Препарат Эторикоксиб для лечения заболеваний суставов

Содержание

Аркоксиа

Состав

Одна таблетка Аркоксиа содержит активного вещества: эторикоксиба – 30, 60, 90 либо 120 мг в зависимости от дозировки.

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.

Состав оболочки: белый Опадрай II, карнаубский воск.

Состав пленочной оболочки: моногидрат лактозы, гипромеллоза, диоксид титана, триацетин, лак алюминиевый на основе индигокармина, краситель оксид железа желтый.

Форма выпуска

Лекарство Аркоксиа представляет собой таблетки, покрытые оболочкой бирюзового цвета, двояковыпуклые, шаровидной формы, с надписью «ACX 30» с одного края и надписью «101» – с другого.

  • Таблетки дозировкой 30 мг выпускаются по 2, 4, 7 либо 14 штук в блистере; 2, 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки Аркоксиа 60 мг выпускаются по 7 штук в блистере; 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки Аркоксиа 90 мг также выпускаются по 7 штук в блистере; 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки дозировкой 120 мг выпускаются по 7 штук в блистере; 1 такой блистер в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство. Избирательный блокатор циклооксигеназы-2.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Эторикоксиб — пероральный избирательный блокатор циклооксигеназы-2.

В клинических испытаниях препарат Arcoxia дозозависимо блокировал циклооксигеназу-2 без подавления циклооксигеназы-1 при использовании в дозе менее 150 мг в день. Эторикоксиб не угнетает продукцию простагландинов желудка и не изменяет функцию тромбоцитов.

Циклооксигеназа регулирует образование простагландинов. Существуют две ее формы — Циклоокигеназа-1 и Циклоокигеназа-2. Последняя рассматривается как главный фактор, отвечающий за продукцию медиаторов боли, лихорадки и воспаления. Циклоокигеназа-2 задействована в механизмах овуляции, имплантации и обтурауии артериального протока, контроля функций нервной системы и почек. Также она участвует в процессах рубцевания язв.

Фармакокинетика

Эторикоксиб хорошо адсорбируется при пероральном использовании. Абсолютная биодоступность достигает 100%. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через один час после приема натощак. При приеме препарата во время еды не наблюдалось значимого влияния на уровень абсорбции.

92% эторикоксиба связывается с протеинами крови. Препарат активно метаболизируется, меньше 2% дозы выделяется с мочой в неизменном виде. У человека исследовано 5 метаболитов эторикоксиба. Главным метаболитом является 6-карбоксиловая кислота, образующаяся при окислении 6-гидроксиметила. Эти вещества либо биологически не активны, либо являются слабоактивными блокаторами ЦОГ-2. Ни один из них не подавляет ЦОГ-1. 70% препарата выделяется с мочой, около 25% — с калом. Период полувыведения равен 22 часам.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) идентична таковой у лиц более молодого возраста и не зависит от пола.

Фармакокинетика препарата у детей до 12 лет не изучалась. Безопасность и эффективность использования эторикоксиба у детей не доказана.

Показания к применению Аркоксиа

Показания к применению препарата:

  • симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, сопровождающихся воспалительной симптоматикой и болью;
  • краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций;
  • острый подагрический артрит.

Принятие решения о назначении избирательного блокатора ЦОГ-2 должно приниматься учитывая все индивидуальные риски для больного.

Противопоказания

  • при сенсибилизации к активному веществу, к любому другому веществу в составе препарата либо к другим нестероидным противовоспалительным средствам;
  • при активной язве или кровотечении из желудка или кишечника;
  • в период кормления грудью и беременности;
  • при тяжелых поражениях печени (альбумин крови менее 25 г/л);
  • лицам с почечным клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
  • детям, не достигшим 16 лет;
  • лицам с воспалительными заболеваниями кишечника;
  • при сердечной недостаточности с застойными явлениями;
  • пациентам сартериальной гипертонией, у которых артериальное давление постоянно больше 140/90 мм рт. ст.;
  • при ишемической болезни сердца, патологии периферических артерий или других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Побочные действия

Назначение препарата может вызывать следующие побочные явления:

  • Со стороны центральной нервной системы: в менее чем 10% случаев — головокружение, боли в голове, слабость; в менее чем 1% случаев — сонливость, нарушения сна, нарушение вкуса, парестезии, тревога, нарушения концентрации, гиперестезии, депрессия, в менее чем 0.01% случаев — галлюцинации, спутанность сознания.
  • Со стороны системы пищеварения: в менее чем 10% случаев – боль в верхнем этаже живота, диарея,диспепсия,тошнота, метеоризм; в менее чем 1% случаев — отрыжка, вздутие живота, запор, усиление перистальтики, гастрит, сухость слизистых рта, язваслизистой желудка либо двенадцатиперстной кишки, эзофагит, язвы слизистой рта, рвота; в менее чем 0.01% случаев — язвы желудка и кишечника с перфорацией или кровотечением.
  • Со стороны печени: в менее чем 0.01% случаев — гепатит.
  • Со стороны ЛОР-органов: в менее чем 1% случаев — конъюнктивит, шум в ушах, нечеткость зрения, вертиго.
  • Со стороны иммунитета: в менее чем 0.01% случаев — анафилактические реакции, включая сильное падение давления и шок.
  • Со стороны мочеполовой системы: в менее чем 1% случаев — протеинурия; в менее чем 0.01% случаев — обратимая почечная недостаточность.
  • Со стороны респираторной системы: в менее чем 1% случаев — одышка, кашель, носовое кровотечение; в менее чем 0.01% случаев — бронхоспазм.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в менее чем 10% случаев — сердцебиение, повышение артериального давления; в менее чем 1% случаев — нарушение мозгового кровообращения, приливы, фибрилляция предсердий, изменения ЭКГ; в менее чем 0.01% случаев — гипертонический криз.
  • Инфекции: в менее чем 1% случаев — гастроэнтерит, инфекции мочевыводящего тракта, дыхательных путей.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: в менее чем 10% случаев — экхимозы; в менее чем 1% случаев — отечность лица, зуд, сыпь; в менее чем 0.0 1% случаев — синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, синдром Лайелла.
  • Нарушения метаболизма: в менее чем 10% случаев — отеки; в менее чем 1% случаев — изменения аппетита.
  • Со стороны опорно-двигательного тракта: в менее чем 1% случаев — артралгия, судороги, миалгия.
  • Прочие: часто — гриппоподобный синдром; нечасто — боли в грудной клетке.
  • Изменения в клинических анализах: в менее чем 10% случаев — повышение трансаминаз; в менее чем 1% случаев — снижение гематокрита, увеличение активности креатинфосфокиназы, гиперкалиемия, понижение гемоглобина, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение креатининасыворотки, мочевой кислоты; в менее чем 0.01% случаев — увеличение натрия в крови.

Инструкция по применению Аркоксиа (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Аркоксиа предписывает принимать данное лекарство внутрь, не учитывая прием еды. После проглатывания таблетки Arcoxia запивать водой.

  • При остеоартрозе: рекомендуемая доза — 60 или 30 мг препарата один раз в день.
  • Анкилозирующий спондилит и ревматоидный артрит: принимать таблетку Arcoxia 90mg один раз в день.
  • Острый подагрический артрит: в остром периоде доза препарата составляет 120 мг один раз в день. Длительность использования препарата Arcoxia в дозе 120 мг не должна превышать 8 дней.

Рекомендуется использовать минимальную эффективную дозировку наиболее коротким возможным курсом.

Передозировка

Во время испытаний не сообщалось о передозировке Аркоксиа.

