От чего помогает лекарственный препарат Кетодексал?

Кетодексал

Показания к применению

Показан при заболеваниях: болевой синдром легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); дисменорея; зубная боль.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для в/в и в/м введения

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, активные кровотечения различного генеза, повышенная кровоточивость, терапия антикоагулянтами, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), тяжелая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, беременность, лактация, гиперчувствительность к компонентам препарата (декскетопрофену) или другим НПВС.

Как применять: дозировка и курс лечения

Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12.5 мг – 1-6 раз/сут каждые 4-6 ч по мере необходимости или 25 мг 1-3 раза/сут каждые 8 ч.

Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Длительность применения – не более 3-5 дней.

Для пациентов с нарушениями функции печени или почек, лиц пожилого возраста начальная доза – не более 50 мг/сут.

Фармакологическое действие

НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Механизм действия основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления ЦОГ.

Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема, длительность действия – 4-6 ч.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко – изменение картины периферической крови, нарушения функции почек.

Особые указания

Соблюдать осторожность при назначении пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения.

Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности и в период лактации противопоказано.

Взаимодействие

С осторожностью применять препарат менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, т. к. концентрация последнего в плазме крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов; с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кетодексал

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

От чего помогает лекарственный препарат Кетодексал?

Одним из универсальных лекарств, предназначенных для устранения болевых ощущений, воспалений и для понижения температуры тела является препарат Кетодексал. Главной задачей действующего вещества средства является подавление синтеза простагландинов путем ликвидации процесса выработки ЦОГ.

Человеческое тело — это целый механизм, в котором все взаимосвязано. Поэтому при нарушении функционирования хотя бы одного из органов, человек уже чувствует себя подавленным.

Лечебное действие

Препарат Кетодексал — это противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее средство, предназначенное для подавления ЦОГ. В среднем первый эффект пациент чувствует уже через полчаса (все зависит от индивидуальных особенностей того или иного человека). Производитель позаботился о том, чтобы эффект был максимально длительным, поэтому 1 приема достаточно для устранения всех неприятных симптомов как минимум на 4, максимум на 6 часов. Это достаточно высокий показатель для препаратов данной категории.

Действующее вещество начинает работать сразу же после контакта с белками, которые расположены в человеческой плазме. Средство подвергается метаболизму и выводится преимущественно почками в форме метаболитов.

Когда назначают средство

Показания к применению говорят о том, что использовать раствор в виде инъекции можно при болевых синдромах, вследствие воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Это могут быть разные формы артрита, артроза, остеохондроза и т.д. Нередко специалисты назначают Кетодексал и его аналоги при сильной зубной боли, после определенной операции и т.д.

Возможные противопоказания

Препарат можно использовать далеко не всем пациентам. Прежде чем приступить к самостоятельному устранению той или иной проблемы, следует посоветоваться со специалистом, который точно скажет, можно ли конкретно вам применять в ходе лечения такой состав, или же на вас распространяются противопоказания к применению данного средства.

Не рекомендуется использовать ампулы для инъекций в первую очередь пациентам с серьезными проблемами пищеварительной системы.

К таким заболеваниям можно отнести:

язву желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
вероятные желудочно-кишечные кровотечения;
язвенный колит в запущенных формах;
болезнь Крона и т.д.

Нельзя делать такие уколы также пациентам с бронхиальной астмой, так как средство может провоцировать появление новых и достаточно сильных приступов.

Ни в коем случае не нужно использовать медикамент при почечной и печеночной недостаточности, иначе органы не смогут вывести препарат из организма. Кроме того, о средстве нужно забыть беременным женщинам и молодым матерям в период лактации.

Способ применения средства

Инструкция по применению говорит о том, что использовать препарат можно даже детям, самое главное, перед этим посоветоваться со специалистом. В среднем размер 1 дозы составляет 12,5 мг. Количество приемов в день назначает только профессионал, учитывая тяжесть клинической картины. Использовать препарат можно от 1 до 6 раз в сутки. При этом максимальная суточная норма составляет 75 мг.

Длительность такого интенсивного лечения составляет не более 5 дней. Для особо тяжелых случаев (люди с почечной недостаточностью и пожилые пациенты) назначается максимальная доза в 50 мг.

Нежелательные явления

Побочные действия возникают обычно из-за неправильного приема препарата.

Прочтя отзывы и инструкцию к препарату, можно сделать вывод, что возникают побочные эффекты в работе практически всех систем органов:

Например, ЖКТ может страдать от появления изжоги, диареи и болей в зоне желудка.
Не меньше страдает и нервная система. Пациента могут беспокоить головные боли, сонливость, нарушение сна, частые головокружения вплоть до потери сознания.
Сердечно-сосудистая система практически не поддается влиянию препарата, поэтому максимум, что замечали потребители — это повышенное артериальное давление и ускоренный пульс.
При наличии аллергии на определенный компонент средства могут возникать аллергические высыпания, которые будут мучить пациента своим зудом. В таком случае врач должен назначить противоаллергические медикаменты.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Для успешного лечения следует знать, с какими препаратами данное вещество нормально сочетается, а прием которых лучше устранить на момент лечения Кетодексалом.

