачивание стопы при ходьбе внутрь;
длительное ношение тесной обуви и обуви на высоких каблуках;
остеохондроз в поясничном отделе позвоночника;
проблемы с недостаточным кровоснабжением ног, из-за облитерирующего атеросклероза;
лишний вес;
высокий свод стопы и плоскостопие также являются опасными факторами;
болезни воспалительного и дегенеративного типа (артроз и артрит);
на фоне возрастных изменений может происходить истончение слоя подкожно-жировой ткани в области пяток;
подагра и сахарный диабет истончают слой тканей в области пятки, что провоцирует появление болезни.
Факторы провоцирующие развитие заболевания
Данные факторы могут поспособствовать развитию фасциита, так что к ним также нужно присмотреться и исправить какие либо ошибки.
Первым фактором является неудобная и тесная обувь, так что лучше ходите в спортивной обуви, либо поместите в нее мягкую стельку.
Вторым фактором является хождение босиком. Если вы любите ходить на босую ногу, то стоит прекратить это делать. Дома ходить нужно исключительно в тапочках.
Третьим и последним фактором является лишний вес. Из-за лишнего и так может появиться много различных серьезных проблем, например заболевания сердечно-сосудистой системы, но при этом еще и возникает огромная нагрузка на пятку, ввиду этого болезнь может обостриться. Поэтому стоит начать вести здоровый образ жизни, исключив из рациона жирную и мучную пищу и регулярно занимаясь спортом.
Симптомы плантарного фасциита
Наиболее распространенным симптомом заболевания является острая боль в области пятки, которая как правило возникает при ходьбе.
Данная патология обладает характерной особенностью, которой является боль при первых шагах, сразу же после пробуждения.
Данный фактор появляется из-за того что ночью, при длительном отдыхе микро растяжения на связках начинают заживать, а когда человек начинает ходить, то связки вновь растягиваются причиняя боль.
Также болевые ощущения могут появиться после длительного пребывания в одном положении, после особых физических нагрузок и в принципе занятия активными видами спорта. По описаниям пациентов боль при фасциите схожа по ощущениям с болью при прокалывании стопы булавкой.
Также при развитии болезни может появиться тупая боль. Как правило, болевые ощущения проявляются только в подошвенной области пятки. Но в некоторых случаях может начать болеть еще и задняя поверхность косточки.
Если же фасциит находится в запущенной форме, то человек и вовсе может перестать ходить, так как очень трудно передвигаться, не наступая на пятку, это еще и может стать причиной возникновения других болезней связанных с носками и наружной частью стопы.
Диагностика фасциита
При возникновении симптомов описанных выше, следует немедленно обратиться к специалисту. Тот, в свою очередь должен обследовать ногу пациента и обязательно провести исследование рентгеном, только тогда доктор сможет точно определить тяжесть заболевания и назначить эффективный метод лечения.
При обследовании врач изучает пятки на предмет припухлостей и точек, в которых возникает боль. А вот на результатах рентгена будут видны разрастания пяточной кости.
Часто при симптомах фасциита пациенты не знают, к какому специалисту обратиться, данным заболеванием занимаются травматологи и ортопеды, но если в ближайшей к вам поликлинике отсутствует данный специалист, можно обратиться за помощью к хирургу.
Лечение плантарного фасциита
При заболевании используются противовоспалительные и обезболивающие медицинские препараты. Как правило, используют различные массажи и лечебную физкультуру. При более тяжелых случаях также используют лазерную терапию.
Медикаментозное лечение
Для излечения фасциита принимают противовоспалительные препараты (не содержащие стероиды). Из обезболивающих можно принимать:
Напроксен;
Гидрокортизоновая мазь;
Аспирин;
Ибупрофен (мази и таблетки);
Индометациновая мазь.
Средства уберут воспаление в ноге, и уменьшить боль. Также у вас есть выбор использовать таблетки либо крема.
В случае если вы решили лечиться с помощью таблеток, принимайте их только после приема пищи. А если же вы прибегли к кремам, то без каких либо рецептов просто нанесите их на воспаленную область.
В случае если симптомы сильно обостряются, то стоит использовать кортикостероиды (дипроспан, флостерон). Уколы данного препарата на время снимут боль, но все же не стоит забывать, что это только временное решение данной проблемы.
Уколы являются довольно таки болезненными, да и если злоупотреблять ими, то можно серьезно повредить пятку.
Хирургические вмешательства
Перед тем как прибегнуть к хирургии, нужно посетить специалиста физиотерапевта. Он обязательно подскажет вам, что нужно делать, и сможет сказать нужно ли вообще прибегать к столь серьезным методам излечения болезни.
К физиотерапевту обращайтесь только после использование всех других (немедицинских) методов лечения. Возможно, вообще не придется ложиться на хирургический стол, и другие способы помогут устранить плантарный фасциит.
