Кетонал свечи: состав, показания, применение при геморрое
Сегодня существует много различных медикаментозных препаратов, способствующих устранению болевых ощущений.
К самым популярным относят Кетанов, Кеторол, Кетонал. Но зачастую, при жалобах пациентов на появление болезненности при разных патологиях, в частности, артрите, артрозе, подагре, доктора назначают свечи Кетонал. Применение ректальных суппозиториев особенно эффективно при болях различной этиологии.
Обусловливается это прямым воздействием препарата на болевой очаг.
Однако каждому человеку следует понимать, что назначить средство может исключительно лечащий врач и только при наличии показаний. Не стоит заниматься самолечением. Подбор неправильной дозировки, превышение кратности применения лекарственного средства чреват плачевными последствиями, в частности появлением побочных действий.
Состав и механизм воздействия
Механизм воздействия лекарства обусловливается его составом, поэтому и схож с иными препаратами на основе кетопрофена. Кетонал (свечи, так же как мазь, таблетки) — эффективное нестероидное противовоспалительное средство, способствующее не только устранению воспалительного процесса, но и минимизации болезненных ощущений и понижению температуры.
Из инструкции суппозиториев известно о противовоспалительном, болеутоляющем и жаропонижающем воздействии.
Препарат в форме свечек назначают, зачастую, людям, которым по определенным причинам, противопоказано применение медикамента в форме таблеток, мази, геля или крема. Помимо активного вещества препарата — кетопрофена, средство наделено вспомогательными — твердым жиром и глицерил каприлокапратом. Суппозитории обладают торпедовидной формой, глянцевой поверхностью и белым окрасом.
Показания
Препарат эффективен в борьбе с болезненными ощущениями любой этиологии. Зачастую, применение свечей Кетонал назначают людям, жалующимся на интенсивную болезненность.
Свечи эффективны в борьбе с такими недугами:
- ревматоидным артритом;
- анкилозирующим спондилитом;
- полиартритом;
- периартритом;
- ревматизмом;
- подагрой;
- остеохондрозом;
- остеоартрозом;
- бурситом;
- тендинитом;
- болями после хирургического вмешательства;
- болезненностью при менструациях;
- ишиалгией;
- радикулитом;
- невралгией;
- травмами опорно-двигательной системы;
- геморроем;
- простатитом.
Целесообразное применение препарата способствует устранению болевых ощущений, воспаления, а также улучшению состояния и значительному повышению качества жизни.
Как применять суппозитории
Дозировку и продолжительность терапевтического курса подбирает врач, с обязательным учетом причины боли, то есть заболевания и индивидуальных особенностей организма. Категорически не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозировку или кратность применения медикамента.
Болеутоляющие свечи применяются ректально. Как правило, для минимизации болевых ощущений, назначается применение одного суппозитория дважды на день. Свечки можно использовать в комплексе с иными формами Кетонала. Но в таком случае не стоит забывать, что суммарной максимально допустимой суточной дозировкой действующего вещества является 200 мг.
Продолжительность терапевтического курса — до улучшения самочувствия и устранения болезненных ощущений. Свечи Кетонал нужно вводить в прямую кишку после опорожнения кишечника. Если имеются трудности с опорожнением, перед тем как ввести суппозиторий, необходимо поставить клизму или принять послабляющий препарат. После дефекации нужно провести гигиенические процедуры и только после этого вводить свечу.
Чтобы введение суппозитория было минимально травматичным, нужно проводить процедуру в одной из следующих поз: лежа на боку с согнутыми коленями, присев на корточки или встав на колени. Далее указательным пальцем необходимо медленно протолкнуть свечу в анальное отверстие. После введения средства необходимо полежать, чтобы свеча растаяла.
Как применять Кетонал при геморрое
Суппозитории с кетопрофеном эффективны в лечении геморроя. Средство способствует устранению болезненности, воспаления и отечности. Курс терапии подбирается доктором. Вводиться свеча должна исключительно после опорожнения кишечника и после проведения туалета промежности и области анального отверстия.
Вводить лекарство предпочтительно в положении лежа на боку с согнутыми в коленях ногами. При наличии внутренних геморроидальных шишек суппозиторий необходимо вводить глубоко в прямокишечный канал. При наружном геморрое, свеча помещается в задний проход и удерживается за основание стерильной салфеткой, пока не впитается.
После манипуляции нужно полежать полчаса, чтобы свечка не вытекла наружу. Для лечения данного неприятного недуга назначают применение, как правило, одного суппозитория дважды на день. Продолжительность терапевтического курса подбирает доктор в зависимости от выраженности воспаления.
Можно применять свечи при беременности и ГВ
Применение Кетонала (в любой форме) во время вынашивания плода и грудного вскармливания противопоказано. Врач, при жалобах на болезненные ощущения, подберет более безопасный препарат, который никоим образом не скажется на формировании плода, состоянии новорожденного ребенка или матери.
Ректальные свечи Кетонал: показания и противопоказания, аналоги и отзывы
Как и у любого другого анальгезирующего или противовоспалительного препарата, у Кетонала, вместе с показаниями к использованию имеются и противопоказания. Ректальные свечи Кетонал имеют широкое применение в гинекологии, проктологии и иных областях. Их используют для устранения болей во время месячных, при геморрое, простатите. Но вот применять Кетонал в любой форме (таблеток, капсул, мази) лучше с ведома врача.
Не рекомендуется применение суппозиториев беременным, кормящим грудью женщинам, детям младше 15 лет, а также людям с наличием:
сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
- острого ректального кровотечения;
- язвенной болезни желудка и кишки;
- воспалительных патологий кишечника, в частности НЯК;
- гемофилии, тромбоцитопенической пурпуры;
- язвенного проктита;
- хронической диспепсии;
- индивидуальной непереносимости;
- бронхиальной астмы.
Перечисленные противопоказания являются абсолютными. Помимо них существуют относительные. С осторожностью назначаются ректальные свечи Кетонал людям с диабетом, патологиями крови, гипертонией, гипербилирубинемией, дислипидемией, а также пристрастием к спиртным напитками и курильщикам.
Побочные эффекты
В основном лекарство хорошо переносится пациентами. Побочные действия после применения медикамента появляются редко. Однако при нецелесообразном использовании лекарства, самостоятельном увеличении дозировки и кратности применения ректальных свечей Кетонал, возможно появление малоприятной симптоматики.
Превышение дозировки чревато: ухудшением пищеварения, дискомфортными ощущениями после трапезы, тошнотой и рвотой, расстройством стула, изжогой, метеоризмом, головными болями, предобморочными состояниями, перепадами настроения, бессонницей, кожными высыпаниями, зудом, отеком дермы, депрессивными расстройствами, потерей аппетита, болезненностью в эпигастрии. При появлении подобных симптомов необходимо воздержаться от применения медикамента и в незамедлительном порядке обратиться к врачу.
Условия продажи и хранения
Приобрести медикамент можно в любой аптеке. Средство относится к безрецептурным. Средняя стоимость ректальных свечей Кетонал — 280 рублей. Желательно при покупке лекарства обратить внимание на целостность упаковки и срок годности, который для суппозиториев составляет два года. Помимо этого, чтобы лекарство оказывало должное воздействие, его необходимо правильно хранить — при температуре, не превышающей 25 градусов.