Средства с содержанием в своем составе лития могут увеличить концентрацию вещества в крови. Очень осторожно вместе с этим средством применяется и Декскетопрофен. Пить последнее можно лишь за 24 часа до приема Кетодексала, иначе может повыситься токсичность в крови. Цена препарата доступная и составляет 246 рублей. Судя по фото, все потребители довольны эффектом.

Также плохо на усвоение Кетодексала влияет его совместимость с алкоголем. Если уж вы приступили к лечению проблемы, то постарайтесь воздержаться от употребления алкогольных напитков и использования табачной продукции, иначе эффект будет минимальным, или же его не будет вовсе.

Кетодексал

Кетодексал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ketodexal

Код ATX: M01AE17

Действующее вещество: декскетопрофен (dexketoprofen)

Производитель: S.C. ROMPHARM Company, S.R.L. (Румыния)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Цены в аптеках: от 150 руб.

Кетодексал – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Кетодексала – раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: бесцветный, прозрачный (в ампулах по 2 мл, в упаковках ячейковых контурных по 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка).

Состав 1 мл раствора:

активное вещество: декскетопрофен (в форме трометамола) – 0,025 г;
вспомогательные компоненты: вода для инъекций – до 1 мл; натрия гидроксида раствор 1М – до рН 7,4 ± 0,1; натрия хлорид – 0,004 г; этанол 96% – 0,1 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кетодексал оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Посредством угнетения синтеза простагландинов в результате подавления циклооксигеназы реализуется механизм действия препарата.

По прошествии 30 мин после применения наступает анальгезирующее действие Кетодексала, которое длится от 4 до 6 ч.

Показания к применению

болевой синдром различного происхождения, включая зубную боль, невралгию, радикулит, ишиалгию, альгодисменорею, почечную колику, боль при метастазах в кости, посттравматическую/послеоперационную боль (для купирования);
острые и хронические метаболические, воспалительно-дегенеративные, воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата (для симптоматической терапии).

Противопоказания

почечная/печеночная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность;
бронхиальная астма, включая анамнез;
активные кровотечения различного происхождения;
болезнь Крона;
неспецифический язвенный колит;
желудочно-кишечные кровотечения;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
повышенная кровоточивость;
терапия антикоагулянтами;
беременность;
период грудного вскармливания;
индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Кетодексала требует осторожности):

аллергические реакции;
системные патологии соединительной ткани;
нарушение кроветворения;
применение препарата менее чем за 24 ч до/после применения метотрексата;
пожилой возраст.

Инструкция по применению Кетодексала: способ и дозировка

Раствор вводят в/в или в/м.

Рекомендуемая разовая доза – 0,012 5 г от 1 до 6 раз в сутки каждые 4–6 ч (по мере необходимости) либо по 0,025 г от 1 до 3 раз в сутки каждые 8 ч.

Максимальная доза – 0,075 г в сутки. Продолжительность курса лечения варьирует в пределах от 3 до 5 дней (не более).

Суточная доза для пожилых больных и пациентов с нарушениями функции почек/печени – 0,05 г (не более).

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Кетодексал: цены в интернет-аптеках

Кетодексал 25 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 5 шт.

КЕТОДЕКСАЛ 0,025/мл 2мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Кетодексал раствор для в/в и в/м введ. 25мг/мл 2мл 5 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Кетодексал

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Кетодексал выглядит как бесцветный и прозрачный раствор, разлитый в темные стеклянные ампулы объемом 2 мл. Полимерный контурный блистер вмещает 5 ампул, картонная пачка белого цвета с красными и желтыми полосами содержит 1 блистер, а так же официальную инструкцию от производителя. Данное описание не является такой аннотацией – оно размещено для ознакомления, и может не содержать какой-либо важной информации. Перед тем, как использовать Кетодексал или его аналоги – проконсультируйтесь с лечащим врачом. Наша аптека предлагает возможность приобрести Кетодексал по выгодной цене. У нас можно получить профильную консультацию, через интернет проверить наличие товара на складе и забронировать его, узнать, какие отзывы заслужил Кетодексал у покупателей. Для льготных категорий населения действует услуга доставки. В состав препарата входит декскетопрофен трометамол. На 1 миллилитр препарата приходится 25 миллиграмм активного действующего вещества. Так же в растворе присутствуют вспомогательные вещества: • Этиловый спирт 96% • Хлористый натрий; • Молярный раствор гидроксида натрия; • Подготовленная и очищенная вода.

Фармакологическое действие

Кетодексал – это нестероидный противовоспалительный препарат, производное метилуксусной кислоты. Он уменьшает синтез простагландинов, специфических липидных веществ, усиливающих чувствительность специфических рецепторов к медиаторам боли. В результате достигается обезболивающий, жаропонижающий и ограниченный противовоспалительный эффект. После введения внутривенно или внутримышечно максимальная концентрация в организме достигается спустя 30 минут. Активное действующее вещество практически полностью связывается с присутствующими в плазме крови белками Период полувыведения препарата – около полутора часов, эффект инъекции сохраняется до шести часов. Процесс метаболизма протекает в печени, метаболиты выводятся, в основном, с мочой.

