Зеродол — эффективное противовоспалительное лекарство

Содержание

Зеродол: показания, дозировка, аналоги

Для устранения воспалительных процессов и болей суставного характера могут назначаться препараты с тройным действием: противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим (обезболивающим).

Одним из таких препаратов является лекарство под названием Зеродол.

Медикамент входит в число нестероидных противовоспалительных средств, позволяющих купировать боль и устранять протекающие в организме воспалительные процессы.

Чаще всего препарат назначается пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Однако наличие в составе Зеродола анальгетиков позволяет использовать его в качестве обезболивающего ЛС при поясничной и зубной боли.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Зеродол оказывает на организм тройное действие: снимает воспаление, снижает повышенную температуру тела, купирует боль.

Действие препарата объясняется угнетением выработки тех веществ, которые вызывают выделение воспалительной жидкости, отек и боль в очаге воспаления.

Препарат применяется после травм и в послеоперационном периоде для уменьшения воспалительного отека, устранения болевого дискомфорта. Прием Зеродола при ревматических патологиях обеспечивает стихание боли, устранение скованности и припухлости, а также значительное улучшение состояния суставов.

Форма выпуска, состав

Зеродол представляет собой круглые таблетки кирпичного цвета и двояковыпуклой формы, покрытые пленкой. На разных сторонах таблеток присутствуют насечки «ZRD». Лекарство продается в блистерах и картонных упаковках. В один блистер помещается 10 таблеток, а в одну картонную пачку – 3 блистера. Соответственно, в одной упаковке Зеродола находится 30 таблеток.

Одна таблетка препарата содержит 100 мг активного вещества – ацеклофенака.

Дополнительными компонентами являются: лаурилсульфат натрия, МКЦ, кислота стеариновая, кроскармеллоза натрия, касторовое масло гидрогенизированное, коллоидный безводный диоксид кремния, кросповидон, краситель красный в виде железа оксида Е172, а также гипромеллоза.

Покрывающая таблетку пленочная оболочка изготовлена из титана диоксида, гипромеллозы, талька, железа оксида красного, дибутилфталата.

Показания к применению

Применяется Зеродол для:

  • купирования боли, например, поясничной и зубной, а также возникающей при функциональной (первичной) дисменорее;
  • симптоматической терапии воспалений и болевого синдрома, обусловленных различными патологиями опорно-двигательного аппарата: анкилозирующим спондилитом, плечелопаточным периартритом, остеоартритом, внесуставным ревматизмом либо ревматоидным артритом.

Способ применения, дозировка

Таблетки Зеродола принимаются внутрь целиком и запиваются жидкостью. Не запрещено применение лекарства во время еды (в этом случае степень всасывания остается такой же).

Обычно препарат назначают в максимально допустимой суточной дозе, составляющей 200 мг. Врачи рекомендуют принимать данную дозу в два приема, то есть по 100 мг дважды в день. Обычно одну таблетку принимают с утра, а вторую вечером.

Если человек страдает печеночной недостаточностью, доза для него должна быть скорректирована (см. раздел «При нарушении печеночной функции»).

Взаимодействие с другими препаратами

Ацеклофенак взаимодействует с другими препаратами примерно так же, как взаимодействуют с препаратами другие нестроидные противовоспалительные средства.

Одновременный прием ацеклофенака может приводить к повышению активности антикоагулянтов, увеличению нефротоксичности циклоспорина, уменьшению активности диуретиков, повышению плазменных концентраций метотрексата, дигоксина и лития, подавлению приступов при параллельном назначении антибиотиков хинолонового ряда.

Параллельная терапия с применением противодиабетических средств может вызывать гипер- и гипогликемию.

При одновременном приеме препаратов лития нужно добавлять в схему терапии слабые диуретики, а также контролировать уровень калия в плазме.

Прием ацеклофенака на фоне лечения кортикостероидами либо другими нестероидными противовоспалительными средствами чреват увеличением частоты побочных реакций.

Метотрексат и нестероидные противовоспалительные средства нужно назначать с осторожностью, с разницей в 2-4 часа. Это связано со способностью НПВС повышать плазменный уровень метотрексата и его токсичность.

Видео: “Механизм формирования боли”

Побочные действия

Расстройства пищеварительной системы: вздутие, боли в животе, появление пептических язв, сухость во рту, гепатит, диарея/запор, поражение пищевода, некроз печени, панкреатит, тошнота, желтуха, кровь в кале, цирроз, колит.
Расстройства нервной системы: нарушения сна, депрессия, сонливость, кошмарные сновидения, цефалгия (боли головные), тревожность, судороги, асептический менингит.
Расстройства мочеполовой системы: белок в моче, кровь в моче, недостаточность почек, отеки, нефрит, олигурия (уменьшение объема мочи).
Расстройства восприятия: двоение в глазах, снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, нечеткость зрения.
Сердечные нарушения: недостаточность сердца (застойная), боль за грудиной, повышение давления, экстрасистолия, инфаркт.
Изменения кожи: экзема, токсический дерматит, зуд, повышенная фоточувствительность, сыпь, алопеция (потеря волос), мелкоточечные кровоизлияния, крапивница.
Расстройства дыхания: кашель, отек гортани, спазм бронхов, пневмонит.
Нарушения кроветворения: анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Аллергия: васкулит (воспаление сосудов), отечность губ и языка.

