Капсулы Целекоксиб для снятия боли и воспаления в суставах

Содержание

Целекоксиб

Состав

В составе препарата содержится активный компонент целекоксиб.

Дополнительные составляющие: моногидрат лактозы, стеарат Mg, лаурилсульфат Na, повидон и кроскармеллоза Na.

Форма выпуска

Выпускается Целекоксиб в форме капсулы с содержанием 100 или 200 мг активного компонента, по 10 или 20 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Отмечено, что данный препарат способен селективно ингибировать ЦОГ-2 и блокировать развитие провоспалительных ПГ. При этом его терапевтические концентрации не могут ингибировать ЦОГ-1, снижать агрегацию тромбоцитов или увеличивать время кровотечения. В результате подавления синтеза ПГЕ2 возможна задержка жидкости, так как повышается реабсорбция толстого восходящего сегмента петли Генле, а также прочих дистальных участков нефрона. Кроме того, известно, что ПГЕ2 может угнетать реабсорбцию воды в области собирательных трубочек, не допуская действия антидиуретического гормона.

Внутри организма препарат быстро всасывается, достигая максимальной концентрации спустя 3 ч. Замедлить этот процесс может приём жирной пищи. При этом связь с белками плазмы составляет 97%, достижение равновесной концентрации обнаруживается через 5 дней с начала лечения.

Биотрансформация препарата происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. Из организма Целекоксиб выводится через ЖКТ неактивными метаболитами и небольшая часть при помощи почек в неизмененном виде.

Показания к применению

Показаниями для назначения Целекоксиба являются:

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при:

  • гиперчувствительностии непереносимостиего компонентов и других препаратов группы;
  • бронхиальной и«аспиринововой» астме;
  • пептической язве при обострениях или кровотечениях в ЖКТ;
  • колите;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • операциях аортокоронарного шунтирования;
  • заболеваниях периферических артерий;
  • выраженных цереброваскулярных болезнях;
  • тяжёлой печёночнойили почечной недостаточности;
  • лактации, беременности.

С осторожностью препарат применяют при лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, кровотечениями из ЖКТ, при одновременном приёме Варфарина и других антикоагулянтов, ингибиторов CYP2C9, отёчности, задержке жидкости, печёночной недостаточности, возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

При лечении Целекоксибом могут развиваться всевозможные побочные эффекты, способные затронуть деятельность практически каждой системы организма: пищеварительной, сердечно-сосудистой, кроветворения, нервной, мочеполовой, респираторной. Также не исключены нарушения в работе органов чувств, опорно-двигательного аппарата, кожных покровов и развитие аллергических реакций.

Инструкция по применению Целекоксиба (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Целекоксиба сообщает, что капсулы предназначены для приёма внутрь. Взрослым пациентам в сутки назначают по 200 мг на один приём, при необходимости препарат принимают по 2 раза в сутки.

Пациентам в пожилом возрасте, вес которых меньше 50 кг или у них имеются средние нарушения функций печени, лечение устанавливают с минимально допустимой суточной дозы.

Передозировка

Установлено, что случаи передозировки возникают достаточно редко. Тем не менее, при их проявлении у пациентов отмечают: повышение сонливости, вялости, болей в эпигастрии, тошноту, рвоту, кровотечения в ЖКТ, гипертензию, острую почечную недостаточность, анафилактоидные реакции, угнетение дыхания и даже коматозное состояние.

Схема лечения симптомов передозировки включает: индукцию рвоты, введение препарата активированного угля или осмотических слабительных, которые следует использовать в течение 4 ч с момента приёма. Специфического антидота не разработано, поэтому требуется проведение необходимого поддерживающего и симптоматического лечения.

Взаимодействие

Одновременное использование с лекарствами, которые способны ингибировать активность изофермента CYP2C9, например, с Флуконазолом, может значительно повысить концентрацию Целекоксиба в составе плазмы. Комбинации с антацидами алюминием и магнием, сокращают всасывание Целекоксиба примерно на 10%, не вызывая клинически значимого эффекта. Сочетание Целекоксиба с Варфарином увеличивает риск развития кровотечений.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и прочими состояниями, которые предрасполагают к задержке жидкости. Использование препарата для лечения больных с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки допускается только при полной ремиссии заболевания; с тяжёлой почечной и печёночной недостаточностью – в исключительных случаях.

Влияние Целекоксиба на пациентов с осложнёнными нарушениями функций печени или почек и в возрасте до 18 лет полностью не изучено.

Условия продажи

Для приобретения препарата Целекоксиб нужен рецепт врача.

Условия хранения

Особых условий для хранения лекарства не требуется. Главное, чтобы место было недоступно детям.

Капсулы Целекоксиб для снятия боли и воспаления в суставах

Лекарственное средство Целекоксиб относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Оно имеет широкий спектр действия, предназначено для лечения заболеваний суставов с одновременным снятием болевого синдрома. Медикамент эффективно купирует воспалительный процесс и способствует регенерации поврежденной ткани. Угнетая и притормаживая формирование простагландинов, Целекоксиб не оказывает влияния на физиологические процессы, происходящие в мягких, костных и хрящевых тканях и на организм в целом.

Цена препарата достаточно демократична, что позволяет ему быть доступным для всех слоев населения. Она зависит от количества капсул и места нахождения аптечного пункта. Сегодня стоимость упаковки из 20 капсул варьируется в пределах 400–500 рублей.

Форма выпуска и состав

Целекоксиб продается в аптеках по рецепту врача. Форма выпуска — таблетки или капсулы. Основное действующее вещество в обеих формах медикамента — celecoxib. Выпускаются капсулы дозировкой 100 мг и 200 мг активного вещества. Капсулы 100 мг имеют белый цвет, капсулы 200 мг окрашены в желтый.

Содержимое представляет собой смесь порошка и мелких гранул. Цвет лекарства варьируется от белого до сероватого с желтым оттенком. Допускается слипание порошка и гранул, если при нажатии фрагменты распадаются на мелкие части.

В состав препарата входят такие вспомогательные компоненты:

  • повидон;
  • кроскармеллоза натрия;
  • натрия крахмалгликолят;
  • натрия лаурилсульфат;
  • кальция стеарат;
  • лактозы моногидрат.

Капсулы изготовлены из желатина, дополнительными веществами являются вода, глицерин, титана диоксид и натрия лаурилсульфат.

Блистеры и инструкция по применению Целекоксиба уложены в картонную коробку, на которой нанесена основная информация, включающая название препарата, его состав, меры предосторожности и данные о производителе.

Как хранить препарат

Срок годности медикамента составляет 3 года после выпуска.

Условия хранения следующие:

  • хранить его нужно в недоступном для детей и животных месте;
  • отсутствие солнечного света и сырости;
  • температура в диапазоне +15…+25°С.

По истечении срока годности лекарство необходимо утилизировать в соответствии с санитарными правилами, действующими на территории региона.

Показания к применению

Назначение Целекоксиба проводится только квалифицированным ортопедом-ревматологом после проведения осмотра и обследования пациента. Действие активного вещества основывается на его родственном составе с хрящевой и костной тканью. Попадая из желудка в кровоток, celecoxib соединяется с плазмой и разносится по организму, оседая в поврежденных частях скелета. Неосвоенное вещество выводится из организма через почки, практически не влияя на их функциональность.