Показания

Применение Кетодексала оправдано при наличии у пациента болей, вызванных следующими причинами: • Зубная боль; • Невралгия; • Постоперационный болевой синдром; • Посттравматические боли; • Почечные колики; • Костные метастазы; • Артрит; • Артроз; • Остеохондроз. Полный список показаний применения нестероидного противовоспалительного средства Кетодексал указан в официальной инструкции от производителя.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения Кетодексала является наличие у пациента следующих диагнозов: • Язвенные болезни органов желудочно-кишечного тракта; • Внутренние кровотечения; • гранулематозный энтерит; • Сердечная недостаточность; • Нарушение функций почек; • Нарушение функций печени; • Беременность; • Лактация; • Непереносимость пациентом ингредиентов препарата. Перед тем, как купить препарат Кетодексал, обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом, с целью определения возможных противопоказаний. В случае их обнаружения медецинский работник сможет назначить аналог, такой, например, как Дексалгин.

Способ применения и дозы

Раствор вводится внутривенно или внутримышечно. Вводить Кетодексал под кожу, или использовать другим, не описанным в официальной инструкции способом, запрещено. Максимальная суточная доза не должна превышать 75 мг для здорового человека, и 50 мг – для пациента, страдающего от нарушений работы печени или почек. Препарат вводят по мере необходимости, через равные промежутки времени, разовая доза может колебаться от 12.5 до 25 мг активного вещества. Курс лечения составляет 3-5 дней. Если за это время необходимого эффекта добиться не удалось – схему лечения следует пересмотреть, введя в нее другие препараты.

Побочные действия

Достаточно частым побочным эффектом от применения препарата Кетодексал является появление у больного нарушений работы пищеварительной системы – изжоги, болей, тошноты. В редких случаях наблюдалось развитие язвенных эрозий органов желудочно-кишечного тракта, поэтому пациентам, имеющим склонность к таким болезням, следует соблюдать особую осторожность при использовании Кетодексала. В некоторых случаях препарат вызывал следующие побочные симптомы: • Головная боль; • Проблемы со сном; • Вертиго; • Нервозность; • Парестезии; • Повышение давления; • Усиление сердцебиения; • Высыпания на коже; • Бронхоспазм; • Повышение чувствительности к солнечному свету; • Отеки; • Озноб. При возникновении любых побочных симптомов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он мог провести необходимую коррекцию дозировки, либо подобрать другой обезболивающий препарат.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не рекомендуют применять вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, так как это увеличивает вероятность появления побочных эффектов. Не рекомендуется применять Кетодексал вместе с метотрексатом, во избежание усиления токсичного эффекта последнего. Прием во время курса лечения препаратов, содержащих литий, может вызвать повышение его концентрации в крови. Осторожность следует соблюдать при одновременном приеме антикоагулянтов, так как Кетодексал ухудшает свертываемость крови, и может усилить их эффект.

Особые указания

Исследования показали, что Кетодексал способен оказать негативное воздействие на способность человека к концентрации внимания, и уменьшить скорость его реакции. Пациента необходимо заранее предупредить о возможных побочных эффектах, в особенности если его профессиональная деятельность требует быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации. Исследования безопасности применения Кетодексала во время беременности не проводились, поэтому в данном случае его использование не рекомендовано. Исключение могут составлять случаи, при которых польза значительно превысит потенциальный вред. Так же не рекомендуется применять препарат во время грудного вскармливания, так как неизвестно, выделяется ли активное действующее вещество с молоком. Больным с нарушением функций печени и почек Кетодексал назначается только под присмотром врача. Рекомендованная доза для таких пациентов уменьшается, а за их состоянием производится регулярный контроль. Осторожность так же требуется при назначении препарата пожилым пациентам. Эффект от применения лекарства должен проявиться в течении 3-5 дней. Если этого не произошло – необходимо сообщить лечащему врачу, чтобы он откорректировал схему лечения. Лекарственный препарат Кетодексал отпускается только при наличии у пациента рецепта, подписанного врачом.

Сроки и условия хранения

Препарат следует хранить в запаянных ампулах. Его запрещается использовать при нарушении упаковки. Срок хранения – 5 лет со дня изготовления, при условии хранения при комнатной температуре. Препарат следует защищать от воздействия солнечных лучей, не позволять детям играть с ампулами, не подвергать воздействию отрицательных температур. Кетодексал запрещено использовать по истечению срока годности. Так же запрещено применять препарат, хранившийся в открытой ампуле, или любой другой емкости.

От чего помогает лекарственный препарат кетодексал

Форма выпуска и состав

Состав 1 мл раствора:

активное вещество: декскетопрофен (в форме трометамола) – 0,025 г;
вспомогательные компоненты: вода для инъекций – до 1 мл; натрия гидроксида раствор 1М – до рН 7,4 ± 0,1; натрия хлорид – 0,004 г; этанол 96% – 0,1 г.

