Питание при подагре ног: какие продукты включить в меню

Питание при подагре ног: какие продукты включить в меню

Если назначена лечебная диета при подагре на ногах, меню должно быть тщательно продумано. Расписать его необходимо на несколько месяцев вперед.

Возникновению и развитию этого опасного заболевания способствует множество внутренних и внешних факторов. Основными из них являются вредные привычки, наличие хронических недугов и неблагополучная техногенная обстановка. Но основной предпосылкой того, что ступня деформируется из – за увеличения суставов, является употребление в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов. Из – за этого происходит усиленная выработка мочевой кислоты, соли которой скапливаются в суставах пальцев ног. Избавиться от этих отложений практически невозможно, что делает подагру болезнью хронического типа.

Здоровый образ жизни и нормализация веса решают проблему отложения солей лишь частично. Обострение будет наступать всякий раз, когда больной начнет питаться неправильно и нерегулярно. Чтобы избежать болезненных приступов, необходимо соблюдать правильный режим питания на протяжении всей жизни.

Правила питания при подагре

Поскольку ступни находятся внизу тела, то в этих местах вероятность скопления тяжелых компонентов крови наиболее велика. В группу риска попадают люди с патологией сердечно – сосудистой системы, избыточным весом и ведущие малоподвижный образ жизни. Однако подобная ситуация не является приговором. Хорошо продуманная диета при подагре ног может снизить возможность прогрессирования и обострения заболевания до минимума. Правильный прием пищи является основой того, что в организм практически не будут поступать продукты с высоким содержанием пурина. Даже если это случится, то лечебная диета позволит вывести мочевую кислоту быстро и без последствий.

Питание при подагре ног предполагает соблюдение таких правил:

1. Строгий контроль веса. Резкое похудение опасно не меньше, чем ожирение. В обоих случаях организм ослабевает, нарушается кровообращение и обменные процессы. Вероятность возникновения застойных явлений увеличивается.
2. Количество приемов пищи должно составлять не менее 5 раз в сутки. При этом объем поглощаемой еды должен быть минимальным. Из-за стола нужно вставать с легким чувством голода.
3. Поскольку диета для больных подагрой является делом постоянным, то она не предполагает ограничений по калориям. В меню необходимо включить продукты, богатые витаминами, углеводами и минералами. Пища должна быть достаточно калорийной, чтобы поддерживать иммунитет и не ослаблять организм.
4. Избегание переедания. Даже разовая слабость в области чревоугодия может спровоцировать обострение заболевания.

Если у больного избыточный вес, то сбрасывать его нужно постепенно, растягивая этот процесс на месяцы и годы, в зависимости от степени ожирения.

Что нельзя включать в меню при подагре

Эта болезнь настолько деформирует суставы на стопе, что человек теряет способность передвигаться и испытывает мучительную боль. Многим трудно поверить в то, что причиной такой патологии стала обычная еда. Также не все больные верят в то, что исключив из своего меню некоторые запрещенные продукты, они смогут выздороветь. Однако именно на продуманной диете со строгими ограничениями и основывается лечение подагры.

Продукты при подагре нужно выбирать грамотно, основываясь на их негативном воздействии на организм. В первую очередь следует отказаться от товаров с высоким содержанием пуринов. Эти вещества являются главными составляющими синтеза мочевой кислоты, которая провоцирует подагру.

Из рациона питания необходимо исключить:

1. Алкоголь в любой форме. Помимо высокого содержания пуринов, спиртные напитки вызывают интоксикацию и ускоренный вывод жидкости из организма. Это способствует сгущению крови, ослаблению обменных процессов и возникновению застойных явлений.
2. Кофе, какао и чай. Несмотря на то, что содержание пуринов в этих напитках минимально, они обладают сильным мочегонным эффектом. Результатом является увеличение концентрации мочевой кислоты в клетках.
3. Зерновые и бобовые. К этой категории относится рис, фасоль, горох, овес и чечевица. Данные продукты провоцируют выработку мочевой кислоты в большом объеме.
4. Жирное мясо и субпродукты. Следует избегать употребления свинины, говядины и речной рыбы. Под запрет попадают копченые колбасы и все виды консервов.

Гурманам придется отказаться от соленой и острой еды. Из – за нее происходит стремительное обезвоживание, чреватое обострением подагры.

Разрешенные продукты

У многих людей диетическое питание ассоциируется со скудной, невкусной пищей и постоянным голодом. Но так как диета больных подагрой не предполагает ограничений в калорийности, то дискомфорта они ощущать не будут. Потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к дробному питанию и небольшим изменениям в меню. В остальном изменения в образе жизни, связанные с выявлением подагры, пойдут больным только на пользу.

Основой рациона при диетическом питании являются продукты с низким содержанием пурина, но с высокой калорийностью. Основной упор следует делать на пищу, в которой высокое содержание клетчатки. Благодаря этому веществу нормализуется работа желудочно-кишечного тракта и стабилизируется обмен веществ.

Меню больных подагрой целесообразно составить из блюд, приготовленных из следующих групп продуктов:

1. Мучные изделия. К этой категории относятся все виды лапши, макарон и вермишели. Хороший оздоровительный эффект дают сухие печенья и галеты. Приобретать нужно изделия без сахара или с его минимальным содержанием.
2. Свежая зелень. В ней содержится много витаминов и антиоксидантов, препятствующих сгущению крови. Ощутимую пользу при подагре приносят дыни и арбузы, морковь и кабачки. Употреблять в пищу можно практически все виды ягод. Ограничения действуют только на яблоки и щавель, так как в них много пуринов.
3. Постное мясо. Больной может практически без ограничений употреблять филе курицы, индейки и кролика. Их целесообразно варить или готовить на пару с овощами и зеленью.
4. Молочная продукция. В сыре, твороге и кефире пурины практически отсутствуют. Кисломолочную продукцию рекомендуется употреблять в комплексе с основными блюдами или как отдельную еду. Кальций, который содержится в молоке, способствует укреплению костной ткани, предотвращает разрушение пораженных суставов.
5. Яйца. Их нужно употреблять ежедневно. Можно чередовать куриные и перепелиные яйца. Если в желтке содержится минимальное количество пуринов, то в белке их нет вообще. Яйца дают достаточный запас калорий, избавляя больного от чувства голода.
6. Изделия из сои. Это растение достаточно вкусно и питательно. Из сои можно готовить супы, каши и котлеты. Она отлично выводит мочевую кислоту из костных и мягких тканей.
7. Соки и компоты. Для того чтобы кровообращение функционировало без сбоев, необходимо выпивать не менее 2 л жидкости в сутки.

