Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс

Фламакс уколы: инструкция по применению

Препарат Фламакс относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и назначается в качестве обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего средства.

Форма выпуска и состав

Препарат Фламакс выпускается в форме раствора для уколов внутримышечно и внутривенно. Раствор в ампулах из коричневого стекла объемом 2 мл, которые уложены в пластиковые поддоны по 5 штук (1,2 поддона) в картонной коробке. К препарату прилагается подробная аннотация с описанием характеристик раствора.

В 1 мл раствора содержится 50 мг активного действующего вещества – Кетопрофена, в качестве вспомогательных компонентов выступают: этанол, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Показания к применению

Препарат Фламакс назначают пациентам в виде уколов для симптоматического лечения болевого синдрома различного происхождения и интенсивности:

• невралгия, неврит;
• люмбаго;
• ишиас;
• мигрень;
• зубная боль;
• послеоперационные боли;
• болезненные менструации у женщин;
• артрит ревматоидный, хронический, псориатический;
• остеоартроз с выраженным корешковым синдромом;
• ревматизм;
• болезнь Бехтерева;
• воспаление органов малого таза у женщин (аднексит, эндометрит и другие);
• онкологические опухоли (для купирования болей).

Противопоказания

Уколы Фламакс нельзя начинать делать без консультации врача. Перед началом применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, раствор противопоказано вводить при наличии одного или нескольких состояний:

• хроническая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• бронхиальная астма;
• беременности 1 и 3 триместры;
• период лактации;
• возраст детей до 12 лет;
• повышенное содержание калия в крови;
• недавно перенесенные операции на сердце;
• полипоз пазух носа;
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препаратам из группы НПВП или ацетилсалициловой кислоты.

С особенной осторожностью препарат назначают пациентам с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, беременным женщинам во 2 триместре и лицам старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для инъекционного введения внутримышечно или внутривенно. Доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза, особенности течения заболевания и ряда других факторов.

При назначении Фламакса в/м назначают по 100 мг (1 ампула) препарата 1-2 раза в сутки. Внутривенное введение препарата осуществляется только в условиях стационара, максимальная суточная доза Фламакса не превышает 300 мг.

Раствор Фламакс можно также использовать для инфузионного капельного в/в введения. Для этого содержимое 2 ампул разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят пациенту в течение 6 часов. Повторная капельница возможна не ранее, чем через 8 часов.

Продолжительность курса лечения препаратом обычно не превышает 3-5 суток, так как длительное применение НВПВ повышает риск развития тяжелых побочных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта и системы кроветворения. При отсутствии терапевтического эффекта лечение препаратом прекращают и обращаются за медицинской помощью.

Применение при беременности и лактации

Препарат Фламакс не назначают беременным женщинам в первые 3 месяца вынашивания, так как воздействие на материнский организм НВПВ может вызвать формирование у плода врожденных дефектов лица, органов дыхания, сердца.

Применение препарата во 2 триместре беременности возможно под контролем врача, в том случае, когда ожидаемый эффект для матери превышает потенциальные риски для плода.

Применение раствора Фламакс в 3 триместре не рекомендуется, так как воздействие Кетопрофена на организм женщины может вызвать развитие внутренних кровотечений, преждевременные роды, нарушения дыхательной функции у плода и новорождённого.

При необходимости использования уколов Фламакс в период грудного вскармливания женщине следует решить вопрос о прекращении лактации, так как Кетопрофен может выделяться с грудным молоком и навредить ребенку.

Побочные реакции

Во время лечения препаратом Фламакс у пациентов с повышенной чувствительностью к Кетопрофену или Ацетилсалициловой кислоте возможно развитие следующих побочных эффектов:

• со стороны пищеварительной системы – боли в желудке, обострение гастритов и язвенной болезни, рвота, стоматит, диарея, обострение геморроя, желудочно-кишечное кровотечение, увеличение печени, изменение активности печеночных трансминаз;
• со стороны нервной системы – бессонница, головные боли, усиление приступов мигрени, головокружения, спутанность сознания, астения, депрессия, повышенная раздражительность и нервозность;
• со стороны сердечнососудистой системы – повышение показателей артериального давления, тахикардия;
• со стороны дыхательной системы – усиление приступов бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка, трудности с дыханием;
• со стороны системы крови – анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
• со стороны органов мочевыделительной системы – отеки, интерстициальный нефрит, уретрит, нарушение функции почек, развития почечной недостаточности, гематурия;
• аллергические реакции – сыпь на коже, зуд кожи, аллергический ринит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• местные реакции – прокол вены и резкая боль, тромбофлебит, тромбоэмболия, инфильтрат, гематома.

При появлении одного или нескольких побочных эффектов пациенту следует оьратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы у пациента возможно развитие симптомов передозировки, которые выражаются усилением вышеописанных побочных эффектов, развитием почечной недостаточности и желудочно-кишечным кровотечением.

Лечение передозировки заключается в немедленном прекращении введения препарата и проведении симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат Фламакс в форме уколов не рекомендуется назначать пациентам одновременно с таблетками НПВП, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов и передозировки Кетопрофеном. При необходимости данного лекарственного сочетания важно следить, чтобы в общем суточная доза НПВП не превышала 300 мг.

При необходимости раствор Фламакса можно смешивать в одном шприце с морфином. С Трамадолом раствор Фламакса не смешивают, так как лекарство выпадает в осадок и затрудняет введением.

При назначении раствора препарата одновременно с петлевыми диуретиками увеличивается нефротоксический эффект обоих препаратов.

Кетопрофен усиливает терапевтический эффект непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков, что следует брать во внимание и корректировать дозы лекарств при необходимости взаимодействия препаратов.

Под воздействием Кетопрофена снижается терапевтический эффект антигипертензивных препаратов, поэтому требуется коррекция дозы последних при данном лекарственном взаимодействии.

Кетопрофен усиливает терапевтическое действие инсулина и гипогликемических препаратов, поэтому пациентам с сахарным диабетом, возможно, потребуется коррекция дозы лекарств.

При одновременном назначении препарата Фламакс с антацидами и энтеросорбентами снижается всасывание Кетопрофена в организме, соответственно и терапевтический эффект будет ниже.

Особые указания

Пациентам с заболеваниями крови, сопровождающимися нарушением свертываемой функции, лечение препаратом Фламакс противопоказано.

Лицам с заболеваниями органов ЖКТ эрозивного характера, в том числе в анамнезе, лечение Фламаксом следует проходить только после консультации врача и под его контролем. При появлении нежелательных эффектов на фоне терапии и болей в желудке введение раствора следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Не рекомендуется начинать лечение препаратом без предварительного обследования, так как введение раствора может маскировать симптомы серьезных заболеваний.

При необходимости прохождения обследования 17-кетостероидов лечение препаратом Фламакс следует прекратить за 2 суток до процедуры, в противном случае результаты исследования будут недостоверными.