Если состояние передозировки все-таки развилось, возможно появление нежелательных симптомов со стороны желудка и кишечника, почек и сердечно-сосудистой системы. Лечение — симптоматическое. Эторикоксиб не выделяется при проведении гемодиализа.

Взаимодействие

Литий. Нестероидные противовоспалительные средства тормозят выведение лития с мочой, повышая его уровень в крови.

Метотрексат. При одновременном использовании эторикоксиба и метотрексата необходимо проводить мониторинг относительно усиления токсического влияния последнего.

Пероральные контрацептивы. Совместный прием с пероральным контрацептивами может задерживать их выведение, и как следствие повышать частоту развития побочных явлений (тромбоэмболия вен).

Дигоксин. Эторикоксиб усиливает токсические эффекты дигоксина.

Рифампицин. Одновременное использование эторикоксиба и рифампицина приводит к снижению содержания эторикоксиба в крови на 65%.

Антациды. Не оказывают значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба.

Условия продажи

Повсеместно отпускается строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Три года. Не применять после окончания срока годности.

Особые указания

Прием Аркоксиа требует постоянного контроля артериального давления. Всем больным при назначении данного препарата необходимо проводить мониторирование артериального давления в течение первых 14 дней лечения. Также рекомендуется регулярно осуществлять контроль показателей состояния почек и печени.

В случае увеличения уровня печеночных ферментов в три раза и более относительно нормального уровня препарат необходимо отменить.

Учитывая появление повышенного риска возникновения побочных эффектов из-за увеличения длительности приема необходимо регулярно оценивать необходимость продления использования Аркоксиа и возможность уменьшения дозы.

Запрещено применять препарат вместе с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Оболочка препарата содержит лактозу в небольшом количестве – это следует учесть при назначении Аркоксиа больным с непереносимостью лактозы.

Во время лечения нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Лица, у которых в анамнезе отмечены эпизоды головокружений, слабости, должны воздержаться от подобных занятий.

Препарат Эторикоксиб для лечения заболеваний суставов

Эторикоксиб — это препарат для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Лекарство относится к последнему поколению противовоспалительных нестероидных средств (НПВС) и применяется для симптоматической терапии. Это средство не воздействует на причину заболевания, но хорошо снимает боль, а также обладает способностью понижать температуру тела.

Состав препарата

Форма выпуска препарата — круглые таблетки, покрытые наружной оболочкой. Их действующий компонент — эторикоксиб. Кроме этого, в состав медикамента входят дополнительные вещества: кармеллоза, целлюлоза, стеарат магния и гидрофосфат кальция. Они способствуют лучшему усвоению лекарственного средства. Препарат выпускается в дозировке 90 мг и 120 мг.

Действие на организм

Механизм действия этого средства связан со способностью эторикоксиба избирательно подавлять активность фермента циклооксигеназы-2. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению выработки простагландинов — веществ, которые способствуют развитию воспалительного процесса. В отличие от НПВС старого поколения, Эторикоксиб является более щадящим средством и не воздействует агрессивно на слизистую желудка. А также новый препарат не разжижает кровь.

Фармакологические свойства Эторикоксиба связаны и с его способностью улучшать кровоснабжение в мелких сосудах и снижать синтез кининов и лейкотриенов. Это тоже способствует снятию воспаления. Кроме этого, препарат подавляет продукцию брадикинина, в результате чего купируется приступ боли и уменьшается температура тела. Такие свойства позволяют использовать это средство от патологии суставов.

Описание лекарства говорит о том, что препарат хорошо усваивается. Через 1 час после того как пациент принял таблетку, концентрация эторикоксиба в организме достигает пиковой отметки. Противовоспалительное средство не рекомендуется употреблять во время еды, т. к. это снижает его эффективность и замедляет всасывание. Менее, чем через 1 сутки, половина дозы вещества выходит с мочой и каловыми массами. Если употреблять средство постоянно и регулярно, то будет поддерживаться равномерная концентрация лекарства в организме.

На переработку препарата не влияют болезни печени, почек и преклонный возраст. Беременным женщинам необходимо помнить, что этот медикамент может проникать через плаценту.

Показания для назначения

Лекарство применяют в основном для облегчения болевого синдрома при остеохондрозе, артрозе и других болезнях костной системы. Можно выделить следующие показания к применению Эторикоксиба:

  • дегенеративные изменения в хрящах суставов (остеоартроз);
  • боль в суставах, связанная с аутоиммунными патологиями (например, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке);
  • воспаление суставов, вызванное подагрой;
  • зубная боль после стоматологических процедур.

Противопоказания

Однако не всегда можно облегчать боль в суставах с помощью Эторикоксиба. Инструкция по применению указывает следующие противопоказания для симптоматической терапии этим средством:

  • аллергия на НПВС;
  • астма или ринит в анамнезе после приема ацетилсалициловой кислоты;
  • нарушения коагуляции, гемофилия;
  • воспалительные и язвенные процессы в органах ЖКТ;
  • тяжелые патологии почек и печени;
  • болезни сердца, недавно перенесенное шунтирование коронарных сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • патологии периферических сосудов;
  • любой срок беременности и лактация;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • возраст до 16 лет.

Пожилым людям врачи назначают таблетки в минимальной дозировке. В первые 2 недели терапии нужно регулярно измерять АД.

Действующий компонент препарата может отрицательно сказываться на концентрации внимания и скорости реакции, поэтому во время лечения лучше воздержаться от вождения автомобиля.

Нежелательные эффекты

Обычно препарат Эторикоксиб хорошо переносится больными. Однако инструкция предупреждает о возможных побочных действиях. Чаще всего пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • повышение АД, тахикардия, слабость, головная боль;
  • диспепсические явления, боли в животе, метеоризм;
  • отеки лица и конечностей;
  • подкожные кровоизлияния;
  • нарушения функции печени;
  • затруднения дыхания, гриппоподобные симптомы, воспаление ротоглотки и горла;
  • отклонения в общем анализе крови;
  • судороги;
  • боль в груди;
  • увеличение веса;
  • искаженное восприятие вкуса и запахов, нарушение чувствительности кожи;
  • изменение психического состояния (депрессия, раздражительность, ощущение тревоги);
  • повышение уровня мочевины в биохимии крови;
  • нарушения сна.

В очень редких случаях у почечных больных может развиться недостаточность органов выделения, которая проходит при отмене таблеток. У людей, страдающих язвенными процессами в органах пищеварения, возможны кровотечения, а у аллергиков — анафилактический шок и токсический некролиз кожи. Препарат опасен и для гипертоников, т. к. НПВС способствуют повышению АД и увеличивают риск сосудистого криза.

В основном побочные действия проявляются у той группы больных, которым препарат противопоказан. Нужно внимательно изучать инструкцию, это значительно уменьшит вероятность возникновения нежелательных реакций.

Дозировка препарата определяется врачом. Это рецептурное лекарство, которое недопустимо принимать самостоятельно. При превышении рекомендуемой дозы развивается интоксикация. Возникают кровотечения, нарушения функции сердечно-сосудистой и выделительной систем. В таких случаях назначают симптоматическое лечение отравления.

Можно ли принимать таблетки с другими лекарствами?

Препарат вступает в лекарственное взаимодействие с другими медикаментами. Таблетки не стоит принимать совместно с женскими гормонами, в т. ч. с противозачаточными средствами. Это увеличивает риск тромбообразования и эмболии. По этой же причине не рекомендуется одновременный прием Эторикоксиба и антикоагулянта Варфарин. Если же избежать совместного применения этих лекарств невозможно, то нужно во время терапии регулярно сдавать анализ крови на протромбиновые показатели.

Противовоспалительные средства нестероидной структуры снижают эффективность сердечных препаратов (ингибиторов АПФ). Особенно не рекомендуется такое совместное употребление таблеток почечным больным, иначе возможно резкое повышение АД и нарушение выделительной функции.