При обострении подагры и в период ремиссии рекомендуется устраивать разгрузочные дни. Одного раза в неделю вполне достаточно. При разгрузочных днях не нужно голодать, но делать упор на одном из видов продуктов. Такая диета может состоять только из овощей, кисломолочных продуктов, каши или бульона из мяса птицы.

Народные рецепты при подагре

Народная медицина имеет многовековой опыт борьбы с подагрой. Именно с помощью лекарственных растений и трав лечили этот недуг наши предки.

Очень хорошо зарекомендовали себя такие рецепты:

1. Вареный лук. Несколько головок варятся до тех пор, пока не приобретут консистенцию каши. Луковицы перетираются с отваром и остужаются. Полученная каша принимается внутрь перед обедом.
2. Имбирь. Это растение нет необходимости варить или настаивать на спирту. Корень имбиря перетирается на терке и добавляется в горячие напитки. Он является отличным мочегонным средством.
3. Чаи из лекарственных трав и ягод. Лучше всего делать заварку из нескольких компонентов, так лечебный эффект будет намного сильнее.

Бороться с подагрой только с помощью лекарств нерационально. Медикаменты оказывают влияние только на симптомы болезни. Сдержать недуг от прогрессирования можно только с помощью хорошо продуманной диеты, которую нужно соблюдать постоянно. Малейший срыв может вызвать тяжелый приступ.

Меню на неделю при подагре

Подагра – это ревматическое заболевание, при котором в суставных тканях откладываются соли мочевой кислоты. Основными целями терапии являются подавление выработки мочевой кислоты и ускорение ее выведения из организма. Для этого назначаются не только медикаментозные средства, но и лечебное питание.

Особенности диеты

Главной задачей диеты является снижение уровня мочекислых соединений в организме, что достигается несколькими способами. Во-первых, из рациона исключаются продукты, содержащие большое количество пуриновых оснований. Если их употребление ограничивается, то частота и интенсивность подагрических приступов значительно уменьшается.

Во-вторых, вводятся продукты, в которых пуринов нет совсем или процент их содержания низкий. Именно такая пища должна составлять основу лечебного питания при подагре и покрывать потребности организма в белках, жирах и углеводах.

Очень важно также пить достаточно жидкости – не менее двух литров в сутки без учета жидких блюд. Благодаря этому увеличивается объем циркулирующей крови и скорость фильтрации почками. В результате уровень мочевой кислоты в крови снижается, а ее кристаллы (ураты) не откладываются в суставах.

Кроме того, активная фильтрация почками промывает мочевыводящую систему, предотвращая застой мочи и отложение солей в почечных лоханках. Однако при наличии хронических заболеваний почек необходимо проконсультироваться с врачом по поводу питьевого режима, поскольку обильное питье способно вызвать резкое повышение давления.

Что нужно исключить

Больше всего пуринов содержится в субпродуктах – печени, сердце, почках, требухе и т. д. Эти продукты исключаются в первую очередь. Резко повышают уровень мочевой кислоты в крови мясные и рыбные бульоны. Отварное мясо, птица и рыба не запрещаются, но в процессе их варки необходимо сливать первый бульон через 5–10 минут после закипания.

Готовить первые блюда можно только на овощном бульоне – мясные и рыбные отвары исключаются. Нужно также учитывать, что особенно богато пуринами мясо молодых животных – ягнятина, телятина, цыплята.

Ограничивается употребление некоторых овощей и фруктов, к которым относится:

Не стоит злоупотреблять и бобовыми культурами – горохом, фасолью, чечевицей. Много пуринов в сардинах, сельди, скумбрии, анчоусах, шпротах, иваси, а также мелких креветках. Рекомендуется ограничить объем потребляемых насыщенных жиров – растительного и сливочного масла, поскольку они замедляют экскрекцию (выведение) мочевины почками.

Ранее в «черный список» входили чай, кофе, вино и шоколад. В настоящее время доказано, что пурины в их составе не расщепляются на мочевую кислоту. Тем не менее полезными данные продукты не являются, поскольку способствуют обезвоживанию организма.

Разрешенные продукты

Больным подагрой назначается диета 6 по Певзнеру, основанная на принципах ощелачивания. При нарушении пуринового обмена кислотный показатель мочи сдвигается в кислую сторону, ниже 5,75. Это приводит к снижению образования урата натрия, отвечающего за выведение излишков мочевины из организма.

Кристаллы мочевой кислоты оседают в суставах, а в почках начинают образовываться конкременты (камни), и развиваются такие патологии, как мочекислый диатез, цистинурия, оксалурия. При ощелачивании мочи ураты растворяются гораздо лучше и быстро и безболезненно покидают организм.

Ощелачивающим действием обладают молочные продукты и кисломолочные изделия, большинство овощей и фруктов. Общая суточная калорийность, согласно диете №6, колеблется в пределах 2700–3000 кКал. Питание дробное, кушать следует 4–5 раз в день небольшими порциями. Такой режим позволит избежать сильного чувства голода и переедания.

Специальные требования по кулинарной обработке отсутствуют, исключение составляет только варка мяса (сливание первого бульона). Блюда из мяса и рыбы можно есть не чаще трех раз в неделю, вес одной порции не должен превышать 170 гр.

При составлении меню на неделю следует предусмотреть один разгрузочный день, в течение которого питаться несколько по-другому. Нужно выбрать один из двух вариантов: есть только фрукты/овощи или только молочные продукты.

Если случился приступ, разгрузочные дни проводятся через день, из рациона полностью исключаются мясо и рыба. Быстрому избавлению от боли способствуют овощные и молочные супы, травяные чаи и фруктовые компоты. Они существенно повышают растворимость уратов и нормализуют уровень мочевой кислоты.

Примерное меню при подагре на неделю

Понедельник

Завтрак. Овощной салат с льняным маслом, яйцо всмятку, белый хлеб, чай с медом.
Второй завтрак. Запеченная тыква, морковный сок.
Обед. Свекольник, вареная индейка с гарниром из тушеных овощей, компот.
Ужин. Картошка под сыром, запеченная в духовке, салат из свеклы и моркови, настой шиповника.
Поздний ужин. Стакан кефира.

Вторник

Завтрак. Творожный пудинг со сметаной, зеленый чай.
Второй завтрак. Овсяное печенье, напиток из цикория.
Обед. Суп с вермишелью, морковью и картофелем, паровые куриные котлеты, брусничный морс.
Ужин. Рагу из овощей, компот.
Поздний ужин. Простокваша.

