Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава

Возникновения бурсита голеностопного сустава, симптомы расстройства, методы лечения, профилактики, диагностики и осложнения

Бурсит голеностопного сустава (аббревиатура: БГС) – острое или хроническое воспалительное заболевание синовиальной сумки голеностопного сочленения. В статье мы разберем бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ахиллобурсит обозначается кодом M70.8.

Возможные причины появления

Болезни голеностопного сустава (ГС) – самые распространенные спортивные травмы. Травма является результатом перегиба в ГС. Около 20% всех спортивных травм – повреждения связок верхнего ГС. 1% всех травм ГС – повреждение синдесмоза.

Если неустойчивость связок неправильно лечится, это может привести к перегибу лодыжки даже в незначительных случаях. Это ускоряет износ сустава. Также снижается общая подвижность лодыжки. Если напряжение на хрящ в значительной мере увеличивается, это может повредить его в долгосрочной перспективе.

Хрящи

Бурсит обычно возникает в особых суставах – голеностопном, локтевом или плечевом. Хотя воспаление изначально проявляется только при физических нагрузках, со временем может возникать сильная боль, а также покраснение и перегрев пораженного участка. Для лечения бурсита обычно выбирают консервативные меры. В некоторых случаях, однако, может потребоваться оперативное удаление синовиальной сумки.

Синовиальные сумки представляют собой плоские тканевые структуры, которые служат для смягчения жестких поверхностей и мягких структур в теле. Они содержат синовиальную жидкость, которая позволяет совершать плавные движения. Сумки обычно расположены вблизи суставов – коленей, плеч или локтей. Они встречаются в частях тела, где кожа или мышцы лежат прямо на кости.

Уборщицы, борцы, хоккеисты и теннисисты, а также волейболисты имеют повышенный риск развития бурсита. Постоянный стресс (например, постоянное давление на колени во время работы) является основной причиной образования бурсита.

Бурсит может быть вызван различными причинами. Как правило, он вызывается инфекциями, травмами или постоянным раздражением. Артроз, артрит, метаболические (подагра) и инфекционные заболевания (туберкулез или гонорея) повышают риск бурсита.

Туберкулез – одна из вероятных причин

Особенно часто бурсит появляется из-за избыточного давления на сустав. Причиной давления могут быть постоянные или повторяющиеся движения, которые совершаются во время пробега на дальние дистанции. Из-за постоянной нагрузки возникают незначительные травмы, которые могут привести к воспалению сумки.

Если причиной возникновения бурсита является внешняя травма, проводится различие между двумя различными формами:

  • Эндогенная;
  • Экзогенная (посттравматическая).

Симптомы и признаки

При бурсите возникает ощущение горения или небольшого трения. Если суставы продолжают подвергаться стрессу, симптомы обычно увеличиваются, что может привести к сильной боли (особенно давлению), перегреву и покраснению пораженного участка и значительному отеку.

Бурсит особенно распространен в суставах, которые сильно нагружены. К ним относятся плечо, локоть, бедро, колено и лодыжка. Если повреждена сумка около сустава, увеличение объема может ограничить движение сустава.

Сумка

В некоторых случаях бурсит может распространяться на окружающие ткани, вызывая покраснение конечностей и общие симптомы заболевания – отек лимфатических узлов, лихорадку, усталость и слабость. Если сумка лежит глубоко под кожей, обычно только боль указывает на воспаление. Другие симптомы отсутствуют.

Рекомендуемые способы лечения БГС

Многие спрашивают: как лечить в домашних условиях расстройство. Обычно бурсит проходит сам по себе в течение нескольких недель. Острую боль можно устранить охлаждающими мазями или гелями. Также холодные пакеты помогают облегчить болевые ощущения. Однако они не должны вступать в непосредственный контакт с кожей, иначе может произойти обморожение.

Чем не рекомендуется лечить бурсит щиколотки? Лечение непроверенными народными средствами категорически запрещено. Не рекомендуется избавляться в домашних условиях от гнойного бурсита традиционными отварами из корней. Также противопоказаны альтернативные лечебные методы и лекарства (крема, гели, мази) с недоказанной эффективностью.

Рекомендуется осторожно перемещать сустав медленно после короткого периода отдыха и без нагрузки. Врачи часто назначают физиотерапию для терапии бурсита.

Терапевтическое лечение

В большинстве случаев возможна консервативная терапия. Ограничение подвижности сустава приводит к очень хорошим результатам. Особенно следует избегать бокового наклона лодыжки из-за перегиба в лодыжке после разрыва внешней связки.

Простые движения лодыжкой рекомендуется выполнять регулярно: это предотвращает мышечные застои и улучшает подвижность сустава. Излечение длится от восьми до двенадцати недель. Пациенты не должны заниматься спортом около двух-четырех месяцев. Сначала медицинские осмотры требуются через 8 недель после травмы, а потом через шесть месяцев. Требуется контролировать эффективность медикаментозной терапии.

Для облегчения боли, связанной с бурситом, можно применять анальгетики – ибупрофен или диклофенак. Лекарственные средства не только уменьшают боль, но и препятствуют воспалительному ответу. Это положительно влияет на процесс заживления. В случае сильной боли местные анестетики можно вводить непосредственно в соответствующий сустав.

Нестероидное противовоспалительное средство, применяемое при БГС

Если бурсит вызван бактериальной инфекцией, при необходимости можно принимать антибиотик.

Хирургия

Если воспаление уменьшилось, но сумка содержит много жидкости, она должна быть удалена посредством прокола. Однако хирургическое удаление всей сумки редко требуется.

Операция выполняются, например, если дискомфорт не спадает при хроническом бурсите или регулярно рецидивирует. Хронический бурсит часто поражает бедра и локти. В сумке могут развиваться промежуточные стенки соединительной ткани и встречаются известковые отложения.

Советы по профилактике

Для предотвращения бурсита следует избегать повторного давления на определенные суставы. В противном случае постоянное напряжение может вызвать воспаление.

Некоторые пациенты должны использовать на постоянной основе наколенники или специальные накладки на локти. Такие средства рекомендуются для офисных работников. Можно применять мягкие стулья и подкладки. Если бурсит возникает из-за спортивного напряжения, особое внимание следует уделять кроссовкам, которые помогают пациенту совершать правильные движения.

Если первые симптомы возникают в плече, локте или колене, следует избегать стрессового движения. Сочленение нужно охладить и обездвижить в течение некоторого времени. Это часто предотвращает развитие серьезного воспаления. Если боль в лодыжке возникает с утра до ночи и даже в постели, это может указывать на воспаление нервов ног.

Наиболее распространенной невралгией лодыжки является туннельный синдром на внутренней поверхности стопы и синдром глубокого малоберцового нерва (ветвь седалищного нерва), когда симптомы появляются снаружи стопы. В этом случае лодыжка не опухшая, движение не ограничено, но боль остается постоянной даже в покое и ночью.

Пациенты с ишиасом ощущают боль сзади или снаружи лодыжки. Лечение может выполняться вручную с помощью упражнений и манипуляций, которые освобождают «заблокированные» нервы. Если консервативная терапия не оказывает необходимого терапевтического эффекта, можно рассмотреть оперативное вмешательство.

Прогноз

У 10-20% пациентов после разрыва связки в голеностопном суставе также повреждаются суставная поверхность и хрящ. Повреждения хряща могут привести к остаточному дискомфорту, стрессовому состоянию и ощущению нестабильности после тренировки. Ортопед должен тщательно взвесить нанесенный пациенту урон. Повреждение хряща в некоторых случаях необходимо лечить артроскопически, чтобы предотвратить развитие артроза.