Передозировка

Перечень симптомов, возникающих при передозировке, включает в себя: головную боль, возбуждение, шум в ушах, дезориентацию, головокружения, потерю сознания, сонливость, артериальную гипотензию, рвоту, тошноту, раздражения и кровотечения ЖКТ, боли в эпигастрии, диарею, судороги, кому, нарушение дыхательной функции.

В случае тяжелого отравления может возникнуть острая почечная недостаточность, а также нарушение печеночной функции.

При передозировке рекомендовано проведение поддерживающего и симптоматического лечения. В течение 1-го часа следует промыть желудок и/или выпить активированный уголь. Чтобы устранить длительные судороги, вводят Диазепам. Также необходим адекватный диурез, контроль показателей работы почек и печени. Пациент с передозировкой должен находиться под наблюдением доктора.

Противопоказания

Зеродол запрещен к использованию при:

  • желудочно-кишечном кровотечении либо перенесенной ранее перфорации язвы, связанных с предшествующим лечением нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • сопутствующей язвенной болезни либо кровотечениях (существующих сейчас либо перенесенных ранее);
  • тяжелой почечной либо печеночной недостаточности;
  • нарушении свертываемости крови либо активном кровотечении;
  • тяжелой сердечной недостаточности;
  • застойной сердечной недостаточности (NYHA II-IV);
  • непереносимости ацеклофенака либо прочих компонентов Зеродола;
  • непереносимости к НПВП или кислоте ацетилсалициловой (характеризуется приступами астмы, крапивницей, ангионевротическим отеком лица, ринитом острым);
  • цереброваскулярных заболеваниях у людей, которые перенесли инсульт либо имеют эпизоды преходящих ишемических атак;
  • заболеваниях периферических артерий;
  • ишемической болезни сердца у людей со стенокардией, перенесенным инфарктом миокарда;
  • беременности, грудном вскармливании;
  • восстановлении после серьезных операций, например, после аортокоронарного шунтирования;
  • лечении лиц, не достигших восемнадцатилетнего возраста.

При беременности и лактации

Зеродол подавляет выработку простагландинов и может негативно сказываться как на течении беременности, так и на развитии будущего ребенка. Производитель запрещает назначать медикамент беременным женщинам. Активный компонент способен выделяться с молоком матери, так что во время кормления Зеродол тоже не назначают.

Особые указания

Терапия ацеклофенаком способна вызывать у женщин нарушения фертильности. Если пациентка планирует беременность в ближайшем либо отдаленном будущем, Зеродол ей не назначают.

Пациентам, проходящим обследование для выяснения причины бесплодия или испытывающим сложности с зачатием ребенка, следует отменить терапию Зеродолом.

Влияние на способность к вождению транспорта, управлению механизмами

Терапия может сопровождаться нарушениями зрения, головокружением, повышением утомляемости и сонливостью. Поэтому управление транспортом и прочие потенциально опасные виды деятельности должны выполняться с особой осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Прием НПВП пациентами пожилого возраста часто сопровождается появлением побочных эффектов, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, способных приводить к летальному исходу. Назначать Зеродол пожилым людям нужно с осторожностью.

При нарушении почечной и печеночной функции

При наличии серьезных проблем с почечным аппаратом рекомендуется выбирать другие методы лечения.

Если у человека есть проблемы с печенью, суточную дозу нужно снизить до 100 мг.

Если функциональные пробы печени ухудшаются или остаются нарушенными, если появляется сыпь, эозинофилия или признаки заболевания печени, прием медикамента следует прекратить.

За людьми со слабым и умеренным нарушением печеночной функции должно быть установлено тщательное медицинское наблюдение.

Возможно развитие гепатита без продромальных симптомов.

Прием Зеродола лицами с печеночной порфирией может вызвать обострение заболевания.

Условия, сроки хранения

Хранят Зеродол в прохладном месте в оригинальных упаковках. Рекомендуемая температура воздуха – ниже +25 градусов. Срок годности медикамента равен 2 годам.

Условия отпуска из аптек

Чтобы купить Зеродол в аптеке, необходимо предъявить рецепт.

Средняя цена в России

Стоимость упаковки Зеродола определяется торговой наценкой аптеки и политикой предприятия-изготовителя. Приблизительная цена пачки препарата составляет 240-400 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Жители Украины покупают Зеродол по цене 26-110 гривен.

Аналоги

Аналогами Зеродола, активным компонентом которых является Ацеклофенак:

  • Ацефен – раствор для инъекций;
  • Аэртал – крем, таблетки, порошок сусп.;
  • таблетки Асефил, Инфенак, Актинак, Диклотол, Тронак.

Отзывы

Отзывы о Зеродоле встречаются редко. Как правило, препарат применяется в симптоматической терапии для купирования болевых синдромов разной локализации. Благодаря способности действующего вещества попадать в синовиальную жидкость, лекарство способно значительно улучшать состояние пациентов с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Прочитать отзывы о Зеродоле можно в конце инструкции. Если Вы использовали данный препарат, будем благодарны, если Вы опишите свое впечатление от приема лекарства.

Зеродол — эффективное противовоспалительное лекарство

Зеродол является нестероидным противовоспалительным средством, изготовленным из производных уксусной кислоты. Препарат обладает способностью устранить боль и жар, снять воспаление на суставах. Он подавляет синтез простагландинов.

