Как быстро снять острую боль при подагре во время приступа?
Возможно ли быстрое снятие боли при подагре? Подагра (др. греч. буквально — капкан для ног) — патология хронического характера, связанная с нарушением обмена веществ, при которой повышено содержание мочевой кислоты во всех жидких средах и тканях организма, вследствие чего кислота накапливается в виде кристаллов. Заболевание относится к категории метаболических нарушений, имеет приступообразный характер. Повышение ее в крови называется гиперурикемией.
Подагра известна еще с древности и описана впервые еще Гиппократом. Ее частота на сегодня 0,3%, мужчины страдают ею чаще в 2–7 раз. Пик заболевания приходится на возраст 40–50 лет. После менопаузы у женщин при отсутствии эстрогена подагра характерна и для них. Зависимость подагры от характера питания была отмечена еще во времена войны, когда заболеваемость ею резко сокращалась ввиду отсутствия мяса.
Клинические проявления подагры в основном в 2 видах — подагрического артрита и нефролитиаза уратами в почках. Скопления мочевой кислоты в суставах выражаются в появлении тофусов — шишек под кожей, содержащих мочевую кислоту. Эти подагрические узлы нарушают работу суставов.
Этиология явления
Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:
- поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
- это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.
2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:
- пристрастие к красному мясу;
- жирной пище;
- бобовым;
- кофе;
- алкоголю;
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- гиподинамия;
- патология печени и почек;
- незначительное употребление воды.
Симптоматические проявления
Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью. Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие. Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.
Излюбленная локализация — большой палец ноги, его плюснефаланговый сустав, вокруг него появляется припухлость и краснота. Классические анальгетики в это время неэффективны. Днем боль немного отступает, но вечером все начинается снова. Такой острый период может продолжаться до недели. Затем подагра стихает и переходит в дремоту до полугода — года, иногда до 3 месяцев, нередко затишье может быть длительным — 10–20 лет.
Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы. Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело. Прибытие к пораженной зоне лейкоцитов и выражается в воспалении, ткани становятся отечные. Воспаленные тофусы лопаются, и появляется белая пыль — это не что иное, как кристаллы мочевой кислоты. Поражается обычно 1 сустав.
Хроническое течение характеризуется:
- появлением артритов в мелких и средних суставах конечностей, давящими ощущениями в них;
- МКБ;
- тофусами в суставах, веках и ушных раковинах.
Часто на первом пальце ноги появляется уродливая шишка-нарост, опухоль, которая мешает обуваться. Зона больного сустава багрово-синюшная, опухшая, чувствительная даже к легкому прикосновению. В почках кристаллы уратов способны повреждать их канальцы. Это ведет к появлению в них воспалений — гломерулонефритов, пиелонефритов и нефритов. Течение таких воспалений незаметное, но они могут быстро привести к ОПН.
Помощь при приступе
Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры? Обычно он длится от нескольких часов до недели.
Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.
Что делать при приступе подагры? При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.
Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели — Бутадион, Метиндол, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен и др. Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты. Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.
Принципы лечения
Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.
Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:
Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.
Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.
Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.
Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.
Физиотерапевтическое лечение
Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:
- электрофорез с новокаином и бишофитом;
- волновое лечение;
- парафин;
- УВЧ;
- лазеро- и бальнеотерапия.
Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.
Народное лечение
Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:
- Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
- Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
- Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
- Растирки из настойки цветков коровяка.
- Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.
Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.
Медикаментозные средства
Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:
- Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
- Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
- Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
- Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
- В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
- Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.
Что можно сделать дома?
Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:
- Создать для нее возвышение из подушки.
- К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
- Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.
Фулфлекс — можно использовать как средство первой помощи. Боль при подагре в домашних условиях можно снять и аппликациями из Димексида и Новокаина, взятых в равной пропорции. Вместо Димексида можно использовать водку в виде компресса на ночь.
ГКС — очень хорошо снимают воспаление и отек, но угнетают иммунитет, поэтому врачи стараются применять их при перевешивании пользы от риска.
НПВП — имеют противовоспалительное, но более медленное, не иммуносупрессорное, действие, их применяют чаще и без особой опаски. Обычно назначают Диклофенак и Ибупрофен.
Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.
Профилактические мероприятия
Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.
Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины. Для диеты подойдет стол № 6.
Избегать любого травмирования суставов и узкой обуви, подагра любит поражать поврежденные места.
Как снять приступ подагры на ноге?
Резкая боль в ноге в ночное время с невозможностью даже пошевелить конечностью – явный признак подагрического приступа. В месте наибольшего отложения солей наблюдается сильное воспаление. Острые периоды болезни, к сожалению, неизбежны и периодически повторяются. Неприятные ощущения не нужно терпеть, существует несколько действенных методов лечения. Рассмотрим все возможные способы, как снять приступ подагры на ноге и предупредить повторное её обострение.
Механизм развития и причины подагрического приступа
Подагра – хроническое обменное заболевание с отложением солей мочевой кислоты в тканях. Носит системный прогрессирующий характер с постоянным рецидивированием. Страдают, в первую очередь, суставы из-за скопления в полостях уратов. Еще один удар приходится на почки, которые не справляются с выведением больших объемов кислоты. Клинически проявляется симптомами острого артрита и нефропатии.
Патология относится к категории метаболических расстройств:
- нарушается пуриновый обмен;
- избыточное количество пуринов приводит к их накоплению в организме в виде кристаллов;
- они откладываются в суставных полостях и почках;
- формируются подкожные узлы (тофусы);
- развивается почечная дисфункция.
Из-за скопления в полостях уратов в первую очередь страдают суставы
Способствуют такому процессу неблагоприятные факторы:
- лишний вес;
- злоупотребление красным мясом и алкоголем;
- различные травмы;
- аутоиммунные и эндокринные заболевания;
- генетическая предрасположенность.
Непосредственно приступ подагры наступает резко. Причинами обострения выступают:
- обильный ужин с жирной пищей и алкоголем;
- переохлаждение;
- смена погодных условий;
- большие физические нагрузки;
- длительное ношение неудобной обуви, туфель на каблуках.
Что делать, если случился приступ подагры? Его важно срочно купировать, чтобы болезнь не вызвала осложнений. Частые нелеченные рецидивы в результате приводят к почечной недостаточности, деформирующему артрозу, обездвиживанию сустава.
Симптомы обострения
Подагрическая атака обычно начинается в ночное время. Не заметить приступ невозможно из-за внезапной интенсивной боли в ноге. Неприятные ощущения не дают уснуть, ухудшается самочувствие.
Из-за внезапной интенсивной боли не заметить приступ невозможно
Симптомы схожи с острым артритным воспалением:
- резкая стреляющая, режущая, ноющая боль в пораженном суставе;
- покраснение и отечность в области большого пальца;
- местное повышение температуры;
- плохая подвижность суставного сочленения;
- набухание и болезненность при пальпации подкожного узла (тофуса).
Сильное воспаление может вызывать повышение температуры тела и ухудшение общего состояния. Больной не в состояние пошевелить ногой, не говоря уже о ходьбе. В утреннее время симптоматика может немного стихать, а к вечеру снова нарастать. Приступ в среднем длится от нескольких дней до недели, потом на месяцы или даже годы наступает ремиссия. Но это не означает, что болезнь прошла. По мере прогрессирования рецидивы будут учащаться, особенно, если не оказать неотложную помощь при остром приступе подагры.
Первая помощь при подагре
Каждый подагрик должен знать, как снять приступ подагры на ноге в домашних условиях. Возникновение боли в ночное время затрудняет обращение к врачу, поэтому элементарные методы самопомощи помогут облегчить состояние.
Как снять приступ подагры в домашних условиях должен знать каждый подагрик
Что нужно сделать в первую очередь:
- обеспечить ноге полный покой, не ходить и не делать лишних телодвижений;
- положить ее на возвышение, чтобы стопа была выше тазобедренной части;
- обложить больной сустав льдом на 20-30 минут, замотав несколько кубиков в чистую ткань;
- сделать компресс с мазью Вишневского или Димексидом на всю ночь;
- на несколько дней изменить рацион питания, полностью убрать мясо, рыбу, соленья, копчености, консервы, колбасы, фастфуд, алкогольные и кофеиносодержащие напитки в пользу фруктов и овощей;
- пить много жидкости (до 2 л в сутки), при отсутствии проблем с почками – щелочную минеральную воду («Ессентуки», «Боржоми»), при почечной недостаточности – простую воду, травяные отвары, любые соки (кроме томатного).