Показания к применению препарата следующие:

  • первичный и вторичный остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • поражения костной ткани различной этиологии, связанные с острым болевым синдромом (боль в зубах, суставах, костях);
  • период реабилитации после проведения хирургических операций на костной и хрящевой ткани;
  • восстановление после переломов различного типа, сложности и тяжести;
  • при остеохондрозе, характеризующемся множественными ущемлениями нервных окончаний;
  • аденоматозный полипоз кишечника в сочетании с комплексной терапией на фоне хирургического лечения.

Лекарство может быть назначено не всем. Существует ряд ограничений, по которым врач рекомендует отказаться от приема Целекоксиба в любой форме.

Противопоказания

Препарат следует назначать и применять с высокой долей осторожности. Выделена категория пациентов, которым лекарство не принесет никакой пользы.

Противопоказания к приему Целекоксиба следующие:

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов, входящих в состав препарата;
  • патология органов дыхания, бронхиальная астма;
  • аллергия на медицинские препараты;
  • крапивница;
  • воспаления в желудочно-кишечном тракте;
  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • желудочное или кишечное кровотечение;
  • кровоточащий и выпадающий геморрой;
  • острая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение функциональности почек;
  • беременность на всех триместрах;
  • период лактации.

Клинические исследования на пациентах возрастом до 18 лет не проводились. Исходя из этого, настоятельно не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам.

При приеме Целекоксиба необходимо учитывать его лекарственное взаимодействие с другими препаратами, употребляемыми одновременно.

Ослабляется действие медикамента в сочетании с антацидами (содержащими алюминий и магний) и антикоагулянтами. Сам он ослабляет эффективность действия тиазидов и фуросемида. Точно установлена совместимость с алкоголем, который усиливает действие Целекоксиба, вызывая эффект передозировки.

Способ применения и дозировка

Для достижения наибольшей эффективности и снижения вероятности возникновения нежелательных явлений необходимо соблюдать ряд рекомендаций, касающихся лечения Целекоксибом.

Правила приема лекарства заключаются в следующем:

  1. Таблетки и капсулы нельзя растворять в жидкости и раскусывать. Лучшая всасываемость и биологическая активность достигается при попадании лекарства в желудок в неповрежденной оболочке.
  2. Принимать препарат лучше натощак, за 30–45 минут до еды. Это обуславливается тем, что пища снижает эффективность действующих и вспомогательных веществ.
  3. Запивать капсулы необходимо только чистой водой в больших количествах. Так можно гарантировать, что их оболочка не растворится и не вступит в контакт со слизистой оболочкой рта или пищевода.
  4. Если по какой-либо причине больной пропустил срок приема таблетки, то в следующий раз дозировка не должна быть удвоена. Следует продолжать принимать лекарство по старому графику.

В большинстве случаев пациентам прописывается суточная доза 200 мг активного вещества. Рекомендуется принимать по 1 капсуле Целекоксиб 100 мг до завтрака и ужина. При отсутствии такой возможности допускается разовый прием 200 мг лекарства 1 раз в сутки. Как правило, курс лечения составляет 7–10 дней. Продолжительность приема препарата зависит от эффективности его действия и ощущений больного.

В случае обострения ревматоидного артрита и острого болевого синдрома суточная дозировка может быть кратковременно увеличена до 400 мг Целекоксиба. В экстренных случаях допускается принимать до 800 мг активного вещества на протяжении 3-х суток.

При наличии хронических воспалительных процессов, связанных с болевым синдромом, разовая доза составляет 100 мг. Принимать лекарство допускается 3–4 раза в сутки, не превышая предел 400 мг.

Если возникает резкая продолжительная боль в суставах или позвоночнике, то для ее купирования принимается 400 мг препарата. Через несколько часов можно принять 200 мг, не превышая суточную дозу 600 мг.

При лечении аденоматозного полипоза кишечника разовая и суточная доза составляет 100 мг на протяжении длительного периода, срок которого устанавливает врач.

Нежелательные явления

Специфичность препарата состоит в том, что, разносясь по организму кровью, он оказывает воздействие на все его системы. Интенсивность нежелательных явлений зависит от возраста, состояния здоровья и наличия вредных привычек у больного.

При приеме Целекоксиба могут возникать такие побочные эффекты:

  1. Со стороны пищеварительной системы — резь в животе, газы, диарея. Реже — тошнота и рвота, запоры, гастрит и панкреатит.
  2. Со стороны центральной нервной системы — головокружение и потеря ориентации в пространстве, нарушение сна, чувство тревоги, снижение зрения и слуха. Редко — потеря сознания и галлюцинации.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы — аритмия, тахикардия и гипертония. При длительном приеме высоких доз возрастает риск инсульта.
  4. Со стороны мочеполовой системы — нарушение цвета мочи, учащенное мочеиспускание. Редко — цистит, отечность половых органов и почечная недостаточность.
  5. Со стороны дыхательной системы — боль и резь в горле, сухой кашель и одышка. Редко — спазмы и удушье.
  6. Со стороны кожного покрова — ангионевротический отек, мультиформная эритема, буллезная кожная сыпь. Редко — экзема, псориаз и фурункулез.
  7. Общие симптомы — хроническая усталость и быстрая утомляемость. Головные боли и кровотечения из носа.

При возникновении нежелательных явлений назначается симптоматическое лечение. Если побочные эффекты не проходят в течение суток, то прием препарата нужно прекратить и обратиться к лечащему врачу. В критических ситуациях необходимо вызывать скорую помощь.

За последние годы были собраны и систематизированы отзывы нескольких тысяч пациентов, применявших Celecoxib для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. По результатам анализа описаний действия лекарства можно утверждать, что оно дает различный терапевтический эффект и осложнения при одинаковой дозировке. Из этого можно заключить, что препарат нельзя расценивать как панацею от всех болезней костей и суставов.

Целекоксиб — инструкция по применению, формы выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги

Латинское название: Celecoxib
Код АТХ: М01АН01
Действующее вещество: Целекоксиб
Производитель: Белмедпрепараты, Беларусь/
Гетс Фрама, ОАЭ/ Ципла, Индия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 1620 до 8050 руб.

Состав препарата

Каждая капсула препарата содержит 100 или 200 мг действующего вещества. Дополнительно в состав лекарственного средства входят: повидон К30, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Твердая оболочка состоит из желатина.

Лечебные свойства

«Целекоксиб» используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат активно борется с воспалительными процессами, обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием, улучшает подвижность суставов.

Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) нового поколения. Активное вещество подавляет выработку только фермента ЦОГ-2, который в организме человека отвечает за развитие воспалительных процессов и возникновение болевых ощущений. При этом лекарство не оказывает влияния на синтез фермента ЦОГ-1. Это сводит к минимуму появление тяжелых побочных эффектов со стороны ЖКТ, систем кроветворения и мочевыделительной.

Препарат быстро всасывается, равномерно распределяется в тканях. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 3 часа, равновесная — на 5-ый день приема. Расщепляется лекарственное средство печенью, выводится из организма через ЖКТ (57% с калом) и почки (27% с мочой).

Показания к применению

«Целекоксиб» назначается при следующих заболеваниях:

  • Артрит ревматоидный и псориатический
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
  • Реактивный синовит
  • Остеоартроз
  • Обострение подагры
  • Острые болевые ощущения в спине.

Средняя цена от 1620 до 8050 руб.