Форма выпуска и состав

Описание препарата содержит инструкция, прилагаемая к каждой упаковке. Таблетки кирпичного цвета покрыты оболочкой из пленки. Действующее вещество в лекарстве — ацеклофенак. В состав средства входят вещества повидон, этилцеллюлоза, стеарат магия, тальк.

Когда назначают лекарство

Показания к употреблению описываемого средства следующие:

  • у пациента выявлено воспаление и наблюдаются болевые эффекты из-за симптоматики остеоартроза;
  • воспалительный процесс при артрите, имеющем ревматоидный характер;
  • боль и воспаление в мягких тканях при ревматических поражениях;
  • спондилоартрит анкилозирующего типа.

Возможные ограничения

Противопоказания к употреблению лекарства следующие:

  1. Высокая чувствительность человека к вспомогательным компонентам препарата или ацеклофенаку.
  2. Эрозия и язвы острого характера в желудке или кишках. Кровотечения в ЖКТ.
  3. Спазмы в бронхах, ринит, крапивница в анамнезе после употребления ацетилсалициловой кислоты или различных типов НПВС.
  4. Реабилитация после аортокоронарного шунтирования.
  5. Выявленная недостаточность печеночных или почечных структур в активной фазе. Заболевания печени, поражение почек тяжелой степени.
  6. Нарушение синтеза крови и коагуляции.
  7. Диагностированная гиперкалиемия.
  8. Периоды беременности, родов, кормления малыша грудью.
  9. Запрещено употреблять лекарство для лечения детей и подростков, которым нет 18 лет.

Перед назначением медикамента рекомендуется проверить у больного состояние печени, почек, проводить постоянный контроль крови на протяжении всего курса терапии. Осторожность надо проявлять при назначении таблеток людям пожилого возраста, у которых выявлены симптомы сердечной или почечной недостаточности.

При назначении таким больным ацеклофенака рекомендуется контролировать работоспособность их почек. Надо знать, что у пожилых людей возрастает риск развития побочной реакции на прием лекарства.

Чтобы снизить риск развития нежелательных эффектов, назначается короткий курс терапии с употреблением минимальных доз препарата.

Пациенты должны на время лечения описываемым лекарством отказаться от употребления спиртных напитков. Больным надо воздержаться от вождения автомобиля на период терапии.

Правила применения

Препарат можно приобрести только по рецепту врача. Самолечение этим средством не рекомендуется из-за наличия большого количества нежелательных эффектов. Дозировка и длительность употребления медикамента устанавливается только лечащим врачом.

Инструкция по применению Зеродола указывает, что взрослые пациенты должны принимать 200 мг лекарства 1 раз в сутки. Таблетка должна быть проглочена целиком. Лекарство запивают нужным количеством воды. Употреблять его надо при приеме пищи.

Если у больного диагностирована недостаточность почечных структур, то он должен 1 раз в день пить таблетку, содержащую 100 мг ацеклофенака.

Длительность курса терапии лекарством составляет 3–5 суток.

Отзывы о препарате положительные. Многие больные отмечают быстродействие препарата, который снимает болевые ощущения через 2–3 часа после приема. Но пациенты, употреблявшие это лекарство, отмечают, что для снижения возможного риска нежелательных эффектов надо пить препарат утром натощак. Чтобы не развились неприятные эффекты со стороны ЖКТ, рекомендуется воспользоваться Омезом.

Нежелательные явления

При употреблении средства могут возникнуть побочные эффекты.

  1. Чаще всего больные жалуются на признаки анорексии, тошноту и рвоту, болезненность в области живота. У части пациентов развивались кишечные колики и метеоризм, запор или диарея, эрозия и появление язв на пищеводе, перфорация или кровотечение в желудочно-кишечном тракте, признаки панкреатита. Иногда у человека после употребления таблеток появлялась симптоматика стоматита.
  2. У большей части людей при побочном воздействии болит голова, развивается бессонница, возбуждение. Часть больных жалуется на головокружение, у них наблюдается дезориентация, нарушается чувствительность, память, зрение, а в ушах появляется шум.
  3. Больной быстро утомляется, у него отмечается тремор, судороги, депрессия. Человек становится раздражительным, у него меняется вкус.
  4. При лечении описываемым средством может возникнуть аллергия в виде крапивницы, сыпи на коже, экземы, эритемы.
  5. Иногда развивается бронхиальная астма, васкулит, синдромы Лайелла или Стивенса-Джонсона, шок анафилактического характера.
  6. Редко фиксируется нефрит, отек периферии, острая недостаточность почечных структур, гематурия, гепатит.
  7. Возможно появление симптоматики лейкопении, анемии, тромбоцитопении.
  8. У части больных фиксировалась тахикардия, сердечная недостаточность застойного характера, артериальная гипертензия, спазмы в бронхах.
  9. Может повыситься уровень креатина в крови после приема лекарства или появиться признаки гиперкалиемии. У некоторых пациентов отмечалось повышение веса при курсе терапии описываемым медикаментом.

Во время передозировки у больного развивается головная боль, болезненность в животе, тошнота, которая переходит в рвоту. Передозировка может вызвать тахикардию или артериальную гипертензию. У части людей начинается головокружение, фиксируются симптомы гипервентиляции при возможности развития судорог.