Среда

Завтрак. Оладьи из кабачков со сметаной, пшенная каша, сваренная на молоке, некрепкий чай.
Второй завтрак. Яблоко.
Обед. Суп-пюре из овощей и риса, отварная треска, винегрет, черничный кисель.
Ужин. Перекрученное вареное мясо с гречкой, галетное печенье, ананасовый сок.
Поздний ужин. Отвар из отрубей.

Четверг

Завтрак. Картофельное пюре с тефтелями, сухари из белого хлеба, нежирное молоко.
Второй завтрак. Запеченные кабачки со сметаной, ромашковый чай.
Обед. Вегетарианский борщ, картофельные оладьи, блинчики с клубничным вареньем, компот из сухофруктов.
Ужин. Тосты из белого хлеба с сыром (моцареллой, рикоттой, сулугуни – на выбор), фруктовый салат, зеленый чай с молоком.
Поздний ужин. Стакан ряженки.

Пятница

Завтрак. Овсяная каша, салат из помидоров и болгарского перца с оливковым маслом, кисель из вишни.
Второй завтрак. Фруктовый смузи из арбуза, груши, клубники и лимона (см рецепт ниже), докторские хлебцы.
Обед. Перловый суп с овощами, тушеный кролик, салат из морской капусты, слабозаваренный чай.
Ужин. Яйцо, сваренное вкрутую, картофельное пюре, компот.
Поздний ужин. Яблоко, фаршированное творогом и запеченное в духовке, настой шиповника.

Суббота

Завтрак. Творожная запеканка с изюмом, напиток из цикория.
Второй завтрак. Кефир и пряники.
Обед. Плов с черносливом, баклажанная икра, зеленый чай.
Ужин. Постная свинина с гречкой, салат из огурцов, пшеничный хлеб, грушевый кисель.
Поздний ужин. Варенец.

Воскресенье

Завтрак. Пшеничная каша на молоке, блинчики с творогом, некрепкий чай.
Второй завтрак. Свекольный салат с растительным маслом.
Обед. Сырный суп (см. рецепт ниже), тосты с чесноком, отвар шиповника.
Ужин. Тушеная овощная смесь с рисом, омлет из четырех перепелиных яиц.
Поздний ужин. Йогурт питьевой.

Это примерное меню, в котором нет вредных для подагрика продуктов. Рацион получается сбалансированным и полноценным, питаться таким образом можно в течение длительного времени. Единственным минусом, хотя и не для всех пациентов, являются разгрузочные дни. Некоторым людям сложно соблюдать жесткую диету.

Меню для разгрузочных дней

Разгрузочные дни необходимы для того, чтобы организм отдохнул от переваривания разнообразной и зачастую тяжелой пищи, а скопившиеся шлаки и токсины выводились быстрее. Именно последний пункт является главным, поскольку при подагре нужно избавляться от излишков мочевой кислоты.

Стоит особо отметить, что нельзя заменять разгрузочные дни голоданием. Это сразу же приведет к резкому скачку уровня мочекислых соединений в крови и ухудшению состояния. Кроме того, питьевой режим полностью сохраняется, и выпивать следует 2–2,5 литра жидкости (минеральной воды, сока, компота) в день. Особенно полезна щелочная минеральная вода – Ессентуки №4, Ласточка и Боржоми.

Разгрузочный день может быть овощным, фруктовым и творожным. Овощей и фруктов можно съедать до 1,5 кг в день, творога или кефира – 1500 мл. Разрешается комбинировать фрукты с овощами или творогом, а в молочные дни употреблять, например, 1 л кефира и 400 гр творога.

У пациентов, страдающих подагрой, очень популярна рисово-яблочная диета. Некоторые не могут целый день есть творог и кефир, а другие не слишком любят овощи. В этом случае рис (100 гр) варится на разбавленном молоке и делится на 5–6 порций. Каждая трапеза будет состоять из рисовой каши, дополненной половинкой яблока или стаканом яблочного компота.

Вкусные и полезные рецепты

В недельный рацион можно и нужно включать различные травяные отвары. При подагре очень полезен имбирный напиток, который заваривают как чай и пьют в течение дня. Разнообразить питание помогут чаи и отвары из ромашки, листьев смородины, еловых шишек и череды.

Если хочется чего-то необычного, можно сделать смузи с красивым названием «поцелуй лилии». Для него нужен 1 лимон, груша, 2 небольших ломтика арбуза и несколько ягод клубники. Все это смешивается в блендере и употребляется сразу после приготовления.

На первое

Сырный суп готовят по-разному, добавляя те овощи, которые больше по вкусу. Главное – это хороший плавленый сырок, от качества которого зависит вкус и пищевая ценность блюда. Требуемые ингредиенты: 1 сырок, 2 небольшие картофелины и 1 морковь, луковица и столовая ложка томатной пасты.

Овощи измельчаются, заливаются пол-литра воды, и добавляется томатная паста. Все это варится 10–15 минут, после чего в суп кладут предварительно нарезанный сырок. Чтобы он быстрее растворился, нужно периодически помешивать суп, затем добавить немного соли и зелени. Лучше всего вкусовые качества сырного супа раскрываются, если посыпать его петрушкой или кинзой.

Орехово-морковный суп. 3–4 моркови (желательно, молодой) нашинковать и варить в подсоленной воде около 15 минут. Затем добавить 100 гр натертого твердого сыра и дождаться его растворения. После этого влить сок одного лимона и положить тертые орехи (лучше всего кешью).

Холодный суп из огурцов с мятой. Понадобится 3–4 маленьких или 2 средних свежих огурца, стакан пахтанья (обезжиренных сливок), ½ стакана йогурта или сметаны (15%), 2 ч. л. лимонного сока, несколько листочков мяты и укропа.

Половину огурцов нарезать кубиками и измельчить до состояния пюре в блендере или кухонном комбайне. Кожуру и семена нужно заранее удалить. Добавить пахтанье и сметану (йогурт), перемешать, влить лимонный сок. Затем получившийся суп перелить в кастрюлю. Оставшиеся огурцы измельчить также кубиками, мелко порезать зелень и положить в суп. Все перемешать и закрыть крышкой. Употреблять суп лучше всего через 2 часа, когда блюдо приобретет характерный аромат.

На второе

Паровая говядина. Для этого рецепта можно брать любое количество продуктов, поскольку все зависит от возможностей и вместительности пароварки. 0,5–1 кг мяса нарезать тонкими пластинами, посолить и поместить в нижнюю чашу пароварки. В верхней чаше будут готовиться овощи – картофель, морковь или кабачки (или все вместе). Чтобы продукты сготовились одновременно, овощи лучше разрезать на 4–6 частей и слегка посолить. Время приготовления, в зависимости от веса мяса, составит от 30 минут до часа.