Во время лечения препаратом следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля, так как возможны внезапные головокружения и сонливость после укола.

Опыт использования препарата в данной лекарственной форме среди детей младше 12 лет отсутствует или очень ограничен, поэтому уколы Фламакс не назначают в педиатрической практике.

Аналоги уколов Фламакс

Аналогами препарата являются:

• Кетонал раствор;
• Кетопрофен раствор для инъекций;
• ОКИ раствор;
• Аркетал РОМФАРМ раствор для инъекций.

Условия отпуска из аптек и хранения препарата

Раствор Фламакс отпускается из аптек по рецепту врача. Ампулы с лекарством следует хранить в прохладном темном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата составляет 5 лет при условии правильного хранения ампул.

Фламакс уколы цена

Стоимость препарата Фламакс в форме раствора для уколов в аптеках Москвы составляет 140 рублей.

Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс

Фламакс — уколы для внутривенного и внутримышечного введения, используемые в симптоматическом лечении патологий скелетно-мышечной системы, сопровождающихся болевым синдромом умеренной степени интенсивности. Терапевтический эффект препарата основан на его способности быстро купировать боль и устранять признаки воспаления в проблемном участке тела. Кроме перечисленных свойств, лекарство подавляет процесс агрегации тромбоцитов в крови и снижает температуру тела.

Внешний вид и компоненты

Производитель уколов Фламакс — фармацевтическое предприятие Сотекс (Россия). Препарат представлен в продаже в виде прозрачной жидкости для инъекций, цвет может варьироваться от полностью бесцветного до бледно-желтого. Лекарственный раствор находится в ампулах из темного стекла объемом 2 мл. Ампулы расфасованы по 5 штук в пластиковые поддоны. В коробке из плотной бумаги находится 1 или 2 поддона (5 или 10 ампул) и инструкция по применению к лекарству.

Фламакс — препарат, принадлежащий к разряду нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Его терапевтический эффект основан на действии кетопрофена — вещества, относящегося к производным пропионовой кислоты и обладающего выраженным обезболивающим действием. Дозировка кетопрофена в 1 мл лекарственного раствора составляет 0,05 г. Препарат содержит в виде вспомогательных веществ гидроокись натрия, бензиловый и этиловый спирт, пропиленгликоль и стерильную воду.

Действие препарата

Клинический эффект кетопрофена обусловлен его способностью ингибировать активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2 — ферментов, регулирующих в организме выработку простагландинов (основных медиаторов воспаления). При внутримышечном или внутривенном применении активный компонент препарата связывается с альбумином и другими белками плазмы, проникает в соединительную ткань и синовию (эластичную жидкость, находящуюся внутри полости суставов). Кетопрофен обнаруживается в большой концентрации в синовии спустя четверть часа после инъекционного введения. Сохраняясь в ней до 30 часов, он обеспечивает длительный обезболивающий эффект, уменьшает воспаление и тугоподвижность в суставах.

Кетопрофен биотрансформируется в печени, практически не проникает через гемато-энцефалический барьер, не кумулируется в тканях организма и не оказывает катаболического действия на суставные хрящи. Основная часть вещества выводится с мочой. Около 1% действующего компонента препарата покидает организм пациента с содержимым кишечника.

Показания к использованию

Раствор для инъекций Фламакс рекомендован к использованию в качестве обезболивающего средства при комплексном лечении патологий скелетно-мышечной системы. Препарат имеет следующие показания к применению:

• артриты различного происхождения;
• остеоартроз периферических суставов и позвоночного столба;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• ревматические заболевания околосуставных мягких тканей;
• невралгии;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• травмы конечностей и спины;
• послеоперационный болезненный синдром.

Кроме того, Фламакс применяется для устранения головных, зубных, месячных и онкологических болей.

При использовании препарата следует учитывать, что он предназначен только для купирования боли и не способен остановить прогрессирование патологического процесса в организме.

Рекомендации к применению

Раствор Фламакс вводят внутривенно или внутримышечно в назначенной специалистом дозе. Инъекции повторяют не более 2 раз в сутки, соблюдая между ними 8-часовой интервал. Кетопрофен разрешается смешивать в одном шприце или флаконе с другими болеутоляющими препаратами системного действия (в т.ч. с морфием). Продолжительность использования лекарства устанавливается специалистом.

Ограничения в использовании

Противопоказания к Фламаксу распространяются на:

• повышенную чувствительность к присутствующим в его составе веществам;
• почечную и печеночную недостаточность;
• патологии мочевыводящей системы со склонностью к прогрессированию;
• изъязвление слизистой стенки желудка;
• хронические заболевания кишечника воспалительного характера;
• внутренние кровотечения;
• бронхиальную астму с непереносимостью аспирина;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
• гиперкалиемию;
• восстановительный период при коронарном шунтировании;
• беременность (III триместр);
• грудное вскармливание;
• возраст больного младше 15 лет.

Решение о возможности использования раствора Фламакс в лечении женщин, находящихся в I и II триместрах беременности, должен принимать врач.

Пожилым людям, а также лицам с тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями, гипертонической болезнью, периферическими отеками, бронхиальной астмой, соматическими заболеваниями, панкреатитом, язвенно-эрозивными поражениями органов ЖКТ в фазе ремиссии, лабораторно подтвержденным инфицированием Helicobacter pylori, алкоголизмом, сахарным диабетом, умеренными нарушениями функции почек и печени при использовании кетопрофена необходимо находиться под контролем медицинских работников.

Нежелательное влияние на здоровье

Во время применения Фламакса у больного могут наблюдаться побочные эффекты различной степени локализации. Нежелательное действие лекарства способно проявиться в виде:

• нарушений в работе пищеварительного тракта (дискомфорт или боль в эпигастрии, тошнота, рвотный синдром, метеоризм, расстройство кишечника);
• изъязвления слизистой желудка и 12-перстной кишки;
• желудочных или кишечных кровотечений;
• стоматита;
• головокружения;
• эмоциональной нестабильности;
• трудностей с засыпанием;
• головной боли;
• депрессивного состояния;
• обморока;
• обострения гипертонической болезни;
• учащенного сердцебиения;
• аллергии (зуд и сыпь на коже, ринит, бронхоспазм, анафилаксия, отек Квинке);
• периферических отеков;
• расстройств в работе мочевыводящих путей (цистит, уретрит, интерцистиальный нефрит, появление крови в моче).

Использование Фламакса может также привести к развитию у человека заболеваний крови (лейкопении, анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении), появлению мышечных болей, одышки, носовых кровотечений и кровохарканию. У женщин применение препарата связано с риском возникновения вагинальных кровотечений.

Вероятность развития побочных реакций от кетопрофена увеличивается в случае его длительного применения. Чтобы избежать негативного влияния препарата на организм, специалисты рекомендуют применять его короткими курсами в минимально эффективных дозах.