Лечить передозировку надо промыванием желудка, назначением человеку таблеток активированного угля. Затем проводится симптоматическое лечение, но надо знать, что использование гемодиализа не приведет к желаемому результату.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственное взаимодействие ацеклофенака, содержащегося в препарате, с Фенитоином, Дигоксином или медикаментами с литием повышает концентрацию указанных лекарств в крови больного.

При одновременном употреблении описываемого препарата с гипотензивными средствами и диуретиками падает эффективность лечебного процесса. Если употреблять лекарство совместно с диуретиками, сберегающими калий, то могут появиться симптомы гиперкалиемии или гипергликемии. Такие же явления развиваются при совместном применении описываемого медикамента и лекарств против диабета.

Совместное использование с различными типами НПВС или глюкокортикостероидами приводит к развитию побочного эффекта со стороны желудка или кишечного тракта.

Если употреблять медикамент совместно с Флуоксетином, Сертралином, Циталопрамом или Пароксетином, то могут появиться кровотечения из пищевода.

Совместное употребление таблеток описываемого средства с Циклоспорином или Такролимусом усиливает токсическое действие этих лекарств на почечные структуры.

Если применить медикамент за 24 часа до или после употребления Метотрекасата, то это может привести к отравлению больного.

Ацетилсалициловая кислота при совместном употреблении с ацеклофенаком снижает его концентрацию в плазме крови, а антикоагулянты увеличивают возможность развития кровотечения.

Стоимость и аналогичные средства

Цена препарата колеблется от 240 до 400 руб.

Хранят лекарство в темном месте при температуре 8… 24°С, детям доступ к медикаменту должен быть запрещен. Хранить лекарство можно на протяжении 18 месяцев.

Зеродол

Состав

В одной таблетке Зеродола содержится 100 мг ацеклофенака.

В качестве вспомогательных веществ использованы: МКЦ, натрия кроскармеллоза, натрия крахмалгликолят (тип А), коллоидный безводный кремния диоксид, лаурилсульфат натрия, красный краситель — железа оксид Е172, гидрогенизированное касторовое масло, стеариновая кислота, гипромеллоза, кросповидон.

Пленочная оболочка состоит из талька, титана диоксида (Е 171), дибутилфталата, гипромеллозы и железа оксид красного (Е172).

Форма выпуска

Зеродол выпускается в таблетках кирпичного цвета, круглой двояковыпуклой формы, имеют пленочное покрытие и насечку «ZRD» с разных сторон. В одной упаковке 30 таблеток, запечатанных в блистеры по 10 табл. – 3 блистера в одной картонной пачке.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ацеклофенак является производным фенилуксусной кислоты, а по химическому составу считается подобным Диклофенаку. В основе механизма действия лежит способность ингибировать ЦОГ и подавлять синтез простагландинов, что оказывает влияние на патогенез воспалительного процесса, возникновение болей и лихорадки. Применение при ревматических заболеваниях, благодаря противовоспалительному и анальгезирующему действию ацеклофенака, позволяет значительно ослабить боль, уменьшить утреннюю скованность, а также припухлости суставов, в целом, — это существенно улучшает функциональное состояние больного.

Особенности всасывания, распределения и выведения ацеклофенака

После приема внутрь препарат хорошо всасывается, при этом биодоступность составляет практически 100%. В дальнейшем происходит связывание с белками (превышает 99,7%). Максимальная плазменная концентрация достигается через 1,25-3 ч.

Примерно 60% принятого ацеклофенака проникает в синовиальную жидкость, при объеме распределения — 30 л. Подвергается метаболизму в печени до образования 4- гидроксиацеклофенака и других метаболитов, в том числе диклофенака и 4-ОН-диклофенака.

Время полувыведения – 4-4,3 часа, клиренс — 5 л/ч. Примерно 63% дозы — конъюгированные гидроксиметаболиты и лишь 1% — неизмененного вещества, всё это выводится вместе с мочой.

Показания к применению

  • для купирования боли, к примеру, зубной, боли в поясничном отделе, при первичной (функциональной) дисменорее;
  • симптоматическое лечение болевого синдрома и воспалений, возникающих при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: при остеоартрите, анкилозирующем спондилите, ревматоидном артрите, плечелопаточном периартрите или внесуставном ревматизме.

Противопоказания

  • запись в анамнезе о желудочно-кишечных кровотечениях или перфорации язвы, вызванной применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • язвенная болезнь;
  • активное кровотечение или нарушения свертываемости крови;
  • тяжелые формы печеночной, почечной, сердечной недостаточности;
  • гиперчувствительность к ацеклофенакуили к вспомогательным компонентам, а также к ацетилсалициловой кислоте, НПВП;
  • сердечная недостаточность застойного типа;
  • ишемическая болезнь сердца у особ со стенокардией или перенесших инфаркт миокарда;
  • цереброваскулярные заболевания после инсульта или преходящих транзиторных ишемических атак;
  • заболевания артерий периферической кровеносной системы;
  • беременные, кормящие грудью женщины;
  • возрастная группа – младше 18 лет.

