Особенности проявления и лечение бурсита плеча

Бурсит плечевого сустава

Боль в пораженном суставе
Боль при касании к пораженному суставу
Нарушение двигательной функции
Онемение рук
Повышенная температура
Покалывание в пораженной области
Покраснение кожи в месте поражения
Припухлость пораженного сустава
Слабость в руках

Бурсит плечевого сустава – воспаление суставной сумки с жидкостью, которая локализуется между костью и сухожилием в плечевом суставном сочленении. Такой воспалительный процесс чаще всего появляется из-за воздействия больших нагрузок на плечевой сустав. Но это не единственная причина прогрессирования патологии. Спровоцировать такой недуг могут травмы плеча, неправильное сращение костей после перелома, артриты, а также некоторые аутоиммунные заболевания.

Наиболее часто заболевание сопровождается таким симптомом, как онемение руки от плеча до кисти. Лечить можно различными способами, которые напрямую зависят от формы болезни. Методику терапии подбирает только квалифицированный врач.

В здоровом состоянии бурса имеет вид небольшой щели, которая содержит в себе немного жидкости. Всего в организме человека насчитывается более полторы сотни такого вида сумок. Во время воспаления сумка увеличивается в размерах и производит большое количество жидкости, состав которой может быть различным и зависит от формы заболевания. При отсутствии лечения бурсит плеча осложняется скоплением в воспалённом месте солей кальция.

Очень часто болезнь поражает мужчин, которые вынуждены ежедневно поднимать большие тяжести, а также спортсменов. Женщины подвержены заболеванию намного меньше. При правильном, а главное, своевременном лечении, все симптомы воспаления проходят в течение нескольких недель.

Плечевой бурсит не несет никаких осложнений для здоровья человека, единственная неприятность, которая может случиться, это формирование хронического типа недуга.

Этиология

Бурсит плечевого сустава довольно распространённая болезнь, которая может начать прогрессировать из-за множества причин, среди которых:

чрезмерные физические нагрузки на плечи;
травмы, ушибы, растяжения, порезы или ссадины;
аллергические реакции;
нарушение обмена веществ;
длительное напряжение определённого сустава в плече;
аутоиммунное поражение;
интоксикация организма;
влияние на организм спиртных напитков или табачного дыма;
артрит.

Нарушение строения плечевого сустава может спровоцировать как одна причина, так и их совокупность.

Разновидности

В зависимости от того, как протекает болезнь, бурсит бывает:

По составу жидкости заболевание бывает:

гнойным;
фиброзным;
серозным;
с кровяными примесями.

Кроме того, в медицинской сфере различают и другие типы плечевых бурситов, которые имеют похожие причины возникновения, но отличаются по течению:

известковый бурсит плечевого сустава, который ещё называют каменным — скопления солей кальция трансформируются в известь;
калькулезный – отложения кальция локализуются настолько глубоко, что для восстановления работоспособности плеча применяется хирургическое вмешательство;
субакроминальный – для которого характерно проявление острой боли при напряжении суставов, а при опускании руки вниз, в свободном свисании, все неприятные ощущения проходят;
тендобурсит – совмещает воспалительный процесс с истончением структуры сухожилия.

Симптомы

Кроме основного признака бурсита плеча — болевых ощущений разной интенсивности, заболевание имеет следующие симптомы:

отёчность и чувство покалывания в поражённой области;
покраснение кожи в месте локализации воспаления;
незначительное повышение температуры тела;
ослабление и быстрая утомляемость руки.

Такие признаки характерны для острой формы и каменного типа болезни. При хроническом протекании патологического процесса указанные симптомы немного усиливаются и проявляются волнообразно – периоды усиления болезненных ощущений чередуются с периодами их стихания.

Тендобурситу присущи такие симптомы, как тупая боль с определённым местом локализации, на которое больной может с лёгкостью указать, уменьшение двигательных функций. Внешне никаких изменений в плече не наблюдается. Такую форму бурсита можно выявить только на рентгеновском снимке.

Субакроминальный бурсит сопровождается такими симптомами как:

сильная боль, которая появляется не только при движении, но и в состоянии покоя;
слабость в руке;
прикасания к поражённому месту вызывают дискомфорт;
жидкость плечевой сумки содержит гной и кровь.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава для опытного врача не составит труда. Диагностический процесс состоит из целого комплекса мероприятий:

осмотра поражённого места на предмет покраснений и отёчности;
сбора информации по поводу причин возникновения и сроков проявления симптомов;
проведения рентгенографии — по снимку можно определить форму воспалительного процесса;
пункции поражённой суставной сумки, благодаря которой можно узнать состав жидкости, наличие гнойных или кровяных примесей;
использование данных УЗИ и МРТ поражённого сустава плеча.

Лечение

Лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи многих методик начиная с терапии народными средствами и заканчивая проведением операций.

При помощи операций лечатся не все типы бурсита, а лишь несколько:

каменный, потому что отложения солей кальция приобретают структуру извести или камня, от чего лекарственными препаратами такой процесс не вылечить;
калькулезный – поскольку кальций собирается намного глубже, чем при других формах, и привести в норму функционирование плеча можно только при удалении солей оперативным путём;
тендобурсит – можно вылечить и возобновить работоспособность руки только при помощи операции, во время которой удаляют отложения кальция и искусственно укрепляют сустав;
гнойный – операция направлена на удаление гнойной жидкости (иногда с примесями крови) из сумки сустава плеча.