Защита лодыжки от физических перегрузок является важной частью профилактического лечения. Через 4-5 месяцев можно снова начать занятия спортом. При хорошем лечении повреждений и последовательном последующем лечении спортсмен может надежно рассчитывать на возможность выполнять на самом высоком уровне спортивные тренировки.

Операционное вмешательство

Совет! При первых проявлениях (симптомах) требуется обращаться к врачу. Самостоятельное лечение не рекомендуется, поскольку в некоторых случаях неинвазивная терапия не дает нужного лечебного эффекта. При неэффективности медикаментозной или другой неоперативной терапии показано миниинвазивное или инвазивное вмешательство. Своевременная терапия помогает предотвратить развитие фатальных осложнений заболевания.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Внезапная боль в области голеностопного сустава возникает всегда некстати. Если болевые ощущения появляются параллельно с отечностью или образованием шишки, можно предположить развитие воспаления в суставной капсуле – бурсите. Бурсит голеностопа – это патологический процесс воспаления синовиальной капсулы сустава. Этот недуг может быть вызван множеством причин, иметь острую и хроническую форму течения. Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить, можно узнать у практикующего в этой области специалиста.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Суставные капсулы, или синовиальные бурсы, герметично окружают сустав, защищая его от внешних раздражителей:

  • повышенного трения эпифизов костей сочленения;
  • проникновения болезнетворной микрофлоры;
  • сотрясений;
  • разрывов;
  • повреждений различного происхождения;

Также они служат ограничителем при чрезмерном разгибании, сгибании.

В состав синовиальной капсулы (бурсы) входят прочные волокна с вплетением в нее мышечных сухожилий и связочных волокон. Имеет два слоя: внутренний и наружный. Наружный слой выступает амортизатором и защитой от повреждений сочленения голеностопа. Слой внутри бурсы представляет собой мембрану, вырабатывающую синовиальную суставную жидкость. Развитие и прогрессирование воспалительного процесса синовиальной капсулы нарушает выполнение основных ее функций по защите, стабилизации, амортизации костного сочленения лодыжки.

В любой части стопы может развиться воспалительный процесс

Особенности бурсита голеностопного сустава

Благодаря особенностям течения этого недуга, его диагностирование не составляет трудности. Бурсит голеностопного сустава симптомы имеет ярко выраженные:

  • выделение чрезмерного количества синовиальной жидкости;
  • образование шишек в области лодыжки, вызванных скоплением суставной жидкости;
  • выраженная болезненность.

Подвержены этому заболеванию представительницы прекрасного пола, предпочитающие носить обувь на танкетке, платформе и высоком каблуке. Среди мужского населения болеют этим недугом спортсмены-профессионалы, а также те, чья трудовая деятельность связана с высокими нагрузками на нижние конечности и это сочленение. Посттравматический бурсит проявляется симптоматически быстро, остро. Если болезнь вызвана инфекционным возбудителем, то в начале патологии клиническая картина смазана.

Виды бурсита

Согласно мировой классификации болезней, бурсит разделяют на формы, исходя из локализации патологии, причин, ее вызвавших, и видов течения недуга.

Процесс течения недуга бывает:

  • острый, характеризующийся реактивным развитием, с ярко выраженными симптомами;
  • подострый, имеющий вяло текущее начало;
  • хронический рецидивирующий – предполагает затяжное течение недуга, с частым развитием рецидивов.

Бурсит голеностопного сустава представляет собой воспалительный процесс, который развивается в синовиальной сумке

В зависимости от зоны поражения:

Исходя из факторов, вызвавших развитие болезни, и характеру экссудата:

  • септический (инфекционный), вызван проникновением патогенной флоры, опасен развитием осложнений;
  • посттравматический – возникает после полученной ранее травмы;
  • асептический, спровоцирован механическими повреждениями суставных поверхностей, хроническим деформирующим артрозом.

Причины развития заболевания

Лечение бурсита голеностопного сустава зависит от факторов, способствовавших его возникновению:

  • травмы – трещины, переломы костей, разрывы связок, сухожилий, вывихи;
  • патологические нарушения строения и развития скелета, мышечной ткани, связочно – сухожильного аппарата;
  • непомерные нагрузки на сочленение голеностопа;
  • хроническое течение болезней суставов и костей;
  • избыточная масса тела;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания (волчанка, ревматизм, диабет, псориаз, склеродермия);
  • дисбаланс гормональной системы, вызванный возрастными изменениями или приемом гормональных лекарственных средств;
  • гематогенное проникновение инфекции в капсулу сустава из далеких и близко расположенных очагов;
  • в анамнезе болезни вирусного, инфекционного происхождения;
  • обувь не по размеру, на высоких каблуках, платформах;
  • генетически унаследованное, приобретенное плоскостопие;
  • патология, связанная с разницей в длине нижних конечностей.

Развитие бурсита могут спровоцировать травмы голеностопа

Симптоматические проявления патологии

Бурсит лодыжки сложно спутать с другими заболеваниями суставного аппарата. Его проявления имеют ярко выраженную характерную картину течения болезни:

  1. Образование шишек, наполненных излишней синовиальной жидкостью.
  2. Припухлость зоны поражения и пастозность прилегающих мягких тканей.
  3. Жгучая боль, усиливающаяся при увеличении нагрузки.
  4. Покраснение, синюшность кожных покровов в зоне локализации бурсита.
  5. Повышение температуры тела общее, местное, в области воспаления.
  6. Болезненное ограничение подвижности.
  7. Хромающая походка, щажение больного сочленения.

При появлении симптомов, характерных для заболевания бурсит голеностопного сустава, лечение необходимо начинать незамедлительно.

На начальной острой стадии заболевания симптомы более выражены

Диагностика

Зачастую при появлении первых проявлений больные не сразу обращаются за помощью к медикам. Вынуждает посетить врача усиливающаяся боль. Проведение ознакомительного осмотра начинается с изучения анамнеза и опроса пациента.

С помощью гониометра врач определяет амплитуду движений, с целью дифференциации диагноза бурсит от артрита.

После визуального осмотра и пальпации зоны поражения врач принимает решение о направлении больного на проведение уточняющих диагноз исследований:

  1. Рентгенография больного костного соединения.
  2. Развернутый анализ крови с уточнением лейкоцитарной формулы, СОЭ.
  3. Бактериальный посев экссудата после проведения пунктирования синовиальной капсулы.
  4. Анализ на количественный и качественный С-реактивный белок, мочевину.
  5. УЗИ параартикулярных суставных тканей.
  6. Компьютерная томография, МРТ.

На основании полученных результатов всех проведенных исследований диагностического характера, врач может установить диагноз бурсит голеностопного сустава. Ранняя диагностика способствует полному излечению болезни, при условии тщательного соблюдения назначений и рекомендаций врачей.

Осмотр специалиста поможет выявить заболевание

Как лечить бурсит

Объективная картина течения такой болезни, как бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение его зависят от многих факторов:

  • причин, спровоцировавших появление недуга;
  • возрастной категории больного;
  • общего состояния здоровья пациента;
  • стадии и формы развития бурсита;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

В комплекс лечебных мероприятий при бурсите входят:

  1. Консервативная терапия – не предусматривающая хирургического вмешательства. Основной ее принцип основан на использовании лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, ЛФК.
  2. Традиционная терапия. Этот способ основан на способах альтернативного лечения, рецептах, передающихся поколениями.
  3. Оперативное, хирургическое лечение показано при отсутствии результата от других способов лечения. Предполагает пункцию синовиальной капсулы, ее аспирацию или иссечение со всем содержимым.
  4. Народные методы лечения. В народной медицине широко используются активные растительные и животные компоненты. Приготовление народных средств не требует больших физических и материальных затрат.