Побочные действия

  • нарушения нервной системы: головная боль, депрессия, галлюцинации, нарушение ориентации, вертиго, головокружение, спутанность сознания, сонливость, парестезия, воспаление зрительного нерва;
  • препарат обладает нефротоксичностью: возможен интерстициальный нефрит, развитие нефротического синдрома и почечной недостаточности;
  • функциональные нарушения печени, гепатити желтуха;
  • обратимо угнетает агрегацию тромбоцитов;
  • гиперкалиемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическаяи гемолитическая анемия, угнетение работы костного мозга;
  • реакции гиперчувствительности и аллергические реакции, анафилаксия, анафилактические реакции и даже шок;
  • ухудшение состояния больного астмой, развитие бронхоспазма, одышки, стридора, ангионевротического отека;
  • побочные реакции могут привести к развитию сердечной недостаточности, тахикардии, отеков, артериальной гипертензии, гиперемии, приливов, васкулита;
  • диспептические расстройства и нарушения работы пищеварительного тракта: несварение, боли в животе, метеоризм, гастрит, панкреатит, стоматит, кровотечения, перфорация, обострение протекания колита, болезни Крона, язвы желудка;
  • кожные проявления: зуд, разновидности сыпь, экзантема, мультиформная эритема, буллезныйи эксфолиативный дерматит, пурпура, крапивница, отек лица, геморрагические высыпания, синдром Стивенса и Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, светочувствительность;
  • изменения лабораторных показателей: повышенная активность печеночных ферментов и щелочной фосфатазы, увеличение уровня мочевины, креатинина в кровотоке, увеличение веса тела.

Зеродол, инструкция по применению (способ и дозировка)

Принимать таблетки нужно перорально внутрь, глотая целиком и запивая жидкостью. Возможен прием с пищей, что влияет лишь на скорость всасывания (ускоряет), а не на степень.

Максимально допустимая суточная доза — 200 мг, рекомендовано принимать ,разделив на 2 — по 100 мг. Стандартная схема терапии: одна таблетка с утра и одна таблетка вечером.

Пациентам с печеночной недостаточностью

Суточная доза должна быть снижена до 100 мг.

Передозировка

Список симптомов

  • головная боль, дезориентация, головокружение, возбуждение, сонливость, шум в ушах, потеря сознания;
  • тошнота, рвота, боль в эпигастрии, раздражение и кровотечения ЖКТ, диарея;
  • кома;
  • артериальная гипотензия;
  • нарушение функции дыхания;
  • судороги.

Тяжелое отравление может привести к острой почечной недостаточности и нарушению функции печени.

Способ лечения

  • симптоматическая и поддерживающая терапия;
  • в течение первого часа рекомендовано принять активированный уголь или провести промывание желудка;
  • необходим адекватный диурез;
  • для устранения длительных судорог вводят Диазепам;
  • необходимо наблюдение врача, тщательный мониторинг работы печени и почек.

Взаимодействие

  • При одновременном применении двух и более НПВП, а также вместе с другими анальгетиками, селективными ингибиторами ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислотой повышается риск развития нежелательных побочных реакций.
  • В комбинации с антигипертензивными препаратами снижается их антигипертензивное действие.
  • С диуретикамии Мифепристоном — снижается их эффективность, повышается нефротоксичность (в т.ч. с Циклоспорином и Такролимусом).
  • С кортикостероидамиповышается риск язвообразования и развитие кровотечений ЖКТ.
  • С антибиотиками группы хинолоновповышается вероятность судорог.
  • Одновременный прием НПВПи сердечных гликозидов может вызвать обострение сердечной недостаточности, снизить скорость клубочковой фильтрации.
  • Зеродол снижает элиминацию Литияи Метотрексата, усиливает действие таких антикоагулянтов, как Варфарин, снижает эффективность гипогликемических препаратов, что требует коррекции дозировки противодиабетических средств.

Условия продажи

Необходимо предъявить рецепт.

Условия хранения

Храните препарат в оригинальной упаковке в прохладном месте (температура до +25 º С).

Срок годности

Особые указания

Терапия ацеклофенаком может вызвать нарушение фертильности у женщин, поэтому препарат противопоказан женщинам, которые хотят забеременеть.

Пациентам, которые имеют проблемы с возможностью забеременеть или проходят обследование причины бесплодия, следует отменить Зеродол.

Зеродол

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зеродол является НПВС с противоревматическими свойствами.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Зеродол

Показан для устранения болевых симптомов и воспалительных процессов, развивающихся при ревматоидной форме артрита, остеоартрите, а также при болезни Бехтерева. Помимо этого также используется при патологиях ОДА, которые сопровождаются болевыми проявлениями (к примеру, при внесуставном типе ревматизма либо при плечелопаточном типе периартрита).

В качестве обезболивающего лекарство применяется для устранения болевых симптомов (зубных болей, болей в области поясницы, а также болевых ощущений при первичной дисменорее).

[1], [2], [3]

Форма выпуска

Выпускается в таблеточной форме, по 10 штук на блистере. В одной упаковке содержится 1 либо 3 блистерных пластинки.

[4], [5]

Фармакодинамика

Лекарство является противоревматическим НПВС, дериватом α-толуиловой кислоты, схожим по своему составу с диклофенаком. Вещество ацеклофенак обладает противовоспалительными, анальгезирующими и антипиретическими свойствами.