Аналоги
Существует много схожих по действующему веществу и лечебному действию аналогов Кетонала. Однако назначить или сменить лекарство может исключительно лечащий врач.
Зачастую, данное НПВС заменяют:
- Флексеном;
- Фламаксом;
- Кетопрофеном;
- Быструмкапсом;
- Артрумом;
- Артрозиленом;
- Орувелем;
- Нурофеном;
- Ибупрофеном.
Кетонал — действенное средство, обладающее выраженными противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Подтверждением эффективности лекарства являются положительные отзывы людей, которые применяли его.
Отзывы
Наталья, бухгалтер, 37 лет. «Сколько себя помню, лет с 13, как только начались менструации, сильно страдала от болей внизу живота. Что только не приходилось применять. Единственным препаратом, который устранял боль, были таблетки Кетанов. Но так как я знала об их пагубном действии на печень и иные внутренние органы, в частности ЖКТ, я продолжала искать им замену. Пару лет назад доктор посоветовала свечи Кетонал. Очень хорошее лекарство, боль проходит быстро. Если болевой синдром появляется снова, то он не такой выраженный, можно и потерпеть.»
Никита, таксист, 31 год. «Появился геморрой, причем сначала был только дискомфорт, особых болей не было. Со временем геморроидальные узлы выпали наружу. Появилась сильная болезненность, в туалет было невозможно сходить. Доктор назначил суппозитории Кетонал. Вводил по одной свече два раза на день. Буквально на второй день болевые ощущения уменьшились, стал чувствовать себя лучше. Через неделю геморрой полностью исчез.»
Кетонал свечи: инструкция по применению
Кетонал – это нестероидный противовоспалительный препарат, который применяется для симптоматического лечения и угнетения болевых ощущений.
Форма выпуска, состав
Медикамент производят в виде ректальных свечей, имеющих белый цвет, однородную структуру и гладкую поверхность.
Каждая свеча имеет в своем составе кетопрофен в количестве 100 мг.
В качестве дополнительных компонентов используют глицерил каприлокапрат и твердый жир.
В каждой картонной упаковке содержится 2 стрипа, содержащих 6 свечей.
Фармакологические свойства
Активный компонент лекарства проявляет обезболивающее, жаропонижающее действие и угнетает воспалительные процессы. Также главное соединение препарата снижает выработку брадикинина и простагландина, укрепляет мембраны лизосом.
Наивысшее количество кетопрофена в крови наблюдается спустя 1,5 часа после использования ректальных свечей.
Большая часть препарата выделяется из организма при помощи печени. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, период выведения активного компонента замедлен, поэтому данной категории пациентов нужно корректировать дозировку.
Показания к применению
Медикамент назначают при симптоматическом лечении заболеваний, которые сопровождаются воспалительным процессом, например, лечение дегенеративных и воспалительных болезней опорно-двигательной системы:
- Псевдоподагра, артрит подагрический;
- Артрит ревматоидного характера;
- Артрит серонегативный (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева, артрит псориатический);
- Остеоартроз.
Также медикамент назначают при симптоматическом лечении заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом:
- Альгодисменорея;
- Радикулит, невралгия, миалгия;
- Головная боль;
- Боль при онкологических болезнях;
- Боль после травм и операционных вмешательств;
- Ревматизм внесуставной (воспалительный процесс в околосуставных тканях, бурсит, тендинит).
Режим дозирования
Взрослым пациентам назначают по 1 свече дважды за сутки.
Данную лекарственную форму препарата разрешено сочетать с другими медикаментами, содержащими в своем составе кетопрофен как для наружного, так и для системного использования. Наивысшее количество кетопрофена, которое можно принять за сутки, равно 200 мг.
Передозировка
При применении кетопрофена, в дозировке превышающей 2,5 г возможно появление признаков передозировки. Чаще данные симптомы переносятся пациентом легко и ограничиваются болезненными ощущениями в животе, рвотой, сонливостью и тошнотой.
Поскольку нет антидотов для препаратов, содержащих кетопрофен, лечение при отравлении лекарством проводят при помощи промывания желудка. Также назначается поддерживающая и симптоматическая терапия для компенсирования обезвоживания. Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, проводят гемодиализ, чтобы лекарственное вещество полностью вывелось из крови.
Лекарственное взаимодействие
Главный компонент лекарства ослабляет эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков, и повышает эффективность гипогликемических средств (перорального применения), а также некоторых медикаментов, снимающих судороги (например, фенитоин).
Значительно увеличивается вероятность возникновения желудочно-кишечных заболеваний при параллельном приеме других НПВС, салицилатов, этилового спирта и ГКС.
Повышается вероятность появления кровотечений в случае совместного применения медикамента с антиагрегантами, тромболитиками и антикоагулянтами.
Одновременный прием препарата с ингибиторами АПФ и диуретиками может привести к риску ухудшения работы почек.
Совместный прием приводит к повышению количества в крови таких медикаментов, как циклоспорина, блокаторов кальциевых каналов, метотрексата, лекарств с литием, сердечных гликозидов.
Кетопрофен способен понижать действие мифепристона. Поэтому лечение медикаментом нужно начать не раньше 12 дней по окончании применения мифепристона.
Повышается вероятность кровотечений при комбинации с пентоксифиллином. При таком сочетании требуется частое контролирование клинических показателей.
Одновременный прием пробенецида может понизить скорость клиренса главного компонента лекарства – кетопрофена.
Лактация и беременность
Медикамент нельзя принимать пациенткам, находящимся на 3 триместре беременности. Назначить препарат на 1 и 2 триместре можно только тогда, когда нужная польза от лечения значительно превышает возможный риск для матери и плода.
Нет данных, доказывающих, что кетопрофен выделяется с грудным молоком. Поэтому если есть необходимость длительного лечения данным медикаментом, следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Применение лекарства может привести к развитию следующих нежелательных реакций:
- Мочевыделительная система: нефротический синдром, почечная недостаточность в острой стадии;
- Желчевыводящие пути и печень: гепатит, на фоне этого заболевания может повыситься количество трансаминаз и билирубина в крови;
- Дыхательная система: ринит, астма, спазм бронхов у больных с высокой чувствительностью к НПВС;
- Органы чувств: конъюнктивит, звон в ушах, ухудшение зрения;
- Психические изменения: дисфория;
- Лимфатическая система и кровь: тромбоцитопения, пурпура, панцитопения, агранулоцитоз, анемия геморрагическая;
- Общие проявления: утомляемость, увеличение веса тела, отечность;
- Подкожная клетчатка и кожа: сыпь буллезная (некролиз эпидермальный с токсическими проявлениями и синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, фоточувствительность, сыпь, отек ангионевротический, алопеция, зуд;
- ЖКТ: кровотечения в желудочно-кишечном тракте, язвы пептические, гастрит, диарея, ощущение сухости во рту, болезненные ощущения в животе, диспепсические проявления, болезнь Крона, колит, стоматит, метеоризм, запор, рвота, тошнота;
- Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, сердечная недостаточность, вазодилатация, тахикардия;
- Нервная система: судороги, увеличение или понижение аппетита, головокружение, дисгевзия, парестезии, сонливость, головная боль;
- Иммунная система: анафилактические проявления;
Использование ректальных свечей может привести к местным нежелательным проявлениям в виде раздражения слизистых, жидкого стула и чувства жжения.