Сочетать НПВС с сердечными гликозидами (Дигоксином) желательно только под постоянным контролем врача. Иначе возможна передозировка антиаритмическими средствами из-за повышения их концентрации в плазме крови.

Если больные аутоиммунными заболеваниями одновременно проходят терапию цитостатиком Метотрексат, то нужно тщательно корректировать дозу лекарств. Такая же осторожность нужна при применении иммуносупрессивного препарата Такролимус.

Не рекомендуется применять вместе с Эторикоксибом стероидные гормоны коры надпочечников, другие НПВС и антикоагулянты.

При одновременной терапии антибиотиками (Рифампицином, Циклоспорином) увеличивается нагрузка на органы выделения. Если при назначении Эторикоксиба больной проходит курс антибактериальной терапии, то нужно сообщить об этом врачу.

Во время приема препарата нужно полностью отказаться от спиртного. Иначе могут возникнуть тяжелые поражения печени с нарушением метаболизма.

Цена и аналоги

Производитель Эторикоксиба — фирма «Мерк Шарп и Доум» (Нидерланды). Лекарство выпускает и испанская фармацевтическая компания «Фросст Иберика С.А.». Таблетки этих производителей можно встретить в аптечных сетях под следующими торговыми названиями:

  • Аркоксиа;
  • Эксинеф.

Это полные аналоги препарата по действующему компоненту. Цена лекарства Аркоксиа — от 325 до 2300 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке. Препарат Эксинеф стоит дешевле — от 300 до 500 рублей.

Можно подобрать заменители Эторикоксиба по терапевтическому действию, которые тоже избирательно уменьшают активность циклооксигеназы-2. К ним относятся следующие противовоспалительные средства нестероидной структуры:

Мнения врачей и пациентов

Отзывы врачей о лекарстве от заболевания суставов в основном положительные. Это наиболее щадящее средство для снятия суставной боли. Оно имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем другие НПВС.

Пациенты тоже отмечают эффективность препарата при болях, связанных с воспалением суставов. Обычно все неприятные ощущения исчезают уже через час после приема лекарства. Больные пишут о том, что препарат обладает продолжительным действием. Его стоимость довольно высока, однако упаковки с таблетками хватает надолго.

Некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения в желудке после приема лекарства и на повышение АД. Обычно такие явления отмечаются у людей, страдающих патологиями ЖКТ и хронической гипертонией. При таких болезнях прием Эторикоксиба противопоказан.

Иногда пациенты пишут, что препарат не помог им избавиться от заболевания. Но нужно помнить, что НПВС не воздействуют на причину патологии, а лишь на некоторое время облегчают симптомы. В лечении болезней суставов необходим комплексный подход, обезболивающие противовоспалительные препараты являются только частью терапии.

Аркоксиа: инструкция по применению

Аркоксиа – препарат, оказывающий противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий эффект при лечении воспалительных заболеваний суставов и внутрисуставных тканей, сопровождающихся дегенеративными изменениями и дистрофическими явлениями.

Аркоксиа является ингибитором циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ-2) селективного действия. ЦОГ-2 ответственна за образование и распространение в организме активных веществ, вызывающих боль, воспаление и лихорадку.

Эффективность лекарственного средства доказана многочисленными научными исследованиями, в которых установлено:

  • применение 60 мг препарата при купировании болевого синдрома у больных остеоартрозом, значительно улучшает состояние пациента;
  • 90 мг действующего вещества Аркоксиа – эторикоксиба снижают болевые ощущения, признаки воспаления и облегчают подвижность сустава у лиц, страдающих ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом;
  • при остром приступе подагрического артрита необходимо применять 120 мг/день, что значительно облегчает состояние пациента и уменьшает болезненность уже через 4 часа после первого приема препарата.

Форма выпуска

Аркоксиа выпускается в таблетках, которые имеют форму яблока. Поверхность таблеток защищена пленкой. В зависимости от дозировки таблетки имеют разный цвет.

Состав

  • эторикоксиб – таблетки 60 мг (зеленого цвета), 90 мг (белого), 120 мг (сине-зеленого).

Также в состав таблетки входят вспомогательные вещества, обеспечивающие ее целостность, цвет и форму.

Показания к применению

Аркоксиа назначается для снятия воспаления, уменьшения выраженности болевых ощущений и жаропонижающего эффекта в симптоматическом лечении:

  • ревматоидного артрита, полиартрита, периартрита;
  • острого подагрического артрита;
  • остеоартроза;
  • анкилозирующего спондилита;
  • выраженного болевого синдрома при воспалениях заболеваниях мягких тканей;
  • боли при травмах, переломах и после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при:

  • реакциях гиперчувствительности на действующие или вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственного средства;
  • наличии в анамнезе бронхиальной астмы, полипов носовых пазух и непереносимости НПВС;
  • наличии эрозий или язв пищеварительного тракта;
  • наличии кровотечения, склонности к нарушению свертываемости;
  • острых воспалениях кишечника (гранулематозный энтерит, язвенный колит);
  • тяжелой сердечной, печеночной, почечной недостаточности;
  • тяжелых сосудистых нарушениях и неконтролируемом повышении артериального давления;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • возрасте менее 16 лет.

Способ применения и дозировка

Подбор дозы происходит индивидуально, по назначению врача. Лекарство принимают независимо от приема пищи внутрь. При использовании его натощак, эффект проявляется гораздо быстрее. Принимают по таблетке один раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 8 дней.

  • при остеоартрозе доза может составлять от 30 до 60 мг в зависимости от выраженности симптоматики;
  • при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите принимают 90 мг;
  • для снятия боли и воспаления при остром подагрическом артрите – 120 мг;
  • при острой боли назначают 90 или 120 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома;
  • при боли хронического характера назначают 60 мг.

При заболеваниях сердца или сосудов курсы лечения назначают максимально короткие, чтобы уменьшить риск развития осложнений.

При назначении Аркоксиа люди пожилого возраста корректировка доз не требуется.

Побочные действия

При применении возможны следующие негативные эффекты:

  • неврологические: головная боль, головокружение, общая слабость и вялость, сонливость. Иногда проявляется шум в ушах. Может развиваться ощущение тревоги, депрессивное состояние, снижение внимания. Редко наблюдается возникновение галлюцинаций или спутанности сознания;
  • органы чувств: нарушение вкуса, зрения, чувствительности, возможен конъюнктивит;
  • сердечно–сосудистые: усиленное сердцебиение, повышениеартериального давления, нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, инфаркт, гипертонический криз;
  • кроветворение: снижение гематокрита и гемоглобина, количества лейкоцитов и тромбоцитов;
  • респираторные: кашель, появление одышки, кровотечение из носа, инфекции органов дыхания, спазм бронхов;
  • пищеварительные: диспепсические явления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом. Возможна боль в области живота, повышение уровня трансаминаз печени, запор, сухость во рту, изменение аппетита, воспаление ЖКТ (гастрит, эзофагит, гастроэнтерит, гепатит), образование язва ЖКТ, развитие синдром раздраженного кишечника, появление язв на слизистой оболочке рта;
  • мочевыделительные: протеинурия, инфекции мочевыводящей системы, почечная недостаточность;
  • опорно-двигательные: судороги, боль в суставах и мышцах;
  • кожные: кровоизлияния в коже или слизистой, отек лица, высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, крапивницей, а также в единичных случаях – синдром экссудативной эритемы, эпидермального некролиза;
  • аллергические: анафилактические реакции, включая резкое снижениеартериального давления, шок;
  • прочие: гриппоподобный синдром, периферические отеки, задержка жидкости в организме, боль в груди, повышение массы тела, азотемия, азотурия, повышение уровня креатинина, калия и натрия в крови, гиперурикемия.