Компонент замедляет активность ЦОГ, а также угнетает синтез ПГ, таким способом оказывая воздействие на патогенез воспалительного процесса, а также развитие болей и лихорадочного состояния.

При лечении ревматических патологий обезболивающее и противовоспалительное свойства действующего компонента помогают ослабить боль и снизить возникающую по утрам припухлость и скованность в области суставов. Это способствует улучшению функционального состояния больного.

[6], [7], [8]

Фармакокинетика

Ацеклофенак быстро абсорбируется после перорального применения, а показатель биодоступности равен практически 100%. Пик плазменной концентрации наступает спустя 1,25-3 часа после употребления ЛС. Интервал времени, необходимый для достижения пика, удлиняется в случае сочетания ЛС с едой, но на степень абсорбции данный факт никак не воздействует.

Синтез ацеклофенака с белком составляет >99,7. Лекарство проходит в синовию, а его концентрация в ней достигает 60% от плазменного показателя. Распределительный объём равен примерно 30-ти литрам.

Время полураспада из плазмы равняется 4-4,3 часам, а коэффициент очищения, по оценкам – 5 л/час. Около 2/3 дозировки экскретируется вместе с мочой в форме конъюгированных гидроксиметаболитов. Неизменённым выводится лишь 1% от однократно принятой дозировки ЛС.

Метаболизм активного компонента осуществляется в печени, в результате чего он преобразуется в 4-гидроксиацеклофенак, а помимо этого прочие продукты распада, среди которых также диклофенак.

Скорее всего, метаболизм вещества происходит при участии элемента CYP2С9, воздействующего на основной продукт распада 4-ОН-ацеклофенак, клинические свойства которого довольно незначительны. Диклофенак вместе с 4-ОН-диклофенаком наблюдаются среди множества продуктов распада.

[9]

Использование Зеродол во время беременности

Лекарство запрещено назначать беременным. Также следует отменить грудное вскармливание на время лечения с помощью Зеродола.

Противопоказания

Среди противопоказаний ЛС:

  • наличие кровотечения в ЖКТ либо язвенной перфорации в анамнезе (которые связаны с приёмом НПВС);
  • сопутствующее кровотечение либо язва, имеющаяся у пациента сейчас либо в анамнезе (2+ доказанных отдельных эпизода с наличием этих нарушений);
  • проблемы со свертываемостью крови либо активное кровотечение;
  • тяжёлая форма недостаточности сердца, почек либо печени;
  • наличие у пациента непереносимости к ацеклофенаку либо иному вспомогательному элементу лекарства, а помимо этого повышенная чувствительность к НПВС (вызывающим острый насморк, астматические приступы, а также крапивницу либо отёк Квинке) либо аспирину;
  • застойная форма недостаточности сердца (NYHA II-IV);
  • ИБС у людей со стенокардией либо перенесённым инфарктом миокарда;
  • цереброваскулярные патологии у людей после инсульта либо у тех, у кого наблюдались эпизоды микроинсультов;
  • патологии, связанные с периферическими артериями;
  • возраст менее 18-ти лет.

[10]

Побочные действия Зеродол

Приём таблеток способен вызывать такие побочные эффекты:

  • органы НС: расстройства зрения, головные боли, развитие парестезий, неврит в области глазного нерва, а помимо этого случаи асептической формы менингита (часто развивается у людей с аутоиммунными расстройствами – смешанным типом патологии соединительных тканей либо болезнью Либмана-Сакса). Также возможны такие проявления, как ригидность шейных мышц, рвота, состояние лихорадки, тошнота и расстройство ориентации. Могут возникать шумы в ушах, галлюцинации, развиваться спутанность сознания, состояние депрессии, вертиго, чувство сонливости, сильной утомляемости, недомогания, а также головокружение. Среди симптомов ещё тремор с дисгевзией;
  • почки: развитие нефротоксичности (тубулоинтерстициальный нефрит), недостаточности почек, а помимо этого нефротического синдрома;
  • печень: развитие желтухи либо гепатита, расстройство в работе печени;
  • органы лимфатической и кроветворной систем: подавление костномозговой деятельности, развитие анемии (а также её гемолитической либо апластической форм), тромбоцито-, гранулоцито- и нейтропении, а также агранулоцитоза;
  • органы иммунной системы: повышенная чувствительность (среди симптомов неспецифические аллергические проявления, анафилаксия, шоковое состояние, реактивный ответ дыхательных органов (астма)), а помимо этого ухудшение протекания астмы, диспноэ, спазмы бронхов и отёк Квинке;
  • процессы обмена: развитие гиперкалиемии;
  • психические состояния: странные сны, состояние депрессии, развитие бессонницы;
  • зрительные органы: расстройства зрения;
  • органы слуха: появление звона в ушах, развитие вертиго;
  • органы сердечнососудистой системы: развитие тахикардии, васкулита, недостаточности сердца, а кроме этого повышение уровня АД, появление гиперемии, отёчностей, приливов. Отдельные НПВС (также при продолжительном использовании больших дозировок) способны увеличивать вероятность развития тромбоэмболических осложнений (к примеру, инфаркта миокарда либо инсульта). Большая часть из таких реакций является обратимой и имеет слабую выраженность;
  • органы системы дыхания: появление стридорозного дыхания;
  • пищеварительная система: абдоминальные боли, диспепсические явления, понос, тошнота, гастрит, вздутие, а также рвота (иногда с кровью) и запор. Может развиваться стоматит (включая язвенную форму), неспецифическая форма язвенного колита, регионарный энтерит, желудочная язва, панкреатиты с гастритами, а также язвы в ЖКТ. Помимо этого возможно обострение течения колита и перфорации либо кровотечения в ЖКТ;
  • кожный покров: появление на коже экзантемы либо сыпи, а также зуд, отёки на лице, развитие крапивницы либо дерматита. Кроме этого геморрагическая сыпь и пурпура, листовидная либо буллезная форма дерматита, фотосенсибилизация, полиформная эритема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • мочевыводящая система и почки: недостаточность почек либо развитие нефротического синдрома;
  • местные проявления и общие расстройства: судороги в области икроножных мышц, а также усиленная утомляемость;
  • значения лабораторных анализов: увеличение таких показателей, как активность энзимов печени и щелочной фосфатазы, а также содержания в крови мочевины и креатинина, а помимо этого повышение веса.

