Кетонал
Состав
Форма выпуска
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее, жаропонижающее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Кетопрофен подавляет активность циклооксигеназы, что угнетает процесс синтеза простагландинов.
Препарат также ингибирует синтез брадикинина, липооксигеназу, стабилизирует в клетке лизосомальные мембраны и подавляет выработку ферментов, которые участвуют в воспалительном процессе. На состояние суставного хряща Кетопрофен отрицательного действия не оказывает.
Фармакокинетика
Процесс всасывания кетопрофена в организме очень медленный и в организме он практически не кумулируется. Биодоступность — 5%. Препарат хорошо проникает и достигает терапевтических концентраций в синовиальной жидкости, мышцах, связках, подкожной клетчатке. В плазме крови его концентрация незначительная. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов. Выводится с мочой. Медленно.
Показания к применению
Показания к применению различных форм препарата идентичны. Выбор формы выпуска препарата проводится на основании ряда факторов (вида заболевания, удобства приема).
Препарат назначается в следующих случаях:
- Симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний костно-мышечного аппарата (артриты различного генеза, остеохондроз, остеоартроз, подагра, суставной и несуставной ревматизм, миалгия, тендинит, бурсит, невралгия, плечелопаточный синдром, травмы костно-мышечного аппарата — растяжения и разрывы связок, ушибы мышц)
- Купирование болевого синдрома при миалгии, бурсите, тендините, невралгии, радикулите, мигрени, головной боли, альгодисменореи, почечной колике, посттравматическом болевом синдроме, онкологических заболеваниях, аднексите, люмбаго, лимфадените и лимфангите, флебите.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату и другим НПВП, нарушения свертываемости крови, детский возраст, печеночная/почечная недостаточность, хроническая диспепсия, обострение язвенной болезни, язвенный колит, период после операции, период лактации и при беременности в 3 триместре.
Назначать осторожно при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, язвенной болезни; сахарном диабете, артериальной гипертензии, одновременном приеме антикоагулянтов, сердечно-сосудистых заболеваниях, длительном лечении НПВП, в пожилом возрасте.
Побочные действия
Побочные действия препарата могут проявляться нарушениями со стороны разных систем организма:
- анафилактические реакции;
- анемии, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, расстройства функции костного мозга;
- астения, бессонница, депрессия, сонливость, головокружение, головная боль, судороги, спутанность сознания;
- шум в ушах, боль в глазах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха;
- тахикардия, повышение АД, сердечная недостаточность;
- носовые кровотечения, бронхоспазм, ринит, отек гортани;
- тошнота, диспепсия, болезненность в области живота, гастрит, запоры, диарея;
- гепатит;
- кожный зуд и сыпь, фотосенсибилизация;
- уретрит, цистит, гематурия;
- периферические отеки, усталость;
- увеличение веса, жажда, одышка.
Инструкция по применению Кетонала (Способ и дозировка)
Таблетки Кетонал, инструкция по применению
Принимать внутрь по 1 таблетке Кетонал (50 мг) дважды в день или Кетонал Форте (100 мг), проглатывая целиком и запивая жидкостью не менее 100 мл (водой, молоком) после еды.
Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 200 мг в сутки. При этом таблетки Кетонал можно сочетать с другими формами препарата (крем, суппозитории). Можно принимать таблетки пролонгированного действия (Кетонал Ретард) — один раз вдень по 150 мг (1 таблетка).
Крем Кетонал, инструкция по применению
Немного 5% крема (3–5 см) нанести на кожу и легкими движениями втирать крем Кетонал 2–3 раза в день в проблемные участка тела. Продолжительность самостоятельного лечения не должна превышать две недели. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к специалисту. Иногда, пациенты на крем ошибочно говорят «мазь».
Гель Кетонал, инструкция по применению
Гель применяется аналогично крему. Дозировку геля необходимо подбирать в соответствии с площадью проблемного участка. Ориентировочная дозировка — 5 см геля соответствуют 100 мг Кетонала.
Капсулы Кетонал, инструкция по применению
Принимать при артритах, дисменорее, остеоартрите и слабо или умеренно выраженном болевом синдроме внутрь по одной капсуле при приеме пищи, запивая молоком или водой через каждые шесть часов. Можно в комбинации с раствором для инъекций, суппозитории, с учетом максимальной суточной дозы. Рекомендуется одновременный прием с антацидными средствами.
Уколы Кетонала, инструкция по применению
Для парентерального применения препарат вводят в виде в/м инъекции в количестве 100 мг 1–2 раза в день. В/в инфузия: процедуру осуществляют в условиях стационара. Непродолжительная инфузия — кетопрофен в ампулах (100–200 мг) разводят в растворе 0,9% натрия хлорида (100 мл) и вводят на протяжении одного часа, повторное введение не ранее, чем через восемь часов. При продолжительной инфузии препарат (100–200 мг) разводят в 500 мл раствора Рингера или 0,9% натрия хлорида и вводят на протяжении восьми часов. Кетонал в/в можно вводить вместе с анальгетиками центрального действия.
Свечи Кетонал, инструкция по применению
Вводят ректальные суппозитории в прямую кишку, как можно глубже по одному суппозиторию 1–2 раза в день. Можно комбинировать введение суппозиториев с пероральными формами препарата (таблетки, капсулы).
Передозировка
Передозировка препарата сопровождается тошнотой, болями в животе, рвотой, нарушением сознания, судорогами, угнетением дыхания, почечной недостаточностью.
Взаимодействие
Кетопрофен понижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков, усиливает действие гипогликемических пероральных ЛС и ряда противосудорожных препаратов (фенитоин).
Одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками увеличивает риск кровотечений. Прием Кетонала с салицилатами, другими НПВП, этанолом и ГКС усиливает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.
Кетонал повышает концентрацию в крови препаратов лития, сердечных гликозидов, БКК, метотрексата, циклоспорина, а при его одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, такролимусом, низкомолекулярными гепаринами и триметопримом возрастает риск развития гиперкалиемии.
Условия продажи
Условия хранения
При температуре до 25°C.
Срок годности
Аналоги Кетонала
Аналоги Кетонала в таблетках и капсулах — Артрум, Кетопрофен, Индометацин, Ибупрофен, Остеоартизи Актив Плюс, Артрон Комплекс, Фламакс Форте, Денебол, Кетопрофен МВ, Хондра-Сила, Флексен, Быструмкапс, Орувель, Ультрафастин, Профенид и другие.
Аналоги Кетонала в форме раствора — Артрозилен, Диклофенак, Денебол, ОКИ, Эмодол, Орувель, Фламакс, Флексен, Хондролон и другие.
Аналоги крема и геля Кетонал — Артрозилен, Кетопрофен, Вольтарен, Феброфид, Быструмгель, Ф-гель, Фастум-гель, Кетопром, Орувель, Кетум-гель, Реаниматор Термо-гель, Валусал, Артропод, Ультрафастин, Форт-гель, Профенид, Флексен.