Применение Фламакса может негативно отразиться на способности человека к концентрации внимания. По этой причине людям, получающим уколы с кетопрофеном, необходимо отказаться на весь период терапии от управления автомобилем и работы с потенциально опасными объектами.

Сочетание с лекарствами

При использовании Фламакса пациентам нужно учитывать, что его активный компонент может вступать в медикаментозное взаимодействие с некоторыми группами препаратов. Нежелательным является сочетание кетопрофена с петлевыми диуретиками. При одновременном использовании этих лекарств наблюдается взаимное усиление их нефротоксичности.

Комбинация кетопрофена с анальгетиками (включая НПВС), этанолом, кортикотропином и глюкокортикостероидами приводит к усилению вероятности развития внутренних кровотечений, язвенного поражения ЖКТ и почечной недостаточности. Тромболитические средства, пероральные антикоагулянты, антиагреганты, гепарин, цефамандол, цефотетан и цефоперазон также увеличивают вероятность возникновения кровотечений.

Кетопрофен усиливает клиническое действие пероральных гипогликемических препаратов, инсулина и фибринолитиков, снижает терапевтический эффект противоподагрических, мочегонных и снижающих давление средств.

Отклики и стоимость

Положительные отклики о Фламаксе подтверждают его высокую эффективность в купировании болевого синдрома. Применение препарата при патологиях скелетно-мышечной системы помогает быстро устранить неприятные ощущения в суставах и спине, избавиться от головной, зубной и менструальной боли.

Отрицательные отзывы о Фламаксе связаны с его побочным влиянием на организм, чаще всего пациенты жалуются на появление болей в животе, тахикардию и нарушения в работе почек.

Раствор для уколов Фламакс предназначен для рецептурной продажи из аптек. Цена маленькой коробки с препаратом (5 ампул) составляет около 125 рублей. За упаковку, содержащую 10 ампул, больному придется заплатить в среднем 225 рублей.

Хранение

Фламакс рекомендуется хранить в находящемся вне зоны доступа детей месте при температуре воздуха до +25°С. Срок годности раствора — 5 лет с даты изготовления. Просроченный препарат подлежит утилизации.

Фламакс

Фламакс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flamax

Код ATX: M01AE03

Действующее вещество: Кетопрофен (Ketoprofen)

Производитель: Сотекс ФармФирма (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 73 руб.

Фламакс – препарат с жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

• раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, с желтоватым оттенком или бесцветный (в ампулах по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• капсулы: желатиновые твердые, размер №2, корпус белого цвета, крышечка – синего; в капсулах содержится белый однородный порошок (по 25 шт. в пластиковых контейнерах, в картонной пачке 1 контейнер).

Состав 1 мл инъекционного раствора:

• активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 400 мг; этанол (95% этиловый спирт в пересчете на 100% вещество) – 100 мг; бензиловый спирт – 20 мг; гидроксид натрия – до рН 6,5–7,5; вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия – 2,4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 90,17 мг; кроскармеллоза натрия – 4,8 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,43 мг; моногидрат лактозы – 84 мг; повидон – 7,2 мг;
• оболочка: диоксид титана, желатин, голубой индигокармин FD&C.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кетопрофен относится к числу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), производных пропионовой кислоты. Подавляет агрегацию тромбоцитов, оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Воздействует на липооксигеназное и циклооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, в результате чего ингибирует синтез простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов. Анальгезирующее действие обусловлено центральным и периферическим механизмами.

Фармакокинетика

• распределение: с белками плазмы (главным образом – с альбумином) связывается до 99% кетопрофена. Из-за низкого объема распределения (Vd) – 0,1–0,2 л/кг, максимальная концентрация вещества в плазме достигается быстро, стационарная концентрация вещества в крови (Css) достигается через 24 часа с момента начала его регулярного применения. Кетопрофен хорошо проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость достигая значимой концентрации в суставном экссудате уже через 15 минут после однократного применения 100 мг. Концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже плазменной, при этом она более стабильна (сохраняется до 30 часов), в результате чего скованность суставов и болевой синдром уменьшается на длительное время. Вещество не кумулирует, через гематоэнцефалический барьер в значимом количестве не проникает;
• метаболизм: происходит в основном в печени, где кетопрофен подвергается глюкуронированию с последующим образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизируется до попадания в системный кровоток, при прохождении через стенку желудочно-кишечного тракта и печень (эффект первого прохождения через печень);
• выведение: происходит преимущественно с мочой. С калом выводится меньше 1% вещества. Период полувыведения кетопрофена находится в диапазоне 1,6–1,9 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фламакс назначают для симптоматической терапии болей и воспалений различной этиологии умеренной интенсивности (влияния на прогрессирование болезни не оказывает), включая следующие болезни/состояния:

• болевой синдром на фоне онкологических заболеваний;
• послеоперационные боли;
• посттравматический болевой синдром, протекающий с воспалением;
• болезни опорно-двигательного аппарата воспалительной/дегенеративной этиологии: псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, подагрический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартроз позвоночника и периферических суставов (в т. ч. с корешковым синдромом), ревматическое поражение мягких тканей;
• альгодисменорея;
• ишиас, люмбаго;
• мигрень;
• зубная боль;
• воспалительные процессы органов малого таза, включая аднексит;
• невралгия.

Противопоказания

Инъекционный раствор

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (при обострении);
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта, воспалительные болезни кишечника (при обострении, включая болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• почечная недостаточность в тяжелом течении (при клиренсе креатинина

Фламакс: цены в интернет-аптеках

ФЛАМАКС 50мг 25 шт. капсулы

Фламакс 50 мг капсулы 25 шт.

Фламакс капсулы 50мг 25 шт.

ФЛАМАКС ФОРТЕ 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой МК

Фламакс р-р в/в и в/м 50мг/мл 2мл n5

ФЛАМАКС 50мг/мл 2мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Фламакс 50 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 5 шт.

Фламакс форте таб. п.п.о. 100мг n20

Фламакс форте 100 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт.

Фламакс раствор для в/в и в/м введ. 50мг/мл 2мл 10 шт.

Фламакс 50 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 10 шт.

ФЛАМАКС 50мг/мл 2мл 10 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.

Уколы Фламакс: состав, показания и противопоказания, побочные эффекты

При заболевании артрозом и артритом пациенты ощущают болезненные ощущения. Чтобы от них избавиться они применяют различные медикаменты. Эффективным способом для устранения боли считаются Фламакс для уколов. Препарат быстро улучшает состояние. Его часто назначают в качестве обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного средства.

Состав и форма выпуска

Фламакс является медикаментом противовоспалительного действия нестероидного типа и производной пропионовой кислоты. Основное действующее вещество в его составе — кетопрофен. Его содержание в 1 мл раствора всего 50 мг. Кроме активного компонента, также входят в состав вспомогательные добавки в виде:

• бензилового спирта;
• этанола;
• воды для инъекций.