Противопоказания
Медикамент нельзя назначать в следующих ситуациях:
- Лактация;
- Возраст младше 15 лет;
- Диспепсия хронического характера;
- Период после хирургических операций (аортокоронарное шунтирование);
- Болезни почек в прогрессирующей стадии;
- Печеночная недостаточность в выраженной степени;
- Болезнь Крона;
- Спазм бронхов, ринит, астма бронхиальная, крапивница, вызванная применением салицилатов;
- Высокая чувствительность к любому компоненту лекарства;
- 3 триместр беременности;
- Кровотечения в прямом кишечнике или болезни прямого кишечника, сопровождающиеся воспалительным процессом;
- Кровотечения цереброваскулярные или желудочно-кишечные;
- Сердечная недостаточность некомпенсированная;
- Почечная недостаточность в выраженной форме;
- Изменения в свертываемости крови и гемофилия;
- Обострение язвы двенадцатиперстного кишечника или желудка;
Особые указания
Пациентам престарелого возраста, страдающим болезнями почек в хронической стадии, находящимся на лечении диуретиками, имеющим нефроз, цирроз или сердечную недостаточность необходимо контролировать состояние почек, печени и крови в период терапии с НПВС. Поскольку кетопрофен угнетающе действует на простагландины, подобное лечение может спровоцировать понижение кровотока к почкам, что ухудшит дальнейшее функционирование этого органа.
Пациентам с повышенным артериальным давлением или при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, приводящих к избыточной задержке жидкости, следует часто контролировать уровень артериального давления.
Как и любой другой НПВС, кетопрофен способен маскировать симптомы болезней инфекционного характера.
Больные, страдающие назальным полипозом, синуситом или ринитом в хронической стадии, а также бронхиальной астмой, более подвержены аллергическим проявлениям на НПВС. Поэтому у данной категории пациентов повышается вероятность появления приступа.
Пациенткам, которые планируют беременность, желательно не принимать медикамент, поскольку он понижает возможность имплантации яйцеклетки.
При появлении сыпи на кожных покровах, поражении слизистых или других симптомов высокой чувствительности нужно незамедлительно отменить препарат.
Терапия должна быть прекращена при изменении зрения, даже при нарушении его четкости.
Если во время лечения данным препаратом пациент обнаружил у себя такие побочные явления, как головокружение или сонливость, то не рекомендовано управлять автотранспортом или заниматься работой, которая требует высокого внимания и быстрых реакций.
Свечи Кетонал цена
Средняя стоимость медикамента Кетонал свечи по Москве составляет 263 рубля.
Аналоги свечей Кетонал
Аналогами лекарства по фармакологическим свойствам являются: Флексен, Артрозилен, Артрум, Оки.
Сроки и условия хранения
Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 гр С в месте, отдаленном от детей. Лекарство разрешается использовать в течение 5 лет с момента его выпуска.
Детальная инструкция по применению свечей Кетонал
Кетонал представляет собой лекарственный препарат, который выпускается в виде свечей, раствора, крема, таблеток и капсул. Действующее вещество этого медикамента относится к списку важнейших и необходимых лекарств.
Кетонал свечи производятся в Швейцарии мультинациональной компанией, в состав которой входят страны: Россия, США, Украина, Англия, Италия, всего 140 стран.
Действующий компонент
Активное вещество Кетонала — кетопрофен, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. К этой же группе относится Ибупрофен и Диклофенак. «Нестероидные» означает, что у лекарства отсутствует гормональная основа в противовес стероидам, которые в основном имеют животное происхождение.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО “Московская поликлиника”.Задать вопрос>>
- жаропонижающими свойствами;
- болеутоляющими;
- противовоспалительными.
Этот компонент подавляет активность ферментов в отношении синтеза простаноидов, тем самым и проявляя свои главные свойства.
Противовоспалительная эффективность наступает через 5-7 дней после начала терапии.
Состав и цена суппозиториев
Свечи Кетонал ректальные выпускаются по 12 штук в фольгированной упаковке. В одном суппозитории содержится 100 мг кетонала и вспомогательные вещества для удобства введения: твердый жир и глицерил каприлокапрат.
Данный медикамент можно купить в аптеке по средней цене в 260 рублей. Крем, гель и раствор в ампулах для инъекций с кетопрофеном сравнимы по цене.
Дешевле всего обойдутся таблетки и капсулы Кетонал, их цена составляет 90-150 рублей.
Показания для суппозиториев
Кетопрофен в любой из своих форм назначается в основном для блокировки боли при артритах, остеоартрозах, а также при болезненных и воспалительных процессах любого происхождения.
Медикамент для ректального применения имеет обширный список показаний:
- головная боль;
- невралгия;
- радикулит;
- сильная менстуральная боль;
- подагра;
- боли постоперационного и посттравматического характера;
- артрит;
- остеоартроз;
- бурсит различного происхождения и другие воспаления околосуставных областей;
- боли при онкологических заболеваниях;
- ревматоидные боли.
Суппозиторий следует вводить 1 раз в день перед сном, при сильных болях возможно применение двух свечей в сутки утром и на ночь.
Для удобства введения следует свечи хранить в холодильнике.
Как вводить ректально?
Перед процедурой введения необходимо посетить туалет и опорожнить кишечник, затем подготовить чистую салфетку для вытирания рук и достать лекарство из холодильника.
Процедура введения выглядит следующим образом: суппозиторий высвобождается из оболочки чистыми руками. Далее нужно лечь на бок и выпрямить нижнюю ногу, верхнюю ногу согнуть и подтянуть по возможности к животу.
Оттянув в сторону верхнюю ягодицу, нужно медленно ввести лекарство в анус, продвинув пальцем внутрь на 3-5 сантиметров. После введения суппозитория желательно ягодицы свести и удерживать их нескольких секунд.
На боку стоит полежать еще минут 5, чтобы предотвратить вытекание средства. Выделение свечи возможны в небольшом количестве, чтобы избежать дискомфорта можно использовать одноразовую прокладку.
Противопоказания
Лекарство запрещено к приему при гиперчувствительности к ингредиентам в составе или к другим нестероидным противовоспалительным средствам, также этот медикамент имеет такие противопоказания:
- возраст до 15 лет;
- беременность в 3 семестре;
- грудное кормление;
- язвенные заболевания ЖКТ и кровотечения;
- серьезные нарушения в функциональности печени и почек;
- нарушение нормальной деятельности желудка;
- воспалительные процессы в кишечнике, в том числе гранулематозный энтерит и язвенный колит;
- нарушения в свертываемости крови;
- бронхиальная астма, крапивница или ринит из-за приема ацетилсалициловой кислоты в настоящем или поставленный диагноз ранее;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- постоперационный период после восстановления кровотока в артериях сердца.