Формы выпуска

Лекарство продается в форме желатиновых капсул с разным содержанием активного вещества — 100 и 200 мг. Содержимое представляет собой смесь порошка и мельчайших гранул, цвет колеблется от белого до молочного. Капсулы находятся в блистерах, которые помещены в картонные пачки.

Способ применения

Дозировка подбирается лечащим врачом и зависит от вида заболевания. Капсулы принимаются внутрь, запиваются водой, не разжевываются. Употребление пищи не влияет на время приема лекарства.

Обычно препарат назначается короткими курсами, а терапевтическая доза подбирается минимальной. Рекомендуемая схема приема — 200 мг ежедневно за один или два раза. По усмотрению врача доза может быть удвоена.

Если прием препарата пропущен, а до следующего осталось мало времени, то забытую капсулу пить не нужно — удваивать лекарственную дозу нельзя.

Противопоказания

Помимо непереносимости входящих в состав лекарства компонентов, препарат нельзя принимать, если имеется:

  1. Аллергическая реакция на сульфонамиды, аспирин, другие НПВС
  2. Астма
  3. Тяжелые степени функциональных нарушений почек или печени
  4. Колит, язва желудка на стадии обострения, кровотечения в ЖКТ
  5. Цереброваскулярные заболевания тяжелой степени
  6. Анемия
  7. Заболевания периферических артерий
  8. Хроническая сердечная недостаточность или недавно проведенное аортокоронарное шунтирование
  9. Возраст до 18-ти лет.

Беременность и грудное вскармливание

Препарат не выписывается беременным и кормящим женщинам, так как исследований по влиянию препарата на плод и новорожденных в достаточном количестве не проводилось.

Меры предосторожности

Выделяются группы больных, которым применять лекарственное средство следует с осторожностью:

  • Минимально допустимая суточная доза назначается пожилым людям с весом менее 50 кг, при этом более существенным является значение массы, чем возраст
  • При сердечных заболеваниях прием препарата может спровоцировать осложнение, поэтому назначают уменьшенные дозы
  • При заболеваниях, которые характеризуются задержкой жидкости в организме, дозировка подбирается строго индивидуально
  • При заболеваниях печени и почек средней тяжести начальная терапия проводится минимально допустимыми дозировками
  • При язве желудка или 12-типерстной кишки лекарство назначается только в период отсутствия обострений
  • Если обмен веществ больного замедлен, то препарат выписывается в дозировке, наполовину уменьшенной от первоначально рекомендуемой.

Осторожно к использованию препарата следует отнестись при наличии отеков. При употреблении жирной пищи всасываемость лекарства замедляется.

«Не следует принимать «Целекоксиб» вместе с алкоголем — риск повреждения слизистой желудка существенно возрастает»

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат рекомендуется использовать под наблюдением врача со следующими лекарственными средствами:

  • «Варфарин» — увеличивается риск возникновения кровотечений, рекомендуется контролировать показатели свертываемости крови
  • «Флуконазол» и другие препараты, которые снижают активность фермента CYP2C9 — существенно увеличивается концентрация целекоксиба в плазме, рекомендуется назначать минимальными дозировками
  • Мочегонные и понижающие давление лекарства становятся менее эффективными
  • Антациды — снижают всасываемость препарата на 10%
  • С другими НПВС.

Побочные эффекты

Несмотря на то что «Целекоксиб» относится к НПВС последнего поколения, у него имеется обширный список побочных эффектов. Препарат способен отрицательно воздействовать на все системы человеческого организма. Чаще всего появляются следующие побочные эффекты:

  1. Пищеварительная система — тошнота, боли в животе, понос, снижение аппетита
  2. Нервная система — головокружение, головная боль, бессонница, перевозбуждение
  3. Респираторная система — снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям
  4. Кожные покровы — сыпь, зуд
  5. Со стороны всего организма — возникновение гриппоподобного состояния, обострение аллергических реакций.

Если бессонница совсем замучила, предлагаем статью: бессонница.

Иногда или редко наблюдаются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы в виде повышения давления, аритмии или тахикардии, мочеполовой — возможно снижение сопротивляемости к инфекциям, появление отеков, почечной недостаточности. Кровотечения в ЖКТ, язва, рвота, снижение гемоглобина, спутанность сознания возникают крайне редко.

При возникновении непредвиденных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка

Случаев передозировки препарата выявлено не было. Проводимые эксперименты не показали токсичности лекарственного средства даже после увеличения суточной дозы до 1200 мг.

Прогнозируемыми симптомами острой передозировки являются тошнота, рвота, боли в верхней части живота, повышение давления, кровотечения в ЖКТ, острая почечная недостаточность, нарушение дыхательных функций. Как крайний случай рассматривается возникновение анафилактического шока или состояния комы.

При подозрении на передозировку в течение 4-х часов после приема НПВС необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь или слабительное. Специальных методов для устранения симптомов не разработано, поэтому проводится поддерживающее лечение.

Условия и срок хранения

Лекарственное средство хранится при температуре 15-30°C на протяжении 3-х лет. Важно ограничить доступ детей к препарату.

Аналоги

На сегодняшний день «Целекоксиб» не продается на территории России. Существует несколько аналогичных препаратов, которые содержат в своем составе действующее вещество целекоксиб. Такие лекарства имеют схожие показания к применению, противопоказания и особенности назначения. Прежде всего, это «Целебрекс», который является оригинальным лекарственным средством. Также выпускаются лекарства, обладающие похожим принципом действия на организм, но содержащие в своем составе другое действующее вещество.

«Целебрекс»

Пфайзер, Германия/ Пуэрто-Рико
Цена от 180 до 1700 руб.

Так как активным компонентом является целекоксиб, то препарат подходит для терапии ревматических заболеваний. Дополнительно «Целебрекс» выписывается при резко выраженных болях во время менструаций и при особой форме полипов в толстой кишке, которые часто перерождаются в злокачественные образования (аденоматозный полипоз).

«Целебрекс» выпускается в желатиновых капсулах с концентрацией активного вещества 100, 200 или 400 мг. При длительном лечении не рекомендуется принимать больше 400 мг препарата на протяжении суток.

Плюсы

  • Оригинальный препарат «Целебрекс» имеет высокую степень защиты от подделок — на капсулы с дозировкой 200 мг нанесены желтые полоски и число 200, с концентрацией 100 мг — голубые с числом 100, дополнительно на всех оболочках присутствует маркировка 7787
  • Разнообразие форм выпуска — производитель предлагает 4 вида препарата «Целебрекс».
  • Можно использовать для лечения сильных менструальных болей — назначается «Целебрекс» по 400 мг/сутки с добавлением при необходимости дополнительных 200 мг препарата в первый день

Минусы

  • Высокая стоимость
  • Может вызвать сокращение матки, поэтому не рекомендуется для использования в период беременности.

«Дилакса»

КРКА-РУС, Россия
Цена от 240 до 850 руб.

«Дилакса» используется для лечения ревматических заболеваний, снижения болевых ощущений, снятия воспалений. Относится к НПВС, которые избирательно угнетают ЦОГ-2. Выпускается в капсулах для приема внутрь. Активный компонент — целекоксиб.

Плюсы

  • Препарат действует аналогично оригинальному лекарству
  • Стоимость в два раза ниже, чем у оригинального препарата

Минусы

  • Риск развития побочных действий большой, поэтому рекомендуется принимать препарат короткими курсами
  • Содержит лактозу — возможность развития аллергических реакций у людей с ее непереносимостью.