Особые указания

  • при назначении препарата возможна перфорация, образование язв или кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта вплоть до летального исхода;
  • необходимо с осторожностью назначать пациентам, принимающим другие нестероидные противовоспалительные препараты, особенно ацетилсалициловую кислоту;
  • при наличии патологии со стороны сердца или сосудов, назначать лекарственное средство нужно короткими курсами и в наименьшей эффективной дозировке, так как при применении эторикоксиба возможно развитие тромботических осложнений;
  • должен быть тщательный контроль функции почек у лиц, склонных к нарушению их функции, так как эторикоксиб может снижать почечный кровоток;
  • при приеме лекарственного средства возможна задержка жидкости в организме, развитие отеков и артериальной гипертензии. Поэтому при назначении препарата для пациентов со склонностью к таким явлениям, необходимо соблюдать меры предосторожности, уделять особое внимание контролю артериального давления, а в случае ухудшения состояния принять соответствующие меры вплоть до отмены лекарства и назначения альтернативного лечения;
  • при возможных патологиях печени необходимо контролировать уровень трансаминаз в крови;
  • особое внимание нужно уделять людям пожилого возраста, при возникновении нарушения функции какой либо из систем организма, при наличии дегидратации у пациента;
  • серьезные кожные поражения проявлялись в единичных случаях. Возможны анафилактические реакции и развитие отека Квинке, из-за чего следует обратить внимание на наличие аллергических реакций в анамнезе пациента на любые медикаментозные средства. При появлении первых кожных проявлений лекарство следует отменить;
  • с осторожностью назначают при приеме варфарина и других пероральных антикоагулянтов;
  • эторикоксиб не рекомендуется применять при планировании беременности;
  • в состав Аркоксиа входит лактоза, вследствие чего препарат противопоказан лицам, страдающим ее непереносимостью.

Аналоги Аркоксиа

Лекарственных средств с таким же составом, как у Аркоксиа нет. Есть аналогичные по действию препараты с действующим веществом из группы коксибов:

  • Дилакса (КРКА-Рус, Россия), Целебрекс (Pfizer Pharmaceuticals, Пуэрто-Рико) содержат в своем составе целекоксиб. Выпускается по 100, 200 мг в капсулах. Применяется для лечения таких же патологий, как эторикоксиб;
  • Династат (парекоксиб) выпускается в виде лиофилизат для приготовления раствора для инъекций (Searle, Пуэрто-Рико). Применяется при выраженном болевом синдроме.

Сроки и условия хранения

Срок хранения составляет 3 года. После истечения этого периода, использование лекарственного средства запрещено. Хранить таблетки нужно в месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне, не превышающем 30 градусов.

Аркоксиа Цена

Аркоксиа таблетки 60 мг, 7 шт. – от 355 руб.

Аркоксиа таблетки 90 мг, 7 шт. – от 430 руб.

Аркоксиа таблетки 120 мг, 7 шт. – от 536 руб.

Препарат Аркоксия при заболеваниях суставов

Лекарственный препарат Аркоксия относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и применяется при лечении патологий опорно-двигательного аппарата. В первую очередь Аркоксия – препарат от заболевания суставов, таких как артрит и остеоартрит, подагрический артрит, болезнь Бехтерева и другие патологии.

Сфера применения

Препарат Аркоксия хотя и относится к группе НПВП, которая отлично справляется со многими воспалительными патологиями опорно-двигательного аппарата, он по-разному действует на организм человека при различных заболевания. При каких-то патологиях Аркоксия дает мощный оздоровительный эффект, а вот для некоторых заболеваний его действия явно недостаточно, чтобы облегчить пациенту боль и способствовать выздоровлению.

Аркоксия выпускаются в таблетированной форме в дозировке по 30, 60, 90 и 120 мг. Такая дозировка чрезвычайно удобна для пациентов, поскольку нет необходимости делить таблетки или принимать их по несколько штук. Назначенный врачом препарат можно приобрести сразу в нужной концентрации. Основное действующее вещество лекарственного средства – эторикоксиб из группы ингибиторов циклооксигеназы-2.

Врачи отмечают, что назначать лекарственное средство Аркоксия наиболее эффективно при следующих заболеваниях:

  • остеоартрит – это поражение суставных сочленений, в результате которого страдает хрящевая ткань. Концы костей и суставов, образованные этой тканью, начинают терять эластичность и понемногу распадаются. Пациенты ощущают болезненность в пораженном суставе, при движении он становится более чувствительным, нежели раньше, подвижность в суставе ограничена. Чаще всего заболевание поражает крупные суставы – бедренный и коленный, но диагностируется и в сочленениях рук и кистей;
  • ревматоидный артрит – хроническая патология в организме человека, при которой страдает не только ткань в суставах, но и соединительная ткань в крупных органах. При ревматоидном артрите возникает боль, отечность, возникают проблемы с движениями в суставе. От патологии страдают преимущественно женщины, также заболевание можно встретить у спортсменов, которые имеют высокую нагрузку на коленный сустав;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – типичное повреждение суставов, только локализованное в позвоночнике, а также в крупных сочленениях. При длительном воспалительном процессе в тканях края позвонков размягчаются, и они впоследствии срастаются друг с другом, ограничивая подвижность в определенном отделе позвоночника;
  • подагра – заболевание, связанное с отложениями солей мочевой кислоты, при котором воспаление может поразить любой сустав, но наиболее проблемными для многих пациентов оказывается косточка большого пальца, которая при приступах подагры воспаляется и сильно болит.

Механизм работы

Группа нестероидных противовоспалительных препаратов отличается двумя основными особенностями – препараты этой группы способны эффективно обезболивать и устранять воспалительные процессы. Ввиду такой универсальности НПВП быстро вошли в медицинскую практику и стали применяться во многих сферах.

Как показали результаты применения НПВП, многие препараты дают побочные эффекты, поэтому медики стали усовершенствовать эту группу, что привело к появлению нескольких поколений нестероидных противовоспалительных средств. Каждое поколение отличалось все большим совершенством в воздействии на очаг патологии и все меньшим количеством побочных эффектов.

Циклооксигеназы – активный участник метаболических процессов в организме человека

Одним из последних поколений нестероидных противовоспалительных средств является группа ингибиторов циклооксигеназы-2. В организме человека вырабатывается две практически одинаковых группы ферментов – циклооксигеназы. Они защищают организм от патологических процессов и способствуют снятию болевых ощущений и симптомов воспаления.

Первая группа циклооксигеназы (ЦОГ-1) дополнительно защищает еще и слизистую желудка, а вот циклооксигеназы-2 защищают суставы. Прием Аркоксия позволяет снять болезненность в суставах и уменьшить активность воспалительного процесса. При этом Аркоксия значительно меньше вредит желудку, чем другие нестероидные противовоспалительные средства.

Состав и лечебное действие препарата Эторикоксиб

Одной из основных проблем при травмах, переломах и хронических заболеваниях опорного аппарата является болевой синдром. Резкие, тупые или ноющие боли сопровождаются повышением температуры и другими сопутствующими симптомами. Для снятия неприятных симптомов назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), одним из которых является препарат Эторикоксиб.

Лекарственное средство относится к ингибиторам циклооксигеназы-2 — группы ферментов, запускающих в организме воспалительные процессы. На сегодняшний день Эторикоксиб и препараты на его основе считаются наиболее безопасными лекарственными средствами этой группы. Данная информация подтверждена результатами длительных клинических испытаний.