Перечисленные меры не снимают мгновенно боль и воспаление, но существенно их уменьшают. При первой же возможности необходимо обратиться к врачу и приступить к комплексной терапии.
Приступ подагры: лечение разными методами
Первый подагрический приступ требует незамедлительного обращения к ревматологу. По результатам обследования назначается лечение. Рекомендуется пройти его в условиях стационара. Обострение уже существующей болезни успешно купируется дома по ранее определенной схеме.
Стандартный комплекс терапевтических мер включает:
- медикаменты для приема внутрь и наружные средства;
- народные рецепты;
- физиотерапевтические процедуры.
Лечебная схема подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния. Важно понимать, что некоторые лекарства, применяемые во время ремиссии, не подходят, а иногда и противопоказаны, в острый период. Консультация лечащего врача обязательна.
В зависимости от тяжести состояния индивидуально подбирается лечебная схема
Как медикаментами снять приступ подагры
Без медикаментозной терапии убрать острый приступ невозможно. Аптечные препараты помогают купировать воспалительный и болевой синдром, нормализовать обменные процессы в организме.
Используются следующие группы средств:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – снижают интенсивность воспалительного процесса и умеренные болевые проявления (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис, Нимид, Целекоксиб). Таблетки принимаются в качестве однократной помощи или короткими курсами (2-3 дня).
- Противоподагрические препараты – уменьшают уровень мочевой кислоты и улучшают ее выведение. Используется обычно Колхицин (по 1-3 таблетки в день), а также Аллопуринол, Фебуксостат, Милурит, Пробенецид на длительной основе.
- Кортикостероидные гормоны – купируют сильный болевой синдром (Гидрокортизон, Триамцинолон, Преднизолон). Назначаются по строгим показаниям в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.
- Наружные средства – уменьшают неприятные ощущения в пораженной области. Делаются аппликации с различными нестероидными мазями, обезболивающими и согревающими гелями (Вольтарен, Фастум, линимент Вишневского, Фулфлекс).
Правильная терапия справляется с подагрическим приступом за 3-4 дня. Главное, соблюдать дозировку во избежание побочных реакций. Самолечение чревато ухудшением состояния.
Как быстро снять приступ подагры в домашних условиях: народные рецепты
Хорошую вспомогательную функцию в острый период оказывают рецепты народной медицины. Мази, компрессы, ванночки, отвары на натуральной основе помогают справиться с болезненной симптоматикой и ускорить выздоровление. Что можно делать при приступе подагры?
Рецепты народной медицины в острый период оказывают хорошую вспомогательную функцию
- Мазь с маслом и спиртом. 200 г сливочного масла растопить, смешать с 200 мл спирта. Смесь поджечь и подождать, пока выгорит весь спирт. Полученную массу хранить в холодильнике под крышкой. Втирать небольшое количество мази дважды в день.
- Компресс из активированного угля. 5-6 таблеток угля растереть в порошок, добавить несколько капель льняного масла, разбавить водой до густой консистенции. Выложить тонким слоем на марлю, примотать к воспаленному суставу, оставить на ночь.
- Ванночка из ромашки. Высушенные цветки ромашки (примерно 2 ст. л.) залить полулитром воды, добавить ложку поваренной соли. Смесь проварить на медленном огне 10-15 минут, немного остудить. В теплом растворе подержать ногу 20 минут перед сном.
- Луковый отвар. Репчатую луковицу прямо в шелухе помыть, поместить в кастрюлю. Залить 0,5 л воды и варить около получаса до размягчения. Отвар процедить и принимать по 100 мл трижды в день до еды.
Домашние рецепты не стоит переоценивать. Они не способны вылечить болезнь самостоятельно, важен комплексный подход.