Кроме такого кардинального средства, лечить бурсит можно втиранием лечебных мазей и приёмом противовоспалительных и антибактериальных медикаментов. Также для укрепления и возобновления двигательных функций применяют лечебные массажи и физкультуру. Все время, вплоть до полного выздоровления, пациенту нужно носить тугую повязку или бандаж на повреждённом плече (захватывая локоть), для того чтобы после операции сращение тканей проходило в правильной форме.

Лечение бурсита плечевого сустава можно проводить на дому при помощи народных средств, эффект от которых будет заметен только в том случае, если применять их в совокупности с другими методиками.

Итак, народные средства состоят из лечебных компрессов, которые делают из:

капустных листьев;
каланхоэ;
листьев лопуха;
соли — для этого соль размачивают в кипятке, в получившийся раствор окунают платок или полотенце, и обвязывают больное место.

Также лечение народными средствами состоит из приготовления отваров, которые включают в себя — корень лопуха, прополис и сливочное масло.

Можно использовать прогревания с использованием семян льна, которые нагревают, затем ещё горячими перелаживают на полотенце, завязывают, чтоб не просыпать семена, и прикладывают к больному месту.

Последним народным средством терапии бурсита являются лечебные хвойные ванны, которые нужно принимать ежедневно, вплоть до полного отступления заболевания. Длительность приёма ванн составляет не более двадцати минут.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на избегание возникновения такого воспаления, состоят из:

снижения физической активности (направленной на плечевые суставы);
ведения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек;
полноценного отдыха;
выполнения гимнастических упражнений в перерывах между тяжёлой работой;
рационального питания, которое должно быть обогащено витаминами и кальцием;
своевременной диагностики и лечения любых инфекционных заболеваний.

Что такое бурсит плечевого сустава и как его лечить

Рано или поздно, но каждый сталкивается с болью в суставах, невозможностью поднять руку и другими симптомами. Руку развело, перетрудил… Называем по-разному. А на самом деле это бурсит плечевого сустава. Что же это такое?

Понятие бурсита

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.

В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.

Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.

Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.

Причины заболевания

Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят

Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
Пациенты с ревматическими заболеваниями.

Спровоцировать бурсит могут травмы плечевого сустава – ушибы, растяжения, а также инфекции, отложения солей в синовиальной сумке. Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин.

Симптоматика и проявления

Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.

При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий характер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Лечение бурсита плеча

В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения – покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства, анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки.

Лечить можно и физиопроцедурами:

Электрофорез с использованием новокаина либо лидокаина;
Ультразвук, фонофорез в совокупности с противовоспалительными мазями;
Парафиновые аппликации;
Местные примочки с нафталоном или бромидом йода.

Хорошо помогает массаж больной области пакетом со льдом. Для проведения такого массажа обязательно нужно защитить кожу тканью. В некоторых случаях помогают горячие компрессы.

Важно! Решение о том, что целесообразнее – холод или тепло должен принимать только врач!

В случаях, когда бурсит спровоцирован инфекционным заболеванием, назначается курс антибиотиков.

Стойкий результат может дать только комплексное лечение, включающее в себя:

Медикаментозную терапию;
Физиопроцедуры;
Лечебные гимнастические упражнения;
Мануальная терапия;
Иглоукалывание в области плечевого сустава.

В восстановительный период важно беречь сустав от излишней нагрузки, нередко специалисты рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений, для исключения травмирующих движений.

Хронический бурсит плечевого сустава значительно сложнее поддаётся лечению. Нередко в запущенной форме он требует хирургического вмешательства, особенно при угрозе перехода в гнойную форму. Во время операции удаляется излишняя жидкость из синовиальной сумки, происходит промывание сумки антисептическими растворами. Обычно требуется 5-6 подобных процедур. Если они не приводят к желаемому результату – врач может принять решение о полном или частичном удалении синовиальной полости.

Народные средства лечения

В комплексе с традиционным лечением можно применять и народные рецепты лечения бурсита плечевого сустава. Компрессы из капустных листов – известное средство в борьбе с воспалением. Перед прикладыванием листа к поражённой области необходимо удалить толстые прожилки и слегка отбить его молотком.

Хорошо помогает смесь яблочного уксуса с мёдом – 1 ложка уксуса и 1 ложка мёда на 1 стакан воды. В течение дня нужно выпить весь стакан.

Можно втирать в воспалённый сустав смесь сливочного масла с прополисом – на 10 г масла 1,5 г прополиса. Это поможет быстрее снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Обратите внимание! При любом ухудшении состояния при использовании народных рецептов необходимо сразу же прекратить процедуры и сообщить об этом своему лечащему врачу!

Профилактика

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:

Не допускать перегрузки плечевых суставов.
Обязательно обрабатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
Своевременно лечить инфекционные заболевания.

Особенности проявления и лечение бурсита плеча

Если у человека выявлен бурсит плечевого сустава, лечение нужно начинать незамедлительно. Промедление чревато переходом болезни в хроническую форму. Субкоракоидальный бурсит вызывает потерю подвижности конечности, ухудшение качества жизни и последующую инвалидность. Развитие заболевания возникает по самым разнообразным причинам, главной из которых является старость. Именно поэтому в большинстве случаев калькулезный бурсит плечевого сустава диагностируется у пациентов старше 50 лет. Но молодые пациенты не являются редким исключением.