Медикамент назначается с осторожностью при наличии в анамнезе таких заболеваний, как язва желудка, бронхиальная астма, также при сердечно-сосудистых заболеваниях, алкоголизме, сахарном диабете, курении.
Особые указания
Женщинам при планировании беременности следует отказаться от приема данного препарата, поскольку он может отрицательно влиять на прикрепление эмбриона к стенке матки в ее полости.
Терапия данным препаратом может снизить кровоток к почкам, поэтому пожилым людям с болезнями почек в хронической стадии и принимающим лекарства от цирроза, нефроза, или при сердечной недостаточности необходимо контролировать состояние крови, печени и почек на период лечения.
Пациентам, страдающим гипертензией или другими заболеваниями, которые сопровождаются задержкой жидкости в организме следует регулярно проверять уровень давления в артериях.
Пациенты, имеющие в анамнезе хронические: синусит, ринит или бронхиальную астму следует соблюдать осторожность при приеме, так как эти пациенты более подвержены появлению приступов заболевания.
Побочные эффекты
При приеме ректальных свечей возможны следующие побочные проявления:
- нефротический синдром, острая почечная недостаточность;
- гепатит; повышение билирубина;
- дисфорическая депрессия, дисфория;
- бронхоспазм, ринит;
- анемия, тромбоцитопения;
- отеки, изменение массы тела;
- кожный зуд, крапивница, сыпь;
- нарушение сердечного ритма, гипертензия;
- сонливость, головная боль;
- тошнота, рвота, понос, запор, язвенное кровотечение;
- местное раздражение и зуд;
- звон в ушах, конъюнктивит, нарушение зрения.
При малейшем ухудшении зрения следует прекратить лечение суппозиториями, также при других симптомах, указывающие на повышенную чувствительность.
При сонливости или головокружении не следует заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания, управлением автотранспортом и другими механизмами.
Передозировка и токсичность
При передозировке лекарственным средством симптомы возможны симптомы:
- тошнота и рвота;
- сонливость и утомляемость;
- боль в животе.
При данной симптоматике рекомендуется прием энтеросорбентов, например, активированный уголь, смекта, энтеросгель, полисорб, эти препараты выводят ненужные и токсичные вещества.
Взаимодействие с другими лекарствами
Активный ингредиент Кетонала может ослаблять эффективность лекарств для снижения артериального давления и усиливать эффект пероральных средств против гипогликемии.
Совместное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами, салицилатами или алкоголем повышает риск осложнений заболеваний ЖКТ.
Такие средства, как Актелизе, Ретеплаза, препараты для снижения свертываемости крови: Фенилин, Варфарин Никомед и медикаменты для лечения нарушения периферического кровообращения могут вызвать кровотечение.
Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают действенность стероидного препарата мифепристона, в связи с чем прием кетонала и других лекарств, входящих в ту же группу следует начинать после отмены мифепристона, примерно на 10 день.
Хранение
Хранить свечи нужно при температуре, не превышающей 25 С, вне досягаемости от детей. Срок годности лекарства с даты выпуска 5 лет.
Из аптек выпускается без рецептурного бланка врача.
Аналоги и цены
Полными аналогами и синонимами препарата будут те медикаменты, которые содержат кетопрофен в качестве активного вещества. К ним относятся:
- капсулы и ампулы Фламакс — стоимость 90-200 рублей в зависимости от дозировки;
- суппозитории Артрум стоят около 150 рублей;
- Артрозилен в капсулах от 150 рублей.
Аналогами по действию, оказываемому на организм, являются следующие препараты:
- Дексалгин в таблетках с действующим веществом трометамолом — около 400 рублей;
- Ибупрофен сандоз в таблетках, доступное средство, стоимость от 20 рублей в зависимости от дозировки;
- Капсулы Солпафлекс, цена в среднем 150 рублей за упаковку из 12 штук.
Данные медикаменты также оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие, способствуют уменьшению и исчезновению болевого синдрома, уменьшают оттеки тканей и скованность суставов.
Отзывы
В интернете можно найти много положительных отзывов, связанных с применением препарата из-за болезненного цикла. Лекарство начинало свое действие в течение 30 минут, другие средства при той же проблеме были не эффективны.
Есть комментарии о том, что препарат хорошо помогает при различных болях, которые могут возникнуть вследствие простуды. Некоторым пациентам лекарственное средство помогло избавиться от болей после пластических операций.
Также есть хорошие отзывы при приеме по поводу послеродовых травм, сильной зубной боли, ревматической боли. Свечи действительно эффективно устраняют болевые симптомы.
Отрицательных отзывов практически нет или они связаны с индивидуальной непереносимостью этого средства.
Свечи Кетонал – особенности назначения и применения при геморрое
Остро развивающийся геморрой или обострение хронической формы патологии сопровождаются выраженным болевым синдромом. Самочувствие больного улучшается только после уменьшения интенсивности болей, для этого назначаются препараты-анальгетики в разных лекарственных формах. Кетонал при геморрое чаще всего применяется в виде ректальных суппозиториев, лекарство отличается выраженным обезболивающим эффектом, но его использование подходит не для всех категорий пациентов.
Состав препарата
Суппозитории Кетонал – лекарство с основным активным компонентом кетопрофеном. В одной свечке содержится 100 мг активного вещества. В качестве вспомогательных используются глицерил и твердые жиры, именно за их счет облегчается введение медикамента в ректум и сохранение заданной производителем формы.
Механизм действия
Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Основное действие кетопрофена – снижение продуцирования простагландина и брадикинина, физиологически активных веществ, участвующих в развитии воспалительной реакции в организме. За счет этого Кетонал обладает противовоспалительным и жаропонижающим свойством.
Одновременно кетопрофен блокирует передачу болевых импульсов по волокнам нервов к головному мозгу. То есть ректальные свечи Кетонал обладают и обезболивающим эффектом.
После использования суппозиториев максимальная концентрация активного компонента лекарства в крови выявляется через полтора часа. Значительная часть медикамента выводится из организма через печень.
Показания к назначению
Помимо суппозиториев, Кетонал выпускается в виде таблеток, мази, геля, инъекционных растворов. Показания к использованию препарата для всех лекарственных форм совпадают. Кетонал назначают:
- в качестве препарата, уменьшающего симптомы воспалительных и дегенеративных патологий опорно-мышечного препарата. Это артриты, остеоартроз, остеохондроз, подагра, миалгия, ревматизм разной локализации, бурсит, невралгия, плече-лопаточный периартрит, травмы суставов – вывихи, растяжения, ушибы.
- для купирования болей при вышеперечисленных патологиях, а также при мигренях, почечной колике, болезненных месячных у женщин, аднексите, флебите, лимфангите, люмбаго, онкологии, лимфадените.
Правила использования суппозиториев
Назначать свечи Кетонал от геморроя должен врач, учитывая симптомы патологии и наличие сопутствующих заболеваний. Кетопрофен противопоказан при многих хронических заболеваниях, поэтому самостоятельно суппозитории использовать не рекомендуется.
Препарат не совместим с рядом медикаментов, и чтобы избежать побочных реакций, на приеме у врача нужно сообщать обо всех используемых на момент обострения геморроя лекарствах. Это относится как к средствам местного действия, так и к уколам, таблеткам, капсулам.