Физические методы лечения
Физиотерапия является одним из самых важных медицинских мероприятий при подагре. Но у процедур при обострении есть важные нюансы. Непосредственно во время приступа любые манипуляции с ногой полностью исключены. По мере стихания симптомов, а это примерно на 3-4 день, можно приступать к физиолечению. Оно возвращает суставам подвижность, улучшает кровообращение, предупреждает анкилоз.
Когда окончен приступ подагры, чем снять боль? Высокой эффективностью обладают:
- ультразвуковые волны;
- диатермия;
- магнитотерапия;
- фонофорез с Бишофитом;
- диадинамотерапия;
- электрофорез с Новокаином;
- озокеритолечение;
- ударно-волновая терапия;
- парафиновые аппликации.
Все процедуры проводятся по назначению врача под постоянным медицинским контролем. Обязательно учитываются сопутствующие заболевания и индивидуальные противопоказания.
Реабилитация после подагрического приступа хорошо проходит в условиях санаторного учреждения. Такое оздоровление предлагает уникальные лечебные методики:
- пелоидотерапию;
- гидромассаж;
- талассотерапию;
- бальнеотерапию (хлоридно-натриевые, радоновые, железистые ванны).
Специалисты рекомендуют больным подагрой ежегодно проходить санаторное оздоровление для профилактики рецидивов и укрепления здоровья.
Профилактика обострений
Риску заболеть подагрой подвергается каждый человек, особенно мужчины после 45 лет и женщины в климактерическом возрасте.
Максимально обезопаситься от неприятного недуга помогают элементарные профилактические меры:
- регулярное правильное питание без переедания;
- умеренное потребление жирного мяса и рыбы, преобладание в рационе овощей и фруктов;
- контроль массы тела (ожирение способствует развитию подагры);
- обязательный отказ от спиртных напитков, ограничение кофеина;
- ношение удобной, мягкой обуви из натуральных тканей (женщинам не злоупотреблять каблуками);
- активная жизнь с умеренными физическими нагрузками (пешие прогулки, фитнес, плавание, велосипед);
- профилактические осмотры у ревматолога при склонности к суставным патологиям и наследственной предрасположенности (не реже раза в год).
Подагра – хроническое системное заболевание. Острые приступы возникают неизбежно. Но с помощью современных методов лечения и здорового образа жизни можно сократить интенсивность и частоту рецидивов. Правильная терапия продлевает период затишья до нескольких лет. А своевременная профилактика снижает риск развития опасного недуга и тяжелых осложнений.
ПОДАГРА: Как быстро снять острую боль во время приступа
Подагра (др. греч. буквально — капкан для ног) — патология хронического характера, связанная с нарушением обмена веществ, при которой повышено содержание мочевой кислоты во всех жидких средах и тканях организма, вследствие чего кислота накапливается в виде кристаллов. Заболевание относится к категории метаболических нарушений, имеет приступообразный характер. Повышение ее в крови называется гиперурикемией.
Подагра известна еще с древности и описана впервые еще Гиппократом. Ее частота на сегодня 0,3%, мужчины страдают ею чаще в 2–7 раз. Пик заболевания приходится на возраст 40–50 лет. После менопаузы у женщин при отсутствии эстрогена подагра характерна и для них. Зависимость подагры от характера питания была отмечена еще во времена войны, когда заболеваемость ею резко сокращалась ввиду отсутствия мяса.
Возможно ли быстрое снятие боли при подагре?
Клинические проявления подагры в основном в 2 видах — подагрического артрита и нефролитиаза уратами в почках. Скопления мочевой кислоты в суставах выражаются в появлении тофусов — шишек под кожей, содержащих мочевую кислоту. Эти подагрические узлы нарушают работу суставов.
Этиология явления
Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:
поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.
2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало.
Провоцирующую роль играют также:
пристрастие к красному мясу;
патология печени и почек;
незначительное употребление воды.
Симптоматические проявления
Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью.
Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие. Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.
Излюбленная локализация — большой палец ноги, его плюснефаланговый сустав, вокруг него появляется припухлость и краснота. Классические анальгетики в это время неэффективны. Днем боль немного отступает, но вечером все начинается снова.