Недуг представляет собой воспаление суставной сумки, в которой находится плечевой сустав. Симптомы болезни могут напоминать артрит, артроз и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Спровоцировать появление недуга могут различные внутренние и внешние факторы.

Причины возникновения

Суставы рук подвергаются регулярным нагрузкам, уровень которых может достигать критических значений. По этой причине бурсит плеча является довольно распространенным диагнозом у всех категорий населения.

Возникнуть это заболевание может по таким причинам:

Профессиональная деятельность. Как правило, подклювовидный бурсит возникает у людей, занимающихся тяжелым трудом. В группу риска входят грузчики, лесорубы и строители.
Занятие спортом. Когда суставная сумка подвергается регулярным и однотипным нагрузкам, вероятность ее воспаления увеличивается на порядок.
Механическое повреждение мягких и костных тканей. Субакромиальный бурсит плечевого сустава может возникнуть из-за ранений, порезов и уколов.
Заболевания опорно-двигательного аппарата. Довольно часто известковый бурсит плечевого сустава развивается на фоне подагры или хронического артрита.
Инфекция в организме. Предпосылкой воспаления суставной сумки может стать любое бактериальное или вирусное заболевание. В плечо болезнетворные микроорганизмы попадают по кровеносным сосудам.
Нарушения в работе центральной нервной системы. Это приводит к тому, что организм направляет действие иммунитета на мягкие ткани суставной сумки, воспринимая их как инородные тела.
Генетический фактор. В лечебной практике нередки случаи, когда подакромиальный бурсит передается по наследству нескольким поколениям прямых родственников.

Независимо от причины происхождения острый и каменный бурсит имеют примерно одинаковые симптомы. При их появлении необходимо сразу обращаться к врачу. Лечить это заболевание намного проще и быстрее на ранних стадиях.

Признаки появления плечевого бурсита

Если посмотреть на фото пациентов, у которых был диагностирован подлопаточный бурсит, то можно увидеть, что их тело подверглось серьезной деформации. Это только внешнее проявление заболевания.

Кроме изменения формы плеча, субдельтовидный бурсит характеризуется появлением таких признаков развития:

Боль при совершении движений руками с максимальной амплитудой. Это первое проявление недуга, которое не вызывает у людей особой тревоги. Как правило, больные не обращаются к врачебной помощи, считая боль последствием ушиба и растяжения.
Появление локальной припухлости в районе плеча. Надавливание на этот участок сопровождается ощутимым болевым синдромом. Увеличение объема мягкой ткани на начальном этапе настолько незначительное, что выявить его может только специалист.
Покраснение кожи в районе воспаления. При этом болевой синдром усиливается, распространяясь от предплечья до лопатки. Вращение руками, их поднятие и отведение назад становится затруднительным или невозможным.
Общее ухудшение состояния здоровья. Происходит незначительное повышение температуры тела, возникает недомогание, пропадает сон и аппетит. Постоянная боль провоцирует нервозность и плохое настроение.
Возникновение гнойного процесса. Он сопровождается общей интоксикацией организма, высокой температурой и головной болью. Вполне возможны рвота, тошнота и бессонница. Боль в плече приобретает постоянный и пульсирующий характер.

Если лечение бурсита плечевого сустава не начать своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму, что чревато серьезными последствиями.

Диагностика заболевания

Правильный диагноз может поставить только специалист в условиях клиники. От того, насколько точно будут определены стадия и разновидность заболевания, будет зависеть успех его лечения.

Диагностика бурсита плеча проводится в такой последовательности:

Первичный осмотр в кабинете врача. Доктор выясняет, какие симптомы испытывает пациент, возможные причины появления бурсита и ориентировочное время его возникновения. Проводятся внешний осмотр и пальпация воспаленного участка.
Анализ крови, кала и мочи. Результаты анализов позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме, паразитов и болезнетворных микроорганизмов.
Ультразвуковая диагностика. Эта процедура дает возможность определить состояние и объем жидкости в суставной сумке. Если жидкость отсутствует, то это свидетельствует о развитии известкового или каменного бурсита.
Рентгенография. На снимках отчетливо видны последствия глубокого поражения мягких и костных тканей. Более точный результат врач получает, получив данные магниторезонансной томографии.

После проведения консультаций у профильных специалистов устанавливается точный диагноз. На его основании назначается лечение бурсита плечевого сустава.

Лечение заболевания

Полностью избавить больного от недуга практически невозможно. Однако современная медицина располагает солидным арсеналом методов, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента. Успешное лечение известкового бурсита сегодня не является фантастикой.

Лечение болезни преследует такие цели:

избавление человека от болевого синдрома;
купирование воспалительного процесса;
улучшение подвижности верхних конечностей;
предотвращение рецидивов и осложнений;
недопущение инвалидности и ухудшения качества жизни больного.

В начале больному обеспечивается полный покой. Плечевой сустав фиксируется с помощью повязки. Для снятия болевого синдрома назначаются препараты различного состава в форме мазей, настоек, таблеток и инъекций. С целью увеличения подвижности сустава пациенту прописываются противовоспалительные лекарства.

