Применение препарата Хиалубрикс для лечения суставов

ХИАЛУБРИКС

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Хиалубрикс (HYALUBRIX) — стерильный, не пирогенный, вязкоэластичный р-р, произведенный из гиалуроната натрия, полученный путем бактериальной ферментации частиц высокомолекулярного веса (2000 kDa). Гиалуроновая кислота — полисахарид из семейства гликозаминогликанов, в естественном виде присутствующая во многих тканях человека, таких как хрящи и синовиальная жидкость. Она постоянно выделяется в полость сустава и придает синовиальной жидкости ее основные свойства — вязкость и эластичность, необходимые для смазывания и амортизации. Эти функции в здоровых суставах и выполняет синовиальная жидкость, защищая хрящи и мягкие ткани от механических повреждений.
При травматических или дегенеративных повреждениях суставов отмечают недостаточное количество гиалуроновой кислоты, снижение вязкости синовиальной жидкости, что приводит к частичной потере функциональных свойств суставов, а также к тяжелым болевым симптомам.
Многие источники литературы свидетельствует о том, что внутрисуставное применение гиалуроновой кислоты способно возвращать вязкоэластичные свойства синовиальной жидкости, уменьшая выраженность болевых ощущений и улучшая мобильность суставов.

Показания к применению

Хиалубрикс (HYALUBRIX) является временным заместителем синовиальной жидкости для пациентов с дегенеративными или посттравматическими заболеваниями суставов, что приводит к изменениям функциональных свойств синовиальной жидкости, без активного воспаления синовиальной оболочки.

Способ применения

Хиалубрикс HYALUBRIX следует применять путем инъекций с помощью удобной стерильной иглы (например 18 или 20 G) в поврежденный сустав с недельными интервалами на протяжении 3 нед. Дальнейшее применение может быть назначено в случае необходимости.
Назначать применение продукта должен только квалифицированный врач.
Cледует строго соблюдать все правила относительно обеззараживания и техники введения препарата.
Перед инъкцией HYALUBRIX следует устранить любую экссудацию из сустава, если таковая имеет место.

Побочные действия

Эти симптомы исчезают в течение нескольких дней, если дать сустава отдохнуть и приложить пакет со льдом. Лишь в редких случаях такие реакции были более длительными и серьезными.
Реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, кожные реакции, включая сыпь, зуд, эритема, экзема, дерматит, крапивница; очень редко – анафилактический шок, но без летальных последствий; сывороточная болезнь; лихорадка, ощущение жара, головная боль, парестезии.
При наличии у пациента хронического воспалительного процесса в стадии обострения применения гиалуроновой кислоты в некоторых отдельных случаях ухудшало состояние больного.
Наблюдались случаи бактериального артрита и реактивного артрита у месте внутрисуставной инъекции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Хиалубрикс являются: индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата, наличие в анамнезе аллергии на белки домашней птицы, тяжелые нарушения функции печени.
Внутрисуставные инъекции противопоказаны в случае существующей инфекции или заболеваний кожи участки места инъекции с целью уменьшения потенциального развития септического артрита.

Беременность

Несмотря на то, что никакая эмбриональная токсичность или тератогенные эффекты наблюдались при экспериментах, проведенных на животных, препарат Хиалубрикс беременным и кормящим грудью, необходимо ограничить, кроме случаев, по оценке врача были абсолютно необходимы, и только после осторожной оценки соотношения риска / пользы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хиалубрикс нельзя применять сочетанно с дезинфицирующими средствами, содержащими четвертные соли аммония, поскольку гиалуроновая кислота может давать осадок при взаимодействии с ними.
Для предотвращения любых взаимодействий следует избегать одновременного применения HYALUBRIX и других препаратов для внутрисуставного введения.

Передозировка

Явления, связанные со случаями передозировки Хиалубрикса, в настоящее время не зафиксированы.

Условия хранения

Препарат Хиалубрикс следует хранить при температуре не выше 25 °C.

Форма выпуска

Хиалубрикс – раствор для инъекций. По 2 мл в предварительно заполненном шприце, по 1 шприцу в картонной коробке.

Применение препарата Хиалубрикс для лечения суставов

Препарат гиалуроновой кислоты Хиалубрикс предназначен для инъекции во внутрисуставную сумку. Его производит итальянская фармацевтическая компания Фидия Фармацеутици С.п.А. Цена за 1 ампулу составляет около 6000 рублей. Медицинское изделие реализуется через аптеки в форме шприца объемом 2 мл, заполненного лечебным гелем, готовым для введения. Эта дозировка предназначена для 1 инъекции.

