Описание противовоспалительного препарата Теноксикам

Содержание

Теноксикам

Химическое название

Химические свойства

Вещество относят к группе НПВС — оксикамы. Молекулярная масса химического соединения – 337,4 грамма на моль. Теноксикам выпускают в виде раствора для инъекций в мышцу, внутривенного введения, в составе ректальных суппозиторий или таблеток для перорального приема.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Теноксикам, как и другие НПВС, воздействует на процесс синтеза простагландинов, угнетая обе изоформы циклооксигеназы. Происходит нарушение процессов метаболизма арахидоновой кислоты и блокада синтеза медиаторов воспаления.

Лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действие, снижая проницаемость капилляров и ограничивая экксудацию. Стабилизирует мембраны лизосом, препятствует синтезу гистамина, простагландинов, брадикинина. В очаге воспаления уменьшается количество свободных радикалов и фагоцитоз, замедляются процессы склерозирования тканей.

Средство обезболивает. Теноксикам увеличивает теплоотдачу и снижает процессы теплообразования в очаге воспаления, воздействует на болевые центры в таламусе. Препятствует агрегации тромбоцитов и снижает вязкость крови. При длительном применении обладает десенбилизирующим действием.

При лечении ревматизма средство устраняет болевые ощущения в состоянии покоя и в движении, снимает отек и скованность, положительно влияет на функции. Эффект от приема наблюдается в течение первой недели проведения терапии.

При пероральном приеме с пищей скорость всасывания вещества в ЖКТ несколько снижается. У лекарства практически 100%-ая биодоступность. Максимальной концентрации в крови лекарство достигает через 2 часа. Степень связывания с белками крови составляет порядка 99%, а период полувыведения – от 60 до 75 часов.

Метаболизм Теноксикама протекает в печени, где вещ-во гидроксилируется и образует 5-гидрокситеноксикам. Средство легко преодолевает гистогематические барьеры. Выводится из организма с желчью, с каловыми массами и с мочой.

Показания к применению

Лекарство назначают при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов с болевым синдромом:

Противопоказания

  • Эрозии и язвы в желудочно-кишечном тракте в острой фазе и в анамнезе;
  • Кровотечения в пищеварительном тракте;
  • Кормление грудью, беременность;
  • Аллергия на прочие НПВС, которая наблюдалась ранее, аллергия на Теноксикам;
  • Тяжелая степень почечной и печеночной недостаточности (гемодиализ не проводится).

Можно ли принимать Теноксикам во время месячных? Менструация не является противопоказанием к приему данного средства, однако специалисты не рекомендуют использовать это лекарство в качестве обезболивающего.

Побочные действия

Теноксикам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Средство назначают для приема внутрь, внутримышечно и внутривенно, ректально.

Лекарство желательно пить в одно и то же время суток, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка – 20 мг в день, поддерживающая доза – 10 мг в день. Острые приступы подагры можно купировать 40 мг средства (не более 2 суток), затем переходят на 20 мг в день в течение 5 дней.

Для пожилых пациентов суточная доза не должна быть более 20 мг при любом заболевании.

Передозировка

Данные ограничены. Наблюдается усиление побочных реакций. Терапия симптоматическая, поддерживающая.

Взаимодействие

Теноксикам усиливает эффект от приема токсическим препаратов лития, производных сульфонилмочевины, гипогликемических средств для перорального приема, непрямых антикоагулянтов, глюкокортикоидов, минералокортикоидов, эстрогенов.

Скорость всасывания лекарства в пищеварительном тракте снижается под действием антацидов.

Сочетанный прием Теноксикама с другими НПВС повышает риск возникновения побочных эффектов, в особенности со стороны желудка.

Под действием миелотоксичных лекарственных средств усиливаются проявления гематотоксичности препарата.

Условия продажи

Может потребоваться рецепт из аптеки.

Условия хранения

Препараты Теноксикама хранят в прохладном, темном месте в оригинальной упаковке, вдали от маленьких детей.

Срок годности

В зависимости от лек. формы.

Особые указания

Во время лечения Теноксикамом рекомендуется внимательно следить за работой желудочно-кишечного тракта. Если появились признаки кровотечения и ульцерогенеза, то терапию прекращают.

