Виды и характерные признаки развития плоскостопия

Виды и характерные признаки развития плоскостопия

Плоскостопие — деформация стопы, в результате которой она полностью утрачивает свои амортизационные функции, — считается самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Несмотря на то что многие считают болезнь неопасной, отказываться от лечения не стоит.

Характеристика болезни

Чтобы понять, что представляет собой указанная патология, нужно познакомиться с особенностями строения области, подлежащей поражению. Стопа человека содержит большое количество костей, связок и хрящей, обеспечивающих ее функционирование. Структурные элементы образуют 2 дуги, представляющие собой своды, расположенные у основания пальцев и в области внутреннего края ступни.

Благодаря наличию сводов стопа при ходьбе опирается на поверхность не полностью. При деформации этих областей амортизационные свойства ног утрачиваются, ступни начинают опираться на пол в полном объеме. Это и есть главное проявление заболевания, называемого плоскостопием.

Причины развития

К развитию заболевания приводят следующие факторы:

1. Наличие лишнего веса. Деформация часто возникает в период беременности, что связано с быстрым набором веса и повышением нагрузки на стопы.
2. Повышенные физические нагрузки. В группу риска входят люди, большую часть дня проводящие в положении стоя.
3. Ношение обуви не соответствующего размера и качества.
4. Нарушения, возникающие в период внутриутробного развития. Врожденные формы плоскостопия диагностируются у 10% пациентов. Спровоцировать болезнь могут негативные воздействия на плод, например радиационное облучение, отравление организма беременной женщины.
5. Рахит. Развитию заболевания способствует нехватка кальция и витамина D, приводящая к снижению плотности костных тканей. На фоне неправильного распределения нагрузки ослабляется мышечно-связочный аппарат, что приводит к уплощению сводов ноги.
6. Паралич нижних конечностей. Степень плоскостопия зависит от выраженности нарушения функций ног.
7. Переломы костей. Заболевание в таком случае имеет травматический характер, его симптомы появляются через несколько лет после получения травмы. Способствует этому неправильное сращение костных обломков.
8. Снижение тонуса мышц. Возникает при длительных нагрузках на ноги, сопровождающихся их переутомлением. Статическая деформация стопы, возникающая на фоне этого патологического состояния, характерна для взрослого человека.

Симптомы

Клиническая картина заболевания включает следующие признаки:

• неравномерное изнашивание подошв обуви, увидеть это можно, если у туфель есть каблук;
• усталость ног, возникающая при незначительных физических нагрузках;
• боли в ступнях после долгой ходьбы и пребывания в стоячем положении;
• чувство тяжести в ногах, появляющееся к концу дня;
• отечность нижних конечностей;
• судороги;
• дискомфорт при ношении туфель на каблуках;
• увеличение длины стопы;
• боли в пояснице, грудном и шейном отделах позвоночника.

Продольная форма отличается следующими характерными признаками:

• боли, возникающие при надавливании на середину подошвы;
• отечность тыльной стороны ступни;
• выраженный болевой синдром в области голеностопных суставов;
• сложности с подбором обуви;
• уплощение продольного свода и пятки;
• снижение подвижности голеностопного сустава.

При поперечной деформации наблюдаются следующие симптомы:

• исчезновение поперечного свода ступни;
• деформация пальцев ног (как она выглядит, можно увидеть на фото);
• появление мозолей в передней части стопы.

Виды и степени плоскостопия

Продольное плоскостопие проявляется полным соприкосновением стопы с полом. Существует 3 степени подобной деформации:

1. 1 стадия. Характеризуется отсутствием видимых симптомов, что объясняется слабовыраженным характером патологических изменений. Боли и усталость появляются только после повышенных физических нагрузок. Ближе к концу дня у пациента может возникать косолапость, связанная с отечностью ног.
2. 2 степень. Характеризуется наличием умеренных патологических изменений. Продольный свод исчезает, симптомы становятся более выраженными. Сильная боль распространяется на щиколотки и голени, мышцы теряют эластичность.
3. 3 стадия. Деформация усиливается, неприятные ощущения приобретают постоянный характер. Кроме того, пациента начинает мучить сильная головная боль, снижается работоспособность, возникают трудности при ходьбе. Человек не может носить стандартную обувь, что объясняется существенной деформацией стопы.