Аналоги Кетонала в форме суппозиториев — Артрум, Орувель, Флексен, Артрозилен.
Цена аналогов может значительно отличаться от стоимости Кетонала. При замене препарата следует получить консультацию специалиста.
Отзывы о Кетонале
В интернет среде можно найти многочисленные отзывы о Кетонале, в основном, благоприятные. Наиболее благоприятные отзывы о Кетонале в таблетках и уколах:
- «… У меня выходил камень из почки, адская боль, не помогал ни баралгин, ни другие анальгетики. Врач скорой сделал уколы Кетонала и боль практически сразу отпустила. Отличное обезболивающее средство, не наркотик и по цене доступное».
- «… Я удалял зуб. При удалении зуб раскрошился и когда начали вытаскивать корни, была адская боль. Но после укола Кетонала я перестал чувствовать боль. Хорошее лекарство от зубной боли».
- «… Страдаю остеохондрозом, от чего таблетки Кетонал пью и пользуюсь кремом, хорошо помогает».
Многие пациенты оставляют хорошие отзывы о креме Кетонал и часто называют его «мазь»: «…моя мама достаточно давно пользуется мазью Кетонал при артрозе. Препарат хорошо и быстро снимает боль в коленных суставах. Это не самый дешевый препарат, но очень эффективный».
Встречаются и отрицательные отзывы: «… Езжу на лошади. После падения начал сильно болеть голеностопный сустав. Пользовалась кремом месяц. Не помогло, сустав продолжал болеть. Достали на ипподроме «лошадиный бальзам» – отличный результат».
Те, кто не знаком с препаратом, задают вопрос: «для чего мазь Кетонал?» Ее с успехом применяют при повреждениях связочного аппарата и мышц, что очень актуально для лиц, ведущих активный образ жизни. Еще от чего мазь можно применять? Местное лечение в формах крема, мази, геля весьма эффективно при воспалениях вен (флебиты). В данном случае НПВП назначаются параллельно с венотониками и тромболитиками.
Отзывы о геле также положительные, причем отмечается, что эта лекарственная форма легче и быстрее впитывается, не оставляя следов на коже и одежде, применение геля более экономно.
Существуют и многочисленные положительные отзывы о свечах в гинекологии: «… У меня начало менструального цикла практически всегда сопровождается сильными болями. Что я только не пила. Врач скорой посоветовала свечи Кетонал и боль отступила. Конечно, процедура применения не очень приятная. У меня после введения свечи ощущается дискомфорт (легкое жжение и зуд), но они быстро купируют боль и эффект длится целый день. Отличное средство».
Цена Кетонала, где купить
Цена Кетонала зависит от формы препарата.
Цена Кетонала в уколах (ампулы 2 мл 100 мг) № 10 варьирует в пределах 230 – 305 рублей за упаковку; ампулы Кетонал № 50 – 957 – 1490 рублей.
Цена Кетонала в таблетках 100 мг № 20 колеблется от 200 до 210 рублей; таблетки Кетонал Ретард 150 мг № 20 –235 – 302 рубля.
Стоимость Кетонала в капсулах 50 мг № 25 составляет 105 – 115 рублей.
Цена крема Кетонал 5% в тубе 30 г варьирует в пределах 230 – 297 рублей; 50 г – от 310 до 395 рублей.
Цена геля Кетонал 2,5% в тубе 100 г колеблется от 338 до 466 рублей за упаковку.
Цена Кетонала в свечах № 12 штук варьирует от 283 до 345 рублей.
Приобрести препараты можно без затруднений в большинстве аптек Москвы и других городах.
Кетонал уколы: инструкция по применению
Противовоспалительные средства нестероидной природы для инъекционного введения.
Форма выпуска препарата, его состав и упаковка
Кетонал выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах. Раствор характеризуется прозрачностью, легким желтоватым оттенком. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. При визуальном осмотре раствор должен не иметь осадка или механических включений. В противном случае его нельзя использовать для введения в организм.
1 ампула раствора Кетонал содержит 50 или 100 мг кетопрофена, а также дополнительные вещества: спирт этиловый, пропиленгликоль, спирт бензиловый, воду для инъекций. Ампулы по 2 мл в количестве 5 штук вложены в блистеры. Блистеры по 1 или по 2 штуке вложены в картонные пачки с соответствующей маркировкой.
Механизм действия
Кетопрофен является противовоспалительным средство нестероидной природы. Обладает обезболивающим, противовоспалительные эффектами, снижает температуру тела. Действие происходит благодаря ингибированию циклооксигеназы типа 1 и типа 2. Из-за этого угнетается выработка простагландинов, что нарушает процесс развития воспалительной реакции.
При употреблении высоких концентраций препарата угнетается также выработка лейкотриена и брадикинина.
Кетонал не имеет пагубного влияния на состояние хрящевой ткани.
Фармакокинетика
Кетонал уколы имеют высокую биодоступность – около 90%. Максимальная концентрация фиксируется в крови спустя 15-30 минут после введения парентерально.
Кетопрофен имеет высокое сродство с плазменными белами и связывается с ними на 99%. Хорошо поступает в синовиальную жидкость (около 50% от общего содержания в крови).
Препарат проходит интенсивные метаболические процессы в печени под воздействием системы микросомальных ферментов. В процессе обмена образуются неактивные метаболиты. Период полувыведения 120 минут. Выведение происходит через почки в виде глюкуронида.
При дисфункции печени концентрация препарата увеличивается из-за замедления метаболизма. Поэтому данной категории пациентов необходимо использовать самые минимальные дозировки препарата.
При почечной недостаточности снижается выведение кетопрофена, но корректировать дозу необходимо только при тяжелой форме почечной дисфункции.
Для больных пожилого возраста характерно замедление обмена и выведения препарата, но клиническое значение имеют только случаи с сопутствующей недостаточностью почек в анамнезе.
Кому и когда рекомендуется применять уколы Кетонал
Кетонал в уколах назначают при следующих диагнозах:
- воспалительные процессы различного происхождения
- болезни костей и суставов воспалительного и дегенеративного характера
- артриты различной природы и характера
- подагра
- остеоартроз
- боли в мышцах и суставах слабого и умеренного характера
- боли в голове, в том числе мигренозные
- воспаление мышц, нервов
- боли после травмы или операции
- боли при раковых заболеваниях
- воспаление и боли связанные с дисфункцией органов малого таза у женщин.