Кетонал хорошо снимает боли, но для полного избавления от геморроя требуются и другие лекарственные средства. Поэтому суппозитории чаще всего входят в схему комплексной терапии.
Суппозитории в качестве обезболивающего средства эффективны при внутренней и смешанной форме геморроя. Пациентам с наружными геморроидальными шишками лучше приобретать мазь или гель.
Правила использования суппозиториев таковы.
- Перед процедурой необходимо опорожнить кишечник. При склонности к запорам лучше дефекацию вызвать при помощи очистительной клизмы.
- После похода в туалет нужно подмыться, используя детское или хозяйственное мыло, слабо-розовый раствор марганцовки, отвар ромашки.
- Область ануса просушить мягким полотенцем.
- Руки промыть с мылом.
- Принять горизонтальное положение, подтянуть ноги к животу.
- Ввести суппозиторий, освобожденный от внешней оболочки.
- На животе или боку полежать не менее 20 минут. За это время свеча начнет подтаивать, и активный компонент проникнет в кровоток. Если сразу после процедуры встать, то большая часть лекарства вытечет на нижнее белье, что значительно снизит терапевтический эффект Кетонала.
Кетонал свечи хранят в прохладном месте, лучше всего в холодильнике.Примерно за 10 минут до введения суппозитория его нужно достать и выдержать при комнатной температуре. Это облегчит введение и ускорит впитывание лекарства тканями прямой кишки.
Стандартная дозировка
Кетонал в свечах при геморрое разрешено использовать не чаще двух раз за сутки. Двукратное применение должно быть максимально коротким, такая схема лечения назначается в тех случаях, когда геморрой сопровождается сильными болями. При умеренной болезненности рекомендуется суппозитории ставить только на ночь.
Кетонал в свечах можно использоваться совместно с другими лекарственными формами этого средства. При такой схеме лечения капсулы или таблетки Кетонала пьют утром, а суппозиторий ставят вечером.
Свечи Кетонал беременным и кормящим мамам
Кетонал в виде свечах при геморрое нежелательно использовать во время беременности. На первом и втором триместрах вынашивания ребенка медикамент может использоваться, но с одной оговоркой – его должен прописать врач, учитывая все риски влияния на плод и организм женщины. Имеются данные о том, что на ранних сроках беременности кетопрофен может вызвать самопроизвольный выкидыш или спровоцировать формирование аномалий в развитии сердца плода.
На третьем триместре беременности Кетонал категорически запрещен к назначению и применению, так как не исключено возникновения достаточно серьезных осложнений, таких как:
- слабость родовой деятельности;
- увеличение времени кровотечения;
- маловодие;
- почечная недостаточность;
- раннее закрытие артериального протока.
Данных о том, поступает ли кетопрофен в молочные протоки, нет, поэтому в период лактации Кетонал можно использовать после перевода ребенка на искусственное кормление.
Противопоказания и побочные эффекты
Абсолютные противопоказания
Перед назначением Кетонала в суппозиториях необходимо точно установить наличие противопоказаний у пациента. Лекарство запрещено к использованию в следующих случаях:
- если в анамнезе имеется крапивница, ринит или астма, вызванные приемом НПВП – Аспирином, Диклофенаком, Ибупрофеном и т.д.;
- обострение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
- обострение энтерита, болезни Крона, неспецифического язвенного колита;
- нарушение свертываемости крови, в том числе при гемофилии;
- тяжелая степень печеночной и почечной недостаточности;
- прогрессирующие почечные заболевания;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- шунтирование коронарных сосудов, проведенное менее двух месяцев назад;
- кровотечения любой локализации;
- хронические пищеварительные нарушения – метеоризм, диспепсические явления, отрыжка;
- повышенная чувствительность к компонентам Кетонала.
Не назначается препарат пациентам младше 15 лет, в лактационный период и в период беременности с 28 по 40 неделю.
Относительные противопоказания
Указанные выше противопоказания являются абсолютными. Выделяют и относительные противопоказания, при выявлении которых Кетонал должен назначаться с соблюдением всех мер предосторожности. В эту группу включают:
- язвенные заболевания системы пищеварения, перенесенные в прошлом;
- патологии сосудов, цереброваскулярные и сердечные заболевания;
- дислипидемию;
- тяжелые, прогрессирующие заболевания печени;
- гипертоническую болезнь;
- сахарный диабет;
- алкоголизм;
- почечную недостаточность.
С осторожностью Кетонал в свечах при геморрое прописывают курящим пациентам и лицам пожилого возраста.
Негативные последствия
Кетонал в суппозиториях действует преимущественно на местном уровне, поэтому наиболее часто встречаются следующие побочные реакции:
- зуд и жжение в перианальной области;
- отек;
- дерматит;
- гиперемия и сыпь, реже крапивница.
В единичных случаях зафиксированы и системные побочные эффекты, вызванные использованием суппозиториев. Проявляются они в виде общей слабости, нарушений сна, апатии вплоть до депрессии, головокружений, снижения аппетита, болей в голове, тошноты, проблем с опорожнением кишечника или, наоборот, частого разжиженного стула. При применении Кетонала не исключается возникновение судорог, бронхоспазма, ректального кровотечения, токсического гепатита.
Взаимодействие с другими препаратами
При назначении Кетонала необходимо учитывать, что основной активный компонент – кетопрофен – снижает терапевтический эффект диуретиков и средств, понижающих АД, усиливает механизм действия противосудорожных лекарств и пероральных гипогликемических средств.
Одновременное использование Кетонала с антиагрегантами, антикоагулянтами, тромболитиками повышает вероятность возникновения кровотечений. Осложнения со стороны пищеварительной системы возможны, если кетопрофен вступает во взаимодействие с этанолом, салицилатами, глюкокортикостероидами, лекарствами из группы НПВП.
Кетонал способен повысить в крови концентрацию сердечных гликозидов, циклоспорина, препаратов лития, метотрексата. Риск гиперкалиемии возрастает, если кетопрофен используется в одно время с лечением гепаринами, калийсберегающими диуретиками, такролимусом, ингибиторами АПФ.
Аналоги препарата
Аналогами Кетонала, содержащими нестероидный противовоспалительный компонент, в виде ректальных суппозиториев являются:
Не все из вышеперечисленных суппозиториев могут использоваться для устранения болевого синдрома при геморрое. Более того, некоторые из этих средств, наоборот, приводят к обострению патологии. Поэтому по поводу их использования нужно консультироваться с врачом.
Заключение
Кетонал в свечах при геморрое применяется чаще всего с единственной целью – для уменьшения болезненных ощущений. И лекарство с данной задачей справляется должным образом. Но перед использованием Кетонала необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и выяснить, имеются ли противопоказания к его использованию. Если их не учитывать, то медикамент вместо положительного эффекта принесет гораздо больше проблем со здоровьем.
Кетонал в суппозиториях можно при остро протекающем геморрое использовать, как средство первой помощи, то есть однократно. За дальнейшим назначением лечения нужно обязательно обратиться к квалифицированному врачу.