Когда рекомендуют протез синовиальной жидкости

Препарат Хиалубрикс используют для временного замещения синовиальной жидкости в поврежденном суставе. Инъекции с гиалуроновой кислотой полезны людям, страдающим дегенеративными или посттравматическими заболеваниями суставов без активного воспалительного процесса синовиальной оболочки.

Отзывы врачей, рекомендующих этот препарат, содержат информацию о том, что пациенты легко переносят введение лечебного геля внутрь суставной сумки. Ортопеды назначают это средство после травм крупных суставов, чтобы человек смог быстрее восстановиться. Протез используют после ортопедической операции в качестве вспомогательного средства.

Гиалуроновая кислота необходима для суставов, потому что синовиальная жидкость, вырабатываемая организмом самостоятельно, должна содержать ее в большом количестве. Введение во внутрисуставное пространство геля возвращает секреторной жидкости, имеющейся там, вязкоэластичные свойства, что способствует исчезновению болевых ощущений в любом возрасте и возвращает суставам мобильность.

Рекомендации по использованию

Хиалубрикс, инструкция к которому рекомендует провести курс лечения, состоящий из 3 инъекций, введенных с интервалом 7 дней, может давать побочные эффекты:

1. Часто после введения препарата на месте введения образуется покраснение и появляется отечность, которая проходит самостоятельно.
2. Появление сильных аллергических реакций является полным противопоказанием для использования этого лекарства. Если реакции на введение препарата сопровождаются длительным воспалением и скованностью суставов, то врач может предложить заменить средство.

Поэтому сначала рекомендуется купить 1 укол с гелем для введения, чтобы убедиться в том, что организм хорошо переносит лекарство. На фото можно увидеть, как выглядит оригинальная упаковка препарата.

Специалисты утверждают, что количество побочных эффектов в процентном соотношении такое же, какое имеют другие аналоги с гиалуроновой кислотой.

Люди, прошедшие курс лечения этим препаратом, в течение года находятся в состоянии ремиссии и ведут активный образ жизни.

Показания к применению ограничивают возраст пациентов. Средство не должно вводиться детям до 18 лет. Инъекции противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям.

Из чего состоит лечебный гель

В состав готовой формы входят 30 мг натриевой соли гиалуроновой кислоты и вспомогательные компоненты. Для создания геля использовали:

• натрия хлорид;
• натрия дигидрофосфат;
• дигидрат;
• натрия фосфат;
• додекагидрат;
• вода для инъекций.

Чтобы средство сохраняло свои лечебные качества, его нельзя замораживать. Производитель утверждает, что лучшие условия хранения — это темное сухое место с положительной температурой, не превышающей 25 °C. Чтобы шприц не потерял свою целостность, его нельзя ронять. Упаковку с гелем нужно беречь от детей.

Лекарственное взаимодействие

Средство нельзя применять вместе с дезинфицирующими средствами, в составе которых имеются четвертные соли аммония. Они вступают в химическую реакцию с гиалуроновой кислотой, в результате которой она выпадает в осадок.

Начав лечение протезом синовиальной жидкости Хиалубрикс, не следует во время терапевтического курса использовать другой препарат, предназначенный для внутрисуставного введения. Это поможет избежать нежелательных реакций.

Как правильно вводить гель

Чтобы инъекции принесли пользу и после уколов не было побочных эффектов, введение геля должно производиться специалистом, имеющим практический и теоретический опыт.

Правила введения протеза в суставную сумку требуют предварительного осмотра больного сустава на аппарате УЗИ специалистом, который будет делать инъекции. Это позволит врачу выяснить состояние суставной сумки и выявить наличие в ней суставного выпота, который следует устранять с помощью аспирации.

Препарат должен вводиться в условиях полной стерильности, чтобы предупредить развитие бактериального артрита. Чем точнее будут сделаны инъекции, тем лучше получится результат.

Сравнивая отечественный аналог Русвиск, в котором 16 мг натрия гиалуроната в одноразовом шприце объемом 2 мл, с итальянским протезом синовиальной жидкости, можно отметить, что Hyalubrix содержит 30 мг гиалуроната натрия. Специалисты не фиксировали явления, связанные со случаями передозировки Хиалубрикса.

Внутрисуставные инъекции Хиалубрикс: инструкция, отзывы

Хиалубрикс (Hyalubrix) — препарат, представляющий собой производное полисахарида натрия гиалуроната, содержащегося в синовиальной жидкости суставов.

Лекарственное средство восполняет дефицит межсуставной жидкости, повышая эластичность и обеспечивая защиту суставов от механического повреждений. Хиалубрикс относится к группе медикаментов, которые применяются при патологических изменениях опорно-двигательного аппарата.

Составляющие компоненты

В состав лекарственных инъекций входит несколько компонентов. Основное действующее вещество — гиалуроновая кислота в количестве 2 мл раствора на 30 миллиграмм.

