Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава 1-4 степени

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава 1-4 степени

Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой постепенное снижение плотности костных тканей, связанное с метаболическими нарушениями.

Характеризуется повышением пористости костей и появлением патологических переломов. Заболевание может поражать как 1 сустав, так и весь опорно — двигательный аппарат. Остеопороз колена способствует нарушению функций наиболее важной части костной системы. Некоторые пациенты путают его проявления с артритом или артрозом.

Причины развития

Развитию остеопороза способствует нарушение обмена кальция в крови и костях. В организме человека это вещество образует нерастворимые соединения — оксиапатиты, которые составляют основу костной ткани. Снижение количества кальция в крови до 2,5 ммоль/л способствует развитию остеопороза.

На состояние суставов может оказывать влияние и дефицит витаминов и микроэлементов. Нехватка кальция связана с неправильным питанием и нарушением функций кишечника. Обмен кальция и фосфора прекращается при некоторых эндокринных расстройствах.

Дефицит кальция в крови беременной женщины может способствовать появлению врожденного остеопороза у ребенка.

В группу риска входит большое количество людей, однако это не значит, что у всех у них разовьется это заболевание. Провоцирующими факторами считаются:

  • пожилой возраст;
  • ранний климакс у женщин;
  • курение;
  • строгие диеты;
  • алкоголизм;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • злокачественные опухоли;
  • длительное применение гормональных препаратов.

Остеопороз коленного сустава 1 степени может обнаруживаться даже у детей. Способствует этому недостаточная масса тела. Однако чаще всего это заболевание обнаруживается у женщин старше 50 лет. Возникает он на фоне снижения количества эстрогена.

Стадии и характерные симптомы

Остеопороз развивается постепенно, на ранних стадиях явные признаки могут не обнаруживаться. Диагноз чаще всего ставится после получения перелома. Нулевой этап заболевания называется остеопения, при которой плотность костей снижается, однако симптомы еще не появляются.

Выделяют 4 степени остеопороза, имеющие свои особенности:

  1. Первый этап характеризуется бессимптомным течением.
  2. Болезнь второй степени приводит к незначительному снижению плотности сустава, которое отражается на рентгеновском снимке. Именно на этом этапе появляются первые симптомы заболевания.
  3. Остеопороз коленного сустава 3 степени характеризуется значительным снижением плотности, появлением очагов деминерализации.
  4. На последней стадии кости становятся пористыми, сустав деформируется. Симптомы остеопороза 4 степени значительно ухудшают качество жизни человека, делая его инвалидом. Резко увеличивается риск получения переломов, что особенно опасно для пожилых пациентов.

Основным признаком заболевания являются боли в коленях, которые усиливаются после физических нагрузок или длительного пребывания в одном положении. Как лечить остеопороз?

Способы лечения заболевания

Улучшить состояние пациента, которому поставлен диагноз остеопороз 1 степени, помогает соблюдение следующих правил.

Питание и физическая активность

Начинать терапию необходимо с составления сбалансированного рациона, включающего продукты, богатые витаминами и минералами. Укреплению костей способствуют умеренные физические нагрузки.

Необходимо избавляться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя. Приостановить процесс старения организма невозможно, равно как и отменить прием лекарственных препаратов. Однако вести активный образ жизни под силу каждому. Катание на лыжах, езда на велосипеде и ежедневные пешие прогулки являются хорошей профилактикой остеопороза.

В рацион должны входить:

  • молочные продукты;
  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • нежирное мясо.

Именно они содержат все необходимые для нормального функционирования организма вещества. В состав 200 мл свежего молока входит 300 мг кальция. То же количество содержится в апельсиновом соке или 100 г сыра. Суточная норма кальция для взрослого человека составляет 800-1200 мг. Специальная диета поможет избавиться от ожирения и тем самым снизить нагрузки на суставы.

Регулярные обследования должны проходить люди, входящие в группу риска. Для диагностики остеопороза используются:

  • ультразвуковая сонометрия;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ;
  • биохимические анализы.

Лекарственные препараты

Лечение остеопороза коленного сустава 2 степени — достаточно сложная задача. Необходимо нормализовать обменные процессы в костной ткани и замедлить снижение ее плотности. Переломы, полученные в результате этого заболевания, требуют специального лечения и длительной реабилитации, поэтому необходимо не допускать их появления.

Терапевтические мероприятия должны быть направлены и на устранение болевых ощущений. Лечение следует начинать с устранения причины возникновения остеопороза. Применяются:

  • биофосфанаты;
  • фитоэстрогены;
  • препараты кальция.

Принимать их необходимо пожизненно, для каждого из них существует специальная схема введения. Вещество может поступать в организм 1 раз в неделю, месяц или год. Соли кальция, фтора стронция возобновляют процессы остеогенеза.

Полностью избавиться от обнаруженного остеопороза невозможно. Можно лишь замедлить разрушение костной ткани и улучшить ее состояние с помощью препаратов, нормализующих усвоение кальция. Не стоит отказываться от ходьбы. Она дает равномерные нагрузки на суставы, чего невозможно добиться, например, при плавании.

На основании результатов диагностических процедур лечащий врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Другие рекомендации

В период менопаузы женщине рекомендуется получать заместительную гормональную терапию. Коленный сустав фиксируют с помощью тугих повязок.

Облегчить состояние помогают прогревания и электрофорез. Массаж стимулирует кровообращения, восстанавливая питание тканей сустава.

Остеопороз коленного сустава: причины, симптомы, диагностика и способы лечения

Остеопороз коленного сустава является одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. Данное заболевание характеризуется дистрофическими изменениями в костной ткани, а также в самом суставе. Чаще всего эта патология поражает женщин пожилого возраста.

Что такое остеопороз коленного сустава?

Развивается недуг постепенно, неся опасность появления более тяжелых опухолевых образований, сопровождаемых сильными болями

Остеопороз колена считается патологией процесса метаболизма в соединительной ткани. Он характеризуется снижением плотности костей, вследствие чего они становятся ломкими. По мере прогрессирования патологического процесса минерализация костной ткани снижается, что значительно увеличивает вероятность появления переломов.

По мере прогрессирования заболевания симптоматика становится более выраженной. Особенно это проявляется усилением болевого синдрома.

Причины

Остеопороз коленного сустава возникает по нескольким причинам. Самыми распространенными являются гормональные и возрастные изменения.

Возрастные особенности

С возрастом в организме происходят серьезные изменения. В первую очередь они касаются снижения уровня кальция и фосфора, что и провоцирует негативные процессы в костной ткани. Процент органических веществ снижается, что приводит к истончению самой кости.

Возрастные изменения касаются не только костной ткани, но также самих суставов и хрящевой ткани. По причине недостатка полезных веществ процессы регенерации притормаживаются, костное вещество уменьшается.

Гормональные изменения

Они затрагивают женщин в период менопаузы. Это обуславливается снижением производства гормона эстрогена, который отвечает за нормальное состояние всего скелета. Выработка эстрогена может уменьшиться и в молодом возрасте, если различные гинекологические заболевания повлекли за собой удаление яичников.

Уменьшение производства гормона способствует ускорению процесса потери костной массы. Наиболее быстро данный процесс происходит в самом начале менопаузы и продолжается несколько лет. Женщинам необходимо принимать профилактические меры сразу же, как только наступила менопауза, иначе остеопороза не избежать.

У мужчин данный патологический процесс также может быть обусловлен гормональными изменениями. Но в их случае снижение производства половых гормонов происходит постепенно, поэтому не так радикально отражается на костной ткани.

