Механизм действия и применение геля Вольтарен

Вольтарен Эмульгель

Состав

В состав геля Вольтарен 1% в качестве активного ингредиента входит 11,6 мг диэтиламина диклофенака (10 мг натрия диклофенака) на 1 грамм.

Дополнительно: карбомер, цетостеариловый эфир полиэтиленгликоля, кокоил каприлокапрат, пропиленгликоль, изопропиловый спирт, диэтиламин, минеральное масло, ароматизатор 45 (включающий бензилбензоат), очищенная вода.

В состав геля Вольтарен Форте 2% в качестве активного ингредиента входит 23,2 мг диэтиламина диклофенака (20 мг натрия диклофенака) на 1 грамм.

Дополнительно: карбомер, цетостеариловый эфир полиэтиленгликоля, кокоил каприлокапрат, пропиленгликоль, изопропиловый спирт, диэтиламин, минеральное масло, олеиловий спирт, бутилгидрокситолуол (Е 321), эвкалиптовый ароматизатор, очищенная вода.

Форма выпуска

Наружные препараты Вольтарен и Вольтарен Форте производятся в форме геля (эмульгеля) по 20, 50 или 100 граммов в алюминиевых или ламинированных тубах (мазь Вольтарен не выпускается).

Фармакологическое действие

Анальгезирующее и противовоспалительное местного характера.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вольтарен Эмульгель (Voltaren Emulgel) в своей обычной и «Форте» форме включает в свой состав активный ингредиент из группы НПВС диклофенак, являющийся лечебным препаратом с характерно выраженной анальгезирующей, жаропонижающей и противовоспалительной эффективностью. Действие диклофенака проявляется благодаря неизбирательному угнетению им ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению преобразования арахидоновой кислоты.

Гель Вольтарен Эмульгель показан к применению с целью избавления пациента от воспалительного процесса и болевого синдрома, наблюдающихся в мышечной ткани, суставах, связках и имеющих ревматический или травматический характер. Эффекты препарата способствуют снижению или полному купированию отечности и болей, связанных с протекающим воспалительным процессом, а также увеличению подвижности суставов, подвергшихся негативному внешнему или внутреннему воздействию.

Количество диклофенака, поглощающегося сквозь кожные покровы, соответствует площади поверхности кожи, на которую наносится препарат, и зависит от степени кожной гидратации и общей используемой дозировки лечебного средства. После 2-разового нанесения Вольтарена Форте (23,2 мг) на кожную поверхность площадью 400 см², плазменная концентрация его активного ингредиента соответствует таковой при 4-кратном применении обычного геля Вольтарен (11,6 мг). На седьмые сутки применения относительная биодоступность данного лечебного препарата равна 4,5 % (для равноценной дозы диклофенака натрия). В случае использования влагопроницаемой повязки изменения всасывания не отмечалось.

При нанесении Вольтарена на пораженную суставную область проводили измерения концентрации его активного ингредиента в синовиальной жидкости, оболочке, а также в плазме. Сывороточная Cmax в этом случае была примерно в 100 раз ниже, чем при пероральном приеме такой же дозировки диклофенака в таблетках или капсулах.

Связь диклофенака с плазменными белками осуществляется на 99,7% , из них 99,4% препарата связывается с альбуминами. Преимущественное распределение диклофенака наблюдается глубоко в воспаленных тканях, например, в суставах, где его содержание в 20 раз превышает плазменную концентрацию.

Метаболические преобразования диклофенака частично происходят путем глюкуронизации его нетрансформированной молекулы, но в основном посредством гидроксилирования (однократного и многократного), которое приводит к выделению нескольких фенольных продуктов метаболизма, большая часть которых переходит в форму глюкуронидных конъюгатов. Биологически активными являются 2 фенольных метаболита диклофенака, но в гораздо меньшей степени, чем их исходный активный ингредиент.

Системный совокупный плазменный клиренс вещества диклофенак равен 263±56 мл/мин. Окончательный T1/2 занимает 60-120 минут. T1/2 продуктов метаболизма (включительно с двумя фармакологически активными метаболитами) также непродолжителен и варьируется в пределах 60-180 минут. Один из полностью неактивных метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) характеризуется более продолжительным T1/2, однако это не имеет принципиального значения. Выведение основной части активного ингредиента и продуктов его метаболизма осуществляется почками.

Показания к применению

Прибегать к лечению наружными препаратами Вольтарен врачи рекомендуют при:

  • болях в спине, ощущаемых вследствие дегенеративных и воспалительных патологий позвоночника (ишиас, остеоартроз, радикулит, люмбаго);
  • суставных болях (суставы коленей, пальцев рук и пр.), наблюдаемых при остеоартрозе, ревматоидном артрите и т.д.;
  • отечностии воспалительном процессе, происходящих в суставах и мягких тканях по причине их травмирования или в силу ревматических заболеваний (лучезапястный синдром, тендовагинит, воспаление периартикулярных тканей, бурсит и пр.);
  • мышечных болях, отмечаемых вследствие перенапряжения, растяжения, травмирования, ушибов).

Противопоказания

Наружное использование геля Вольтарен противопоказано при:

  • кормлении грудью;
  • повреждении кожных покровов в месте, необходимом для нанесения препарата;
  • III триместре беременности;
  • склонности пациента к развитию приступов БА (бронхиальная астма), острых ринитов или высыпанийна коже, наблюдаемых при применении лечебных средств из группы НПВС;
  • не достижении возраста 12-ти лет;
  • персональной гиперчувствительностибольного к ингредиентам эмульгеля (диклофенакуили дополнительным компонентам).

С осторожностью следует применять гель при:

  • обострении печеночной порфирии;
  • I и II триместре беременности;
  • эрозивно-язвенных болезненных состояниях ЖКТ;
  • бронхиальной астме;
  • серьезных патологиях печени/почек;
  • сердечной недостаточности;
  • расстройствах свертываемости крови (включая частые и продолжительные кровотечения, гемофилии);
  • в пожилом возрасте.

Побочные действия

Негативные побочные явления при наружном использовании эмульгеля Вольтарен в основном проявляются проходящими и умеренно выраженными местными кожными реакциями, наблюдаемыми в районе нанесения препарата. Изредка (при персональной гиперчувствительности) возможно формирование аллергических явлений.

Наиболее частыми побочными явлениями признаны: эритема и различные дерматиты, включая и контактный дерматит, характеризующийся зудом, экземой, отечностью в месте нанесения геля, образованием сыпи, везикул, папул и шелушением.

Также в некоторых редких случаях врачи наблюдали: пустулезные высыпания, генерализованную сыпь, бронхоспастические реакции, буллезный дерматит, аллергические явления (ангионевротический отек, крапивница), приступы удушья, реакции фотосенсибилизации.

Инструкция по применению геля Вольтарен Эмульгель

Наружные препараты Вольтарен выпускаются производителем, как в алюминиевых, так и в ламинированных тубах.

Перед первым применением препарата из алюминиевой тубы пациенту необходимо проколоть ее защитную мембрану, используя для этого специальный выступ, находящийся вверху навинчивающейся крышки.

Для удаления схожей защитной мембраны с ламинированной тубы больному следует использовать ее накручивающуюся крышку как своеобразный ключ. Для этого необходимо совместить углубления, присутствующие вверху крышки, с защитной мембраной и провернуть саму крышку, что приведет к отделению мембраны от тубы. Также для удобства проведения манипуляций пациентами с ограниченной суставной подвижностью рук (травмы, остеоартроз, прочие патологии суставов) ламинированные тубы кроме стандартной круглой крышки могут быть оснащены инновационным колпачком треугольной формы, используемым и в других подобных лекарственных формах (мазь, крем).

Инструкция по применению мази Вольтарен Эмульгель подразумевает исключительно наружное использование данного лечебного препарата.

Пациентам, которые достигли возраста 12-ти лет, рекомендуют наносить эмульгель на кожу над проблемной областью 3-4 раза в 24 часа (для препарата «форте» 2 раза утром и вечером), несильно втирая. Используемое количество геля зависит от размера пораженного участка. Однократная доза лечебного средства варьируется в пределах 2-х (размером с вишню) или 4-х (размером с грецкий орех) граммов. Такого количества препарата будет достаточно для нанесения на проблемные зоны площадью 400 см2 и соответственно 800 см2.

В случае, когда руки пациента не являются обрабатываемой зоной, после нанесения эмульгеля их необходимо старательно вымыть.