Поперечное плоскостопие приводит к уменьшению длины ступни, связанному с расхождением костей. Наблюдается смещение большого пальца наружу, сочетающееся с деформацией среднего. Эта форма также протекает в 3 стадии, каждая из которых имеет свои признаки:

1. 1 степень. Большой палец отклоняется не более, чем на 20°. Утомление появляется при ходьбе на большие расстояния и при длительном пребывании в положении стоя. В области третьего пальца образуются мозоли. Жжение и покраснение кожи внутренней стороны ступни имеет слабовыраженный характер.
2. 2 стадия. Угол наклона первого пальца достигает 25–35°. При повышении нагрузок возникает чувство жжения и болезненности в области стопы. Размеры мозолей увеличиваются, пальцы деформируются.
3. 3 степень. Положение большого пальца резко меняется, что напоминает симптомы вывиха. Возможно возникновение бурсита — воспаления суставной сумки.

Комбинированное плоскостопие характеризуется исчезновением обоих сводов. Признаки (расширение ступни в области пальцев, уплощение подошвенной части) обнаруживаются при первичном осмотре пациента.

Смешанная форма заболевания трудно поддается лечению.

Диагностика

Для выявления заболевания врачи применяют следующие диагностические процедуры:

1. Подометрию. В ходе исследования замеряют параметры ступни, после чего рассчитывают поперечный и продольный индексы стопы. Последний представляет собой отношение высоты к длине, первый — отношение ширины ноги к длине. Оценка этих показателей помогает поставить предварительный диагноз.
2. Подографию. Процедура, используемая для выявления изменений в походке. При плоскостопии снижается период опоры и увеличивается время двойного шага.
3. Электромиографию. Необходима для определения степени развития мышц. Отклонения от нормальных показателей указывают на наличие деформации.
4. Рентгенологическое исследование. Используется для выявления патологических изменений в костях. Результаты этой процедуры учитываются при определении пригодности к службе в армии.

Лечение

Схема лечения заболевания включает:

1. Ношение правильно подобранной обуви и специальных стелек. Способствует естественному распределению нагрузок на ступню, помогающему устранить плоскостопие начальной стадии.
2. Горячие ножные ванночки с морской солью (100 г соли на 10 л воды). Принятие ванночки в течение 20 минут помогает избавиться от боли и чувства тяжести в ногах.
3. Физиотерапевтические процедуры. При деформации стопы эффективен фонофорез, электрофорез, парафиновые аппликации. Эти методы обеспечивают доставку противовоспалительных и обезболивающих средств (лидокаина, гидрокортизона) в пораженные ткани.
4. Хирургические вмешательства. Подразумевают удаление части костей стопы, восстанавливающее нормальное положение сводов.
5. Массаж, лечебную гимнастику. Упражнения при плоскостопии, например ходьба на пятках, нормализуют кровообращение, укрепляют мышцы и связки. Наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания.

Осложнения

Болезнь вызывает ряд осложнений, наиболее распространенными среди которых являются:

• стойкий болевой синдром в позвоночнике;
• косолапость;
• искривление позвоночника, остеохондроз и межпозвонковая грыжа;
• врастание ногтей;
• дистрофические изменения в тканях спины и нижних конечностей.

Кроме того, повышается риск развития специфических осложнений: пяточной шпоры, молоткообразной деформации пальцев, неврита и мозолей.

Плоскостопие. Виды и признаки развития
статья по теме

Понятие плоскостопия. Особенности формирования детской стопы.

Виды плоскостопия. Функции стопы. Признаки развития плоскостопия.

Скачать:

Вложение	Размер
ploskostopie.docx	280.38 КБ

Предварительный просмотр:

Плоскостопие . Виды и признаки развития.

ПЛОСКОСТОПИЕ – деформация стопы, характеризующаяся понижением (уплощением) ее сводов (рис.1, 2).

Плоскостопие – это не только косметический дефект. Оно часто сопровождается болями в стопах, голенях, повышенной утомляемостью при ходьбе, затруднениями при беге, прыжках, ухудшением координации движений, перегрузкой суставов нижних конечностей, более ранним появлением болевых синдромов остеохондроза.