В лечении бурсита плеча используются такие методы:

Медикаментозный. Используется при лечении инфекционной формы заболевания. Для локализации инфекции применяются антибактериальные и противовирусные препараты. Лекарства назначаются на основании данных, полученных после посева на питательную среду. Курс лечения длится не менее недели. Самолечение категорически противопоказано. Все медикаменты приобретаются только по рецепту врача.
Гормональная терапия. Данная процедура позволяет упорядочить обмен веществ и нормализовать деятельность иммунной системы. Процесс отторжения здоровых тканей прекращается.
Мануальная терапия. Массаж дает отличные результаты. Достигается улучшение кровообращения, обмена веществ и тонуса мягких тканей. Массаж проводится только после устранения болевого синдрома и воспаления. В ходе проведения мануальной терапии укрепляется мускулатура. Мышечный каркас значительно снижает нагрузку на поврежденный сустав.
Физиотерапия. Хороший лечебный эффект дает применение электрофореза с использованием кальция, ионофореза с гидрокортизоном, амплипульса и магнитного поля. Курс лечения длится не менее 10 дней.
Лечебная физкультура. Перечень и объем упражнений назначается и корректируется специалистом. Курс лечения начинается с простейших упражнений. Больному предписывается выполнение плавных движений с минимальной амплитудой. По мере улучшения самочувствия пациента двигательный объем постепенно расширяется. Выполнять упражнения нужно ежедневно на протяжении всей жизни.
Акупунктура. Иглоукалывание позволяет активизировать обменные процессы в суставной сумке и локализовать болевой синдром.

В тех случаях, когда консервативные методы лечения бурсита плеча не принесли желаемого результата, больному назначается операция. Хирург проводит вскрытие суставной сумки и ее чистку. В ходе операции удаляются гнойные выделения и известковые отложения.

После проведения хирургического вмешательства больной в обязательном порядке проходит курс приема антибиотиков.

Реабилитация после лечения

Восстановительный период после лечения бурсита плеча может длиться от 1 месяца до нескольких лет. Пациенту рекомендуется нормализовать свое питание. Необходимо отказаться от жирной, острой и соленой пищи. Предпочтение следует отдать свежим овощам и фруктам, крупам, морской рыбе и мясу птицы. Следует покончить со всеми вредными привычками.

В обязательном порядке больному назначается курс лечебной гимнастики. Сначала выполняются плавные движения руками с ограниченной амплитудой. По мере укрепления мышц рекомендуются упражнения с тяжестями и на перекладине. Для ускорения выздоровления пациенту назначается санаторно-курортное лечение и процедуры с целебными грязями.

Профилактика плечевого бурсита

Профилактика этого заболевания предусматривает соблюдение некоторых простых, но обязательных правил. В ряде случаев больным необходимо коренным образом изменить свой образ жизни.

Профилактика бурсита плеча предполагает выполнение таких мероприятий:

Ограничение физических нагрузок на верхние конечности. Следует крайне осторожно поднимать тяжести и заниматься спортом. Нельзя совершать резкие движения руками с максимальной амплитудой.
При получении ран и травм необходимо обрабатывать рану антисептиком и накладывать повязку. В случае растяжений и ушибов обязательна фиксация руки в статическом положении.
Полное излечение всех бактериальных и вирусных заболеваний. Это позволит локализовать инфекцию, не допустить ее распространения по организму.
При обнаружении малейших признаков заболевания надо сразу обращаться к врачу. Специалист поможет локализовать заболевание на его ранней стадии.

Ведение подвижного образа жизни, здоровое питание и умеренные физические нагрузки позволят навсегда забыть о бурсите плеча.

Бурсит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение заболевания

Суставы подвергаются постоянным высоким нагрузкам, происходящее в результате трение смягчается благодаря жидкости, которая вырабатывается в околосуставной синовиальной сумке (бурсе).

Достаточно часто в плечевых суставах в результате высоких физических нагрузок, неосторожных резких движений возникают травмы, приводящие в последствие к развитию воспалительных процессов.

Для предотвращения последующих осложнений в виде нагноения важно знать симптомы бурсита плечевого сустава и эффективное лечение заболевания.

Тактика лечебных мероприятий зависит от формы патологии, наличия инфекции и гнойного содержимого, выраженности симптоматического комплекса.

Проводится терапия специалистами узкого профиля – травматологом, ревматологом и хирургом.

Причины возникновения заболевания

В большинстве случаев бурсит плечевого сустава возникает в результате постоянных высоких физических нагрузок на данную область, которые приводят к микротравмам.

Как правило, заболевание развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей (грузчики, шахтеры, спортсмены – метатели ядра).

Реже патологический процесс развивается стразу после ушиба либо растяжения связок.

Среди других причин выделяют:

подагра (нарушение метаболизма, характеризующееся скоплением кристаллов мочевой кислоты – уратов в суставах);
аутоиммунные заболевания;
травмы с повреждением целостности кожного покрова (в данном случае развиваются инфекционные процессы, патогенные микроорганизмы проникают через мелкие ссадины, ранки, порезы);
наличие в организме гнойных процессов (абсцессы, фурункулы), с током лимфы или по кровеносному руслу микробы проникают в суставы, провоцируя воспаление).

Бурсит плеча инфекционного характера может возникнуть первично либо на фоне присутствующего воспаления в бурсе.

Симптомы бурсита плечевого сустава

Симптомы острого бурсита плеча развиваются внезапно в виде болей, отечности и гиперемии мягких тканей.

Усиливаются болевые ощущения вовремя двигательной активности.

Повышается температурный режим тела до 37 – 37, 3 градусов, кожа в пораженной области более горячая по сравнению с другими участками тела.

При ощупывании плеча возникает резкая боль, движения больной рукой ограничены.