Кому и когда не рекомендуется применять уколы Кетонал
Не следует применять уколы Кетонал, если у пациента установлено:
- реакция на другие препараты из группы НПВС в виде астмы бронхиальной, крапивницы или ринита
- язва желудка или гастрит
- язвенный колит, болезнь Крона
- сниженная способность крови к сворачиванию, гемофилия
- дисфункция печени выраженного характера
- хронические тяжелые болезни почек, недостаточность органа
- сердечная недостаточность не компенсаторного типа
- период после проведения операции по аортальному шунтированию
- кровотечения из ЖКТ или другие
- хронические диспепсические явления
- возраст менее 15 лет
- период кормления грудью
- беременность в третьем триместре
- индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
Следует соблюдать осторожность при сопутствующей астме и язве желудка, заболеваниях сердца и сосудов, дисфункциях печени и/или почек, проблемах с функционированием ЖКТ, нарушениях сворачиваемости крови, злоупотреблении алкогольными напитками и курением, при непереносимости аспирина, при сахарном диабете.
Как применять
Кетонал используются для внутримышечного и для внутривенного введения.
Внутримышечно вводят по 100 мг с кратностью 1-2 раза в сутки.
Внутривенно вливают препарат только в больничных условиях. 1-2 ампулы препарата разводят физиологическим раствором объемом 100 мл. Полученный раствор вводят на протяжении 30-60 минут. Через 8 часов инъекцию внутривенно можно повторить.
Также есть вариант более длительного введения препарата. так же само 1-2 ампулы Кетонала разводят в 500 мл раствора натрия хлорида или Рингера и вводят внутривенно в течение 8 часов. Повторение инъекции возможно через 8 часов после окончания предыдущего введения.
Кетопрофен можно использовать в комплексе с обезболивающими средствами центрального типа действия, в том числе с опиоидными. Можно вводить в одном шприце с другими анальгетиками кроме трамадола из-за образования осадка.
Кроме инъекционного введения можно в комплексе использовать прием таблеток или капсул Кетонал, а также применять ректальную форму выпуска препарата. Максимально в сутки можно употреблять до 200 мг кетопрофена.
Симптомы передозировки препаратом Кетонал
При введении завышенных доз препарата наблюдаются следующие симптомы: диспепсия, рвота с примесью крови, гастралгия, угнетение дыхательного центра, судорожные приступы, дисфункция печени и/или почек.
Терапия: промывание желудка и прием сорбентных препаратов. При необходимости проводят лечение согласно наблюдаемым симптомам. При выраженном негативном воздействии на отделы ЖКТ следует принимать препараты с группы ингибиторов протонной помпы. При выраженном нарушении работы почек следует провести гемодиализ.
Взаимодействие Кетонал с другими лекарственными средствами
Кетонал снижает эффективность мочегонных и антигипертензивных препаратов.
Кетонал индуцирует эффекты сахароснижающих средств для перорального приема и некоторых средств из группы противосудорожных.
Параллельный прием кетопрофена вместе с другими противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, этиловым спиртом приводит к увеличению риса поражения желудочно-кишечного тракта.
Препараты влияющие на свертывание крови – антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики при совместном приеме с Кетоналом приводят к развитию кровотечений.
Возможно увеличение содержания калия в крови при параллельном приеме кетопрофена с ИАПФ, другими НПВС, гепарином, триметопримом.
Кетонал увеличивает содержание СГ, антагонистов каналов кальция, метотрексата.
При совместном приеме с метотрексатом и цикоспорином значительно увеличивается токсичность данных лекарственных средств.
Применение уколов Кетонал в период беременности и лактации
Проведенные исследования показали, что использование группы НПВС в период вынашивания беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта, наблюдается пагубное влияние на эмбриональное развитие ребенка с возможным образование пороков сердца.
Использование препарата в 1 и 2 триместре беременности допускается только при оценке соотношения польза для матери/риск для плода.
Использование Кетонала уколов в период третьего триместра противопоказано из-за снижения родовой активности, развития почечной дисфункции.
Нет данных о возможности проникновения кетопрофена в грудное молоко. Поэтому при назначении данного препарат в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка.
Побочные действия
Со стороны кроветворения: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, анемия геморрагического типа, нарушение функционирования костного мозга.
Со стороны иммунитета: анафилаксия.
Со стороны ЦНС: боли в голове, нарушение сна, снижение чувствительности, судороги, нарушение вкусовых рецепторов.
Со стороны зрения: снижение остроты зрения.
Со стороны слуха: шумы.
Со стороны сердца и сосудов: недостаточность сердца, повышение артериального давления, расширение периферических сосудов.
Со стороны дыхания: кровотечения из носа, отек ткани гортани, спазм бронхов, астматический статус.
Со сторон желудка и кишечника: диспепсия, боли, расстройство или запор, метеоризм, воспаление слизистой оболочки желудка, ухудшение состояния пи болезни Крона, кровотечение из кишечника, прободение стенки кишечника или желудка.
Со стороны гепато-билиарной системы: воспаление печени, увеличение содержания ферментов.
Со стороны кожи: высыпания, зуд, отек, облысение, покраснение, некролиз.
Со стороны почек: дисфункция органа, воспалительный процесс.
Другие: утомляемость, отечность, повышение веса.
Как хранить
Кетонал следует хранить при температуре не выше 25 0 С, не более 3 лет с момента выпуска препарата. Беречь от детей.
Условия отпуска из аптек
Кетонал относится к списку рецептурных препаратов, для его приобретения в аптеке необходимо предоставить рецепт врача.
Особые указания
При длительном использовании препарата для лечения необходимо периодично контролировать показатели работы печени и почек, анализировать картину крови, выполнять анализ кала на скрытую кровь.
При наличии сердечнососудистых заболеваний пациентам, принимающим кетопрофен, следует чаще измерять артериальное давление и быть осторожными.
Если на фоне приема препарата зафиксировано ухудшение зрения следует немедленно отменить употребление Кетонала.
Кетонал может скрывать признаки воспалительного процесса в организме связанного с инфицированием. Поэтому при наличии симптомов инфекции и ухудшения состояния пациента необходимо срочно обратится к врачу.
Следует тщательно контролировать пациентов принимающих высокие дозы препарата длительно при наличии у них проблем с ЖКТ.
Препарат способен снижать способность женщин к зачатию, поэтому не следует использовать для лечения женщин с бесплодием.
Способность водить транспорт после приема Кетонала зависит от индивидуальной переносимости препарата. Если наблюдаются побочные реакции в виде сонливости, головокружения. Нарушения зрения, то необходимо удержатся от управления автомобилем и выполнения других работ связанных с повышенным вниманием и реакцией.
Препарат можно использовать для пациентов пожилого возраста, держа под контролем показатели работы почек и печени.
Детям использовать уколы Кетонал не рекомендуется. Минимальный возраст для применения препарата – 15 лет.
Аналоги уколов Кетонал
К препаратам с аналогичным составом, которыми можно заменить уколы Кетонал относятся: Фламакс, Оки, Артрозилен, Артрум.
Кетонал в ампулах цена
Средняя стоимость препарата Кетонал в ампулах в аптеках Москвы составляет
Кетонал уколы: инструкция по применению
Препарат Кетонал обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Он относится к НПВП, является негормональным ненаркотическим средством и способен купировать боли как средней, так и высокой интенсивности. Медикамент помогает облегчить состояние при радикулите, невралгии, артрите, при травмах и многих других патологических состояниях.