Продолжительность такой местной терапии зависит от наблюдаемого заболевания и ответа пациента на проводимое лечение (эффективность). При ревматических патологиях и посттравматических воспалениях врачи не советуют применять наружные формы Вольтарена на протяжении более 14-ти суток подряд. В случае нулевого эффекта или ухудшения состояния через 7 дней лечения, пациенту следует обратиться за разъяснениями к своему лечащему врачу.

Передозировка

По причине незначительной системной абсорбции, наблюдаемой в процессе наружного использования эмульгеля, возможность его передозировки крайне сомнительна.

В случае перорального приема данного наружного лечебного средства допускают возможность возникновения системных негативных явлений, купирование которых сводиться к очистке ЖКТ, приему сорбентов и дельнейшему симптоматическому лечению.

Взаимодействие

При параллельном применении с препаратами, обладающими побочным действием в виде фотосенсибилизации, наружные средства Вольтарен могут стать причиной усиления данного негативного эффекта.

Условия продажи

Гель Вольтарен продается без предъявления рецепта.

Условия хранения

В первичной заводской упаковке (алюминиевые или ламинированные тубы), при максимум 30°C.

Срок годности

Эмульгель Вольтарен в любой наружной лекарственной форме сохраняет свои свойства на протяжении 3-х лет.

Особые указания

Наружные препараты Вольтарен можно наносить только на кожные покровы с неповрежденной структурой, избегая попадания эмульгеля на открытые раневые поверхности.

Следует исключить возможность попадания лечебного средства в рот, нос, глаза и прочие слизистые оболочки тела.

После применения геля можно накладывать на районы его аппликации бинтовые повязки, однако использование окклюзионных (воздухонепроницаемых) повязок не допускается.

При обнаружении в области нанесения эмульгеля сыпи следует незамедлительно прекратить дальнейшее использование препарата.

У некоторых людей содержащийся в геле пропиленгликоль может вызывать раздражение местного характера, а бутилгидрокситолуол – привести к раздражению глаз и слизистых или к местным кожным негативным явлениям (например, контактный дерматит).

Вольтарен гель – 14 дешевых аналогов для замены, показания к применению и инструкция

Вольтарен эмульгель (Voltaren Emulgel) является местным лекарственным средством, предназначенным для наружного нанесения с целью устранения болевых ощущения, отека и воспалительного процесса. Гель представляет собой однородную, кремообразную субстанцию, окрашенную в белый или желтоватый цвет. За такой внешний вид препарата его часто называют мазь или крем Вольтарен. Препарат является популярным обезболивающим и противовоспалительным средством, несмотря на наличие более дешевых аналогов как российского, так и зарубежного производства.

Форма выпуска, состав и действующее вещество

Гель относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств и представлен на фармацевтическом рынке в разных концентрация: по 1% и 2%. Возможный объем тубы: 20 г, 50 г или 100 г.

Гель с содержанием действующего вещества в концентрации 1% имеет название Волтарен Эмульгель, в концентрации 2% – Вольтарен Форте (не продается на территории России). Инструкция по применению геля Вольтарен Форте аналогична эмульгелю.

Производителем препарата является швейцарская фармацевтическая компания Новартис Консьюмер Хелс.

В качестве активного вещества используют диклофенак диэтиламина в количестве 1,6грамм, который соответствует 1 грамму диклофенака натрия. Также, в состав геля (мази) Вольтарен входят вещества, способствующие его эффективному проникновению через кожу, с минимальным раздражением. Содержащийся в препарате эвкалиптовый ароматизатор придает ему приятный запах.

Полный перечень вспомогательных веществ

карбомеры 1,1–1,7 г.
цетостеаромакрогол 2 г;
кокоилкаприлокапрат 2,5 г;
диэтиламин 0,89–1,37 г;
изопропанол 17,5 г;
жидкий парафин 2,5 г;
олеиловый спирт 0,75 г;
эвкалиптовый ароматизатор 0,1 г;
пропиленгликоль 5 г;
бутилгидрокситолуол 0,02 г;
вода очищенная 64,22–65,32 г.

Препарат существует и в других лекарственных формах:

Подбор той или иной лекарственной формы осуществляет врач после очного осмотра пациента и постановки точного диагноза, в зависимости от выраженности клинических проявлений заболевания.

Фармакологическое действие

Действующий компонент лекарства оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Механизм действия препарата связан с его способностью нарушать выработку арахидоновой кислоты, усугубляющей течение воспалительных процессов в суставах.

Вольтарен эмульгель предназначен для местного нанесения, при котором наблюдается абсорбция не более 5-7% активного компонента.

От чего помогает мазь (гель) Вольтарен – показания к применению

Вольтарен хорошо себя проявил и может быть использован для комплексной терапии следующих суставных заболеваний, в том числе, коленного сустава:

  • Ревматоидного, псориатического, подагрического и других формах артрита;
  • Остеоартроза, в том числе деформирующего;
  • Остеохандроза;
  • Ревматических заболеваний: тендовагинитов, бурситов;
  • Травматических поражений коленных и других суставов а также связок и мышц.

Гель поможет вам избавиться от боли и снимет воспаление. Так что если вас мучают частые боли в суставах, связках или мышцах, то Вольтарен не будет лишним в вашей домашней аптечке. Срок годности препарата составляет 3 года, что означает, что вы успеете его использовать.

Перед началом использования лекарства следует обязательно проконсультироваться с врачом, а еще лучше пройти комплексное обследование.

Способ применения

Гель предназначен для наружного нанесения.

Для взрослых и пациентов старше 12 лет рекомендована следующая схема лечения: препарат следует наносить на пораженные участки от 3 до 4 раз в сутки, легонько втирая. Количество лекарственного средства зависит от степени поражения сустава, разовая доза может составлять до 4 грамм геля.

После нанесения лекарства руки следует тщательно вымыть.

Продолжительность терапии зависит от показаний к использованию и оказанного терапевтического эффекта. Если спустя 10-14 дней регулярного использования лекарства не отмечается оказание должного лечебного эффекта, следует проконсультироваться с врачом, пересмотреть диагноз и назначенную схему лечения.

Для того, чтобы усилить лечебное воздействие, гель можно использовать совместно с другими лекарственными формами Вольтарен по рекомендации лечащего врача.

Побочные действия

Возможно развитие умеренно выраженных, проходящих побочных реакций в месте нанесения препарата:

  • Наиболее часто сообщалось о развитии эритемы, дерматитов, зуда, отеков, шелушений, везикул, папул, сыпи.
  • В редких случаях сообщалось о развитии буллезного дерматита.
  • В единичных случаях поступала информация о пустулезных высыпаниях и возникновении системных реакций в виде генерализованной кожной сыпи, ангионевротического отека, приступов удушья, реакций фотосенсибилизации.

Вероятность передозировки гелем маловероятна. Если случайно было использован более 100 грамм препарата, повышается опасность развития описанных побочных действий. В данном случае следует промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться к врачу за назначением лечения.

Противопоказания

От использования Вольтарена эмульгеля следует воздерживаться при:

  • Непереносимости активного или вспомогательных веществ лекарства.
  • Склонности к приступам бронхиальной астмы.
  • Реакции гиперчувствительности на ацетилсалициловую кислоту или другие вещества из группы НПВП, которая проявляется в виде аллергических проявлений и ринита.

Препарат не используют в 3 триместре беременности, во время грудного вскармливания, в ходе лечения пациентов младше 12 лет, а также при нарушении целостности кожных покровов.

Гель следует использовать с особой осторожностью в ходе лечения пациентов старших возрастных групп, при обострениях печеночной порфирии, язве желудка, тяжелой дисфункции печени и почек, сердечной недостаточности в хронической форме, бронхиальной астме, а также в 1 и 2 триместре беременности.

Можно ли пользоваться при беременности

Использовать Вольтарен гель (мазь) в 1 и 2 триместре беременности можно только по назначению и под наблюдением лечащего врача.

Препарат может способствовать понижению тонуса матки и преждевременному закрытию артериальных протоков плода, поэтому использование геля в 3 триместре строго противопоказано.

При необходимости использования геля в период лактации его нельзя наносить на область молочных желез или обширные участки кожи, использовать в минимальном эффективном количестве и на протяжении короткого промежутка времени.

Лекарственное взаимодействие

Вольтераен эмульгель может способствовать усилению воздействия препаратов, провоцирующих фотосенсибилизацию.

Лекарственное взаимодействие с какими-либо другими препаратами не выявлено.

Список аналогов геля Вольтарен – есть ли дешевле?

Для начала нужно уяснить, что аналогами медицинских препаратов считаются средства, сходные по действию, но различающиеся по активному веществу. Но люди чаще интересуются препаратами, в основе которых лежит то же активное вещество, что и в эмульгеле.