Противопоказания

болевой синдром различного происхождения, включая зубную боль, невралгию, радикулит, ишиалгию, альгодисменорею, почечную колику, боль при метастазах в кости, посттравматическую/послеоперационную боль (для купирования);
острые и хронические метаболические, воспалительно-дегенеративные, воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата (для симптоматической терапии).

почечная/печеночная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность;
бронхиальная астма, включая анамнез;
активные кровотечения различного происхождения;
болезнь Крона;
неспецифический язвенный колит;
желудочно-кишечные кровотечения;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
повышенная кровоточивость;
терапия антикоагулянтами;
беременность;
период грудного вскармливания;
индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Кетодексала требует осторожности):

аллергические реакции;
системные патологии соединительной ткани;
нарушение кроветворения;
применение препарата менее чем за 24 ч до/после применения метотрексата;
пожилой возраст.

Болевой синдром легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); дисменорея; зубная боль.

Задать вопрос
Купить лекарства
Посмотреть учреждения

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, активные кровотечения различного генеза, повышенная кровоточивость, терапия антикоагулянтами, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), тяжелая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, беременность, лактация, повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВС.

Инструкция по применению Кетодексала: способ и дозировка

Раствор вводят в/в или в/м.

Суточная доза для пожилых больных и пациентов с нарушениями функции почек/печени – 0,05 г (не более).

При появлении побочных признаков необходимо проинформировать лечащего врача.

Характерные побочные явления выражаются:

При передозировке лекарством побочные реакции возникают со стороны сердечно-сосудистой системы повышенным артериальным давлением;
учащенным сердцебиением;
сильной головной болью;
головокружением;
раздражительностью;
бессонницей;
ознобом;
нарушениями в работе печени и почек;
внутренними кровотечениями;
аллергическими реакциями на компоненты в виде высыпаний.

Используя минимальную дозу с минимально коротким курсом лечения, риск возникновения нежелательных побочных проявлений снижается.

Данные о передозировке Кетодексала отсутствуют. Соблюдение рекомендованных назначений лечащего врача не вызовет явлений передозировки.

Противопоказания

желудочные язвы и двенадцатиперстной кишки, язвенные колиты;
кровотечения разного генезиса;
одновременный прием антикоагулянтов;
сердечная недостаточность;
функциональные нарушения в работе печени и почек;
болезнь Крона;
бронхиальная астма;
аллергическая реакция на дексетопрофен или другие вещества препарата.

Важно! Во время беременности, кормления грудью и детском возрасте до 16 лет прием препарата запрещен.

Противопоказания

Принимают внутрь. Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12.5 мг — 1-6 раз/сут каждые 4-6 ч по мере необходимости или 25 мг 1-3 раза/сут каждые 8 ч.

Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Длительность применения — не более 3-5 дней.

Для пациентов с нарушениями функции печени или почек, лиц пожилого возраста начальная доза — не более 50 мг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.

Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко — изменение картины периферической крови, нарушения функции почек.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови.

С осторожностью применять декскетопрофен менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, т. к. концентрация последнего в плазме крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться.

Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов.

Возможные побочные реакции (gt; 10% – очень часто; gt; 1% и 0,1% и 0,01% и

Кетодексал: цены в интернет-аптеках

Кетодексал раствор 25 мг/мл 2 мл 5 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Детские садики и школы вновь наполнены звонкими голосами и весёлым смехом. Но не только – увы, и вирусами ОРВИ тоже. Как уберечь ребёнка от простуды? Что поможе.

Приобретается в аптечной сети. Рецепт обязателен.

Средняя цена препарата на территории Российской Федерации составляет 230 рублей.

В Украине Кетодексал можно купить по цене от 300 гривен.

Раствор для инъекций Кетодексал: как и когда применять?

Боль нарушает привычный образ жизни и душевный покой человека. Мы испытываем моральный стресс, раздражение, плохое настроение, подавленность, не высыпаемся.

Нервная система расшатывается, работа не спорится, жизнь не радует. Боль, как правило, результат воспаления, травмы или врачебного вмешательства.

Нередко воспаление сопровождается повышением температуры.

Универсальный препарат Кетодексал в течении получаса после введения вернет человеку радость бытия, устранив недомогания, боли, температуру и воспаление. Кетодоксал избавит от болей в суставах и после травм.

Устранит боли зубов и после удаления, либо другого стоматологического вмешательства. Успокоит боли послеоперационного и невралгического характера. Избавит от болезненных проявлений альгодисменореи, головной боли, радикулита и миалгии.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения.

Требуется особая осторожность при одновременном применении декскетопрофена с фенитоином, сульфонамидами и препаратами, снижающими свертываемость крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку декскетопрофен может вызвать снижение способности к концентрации внимания, следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При назначении инъекций Кетодексала, учитывается возраст пациента. Людям пожилого возраста назначается дозировка с учетом заболеваний пациента. При аллергических реакциях, системных заболеваниях соединительной ткани, нарушениях системы кроветворения соблюдать рекомендации лечащего врача. Отсутствие улучшений состояния пациента после применения инъекций вызывает необходимость консультации с врачом о дальнейшем лечении.