Состав и формы выпуска Кетонала
Действующим веществом медикамента является кетопрофен и в зависимости от формы выпуска средства он присутствует в нем в определенной дозировке (см. таблицу).
Лекарственная форма препарата Кетонал | Концентрация кетопрофена |
Уколы (раствор для инъекций) | 50 мг/мл |
Капсулы | 50 мл |
Таблетки длительного действия | 150 мг |
Крем (также называют мазью) | 5 % |
Гель | 2,5 % (или 2,5 мг) |
Таблетки, покрытые оболочкой | 100 мг |
Суппозитории для ректального введения | 100 мг |
Также существуют капсулы Кетонал Дуо и Уно, содержание активного действующего вещества в которых составляет 150 и 200 мг соответственно. Большинство форм лекарства предназначено для приема или введения внутрь, поскольку такой вариант обеспечивает наиболее эффективное терапевтическое воздействие.
Фармакологическое действие средства
Три терапевтических эффекта, которые дают уколы Кетонал, – это обезболивание, уменьшение воспаления и снятие жара. Последнее действие выражено не так сильно, как первые два. На молекулярном уровне болеутоляющее воздействие средства объясняется таким образом – кетопрофен блокирует активность ферментов, принимающих участие в синтезе главных провокаторов боли и воспаления – простагландинов.
Особенностью препарата Кетонал является широкий спектр его действия. В связи с этим применяют его для снятия болевого синдрома различного происхождения и локализации. Так, средство эффективно против боли в мышцах, суставах, сосудах, связках, коже и многих органах. При артрите средство купирует боль и помогает сократить возникающие по утрам в пораженных местах припухлость и скованность.
Показания к применению Кетонала
Все лекарственные формы рассматриваемого средства за исключением наружных (крем и гель) содержат в инструкции практически одинаковые списки заболеваний, при которых показано их использование. Однако та или иная форма назначается из соображений удобства применения и характера симптоматики.
Опорно-двигательный аппарат
В первую очередь уколы и другие формы Кетонала для приема или введения внутрь показаны при дегенеративных и сопровождающихся воспалением заболеваниях суставов и других элементов опорно-двигательного аппарата:
- ревматоидного артрита;
- остеоартроза;
- различных видов артрита с отсутствием ревмофактора в крови;
- реактивного артрита;
- периартрита;
- остеохондроза;
- артросиновита;
- подагры;
- полиартрита;
- псевдоподагры;
- анкилозирующего спондилита;
- суставного и несуставного ревматизма;
- псориатического артрита;
- плечелопаточного синдрома.
Боли другой этиологии
Во-вторых, уколы Кетонал назначаются для купирования болей разной локализации и этиологии. Это могут быть головные боли, бурсит и тендинит, почечная колика и болезненные месячные, миалгия и невралгия, люмбаго, травмы и состояние после хирургических операций, флебит и многие другие патологии.
Как применять уколы?
Раствор для внутривенного или внутримышечного введения показан при необходимости быстрого и эффективного снятия боли, а также в случае, если по каким-то причинам прием внутрь невозможен. Инъекционную форму допустимо сочетать с пероральными (таблетки, капсулы) и ректальными (свечи) формами средства. Продолжительность применения уколов и всех прочих форм Кетонала определяется скоростью устранения болевого синдрома. Причем установлена максимально разрешенная суточная доза препарата независимо от формы выпуска – это 200 мг.
Каждая ампула содержит 2 мл раствора для инъекций, содержащих 100 мг кетопрофена. Внутривенное введение назначается 1-2 раза в день по 1 ампуле (по 100 мг). Уколы ставят там, где мышцы расположены близко к коже (верх плеча или бедра). В ягодицу делать инъекцию не рекомендуется, поскольку слой подкожного жира может помешать полному проникновению лекарства в мышцы и снизить эффективность.
Уколы Кетонала внутримышечно при владении техникой допустимо делать дома. Внутривенные вливания раствора производятся исключительно в условиях стационара медицинским работником.
Лечащий врач может назначить короткие или длинные капельницы. В первом случае на 100 мл физиологического раствора берется 1-2 ампулы препарата (100-200 мг кетопрофена) и вводится капельно на протяжении 30-90 минут. Во втором случае аналогичный объем Кетонала растворяют в 500 мл физиологического раствора и ставят капельницу на 8 часов. Между процедурами внутривенного введения средства независимо от длительности должно пройти не менее восьми часов.
Особенности и предостережения
Беременные и кормящие женщины
В первом и втором триместре Кетонал назначается исключительно в тех случаях, если польза для матери превышает риск для ребенка. Третий триместр предполагает полный запрет этого препарата, поскольку кетопрофен может стать причиной поздних и осложненных родов. Если прием Кетонала необходим в период грудного вскармливания, то ребенка переводят на искусственные смеси.
Управление механизмами
Напрямую кетопрофен не влияет на способность управлять сложными механизмами или приборами, требующими внимания и скорости реакции. Но применять его в таких случаях все же не рекомендуется, так как в списке побочных эффектов препарата присутствуют нарушения со стороны нервной системы.
Взаимодействие с другими лекарствами
Уколы и другие формы Кетонала снижают эффективность Мифепристона, мочегонных препаратов и средств для снижения артериального давления, но усиливает действие гипогликемических медикаментов (для уменьшения уровня сахара в крови).
В сочетании с прочими НПВС (Диклофенак, Аспирин, Кеторол и др.), алкоголем и глюкокортикостероидными средствами может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение. Нарушение функции почек возможно при одновременном приеме Кетонала с диуретиками и ингибиторами АПФ (Эналаприл, Каптоприл и др.). Риск кровотечений возрастает при комбинации кетопрофена с любыми антитромботическими лекарствами, будь-то антикоагулянты, тромболитики или антиагреганты. При сочетании кетонала с сердечными гликозидами, Метотрексатом, препаратами лития или блокаторами кальциевых каналов концентрация в крови перечисленных средств повышается.
Важные указания
Длительное использование Кетонала (уколы и другие формы) предусматривает контроль состава крови и состояния работы почек и печени, особенно это касается пожилых лиц.
С осторожностью и под наблюдением доктора следует применять препарат при гипертонии и болезнях сердца.
Противопоказания
Уколы Кетонал, как и другие формы, противопоказаны к применению при имевшей место аллергии на Аспирин и другие НПВС. Это могли быть как аллергический насморк и крапивница, так и астма. Также недопустимо применять препарат при таких состояниях, как:
- язва желудка или 12-перстной кишки в острой стадии;
- гемофилия и прочие проблемы со свертываемостью крови;
- острая фаза воспалительных болезней кишечника;
- патологии почек, печеночная и почечная недостаточность;
- аортокоронарное шунтирование, сделанное менее, чем 2 месяца назад;
- наличие разного рода кровотечений и склонность к ним;
- проблемы пищеварения;
- сердечная недостаточность;
- 28-40 недели беременности;
- период грудного вскармливания;
- дети до 15 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Аналоги препарата Кетонал
Кроме лекарственного средства Кетонал существуют и другие медикаменты, содержащие в качестве действующего вещества кетопрофен. Приведем примеры таких препаратов:
- Аркетал Ромфарм;
- Флексен;
- Артрум;
- Артрозилен;
- Быструмкапс;
- Фламакс;
- Кетопрофен;
- Фламакс форте
А теперь посмотрите ролик о препарате:
Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!