Точными структурными (совпадает активное вещество) аналогами Вольтарена эмульгель являются такие препараты:

Все эти препараты дешевле Вольтарена. К тому же часть из них производится в нашей стране, а российские аналоги всегда дешевле импортных средств.

На всякий случай, приведем список аналогов с другими действующими компонентами, но схожим механизмом действия:

  • Кетопрофен;
  • Бол-ран;
  • Кетонал крем;
  • Напроксен;
  • Найз;
  • Валусал;
  • Артрокол;
  • Ультрафастин;
  • Ибалгин крем;
  • Индометацин;
  • Кеторол;
  • Нимид;
  • Ф-гель;
  • Долгит гель.

Эти препараты являются заменителями геля Вольтарен, то есть аналогичными по оказываемому действию. Они выпускаются в разных формах – таблетки, свечи и т.д. В виде мази или геля можно приобрести только два последних средства из приведенного перечня.

При необходимости подбора замены следует предварительно посоветоваться с врачом, согласовывая дозировку, схему и продолжительность лечения. Самостоятельный выбор заменителя может свести на нет все ваши попытки к выздоровлению. В итоге может оказаться, что вы зря потратили и время и деньги.

За консультацией можно обратиться к ревматологу, хирургу, ортопеду, артрологу, травматологу. Записаться к нужному специалисту можно прямо на нашем сайте, внизу этой страницы.

Сколько стоит

Стоимость лекарственного средства Вольтарен Эмульгель сформирована так:

  • Гель 1%, 20 г – 170-220 руб.
  • Гель 1%, 50 г – 220-360 руб.
  • Гель 1%, 100 г – 440-450 руб.
  • Гель 2%, 50 г – 430-450 руб.
  • Гель 2%, 100 г – 600-640 руб.

По сравнению с аналогичными препаратами, особенно российского производства, цена этого геля заметно выше.

Препарат является средством безрецептурного отпуска.

Дополнительные рекомендации по применению

Препарат не следует наносить при нарушениях целостности кожных покровов. То есть следует воздержатся от применения, если на коже присутствуют царапины, порезы, мелкие ранки и т.д. Следует избегать попадания средства в глаза, на слизистые оболочки.

Не рекомендовано наложение окклюзионной повязки после использования геля.

Вольтарен Эмульгель это местное средство и оно не оказывает влияния на управление транспортными механизмами и выполнение работ, требующих повышенного внимания.

Хранение препарата следует осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя, указанными на упаковке: в темном, сухом месте, защищенном от прямого солнечного света и детей. Требуется соблюдение температурного режима: не более 30 градусов.

Отзывы

Отзывы пациентов и врачей указывают на то, что препарат Вольтарен эмульгель эффективен в отношении воспалительного процесса и болевого синдрома легкой и умеренной степени интенсивности. Средство используют в составе комплексного лечения травматических поражений коленного сустава, ревматических поражений, артритов. Гель отличается высокой переносимостью и эффективностью, после нанесения средства не отмечается чувство жжения, покалывания или охлаждающий эффект.

Стоит помнить о том, что Вольтарен эмульгель является средством симптоматического лечения и не оказывает системного воздействия на заболевание. При тяжелом течении болезни в обязательном порядке требуется задействование других групп лекарственных средств.

Вольтарен гель: быстрое противовоспалительное действие и обезболивание

Один из популярных НПВС для местного применения – Вольтарен Эмульгель. Благодаря присутствию в его составе Диклофенака, гель обладает мощным анальгетическим эффектом, подавляет воспалительный процесс, снимает отечность, возвращает двигательную активность. Вольтарен Эмульгель равномерно распределяется, быстро впитывается, проникает глубоко в ткани. В каких случаях использовать и как правильно наносить Вольтарен Эмульгель расскажет инструкция по применению.

Многие пациенты, страдающие от суставных болей, болей в спине и мышцах, воспалительных реакций и отеков, нуждаются в постоянном обезболивании. Применение пероральных и инъекционных форм нестероидных препаратов часто сопровождают многочисленные побочные явления, чтобы избежать негативных последствий приема, предпочтение отдается средствам наружного применения. Они наносятся непосредственно на область поражения, в общий кровоток поступают в незначительном количестве – оказывают минимальное системное действие.

Фармакологические свойства препарата

Активное вещество геля Вольтарен открыто еще 40 лет назад, Диклофенак – самое распространенное противовоспалительное средство из группы нестероидных. Под маркой Вольтарен выпускается несколько разновидностей медикамента на основе Диклофенака.

Для местного применения предусмотрен выпуск гелевой формы – Вольтарен Эмульгель. Фармакологическое действие эмульгеля основано на блокировании Диклофенаком ферментов циклооксигеназы типа ЦОГ-1 и 2, что нарушает синтез и препятствует накоплению в патологическом очаге простагландинов, ответственных за возникновение и развитие воспалительного процесса, болевых ощущений, отека.

Этот механизм обуславливает лечебные свойства Вольтарен геля, указанные в инструкции, это:

    обезболивающий эффект – угнетение чувствительности ноцицепторов к медиаторам болевого возбуждения. Уменьшает выраженность боли вплоть до полного ее купирования. Действенен в отношении болей, беспокоящих в состоянии покоя или провоцируемых движением и физической нагрузкой; противовоспалительное действие – снятие воспалительного процесса, устранение всех его признаков: уменьшение отечности мягких тканей, покраснения кожи, болезненности и припухлости сустава, снижение локальной температуры. Как результат, исчезает тугоподвижность сустава, скованность по утрам, улучшается функциональное состояние, увеличивается размах и объем движений.

Состав, формы выпуска

Это разработка британской фармацевтической компании GlaxoSmithKline plc, производит Вольтарен Эмульгель Novartis Consumer Health, Швейцария. Налажен выпуск 2-х серий геля – с 1% содержанием Диклофенака и 2%. На упаковке с 2% стоит пометка «12 часов», что свидетельствует о быстром и более продолжительном эффекте, оказываемом таким составом, о его способности устранять хроническую боль и облегчать страдание пациента на этот промежуток времени. В состав входят соединения с разной химической формулой, количество Диклофенака определяют в соответствии с его содержанием в виде чистой натриевой соли.

Внешний вид эмульгеля – нежная сметанообразная субстанция вязкой структуры, гомогенная, белого цвета, может иметь желтоватый оттенок. Помещается в ламинированные тубы с алюминиевым или пластиковым защитным барьерным слоем, а затем в индивидуальные картонные коробки. Для облегчения открытия тюбика пациентами с заболеваниями кистей рук и ограниченной подвижностью, некоторые виды изделий снабжаются удобной навинчивающейся крышкой – специальным колпачком в форме треугольника или круга. В аптеки поставляют тубы емкостью 20, 50, 75, 100 или 150 г .

В инструкции к Вольтарен приведен перечень вспомогательных компонентов, это:

    редкосшитые акриловые полимеры (карбомеры) – основа эмульгеля; кокоил каприлат/капрат (Cetiol LC) – эмолент, натуральный смягчитель, улучшает консистенцию, распределяемость и поглощаемость; олеиловый спирт, пропиленгликоль, стерильная вода – растворители, носители действующего вещества; изопропиловый спирт – антисептик; диэтиламин, жидкий парафин – стабилизаторы, загустители; макрогола цетостеарат – эмульгатор, увеличивает проникающую способность состава; бутилгидрокситолуол – синтетический аналог витамина Е; ароматическая добавка.

Как действует Вольтарен гель


Благодаря инновационной форме – уникальному сочетанию эмульсии и геля, Вольтарен:

    в 3 раза (в сравнении с обычным гелем) полнее впитывается; лучше преодолевает верхние слои кожи; глубже проникает в пораженные структуры, концентрируясь в очаге воспаления; начинает быстрее действовать, легче высвобождает действующее вещество; способствует регенерации поврежденных тканей; не угнетает биосинтез протеогликанов матрикса хрящевой ткани, не оказывает повреждающего катаболического влияния на хрящ; успокаивает и охлаждает больное место; не закупоривает поры, не оставляет жирных следов.

Эффективность средства определяется особенностью фармакокинетических процессов – механизмами воздействия геля и изменениями, происходящими с составом после нанесения его на поверхность кожи.