Тактику лечения, длительность курса подбирает врач – травматолог, ортопед. Проведение терапевтических мероприятий возможно в условиях стационара и амбулаторно, в зависимости от состояния пациента.

Консервативная терапия

Этот вид лечения подразумевает:

  • иммобилизацию лодыжки посредством гипсовой лангеты, ортопедических приспособлений;
  • холодные и теплые компрессы;
  • введение физиотерапевтических процедур – магнитотерапии, ударно-волновой, электрофореза с анастетиками, криотерпии;
  • комплекс упражнений лечебной гимнастики и физкультуры (во время ремиссии);
  • кинезиотейпирование при бурсите голеностопного сустава;
  • медикаментозное воздействие.

Традиционная терапия

Медицина традиционная является частью альтернативной. Так, к традиционным средствам лечения относят:

  • гирудотерапию (воздействие при помощи слюны медицинских пиявок);
  • апитерапию (лечение пчелиным ядом, посредством укуса пчел);
  • иглоукалывание;
  • акупунктурный массаж;
  • рефлексотерапия;
  • использование гомеопатических препаратов.

Медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов комплексного действия

Медикаментозная терапия

Терапия с использованием лекарственных средств является основным методом борьбы с недугом. Препараты назначаются комплексно, основываясь на остроте проявлений, характере течения и состоянии больного.

Самые распространенные лекарственные препараты для лечения голеностопного бурсита:

  1. Средства с выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом нестероидного происхождения (НПВС). К ним относятся: Найз, Нимид, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мовалис.
  2. При остром, реактивном течении назначают внутрисуставные инъекции стероидных гормонов для купирования воспалительного очага и болезненности. При бурсите применяют: Дипроспан, Кеналог, Депо-медрол.
  3. Препараты антибактериального действия. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности к ним патогенной микрофлоры.
  4. Параллельно с антибиотиками назначают прием средств, восстанавливающих полезную флору кишечника – Линекс, Йогурт.
  5. Обезболивающие, анальгезирующие – Парацетамол, Анальгин.
  6. Средства, расслабляющие мускулатуру, при развитии контрактур, вызванных длительной острой болью – Мефедол, Мидокалм.
  7. Мази, гели и компрессы для наружного применения – Вольтарен-мазь, Випросал, Димексид.

Использование лекарственных средств требует консультации специалиста и скрупулезного изучения аннотации к медикаментам.

Методы народной медицины

Народные средства хороши тем, что их можно применять сразу после приготовления, в их составе только натуральные ингредиенты, нет необходимости искать дешевый аналог. При этом эффективность их с учетом использования в комплексной терапии очень высока.

Для лечения воспаления суставной капсулы используют:

  1. Аппликации с крупными свежими листьями капусты белокочанной, репейника, с медом, настоем девясила.
  2. Ванночки с хвойным концентратом, кашицей из сухой горчицы.
  3. Настои одуванчика, березовых почек и листьев, крапивы, тысячелистника.
  4. Растирки на основе уксуса, водки, скипидара.
  5. Мази, в состав которых входит прополис, мед, смалец, измельченные цветки сирени белой.
  6. Обертывания с жидким медом.
  7. Отвары шиповника, одуванчика для приема внутрь.
  8. Травяные чаи, свежевыжатые соки.

При установлении диагноза “бурсит голеностопного сустава” лечение народными средствами ускорит процесс выздоровления, поможет снизить отечность и болезненность, повысить сопротивляемость организма. Стоит учитывать, что некоторые растительные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. С осторожностью наружные средства применяют при нарушении целостности кожного покрова. Консультация врача перед применением народных средств обязательна.

Профилактика бурсита голеностопа

Успех лечения недуга заключается в том, чтобы не допустить его возникновения. Помогут в этом доступные всем профилактические меры:

  1. Контроль самочувствия и массы тела.
  2. Регулярное посещение врачей для профилактического осмотра.
  3. При появлении беспокойства в суставах, необходимо проконсультироваться со специалистом.
  4. Носить качественную обувь.
  5. Избегать перенапряжения и перегрузок любого характера.
  6. Не переохлаждаться.
  7. Вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни.
  8. Вести умеренно активный образ жизни.
  9. Соблюдать режим правильного питания и водного баланса (не менее 2 литров жидкости в сутки).

Настоятельно не рекомендуется самостоятельно диагностировать и лечить воспалительные заболевания синовиальной капсулы. Бесконтрольное течение болезни иногда приводит к необратимым последствиям, вплоть до потери трудоспособности. При адекватной своевременной терапии болезнь полностью излечима.

Бурсит голеностопного сустава – причины и симптомы, диагностика, методы терапии и профилактика

Воспалительный процесс синовиальных сумок, расположенных близко к суставам, называют бурситом. Чаще воспаление происходит возле самого крупного сочленения, которое проходит вблизи ахиллесова сухожилия в голеностопной части. Его основная задача – подвижность стопы, поэтому чтобы не нарушить ее функциональность, важно как можно раньше приступить к терапии. Бурсит голеностопного сустава имеет выраженные симптомы, его легко диагностируют по фото рентгена, а лечение начальной стадии болезни проводится в домашних условиях.

Что такое бурсит голеностопного сустава

Каждая кость сустава стопы окружена соединительной капсулой (суставной сумкой), наполненной синовиальной жидкостью, которая служит защитой сустава от внешних повреждений и является питательным элементом, который предотвращает его истирание. Когда развивается бурсит голеностопа, то в соединительной капсуле накапливается экссудат. По мере его увеличения происходит уплотнение воспаленного участка, которое сопровождается отеком. Если бурсит голеностопа не лечить, то со временем движение сустава станет невозможным, что приведет человека к инвалидности.

Причины возникновения

Бурсит голеностопа развивается по самым разным причинам. Чаще провоцируют заболевание следующие факторы:

  • врожденные аномалии конечностей;
  • микротравмы, травмы голеностопа;
  • патологии связочного аппарата;
  • наличие артроза, артрита;
  • избыточный вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • переохлаждение организма;
  • нарушение гормонального фона или обмена веществ;
  • тяжелая длительная физическая нагрузка;
  • неравномерная нагрузка на стопу.

Симптомы

Признаки бурсита зависят от причины воспаления и места его локализации. К примеру, ахиллобурсит характеризуется болью в пяточной области, отечностью бугра пятки. Нередко бурсит протекает бессимптомно, что способствует переходу патологии в хроническую фазу. Основные признаки заболевания – это появление уплотнения и болевых симптомов в пораженном месте, затруднение при ходьбе и скованность движений. Вследствие травмирования голеностопа в гнойном экссудате может появиться примесь крови. При пальпации очага поражения чувствуется колыхание жидкости.

Острый бурсит

Ярко выражены симптомы заболевания, если развился острый бурсит лодыжки. Появляется он, как правило, в результате травмы или вследствие других заболеваний, характеризующихся гнойным воспалением (рожа, карбункулез, остеомиелит). Симптомы острого бурсита:

  • припухлость пяточного сухожилия;
  • отеки тканей;
  • болезненность сустава даже в состоянии покоя;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • ярко выраженные боли при пальпации пяточной зоны;
  • нарушение двигательной активности.

Хроническое воспаление бурсы

Бурсит голени, перешедший в хроническую стадию, характеризуется наличием рубцовых изменений – плотных новообразований. Как правило, развивается он после длительных механических повреждений голеностопа. Появление бугристых образований в суставе указывается на отложении солей. Однако покраснение тканей и болезненность для этой стадии не характерны и функциональные возможности голеностопного сустава полностью сохранены. При хроническом воспалении бурсы наблюдается:

  • вялотекущее, затяжное течение болезни;
  • периодические обострения и ремиссии;
  • на внутренней поверхности суставной сумки сохраняются участки измененных патологией тканей.