Кетонал – уколы
Кетонал – уколы, обладающие противовоспалительным эффектом. Действующим веществом этого препарата является кетопрофен, поэтому такое лекарство оказывает также жаропонижающее и обезболивающее действие. В крови максимальная концентрация препарата достигается всего через 5 минут (при внутривенном введении).
Показания к применению уколов Кетонал
Обезболивающие уколы Кетонал применяют при симптоматической терапии различных заболеваний опорно-двигательного аппарата (дегенеративных и воспалительных). В основном их используют для устранения даже сильнейшего болевого синдрома любого происхождения. Применение уколов Кетонал показано при:
- ревматоидном артрите – когда поражены суставы конечностей (крупные или мелкие);
- остеоартрозе;
- псориатическом артрите;
- подагрическом артрите;
- болезни Бехтерева – когда ограничена подвижность позвоночника.
Данный препарат используют и в качестве анальгетика (в основном при послеоперационном болевом синдроме), даже если есть воспалительный процесс. В некоторых случаях уколы Кетонал применяют в домашних условиях для лечения поражений периферической нервной системы (если они сопровождаются приступами боли), тендините, сильных болях в суставах и мышцах, бурсите, радикулите и сильной зубной боли.
Способ применения уколов Кетонал
Кетонал применяют по 1 ампуле трижды в сутки. Как правило, инъекция вводится внутримышечно. Внутривенно данный препарат используют только в стационаре. В таких случаях препарат вводится:
- прерывистым способом (содержимое ампул разводится с физ.раствором и вводится на протяжении 30-60 минут);
- непрерывным способом (содержимое ампул разводится в физ.растворе или растворе глюкозы и вводится на протяжении 8 часов).
После уколов Кетонал нельзя употреблять алкоголь и не стоит управлять транспортным средством, если появляется головокружение или сонливость. При сильных болях этот препарат сочетают с различными наркотическими анальгетиками. С Трамадолом его вводят отдельно, а с Морфием можно смешивать в одной емкости. Применяют Кетонал и вместе с витаминами, биологически активными добавками и различными обезболивающими центрального действия.
Противопоказания к применению Кетонал
Уколы Кетонал имеют противопоказания. Такие инъекции категорически запрещено применять, если у больного есть:
- острая или хроническая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тяжелая почечная недостаточность;
- непереносимость любых компонентов препарата;
- регулярно повторяющиеся приступы астмы.
С осторожностью используют такой препарат во время беременности или кормления грудью. У пациентов с артериальной гипертензией Кетонал может спровоцировать развитие периферических отеков.
Не стоит ставить инъекции и тем, у кого наблюдается:
- болезнь Крона;
- внутренние кровотечения;
- хроническая диспепсия;
- некомпенсированная сердечная недостаточность.
Побочные действия уколов Кетонал
Побочные эффекты после уколов Кетонал возникают редко. Чаще всего у больного появляется:
- тошнота;
- головная боль;
- нарушение стула;
- головокружение.
- депрессия;
- бессонница;
- астения;
- спутанность сознания;
- бронхоспазм;
- шум в ушах.
У людей пожилого возраста возможно возникновение такого осложнения, как пептические язвы. При передозировке Кетонал вызывает нарушение функции почек или работы ЖКТ.
При очень длительном применении препарата у большинства больных повышается артериальное давление, на коже проявляются аллергические реакции, и может возникнуть ринит и одышка. Такие побочные действия уколов Кетонал легко устранить, прекратив лечение и приняв активированный уголь.
Способ применения обезболивающих уколов Кетонал
Лекарственное средство Кетонал, уколы которого обладают широким спектром действия, назначается и взрослым, и детям. Инструкция по применению лекарства Кетонал гласит, что медикамент относится к негормональной и ненаркотической группе веществ. Уколы обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектами, что позволяет купировать боли разной интенсивности.
Лечебное действие
Среди основных свойств препарата стоит отметить такие, как:
- обезболивающее;
- жаропонижающее;
- противовоспалительное.
Высокая эффективность в лечении достигается благодаря тому, что кетопрофен угнетает синтез простагландинов и лейкотриенов, помогая блокировать циклооксигеназу. Именно этот элемент является катализатором синтеза простагландинов в метаболизме арахидоновой кислоты. Кетопрофен является активным действующим веществом, которое оказывает обезболивающий эффект на центральную и периферическую нервную системы, влияя на нервные волокна (отвечают за снятие или возникновение болевого синдрома).
Регулярное и систематическое применение уколов позволяет снизить боль в коже, суставах, связках, сосудах, мышцах, венах, лимфатических и кровеносных сосудах. Чем меньше воспалительный процесс, тем лучше купируется боль, исчезает скованность суставов, уходит припухлость, отечность, движения становятся более уверенными, их объем постепенно увеличивается.
Обезболивающие уколы Кетонал начинают действовать в организме больного, когда достигается необходимая концентрация препарата. Максимальное количество вещества накапливается через 1–1,5 часа при ректальном использовании, и через 5 минут после введения в вену.
Кетонал полувыводится из организма приблизительно через 2 часа. В основном, кетопрофен метаболизируется в печени (90%) с образованием конъюгатов, которые выводятся почками.
Если у пациента диагностирована почечная недостаточность, тогда выведение активного вещества замедляется на час. Поэтому доктор должен корректировать дозировку медикамента.
Когда назначают препарат
Состав ампул позволяет делать внутривенные инъекции при наличии следующих показаний:
- Ревматоидный артрит, который вызывает поражение мелких и крупных суставов конечностей.
- Остеоартроз, поражающий хрящевые ткани.
- Псориатический и подагрический артрит.
- Болезнь Бехтерева, при которой происходит ограничение подвижности позвоночника. Связано это со сращиванием межпозвоночных суставов, возникновением воспаления в них.
- При различных болевых синдромах — невралгии, тендините, болях в суставах, оссалгии, бурситах, радикулите, аднексите, от боли в спине и зубной боли.
- Назначается как анальгетик в период послеоперационной болезненности и синдроме, который протекает вместе с воспалением.
- Инъекции помогают справиться с болью при онкологии, опухолях.
- Уколы Кетонала выписываются врачами женщинам во время болезненных менструаций и при родах.
Возможные ограничения
Противопоказания, которые указаны в инструкции, могут вызвать развитие различных побочных эффектов. В перечень возможных противопоказаний входят такие состояния и патологии:
- Астма и ринит.