Остаток объема составляют:

• натрия хлорид;
• натрия дигидрофосфат;
• гидрофосфат;
• дигидрат;
• додекагидрат;
• вода для инъекций.

Лекарственная форма представлена прозрачным раствором для инъекций.

Фармакологический профиль

Эндогенная гиалуроновая кислота является представителем гликозаминогликанов и входит в состав соединительной ткани хряща. Она непрерывно вырабатывается в суставную щель, оказывая амортизирующее действие на суставные поверхности. В процессе дегенеративных заболеваний образуется недостаток кислоты, в результате чего усугубляется деформация суставов с потерей их функций.

Внутрисуставное введение Хиалубрикса обеспечивает временное восполнение дефицита синовиальной жидкости, а также снижает воспалительную активность, ускоряет регенерацию хрящевой ткани.

Увеличивая защиту от механического воздействия и снимая болевой синдром, лекарственное средство восстанавливает полноценное функционирование сустава, а стимуляция синтеза внутренней гиалуроновой кислоты в дальнейшем обеспечивает самостоятельную компенсацию организмом дефицита внутрисуставной жидкости.

Заполняя пространство между двумя суставными поверхностями, препарат образует своеобразную подушку, которая при давлении с обеих сторон предотвращает их соприкосновение и как следствие травматизацию сустава. Омывая межсуставное пространство, жидкость обеспечивает транспорт биологически активных веществ, необходимых для функционирования суставных хрящей.

После введения внутрь сустава Хиалубрикса положительный лечебный эффект длится до пяти дней, но активное вещество через шесть часов с момента поступления в организм постепенно переходит в кровеносное русло через хрящевую ткань, откуда попадает в печень.

Там оно поддается биотрансформации посредством оксидаз и ферментативных систем. Продукты метаболизма выводятся из организма через печень вместе с желчью и почками после фильтрации крови. Период полувыведения, в течение которого из организма выводится 50% лекарственного средства, составляет 24 часа.

Показания и противопоказания к применению

Лекарственное средство применяется в ортопедической практике в следующих случаях:

• продолжительные дегенеративные заболевания суставов вне активной фазы воспаления;
• при травматических повреждениях, приводящих к изменению состава синовиальной жидкости;
• в процессе хирургических вмешательств, при устранении патологии для замещения утерянной жидкости во время операции.

Инъекции синовиальной жидкости часто ставятся при артрозе

К факторам, при которых не рекомендовано использование Хиалубрикса, относятся следующие:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата, вызывающая аллергические реакции;
• печеночная и почечная недостаточность, в результате которых невозможен метаболизм лекарственного средства;
• наличие инфекционных изменений в предполагаемой области введения в виде ран, язв и септических поражений кожи;
• медикамент противопоказан детям, в связи с риском непредсказуемых побочных явлений.

Введу неконтролируемых последствий препарат противопоказано использовать в период алкогольного опьянения.

Инструкция по применению

Курс лечения заключается в трехкратном введении препарата внутрь сустава с интервалом в одну неделю между каждой инъекцией. Укол производится специальным шприцем, содержащим 2 мл средства.

Введение лекарственного средства должно производиться в асептических условиях компетентными специалистами. После чего в течение двух часов необходимо избегать давления на сустав.

При наличии экссудата внутри сустава перед введением лекарства необходимо произвести аспирацию содержимого.

О внутрисуставных инъекциях наглядно:

Побочные реакции

На месте введения могут отмечаться кожные изменения в виде зуда, покраснения и отека. В редких случаях может появляться высыпание в виде пустул и везикул. Возможны кратковременные воспалительные явления и нарушения суставной подвижности продолжительностью в несколько дней.

Изредка возможные реакции индивидуальной гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока, сывороточная болезнь, а также повышение температуры, парестезии и мигрень.

При введении препарата в пораженную инфекцией кожную область возможен септический артрит.

Случаев передозировки в клинических условиях не было зафиксировано.

Медикаментозное взаимодействие

Хиалубрикс не сочетается с дезинфицирующими средствами, в состав которых входит четвертичные аммониевые соединения, выпадая в осадок при взаимодействии с ними.

Препарат не следует применять в сочетании с другими средствами для внутрисуставного введения.

Повышает длительность действия местных анестетиков.

Из практики применения

Отзывы специалистов и мнение пациентов относительно инъекций Хиалубрикса.

Хотелось бы сказать пару слов про Хиалубрикс. Препарат бесспорно необходимый с достойным положительным эффектом. Я как практикующий врач понимаю это как никто другой, однако его самостоятельное введение чревато побочными действиями и осложнениями. Поэтому необходимо обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Сергей Павлович, ортопед

Летом, в связи с травмой, мне делали снимки коленного сустава, по результатам которых мне был назначен Хиалубрикс. Спустя 3 месяца могу бегать, как и до травмы!