С особой осторожностью средство сочетают с диуретиками и нефротоксическими средствами.

Если при лечении препаратом повысилась активность ферментов печени и сохраняется в течение длительного времени, терапию прекращают.

Учитывая тот факт, что препарат задерживает в организме ионы натрия, калия и воду, его с осторожностью назначают больным с повышенным артериальном давлением и сердечной недостаточностью.

Ели пациенту предстоит оперативное вмешательство, то нужно иметь в виду, что данное вещество снижает скорость агрегации тромбоцитов.

Теноксикам (Tenoxicam), инструкция по применению

Международное наименование – tenoxicam.

Состав и форма выпуска. Активное вещество – теноксикам. Таблетки 0.02 г. Капсулы 0.02 г. Свечи ректальные 0.02 г.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты

Фармакологическое действие. Противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее средство. Подавляет провоспалительные факторы. Вызывает ослабление боли в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Режим дозирования. Назначают по 20 мг (1 таблетка или 1 свеча) 1 раз в сутки (желательно в одно и то же время). При проведении длительной поддерживающей терапии желательно снизить дозу до 10 мг в сутки. При острых приступах подагры назначают по 40 мг (2 таблетки или 2 свечи) 1 раз в сутки в течение первых 2-х дней; затем переходят на назначение в дозе 20 мг 1 раз в сутки в течение еще 5 дней.

Побочное действие. Наиболее часто наблюдаются расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, боли и неприятные ощущения в животе, диарея). Возможны головокружение, головная боль; кожная сыпь, зуд, крапивница, эритема. В редких случаях – синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла; повышение концентрации в крови мочевины, креатинина, остаточного азота, билирубина, печеночных трансаминаз. У предрасположенных пациентов – отеки. Отмечены случаи возникновения эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и перфорации ЖКТ. При применении свечей возможно местное раздражение, болезненная дефекация.

Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая” астма, выраженные нарушения функции почек; беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. С особой осторожностью назначают препарат больным с заболеваниями печени, почек, заболеваниями ЖКТ, кровотечениями из ЖКТ в анамнезе; тяжелыми формами артериальной гипертонии, сердечной недостаточности; сразу после серьезных хирургических вмешательств. Теноксикам может снижать мочегонное действие диуретиков. Следует избегать одновременного назначения теноксикама с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, антикоагулянтами, пероральными антидиабетическими средствами. Препарат следует отменить за несколько дней перед операцией. В процессе длительного лечения препаратом необходим систематический контроль за функцией печени и почек.

Производители. Теноктил (Tenoktil) Eczacibasi, Турция; Тилкотил (Tilcotil) Roche, Швейцария.

Применение препарата Теноксикам только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Как спасти себе жизнь, если отравился грибами?

Теноксикам: инструкция, показания, цена, аналоги

Болевой синдром сопровождает практически все патологии опорно-двигательного аппарата и вносит серьезные коррективы в жизнь пациента: снижает трудоспособность, ухудшает качество сна, ограничивает подвижность и т. д.

Для устранения неприятных ощущений, связанных с воспалительными и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы, назначаются НПВП.

Одним из таких веществ является теноксикам, входящий в состав разных лекарственных средств.

Препараты теноксикама могут отпускаться из аптек по рецепту или без него.

В любом случае применять тот или иной медикамент можно только с разрешения лечащего врача.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Как и другие НПВП, теноксикам влияет на процесс синтеза простагландинов и угнетает обе изоформы циклооксигеназы. Использование теноксикама приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, блокаде синтеза медиаторов воспаления.

Вещество оказывает противовоспалительное действие, снижает проницаемость капилляров и ограничивает экксудацию. Стабилизирует мембраны лизосом, предотвращает синтез гистамина, брадикинина, простагландинов. Уменьшает фагоцитоз и количество свободных радикалов в очаге воспаления, замедляет процессы склерозирования тканей.

Увеличивает теплоотдачу, препятствует образованию тепла в очаге воспаления, влияет на болевые «точки» в таламусе, что обеспечивает устранение боли. Предотвращает склеивание тромбоцитов, снижает вязкость крови. Обладает десенбилизирующим действием при длительном применении.