Если же все-таки никакие методы не смогли остановить развития болезни, то конечно необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству, так как это единственный оставшийся метод. Данная процедура сможет полностью устранить воспаление в связках и снять растяжение. При хирургическом вмешательстве удаляют часть связок, что и устраняет фасциит.
Но не все так хорошо, при операции нужно осознавать, что существует целый ряд рисков, в список опасностей связанных с хирургическим вмешательством входят:
развитие невромы;
инфекции;
тарзальный туннельный синдром;
постоянная острая боль и набухание.
Также существует риск, что на длительное время после операции замедлится способность регенерации ран.
К операции стоит подойти серьезно и обратится к действительно хорошим специалистам, помните, что здоровье дороже денег. Поэтому идти нужно в клинику с хорошей репутацией.
Использование экстракорпоральной ударно-волновой терапии
Данный метод является более безопасным вариантом, нежели хирургическое вмешательство. Лечение происходит посредством направления звуковых волн в пораженную зону, метод направлен на расслабление ножных мышц.
Данный вид лечения используется, только если симптомы фасциита не исчезают по истечению 6 месяцев лечения.
Процедура обладает также и побочными эффектами, такими как набухание обрабатываемой области, онемение конечностей ног и кровоподтеки. Метод не такой агрессивный как хирургия, но и менее результативен.
Различные альтернативные и домашние методы лечения фасциита
Стельки для обуви
Чтобы уменьшить нагрузку на стопы, нужно применять различные виды стелек и подпятников. Желательно конечно использовать ортопедические стельки. Данный вид стелек является дополнительной поддержкой для ног.
Вкладывать ортопедические стельки нужно в два ботинка, то есть если у вас болит только одна нога не нужно использовать стельки только на одну ногу. Ведь обувь должна быть сбалансированной, что может предотвратить возникновения болей в пятке.
Чтобы правильно подобрать стельки, нужно обратиться к соответствующему специалисту, тот в свою очередь узнает параметры ваших ног и выпишет заказ на специальную ортопедическую обувь.
Также можно использовать так называемые ортезы, протезы-приспособления в форме сапог. Ортез является фиксатором для ног во время сна, так как стопа жестко поставлена под углом ближе к голени.
Данный метод поможет правильно срастись микроразрывам, которые образуются в течение дня.
Лечебная физкультура (6 действенных упражнений при плантарной фасции)
Существуют комплексные упражнения для профилактики плантарного фасциита. В списке будут перечислены всего 6 упражнений.
1 упражнение.
В первом упражнении нужно опереться на стену и вытянуть руки. Когда вы будете уверенны в том что нога вытянута максимально назад, в то время как другая должна находится немного спереди, перенесите вес на заднюю ногу.
Затем, подайте тело вперед, при этом, не отрывая пяток и находить в этом положении 30 секунд, пока не почувствуете растяжку.
2 упражнение.
В данном упражнении вам нужно максимально вытянуть свои ступни, а затем руками загнуть все пальцы на ноге назад, особое внимание следует уделить большому пальцу.
Данное упражнение необходимо делать чередуя, то есть сначала загибать колено, а потом делать упражнение уже с выпрямленной ногой.
Стопу следует удерживать в состоянии напряжения, для большей эффективности. Упражнение выполняется по 10 повторений, 2-3 раза в день.
3 упражнение.
Для исполнения данного упражнения вам нужно взять небольшую табуретку. Встаньте на табуретку, обопритесь руками о стойкую опору, идеальным вариантом будет стена. Когда вы будете уверенны что сможете сохранять равновесие, то начинайте упражнение.
Встаньте на носки и напрягите стопу, в таком положении нужно простоять 30 секунд, а затем вернуться в исходное положение. Упражнение выполняется по 10 повторений, 3 раза в день.
4 упражнение.
Чтобы выполнить это упражнение, возьмите небольшое полотенце и расстелите его на полу. Затем пробуйте его поднять, используя лишь пальцы ног. Держите полотенце примерно 30 секунд, а затем плавно отпустите и расслабьте ноги. Выполняйте по 10 повторений, 3 раза в день.
5 упражнение.
Это упражнение заключается в том, чтобы растянуть ступни так, чтобы пальцы на ногах находились в напряжении. Затем слегка надавите на область фасции и делайте круговые движения.
Данное упражнение нужно делать несколько раз в день, пока не появится ощущение расслабления в области свода стопы.
6 упражнение.
Для данного упражнения нужно взять холодную банку, например с газировкой, либо какой либо маленький мячик, а затем надавить на него стопой и начинайте катать по полу, дабы добиться расслабления свода стопы. Стоит делать от 30 до 50 повторений в день, чтобы стопы были расслаблены.
Другие методы лечения болезни.