При своевременном лечении острый процесс заканчивается полным выздоровлением, но в некоторых случаях переходит в хроническую форму.

В данном случае клиническая картина проявляется в легкой форме: в пораженном месте остается незначительная припухлость, болезненность уменьшается, проявляется преимущественно при движениях рукой либо после физических нагрузок.

Отмечается повышенная утомляемость больной конечности, ощущение дискомфорта, в отдельных случаях онемение, мышечный тонус повышен.

В результате присоединения инфекции симптоматические признаки усиливаются и проявляются в виде выраженной болезненности, ощущением слабости и разбитости во всем теле. В пораженном участке плеча отмечается отек и припухлость, кожные покровы гиперемированы, любые малейшие движения доставляют острую боль.

Отмечается повышение температуры тела до 38,5-39,5 градусов, развивается головная боль, появляется озноб и тошнота.

В данном случае важно своевременно обратиться за медицинской помощью иначе возможно распространение инфекции на близлежащие ткани и органы, что в последствии приводит к абсцессу, остеомиелиту костей либо флегмоне.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания не составляет труда, как правило, опытный врач после первичного осмотра и сбора анамнестических данных способен предположить наличие бурсита плеча.

Далее врач направляет пациента на дополнительные методы исследования, позволяющие определить форму и тяжесть патологического процесса, а также исключить другие схожие заболевания.

С этой целью проводится:

рентген плеча (снимок выполняется в нескольких проекциях, позволяет выявить нарушение целостности костной ткани, наличие отложения солей в суставах и прочее);
пункция сустава для исследования синовиальной жидкости (в ходе процедуры в сустав вводится игла с помощью которой выполняется забор жидкости);
магнитно-резонансная либо компьютерная томография (диагностика позволяет выявить основную причину патологии, наличие уплотненных участков, рассмотреть мягкие структуры, определить процент избыточного количества жидкости);
ультразвуковое исследование плеча (высокоинформативная процедура, позволяющая оценить состояние костных и хрящевых структур, сухожилий, мускулатуры и связок).

Далее на основе результатов назначается тактика лечебных мероприятий. При необходимости проводится консультация ортопеда и других узких специалистов, в зависимости от причины заболевания.

Лечение плечевого бурсита

Как лечить бурсит плечевого сустава в острой стадии? В первую очередь назначается полный покой, исключаются любые движения больной рукой.

На пораженный участок накладывается повязка с согревающим компрессом либо применяются обезболивающие и противовоспалительные мази и гели.

Назначаются медикаментозное лечение, цель которого устранение боли, воспалительных явлений, отека и припухлости.

Далее после купирования острого периода применяются физиотерапевтические процедуры и методы народной медицины.

В тяжелых случаях проводится пункция для откачивания экссудата, после чего суставная капсула промывается дезинфицирующим раствором и вводится лекарство.

Многих пациентов интересует, как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях?

Вначале следует устранить острый процесс с помощью медикаментозной терапии, далее рекомендуется использовать различные компрессы и примочки, приготовленные из натуральных растительных компонентов (на основе отвара из корня лопуха, из сахара, подогретого на сухой сковороде, свежего сока алоэ), выполняются медовые массажи, гимнастика.

Медикаменты

Основным этапом лечения бурсита плечевого сустава является применение медикаментозных препаратов.

В зависимости от тяжести патологии и выраженности клинических признаков назначаются:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин. Лекарства используются в виде таблеток для перорального приема и мазей. Группа обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим эффектом.
Антибактериальные препараты – Азитромицин, Амоксиклав, Доксициклин назначаются в таблетках либо в инъекциях.
Препараты с содержанием гормонов – Гидрокортизон, Преднизолон. Назначаются для устранения сильных болей и уменьшения воспалительных реакций, при отсутствии положительной динамики в результате проведенного раннее лечения НПВС. Чаще используются в виде инъекции, выполняемых в пораженный сустав в условиях стационара.
Средства для местного воздействия – назначаются компрессы с согревающими мазями – Фастум гель, Диклак гель, Финалгон, Вольтарен. Поверх применяется фиксирующая повязка.

Хирургическое вмешательство

При развитии гнойного бурсита либо длительном хроническом течении, когда консервативные методы терапии бессильны проводится хирургическое вмешательство.

Процедура заключается в частичном иссечении бурсы, откачивании гнойного экссудата и промывание раны асептическим раствором.

Либо проводится полное удаление околосуставной сумки. Такая операция называется бурсэктомия и необходима для предотвращения распространения патологического процесса на окружающие тканевые структуры.

После операции назначаются антибиотики и физиотерапевтическое лечение, позволяющее ускорить процесс выздоровления при бурсите плечевого сустава.

Для восстановления подвижности сустава назначается комплекс упражнений, который пациент сможет выполнять в домашних условиях.

Гимнастика подбирается в зависимости от состояния пациента и тяжести процесса.

Лечебная физкультура входит в обязательную комплексную программу лечения бурситов и имеет некоторые правила выполнения, придерживаясь которых можно добиться быстрых успехов и избежать чрезмерной нагрузки на сустав.

Основные принципы занятий:

зарядку следует начинать из легких, плавных упражнений;
исключаются резкие движения, которые могут привести к новым микротравмам сустава;
увеличивается нагрузка и время тренировки с каждым занятием и только после снижения проявления болезненности.

