Проявление гигромы локтя и методы ее лечения

Среди заболеваний суставов отдельное место занимают различного рода гигромы. Такое название имеют кисты, вырастающие на соединительных тканях, между мышцами и сухожилиями. В данном случае капсула кисты оказывается заполненной серозной жидкостью или слизью. Среди этой разновидности новообразований особенно часто встречается гигрома локтевого сустава.

Причины патологии

Большинство врачей связывает возникновение этого заболевания с постоянной статической нагрузкой на локтевой сустав. Таким образом, в группу риска попадают люди, чей род деятельности предполагает длительное нахождение в позе с жесткой фиксацией локтя (например, наборщики текста или швеи). При подобной работе гигрома может появиться и на запястье.

Кроме того, рост гигромы может быть спровоцирован:

травмами;
хроническими воспалениями;
превышением спортивных нагрузок.

У мужчин такая патология встречается чаще, чем у женщин.

Склонность к возникновению и рецидиву гигром, как и большинства болезней суставов, может передаваться по наследству, поэтому особенно осторожными нужно быть тем, чьи родственники страдали подобными заболеваниями.

Характерные признаки

На ранних этапах гигрома представляет собой образование около 5 мм в диаметре, которое не вызывает болезненных ощущений, но может быть видимым при сгибе, проявляясь как шарик под кожей на внутренней стороне локтя.

Кожа над этим местом подвижна, но сам шарик под ней не перекатывается, так как он спаян с окружающими суставными тканями и сухожилиями. Обнаружить такое кистозное образование можно методом пальпации, просто ощупав сустав и кожу на локтевом сгибе.

По мере роста новообразования возникают выраженные болезненные симптомы, подвижность руки может становиться сильно ограниченной, а внешние проявления все более видимыми.

Как только какие-то из перечисленных признаков дали о себе знать, следует немедленно обратиться к врачу, лучше всего, если это будет хирург–ортопед.

С началом лечения нельзя затягивать. Со временем гигрома разрастается все больше (самые крупные образования могут достигать 100 мм в диаметре), сдавливая окружающие ткани и приводя к усилению болей. Такой непрекращающийся рост из-за накапливания содержимого приводит к самопроизвольному вскрытию гигромы, когда составляющие ее серозная жидкость и слизь попадают в суставную сумку и вызывают воспаление окружающих тканей.

Лечебные мероприятия

В начале заболевания возможно применение различных компрессов, оказывающих успокаивающее и согревающее действие. Но с ростом опухоли такие компрессы перестают оказывать лечебное действие.
Около полувека назад основным методом лечения данного заболевания была пункция с последующим введением гидрокортизона и наложением сдавливающей повязки.
В конце XX века было признано, что метод пункции недостаточно эффективен, а также часто приводит к рецидивам. Поэтому современные специалисты предпочитают использовать для лечения гигромы хирургический способ. Данная операция не вызывает сложностей и занимает мало времени. Во время вмешательства удаляется не только жидкость, наполняющая кисту, но и вся оболочка, что позволяет гарантированно исключить повторное появление образования.

После операции пациенту необходимо соблюдать покой и отказаться на длительный срок от любых травмирующих сустав действий, будь то возвращение к фиксированной позе или спортивные нагрузки.

Меры профилактики возникновения заболевания

Для предупреждения появления гигромы локтевого сустава врачи советуют чередовать нахождение в фиксированной позе и несложные упражнения:

сгибание;
круговые движения руками;
легкое встряхивание.

Это позволит ослабить напряжение связок. В выборе одежды необходимо придерживаться простого правила: она должна иметь свободные рукава, позволяя избежать сдавливания предплечья и нарушения кровообращения в руке.

Гигрома локтя

В большинстве случаев гигрома локтевого сустава представляет собой округлую шишечку плотной консистенции, которая вырастает на внутренней стороне изгиба локтя, не вызывает болезненных ощущений и серьезных опасений. Она растет относительно медленно и никогда не переходит в злокачественную стадию. Однако увеличиваясь со временем в размерах, причиняет человеку большие неудобства при движении локтем, и становится серьезным косметическим дефектом.

Причины возникновения новообразования

Гигрома локтя — доброкачественное кистозное образование, которое является полиэтиологическим заболеванием, потому что имеет множество причин для своего формирования.