К иным методам лечения можно причислить массажи, грязевые и минеральные ванны и согревающие растирки. Также иногда прибегают к использованию гамма терапии.
Гамма терапия совершается на радиотерапевтических установках, широко используемых в области онкологии.
Предотвращение заболевания
Некоторые из способов лечения, также применяются заранее для предотвращения фасциита. Из данных способов нужно выделить несколько:
поддержка тела в соответствующей форме;
ношение удобной обуви, а лучше завестись ортопедической;
не испытывать ноги излишними физическими нагрузками;
Прогноз плантарной фасции
Данное заболевания имеет весьма благоприятные прогнозы и может составлять опасность для здоровье только в запущенной форме. Также при переломе костного образования на фасции, болезнь может принять тяжелую форму.
Видеозаписи по теме
Плантарный фасциит: причины возникновения и упражнения для укрепления стопы
Пяточная шпора — заболевание, которому бегуны и люди с лишним весом подвержены вдвое чаще остальных при несоблюдении специальных рекомендаций.
У каждого занятия есть две стороны: положительная и отрицательная. Так и у бега есть свои негативные стороны, с последствиями которых мы сталкиваемся по незнанию или по собственной глупости: слишком большая нагрузка, неправильная техника, плохо подобранная обувь, игнорирование особенностей своей физической формы и другие ошибки, которые допускают не только новички, но и более зрелые бегуны.
Сегодня мы поговорим об одном из неприятных моментов — плантарном фасциите (пяточной шпоре), причинах его возникновения и специальных упражнениях для профилактики этой проблемы.
Плантарный фасциит — заболевание, основным симптомом которого является боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции. Реже пяточная боль непосредственно связана с травматизацией окружающих мягких тканей костными разрастаниями.
Это заболевание также имеет простонародное название «пяточная шпора» или «шпора на пятке», хотя термин не совсем верен, ведь такой костный нарост является следствием плантарного фасциита.
Говоря более простым языком, это когда в крайне запущенных стадиях у вас из пятки может вырасти самая настоящая шпора. В таком случае единственный способ избавиться от проблемы — хирургическое вмешательство, если проведение ударно-волновой терапии, при которой костный вырост разрушается направленным воздействием звуковой волновой энергии, не привело к желаемым результатам.
orto-piter.ru
Бегуны и люди с лишним весом входят в группу риска. Если вы принадлежите к обеим этим группам, то шансы заработать плантарный фасциит при чрезмерных нагрузках и неправильном выборе обуви увеличиваются вдвое.
Основные признаки заболевания:
резкая боль в пятке по утрам при первых шагах;
чувство натяжения в ахилловом сухожилии.
Диагностировать плантарный фасциит при жалобах пациента на боль в пяточной области вполне возможно путём врачебного осмотра больной ноги для прощупывания шпоры и рентгена. При отсутствии шпоры круг возможных диагнозов расширяется, так как это может быть ревматоидный артрит, синдром Рейтера или другие заболевания.
Кроме всех этих неприятных болевых ощущений и походов по врачам, самая частая проблема для бегунов — прерывание тренировок на довольно длительный период, который может составлять от года до двух.
Также в качестве лечения и профилактики используют лечебные массажи, специальные ортопедические стельки и упражнения, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и хорошо растянуть соединительные ткани ступни и голени.
Беговые причины возникновения плантарного фасциита:
слишком высокие беговые нагрузки;
пренебрежение упражнениями для растяжки икроножной мышцы;
слишком активный бег по холмам или тренировки на скорость;
плоскостопие или слишком высокий подъём стопы;
жёсткие ахилловы сухожилия;
неверная постановка стопы;
неправильно подобранная беговая обувь;
бег по слишком твёрдым поверхностям вроде асфальта или бетона.
Профилактика плантарного фасциита
Такие твёрдые поверхности, как асфальт или бетон, никогда не считались хорошим вариантом для бега. Если же вы начали ощущать неприятные болевые симптомы в стопах, особенно в пяточной области, или вам предстоит длительная тренировка, стоит поискать более мягкие и пружинистые беговые дорожки. Выбирайте правильную спортивную обувь с поддержкой свода стопы, избегайте кроссовок с твёрдой и плоской подошвой, а также хождения босиком.
Также не забывайте об основном правиле увеличения беговой нагрузки: увеличивайте километраж дистанции не более чем на 10% в неделю от уже пробегаемого расстояния.
И, конечно же, помните о массаже и упражнениях для растяжки ахиллова сухожилия, икроножной мышцы и других сухожилий стопы.
Видео № 1
Это видео с простыми упражнениями, которые лучше выполнять утром перед тем, как окончательно встать с постели. Для массажа стопы вам понадобится самый обыкновенный теннисный мячик.
Видео № 2
В этом видео всего одно простое, но действенное упражнение, которое станет отличной составляющей разминки перед пробежкой.