«Аркоксиа»

Мерк Шарп энд Дом (МСД), Нидерланды
Цена от 250 до 2300 руб.

Препарат используется для лечения заболеваний опорно-двигательной системы — болезни Бехтерева, остеоартроза, артритов различного происхождения. Действующее вещество — этерикоксиб. Механизм действия — селективное угнетение синтеза ЦОГ-2. Лекарство выпускается в таблетках зеленого цвета с дозировкой действующего вещества 30-120 мг. Приобретается в аптеках по рецепту.

Плюсы

  • Дозировка не требует коррекции для пожилых людей
  • Подходит для лечения детей с 16-ти лет

Минусы

  • «Аркоксиа» может влиять на женскую способность к оплодотворению
  • Оболочка таблеток содержит лактозу, поэтому препарат требует осторожности при назначении больным с лактазной недостаточностью
  • Обширный список побочных эффектов.

«Династат»

Пфайзер, Бельгия
Цена от 1500 до 2500 руб.

«Династат» выпускается в виде лиофилизиата для внутривенных или внутримышечных инъекций. Действующее вещество — парекоксиб — является ингибитором ЦОГ-2. Средство обладает сильным болеутоляющим эффектом.

Плюсы

  • Снимает острую боль
  • Сокращает потребление опиоидных анальгетиков

Минусы

  • Большой список противопоказаний
  • Высокая стоимость.

Целекоксиб — снятие приступа боли с суставов

Для действенного лечения ревматоидного артрита и боли в суставах врачи назначают препарат Целекоксиб. Лекарство отлично снимает болевые приступы, воспаления в мышцах и оказывает анальгезирующий эффект. Мы расскажем, как правильно использовать препарат для лечения и представим отзывы от пациентов.

Описание препарата

Лекарство Целекоксиб – это новый комплекс для лечения сильной боли и воспалительных признаков. Длительный курс лечения снимает отеки и нормализует общее состояние организма. Исследования производителей были проведены на пациентах с артритом. Препарат помог каждому из них и смог снять неприятные симптомы болезни. Концентрация состава Целекоксиба в плазме наступает через 3 часа после приема. Если принимать препарат натощак, он хорошо всасывается в организме и быстрее действует. Не стоит пить таблетки вместе с жирной пищей, так как она будет задерживать действие препарата и показывать размытую картину терапии для врача.

Показания к применению препарата

Врачи назначают Целекоксиб для симптоматического лечения при таких диагнозах:

  1. Ревматоидный артрит;
  2. Снятие сильной боли;
  3. Лечение первичной дисменореи;
  4. Дополнительное лечение колоректалных полипов.

Как правильно использовать лекарство

Целекоксиб выпускается в виде капсул для внутреннего приема. В инструкции по применению прописана оптимальная дозировка 200 мг в сутки. Можно принимать лекарство 1-2 раза в день. Пить таблетки разрешается независимо от приема пищи.

Для снятия боли в при ревматоидном артрите доктор назначает в сутки 300-400 мг за два приема. В качестве лечения остеоартрита нужно принимать по 200 мг Целекоксиба один раз в день. Также его можно разделить на два приема по 100 мг. Максимальная доза для этого диагноза – 400 мг препарата.

Для снятия приступа сильной боли нужно принимать первое время 400 мг Целекоксиба. В редких случаях к этой дозе можно добавить еще 200 мг, но только в первый день болезни. После этого дозировка постепенно снижается и доходит до 200 мг в сутки.

В момент лечения дисменореи назначается 400 мг на первых этапах. После улучшения состояния рекомендуется принимать 200 мг дважды в сутки.

При аденоматозных полипах врач назначает дозировку 400 мг Целекоксиба два раза в день. Таблетки нужно принимать только в момент еды.

Для пациентов пожилого возраста не нужно корректировать дозировку лекарства. Исключение может быть только в том случае, если у человека вес менее 50 кг. Тогда врач должен начать терапию с минимального количества лекарства.

Если у пациента есть проблемы с работой печени или почек, тогда нужно начать с маленькой дозы и постепенно ее увеличивать. При обнаружении любых побочных действий нужно снова снизить количество Целекоксиба.

Врачи отметили, что для детей до 18 лет препарат может быть опасен. Поэтому такой категории пациентов таблетки не назначаются даже в минимальной дозе.

Побочные реакции на препарат

Лекарство имеет ряд побочных действий, о которых нужно обязательно прочитать в инструкции по применению.

Как часто возникают? Побочные эффекты
Чаще всего возникают такие неприятные симптомы Аллергия на состав лекарства;
Симптомы гриппа у пациента;
Травмы в организме;
Возникновение периферических отеков;
Сильные боли в области живота;
Проявление диареи;
Метеоризм;
Приступы диспепсии;
Нарушения в стоматологической области;
Приступы головной боли;
У пациента начинает кружиться голова;
Частая бессонница;
Возникновение фарингита;
Сильный синусит;
Проблемы в верхнем отделе в дыхательных путях;
Возникновение ринита;
Появление на коже сыпи и зуда.
Редко, с вероятностью до 1 процента, могут возникнуть такие осложнения Проявление анемии;
Приступы экзимозы;
Возникновение тромбоцитопении;
Проявление артериальной гипертензии;
Приступы аритмии;
Покраснение кожи;
Сильная тахикардия;
Возникает позыв тошноты и рвота;
Чувство тревоги и паники у пациента;
Частая сонливость в течение дня;
На теле проявляется крапивница;
Возникает алопеция;
Приступ сильного шума в ушах;
Пациент видит хуже.
Стоит выделить ряд побочных реакций, которые возникают с вероятностью в 0,1 процент Проблемы с работой сердца;
Возникновение язвы в желудке;
Проявление перфорации в области кишечника;
Проблемы с работой двенадцатиперстной кишки;
Приступы панкреатита;
Возникает ангионеротический отек;
На теле появляется буллезная сыпь;
Ферменты печени резко повышаются;
Возникает спутанность в сознании.
Врачи выделяют ряд самых опасных побочных действий, которые реже всего наблюдались у пациентов Кровотечение в зоне желудка или кишечника;
Приступ анафилаксии;
Возникновение гепатита в печени;
Недостаточность в работе почек;
Возникновение синдрома Стивенса-Джонсона;
Приступ васкулита.

Особенности применения препарата

Необходимо выделить некоторые нюансы по приему Целекоксиба, которые будут полезны для лечения:

  1. При язвах в желудке врач должен дождаться полного заживления рубца и только потом назначать препарат;
  2. Стоит с осторожностью использовать Целекоксиб, если у пациента есть заболевания в желудке в анамнезе;
  3. При длительном приеме препарата можно наблюдать небольшую задержку жидкости в организме. Это может привести к отекам на теле пациента;
  4. При болезнях с сердцем нужно с большой осторожностью назначать препарат и постоянно следить за состоянием пациента;
  5. Врач должен измерять показатели почек регулярно при приеме Целекоксиба. При любых нарушениях нужно сразу отменить терапию препаратом;
  6. Лучше воздержаться от использования таблеток в момент серьезных болезней печени;
  7. Препарат может вызывать у пациентов анафилактоидные реакции. В случае такого проявления пациента нужно сразу доставить в больницу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Необходимо знать, как Целекоксиб действует вместе с другими препаратами, и какие он может вызвать реакции. Для этого нужно изучить список основных взаимодействий:

  • Если принять Флуконазол в дозировке более 200 мг, тогда концентрация Целекоксиба в крови будет существенно повышена. Поэтому врач должен корректировать количество этих двух лекарств при параллельном приеме;
  • Все ингибитора АПФ будут понижать эффект от Целекоксиба. Это может повлиять на кровеносное давление у пациента;
  • Препарат будет снижать действие Фуросемида и Тиазидамида;
  • Целекоксиб разрешено принимать вместе с оральными контрацептивами, так как особенной реакции между препаратами не наблюдалось;
  • Прием препарат может поднять концентрацию лития в крови. Поэтому нужно с осторожностью назначать лекарства, в состав которых входит такой компонент;
  • Можно одновременно принимать лекарства с алюминием и магнием. Врачи разрешают сочетать Целекоксиб вместе с Фенитоином и Метотрексатом. Эти лекарства не вызовут осложнения в организме.