Достоинство Эторикоксиба — меньшее количество побочных эффектов по сравнению с другими препаратами этой группы. Кроме того, Эторикоксиб реже приводят к осложнениям в работе желудочно-кишечного тракта и различным заболеваниям, которые являются следствием расстройства в работе желудка.

Состав и лечебное действие

Основной действующий компонент лекарственного средства — эторикоксиб. Достигая очага поражения, смягчает воспаление и делает его менее выраженным. Такой эффект связан с тем, что препарат делает сосуды более прочными и уменьшает их проницаемость. Кроме того, воспалительный процесс не обеспечивается энергией, а биологические вещества, запускающие воспаление, высвобождаются в меньшем количестве.

Средство уменьшает выработку брадикинина — вещества, расширяющего кровеносные сосуды и активизирующего болезненные ощущения. Благодаря этому болевой синдром, который часто проявляется во время заболеваний опорно-двигательного аппарата, становится намного слабее или исчезает полностью.

Дополнительный эффект эторикоксиба — снижение температуры. Компонент действует непосредственно на центры терморегуляции в организме человека. Это приводит к снижению их возбудимости, результатом чего становится уменьшение жара.

Помимо основного компонента, состав лекарственного средства представлен рядом вспомогательных веществ:

  • Кармеллоза. Представляет собой вещество, хорошо поглощающее воду и жидкости, которые содержатся в организме человека. Образует гель, который заживляет раны и внутренние повреждения. Препараты с кармеллозой часто назначаются при наличии у человека гнойных ран, трофических язв и процессах отмирания тканей.
  • Целлюлоза. Это вещество представляет собой углевод, соединяющий в себе несколько видов сахаров, включая глюкозу. Препараты на основе целлюлозы используются для остановки внутренних кровотечений и в качестве антимикробного средства. Часто назначаются при лечении ран и язв, а также при хирургическом вмешательстве.
  • Стеарат магния. Это нейтральный компонент, который не оказывает влияния на организм человека. Как правило, стеарат магния — это побочный продукт масел, которые используются для смазывания оборудования, участвующего в процессе приготовления лекарств. В препарате он содержится в небольшом количестве, однако при длительном применении средства оказывает токсический эффект — уничтожает большое количество клеток (включая здоровые) и вызывает расстройства в работе ЖКТ.

Эторикоксиб поступает на аптечные полки в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Вес таблеток — 90 или 120 мг.

Показания к применению

Основная сфера применения Эторикоксиба — снятие болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Средство назначается при ряде заболеваний:

  1. Остеоартроз. Дегенеративные изменения в хрящевой и суставной ткани, приводящие к разрушению костей.
  2. Боль после удаления зубов или других стоматологических процедур.
  3. Подагра и выраженное воспаление на фоне этого заболевания.
  4. Аутоиммунные заболевания (например, красная волчанка, псориаз, ревматоидный артрит и связанный с этим болевой синдром).

Средство часто назначается при остеохондрозе, артрозе и артрите для облегчения болезненных ощущений и других проявления заболевания.

Противопоказания к применению

Эторикоксиб — мощное противовоспалительное средство, оказывающее быстрый и надежный эффект. Однако таблетки проходят через весь организм, задевают внутренние органы и могут серьезно навредить организму некоторых пациентов. Препарат противопоказан в ряде случаев:

  • Непереносимость нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
  • Астма или насморк, которые проявились на фоне приема ацетилсалициловой кислоты (в народе часто употребляется название «Аспирин);
  • Выраженные расстройства в работе печени и почек;
  • Заболевания периферических сосудов;
  • Хроническое нарушение свертываемости крови и повышенная кровоточивость;
  • Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта, наличие язв в области желудка и 12-перстной кишки;
  • Заболевания сердца; коронарное шунтирование, перенесенное менее 1-2 месяцев назад;
  • Постоянное повышение артериального давления (показатели постоянно держатся в пределах 140/90 мм и могут подниматься выше);
  • Вынашивание ребенка (на любом сроке) и вскармливание новорожденных и грудных детей;
  • Наличие сахарного диабета;
  • Детский возраст (до 16 лет);
  • Зависимость организма от алкогольной и табачной продукции.

Помимо ряда противопоказаний врачи выделяют целый ряд ограничений, при которых средство можно принимать только после предварительного согласования со специалистом.

Сюда входят: язва в анамнезе (истории болезни пациента), инфицирование хеликобактерными микроорганизмами, частое употребление алкогольных напитков, длительный прием других нестероидных противовоспалительных препаратов, повышенное артериальное давление, частая задержка жидкости в организме, терапия антикоагулянтами и антиагрегантами (препаратами для нормализации свертываемости крови).

Как принимать Эторикоксиб

Препарат принимается 1 раз в сутки в дозе 60 или 120 мг.

Побочные эффекты

Несмотря на быстрое снятие болей и воспаления, Эторикоксиб — токсичный препарат, который рекомендуется использовать для лечения исключительно короткими курсами. Длительное лечение средством приводит к разовым побочным эффектам и сильным сбоям в организме. Применение Эторикоксиба часто приводит к развитию побочных эффектов. В их число входят следующие нарушения:

  1. Патологические изменения в функционировании органов чувств и нервной системы. Пациенты жалуются, что на фоне приема у них развивается головная боль и общая слабость, а в некоторых случаях возможно головокружение. Нарушение чувствительности проявляется полным снижением каких-либо ощущений. Также больной может более остро чувствовать боль, холод, тепло и другие внешние раздражители. Сбой в работе нервной системы проявляется в виде подавленного состояния и повышенной тревожности. Зрительное восприятие нарушается — изображение перед глазами становится нечетким. Возможно присоединение инфекции и развитие конъюнктивита, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. У некоторых пациентов шумит в ушах, сознание становится мутным и спутанным. В редких случаях (менее 0,01% пациентов) проявляются галлюцинации (чаще всего это следствие передозировки и неврологических нарушений, которые проявились на этом фоне).
  2. Сбой в работе сердечно-сосудистой системы и кроветворения. У 10% пациентов развивается повышение артериального давления и появляется тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). В некоторых случаях наблюдается фибрилляция сердца. Это состояние, при котором мышечные волокна сердца сокращаются хаотично и нескоординированно, из-за чего орган работает неэффективно и быстро изнашивается. Один процент пациентов страдает от нарушений костного кровообращения, снижения уровня тромбоцитов и лейкоцитов. На фоне длительного приема средства развивается сердечная недостаточность, которая со временем может привести к инфаркту.
  3. Расстройства в работе органов дыхания, которые проявляются кашлем, инфицированием верхних дыхательных путей, бронхоспазмами и носовыми кровотечениями.
  4. Расстройства ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Это наиболее частый побочный эффект, который проявляется у 10% пациентов. Больные страдают от тошноты и нарушения стула, болей в области желудка, вздутия живота и отрыжки, сухости во рту и повышенной жажды, усиление перистальтики (подвижности) кишечника и связанными с этим спазмами. Средство агрессивно действует на слизистую оболочку желудка, поэтому может привести к гастриту, язве, эзофагиту и синдрому раздраженного кишечника. У 0,01 % пациентов на фоне приема развиваются тяжелые патологии — гепатит и язвы с внутренними кровотечениями.
  5. Патологические изменения в работе опорно-двигательного аппарата: мышечные судороги, боли в суставах и мышцах.
  6. Нарушения со стороны мочевыделительной системы (наблюдаются у 1% пациентов): проникновение микробов в мочевыводящие пути, почечная недостаточность (при отмене средства функции почек восстанавливаются), повышенная концентрация белка в моче.
  7. Раздражение кожных покровов: отеки лица, жжение и зуд, различные высыпания (в том числе крапивница), болезнь Лайелла и Стивена-Джонсона.
  8. Прочие реакции: задержка жидкости и нарушение обменных процессов в организме, боли в грудной клетке, повышение общей массы тела.