Видео № 3
Ещё одно упражнение, которое рекомендуется выполнять перед тем, как встать с постели.
Каждую ногу держите в таком положении по 15–20 секунд и выполняйте по три подхода на каждую ногу один раз в день.
Видео № 4
В этом видео — варианты упражнения для стопы из йоги. Зарядка займёт у вас вас не более десяти минут, а положительный эффект вы почувствуете уже после первого раза. Так часто бывает при разминке мышц, которые мы обычно не разрабатываем.
Видео № 5
Ещё одни упражнения из йоги, которые можно выполнять практически не вставая со стула. Это отличная разминка не только для бегунов, но и для тех, кто работает сидя по 8 часов дома или в офисе. Если вы ходите на высоких каблуках, такие упражнения будут приносить желанное облегчение уставшим ногам. Кстати, высокие каблуки также могут быть причиной возникновения плантарного фасциита.
Видео № 6
А это уже йога для более продвинутых. Все показанные упражнения можно выполнять в облегчённом варианте. К примеру, в пятом упражнении (самбасана) необязательно так выворачивать и высоко закидывать стопы. Если у вас плохо растянут подъём ноги и проблемы с коленями, немного видоизмените этот вариант и сядьте почти по-турецки, но при этом закинув ногу, которая лежит сверху, на бедро.
Видео № 7
И последнее на сегодня видео — разминка от танцовщиц балета. То, что они могут сделать своей стопой, впечатляет!
Что касается массажей, то их можно выполнять их с помощью теннисного мяча, небольшого каучукового мячика из любого магазина игрушек или бутылки с холодной водой (а иногда и охлаждённой в морозилке), которая будет особенно кстати после пробежек. Но это ещё одна отдельная тема.
Плантарный фасциит: симптомы и причины возникновения
Плантарный фасциит – состояние хронического болевого синдрома в области пятки, развивающегося на фоне постоянной травматизации плантарной фасции в месте крепления к пяточному бугру пяточной кости и хронического воспалительного с ускорением пролиферации (восстановления) в зоне повреждения.
Это состояние также называется «пяточной шпорой» и описывается пациентами как:
– сильные пяточные боли; – «жгучие боли в пятке»; – словно «наступил на раскаленный гвоздь»; – «словно по стеклу хожу»; – «первый шаг каждое утро мучительный» и т.п.
Все жалобы связаны с болями в пятке, возникающими по утрам, после покоя, на фоне продолжительной ходьбы или бега.
Плантарный фасциит наиболее часто встречается у лиц в возрастной группе от 40 до 60 лет (Taunton JE, Ryan MB, Clement DB, McKenzie DC, Lloyd-Smith DR, Zumbo BD «A retrospective case-control analysis of 2002 running injuries», Br J Sports Med 002; 36: 95-101), а жалобы на пяточные боли достигают до 11-15% всех жалоб, связанных со стопой (R.Buchbinder «Plantar Fasciitis», N Engl J Med 2004; 350: 2159-66). Обычно пациенты отмечают боли в одной пятке, однако около 30% имеют двухсторонние пяточные боли.
Анатомические сведения
Подошвенная (плантарная) фасция (апоневроз) – это толстая плотная связка, соединяющая пяточный бугор пяточной кости с пальцами стопы, обладая незначительными эластическими свойствами, она удерживает как «тетива» продольный свод стопы во время ходьбы, бега, длительной нагрузки на ноги.
Причины возникновения плантарного фасциита
Что же приводит к развитию плантарного фасциита? К наиболее частым предрасполагающим факторам относятся:
– увеличенная высота продольного свода – «высокий подъем» стопы (полая стопа – pes cavus); – плоскостопие (pes planus); – избыточный вес; – деятельность, связанная с длительным стоянием; – ношение обуви с жесткой, грубой подошвой и каблуком; – длительная ходьба по неровной (пересеченной) поверхности; – поднятие тяжестей и т.п.
Все это приводит к повышенной нагрузке на стопы и к продольному распластыванию стоп, а также костному экзостозу на подошвенной поверхности пяточной кости («пяточная шпора»).
При чрезмерных нагрузках, приводящих к распластыванию стопы, происходит микротравматизация подошвенной фасции в месте прикрепления к пяточному бугру, что провоцирует развитие воспалительного ответа на травму и сопровождается появлением болей в момент ее натяжения. Поскольку стопа постоянно испытывает нагрузку во время стояния и ходьбы, то в травмированной зоне плантарной фасции поддерживается хронический воспалительный процесс с сохранением выраженного болевого синдрома и ускорением пролиферации (образования) рубцовой ткани, которая подвергается механическому воздействию, что способствует поддержанию порочного круга: нагрузка – микротравма рубцовой ткани – боль – воспаление – пролиферация – образование рубцовой ткани – нагрузка – микротравма и т. д.