Рис. 2. Схематическое изображение

костей стопы (поперечный разрез на

уровне головок плюсневых костей) в

норме (слева) и при поперечном

плоскостопии (справа). В норме

передний отдел стопы опирается на

головки I и V плюсневых костей, при

Рнс. 1 . Внешний вид стоп и отпечатки их поперечном плоскостопии— на

подошв в норме (а) и при плоскостопии (б): головки всех плюсневых костей.

при плоскостопии свод стопы опущен

Особенности формирования детской стопы.

Правильное формирование стоп происходит в младенческом возрасте, когда ребенок пытается самостоятельно делать первые шаги. Именно тогда «тренируются» связки, которые потом формируют свод стопы. У всех детей до двух лет продольный свод стопы плоский. Такое состояние специалисты считают физиологическим, ведь костная ткань у малышей мягкая, эластичная. В ней содержится мало минеральных веществ, которые придают костям прочность, да и мышечная система развита недостаточно. Когда дети начинают вставать на ножки (в 7-9 месяцев и самостоятельно ходить(в 10-12 месяцев), функцию амортизатора берет на себя «жировая подушечка», которая располагается на подошве, под кожей. В 2-3 года кости набирают достаточное количество минеральных веществ, суставные поверхности приобретают нормальные очертания, связки становятся более прочными, а сила мышц позволяет дольше находиться «на ногах». Процесс формирования костей стопы продолжается примерно до 5-6-летнего возраста. Только в этот период можно говорить о наличии или отсутствии плоскостопия у ребенка. Заканчивается формирование стоп к 9-ти годам.

Стопы претерпевают изменения на протяжении всей жизни человека, но наиболее интенсивно формирование сводов стоп идет в первые 7 лет. Далее критическими для сохранения формы и функции стоп будут периоды быстрого роста ребенка, приходящиеся на школьные годы, периоды гормональной перестройки.

Итак, стопа оказалась деформированной. Что же происходит в организме?

Связки посылают «сигналы» нервной системе о неблагополучии на данном «участке». В ответ мышцы получают «указание» вступить в «борьбу» с деформирующими силами — то есть напрячься как следует. Но долго выдержать такую нагрузку они не в состоянии, поэтому быстро истощаются, расслабляются и растягиваются. А деформирующая сила продолжает действовать теперь уже на связки. Скоро и в них происходит растяжение

(в особенности если имеется врожденная патология соединительной ткани), так как без поддержки мышц они долго работать не могут. Теперь вся нагрузка ложится на кости. Когда же и они не выдерживают, начинается деформация от сжатия. К этому времени связки окончательно «выбывают» из строя, и деформация вступает в конечную, необратимую фазу. Походка теряет пластичность, плавность. Дети часто жалуются на утомляемость при ходьбе, боль в области голеностопных суставов или голеней, а нередко — в пояснице. Некоторые не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают спокойные, менее подвижные игры. Появляется деформация голеностопного сустава (ее еще называют вальгусной или Х-образной), как показано на рисунке 3.

При наличии одного или нескольких таких признаков, необходима консультация врача-ортопеда. Иногда деформация стопы может существовать долгие годы (вплоть до зрелого возраста) никак не проявляя себя. Но рано или поздно ухудшение произойдет, поскольку компенсаторные возможности организма не безграничны.

Различают поперечное и продольное плоскостопие , возможно сочетание обеих форм.

1. При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, ее передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на I и V, как это бывает в норме (рис. 2).

Рис. 2. Поперечный разрез на уровне головок плюсневых костей в норме (слева) и при поперечном плоскостопии (справа).

1. При продольном плоскостопии уплощен продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы (рис. 4).

Рис. 4. Схематическое изображение

костей стопы в норме (а) и

при продольном плоскостопии (6).

Чаще всего у детей встречается продольное плоскостопие.

По происхождению оно бывает врожденным и приобретенным .

1. Врожденная форма заболевания (11,5% от всех врожденных дефектов стопы) встречается редко и является следствием внутриутробных пороков развития. Выявляют ее уже в роддоме. В большинстве случаев поражена одна стопа, но иногда поражаются и обе. Эта патология выражена у малышей весьма заметно: выпуклая подошва и «вывернутый» наружу передний отдел стопы. Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: деформацию поэтапно исправляют с помощью гипсовых повязок. Если это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.