У людей с ревматизмом устраняет боль в движении и состоянии покоя, снимает скованность и отечность. Результаты появляются в течение первой недели лечения теноксикамом.

Лекарство имеет практически стопроцентную биодоступность. Максимальное содержание теноксикама в крови наблюдается спустя 2 часа после перорального приема. С белками крови вещество связывается примерно на 99%. Время полувыведения варьируется от 60 до 75 часов. При употреблении с пищей скорость всасывания теноксикама в ЖКТ незначительно снижается.

Метаболизм вещества протекает в печени. Теноксикам с легкостью преодолевает гистогематические барьеры. Из организма выводится с мочой, каловыми массами, желчью.

Форма выпуска, состав

Теноксикам является активным компонентом:

  • таблеток;
  • ампул и порошка для инъекций;
  • ректальных суппозиториев.

Перечень дополнительных компонентов зависит от формы выпуска.

Показания к применению

Препараты теноксикама применяются при дегенеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

К ним относят:

Способ применения, дозировка

Препараты теноксикама могут применяться перорально, внутримышечно, ректально, внутривенно.

Лекарство принимают в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка составляет 20 мг в сутки, а поддерживающая – 10 мг в сутки. При острых приступах подагры применяют 40 мг препарата (максимум – в течение 2 дней). Затем лекарство используют по 20 мг на протяжении 5 суток.

Суточные дозы для пожилых людей не должны превышать 20 мг, независимо от вида и тяжести заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами

Теноксикам усиливает эффекты (в том числе токсические) непрямых антикоагулянтов, гипогликемических и пероральных средств (производные сульфанилмочевины), препаратов лития, а также побочные эффекты эстрогенов, глюко- и минералокортикоидов.

Одновременное применение антацидов приводит к снижению скорости всасывания теноксикама.

При параллельном лечении другими НПВП повышается риск развития нежелательных реакций, особенно со стороны пищеварительной системы.

Миелотоксические медикаменты усиливают проявления гематотоксичности теноксикама.

Видео: “Болезни суставов и как их лечат”

Теноксикам (Tenoxicam)

Русское название

Латинское название вещества Теноксикам

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Теноксикам

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Фармакология

Неселективно блокирует обе изоформы циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Противовоспалительный эффект обусловлен уменьшением проницаемости капилляров (ограничивает экссудацию), стабилизацией лизосомальных мембран (препятствует выходу ферментов лизосом, вызывающих повреждение тканей), торможением выработки макроэргов, в т.ч. АТФ , угнетением синтеза или инактивацией медиаторов воспаления (ПГ, гистамина, брадикинина, лимфокинов, факторов комплемента). Уменьшает количество свободных радикалов в очаге воспаления, угнетает хемотаксис и фагоцитоз. Тормозит пролиферативную фазу воспаления, уменьшает поствоспалительное склерозирование тканей.

Снижает болевую чувствительность в очаге воспаления и действует на таламические центры боли. Ингибирует синтез ПГЕ1, устраняет его активирующее влияние на образование цАМФ , что приводит к снижению теплообразования и увеличению теплоотдачи. Угнетает образование Тх, ингибирует агрегацию тромбоцитов. Оказывает десенсибилизирующее действие (при длительном применении).

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ , прием пищи замедляет скорость абсорбции. Биодоступность 100%. Cmax достигается через 2 ч. В крови связывается с белками на 99%. Объем распределения — 0,15 л/кг. T1/2 — 60–75 ч. В печени гидроксилируется, образуя 5-гидрокситеноксикам. Легко проходит через гистогематические барьеры. Основная часть выводится в виде неактивных метаболитов с мочой, остальная часть — с желчью.

При ревматических заболеваниях ослабляет боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшает функции и увеличивает объем движений суставов. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

Применение вещества Теноксикам

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом: суставной синдром при подагре, ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз; тендинит, бурсит, миозит; боль в позвоночнике, невралгия, миалгия, травмы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ ( в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение ( в т.ч. в анамнезе), гастрит тяжелого течения, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), нарушение свертываемости крови, выраженные нарушения функции печени и/или почек.