Основные параметры клинической фармакокинетики приведены в инструкции:

    Всасывание: быстро поглощается кожей, в верхних слоях долго не удерживается. Количество Диклофенака, дошедшего до очага воспаления и боли напрямую зависит от площади нанесения геля, дозировки вводимого Диклофенака и насыщенности клеток кожи водой (гидратационные характеристики). Попадание влаги на кожу в области обработки на биодоступность лекарства не влияет. Установлено, что после регулярного недельного применения степень всасывания составляет 4,5%. Распределение: лишь малая доза лекарства свободно циркулирует в кровяном русле – это значение в 100 раз меньше, чем концентрация Диклофенака после внутреннего приема. 99,7% находится в конъюгированном с белками плазмы состоянии. Вещество широко распределяется и задерживается в тканях, охваченных патологическим процессом, в т.ч. в глубоких слоях – тканях суставных поверхностей, синовиальной оболочке и синовии. Здесь его содержание превышает плазменную концентрацию в 20 раз. Метаболизм: молекула вещества трансформируется до метаболитов, преимущественно подвергающихся впоследствии конъюгации с глюкуроновой кислотой. Только два метаболита проявляют среднюю биологическую активность, остальные неактивные. Экскреция: объем плазмы, освобождаемой от Диклофенака в единицу времени – 207-319 мл/мин. Период полувыведения достаточно короткий – 1-3 ч, из них максимальное время свойственно полностью неактивному метаболиту. Из организма действующий компонент уходит с мочой.

Показания к приему

Как средство симптоматической терапии Вольтарен применяется обычно в составе комплексного лечения следующих заболеваний и состояний:

    дегенеративные изменения позвоночника, вызванные воспалительной реакцией или сопровождающиеся болезненными процессами – деформирующий артроз , спондилоартроз , радикулит , спондилез, люмбалгия, ишиас; артралгический синдром , обусловленный гонартрозом, коксартрозом, артрозом мелких суставов, полиостеоартрозом, ревматоидным артритом ; отечность тканей, мышечные боли, вызванные перенесенной травмой, разрывом сухожилий и мышц или их повреждением ввиду интенсивных тренировок, чрезмерных физических нагрузок; поражения соединительной ткани, периартикулярных структур, тендовагинит , периартрит, синдром запястного канала, бурситы .

Инструкция по применению

Препарат предназначен для наружного применения пациентами, достигшими 12-летнего возраста. Рекомендуется курсовое лечение, оно должно проводиться в соответствии с официальной инструкцией или назначением врача.

Продолжительность приема – до полного устранения болевой симптоматики, но не более 2-х недель (если нет одобрения врача на пролонгирование курса лечения). При ухудшении состояния или отсутствии ожидаемого положительного эффекта после регулярного нанесения геля в течение недели – отменить лечение и обратиться за консультацией к специалисту.

Установленные производителем правила применения и дозировка Вольтарен геля:

    В зависимости от выраженности болевых симптомов придерживаются одной из схем лечения: нанесение эмульгеля с 1 % содержанием Диклофенака – 3-4 разовое, использование 2 % эмульгеля – дважды в сутки (предпочтительно в утреннее и вечернее время, но через равные промежутки времени). Наносить средство тонким слоем в области максимальной болезненности, втирать Вольтарен легкими движениями до полного впитывания. Размер разовой дозы определяется исходя из площади, нуждающейся в обработке, для покрытия 400-800 кв.см. потребуется 2-4 г геля (что сопоставимо с размером среднего плода вишни и грецкого ореха). Не наносить на поврежденную, инфицированную, ожоговую или раневую поверхность. Не укрывать воздухонепроницаемыми повязками. Появление аллергической сыпи – сигнал к отмене препарата. В этом случае требуется в экстренном порядке смыть с кожи теплой мыльной водой остатки геля. Беречь глаза и другие слизистые от попадания частичек геля. По завершении процедуры тщательно мыть руки.

Противопоказанием к приему Вольтарен по инструкции является:

    гиперчувствительность к Диклофенаку, прочим составляющим лекарства; предрасположенность к аллергическим проявлениям; 3 триместр беременности; грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Применение Вольтарен геля серьезными побочными эффектами не сопровождается. Редкие случаи связаны с местной реакцией, развившейся в ответ на нанесения состава на кожу. Как правило, эти явления выражены незначительно и быстро проходят.

Инструкция информирует о таких негативных последствиях, как:

    аномальное покраснение, сухость, локальная отечность кожного покрова, воспаление, чувство жжения, появление на обрабатываемом участке кожи мелкой зудящей сыпи, папул или пузырьков; повышенная чувствительность к действию ультрафиолета; пузырчатый дерматит, гнойничковые высыпания в месте воздействия; аллергическая реакция по типу крапивницы, расходящаяся по всему телу, отек Квинке; чувство недостатка кислорода, затрудненность дыхания, бронхоспазм.

Стоимость препарата, аналоги

Отпускается Вольтарен Эмульгель без рецепта. В аптечных сетях гель можно приобрести по следующей цене:

    1%: 20 г – 240 руб.; 50 г – 360; 100 г (со спец. крышкой) – 490; 150 г – 655 руб.; 2%: 50 г – 360 руб.; 100 г (со спец. крышкой) – 635 руб.

При условии хранения в тубе с плотно завинченным колпачком при температуре до 30 градусов гель остается годен в течение 3-х лет с момента выпуска.

Найти более дешевое топическое средство аналогичного действия не трудно, ближайшими аналогами являются:

    гели: Диклофенак , Диклофенак-Тева, Диклак, Дикловит, Наклофен, Диклоран; мази: Диклофенак-Акрихин, Диклофенак-Акос, Ортофен.

Из наружных средств на основе другого действующего вещества популярностью пользуются гели Фастум (Кетопрофен) и Найз (Нимесулид). Все они из группы НПВС, импортного производства, обладают схожими свойствами, назначением и ценой, поэтому многих пациентов мучает вопрос: Фастум, Вольтарен гель или Найз – что лучше? Наиболее сильное и быстрое лечебное действие в этой линейке препаратов оказывает Вольтарен Эмульгель, Найз – максимально безопасный, но его не рекомендуется применять свыше 10 дней. Фастум очень медленно всасывается – противовоспалительный эффект наблюдается лишь после 7 дней применения. Вольтарен – оригинальный препарат, качественный и проверенный, им пользуются в 130 странах мира.


Вольтарен гель

Лекарство Вольтарен, производимое швейцарской фармацевтической компанией, выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций , мази, спрея, специального пластыря. Вольтарен гель – препарат из группы НПВС на основе вещества диклофенак натрия, предназначенный для местного применения. Назначается для снятия болевого синдрома травматического или ревматического происхождения и для излечения внутренних воспалений всевозможных типов.

Что такое Вольтарен гель

Препарат Вольтарен гель – это мазь однородного состава, которую используют при растяжении связок, внутрисуставных воспалениях и ушибах. Его активное вещество диклофенак действует одновременно и как анальгетик, и как противовоспалительное средство. Основной механизм воздействия Вольтарен эмульгель связан со способностью диклофенака приостанавливать выделение арахидоновой кислоты, наличие которой вызывает воспалительный процесс.

От чего помогает мазь Вольтарен

Врачи рекомендуют использование данного препарата в качестве анальгетического средства при ушибах и растяжениях. Мазь Вольтарен помогает в лечении:

  • всех форм артрита (ревматизм, подагра, псориатический артрит);
  • остеохондроза;
  • артроза;
  • радикулита;
  • люмбаго;
  • ишиаса;
  • ревматизма;
  • травм суставов, связок и мышц – растяжения, разрывы

Вольтареновая мазь великолепно снимает отечность травмированных суставов, оказывает анестезирующее и анальгезирующее действие. Показана к применению для снятия болезненных ощущений при следующей симптоматике:

  • Боли в спине при заболеваниях позвоночника разного характера;
  • Боли мышечных тканей при перенапряжении или после получения травмы;
  • Боли в суставах коленей и пальцев рук.

Состав Вольтарен геля

Крем Вольтарен выпускается в двух видах, с однопроцентным и двухпроцентным содержанием диэтиламина диклофенака. Содержание активного действующего вещества в Вольтарен Эмульгель Форте в два раза выше, чем в составе Вольтарен геля – 20 мг натрия диклофенака против 10 мг. Кроме него, мазь содержит вещества, способствующие улучшению впитывающих свойств препарата:

  • изопропанол;
  • аллиловый спирт;
  • карбомеры;
  • пропиленгликоль.

Медикамент изготавливается на основе очищенной воды с добавлением спирта, содержит ароматизатор эвкалипта для придания приятного запаха. Гель легко всасывается под кожу, абсорбция активного вещества составляет не более семи процентов. Фармакокинетика препарата такова, что с долей в девяносто процентов он связывается с белками плазмы только воспаленных тканей. Метаболизм продуктов распада диклофенака происходит в течении первых трех часов после применения, они будут выводиться из организма в срок не более суток.