Пример стандартного комплекса гимнастики при плечевом бурсите:

исходное положение тела – стоя следует наклониться вперед, здоровую руку выставить в перед и опереться о стол или стенку, в больную руку берут гантель, весом не более 3 кг и расслабив опускают максимально вниз, растягивая плечевой сустав;
и. п. – стоя, корпус наклонить вниз-вперед на 45 градусов, руки опустить вниз, максимально расслабив необходимо совершать круговые движения конечностями. Описывая круги следует придерживаться медленного темпа, исключив резкие движения;
и. п. – прямо, одну руку, не сгибая, следует поднять вверх и потянуться, вторая опущена ровно вниз; затем руки меняют.

Лечебная физкультура применяется и в период реабилитации после лечения, а также с целью профилактики данной патологи, в особенности у людей, которые находятся в группе повышенного риска.

Физиотерапия

После купирования острого процесса назначаются физиотерапевтические процедуры, совместно проводится лечение бурсита плечевого сустава народными средствами.

К наиболее эффективным методам относятся:

электрофорез (используется для лучшего проникновения лекарственных средств в тканевые структуры);
применение лазерного излучения (улучшается микроциркуляция крови, нормализуются обменные процессы);
УВТ (кратковременное воздействие импульсов низкой частоты позволяет максимально глубоко проникнуть в ткани, способствует уменьшению жидкости, восстанавливает двигательную функцию;
магнитотерапия (оказывает обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное воздействие);
иглорефлексотерапия.

Заключение

Воспалительные процессы в бурсе могут привести к серьезным последствиям и нарушению двигательной функции.

При проявлении первых дискомфортных ощущении необходимо обратиться к травматологу для последующей диагностики и лечения.

Период восстановления длится в среднем от 2-3 месяцев до нескольких лет во время которых рекомендуется придерживаться правильного питания с достаточным количеством витаминов и минералов, снизить физическую нагрузку на больную верхнюю конечность, отказаться от вредных привычек.

Лечебный массаж и гимнастика являются неотъемлемой частью терапии и восстановительного периода.

Видео: Виды и причины бурсита плечевого сустава

Особенности лечения бурсита плечевого сустава

Бурсит в плечевом суставе — это типичное воспаление суставной сумки вокруг плечевого сустава. Чаще всего отмечаются воспаления нижней секции суставной сумки и сумки боковых сочленений. Наиболее частой причиной развития бурсита плеча является какая-либо травма, связанная с нагрузкой или давлением на сустав. Такое заболевание очень часто встречается у грузчиков или спортсменов.

Причины плечевого бурсита

Болезнь вызывается чаще всего следующими причинами:

ушибы, порезы или растяжения плечевого сустава;
сильные перегрузки в плече, которые связаны с профессиональной нагрузкой на работе или в спорте;
артрит плечевого сустава, который может быть вызван травмами или инфекциями;
нарушение процессов в метаболизме организма, например, сахарный диабет или подагрические проявления;
аллергия или аутоиммунные поражения;
процессы, которые связаны с регулярной интоксикацией (курение табака, потребление алкоголя и пр.);
постоянное перенапряжение суставов плеч.

Все эти воздействия могут вызывать бурсит, как в совокупности, так и в отдельности.

Симптомы бурсита плеча

Симптоматика бурсита подразумевает следующие факты:

существенный дискомфорт в плече, ограничение подвижности;
если попытаться сделать вращательное движение или отвести руку назад, то возникнет болевой синдром;
если плечо начать ощупывать, то больной почувствует резкую боль;
область плеча сильно отекает и начинает краснеть;
защитная реакция организма на повреждения вызывает некоторое повышение плечевого тонуса.

Кроме общей симптоматики может наблюдаться недомогание организма, тошнота. При возникновении каких-либо симптомов необходимо сразу же обращаться к травматологу для более углубленного выявления симптоматики.

Для наиболее точного определения заболевания применяют разные методы визуализации, к которым относят рентгенографию или ультразвуковую дефектоскопию. Некоторые методы диагностирования подразумевают пункцию сустава для забора синовиальной жидкости, чтобы определить ее состав и наличие примесей в синовите.

Виды плечевого бурсита

К разновидностям плечевого бурсита относятся следующие проявления:

известковый — в ходе костных разрастаний и повреждения хрящевой ткани в синовиальной жидкости начинают накапливаться частички кальция, которые в существенной мере снижают способность синовиальной жидкости к смазке. Накопление в бурсе кальцинированных отложений принято называть известковым бурситом;
калькулезный — разрушение бурсы часто вызывается проявлением инфекционных поражений. Продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий проникают в кровь или лимфу, которая питает сустав. В ходе этого производится накопление суставом токсинов, которое ведет к разрушению бурсы и нарушению действия синовита;
подклювовидный — повреждение бурсы сбоку от сустава, которое сопровождается сильным нагноением и проникновением гнойников в полость сустава;
подакромиальный — повреждение бурсы снизу и сверху суставного сочленения, сопровождается потерей синовиальной жидкостью и проникновения крови в полость сустава.

Лечение бурсита плечевого сустава

Как правило, лечение применяется совокупностью нескольких методов. Из-за происхождения болезни и ее течения выделяют следующие варианты лечения:

применение медикаментов,
физиотерапия,
лечебная гимнастика,
мануальная терапия, акупунктура и массаж,
средства народной медицины, которые не опровергаются классической,
операбельное лечение хирургией.