Самые опасные реакции наблюдаются, если у пациента непереносимость компонентов препарата. В этом случае могут возникнуть тяжелые реакции: ангионевротический отек и анафилактический шок. Последнее — тяжелое состояние, которое угрожает жизни пациента. Если госпитализация не была проведена в течение 10-60 минут, анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Стоимость, условия хранения и аналоги

Стоимость Эторикоксиба — от 500 рублей. В упаковке с препаратом находится до 7 таблеток весом 60 или 120 мг. Средство продается по рецепту от лечащего врача. Средство рекомендуется хранить при температуре не выше 25-30 градусов, в сухом месте, защищенном от детей и солнечного света.

Эторикоксиб — достаточно токсичный препарат, долгое применение которого может серьезно подорвать здоровье пациента. Совместно с ним рекомендуется использовать антацидные препараты, которые защищают слизистую оболочку желудка. Для уменьшения количества нестероидных противовоспалительных средств назначаются препараты из группы миорелаксантов, анальгетиков и антидепрессантов.

Для уменьшения количества побочных эффектов врачи рекомендуют применять обезболивающие средства в виде инъекций, однако делать это можно только в условиях медицинского учреждения.

Аналог Эторикоксиба — препарат Аркоксиа, стоимость которого колеблется от 388 до 678 рублей.

Аркоксиа

Инструкция по применению

Немного фактов

Аркоксиа средство антипиретического, болеутоляющего и антифлогистического действия. Содержит в себе эторикоксиб нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), ингибирующий биосинтез гиклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Используется в паллиативной терапии заболеваний, сопровождающихся болями, воспалением и гипертермией.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Препарат широкого спектра действия применяется в терапии следующих патологических состояний:

  • M06.9 эрозивно-деструктивный артрит неопределенного генеза;
  • M10.9 подагра неопределенного генеза;
  • M19.9 дегенеративно-дистрофический артроз неопределенного генеза;
  • M25.5 болезненность суставов;
  • M45.0 болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари;
  • R68.8 диссеминирующее воспаление.

Лекарственная форма и состав

Аркоксиа представляет собой плоскоцилиндрические таблетки, в которых содержится 60 мг, 90 мг или 120 мг действующего вещества. В их состав входят такие активные и неактивные компоненты:

  • эторикоксиб;
  • МКЦ;
  • ортофосфорная кислота
  • кальциевая соль;
  • solutab;
  • магния стеарат;
  • пальмовый воск;
  • метилоксипропилцеллюлоза;
  • молочный сахар;
  • двуокись титана;
  • 1,2,3-триацетоксипропан;
  • пищевые добавки Е171 и Е172.

Таблетки зеленого (60 мг), белого (90 мг) или бледно-зеленого (120 мг) цвета расфасованы в блистерные пластины по 7 штук. В пачке содержится 1 или 4 блистера вместе с предписанием по применению НПВС.

Эторикоксиб относится к избирательным ингибиторам индуцибельной циклооксигеназы (ЦОГ-2). В терапевтической дозировке препятствует продукции простагландинов и арахидоновой кислоты. Угнетение ферментов, принимающих участие в биосинтезе медиаторов воспаления, сопровождается уменьшением выраженности воспалительных реакций в тканях.

Согласно данным клинических тестов, Аркоксиа никак не влияет на функцию слизистой ЖКТ и кровяных пластин (тромбоцитов). При этом эторикоксиб не воздействует на биосинтез конструктивной циклооксигеназы, которая стимулирует трансформацию арахидоновой кислоты в простациклины. В ходе исследований не установлено влияния НПВС на скорость агрегацию тромбоцитов, провоцируемой коллагеном.

Фармакокинетические свойства

Эторикоксиб относится к избирательным ингибиторам индуцибельной циклооксигеназы (ЦОГ-2). В терапевтической дозировке препятствует продукции простагландинов и арахидоновой кислоты. Угнетение ферментов, принимающих участие в биосинтезе медиаторов воспаления, сопровождается уменьшением выраженности воспалительных реакций в тканях.

Согласно данным клинических тестов, Аркоксиа никак не влияет на функцию слизистой ЖКТ и кровяных пластин (тромбоцитов). При этом эторикоксиб не воздействует на биосинтез конструктивной циклооксигеназы, которая стимулирует трансформацию арахидоновой кислоты в простациклины. В ходе исследований не установлено влияния НПВС на скорость агрегацию тромбоцитов, провоцируемой коллагеном.

Фармакокинетические свойства

Эторикоксиб относится к избирательным ингибиторам индуцибельной циклооксигеназы (ЦОГ-2). В терапевтической дозировке препятствует продукции простагландинов и арахидоновой кислоты. Угнетение ферментов, принимающих участие в биосинтезе медиаторов воспаления, сопровождается уменьшением выраженности воспалительных реакций в тканях.

Согласно данным клинических тестов, Аркоксиа никак не влияет на функцию слизистой ЖКТ и кровяных пластин (тромбоцитов). При этом эторикоксиб не воздействует на биосинтез конструктивной циклооксигеназы, которая стимулирует трансформацию арахидоновой кислоты в простациклины. В ходе исследований не установлено влияния НПВС на скорость агрегацию тромбоцитов, провоцируемой коллагеном.

Терапевтически активные компоненты обезболивающего препарата быстро всасываются в кровоток через стенки ЖКТ. Биодоступность эторикоксиба при пероральном приеме равна 99-100%. Предельная скорость достижения пиковой концентрации метаболитов в плазме составляет 60 минут при приеме не менее 120 мг.

Употребление пищи практически не влияет на интенсивность абсорбции компонентов НПВС. Параллельное применение антацидных средств не сказывается на фармакокинетических свойствах препарата.

При проникновении в кровь эторикоксиб связывается с альбуминами не менее чем на 92-95%. В случае приема 120 мг препарата объем перераспределения действующих веществ в равновесном состоянии равен 125 л. Известно, что активные метаболиты НПВС проникают сквозь гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Под воздействием изоэнзимов цитохрома Р450 эторикоксиб метаболизируется в паренхиме до 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Не более 1% активных веществ выводятся в неизменном виде почками. Эторикоксиб расщепляется до 5 различных метаболитов, большинство из которых не воздействуют на ЦОГ-1 и малоактивны в отношении индуцибельной циклооксигеназы.

Показания к применению

Нестероидный обезболивающий препарат применяется в симптоматической терапии таких заболеваний:

  • подагрический артрит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • хроническая артралгия.

Инструкция по применению указывает на возможность использования эторикоксиба в лечении многих патологий опорно-двигательной системы, сопровождающихся болевым синдромом, включая эрозивно-деструктивные процессы в суставах.

Режим дозирования

Анальгезирующее средство предназначено для перорального приема. Рекомендуется глотать таблетки целиком, не дробя, запивая 200 мл питьевой воды. Для быстрого достижения терапевтического эффекта желательно принимать НПВС натощак. Длительность курсового лечения зависит от скорости регресса болевого синдрома и наличия сопутствующих осложнений:

  • деформирующий остеоартроз 30 мг 1 раз в сутки (предельная суточная доза 60 мг эторикоксиба);
  • болезнь Бехтерева 90 мг 1 раза в сутки;
  • ревматоидный артрит 60-90 мг 1 раза в сутки;
  • острый болевой синдром не более 120 мг 1 раз в сутки;
  • хроническая артралгия 60 мг 1 раз в сутки.

В случае использования 120 мг эторикоксиба в день продолжительность паллиативной терапии не должна превышать 8 дней. Инструкция предупреждает, что игнорирование правил приема НПВС может привести к тяжелым системным нарушениям.