В первую очередь она появляется при чрезмерных нагрузках или постоянном давлении на локтевой сустав, так как все сочленения у человека имеют определенный предел воздействия и выдерживают нагрузку, которая для них является анатомически адекватной. К образованию гигромы также предрасполагают:

наследственная предрасположенность,
профессиональная деятельность, связанная с монотонными движениями,
механическое повреждение сустава или близлежащей кости,
воспалительные заболевания суставов и сухожилий, например, бурсит, теносиновит, артрит,
дегенеративные суставные болезни (артроз),
родовая травма или последствие функциональной незрелости сустава в период ускоренного роста костей у детей.

Как проявляется заболевание?

Гигрома на локте формируется, когда в суставной капсуле имеется слабое место. У локтевых суставов такое место обычно находится с внутренней поверхности сочленения. Под напором синовиальной жидкости оболочка капсулы начинает выпячиваться, образуя отдельную замкнутую полость. Новообразовавшаяся полость, как и сустав, выстлана соединительной тканью. Клетки ткани продуцируют синовиальную жидкость, которая, накапливаясь, увеличивает объем опухоли.

Достигшее огромных размеров образование, затрудняет движение локтя или приводит к потере его подвижности, так как сдавливает срединный нерв и конечный сегмент плечевой артерии. Иногда гигрома проходит самостоятельно и больше не появляется, а иногда вырастает снова, потому что после прорыва и ее естественного уменьшения оставшаяся капсула повторно наполняется жидкостью.

В структурном плане гигрома относится к доброкачественным опухолям. Она представляет собой кисту, заполненную синовиальной жидкостью, серозным экссудатом с примесью фибриновых нитей. Киста локтевого сустава не приносит болезненных ощущений если имеет небольшие размеры. По мере ее увеличения может появиться боль, которая чувствуется непосредственно в месте возникновения гигромы или иррадирует по ходу проходящего рядом нерва или сухожилия.

Методы диагностики

При первичном осмотре важно исключить другие заболевания, визуально сходные с кистой. Базовым методом определения природы новообразования является рентгенография, при которой врач может оценить плотность опухоли и ее отношение к близлежащей кости, исключив таким образом злокачественное происхождение. При необходимости гигрома на локтевом суставе диагностируется с помощью других инструментальных методов, таких как:

ультразвук,
КТ,
исследование жидкости, которая заполняет образование (пункция).

Лечение гигромы

Физиотерапия. Физиотерапевтические методы лечения в большинстве случаев не приносят желаемого эффекта и обычно назначаются для улучшения микроциркуляции крови, когда есть вероятность самостоятельного рассасывания. Процедуры назначаются при асептическом воспалении, развившемся из-за компрессии периферических тканей и для устранения остаточных явлений, появившихся в результате воспалительного процесса, например:
- УВЧ для глубокого прогрева тканей,
- ультразвук для ускорения микроциркуляции крови и обогащения тканей кислородом,
- магнитотерапия для уменьшения воспаления,
- содовые или солевые ванночки для воздействия на спайки, разработки стянутых сухожилий и суставов.
Пункция. Применяется для выкачивания жидкости из опухоли, после чего гигрома временно исчезает. Такая процедура не излечивает полностью этот недуг, так как через некоторое время жидкость в капсуле скапливается снова.
Медикаментозное лечение. Применяется если сжатие окружающих тканей вызвало асептическое воспаление. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные и кортикостероидные средства.

Хирургическое удаление. Рекомендуется при гнойном воспалении. Это единственный метод, позволяющий полностью избавиться от гигромы, потому что во время проведения операции убирается истинная причина заболевания — выделяется и удаляется сама капсула. Кроме этого, сустав исследуется на наличие слабых мест, которые при операции укрепляются и ушиваются, чтобы избежать повторного роста образования.

Народные методы от гигромы локтевого сустава

Обернуть локоть свежим листом капусты на несколько часов, а затем смазать медом. Дополнительно перед едой выпивать по 0,5 стакана свежевыжатого капустного сока. Процедуру делать ежедневно по два раза в день, до полного исчезновения опухоли.
Опустить локоть в горячую воду на 20—30 минут, затем смазать медом. Выполнять каждый день.
Приготовить отвар из молодых сосновых побегов. Настаивать 10—12 часов. Смочить бинт в отваре, приложить к локтю, а затем обернуть шерстяной тканью. Держать всю ночь.
Приложить к гигроме медную монету и крепко ее зафиксировать. Перед прикладыванием монету прокалить на огне и протереть солью. Повязку носить не менее 3 дней.

Чтобы помочь гигроме рассосаться, можно самостоятельно делать легкий поверхностный массаж для улучшения циркуляции крови, выполняя его легким поглаживанием, не надавливая сильно на опухоль. Народные методы могут помочь только при небольшой гигроме, если она не болит и не увеличивается в размерах.