1. Что же касается приобретенного продольного плоскостопия , то оно может быть:

Возникает после переломов костей стопы и голеностопного сустава. Частичное или полное повреждение связок при подобной травме, а также длительное пребывание ребенка в гипсовой повязке способствуют уплощению сводов стопы.

Возникает на почве нарушений центральной или периферической нервной систем (чаще — последствия полиомиелита).

Это — наиболее распространенная форма патологии (82,1%). Возникает из-за перегрузок при значительном увеличении массы тела, как правило, при ожирении, эндокринных нарушениях.

Возникает при избыточной эластичности связок и ослаблении мышц сводов стопы. Причиной может послужить недостаток витаминов и микроэлементов — при рахите или общем истощении, а также — при врожденной патологии соединительной ткани.

Стопу образуют 26 костей, соединенные друг с другом при помощи суставов и связок.

Стопа в теле человека выполняет три биомеханических функции :

рессорную, балансировочную и толчковую. При плоскостопии страдают все функции стопы.

1. Рессорная функция – смягчение толчков при ходьбе, беге, прыжках. При плоскостопии толчки более резко передаются на суставы нижних конечностей, позвоночника, внутренние органы, что способствует ухудшению условий для их функционирования, микротравматизации, смещениям.

1. Балансировочная функция – регуляция позы человека при движениях. Здоровая стопа охватывает неровности опоры и человек осязает площадь, по которой проходит. При плоскостопии положение костей и суставов изменяется, связочный аппарат деформируется. В результате у детей страдает координация движений, устойчивость.

1. Толчковая функция – сообщение ускорения телу человека при движениях. Ослабление этой функции наиболее наглядно проявляется при беге, прыжках.

С глубокой древности известна еще одна функция стопы, не имеющая прямого отношения к биомеханике. Стопа – это область, богатейшая нервными рецепторами и являющаяся «энергетическим окном» организма. Известно, что охлаждение стоп вызывает рефлекторное сужение сосудов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, наиболее ярко выраженное у незакаленного человека. В традиционной восточной медицине считают, что через стопу можно получить доступ к любой части тела.

Признаки развития плоскостопия.

Признаки развития плоскостопия внимательные родители могут заметить уже у двух-трехлетнего малыша.

l. После непродолжительной ходьбы (30 минут и более) ребенок быстро утомляется, просится на руки или предпочитает передвигаться в коляске.

2. Новые ботиночки через 1-2 месяца потеряли свою первоначальную форму (например, стоптался внутренний край подошвы или каблучок по внутреннему краю, голенище деформировалось внутрь).

3. Кроме того, могут быть также стреляющие боли, распространяющимися вверх по голени, в икроножных мышцах при ходьбе. К вечеру может появляться отек стопы, исчезающий за ночь.

4. При более резком вальгировании стопы возникают боли в области лодыжек.

5. При выраженном плоскостопии стопа удлиняется и расширяется в средней части. Страдающие плоскостопием ходят, широко расставив ноги и развернув стопы, слегка сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Психическое и физическое развитие ребёнка находятся в большой взаимосвязи от двигательной активности, которая является источником не только познания окружающего мира, но психического и физического раз.

Обзорная консультация для педагогов и спользованием ИКТ, знакомящая с одним из видов МНЕМОТЕХНИКИ – мнемотаблицами. Ссылка для скачивания: http://files.mail.ru/TKT6SW.

Всё про осанку и плоскостопие детей.

Воспитателя МБДОУ д/с №56«Гусельки» г.ТамбовДудова Е.А. Влияние различных видов искусств на развитие творчества детейдошкольного возрастаИзобразите.

В статье подробно описаны виды работы по развитию правильного речевого дыхания у детей дошкольного возраста.

Памятка предназначена для родителей детей старшей и подготовительной группы.

В данной статье анализируются детские виды деятельности, эффективно встраевыемые в современный коррекционно – образовательный и воспитательный процесс ДОУ и их возможности для развития коммуникат.

Плоскостопие

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.

Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие

Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.

Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.

Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития

Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.

Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.

Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается. Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.

Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. 3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.

Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:

• Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее;
• Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше;
• Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.

Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.

При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:

1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.

2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.

3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.

4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.

5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.

Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.

Показания к хирургическому лечению:

• Неэффективность консервативных методов лечения
• Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

Чем опасно плоскостопие?

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Профилактика плоскостопия:

• Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
• С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
• Отдых при длительном стоянии или хождении.
• Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
• Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
• В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
• После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
• Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
• Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
• Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:

• Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
• Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита (достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция).
• Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить.
• Обувь должна быть:

– гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;

– плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;

– минимальное количество внутренних швов;

– изготовлена из натуральных материалов;

– задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;

– подошва устойчива, не скользить;

– до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;

– обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;

– менять чаще обувь, следить за ростом ножки.

• Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
• Делать ребенку гимнастику и массаж ног

Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).

Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

Виды и степени плоскостопия у детей и взрослых – причины и симптомы патологии

Рассматриваемый вид деформации стопы является весьма распространенной патологией в наши дни. Зачастую плоскостопие начинает формироваться в школьном периоде вследствие ношения неподходящей обуви, а также на фоне усиленных физических нагрузок.

Отсутствие своевременного адекватного лечения приводит к необратимым трансформациям стопы и развитию ряда осложнений, что могут существенно повлиять на качество жизни.

Что такое плоскостопие, и всегда ли плоская стопа у детей или взрослых является патологией

Состояние, при котором продольный и поперечный своды стопы опускаются, деформируя ступню и нарушая ее функции, именуют плоскостопием.

Указанные своды образуют своеобразную арку из связок и мышц в центре стопы, которая выполняет роль амортизатора при ходьбе. Это обеспечивает адекватное распределение нагрузки.

Прогрессирование рассматриваемого недуга ведет к тому, что вибрации при интенсивных физических нагрузках (бег, прыжки и пр.) усиленно воздействуют на позвоночник, а также тазобедренные суставы, негативно сказываясь на состоянии всего организма.

Согласно статистическим данным, патология в той или иной форме присутствует у каждого третьего жителя планеты. У маленьких пациентов врачи могут диагностировать плоскостопие после достижения ими 5-летнего возраста.

Видео: Детское плоскостопие

Кроме того, на детской ступне есть жировой комочек, что смягчает поступающие от тела вибрации. Указанный комок с течением времени рассасывается.

Зачастую, рассматриваемый вид деформации стопы формируется в детском, либо пубертатном периоде — и с возрастом, при отсутствии адекватных лечебных мероприятий, может значительно ухудшаться.

Причины плоскостопия в детском возрасте и старше

Исходя из этиологии указанной патологии, различают врожденное и приобретенное плоскостопие.

• Врожденная форма болезни на практике встречается крайне редко, и ее связывают с дефектами в формировании скелета на момент пренатального развития.
• Основной причиной приобретенного плоскостопия является атрофия мышечной ткани в подошвенной части стопы, и в нижних конечностях в целом, отсутствие регулярной стимуляции связок.

Еще один яркий пример – длительное нахождение в гипсе. После снятия гипсового материала, человек может наблюдать уменьшение мышечной массы травмированной конечности, по сравнению со здоровой. Подобное явление возникает вследствие недостаточной нагрузки на мышцы и связки.

Видео: Плоскостопие и шишки на ногах

• Врожденная недостаточность соединительной ткани. Плоскостопие зачастую будет являться не единственным заболеванием, сопровождающим данное патологическое состояние.
• Травмирование нижней конечности в области голеностопного сустава. В подобной ситуации говорят о травматическом плоскостопии.
• Рахит, что негативно сказывается на прочности костной ткани стопы.
• Полиомиелит, а также иные патологии, что имеют нейроинфекционную природу и приводят к парезу мышц голени и/или подошвенного участка ступни.
• Наследственный фактор. От родителей к ребенку может передаваться слабость связок и мышц в районе стопы и голеностопного сустава.
• Чрезмерная нагрузка на мышцы и связки стопы. В группе риска пребывают люди, страдающие ожирением, а также те, чья работа связана с постоянным пребыванием в стоячем положении (хирурги, парикмахеры, продавцы и пр.).
• Ношение неподходящей обуви. Это касается, в первую очередь, представительниц женского пола. Согласно рекомендациям ортопедов, каблук должен быть устойчивым и не превышать 4 см. Подобные советы активно игнорируются, что и обусловило существующую статистику: у женщин плоскостопие диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин. Кроме того, обувь должна хорошо прилегать к ступне, чтобы она в ней не «болталась». В связи с этим детям не рекомендуется донашивать обувь после других. Чужая обувь разнашивается – нагрузка в ней распределяется неправильно.
• Физиологическое старение: мышцы утрачивают былой тонус.