Такой острый период может продолжаться до недели. Затем подагра стихает и переходит в дремоту до полугода — года, иногда до 3 месяцев, нередко затишье может быть длительным — 10–20 лет.
Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы. Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело. Прибытие к пораженной зоне лейкоцитов и выражается в воспалении, ткани становятся отечные. Воспаленные тофусы лопаются, и появляется белая пыль — это не что иное, как кристаллы мочевой кислоты. Поражается обычно 1 сустав.
Хроническое течение характеризуется:
появлением артритов в мелких и средних суставах конечностей, давящими ощущениями в них;
тофусами в суставах, веках и ушных раковинах.
Часто на первом пальце ноги появляется уродливая шишка-нарост, опухоль, которая мешает обуваться. Зона больного сустава багрово-синюшная, опухшая, чувствительная даже к легкому прикосновению. В почках кристаллы уратов способны повреждать их канальцы. Это ведет к появлению в них воспалений — гломерулонефритов, пиелонефритов и нефритов. Течение таких воспалений незаметное, но они могут быстро привести к ОПН.
Помощь при приступе
Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры?
Обычно он длится от нескольких часов до недели.
Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.
Что делать при приступе подагры?
При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.
Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели.
Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты. Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.
Принципы лечения
Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.
Физиотерапевтическое лечение
Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения.
Чаще других назначаются:
электрофорез с новокаином и бишофитом;
лазеро- и бальнеотерапия.
Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.
Народное лечение
Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:
1. Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
2. Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
3. Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
4. Растирки из настойки цветков коровяка.
5. Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.
6. Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.
Что можно сделать дома?
Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:
1. Создать для нее возвышение из подушки.
2. К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
3. Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.
Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.
Профилактические мероприятия
Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.
Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины.
Избегать любого травмирования суставов и узкой обуви, подагра любит поражать поврежденные места.опубликовано econet.ru.
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:
Как снять боль при подагре – лекарственные препараты и народные рецепты
Подагра – это хроническое заболевание суставов, которое поражает преимущественно мужчин старше 50 лет. У пациентов во время обострения существенно снижается работоспособность, ухудшается самочувствие и общее качество жизни. Чтобы снять боль от приступа, применяют лекарственные препараты и средства народной медицины.
Почему развиваются приступы
Причиной развития подагры является нарушение обмена мочевой кислоты. В результате соли (ураты) накапливаются в суставах, вызывая воспалительный процесс и резкую боль. В пораженной области образуются патологические узелки – тофусы.
Спровоцировать приступ подагры могут:
- Употребление алкоголя, нарушения диеты – избыток соленой и жирной мясной пищи.
- Значительные физические нагрузки.
- Травматические повреждения суставов.
- Перенесенные оперативные вмешательства и острые инфекции.
- Употребление некоторых лекарственных средств.
- Повышение артериального давления.
- Неблагоприятная наследственность.
Как протекает обострение
Наиболее часто подагрический артрит развивается на большом пальце ноги. Реже могут воспаляться другие суставы ступни, а также коленные, голеностопные и пр. Для обострения заболевания характерны следующие симптомы:
- Сильная, внезапно наступающая боль в суставе и прилегающих к нему тканях.
- Кожа в месте поражения краснеет, воспаляется, становится горячей на ощупь.
- При воспалении суставов на ногах пациенту больно ходить.
- Боль в суставе стопы или кисти ощущается сильнее в ночное время.
- Усиление дискомфорта даже при незначительном физическом усилии.
- Повышение температуры тела, озноб.
- Общее ухудшение самочувствия.
Приступ может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель, он всегда протекает остро и мучительно. Во время одного приступа воспаляется один сустав на одной руке или ноге.
Если своевременно и правильно начать терапию, приступ подагры можно обезболить и быстро излечить.
Способы быстрого снятия боли
Купировать суставный синдром при подагре можно дома. Первая помощь заключается в следующих мерах:
- Соблюдение строгого постельного режима на весь период обострения. Чтобы уменьшить боль и отек, рекомендуется удерживать воспаленное место в слегка приподнятом положении. Желательно обездвижить сустав с помощью подручных средств.