Другие причины

Самым явным признаком наличия в организме остеопороза является уменьшение роста человека, так называемый «рост вниз»

Кроме возрастных и гормональных изменений, выделяют следующие причины развития остеопороза коленного сустава:

  • Дефицит кальция и фосфора, который может быть обусловлен различными причинами. Например, вследствие несбалансированного рациона питания.
  • Вредные привычки, так как ускоряют процесс вымывания кальция из организма.
  • Малоподвижный образ жизни, особенно сидячая работа.
  • Повышенные физические нагрузки, особенно с риском получения травмы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Наличие лишнего веса, так как он создает дополнительную нагрузку на скелет и суставы.

Распространенность

В зависимости от распространенности остеопороз коленного сустава подразделяется на 2 типа: диффузный и локальный.

Диффузный

Эта патология является вторичным заболеванием. Костная ткань при ней сильно истончается, поэтому даже привычная жизнедеятельность человека может привести к появлению переломов.

В некоторых случаях диффузный остеопороз коленного сустава может указывать на наличие онкологических процессов в организме. Поэтому при обнаружении симптоматики данного дегенеративного процесса необходимо провести полное обследование. Диффузный остеопороз сопровождается сильным болевым синдромом, который не купируют даже обезболивающие медикаменты.

Локальный

Остеопороз коленного сустава зачастую развивается именно так. Он характеризуется поражением отдельной части человеческого тела, а не всего скелета, как при диффузной форме.

Локальный остеопороз прогрессирует с меньшей скоростью и гораздо легче откликается на терапевтические меры. Болевой синдром в данном случае выражен в несколько раз слабее, чем при диффузном.

Симптомы и клиническая картина по степеням

Остеопороз коленного сустава появляется чаще всего у лиц, которые интенсивно избавляются от лишнего веса, особенно у женщин и молодых девушек

Остеопороз коленного сустава имеет свои клинические проявления на каждой стадии. По мере прогрессирования патологического процесса симптоматика становится более выраженной.

1 степень

На первой стадии заболевание не имеет ярких симптомов. Болевые ощущения выражены незначительно, боль проявляется редко, человек может воспринимать ее за обычную усталость. Как правило, дискомфорт возникает во время движения, в состоянии покоя боль проходит самостоятельно.

На данном этапе отмечается потеря эластичности хряща, деформированные суставы могут производить хруст при ходьбе. Рентгенография показывает сужение суставной щели. Если патология была диагностирована на данном этапе, то она легко поддается лечению.

2 степень

Остеопороз коленного сустава 2 степени проявляется более очевидно. Болевой синдром возникает не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Боль, как правило, усиливается в вечернее время. При пальпации она становится сильнее.

На рентгене становятся заметны мелкие трещины, а также расширение костей. На этом этапе можно вернуть ноге нормальную подвижность, если терапия начата своевременно.

3 степень

3 степень является самой запущенной и появляется вероятность инвалидности. Боль становится постоянной, она не всегда купируется обезболивающими препаратами. Хруст становится слышимым, амплитуда движений ограничена. Визуально нога может искривиться.

На рентгене заметны наросты на кости, хрящ практически исчезает. На данном этапе в некоторых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство.

Диагностика

Исследование начинается с личного осмотра пациента врачом, после чего специалист назначает такие меры, как:

  • Рентгенография.
  • Остеоденситометрия.
  • УЗИ.
  • Абсорбциометрия.
  • Изотопная абсорбциометрия.

На основании результатов этих исследований врач ставит заключение, после чего подбирает схему и метод лечения.

Что будет без лечения?

Полного избавления от патологии добиться практически невозможно, поэтому легче предотвратить образование остеопороза, чем потом от него избавиться

Остеопороз в любой локализации грозит появлением переломов. Они могут появиться даже от незначительного удара или падения. На запущенных стадиях любое неосторожное движение чревато переломом.

Если лечение не было проведено своевременно, существует вероятность сращения суставов и появления ложного сустава. Это может привести к полной потере подвижности конечности.

Лечение

Основу лечения составляют медикаментозные препараты, но на 3 этапе целесообразно проведение имплантации. Кроме этого, используются дополнительные меры: лечебная физкультура, массаж и народная медицина.

Медикаменты

Лечение остеопороза подразумевает прием следующих групп препаратов:

  • Витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция и витамина Д.
  • Обезболивающие препараты.
  • Препараты, препятствующие вымыванию кальция.
  • НПВС.
  • Инъекции в сустав при сильном болевом синдроме.
  • Хондропротекторы.

Подобрать конкретный медикамент сможет только специалист, опираясь на результаты диагностики. Заниматься самолечением строго запрещается, так как это чревато серьезными последствиями.

Упражнения и гимнастика

Важно знать, что физические занятия при остеопорозе должны быть не слишком интенсивными, но регулярными – хотя бы через день

Нагрузка на него не должна быть чрезмерной. Все упражнения выполняют плавно и аккуратно, запрещается использовать утяжелители. Для гимнастики подойдет любой общеукрепляющий комплекс. Следует исключить следующие упражнения:

  • Приседания.
  • Прыжки.
  • Резкие движения конечностями.
  • Быстрый бег.

Все остальные упражнения разрешены, но при их выполнении необходимо следить за собственным самочувствием.

Массаж

Он позволяет снять нагрузку, а также минимизировать болевой синдром.

Массажные движения способствуют ускорению кровообращения на месте пораженного сустава, что оказывает положительное воздействие на процессы регенерации. В случае с остеопорозом коленного сустава массаж может делать только квалифицированный специалист, так как неправильная техника способна усугубить ситуацию.

Народные средства

Народную медицину широко используют в лечении остеопороза, но она целесообразна только в качестве дополнительного метода. Среди народных средств широко применяют следующие:

  • Прогревания с медом.
  • Натирания горчицей.
  • Отвар из грецкого ореха.
  • Луковый отвар.
  • Компресс из белокочанной капусты.
  • Настойки из трав с противовоспалительным эффектом.

Так как народная медицина подразумевает использование натуральных продуктов, высока вероятность аллергических реакций. Поэтому лечение должно начинаться постепенно, предварительно необходимо сделать проверку на наличие аллергии.

Диета

Главным методом борьбы с заболеванием является диета: правильно подобранные продукты приведут к улучшению состояния костной ткани организма

Диета при остеопорозе подразумевает употребление продуктов, богатых кальцием и фосфором. К ним относятся:

  • Творог.
  • Молоко.
  • Яйца.
  • Нежирная рыба и мясо.
  • Свежие овощи и фрукты.
  • Кедровые и миндальные орехи.
  • Свежая зелень.

Минимизировать необходимо употребление острых и жареных блюд, а также сдобной выпечки и молочного шоколада. Кроме этого, нужно обязательно отказаться от алкогольных напитков.

Замена сустава

Данная операция не проводится при наличии онкологических заболеваний, психических расстройств, почечной недостаточности и гнойных инфекций. Как правило, пациенты легко переносят вмешательство и быстро восстанавливаются после него.

Прогноз на выздоровление

Если патология была обнаружена на 1 или 2 стадии, то прогноз положительный. Удается полностью восстановить коленный сустав и вернуть нормальную подвижность.

На 3 стадии полного выздоровления удается добиться в том случае, если операция была проведена своевременно. В противном случае остеопороз коленного сустава грозит серьезными переломами, а также полной потерей трудоспособности.

Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение: 3 принципа избавления от болезни

Сказ про остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение данной болячки. Какие признаки у остеопороза коленного сустава? Бывает ли опухоль и что такое пятнистый остеопороз? Как лечить и как профилактировать хворь? Сейчас ты все узнаешь. Поехали!

Коварная болезнь подкрадывается незаметно. Начали побаливать колени, при ходьбе или долгом стоянии, но ты думаешь: «Это возраст!», или — «Это усталость!» Не торопись с выводами. Может быть, твои кости начали превращаться в решето, и однажды сломаются, как глиняные ноги Колосса, не в силах держать твой вес. Не доводи себя до инвалидного кресла и не лишай радости жизни!

Друзья, привет! Я никого не пугаю, сами испугаетесь, если доведёте дело до третьей стадии заболевания и увидите свой рентгеновский снимок. Лучше проявить бдительность заранее. А для этого нужно знать, что такое остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого могут быть эффективными только если застать недуг на начальных стадиях.

Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение: стадии и проявления

Можно подразделить остеопороз колена на четыре степени, по проявлению признаков.

  1. При 1 степени никаких конкретных симптомов нет. Кости уже испытывают дефицит «строительного вещества», в организме нарушился баланс кальция и фосфора, недостаёт витамина D, а ты почти ничего не чувствуешь. Могут появляться неприятные ощущения при перемене погоды, ночные судороги, ломкость ногтей. На рентгене иногда просматривается пятнистый остеопороз — отдельными очагами поражения.
  1. Вторая должна насторожить: боль даже на умеренные нагрузки — после ходьбы или пребывания в стоячем положении и при поднятии тяжестей. Болят колени и без видимых причин, по ночам. При 2 степени присутствует хруст при движении. Бывает ли опухоль? Да, если присоединился артроз. Сустав может отекать и терять подвижность. Рентгеновский снимок покажет, что эпифизы костей стали менее плотные.
  1. На 3 степени колено деформируется, ходить всё сложнее, мышцы и связки атрофируются, ноги становятся кривые и отказывают держать тело.
  2. Четвёртая — это полная деградация костной ткани. На рентгене кости «прозрачные», в них почти не осталось кальция. Переломы могут возникать сами собой, а ходить ты перестанешь ещё до этой конечной стадии.

Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение, а также причины недуга

Чтобы знать, как лечить, надо знать, что мы лечим.

Кость имеет пористое строение. Большая часть костной ткани состоит из кальция. Когда он не усваивается организмом, или быстро вымывается из костей, пористость увеличивается и кость становится менее прочной. Если это происходит во всём организме — речь идёт о диффузном остеопорозе. Но может он развиться и в одном конкретном отделе скелета.

Коленные суставы — крупная и сложная система, очень подвижная, принимает на себя огромную нагрузку, почти все наши килограммы. Чем «прозрачнее» кость — тем легче она ломается, а результатом может стать инвалидное кресло.

Что может послужить причиной ломкости костей? Принято делить предпосылки на те, которые не зависят от нас, и те, на которые мы можем влиять. К первым относится:

  • возраст после сорока;
  • пол — женщины, особенно в климактерический период, болеют чаще, чем мужчины;
  • тип телосложения — чаще болеют астеники;
  • наследственность;
  • место проживания — хроническая недостаточность солей в воде и другие факторы;
  • продолжительность половой активности, то есть, выработки мужских и женских половых гормонов — чем дольше, тем лучше;
  • радиационный фон и иные излучения, нарушающие выработку гормонов.

Ко второму разряду предпосылок относятся:

Есть ещё факторы, которые зависят от нас лишь частично, от нашего образа жизни и умения вовремя обращаться к врачу:

  • употребление кортикостероидов, которые усиливают выведения кальция;
  • некоторые заболевания желудка, печени и почек, при которых нарушается усвояемость кальция, фосфора, цинка и магния;
  • приём препаратов от рака, судорог;
  • рассеянный склероз;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • повышенная выработка гормонов коры надпочечников при болезни Иценко-Кушинга;
  • поражение околощитовидных желёз при синдроме Бернета.

Остеопороз коленного сустава: общие принципы избавления от болезни

Лечить остеопороз должен специалист, но принципы просты. Надо:

  • нарастить костную ткань;
  • придать ей прочность;
  • избавиться от лишней пористости.

Методы лечения таковы:

  • ищем причины — советуемся с ревматологом, диетологом, гастроэнтерологом, эндокринологом;
  • применяем препараты для снятия боли и воспаления, и обязательно — питания сустава;
  • правильно питаемся сами, употребляя продукты, богатые кальцием и витамином D;
  • вернув суставу хотя бы ограниченную подвижность, начинаем физиопроцедуры — массаж, электростимуляцию, прогревание для прилития крови;
  • одновременно вводим в курс лечения специальные упражнения на развитие мышц и связок и укрепление сустава;
  • при необходимости, для избежания травм и переломов, используем различные эластичные повязки, бандажи и ортезы от проверенных производителей.

Так же можно поддержать себя народными средствами:

  • настои и отвары трав, помогающих организму восстановить баланс гормонов;
  • яичная скорлупа — источник кальция;
  • мёд и специальные масла для суставов;
  • лёгкие прогревания в домашних условиях.

Напомню, что весь комплекс мер должен проводиться под контролем специалиста.

Предупреждение — наше всё!

Хрящи сустава не имеют собственной капиллярной системы. Хрящ питается, когда ты двигаешься. Напряг ногу — суставная жидкость просочилась наружу, расслабил — хрящ как губка впитал свежую порцию. Поэтому будешь двигаться — твои суставы будут жить.

Профилактика состоит в соблюдении трёх правил:

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!

Темы предстоящих вебинаров:

  • Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
  • Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
  • Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
  • Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?
  1. кушать качественную пищу, с правильным содержанием всех микроэлементов,жиров, углеводов, белков и витаминов;
  1. много двигаться и быть физически активным;
  1. не приобретать нехороших привычек и бороться с лишним весом.

Теперь тебе известно что такое остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение этой болячки. И главное профилактика.

Ну, а если уже заболели — поскорее менять образ жизни. Кстати, в клинике доктора Бубновского практикуется ряд упражнений на тренажёре для укрепления суставов. Зарядка по Бубновскому остеопороза коленных суставов делается, без нагрузки на кости и трения суставной поверхности. Как раз то, что подойдёт при остеопорозе колена.

Для всех, кто хочет измениться к лучшему, рекомендую мой «Курс Активного Похудения» , в нём можно найти основы правильного питания и распределения физических нагрузок. Надеюсь, он будет очень полезен, и не только для тех, у кого уже есть проблемы с суставами.

Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.

Осторожно: остеопороз коленного сустава, рассмотрим симптомы и лечение

Коварное заболевание – остеопороз. Всё чаще вторгается в нашу жизнь. Поэтому сегодня мы разберем остеопороз коленного сустава симптомы и лечение этой болезни, а также что нужно делать, чтобы остановить прогрессирование заболевания.

Привет, друзья! С вами Светлана Морозова. У меня есть одна знакомая. Замечательная пожилая женщина, активная, жизнелюбивая, добрейшей души человек. Но сейчас в её жизни наступил тяжелый период — ей стало очень больно ходить, да и двигаться вообще. Для энергичного человека ужасное положение, согласитесь?