Виды и степени плоскостопия в медицинской классификации

Исходя из анатомического признака, рассматриваемую деформацию стопы делят на 3 вида:

1. Продольная. Зачастую дает о себе знать в возрастном промежутке от 16 до 25 лет, и составляет 20% от всех видов плоскостопия. При указанной разновидности патологии происходит практически полное соприкосновение стопы с опорой, что вызвано уменьшением высоты продольного свода. Ступня визуально становится длиннее. Комбинированная. Представляет собой сочетание предыдущих двух видов плоскостопия.

Посредством рентгена доктор может точно установить степень плоскостопия — их всего 3:

• I степень. Дефекты не слишком заметны, и носят, скорее, косметический характер. Симптоматическая картина слабо-выражена и зачастую ограничивается дискомфортом и усталостью (особенно после физкультуры) в вечернее время суток.
• II степень. Пациенты жалуются на болевые ощущения в области голени и лодыжек, что носят нарастающий характер. Дискомфортные ощущения могут возникать даже при отсутствии физической активности. Деформации становятся заметными. Кроме того, походка становится другой – она утрачивает свою плавность.
• III степень. Пациент не способен заниматься спортом и свободно передвигаться, в силу выраженного болевого синдрома. В патологический процесс вовлекаются остальные отделы опорно-двигательного аппарата: коленный, тазобедренный сустав, а также позвоночник.

Признаки и симптомы плоскостопия у детей и взрослых – домашний тест на плоскостопие

Симптоматика рассматриваемой патологии зависит от степени деформации стопы:

• На начальных стадиях пациента беспокоят умеренные боли в ногах, он жалуется на быструю утомляемость. Носить туфли на каблуках становится тяжело.
• По мере прогрессирования недуга, болевой синдром распространяется на колени, поясницу, позвоночник. В ряде случаев, развиваются воспалительные явления в области подошвенной фасции. Все это негативно сказывается на походке, — нередко пациенты с плоскостопием начинают косолапить. Общая картина может дополняться варикозным расширением вен: кожные покровы отекают, зудят, шелушатся, четко визуализируется венозная сетка. Пациенту сложно присесть на корточки, — он предпочитает наклоняться.
• У деток с врожденным плоскостопием зачастую поражается лишь одна стопа. Внешне она отличается от здоровой по своей форме: более распластанная и широкая.

Наиболее достоверные результаты о форме и степени плоскостопия можно получить при помощи рентгена лодыжки. Но подобное излучение нежелательно для организма – особенно, если речь идет о детях.

В домашних же условиях можно провести несложный тест, который покажет наличие/отсутствие видоизменений в стопе

1. Для этого теста обе стопы нужно смазать красителем (например, акварельными красками для рисования), или же жирным лосьоном.
2. После этого следует поставить ноги на лист бумаги на расстоянии около 10 см друг от друга.
3. На полученном отпечатке выступающие точки внутренней стороны лодыжки соединяют линией. От центра указанной линии проводят перпендикуляр к противоположенной части ступни.
4. Указанный отрезок делят на 3 ровных части — и анализируют полученную информацию.

В том случае, если он занимает больше половины такой линии – следует обратиться за квалифицированной помощью.

Чем опасно плоскостопие – основные риски

На начальных стадиях развития указанная патология не доставляет особого дискомфорта человеку.

С увеличением же нагрузки на пораженною стопу появляются натоптыши, может развиться пяточная шпора.

• Воспалительные явления в суставах пальцев и/или ног.
• Деформация спины вследствие искривления позвоночника – сколиоз.
• Грубые нарушения осанки.
• Отсутствие пропорциональности в структуре икроножных мышц.