Особые категории больных

Патологии печени существенно влияют на фармакокинетические свойства НПВС и степень связывания эторикоксиба с альбуминами. Для предотвращения токсического синдрома рекомендуется уменьшить суточную дозу препарата на 25-30%, если степень нарушения функций печени по системе Child-Pugh составляет 6-7 баллов.

При умеренной дисфункции почек, в частности при недостаточной скорости клубочковой фильтрации, больным назначают не более 60 мг препарата 1 раз в 2-е суток. В случае необходимости можно разделить дозу на 2 приема по 30 мг в день. Согласно данным клинических тестов, гемодиализ практически не влияет на скорость выведения метаболитов лекарства из организма, поэтому дозировку для этой категории пациентов не корректируют.

Особенности изменения фармакокинетики лекарства у больных в возрасте до 12 лет не изучались. В связи с этим Аркоксиа не назначается пациентам, которые не достигли 16 лет. Нерациональное использование нестероидного средства чревато появлением симптомов лекарственной интоксикации.

Гестация и лактация

Эторикоксиб более чем на 90% связывается в крови с белковыми компонентами, в особенности с альбуминами, поэтому легко преодолевает гистогематические барьеры. В испытаниях на животных было доказано, что НПВС негативно влияют на фертильность и внутриутробное развитие плода. В связи с этим лекарство не назначается пациенткам в период гестации и кормления ребенка грудью.

Совместимость с алкоголем

Этанолсодержащие напитки влияют на фармакологические свойства НПВС, в связи с чем повышается вероятность развития нежелательных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Взаимодействие с медикаментами

Не следует комбинировать нестероидное обезболивающее средство с антикоагулянтами, т.к. это приводит к увеличению протромбинового времени на 13-15%. Неадекватное использование НПВС в сочетании с Варфарином и другими антикоагулянтами может сопровождаться развитием геморрагического синдрома.

Селективный ингибитор индуцибельной циклооксигеназы снижает гипотензивную активность АПФ и диуретиков. При дисфункции почек комбинация упомянутых препаратов приводит к усилению функциональной недостаточности органов детоксикации.

Имеются сообщения о том, что селективные НПВС увеличивают степень связывания лития с альбуминами, что приводит к повышению концентрации последнего в плазме крови. Следует учитывать, что эторикоксиб снижает терапевтическое действие противозачаточных средств, следствие чего возрастает вероятность нежелательной беременности.

Передозировка

Однократный прием 200 мг эторикоксиба приводит к усилению выраженности нежелательных реакций. Чаще всего наблюдаются нарушения со стороны почек, сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

Специфических антидотов селективного ингибитора ЦОГ-2 не существует. Для уменьшения выраженности патологической симптоматики показано промывание кишечника, а также прием сорбентов.

Побочные эффекты

Нередко при применении нестероидного анальгезирующего средства у больных возникают такие побочные эффекты, как:

  • боли в эпигастрии;
  • гастроэнтерит;
  • изжога;
  • нарушение пищеварения;
  • эмоциональная лабильность;
  • головные боли;
  • необоснованная тревожность;
  • судороги в конечностях;
  • быстрая утомляемость;
  • агранулоцитоз;
  • гипертонический криз;
  • отек Квинке.

Примерно у 2% больных после приема лекарства отмечалось развитие токсического эпидермального некролиза и гипонатриемии.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению препарата является склонность к кровотечениям, выраженная дисфункция почек и печени, воспалительные патологии ЖКТ, неконтролируемая гипертензия, поражение периферических артерий.

Аналоги

Заменить Аркоксиа можно медикаментами из той же фармакологической группы:

Условия продажи и хранения

Лекарство отпускается по предписанию врача. Хранится в течение 24 месяцев при температуре до 30 градусов Цельсия.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

От чего помогают таблетки Аркоксиа: инструкция по применению препарата

Таблетки Аркоксиа – современное лекарственное средство, проявляющее нестероидную противовоспалительную активность.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Оно обладает выраженным обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием, благодаря чему широко применяется в терапевтической практике, как эффективное средство симптоматической коррекции хронического болевого синдрома.

Итак, что такое Аркоксиа, инструкция по применению, какими аналогами можно заменить препарат, и какая его стоимость?

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Описание препарата

Препарат Аркоксиа оказывает обезболивающее действие

Обезболивающие таблетки Аркоксия – яркий представитель группы избирательных ингибиторов ЦОГ-2. Этот препарат, благодаря ингибированию процессов синтеза простагландинов, эффективно угнетает воспаление и обладает выраженным анальгезирующим, жаропонижающим, противоотечным действием. При этом лекарственное средство не влияет на функцию тромбоцитов и слизистые оболочки пищеварительного тракта.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Главное действующее вещество Аркоксиа – эторикоксиб, которое обладает абсолютной биологическое доступностью и быстро всасывается при приеме внутрь. После употребления лекарственного средства достаточный анальгезирующий эффект развивается уже через 20 минут и удерживается в течение 24 часов. Препарат выводится из организма через почки и кишечник, в основном в виде метаболитов.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Существует несколько форм выпуска лекарства:

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

  • таблетки двояковыпуклой формы зеленого цвета по 60 мг;
  • таблетки белого цвета по 90 мг;
  • таблетки светло-зеленого цвета по 120 мг;
  • в ампулах Аркоксиа не выпускается.

Страна-производитель препарата – Нидерланды. Перед применением лекарственного средства необходимо посетить врача и пройти обследование на предмет наличия противопоказаний к использованию данного лекарственного средства.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Боль в суставах и позвоночнике может надолго приковать человека к постели или существенно ограничить его подвижность. К счастью, современная медицина научилась утолять болевые ощущения и в этом ей помогают обезболивающие таблетки при болях в спине и сочленениях конечностей https://zdorovie-sustavov.ru/pomogayut-li-obezbolivayushhie-tabletki-pri-bolyah-v-spine-i-sustavah.html

Для чего назначают препарат?

От чего помогают таблетки Аркоксиа? Главными показаниями к применению лекарства Аркоксиа являются:

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

  • ревматоидный артрит в период обострения с выраженным болевым синдромом;
  • анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева;
  • подагрический артрит;
  • остеоартроз больших и мелких суставов;
  • остеохондроз позвоночника на стадии выраженных нарушений.

Препарат относится к числу симптоматических лекарств, которые не влияют на ход патологического процесса, а только устраняют его проявления. Его нередко рекомендуют пациентам после перенесенных стоматологических операций для купирования умеренной и сильной боли. Иногда травматологи используют лекарство в своей практике для устранения болевых ощущений у пациентов с растяжением связок, вывихами и тому подобное.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

По каким симптомам можно заподозрить растяжение связок и как его лечить вы узнаете из этой статьи…

Аркоксиа имеет огромное количество противопоказаний к использованию, которые необходимо учитывать перед началом приема. Лекарственное средство нельзя принимать пациентам, которые имеют следующие нарушения со стороны здоровья:

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата и других лекарственных средств из группы нестероидных противовоспалительных лекарств;
  • «аспириновая» астма;
  • нарушения со стороны органов пищеварения, в частности, язвенная болезнь желудка и тонкого кишечника, эрозии и перфорации слизистых оболочек ЖКТ, склонность к кровотечениям, колиты и энтероколиты;
  • печеночная дисфункция в тяжелой форме и сложные патологии печени;
  • болезни крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • хроническая почечная недостаточность и прогрессирующие заболевания почек с нарушением мочевыделительной функции;
  • гиперкалиемия;
  • артериальная гипертензия с повышением АД выше 140/90 мм. рт. ст.;
  • состояния после аортокоронарного шунтирования.