Не рекомендуется управление транспортом и занятия разного рода деятельностью, при которых требуется внимательность и сосредоточенность. Активное вещество декскетопрофен в составе Кетодексала замедляет реакции, снижает психомоторику, препятствует концентрации внимания.

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период лактации противопоказано.

Кетоконазол – официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое название препарата: Кетоконазол

Международное непатентованное название препарата: Кетоконазол

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
Таблетки белого или белого с сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: [J02AB02]

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кетоконазол – синтетическое производное имидазолдиоксолана, обладающее фунгицидным или фунгистатическим действием против дерматофитов, дрожжеподобных (Candida, Pityrosporum, Torulopsis, Cryptococcus), диморфных грибов и высших грибов (эумицетов). Менее чувствительны к действию кетоконазола Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, другие Dermatiacceae, Mucor spp. и другие фикомицеты, за исключением Entomophthorales.
Кетоконазол ингибирует синтез эргостерола в грибах, что приводит к изменению состава липидных компонентов в мембранах.
Фармакокинетика
Средняя максимальная концентрация кетоконазола в плазме 3,5 мг/мл достигается через 1-2 часа после однократного перорального приема 200 мг препарата во время еды. Выведение из плазмы является двухфазным: в течение первых 10 часов период полувыведения составляет 2 часа, а в последующем – 8 часов. Образовавшиеся метаболиты не активны. Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное О-деалкилирование и ароматическое гидроксилирование. Около 13% дозы выводится с мочой, из которых от 2 до 4% составляет неизмененное лекарственное вещество. Препарат выделяется, в основном, с желчью. Связь с белками плазмы составляет 99%. Незначительная часть препарата проникает в спинномозговую жидкость.

Показания к применению

Инфекции гладкой кожи, волосистой части головы, ногтей, вызванные дерматофитами и/или дрожжеподобными грибами (дерматофития, онихомикоз, паронихия, вызванная грибами рода кандида, разноцветный лишай, перхоть, фолликулит, вызванный грибами рода Pityrosporum, хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек) в тех случаях, когда нельзя использовать местное лечение большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения кожи, а также при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения;
инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные дрожжеподобными грибами;
хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз при отсутствии эффекта от проведения местной терапии;
системные грибковые инфекции, например, системный кандидоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, бластомикоз);
профилактическое применение у больных со снижением защитных сил организма (врожденными или вызванным заболеванием или действием лекарств).

Противопоказания
Острые и хронические заболевания печени, почек, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью – беременность, период лактации, возраст старше 50 лет, недостаточность коры надпочечников и гипофиза.

Применение во время беременности и в период лактации
Исследования по применению Кетоконазола у беременных женщин отсутствуют, поэтому применять препарат во время беременности не рекомендуется, исключение составляют те случаи, когда потенциальные преимущества лечения могут оправдать возможный риск для плода. Кетоконазол проникает в грудное молоко, грудное вскармливание при приеме препарата не рекомендовано.

Способ применения и дозы
Кетоконазол следует принимать внутрь во время еды.
Лечение
Взрослые и дети с массой тела более 30 кг:

грибковые поражения кожи, желудочно-кишечного тракта и системные микозы:

рекомендуется принимать по 1 таблетке (200 мг) Кетоконазол в день во время еды. В случае, если не наблюдается адекватного ответа на данную дозу, можно увеличить дозу до 2 таблеток (400 мг) один раз в день.

вагинальный кандидоз:

2 таблетки (400 мг) один раз в день, во время еды, в течение 5 дней.
Дети с массой тела ог 15 до 30 кг: таблетки (100 мг) в день
Лечение по приведенной схеме должно проводиться не менее недели после исчезновения всех симптомов до тех пор, пока не будут получены отрицательные результаты микробиологических исследований.
Профилактическое применение у пациентов с иммунодефицитом взрослым – по 2 таблетки (400 мг) в день;
детям – 4-8 мг/кг массы тела в сутки, но не более 400 мг.
Средняя продолжительность лечения составляет:

вагинальный кандидоз – 5 дней;
кожные микозы, вызванные дерматофитами – около 4 недель;
разноцветный лишай – 10 дней;
кандидоз кожи и полости рта – 2-3 недели;
грибковые поражения волосистой части головы – 1 -2 месяца;
грибковые поражения ногтей – 6-12 месяцев;
системный кандидоз – 1 -2 месяца;
паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз-оптимальная продолжительность лечения – 3-6 месяцев.

Побочное действие
Наиболее часто встречающимися побочными эффектами, связанными с приемом кетоконазола, являются нарушение функции желудочно-кишечного тракта, такие как диспепсия, тошнота, боли в животе, диарея. Реже встречаются – головная боль, бессонница, артралгия, лихорадка, обратимое повышение активности «печеночных» ферментов, гепатотоксичность, расстройства менструального цикла, головокружение, светобоязнь, парестезии, гиперкреатининемия, аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, лихорадка), артралгия, экзантема. Очень редко – тромбоцитопения, алопеция, импотенция и обратимое повышение внутричерепного давления (например, отек дисков зрительного нерва, выбухание родничка у детей), временное снижение уровня тестостерона в плазме крови, обратимая гинекомастия и олигоспермия, снижение либидо.