Фармацевты выпускают медикамент в виде раствора в ампулах и капсульной форме. Для внутримышечного и внутривенного использования содержимое ампулы имеет прозрачный вид жидкости с желтоватым оттенком. Она также бывает бесцветной. В аптеках продается в стеклянных ампулах по 2 мл в картонных упаковках по 5 штук из 1 или 2-ячейковых поддона.

Желатиновые капсулы твердые и содержат белый однородный порошок. В одной пачке находится по 25 штук, размещенные в пластиковом контейнере. Состав вспомогательных веществ капсул отличается по составу от раствора в ампулах для инъекций.

Фармакологические свойства

Основное вещество в составе Фламакса кетопрофен отличается способностью ингибировать активные ферменты в организме, отвечающие за воспаление. Когда он попадает внутрь, то начинает взаимодействовать с альбумином и белками плазмы. Главный компонент активно проникает в жидкость и ткани.

Примерно через 15 минут он достигает максимального действия. В течение последующего получаса кетопрофен работает очень активно, снижает болевые ощущения и воспаление в организме. В тканях он не накапливается, а его биотрансформация происходит в печени. Выводится он через почки и всего 1% находит выход из кишечника. Вещество значительно уменьшает воспаление и тугоподвижность суставов, дает обезболивающий эффект.

Показания к применению

При комплексном лечении патологий скелетно-мышечных суставов в качестве обезболивающего средства рекомендуется Фламакс уколы, для чего назначают этот медикамент в виде инъекций. Такое лечение также приписывают при многих воспалительных процессах различного происхождения. Медикамент показан при следующих проблемах:

• боль острого характера в области поясницы;
• поражение воспалительного характера периферических нервов;
• раздражение или поражение седалищного нерва;
• травмы спины и конечностей;
• артриты различного происхождения;
• послеоперационный болезненный синдром.

Также лекарственный препарат показан при головной и зубной боли, болезненных месячных, мигренях. Используется часто для купирования боли у онкобольных Фламакс. Больной укол или нет, могут ответить пациенты, которые прошли курс лечения. Многие люди отмечают во время инъекций болезненные ощущения, но они быстро проходят и терпимы по сравнению с основной болью.

Инструкция по применению

Дозировку, курс терапевтического лечения может определить лечащий врач в индивидуальном порядке. Также это связано с особенностями течения болезни и другими факторами. Считается, что в наименьших дозах и минимальный период времени должны применяться Фламакс кетопрофен уколы. Инструкция по применению указывает, что раствор для инъекций повторяет не больше 2 раз в сутки с интервалом не менее 8 часов.

Часто препарат используется в комплексе с другими медикаментами в комбинированной лекарственной форме. Обычно курс терапии составляет 3−5 дней согласно инструкции по применению Фламакс. Уколы внутримышечно делают 1−2 раза в день по 100 мг (1 ампула). Если вводят внутривенно, то только в больничных условиях. Среднее время введения инфузионным путем составляет около 6 часов. Для этого содержимое 2 ампул медикамента разводят в 500 мг растворе хлорида натрия изотонического. Следующую капельницу можно делать только через 8 часов.

Специалисты рекомендуют смешивать во время такой терапии уколы Фламакса с другими болеутоляющими средствами системного действия. Иногда используется морфий. Максимальная дозировка за сутки не должна превышать 300 мг основного препарата.

Для лечения многих заболеваний также назначаются капсулы Фламкас. Их желательно принимать во время употребления пищи. При болевых синдромах по 1 капсуле с интервалом 6−8 часов. Ревматические заболевания: утром и днем по 1 капсуле и вечером 2 штуки или по 1 капсуле 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 300 мг медикамента Фламакс.

Противопоказания

Без консультации со специалистом нельзя делать уколы и пить капсулы Фламакс. Его противопоказано применять, если имеются следующие заболевания:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки хронической формы или в стадии обострения;
• проблемы в печени и почках с нарушением их функции;
• бронхиальная астма;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• если в крови содержится калий в повышенном количестве;
• свежие операции на сердце;
• индивидуальная непереносимость компонентов в составе лекарства;
• полипоз в области пазух носа.

Препарат не рекомендован в период беременности 1 и 3 триместра и во время лактации. Его нельзя назначать детям до 12 лет. С большой осторожностью Фламакс в уколах или капсулах должны принимать пациенты с сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца, страдающие от повышенного давления. Людям старше 65 лет медикамент также следует принимать в ограниченных дозах.

В первые 3 месяца вынашивания плода беременным женщинам нельзя применять Фламакс. Он негативно воздействует на материнский организм, что может привести к врожденным дефектам многих органов, например, сердца, легких, лица. Во втором триместре лечащий врач может назначить препарат, когда для будущей матери есть угроза, превышающая риски для плода.

Не рекомендован медикамент в 3 триместре вынашивания плода, поскольку основной компонент кетопрофен негативно действует на организм женщины. Он может вызвать после применения прерывание беременности, развитие внутренних кровотечений, нарушения функции дыхательных органов у плода и новорожденного.

Поскольку кетопрофен может выделяться с грудным молоком при лактации, то его нельзя применять в этот период. Если лечащий врач принял решение назначить медикамент пациентке, то в этом случае следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные явления

В период приема медикамента у больных могут проявляться побочные эффекты разной тяжести и проявлений. Нежелательные явления в организме:

• сбой в работе органов ЖКТ в виде неприятных ощущений, болей, тошноты, рвоты, расстройства кишечника, метеоризма;
• стоматит и головокружение;
• кровотечения в кишечнике и желудке;
• головная боль и депрессивное состояние;
• эмоциональная нестабильность;
• обморочные состояния и трудности с засыпанием;
• учащенное сердцебиение и обострение гипертонической болезни;
• периферические отеки;
• аллергическая реакция в виде зуда, ринита, бронхоспазм, высыпаний на коже;
• нестабильность в функции мочевыводящих путей (появление крови при мочеиспускании, уретрит, цистит и пр.).

Применение Фламакса иногда приводит к развитию заболеваний кроветворной системы. Это анемия, лейкопения, тромбоцитопения и другие. У женщин есть риск возникновения вагинальных кровотечений. Также при внутривенном и внутримышечном приеме препарата возникают боли в мышцах, кровохарканье и носовое кровотечение, одышка.

В случаях более длительного курса лечения эти медикаментом, угроза проявления побочных эффектов увеличивается. Во избежание такой реакции специалисты советуют принимать лекарство короткими курсами и в ограниченной дозировке.

Во время лекарственной терапии снижается концентрация внимания, поэтому автомобилистам лучше отказаться от вождения транспортных средств на период приема препарата. Также это касается пациентов, которые работают на потенциально опасных объектах.

Совместимость с другими лекарствами

С анальгетиками центрального действия Фламакс вполне совместим, хорошо воспринимается организмом. Допустимо смешивание с морфином. Его нельзя сочетать с трамадолом, поскольку в этом случае во флаконе появляется осадок.