Гигрома локтевого сустава у человека: фото и лечение локтя

Гигрома – это доброкачественная опухоль, которая может локализоваться на любом суставе человека, от лучезапястного до голеностопного или коленного.

Гигрома локтевого сустава является одним из самых распространенных видов это патологии.

Что такое гигрома

Гигрома – это кистообразная опухоль, которая образуется преимущественно в области суставов как верхних, так и нижних конечностей. Внутри гигромы находится жидкость. Она может быть фиброзной или серозной. Опухоль всегда правильной округлой или овальной формы, ее несложно заметить визуально или прощупать.

Гигрома склонна к разрастанию. Ее диаметр варьируется от 5 мм до 30 мм, в запущенных случаях он достигает 150 мм. Сама по себе киста безболезненная, дискомфорт возникает лишь в том случае, если, разрастаясь, она начинает давить на окружающие ткани и нервные окончания.

Обычно гигромы единичны, но в отдельных случаях их появляется несколько, они сливаются вместе и образуют шишкообразную опухоль неправильной формы. Киста не срастается с кожными покровами, кожа над ней легко сдвигается и остается эластичной, иногда грубее и иссыхается. Сама же гигрома неподвижна, она плотно соединена с мягкими тканями.

Как и было сказано, сама по себе гигрома не несет прямой угрозы здоровью, а тем более жизни человека. Она никогда не перерождается в раковую опухоль. Но и приятным такое явление не назовешь. Увеличиваясь со временем в размерах, гигрома на локтевом суставе доставляет такие неудобства:

Ограничивает подвижность сустава, в частности, сгибание и разгибание руки в локте;
Вызывает болевые ощущения и воспалительные процессы в других тканях, если очень плотно соприкасается с ними и оказывает давление;
Доставляет моральный дискомфорт, так как выглядит не особенно привлекательно.

Многие пациенты годами игнорируют такое новообразование, оно на самом деле может долгое время не доставлять никакого дискомфорта. Но, тем не менее, врачи рекомендуют удалить гигрому, как только она обнаружена. Сама по себе она рассасывается очень редко, зато разрастается всегда. А это грозит болями, скованностью сустава и развитием других патологий – например, бурсита.

Бурсит локтевого сустава – это воспаление внутрисуставной жидкости, очень болезненное и неприятное заболевание, лечить которое зачастую приходится оперативным методом.

Чаще всего бурсит провоцируется именно гигромой, проигнорированной в свое время.

Причины образования гигромы

К сожалению, пока медики могут только предполагать, почему же у некоторых появляются эти некрасивые шишки на суставах, а у других их нет на протяжении всей жизни. Наиболее распространенная версия – постоянные нагрузки на локтевой сустав, связанные с каждодневной профессиональной деятельностью.

Водители транспорта, швеи, операторы ПК и других механизмов, диспетчеры – люди всех этих профессий в течение дня постоянно опираются на локти.

Некоторые медики отстаивают другую версию, согласно которой гигрома является последствием или побочным явлением другого, более серьезного заболевания опорно-двигательного аппарата человека.

Как распознать гигрому – симптомы

Чтобы начать лечение, сначала нужно поставить диагноз. Но в том и коварство гигромы, что очень часто она никак себя не проявляет. Если киста небольших размеров, человек может ее вообще не замечать. Она не мешает движениям и не болит. К врачу пациент обычно обращается, только киста начинает быстро расти причинять боль.

С точки зрения физиологии это происходит, когда скопившаяся внутри кисты жидкость начинает давить на окружающие ткани, мышцы, сухожилия и нервные волокна, вызывая их отек и воспаление. Больше никаких характерных симптомов гигромы не существует. Она может быть хорошо заметна визуальна, но не обязательно – зависит от ее расположения.

Но гигрому можно прощупать, даже если она пока не велика в размерах. Потому, если обнаружилось подозрительное уплотнение в области локтевого сустава, стоит обратиться к врачу, даже если опухоль не болит и не мешает.

Как лечить гигрому

Эффективно и быстро гигрому лечат только одним способом – хирургическим удалением. Существует множество рецептов народной медицины, как избавиться от гигромы. Но все они в итоге оказываются малоэффективными, и пациент все равно обращается к врачу, если киста разрастается и начинает болеть.

Стоит отметить, что даже удаление гигромы хирургическим путем не является стопроцентной гарантией того, что она не образуется вновь. И ни одного известного современной медицине метода профилактики этой патологии не существует на сегодняшний день, разве что навсегда сменить профессию и избегать травм локтевого сустава.