- Защита от переохлаждения – ноги обязательно утепляют с помощью носков или колготок.
- Строгая диета – из рациона исключаются все жирные и соленые продукты, а также блюда, богатые пуринами. В процессе обмена эти вещества распадаются с образованием большого количества мочевой кислоты. Под запрет попадают мясо, субпродукты, жирные сорта рыбы, кофе, крепкий чай, бобовые, алкогольные напитки. Питание при подагрическом артрите должно быть дробным.
- Употребление больших количеств жидкости, что позволит быстрее избавиться от токсинов и нормализовать обмен веществ. Если нет противопоказаний, выпивают 2,5 – 3 литра воды в сутки.
- Если воспалился сустав, снять болезненность можно с помощью медикаментозных препаратов или средств народной медицины.
Соблюдение этих правил помогает сократить срок лечения, облегчить состояние пациента и избежать визита в больницу.
Эффективные обезболивающие лекарства
Для снятия боли и воспаления врачи назначают препараты из нескольких групп:
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- способствующие выведению мочевой кислоты.
Принимать лекарства для купирования приступа следует только по назначению врача. Наиболее часто применяются следующие препараты:
- Диклофенак – препарат из группы нестероидных противовоспалительных. Обеспечивает снятие боли, отека и других признаков обострения. Применяется в таблетках и в виде мази.
- Нимесил – еще одно средство из этой же группы. Назначается в качестве симптоматического лечения, помогает убирать боль в пораженном суставе.
- Мовалис (мелоксикам) – мощный анальгетик, который обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Согласно отзывам пациентов, это одно из наиболее мощных болеутоляющих средств.
- Дексаметазон – кортикостероидный препарат, быстро купирует боль, снижает отек и другие симптомы обострения.
- Аллопуринол – позволяет снизить содержание в организме мочевой кислоты. Дозировку необходимо наращивать постепенно.
- Колхицин – лекарственное средство от острой боли при подагре, обладающее противовоспалительным эффектом. Применяется не только при обострении, но и в период ремиссии в качестве профилактического средства.
- Фулфлекс – биологически активная добавка, выпускается в форме капсул для приема внутрь или мази для наружного применения.
Народные методы лечения
Средствами и методами народного лечения подагры можно пользоваться как в период обострения, так и в межприступное время с профилактической целью.
Купировать приступ и лечить заболевание в домашних условиях можно наружными и внутренними средствами:
- Каждый день принимают по 5 стаканов ягод земляники, разделив дневную дозу на 3 приема.
- Березовый сок также облегчает течение заболевания. Его принимают по половине стакана 4 раза в день натощак.
- Луковый отвар – в 1 литр воды кладут 3 неочищенные луковицы и варят до полного размягчения. Принимать отвар нужно натощак трижды в день по половине стакана в течение 2 недель.
- Наружные припарки на место опухоли и воспаления можно делать из льняного семени и активированного угля. 2 столовые ложки семени измельчают и смешивают с 4 ложками активированного угля, разбавляют теплой водой до густоты сметаны. Смесь накладывают на больной сустав на ночь, укутав сверху мягкой салфеткой.
- Снять болезненные ощущения можно с помощью компресса из равных количеств соли и меда. Эту смесь прикладывают на ночь к больному месту. Средство уменьшает отек и болезненность.
- Содово-йодная ножная ванна. В 3 литра горячей воды кладут 3 чайные ложки соды и добавляют 9 капель йода. Погружают больной сустав в ванночку на 7 минут, после чего смазывают косточку йодом и прикрывают на всю ночь бумагой. Утром больное место нужно помазать оливковым маслом.
Как предупредить обострения
Чтобы предупредить обострение болезни, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Контролировать массу тела, поскольку лишний вес провоцирует развитие подагры. Снижать показатель лучше постепенно, без резких перепадов.
- Отказаться от употребления спиртных напитков.
- Не принимать мочегонных лекарственных препаратов – они препятствуют естественному выведению мочевой кислоты из организма.
- Выпивать каждый день около 2 литров жидкости – это способствует удалению уратов из организма и предупреждает развитие подагры и почечных камней.
- Носить удобную обувь по размеру, не стесняющую движений.