Тимур, 29

Уже полгода как я мучаюсь от остеоартроза коленного сустава. 10 дней назад мне начали колоть Хиалубрикс, поначалу нога болела после введения инъекции, но сейчас начинаю чувствовать положительный эффект: увеличилась подвижность ноги и меньше беспокоит боль.

Леня, 36

Препарат оказывает заметный лечебный эффект, однако его введение должно производиться специально обученным медицинским персоналом. Препарат хоть и имеет противопоказания, ограничивающие его использование, но их не так много, что позволяет использовать Хиалубрикс почти на всех категориях пациентов.

Правильность введения и соблюдения всех условий позволяет минимизировать побочные действия.

Покупка и подбор аналогов

Хиалубрикс выпускается в дозировке 2 мл одним шприцем, содержащим 30 мг действующего вещества, цена 6121 рубль, к покупке доступны также аналоги лекарства:

• Адант;
• Суплазин;
• Гиалган;
• Сингиал;
• Артра;
• Ферматрон;
• Сольвенций;
• Алфлутоп;
• Гоу-он;
• Румалон;
• Синвиск;
• Гиастат;
• Гиалрипайер-10.

Препарат хранится в специальной коробке при температуре не выше 25 градусов сроком до 30 месяцев. Отпускается в аптеке по рецепту.

Лечение суставов при помощи лекарства Хиалубрикс

Содержание:

Хиалубрикс — один из тех препаратов, которые используют в качестве протеза синовиальной жидкости в суставах. Это лекарство содержит гиалуроновую кислоту, которая определяет свойства внутрисуставной жидкости, придавая ей необходимую вязкость, при этом она же способствует синтезу. Количество этой кислоты в человеческом организме невелико — всего порядка 15 грамм, при треть этого количества за сутки обновляется. При развитии заболеваний суставов качество и количество гиалуроновой кислоты в организме меняется, что негативно сказывается на работе самого сустава и на процессе регенерации хрящевой ткани, из-за чего начинается процесс ее разрушения.

Хиалубрикс нельзя назвать в полной мере лекарством — его задача состоит в том, чтобы заменить имеющуюся в суставе кислоту, временно нормализуя таким образом процесс регенерации и свойства внутрисуставной жидкости. Это средство часто используют даже на третьей стадии развития артрозов для снятия воспаления и боли, оно дает достаточно продолжительный эффект.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Данное средство применяется при травматических и дегенеративных патологиях суставов, а также в качестве вспомогательного средства при ортопедической хирургии.

Противопоказании не много и они достаточно характерны для препаратов такого типа:

• индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим лекарства;
• аллергия на белки домашней птицы;
• тяжелые нарушения работы печени;
• детский возраст.

Побочные эффекты появляются достаточно редко, чаще всего наблюдаются реакции в области введения лекарства — отек, боль, покраснение, зуд, синовит. Обычно эти симптомы исчезают через несколько дней, если не нагружать сустав. Но при наличии хронического воспаления в острой стадии использование данного препарата может привести к ухудшению состояния.

Бывают также крайне редкие случаи гиперчувствительности пациента к препарату, которые обычно проявляются зудом, крапивницей и другими кожными реакциями, в крайне редких случаях возможен анафилактический шок без летального исхода.

Особенности применения препарата

Хиалубрикс вводится внутрисуставно, что обуславливает некоторые особенности применения данного лекарства. Так, инъекции должны проводиться квалифицированными медицинскими работниками в соответствии с установленной процедурой и в соответствующем помещении. Иначе говоря, в домашних условиях такой укол не сделаешь. Кроме того, при выявлении суставного выпота рекомендуется перед введением Халубрикса провести аспирацию.

При проведении процедуры медработник должен осмотреть сустав на предмет выявления острого воспаления. При его обнаружении решение о проведении инъекции должно приниматься врачом. Также нужна особая осторожность при обнаружении симптомов инфекции в области проведения укола — это необходимо во избежание развития бактериального артрита.

Курс лечения включает в себя всего три укола, которые выполняются в течении трех недель (по одному уколу раз в неделю). Препарат выпускается в виде уже наполненных шприцов для инъекций, в каждом из которых содержится 2 мл препарата.

Аналоги и цены

Хиалубрикс является достаточно дорогим препаратом — цена одного шприца в среднем — около 1 000 грн. При этом ничего особенного в нем нет, существует ряд аналогов, которые к тому же дешевле. Например, Адант в среднем стоит 750 грн. Суплазин — 620 грн. Наиболее точной заменой считается именно Адант, но самостоятельно менять назначенный врачом препарат нельзя.