Передозировка препаратом

Исследования проводились учеными для определения реакции передозировки Целекоксибом. Испытуемые принимали таблетки в количестве 1200 мг за один раз. Опасных реакций при этом не наблюдалось. Однако нужно помнить, что каждый организм индивидуально может отреагировать на большую дозу. Поэтому в случае приема Целекоксиба в большом количестве нужно сразу обратиться в больницу и провести соответствующие симптоматические процедуры.

Использование лекарства для беременных

Врачи категорически запрещают принимать таблетки Целекоксиб беременным женщинам. При исследованиях было отмечено, что состав вызывает токсическую реакцию на плод. Поэтому лечение может быть опасным для будущего малыша. Особенно нужно воздержаться от приема на третьем триместре беременности. В крайних случаях врач может назначить Целекоксиб, если женщине это жизненно необходимо.

Не рекомендуется использовать таблетки в момент грудного вскармливания. Есть риск, что компоненты состава могут попасть в молоко. Это приведет у опасной аллергической реакции у малыша и вызовет осложнения. Если есть необходимость в приеме Целекоксиба, тогда доктор попросит женщину прекратить грудное вскармливание.

Правила хранения препарата

Держать Целекоксиб нужно подальше от детей, чтобы не допустить приема таблеток внутрь. Старайтесь, чтобы на упаковку не попадали солнечные лучи или вода. Соблюдайте правила хранения и температуру до + 30 градусов. Срок годности таблеток – не более 3 лет.

Аналоги лекарства

При индивидуальной непереносимости пациента к составу Целекоксиба, врач может назначить другой препарат. Для терапии существует ряд аналогов:

  1. Капсулы Артоксиб;
  2. Препарат Дилакса;
  3. Таблетки Зицел;
  4. Препарат Ранселекс;
  5. Таблетки Флогоксиб-Здоровье;
  6. Лекарство Целкокс.

Цена на таблетки

Приобрести Целекоксиб можно в любой аптеке. От пациента обязательно потребуют рецепт врача. Средняя стоимость препарата – от 800 до 1000 рублей за упаковку.

Отзывы о препарате

Многие пациенты использовали Целекоксиб для комплексной терапии и в качестве симптоматического средства. Изучив отзывы, можно понять полный эффект лекарства и его некоторые особенности:

  • Ренат, 42 года. Для лечения ревматоидного артрита мне выписали таблетки Целекоксиб. Я принимал их дважды в день после еды. После приема сразу чувствовалось действие препарата. У меня проходила сильная боль, и снимался отек. Лечение длилось 3 недели. После этого я прошел полную диагностику и посетил врача. Специалист отметил улучшение моего состояния. Теперь можно повторно пропить лекарство еще через полгода для профилактики. Препарат Целекоксиб действительно смог справиться с артритом;
  • Наталия, 54 года. Для снятия сильной боли в суставах я начала принимать Целекоксиб. Я пила по 2 таблетки в день, запивая большим количеством воды. Через 3 дня приема я уже почувствовала, что боль постепенно уходит. Важно то, что препарат не вызывал у меня побочные реакции на протяжении всего курса терапии. Через 10 дней приема я полностью избавилась от болей в суставах, их подвижность существенно улучшилась. Это подтвердил мой лечащий врач после полного осмотра;
  • Вадим, 50 лет. Недавно у меня обнаружили признаки первичной дисменореи. Чтобы снять начальные симптомы этого заболевания, я начал принимать препарат Целекоксиб. Он конечно недешевый, однако, очень действенный для этой болезни. Я пропил лекарство в течение двух недель. Таблетки сразу помогают и снимают болевые ощущения. Под конец курса прошли воспаления и отеки в поврежденной зоне. Я доволен действием препарата, так как он не вызвал осложнения и снял самые неприятные симптомы.

Средства д/леч. опорно-двигательного аппарата Pfizer Целебрекс – отзыв

Чем снять боли при артрите и артрозе? Как правильно принимать целебрекс?

Уже два года страдаю от артрита и артроза. Суставы продолжают активно разрушаться. Найти причину врачам так и не удалось. Ясно только одно – это какое-то очень крупное системное заболевание. Страдают крупные суставы и позвоночник. Бывают периоды относительно спокойные, когда можно потерпеть. Но во время обострений боли такие, что ничего другого просто не остается, как искать “волшебные таблетки” от этого безобразия. Врачи всегда прописывают мне целебрекс.

Почему именно целебрекс?

Дело в том, что большинство НПВС отрицательным образом действуют на весь ЖКТ. Особенно сильно от них страдают желудок и ДПК, могут образовываться язвы. А у меня и так в наличие уже множество заболеваний ЖКТ, которые, кстати, тоже являются частью того аутоимунного заболевания, вследствие которого все и поражается.

Целебрекс относится к НПВС нового поколения. Основным действующим веществом является целекоксиб.

Целекоксиб блокирует образование воспалительных ПГ, в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияние на ПГ, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияние на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Проще говоря, данный препарат имеет минимальное отрицательное воздействие на слизистую желудка и кишечника.

К сожалению, во вспомогательных веществах используется лактоза. И для людей с непереносимостью нужно быть аккуратными. Ее здесь приличное количество, поэтому при принятии препарата может наблюдаться расстройство стула.

При каких заболеваниях принимают целебрекс?

Я принимаю при обострении артрита и для снятия болей в позвоночнике при спондилоартрозе.

Также препарат способен устранять мышечные и костные боли.

Более того, его можно принимать женщинам при болях во время критических дней. Но в последнем случае я бы все-таки посоветовала выбрать препараты помягче.

Как правильно принимать целебрекс?

Врач мне пояснил, что целебрекс нельзя выпивать разово. Если вы начали его принимать, то обязательно должен соблюдаться курс не менее 5 дней. Поскольку в таком случае не будет резких откатов. Длительные курсы приема, особенно в больших дозах, тоже нежелательны.

Я принимала по 1 таблетке (200 мг) на ночь. Но мне все же прописывали еще омепразол в комплексе, наверное, для более безопасного воздействия на желудок. Либо чтобы действующее вещество лучше всасывалось, так как у меня повышенная кислотность.

Иногда дозы следует увеличивать до 2 таблеток. Но так как я низкого роста и мало вешу, то для меня того, что я принимала, было вполне достаточно.

Кроме того, если вы лечите артроз или остеохондроз, помимо целебрекса следует принимать хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань. Ведь целебрекс по сути – обезболивающее. Да, он снимает воспаление, уменьшает симптоматику, но лишь временно. Всё это может снова вернуться, если основная проблема так и остается нерешенной.