Таким же образом можно приготовить свинину, курицу, кролика или рыбу.

Тушеная картошка. На килограмм картофеля нужно взять 1 морковь, 1 лук, 2 лавровых листа и соль. Картошку разрезать на 4 части и залить водой примерно на 2/3. После закипания воды добавить натертую морковь, измельченный лук и лавровый лист. Посолить и тушить в течение 20–25 минут.

Морковь с медом и черносливом:

• морковь – 1 кг;
• чернослив без косточек – 1 стакан;
• растительное масло – 2–3 ст. л.;
• мед – 100 гр.

Нарезанную небольшими кубиками морковь положить в сотейник или кастрюлю, добавить масло и немного воды. Тушить до полуготовности, затем добавить нарезанный чернослив и мед. Протомить на медленном огне еще в течение 5–10 минут.

Цветная капуста в кляре. Перед приготовлением капусту нужно разобрать на соцветия и слегка отварить, подержав в кипящей воде 3–4 мин. Для кляра взять 2 яйца и 1–2 ст. л. сметаны, перемешать. Обмакнуть каждое соцветие в кляр и выложить на сковороду с растительным маслом, обжарить с двух сторон до румяной корочки.

Салаты

Поскольку овощи при подагре разрешается есть практически все, можно дать волю фантазии и экспериментировать. Заправлять салаты следует любым растительным маслом, йогуртом, нежирной сметаной, кефиром, уксусом или лимонным соком. А вот солить их нужно совсем немного или вовсе обойтись без соли.

Маринованный салат с орехами и цикорием:

• 1 пучок кресс-салата;
• 1 пучок листового салата-латука;
• примерно 20 гр измельченных листьев цикория;
• около 80 гр кедровых орешков;
• 3–4 мандарина.

Для заправки понадобится сок 1 лимона, 1 мандарина и половинки апельсина, а также 2–3 ст л оливкового масла. После смешивания ингредиентов и добавления заправки салат должен настояться в течение 15 минут.

Ароматный огуречный салат с вареными яйцами. Нарезав кружочками 2–3 яйца и столько же огурцов, добавить к ним измельченную петрушку и укроп. Сделать заправку из растительного масла и лимонного сока, взяв по 2 столовых ложки каждого компонента. Этот салат будет вкуснее, если постоит в холодильнике хотя бы час.

Важные рекомендации

Питание при подагре – важнейшая часть лечения, без которой практически невозможно добиться длительной ремиссии. Все блюда отличаются простотой и доступностью, поэтому, с финансовой точки зрения, диета весьма выгодна. Эффект, достигнутый с помощью лечебного питания и медикаментов, можно усилить, если соблюдать несколько правил.

Нужно учитывать, что на течение болезни негативно влияют некоторые факторы и по возможности избегать их. К таким факторам относится слишком быстрая потеря веса, высокие физические нагрузки, переохлаждение, хирургические операции, травмы и инфекционные болезни.

Нежелательно употреблять алкоголь любой крепости, поскольку спиртные напитки нарушают водно-электролитный баланс. Отрицательно влияют на организм и нервные перегрузки. Кроме этого, лечение цитостатиками или тиазидными диуретиками должно проводиться под строгим врачебным контролем.

Диета при подагре для мужчины

Статистика утверждает, что мужчины страдают подагрой в 20 раз чаще, чем женщины. Вероятно, виной тому неуемный аппетит, злоупотребление спиртным и игнорирование принципов здорового рациона – эти факторы считаются предрасполагающими к развитию болезни.

Какую роль играет диета при подагре для мужчины? Можно ли при помощи правильного питания избавиться от болезни? Придется ли голодать и отказываться от мяса? В этой статье приведен перечень разрешенных и запрещенных продуктов при подагре, правила питания и меню на неделю.

Общие принципы питания при подагре у мужчины

Подагра, или подагрический артрит – патология суставов, связанная с отложениями в них уратов (солей мочевой кислоты). Чаще всего патологический процесс затрагивает пальцы стопы, но больного могут беспокоить боли в коленях, локтях и кистях.

В норме мочевая кислота, образующаяся при расщеплении некоторых веществ, выводится почками. Но при нарушении обменных процессов на фоне переедания и злоупотребления алкоголем ураты перестают удаляться из крови, кристаллизуются и откладываются в суставах.

Медицина пока не располагает методами полного излечения заболевания. Но есть способ, позволяющий замедлить патологический процесс – это правильное питание. При строгом соблюдении рациона появляется возможность снизить частоту обострений, уменьшить боли и существенно улучшить самочувствие.

Лечебное питание при подагре преследует две цели:

• уменьшить поступление мочевой кислоты вместе с пищей;
• создать условия для легкого выведения уратов из организма.

Для достижения первой цели придется отказаться от растительной и животной пищи, перенасыщенной уратами и пуринами. Вторая задача выполнима в том случае, если больной будет потреблять больше жидкости, вместе с которой мочевина будет удаляться. В период между приступами количество выпитой воды должно достигать 2,5 литра, а в период обострения и того больше – до 3 литров.

Огромное значение при подагре у мужчин приобретает нормализация веса. От лишних килограммов нужно избавляться, но не методами голодания, а щадящей диетой. Вес должен уходить со скоростью не больше 1,5 кг в месяц, иначе обострения болезни не избежать.

Ограничения касаются соли и жареного – больным подагрой следует привыкать к малосоленым блюдам, приготовленными методами отваривания, тушения, готовки на пару.

Видео

Важно! Диета при подагрической болезни – основной, наиболее действенный способ лечения.

Разрешенные продукты

При подагре в приоритете продукты, которые будут сдвигать кислотность внутренних сред в сторону ощелачивания.