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного! А тот, кто хочет: восстановить своё здоровье, убрать хронические хвори, начать правильно питать себя и многое другое, начиная уже с сегодняшнего дня, пройдите на эту страничку и получите БЕСПЛАТНЫЕ видео-уроки из которых вы узнаете:

  • Причина бесплодия современных, супружеских пар.
  • Как кормить ребёнка?
  • Как кусок мяса становится нашей плотью?
  • Почему тебе необходим белок?
  • Причины возникновения раковых клеток.
  • Почему необходим холестерин?
  • Причины возникновения склероза.
  • Существует ли идеальный белок для человека?
  • Допустимо ли вегетарианство?

И я задумалась: а сколько же людей не отдают должного внимания своевременной диагностике и лечению своих проблем?

Костная система – твёрдый характер

Костная система — это сложное образование. В нее входят костные ткани, костный мозг, хрящи, кровеносные сосуды и нервы. Органические вещества из которых состоит кость, суставы, хрящи, придают им прочность и эластичность.

А правильность и налаженность процессов обмена, происходит под действием: нервной, эндокринной систем, ну и конечно же ЖКТ. Железы внутренней секреции выделяют гормоны, которые влияют на формирование костей и суставов, а так же на их химический состав.

Именно поэтому огромное значение имеет образ жизни человека. Важнейшую роль играет правильное, сбалансированное питание. Так недостаток необходимых витамин, солей кальция и фосфора ведут к остеопорозу и разрушению костей. Так же важно, чтобы все эти витамины, соли и микроэлементы, попадали в организм в правильном соотношении.

Этому способствуют молочные продукты. Недостаток необходимых веществ в пище, организм обязательно восполнит, он возьмет их из ваших костей. Понятно, к каким последствиям это ведет.

Чем же опасен остеопороз?

При этом заболевании ткань разрушается, истощается, теряет свою минеральную основу, крепость. Это чревато частыми переломами, повреждениями. И это, не говоря о боли и при движениях, и если долго сидеть. Но остеопороз изменяет структуру не только кости, но и суставов, возникает артроз (воспаление сустава). Хрящи размягчаются, быстро изнашиваются.

И поэтому боль начинает появляться даже при таких незначительных нагрузках, как обыкновенная ходьба. А коленей касается особенно, как основных самых подвижных суставов, и тут врачи говорят о гон артрозе (гон –колено ).

Остеопороз коленного сустава чаще всего возникает у людей после 50, но бывает и у детей. При этом внешне изменения могут не проявляться. К сожалению, недостаток в том, что заметить его можно уже тогда, когда потеряно до трети костной массы.

И если вы хотите бороться с ним, нужно проявить решительность и упорство

Для этого пройдемся по причинам. У остеопороза коленного сустава они специфичные:

  • Лишний вес. У полных людей нагрузка на колени постоянно чрезмерная. А если они еще и ослаблены остеопорозом, то стираются быстрее.
  • Травмоопасный спорт. Под прицелом футболисты, хоккеисты, легкоатлеты, борцы.
  • Работа с преимущественно сидячим положением.

И, помимо этих, общие причины остеопороза:

  • Генетика, сэр.
  • Период климакса у женщин. И вообще нарушение гормонального фона.
  • Пожилой возраст старше 60 лет. Но признаки могут проявиться и раньше.
  • Плохое питание. Тут речь идёт, во-первых, о недостатке молочных продуктов, кальция поступает мало, во-вторых, об изобилии мяса и тяжелой пищи в рационе, а это вызывает плохое усвоение кальция. Либо питание однообразное.
  • Недостаток витамина D, ведет к нарушению обмена веществ. А он помогает усваиваться кальцию. Поступает витамин D с пищей и образуется под воздействием солнечных лучей.
  • Вредные привычки. Зависимость от алкоголя и никотина какую только болезнь ни вызывают. Но люди не верят, пока не стукнет.
  • Приём гормональных препаратов (особенно кортикостероидов), противоэпилептических, понижающих кислотность, а также гепарина.
  • Любые хронические заболевания, которые вызывают нарушения пищеварения и обмена веществ. Все вещества поступают из ЖКТ, так начните с налаживания его работы. Ну и эндокринные нарушения.

Почему важно обратиться к врачу как можно раньше, потому что остеопороз может долгое время особо не проявлять себя, а потом начать прогрессировать от лёгкой степени до самой тяжелой. Если вовремя не вмешаться.

Нерадостный процесс степени развития

Приведу вам симптомы, как их различают по степени тяжести:

  • 1 степень – бессимптомная. На этой стадии остеопороз себя не проявляет. Однако вас могут напрячь такие признаки, как разрушение зубов, ломкие, тусклые волосы и ногти, кожа сухая. На рентгене тоже пока различий не видно, но денситометрия (ультразвуковая диагностика для определения плотности суставов) может показать, что ткань сустава изменилась.
  • 2 степень – лёгкая. Тут уже рентген может показать, что сустав стал менее плотный. Колени болят при изменении погоды и после долгой ходьбы, но эта боль слабая, и люди обычно не придают ей внимания. Иногда могут появляться судороги в колене ночью. Или даже расслойка ногтей на ногах.
  • 3 степень – умеренная. Вот на этой стадии больные уже бьют тревогу и идут к врачу. Ноги болят довольно сильно, особенно по утрам. И даже в состоянии покоя, не говоря уже про движение. Колени хрустят и могут отекать.
  • 4 степень – тяжелая. Чаще всего, на этой стадии больной уже инвалид. Самостоятельно передвигаться невозможно, колено стало гораздо больше, сустав больше не работает, атрофирован. Форма ног тоже меняется. Как видите, лучше не дотягивать до такого.

Борьба

Итак, как же лечится, такая коварная штука? Лечение в каждой стадии подбирается своё:

  • При 1 степени могут даже не потребоваться лекарства. Либо врач выписывает витаминно-минеральные комплексы. Тут идет акцент на здоровый образ жизни: полноценное питание, солнечные ванны на свежем воздухе, физические упражнения. Особенно эффективна лечебная гимнастика. И естественно, врачи рекомендуют (очень настоятельно) отказаться от зависимостей. Можно пользоваться народными средствами. Например, в народе есть такой рецепт: отжатый сок молодой крапивы смешать с мёдом и втирать в колени. Либо еще можно заваривать кипятком траву зверобоя, добавить мёд и лимон и принимать внутрь. Посещайте сеансы массажа. Хороший специалист поможет снять напряжение в суставе, улучшить кровоснабжение костей, мышц и сустава.
  • При лечении 2 степени лечебные мероприятия те же: диета, зарядка, массаж. Здоровый образ жизни способен заставить болезнь отступить. Дополнительно врач может назначить вам препараты для улучшения обменных процессов костей и суставов либо препараты, которые призваны остановить резорбцию (разрушение) костей.
  • Для 3 степени медикаментозное лечение обязательно. Помните, его назначает только врач, это комплексное лечение противовоспалительными средствами, гормональными и конечно же обезболивающими. А для восстановления самого хреща, назначают хондропротекторы. Самостоятельно выбирать препараты нельзя. Даже обезболивающие лучше доверить врачу. Сюда же можно добавить продукты и добавки с содержанием коллагена. При обострении назначают внутрисуставные инъекции. На этой стадии лечебная гимнастика подбирается очень осторожно. И тоже с учетом рекомендаций врача. Но движение должно быть. Хорошо помогает иглоукалывание, массаж, физиотерапия.
  • 4 степень остеопороза сустава, к сожалению, уже лечится только операцией. Ставится суставной протез. Однако лечение остеопороза костной ткани продолжается. Здесь всё те же диета, лекарства, ЛФК, однако при обострениях от упражнений лучше воздержаться.