Понимание процесса возникновения и развития плантарного фасциита позволяет воздействовать на звенья порочного круга, разрывая его, и тем самым уменьшить проявления болезни и достигнуть выздоровления.
Плантарный фасциит: определение, симптомы, причины, диагностика и профилактические меры
Плантарный (подошвенный) фасциит – это заболевание, которое характеризуется болью в пятке, возникающей при нагрузке, и в данной статье мы рассмотрим причины возникновения этого недуга.
Плантарный фасциит доставляет уйму неприятных ощущений: стопа постоянно ноет как в движении, так и в покое (особенно в ночное время); пальцы прижимаются к своему основанию и не хотят разгибаться без помощи рук. Это значит, что легко тянущееся соединительное волокно повреждено и постепенно теряет свою эластичность. В запущенном виде подошвенный фасциит может вызвать бурсит пятки. Для того, что бы правильно диагностировать недуг, необходимо корректно сформулировать симптомы и предположить возможные причины его возникновения.
Подошвенный фасциит: что это за заболевание и какие изменения происходят в стопе
Итак, что такое плантарный фасциит стопы? Это заболевание соединительнотканной оболочки, которая находится по всей внутренней стороне ямки стопы, соединяя плюстневые и пяточную кости. Её задача – образовывать необходимый изгиб ступни и выдерживать нагрузки при ходьбе.
Пяточный фасциит возникает в следствии микроразрывов в ткани, покрывающей все мышцы голени, которая перестала сама справляется с восстановительными процессами. Травмы могут вызвать механические нагрузки и резкие натяжения. Без своевременного лечения, эластичное волокно уплотняется, в её тканях откладываются соли кальция, что приводит к дистрофическим изменениям в виде костного выступа. После этого уже возникают первые симптомы пяточной шпоры, которые можно наблюдать на фото.
Основной признак – боль в пятке. Она усиливается при нагрузке, то есть ходьбе, беге, давлении на стопу после большого перерыва в сидячем положении. Особый дискомфорт присутствует в утреннее время, затем постепенно стихает. Причина этому – срастание соединительной ткани в период сна.
Подошвенный фасциит, симптомы которого характеризуются изменением формы ступни и резкой болью, приобретает сложную форму. Лечение проводят ударно-волновой терапией, препаратами внутреннего и внешнего применения, народными средствами.
Причины заболевания
Пяточный фасцит не возникает, если чрезмерные нагрузки на эластичное волокно чередуются с длительным отдыхом, за время которого микротравмы соединительного волокна успевают самопроизвольно заживать.
Плантарный фасциит, симптомы которого выражаются в физическом дискомфорте ступни, появляется в таких случаях:
Регулярное ношение обуви с неправильной колодкой, неподходящей шириной, каблуком;
Занятие силовыми видами спорта, например, тяжёлой атлетикой;
Избыточный вес;
Дегенеративные изменения в силу возраста. Чем старше становится человек, тем вероятность нарушения циркуляции крови в окончаниях и восстановительных процессах выше. Это приводит к уменьшению толщины подкожно-жировой ткани в области пяты;
Серьёзные инфекционные заболевания;
Травмы и растяжения связок, после которых нагрузка распределяется на здоровые ткани, в том числе и на эластичное волокно;
Хронические воспаления стопы.
Плантарный фасциит, причины воспаления которого заключаются в перегрузке или инфицировании фасции пятки, должен быть вовремя диагностирован с помощью специальных методов и анализов. В противном случае, связка полностью лишится эластичности, а больной возможности нормально передвигаться. Возможные причины также приведены в видео.
Диагностика недуга
Только после полной диагностики стопы пациенту назначается лечение плантарного фасциита.
Первый этап – анализ жалоб, симптомов, определение локализации болевого синдрома и хронических заболеваний пациента;
Второй этап – оценка всей опорно-двигательной системы (проверка рефлексов, тонуса мышц, чувствительности, мышечной силы), координации движения, чувство баланса тела;
Третий этап – аппаратные исследования (рентгенография, томография, МРТ).
Итак, если подошвенный фасциит был обнаружен, то к какому врачу обращаться? Ортопед-травматолог, имея широкие знания в обеих областях медицины, диагностирует плантарный фасциит стопы, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний опорно-двигательной системы.
Профилактические меры
Снять сильную боль в пятке возможно с помощью медицинских препаратов, но лучше предупредить прогресс заболевания.
Фасциит подошвы, симптомы которого носят выраженный болевой характер, предотвращают методом профилактических мероприятий:
Носят ортопедическую обувь;
Не прилагают изнуряющих физических нагрузок;
Поддерживают вес в норме;
Занимаются лечением опорно-двигательной системы, если такие проблемы имеются.
Патология не возникает внезапно и без причин. Только своевременно поставленный диагноз предотвратит воспаление эластичного волокна и образования костных новообразований.