• Фрукты и ягоды – разрешены практически все виды плодов, в том числе цитрусовые. Особенно благотворно влияют на состояние больного вишня и кизил – они способны снижать концентрацию кристаллов мочевины в острый период и устранять признаки воспаления.
• Овощи – картофель, кабачки, капуста, тыква, морковь, баклажаны, свекла. В растительной пище практически отсутствуют пурины, за исключением некоторых видов, которые вошли в список запрещенных.
• Орехи – кешью, кедровые, фундук.
• Зелень и приправы – зеленый лук, петрушка, укроп, лавровый лист, ваниль корица.
• Мука и злаки – хлеб из цельнозерновой и ржаной муки, сухое печенье, хлебцы, галеты без сахара, макароны, сухарики. Небольшие послабления предусмотрены для белого хлеба – есть его можно в черством виде и не больше ломтика в день.
• Жиры – в виде растительного масла, полученного из семян подсолнечника, льна, орехов и оливы. Сливочное масло не запрещено, но потреблять его нужно по минимуму.
• Мясо – курица, кролик и индюшатина. Но даже такие диетические сорта потребляют не больше 150-200 г на порцию и не чаще трех раз в неделю.
• Крупы – коричневый рис, гречка, кукуруза, овсянка, пшено, перловка.
• Молоко – вся продукция, изготовленная на основе молока, считается безопасной. Но врачи рекомендуют обращать внимание на сорта с низким процентом жира. Сметана, творог, обезжиренный кефир, простокваша, слабосоленые сыры, йогурт – все это при подагре разрешено.
• Яйца – перепелиные в количестве 3-4 в день, куриные – по одному.
• Рыба – только диетические сорта, к которым относятся горбуша, треска, лемонема, карась, судак, плотва, камбала, навага, хариус, пангасиус.
• Морепродукты – ракообразные, креветки, устрицы, осьминожки, кальмары.
• Сладкое – мужчины с подагрой могут себе позволить сладости на фруктовой основе, среди которых муссы, пастила, мармелад, зефир, пудинги, джемы, варенье, сухофрукты.
• Напитки – щелочные минеральные воды («Боржоми», «Лужанская», «Поляна квасова», «Ессентуки 4», «Нафтуся»), свежевыжатые овощные и фруктовые соки (желательно из цитрусов), зеленый и белый сорта чая, лимонады домашнего приготовления, плодово-ягодные компоты, морсы, травяные отвары и настои, в том числе из шиповника.

Гречку и рис, способствующие выведению солей при подагре, диетологи советуют готовить и съедать особым способом. Гречневую крупу заливают вечером кипятком в соотношении 1 к 3, укутывают одеялом и оставляют на ночь. Утром порцию съедают, запивая стаканом маложирного кефира. Рис отваривают на воде и кушают в течение дня, запивая яблочным соком, – за день нужно съесть примерно стакан (в пересчете на сухую крупу).

Запрещенные продукты

Разработчики подагрической диеты предлагают полностью отказаться от продуктов и блюд, в которых количество пуринов слишком высоко.

• Мясо – все сорта высокой жирности, к которым относят баранину, свинину, жирную говядину, утятину, гуся. Нежелательно даже употреблять бульоны, сваренные на мясной основе, – во время варки мяса сливают две воды, прежде чем готовить первое блюдо.
• Субпродукты – печень, сердце, почки, желудки, легкие, мозги.
• Мясные деликатесы, полуфабрикаты, рыбные консервы – шпроты, сардины, скумбрия, сайра. В такой еде превышено не только содержание пуринов, но и соли, которая при подагре нежелательна.
• Жирная рыба – скумбрия, сом, килька, севрюга, сельдь, осетр, сайра.
• Шоколад, крепкий чай, какао, молотый и растворимый кофе – обезвоживают организм, затрудняют работу почек и препятствуют интенсивному удалению мочевой кислоты.
• Некоторые виды растительной пищи – ревень, щавель, шпинат, цветная капуста, малина, клюква, инжир, брусника, перец, хрен, бобы (горох, фасоль, чечевица, соя, тофу).
• Выпечка из белой муки, а также мучные изделия, испеченные на дрожжах – именно дрожжам свойственен переизбыток пуринов. По той же причине крайне нежелательно пить пиво.
• Соленья – все овощные заготовки на основе маринада с пряностями, соленые и маринованные грибы.
• Алкоголь – крепкие и слабоалкогольные напитки способствуют обезвоживанию, что неизбежно приводит к росту уровня мочевой кислоты в кровяном русле.
• Другие продукты – острые жирные сыры, горчица, тугоплавкие жиры, кремы, кетчуп.

До недавнего времени спорным продуктом антипуриновой диеты были помидоры из-за высокого содержания органических кислот – лимонной, яблочной и щавелевой. Современные диетологи пришли к выводу, что количество кислот в томатах не больше, чем в свекле и картофеле, которые при болезнях суставов разрешены. Поэтому помидоры можно смело включать в антипуриновое меню, но в разумных количествах.

Меню на неделю

Диету при подагре соблюдают не только в период обострения болезни – антипуриновая диета должна стать образом жизни мужчины, страдающего болями в суставах. Только блюда из разрешенных продуктов нормализуют пуриновый обмен и предотвратят новые приступы заболевания.

Важно! Меню при подагре будет преимущественно вегетарианским с небольшим количеством мяса трижды в неделю.

Раз в неделю полезно устраивать разгрузочные дни на твороге минимальной жирности, овощах и фруктах, включенных в «белый» список. Они помогут снизить нагрузку на почки, очистить кровь от токсинов, а также будут способствовать снижению веса. На завтрак врачи рекомендуют выпивать стакан молока, а в течение дня пить свежий огуречный сок – он способствует растворению кристаллов мочевины и эффективному их удалению из организма.

Эта таблица с меню на неделю поможет составить представление о характере питания больного подагрической болезнью.

Диета при подагре

• Эффективность: лечебный эффект через 20-30 суток
• Сроки: 1 месяц и более
• Стоимость продуктов: 1490-1610 рублей в неделю

Общие правила

Подагра относится к хроническим рецидивирующим заболеваниям, в основе которого лежит нарушение пуринового обмена. Болезнь характеризуется накоплением в организме уратов (солей мочевой кислоты), которые, откладываясь в суставах и почках, вызывают нарушения их функций.

Признаки, симптомы и лечение

К основным диагностическим признакам и симптомам относятся:

• Острый приступ артрита плюснефалангового сустава большого пальца стопы (наиболее часто) при котором возникает резкая режущая/жгучая боль в пораженном суставе на ногах, кожа над суставом становится багряной и на ощупь горячей, сустав распухает. Любое прикосновение к нему причиняет сильную боль, которая может длится от 2-3 часов до 2-3 суток. Чаще всего встречается «подагра ног», но значительно реже могут поражаться и большие пальцы на руках, локтевые, коленные, голеностопные суставы.
• Наличие специфических подагрических узлов-тофусов, представляющих собой отложения кристаллов урата натрия в мягких тканях в виде твердых узелков, преимущественно на разгибательной поверхности бедер, над суставами стопы, голени и ахилловых сухожилий.
• Повышенный уровень мочевой кислоты в крови (в основе неправильное питание или заболевания почек).