ХИАЛУБРИКС 30МГ/2МЛ Р-Р Д/ВНУТРИСУСТ ВВЕД N3

Вид товара:	Медицинские изделия
Производитель:	Фидия Фармацеутици С.п.А.
Страна происхождения:	Италия
Форма выпуска и упаковка:	три преднаполненных шприца в упаковке
Беречь от детей:	Да
Все аналогичные товары

Коротко о товаре

Категория
Подкатегория
Количество в упаковке
Состав
Концентрация основного вещества
Противопозания
Объем (мл)

Все характеристики

Хиалубрикс 30мг/2мл р-р д/внутрисуст введ n3 инструкция по применению

Состав

гиалуронат натрия, натрия гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, вода д/инъекций до 2мл

Описание

Гиалуроновая кислота — компонент, имеющийся в высоких концентрациях в составе суставного хряща и синовиальной жидкости. Эндогенная гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также она необходима для формирования протеогликанов в суставном хряще. Благодаря нормализации качества синовиальной жидкости и активации процессов обновления тканей в суставном хряще препарат улучшает функцию суставов. Гиалган оказывает противовоспалительное действие на эпителий сустава, стимулирует естественное образование гиалуроновой кислоты внутри сустава.

1,5% раствор натрия гиалуроната для внутрисуставного введения

Фармакокинетика

Гиалуроновая кислота эффективно метаболизируется в организме, быстро выводится из кровотока и быстро разрушается в печени. Метаболиты выводятся преимущественно с мочой. Около 42% введенной дозы определяют в печени через 24 ч после введения. Препарат определяется в синовиальной жидкости в пределах 2 ч, а в суставном хряще — 6 ч. Хрящ является наиболее постоянным местом локализации гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота содержится в синовиальной жидкости в течение 4–5 сут.

Особенности продажи

Особые условия

не рекомендуется применять дезинфицирующие средства, содержащие четвертичные соли аммония, поскольку при контакте с гиалуроновой кислотой возможно образование осадка;

внутрисуставную инъекцию должны проводить компетентные медицинские работники согласно установленной процедуре и в асептических условиях, необходимых для этого способа применения;

особая осторожность необходима при наличии у пациента симптомов инфекции в месте инъекции, чтобы предотвратить возможное возникновение бактериального артрита;

перед проведением внутрисуставной инъекции пациента необходимо обследовать для выявления признаков острого воспаления. При наличии таких признаков врач должен оценить целесообразность проведения инъекции;

при наличии суставного выпота перед введением Гиалгана рекомендуется провести аспирацию;

рекомендуется не перенагружать сустав на протяжении нескольких часов после инъекции.

Применение в период беременности и кормления грудью. Несмотря на то что ни эмбриональная токсичность или тератогенный эффект не выявлены при экспериментах, проведенных на животных, применение препарата в период беременности и кормления грудью должно быть ограничено, кроме случаев крайней необходимости, и только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Дети. Не следует назначать детям в возрасте до 15 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Показания

травматические и дегенеративные поражения суставов: остеоартроз коленного и бедренного сустава или плечевого сустава с випотом в сустав или без него, а также травматические повреждения суставов с нарушением целостности хряща.

Противопоказания

индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата; наличие в анамнезе аллергии на белок домашней птицы.

Лекарственное взаимодействие

гиалуроновая кислота взаимодействует с некоторыми местными анестетиками, удлиняя их обезболивающий эффект.

Несовместимость. Не следует смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одной емкости.

• Купить Хиалубрикс 30мг/2мл р-р д/внутрисуст введ n3 в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
• Цена на Хиалубрикс 30мг/2мл р-р д/внутрисуст введ n3 в Москве – 18478.00 рублей.
• Инструкция по применению для Хиалубрикс 30мг/2мл р-р д/внутрисуст введ n3.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Дозировка

По назначению врача.

Стерильно. Изделие предназначено для однократного использования. Перед применением ознакомьтесь с руководством по эксплуатации.

Хранить при температуре не выше +25°С Не замораживать!

Препарат Хиалубрикс — инструкция по применению, аналоги, цена, состав

Хиалубрикс – стерильный, вязкий, эластичный инъекционный препарат, изготовленный на основе гиалуроновой кислоты. За счет этого компонента раствор для инъекций применяется с целью лечения суставных патологий.

Целесообразно использовать при дефиците синовиальной жидкости, так как по сути медпрепарат является протезом синовиальной жидкости.

Состав «жидкого протеза»

Фармакологические свойства временного заместителя синовиальной жидкости обусловлены наличием в его составе активного компонента в виде натриевой соли гиалуроновой кислоты и вспомогательных веществ:

• физраствора;
• натрия дигидрофосфата/дигидрата;
• натрия фосфата, додекагидрата;
• воды для инъекций.