Ограничения к применению

Сахарный диабет, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Побочные действия вещества Теноксикам

Со стороны органов ЖКТ : диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВС-гастропатия, боль и неприятные ощущения в животе, стоматит, анорексия; при длительном применении в высоких дозах — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ .

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, инсомния, депрессия, повышенная возбудимость, отек и раздражение глаз, нарушение зрения, снижение слуха, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, отечный синдром, повышение АД , кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, эритема, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла.

Прочие: нарушение функции почек, повышение концентрации в плазме креатинина, азота мочевины, билирубина и активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения.

Взаимодействие

Усиливает эффекты ( в т.ч. токсические) препаратов лития, непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств (производные сульфанилмочевины), побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов. Антациды снижают скорость всасывания. Другие НПВС повышают риск развития побочных проявлений, особенно со стороны ЖКТ . Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Теноксикам

С осторожностью используют для лечения пожилых людей, на фоне диуретиков, нефротоксических препаратов, непосредственно после хирургических вмешательств. За несколько дней до хирургического вмешательства теноксикам следует отменить. В процессе длительного лечения необходим контроль функции печени и почек, протромбинового индекса (на фоне непрямых антикоагулянтов), глюкозы в крови (если пациент получает пероральные гипогликемические средства). Развитие на фоне лечения эрозивно-язвенного поражения или кровотечения из ЖКТ требует немедленной отмены препарата и принятия соответствующих мер.

При применении совместно с диуретиками и у больных с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью следует учитывать возможность задержки натрия и воды в организме. Необходимо иметь в виду, что наличие в анамнезе заболеваний почек предрасполагает к развитию интерстициального нефрита, папиллярного некроза и нефротического синдрома.

Описание противовоспалительного препарата Теноксикам

Теноксикам — это НПВС из класса оксикамов. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Обладает и жаропонижающим эффектом, но такое действие выражено умеренно. Главное отличие лекарства Теноксикам от подобных препаратов — пролонгированное действие активного вещества (до 72 часов).

Лекарственная форма и состав

Форма выпуска лекарства:

  • таблетки;
  • ампулы и порошок для инъекций;
  • суппозитории (свечи ректальные).

Действующее вещество — 4-Окси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено[2,3-е]-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1 — диоксид.

Фармакологические свойства препарата позволяют прервать синтез простагландинов в очагах воспаления, снизить накопление лейкоцитов. Это резко понижает болезненные ощущения у пациента, устраняет отек.

Аналоги и стоимость

Tenoxicam — это международное название лекарственного вещества. Торговое название, под которым ппредставляет медикамент производитель — Атроксан или Тексамен (мазь или капсулы).

Аналоги препарата — Мирлокс, Ксефокан, Тилкотил, Теноктил. Цена средства колеблется от 80 до 400 рублей.

Когда назначают препарат

Показания, при которых рекомендовано использование описываемого медикамента:

  • симптомы ревматоидного артрита;
  • анкилозирующий спондилит;
  • миозит, бурсит;
  • миалгия, невралгия;
  • подагра;
  • различные травмы суставов;
  • корешковый синдром.

Побочные эффекты

Лекарство может вызвать развитие нежелательных побочных явлений, например, бессонницу или депрессию. Возможно развитие диспепсии, кожной аллергии (сыпь, покраснение, зуд).

У некоторых больных зафиксировано развитие периферических отеков после приема препарата. У части больных развивалась повышенная раздражительность.

Бывают жалобы на головную боль, тремор, тошноту, метеоризм, сильную рвоту. У некоторых больных развивался гастрит, отмечалось снижение уровня гемоглобина, развитие анемии. Возможны различные нарушения со стороны системы кроветворения.

При развитии побочных явлений надо прекратить употребление описываемого средства, а затем обратиться за помощью к врачу.

При тяжелых случаях, когда использовались инъекции, удалось справиться с симптомами ревматизма и других поражений опорно-двигательного аппарата за 12–14 суток у 56% больных.

При хронических поражениях поддерживающая доза в 10 мг практически не вызывала побочных явлений у больных даже при использовании лекарства дольше 2 недель.

Приблизительно у 25% больных лекарство вызвало различные побочные явления в легкой форме. Они возникли из-за индивидуальных особенностей организма пациентов.