Кетонал свечи: описание, применение, аналоги, отзывы
«Кетонал» является нестероидным противовоспалительным препаратом, которые применяется для проведения симптоматической терапии и избавления от болевого синдрома.
Форма выпуска и состав
Производители предлагают пациентам «Кетонал» в форме свечей для ректального применения. Это суппозитории белого оттенка однородной структуры с гладкой поверхностью.
Каждая свеча содержит 100 мг кетопрофена. В качестве дополнительных компонентов используются твердый жир и глицерил каприлокапрат.
Одна упаковка из картона содержит 2 стрипа, в каждом из которых находится 6 свечей.
- Активное вещество препарата действует как обезболивающее, способствует понижению жара, угнетению воспалительных процессов. Также оно приводит к снижению выработки брадикинина и простагландина и укреплению мембран лизосом.
- Наивысшей концентрации в крови кетопрофен достигает через 1,5 часа после применения ректальных суппозиториев.
- Значительная часть лекарственного средства выводится из организма благодаря печени. Больные, у которых диагностирована почечная недостаточность, нуждаются в корректировке дозы препарата, так как активное вещество из их организмов выводится более медленно.
Показания к применению
Суппозитории применяются для симптоматической терапии болезней, которые сопровождаются воспалением.
Например, с помощью «Кетонала» лечат дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата. Также существует ряд показаний к применению свечей «Кетонал»:
- псевдоподагра, артрит подагрический;
- артрит ревматоидного характера;
- артрит серонегативный (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева, артрит псориатический);
- остеоартроз.
К тому же медикамент используется для симптоматического лечения болезней, для которых характерно наличие постоянно присутствующих болей. К таковым относятся:
- альгодисменорея;
- радикулит, невралгия, миалгия;
- головная боль;
- боль при онкологии;
- боль после травм и операционных вмешательств;
- ревматизм внесуставной (воспалительный процесс в околосуставных тканях, бурсит, тендинит).
Противопоказания
Препарат категорически не рекомендован к назначению при наличии следующих состояний и заболеваний:
- период лактации;
- хроническая диспепсия;
- послеоперационный период (при аортокоронарном шунтировании);
- прогрессирование почечных заболеваний;
- выраженная степень печеночной недостаточности;
- болезнь Крона;
- спазм бронхов, ринит, бронхиальная астма, крапивница, спровоцированная салицилатами;
- высокая чувствительность к любому компоненту состава медикамента;
- III триместр беременности;
- кровотечения в прямой кишке или заболевания прямой кишки, сопровождающиеся воспалением;
- цереброваскулярные или желудочно-кишечные кровотечения;
- сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность, имеющая выраженную форму;
- гемофилия и изменения в свертываемости крови;
- обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Действие препарата
Исследования показали, что эффект от применения ректальных свечей, используемых для лечения простатита, намного меньше, чем от суппозиториев для патологий в прямой кишке.
Дело в том, что предстательная железа расположена в труднодоступном месте. Свечи, предназначенные для ее лечения, не имеют возможности оказать быстрое воздействие на пораженный болезнью участок: им приходится «добираться» до органа через окружающие его ткани.
Врач-уролог зачастую назначает суппозитории не только при остром течении заболевания, но и с целью профилактики.
Чаще всего пациенту назначаются лекарственные средства с содержанием антибиотиков, снимающих спазмы веществ, прополиса и прочих полезных компонентов. Благодаря применению свечей устраняется отечность, проходит боль и снимается воспаление.
Инструкция по применению
Взрослым пациентам при простатите необходимо ежедневно ставить по 1 свече. Суппозитории можно сочетать с другими медикаментами, в составе которых содержатся производные «Кетонала».
Главное, не превышать его суточную норму (200 мг), чтобы не спровоцировать побочные эффекты и не внести дискомфорт в свою жизнь. Использовать лекарственные средства нужно до полного исчезновения симптомов:
- Свечу следует вводить только после полного очищения кишечника. При наличии проблем с дефекацией необходимо принять слабительное средство или поставить клизму.
- После завершения очистительных процедур необходимо тщательно подмыться и ввести свечу.
- Вводить суппозиторий лучше стоя на коленях или сидя на корточках: эти позы предоставляют возможность минимизировать опасность возникновения микротравм.
- Используя указательный палец, свечу нужно протолкнуть как можно глубже (до середины анального канала).
- По окончании процедуры необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
Побочные реакции
Применение медикамента способно привести к сбоям в функционале тех или иных органов и систем:
- В мочевыделительной системе – возникновение нефротического синдрома и почечной недостаточности в острой стадии.
- В желчевыводящих путях и печени – возникновение гепатита и, как следствие, повышение в крови количества трансаминаз и билирубина.
- В дыхательной системе – возникновение ринита, астмы, спазмов бронхов у пациентов, имеющих высокую чувствительность к НПВС.
- В органах чувств – возникновение конъюнктивита, звона в ушах, появление проблем со зрением.
- В лимфатической и кровеносной системах – возникновение тромбоцитопении, пурпуры, панцитопении, агранулоцитоза, анемии геморрагической.
- В подкожной клетчатке и на коже – появление буллезной сыпи (некролиза эпидермального с токсическими проявлениями и синдрома Стивенса-Джонсона), крапивницы, фоточувствительности, сыпи, отека ангионевротического, алопеции, зуда.
- В желудочно-кишечном тракте – возникновение кровотечений, пептических язв, гастрита, диареи, ощущения сухости во рту, болезненных ощущений в области живота, диспепсии, болезни Крона, колита, стоматита, метеоризма, запора, рвоты, тошноты.
- В сердечно-сосудистой системе – повышение АД, появление сердечной недостаточности, вазодилатации, тахикардии.
- В нервной системе – появление судорог, головокружения, дисгевзии, парестезии, сонливости, головной боли, изменение аппетита.
- В иммунной системе – возникновение анафилактических проявлений.
При использовании препарата возможны психические изменения (дисфории), отечность, повышение утомляемости, набор лишнего веса. В некоторых случаях пациентов беспокоит чувство жжения, понос, раздражение слизистых.
Передозировка
Взрослым пациентам необходимо ставить по одной свече два раза в сутки.
Использование более 2,5 г кетопрофена способно стать причиной появления симптомов передозировки: болей в области живота, тошноты, рвоты, сонливости.
Антидотов для лекарств, в составе которых содержится кетопрофен, не существует. Тем, кто отравился препаратом, промывают желудок и назначают поддерживающее и симптоматическое лечение с целью компенсирования обезвоживания.
Особые указания
- Пациенты в возрасте, у которых диагностированы заболевания почек в хронической стадии, проходящие курс лечения диуретиками, страдающие от нефроза, цирроза или сердечной недостаточности должны находиться под пристальным наблюдением доктора. Ему следует контролировать состояние почек, печени и крови пациента в ходе терапии НПВС.
- Держать под контролем уровень АД при лечении «Кетоналом» следует тем пациентам, кто страдает от высокого артериального давления и заболеваний сердечно-сосудистой системы, способных спровоцировать избыточную задержку жидкости.
- Кетопрофен, как и любые другие нестероидные противовоспалительные препараты, маскирует симптомы болезней, вызванных инфекциями.