При умеренных физических нагрузках, развитие и работа костей и суставов происходит гармонично. При малоподвижности, суставы теряют прочность и деформируются. Именно поэтому необходима физкультура, для разработки движений в суставах, и исправления уже возникших деформаций.

Лечить такое заболевание необходимо, в основном, пожизненным приёмом препаратов кальция, витамина D и других лекарств. При ведении здорового образа жизни и полноценного питания. Включаем лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Что мы видим, друзья? Профилактика и лечение на самых ранних этапах всегда легче. Поэтому питаемся сбалансировано , здоровыми, экологически чистыми продуктами, и при появлении каких-либо проблем со здоровьем сразу обращаемся к грамотному специалисту. Не бойтесь прослыть ипохондриком.

Здоровье и счастливая, полноценная жизнь важнее!

Подписывайтесь на обновления, рассказывайте о нас друзьям.

Буду рада делиться с вами интересной информацией.

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение

С остеопорозом колена часто сталкиваются профессиональные спортсмены, а также люди, не совершающие минимальных физических нагрузок. Сначала заболевание протекает бессимптомно – остеопороз колена на ранней стадии трудно распознать самостоятельно.

Факторы риска

Остеопороз может возникнуть в любом возрасте, однако более подвержены ему пожилые люди. Костная ткань обновляется в течение жизни, но у молодых людей эти процессы проходят активнее. Наивысшей плотности кость достигает к 30 годам, а после этого рубежа начинается ее истощение. Первый фактор риска – это пожилой возраст.

Остеопороз коленного сустава с большей частотой развивается у женщин после 45-50 лет. Это обусловлено изменением гормонального фона при менопаузе. Организм перестает вырабатывать достаточное количество женского гормона эстрогена, что ведет к снижению плотности костной ткани.

Заболеванию более подвержены люди с избыточным весом. При ходьбе на суставы у них оказывается чрезмерная нагрузка. Способствуют развитию остеопороза и вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и кофеина. Патология сустава возникает при уже имеющихся травмах спортивного или иного происхождения. Остеопороз может развиться на фоне другого заболевания суставов – например, ревматоидного артрита.

В возникновении остеопороза коленного сустава играют роль общие обменные нарушения. Заболеванию способствует дефицит кальция в организме.

Причины

Причины остеопороза коленного сустава объясняются последовательностью процесса. Вследствие воздействия различных этиологических факторов нарушаются обменные процессы в тканях сустава. Поражаются клетки и коллагеновые волокна хрящевой ткани.

В кости возникают микропереломы, повреждаются сосуды и возникают кисты. Кость патологически разрастается, и сустав деформируется. Это вызывает болевые ощущения, так как измененный сустав сдавливает окружающие мягкие ткани.

Симптомы и степени

Знание симптомов остеопороза коленного сустава позволит осуществить более раннюю самостоятельную диагностику заболевания:

  • после длительного пребывания в сидячем или лежачем положении больной ощущает некоторое ограничение в движениях коленного сустава;
  • хруст в коленях при ходьбе и в состоянии покоя;
  • припухлость сустава;
  • боль в колене усиливается при нагрузке, а также отчетливо определяется при прощупывании сустава с внутренней стороны;
  • боль и хруст определяются при попытке сдвига надколенника рукой (не путать с нормальным суставным хрустом);
  • человек пытается уменьшить нагрузку на больное колено, в результате он начинает хромать;
  • постепенно подвижность больного сустава ограничивается.

В течении заболевания выделяют 3 степени:

  1. Остеопороз 1 степени является той стадией заболевания, которую труднее всего обнаружить. Больного беспокоит некоторая боль в суставе, но он может объяснять ее усталостью. Ноющая боль возникает по утрам и при ходьбе по лестнице. Может наблюдаться хруст. Изменения в суставе при данной степени заболевания видны только на рентгенографии.
  2. Остеопороз коленного сустава 2 степенихарактеризуется болью, которая появляется не в определенных условиях, а регулярно в течение дня. Неприятные ощущения присутствуют даже в момент покоя. При остеопорозе коленного сустава 2 степени пациенту становится труднее ходить. Наблюдается отек сустава и его деформация.
  3. Остеопороз 3 степени представляет собой состояние, близкое к инвалидности. Больной не в состоянии совершать минимальные физические нагрузки. Пациент не может согнуть или разогнуть ногу. Он постоянно ощущает сильную боль в коленном суставе, хруст слышен не только самому пациенту, но и окружающим. Ноги пациента искривляются в форме буквы «Х» или «О».

Какой врач лечит остеопороз коленного сустава?

Лечением заболеваний костей и суставов могут заниматься разные специалисты. Остеопороз коленного сустава лечит врач-ревматолог, однако если причиной заболевания являются гормональные нарушения, то пациента обследует эндокринолог, а если произошла травма сустава – травматолог.

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента и ставит предварительный диагноз. После этого назначаются необходимые методы обследования:

  • Биохимический анализ крови назначается для того, чтобы отследить содержание в крови кальция, фосфора, витамина D, а также гормонов и ферментов, регулирующих обмен кальция.
  • Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.
  • Остеоденситометрия – метод, сходный с рентгенологическим. Остеденситометрия считается более точным исследованием, поскольку позволяет увидеть изменения на более ранних стадиях. Высчитывается плотность поверхности кости и определяются конкретные участки повреждения.
  • Абсорбциометрия – метод диагностики, основанный на поглощении костью лучей. Чем больше поглощает кость, тем более серьезны изменения.
  • Изотопная абсорбциометрия позволяет отследить содержание кальция в костной ткани. Это относительно новый метод, поэтому им пользуются нечасто. На данный момент отсутствует достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности метода.
  • Для диагностики используется также ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Чем опасно заболевание?

Без своевременного лечения остеопороз коленного сустава приводит к сильному повышению риска перелома, который может возникнуть от любого неосторожного движения.

Остеопороз 3 степени может стать причиной сращения суставных поверхностей или появления ложного сустава.

Лечение

Подход к лечению остеопороза коленного сустава зависит от степени заболевания. При 1 степени врачи рекомендуют заняться коррекцией веса, поскольку патология чаще касается людей с избыточным весом. Применяется и медикаментозная терапия. В качестве обезболивающего средства назначаются препараты группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Хороший эффект оказывают лечебные массажи, гимнастика, ношение наколенника или эластичного бинта.

Лечение остеопороза коленного сустава 2 степени включает НПВС, сосудосуживающие средства и хондропротекторы (Хондроксил) – препараты, содержащие в себе компоненты хряща. Пациента лечат инъекциями гиалуроновой кислоты и физиопроцедурами. Рекомендуется как можно меньше нагружать больную ногу, ходить с тростью и заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы ног.

Лечение остеопороза колена 3 степени может быть как терапевтическим, так и радикальным, хирургическим. Пациенту предлагается удаление деформированных структур или протезирование коленного сустава.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний костей и суставов является регулярная и умеренная физическая нагрузка. Занятия спортом стоит начать с ранних лет. Контроль за лишним весом, избегание чрезмерных нагрузок на суставы и сбалансированное питание, содержащие кальций – вот ключ к здоровью.

Пациентам, находящимся в группе риска, то есть пожилым людям или женщинам, вступившим в период менопаузы, стоит регулярно проходить медицинское обследование.

Остеопороз коленного сустава успешно диагностируется и поддается лечению. Пациентам лишь стоит помнить, что к врачу необходимо обращаться сразу же после возникновения боли в суставе или проявления иных симптомов.