Виды бурсита стопы

Воспаление синовиальной сумки может спровоцировать возникновение инфекционного процесса, если в голеностопное сочленение из пораженных очагов сустава попадают бактерии. Это самый опасный вид заболевания, который может осложниться сепсисом, гангреной и привести к ампутации конечности. По характеру экссудата болезнь подразделяется на:

  • серозный бурсит – в жидкости размножаются патогенные микроорганизмы;
  • фиброзный – жидкость насыщается волокнами фибрина;
  • геморрагический – стенки сосудов в полость бурсы пропускают эритроциты;
  • гнойный бурсит – в скопление экссудата наблюдается большое количество лейкоцитов;
  • комбинированный – совмещение нескольких видов патологии.

Диагностика

Некоторые симптомы бурсита голеностопного сустава можно спутать с другими заболеваниями, например, с пяточной шпорой, переломами костей стопы и прочими. Основываясь на клинических данных, диагноз ставит хирург-травматолог или врач-ортопед. Помимо внешнего осмотра, доктор может направить на дополнительное обследование, включающее:

  • пункцию полости сустава для забора синовиальной жидкости для последующего ее исследования;
  • рентген голеностопного сустава, чтобы по фото исключить трещины или переломы кости;
  • ультразвуковое исследование голеностопа, с помощью которого можно оценить толщину оболочки, количество жидкости, общее состояние синовиальной сумки.

Лечение бурсита голеностопного сустава

Терапевтические методы для избавления от бурсита врач подбирает в индивидуальном порядке. Учитывается причина развития патологии, характер течения, степень запущенности. При остром бурсите нужно обеспечить покой больной конечности, избавить ее от постоянных нагрузок. Самый радикальный метод – наложение гипсового лангета на голеностоп. Чтобы уменьшить боли, к зоне воспаления прикладывается пузырь со льдом. Назначается обезболивающая, противовоспалительная терапия. Препараты прописываются для приема внутрь и для наружного применения.

При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Если необходимо, врач может произвести прокол соединительной капсулы с целью удаления скопившегося экссудата и введения в полость сустава кортикостероидных препаратов для облегчения трения суставных поверхностей. При неэффективности медикаментозной терапии пациента могут направить на хирургическое иссечение синовиальной сумки.

Как лечить бурсит стопы в домашних условиях

Лечение такой патологии проводится амбулаторно. Доктор прописывает лекарственные препараты, назначает ортопедические приспособления, ЛФК, физиотерапию и другие процедуры, а пациент лечение проводит в домашних условиях. Исключение составляют особо тяжелые случаи, к примеру, сильная деформация сустава, рецидивы с нагноением и другие. При комплексном лечении разрешается применение народных методов, но только по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозные препараты

Лечение бурсита медикаментами направлено на применение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде инъекций, таблеток, мазей для уменьшения воспалительного процесса, улучшения подвижности сустава, снятия отечности, ликвидации болевого синдрома. При тяжелой форме бурсита требуется терапия обезболивающими и гормональными лекарственными средствами. В период лечения важно укреплять иммунную систему, поэтом врач назначает прием поливитаминов. К эффективным препаратам относятся:

  1. Ибупрофен. НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. В таблетках при бурсите назначают в дозировке по 200-800 мг по 3-4 разасутки в течение 7 дней. Наружно препарат применяют 2-3 недели подряд. Возможны негативные реакции организма в виде анорексии, тошноты, диареи, головных болей, нарушения зрения.
  2. Преднизолон. Кортикостероидный гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный эффект. При хроническом течении бурсита назначают для выведения жидкости, улучшения кровообращения, снятия воспаления. Преднизолон в ампулах вводят в полость сустава в дозировке, назначенной индивидуально. Среди побочных эффектов может проявиться панкреатит, диспепсические явления, ухудшение зрения.

Физические упражнения

Для лучшего функционирования сустава врачами назначается лечебная гимнастика. Задача ЛФК – восстановление нормальной ходьбы, уменьшение мышечного спазма, укрепление мышц, улучшение самочувствия. Ортопед, назначая гимнастику, учитывает возраст пациента, вид и стадию бурсита, общее состояние организма больного. Нагрузка на сустав производится постепенно. Движения не должны вызывать болезненные ощущения. Пример упражнений для голеностопного сустава:

  • сидя на стуле, выполняется сжимание/разжимание пальцев стоп;
  • лежа на спине, ноги с согнутыми коленями подтягиваются к животу и возвращаются обратно;
  • стоя, больная нога сгибается в колене и переносится вперед, фиксируясь в таком положении на несколько секунд.

Народные средства

Бурсит успешно лечится, если в комплексной терапии применяются народные средства. Существует множество старинных рецептов, которые помогают вернуть здоровье больным суставам. Среди них:

  1. Корень лопуха. Компрессы из отвара растения снимут отечность и воспаления. Для приготовления нужно 2 ст. л. измельченного корня залить 500 мл кипятка, довести до кипения, дать настояться. После отвар процеживают, смачивают марлю, накладывают на пораженный сустав. Компресс сверху утепляют, держат 2 часа. Курс лечения – 30 дней без перерыва.
  2. Каланхоэ. Свежие листья растения следует приложить к очагу поражения, сверху зафиксировать бинтом, укутать теплым шарфом. Когда листья под повязкой высохнут, их необходимо заменить на более свежие. Курс лечения – 1 неделя.

Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить?

Бурситом голеностопного сустава называют воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной сумке. Заболевание достаточно распространено, встречается у лиц обоих полов и разных возрастов. Основными симптомами являются боли и ограничение функции сустава. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Суть патологии

Голеностопный сустав окружен синовиальной оболочкой, которая называется бурсой, или сумкой. В ней содержится небольшое количество жидкости. Сумка предназначена для защиты голеностопа от механических повреждений. Жидкость обеспечивает плавность движений, является своеобразным амортизатором.

При воздействии внешних и внутренних факторов в сумке может развиться воспалительный процесс. Такое заболевание носит название бурсит голеностопа. Воспалению подвергается сама синовиальная оболочка, в результате чего изменяется состав и функция амортизационной жидкости.

Это приводит к нарушению функции голеностопа. Так как воспалению подвергается ахиллово сухожилие, проходящее по задней поверхности сустава, патологию еще называют ахиллобурситом. Бурсит голеностопа по МКБ 10 имеет обозначение М71.9.

Причины

Причинами и предрасполагающими факторами развития бурсита являются:

  • Травмирование голеностопа;
  • Проникновение инфекции в синовиальную сумку;
  • Общий инфекционный процесс в организме;
  • Длительное механическое раздражение голеностопа;
  • Ношение обуви на каблуках, с неудобной колодкой;
  • Ревматизм или подагра;
  • Нарушения метаболизма в организме.

В зависимости от причины возникновения бурсит может быть травматическим, инфекционным, асептическим. По характеру течения различают острый и хронический бурсит.

Развитию ахиллобурсита наиболее подвержены балерины, спортсмены, банковские служащие, учителя.

Клинические проявления

Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава зависят от причины и формы заболевания. Основными проявлениями бурсита лодыжки считают появление болей в суставе и ограничение движений в нем.

Острый

Остро чаще протекает инфекционный бурсит щиколотки. Заболевание вызвано проникновением инфекции извне или из хронических очагов внутри организма. Воспалительный процесс носит гнойный характер. Ахиллобурсит сопровождается общими признаками интоксикации – повышение температуры тела, слабость, недомогание.