Несколько десятков лет назад оперативное лечение гигромы не приветствовалось, ее старались удалить другими, подчас просто жестокими способами. Опухоль очень туго бинтовали и перетягивали, чтобы она лопнула, или же оказывали на нее ударное воздействие с этой же целью. Когда оболочка кисты лопалась и жидкость вытекала, образовавшуюся рану промывали, дезинфицировали и бинтовали.

Но в большинстве случаев после того, как ранка рубцевалась, под кожей вновь начиналась образовываться и скапливаться жидкость. Киста разрасталась вновь, при этом всегда сопровождаясь осложнениями – воспалениями и инфицированием соседних тканей. Исходя из этого, был сделан вывод, что удалять гигрому нужно полностью, вместе с оболочкой, а не просто эвакуировать жидкость из ее полости.

Сама по себе операция очень проста и не занимает более получаса. Пациент в тот же день может вернуться домой и даже продолжить работу.

Перед операцией пациент сдает стандартные анализы: клинические анализы мочи и крови, анализ на ВИЧ-инфицирование, иногда требуются анализы на наличие или отсутствие других инфекционных заболеваний.
Затем делается пункция – из кисты набирается немного жидкости, которая исследуется в лаборатории на предмет обнаружения инфекции или крови, что говорит о прорыве кровеносных сосудов.
Обязательно проводится мрт или узи, чтобы врач имел точное представление о размерах кисты, ее расположении, и главное – о том, не приросла ли она к находящимся рядом тканям.
Непосредственно перед операцией врач делает местную анестезию. Общий наркоз требуется только в тяжелых случаях – если гигрома расположена в труднодоступном месте или сильно разрослась.
Затем гигрома вырезается вместе с оболочкой. От мастерства врача зависит то, насколько сильно будут травмированы окружающие ее ткани. С одной стороны, нельзя оставлять ни одной частички соединительной ткани гигромы, с другой же – чем сильнее будут повреждены соседние ткани, тем длительнее будет период заживления раны.

После операции рана дезинфицируется, промывается и бинтуется. Пациент может отправляться домой, получив разъяснения, как ухаживать за раной и вести лечение гигромы домашних условиях.

Если требуется, ему назначат перевязки. Через несколько недель, в зависимости от особенностей организма пациента, рана полностью затягивается и заживает.

Лечение гигромы народными средствами

Народная медицина заверяет, что существуют рецепты, которые помогут избавиться от гигромы без хирургического вмешательства. И хотя достаточно сомнительно, что киста рассосется сама собой, если прикладывать к ней компрессы из лекарственных трав и других ингредиентов, многие прибегают именно к таким методам лечения, не доверяя хирургам.

Нужно взять в равных частях мякоть алоэ и мед, смешать, добавить столько ржаной муки, чтобы можно было слепить лепешку. Приложить ее к опухоли, забинтовать и оставить на ночь. Делать, пока гигрома не рассосется;
Приготовить ванночку из сена или соломы, заварив сухую траву кипятком и настояв не менее часа. Опустить в отвар локоть и держать не менее часа. Затем вытереть насухо, смазать медом и тепло укутать. Повторять процедуру до полного исчезновения опухоли;

Можно ежедневно пить натощак по половине стакана свежего капустного сока, а к локтю приматывать свежий капустный лист, смазанный медом.

Подробно о самом распространенном лечении гигромы в видео в этой статье

Причины возникновения гигромы локтевого сустава

Существует немалое количество болезней локтевого сустава, которые могут сказаться на его подвижности, вызвать неприятные ощущения, сделать невозможным физические нагрузки на него или просто сказаться на эстетике внешнего вида. Среди них одна из проблем – это гигрома локтевого сустава у человека. Отчасти это не самое страшное, что может случиться, и при адекватном подходе можно легко избежать осложнений. Все же стоит знать, при каких первых признаках следует обратиться к врачу за помощью, чтобы не запустить процесс.

Гигрома – образование, напоминающее опухоль, однако никак не связанно с раком. Это капсула, в которой накапливается серозная жидкость, слизь или фибрин. В случае осложнений могут начаться воспалительные процессы при попадании внутрь инфекции или прорыва кровеносных сосудов с накоплением крови внутри нее.

Данное образование долгое время находится незамеченным или не притягивающим к себе внимания, когда не вызывает болей или неприятных ощущений. Однако впоследствии при разрастании или по причине своей локализации вызывает боли, может осложнить подвижность локтевого сустава, сделать невозможным совершения привычных движений рукой.