Капсулы небольшие по размеру. Легко проглатываются. Не имеют никакого вкуса и запаха.

Помогает ли целебрекс?

Мне помогал неоднократно. Боль в суставах утихала довольно-таки быстро. Снималось покраснение, отек и жжение. Спадала температура. Курс я всегда повторяю по 5 дней, даже если симптомы быстро исчезают. Этого оказывается достаточно. И на какое время мне становится лучше.

Побочки от целебрекса

Побочек, естественно, по инструкции очень много. Это огромный список, который будет больше самого этого отзыва. Реакция может быть буквально со стороны любого органа или системы органов. И это пугает. Но, когда от болей “лезешь на стену”, то приходится выбирать.

Лично у меня сильно понижалось давление, чувствовалась слабость, шум в ушах. Иногда появлялась диарея.

В общем, препарат серьезный. И лучше не назначать его себе самостоятельно, а оговаривать этот вариант с лечащим врачом.

По итогу, рекомендовать буду, так как свою основную функцию целебрекс выполняет. Но оценку снижаю за возможные риски и высокую стоимость за упаковку из 10 капсул.

ТОП‐11 сильных нестероидных противовоспалительных веществ для лечения суставов ног, рук и спины: список препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты входят в международные стандарты лечения воспаленных суставов и дегенеративно‐дистрофических болезней (спондилез, остеохондроз, деформирующий артроз, болезнь Бехтерева).

Нестероидные противовоспалительные препараты – это доказанный и клинически эффективный метод лечения. Лекарства устраняют воспаление и боль за относительно короткий период. Видимый эффект наступает уже спустя 3–5 дней после использования. Многие из НПВС можно купить без рецепта.

В отличие от глюкокортикоидов, нестероидные противовоспалительные препараты имеют меньше побочных явлений. Если сравнивать с хондропротекторами, то у НПВС быстрее наступает клинический эффект.

Что такое НПВС?

Нестероидные противовоспалительные препараты – это лекарства, которые обезболивают, нормализуют температуру тела и подавляют воспаление в суставах. Слово «нестероидный» подчеркивает их происхождение и химическую структуру. Это негормональные препараты. Этим они отличаются от стероидных противовоспалительных средств (глюкокортикоидов), которые провоцируют множество побочных явлений, но имеют бóльшую противовоспалительную активность.

Фармацевтическая эффективность

Воспаление – это универсальный защитный процесс. Задача воспаления заключается в том, чтобы нейтрализовать вредоносный агент. Но за этим процессом следуют «побочные» явления: боль, ограничение движений в суставе, скованность, отек, снижение уровня жизни.

Независимо от локализации повреждения, воспаление всегда протекает по одним и тем же механизмам. Задача нестероидных противовоспалительных препаратов – нейтрализовать биохимическую цепочку воспаления, после чего уменьшатся боли, устранится отек и скованность.

Воспаление в суставах развивается за счет выработки простагландинов – белковых веществ, которые воздействуют на болевые рецепторы, увеличивают проницаемость сосудов, создают отек, повышают местную и общую температуру тела. Мягкие ткани сустава воспаляются, сочленение увеличивается в объеме, болит и ограничивается в движении.

Нестероидные противовоспалительные препараты блокируют в суставах биохимическую цепочку превращения арахидоновой кислоты в простагландины за счет ингибирования циклооксигеназы (ЦОГ) первого и второго типа. Так НПВС снимают боль в суставе, снижают отек и блокируют весь процесс воспаления.

Какие группы средств помогают при болях?

Нестероидные противовоспалительные препараты делятся на группы в зависимости от способа синтеза и химического строения.

Группа Действующее вещество
салицилаты аспирин, дифлунизал
пиразолидины фенилбутазон
производные индолуксусной кислоты индометацин, сулиндак, этодолак
производные фенилуксусной кислоты диклофенак, ацеклофенак, кеторолак
оксикамы пироксикам, теноксикам, лорноксикам, мелоксикам
производные пропионовой кислоты ибупрофен, кетопрофен, напроксен, флурбипрофен
алканоны набуметон
производные сульфонамида целекоксиб, нимесулид, рофекоксиб

Не все из представленных действующих веществ используются для лечения воспаления суставов. Некоторые из них (парацетамол) имеют слабую противовоспалительную активность, используются преимущественно для снятия болей и устранения лихорадки. Это не отменяет их противовоспалительного эффекта, просто они слабее.

Нестероидные действующие вещества с наибольшей противовоспалительной активностью для суставов:

  1. диклофенак;
  2. кеторолак;
  3. ибупрофен;
  4. кетопрофен;
  5. индометацин;
  6. пироксикам;
  7. мелоксикам;
  8. нимесулид;
  9. флурбипрофен.

Формы выпуска: уколы, таблетки, суппозитории, мази

Противовоспалительные нестероидные препараты для лечения суставов выпускаются в гелях и кремах, мазях, таблетках, капсулах, ректальных суппозиториях и растворах для инъекций.

  1. Диклофенак:
    • таблетки: Вольтарен, Диклак, Диклоген, Диклофенак, Наклофен;
    • мази и гели: Диклофенак‐АКОС, Дикловит, Наклофен, Диклоген Плюс;
    • растворы для инъекций: Вольтарен, Диклоген, Диклофенак‐АКОС, Наклофен, Ортофен;
    • ректальные суппозитории: Вольтарен, Дикловит, Диклофенак‐Альтфарм, Диклофенак‐Ратиофарм, Наклофен.
  2. Кеторолак:
    • таблетки:Долак, Кеталгин, Кетанов, Кеторол, Кетофрил;
    • гель: Кеторол;
    • растворыдляинъекций: Долак, Кеталгин, Кетанов, Кеторол, Кетофрил.
  3. Ибупрофен:
    • таблетки: Бруфен СР, Деблок, Ибупрофен Велфарм, Нурофаст, Нурофен, Солпафлекс, Брустан;
    • мази и гели: Долгит, Нурофен Экспресс, Дип Рилиф, Некст Активгель;
    • ректальные суппозитории: Брудол для детей, Нурофен для детей.
  4. Кетопрофен:
    • таблетки: Артрум, Кетонал, Кетопровел, Кетопрофен МВ, Кетопрофен Органика, Фламакс;
    • гели: Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Валусал, Кетонал, Кетопрофен Врамед, Кетопрофен‐Тева, Пенталгин Экстра‐гель, Феброфид, Флексен;
    • растворы для инъекций: Кетонал, Кетопрофен Органика, ОКИ, Фламакс;
    • ректальные суппозитории: Артрозилен, Артрум, Кетонал, ОКИ, Флексен.
  5. Индометацин:
    • таблетки: Индометацин, Индометацин‐Софарма, Метиндол Ретард;
    • мази и гели: Индометацин Софарма, Индовазин, Троксиметацин;
    • ректальные суппозитории: Индометацин 50 Берлин‐хеми, Индометацин Софарма, Индометацин‐Альтфарм.
  6. Пироксикам:
    • таблетки: Веро‐Пироксикам;
    • гели: Пироксикам, Финалгель.
  7. Флурбипрофен:
    • таблетки: Ракстан‐Сановель;
    • спрей для местного применения: Стрепсилс Интенсив.