Применение медикаментов

Самым действенным и распространенным средством являются обезболивающие средства: нестероидные анальгетики и гормональные препараты. Как правило, эти препараты применяются вербально. Для того, чтобы использовать анальгетические препараты по месту, то можно применять мази и гели.

Если бурсит проявляется в хронической форме, то применяют следующую методу: сустав пунктируется, а синовиальная жидкость полностью выкачивается. Потом в полость сустава-бурсу заливается одинаковое количество синовиального заменителя с антибиотиками. Если бурсит вызван инфекцией, то такая процедура повторяется регулярно до полного изучения.

Физиотерапия

Физиотерапия — это очень важный элемент лечения бурсита. Как правило, процедуры физиотерапии назначаются при хронической форме или тогда, когда стихают проявления острой формы.

Очень успешно применяется иглоукалывание, лучевая терапия и облучение лазером, электрофорез и воздействие ультразвуком. Для того, чтобы в короткое время удалить последствия воспалений — отечность и опухоль, активно применяются согревающие аппликации из парафина или воска, компрессы со спиртом.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика и физкультура прежде всего помогают восстановить подвижность сустава. Упражнения назначаются врачом для каждого пациента индивидуально, главным условием является снятие воспалительных процессов. Самым первым и ходовым упражнением для усиления подвижности является обычное покачивание рукой в плече.

После того, как болевой синдром значительно ослабнет, упражнение выполняется с более быстрой амплитудой.

Мануальная терапия

Все мануальные процедуры и массаж должны выполняться специалистом. Восстановление сустава происходит значительно быстрее, так как массаж в большой мере восстанавливает кровообращение и питание суставной ткани.

Хирургия

Хирургия, в качестве метода лечения, применяется только к бурситу, который существенно осложнен нагноениями и возникновением гнойников. Операция выполняется по наркозом общего действия.

Воспаленную бурсу вскрывают и устанавливают трубку дренаж, по которой из сустава отводится воспалительная жидкость и воспаленная жидкость синовита. Одновременно с хирургией применяются и терапевтические методы.

Народные методы лечения плечевого бурсита

Народные средства могут быть очень хорошим и эффективным дополнением к классическому лечению. Есть два очень эффективных средства народной медицины:

листья каланхоэ

листья каланхоэ необходимо размельчить, чтобы они дали сок и сделать из них компресс к плечу. Сверху компресс желательно накрыть пуховым платком. Это средство прекрасно снимает воспаления;

капустные листья

Обычные капустные листья обладают прекрасными свойствами против воспалений и антисептическими свойствами. Капустный лист отбивается молоточком для мяса и применяется так же, как и листья каланхоэ.

Ниже мы предлагаем вам посмотреть видео об особенности строения плечевого сустава и лечения бурсита.

Подклювовидный и субдельтовидный бурсит плечевого сустава: причины, симптомы и лечение

Бурсит плечевого сустава – это патологический воспалительный процесс, который локализуется в одной из синовиальных сумок плечевого сочленения. При развитии заболевания ограничивается двигательная активность, деформируется суставная область, снижается трудоспособность и ухудшается общее состояние организма. Болеют чаще мужчины, что связано с большими физическими нагрузками на верхний плечевой пояс. Классификационный код согласно МКБ-10 – M75.5.

Что такое и особенности

Бурса — полостное образование с синовиальной жидкостью внутри. Благодаря таким суставным формированиям обеспечивается амортизация при двигательной активности, предотвращается трение и поверхностное разрушение костной части сустава, создается мягкое плавное скольжение по отношению к окружающим структурам выпуклой части кости.

При воспалении бурс плечевого соединения происходит резкое увеличение объема продуцируемой синовиальной жидкости, перерастяжение стенок бурсы, деформация области воспаления с давлением на окружающие мышечные ткани, растяжение кожного покрова. Возникает резкая боль с ограничением приведения-отведения руки и деформирующими признаками.

При несвоевременно оказанной медицинской помощи человек может утратить полную амплитуду движения в одной из рук, что ведет изначально к хроническим осложнениям (периодические боли при нагрузках, метеочувствительность). При запущенных воспалительных хронических процессах — к хронизации, инвалидизации пациента, ограничению возможностей полного самообслуживания, занятий спортом, утрате рабочих перспектив.

Причины и симптомы бурсита плечевого сустава

Среди этиологических провокаторов заболевания можно выделить:

чрезмерные физические нагрузки на плечевой пояс (поднятие тяжестей, перенос больших грузов);
травмирующий фактор, особенно у спортсменов с частыми ушибами на тренировках, ссадинами, растяжением сухожилий и связочного аппарата, царапины и порезы;
аллергические реакции масштабного характера с развитием инфильтративных воспалений (укусы насекомых, инъекционное введение препаратов);
нарушение метаболических процессов в организме в совокупности с гормональным дисбалансом (сахарный диабет, патология щитовидки, климактерический период);
длительное воздействие напряжения на один сустав (перенесение тяжести в одной руке, теннисный матч);
ослабление организма под влиянием токсических веществ (алкогольная интоксикация табакокурение, наркотическая зависимость, отравление ядовитыми веществами, вдыхание ядовитых испарений длительно в малых дозах);
аутоиммунные заболевания (артрит, артроз, склеродермия);
врожденные нарушения строения плечевого сустава, аномальное расположение плечевых бурс.