- Аллергические реакции, которые проявляются в виде зуда, крапивницы, сыпи.
- Обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Гемофилия.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Болезни почек, которые перешли в стадию прогрессирования.
- Сердечная недостаточность.
- Шунтирование.
- Кровотечение или подозрение на него.
- Хронические проблемы с пищеварением, которые проявляются в виде метеоризма, отрыжки, поноса, запора.
- Возраст. Пациентам до 15 лет уколы при остеохондрозе или других заболеваниях не назначаются.
- Третий триместр беременности и период лактации.
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Указанные противопоказания запрещают делать уколы Кетонала. Другие противопоказания относительного характера разрешают применять препарат, но только под постоянным контролем врача. К ним относятся:
- патологии периферических артерий;
- прогрессирующие заболевания печени;
- алкоголизм;
- гипертония;
- почечная и сердечная недостаточность;
- язва;
- болезни сердечно-сосудистого и цереброваскулярного характера;
- обезвоживание;
- сахарный диабет;
- курение;
- болезни крови.
Схема применения
При радикулите, артритах и других болях назначается внутривенно. Дозировку и способ приема рекомендует лечащий врач. Внутривенно разрешается делать инъекции только тогда, когда больной лежит в больнице или проходит лечение в дневном стационаре. В этом случае препарат вводится 2 методами:
- Прерывистым способом, предусматривающим разведение содержимого ампул с определенным количеством физического раствора. Потом лекарство вводится в течение 30–60 минут. Спустя 8 часов проводится еще 1 процедура.
- Непрерывным, когда содержимое ампул надо развести растворами глюкозы или физического раствора. Вводится инъекция 8 часов, спустя такой же промежуток времени капельница ставится снова.
В том случае, когда у пациента наблюдается очень сильная боль, с инъекциями Кетонала назначают прием наркотических анальгетических препаратов.
Обычно Кетонал смешивается с Морфием в 1 емкости, а для использования Трамадола вместе с Кетоналом нужно вводить каждый вид лекарства отдельно. Это поможет избежать образования осадка.
Согласно инструкции, условия хранения лекарства нельзя нарушать. Хранится медикамент в темном и недоступном для детей месте.
Нежелательные реакции организма
Побочные действия от уколов Кетонала возникают при нарушении дозировки и графика введения внутривенных инъекций. Возникают состояния, связанные с передозировкой, но очень быстро проходят. Чаще всего это тошнота и диарея, нарушается стул, болит постоянно голова, возникает головокружение. Иногда нарушается кроветворение, в результате чего может развиться анемия.
Также часто пациенты жалуются на то, что их беспокоит бессонница, астения, путается сознание, нарушается зрение, возникает дисфункция печени и почек, у женщин могут открываться маточные кровотечения, развиваются пептические язвы, бронхиальная астма и бронхоспазмы.
Кетонал в растворе для инъекций не прописывают детям до 14 лет, кормящим матерям и беременным женщинам. Лабораторные исследования показали, что препарат, в основном, не влияет на управление механизмами и автомобилями. Если же пациент чувствует сонливость, головокружение, спутанность сознания, то надо отказаться от управления машиной.
Цена препарата и аналоги
Цена Кетонала уточняется в аптеках или на сайтах фармацевтических компаний. Стоимость отличается в том или ином регионе, что надо учитывать, заказывая ампулы по интернету. За упаковку Кетонала в 50 мл/мг нужно заплатить 1021 руб.
Если есть аллергия или гиперчувствительность к препарату, тогда по назначению врача надо использовать аналоги лекарства:
Подобные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, а состояние больного в течение всего курса лечения контролируется врачом.
Кетонал
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Кетонал является нестероидным противовоспалительным средством, применяемым при симптоматической терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также для устранения болевого синдрома различного происхождения.
Фармакологическое действие Кетонала
Кетонал обладает противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающими свойствами.
Действием кетопрофена, активного вещества Кетонала, обусловлена способность препарата повышать болевой порог за счет подавления синтеза брадикинина, стабилизировать лизосомальные мембраны и задерживать высвобождение из них ферментов, которые при хроническом воспалении способствуют разрушению тканей.
Максимальную концентрацию кетопрофена в крови можно наблюдать уже через 1,5-2 часа после применения Кетонал таблеток, через 65-80 минут после применения ректальных суппозиторий и через 5 минут при внутривенном введении.
Около 90% Кетонала выводится печенью, период полувыведения – порядка 2 часов. Замедленное выведение Кетонала при почечной недостаточности требует коррекции дозы для пациентов с таким заболеванием.
Показания к применению
Назначать Кетонал инструкция рекомендует при таких дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:
- псориатический артрит (воспаление суставов во время псориаза);
- ревматоидный артрит (воспалительно-деструктивное поражение крупных и мелких суставов конечностей);
- болезнь Бехтерева (стойкое ограничение подвижности позвоночника с возможным вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов);
- остеоартроз (заболевание суставов, спровоцированное поражением их хрящевой ткани);
- подагрическтй артрит (заболевание суставов, вызванное отложением в различных тканях солей мочевой кислоты).
Применение Кетонала целесообразно также при:
- боли в мышцах;
- невралгии (поражение периферических нервов, сопровождающееся приступами боли);
- оссалгии (боль в результате поражения костной ткани);
- боли в суставах;
- тендините (воспаление вокруг или внутри сухожилия);
- радикулите (поражение пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга);
- бурсите (воспаление суставных сумок);
- аднексите (воспаление придатков матки);
- зубной и головной боли.
Кетонал применяется как анальгезирующее средство при посттравматическом и послеоперационном болевом синдроме, сопровождающемся воспалением, онкологических заболеваниях, альгодисменореи (болезненность менструаций), родах.
Инструкция по применению Кетонала
Кетонал выпускается в формах, предназначенных для приема внутрь: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии.
Для внутримышечных уколов Кетонал используется в виде раствора или лиофилизата для приготовления раствора. Внутривенным способом вводится только раствор. Для наружного применения Кетонал выпускается в форме геля, крема, спрея и раствора. Свечи Кетонал предназначены для ректального применения.
Принимать капсулы Кетонал инструкция рекомендует три раза в день по 1 шт. (50 мг), не превышая суточной дозы в 300 мг. При остеоартрите и ревматоидном артрите по 50 мг препарата принимают четыре раза в день. Запивать Кетонал следует достаточным количеством молока или воды, принимать препарат рекомендуется во время еды. Капсулы Кетонал Дуо, содержащие по 150 мг кетопрофена, обычно принимают по 1 шт. один раз в день, а при необходимости назначения больших доз препарата на короткий срок возможно увеличение числа приемов до двух раз в день.
Таблетки Кетонал назначают обычно 1-2 раза в сутки по 1 шт. (150 мг), не превышая суточной дозы в 300 мг. Длительность лечения – две недели, при необходимости продолжительность применения препарата может быть увеличена врачом. Таблетки Кетонал следует принимать во время или сразу после еды, запивая водой в достаточном количестве.