[11], [12]

Торадол (Toradol ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кеторолака трометамина 10 мг; в блистере 10 шт., в коробке 1 или 2 блистера.

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций — 30 мг; в блистере 5 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакологическое действие

Ингибирует синтез ПГ .

Показания препарата Торадол

Кратковременное купирование умеренных и сильных острых болей, требующих обезболивания по интенсивности аналогичного опиатному.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к аспирину и др. НПВС), хронический болевой синдром, полипы носа, ангионевротический отек, бронхоспазм, бронхиальная астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции почек, гиповолемия, обезвоживание, высокий риск развития послеоперационного кровотечения или неполная остановка кровотечения, нарушения кроветворения, кровоизлияния в головном мозге, беременность, лактация (на период лечения следует приостановить грудное вскармливание), детский возраст (до 2 лет).

Побочные действия

Диспепсия, боли в ЖКТ , тошнота, рвота, диарея, пептические язвы, нарушения функции печени, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит, головная боль, головокружение, сонливость, потливость, отеки, боль в месте инъекции, метеоризм, гастрит, запоры, диспноэ, бронхиальная астма, крапивница, зуд, сыпь, анафилактические реакции, астения, пурпура, миалгия, вазодилатация, бледность, сухость во рту, нервозность, депрессия, учащение мочеиспускания, олигурия, гломерулонефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность и др.

Взаимодействие

Несовместим с препаратами лития, пентоксифиллином, пробенецидом, антикоагулянтами (в высоких дозах), с др. НПВС . Снижает диуретический эффект фуросемида у лиц с нормоволемией. При одновременном применении с ингибиторами АПФ возрастает вероятность нарушения функции почек.

Способ применения и дозы

Дозу подбирают индивидуально, с учетом выраженности болевого синдрома. Разовая доза составляет 10–30 мг, кратность введения — до 4 раз в день (каждые 6–8 ч). Максимальная суточная доза для взрослых — не более 120 мг (для инъекций) и 40 мг (для таблеток). Максимальная суточная доза для пожилых пациентов составляет 60 мг. Раствор в ампулах назначают в/м или в/в для купирования острых и сильных болей в течение не более 5 дней, у детей — 2 дней. Таблетки назначают не более 7 дней. Детям Торадол применяют только в инъекциях.

Условия хранения препарата Торадол

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Торадол

таблетки, покрытые оболочкой 10 мг — 3 года.

раствор для инъекций 30 мг/мл — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Зеродол

Препарат Зеродол, страна-производитель — Индия, это противовоспалительное средство. Активный компонент — ацеклофенак — угнетает продукцию простагландинов. Назначается при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остеоартрите. Противопоказан Зеродол при аллергии на ацеклофенак, вспомогательные компоненты, другие нестероидные противовоспалительные лекарства, «аспириновой» астме, анафилактическом шоке, пептических язвах в анамнезе, желудочно-кишечном кровотечении, дисфункции почек средней/тяжелой степени. Подробнее читайте в полной инструкции.

Инструкция по применению Зеродол

Состав

действующее вещество : ацеклофенак;

1 таблетка содержит ацеклофенака 100 мг;

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, натрия крахмала, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, железа оксид красный (Е 172), кремофор RH-40, гипромеллоза (Е 5), кросповидон, стеариновая кислота, тальк, титана диоксид (Е 171 ), дибутилфталат.

Показания

Повышенная чувствительность к ацеклофенака или других НПВП; аллергия на ацетилсалициловую кислоту в анамнезе или другие аллергические проявления, связанные с приемом НЕ-НПВП;анафилактические реакции или пептические язвы в анамнезе; желудочно-кишечные кровотечения;нарушение работы почек средней или тяжелой степени.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацеклофенака или других НПВП; аллергия на ацетилсалициловую кислоту в анамнезе или другие аллергические проявления, связанные с приемом НЕ-НПВП;анафилактические реакции или пептические язвы в анамнезе; желудочно-кишечные кровотечения;нарушение работы почек средней или тяжелой степени.

Способ применения и дозы

Обычная доза ацеклофенака – 100 мг 2 раза в день: 1 таблетка утром и 1 – вечером. Дозировка ацеклофенака должно быть уменьшено в пациентов с нарушениями функции печени 100 мг 1 раз в день.Таблетки глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости; применять независимо от приема пищи. Продолжительность лечения назначает врач индивидуально в каждом отдельном случае.