Ещё по теме
Плантарный фасциит: причины, симптомы, определение : 4 комментария
Если я обнаружила у себя симптомы этой болезни (плантарный фасциит), то к какому врачу обращаться? Нужно ли ему говорить про это или просто рассказать что болит, а он сам пусть определяет?
Для того, чтобы понять, оправданны ли ваши подозрения, обратитесь к ортопеду и конечно можно озвучить свои подозрения. Врач сделает все что нужно для диагностики и скажет плантарный фасциит это или нет.
Если обнаружили у человека плантарный фасциит, то какие должны быть причины воспаления?
Чаще всего причиной бывает сильная физическая нагрузка ног, например, когда много тяжёлого поднимаешь или целый день на ногах. Ещё от лишнего веса, потому что когда человек толстый, то нагрузка на ноги бывает очень большая. Ещё иногда если у тебя была инфекционная болезнь и ты её не лечила долго или на ногах перенесла, тогда это будет как бы переход воспаления с одного органа на другой.
Симптомы, причины и способы устранения подошвенного фасциита
Мы узнаем, что это такое и каковы причины и факторы риска подошвенного фасциита, симптомы, чем дистальный отличается от проксимального, и какие средства способные унять боль и избавить от трудностей при ходьбе.
Что такое подошвенный фасциит
Термин «подошвенный фасциит» означает воспаление подошвенной фасции, также называемой апоневральной или арочной связкой, которая находится в нижней части ног.
Эта группа волокнистых структур, похожих на сухожилие, начинается в медиальной области пяточной кости и заканчивается в основании пальцев, они имеют задачу поддерживать арку ступни, образуя своего рода буфер между пяткой и носком, главным образом, при ходьбе.
Воспаление этой полосы может вызывать проблемы при ходьбе и боли в пяточной области. Его следует отличать от метатарзалгии, то есть воспаление пяточных костей, расположенных между костями, которые образуют лодыжку, и теми, которые формируют пальцы, и также от некротического фасциита, последний носит инфекционный характер и развивается при проникновении патогена в ткани.
Почему появляется и как развивается воспаление
Физиология подошвенного фасциита обусловлена, в первую очередь, напряжением этой части ступни, которое имеет место во время ходьбы или бега: когда пятка отрывается от земли, увеличивается угол между пяточной костью и пальцами, это влечет за собой растяжение в подошвенной фасции.
Считается, что при ходьбе подошвенная фасция без последствий может выдержать вес, который в два раза превышает вес тела, при больших или чрезмерных нагрузках образуются микротравмы, мелкие травмы, а также снижается эластичность связок, всё эти факторы приводят к воспалению надкостницы и развитию боли.
Подошвенный фасциит – это обратимое заболевание: при благоприятных условиях и, как правило, примерно полгода/год лечения без хирургического вмешательства, больной полностью исцеляется.
Патология делится на два основных этапа:
Острый или альгический, когда боль очень интенсивная, и в основном расположена в пяточной связке.
Следующий этап острой стадии, когда боль перемещается в переднюю часть стопы и распространяется на всю подошву.
Если не лечить подошвенный фасциит, он может стать хроническим, тогда говорят о хроническом состоянии воспаления фасции, в этом случае требуется хирургическое устранение патологии.
Виды фасциита – районы, которые воспаляются
Подошвенный фасциит может быть различного типа, в зависимости от расположения и проявлений.
Мы можем отличить следующие формы подошвенного фасциита:
Дистальный: локализуется в области подошвенной фасции и средней части стопы, боль ощущается во всей стопе, особенно в районе пальцев.
Проксимальный: явления воспалительного характера в области подошвенной фасции, которая проксимальна по отношению к пятке. Также называется инсерционный фасциит, боль локализуется в районе пятки.
Передний: достаточно опасный тип подошвенного фасциита, так как в этом случае боль распространяется от пяточной кости до передней части стопы и пальцев.
Узловой: также называется болезнь Леддерхоза или фиброматоз ног, – характеризуется образованием узелков на подошвенной фасции, которые вызывают её утолщение.
Двусторонний: в этом случае воспаление поражает обе ноги и, вероятно, связано с проблемами осанки, которые приводят к чрезмерной нагрузке на уровне подошвенной фасции.
Боль и симптомы подошвенного фасциита
Подошвенный фасциит, как проксимальный, так и дистальный, будучи воспалением, основным симптом имеет боли в пяточной области, что особо остро проявляется утром, как только вы поставите ногу на пол, а затем продолжаются, в зависимости от степени воспаления, в течение дня, чередуясь с моментами когда боль усиливается.
Иногда к болям могут присоединиться такие симптомы, как отек и гипертермия, в таком случае, особенно при двустороннем фасциите, следует провести обследование для поиска возможной системной причины (например, подагра или ревматоидный артрит).