Передозировка
При передозировке рекомендуются поддерживающие меры. В течение первого часа после приема, может быть вызвана рвота, проведено промывание желудка и назначен активированный уголь. Необходим тщательный контроль за состоянием пациента и симптоматическое лечение. Не существует специфического антидота.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм Кетоконазола:

рифампицин, рифабутин, карбамазепин, изониазид и фенитоин значительно снижают биодоступность кетоконазола;
препараты, оказывающие влияние на кислотность желудочного сока;
ритонавир повышает биодоступность кетоконазола, вследствии этого при совместном приеме необходимо уменьшить дозу Кетоконазола.

Кетоконазол может усиливать или пролонгировать действие лекарственных препаратов, метаболизирующихся с участием цитохрома Р 450, особенно из группы CYP3A.
Примерами таких лекарственных средств являются:

Препараты, которые нельзя назначать при проведении курса лечения Кетоконазол ом: терфенадин, астемизол, цизаприд, триазолам, пероральные формы мидазолама, хинидин, пимозид, расщепляемые ферментом CYP3A4, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие как симвастатин и ловастатин.
Препараты, при назначении которых необходимо следить за их уровнями в плазме, действием, побочными эффектами. Их дозировка при совместном приеме с Кетоконазолом при необходимости должна быть уменьшена.
Пероральные антикоагулянты.
Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как индинавир, саквинавир.
Некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды Барвинка розового, доцетаксел.
Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, (в т.ч. верапамил).
Некоторые иммунодепрессивные средства: циклоспорин.
Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, силденафил, алпразолам, мидазолам, рифабутин, метилпреднизолон.

В исключительных случаях сообщалось о возникновении дисульфирам-подобной реакции на алкоголь, характеризующейся покраснением, сыпью, периферическим отеком, тошнотой и головной болью. Все симптомы полностью исчезают в течение нескольких часов.
Пониженная кислотность: при этом состоянии абсорбация препарата ухудшается. Пациентам, принимающим антацидные препараты, например алюминия гидроксид, следует принимать их не ранее, чем через 2 часа после приема Кетоконазола. Пациентам с ахлоргидрией или пациентам, принимающим лекарственные средства, подавляющие секрецию соляной кислоты в желудке (например Н2 – гистаминовых рецепторов или ингибиторы «протонного насоса») желательно принимать Кетоконазол с кислыми напитками.
Кетоконазол ослабляет эффект амфотерицина В.
Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники. Повышает риск развития кровотечения «прорыва» на фоне приема пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов. Усиливает токсичность фенитоина.

Особые указания
В некоторых случаях наблюдается незначительное, преходящее бессимптомное повышение активности «печеночных» трансаминаз или щелочной фосфотазы. Эта реакция не опасна и не требует обязательного прекращения лечения, однако, такие пациенты должны находиться под особым наблюдением. Если длительность лечения Кетоконазолом превышает 2 недели, необходимо контролировать функцию печени: до начала лечения, через две недели и затем ежемесячно. В случае обнаружения нарушений функции печени лечение должно быть прекращено.
Очень важно ознакомить пациентов, которым необходимо длительное лечение Кетоконазолом, с симптомами заболевания печени (повышенная утомляемость, общая слабость, повышение температуры гела, потемнение мочи, обесцвечивание кала, желтуха).
У пациентов с недостаточностью надпочечников или пограничными состояниями, а также у пациентов, подвергающихся значительным стрессовым воздействиям (хирургическое вмешательство), при приеме препарата в дозе 400 мг и более следует контролировать функцию надпочечников.

Влияние на управление автомобилем и другими механизмами
При лечении препаратом возможно головокружение, рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.

Форма выпуска
Таблетки по 200 мг
По 10 таблеток упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой печатной лакированной фольги. По 1, 2 или 3 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Упаковка для стационаров. По 100, 200, 300, 400 или 500 контурных ячейковых упаковок с инструкциями по применению помещают в коробки из картона.
По 500, 1000 или 2000 таблеток упаковывают в банки полимерные с крышками из полимерных материалов. По 1, 2, 3, 4, 5 или 6 банок с инструкциями по применению вкладывают в коробки из картона.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Название и адрес изготовителя:
ЗАО «ЗиО-Здоровье» Россия, 142103, Московская область, г. Подольск, ул. Железнодорожная, 2

Кетоконазол-максфарма: инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит: действующее вещество: кетоконазола 200 мг;

вспомогательные вещества: натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, лактоза, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза (Е460), повидон (К-30) (Е1201), крахмал, понсо 4R (Е124).

Описание

Розового цвета с красными вкраплениями, круглой формы, плоские таблетки с маркировкой INTAS и разделительной риской с одной стороны.