Форма выпуска

Существуют две формы выпуска геля Вольтарен – в алюминиевых тубах и пластиковых флаконах для препарата и однопроцентной, и двухпроцентной концентрации. Объем содержания геля в одном тюбике может варьироваться от 10 до 100 гр; каждый тюбик помимо крышки имеет дополнительную защитную мембрану под ней. В ламинированном флаконе содержание геля составляет от 70 до 100 мл. При обеих формах выпуска лекарство дополнительно упаковывается в картонную коробку, к каждой единице продукции обязательно прилагается инструкция по применению препарата.

Инструкция по применению Вольтарен геля

При изучении инструкции по применению Вольтарен геля не забудьте прочитать о побочных эффектах и противопоказаниях. Согласно правилам использования, наносить его на кожу в зонах болезненных ощущений следует два-четыре раза в день, методом легкого втирания. Суточная доза не должна превышать 4 грамм, дозировка корректируется лечащим врачом в соответствии с размерами области поражения. В некоторых случаях производится наложение на смазанную поверхность дышащей бинтовой повязки.

Категорически запрещено попадание геля на поврежденные участки кожи, слизистые оболочки, открытые раны. Длительность курса применения зависит от эффективности проводимой терапии, врачебных показаний и характера течения заболевания. Производитель рекомендует воздержаться от курса продолжительностью более двух недель, при необходимости следует сделать перерыв сроком не менее 25 дней.

Использование Вольтарен не только приводит к снижению болезненности ощущений пациента, но и в значительной степени ускорят процесс восстановления подвергшихся повреждениям связок, способствует активной регенерации клеток соединительной ткани. Рекомендован спортсменам и людям, занимающимся активным физическим трудом, для снятия напряжения с перенатруженных мышц.

При беременности

Существует ряд ограничений к использованию Вольтарен при беременности. Воздействие диклофенака на организм беременной женщины может быть серьезным, в первые два триместра решение о назначении принимает ведущий беременность врач, Применение препарата в третьем триместре категорически воспрещается, поскольку его активное действующее вещество негативно воздействует на тонус матки и может спровоцировать раннее закрывание артериальных протоков плода.

При грудном вскармливании

Во время лактации следует с вниманием относится к употребляемым медикаментозным средствам. Вольтарен при грудном вскармливании назначается врачом в особых случаях и крайне малых дозах. В этот период ни при каких обстоятельствах, не наносите гель на области, сопряженные с молочными железами и не используйте мазь дольше трех дней.

Побочные действия

Во время терапии могут возникнуть кожные реакции в области регулярного нанесения средства, проявляются как правило умеренно и прекращаются после окончания курса. В инструкции по применению производитель указывает на возможность таких побочных действий Вольтарен геля, как:

  • все виды дерматита;
  • Кожные высыпания аллергической природы;
  • Пустулезные кожные высыпания;
  • Эритема;
  • Фотосенсибилизационные реакции;
  • Аллергические реакции разной степени тяжести.

Противопоказания Вольтарена

Не рекомендуется применение средства в возрасте до двенадцати и после шестидесяти пяти лет. К другим противопоказаниям Вольтарен геля относят:

  • Применение на участках тела с повреждениями кожного покрова;
  • Назначение препарата во время третьего триместра беременности;
  • Использование при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Существует ряд заболеваний и состояний, во время которых гель следует применять под строгим врачебным контролем:

  • Бронхиальная астма;
  • Сбои в работе печени;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Язвенная болезнь и хронические заболевания ЖКТ;
  • Сердечная недостаточность;
  • Беременность в первые два триместра;
  • Период лактации.

Передозировка препарата возможна в исключительных случаях, когда площадь обрабатываемой поверхности превышает 800 см² либо нарушено указание максимальной суточной дозы в 4 грамма. В этих случаях необходимо быстро прервать курс и отправиться на консультацию к врачу, чтобы избежать негативных последствий для здоровья организма. При наружном применении на здоровой, не поврежденной коже применение средства проходит без проявлений негативных последствий.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Возможны негативные реакция при вступлении средства во взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Они могут наступить при:

  • Одновременном приеме Вольтарен с ацетамфетамином – влечет сбои работы почек;
  • Совместном применение с сердечными гликозидами;
  • Калийсодержащие препараты при параллельном приеме с Вольтареном негативно влияют на работу ЖКТ.

Аналоги

У препарата Вольтарен существует около тридцати аналогов, не считая аналогов той же марки другой формы выпуска – таблетки, инъекции, спреи, свечи и пластыри. Российские аналоги лекарственного средства имеют ряд преимуществ:

  • Их цена ниже;
  • Меньшее количество противопоказаний и побочных действий;
  • Более широкий спектр действия.

Широко популярны такие препараты как Ортофен, Дикловит, Ревмавек и Диклофенак. Они выпускаются в виде крема, геля, свечей и раствора для инъекций. В случае индивидуальной непереносимости диклофенака натрия или его недостаточной эффективности, вам может быть назначен препарат с другим активным действующим веществом – диклаком калия.

Механизм действия препарата Диклак основан не только на блокировке выработки арахидоновой кислоты, как у Вольтарена, но и на прерывании синтеза простагландинов, что увеличивает эффективность этого средства. Сильный анальгетик с противовоспалительным эффектом действует благодаря основному действующему веществу – диклаку натрия. Выпускается в форме геля, капсул для приема внутрь, раствора для уколов. Цена лекарства почти вдвое ниже стоимости Вольтарена.

Другой аналог Вольтарена с аналогичным действующим веществом – диклофенаком натрия – российский препарат Ревмавек. Он выпускается в форме раствора для инъекций и является анальгезирующим средством с жаропонижающим эффектом. Прекрасно подходит для применения в послеоперационные периоды. Действует мягче геля Вольтарен, но ничуть не хуже справляется с воспалительными процессами. Подходит для использования при открытых ранах, серьезных растяжениях связок, повреждении коленного сустава.

Цена Вольтарен геля

Отпуск Вольтарена происходит без рецепта врача, поэтому средство можно купить в интернет-магазине. Заказать препарат через интернет – это быстро и недорого . Сколько стоит Вольтарен гель, вы можете узнать на сайте магазина или в каталоге ближайшей аптеки. В зависимости от формы выпуска, объема и концентрации активного вещества, средняя цена Вольтарен геля колеблется в пределах от двухсот-трехсот пятидесяти рублей для однопроцентного средства, и от четырехсот до семисот рублей – для двухпроцентного.

Видео

Вольтарен гель – инструкция по применению, показания, состав, механизм действия и цена

Лекарственный препарат Вольтарен гель (международное название: Voltaren Emulgel) имеет обширный список медицинских показаний, обладает выраженными обезболивающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Указанный медикамент предназначен для наружного применения. Перед началом курса требуется индивидуально проконсультироваться со специалистом, внимательно ознакомиться с инструкцией. Самолечение противопоказано.

Состав Вольтарен геля

Медицинский препарат выпускают в форме однородного геля 1% белого или кремового цвета, фасуют в алюминиевые тубы по 10, 20, 50 или 100 г. В каждую картонную упаковку прилагают инструкцию по применению. Вторая форма выпуска – гель 2%, разливают по тубам 50 и 100 г с отделяющейся мембраной. Активный компонент – натрия диклофенак, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Особенности химического состава геля Вольтарен:

натрия диклофенак (1 г)

макрогола цетостеарат, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль, карбомеры, диэтиламин, кокоил каприлокапрат, изопропиловый спирт, ароматический крем 45 с бензилбензоатом, жидкий парафин, вода

натрия диклофенак (2 г)

карбомер, кокоил каприлокапрат, пропиленгликоль, эвкалиптовый ароматизатор, цетостеариловый эфир полиэтиленгликоля, изопропиловый и олеиловый спирт, диэтиламин, минеральное масло, бутилгидрокситолуол (Е 321), очищенная вода

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вольтарен эмульгель – это представитель фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС в дальнейшем). Диклофенак подавляет синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. При наружном применении медикамента, согласно инструкции, можно быстро устранить видимую отечность мягких тканей, восстановить функции поврежденных сухожилий и мышечного аппарата, избавиться от боли разного генеза – при травмах, ушибах, растяжениях.

Согласно инструкции по применению, гель Вольтарен частично адсорбируется с поверхности мягких тканей, в относительно малой концентрации всасывается в кровоток, связывается с плазменным белком альбумином на 99%. При наложении повязки поверх лечебного состава терапевтический эффект значительно усиливается. Метаболизм происходит за счет глюкуронизации неизмененной молекулы с преобразованием в конъюгаты. Период полувыведения фенольных метаболитов (например, метоксидиклофенака) составляет 1–3 часов. Выводится диклофенак почками с мочой.