  • Местные признаки бурсита голеностопного сустава:
  • Отек голеностопа;
  • Гиперемия кожи над воспаленным участком;
  • Болезненность при прощупывании голеностопа;
  • Острые боли при движениях;
  • Ограничение объема движений.

Характерным симптомом бурсита голеностопного сустава является усиление боли при надавливании на пятку.

Хронический

Данная форма бурсита голеностопного сустава развивается при длительном раздражении сустава, при частых травмах ноги. Патология характеризуется слабовыраженными симптомами.

Болевые ощущения умеренные, носят ноющий характер. На задней поверхности голеностопа образуется небольшая опухоль. Гиперемия кожи отсутствует. Двигательная функция стопы практически не нарушена. Ниже представлены фото бурсита голеностопного сустава при разных формах патологии.

Диагностика

Для диагностики болезни используют лабораторные и инструментальные методы:

  • При общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления – повышение уровня лейкоцитов и СОЭ;
  • Пункция суставной сумки используется для получения экссудата, где можно определить вид возбудителя заболевания;
  • На рентгенографии конечности обнаруживается отечность мягких тканей, увеличение объема синовиальной сумки, скопление в ней большого количества жидкости;
  • Артроскопия позволяет наглядно определить воспалительный процесс в суставе.

При затруднениях в диагностике может быть применена компьютерная томография конечности.

Лечение

Бурсит голеностопного сустава лечат с применением консервативных и хирургических методов. Тактика лечения определяется в зависимости от характера патологии. Острый бурсит без осложнений и хронический подлежит лечению в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при развитии осложнений и в случае необходимости хирургического лечения.

Для эффективного лечения бурсита необходимо обеспечить голеностопному суставу полный покой. Для этого применяются ортезы и бандажи, фиксирующие лодыжку в одном положении.

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия бурсита голеностопного сустава заключается в применении препаратов, устраняющих воспалительный процесс и облегчающих боль. К противовоспалительным и обезболивающим препаратам при голеностопном бурсите относятся:

Средства назначают для приема внутрь, а также в виде наружных лекарств – мазей и кремов (рекомендуем к прочтению: Обзор мазей от бурсита суставов).

Лечение инфекционного бурсита проводится антибиотиками. Назначают препараты широкого спектра действия – Амоксиклав, Рапиклав, Цефтриаксон. Препараты принимают внутрь, вводят внутримышечно или непосредственно в суставную сумку.

Физиопроцедуры

Вспомогательное лечение бурсита голеностопного сустава проводится с помощью физиопроцедур. Они показаны только в подострой и хронической стадии заболевания. Применяют следующие методики:

  • Электрофорез лекарственных препаратов;
  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Диадинамические токи.

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения, устраняют воспалительный отек, препятствуют развитию осложнений. Курс физиопроцедур состоит из 10-15 сеансов.

Противопоказания к проведению физиолечения – острое воспаление голеностопа, наличие открытых повреждений кожи в области лодыжки, общее инфекционное заболевание.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится при тяжелом гнойном ахиллобурсите, а также при развитии осложнений. При скоплении гноя в суставной сумке выполняют ее пункцию, удаляют скопившуюся воспалительную жидкость. На несколько дней ставится дренаж, а полость сумки ежедневно промывают растворами антисептиков.

При запущенном бурсите необходимо удаление некротизированных тканей, в последующем требуется пластика костной ткани.

Народные средства

Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами — один из этапов комплексной терапии. Домашние средства помогают избавиться от воспалительного процесса, уменьшить боли и отечность лодыжки.

Как лечить бурсит голеностопного сустава в домашних условиях – для этого применяются настойки, мази и компрессы, приготовленные самостоятельно:

  • Настойка сирени. Для ее приготовления берут горсть свежих цветов растения, заливают их литром водки. Дают средству постоять в течение недели в темном месте. Затем принимают по чайной ложке три раза в день;
  • Крахмальнй компресс. Столовую ложку картофельного компресса разбавляют водой до состояния кашицы. Смесь прикладывают к воспаленному участку на полчаса;
  • Мазь с прополисом. Для ее приготовления 50 грамм животного жира растапливают на водяной бане. Туда добавляют кусочек прополиса, тщательно размешивают. Смесью смазывают голеностоп два раза в день.

Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Прогноз

Бурсит голеностопного сустава можно вылечить полностью. Для этого требуется своевременно обратиться за медицинской помощью. Комплексное лечение избавляет от заболевания на ранней стадии, препятствуя переходу в хроническую форму и развитию осложнений.

Наиболее частыми осложнениями ахиллобурсита являются абсцесс, подкожная флегмона, суставные контрактуры.

При бурсите голеностопного сустава наблюдается острый или воспалительный процесс в синовиальной сумке. Он проявляется отеком окружающих тканей, болевыми ощущениями, нарушением двигательной функции. Для лечения применяют противовоспалительные и обезболивающие средства, антибиотики, физиопроцедуры.

Бурсит голеностопного сустава: фото симптомов, медикаментозное и народное лечение

Патологии суставов часто поражают сочленения нижних конечностей, что связано с особенностями нагрузки на ноги. Одной из распространенных воспалительных болезней является бурсит голеностопного сустава. Заболевание характеризуется воспалением суставной сумки, сопровождается болью и может затруднять движение в пораженном сочленении.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Воспаление голеностопного сустава возникает при перегрузке

Голеностопный сустав ежедневно подвергается нагрузкам во время передвижения. Любые травмы и ушибы этого сочленения потенциально опасны развитием бурсита голеностопного сустава – воспаления в бурсе или синовиальной сумке.

В голеностопе их 4 – две из них находятся в области пяточной кости, одна расположена в месте соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью, еще одна располагается непосредственно на подошве. Точное название голеностопного бурсита будит зависеть от локализации воспалительного процесса. В подавляющем большинстве случаев люди сталкиваются с воспалением ахиллова сухожилия или подпяточной бурсы, так как эти зоны наиболее подвержены травмам при движении.

Причины развития

Голеностоп подвергается постоянной нагрузке и часто травмируется

Основная причина развития бурсита голеностопа и стопы – это избыточная нагрузка на суставы. Это происходит в следующих случаях:

  • наличие лишнего веса;
  • интенсивные занятия спортом;
  • стоячая работа.

Все эти факторы нарушают нормальное распределение нагрузки на голеностоп и стопу и могут приводить к развитию бурсита. Также патология часто развивается на фоне травм и ушибов. В этом случае причиной заболевания выступает нарушение обменных процессов в суставной сумке, что приводит к накапливанию синовиальной жидкости и развитию воспалительного процесса.

Бурсит может выступать осложнением других патологий суставов. Он сопровождает артрит и артроз. Посттравматический бурсит ахиллова сухожилия или подпяточной сумки наблюдается у профессиональных спортсменов, занимающихся прыжками.

  • Наиболее часто бурсит голеностопа связывают с ношением неправильно подобранной обуви. Узкие лодочки на высоком каблуке, балетки с плоской подошвой, обувь из некачественных тканей или малого размера – все это сдавливает бурсу и приводит к воспалительному процессу.

Отдельно выделяют инфекционные бурситы. Они развиваются из-за инфицирования синовиальной сумки. Это происходит двумя способами – при попадании инфекции в сумку с током крови, либо при повреждении тканей вокруг бурсы и их инфицировании.

Инфекционный бурсит бывает специфическим и неспецифическим. Неспецифические воспаления вызывают условно-патогенные микроорганизмы. Это могут быть стафилококки, стрептококки, реже – кишечная и синегнойная палочка, дрожжевые грибки. Инфицирование происходит из-за наличия хронического очага инфекции.