Лечение заболевания комплексное и важнейшей составляющей лечебного процесса является диетотерапия. Лечебное питание предусматривает снижение энергетической ценности рациона (как правило при подагре у пациентов отмечается повышенная масса тела), ограничение поступления в организм экзогенных пуринов, а также жиров, которые снижают экскрецию мочевой кислоты почками.

Основная диета при подагре ног — разработанный Певзнером диетический Стол №6 с целью нормализации обмена пуринов (азотсодержащих органических соединений), снижения уровня мочевой кислоты и солей, образующихся в процессе метаболизма пуринов, и сдвига в щелочную сторону реакции мочи. Именно в щелочной среде возрастает растворимость уратов, ускоряется выведение из организма мочевой кислоты и, при этом, нарушается процесс их образования.

Энергетическая ценность лечебной диеты около 2700-2800 Ккал. Питание физиологически полноценное с незначительным уменьшением в рационе белков до 70-80 г и жиров, преимущественно тугоплавких до 80-90 г. При отсутствии ожирения содержание углеводов составляет около 400 г. Количество свободной жидкости — 2 л.

Диета при подагре. Таблица предусматривает строгое ограничение/запрещение продуктов, богатых пуриновыми основаниями и щавелевой кислотой с незначительным ограничением хлорида натрия (до 10 г/сутки). При этом вводятся продукты, оказывающие ощелачивающее действие (овощи/плоды, молоко). Для ориентации пациентов разработаны специальные таблицы с указанием содержания в продуктах питания пуриновых оснований.

Наименование продукта	Ориентировочное содержание пуриновых оснований (мг/100 г продукта)
Шпроты	87
Говядина	80-100
Сардины	125
Печень говяжья	300
Курятина	110
Горох	105
Сельдь	128
Телятина	150
Кролик	65
Лосось	100
Сухие дрожжи	750
Фасоль	75
Соя	90
Мидии	150
Форель	85
Язык говяжий	72
Хлеб из муки грубого помола	24

Такая таблица может быть скачена в интернете, ее можно распечатать и использовать при составлении своего меню.

Специальных требований к приготовлению продуктов, за исключением обработки мяса, нет. С целью уменьшения содержания пуринов в блюде, мясо готовится исключительно методом варки. При этом, мясо предварительно кратковременно отваривается на протяжении 10-15 минут, после чего бульон сливается и продолжается его дальнейшая готовка. Вне периода обострения мясные рыбные блюда могут включаться в меню не чаще 2-3 раз в неделю, а количество мяса/рыбы в сутки не должно превышать 150 г. Питание при подагре дробное, 5 кратное, в промежутках между приемами пищи — обильное питье.

Противоподагрическая диета предусматривает проведение разгрузочных дней (один раз в неделю) — творожно-кефирных – 400 г нежирного творога и 1 л кефира; фруктовых – до 1,5 кг разрешенных овощей/фруктов, с увеличением в этот период употребления жидкости до 3 литров (при отсутствии противопоказаний).

Диета при подагре в период обострения требует более тщательного формирования рациона питания. В период обострения подагры из рациона питания необходимо полностью исключить все мясные и рыбные продукты. Оптимальным питанием в этот период является вегетарианская диета, включающая молочные и овощные супы, жидкие каши, кисломолочные продукты, отвары из овощей и фруктов, фруктовые соки, травяные чаи. Обострение заболевания требует проведение более частых разгрузочных дней (оптимально через день). В этот период показано увеличенное потребление щелочных минеральных вод.

Разновидности

Диета 6Е относится к разновидностям Стола №6. Назначается при аналогичных показаниях пациентам с ожирением. Энергетическая ценность снижена до 1950-2000 Ккал (содержание белков на уровне 70 г, жиров —80 г, углеводов —на уровне 250 г).

В основном снижается потребление простых углеводов (свежий хлеб пшеничный, сахар, мед, сладости, кондитерские и мучные изделия) и меньше —сложных углеводов (круп). Прием мяса ограничивается до 1-2 раз в неделю. Питание небольшими порциями (дробное) до 5-6 раз в день, обильный прием жидкости особенно слабощелочных минеральных вод. Овощи и фрукты лучше употреблять сырыми, но можно запекать и отваривать. Поскольку диета физиологически не полноценна, она может назначаться на период не более 2 недель.

Показания

• Подагра — диетический Стол №6.
• Подагра у пациентов с повышенной массой тела — диетический Стол №6Е.

Разрешенные продукты

В рацион питания рекомендовано включать большинство овощей: капусту белокочанную, морковь, кабачки, помидоры, баклажаны, огурцы. Особенно полезен картофель. Фрукты — сливы, груши, яблоки, абрикосы, апельсины и различные ягоды.

Рекомендуется готовить различные каши на разведенном молоке, цельнозерновые макаронные изделия. Из мяса в небольших количествах можно включать мясо индейки, кролика, курицы. Супы разрешается готовить исключительно вегетарианские. В рационе должны присутствовать нежирное молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, нежирная сметана, несоленый сыр.

Разрешается употреблять куриные яйца (одно в день) и отварную рыбу, белый (подсушенный) и черный хлеб. Из жиров — растительные масла (оливковое, льняное). Из сладостей в рацион включаются пастила, зефир, мармелад, не шоколадные конфеты. Обязательно включать в рацион огуречный сок, морс из брусники, слабо минерализованные щелочные минеральные воды. Питье — отвар шиповника, цикория, пшеничных отрубей, зеленый чай, компоты, соки овощей, фруктов, ягод.

Диета при подагре: примерное меню

Соблюдение определенных правил в питании при подагре всегда становится эффективным способом профилактики прогрессирования и усугубления этой тяжелой болезни. Такие ограничения в выборе продуктов при составлении ежедневного меню могут существенно сократить поступление уратов в организм и, если диета стала применяться с самого начала заболевания, у больного появляются реальные шансы свести развитие недуга к минимуму. Примерное меню при хроническом течении болезни отличается от рациона во время острого приступа, и на это следует обратить внимание больным и их близким.

При подагре, уже после первого же подагрического приступа, больному назначается диета № 6. В нашей статье мы расскажем вам о ее общих принципах и приведем примерное меню, которое поможет правильно организовать питание.

Общие принципы диеты

При назначении лечебного стола № 6 больному рекомендуется резко ограничивать потребление продуктов, которые содержат пурины, хлорид натрия и щавелевую кислоту. При этом в ежедневное меню включаются ощелачивающие продукты и достаточное количество жидкости, а жиры и белки несколько ограничиваются.