- Пациенты, у которых диагностирована бронхиальная астма, назальный полипоз, синусит и ринит в хронической стадии больше других предрасположены к появлению аллергии на НПВС. Вероятность возникновения приступов у них повышается в разы.
- Пациенткам, планирующим беременность, прием лекарственного средства крайне не рекомендован, так как препарат сводит к минимуму вероятность имплантации яйцеклетки.
- Если у пациента возникла сыпь на коже, появились поражения слизистых и другие симптомы, подтверждающие его высокую чувствительность к препарату, использование «Кетонала» следует без промедления прекратить.
- Лечение должно быть прервано и при появлении проблем со зрением, в том числе, при изменении его резкости.
- Если при лечении «Кетоналом» пациента мучают головокружения и сонливость, ему следует отказаться от выполнения работы, которая требует особого внимания, напряжения и быстрой реакции. Также нельзя управлять транспортными средствами!
Взаимодействие с другими медикаментами
- Основное действующее вещество лекарственного средства сводит к минимуму воздействие диуретиков и гипотензивных препаратов. Гипогликемические препараты перорального применения, наоборот, под действием свечей «Кетонал» начинают работать максимально эффективно, как и некоторые медикаменты, избавляющие от судорог, например, «Фенитоин».
- Свечи «Кетонал», используемые вместе с нестероидными противовоспалительными медикаментами, салицилатами, этиловым спиртом и глюкокортикостероидами, становятся причиной развития заболеваний ЖКТ.
- Одновременное использование препарата и прием антиагрегантов, тромболитиков и антикоагулянтов увеличивает риск появления кровотечений.
- При совместном использовании свечей «Кетонал», ингибиторов АПФ и диуретиков возможно ухудшение работы почек.
- Применение лекарственного средства совместно с такими медикаментами, как «Циклоспорин», блокаторы кальциевых каналов, «Метотрексат», сердечные гликозиды и лекарства с литием может привести к увеличению концентрации последних в крови пациента.
- «Мифепристон» уменьшает свое действие при одновременном применении его с «Кетоналом». Следовательно, лечение свечами можно начинать только через 12 суток после того, как будет выпита последняя таблетка этого медикамента.
- Комбинация «Кетонала» с «Пентоксифиллином» увеличивает риск появления кровотечений. Если нет возможности избежать подобного сочетания, клинические показатели нужно держать под самым строгим контролем.
- Совместное применение «Пробенецида» и «Кетонала» способно привести к уменьшению скорости клиренса кетопрофена.
Свечи Кетонал при беременности и в период лактации
- Пациенткам, которые находятся на III третьем триместре беременности, медикамент не назначается. В I и II триместре его использование разрешено только в одном случае – если эффект от применения медикамента сумеет превысить вероятный риск для женщины и малыша.
- В инструкции по применению свечей «Кетонал» не содержится никакой информации о возможности поступления действующего вещества препарата в грудное молоко. Значит, в случае возникновения необходимости назначения лекарства в период лактации, грудное вскармливание должно быть немедленно прекращено.
Врачи-гинекологи используют для лечения своих пациенток ректальные свечи, растворы для инъекций и таблетки или капсулы. Однако суппозиториям они отдают особое предпочтение, так как:
- считают эту форму наиболее удобной для проведения лечебных процедур;
- грамотное применение суппозиториев позволяет быстро добиться максимального эффекта;
- лечение свечами — метод достаточно щадящий (по сравнению с инъекционным) и доступный к самостоятельному применению;
- активное вещество медикамента хорошо абсорбируется в слизистой прямой кишки.
Препараты-аналоги и стоимость
Медикаментами, обладающими такими же фармакологическими свойствами, как «Кетонал» являются Флексен, Артрозилен, Артрум, Оки.
Хранить препарат необходимо в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 250 С. Срок хранения – не более 5 лет с момента выпуска.
Кетонал ® (Ketonal ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Кетонал ® |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кетонал ®
Суппозитории ректальные белого цвета, гладкие, однородные.
1 супп. | |
кетопрофен | 100 мг |
Вспомогательные вещества: жир твердый – 1850 мг, глицерил каприлокапрат (миглиол 812) – 200 мг.
6 шт. – стрипы (2) – пачки картонные.
Показания препарата Кетонал ®
Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в т.ч.:
воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
- реактивный артрит (синдром Рейтера);
- остеоартроз;
тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит.
болевой синдром, включая слабый, умеренный и выраженный:
- головная боль;
- зубная боль;
- посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
- болевой синдром при онкологических заболеваниях;
- альгодисменорея.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Коды МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
M02 | Реактивные артропатии |
M02.3 | Болезнь Рейтера |
M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
M07 | Псориатические и энтеропатические артропатии |
M10 | Подагра |
M15 | Полиартроз |
M45 | Анкилозирующий спондилит |
M54.1 | Радикулопатия |
M54.3 | Ишиас |
M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
M65 | Синовиты и теносиновиты |
M70 | Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением |
M71 | Другие бурсопатии |
M79.1 | Миалгия |
M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
N94.4 | Первичная дисменорея |
N94.5 | Вторичная дисменорея |
R51 | Головная боль |
R52.0 | Острая боль |
R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
Режим дозирования
Суппозитории Кетонал ® 100 мг предназначены для ректального применения.
Обычно назначают по 1 суппозиторию (100 мг) ректально 1-2 раза/сут.
Суппозитории ректальные можно сочетать с пероральными формами препарата Кетонал ® , например, пациент может принимать по 1 капсуле (50 мг) препарата Кетонал ® утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером, или 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, 100 мг утром и ввести 1 суппозиторий Кетонал ® (100 мг) ректально вечером.
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.
Побочное действие
Определение категорий частоты нежелательных эффектов (в соответствии с ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны крови и лимфатической системы: редко – геморрагическая анемия, пурпура; частота неизвестна – агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение костномозгового кроветворения.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – анафилактические реакции (включая анафилактический шок).
Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение, сонливость; редко – парестезия; частота неизвестна – судороги, нарушение вкусовых ощущений, эмоциональная лабильность.
Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – сердечная недостаточность, повышение АД, вазодилатация.
Со стороны дыхательной системы: редко – обострение бронхиальной астмы; частота неизвестна – бронхоспазм (особенно у пациентов с установленной гиперчувствительностью к НПВП), ринит.
Со стороны ЖКТ: часто – тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота; нечасто – запор, диарея, вздутие живота, гастрит; редко – пептическая язва, стоматит; очень редко – обострение язвенного колита или болезни Крона, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна – фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефритический синдром, нефротический синдром, отклонение от нормы значений показателей функции почек.
Прочее: нечасто – отеки, утомляемость; редко – увеличение массы тела; частота неизвестна – повышенная утомляемость.