При образовании локтевой гигромы под кожей начинает прощупываться очень четко округлое образование почти идеальной формы. Кожа над ним не теряет подвижности, однако образование почти не перемещается с места, потому как жестко связано с суставными тканями, сухожилиями и т.п.

Причины

Установить причину появления бывает практически невозможно, особенно если дело касается локтевого сустава. Данное образование появляется в большей степени как следствие других более существенных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата и его общего состояния.

Часто причиной является последствия профессиональной деятельности, при которой на локтевой сустав оказывается постоянное, регулярное воздействие, необязательно существенное. Просто опираясь на одно и то же место локтем в течение дня и так постоянно, уже можно повысить риск появления гигромы на локте.

Кроме этого она может стать результатом нескольких воспалительных заболеваний:

Бурсит – воспалительный процесс, затрагивающий в основном слизистые сумки области суставов. Для гигромы локтевого сустава это наиболее вероятная причина, которую можно точно выделить среди остальных.
Тендовагинит – воспаление стенок внутри влагалища сухожилий. Возникает в результате мелкой травматизации сухожилий и перенапряжений.

Симптомы

Определить по субъективным признакам наличие локтевой гигромы достаточно сложно, особенно пока она не особенно большая. Боль и раздражение, неприятные ощущения возникают только в случае, если своими стенками капсула с жидкостью начинает давить на окружающие ткани и вызывают отеки, воспалительные процессы. Мешают физически нормальной работе суставов.

В обычном случае это круглое образование диаметром 5-30 мм, в редких случаях больше. С кожей не соединяется и легко перекатывается под ней, не сдерживая. Сама капсула жестко соединена прочным соустьем с сухожилиями и суставами.

Иногда гигромы могут представляться не одинарными карманами с жидкостью, а в виде нескольких сочлененных пузырей, тогда их форма может отличаться от круглой при прощупывании.

Если ощупать локтевой сустав, то можно сразу обнаружить гигрому при ее наличии. В этом месте нет особенных участков, где бы она могла скрыться и не дать о себе знать, даже в самом начале своего появления.

Лечение

На данный момент существует только один вариант лечения, который может дать существенную гарантию, что гигрома локтевого сустава не появится снова, то есть не будет рецидивов и отрицательных последствий. Это хирургическое вмешательство и полное удаление. При этом подразумевается не только откачивание жидкости, но и хирургическое удаление всех элементов оболочки гигромы, особенно в случае срастания ее с окружающими тканями.

Операция достаточно простая, особенно если у хирурга уже есть опыт по удалению гигром различной степени тяжести и объема. Длится процедура в течение получаса или несколько дольше при использовании местной анестезии. В некоторых особенно тяжелых случаях, когда ясно, что операция может затянуться или необходимо более обширное вмешательство, используется общая анестезия.

Операции предшествует всесторонняя диагностика. Помимо общих анализов мочи, крови и проверки на ВИЧ и инфекционные заболевания, которые необходимы для непосредственного допуска к операции, проводится исследование и диагностика.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Для анализов делается забор жидкости из капсулы, чтобы знать, в каком состоянии находится образование, и нет ли инфекции или прорыва кровеносных сосудов. С помощью рентгенографии и магнитной томографии врач может изучить форму гигрому у человека в локте и выявить ситуации, когда она стенками прирастает к соседним тканям, что усложнит ход операции.

Использование консервативных методов не дает ощутимых результатов. Ранее применялись даже методы, когда кистозное образование просто раздавливали, сильно сжимая или нанося удары, чтобы она лопнула. Жидкость истекала из нее и распределялась в тканях, частично рассасываясь, но сама капсула оставалась на месте. Через время стенки срастались, рубцевались и вновь наполнялись серозной жидкостью, предрекая рецидив. Даже в случае если изначально не было инфекции, обильный выход жидкости в ткани мог вызвать воспалительные процессы с гнойными абсцессами и т.п.

На очень ранних стадиях, когда гигрома не превышает одного сантиметра, при соблюдении неподвижности локтевого сустава и отсутствия напряжений она могла рассосаться и больше не появляться. Однако это непредсказуемый процесс, хоть и является вариантом, чтобы не доводить до операции.

Источники:
http://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/gigroma-loktya
http://sustav.info/bolezni/hygroma/gigroma-loktevogo-sustava.html
http://artritsustava.ru/gigroma-loktevogo-sustava.html
http://etosustav.ru/zabolevania/bugorok/lopnula-gigroma.html