- Уменьшить или перестать употреблять совсем пищу, богатую мочевиной – мясо, птицу, рыбу, бобовые и пр.
Ответы на вопросы
Каким лекарством лучше всего снять боль при подагре, если неэффективны Диклофенак и Вольтарен?
При отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов врач может назначить кортикостероидные гормональные средства. Однако принимать их самостоятельно ни в коем случае не следует.
Можно ли делать пи подагре компресс с йодом?
Для облегчения приступа смешивают йод с нашатырным спиртом и касторовым маслом. Полученной смесью смазывают воспаленные участки.
Какие лекарственные травы можно пить при подагре пальцев?
Для снятия приступа можно принимать отвары и настои трав, эффект которых подобен эффекту противовоспалительных лекарств. К таким растениям относятся лист малины, кору серой ивы, корень солодки, багульник.
Заключение
Подагра – хроническое заболевание, которое характеризуется чередованием фаз обострения и покоя. Вылечить недуг полностью непросто, но снять боль при подагре можно за несколько дней. В перерыве между приступами следует внедрять профилактическое лечение, правильно питаться и дозировать физическую нагрузку.
Чем и как снять боль при подагре в домашних условиях?
Подагра суставов представляет собой нарушение метаболизма, сопровождающееся отложением кристаллов мочекислых соединений в суставах. Патология имеет хроническое течение и характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострений. В большинстве случаев при отсутствии осложнений допускается амбулаторное лечение подагры суставов, направленное на устранение проявлений острых приступов и предотвращение повторных рецидивов. Рассмотрим, как быстро снять боль при подагре в домашних условиях различными методами.
Первая помощь при остром приступе
Накопление солей мочевой кислоты в синовиальной жидкости суставов и хрящевой ткани долгое время протекает бессимптомно. Единственным признаком болезни в межкритический период является гиперурикемия – патологическое повышение концентрации уратов в крови. Приступ подагры развивается внезапно, часто в ночное время.
Основными провоцирующими факторами обострения подагры обычно являются переохлаждение, стрессы, погрешности в питании и злоупотребление спиртными напитками. Подагрическая атака характеризуется нестерпимой болью в пораженном суставе, сопровождается выраженным отеком и покраснением кожных покровов, ухудшением общего самочувствия. У большинства пациентов воспаляется плюснефаланговый сустав на большом пальце ноги, значительно реже затрагиваются другие крупные и мелкие сочленения верхних и нижних конечностей.
Госпитализация при подагре суставов проводится только в случае продолжительной острой боли, поражения почек и других тяжелых осложнений. Чтобы обойтись без больницы, необходимо как можно скорее купировать симптомы приступа. В домашних условиях первая помощь при подагре включает в себя проведение следующих мероприятий:
- Соблюдение постельного режима. На все время обострения подагры воспаленный сустав должен быть обездвижен. Рекомендуется удерживать пораженную конечность на небольшом возвышении, чтобы обеспечить отток крови и уменьшение отека. Необходимо избегать переохлаждений, утеплить ноги шерстяными носками или колготами. Чтобы не провоцировать усиление боли при подагре на большом пальце ноги, следует отказаться от ношения тесной неудобной обуви;
- Строгая диета, исключающая употребление продуктов с высоким содержанием пурина, который в процессе метаболизма распадается с образованием большого количества мочевой кислоты. Запрет накладывается на красное мясо, субпродукты, жирную рыбу, бобовые, черный чай, кофе, пиво и другие алкогольные напитки. Питание при подагре должно быть низкокалорийным, дробным, легкоусваиваемым;
- Употребление достаточного количества жидкости для нормализации обмена веществ и ускорения выведения токсинов из организма. При отсутствии проблем с почками допускается выпивать до 2,5-3 литров очищенной или слабощелочной минеральной воды без газа в сутки;
- Устранение боли и воспаления медикаментозными и народными средствами.
При обострении подагры суставов необходимо приступить к лечению немедленно. Игнорирование симптомов заболевания, несоблюдение диеты и питьевого режима приводят к росту количества и интенсивности рецидивов, развитию осложнений.