Показания к применению

Лечебную мазь Вольтарен назначают самостоятельно или в схеме комплексного лечения. Инструкция по применению содержит полный список медицинских показаний:

  • ревматические заболевания (бурсит, тендовагинит, поражение периартикулярных тканей, лучезапястный синдром);
  • повреждение мягких тканей, спортивные травмы (ушибы, растяжения связок и мышц, вывихи, гематомы);
  • боли спины разного генеза (остеоартроз, радикулит, ревматоидный артрит, ишиас, люмбаго);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • воспаление околосуставной сумки.

Способ применения и дозировка

Гель Вольтарен Форте предназначен для применения наружно. Перед использованием лечебного состава требуется промыть и просушить очаг поражения. После нанести «горошину» медикамента на папулы и везикулы, втирать, пока полностью не впитается. Затем помыть руки. Процедуру проводить по 2–4 раза за сутки на протяжении 2 недель. После требуется сделать перерыв и по необходимости возобновить курс. Если через неделю домашнего лечения положительная динамика вовсе отсутствует, необходимо внепланово обратиться к врачу и сменить лекарство, подобрать аналог Вольтарена геля.

Особые указания

При лечении пациентов с нарушенными показателями свертываемости крови и при склонности к кровотечениям требуется регулярно выполнять лабораторные исследования указанной биологической жидкости по рекомендации врача. Другие указания для пациентов описаны в инструкции по применению:

  1. Гель запрещено наносить на открытые раны, мокнущие язвы, ожоги, участки с нарушенной целостностью кожи.
  2. При возникновении аллергических и местных реакций дальнейшее применение Вольтарена требуется прекратить.
  3. Медикамент рекомендован пациентам старше 12 лет, лечить маленьких детей таким способом противопоказано.
  4. Эмульгель не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и сложными механизмами, не нарушает работу нервной системы.
  5. Присутствие в химическом составе пропиленгликоля вызывает местное раздражение на коже. Наличие бутилгидрокситолуола помимо аллергических реакций провоцирует контактный дерматит, раздражение слизистой оболочки и глаз.
  6. Повязка, наложенная на зону поражения, должна быть «дышащей», иначе высока вероятность местного раздражения кожного покрова.
  7. При лечении лабораторными методами требуется контролировать функции почек и степень гидратации.
  8. При проглатывании Вольтарена Форте развиваются симптомы интоксикации. Пациенту требуется промыть желудок, принять сорбенты.

Вольтарен при беременности

Медицинский препарат противопоказан женщинам в 1 и 3 триместрах беременности. На раннем сроке применение Вольтарена может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, на позднем – патологические роды раньше установленного времени. Во 2-м триместре беременности лекарство назначают с большой осторожностью. Домашнее лечение будущих мам протекает под строгим врачебным контролем.

Вольтарен при грудном вскармливании

Использовать Вольтарен при лактации категорически противопоказано, поскольку диклофенак может выделяться с материнским молоком. В противном случае кормящей маме придется временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси, прервать лактацию. Клинические исследования этой категории пациенток не производились, поэтому лучше поберечь здоровье грудного ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Врачи рекомендуют с особой осторожностью сочетать несколько нестероидных противовоспалительных средств в одной схеме лечения. Не исключено усиление побочных эффектов в виде аллергических или местных реакций. Поскольку Вольтарен участвует в схеме комплексной терапии, перед началом курса необходима консультация специалиста.

Побочные действия

Гель Вольтарен Форте не всасывается в кровоток, поэтому хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные явления. Таковые носят временный эффект, чаще исчезают сразу же после отмены указанного медикамента. Побочные явления:

  • аллергические реакции: крапивница, мелкая сыпь, эритема, гиперемия, отечность и жжение в месте контакта с гелем, пустулезные и буллезные высыпания;
  • гиперчувствительность, ангионевротический отек;
  • бронхиальная астма;
  • приступы удушья, бронхоспастические реакции;
  • фотосенсибилизация, экзема;
  • аллергический ринит;
  • контактный дерматит.

Передозировка

Сведения о случаях передозировки эмульгелем Вольтарен в подробной инструкции по применению не описаны. В любом случае, врачи не рекомендуют систематически превышать предписанные дозировки, лечиться указанным медикаментом дольше 2 недель без перерыва. В противном случае лабораторные исследования показывают значительные изменения в химическом составе крови.

Противопоказания

Лекарственный препарат Вольтарен гель разрешен к применению не всем пациентам. Подробная инструкция содержит список медицинских противопоказаний:

  • нарушенная свертываемость крови, склонность к кровотечениям, гемофилия;
  • повышенная чувствительность организма к диклофенаку;
  • язвенные поражения кожи, открытые раны, гнойники;
  • беременность, лактация;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки стадии рецидива;
  • бронхиальная астма;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • детский возраст до 12 лет.

Условия продажи и хранения

Вольтарен эмульгель продают в аптеках, отпускают без рецепта. Согласно инструкции, хранят лекарство в сухом, темном месте, недоступном для маленьких детей и прямых солнечных лучей. Срок годности – 3 года с даты производства, затем медикамент требуется утилизировать.

Аналоги Вольтарена

Если медицинский препарат неэффективный или вызывает побочные явления, его требуется заменить аналогом. Надежные медикаменты с идентичным принципом действия на очаг поражения:

  1. Артрозилен. Это таблетки, уколы и мази с противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Гель назначают при мышечных болях, ревматических поражениях полным курсом. Наносить состав на зоны поражения, втирать, не смывать водой.
  2. Артрум. Это таблетки, раствор, гель и суппозитории, которые относят к фармакологической группе НПВС. Гель назначают при болях разного генеза, используют наружно полным курсом.
  3. Диклоран Плюс. Это гель, рекомендованный против воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Состав положено наносить тонким слоем до 2 раз за сутки на протяжении 10–14 дней.
  4. Дип Рилиф. Комбинированный препарат для лечения связок, мышц, суставов. Выпускают в форме геля. Активный компонент – ибупрофен с обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом.
  5. Индометацин. Препарат в форме геля наносят на очаг патологии, втирают. Процедуру повторяют 2–4 раза за сутки на протяжении 7 дней без перерыва. Вторая форма выпуска – таблетки для применения внутрь.
  6. Индовазин. Мазь из группы НВПС для применения наружно. Используют при отсутствии побочных эффектов при 2–4 суточных приемах. Курс лечения врач подбирает индивидуально.
  7. Кетонал. Это химическое производное пропионовой кислоты с анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием в организме. В форме геля действует локально на очаг патологии.
  8. Кетопрофен. Полный аналог вышеописанного медикамента, представитель группы НПВС. Поскольку при наружном применении степень адсорбции низкая, побочные явления возникают крайне редко.
  9. Фастум. Обезболивающий и противовоспалительный препарат в форме геля, рекомендованный для устранения воспалительной реакции и болевого синдрома при поражениях структур опорно-двигательного аппарата.
  10. Финалгель. Действующее вещество – пироксикам – обладает выраженным анальгезирующим эффектом. Препарат используют наружно, рекомендованное количество суточных процедур – 3–4. Курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от поставленного врачом диагноза.

Цена Вольтарена

Средняя стоимость указанного медикамента составляет 400–500 рублей. Окончательная цена Вольтарена зависит от количества лекарства в алюминиевой тубе, производителя, рейтинга выбранной для покупки аптеки:

Вольтарен гель — инструкция по применению, показания, состав, механизм действия и цена

Лекарственный препарат Вольтарен гель (международное название: Voltaren Emulgel) имеет обширный список медицинских показаний, обладает выраженными обезболивающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Указанный медикамент предназначен для наружного применения. Перед началом курса требуется индивидуально проконсультироваться со специалистом, внимательно ознакомиться с инструкцией. Самолечение противопоказано.