Раствор не имеет цвета и явных посторонних включений. За счет своего состава данное средство применяется при заболеваниях ОДА.

Код АТС М09А X01.

Показания

Показаниями к применению препарата Хиалубрикс являются дегенеративные и травматические заболевания суставов. Однако в качестве самостоятельного лекарства это средство не используется. Его целесообразно применять в составе комплексной терапии в сфере ортопедической хирургии.

Когда препарат противопоказан?

Лекарственное средство Хиалубрикс запрещено к применению при наличии индивидуальной непереносимости, хотя бы, одного из его составляющих.

Помимо этого, противопоказаниями к использованию медпрепарата являются:

• аллергические реакции на белок животного происхождения (в частности, домашней птицы);
• дисфункция печени, протекающая в тяжелой форме;
• наличие кожного воспаления бактериальной этиологии в той части тела, куда будет вводиться препарат.

Если сделать укол в место локализации очагов инфекционного дерматологического заболевания, это может привести к развитию септического артрита. По этой причине, до окончания курса лечения развившейся патологии начинать терапию суставных болезней с помощью протеза синовиальной жидкости не стоит.

Применение хондропротекторов для лечения маленьких детей запрещено.

Меры предосторожности при введении «жидкого протеза»

Чтобы лечение суставных заболеваний с помощью уколов ГК дало исключительно положительные результаты и не вызвало осложнений текущей патологии, необходимо придерживаться следующих мер предосторожности:

1. Не использовать антисептические средства, которые содержат в своем составе четвертичные соли аммония. Их взаимодействие с гиалуроновой кислотой может привести к образованию солевого осадка.
2. Нельзя самостоятельно делать укол – манипуляция должна выполняться исключительно компетентным специалистом. Процедура проводится в асептических условиях, создать которые дома невозможно, в связи с чем, существует высокий риск присоединения бактериальной инфекции, что может привести к серьезным осложнениям.
3. При ревматоидном или подагрическом артрите возможно прогрессирование воспалительного процесса, вызванное введением лекарства. Поэтому перед процедурой врач должен учитывать такую возможность, и принять решение о целесообразности продолжения терапии.
4. Если у пациента наблюдается суставный выпот, то перед выполнением инъекций Хиалубрикса ортопедом проводится аспирация пораженных суставных частей.

После укола необходимо на протяжении 1-2 часов избегать интенсивных нагрузок, чтобы не перегружать больной сустав. В противном случае терапия не даст ожидаемых результатов.

Можно ли делать уколы при беременности и лактации

Несмотря на то, что негативное влияние суплемента синовии на плод выявлено не было, использование «жидкого импланта» для лечения беременных и кормящих женщин лучше не проводить, либо значительно ограничить.
Исключением являются только те случаи, когда польза для здоровья матери значительно превышает риск для ребенка.

Взаимодействие с другими лекарствами

О возможных побочных реакциях при одновременном применении Хиалубрикса с другими медицинскими препаратами сведений нет. Однако раствор категорически запрещено смешивать с различными фармацевтическими средствами в одном шприце.

Способ применения

В соответствии с инструкцией, препарат Хиалубрикс для лечения суставных заболеваний у взрослых применяется в суточной дозировке 2 мл. Лекарство вводится внутрисуставно, посредством укола, раз в неделю.
Курс терапии составляет 21 день, но при необходимости, он может быть пролонгирован или (в случае возникновения побочных эффектов или отсутствия эффекта) отменен лечащим врачом.

Симптомы передозировки и побочные эффекты

Случаи превышения допустимой дозировки хондропротектора не установлены, поэтому симптомов, которые могли бы на нее указывать, у больных не возникает.
Однако при наличии индивидуальной непереносимости компонентов жидкого протеза у пациента в период лечения могут возникнуть следующие признаки побочных эффектов:

• дискомфорт и боль в месте укола;
• отечность и гиперемия кожных покровов;
• раздражение и аллергическая сыпь;
• образование пустул и узелков на коже;
• появление геморрагических высыпаний;
• возникновение везикулярной сыпи;
• кожный зуд;
• развитие воспалительных процессов в суставных тканях;
• синовит;
• снижение подвижности или скованность суставов.

Особой симптоматической терапии вышеописанные недомогания не требуют. Достаточно просто дать суставам полноценный отдых, а при необходимости, приложить к больным местам пакет со льдом. После таких мероприятий эти симптомы исчезают через 2-3 суток.
Крайне редко подобные реакции могут длиться намного дольше, и в таком случае они требуют обязательного медицинского вмешательства.