Специфические воспалительные процессы в бурсе развиваются при гонорее, сифилисе или туберкулезе. Воспаление связано с проникновением возбудителей этих заболеваний в суставную сумку, инфицирование происходит гематогенным путем. Такие формы заболевания очень опасны, так как без лечения болезнетворные агенты продолжат движение по организму, поражая все новые бурсы, суставы и даже кости.

Симптомы голеностопного бурсита

Отечность сухожилья, покраснение и боль – признаки бурсита

Основной симптом любого бурсита – это боль. При поражении голеностопного сустава, специфика проявлений заболевания будет зависеть от точной локализации воспалительного процесса.

При воспалении ахиллова сухожилия наблюдается:

  • выраженный отек сухожилия;
  • болевой синдром при ходьбе;
  • покраснение кожи в зоне воспаления;
  • местное повышение температуры эпидермиса.

Симптоматические проявления суставного бурсита голеностопного сустава под пяткой – это сильная боль. Отек внешне не заметен, так как сумка спрятана за костью. Боль усиливается при любой нагрузке на стопу. Эти же симптомы характерны для воспаления бурсы на подошве.

Лечение бурсита голеностопного сустава зависит от типа воспаления и особенностей симптомов. При гнойном бурсите наблюдается выраженный отек и боль при надавливании. Температура кожи в воспаленной зоне значительно повышается, болевой синдром острый, пульсирующий, в состоянии покоя не проходит. При абсцессе и гнойном воспалении также повышается температура тела, присутствуют симптомы интоксикации, сильная головная боль и быстрая утомляемость. Эта форма болезни очень опасна и требует своевременного лечения.

Чем опасен бурсит?

Утолщение бурсы может привести к нарушению местных обменных процессов

Бурсит может переходить в хроническую форму. Это сопровождается временным стиханием симптомов, однако при любых нагрузках или компрессии бурсы боль будет возвращаться. Хроническое воспаление опасно утолщением бурсы, что приводит к нарушению местных обменных процессов. На этом фоне ухудшается функциональность сустава, могут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения в хряще и воспаление в суставах. При утолщении стенок бурсы практикуется хирургическое иссечение измененных тканей, либо полное удаление сумки.

Диагностика бурсита

Существует несколько методик диагностики бурсита

Характерным признаком бурсита голеностопного сустава, симптомы и лечение которого точно зависят от локализации воспаления, является отек, заметный на фото, и всегда присутствует болевой синдром. Появление этих двух признаков должно заставить пациента срочно обратиться к врачу.

Для постановки диагноза проводится:

  • визуальный осмотр;
  • пальпация больной зоны;
  • рентгенография сустава;
  • МРТ;
  • пункция.

Опытный врач может поставить предварительный диагноз только на основании осмотра и пальпации. Рентген необходим для исключения прочих суставных патологий, таких как артрит и артроз, МРТ делают для того, чтобы получить полную картину состояния мягких тканей и бурсы.

Медикаментозное лечение

Лекарство назначают после проведения бактериального посева синовиальной жидкости

Медикаментозное лечение бурсита голеностопного сустава осуществляется с помощью следующих препаратов, назначить которые должен лечащий врач:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • противоотечные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибиотики.

Лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенака, Ибупрофена или аналогов. Эти средства быстро снимаю симптомы, уменьшают боль и воспаление. Они применяются в различных лекарственных формах – таблетки, уколы, мази. Тем не менее такие препараты не лечат бурсит, а лишь снимают его симптомы.

При выраженном отеке применяют терапию глюкокортикостероидами. Эти лекарства вводят с помощью инъекций прямо в суставную сумку, реже назначают таблетки. Препараты этой группы быстро и эффективно снимают воспаление и устранят отек.

Хирургические методы лечения

Антибактериальная терапия предотвращает повторное развитие инфекции

При абсцессе в голеностопе терапия и лечение бурсита голеностопного сустава направлены на очищение бурсы от гнойных масс. Для этого делается надрез и с помощью специальных инструментов тщательно очищается бурса. Следом проводится антибактериальная терапия для предотвращения повторного развития инфекции.

При утолщении стенок бурсы вследствие хронического воспаления практикуется хирургическое иссечение тканей.

Народные средства

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать рецепты народной медицины

При бурсите голеностопного сустава лечение народными средствами можно применять в дополнение к медикаментозной терапии. Применять такие методы рекомендуется лишь после одобрения врача.

Традиционные методы и народные способы лечения бурсита голеностопного сустава:

  • холодные компрессы со льдом и подручными средствами;
  • листья белокочанной капусты;
  • настойка прополиса для растирания;
  • мазь из прополиса.

Листья белокочанной капусты предварительно разминают пальцами и прикладывают к больному суставу на всю ночь. Для приготовления мази из прополиса необходимо медленно растворить 10 г продукта в томящемся на водяной бане сливочном масле. Наносить мазь нужно дважды в день.

Профилактика

Очень важно не подвергать ноги чрезмерным нагрузкам и носить удобную обувь

Важно не допускать чрезмерных нагрузок на стопы, нормализовать массу тела и избегать ношения неудобной обуви. Обувь должна быть подобрана по размеру, отличаться удобной колодкой и обеспечивать нормальный доступ воздуха к коже стоп.

Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Причины

Причиной суставного заболевания чаще всего бывает повреждение голеностопа (ушиб, вывих, растяжение или разрыв) либо вторичное инфицирование бурсы гноеродными бактериями. Микроорганизмы проникают в синовиальный карман посредством лимфы из очагов воспаления при фурункулезе, абсцессах, остеомиелите, роже.

Нередко острый бурсит голеностопа развивается после сильного переохлаждения или длительного контакта с сыростью, ухудшения кровообращения в конечностях.

Хроническая форма бурсита голеностопа возникает на фоне длительного механического воздействия на зону ахиллова сухожилия — работа на вредном производстве, ношение неудобной обуви. Причиной воспаления может стать и аномальное строение ступни.

Классификация

Принято выделять две формы бурсита голеностопного сустава: острую и хроническую. Первая возникает внезапно и хорошо поддается медикаментозному лечению. Если терапия проведена неграмотно либо вовсе отсутствовала, заболевание переходит в хроническую фазу и доставляет человеку массу неприятностей.

От ответной реакции организма на воспаление зависит течение бурсита. Некоторые пациенты практически не страдают от симптомов заболевания, другие жалуются на высокую температуру, боль в голеностопе, большое количество экссудата.

Поэтому воспаление суставной сумки разделяют на следующие виды:

  • геморрагическое — с выпотом крови в бурсу;
  • серозное — синовия инфицируется микробами;
  • гнойное — вместо жидкости в околосуставной сумке собирается гной;
  • фибринозное — выпот содержит остатки белка;
  • комбинированное — соединяет в себе все рассмотренные виды.

В редких случаях бурсит в области голеностопа осложняется накоплением кальциевых солей на стенках синовиальной капсулы. Со временем они блокируют двигательные функции сочленения и приводят к неподвижности.

Симптомы

При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» симптомы заболевания проявляются резкой болью в лодыжке, усиливающейся при движении и нередко отдающей в соседние ткани. Над пораженным местом образуется упругая флуктуирующая шишка округлой формы. Ее размеры иногда достигают 10–11 см в диаметре, а поверхность краснеет и становится горячей. При активном развитии бурсита появляются признаки флегмоны.

Проявления острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, сильной слабостью и вялостью, увеличением соседних лимфоузлов.