Автор: Татьяна Антонова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеопороз


Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава

Остеопороз коленного сустава — одно из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Очень редко болезнь удается выявить на 1 стадии. Обычно такое происходит у людей, проходящих плановой медицинское обследование (то есть болезнь выявляется случайно).

Обычно заболевание проявляется ко 2 степени, а в редких случаях уже на угрожающей инвалидностью 3. Данное заболевание может привести к тотальной иммобилизации колена, что при двухстороннем поражении (а поражение двух коленей сразу не такая редкость) – прямой путь к инвалидности.

1 Что происходит с коленным суставом при остеопорозе?

Синонимом остеопороза коленного сустава является термин «дегенеративный артрит». Под дегенерацией подразумевается постепенно и, как правило, необратимое разрушение суставов из-за существенного уменьшения их упругости и эластичности, а также из-за износа хрящевой ткани.

Боли при остеопорозе коленного сустава

Помимо этого, происходит деформация костной ткани с негативным эффектом – развитием костных наростов (остеом, если научно). Болезнь не возникает в одночасье, а развивается годами, и без адекватной терапии в 100% случаев приводит к инвалидности больного.

Само наличие заболевания существенно увеличивает риски возникновения опухолевых новообразований коленной области. При их развитии пациент испытывает мучительнейшие боли, сложно купируемые даже наркотическими анальгетиками.

В МКБ-10 дегенеративный артрит (остеопороз колена) проходит под кодом «М13» (другие разновидности артритов, неуточненный артрит).

1.1 Причины развития болезни

Заболевание не привязано к возрасту, хотя и чаще всего встречается у людей старше 30 лет. Тем не менее, бывают случаи остеопороза колена у детей. В основе развития заболевания лежит физиологическое старение организма и износ опорно-двигательной системы.

Но почему же в этом случае заболевание развивается у детей? Какой фактор в этом случае приводит к развитию болезни? У детей и у молодых лиц остеопороз коленей развивается чаще всего на фоне гормонального сбоя.

Анатомия коленного сустава

Из-за сбоя в регуляции гормонов больше всего страдают женщины, особенно достигшие менопаузы. Но в целом любое патологическое состояние, приводящее к снижению продуцирования (выработки) эстрогена, может привести к развитию остеопороза.

Предрасполагающими факторами являются курение, злоупотребление спиртными напитками, гиподинамия и общая детренированность (малоподвижный образ жизни). Иногда причиной становится травма коленного сустава.

1.2 У кого чаще всего развивается остеопороз колена?

В группе риска по возникновению остеопороза коленного сустава прежде всего находятся люди, занимающиеся профессиональным спортом. Особенно часто заболевание возникает у «ударников», то есть у бойцов определенных видов единоборств (кикбоксинг, муай-тай, каратэ).

Помимо этого, в группе риска находятся и следующие лица:

  1. Люди, страдающие ожирение (особенно 2-3 стадии).
  2. Люди, придерживающиеся малоподвижного образа жизни.
  3. Лица, которые злоупотребляют алкогольными напитками (любыми, даже обычным пивом) и табакокурением (особенно опасно выкуривание более двух пачек в день).

Здоровое и пораженное остеопорозом колено

Как парадокс, в группе риска находятся и те люди, которые имея лишний вес пытаются его «согнать». Эта похвальная тяга к улучшению своего здоровья чревата проблемами. Дело в том, что многие диеты чересчур «жесткие», и при них худеющий человек употребляет слишком мало кальция.

Снижение потребления кальция в конечном счете и может стать предрасполагающим фактором к развитию остеопороза колена.

1.3 Виды и степени

Существует несколько видов остеопороза коленных суставов, отличающихся и этиологией (первопричиной развития), и течением (клиническими признаками), и итоговым прогнозом.

Все виды остеопороза коленей:

  1. Системный (он же «старческий»). Развивается на фоне общего старения организма и изношенности опорно-двигательной системы. Обычно поражает людей в возрасте от 65 лет.
  2. Постклимактерический (женский). В данном случае заболевание возникает в период менопаузы на фоне существенного снижения продуцирования половых гормонов.
  3. Кортикостероидный. Возникает на фоне длительной терапии препаратами с гормонами (препараты группы глюкокортикоидов).
  4. Вторичный. Возникает как осложнение тяжелых хронических заболеваний: гепатитов, онкологических заболеваний, анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева), сахарном диабете.

Остеопороз колена на МРТ

Существует три степени остеопороза коленей:

  • первая — минимально выраженные симптомы, широкие возможности для лечения (болезнь удается вылечить у огромного количества пациентов),
  • вторая — болезнь протекает все еще умеренно, но уже приводит к достаточно серьезным проблемам, мешая нормальной жизнедеятельности пациента,
  • третья — крайне тяжелая, больной де факто является инвалидом (возможностей нормального передвижения нет), лечить третью стадию остеопороза можно лишь с помощью имплантации протеза.

1.4 Симптомы остеопороза (видео)

1.5 Чем это опасно?

Остеопороз не относится к тем болезням, которыми можно пренебречь и оставить лечить «на потом». В отдельных случаях болезнь предельно коварна. Она может годами протекать умеренно, сбивая бдительность больного, чтобы потом в течении нескольких месяцев привести к инвалидности.

Но у большинства пациентов проблемы начинаются раньше. Какие? Все строго индивидуально, но обычно возникает скованность в движениях ногой, умеренные и среднетяжелые болевые ощущения, жар в области сустава колена.

Нередко возникает воспаление в коленном суставе, что в ряде случаев опасно вторичными осложнениями. На фоне воспаления может «взбунтовать» иммунная система, что уже может окончиться развитием ревматологических заболеваний (например, иными формами артрита или артроза).

Пораженный остеопороз коленный сустав

Без лечения заболевание в течении нескольких лет приводит к инвалидности, независимо от вида и изначальной степени выраженности.

2 Симптомы остеопороза коленного сустава

Как проявляется остеопороз коленных суставов? Никакой специфики даже на последней стадии в симптомах нет. Болезнь очень сильно напоминает различные артриты и артрозы, из-за чего далеко не сразу удается поставить верный диагноз.

При остеопорозе коленных суставов могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Дискомфорт или боли различной интенсивности в пораженном коленном суставе. Усиливаются после долгой ходьбы или при длительном стоянии.
  2. Ограничение в движениях ногой (нарушается амплитуда движения) из-за мучительного болевого синдрома, возникающего при попытках нормальной ходьбы.
  3. Ощущение жара в коленном суставе (как субъективное, так и объективное – при прикосновении к колену).
  4. Атрофия мышц нижних конечностей (причем на двух ногах, даже если поражено одно колено).
  5. Уменьшение в роста больного.
  6. Появление звуков (хруст, напоминающий жевание вафлей или сухариков) при ходьбе или разминке ног.
  7. Полная иммобилизация (неподвижность) пораженной нижней конечности (на последней стадии заболевания).

2.1 Диагностика

На первых порах диагностировать остеопороз коленного сустава весьма тяжело. Тяжело и на последних стадиях, потому что болезнь слишком сильно напоминает иные похожие патологии. Именно по этой причине больному назначается комплекс диагностических процедур, а не какая-то одна процедура.

Локализация боли при остеопорозе колена

Диагностику остеопороза коленей проводят с помощью следующих методик:

  • компьютерная томография (лучевая диагностика),
  • денситометрия (с ее помощью анализируют МПК – минеральную плотность костной ткани),
  • рентгенография (без применения контрастных веществ),
  • магнитно-резонансная томография двух колен (то есть с обязательным исследованием и здоровой конечности),
  • биохимические и гормональные исследования, анализ мочи на наличие и количество фосфора.