Побочные явления, из-за которых пришлось отказаться от использования описываемого препарата, развились только у 3% пациентов.

Ограничения использования

Противопоказания у лекарства следующие:

  • острая фаза эрозивно-язвенных поражений желудка и кишечного тракта;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • любой срок беременности и лактационный период;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту препарата;
  • нарушение функций почек и печени;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • артериальные гипертензии.

Употребление алкоголя совместно с лекарством не рекомендуется, так как спирт усиливает побочные эффекты.

Употребление препарата

Использовать лекарство можно только по назначению врача. Аптеки отпускают Теноксикам по рецепту.

Инструкция по применению медикамента указывает, что если он используется в виде таблеток, то больной должен принимать в день 1 штуку. Курс лечения при остром воспалительном процессе от 1 до 2 недель. Если заболевание хроническое, то больному после снятия острого воспаления назначают половину указанной дозы в день. Пациент принимает лекарство еще 2 недели.

При внутривенном и внутримышечном введении доза должна быть не более 20 мг в сутки. Но для снятия тяжелого острого воспалительного процесса используют дозировку 40 мг в сутки. Больному делают уколы в повышенной дозировке не более 2 дней, а затем переводят на обычную дозировку (20 мг в день).

Парентерально лекарство применяют, если исключена возможность приема внутрь. Применяются также суппозитории или мази.

Дозировка определяется лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Использование описываемого препарата совместно с другими НПВС запрещается из-за усиления риска развития побочных эффектов.

Медикамент способен усилить действие непрямых антикоагулянтов. То же самое происходит при использовании описываемого лекарства совместно с медикаментами, содержащими литий или пероральными гипогликемическими средствами. В некоторых случаях это вызывает интоксикацию.

Превышение дозы

При передозировке у больного развивается диарея, рвота, сильно болит голова. Если возникли указанные симптомы, то надо срочно прекратить использование медикамента, провести симптоматическое лечение.

Случаи передозировки возникли только у 2% людей, использующих это препарат в виде таблеток. Это было вызвано превышением рекомендованной доктором дозировки.

Мнения пациентов

Отзывы об описываемом лекарственном средстве в основном положительные. Пациенты, которые применяли препарат, отмечают быстрое устранение болевых ощущений. В 67% случаев лекарство помогло снять острое воспаление за 6–8 суток.

15% пациентов перешли на другие НПВС из-за того, что описываемое лекарственное средство не смогло полностью устранить симптомы заболевания.

Хранят медикамент в сухом месте при температурном режиме 12…24°С. Запрещено держать лекарство под прямыми солнечными лучами. Срок хранения препарата — 2 года.

Тексамен (Теноксикам)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Alganex, Calibral, Liman, Mobiflex, Nadamen, Novotil, Oxaflam, Reutenox, Seftil, Tenostad, Texicam, Tilatil, Tilcitin, Tilcotil, Tiloxican, Tobitil.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все представители подкласса Оксикамов здесь .

Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Теноксикам (Tenoxicam, код АТХ (ATC) M01AC02)

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Тексамен (Texamen) таблетки 20мг 10 Турция, Мустафа 85(средняя 257↗) -401 420↗
Тексамен (Texamen) порошок для инъекций 20мг 1 Турция, Мустафа 127- (средняя 201↗) -395 441↗

Тексамен (Теноксикам) – инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Фармакологическое действие

НПВС класса оксикамов. Оказывает мощное анальгезирующее и противовоспалительное действие, жаропонижающий эффект выражен менее отчетливо. В основе механизма действия лежит угнетение активности изоферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате этого снижается синтез простагландинов в очаге воспаления, а также прочих тканях организма. Кроме того, теноксикам снижает накопление лейкоцитов в очаге воспаления. Отличительной особенностью теноксикама является большая продолжительность действия. Его T1/2 составляет 72 ч.

Показания к применению

Остеоартрит, миалгия, невралгия, корешковый синдром.

Режим дозирования

Для приема внутрь, внутривенно, внутримышечно или ректально доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. В случае острых процессов продолжительность курса лечения 7-14 Парентерально применяется при отсутствии возможности приема внутрь.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, гастрит, эзофагит; кровотечения из эрозий, язв, а также ректальные и геморроидальные кровотечения, что является следствием подавления синтеза тромбоксана А2; возможны повышение активности трансаминаз в крови.

Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, не связанное с кровотечениями, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, обратимое повышение азота мочевины и креатинина в плазме крови.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, возбуждение, бессонница или сонливость, раздражение и отечность век (при нормальных результатах офтальмоскопии), парестезии.

Аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация, изменения ногтей, нетромбоцитопеническая пурпура.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения из ЖКТ, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к теноксикаму и другим НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Теноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Вследствие применения теноксикама при беременности возможно удлинение срока беременности, задержка родов и слабая родовая деятельность (в результате снижения синтеза простагландинов, стимулирующих ритмическую сократительную активность миометрия).

Особые указания

При применении теноксикама следует тщательно следить за функцией ЖКТ. При обнаружении первых признаков ульцерогенеза или желудочно-кишечного кровотечения теноксикам следует немедленно отменить.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом). Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме. При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому. Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить.

Теноксикам способен задерживать ионы калия, натрия, а также воду. В связи с этим теноксикам может ухудшать течение артериальной гипертензии или сердечной недостаточности.

Теноксикам снижает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения, что следует иметь в виду при предстоящих оперативных вмешательствах.

Не рекомендуется применять теноксикам в комбинации с салицилатами.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что теноксикам способен вызывать уменьшение выведение лития, у пациентов, получающих препараты лития возможны явления интоксикации.

Теноксикам (Tenoxicam), инструкция по применению

Международное наименование – tenoxicam.

Состав и форма выпуска. Активное вещество – теноксикам. Таблетки 0.02 г. Капсулы 0.02 г. Свечи ректальные 0.02 г.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты

Фармакологическое действие. Противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее средство. Подавляет провоспалительные факторы. Вызывает ослабление боли в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Режим дозирования. Назначают по 20 мг (1 таблетка или 1 свеча) 1 раз в сутки (желательно в одно и то же время). При проведении длительной поддерживающей терапии желательно снизить дозу до 10 мг в сутки. При острых приступах подагры назначают по 40 мг (2 таблетки или 2 свечи) 1 раз в сутки в течение первых 2-х дней; затем переходят на назначение в дозе 20 мг 1 раз в сутки в течение еще 5 дней.

Побочное действие. Наиболее часто наблюдаются расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, боли и неприятные ощущения в животе, диарея). Возможны головокружение, головная боль; кожная сыпь, зуд, крапивница, эритема. В редких случаях – синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла; повышение концентрации в крови мочевины, креатинина, остаточного азота, билирубина, печеночных трансаминаз. У предрасположенных пациентов – отеки. Отмечены случаи возникновения эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и перфорации ЖКТ. При применении свечей возможно местное раздражение, болезненная дефекация.

Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая” астма, выраженные нарушения функции почек; беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. С особой осторожностью назначают препарат больным с заболеваниями печени, почек, заболеваниями ЖКТ, кровотечениями из ЖКТ в анамнезе; тяжелыми формами артериальной гипертонии, сердечной недостаточности; сразу после серьезных хирургических вмешательств. Теноксикам может снижать мочегонное действие диуретиков. Следует избегать одновременного назначения теноксикама с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, антикоагулянтами, пероральными антидиабетическими средствами. Препарат следует отменить за несколько дней перед операцией. В процессе длительного лечения препаратом необходим систематический контроль за функцией печени и почек.

Производители. Теноктил (Tenoktil) Eczacibasi, Турция; Тилкотил (Tilcotil) Roche, Швейцария.

Применение препарата Теноксикам только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Как спасти себе жизнь, если отравился грибами?

Источники:
http://www.medicinform.net/spravka/x/x5.htm
http://spinatitana.com/preparaty/npvs/tenoksikam-instruktsiya.html
http://pda.rlsnet.ru/mnn_index_id_1270.htm
http://ortocure.ru/preparaty/tenoksikam.html
http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/texamen
http://www.medicinform.net/spravka/x/x5.htm
http://osteokeen.ru/medikamenty/vspom/maz-tentorium-dlya-sustavov.html

Ссылка на основную публикацию