В комплексной терапии Фламакс можно совмещать с самим собой только в другой форме выпуска. В зависимости от тяжести заболевания суточная дозировка может быть увеличена до 300 мг кетопрофена, любо снижена до 100 мг. Доза в сутки будет зависеть и от переносимости препарата пациентом.

Активный компонент Фламакса может вступать в реакцию с некоторыми группами медикаментов. Его нельзя совмещать с петлевыми диуретиками, поскольку наблюдается усиление нефротоксичности. Кетопрофен усиливает эффективность инсулина, гипогликемических лекарств, фибринолитиков. В сочетании с мочегонными средствами снижает их эффективность, а также препаратов от гипертонии.

Стоимость Фламакса

В ампулах раствор отпускается только по рецепту врача. В зависимости от места проживания будет меняться средняя стоимость на Фламакс для уколов. Цена составляет около 250 рублей за 10 ампул по 2 мл с концентрацией 50 мг основного компонента.

Аналогичным действием обладают некоторые препараты. Они также содержат основное действующее вещество кетопрофен. К структурным аналогам относятся:

Подбирает аналогичный медикамент только лечащий врач. Он сможет указать точную дозировку и продолжительность лечения заменяющим средством.

Отзывы пациентов

После лечения Фламаксом от многих пациентов можно услышать положительные отзывы. Он хорошо помогает при болях различного характера. Однако у некоторых больных, остаются неприятные впечатления по причине побочных действий на организм.

Сергей. Очень сильно болела спина и врач назначил Фламакс. До этого не мог разогнуться, а тут уже после 3 уколов мне стало намного лучше. Могут быть побочные явления, но у меня они не наблюдались, все перенес хорошо.

Николай. Меня часто беспокоит радикулит. Когда бывают приступы, то боль просто невыносимая. Мне делают внутримышечные уколы Фламакс. Достаточно одной инъекции, чтобы снять боли. Единственный минус — сильно кружится голова после этого.

Елена. У меня давняя проблема с суставами, которые периодически дают о себе знать. Приходится делать курс капельниц в условиях стационара. Всего за пару дней лечения мне помогает препарат Фламакс.

Фламакс

Цены в интернет-аптеках:

Фламакс – нестероидный противовоспалительный препарат жаропонижающего, анальгезирующего, противовоспалительного и антиагрегационного действия.

Форма выпуска и состав

Фламакс выпускается в следующих формах:

• капсулы: твердые желатиновые, с белым корпусом и синей крышечкой, размер №2; содержимое – белый порошок однородной консистенции (по 25 шт. в пластиковых контейнерах с контролем первого вскрытия, в картонной упаковке 1 контейнер);
• раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная жидкость, не имеющая цвета или с легким желтоватым оттенком (по 2 мл в темных стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 контурные упаковки).

Состав на 1 капсулу:

• действующее вещество: кетопрофен – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, повидон, кроскармеллоза натрия;
• желатиновая оболочка: желатин, титана диоксид, краситель индигокармин FD&C голубой.

Состав на 1 мл раствора:

• действующее вещество: кетопрофен – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: этанол, натрия гидроксид (до достижения pH 6,5–7,5), бензиловый спирт, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фламакс является нестероидным противовоспалительным средством, производным пропионовой кислоты. Он обладает противовоспалительной, анальгезирующей и жаропонижающей активностью, а также ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Кетопрофен влияет на метаболизм арахидоновой кислоты, а именно, воздействует на липооксигеназное и циклооксигеназное звено данного процесса, в результате чего подавляется синтез лейкотриенов, тромбоксанов и простагландинов. Анальгезирующий эффект препарата обусловлен и периферическими, и центральными механизмами. Кетопрофен также обладает антибрадикининовым действием и стабилизирует мембраны лизосом.

Фармакокинетика

Благодаря низкому объему распределения кетопрофена его максимальная плазменная концентрация достигается достаточно быстро. Почти 99% всосавшегося препарата связывается с плазменными белками, в основном с альбуминами. Спустя 24 часа после начала лечения Фламаксом достигается его равновесная концентрация в плазме.

Кетопрофен проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Его концентрации в синовиальной жидкости ниже, чем в плазме крови, но более стабильны, что обеспечивает длительное уменьшение болевого синдрома и снижение скованности суставов.

Метаболизм кетопрофена осуществляется в основном в печени путем глюкуронизации. В результате образуются сложные эфиры с глюкуроновой кислотой. Метаболиты выводятся преимущественно почками. С калом экскретируется менее 1% препарата. Период полувыведения составляет 1,6–1,9 часов. Кетопрофен не кумулирует.

Показания к применению

Фламакс применяют с целью симптоматической терапии умеренного болевого синдрома и воспалений различной этиологии (на прогрессирование заболевания препарат не влияет):

• дегенеративные и воспалительные заболевания костно-мышечного аппарата (болезнь Бехтерева, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит, подагрический артрит, псориатический артрит, ревматическое поражение мягких тканей);
• невралгия;
• бурсит, тендинит;
• боли при менструациях;
• зубная боль;
• мигрень, головная боль;
• боль при отите;
• ишиас, люмбаго;
• радикулит;
• оссалгия;
• миалгия;
• артралгия;
• боли при онкологических заболеваниях;
• воспалительные заболевания органов малого таза (включая аднексит);
• послеоперационная боль;
• болевой посттравматический синдром, сопровождающийся воспалительным процессом.

Противопоказания

• тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
• острые заболевания печени;
• прогрессирующие заболевания почек;
• рецидив язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• обострение воспалительных заболеваний кишечника (дивертикулита, болезни Крона, язвенного колита);
• пептическая язва;
• кровотечения различного происхождения, в том числе подозрение на них (цереброваскулярные, желудочно-кишечные и др.);
• гиперкалиемия (для Фламакса в форме раствора для инъекций);
• нарушения свертываемости крови и кроветворения;
• недостаточность системы кровообращения;
• период беременности (для Фламакса в форме раствора для инъекций – только III триместр беременности);
• период грудного вскармливания;
• бронхиальная астма (в том числе в анамнезе), вызванная ацетилсалициловой кислотой, кетопрофеном или другими нестероидными противовоспалительными средствами;
• детский и подростковый возраст младше 15 лет;
• послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Фламакс применяют с осторожностью):

• бронхиальная астма;
• хроническая сердечная недостаточность;
• повышенное артериальное давление;
• анемия;
• ишемическая болезнь сердца;
• отеки;
• заболевания крови (включая лейкопению);
• сепсис;
• почечная и печеночная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести;
• обезвоживание;
• сахарный диабет;
• алкогольный цирроз печени;
• холестаз;
• гипербилирубинемия;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• стоматит;
• заболевания периферических артерий;
• цереброваскулярные заболевания;
• тяжелые соматические заболевания;
• алкоголизм;
• табакокурение;
• пожилой возраст;
• I и II триместры беременности (для Фламакса в форме раствора для инъекций);
• подростковый возраст от 15 до 18 лет;
• одновременное применение антиагрегантов, антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и других нестероидных противовоспалительных средств.