Симптомы хронического бурсита голеностопа выражены не так ярко. Боль становится умеренной, но уже не проходит после отдыха. Появляется сильная отечность тканей и ограничение подвижности. Пациент с трудом надевает обувь и не может долго находиться в ней. Резкое увеличение количества синовии приводит к образованию гигромы.

Какой врач лечит бурсит голеностопного сустава?

При появлении признаков бурсита рекомендуется подойти к хирургу либо травматологу. Можно обратиться к ортопеду, ревматологу либо артрологу, если такие специалисты ведут прием в местной поликлинике. В отсутствие врачей узкой направленности следует отложить талон к участковому терапевту.

Диагностика

Во время первого приема врач выслушивает пациента и проводит пальпацию голеностопа. Обычно этого бывает достаточно для постановки диагноза.

С целью дифференциации бурсита от других суставных патологий с аналогичными проявлениями применяют аппаратные и лабораторные методы исследования:

  • рентгеноскопию. Показывает состояние сочленения и обнаруживает глубоко залегающие бурсы;
  • КТ и УЗИ. Определяют размеры воспаления и состав синовиальной жидкости;
  • клинический и биохимический анализ крови.

Для выявления возбудителя бурсита делают пункцию, забирая некоторое количество синовии. Бактериологическое исследование помогает выявить наличие крови, гноя и волокон фибрина в жидкости и назначить соответствующую терапию.

Лечение

Лечение бурсита должно быть комплексным и включать в себя консервативные, местные и общие мероприятия. К хирургическим методам прибегают при нагноении и резком ухудшении самочувствия больного. В этом случае выполняют вскрытие сумки с частичным иссечением пораженных тканей и последующим впрыскиванием склерозирующих препаратов.

При появлении флегмоны бурсу удаляют без вскрытия, с обработкой и ведением раны.

Консервативные методы

Если не было проведено бактериологическое исследование, больному назначают антибиотики, активные по отношению к большинству микроорганизмов: Цефазолин, Диоксидин, Гентамицин, Линкомицин, Цефпиром, Ампициллин, Доксициклин.

Для устранения боли и воспаления при бурсите голеностопа применяют следующие группы препаратов:

  • НПВС нового поколения — Мелоксикам, Найз, Артрозан, Нимесил, Мовикс, Нимулид, Целебрекс, Ксефокам;
  • мази — Капсикам, Вольтарен, Коллаген Ультра, Эмульгель, Долобене, Диклак гель, Индометациновая мазь. Средства наносят на поверхность воспаленной бурсы.

Для повышения иммунитета и уменьшения проницаемости сосудов назначают витаминные комплексы и Аскорутин.

Среди традиционных методов лечения бурсита голеностопа особой популярностью пользуются физиотерапевтические мероприятия: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УФО, аппликации озокерита или парафинотерапия. Назначают их после устранения острых болей и активного воспаления. Для восстановления подвижности голеностопа прибегают к лечебной гимнастике под руководством инструктора.

С помощью местной и медикаментозной терапии можно за 10–14 дней полностью избавиться от симптомов недомогания.

Народные методы

При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» лечение народными средствами заметно улучшает самочувствие больного. Но прибегать к нетрадиционным рецептам можно только после консультации с доктором.

Для уменьшения боли и отека при бурсите на область голеностопа накладывают спиртовые компрессы или 50% раствор Димексида. Хорошо помогают глиняные обертывания и медовые аппликации.

Отличный противовоспалительный эффект дает лист свежей капусты, отбитый и пустивший сок. Менять его рекомендуется каждые 3–4 часа. Лечить бурсит можно и сухим теплом. Для этого на пораженную ногу надевают высокий шерстяной носок, укутывают и ложатся в постель.

Другие способы нетрадиционного лечения:

  • ванночки из лекарственных трав (ромашка, шалфей);
  • закапывание голеностопа в нагретый песок или морскую соль;
  • компрессы из сырого измельченного картофеля или размятых листьев каланхоэ.

Занимаясь самолечением бурсита голеностопа, необходимо помнить о причинах заболевания. Если патологический процесс был спровоцирован микробным агентом и присутствует нагноение, пользоваться народными рецептами запрещено.

Профилактика

Профилактика бурсита очень проста и заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • строго дозировать нагрузку на голеностоп;
  • не допускать повреждений и переохлаждения конечностей;
  • тщательно обрабатывать раны и ссадины в области лодыжки;
  • избегать травмоопасных видов спорта;
  • предупреждать регулярное механическое воздействие на ахиллово сухожилие или носить защитную повязку.

Перед физическими занятиями очень важно размяться и разогреть мышцы голеностопа, а после тренировки — мягко выйти из процесса с помощью расслабляющих упражнений. И отдельные рекомендации для дам — не злоупотреблять ношением неудобной и узкой обуви на каблуках.

При грамотном и своевременном лечении бурсит в области голеностопного сустава проходит быстро и бесследно. Главное — не затягивать с обращением к специалисту. При гнойной форме и неэффективности консервативного лечения оправдано хирургическое вмешательство.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о том, как лечить бурсит народными средствами


Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии

Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить знают немногие люди, ведь данное заболевание не очень распространено.

Недуг характеризуется сильной болью и отёчностью, но зачастую подобные проявления списываются людьми на усталость или преклонный возраст, поэтому они не обращаются вовремя за медицинской помощью.

Бурсит голеностопного сустава – это воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе). Суставной сумкой называется полость, которая размещается в местах трения мягких тканей об выступы костей.

Бурса в нормальном состоянии заполнена жидкостью, благодаря которой сустав подвергается меньшим нагрузкам и предотвращает его механические повреждения.

Причины развития заболевания

Бурсит голеностопного сустава – это воспаление в месте, где соединяется пяточная кость с сухожилием.

Когда воспаляется бурса, в организме начинают происходить необратимые изменения, в частности это касается питания хрящей, которое обеспечивает суставная сумка.

При воспалении количество жидкости уменьшается, поэтому увеличивается трение в суставе, создавая на него дополнительную нагрузку.

При данном заболевании вместо жидкости в бурсе образуется гнойный экссудат.

Данная болезнь может возникнуть у всех людей без исключения, но больше всего ей подвержены особы, которые подолгу стоят на ногах и профессиональные спортсмены, нагружающие суставы ног во время тренировок.

Бурсит голеностопного сустава может развиться по многим причинам, но самой распространённой из них является избыточный вес человека.

Образование бурсита голеностопного сустава

Из-за большого веса на суставы оказывается сильная нагрузка, поэтому бурса воспаляется из-за истончения волокон.

Причиной бурсита щиколотки часто становится плоскостопие, а также ношение неправильной обуви. Ортопеды уверяют, что тесная, неудобная, плохо фиксирующая ногу обувь способствует развитию заболевания.

Также спровоцировать воспаление суставной сумки голеностопа может ношение обуви на каблуках. Если в женской обуви неудобная колодка, то автоматически увеличивается нагрузка на сустав.

Другие причины развития воспаления суставной сумки голени:

  1. Переохлаждение организма.
  2. Развитие инфекционного процесса в суставе.
  3. Вывих лодыжки (развивается посттравматический бурсит).
  4. Ревматизм (воспаление соединительной ткани).
  5. Подагра (нарушение пуринового обмена).
  6. Перелом голени (развивается посттравматический бурсит).
  7. Нарушенный обмен веществ.
  8. Деформация стопы (врождённая или приобретённая).
  9. Артрит (поражение суставов).
  10. Сахарный диабет (нарушение выработки инсулина).
  11. Артроз (поражение хрящевых тканей).
  12. Чрезмерное потребление спиртных напитков.
  13. Курение.
  14. Растяжение (развивается посттравматический бурсит).