При приготовлении блюд из мяса необходимо его предварительное отваривание (в т. ч. рыбы и птицы). Эти меры предпринимаются с той целью, чтобы пурины, содержащиеся в продукте, выводились в воду. Такие же принципы соблюдаются и при приготовлении бульонов: первый бульон (после 10-15 минут кипения) сливают, а далее мясо отваривают в следующей порции воды.

Мясные блюда могут включаться в меню 2-3 раза в неделю. При этом кусочек мяса должен весить не более 150 г, а если в блюдо входит рыба, то ее вес должен составлять не более 170 г.

Больному подагрой рекомендуется дробное питание: 4-6 раз в день. Между приемами еды он обязательно должен употреблять жидкость (например, очищенную фильтром питьевую воду).

Также при этом заболевании хороший результат дают разгрузочные дни, которые должны проводиться еженедельно. В эти дни больной может употреблять какой-либо один продукт питания: творог, фрукты или кефир. На протяжении разгрузочного дня рекомендуется выпивать не менее 2,5 л жидкости, если у больного нет заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Какие продукты и блюда запрещены при подагре?

• Жирное мясо;
• грибные, жирные и наваристые мясные и рыбные бульоны;
• подливы и соусы приготовленные на основе мясных бульонов;
• жиры животного происхождения;
• холодец;
• мясные субпродукты;
• копченые блюда;
• икра;
• рыбные консервы;
• бобовые;
• малина;
• виноград;
• инжир;
• изюм;
• полуфабрикаты;
• пряности;
• соленья;
• сдобная выпечка;
• шоколад;
• жирный кондитерский крем;
• какао, кофе и крепкий черный чай;
• блюда с консервантами;
• алкогольные напитки и пиво.

Какие продукты и блюда должны ограничиваться при подагре?

• Нежирные вареные колбасы;
• говядина, нежирная птица или рыба;
• соль (резко ограничивается);
• грибы;
• помидоры (до 3 шт. в день);
• цветная капуста;
• сладкий перец;
• шпинат;
• зелень;
• сельдерей;
• редис;
• молоко;
• сливочное масло.

Какие продукты разрешаются при подагре?

• Пшеничный, отрубной или ржаной хлеб из муки 1-2 сорта;
• салаты из квашеных или свежих овощей;
• борщи или щи на овощном бульоне;
• крупяные и картофельные супы;
• мясо нежирной птицы, кролика и рыбы (не более 3 раз в неделю в отварном или запеченном виде);
• крупы;
• макаронные изделия;
• кисломолочные продукты;
• овощи;
• яйца (не более 1 шт. в день);
• фрукты и ягоды;
• сухофрукты;
• молочный или фруктовый кисель;
• овощные, томатные или молочные соусы;
• варенье;
• мёд;
• мармелад;
• цитрусовые;
• щелочные минеральные воды.

Примерное меню на три дня для больного во время подагрического приступа

Во время приступа подагры в меню должны включаться преимущественно жидкие блюда (овощные супы, кисели, соки, кисломолочные продукты, жидкие каши) и исключаться блюда из мяса, рыбы или грибов. Больной не должен голодать, т. к. такое состояние будет усугублять приступ. Во время подагрической атаки необходимо увеличение дневного объема жидкости до 2,5 л.

1-й день

• Натощак – отвар шиповника;
• I завтрак – салат из свежих огурцов с нежирной сметаной, некрепкий чай с добавлением молока;
• II завтрак – цитрусовый сок;
• обед – суп, приготовленный на овощном бульоне, из картофеля и риса, жареные капустные котлеты, морс или компот из смородины;
• полдник – отвар шиповника;
• ужин – омлет из одного яйца, морковные зразы с курагой, некрепкий чай с лимоном;
• перед сном – кефир.

2-й день

• Натощак – отвар шиповника;
• I завтрак – некрепкий чай с добавлением молока, салат из свежей капусты, заправленный нежирной сметаной;
• II завтрак – томатный сок;
• обед – щи на овощном бульоне, кусок отварного мяса курицы с белым соусом;
• полдник – отвар шиповника;
• ужин – гречневая каша с добавлением молока, овощные голубцы с рисом;
• перед сном – яблочный сок.

3-й день

• Натощак – отвар шиповника;
• I завтрак – салат из отварной свеклы, некрепкий чай;
• II завтрак – черничный сок;
• обед – перловый суп с овощами, жаренный капустный шницель;
• полдник – грейпфрутовый сок;
• ужин – морковные котлеты с добавлением нежирной сметаны, фруктовый кисель;
• перед сном – кефир.

Примерное меню на три дня во время ремиссии подагры

Между приступами подагры ежедневное меню больного с подагрой может расширяться.

1-й день

• Завтрак – овсянка с добавлением молока, свежий огурец, отвар из ягод шиповника;
• полдник – творог с добавлением сметаны, ягодный кисель;
• обед – картофельный суп, кабачки, фаршированные рисом со сметанным соусом, клубничный мусс со сметаной;
• ужин – жареные котлеты из свежей капусты, сырники, томатный сок;
• перед сном – яблоко.

2-й день

• Завтрак – гречневая каша с добавлением молока, яйцо всмятку, салат из яблок и капусты, некрепкий чай;
• полдник – запеканка из яблок и моркови, отвар из ягод шиповника;
• обед – блинчики с нежирным творогом, овощной рассольник, фруктовый кисель;
• ужин – запеченные кусочки тыквы или яблока, вишневый сок;
• перед сном – простокваша.

3-й день

• Завтрак – каша рисовая с добавлением молока, салат из моркови с нежирной сметаной, сваренное всмятку яйцо, некрепкий чай с долькой лимона;
• полдник – отварной картофель со свежим огурцом, грушевый сок;
• обед – овощной суп с добавлением сметаны, запеканка из творога, молочный кисель;
• ужин – запеченные яблоки, ягодный сок;
• перед сном – арбуз.

При составлении меню обязательно проконсультируйтесь с врачом, т. к. перечень допустимых продуктов может изменяться в связи с резвившимися осложнениями и сопутствующими заболеваниями.

Телеканал «Россия», сюжет на тему «Диета при подагре»:

Правильное питание при подагре на ногах: списки разрешенных и запрещенных продуктов

Диета поможет вам в борьбе с недугом, соблюдайте её и вы поправитесь

Эпидемиология подагры резко изменилась за последние годы. Частота появления недуга возросла, в некотором роде это связано с неправильным питанием, в частности с частым применением кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы в качестве самого часто используемого подсластителя. Фруктоза является мощным катализатором катаболизма АТФ, который, в свою очередь, приводит к образованию мочевой кислоты. Также на формирование подагры влияют алкогольные напитки и недостаток необходимых питательных веществ для правильного функционирования суставов, а также почек, выводящих мочевую кислоту из организма. Питание при подагре ног позволяет контролировать признаки недуга. Диета предусматривает употребление определенных продуктов в период обострения и ремиссии, способствующих предотвращению очередного обострения заболевания.