Фламакс, инструкция по применению (способ и дозировка)

Капсулы

Фламакс в форме капсул принимают внутрь, во время еды.

При ревматических заболеваниях суточная доза составляет 4 капсулы (по 1 капсуле утром и днем и 2 капсулы вечером или по 1 капсуле 4 раза в течение суток). Возможно одновременное применение различных лекарственных форм препарата.

Для лечения болевого синдрома Фламакс, при необходимости, применяют каждые 6–8 часов по одной капсуле.

У пациентов с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу до 30–50%. Пожилые пациенты препарат применяют в дозе, адаптированной согласно возрасту.

Максимальная доза кетопрофена – 300 мг (6 капсул) в сутки.

Раствор

Фламакс в форме раствора вводят внутривенно или внутримышечно.

При внутримышечном введении разовая доза препарата составляет 100 мг (1 ампула), кратность введения – 1 или 2 раза в сутки.

Внутривенные инфузии следует проводить исключительно в условиях стационара. Средняя продолжительность одной инфузии составляет от 0,5 до 1 часа, максимальная – 48 часов. Доза кетопрофена не должна превышать 300 мг в сутки.

При непродолжительной внутривенной инфузии доза Фламакса составляет 1–2 ампулы (100–200 мг). Ампулу с раствором препарата разводят в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят в течение 0,5–1 часа. Через 8 часов возможно проведение повторной инфузии.

Для продолжительной внутривенной инфузии 1–2 ампулы (100–200 мг) препарата разводят в 500 мл растворителя (5% раствор декстрозы, изотонический раствор хлорида натрия или раствор Рингера) и вводят в течение 8 часов (через 8 часов возможна повторная инфузия).

Рекомендуется использовать препарат в минимальной эффективной дозе и минимально возможным по продолжительности курсом.

Побочные действия

• пищеварительная система: диспепсические расстройства (изжога, тошнота, снижение аппетита, рвота, метеоризм, диарея), боль в животе, стоматит, изменение вкусового восприятия, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное), гепатит, перфорация и изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, повышение активности ферментов печени;
• дыхательная система: ринит, одышка, диспноэ, отек гортани, кровохарканье, бронхоспазм, носовое кровотечение;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
• нервная система и органы чувств: головокружение, возбуждение, астения, забывчивость, головная боль, бессонница, сонливость, мигрень, спутанность сознания, потеря сознания, нервозность, депрессия, периферическая невропатия, нечеткость зрения, сухость глаз, гиперемия конъюнктивы, боль в глазах, вертиго, звон или шум в ушах, снижение слуха;
• мочевыделительная система: цистит, интерстициальный нефрит, гематурия, уретрит, отечный синдром, нефротический синдром, нарушение функции почек;
• органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия;
• кожные покровы: экзема, фотодерматит, сыпь на коже, патологическое выпадение волос, синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема;
• аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, ринит, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок;
• прочие реакции: жажда, повышенное потоотделение, подергивание мышц, миалгия, вагинальное кровотечение.

Передозировка

Случаи передозировки препарата Фламакс не описаны.

Возможные симптомы при интоксикации кетопрофеном следующие: тошнота, рвота, сонливость, боль в животе, головокружение, одышка, нарушения функции почек и печени, кровотечения.

Лечение передозировки симптоматическое. Специфического антидота для кетопрофена не существует.

Особые указания

Больные с печеночной или почечной недостаточностью и язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе должны применять Фламакс с особой осторожностью. Во время лечения таких пациентов следует контролировать показатели почек и печени и картину периферической крови. При нарушениях функции печени и почек необходимо снизить дозу.

Тщательное наблюдение врача требуется также в случае совместного применения препарата Фламакс и варфарина, солей лития или кумариновых антикоагулянтов.

При нарушениях зрения во время лечения необходимо проконсультироваться с офтальмологом.

Фламакс следует отменить за двое суток до определения уровня 17-кетостероидов в моче.

Препарат может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты, принимающие Фламакс, должны соблюдать осторожность при вождении автомобиля, а также выполнении других видов работ, требующих высокой концентрации внимания и скорости реакции.

Применение при беременности и лактации

Фламакс в форме капсул противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения нельзя применять в третьем триместре беременности и в период лактации. В первом и втором триместрах беременности применение Фламакса в форме раствора возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в детском возрасте

Фламакс противопоказан детям и подросткам младше 15 лет. У пациентов в возрасте 15–18 лет препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Фламакс, по инструкции, противопоказан пациентам с выраженной почечной недостаточностью и лицам с прогрессирующими заболеваниями почек.

У больных с почечной недостаточностью средней и легкой степени тяжести препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Лекарство Фламакс противопоказано пациентам с выраженной печеночной недостаточностью и лицам с острыми заболеваниями печени.

У больных с печеночной недостаточностью средней и легкой степени тяжести препарат применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Фламакса с некоторыми препаратами приводит к возникновению следующих лекарственных взаимодействий:

• диуретики, антигипертензивные средства, урикозурические препараты – снижается их эффективность;
• антиагреганты, антикоагулянты, этанол и фибринолитики – усиливается терапевтическое действие перечисленных средств;
• минералокортикоиды, глюкокортикоиды, эстрогены – увеличивается выраженность побочных эффектов данных препаратов;
• глюкокортикостероиды, кортикотропин, этанол, другие нестероидные противовоспалительные средства – возможно образование язв, развитие желудочно-кишечных кровотечений и увеличение риска нарушений со стороны почек;
• гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин – усиливается их действие;
• гепарин, пероральные антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики, цефотетан, цефамандол и цефоперазон – повышается риск возникновения кровотечений;
• вальпроат натрия – нарушается агрегация тромбоцитов;
• трициклические антидепрессанты, этанол, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, барбитураты – увеличивается продукция активных метаболитов кетопрофена;
• колестирамин и антациды – снижается всасывание кетопрофена;
• миелотоксические лекарственные средства – усиливается гематотоксичность Фламакса;
• препараты лития, нифедипин, верапамил и метотрексат – повышаются плазменные концентрации перечисленных средств.

Аналоги

Аналогами Фламакса являются Артрум, Аркетал Ромфарм, Артрозилен, Валусал, Быструмкапс, Быструмгель, Кетопрофен, Кетонал, Кетонал Уно, Кетонал Дуо, Кетопрофен МВ, Кетопрофен-Эском, Кетопрофен Врамед, Кетопрофен Органика, Пенталгин экстра-гель, ОКИ, Феброфид, Фламакс форте, Фастум, Флексен.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности: капсулы – 3 года; раствор для внутривенного и внутримышечного введения – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фламаксе

Препарат обладает хорошим обезболивающим действием, что подтверждается отзывами о Фламаксе на медицинских сайтах и форумах. Довольно часто капсулы и инъекции препарата применяют для снятия боли в послеоперационный период. Нередко лекарство Фламакс используют при болях в спине, остеохондрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при которых его эффективность также была доказана неоднократно.