Медикаментозная терапия
При подагрической атаке большинство классических анальгетиков неэффективны. Быстро снять обострение невозможно, но значительно уменьшить боль и воспаление уже в первые часы приступа можно с помощью следующих медикаментов:
- Нестероидные противовоспалительные средства для употребления внутрь (Нимесулид, Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен);
- Колхицин – таблетки для устранения боли при подагре, наиболее эффективные в первые 12 часов острого приступа;
- Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Кортизон) – гормональные препараты, применяемые при недостаточной эффективности НПВС или интенсивном болевом синдроме;
- Местные обезболивающие средства в виде мазей, гелей, растворов (Димексид, Диклобене, мазь Вишневского).
После снятия острого приступа пациентам назначаются хондропротекторы для улучшения функций суставов (Артра, Хондролон, Дона, Терафлекс). При стойком повышении концентрации уратов в крови рекомендуется употребление медикаментов, направленных на подавление синтеза мочевой кислоты (Аллопуринол, Фебуксостат, Пеглотиказа). Обязательным условием эффективного лечения является витаминотерапия и прием препаратов кальция.
Прием всех лекарств должен быть согласован с врачом. Бесконтрольное употребление НПВС и препаратов колхицина приводит к тяжелым нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, почек, печени, желудочно-кишечного тракта.
Лечение народными средствами
Для снятия боли и опухоли при подагре можно применять рецепты народной медицины.
- Лечебные компрессы. В качестве наиболее эффективных средств используют капустный лист, свежее сало или предварительно размороженное рыбное филе, измельченный чеснок, корень сельдерея, смесь меда с морской солью. Компресс рекомендуется накладывать перед сном, утеплив область сустава пищевой пленкой и шерстяным шарфом. Процедуры следует проводить ежедневно на протяжении 10-15 дней;
- Ножные ванночки. Теплая вода с морской солью или сосновой хвоей является эффективным средством от подагры при острой боли. Добавление в ванночку нескольких капель йода позволит не только облегчить общее самочувствие, но и значительно улучшить состояние сустава. Для проведения процедуры можно использовать настои лекарственных трав (календула, ромашка, лавровый лист, чистотел, сабельник). На 3 литра горячей воды следует взять примерно 50 г растительного сырья, настаивать около 20-30 минут. Продолжительность процедуры должна составлять 15-20 минут;
- Мазь из морской соли. Необходимо смешать 500 г соли и 550-600 мл воды, довести до кипения при постоянном помешивании. В остывшую массу добавить 200 мл вазелина или масла. Полученную мазь тщательно втирать в пораженные участки тела. Средство рекомендуют использовать 2-3 раза в неделю, если при подагре болят мышцы, окружающие сустав.
Отвары трав для приема внутрь. Эффективно избавиться от боли и нормализовать обмен веществ помогают следующие средства:
- Две столовых ложки ягод и листьев брусники залить 1 литром кипятка, дать настояться не менее часа. Пить по половине стакана 2-3 раза в день между приемами пищи;
- Смешать траву зверобоя, ромашку и цветки липы в равных пропорциях. Четыре ложки растительного сырья залить 1 литром воды, подогреть на медленном огне, настоять в течение получаса. Принимать по два стакана в день;
- Корень сельдерея измельчить до однородного состояния. Одну ложку полученной кашицы залить 2 стаканами кипятка. Настой употребить в течение дня, разделив на несколько приемов.
Медикаментозная и народная терапия при подагре должна сочетаться с физиопроцедурами, ЛФК и массажем. Лечение во время обострения осуществляется под наблюдением врача. На вопрос, чем снять боль при приступе подагры, может ответить только специалист, учитывая стадию патологии и индивидуальные особенности пациента.
Источники:
http://osteo.expert/podagra/kak-snjat-pristup-podagry-na-noge
http://econet.ru/articles/185849-podagra-kak-bystro-snyat-ostruyu-bol-vo-vremya-pristupa
http://artritu.net/kak-snyat-bol-pri-podagre
http://nogivnorme.ru/bolezni/podagra/lechenie-podagry/kak-snyat-bol-pri-podagre.html
http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/snyt.html