Фармакологическое действие

Кетоконазол – синтетическое производное имидазол диоксолана, обладающее фунгицидным или микостатическим действием против дерматофитов, дрожжей (Candida, Malassezia, Torulopsis, Cryptococcus), диморфных грибов и высших грибов (эумицетов). Менее чувствительны к действию кетоконазола: Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, некоторые Dermatiaceae, Mucorspp. и другие фикомицеты, за исключением Enomophthorales. Кетоконазол ингибирует биосинтез эргостерола в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембранах. Данные клинических исследований и изучение лекарственных взаимодействий показали, что при приеме препарата в дозе 200 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней может наблюдаться небольшое увеличение интервала QT: среднее максимальное увеличение интервала QT до 6 -12 мсек наблюдалось спустя 1-4 часа после приема, когда концентрация кетоконазола в плазме крови достигала максимальных значений. Однако такое увеличение интервала, Щ”. считается клинически незначимым.

При терапевтической дозе 200 мг один раз в сутки может наблюдаться преходящее снижение концентрации тестостерона в плазме. Концентрация тестостерона возвращается к исходному значению в течение 24 часов после приема кетоконазола. Во время длительной терапии с использованием данной дозировки, концентрация тестостерона обычно незначительно отличается от контроля.

Кетоконазол в суточной дозе 400 мг и выше вызывал снижение «кортизолового ответа» на стимуляцию АКТГ у добровольцев.

Фармакокинетика

Кетоконазол представляет собой слабое двухосновное вещество, которое растворяется и абсорбируется в кислой среде. Максимальная концентрация кетоконазола в плазме около 3,5 мкг/мл достигается через 1-2 часа после однократного перорального приема 200 мг препарата во время еды.

In vitro связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминовой фракцией, составляет 99%. Кетоконазол широко распределяется по тканям, однако лишь незначительная часть препарата проникает в спинномозговую жидкость.

После абсорбции из желудочно-кишечного тракта кетоконазол метаболизируется в печени с образованием большого числа неактивных метаболитов. Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное О- деалкилирование и ароматическое гидроксилирование. Кетоконазол не является индуктором собственного метаболизма.

Выведение из плазмы является двухфазным: в течение первых 10 часов период полувыведения составляет 2 часа, а в последующем – 8 часов. Около 13% дозы выводится с мочой, из которых от 2 до 4% составляет неизмененное лекарственное вещество. Препарат выделяется в основном с желчью в желудочно- кишечный тракт.

Фармакокинетические характеристики кетоконазола в целом незначительно отличаются у здоровых лиц и пациентов с печеночной или почечной недостаточностью.

Показания к применению

Инфекции кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами в тех случаях, когда местное лечение неприменимо вследствие большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения или при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения, а также для лечения пациентов устойчивых или с непереносимостью к терапии другими противогрибковыми препаратами для системного применения:

• фолликулит, вызванный грибами рода Malassezia;

• хронический кандидоз слизистых оболочек и кандидоз кожи;

• кандидоз рта и глотки;

• хронический рецидивирующий кандидоз влагалища.

Системные грибковые инфекции:

Применение кетоконазола при грибковом менингите нецелесообразно, так как препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Противопоказания

> Гиперчувствительность к кетоконазолу или какому-либо из компонентов препарата.

> Острые или хронические заболевания печени.

> Детский возраст до 3 лет.

– с субстратами изофермента цитохрома Р450 CYP3A4: астемизолом, бепридилом, галофантрином, дизопирамидом, цизапридом, дофетилидом, левацетилметадолом (Левометадил), мизоластином, пимозидом, хинидином, сертиндолом, терфенадином и домперидоном, так как повышенные концентрации этих препаратов в плазме могут приводить к удлинению интервала QT и желудочковым аритмиям по типу «torsades depointes»;

– с триазоламом и мидазоламом для перорального применения;

– с метаболизируемыми через изоферменты CYP3А4 ингибиторами ГМГ-КоА- редуктазы, такими как симвастатин и ловастатин;

– с алкалоидами спорыньи, например дигидроэрготамином, эргометрином, эрготамином, метилэргометрином;

Беременность и период лактации

Имеется только ограниченная информация об использовании Кетоконазола в период беременности. Исследования на животных продемонстрировали токсическое воздействие на репродуктивную функцию. Потенциальный риск для людей не известен. Следовательно, Кетоконазол не должен использоваться в период беременности за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери перевешивает возможный риск для плода.

Поскольку Кетоконазол выделяется в грудное молоко, матери, которые проходят лечение, не должны кормить грудью в период применения Кетоконазола.

Способ применения и дозы

Кетаконазол-Максфарма принимают внутрь, во время еды для улучшения всасывания.

При инфекциях кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванных дерматофитами и/или дрожжевыми грибами и системных инфекциях:

Одна таблетка (200 мг) один раз в день во время еды. Если при приеме указанной дозы улучшение состояния не наступает, дозу следует увеличить вдвое (400 мг один раз в день). Вагинальный кандидоз: две таблетки (400 мг) один раз в день во время еды.