Данные исследования невозможно провести в условиях поликлиники (там скорее всего не будет подходящей аппаратуры). Поэтому обращаться следует в стационар (а может и в несколько), после получения направления от врача (терапевта, ревматолога, травматолога).

3 Лечение остеопороза коленного сустава

Лечение остеопороза коленного сустава достаточно длительное, требующее весьма серьезных денежных затрат. Иногда традиционную терапию дополняют нетрадиционной (народной медициной), полагая, что она полезна в плане симптоматического лечения.

Польза ее сомнительна, но хуже не будет. Единственное условие: нетрадиционное лечение только на фоне полноценного официального (традиционного) лечения!

При остеопорозе колена могут наблюдаться сильнейшие боли

Традиционное лечение остеопороза коленей включает следующие методики:

  1. Пероральный прием медикаментозных противовоспалительных, болеутоляющих и гормональных средств.
  2. Инъекционное лечение (уколы в сустав гормональных и нестероидных противовоспалительных препаратов).
  3. Стабилизирующая терапия (использование давящих гипсовых повязок, манжеток или бандажей на колено).
  4. Физиотерапевтические процедуры (тепло, лазеротерапия, грязевые ванны).
  5. Физические упражнения (общая гимнастика и лечебная физкультура).
  6. Применение болеутоляющих и прогревающих мазей и гелей на коленный сустав.
  7. Соблюдение режима питания (употребление в больших количествах продуктов, содержащих много витамина D и кальция).

3.1 Меры профилактики

Нет такой системы упражнений или привычек, которая смогла бы на 100% защитить человека от остеопороза коленного сустава. Тем не менее, следуя ряду простых рекомендаций можно существенно снизить риски развития данной патологии.

Меры профилактики остеопороза (по ссылке о правилах профилактики можно почитать подробнее):

  • побольше двигательной активности (желательно без прыжков),
  • минимизация травм всей опорно-двигательной системы, не только ног,
  • употребление пищи, богатой кальцием и различными витаминами (особенно витамином D),
  • отказ от табакокурения, злоупотребления алкогольными напитками,
  • слежение за гормональным фоном (особенно актуально для женщин), его коррекция по мере необходимости.

Остеопороз коленного сустава: этиология, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Резорбция костей обычно возникает вследствие гормонального дисбаланса той или иной этиологии. Постепенно происходит утрата прочности элементов скелета за счет ускоренного их разрушения и замедления остеосинтеза. Как правило, процессу деминерализации может быть подвержен любой участок опорно-двигательного аппарата.

Но более ранние и выраженные проявления характерны для отделов, испытывающих максимальные нагрузки в процессе жизнедеятельности, играющих основную роль в передвижении. Именно поэтому остеопороз коленного сустава, является чрезвычайно распространенной патологией. Рыхлость и пористость костей, составляющих это сочленение, наиболее опасна, так как их перелом часто приводит к инвалидности.

Основные причины развития болезни

Заболевание не имеет специфической этиологии и вызывается теми же факторами, которые способствуют разрушению элементов скелета любой локализации.

Крепость костного каркаса в первую очередь определяется его минеральным составом. Основную роль в прочности суставов играет кальций. Поэтому он должен быть в организме в достаточном количестве. Физиологический минеральный баланс определяется его поступлением, всасыванием в кишечнике, усвояемостью и скоростью вымывания из участков опорно-двигательного аппарата.

Также важно достаточное поступление с едой фосфора, цинка, магния, селена и различных витаминов, главным из которых является витамин D. Именно он способствует встраиванию кальция в костную структуру.

Факторы риска развития остеопороза колена включают следующие обстоятельства:

  • гормональные сдвиги, особенно у пожилых людей на фоне угасания репродуктивной функции;
  • несбалансированное питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • возраст старше 50 лет, предполагающий некоторую степень изнашивания суставов;
  • перенесенные травмы и операции в области колена;
  • хронические болезни желудка и кишечника с нарушением всасывания питательных веществ;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, аденома гипофиза);
  • длительная гормональная терапия (глюкокортикостероиды, тиреотропные гормоны) и прием противоопухолевых препаратов;
  • аномалии строения костей голени и бедренной кости;
  • онкологические заболевания, в том числе саркома, миелома.

Способствуют развитию патологии недостаточная физическая активность, частые переохлаждения ног, занятия травматичными видами спорта, алкоголизм и курение.

Клиническая картина

Коварство патологии состоит в длительном бессимптомном течении, сопровождающимся разрушением костной ткани. Дебют остеопороза колена может заключаться в патологическом переломе составляющих сустав костей.

Позднее выставление диагноза может сопровождаться констатацией инвалидности, так как в сочленении произошли необратимые изменения и сустав утратил свои функции.

При остеопорозе составных частей колена происходят следующие процессы;

  • снижение плотности участков костей, участвующих в образовании коленного сустава;
  • уменьшение эластичности и прочности сухожильно-связочного аппарата;
  • постепенное и ускоренное разрушение хрящей.

Особенно часто страдают люди пожилого возраста. У женщин первые признаки болезни появляются уже после 50 лет, мужчин боли в костях начинают беспокоить в более преклонном возрасте.

В мире каждый четвертый человек предпенсионного возраста имеет начальные признаки разрежения костной ткани, особенно в области суставных сочленений.

Симптомы патологии в зависимости от степени остеопороза

Определяют 4 стадии заболевания:

  • скрытая (бессимптомная);
  • легкая;
  • умеренная;
  • выраженная.

При остеопорозе коленного сустава первой степени жалобы обычно отсутствуют, иногда пациента беспокоят выпадение волос, ломкость ногтей и ночные судороги в икроножных мышцах. Может возникнуть дискомфорт после ходьбы или длительного нахождения в положении стоя. Чаще начальные признаки разрежения костей являются случайной находкой при рентгенологическом обследовании, сделанном в связи с сопутствующим заболеванием.

Для второй степени заболевания характерны жалобы на неприятные ощущения и болезненность в суставе. Чаще всего они провоцируются изменениями погоды и физической усталостью, проходят после отдыха. Появляется хруст в коленях при движениях. На рентгене определяют незначительное уменьшение плотности кости, минимальное сужение суставной щели и начальные стадии формирования остеофитов.

При остеопорозе умеренной стадии боли в костях становятся постоянными, усиливаются после физических нагрузок. Возможно появление переломов при легких бытовых травмах. Коленный сустав при осмотре выглядит отечным, контуры его изменены, пальпация часто болезненна, движения значительно ограничены в объеме. Походка становится неуверенной, возникает хромота. Опасна деформация сустава колена, ведущая к уменьшению его подвижности. На снимках хорошо просматриваются очаги деминерализации.

Четвертая степень патологического процесса приводит к инвалидности, так как пациент утрачивает возможность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя ввиду чрезвычайной хрупкости костей и болевого синдрома.

Деформируются бедра и голени, мышцы которых слабеют и атрофируются. Коленный сустав практически разрушен. Очаги деминерализации увеличиваются в размерах, определяются не только в области колена, но и в других участках скелета. При рентгенологическом обследовании кости становятся как бы прозрачными. На этой стадии процесс является диффузным, захватывает многие отделы опорно-двигательного аппарата.