Среди других симптомов, которые могут сопровождать подошвенный фасциит, следует выделить покалывание при ходьбе, боли в спине (вероятно, из-за неправильной осанки), боли, которые не позволяют нормально уложить ногу, а иногда и отек, возникающий из-за скопления жидкости на уровне пяточной кости и голеностопного сустава.
Диагностика – методы и тестирования
Диагностика подошвенного фасциита включает в себя несколько уровней:
Первый уровень состоит в изучении истории болезни пациента, предоставлении информации о боли (когда она началась, в какой области локализуется, когда наиболее сильная), сбор сведений, относящихся к стилю жизни пациента (занятия спортом, какой вид спорта, сколько часов пациент проводит на ногах, например, во время работы) и сведения о наследственных анатомических конформациях (плоскостопие или тонкие сухожилия).
Второй уровень – врач, с помощью пальпации, изучает место локализации боли, определяет вид и причину.
Третий уровень – диагностические исследования, таких как УЗИ, рентген, КТ и МРТ, чтобы подтвердить диагноз, ранее предположенный врачом.
Причины и факторы риска воспаления подошвенной фасции
Установлено, что подошвенный фасциит является следствием травмирования, но, говоря о реальных причин, мы должны говорить и о факторах риска, то есть условиях, которые предрасполагают к образованию микротравм и небольших травм подошвенной фасции.
Стояние: кто много стоит или ходит, очень нагружает подошвенную фасцию. Это может вызвать воспаление. Известны случаи, при которых подошвенный фасциит был признан в качестве профессионального заболевания.
Спорт: это один из основных факторов риска. В частности для тех, кто занимается такими видами спорта, как бег, езда на велосипеде, баскетбол, аэробика и все те виды спорта, в которых имеются повторяющиеся движения, чрезмерно нагружающие подошвенные фасции. В этом случае часто одновременно возникают подошвенный фасциит и тендинит, то есть воспаление сухожилий.
Пол и возраст: подошвенный фасциит поражает в основном женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Не ясно, откуда проистекает эта предрасположенность, но возраст и пол являются достаточно существенным фактором риска.
Метаболические заболевания: некоторые метаболические заболевания, такие как сахарный диабет, подагра и почечная недостаточность, могут привести к воспалению подошвенной фасции. Однако, не ясно, какие биохимические механизмы участвуют в этом процессе.
Системные воспалительные заболевания: тех, кто страдает от аутоиммунных воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или волчанка, может страдать от подошвенного фасциита.
Пяточная шпора: подошвенный фасциит, в 20% случаев, связано с состоянием, которое называется пяточной шпорой, которая образуется, когда кальцификация мышцы на пяточной кости.
Проблемы с ногой: те, кто имеет проблемы с ногами, наследственные или генетические, например, плоскостопие или слабость Ахиллова сухожилия, имеет больше шансов столкнуться с подошвенным фасциитом.
Ожирение и избыточный вес: люди, страдающие от ожирения или избыточного веса, подвергают дугу ноги повышенным нагрузкам, это может привести к тому, что разовьётся воспаление подошвенной фасции.
Обувь: ношение обуви, не соответствующей форме и размеру ноги, не адаптированной для амортизации ударов во время спорта и при нормальной ходьбе, ботинки оснащенные мягкой подошвой, всё это может привести к воспалению подошвенной фасции.
Природные средства, чтобы уменьшить воспаление
Для лечения или улучшения симптоматики подошвенного фасциита Вы можете прибегнуть к средствам альтернативной медицины.
Проанализируем их подробнее:
Отдых: чтобы вылечить подошвенный фасциит, обязательно необходим отдых. Держите ноги в покое, избегайте нагрузок подошвенной фасции, уже только это способствует снижению боли и воспаления, а также помогает ускорить процесс заживления.
Лед: это старинное средство против воспалений. При подошвенном фасциите рекомендуется приложить к больному месту мешочек льда на четверть часа и повторять операцию не менее 3-4 раз в течение дня. Можно также сделать «ледяной массаж», в этом случае следует положить лёд в мешочек и массировать больную область в течение 5-10 минут.
Ванны для ног: даже ванны для ног могут быть прекрасным средством лечения подошвенного фасциита. В идеале, их следует подготавливать с использованием противоотечных средств или солями (соль Червии или Горькая соль), растворенными в горячей воде (горячее помогает усвоению веществ).
Обувь: ношение правильной обуви может облегчить симптомы подошвенного фасциита. Обувь должна быть без каблука, с жесткой подошвой, не слишком тонкой и, при необходимости, с ортопедической стелькой, чтобы уменьшить ударные нагрузки во время прогулки.
Питания: конечно, рацион не может непосредственно влиять на ход подошвенного фасциита, но его оптимизация полезна для снижения веса и, следовательно, уменьшения нагрузки на арку.