Некоторые пациенты отмечали возникновение слабости и сонливости после укола, другим действие препарата показалось слабым (подействовал только после второй инъекции).

Цена на Фламакс в аптеках

Цена на Фламакс в форме капсул (по 25 шт. в упаковке) составляет в среднем 100–120 рублей. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения можно купить по цене 110–120 рублей (5 ампул в упаковке) и 225–235 рублей (10 ампул в упаковке).

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Фламакс

Состав

Фламакс в капсулах (1 капсула) содержит в составе действующий ингредиент кетопрофен (50 мг), а также дополнительные вещества: МКЦ, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Фламакс Форте в таблетках содержит 100 мг действующего вещества кетопрофен (1 таблетка), а также дополнительные ингредиенты: рисовый крахмал, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, МКЦ, повидон, натрия лаурилсульфат, макрогол 6000, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид.

Фламакс в виде раствора в одной ампуле (2 мл) содержит 100 мг кетопрофена. Также в состав входят дополнительные вещества пропиленгликоль, бензиловый спирт, этанол, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Форма выпуска

Фламакс (Flamax) выпускается в виде капсул, раствора для введения внутривенно и внутримышечно, ректальных суппозиториев, лиофилизата для последующего приготовления раствора, таблеток, капсул.

Капсулы Фламакс имеют белое тело и синюю крышечку, внутри содержится белый порошок, который имеет однородную консистенцию.

Раствор содержится в ампулах по 2 мл, имеющих цветное кольцо разлома или насечку. В ячейковой контурной упаковке содержится 5 ампул.

Фламакс Форте выпускается в виде двояковыпуклых круглых таблеток голубого цвета, которые покрыты пленочной оболочкой. В блистере содержится 10 таблеток, в картонную пачку помещается 2 блистера.

Капсулы Фламакс форте содержатся в контейнере из пластика, который помещен в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает на организм антиагрегационное, анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее воздействие. Обезболивающий эффект обуславливают и центральный, и периферический механизмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетопрофен связывается с белками крови в организме на 99%, в основном с альбумином. Наибольшая концентрация вещества в плазме достигается относительно быстро. Кетопрофен быстро попадает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Через 15 минут после одноразового введения препарата внутримышечно отмечается высокая концентрация активного вещества в синовиальной жидкости. Она сохраняется до 30 часов, поэтому удается уменьшить боль и скованность в суставах на продолжительный период времени. Через ГЭБ в существенных количествах не проникает.

Метаболизм кетопрофена происходит в основном в печени. Там проходит процесс глюкуронирования, после которого образуются сложные эфиры и глюкуроновая кислота. Далее они выводятся почками. Период полувыведения кетопрофена составляет от 1,6 до 1,9 ч.

Показания к применению

Лекарство Фламакс и Фламакс Форте применяется с целью симптоматической терапии болей и воспалительных процессов разного происхождения при их умеренной интенсивности:

• болезни опорно-двигательного аппарата человека (артрит, ревматическое поражение мягких тканей, анкилозирующий спондилит, остеоартроз);
• ишиас, невралгия, люмбаго;
• мигрень, боль после операции;
• болезненные менструации, воспалительные процессы в органах малого таза;
• боль и воспалительные процессы после полученных травм;
• зубная боль;
• боль при онкоболезнях.

Противопоказания

Фламакс (Flamax) не применяется в следующих случаях:

• высокая чувствительность;
• период обострения язв и эрозий ЖКТ;
• обострение воспалительных болезней кишечника;
• кровотечения из ЖКТ;
• острый период болезней почек, тяжелая форма печеночной недостаточности.
• гиперкалиемия;
• прогрессирующие болезни почек;
• сочетание рецидивирующего полипоза носа или бронхиальной астмы с непереносимостью НПВС, в частности ацетилсалициловой кислоты;
• нарушения гемостаза, кроветворения;
• после аортокоронарного шунтирования;
• третий триместр беременности и грудное кормление;
• возраст пациента до 15 лет.

Осторожно лекарство применяется при артериальной гипертензии, бронхиальной астме, отеках, хронической сердечной недостаточности, сепсисе, сахарном диабете, почечной недостаточности, ИБС, тяжелых соматических болезнях.

Побочные действия

Возможно возникновение таких побочных эффектов:

• Пищеварительная система: диспепсия, боль в животе, изменение вкусовых ощущений, нарушения функций печени, стоматит, изменение вкуса. При продолжительном лечении большими дозами ЛС возможно кровотечение ЖКТ, десен, а также появление язв на слизистой ЖКТ.
• Нервная система: бессонница, головная боль, нервозность, головокружение, мигрень, проявления сонливости или повышенной возбудимости, ухудшение памяти.
• Органы чувств: ухудшение зрения, звон в ушах, боль и сухость в глазах, ухудшение слуха, гиперемия конъюнктивы.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение АД.
• Органы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
• Мочевыделительная система: цистит, уретрит, нарушения в работе почек, нефрит, гематурия.
• Аллергические проявления: сыпь, зуд кожных покровов, отеки, ринит, бронхоспазм, дерматит.
• Прочие проявления: кровохарканье, сильное потоотделение, подергивание мышц, одышка, миалгия, носовое кровотечение. При лечении большими дозами препарата возможно вагинальное кровотечение.

Инструкция по применению Фламакса (Способ и дозировка)

Если пациент начинает лечение препаратом Фламакс, инструкция по применению должна быть тщательно им изучена.

Уколы (раствор) вводятся внутривенно и внутримышечно. Внутривенное введение проводится исключительно в стационаре. В среднем инфузия продолжается 0,5–1 ч., максимум – 48 часов. Доза лекарства при этом не должна быть выше 300 мг. При непродолжительной инфузии 100–200 мг средства разводится в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, введение продолжается не более 1 часа. Следующий раз препарат можно вводить по прошествии 8 часов. При продолжительной инфузии 100–200 мг средства разводится в 500 мл раствора для инфузий, введение продолжается 8 часов. Следующий раз можно вводить препарат через 8 часов.

Внутримышечно Фламакс вводится по 100 мг 1–2 раза в день.

Капсулы Фламакс нужно принимать внутрь, в процессе приема еды. Дозировку назначает врач в зависимости от течения болезни. Максимальная доза средства в сутки — 300 мг.

Инструкция по применению Фламакс Форте предусматривает, что таблетки следует принимать перорально в процессе приема еды. Как правило, назначается прием 1 таблетки 2–3 раза в сутки. Допустимая суточная доза — 300 мг.