Как данный метод терапии влияет на течение недуга?

Подагра ног вызвана избытком мочевой кислоты, но откуда она берется? Есть два источника пуринов — первые поступают в организм из продуктов питания, вторые продуцируются в организме человека. Когда клетки в теле больного погибают, сложные химические реакции разрушают их состав, образуя пурины и другие вещества. Организм человека продуцирует Xanthine Oxidase, который превращает пурины в мочевую кислоту. Когда наблюдается нарушение обмена веществ или присутствуют другие факторы риска почки не могут в достаточной степени выводить конечный продукт реакций превращения пуриновых оснований с мочой, поэтому она начинает скапливаться в крови, затем переходит на суставы и другие ткани. В результате начинается период обострения заболевания, характеризующийся соответствующими признаками.

Поскольку пурины могут поступать в организм из пищи, необходимо уменьшить потребление таких продуктов. Диета при подагре на ногах способствует:

• уменьшению боли;
• снятию воспаления;
• восстановлению обмена веществ;
• помогает контролировать производство и вывод мочевой кислоты.

Применение только разрешенных продуктов питания способствует быстрому восстановлению пациента. Отечность и покраснение будут быстрее проходить, если во время обострения подагры правильно питаться.

Основные принципы соблюдения режима

Лечебная диета предусматривает употребление правильных продуктов. Такой метод терапии можно использовать для облегчения во время обострения подагры и для профилактики рецидивов. Главное — соблюдать принципы правильного питания:

1. Питаться следует не менее 5 раз в сутки. Данный способ питания не вызовет тяжести в желудке, и восстановит обмен веществ. Дробный метод очень важен для пациентов с лишним весом.
2. В моменты обострения следует употреблять медикаменты и проходить физиопроцедуры. Только комплекс мероприятий купирует симптомы, вызванные подагрой.
3. Лечебная диета предусматривает прием правильных продуктов не только в моменты обострения, но и в период ремиссии. Чем дольше пациент соблюдает диету, тем дольше будет длиться период ремиссии.
4. Обильное питье важно. При подагре назначается выпивать не менее 2 л жидкости в сутки. Этот метод диетического питания можно использовать, если нет проблем со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.
5. Калорийность суточного меню пациента определяет врач-диетолог. Энергетическая ценность зависит от роста и веса человека, также важно учитывать род деятельности больного.
6. Правильное питание должно исключать продукты, богатые пуринами и щавелевой кислотой.

Описанные рекомендации соответствуют питанию по Певзнеру (диета 6). Такое питание при подагре ног может быть вкусным. Рецепты блюд несложные, главное правильно их приготовить, используя только ингредиенты, входящие в список разрешенных продуктов, богатых витаминами, антиоксидантами и минералами.

Запрещенная пища

При подагре ног строгая диета предусматривает исключение определенных продуктов. Если у пациента есть данный диагноз, он должен знать что нельзя употреблять. Вот список продуктов, которые запрещены в межприступный период или во время обострения:

• сдобная выпечка;
• копченое, жареное мясо;
• сырокопченые, вареные колбасы;
• субпродукты;
• маргарин, сало.

Антипуриновая диета предусматривает при подагре ног исключение употребление соленых молочных продуктов питания и острых сортов сыра. Строгая диета предусматривает исключение алкогольных напитков, кофе, чая и какао. Правильное питание должно содержать фрукты и овощи, кроме винограда, инжира, малины, грибов и щавеля. Помидоры не входят в перечень запрещенных продуктов питания, несмотря на содержание пуринов. Они ускоряют обмен веществ и поддерживают иммунитет, насыщая организм антиоксидантами, фитонцидами и другими веществами, способствующими устранению воспаления.

В ограниченном количестве при подагре назначается употребление слив, томатного сока, редьки, зеленого лука и петрушки. Данные продукты можно есть больным на начальной стадии развития недуга. Такое питание на 3 этапе при подагре ног их нежелательно употреблять.

Какую пищу можно при данном недуге?

Антипуриновая диета 6 должна содержать в основном растительные продукты. Ежедневно в рационе пациента должно быть не менее 30% растительного белка. Во всем должна быть мера и баланс. Продукты питания, содержащие минимальное количество пуринов употреблять можно, но в небольшом количестве. Ниже в таблице приведен список разрешенных продуктов питания, на которые специалисты не накладывают запреты.

Таблица. Список продуктов, разрешенных при подагре.

Группа продуктов	Перечень
Хлебобулочные	Без ограничений разрешено есть пшеничный и ржаной хлеб.
Мясо и птица	1–3 раза в неделю полезно добавлять в рацион мясо. Отварную говядину, кролика, курицу или индейку можно употреблять. Из этого мяса можно готовить паровые котлеты.
Морепродукты	Следует отдавать предпочтение креветкам, семге и форели. Разрешено употреблять только мясо, а бульон лучше сливать. Такое правильное питание способствует насыщению организм полезными микроэлементами.
Молоко и яйца	Из молочных продуктов врачи разрешают молоко, кисломолочные продукты, молочный суп в неограниченных количествах. Яйца только куриные и перепелиные. В список разрешенных продуктов питания также входит кефир, йогурты, нежирный творог и сметана.
Крупы	Макаронные изделия, гречневую и рисовую крупу можно употреблять, но разумеется в разумных количествах. Под вопросом находится овсянка.
Овощи	Полезен чеснок в межприступный период и во время обострения заболевания. Также на пользу пациентам с подагрой пойдет укроп, свекла, морковь, помидоры, тыква, огурцы. Все овощи помогают устранить воспалительный процесс, насыщают организм калием, такое питание способствует выведению мочевой кислоты.

Ягоды и фрукты можно употреблять любые, кроме запрещенных. Питаться следует полноценно и разнообразно. Ягоды и фрукты следует чередовать. А из напитков лучше всего употреблять зеленый чай, минеральные воды, очень полезен отвар шиповника.

Источники:
http://sustavik.com/lechenie/pitanie-podagre-0
http://mynutritionist.ru/dieta-pri-podagre/
http://medside.ru/dieta-pri-podagre
http://doctor-cardiologist.ru/dieta-pri-podagre-primernoe-menyu
http://sustavzhiv.ru/podagra/pitanie-dlya-nog.html
http://osteokeen.ru/pd/dieta-pri-podagre-na-nogah.html
http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/fasol.html