Другие побочные явления

Намного реже при использовании протезов синовиальной жидкости у пациентов наблюдались случаи реакции гиперчувствительности. Выражались они посредством возникновения:

• ангиневротического отека;
• крапивницы;
• кожной сыпи, сопровождающейся зудом;
• эритемы;
• экземы;
• дерматита;
• лихорадки;
• ощущения жара в месте инъекции;
• головных болей;
• парестезии;
• сывороточной болезни.

В крайне тяжелых и редких случаях возможно развитие анафилактического шока, который, к счастью, не имеет летального исхода. Наблюдались случаи развития бактериального артрита в месте введения препарата.

Стоимость лекарства

Цена на препарат Хиалубрикс зависит от сети аптек и региона, в котором он будет приобретен. В среднем, стоимость медикаментозного средства (30 мг/2 мл) колеблется в пределах 5 800 – 17 000 рублей.

Плюсы и минусы препарата

Как и любое другое медикаментозное средство, Хиалубрикс имеет свои достоинства и недостатки.

К плюсам заместителя синовиальной жидкости можно отнести:

• высокую эффективность;
• возможность применения при беременности и ГВ;
• отсутствие влияния на реакцию при управлении транспортными средствами;
• низкий риск возникновения побочных эффектов.

Минусами Хиалубрикса являются:

• высокая стоимость;
• невозможность применения для лечения патологий суставов у маленьких детей.

Еще один минус препарата заключается в том, что иногда его нужно заказывать, поскольку он есть не во всех аптеках.
Можно прибегнуть к покупке Хиалубрикса через интернет-аптеки, но в этом случае необходимо тщательно изучить информацию о поставщике, чтобы получить действительно качественное лекарство.

Аналоги Хиалубрикса

Если раствор для инъекций отсутствует в аптеке, либо у пациента имеются противопоказания к его применению, врач может прописать другое аналогичное средство, заменяющее синовиальную (либо слезную) жидкость.

Самыми часто назначаемыми лекарствами для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, содержащими гиалуроновую кислоту, являются:

☑ Суплазин и Суплазин 1-Шот — содержат в одном шприце/флаконе соответственно 20мг/2мл и 60мг/6мл натриевой соли ГК. Производитель – компания «Бионик Тео», Ирландия.

☑ Гиалган Фидия . Данный протез синовиальной жидкости оказывает менее сильное воздействие, нежели Хиалубрикс, поскольку содержит на 10 мг меньше натриевой соли гиалуроновой кислоты.

☑ Сингиал. Препарат целесообразно применять при развитии периартрита или остеоартрита плечевого/коленного сустава.

☑ Адант . Раствор для внутрисуставных инъекций содержит 25 мг натрия гиалуроната, и является одним из самых эффективных после Хиалубрикса препаратов, применяемых для лечения заболеваний суставов.

Конечно, выбор лекарственных средств на основе синовиальной жидкости достаточно широк, и именно по этой причине не стоит заниматься самолечением. Только врач-ортопед может подобрать эффективный медпрепарат, исходя из результатов обследований и индивидуальных особенностей организма больного.

Применение препарата Хиалубрикс для лечения суставов

Фармакологические свойства препарата Хиалубрикс

HYALUBRIX — стерильный, не пирогенный, вязко-эластичный р-р, произведенный из гиалуроната натрия, полученный путем бактериальной ферментации частиц высокомолекулярного веса (2000 kDa). Гиалуроновая кислота — полисахарид из семейства гликозаминогликанов, в естественном виде присутствующая во многих тканях человека, таких как хрящи и синовиальная жидкость.

Она постоянно выделяется в полость сустава и придает синовиальной жидкости ее основные свойства — вязкость и эластичность, необходимые для смазывания и амортизации. Эти функции в здоровых суставах и выполняет синовиальная жидкость, защищая хрящи и мягкие ткани от механических повреждений.

При травматических или дегенеративных повреждениях суставов отмечают недостаточное количество гиалуроновой кислоты, снижение вязкости синовиальной жидкости, что приводит к частичной потере функциональных свойств суставов, а также к тяжелым болевым симптомам.

Многие источники литературы свидетельствует о том, что внутрисуставное применение гиалуроновой кислоты способно возвращать вязко-эластичные свойства синовиальной жидкости, уменьшая выраженность болевых ощущений и улучшая мобильность суставов.

Показания к применению препарата Хиалубрикс

HYALUBRIX является временным заместителем синовиальной жидкости для пациентов с дегенеративными или посттравматическими заболеваниями суставов, что приводит к изменениям функциональных свойств синовиальной жидкости, без активного воспаления синовиальной оболочки.

HYALUBRIX следует применять путем инъекций, с помощью удобной стерильной иглы (например, 18 или 20 G), в поврежденный сустав с недельными интервалами на протяжении 3 нед. Дальнейшее применение может быть назначено в случае необходимости.