Дети старше 3 лет:

-с массой тела от 15 до 30 кг: 1/2 таблетки (100 мг) один раз в день (поскольку опыт применения препарата детьми с массой тела менее 15 кг ограничен, не рекомендуется назначать препарат детям, с массой тела менее 15 кг);

– с массой тела более 30 кг: дозы, указанные для взрослых.

Средняя продолжительность лечения: вагинальный кандидоз – 7 дней;

кожные микозы, вызванные дерматофитами – около 4 недель;

разноцветный лишай – 10 дней;

кандидоз кожи и полости рта – 2-3 недели;

грибковые поражения волосистой части головы -1-2 месяца;

паракокцидиодомикоз, гистоплазмоз, кокцидиодомикоз – обычно продолжительность лечения составляет 6 месяцев.

По всем показаниям лечение должно проводиться непрерывно, пока клинические параметры и лабораторные показатели не будут свидетельствовать об эрадикации возбудителя. Неадекватная продолжительность лечения может привести к рецидиву инфекции. Тем не менее, при появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, желтуха, боль в животе и темный цвет мочи, следует незамедлительно прекратить лечение и лабораторно оценить функцию печени.

Побочное действие

Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой > 1,0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол (данные многоцентрового открытого клинического исследования):

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени.

Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой 1/10), частые (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Передозировка

Наиболее частыми симптомами передозировки были: тошнота (27,2 %), утомляемость, включая сонливость и заторможенность (14,2 %), рвота (12,6 %), боль в животе (12,0 %), анорексия, включая потерю веса, потерю аппетита (7,4 %), гиперемия, включая повышенное потоотделение (6,3%), отеки (5,7%), гинекомастия (4,8%), сыпь, включая экзему, пурпуру, дерматит (3,3%), диарея (2,2%), головная боль (2,0%), дисгевзия (1,3%), алопеция (1,1%).

При передозировке необходим тщательный контроль за состоянием пациента и симптоматическое лечение. В течение первого часа после приема препарата можно назначить активированный уголь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию кетоконазола: уменьшают абсорбцию кетоконазола лекарственные препараты, снижающие кислотность желудочного сока.

Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм кетоконазола:

• Значительно снижающие биодоступность кетоконазола: препараты-индукторы микросомального окисления, такие как рифампицин, рифабутин, карбамазепин, изониазид, невирапин и фенитоин. Применение кетоконазола с такими препаратами не рекомендуется.

• Повышающие биодоступность кетоконазола, такие как ритонавир (вследствие этого при совместном приеме необходимо уменьшить дозу кетоконазола).

Влияние кетоконазола на метаболизм других лекарственных препаратов: Кетоконазол может подавлять метаболизм лекарственных препаратов, расщепляемых изоферментами цитохрома Р450 CYP3A. В результате, эффекты этих препаратов, в том числе побочные, могут усиливаться и/или удлиняться. Одновременный прием препарата Кетоконазол-Максфарма со следующими препаратами противопоказан

– астемизол, бепридил, галофантрин, дизопирамид, цизаприд, дофетилид, левацетилметадолом (левометадил), мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол, терфенадин и домперидон, так как повышенные концентрации этих препаратов в плазме могут приводить к удлинению интервала QT и желудочковым аритмиям по типу «torsades de pointes»;

– триазолам и мидазолам для перорального применения;

– метаболизируемые CYP3А4 ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, такие как симвастатин и ловастатин;

– алкалоиды спорыньи, например дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метил эргометрин;

Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме крови, выраженностью терапевтических эффектов и побочным действием:

Дозировка данных препаратов при совместном приеме с кетоконазолом при необходимости должна быть уменьшена:

– ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как индинавир, саквинавир;

– некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, эрлотиниб, иматиниб;

-расщепляемые изоферментом CYP3A4 блокаторы «медленных кальциевых каналов» дигидропиридинового ряда, и, возможно, верапамил; С;

– некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сйролймус;

– некоторые глюкокортикостероиды, такие как будесонид, флутиказон, дексаметазон и метилпреднизолон;

– другие препараты: дигоксин (из-за ингибирования Р-гликопротеина), алфентанил, алпразолам, бротизолам, буспирон, карбамазепин, цилостазол, эбастин, элетриптан, фентанил, мидазолам для внутривенного применения, кветиапин, ребоксетин, репаглинид, рифабутин, силденафил, солифенацин, толтеродин, триметрексат.

Производные сульфоншмочевины: Кетоконазол повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии.

В единичных случаях при одновременном приёме с алкоголем отмечались дисульфирамподобные реакции, характеризовавшиеся покраснением, сыпью, периферическим отеком, тошнотой и головной болью. Эти симптомы проходили самостоятельно в течение нескольких часов.

Источники:
http://ortocure.ru/preparaty/ketodeksal.html
http://www.neboleem.net/ketodeksal.php
http://wer.ru/opisanie/ketodeksal/
http://sustaw.top/kifoz/chego-pomogaet-lekarstvennyy-preparat-ketodeksal.html
http://medi.ru/instrukciya/ketokonazol_7620/
http://apteka.103.by/ketokonazol-maksfarma-instruktsiya/
http://analogi.info/ketonal-krem