Свечи Кетонал, применение которых можно комбинировать с приемом таблеток или капсул, обычно назначаются по 1 шт. (100 мг) утром и вечером.
Внутримышечные Кетонал уколы стандартно назначаются 1-3 раза в сутки по 1 ампуле (100 мг). Внутривенно Кетонал уколы должны делаться только в условиях стационара. При прерывистом введение 1-2 ампулы препарата разводят 100 мл «физраствора» и вводят в течение получаса-часа. При непрерывном введение то же количество Кетонала разводят в 500 мл «физраствора» или глюкозы и вводят на протяжении 8 часов. Повторные внутривенные Кетонал уколы вводятся через 8 часов.
Гель и крем Кетонал предназначены для наружного местного применения. Данные формы препарата применяют при боли в суставах и мышцах, которые были вызваны повреждениями или травмами, а также при тендовагините (воспаление сухожилия и его оболочки). Кетонал крем следует наносить на пораженные участки 2 раза в день, а гель – 1 или 2 раза. Окклюзионную повязку использовать не рекомендуется. Максимальная суточная доза – 200 мг (10 см крема Кетонал). Длительность лечения – 7-10 дней.
Побочные действия
Согласно инструкции, Кетонал может быть причиной следующих нежелательных явлений:
- боль в животе, нарушения стула, рвота, тошнота, сухость во рту, стоматит, нарушение функции печени, желудочно-кишечные кровотечения;
- нервозность, утомляемость, головная боль, мигрень, нарушение сна, головокружение, расстройство речи;
- изменение вкуса, шум в ушах, конъюнктивит, ухудшение зрения, боль в глазах;
- артериальная гипертензия, тахикардия, периферические отеки;
- анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
- нефротический синдром, нарушение функции почек, наличие крови в моче сверх нормы;
- аллергические реакции на коже, одышка, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек.
Кетонал крем и гель могут спровоцировать сосудистый отек, крапивницу, кожную сыпь, некроз кожи, дерматит.
Противопоказания к применению Кетонала
Применение Кетонала запрещено при гиперчувствительности, «аспириновой» астме, язвенной болезни, язвенном колите, пептической язве, дивертикулите (выпячивания кишечной стенки), болезни Крона (воспаление пищеварительного тракта, которым могут быть поражены все его отделы), нарушениях свертывания крови, хронической болезни почек.
Согласно инструкции, Кетонал противопоказан детям младше 14 лет, беременным и кормящим грудью женщинам.
С осторожностью Кетонал назначается пациентам, страдающим бронхиальной астмой, анемией, алкоголизмом, алкогольным циррозом печени, печеночной недостаточностью, сепсисом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, отеками, стоматитом, заболеваниями крови. Применение Кетонала пациентами преклонного возраста должно происходить по назначению и под контролем врача.
Дополнительная информация
Кетонал следует хранить в темном, сухом месте, где температура воздуха не превышает 25 0 С.
“Кетонал” (уколы): инструкция по применению, цены, аналоги
Боль – это то, с чем время от времени приходится сталкиваться каждому человеку. И в некоторых случаях обезболивающие препараты просто необходимы. Довольно эффективным на сегодняшний день средством считается «Кетонал» (уколы). Инструкция по применению свидетельствует о том, что лекарство действительно способно устранять боль и воспаление. Что же входит в состав препарата? Насколько он эффективен? Возможны ли какие-то осложнения и побочные эффекты? Что говорят об этом средстве врачи? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.
Форма выпуска и состав препарата
В аптеке можно приобрести препарат «Кетонал» в ампулах из темного стекла объемом 2 мл. Само же лекарство представляет собой бесцветный раствор, иногда с легким желтоватым оттенком. Основным активным веществом является кетопрофен (в одном миллилитре раствора содержится 1 мг этого компонента).
В препарате также присутствуют и некоторые вспомогательные вещества, в частности, этанол, пропиленгликоль, бензиловый спирт и очищенная вода для инъекций. Ампулы упакованы в пластиковые блистеры по пять штук (есть упаковки по 5 или 10 флаконов). «Кетонал» в ампулах можно купить без рецепта врача. Тем не менее ни в коем случае не стоит использовать данное средство без предварительной консультации у специалиста.
Какими свойствами обладает лекарство?
Сегодня в разных отраслях медицины достаточно часто используется лекарство «Кетонал» (уколы). Инструкция по применению классифицирует этот препарат как нестероидное противовоспалительное средство. Кетопрофен блокирует активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате чего происходит уменьшение количества вырабатываемых при воспалении простагландинов. Данное лекарство обладает выраженным обезболивающим эффектом.
Биодоступность препарата составляет 90 %. При попадании в организм кетопрофен на 99 % связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация данного вещества в крови наблюдается спустя 15-30 минут после инъекции. Именно поэтому обезболивающие уколы «Кетонал» пользуются такой популярностью – они действительно устраняют дискомфорт за считанные минуты.
Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость, но не оказывает негативного воздействия на суставные хрящи. Обмен этого вещества происходит в тканях печени при участии микросомальных ферментов. Период полувыведения составляет два часа. Лекарство выводится из организма через почки вместе с мочой в виде неактивных метаболитов.
Основные показания к применению
В каких именно случаях врачи назначают пациентам препарат «Кетонал» (уколы)? Применение данного средства достаточно широко – его используют для устранения болевого синдрома практически любого происхождения.
Например, наиболее часто инъекции назначают людям, страдающим от дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В частности, препарат эффективен при ревматоидном артрите, синдроме Рейтера, анкилозирующем апондилите, псориатическом поражении суставов, а также подагре, остеоартрозе и псевдоподагре.
Препарат также рекомендуют при выраженных и сильных болях, которыми сопровождается радикулит, миалгия, тендинит, невралгия, бурсит. Инъекции эффективно снимают боль после травм и перенесенных оперативных вмешательств. Показанием к приему является болевой синдром, появляющийся на фоне онкологических заболеваний. Также раствор помогает облегчить состояние пациентов с сильными мигренями, аднекситами, альгодисминореей, воспалительными болезнями органов малого таза.
Препарат «Кетонал» (уколы): инструкция по применению
Перед началом использования препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только специалист может правильно определить дозу и режим приема препарата «Кетонал» (уколы). Инструкция содержит лишь общие рекомендации.
Максимальная суточная доза составляет 200 мг кетопрофена в сутки. Как правильно применять раствор для инъекций «Кетонал»? Уколы внутримышечно можно делать в домашних условиях. Как правило, при сильных болях врачи рекомендуют использовать 1-2 ампулы в сутки.
Кроме того, возможно и внутривенное введение лекарства, но только в условиях стационара под постоянным наблюдением медицинских работников. Для непродолжительной инфузии 1-2 ампулы препарата разводят в 100 мл 0,9 % раствора хлорида натрия. Время введения составляет 30-60 минут. При необходимости процедуру можно повторить, но не ранее чем через восемь часов.