Таким образом, плоскостопие – распространенный, но далеко не безобидный недуг.

Загрузка.

Костная пластика — это хирургическая процедура, которая использует костный трансплантат для ремонта и восстановления пораженных опухолями, инфекциями или поврежденных при травме костей. Костный трансплантат — это операция выбора для восстановления костей практически в любом месте человеческого тела. Для выполнения трансплантации … Читать далее → →

Ампутация — это операция по удалению всей конечности или определенной части руки или ноги. Оперативное вмешательство делается при лечении тяжелой травмы, серьезных эндокринно-обменных болезней или полученной инфекции. Ампутацию также рекомендовано делать для удаления опухолей в области костей либо мышц.→

Определяем своими силами плоскостопие у взрослых и детей

В нашей повседневной жизни мы не всегда находим время на походы к докторам. И не всегда понимаем, почему ребёнок жалуется на боли в ногах. Думаем, что он просто не хочет лишний раз куда-то ходить или заниматься физкультурой. А это может быть симптомом детского продольного плоскостопия.

Очень мало взрослых людей осознает, что тоже имеет ту или иную степень деформации стопы. Часто бывает так, что человек с трудом подбирает себе обувь из-за ширины или шишки (Халюс Вальгус). Многие не могут позволить себе продолжительную прогулку из-за болей в ступнях, коленях или спине. И это не наталкивает их на мысли о существовании деформации стопы. Хотя это тоже симптомы развивающегося продольного и поперечного плоскостопия.

Разновидности и определение плоскостопия

Перед тем, как научиться диагностировать заболевание, разберёмся с его понятием. Что такое плоскостопие? Это постепенное уплощение продольного свода ступни и/или поперечная распластанность переднего отдела. Плоскостопие подразделяется на такие виды, как:

Эта проблема может возникнуть абсолютно в любом возрасте. В детстве чаще бывает продольное плоскостопие, а во взрослом возрасте – комбинированное. Прогрессированию способствуют такие факторы, как:

• ношение неправильной обуви (плоская подошва, узкий носок, высокий каблук и т.д.);
• беременность;
• излишний вес;
• работа, требующая длительного пребывания на нижних конечностях, в том числе стояние или хождение;
• неподвижный образ жизни;
• эндокринные болезни;
• патологии типа плоско вальгусных стоп и 0- образные ноги в раннем детском возрасте.

Как идентифицировать степень плоскостопия

Чтобы понять, какая у Вас или Вашего ребёнка степень продольного плоскостопия, необходимо внимательно осмотреть стопу. В норме должен быть высокий свод и с внешней стороны место соприкосновения с полом не должно превышать ¼ от общей площади. Когда свод снижен, а место соприкосновения увеличено, ставится диагноз: продольное плоскостопие. Увидеть это может специалист при помощи своих глаз или диагностического сканера. Вы можете сделать это самостоятельно, следуя пунктам.

1. Смазываем стопу жирным кремом.
2. Встаем на листок бумаги.
3. Получится отпечаток ноги, по нему выявляем наличие и степень плоскостопия.

По полученному рисунку видно, какие проблемы есть. Рассмотрите отпечаток и сопоставьте его с описанными ниже степенями продольного плоскостопия. А также определите есть или нет распластанности переднего отдела стопы у обследуемого.

Продольное плоскостопие – как оно выражается

В нормальном состоянии у человека есть хороший подъём стопы и небольшая площадь соприкосновения с поверхностью. Чем ниже опускаются своды ступни, тем выше степень продольного плоскостопия. Больше становится нагрузка на вены, суставы и позвоночник. Боль при ходьбе или стоянии усиливается.

Первая степень продольного плоскостопия

Некоторые ортопеды считают 1 степень нормой. Но это не совсем верно. Здесь след контакта составляет от ¼ до 1/3 ширины стопы. В основном, люди не замечают таких начальных признаков, как усталость при долгой ходьбе. Иногда может возникать отечность в районе голеностопа. Свод стопы выражен хорошо, функции практически не нарушены.