Передозировка

Передозировка средства не является опасной. При этом может проявиться головокружение, головная боль, рвота, боли в животе, одышка, кровотечения и другие побочные эффекты.

Необходимо симптоматическое лечение, в частности, промывание желудка, прием сорбентов. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие

При лечении любыми другими препаратами совместно с Фламаксом следует обязательно перед началом терапии проконсультироваться с врачом.

Если одновременно назначается Фламакс и петлевые диуретики, усиливается нефротоксическое влияние этих препаратов. Фламакс уменьшает эффективность урикозурических лекарств, но усиливает воздействие антикоагулянтов, этанола, фибринолитиков, антиагрегантов, а также проявление побочных явлений при приеме ГКС и минералокортикостероидов, эстрогенов.

Фламакс уменьшает эффективность влияния гипотензивных средств и диуретиков.

При одновременном применении с ГКС, другими НПВС, кортикотропином, этанолом возможно проявление кровотечений ЖКТ, язв, нарушения функций почек.

Риск возникновения кровотечений возрастает при одновременном приеме с гепарином, антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом, цефотетаном.

При лечении Фламаксом следует провести перерасчет доз инсулина и других гипогликемических препаратов, так как их гипогликемическое действие увеличивается.

Одновременное лечение с приемом вальпроата натрия ведет к снижению агрегации тромбоцитов.

Повышает гематотоксичность миелотоксичных средств.

Абсорбция препарата снижается при одновременном приеме колестирамина и антацидов.

При смешивании в одном флаконе Трамадола и Фламакса образуется осадок.

Условия продажи

Фламакс и Фламакс Форте реализуются рецепту врача.

Условия хранения

Хранить Фламакс следует в темном и сухом месте, температура при этом не должна превышать 25 °C. Средство нужно беречь от детей.

Срок годности

Хранить ЛС можно 3 года.

Особые указания

Если одновременно проводится лечение средством Фламакс и Варфарином либо препаратами лития, необходим строгий контроль со стороны лечащего врача.

Фламакс может маскировать признаки инфекционных болезней.

В процессе терапии важно контролировать показатели периферической крови, а также деятельность печени, почек. Если их функции нарушаются, нужно снизить дозу и вести тщательное наблюдение за пациентом.

Чтобы уменьшить вероятность развития побочных явлений со стороны ЖКТ, нужно применять минимальные дозы препарат и не практиковать длительное лечение.

Если предстоит определение 17-кетостероидов, Фламакс отменяется за 48 часов до проведения исследования.

Важно учитывать, что при лечении средством может ухудшаться концентрация внимания, поэтому следует осторожно водить транспорт и выполнять другие потенциально опасные работы.

Фламакс

Фламакс – противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее лекарственное средство.
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя на циклооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез ПГ и Tx. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами.
Фармакокинетика
До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Сmах в плазме достигается быстро из-за низкого Vd (0,1–0,2 л/кг). Css кетопрофена достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Значимая концентрация в синовиальной жидкости достигается уже через 15 мин после однократного в/м введения 100 мг кетопрофена. Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются до 30 ч), в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов. В значимом количестве не проникает через ГЭБ.
Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронированию с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, выводимых главным образом почками. Имеет эффект первого прохождения через печень.
Выводится главным образом почками. Выведение с каловыми массами составляет менее 1%. T1/2 кетопрофена колеблется от 1,6 до 1,9 ч. Не кумулирует.

Показания к применению:
НПВП для лечения болевого синдрома.
Фламакс предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
– ревматоидный артрит;
– серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера);
– подагра, псевдоподагра;
– остеоартроз.
Болевой синдром:
– тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
– мигрень;
– посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
– болевой синдром при онкологических заболеваниях;
– альгодисменорея.

Способ применения:
Фламакс вводится внутривенно, внутримышечно.
Внутримышечное введение: по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в день.
Внутривенное инфузионное введение препарата должно проводиться только в условиях стационара.
Непродолжительная внутривенная инфузия: 100 – 200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 часа.

Возможно повторное введение через 8 часов.
Продолжительная внутривенная инфузия: 100 – 200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 500 мл инфузионного раствора (0,9 % раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5 % раствор декстрозы), вводится в течение 8 часов.
Возможно повторное введение через 8 часов.
Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка. Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев.
Максимальная доза составляет 200 мг/сутки.
Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные действия:
Пищеварительная система: боль в животе, диспепсия, стоматит, нарушение функции печени, редко – изменение вкуса.
Нервная система: бессонница, возбуждение нервозность, депрессия, астения, редко – спутанность или потеря сознания, нарушение памяти, мигрень, периферическая невропатия.
Органы чувств: звон в ушах, нечеткость зрения, редко – конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, головокружение.
Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, редко – тахикардия.
Органы кроветворения: редко – агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Мочевыделительная система: отечный, синдром, редко – цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, редко – гематурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, редко – бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: усиление потоотделения, редко – кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах – вагинальное кровотечение.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Фламакс являются:
– гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
– бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
– язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
– неспецифический язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения;
– гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
– детский возраст (до 15 лет);
– выраженная печеночная недостаточность;
– выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
– декомпенсированная сердечная недостаточность;
– послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
– желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
– III триместр беременности, период лактации.
С осторожностью
Бронхиальная астма в анамнезе, данные развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие подтвержденной инфекции Helicobacter pylori, клинически выраженные сердечнососудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, гипербилирубинемия, сахарный диабет, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, курение, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, алкогольный цирроз печени, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
– антикоагулянты (например, варфарин);
– антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
– пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон);
– селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Беременность:
Беременность (I, II триместр) (только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении кетопрофена и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков.
Совместный прием с другими НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств (необходим перерасчет дозы).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Совместное назначение с вальпроатом натрия приводит к снижению агрегации тромбоцитов.
Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Усиливает гематотоксичность миелотоксичных лекарственных средств.
Во избежание осадка не следует смешивать в одном флаконе кетопрофен и трамадол.

Передозировка:
Случаи передозировки препаратом Фламакс не описаны. Возможно появление головокружения, рвоты, головной боли, одышки, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек. Лечение симптоматическое.

Условия хранения:
Список Б. При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Фламакс – раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.
По 2 мл в ампулы светозащитного стекла.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Состав:
1 ампула (2 мл) Фламакс содержит в качестве активного вещества: кетопрофен 100 мг.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол (спирт этиловый 95 % в пересчете на 100 % вещество), бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Дополнительно:
При одновременном применении кетопрофена и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты. Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источники:
http://ortocure.ru/preparaty/flamaks-ukoly.html
http://www.neboleem.net/flamaks.php
http://medprostatit.ru/flamaks-ukoly.html
http://medlib.net/flamaks.html
http://medside.ru/flamaks
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/flamaks.html
http://medside.ru/flamidez