Применение суппозиториев может вызывать местные реакции : ощущение жжения, жидкий стул, раздражение слизистой оболочки.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени;
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
- дивертикулит, воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
- хроническая диспепсия;
- воспалительные заболевания прямой кишки и/или кровотечения из прямой кишки;
- детский возраст до 15 лет;
- III триместр беременности;
- период грудного вскармливания;
С осторожностью следует назначать препарат при бронхиальной астме в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях и заболеваниях периферических артерий, дислипидемии, прогрессирующих заболеваниях печени, печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени, почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, данных анамнеза о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, при тяжелых соматических заболеваниях, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), длительном применении НПВП, пациентам пожилого возраста (в т.ч. принимающим диуретики), пациенты с уменьшенным ОЦК.
Условия хранения препарата Кетонал ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Как применять ректальные суппозитории Кетонал?
В качестве противовоспалительного и болеутоляющего средства врач часто назначает лекарственный препарат Кетонал — свечи, таблетки, раствор или крем. Применение ректальных суппозиториев помогает избавиться от болевых ощущений при артрите, артрозе, подагре и т. д. Но препарат должен быть назначен только лечащим врачом, самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы избежать побочных эффектов.
Состав и свойства препарата
Свечи Кетонал — это ректальные свечи однородной гладкой структуры беловатого цвета. В состав каждой свечи в качестве основного вещества входит 100 мг кетопрофена. Дополнительные компоненты — это твердый жир и глицерил каприлокапрат. Препарат легко вводится в прямую кишку и в расплавленном состоянии оказывает эффективное местное и общее терапевтическое действие.
Лекарственное средство обладает:
- обезболивающим;
- противовоспалительным;
- жаропонижающим свойствами.
Препарат часто используют при хронических воспалениях, он препятствует разрушению тканей. После лечения данным средством отмечается уменьшение скованности и припухлости суставов, улучшается двигательная функция.
Приблизительно через 1,5 часа после использования средства, в крови наблюдается максимальное содержание основного активного вещества. Из организма основная часть препарата выводится с мочой, остальная часть — через кишечник.
От чего помогают свечи
Какие показания к применению данного препарата указаны в инструкции? Суппозитории Кетонал назначаются для лечения ряда заболеваний, которые сопровождаются болью и воспалительным процессом. Помогает Кетонал при лечении:
- различных видов артрита;
- радикулита;
- невралгии;
- геморроя;
- простатита.
Обезболивающие свойства данных свечей помогают пациентам справиться с болью после оперативного вмешательства, травмы и при онкологических заболеваниях.
Широко используют ректальные свечи Кетонал в гинекологии. Эффект после их применения наступает довольно быстро, т. к. активное вещество хорошо абсорбируется в слизистой прямой кишки. Процедуру женщина может легко проводить самостоятельно в привычной для нее домашней обстановке. При геморрое свечи оказывают лечебное действие при наличии как внешних, так и внутренних узлов.
Хороших результатов, используя свечи Кетонал, можно добиться и при лечении простатита. В этом случае препарат используется 1 раз вечером. Назначается как дополнительное средство к основному медикаментозному курсу лечения. При необходимости после некоторого перерыва врач может назначить повторное лечение до полного выздоровления.
Ректальные свечи можно применять одновременно с другими препаратами, содержащими кетопрофен. Но количество этого вещества в сутки не должно превышать 200 мг. Если врач назначает одновременный прием капсул по 50 мг, то свеча используется 1 раз в день. При использовании только суппозиториев количество их сутки не должно быть более 2.
Способ применения
Дозировка и курс лечения суппозиториями Кетонал лечащий врач назначает индивидуально каждому пациенту, предусматривая диагноз, стадию заболевания и состояние больного.
Чтобы снять болевые ощущения, их применяют 2 раза в день — утром и перед сном.
Перед тем как использовать свечи, пациент должен опорожнить кишечник и принять душ. Если опорожнение кишечника затруднено, то рекомендуется принять легкое слабительное или поставить клизму. Вводить свечу удобнее лежа на боку, согнув ноги в коленях. Процедуру можно также проводить стоя на коленях или присев на корточки.
Свеча аккуратно проталкивается в анальное отверстие при помощи указательного пальца на глубину до 5 см. После введения суппозитория пациенту рекомендуется некоторое время полежать, чтобы растаявшая свеча не вытекла. Чтобы предотвратить возможное незначительное подтекание средства, можно воспользоваться гигиенической прокладкой.
Время всасывания лекарственного препарата минимальное, а биоактивное вещество, которое в него входит, выделяется в организм продолжительное время. При воспалительных процессах улучшение состояния наступает уже на 5 день после начала лечения.
Возможные противопоказания
Кроме положительных качеств, данный препарат имеет и некоторые противопоказания.
- применение суппозиториев Кетонал противопоказано при индивидуальной непереносимости активного вещества;
- при некоторых заболеваниях почек и печени;
- при бронхиальной астме;
- нельзя их использовать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются кровотечениями;
- не рекомендуется использовать данные ректальные свечи и при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- при изменениях в свертываемости крови;
- при беременности (в 3 триместре);
- при лактации;
- детям до 15 лет.
С осторожностью данный препарат используют при сахарном диабете и при гипертонии.
Побочные действия
Кроме того, в некоторых случаях применение ректальных суппозиториев Кетонал может вызывать побочные эффекты. Они могут проявляться у пациентов в виде ухудшения пищеварения и сопровождаться тошнотой, рвотой, расстройством стула и изжогой. Чаще всего побочная реакция возникает у пациентов пожилого возраста. Осложнения могут возникнуть и у пациентов, злоупотребляющих алкоголем и курением.
При передозировке препарата у пациента могут наблюдаться болезненные ощущения в области живота, тошнота, рвота, нарушение дыхания и судороги. В этом случае больному необходимо промывание желудка и прием активированного угля.
Иногда после использования свечей у пациента могут наблюдаться головные боли, бессонница, высыпания на коже, потеря аппетита, ухудшение зрения.
При появлении хотя бы одного симптома при лечении Кетоналом следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
При появлении сонливости и головокружения нельзя управлять автотранспортом и работать с движущимися механизмами.
Отзывы и стоимость
Чаще всего после применения данных суппозиториев пациенты оставляют только положительные отзывы. Перед использованием препарата должна быть изучена инструкция по применению, которая к нему прилагается.
Суппозитории можно купить в аптеке, цена препарата приемлема для пациентов со средним достатком. За упаковку №12 нужно заплатить от 225 рублей.
Способ хранения
Необходимо соблюдать условия хранения, хранить свечи надо в недоступном для детей месте при температуре не выше 25˚С и не более 5 лет. Удобнее держать упаковку в холодильнике.
Свечи Кетонал — это эффективный лекарственный препарат, который оказывает быстрое действие. Но самостоятельно увеличивать курс назначенного лечения нельзя. Это может привести к развитию язвенных образований в прямой кишке. Лечение должно проходить только под наблюдением врача и строго по его рекомендациям.
Источники:
http://bezboleznej.ru/ketonal-svechi
http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/ketonal-svechi.html
http://zhkt.info/gemorroy/preparaty-gemor/svechi-ketonal-pri-gemorroe
http://zdravmen.ru/preparaty/ketonal-svechi.html
http://www.vidal.ru/drugs/ketonal__5014
http://ortocure.ru/preparaty/ketonal-svechi.html
http://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/ketonal-lekarstvo-protiv-boli-i-vospaleniya/