Лучшие обезболивающие лекарства нового поколения

Нестероидные противовоспалительные препараты для суставов нового поколения вызывают меньше побочных эффектов, но по противовоспалительной силе они такие же, как и представители прежнего поколения.

Их относительная безопасность обуславливается тем, что эти препараты селективно, то есть выборочно подавляют циклооксигеназу второго типа. Это отличает их от препаратов первого поколения, которые одинаково блокируют ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2, вызывают побочные эффекты со стороны органов желудочно‐кишечного тракта.

Еще одно преимущество нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов нового поколения – они не имеют антитромботического эффекта и не влияют на состав крови.

У нестероидных препаратов нового поколения есть недостаток – они повышают вероятность инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и геморрагического инсульта.

При оценке соотношения «польза‐риск» селективные ингибиторы ЦОГ‐2 для целевых пациентов (без предрасположенности к болезням сердечно‐сосудистой системы) имеют больше пользы, чем риска.

К новому поколению относятся средства для лечения коленей, тазобедренного, локтевого и других суставов с такими действующими веществами :

  1. Нимесулид:
    • таблетки: Апонил, Найз, Найсулид, Нимесан, Нимесулид Велфарм, Нимесулид‐Тева, Нимика;
    • гели: Найз, Нимесулид, Нимесулид‐Инкамфарм, Нимулид, Сулайдин.
  2. Целекоксиб:
    • капсулы: Целекоксиб, Целекоксиб‐Виал, Дилакса.
  3. Мелоксикам:
    • таблетки: Амелотекс, Артрозан, Би‐ксикам, Генитрон, Мелбек, Мелоксикам Авексима, Мелоксикам‐Прана, Мелоксикам‐Тева;
    • гели: Амелотекс, Мовалис;
    • растворы для инъекций: Амелотекс, Артрозан, Генитрон, Мелбек, Мелоксикам‐Тева, Месипол;
    • ректальные суппозитории: Амелотекс, Мовалис.
  4. Эторикоксиб:
    • таблетки: Аркоксиа, Бикситор, Костарокс, Эторикоксиб Санофи, Эторикоксиб‐Тева.

Ученые усовершенствовали нестероидные противовоспалительные препараты первого поколения – они придумали таблетки «ретард» (от англ. замедление, задержка), которые снижают вероятность побочных эффектов. Суть таблеток ретард заключается в том, что действующее вещество медленнее высвобождается и проходит обработку. В сутки достаточно пить по одной таблетке, чтобы стабильно поддерживать количество действующего вещества в крови.

Представители инновационных противовоспалительных препаратов «ретард» :

  1. Диклофенак Ретард Оболенское, Диклоберл Ретард;
  2. Метиндол Ретард, Индометацин‐ретард.

Какие НПВП назначаются при болезни Бехтерева, артрозе и других патологиях?

Противовоспалительные нестероидные препараты при болезнях суставов назначаются в зависимости от индивидуальных свойств пациента: ритма болей, степени скованности, наличия скованности по утрам, вторичных болезней и переносимости конкретного препарата. От этих же свойств зависит длительность применения нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов.

Болезнь лечится согласно клиническим протоколам, которые разрабатываются экспертами из Министерства Здравоохранения :

  1. болезнь Бехтерева (протокол 2013 года): целекоксиб, мелоксикам;
  2. артроз (протокол 2016 года): парацетамол, диклофенак, ацеклофенак, эторикоксиб, лорноксикам, мелоксикам, нимесулид;
  3. реактивный артрит (протокол 2016 года): диклофенак, ацеклофенак, нимесулид, мелоксикам, эторикоксиб;
  4. ревматоидный артрит (протокол 2014 года): ибупрофен, диклофенак, напроксен, целекоксиб, эторикоксиб;
  5. псевдоартроз (протокол 2014 года): кетопрофен, кеторолак, парацетамол;
  6. псориатический артрит (протокол 2016 года): диклофенак, ацеклофенак, эторикоксиб, мелоксикам;
  7. деформирующий остеоартроз (протокол 2016 года): диклофенак, ацеклофенак, эторикоксиб, лорноксикам, мелоксикам.

Лучшие нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов при остеохондрозе вы найдете в этой статье.

Общие противопоказания

Противовоспалительные нестероидные препараты для суставов нельзя принимать, если у пациента:

  1. язва или гастрит в обостренной форме;
  2. обостренные эрозивные болезни кишечника;
  3. сердечная и дыхательная недостаточность;
  4. перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
  5. гемофилия;
  6. почечная или печеночная недостаточность;
  7. индивидуальная непереносимость;
  8. беременность;
  9. «аспириновая триада»: бронхиальная астма, аллергический ринит, анафилактические реакции.

Принимать только под контролем врача при следующих нарушениях:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства;
  • возраст более 60 лет.

Как долго можно использовать лекарства?

Чтобы сделать прием максимально безопасным, придерживайтесь следующей информации :

  1. инъекции – не дольше 3‐х дней;
  2. ректальные суппозитории – не дольше 2‐х дней;
  3. таблетки и капсулы – 10–14 дней;
  4. мазь, гель и крем – не дольше 14 дней;
  5. спрей для наружного применения – не дольше 3‐х дней.

Полезное видео

В программе «Жить Здорово» рассказывается о правилах приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Целебрекс при боли в спине

Краткое содержание: Применение целебрекса при болях в спине должно быть кратковременным, не более трех дней. Препарат меньше, чем все остальные НПВС повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта, но может вызвать инфаркт даже у людей, которые не находятся в группе риска.

боль в спине, целебрекс.

Что такое целебрекс?

Целебрекс (целекоксиб), ингибитор ЦОГ-2 – это рецептурные нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который нередко прописывают при боли в суставах и воспалении. Этот препарат продаётся под брендом Целебрекс или в форме дженерика. Целекоксиб – это тип лекарственного средства, известного как ингибитор ЦОГ-2, что связано с принципом его работы.

Состояния, которые лечат с помощью целебрекса

Распространённые состояния, которые лечат с помощью целекоксиба, включают:

  • остеоартроз. Скованность в суставах, боль и воспаление – особенно после периода бездействия – являются частыми симптомами остеоартроза, которые можно облегчить с помощью целекоксиба. Снижая выраженность симптомов, этот препарат позволяет пациенту больше упражняться, что чрезвычайно важно при остеоартрозе. Также одно исследование показало, что приём целекоксиба при остеоартрозе замедляет повреждение суставов;
  • ревматоидный артрит. Основные симптомы ревматоидного артрита, к которым относятся опухание и воспаление суставов, часто можно облегчить с помощью целекоксиба. В отличие от болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов (БМАРП), целекоксиб не лечит само заболевание. Облегчение симптомов позволяет людям стать более физически активными, что приводит к увеличению диапазона движений;
  • ювенильный ревматоидный артрит. Воспаление, скованность, болезненность, опухание и боль в суставах, а также сыпь и высокая температура, являются частыми симптомами ювенильного ревматоидного артрита. Как правило, при этом заболевании назначают исключительно нестероидные противовоспалительные препараты, включая целекоксиб. Целекоксиб может облегчить все симптомы ювенильного ревматоидного артрита, кроме сыпи. Целекоксиб могут принимать дети в возрасте от двух лет. Облегчение симптомов приводит к увеличению физической активности, что положительно сказывается на качестве жизни;
  • анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева. Скованность по утрам, боль и воспаление в крестцово-подвздошном сочленении, а также боль в пояснице, бедре и ягодице являются типичными симптомами анкилозирующего спондилита. Целекоксиб лечит боль, воспаление и скованность;
  • острую боль в спине, шее и других областях. Способность целебрекса уменьшать боль и воспаление может помочь в лечении растяжения и разрыва мышцы или связки, головной боли, менструальной боли, а также боли, вызванной перенапряжением. Он также применяется при гриппе и других болезнях;
  • послеоперационную боль. Целекоксиб (отдельно или в комбинации с другими лекарствами) также применяется для снижения болевой симптоматики после операции, включая операцию по замене сустава;
  • хроническую боль в пояснице. Симптомы этого состояния включают боль и воспаление;
  • подагра. Целекоксиб довольно часто прописывают при подагре, хотя этот препарат и не входит в перечень лекарственных средств, рекомендуемых для лечения этого заболевания.