Иногда пациентам требуется продолжительная внутривенная инфузия. В таких случаях 1-2 ампулы лекарства разбавляют 500 мл физиологического раствора (можно заменить лактатсодержащим раствором Рингера или 5 % составом декстрозы). Препарат вводится на протяжении 8 часов.
Стоит отметить, что в некоторых случаях внутривенное или внутримышечное введение комбинируют с приемом таблеток или суппозиториев «Кетонал». Также препарат можно сочетать и с некоторыми другими анальгетиками, а также опиодами.
Можно ли использовать лекарство во время беременности?
Ни для кого не секрет, что далеко не все лекарственные препараты можно использовать для лечения будущих мам. «Кетонал» при беременности разрешен только в тех случаях, если польза для материнского организма значительно превышает возможный вред для растущего плода. Согласно исследованиям, в первом триместре беременности подобная терапия на 1-2 % повышает вероятность самопроизвольного аборта, а также формирования у ребенка пороков сердца. А вот в третьем триместре данное лекарство категорически запрещено.
Подробнее о противопоказаниях
Далеко не всем пациентам можно принимать данное лекарство. «Кетонал» имеет ряд противопоказаний, с которыми обязательно нужно ознакомиться:
- беременность и период лактации (нужно прекратить грудное вскармливание на время терапии);
- детский возраст (препарат можно использовать для лечения пациентов старше 15 лет);
- тяжелые заболевания почек, включая почечную недостаточность;
- нарушения свертываемости крови, включая гемофилию;
- печеночная недостаточность;
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к кетопрофену, салицилатам и прочим нестероидным противовоспалительным средствам;
- кровотечения, включая и желудочно-кишечные;
- послеоперационный период при аортокоронарном шунтировании;
- хроническая диспепсия.
Возможные побочные эффекты, возникающие на фоне лечения
Данное лекарство в некоторых случаях способно вызывать нежелательные побочные эффекты. Список их довольно внушительный, но стоит сказать, что в медицинской практике они регистрируются редко и, как правило, связаны с неправильным использованием.
- Препарат может воздействовать на нервную систему, вызывая головные боли, повышенную сонливость, головокружения. Гораздо реже наблюдаются парестезии, судороги и искажение вкусовых ощущений. Иногда пациенты также жалуются на шум в ушах и нечеткость зрения.
- Возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, включая тошноту, рвоту, нарушения стула, вздутие. Гораздо реже терапия приводит к развитию гастрита, обострению болезни Крона, а также появлению желудочно-кишечного кровотечения.
- К побочным эффектам можно отнести аллергические реакции, которые проявляются крапивницей, кожными высыпаниями, зудом, отеками. Гораздо реже развивается анафилактический шок.
- На фоне терапии могут проявляться нарушения в работе дыхательной системы, включая носовые кровотечения, бронхоспазм, сильный ринит, астматические приступы, отек гортани.
- Иногда наблюдается повышение уровня печеночных ферментов и билирубина.
- Возможно нарушение функционирования почек вплоть до почечной недостаточности.
- К числу прочих побочных эффектов можно отнести усталость, отеки, увеличение массы тела, гипертонию, геморрагическую анемию.
При появлении любых ухудшений нужно немедленно прекратить терапию и сообщить о симптомах лечащему врачу.
Передозировка, симптомы и методы ее лечения
Возможна ли передозировка препаратом «Кетонал» (уколы)? Инструкция по применению свидетельствует о том, что употребление слишком больших доз лекарства может привести к осложнениям. Наиболее часто симптомами передозировки являются тошнота, рвота (иногда с кровью), сильные боли в животе, небольшие кишечные кровотечения. Реже у пациентов наблюдается нарушение сознания, судороги, угнетение дыхания. К наиболее опасным последствиям можно отнести нарушение работы почек вплоть до развития почечной недостаточности.
При передозировке проводят симптоматическое лечение. Ослабить эффект от кетопрофена можно с помощью простагландинов и препаратов-ингибиторов протонной помпы.
Препарат «Кетонал» (уколы): цена
Для многих людей стоимость того или иного лекарства является одним из первоочередных вопросов. Так во сколько же обойдется препарат «Кетонал» (уколы)? Цена, конечно же, будет зависеть от многих факторов. Здесь во внимание нужно брать количество ампул, производителя и распространителя данного средства, а также особенности ценовой политики аптеки и т. д.
Несмотря на это, стоимость препарата вполне доступная. Упаковка из десяти ампул обойдется вам примерно в 250-300 рублей, что, согласитесь, не так уж и много, учитывая действительно быстрый эффект.
Существуют ли эффективные аналоги лекарства?
Иногда пациентам по тем или иным причинам не подходит выбранный врачом препарат. Можно ли чем-то заменить обезболивающее средство «Кетонал»? Аналоги со схожим терапевтическим эффектом, конечно же, существуют.
В аптеке вам, наверняка, предложат такие препараты, как «Аркетал», «Артрум», «Фламакс», «Флексен». В качестве заменителя можно использовать «Кетопрофен» (здесь тот же действующий компонент) или «Артрозилен». Кстати, все вышеперечисленные лекарства выпускаются не только в форме инъекционных растворов, но также в таблетках, ректальных суппозиториях и даже в кремах для наружного применения.
Но не стоит без ведома врача отказываться от применения препарата «Кетонал». Аналоги должен подбирать специалист, исходя из состояния пациента, разновидности заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Что говорят врачи и пациенты о данном средстве?
В современной медицинской практике довольно часто используется препарат «Кетонал» (уколы). Отзывы врачей о данном средстве в основном положительные. Лекарство действительно дает практически мгновенный эффект, при этом редко вызывая серьезные побочные эффекты. Но специалисты предостерегают от злоупотребления препаратом, так как это может вызывать привыкание, передозировку и различные осложнения. Кроме того, стоит понимать, что это всего лишь обезболивающее средство, поэтому оно не может заменить полноценную терапию.
Что же говорят пациенты о лекарстве «Кетонал» (уколы)? Отзывы больных подтверждают, что препарат снимает боль уже спустя несколько минут после применения. Инъекции не слишком болезненные. Несомненным преимуществом лекарства является и низкая стоимость. С другой стороны, у многих пациентов препарат вызывает сонливость. В любом случае подобные медикаментозные средства самовольно использовать нельзя – назначить их может только врач.
Источники:
http://bezboleznej.ru/ketonal-ukoly
http://healthy-joint.ru/ketonal-ukoly-instrukciya-po-primeneniyu/
http://womanadvice.ru/ketonal-ukoly
http://ortocure.ru/preparaty/ketonal-ukoly.html
http://www.neboleem.net/ketonal.php
http://www.syl.ru/article/186528/new_ketonal-ukolyi-instruktsiya-po-primeneniyu-tsenyi-analogi
http://www.proanalogi.ru/k/analog_tabletok_ketoprofen.html