Состав Вольтарен геля

Медицинский препарат выпускают в форме однородного геля 1% белого или кремового цвета, фасуют в алюминиевые тубы по 10, 20, 50 или 100 г. В каждую картонную упаковку прилагают инструкцию по применению. Вторая форма выпуска – гель 2%, разливают по тубам 50 и 100 г с отделяющейся мембраной. Активный компонент – натрия диклофенак, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Особенности химического состава геля Вольтарен:

натрия диклофенак (1 г)

макрогола цетостеарат, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль, карбомеры, диэтиламин, кокоил каприлокапрат, изопропиловый спирт, ароматический крем 45 с бензилбензоатом, жидкий парафин, вода

натрия диклофенак (2 г)

карбомер, кокоил каприлокапрат, пропиленгликоль, эвкалиптовый ароматизатор, цетостеариловый эфир полиэтиленгликоля, изопропиловый и олеиловый спирт, диэтиламин, минеральное масло, бутилгидрокситолуол (Е 321), очищенная вода

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вольтарен эмульгель – это представитель фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС в дальнейшем). Диклофенак подавляет синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. При наружном применении медикамента, согласно инструкции, можно быстро устранить видимую отечность мягких тканей, восстановить функции поврежденных сухожилий и мышечного аппарата, избавиться от боли разного генеза – при травмах, ушибах, растяжениях.

Согласно инструкции по применению, гель Вольтарен частично адсорбируется с поверхности мягких тканей, в относительно малой концентрации всасывается в кровоток, связывается с плазменным белком альбумином на 99%. При наложении повязки поверх лечебного состава терапевтический эффект значительно усиливается. Метаболизм происходит за счет глюкуронизации неизмененной молекулы с преобразованием в конъюгаты. Период полувыведения фенольных метаболитов (например, метоксидиклофенака) составляет 1–3 часов. Выводится диклофенак почками с мочой.

Показания к применению

Лечебную мазь Вольтарен назначают самостоятельно или в схеме комплексного лечения. Инструкция по применению содержит полный список медицинских показаний:

  • ревматические заболевания (бурсит, тендовагинит, поражение периартикулярных тканей, лучезапястный синдром);
  • повреждение мягких тканей, спортивные травмы (ушибы, растяжения связок и мышц, вывихи, гематомы);
  • боли спины разного генеза (остеоартроз, радикулит, ревматоидный артрит, ишиас, люмбаго);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • воспаление околосуставной сумки.

Способ применения и дозировка

Гель Вольтарен Форте предназначен для применения наружно. Перед использованием лечебного состава требуется промыть и просушить очаг поражения. После нанести «горошину» медикамента на папулы и везикулы, втирать, пока полностью не впитается. Затем помыть руки. Процедуру проводить по 2–4 раза за сутки на протяжении 2 недель. После требуется сделать перерыв и по необходимости возобновить курс. Если через неделю домашнего лечения положительная динамика вовсе отсутствует, необходимо внепланово обратиться к врачу и сменить лекарство, подобрать аналог Вольтарена геля.

Особые указания

При лечении пациентов с нарушенными показателями свертываемости крови и при склонности к кровотечениям требуется регулярно выполнять лабораторные исследования указанной биологической жидкости по рекомендации врача. Другие указания для пациентов описаны в инструкции по применению:

  1. Гель запрещено наносить на открытые раны, мокнущие язвы, ожоги, участки с нарушенной целостностью кожи.
  2. При возникновении аллергических и местных реакций дальнейшее применение Вольтарена требуется прекратить.
  3. Медикамент рекомендован пациентам старше 12 лет, лечить маленьких детей таким способом противопоказано.
  4. Эмульгель не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и сложными механизмами, не нарушает работу нервной системы.
  5. Присутствие в химическом составе пропиленгликоля вызывает местное раздражение на коже. Наличие бутилгидрокситолуола помимо аллергических реакций провоцирует контактный дерматит, раздражение слизистой оболочки и глаз.
  6. Повязка, наложенная на зону поражения, должна быть «дышащей», иначе высока вероятность местного раздражения кожного покрова.
  7. При лечении лабораторными методами требуется контролировать функции почек и степень гидратации.
  8. При проглатывании Вольтарена Форте развиваются симптомы интоксикации. Пациенту требуется промыть желудок, принять сорбенты.

Вольтарен при беременности

Медицинский препарат противопоказан женщинам в 1 и 3 триместрах беременности. На раннем сроке применение Вольтарена может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, на позднем – патологические роды раньше установленного времени. Во 2-м триместре беременности лекарство назначают с большой осторожностью. Домашнее лечение будущих мам протекает под строгим врачебным контролем.

Вольтарен при грудном вскармливании

Использовать Вольтарен при лактации категорически противопоказано, поскольку диклофенак может выделяться с материнским молоком. В противном случае кормящей маме придется временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси, прервать лактацию. Клинические исследования этой категории пациенток не производились, поэтому лучше поберечь здоровье грудного ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Врачи рекомендуют с особой осторожностью сочетать несколько нестероидных противовоспалительных средств в одной схеме лечения. Не исключено усиление побочных эффектов в виде аллергических или местных реакций. Поскольку Вольтарен участвует в схеме комплексной терапии, перед началом курса необходима консультация специалиста.

Побочные действия

Гель Вольтарен Форте не всасывается в кровоток, поэтому хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные явления. Таковые носят временный эффект, чаще исчезают сразу же после отмены указанного медикамента. Побочные явления:

  • аллергические реакции: крапивница, мелкая сыпь, эритема, гиперемия, отечность и жжение в месте контакта с гелем, пустулезные и буллезные высыпания;
  • гиперчувствительность, ангионевротический отек;
  • бронхиальная астма;
  • приступы удушья, бронхоспастические реакции;
  • фотосенсибилизация, экзема;
  • аллергический ринит;
  • контактный дерматит.

Передозировка

Сведения о случаях передозировки эмульгелем Вольтарен в подробной инструкции по применению не описаны. В любом случае, врачи не рекомендуют систематически превышать предписанные дозировки, лечиться указанным медикаментом дольше 2 недель без перерыва. В противном случае лабораторные исследования показывают значительные изменения в химическом составе крови.

Противопоказания

Лекарственный препарат Вольтарен гель разрешен к применению не всем пациентам. Подробная инструкция содержит список медицинских противопоказаний:

  • нарушенная свертываемость крови, склонность к кровотечениям, гемофилия;
  • повышенная чувствительность организма к диклофенаку;
  • язвенные поражения кожи, открытые раны, гнойники;
  • беременность, лактация;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки стадии рецидива;
  • бронхиальная астма;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • детский возраст до 12 лет.

Условия продажи и хранения

Вольтарен эмульгель продают в аптеках, отпускают без рецепта. Согласно инструкции, хранят лекарство в сухом, темном месте, недоступном для маленьких детей и прямых солнечных лучей. Срок годности – 3 года с даты производства, затем медикамент требуется утилизировать.

Аналоги Вольтарена

Если медицинский препарат неэффективный или вызывает побочные явления, его требуется заменить аналогом. Надежные медикаменты с идентичным принципом действия на очаг поражения:

  1. Артрозилен. Это таблетки, уколы и мази с противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Гель назначают при мышечных болях, ревматических поражениях полным курсом. Наносить состав на зоны поражения, втирать, не смывать водой.
  2. Артрум. Это таблетки, раствор, гель и суппозитории, которые относят к фармакологической группе НПВС. Гель назначают при болях разного генеза, используют наружно полным курсом.
  3. Диклоран Плюс. Это гель, рекомендованный против воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Состав положено наносить тонким слоем до 2 раз за сутки на протяжении 10–14 дней.
  4. Дип Рилиф. Комбинированный препарат для лечения связок, мышц, суставов. Выпускают в форме геля. Активный компонент – ибупрофен с обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом.
  5. Индометацин. Препарат в форме геля наносят на очаг патологии, втирают. Процедуру повторяют 2–4 раза за сутки на протяжении 7 дней без перерыва. Вторая форма выпуска – таблетки для применения внутрь.
  6. Индовазин. Мазь из группы НВПС для применения наружно. Используют при отсутствии побочных эффектов при 2–4 суточных приемах. Курс лечения врач подбирает индивидуально.
  7. Кетонал. Это химическое производное пропионовой кислоты с анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием в организме. В форме геля действует локально на очаг патологии.
  8. Кетопрофен. Полный аналог вышеописанного медикамента, представитель группы НПВС. Поскольку при наружном применении степень адсорбции низкая, побочные явления возникают крайне редко.
  9. Фастум. Обезболивающий и противовоспалительный препарат в форме геля, рекомендованный для устранения воспалительной реакции и болевого синдрома при поражениях структур опорно-двигательного аппарата.
  10. Финалгель. Действующее вещество – пироксикам – обладает выраженным анальгезирующим эффектом. Препарат используют наружно, рекомендованное количество суточных процедур – 3–4. Курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от поставленного врачом диагноза.

Цена Вольтарена

Средняя стоимость указанного медикамента составляет 400–500 рублей. Окончательная цена Вольтарена зависит от количества лекарства в алюминиевой тубе, производителя, рейтинга выбранной для покупки аптеки:

Механизм действия и применение геля Вольтарен

Вольтарен гель — это лекарственное средство, основным действующим веществом которого является диклофенак. Перед его применением нужно знать, как действует препарат, от чего помогает и когда его следует использовать.