Люди, страдающие от остеоартроза, ревматоидного артрита или ювенильного ревматоидного артрита, как правило, принимают целекоксиб за 30 минут до физической активности. Обычно улучшение наступает в течение двух недель с начала приёма целебрекса.

Если Вы принимаете целекоксиб только при обострении симптоматики, то лучше делать это при первых проявлениях боли.

Как работает целебрекс?

Являясь ингибитором ЦОГ-2, целекоксиб блокирует усиливающий воспаление энзим, называемый ЦОГ-2. Лекарственные средства, известные как ингибиторы ЦОГ-2, разрабатывались для того, чтобы уменьшить влияние на желудок.

Тем не менее, оказалось, что ингибиторы ЦОГ-2 повышают риск инфаркта. Два препарата этого класса были изъяты из продажи.

Целебрекс до сих пор продаётся, но его следует принимать с большой осторожностью, как и все нестероидные противовоспалительные препараты. Целекоксиб рекомендуют принимать в минимальных дозах в течение короткого времени.

С другой стороны, в отличие от стандартных НПВП, приём целекоксиба значительно реже приводит к возникновению проблем с желудочно-кишечным трактом, включая желудочное кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка и кишечника. Ещё один плюс целекоксиба заключается в том, что он не провоцирует образование тромбов. Это может быть решающим аргументом в его пользу для людей, принимающих препараты, разжижающие кровь.

Как принимают целебрекс?

Целекоксиб выпускается в капсулах по 50, 100, 200 и 400 мг и принимается с едой или молоком, чтобы избежать раздражения желудка. Стандартные дозы варьируются от 200 до 400 мг ежедневно, но при острой подагре дневная доза может составлять до 800 мг. Целекоксиб рекомендуется принимать в минимально эффективных дозах.

Люди, испытывающие проблемы при глотании, характерные для дисфагии, могут высыпать содержимое капсулы в чайную ложку яблочного пюре (холодного или комнатной температуры) и сразу же запить лекарство водой. После приёма целекоксиба рекомендуется не ложиться в течение 30 минут.

Потенциальные риски и побочные эффекты приёма целекоксиба

Факторы риска, связанные с сердечно-сосудистой системой

Риски, связанные с приёмом рецептурных НПВП, в том числе, и целекоксиба, включают:

  • дополнительный риск инфаркта не ограничивается долгосрочным приёмом. Риск может увеличиться в первую неделю приёма НПВП;
  • люди с сердечными заболеваниями или находящиеся в группе риска по развитию проблем с сердцем, имеют повышенный риск сердечного приступа и инфаркта. Кроме того, риск сердечного приступа и инфаркта также увеличивается и для людей, не имеющих заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • исследования показали, что этот риск повышается с увеличением дозировки;
  • люди, принимающие НПВП, также имеют повышенный риск развития сердечной недостаточности.

Всегда информируйте врача о всех лекарственных препаратах, которые Вы употребляете. Это особенно важно для людей с больным сердцем.

Кому нельзя принимать целекоксиб

Целекоксиб не рекомендуется принимать людям:

  • с желудочным или кишечным кровотечением;
  • с аллергическими реакциями (приступом астмы и другими) на аспирин, любой другой нестероидный противовоспалительный препарат или сульфамид;
  • перенёсшим аорто-коронарное шунтирование сердца.

Целекоксиб рекомендуется применять с осторожностью детям с ювенильным ревматоидным артритом. Это может повысить риск диссеминированной интраваскулярной коагулопатии, характеризующейся серьёзным кровотечением и тромбозом.

Целекоксиб противопоказан людям с серьёзными заболеваниями почек и должен использоваться с осторожностью при умеренных проблемах с печенью; рекомендуется корректировка дозы.

Долгосрочное применение НПВП женщинами репродуктивного возраста может привести к обратимому бесплодию, которое проходит после прекращения лечения.

Побочные эффекты целебрекса

Кроме рисков со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как сердечный приступ и инфаркт, побочные эффекты целекоксиба также включают:

  • серьёзные кожные реакции;
  • серьёзные проблемы с печенью;
  • проблемы с почками, особенно если пациент обезвожен;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом. Диарея, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), тошнота и рвота являются наиболее частыми побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта. Также приём целекоксиба может привести к желудочному кровотечению и язве желудка. Несмотря на то, что при краткосрочном применении целекоксиб меньше повреждает желудок, чем другие НПВП, эффекты длительного приёма этого препарата неизвестны. Риск возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом повышается, если пациент принимает целекоксиб вместе с алкоголем;
  • гипертензию или высокое кровяное давление;
  • дисфагию (трудности при глотании);
  • головокружение;
  • проблемы с дыханием или одышку (диспноэ);
  • синуситы и другие респираторные инфекции верхних дыхательных путей.

Среди пациентов с ювенильным идиопатическим артритом наиболее часто встречаются такие побочные эффекты приёма целекоксиба, как боль в животе, артралгия (боль в суставах), кашель, диарея, высокая температура, головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, тошнота, боль в верхней части живота и рвота.

Если при приёме целекоксиба Вы столкнулись с любым побочным эффектом, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу. В целях контроля за Вашим состоянием, врач может рекомендовать проведение регулярных лабораторных анализов.

Беременным и кормящим матерям рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приёма целекоксиба. Пожилые люди более склонны к развитию побочных эффектов, таких как проблемы с почками и желудочно-кишечным трактом. Целекоксиб плохо сочетается с препаратами, разжижающими кровь, стероидами и лекарствами от давления. Приём целекоксиба должен быть остановлен перед хирургическим вмешательством и проведением анализов. Пациентам с печёночными проблемами рекомендуется корректировка дозы.

Применение медикаментозных средств при остеохондрозе позвоночника и его осложнениях редко приводит к положительному эффекту. Не применяйте медикаменты длительное время и без назначения врача.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-05-08 , 17:31.

Источники:
http://ortocure.ru/preparaty/tselekoksib.html
http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/celekoksib-instrukciya-po-primeneniyu/
http://osteoz.ru/preparaty/tselekoksib.html
http://irecommend.ru/content/chem-snyat-boli-pri-artrite-i-artroze-kak-pravilno-prinimat-tselebreks
http://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/top-11-silnyh-nesteroidnyh-protivovospalitelnyh-veshhestv-dlya-l-s-nog-ruk-i-spiny-spisok-p.html
http://www.spinabezboli.ru/wiki/celebreks-pri-boli-v-spine
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/celekoksib

Ссылка на основную публикацию