Вторая степень продольного типа плоскостопия

При нагрузке на ступню свод существенно понижен, а без неё — сохранен. Иными словами, при поднятии есть выемка, а когда встали на ногу, она практически исчезает. На оттиске контактный промежуток занимает половину от всей площади.

Для этой степени плоскостопия продольного характерны:

• отеки у лодыжек и выше;
• быстрая утомляемость при непродолжительном стоянии или ходьбе;
• натоптыши (мозоли) в различных частях, в зависимости от зоны перезагрузки;
• искривление пальцев.

Человек не знает о своей проблеме зачастую. Он полагает, что усталость – это обычное явление, а на симптомы либо не обращает внимания, либо думает, что это не достаточно существенно. А зря! В этот момент организм уже довольно громко заявляет о том, что пора взяться за своё здоровье. Иначе процесс перерастёт в следующую, третью стадию продольного плоскостопия.

Третья и четвёртая степень продольного плоскостопия

Если вовремя не были замечены опущения сводов стопы, то деформация достигает своего пика. Амортизация полностью пропадает. Рисунок отпечатка занимает всю площадь стопы. Свода нет как при нагрузке, так и без неё. Поднимите ногу и посмотрите. Если выемки нет, то у Вас третья степень продольного плоскостопия. А если отпечаток ступни выходит за границы, голеностопные суставы сильно вывернуты вовнутрь, то Вы достигли самой страшной деформации. Это говорит о четвёртой степени продольного плоскостопия.

Здесь присутствуют такие признаки, как:

• болевые ощущения даже при отсутствии нагрузки;
• стойкая отёчность;
• развитие болезней всей костно-мышечной системы и позвоночника.

К счастью, таких людей я встречаю в работе не часто. Но с каждым годом их становится всё больше из-за небрежного отношения к собственному здоровью, игнорированию нарастающих симптомов. Также ситуация усугубляется постоянным ношением обуви на плоской подошве или высоких каблуках.

Поперечное плоскостопие

Распластанность переднего отдела стопы также называют поперечным плоскостопием. Оно развивается больше у взрослых, чем у детворы. Выражается в уплощении поперечного свода. На оттиске заметно, что плюсневая часть значительно шире пятки.

Одно из самых частых последствий этого деформирования – Халюс Вальгус (косточка). У всех обладателей этого заболевания есть поперечное плоскостопие. Также здесь бывают мозоли, как на ступне, так и на пальцах ног. Это следствие неправильного перераспределения веса. Встречаются также такие искривления, как когтеобразные и молоткообразные пальцы.

Усиливается развитие за счёт таких факторов, как:

• генетическая предрасположенность;
• узкая и неудобная обувь;
• высокие каблуки.

Комбинированное плоскостопие

У взрослых людей чаще встречается комбинированное плоскостопие. Оно включает в себя признаки поперечной и продольной деформации стопы.

Особенности детского продольного плоскостопия

У детей распластанность переднего отдела наблюдается редко. Как правило, диагностируется продольное плоскостопие. Оно развивается благодаря таким изменениям в нижних конечностях, как:

• плоско-вальгусные стопы;
• 0- образные ноги.

Это можно определить самостоятельно. Поставьте ребёнка перед собой и присмотритесь к ногам. Когда они расположены параллельно, то всё хорошо. Если конечности расходятся от колен в стороны – это плоско-вальгусная деформация стоп. В том случае, когда ноги не смыкаются посередине, образуя круг или овал, то ставится диагноз – варусная деформация.

Заключение

После прочтения Вы начали разбираться в степенях и типах плоскостопия. Теперь важно понять, как с этим бороться. Читайте мои статьи. Они помогут Вам ответить на возникающие вопросы. Например, «Ортопедические медицинские стельки и обувь в борьбе с плоскостопием».

Источники:
http://nsportal.ru/detskiy-sad/materialy-dlya-roditeley/2013/04/28/ploskostopie-vidy-i-priznaki-razvitiya
http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/1047/
http://www.operabelno.ru/vidy-i-stepeni-ploskostopiya-u-detej-i-vzroslyx-prichiny-i-simptomy-patologii/
http://ortozdorov.ru/zdorovye-nogi/opredelyaem-ploskostopie.html
http://rebenokvsporte.ru/ploskostopie-u-detej-vidy-prichiny-lechenie/