Состав препарата и форма выпуска

Описание препарата стоит начать с его основного компонента. Диклофенак натрия является нестероидным противовоспалительным веществом, производным от фенилуксусной кислоты. Лекарственное средство на его основе способно снимать воспаление, обезболивать, оказывать местное антисептическое действие. Это действующее вещество способно угнетать активность изомеров фермента циклооксигеназы, тем самым нарушая выработку простагландинов.

  1. При местном применении препарата происходит восстановление клеток соединительных тканей связок и суставов.
  2. Использование этого лекарственного средства способствует ускоренной регенерации травмированных мышц и сухожилий.
  3. Вольтарен имеет водно-спиртовую основу, что при нанесении на кожу оказывает некий охлаждающий и анестезирующий эффект.

Помимо диклофенака натрия, в состав Вольтарен Эмульгеля входит ряд вспомогательных веществ, таких как:

  • диэтиламин;
  • карбомеры;
  • макрогол;
  • цетомакрогол;
  • кокоилкаприлокапрат;
  • изопропиловый спирт;
  • жидкий парафин;
  • ароматический крем;
  • очищенная вода и т.д.

В основном данное лекарство выпускается и продается как гель 1 % для наружного применения в тюбиках по 20 или 50 г. Вольтарен Эмульгель можно приобрести в контейнере вместительностью 100 мл. Цвет лекарства может варьироваться от белого до желтого.

Препарат желательно хранить в сухом помещении при температуре от 20 до 30°С. После производства лекарство остается пригодным для применения на протяжении трех лет.

Фармакологическое действие

Данная мазь почти не всасывается в общий кровоток при местном использовании, обычно в кровь впитывается 4–5% от общего количества применяемого геля. Объем диклофенака, попадающего в кровь, пропорционален площади, на которую он наносится. Если поверх зоны нанесения препарата была сделана окклюзионная или согревающая повязка, то абсорбция вещества увеличивается более чем в 2 раза.

При попадании в систему кровообращения человека диклофенак способен достаточно успешно связываться с белками плазмы (по большей части с альбумином). При местном применении большая часть диклофенака, которому удалось впитаться в кожу, концентрируется в синовиальной жидкости, поэтому в плазму попадает лишь небольшое его количество. Период полувыведения этого активного вещества из организма составляет от 1 до 3 часов. Диклофенак выводится вместе с мочой или калом.

Показания к применению

Вольтарен имеет следующие показания к применению:

  1. Симптоматическое лечение болевых ощущений, отеков, воспалений, возникших при травмах мышц, сухожилий, связок (если травмы были получены по причине вывиха, при ушибах либо растяжениях).
  2. Терапия различных механических травм, полученных при занятии спортом.
  3. Лечение бурсита, артрита, периартрита, тендинита и прочих форм ревматических болезней.
  4. Терапия остеоартрита.

Препарат является хорошим обезболивающим средством для суставов, мышц, сухожилий и т.д. Он может выступать как вспомогательное средство при лечении ишиаса. Радикулит (радикулопатия) тоже лечится с помощью этой мази. Но стоит понимать, что Вольтарен гелем можно лечить исключительно симптомы, никак не влияя на причину возникновения болезни.

Схема использования

Рассматриваемый лечебный крем можно применять взрослым и детям, достигшим двенадцатилетнего возраста. Вольтарен гель следует наносить на чистую и сухую поверхность кожи, нетолстым слоем по 2–3 раза в сутки. Мазь следует легкими движениями втирать по всей травмированной зоне тела. Количество геля, используемого за один раз, зависит от размера болезненной области. Инструкция по применению советует использовать по 3–4 г препарата для нанесения на поверхность тела площадью 500–700 см².

Гелем следует мазать только неповрежденные участки кожи. Нельзя допускать попадания данного средства в открытые раны.

Продолжительность терапии зависит от степени травмирования пациента. Курс лечения подбирается лечащим врачом. В большинстве случаев не следует применять данное средство дольше 15 дней подряд при лечении травм мягких тканей и дольше 20 дней при терапии поврежденных суставов. До и после использования геля следует тщательно мыть руки. Нельзя допускать попадания этого средства в глаза или на слизистые оболочки. Хотя данный медикамент и отпускается без рецепта, не стоит заниматься самолечением с его помощью.

Для использования этого лекарства стоит проконсультироваться со специалистом.

Если спустя неделю после начала применения препарата не наблюдается никаких положительных изменений, то следует обратиться за помощью к лечащему врачу. Не стоит самостоятельно менять дозировку препарата пациентам, возраст которых превышает 60 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

По причине плохой всасываемости препарата в кровь вероятность возникновения побочных эффектов весьма невелика:

  1. Но в некоторых случаях после применения Вольтарен Эмульгеля может развиться бронхоспазм или аллергическая реакция.
  2. Аллергия на диклофенак чаще всего проявляется в виде кожного зуда, крапивницы и аллергического дерматита. В крайне редких случаях у человека может развиться ангионевротический отек или фотосенсибилизация.
  3. У некоторых пациентов после применения геля возникает головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нарушается восприятие вкуса.
  4. В инструкции к препарату содержится предупреждение о возможном снижении остроты зрения или слуха, появлении шума в ушах.
  5. Производитель предупреждает о маловероятном развитии тромбоцитопении, лейкопении, анемии.
  6. Может появиться боль в груди, аритмия, повыситься артериальное давление. Пищеварительная система может негативно отреагировать на применение препарата путем проявления болей в животе, метеоризма, диареи, рвоты.

При проявлении любых побочных эффектов стоит немедленно обратится к доктору.

Препарат имеет некоторые противопоказания к применению:

  1. Его не стоит использовать людям, имеющим повышенную чувствительность к любому из компонентов лекарства или анальгину.
  2. Вольтарен Эмульгелем нельзя пользоваться пациентам, страдающим от бронхоспазма, аллергического ринита, крапивницы, если эти состояния были спровоцированы приемом анальгина.
  3. Мазь Вольтарен Эмульгель запрещено применять женщинам в третьем триместре беременности. В первых двух триместрах препарат тоже можно использовать в крайних случаях, только если врач решит, что польза от применения такого лекарства для будущей матери будет выше, чем гипотетический риск для ребенка. В поздние периоды беременности применять гель запрещено, поскольку диклофенак, попадая в кровь, может миновать плацентарный барьер и нарушить развитие сердечно-сосудистой системы ребенка.
  4. Лекарство не рекомендуется использовать при кормлении грудью.

По причине низкой проникающей способности данного лекарственного средства специалистам не удалось выявить его вероятность взаимодействия с другими фармакологическими препаратами. Тем не менее особую осторожность стоит соблюдать, если, кроме Вольтарен Эмульгеля, пациент принимает еще какое-либо нестероидное противовоспалительное лекарство.

При правильном использовании передозировка подобным средством весьма маловероятна. Но если гель случайным образом попадет в пищеварительную систему, то пациенту следует срочно провести промывание желудка и назначить энтеросорбенты. Если этого не сделать, то в тяжелых случаях у человека может возникнуть эрозивно-язвенное повреждение желудочно-кишечного тракта, кровотечение в органах ЖКТ, токсический гепатит (как с желтухой, так и без нее). Специфического антидота против данного средства не выявлено.

Аналоги и стоимость

Существует ряд препаратов подобного состава и фармакологического воздействия. К таким средствам можно отнести:

Приятным плюсом будет тот факт, что цена перечисленных выше препаратов обычно ниже, чем у средств аналогичного воздействия, но другого состава. Сколько стоит Вольтарен гель, можно узнать в аптеках города, средняя цена — от 230 до 700 рублей, зависит от объема и концентрации действующего вещества.

Помимо геля, Вольтарен производится в виде капсул пролонгированного действия, драже, ректальных капсул, таблеток, растворов как для внутривенного, так и для внутримышечного применения.

Источники:
http://sustavkolena.ru/preparaty-i-prisposobleniya/lekarstva/maz/voltaren-gel.html
http://proartrit.ru/voltaren-gel/
http://sovets24.ru/919-voltaren-gel.html
http://vrachmedik.ru/1615-voltaren-gel.html
http://systavu.ru/lechenie/vol-taren-gel-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-sostav-mehanizm-deystviya-i-cena.html
http://ortocure.ru/preparaty/voltaren-gel.html
http://ladytrand.ru/lekarstva/voltaren-gel-analogi.html

Ссылка на основную публикацию