Назначать применение продукта должен только квалифицированный врач. Cледует строго соблюдать все правила относительно обеззараживания и техники введения препарата. Перед инъкцией HYALUBRIX следует устранить любую экссудацию из сустава, если таковая имеет место.

Не назначать пациентам с выявленной аллергией на компоненты препарата и в случае инфекций или заболеваний кожи в области инъекции.

Локальные болевые ощущения, отечность, в месте инъекции в отдельных случаях могут возникать гиперемия и локальная воспалительная реакция. Такие симптомы обычно бывают слабо выраженными и кратковременными.

Особые указания по применению препарата Хиалубрикс

Содержимое заполненного шприца стерильно. Шприц запакован в запаянную пленку. Внешняя поверхность пленки и шприца нестерильные, но лишены микрофлоры.

Нельзя применять вместе с дезинфицирующими средствами, содержащими четвертные соли аммония, поскольку гиалуроновая кислота может давать осадок при взаимодействии с ними. Для предотвращения любых взаимодействий следует избегать одновременного применения HYALUBRIX и других препаратов для внутрисуставного введения.

Раствор для инъекций.Основные физико-химические свойства: прозрачный вязкий раствор без видимых посторонних включений.

Средства, применяемые при патологии опорно-двигательного аппарата.

Травматическая и дегенеративная патология суставов. Вспомогательное средство при ортопедической хирургии.

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. Наличие в анамнезе аллергии на белки домашней птицы. Тяжелые нарушения функции печени.Внутрисуставные инъекции противопоказаны в случае существующей инфекции или заболеваний кожи области места инъекции с целью уменьшения потенциального развития септического артрита.

Не рекомендуется применять дезинфицирующие средства, содержащие четвертичные соли аммония, так как при контакте с гиалуроновой кислотой возможно образование осадка;внутрисуставную инъекцию должны проводить компетентные медицинские работники в соответствии с установленной процедурой в асептических условиях, необходимых для этого способа применения.

У некоторых пациентов с воспалительными артритами (ревматоидным артритом или подагрический артрит) наблюдалось транзиторное увеличение воспаление после инъекции лекарственного средства.При наличии суставного выпота рекомендуется выполнить аспирацию перед введением Хиалубрикса.

Рекомендуется не перегружать сустав в течение нескольких часов после инъекции.Применение в период беременности или кормления грудью.Несмотря на то, что никакая эмбриональная токсичность или тератогенные эффекты не наблюдались при экспериментах, проведенных на животных, применение препарата беременным и матерям, которые кормят грудью, необходимо ограничить, кроме случаев, которые по оценке врача были абсолютно необходимы, и только после осторожной оценки соотношения риска/пользы.

Действующее вещество: hyaluronic acid;2 мл раствора содержат 30 мг натриевой соли гиалуроновой кислоты.

Вспомогательные вещества:натрий хлорид; натрий дигидрофосфат, дигидрат; натрий гидрофосфат, додекагидрат; вода для инъекций.

Взрослым назначать по 2 мл препарата путем внутрисуставного введения 1 раз в неделю в течение 3 недель.Дети.Не применять.

Реакции в месте инъекции, включая дискомфорт, боль, отек, покраснение, раздражение, высыпания, узелки, пустулы, везикулы, геморрагии, экхимоз, зуд, воспаление суставов, синовит, суставной выпот, скованность суставов, нарушение подвижности суставов.

Реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, кожные реакции, включая сыпь, зуд, эритему, экзему, дерматит, крапивницу; очень редко – анафилактический шок, но без летальных последствий; сывороточная болезнь; лихорадка, ощущение жара, головная боль, парестезии.

При наличии у пациента хронического воспалительного процесса в стадии обострения применение гиалуроновой кислоты в некоторых отдельных случаях ухудшало состояние больного.Наблюдались случаи бактериального артрита и реактивного артрита в месте внутрисуставной инъекции.

Гиалуроновая кислота взаимодействует с некоторыми местными анестетиками, удлиняя их обезболивающий эффект.

Источники:
http://ortocure.ru/preparaty/hyalubrix.html
http://osteocure.ru/lekarstva/hyalubrix.html
http://vashaspina.ru/lechenie-sustavov-pri-pomoshhi-lekarstva-xialubriks/
http://apteka.ru/catalog/khialubriks-30mg-2ml-r-r-d-vnutrisust-vved-n3-_577f63e0b2231/
http://gialuronovaya.ru/zhidky-protez/preparat-xialubriks-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-cena-sostav.html
http://osankasovet.ru/sustavy/ukoly-sustavov-khialubriks.html
http://osteokeen.ru/ortopedia/protezy/fermatron-plyus.html