Иглоукалывание довольно часто используется в альтернативной медицине для лечения подошвенного фасциита, наиболее оптимальна в этом направлении точка 7PC.
Ортопедические и физиотерапевтические средства лечения
Терапия, которую назначают врач-ортопед или физиотерапевт, состоит из множества средств, которые действуют как на уровне подошвенной фасции, так и на уровне осанки тела.
В период ортопедического лечения рекомендуется использование следующих средств:
Стельки: ортопедические стельки, которые используются внутри обуви, улучшают поддержку стопы и тем самым уменьшают воспалительные явления в подошвенной фасции. Чтобы получить максимальный эффект, стелька должна быть сделана на заказ по рецепту ортопеда.
Ночные шины: ортопедические ночные шины используется в случае подошвенного фасциита в течение ночи. Ночные шины нужны, чтобы волокнистые ткани расслаблялись, и, таким образом, после пробуждения боль притупляется.
Ортопедическая поддержка: как правило, из геля, которая размещается под пяткой и служит для уменьшения ударов при ходьбе. Снижение ударных нагрузок на подошвенной фасции способствует заживлению воспаления.
Бинты и повязки: существуют бандажи и ортопедические повязки, которые используются для ускорения заживления в подошвенной фасции. Эти ортопедические средства оказывают давление в пораженном районе и помогают уменьшить симптомы.
Ортопедические средства могут быть дополнены методами физиотерапии:
Ультразвук: эта форма физиотерапии использует эффект ультразвука для лечения воспаления. Когда воспаленная ткань образует жидкость, локальное действие ультразвука помогает сделать так, чтобы эта жидкость быстрее рассасывалась.
Магнитотерапия: этот метод использует влияние магнитных полей, чтобы стимулировать процессы регенерации клеток, облегчать болевые симптомы, уменьшать воспаление и стимулировать реабсорбцию жидкости.
Ударные волны: волны высокой акустической энергии, которые используются для лечения боли. Применяются в районе, где Вы чувствуете боль. Волны оказывают механическое воздействие, что приводит к сокращению воспалительных явлений и болей.
Ионофорез: этот метод снижает воспалительные явления и боли через воздействие постоянным током.
Мезотерапия: известна также как ионофорез – это метод физиотерапии, который используется для введения противовоспалительных препаратов. В случае подошвенного фасциита рекомендуется использовать кортизон, чтобы уменьшить воспаление, боль и отек.
Растяжка и постуральная гимнастика служат для уменьшения воспаления и боли через развитие правильной осанки и, соответственно, снижение нагрузки на арку. Примером является упражнение, которое заключается в том, чтобы сесть на пол, вытянуть чуть раздвинутые ноги, положить полотенце под аркой и потянуть его с обеих сторон руками.
И, наконец, можно обратиться к остеопату, который с помощью специальных методов массажа, упражнений на растяжку и манипуляций, поможет уменьшить боль и воспаление.
Лекарства от фасциита – мази, пластыри и противовоспалительные
Лекарственная терапия при подошвенном фасциите опирается на использование противовоспалительных препаратов и анальгетиков.
Мази: применяются непосредственно на той части, в которой ощущается боль, они содержат активный ингредиент – противовоспалительное средство. Среди самых известных противовоспалительных мазей – Вольтарен, которая содержит, в качестве активного ингредиента, диклофенак диэтиламмони.
Пластыри, пропитанные противовоспалительным веществом, как правило, флурбипрофеном, который проникает в больное место. Однако, местные мази могут не иметь силу в случае очень сильной или хронической боли.
Оральные: могут быть введены как противовоспалительные препараты, которые действуют системно, например, напроксен, так и обезболивающие, такие как ибупрофен, который часто используется в сочетании с противовоспалительными препаратами и местными средствами (мази и пластыри), чтобы усилить эффект последних и быстрее уменьшить боль.
Внутренние: лекарственное средство вводится непосредственно в больной место через шприц. Внутрь обычно вводят противовоспалительные препараты, такие как кортизон, гель с тромбоцитами, который помогает регенерации поврежденных тканей, гиалуроновую кислоту с кортизоном, которые помогают восстанавливать ткани и борются с воспалением.
Выбор и дозировку препарата устанавливает врач в каждом конкретном случае, в зависимости от необходимости и состояния пациента.
Хирургическая операция, как единственное решение
Хирургия используется для тех, кто страдает от хронического подошвенного фасциита, когда воспаление не регрессирует, несмотря на лечение, и продолжается в течение более 12 месяцев.
Хирургическое вмешательство выполняется эндоскопическим методом, чтобы «снять» состояние напряжения, в котором находится фасция, и облегчить процесс исцеления.
orto-piter.ru .jpg)
.jpg)
Загрузка...