Клиническая картина заболевания включает такие симптомы бурсита плечевого сустава:

отечность, припухлость вокруг пораженного сустава;
болезненность при попытках движения в плечевом соединении, при пальпации зоны воспаления;
чувство онемения, покалывания, «мурашек», которые возникают даже в состоянии покоя, отдыха пациента;
компенсаторное повышение тонуса смежных мышечных структур.

Виды заболевания

Воспалительные процессы в бурсах плечевого сочленения могут разниться особенностями течения, признаками и симптомами проявления, локализацией пораженной бурсы. Зависимо от этих показателей, выделяют несколько видов патологии:

Подклювовидный бурсит плечевого сустава или субклювовидный вид. Провоцируется при вывихе плеча, смещении костного компонента сустава из привычного места. Характерно растяжение подклювовидной бурсы, сдавливание частично плечевого соединения. При диагностике можно пропальпировать болезненное образование сбоку от сустава с местными проявлениями гипертермии и подвижной деформацией.
Субдельтовидный вид бурсита или поддельтовидный вид. Тяжело поддается лечению, диагностике в связи с атипичностью, глубиной расположения пораженной бурсы. По существу бурса поражается частично, а плечевой сустав не вовлекается вовсе. Внешние проявления минимальны, но больной жалуется на резкие колющие боли в руке и плече, которые плохо купируются приемом обезболивающих медикаментов.
Субакромиальный бурсит или подлопаточный (поражен подакромиальный отросток). Характерно ограничение в подъеме рук над головой или в сторону, движения вперед-назад абсолютно безболезненны, свободны. Поражается лучеплечевой сустав, он может оссифицировать.
Калькулезный бурсит плеча или оссифицирующий. Развитие патологии происходит при нарушениях метаболизма в организме и отложении солей в синовиальной сумке. Данный вид наиболее острый, опасный, агрессивный, трудноизлечимый, зачастую склонен осложняться. Диагностируется часто.
Субкоракоидальный бурсит вовлекает в воспалительный процесс отдельные тканевые слои синовиальной сумки. Симптоматика схожа с другими видами патологии, но протекает хронической форме с периодическими обострениями и стиханием клинических проявлений.
Посттравматический вид, к которому можно отнести все предыдущие виды бурсита. Развивается под воздействием травмирующего фактора на локтевой сустав, предплечья, травма часто возникает у спортсменов во время тренировок и людей, чья профессиональная деятельность связана с физическими нагрузками (грузчики, курьеры). Особенно при неправильном рационе, отсутствии терапии микротравм, интоксикационном синдроме, периартрите, раздражении нервных окончаний, ослаблении иммунитета.

Методы лечения воспаления бурсы плеча

Лечение патологии воспаления бурсы плеча можно разделить на несколько категорий: консервативное медикаментозное, народные методы воздействия. Физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж, лечебная спортивная гимнастика, хирургическое вмешательство, блокада нервных окончаний.

Лекарственные фармакологические группы препаратов применяются в виде таблетированных форм; местного воздействия при помощи мазей, кремов, линиментов и гелей. Инъекционные формы для внутримышечного, внутривенного введения, для внутрисуставного введения путем пункции пораженного сустава; противовоспалительные пластыри локального действия.

Выделяют наиболее распространенные препараты для лечения заболевания:

обезболивающего действия (кетанов, кетопрофен, кеторолак);
нестероидные противовоспалительные средства для снятия отечности, гиперемии и болезненности, возвращения двигательной активности (диклофенак, ацеклофенак, долобене, вольтарен-эмульгель, нимесулид, дипрелив, ибупрофен, парацетамол);
пластыри на основе НПВП, перцовые, разогревающие, с лидокаином или новокаином для обеспечения анальгезирующего эффекта;
примочки из димексида, новокаина с целью резорбции воспалительного инфильтрата, восстановления тканей, мышц;
антибиотики при наличии гноетворной микрофлоры (тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Физиолечение использует методы бальнеотерапии, парафиновые аппликации, УВЧ и УФО, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с кортикостероидами, массаж вне острой симптоматики болезни, упражнения в домашних условиях по методу, который предложил Бубновский.

Народная медицина рекомендует использование компрессов, фиточаев, настоев трав, травяных мазей и примочек.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания и профилактики рецидива стоит придерживаться следующих рекомендаций:

умеренные дозированные физические нагрузки на плечевой пояс;
перераспределение тяжестей при необходимости переноски груза;
придерживаться здорового образа жизни с правильной сбалансированной диетой, питьевым режимом, достаточным отдыхом, сном;
отказ от пагубных привычек в пользу умеренных, посильных спортивных нагрузок (лечебная гимнастика, зарядка, ЛФК). При необходимости использовать специальные приспособления – бандажи, эластичные бинты, повязки;
обращение к доктору с проведением рентгена, УЗИ и МРТ;
своевременное лечение инфекций при наличии вирусов или гноя, санация хронических очагов инфекции.

При возникновении воспалительных процессов вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью к врачу для максимально быстрого восстановления и предотвращения развития осложнений.

Источники:
http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-plechevogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html
http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/bursit/plechevogo-sustava-lechenie.html
http://bursit.info/plechevoy/bursit-plechevogo-sustava-simptomy-i-effektivnoe-lechenie.html
http://sustaved.ru/bursit-plechevogo-sustava-simptomy-lechenie/
http://pozvonochnikpro.ru/bursit/plechevogo-sustava.html
http://bursit.info/kolennyiy/prepatellyarnyj-bursit.html