Препарат запрещено принимать беременным женщинам, а также молодым мамочкам на грудном вскармливании. Лекарственное средство противопоказано детям до 16 лет, а также пациентам, страдающим непереносимостью лактозы.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Тем, кто не любит пить таблетки, современная медицина предлагает широкий выбор согревающих и обезболивающих мазей для суставов https://zdorovie-sustavov.ru/shirokij-vybor-obezbolivayushhih-i-sogrevayushhih-mazej-dlya-sustavov.html

Существуют ли побочные эффекты?

Как и любой другой препарат из группы НПВС Аркоксиа может провоцировать развитие ряда нежелательных эффектов. Некоторые из них возникают достаточно часто, другие носят эпизодический характер. Среди основных побочных действий Аркоксиа выделяют:

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

  • боли в эпигастральной области с появлением тошноты, диспепсии, отрыжки;
  • периодическая тошнота и рвоты;
  • запоры;
  • обострение или развитие язвенных образований на слизистой оболочке ЖКТ;
  • кровоточивости и перфорация существующих язв;
  • головная боль и головокружение на фоне общей слабости;
  • сонливость, апатия, депрессивные состояния, нарушение сна;
  • аллергические реакции немедленного типа и сыпь на коже;
  • повышение уровня белка в урине;
  • повышение артериального давления и сильное сердцебиение;
  • бронхоспазм и инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
  • развитие отеков;
  • гриппоподобное состояние.

При появлении патологических симптомов на фоне приема препарата необходимо обратиться к врачу за разъяснениями и рекомендациями относительно их грамотной коррекции.

p, blockquote 16,1,0,0,0 –>

При выявлении побочных эффектов, по согласованию с врачом, таблетки можно заменить обезболивающим пластырем Салонпас https://zdorovie-sustavov.ru/obezbolivayushhij-plastyr-salonpas.html

Особенности и способ применения

Таблетки необходимо принимать внутрь. Как принимать Аркоксиа до или после еды – выбор каждого человека, так как прием лекарственного средства не зависит от употребления пищи. Единственный момент – таблетки Аркоксиа следует запивать достаточным количеством воды.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Дозировка Аркоксиа зависит от диагностированного заболевания:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  • при остеоартрозе рекомендуется принимать по 60 мг препарата ежедневно на протяжении периода, не превышающего 8 дней;
  • при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева пациентам назначают препарат в дозе по 90 мг один раз в сутки, но не дольше 8 дней;
  • при подагре пациенты принимают по 120 мг препарата в сутки.

При умеренном болевом синдроме врачи рекомендуют употреблять не более 90 мг лекарственного вещества в сутки. В стоматологической практике после оперативных вмешательств специалисты пользуются именно такой дозировкой. Препарат в дозе 120 мг назначается только тем пациентам, у которых присутствуют интенсивные боли, к примеру, при подагрическом артрите.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Как долго длится курс лечения или сколько дней можно принимать Аркоксиа? В инструкции по применению лекарственного средства указанно, что его не рекомендуется принимать дольше 8 дней подряд. Игнорирование такой рекомендации чревато появлением у пациента осложнений в виде серьезных побочных эффектов со стороны внутренних органов и систем человека. Многие больные интересуются, через сколько действует препарат, если употреблять его согласно назначению врача? Исследования в сфере эффективности Аркоксиа подтверждают, что таблетки оказывают выраженный анальгезирующий эффект уже через 20-25 минут после их приема, сохраняя его в течение суток.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Можно ли принимать Аркоксиа с алкоголем? В период приема таблеток употребление спиртных напитков строго запрещается. Алкоголь повышает токсическое действие на организм нестероидных противовоспалительных средств и превращает их в своеобразный яд. Кроме этого, совместный прием этих веществ плохо влияет на печень и способен спровоцировать развитие серьезных нарушений со стороны данного органа.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Влияет ли Аркоксиа на овуляцию? Не стоит принимать таблетки женщинам, которые планируют беременность. Во-первых, вещество ингибирует ЦОГ-2, что в свою очередь подавляет процесс выхода здоровой яйцеклетки из яичника. Во-вторых, эторикоксиб легко проникает сквозь плацентарный барьер и на ранних этапах беременности может стать причиной формирования дефектов у плода или его гибели.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Аналоги препарата

Препарат Аркоксия не имеет дженериков, то есть, заменителей по главному действующему веществу. Но сегодня при необходимости подбора аналогов Аркоксиа дешевле, можно воспользоваться огромным количеством функциональных заменителей, имеющих с препаратом схожее фармакологическое действие.

p, blockquote 24,0,0,1,0 –>

Одним из самых доступных аналогов Аркоксиа является Диклофенак. Этот препарат обладает достаточной эффективностью, выпускается в разных формах и имеет весьма невысокую стоимость. Выбирая между Аркоксиа или Диклофенаком человек должен понимать, что первый препарат относится к новому поколению лекарств, которые отличаются меньшей токсичностью и высоким уровнем терапевтического действия.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Диклофенак помогает быстро справиться с интенсивной болью разного происхождения и уменьшить проявления воспаления. Все подробности о препарате вы найдете в этой статье…

Что лучше: Аркоксиа или Мовалис? Оба препарата широко применяются в терапии болевого синдрома, связанного с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Они разняться действующим веществом, но практически не отличаются действием на организм. Важно помнить, что Артроксиа выпускается только в виде таблеток и может быть назначена курсом, длительностью до 8 дней. В свою очередь Мовалис не рекомендуется принимать дольше 3-5 суток, и он производится в виде раствора для внутримышечных инъекций.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Иногда пациенты интересуются, что лучше: Аркоксия или Нимесил? На этот вопрос нет однозначного ответа. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека, наличия у него аллергии на компоненты препаратов или сопутствующих заболеваний, которые могут стать противопоказаниями к применению того или иного средства. К примеру, если выбирать Аркоксиа или Найз необходимо учитывать наличие у пациента непереносимости лактозы, а также возраст пациента. Найз в отличие от Аркоксии можно использовать по отношению к детям после 12 лет.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

С вопросом «Что лучше: Ксефокам или Аркоксия?» часто сталкиваются врачи, работающие с беременными женщинами. Ксефокам предназначен для купирования болевого синдрома различной интенсивности. Он выпускается в ампулах с раствором для внутримышечного применения. В отличие от Аркоксиа, Ксефокам назначается беременным женщинам в первой половине беременности, так как не способен спровоцировать нарушения со стороны будущего ребенка.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Что лучше: Аэртал или Аркоксиа? Аэртал выпускается в форме крема для наружного использования. Он предназначен для устранения невыраженного болевого синдрома при заболеваниях суставов, миозитах, радикулитах и тому подобное. Аэртал редко вызывает побочные эффекты и может использоваться в педиатрической практике.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Какие еще препараты назначают для лечения радикулита вы узнаете из этой статьи…

Стоимость Аркоксиа сложно назвать бюджетной. Препарат относится к лекарственным средствам, цена которых значительно превышает стоимость многих аналогов. Именно поэтому врачи нередко заменяют данное лекарство другими препаратами, более доступными для большинства пациентов.

Источники:
http://ortocure.ru/preparaty/etorikoksib.html
http://bezboleznej.ru/arkoksia
http://elemte.ru/lechenie/preparat-arkoksiya-zabolevaniyah-sustavov
http://mysustavy.ru/sostav-i-lechebnoe-deystvie-preparata-etorikoksib/
http://wer.ru/opisanie/arkoksia/
http://zdorovie-sustavov.ru/ot-chego-pomogayut-tabletki-arkoksia-instruktsiya-po-primeneniyu-preparata.html
http://medside.ru/fanigan

Ссылка на основную публикацию