Передозировка

Данные о передозировке ацеклофенака отсутствуют.

Побочные эффекты

Ацеклофенак хорошо переносится больными, побочные реакции, если возникают, то легкие и оборотные и в основном со стороны желудочно-кишечного тракта. Среди побочных реакций наиболее часто встречаются диспепсия, боли в животе. При приеме ацеклофенака могут возникать головокружение, зуд, покраснение кожи и дерматиты, но количество этих реакций невелика. При приеме ацеклофенака могут возникать тошнота, понос, накопления газов, гастриты, запоры, рвота. Также при лечении ацеклофенаком отмечались увеличение в крови уровня азота мочевины и креатинина крови. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, ацеклофенак может увеличивать циркулирующие уровни печеночных ферментов. Кишечные кровотечения и повреждения слизистой оболочки встречаются реже при приеме ацеклофенака, чем напроксена или диклофенака. Случаи, возникающих редко панкреатиты, молотый, стоматиты.

Применение при беременности

Пепарат не рекомендуется принимать женщинам в период беременности и кормления грудью.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 º С.

Зеродол: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это обезболивающее и противовоспалительное лекарство. Также лекарство имеет жаропонижающее действие. Он угнетает выработку веществ, вызывающих боль, отек, выделение воспалительной жидкости в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях способствует стиханию боли, устранению припухлости, скованности суставов, позволяя значительно улучшить их состояние. Применение после травм, в послеоперационном периоде помогает уменьшить воспалительный отек, болевой дискомфорт.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество этого лекарства: ацеклофенак.

Выпускается Зеродол в виде таблеток (100 мг).

Показания

Зеродол назначают для уменьшения боли, выраженности воспалительных явлений при болезнях двигательного аппарата, включая ревматоидный, ювенильный, псориатический артрит, артрит подагрический, болезнь Бехтерева, остеоартроз, бурсит, тендовагинит. Также для устранения боли при онкологических процессах, мигрени, ишиалгии (поражении седалищного нерва), оссалгии (боли в костях), люмбаго (боли в пояснице, прострелах), зубной боли, артралгии (боли в суставах), невралгии, радикулите, миалгии (мышечной боли), желчной/почечной колике, боли после операций, травм, альгодисменорее (болезненной менструации), инфекционно-воспалительных процессах ЛОР-органов (отите, фарингите, тонзиллите), при лихорадке.

Противопоказания

Препарат Зеродол нельзя применять:

– при непереносимости основного, вспомогательных веществ, аллергии на другие НПВП (нестероидные противовоспалительные);

– при обострении болезней желудка или кишечника (эрозивно-язвенного характера);

– при нарушении кроветворения, нарушении свертываемости крови (в т.ч. гемофилии);

– при аспириновой астме;

С осторожностью применяется при бронхиальной астме, застойной сердечной недостаточности, нарушении работы печени/почек, воспалительных болезнях кишечника, после серьезных операций (в т.ч. аортокоронарного шунтирования), пожилом возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат подавляет выработку простагландинов, поэтому может негативно влиять на течение беременности, развитие плода. Поэтому Зеродол нельзя назначать при беременности.

Активное вещество может выделяться с материнским молоком, поэтому Зеродол не стоит применять в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Таблетки Зеродол назначают внутрь.

Стандартная доза – 100 мг 1–2 раза/сутки.

Таблетку принимают после или во время еды.

Передозировка

Передозировка проявляется головокружением, помутнением сознания, рвотой, головной болью, нарушением дыхания, кровотечением, нарушением работы печени/почек.

При передозировке необходимо прекратить применение данного лекарства и обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты

Расстройства нервной системы: цефалгия (головные боли), нарушения сна, тревожность, депрессия, судороги, сонливость, асептический менингит, кошмарные сновидения.

Расстройства пищеварительной системы: боли в животе, сухость во рту, вздутие, диарея/запор, тошнота, появление пептических язв, желтуха, поражение пищевода, гепатит, кровь в кале, некроз печени, цирроз, колит, панкреатит.

Расстройства восприятия: шум в ушах, двоение в глазах, нечеткость зрения, снижение слуха, нарушение вкуса.

Расстройства мочеполовой системы: отеки, белок в моче, олигурия (уменьшение количества мочи), кровь в моче, нефрит, недостаточность почек.

Изменения кожи: сыпь, экзема, алопеция (потеря волос), токсический дерматит, крапивница, зуд, мелкоточечные кровоизлияния, повышенная фоточувствительность (непереносимость солнца).

Нарушение кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Сердечные нарушения: повышение давления, недостаточность сердца (застойная), экстрасистолия, боль за грудиной, инфаркт.

Аллергия: отечность губ, языка, васкулит (воспаление сосудов).

Расстройства дыхания: спазм бронхов, кашель, пневмонит, отек гортани.

Источники:
http://ortocure.ru/preparaty/zerodol.html
http://medside.ru/zerodol
http://ilive.com.ua/health/zerodol_122057i15828.html
http://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_3171.htm
http://yod.ua/drug/zerodol/
http://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/zerodol.htm
http://osteoz.ru/preparaty/zhabij-kamen.html

Ссылка на основную публикацию