Диагностика разрушения коленного сустава

Выявление болезни состоит из нескольких этапов, включающих универсальные и специфические методы. К обязательным обследованиям относятся общие анализы крови и мочи. В биохимическом анализе крови определяют воспалительные фракции, уровень кальция, фосфора, витамина D и гормональный фон.

Из инструментальных методов наиболее актуальным являются:

  1. Денситометрия — определяет снижение минеральной плотности в области колена на ранних стадиях (не более 5%).
  2. Рентгенография — информативна при прогрессировании остеопороза, когда на снимке хорошо видны очаги разрежения костей. Часто диагноз выставляют при утрате 35% костной массы.
  3. Магнитно-резонансная или компьютерная томография — визуализация изменений в спорных случаях.

Дифференциальная диагностика

Исходя из жалоб и анамнеза заболевания, выставить диагноз остеопороза колена очень сложно, так как симптомы не являются специфичными и похожи на проявления разных заболеваний этого сочленения.

Часто проявления остеопороза напоминают признаки гонартроза, или остеоартроза колена. Так называют дегенеративно-дисторофическое поражение сустава. Для этого заболевания также типичен болевой синдром, ограничение объема движений. Но на рентгеновском снимке будут видны следующие признаки:

  • сужение суставной щели;
  • изношенность внутрисуставных хрящей;
  • разрастание остеофитов.

Характерные для остеопороза ячеистая структура костей и уменьшение их плотности и размытости контуров не определяются. Основным диагностическим методом выявления остеопороза является денситометрия, устанавливающая степень деминерализации пораженных участков.

Для того чтобы не пропустить начало остеопороза коленного сустава, лицам, имеющим факторы риска развития этого опасного состояния, нужно один раз в год проходить осмотры ортопеда, денситометрию и другие обследования, которые назначит наблюдающий специалист.

Эффективные методы лечения

Цели терапии при остеопорозе: остановить вымывание кальция из костей и улучшить его усвоение. Кроме того, важно откорректировать гормональный фон, воздействовать на этиологию болезни и механизмы ее развития.

Правила лечебной тактики:

  • комплексность (лекарственная терапия и другие методы);
  • длительность курсов терапевтического воздействия;
  • адекватная состоянию костей комбинация лекарств из различных фармакологических групп;
  • ревизия принимаемых пациентом медикаментов, их дозировок и приведение в соответствии со степенью остеопороза.

Выбор медикаментозных средств зависит от стадии деминерализации колена, возраста пациента, наличия сопутствующих болезней.

Пациенту следует выработать привычку вести себя осторожно, избегая травмоопасных ситуаций, для исключения возможности переломов.

Укреплению костей вследствие нормализации фосфорно-кальциевого обмена способствуют следующие фармакологические группы:

  1. Бисфосфанаты (Бонвива, Этидронат, Бонефокс) – повышают плотность костной матрицы и замедляют процесс ее разрушения.
  2. Препараты фтора (Оссин, Остеогенон) – стимулируют образование костных трабекул, определяющих структуру элементов скелета.
  3. Витамины — жирорастворимый витамин D3 оптимизирует всасывание кальция, фосфора и других минералов в тонком кишечнике.
  • Кальцитонин – гормон щитовидной железы, замедляющий вымывание кальция из костей и ускоряющий остеосинтез;
  • Терипаратид — синтезированный аналог паратиреоидного гормона, регулирующего минеральный обмен;
  • эстрогены — женские половые гормоны, укрепляющие костную структуру.

Также необходимо симптоматическое лечение. Для снятия болевого синдрома используют анестетики (Пенталгин) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис). В запущенных случаях обезболивающие и гормональные препараты вводят в суставную щель. Восстановлению хрящей колена помогут хондропротекторы (Хондролон, Алфлутоп).

Вспомогательные методы терапии

Только с помощью лекарственных препаратов остеопороз структур колена победить невозможно. Поэтому в лечебную стратегию входят и другие оздоровительные мероприятия.

Большое значение имеет оптимизация питания с целью обеспечить организм достаточным количеством минералов, витаминов и коллагена. При остеопорозе колена нужно увеличить потребление молока и его производных, морской рыбы, зелени, качественного твердого сыра, овсяной каши.

Для снятия мышечных спазмов, уменьшения болей полезно делать массаж нижних конечностей с одновременной разработкой коленного сустава. Процедура улучшает микроциркуляцию и лимфообращение не только в пораженной области, но и в тканях бедер и голеней. Это нормализует питание суставных структур, укрепляет их. Специалист обучит пациента точечному массажу, который будет хорошей подмогой в общей терапевтической стратегии.

Широко применяется физиолечение — радоновые ванны, грязелечение, гидромассаж ног, электропроцедуры на пораженную область. Хороший эффект оказывают иглорефлексотерапия и использование пиявок на больное колено.

Важно бороться с лишним весом, так как он увеличивает нагрузку на коленные суставы и способствует их разрушению. Но при попытках похудеть, выбирая диету, нужно посоветоваться со специалистом, так как некоторые методики основаны на использовании продуктов, обедненных белками и минералами.

В запущенных формах хирурги-ортопеды проводят операцию по эндопротезированию разрушенного сочленения.

Ответы на вопросы

Можно ли применять коленные фиксаторы?

Для больного сустава нужно создать охранительный режим, снизив нагрузки на него до минимума. Поэтому применяется иммобилизация с использованием коленных фиксаторов, в том числе гипсовых повязок. После стабилизации состояния двигательный режим постепенно расширяется, но во время прогулок следует использовать фиксирующие сустав бинты, повязки и наколенники. При необходимости применять трость.

Какие упражнения помогут при остеопорозе коленного сустава?

Важны регулярные физические упражнения, укрепляющие мышцы ног и коленные суставы. Допустимы занятия на тренажерах, если это разрешит лечащий врач, но нагрузка должна быть дозированной, не вызывающей утомления и усиления боли в ногах. Очень полезно плавание, а на начальных стадиях хорошо укрепляет мышцы ног бег трусцой.

Кроме этого, нужно выполнять комплекс лечебной гимнастики. Она необходима для повышения тонуса мышц и улучшения кровообращения в околосуставных областях. Выбор упражнений зависит от состояния костей коленного сустава и определяется специалистом исходя из индивидуальных особенностей человека.

Какие возможны осложнения?

Остеопороз является системным расстройством минерального обмена, склонным к неуклонному прогрессированию. Без адекватного лечения прогноз болезни неблагоприятный из-за необратимых изменений в костях ног и коленном суставе. Это чревато переломами и утратой способности ходить без посторонней помощи.

Заключение

Остеопороз колена редко бывает изолированным. Резорбция костей чревата переломами и другими опасными травмами. Поэтому важно следить за своим здоровьем, при появлении болей в суставах любой локализации обращаться к специалистам для выявления их причины. Пациент должен понимать, что остеопороз нельзя вылечить, но своевременная диагностика и назначение адекватной терапии остановят его прогрессирование.

Источники:
http://sustavy.guru/zabolevaniya/osteoporoz/osteoporoz-kolennogo-sustava/
http://skazproto.ru/osteoporoz-kolennogo-sustava-simpto/
http://smotrivita.ru/ostorozhno-osteoporoz/
http://ortopediya.pro/kosti/osteoporoz/sustavov-kolena.html
http://s-voi.ru/sustavy/simptomy-i-lechenie-osteoporoza-kolennogo-sustava
http://artritu.net/osteoporoz-kolennogo-sustava
http://kak-lechit-doma.ru/lechim-doma/lechenie-osteoporoza-narodnymi-sredstvami-samye-effektivnye

Ссылка на основную публикацию