Заболевание также может возникнуть вследствие таких инфекций:

Разновидности бурситов

Различают несколько видов бурсита голеностопа. Они отличаются характером воспалений и течением воспалительных процессов.

  1. Серозный.
  2. Геморрагический.
  3. Гнойный.
  4. Фиброзный.
  5. Комбинированный.

При серозном бурсите голеностопа в жидкости, которая находится в суставной сумке, начинают размножаться микроорганизмы.

Геморрагический вид бурсита лодыжки характеризуется проникновением в суставную сумку эритроцитов (составляющие крови).

При гнойном бурсите щиколотки в жидкости преобладают белые кровяные тельца (лейкоциты).

Фиброзный тип воспалительного процесса лодыжки характеризуется насыщением экссудата фибриновыми волокнами (фибрин – это белок, который образуется при свертываемости плазмы). Комбинированный тип воспаления щиколотки – это совмещение 2 или более видов бурсита голеностопа.

Разновидности бурсита голеностопа по характеру происхождения:

  • Механический (в случае получения травм).
  • Инфекционный (поражение бурсы инфекцией).
  • Эндокринный (нарушение работы эндокринной системы).

Самый сложный в лечении вид – инфекционный. Он тяжело поддаётся терапии, вылечить его затруднительно по причине быстрого распространения инфекции.

Очень часто он приводит к заражению крови или развитию гангрены, которая может повлечь за собой ампутацию ноги.

Диагностика бурсита голеностопа

По течению воспалительного процесса различают острый и хронический бурсит. Последний вылечить нельзя.

При хронической форме человеку придётся регулярно обследоваться у врача для контроля развития и течения недуга.

Обычно такая форма заболевания встречается у людей, которые регулярно нагружают сустав ноги.

Данная форма недуга на функционировании ноги не отражается, но существует большая вероятность того, что болезнь перейдёт в острую стадию, которая будет сопровождаться не только воспалением, но и сильной болью.

Острая форма обычно проявляется после травмы голени.

Симптомы бурсита голеностопа

Симптомы бурсита голеностопного сустава проявляются сразу же после начала воспалительного процесса.

Изначально признаки болезни не очень сильно проявляются, но по мере развития болезни симптомы становятся более выраженными и учащаются.

Первый признак – это появление отёчности и припухлости. В пораженном месте наблюдается уплотнение и покраснение, также человек ощущает несильную боль и дискомфорт. Уплотнение появляется за счёт нагноения суставной сумки.

Болевые ощущения в голеностопе из-за бурсита

Человеку с таким заболеванием сложно ходить, появляется скованность в движениях. Одним из главных симптомов недуга является колыхание жидкости в бурсе.

Проверить это можно посредством пальпации пораженного участка. Необходимо немного на него надавить и если человек почувствует, что под пальцами перемещается жидкость, то вероятнее всего это начало развития недуга.

Выраженность симптоматики также зависит от формы заболевания. При острой форме симптомы более болезненные, чем при хронической.

  1. Боль при надавливании на пятку.
  2. Болевые ощущения при ходьбе.
  3. Отёк пяточного бугра.
  4. Появление пяточных шпор.
  5. Слабость мышц.
  6. Повышенная температура тела.
  7. Общее недомогание.
  8. Слабость.
  9. Повышенная утомляемость.

Лечение бурсита голеностопного сустава

Для постановки диагноза и лечения симптомов бурсита голеностопного сустава человеку стоит обратиться к ортопеду.

Если такой возможности нет, то можно обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Лечить данное заболевание можно посредством приёма медикаментов и проведения операции. Также многие больные отмечают, что лечение возможно даже народными средствами.

Медикаменты

Лечение лекарственными препаратами – это консервативный метод лечения, который используется в 80% заболевания.

Обычно недуг лечится такими медикаментами, как:

НПВС – это нестероидные противовоспалительные препараты. Они предназначены для снятия отёка и болевых ощущений в ноге.

Также данные средства нормализуют функционирование суставов. НПВС выпускаются в виде таблеток, инъекций и мазей.

Обычно врачи назначают и те и другие лечебные препараты, но медики ставку делают всё же на мази и гели для местного нанесения.

Диклофенак — для медикаментозного лечения бурсита голеностопа

Всё дело в том, что таблетки для перорального употребления вызывают массу побочных эффектов в виде тошноты, диареи, кровотечения, головокружения и других. Таблетки не рекомендуется использовать длительное время.

Если подразумевается приём НПВС в течение длительного времени, то пациенту выписываются препараты нового поколения, которые практические не вызывают побочных эффектов:

Лечить недуг стоит также гелями и мазями. Чаще всего для лечения выписывается «Диклофенак».

Популярные средства НПВС в виде инъекций:

Кортикостероиды применяются в тех случаях, если пациенту нельзя принимать НПВС.

Обычно препараты данной группы применяются после выкачки экссудата. Чаще всего для лечения используется суспензия для инъекций «Триамцинолона гексацетонид».

Лечить недуг антибиотиками (антибактериальными средствами) стоит лишь в том случае, когда воспаление появилось вследствие инфекционного заражения.

Для того, чтобы вылечить бурсит применяются такие антибиотики, как:

  1. «Тетрациклин».
  2. «Доксициклин».
  3. «Цефалоспорин».
  4. «Диоксидин».
  5. «Аминогликозид».
  6. «Линкомицин».
  7. «Цефаклор».
  8. «Рондомицин».
  9. «Цефазолин».

Операция

Оперативное вмешательство возможно при одном условии – накопление большого количества гноя в бурсе.

Операция подразумевает под собой очищение полости (выкачку гноя). Изначально проводится рассекание суставной сумки, затем дренирование. После этого бурса промывается и обрабатывается антисептиками.

Подобные операции проводятся практически во всех городах страны, а не только в крупных, таких как Питер или Москва.

Данный вид оперативного вмешательства не требует много времени, а реабилитация после такой операции включает в себя прием медикаментов и постельный режим.

Народные методы

Многие люди предпочитают лечить данное заболевание народными средствами.

Вылечить его народными методами можно только на ранней стадии развития, если же в бурсе собрался гной, то, к сожалению, подобное лечение результатов не покажет.

Одним из самых эффективных средств является свежее свиное сало.

Редька для лечения бурсита голеностопного сустава

Необходимо распарить пораженный участок, приложить к нему кусочек сала, примотать его полиэтиленовой плёнкой к телу на всю ночь.

Данная процедура проводится ежедневно до тех пор, пока не сойдет воспаление.

Многие целители рекомендуют делать лечебные компрессы из горькой редьки. Её нужно натереть на мелкой терке, выложить на марлю и приложить к больному месту, оставить на час, а затем промыть место тёплой водой для предотвращения появления ожогов.

Заключение

Бурсит голеностопного сустава требует срочного лечения.

Ведь если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь, то у него может произойти разрыв пяточного сухожилия.

Данная ситуация в 50% случаях приводит к инвалидности и потере самостоятельного передвижения.

Источники:
http://osteo.expert/bursit/chto-takoe-bursit-golenostopnogo-sustava
http://sovets.net/15445-bursit-golenostopnogo-sustava.html
http://nogivnorme.ru/bolezni/bursit/bursit-golenostopnogo-sustava.html
http://sustavy.guru/zabolevaniya/bursit/bursit-golenostopnogo-sustava/
http://ortopediya.pro/sustavy/bursit/golenostopnyh-sustavov.html
http://noalone.ru/infocentr/zdorove/bursit-golenostopnogo-sustava/
http://bursit.info/kolennyiy/bursit-kolennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию