Кальцемин сильвер
Содержание
Фармакологические свойства препарата Кальцемин сильвер
Кальций является важным структурным компонентом костной ткани. Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат повышает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием ЖКТ, ахлоргидрией, на фоне приема блокаторов H2 -рецепторов; снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при продолжительном приеме, имеет высокий антирезорбтивный потенциал за счет ингибирования паратиреоидного гормона; обладает кардиопротекторным действием за счет снижения уровня ХС.
Витамин D принимает непосредственное участие в абсорбции кальция в тонком кишечнике, его реабсорбции в почечных канальцях, а также формировании и регенерации костной ткани. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидных, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.
Магний принимает участие в метаболизме костной ткани, передаче нервного возбуждения, способствует выведению из организма ксенобиотиков и продуктов их метаболизма, активизирует ферменты углеводного обмена, препятствует деминерализации костей, тормозит отложение кальция в стенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях. Входит в систему антиоксидантной защиты организма.
Цинк является кофактором 200 ферментов, принимающих участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности на активность эстрогенов.
Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани — коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани.
Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.
Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него — обмен кальция, магния, фосфора и колекальциферола. Независимо от витамина D3 в лияет на обмен кальция, фосфора и магния.
Кальций всасывается в ЖКТ, выводится из организма с калом, мочой и потом. Активный транспорт кальция прямо пропорционален наличию в клетках кишечника калбиндина, биосинтез которого зависит от активного метаболита витамина D — кальцитриола.
Витамин D быстро всасывается в тонком кишечнике. Из плазмы крови и лимфы проникает в печень, кости, мышцы, надпочечники, миокард, жировую ткань. Выводится с желчью в кишечник, где частично всасывается. В дальнейшем превращается в неактивные метаболиты.
Магний быстро всасывается в ЖКТ, 90% его выводится с желчью и в дальнейшем — с калом, остальная часть экскретируется почками в виде водорастворимых соединений.
Цинк всасывается в кишечнике, выводится с калом (90%) и мочой (2–10%).
Медь частично (около 30% суточного поступления) всасывается в тонком кишечнике. Остальная часть выводится с калом в виде нерастворимых соединений. От общего количества меди, которая всосалась, около 80% выводится с желчью, 16% — стенками ЖКТ и 4% — с мочой. Незначительное количество этого элемента выделяется с потом.
Бор быстро всасывается в ЖКТ. Выводится в основном (до 90%) с мочой.
Показания к применению препарата Кальцемин сильвер
Комплексное лечение остеопороза различного генеза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного продолжительной иммобилизицией и т. п. и его осложнений (переломов и др.), а также тяжелых заболеваний зубов и пародонта. Рекомендуется как средство базисной терапии при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани. Для снижения риска переломов при дефиците кальция, витамина D, минералов в рационе у людей пожилого возраста.
Применение препарата Кальцемин сильвер
По 1 таблетке во время еды 1–2 раза в сутки.
Противопоказания к применению препарата Кальцемин сильвер
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Повышенное содержание кальция в крови или моче, мочекаменная болезнь с образованием кальциевых конкрементов, почечная недостаточность, декальцинирующие опухоли, гипервитаминоз D. Не рекомендуется детям в возрасте младше 12 лет.
Побочные эффекты препарата Кальцемин сильвер
Изредка — ощущение умеренной тошноты, боль в животе, его вздутие, запор или диарея. Возможны аллергические реакции у предрасположенных лиц. При продолжительном применении в высоких дозах — гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипервитаминоз D.
Особые указания по применению препарата Кальцемин сильвер
Не превышать рекомендованной дозы. Кальцемин Сильвер не следует одновременно применять с другими препаратами кальция или с препаратами группы витамина D. В период лечения необходимо контролировать уровень кальция в моче и крови, клиренс креатинина. При появлении кальциурии (7,5 ммоль/сут (300 мг/сут)) следует снизить дозу или прекратить применение препарата. У пациентов с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью (в том числе лиц преклонного возраста) или незначительной гиперкальциурией необходимо периодически контролировать уровень кальция в моче и плазме крови.
Взаимодействия препарата Кальцемин сильвер
При одновременном применении препарата Кальцемин Сильвер с витамином А снижается токсичность витамина D3. Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают эффективность витамина D3. Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3. ГКС, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция. При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) — не менее 2 ч. При сочетанном применении препарата Кальцемин Сильвер с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками — повышается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими петлевыми диуретиками — увеличивается выведения кальция почками. Не следует применять Кальцемин Сильвер одновременно с блокаторами кальциевых каналов. Не рекомендуется сочетанный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий в связи со снижением их эффективности.
Передозировка препарата Кальцемин сильвер, симптомы и лечение
Может сопровождаться усилением побочных эффектов, повышением уровня кальция в крови или в моче, повышением уровня витамина D. Необходимо снизить дозу или прекратить применение препарата. При случайной передозировке — вызвать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.
Условия хранения препарата Кальцемин сильвер
При температуре 15–30 °C в сухом, защищенном от света месте.
Список аптек, где можно купить Кальцемин сильвер:
КАЛЬЦЕМИН СИЛЬВЕР
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
Кальцемин Сильвер – это препарат кальция нового поколения для комплексного лечения остеопороза различного генеза и осложнений (переломов и т. п.), а также заболеваний зубов и пародонта.
Для снижения риска переломов при дефиците кальция, витамина D и минералов в рационе питания людей старше 50 лет.
Кальций является важным структурным компонентом костной ткани. Применение кальция корректирует дефицит поступления кальция с пищей, особенно при повышенной потребности или при пониженном всасывании.
Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с пониженной кислотностью желудочного содержимого, ахлоргидрией, на фоне приема блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при длительном приеме, имеет высокий антирезорбтивными потенциал, за счет ингибирования паратиреоидного гормона.
Витамин D очень важен для абсорбции кальция, фосфатов и магния в тонком кишечнике. Он регулирует содержание этих элементов в жидкостях организма и способствует поддержанию нормального уровня кальция в крови, а также участвует в синтезе органических элементов и кальцификации скелета.
Магний участвует в метаболизме костной ткани, препятствует деминерализации костей, тормозит отложение кальция в стенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях.
Цинк является кофактором более чем 200 ферментов и влияет на процесс ремоделирования костной ткани.
Медь участвует в построении важнейших белков соединительной ткани – коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани.
Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.
Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него – обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола.
Показания к применению
Препарат Кальцемин Сильвер предназначен к применению в комплексном лечении остеопороза различного генеза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного длительной иммобилизацией, и его осложнений (переломов и т.п.), а также тяжелых заболеваний зубов и пародонта.
Рекомендуется как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани.
Для уменьшения риска переломов при дефиците кальция, витамина D, минералов в рационе питания у людей в возрасте от 50 лет.
Способ применения
Кальцемин Сильвер принимать по 1 таблетке во время еды 1-2 раза в сутки.
Курс приема – 1 месяц по предписанию врача.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечный боль и боль в животе, диспепсия (включая дискомфорт в животе), запор, диарея, метеоризм, тошнота и рвота.
Со стороны иммунной системы (аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок). Редко сообщалось о реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, в том числе синдромом астмы, реакциями легкой и средней степени тяжести, поражали кожу и / или дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт и / или сердечно-сосудистую систему. Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких. Очень редко сообщалось о реакции тяжелой степени, в том числе анафилактический шок.
Со стороны лабораторных данных. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперкальциемии, гиперкальциурии, гипервитаминоза D.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Кальцемин Сильвер являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции) гиперкальциемия и / или состояния, приводящие к гиперкальциемии (саркоидоз, злокачественные новообразования и первичный гипертиреоз), тяжелая гиперкальциурия, нарушение функции почек, нефролитиаз; гипервитаминоз D.
Беременность
В течение беременности и кормления грудью препарат Кальцемин Сильвер применяют по показаниям и под наблюдением врача. Применение препарата в рекомендованных дозах считается безопасным. Рекомендуемые дозы не следует превышать, поскольку хроническая передозировка может быть вредным для плода и новорожденного.
Гиперкальциемия у будущей матери во время беременности вследствие употребления повышенных доз витамина D может привести к развитию побочных эффектов у плода: угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемии, тетании, эпилептических припадков и синдрома аортального стеноза, симптомами которой могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста; а также привести к развитию гиперкальциемии у новорожденных.
Витамин D и кальций экскретируются в грудное молоко. Это следует учитывать, если ребенок получает любые соответствующие добавки.
На сегодняшний день нет данных, свидетельствующих о возможном неблагоприятном влиянии витамина D и / или кальция на фертильность у человека.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При этом абсорбция кальция также может снизиться. Чтобы предотвратить потенциальную взаимодействия, следует сделать перерыв между применением этих препаратов по крайней мере 2:00 до или 4-6 часов после употребления кальция, если не указано иное.
Левотироксин следует применять по крайней мере за 4:00 до или 4:00 после употребления кальция фосфаты, бисфосфонаты и фториды следует употреблять по крайней мере за 30 минут до применения кальция, но лучше в другое время или день. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.
Кальций и / или витамин D. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция мочой. -За повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков уровень кальция в сыворотке крови необходимо регулярно проверять.
При одновременном применении с фуросемидом и другими “петлевыми” диуретиками увеличивается выведение кальция почками.
Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов: гиперкальциемия повышает риск летального аритмии сердечных гликозидов, такими как дигоксин, и уменьшает эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил при мерцательной аритмии. Рекомендуется проводить мониторинг уровня кальция в сыворотке крови, ЭКГ и клиническое состояние пациента. Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства ухудшают всасывание ионов кальция.
Витамин D. Некоторые лекарственные средства могут снижать абсорбцию витамина D в желудочно-кишечном тракте. С целью минимизации взаимодействия применять эти препараты и витамин D необходимо с интервалом по крайней мере 2:00 до или 4-6 часов после употребления витамина D. Такими лекарственными средствами являются: ионообменные смолы (например, холестирамин), слабительные, орлистат. Карбамазепин, фенитоин или барбитураты повышают метаболизм витамина D в его неактивных метаболитов и, таким образом, уменьшают его эффект.
При одновременном применении Кальцемин Сильвер с витамином А уменьшается токсичность витамина D 3 .
Взаимодействие кальция с продуктами питания и добавками. Щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате и ревенем, и фитиновая кислота, находится в цельных злаках, могут подавлять всасывание кальция. Поэтому не рекомендуется употреблять продукты, содержащие кальций, в течение двух часов после еды с богатым содержанием щавелевой и фитиновой кислоты.
Передозировка
При применении Кальцемин Сильвер в рекомендованных дозах случаев передозировки не наблюдалось. В случае случайной передозировки рекомендовано симптоматическое лечение: промывание желудка, обильное питье, диета с низким содержанием кальция.
Прием кальция и витамина D в дозах, превышающих 2500 мг кальция и 4000 МЕ / сут витамина D, могут приводить к токсическим эффектам.
У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанные с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и / или склонностью к нефролитиаза, возможно появление токсических эффектов кальция и витамина D при применении низких доз.
Острое или длительное передозировка кальция и витамина D может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия и Гиперфосфатемия. Последствиями является почечная недостаточность, «молочно-щелочной синдром», кальцификация сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, что приводит к нефрокальцинозом и нефролитиаза.
Неспецифические первичные симптомы, такие как внезапное появление головной боли, мышечная слабость, угнетение сознания, и желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, запор, диарея, тошнота и рвота) могут указывать на острое передозировки.
Если возникают такие симптомы, то следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Лабораторные и клинические проявления отравления и гиперкальциемии могут включать такие симптомы: анорексии, потерю массы тела, повышенную утомляемость, жажду, полиурию, боли в костях, нарушение сердечного ритма и ухудшение всасывания других минералов. Изменение лабораторных данных может заключаться в повышении аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) в плазме крови. Хроническое передозировка может вызвать кальцификацию сосудов и органов в результате гиперкальциемии. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может привести к коме и летальному исходу.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С в плотно закупоренной флаконе.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Кальцемин Сильвер – таблетки, покрытые оболочкой.
Упаковка: по 30 или по 60 таблеток в упаковке.
Состав:
1 таблетка Кальцемин Сильвер содержит кальция (кальция карбоната, кальция цитрат) 500 мг, витамина D 3 (холекальциферола) 400 МЕ, магния (магния оксида) 40 мг, цинка (цинка оксида) 7,5 мг, меди (меди оксида) 1 мг, марганца (марганца сульфата) 1,8 мг, бора (натрия бората) 250 мкг.
Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, акация, мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, полисахарид соевый, стеариновая кислота, титана диоксид (E 171), натрия лаурилсульфат, магния силикат, триацетин, масло минеральное, магния стеарат, индиго (Е 132), желтый закат FCF (E 110).
Кальцемин Сильвер: инструкция по применению
Состав
Описание
Показания к применению
Противопоказания
Не принимать при повышенной индивидуальной чувствительности к какому-лиоо из ингредиентов препарата, при гиперкальциемии или гиперкальциурии, при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, болезнях паращитовидных желез, метастазах опухолей и костях, гипервитаминозе витамина D.
Беременность и период лактации
Не рекомендуется использовать препарат в период беременности и лактации. Возможно применение только после оценки соотношения риск-польза лечащим врачом.
Способ применения и дозы
Внутрь. По 1 таблетке два раза в день во время еды.
Побочное действие
Передозировка
Передозировка может сопровождаться усилением проявления побочных реакции, а эти случаях следует отменить препарат и обратиться к врачу. В особых случаях может быть показано промывание желудка и симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется применение препарата при одновременном лечении агонистами кальция. Фенитоин, барбитураты и глюкокортикойды снижают эффективность витамина D. Левотироксин снижает всасывание ионов кальция.
Препарат может повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ и снижать абсорбцию бисфосфонатов или натрия фторида, поэтому интервал между приемом Кальцемина Сильвер и указанных лекарственных средств должен составлять не менее 3 и 2 часа соответственно. Препараты кальция могут потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов. Тиазидные диуретики при одновременном применении с Кальцемин Сильвер повышают риск гиперкальциемии, а фуросемид повышает экскрецию кальция почками.
Нельзя использовать препарат совместно с блокаторами кальциевых каналов. Не рекомендуется использовать препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий, так как это может снизить эффективность этих препаратов.
Особенности применения
Не превышать указанную дозировку. Не принимать одновременно с другими препаратами, содержащими кальций или витамин D.
Во время лечения рекомендуется проверять уровень кальция в сыворотке крови и в моче.
Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами
Как сохранить здоровье опорно‐двигательного аппарата? Все о препарате Кальцемин сильвер
Кальций – структурный компонент костной ткани. Он необходим всем людям, а особенно в период активного роста, во время беременности, в период менопаузы. Люди старшей возрастной группы часто имеют проблемы с зубами, даже легкое падение у них может спровоцировать переломы костей, которые достаточно долго срастаются.
Кальцемин сильвер – это препарат нового поколения, который обеспечивает надлежащую профилактику дефицита кальция, легко усваивается и насыщает кости необходимым минералом.
Форма выпуска препарата
Препарат выпускается в таблетках по 30, 60 или 120 штук в упаковке (флакон). Таблетки овальной формы, имеют светло‐серую оболочку и риску на одной стороне. Производится препарат в США компанией Контракт Фармакал Корпорейшн.
Состав
Кальцемин сильвер в 1 таблетке содержит следующие компоненты:
кальция карбонат, кальция цитрат | 500 мг |
витамин Д3 | 400 МЕ |
оксид магния | 40 мг |
оксид цинка | 7,5 мг |
оксид меди | 1 мг |
сульфат марганца | 1,8 мг |
борат натрия | 250 мкг |
Вспомогательные вещества:
- кроскармеллоза натрия;
- акация;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- мальтодекстрин;
- гипромеллоза;
- стеариновая кислота;
- соевый полисахарид;
- диоксид титана;
- лаурисульфат натрия;
- силикат магния;
- минеральное масло;
- стеарат магния;
- триацетин;
- красители – индиго, желтый закат.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат способствует нормализации метаболизма.
- Кальций (главный компонент) укрепляет костную ткань, делая ее менее уязвимой к воздействиям механичного характера и другим негативным процессам.
- Витамин Д не только восполнят дефицит, но и ускоряет вывод препарата.
Действующие вещества всасываются через стенки тонкого кишечника, а выводятся через толстый кишечник, почки и потоотделение. Компоненты попадают во все ткани и органы человеческого организма, включая лимфу и жировую ткань. Затем они в кишечнике частично всасываются, трансформируясь в неактивные метаболиты. 90% магния выводится с желчью, а 10% – с каловыми массами. Совсем небольшая его часть выводится почками – это соединения, которые легко растворяются в воде.
- Цинк всасывается в кишечнике, а выводится с калом. Этот элемент оказывает положительное влияние на ферменты, которые синтезирует организм.
- Медь полностью не всасывается, как правило, организму требуется только 30% данного вещества от общего количества, содержащегося в препарате. Остаток выводится с калом и желчью.
- Бор оказывает положительное влияние на гормональный фон, всасывается в кишечнике, а вывод из организма происходит через почки.
Кальцемин сильвер эффективен при разных патологиях опорно‐двигательного аппарата, особенно связанных с недостатком кальция. Как только препарат поступает в организм, кальций начинает заполнять «пустые пространства».
Активные вещества препарата запускают буквально все биологические процессы: от стабилизации гормонального фона до укрепления хрящевой и костной ткани.
Показания к применению
Кальцемин сильвер назначается в следующих случаях:
- Остеопороз различного происхождения – идиопатический, сенильный, менопаузальный, стероидный.
- Осложнения после переломов, длительная иммобилизация.
- Тяжелые недуги пародонта и зубов.
- Как базисный препарат во время приема антиресорбентов – бисфосфонаты, заместительная гормональная терапия, кальцитонин. А также при приеме стимуляторов роста костной ткани.
- Профилактика переломов при нехватке кальция и витамина Д у пациентов старшей возрастной группы.
Инструкция по применению
После 12 лет показано принимать по 1 таблетке 1–2 раза в сутки. Препарат употребляют во время приема пищи, запивая стаканом воды. Запивать соками и газированными напитками не рекомендуется. Таблетка достаточно большая, поэтому ее можно делить пополам и тщательно разжевывать – она не горькая.
Детям до 12 лет препарат назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки.
В период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания Кальцемин сильвер назначают с 20 недели беременности и на протяжении всего периода лактации по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Что касается взаимодействия препарата с другими средствами, его эффективность ослабляется при приеме оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, Левотриксина. Если одновременно с препаратом Кальцемин сильвер необходимо принимать препараты тетрациклинового ряда, интервал должен составлять не менее 3 часов.
Слабительные медикаменты ухудшают всасывание витамина Д3, а барбитураты и глюкокортикостероиды ослабляют его эффективность. Токсичность витамина Д3 усиливает витамин А, принимаемый на фоне терапии препаратом Кальцемин сильвер. Кальцемин не рекомендуется принимать одновременно с блокаторами кальциевых каналов, с тиазидными мочегонными средствами, а также с антацидными препаратами.
Аналоги по действующему веществу
Аналогичными препаратами являются:
- Иммунокинд;
- Остеокеа;
- Береш Кальций Плюс Д3;
- Бонокал;
- Кальцекс;
- Кальцикер;
- Компливит Кальций Д3;
- Кальций‐Д3 Никомед;
- Кальций‐Д3 Никомед Форте;
- Кальцемин Адванс;
- Кальцемин.
Побочные эффекты
К побочным эффектам можно отнести:
- резь в животе;
- диспепсию;
- запоры;
- газообразование;
- тошноту;
- аллергию;
- анафилактические реакции;
- синдром астмы;
- высыпания;
- редко отеки;
- крайне редко некардиогенный отек легких;
- гиперкальциемию;
- гиперкальциурию;
- гипервитаминоз Д.
Нельзя совмещать Кальцемин сильвер параллельно с другими средствами, содержащими кальций или витамин Д. Также следует учитывать дозировку кальция и витамина Д, поступающую с пищей.
Противопоказания
Кальцемин сильвер не назначается при:
- чувствительности к компонентам препарата;
- первичном гипертиреозе;
- злокачественных новообразованиях;
- саркоидозе;
- тяжелой гиперкальциурии;
- нарушениях функциональности почек;
- нефролитиазе;
- гипервитаминозе Д.
Выводы
- Кальций – необходимый элемент для профилактики и лечения заболеваний опорно‐двигательной системы. Его назначают также в период роста, беременности, климакса, в пожилом возрасте.
- Кальцемин сильвер – препарат нового поколения. Выпускается в таблетках, которые принимаются во время еды. В составе препарата, кроме кальция, содержатся другие минералы и витамин Д3.
- Кальцемин сильвер назначается по 1–2 таблетке в день, принимать его нужно во время еды и запивать стаканом воды.
- Препарат может спровоцировать проявление побочных эффектов и имеет противопоказания. Поэтому назначать его должен только врач.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.
Автор Людмила
Написано 00:13 13.08.2020 .
Какой процент чистого кальция усваивается из Кальцемина сильвер?
Как нужно принимать препарат Кальцемин Сильвер?
Препарат Кальцемин Сильвер является активной биологической добавкой, которая необходима людям, имеющим склонность к заболеваниям костно-мышечной системы. По утверждениям фармакологов, в последнее время увеличилось число пациентов, старающихся дополнить свой рацион различными пищевыми добавками и витаминными комплексами. Такие препараты способствуют предотвращению многих заболеваний, возникающих на фоне дефицита необходимых организму веществ.
Препаратом, помогающим восполнить запасы кальция и других не менее важных микроэлементов, является Кальцемин Сильвер, выпускаемый американской компанией Контракт Фармакал Корпорейшн и реализуемый на территории стран СНГ концерном Байер АГ.
Показания к применению
При наличии соответствующих показаний прием препарата способствует предотвращению остеопорозов различного происхождения и коррекции сложных стоматологических отклонений. Он является стимулятором формирования костной ткани и используется для снижения риска переломов, спровоцированных нехваткой кальция, необходимых витаминов и минералов в рационе людей старшего возраста.
Хотя пищевые добавки сами по себе не являются лекарствами, бесконтрольно принимать их не следует, чтобы не навредить организму.
Перед началом приема препарата следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет выявления побочных эффектов и соотношения с приемом других лекарств.
При остром течении остеопороза недостаточно приема только Кальцемина, необходимо применение основных лекарственных препаратов.
Используется Кальцемин также и для предотвращения вымывания кальция и других полезных веществ из организма при приеме препаратов, провоцирующих этот процесс.
Состав комплекса
Состав препарата включает в себя ряд жизненно важных и полезных для организма элементов, каждый из которых выполняет собственную функцию:
- Кальций. Этот элемент является основным строительным материалом костной ткани. При недостаточном поступлении в организм (неправильное питание, особенности питьевой воды) его баланс нарушается, что ведет к снижению костной массы, хрупкости зубов и костей и риску переломов.
- Витамин Д. Его наличие помогает максимальному усвоению кальция и магния, нормализует их уровень в крови, способствует синтезу органических элементов и укреплению скелета.
- Магний. Укрепляет костную массу и стабилизирует работу нервной системы. Предотвращает нарушения отложений кальция на стенках сосудов, в почках и сердечных клапанах.
- Цинк. Стимулятор выработки необходимых ферментов и восстановления костной ткани.
- Медь. Участвует в воспроизводстве необходимых белков (коллагена и эластина), являющихся основой соединительной ткани, формирующей структуру костей и хрящей.
- Марганец. Играет значительную роль в формировании костной ткани, дополняя действие витамина Д, направленное на полноценное усвоение кальция и магния.
- Бор. Регулирует обменные процессы всех микроэлементов.
Дополнительные ингредиенты, содержащиеся в Кальцемине, необходимы для стабилизации формы препарата.
Инструкция по применению
Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Упаковка может содержать 30, 60 или 120 штук. Инструкция по применению лекарства предупреждает о том, что прием препарата можно вести с 12 лет. Длительность приема и точные указания по ежедневной дозировке определяются лечащим врачом. При необходимости возможны повторные курсы лечения.
Также в инструкции содержатся указания относительно того, какие последствия может вызвать передозировка препарата. Кальцемин не следует принимать одновременно с другими лекарствами, содержащими кальций и витамин Д. Передозировка может спровоцировать возникновение побочных эффектов (гиперкальциемия и гиперкальцеурия), приводящих к повышенному отложению кальция в почках и мочевыводящих путях. При появлении признаков нарушения функций почек следует прекратить прием препарата или уменьшить ежедневную дозу.
Прием Кальцемина во время беременности и кормления грудью не противопоказан. Наоборот, препарат предотвращает такие негативные явления у будущих и кормящих мам, как хрупкость костей, ломкость ногтей и выпадение волос.
В период, когда беременные и кормящие женщины теряют большое количество кальция, идущего на строение костей малыша, необходимый запас этого важного микроэлемента восполняется при помощи Кальцемина.
Противопоказания и побочные эффекты
Перед началом использования препарата необходимо внимательно ознакомиться с ограничениями по его применению. Кальцемин не рекомендуется использовать при:
- повышенной чувствительности к ингредиентам препарата;
- гиперкальциемии и гиперкальцеурии;
- наличии злокачественных опухолей;
- наличии первичного гипертиреоза;
- нарушениях функций почек;
- имеющихся камнях в почках;
- избытке витамина Д или других микроэлементов, входящих в состав.
Отзывы людей, применявших Кальцемин, преимущественно положительные. Лишь небольшое количество пациентов отмечает некоторые побочные эффекты, в большей степени связанные с передозировкой препарата или слишком длительным курсом приема. Есть данные, что в отдельных случаях прием лекарства вызывал расстройства пищеварения (боли в животе, тошнота, запоры, диарея). Также отмечались проявления аллергической реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью отдельных веществ, входящих в состав. В этой ситуации необходима консультация с лечащим врачом и смена терапии.
Выводы
Большинство потребителей радует эффективность препарата и его невысокая цена (от 200 до 300 рублей за 30 или 60 таблеток).
По свидетельствам принимавших препарат пациентов, при наличии ломкости костей достаточно приема только Кальцемина, чтобы восстановить баланс кальция в организме. Если заболевание усугубляется болевыми ощущениями, требуются дополнительные лекарственные средства. В любом случае грамотную и квалифицированную консультацию сможет дать только врач-специалист.
Инструкция по применению КАЛЬЦЕМИН ® СИЛЬВЕР (CALCEMIN ® SILVER)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой светло-серого цвета, овальные, с насечкой на одной из сторон.
1 таб. | |
кальций (в форме кальция цитрата и кальция карбоната) | 500 мг |
колекальциферол (вит. D 3 ) | 400 МЕ |
магний | 40 мг |
цинк | 7.5 мг |
медь | 1 мг |
марганец | 1.8 мг |
бор | 250 мкг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (E460), стеариновая кислота (E570), кроскармеллоза натрия, полисахарид сои, натрия лаурилсульфат, магния стеарат (E572).
Состав оболочки: гипромеллоза, магния силикат (E553a), титана диоксид (E171), триацетин (E1518), масло минеральное (E905), D&C Синий №2 Лак (E132), FD&C Желтый №6 Лак (E110).
30 шт. – флаконы (1) – коробки картонные.
60 шт. – флаконы (1) – коробки картонные.
120 шт. – флаконы (1) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, влияющий на кальциево-фосфорный обмен.
Кальций – важный структурный компонент костной ткани.
Колекальциферол (витамин D 3 ) увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, активирует процессы перестройки (ремоделирования) костной ткани путем повышения образования синтеза коллагена I типа и остеобластов. Улучшает качество кости, подавляя активность остеокластов. Прием кальция и витамина D препятствует увеличению выделения паратиреоидного гормона, которое вызвано дефицитом кальция и является одной из причин возникновения остеопороза (резорбции кости).
Магний принимает участие в метаболизме костной ткани.
Цинк является кофактором более 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за рост и восстановления клеток.
Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани.
Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани.
Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него – обмен кальция, магния, фосфора и витамина D.
Фармакокинетика
Кальций всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма. Поступивший после всасывания кальций распределяется по органам и системам и, прежде всего, поступает в костную ткань. Выводится преимущественно с мочой.
Витамин D 3 всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность составляет 50-70%. Подвергается метаболизму в печени, далее в почках с образованием 1.25-гидроксикальциферола. Метаболизм колекальциферола нарушается при хронической почечной недостаточности, при длительном применении фенобарбитала и дифенина. Выводится с калом, в незначительном количестве – с мочой.
Марганец всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность в целом низкая из-за плохой растворимости. Марганец накапливается в тканях богатых митохондриями, таких как печень и поджелудочная железа, а также в мозге. Выделяется в основном с калом, главным образом в с желчью, небольшое количество выводится с мочой.
Максимальное всасывание магния происходит в дистальном отделе тощей кишки и в повздошной кишке путем активного и пассивного транспорта, поглощение магния обратно пропорционально количеству, принятому внутрь. В плазме половина магния находится в ионизированной форме, около 20% связывается с белками. Выделяется магний преимущественно с мочой.
Поглощение солей цинка зависит от их растворимости и составляет 20-40%. Всасывание происходит на протяжении всей тонкой кишки. В плазме цинк связывается с рядом белков, в т.ч. с альбумином, трансферином. Цинк содержится во всех клетках всех типов тканей, особенно велико содержание в ядрах. Цинк не откладывается в организме, выделяется в основном с калом.
Медь всасывается в основном в двенадцатиперстной кишке, связываясь со специфическими белками. Поглощение меди уменьшается при поступлении меди в избытке. В плазме медь связывается преимущественно с альбумином и транскупреином и транспортируется преимущественно в гепатоциты печени. Выделяется с желчью или включается в супероксиддисмутазу.
Бор как борат легко всасывается из кишечника человека, механизм всасывания не был определен. Самый высокий уровень бора наблюдается в костях, бор может проникать через плацентарный барьер. Соединения бора не метаболизируются в биологических системах. Выводится бор преимущественно с мочой.
Показания к применению
- профилактика остеопороза и других кальцийдефицитных состояний;
- в составе комплексной терапии остеопороза, когда диагностирован дефицит кальция и витамина D;
- уменьшение риска и комплексное лечение переломов различной локализации при кальцийдефицитных состояниях у людей старше 50 лет.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 1-2 раза/сут во время еды.
Длительность применения определяется врачом.
При необходимости проводят повторные курсы лечения.
Пациенты с нарушением функции печени:
- коррекция дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек:
- не следует применять препарат Кальцемин ® Сильвер при тяжелой почечной недостаточности.
Пациенты пожилого возраста:
- доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение функции почек.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы:
- боли в животе, диспепсия, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота.
Со стороны иммунной системы:
- аллергические реакции, в т.ч. анафилактические реакции, анафилактический шок;
- редко – реакции гиперчувствительности, сопровождавшиеся соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, в т.ч. бронхоспазмом, реакциями легкой и средней степени тяжести со стороны кожи и/или дыхательной системы, ЖКТ и/или сердечно-сосудистой системы. Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких. Очень редко сообщалось о реакциях тяжелой степени, в т.ч. об анафилактическом шоке.
Со стороны лабораторных показателей:
- гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипервитаминоз D (при длительном применении в высоких дозах).
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гиперкальциемия и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии (например, саркоидоз, злокачественные новообразования, первичный гиперпаратиреоз);
- гиперкальциурия;
- нарушения функций почек;
- мочекаменная болезнь;
- гипервитаминоз D;
- детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется использовать препарат в период беременности и лактации (грудного вскармливания).
Хроническая передозировка может быть вредна для плода и новорожденного. Гиперкальциемия во время беременности вследствие употребления повышенных доз витамина D может привести к развитию побочных эффектов у плода:
- угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемия, тетания, эпилептические припадки и синдром аортального стеноза, симптомами которого могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста, а также привести к развитию гиперкальциемии у новорожденных.
Витамин D и кальций экскретируются с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применять у пациентов со склонностью к образованию камней.
Пациенты с нарушением функции почек:
- не следует применять препарат Кальцемин ® Сильвер при тяжелой почечной недостаточности.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста при одновременном применении сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов и/или тиазидных диуретиков.
Пациенты пожилого возраста:
- доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение функции почек.
Применение у детей
Особые указания
Чтобы не превысить общую дозу кальция в 2500 мг и витамина D 4000 МЕ/сут, которая может приводить к токсическим эффектам, рекомендуется учитывать поступление элементов из других источников (например, с пищей).
Во время лечения рекомендуется проверять концентрацию кальция в сыворотке крови и в моче. При длительном лечении препаратами, содержащими кальций в сочетании с витамином D, необходимо контролировать концентрацию сывороточного кальция и функции почек с помощью определения содержания креатинина в сыворотке крови. Особенно у пациентов пожилого возраста при одновременном применении сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов и/или тиазидных диуретиков, а также у пациентов со склонностью к образованию камней.
При появлении признаков гиперкальциемии, нарушений функций почек, кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), следует уменьшить дозу или прекратить применение препарата.
Комбинированные препараты следует применять с осторожностью иммобилизованным больным из-за повышенного риска гиперкальциемии.
1 таблетка препарата Кальцемин ® Сильвер содержит натрий (2.31 мг), что следует учитывать пациентам, контролирующим содержание натрия в диете.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Кальцемин ® Сильвер не влияет на способность пациента выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы:
- возможны симптомы, сходные с побочными эффектами. Прием кальция и витамина D в дозах, превышающих 2500 мг кальция и 4000 МЕ/сут витамина D, может приводить к токсическим эффектам.
У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанными с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и/или склонностью к нефролитиазу, возможно появление токсических эффектов кальция и витамина D при применении низких доз препарата. Острая или хроническая передозировка кальция и витамина D может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствиями является почечная недостаточность, “молочно-щелочной синдром”, кальцификация сосудов и мягких тканей, в т.ч. кальциноз, что приводит к нефрокальцинозу и нефролитиазу.
Неспецифические первичные симптомы, такие как внезапное появление головной боли, мышечная слабость, угнетение сознания и желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, запор, диарея, тошнота и рвота) могут указывать на острую передозировку.
Если возникают такие симптомы, то следует прекратить применение препарата.
Лабораторные и клинические проявления отравления и гиперкальциемии могут также включать следующие симптомы:
- анорексия, потеря массы тела, повышенная утомляемость, жажда, полиурия, боль в костях, мышечная слабость, нарушения сердечного ритма, психические нарушения, полидипсия, полиурия и ухудшение всасывания других минералов, в увеличение АСТ и АЛТ в плазме крови.
Хроническая передозировка может вызвать кальцификацию сосудов и органов вследствие гиперкальциемии. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может приводить к необратимым повреждением почек и кальцификации мягких тканей, к коме и летальному исходу.
Лечение:
- при случайной передозировке рекомендовано симптоматическое лечение – промывание желудка, обильное питье, диета с низким содержанием кальция, регидратация, “петлевые” диуретики, бисфосфонаты, кальцитонин и кортикостероиды. Необходимо контролировать концентрацию электролитов сыворотки, функции почек и диурез. В тяжелых случаях проводить контроль ЭКГ и центрального венозного давления.
Лекарственное взаимодействие
Кальций может приводить к снижению абсорбции других лекарственных средств (включая антибиотики, например, тетрациклин, хинолоны) и противовирусные препараты, ингибиторы протеазы, элтромбопаг) в ЖКТ. При этом абсорбция кальция также может снизиться. Чтобы предотвратить потенциальные взаимодействия, следует соблюдать перерыв между применением этих препаратов, по крайней мере, 2 ч до или 4-6 ч после употребления кальция, если не указано иное.
Левотироксин следует применять по крайней мере за 4 ч до или через 4 ч после употребления кальция; фторхинолоны – за 2 ч до или через 6 ч после; фосфаты, бисфосфонаты – за 1 ч до, фториды и препараты железа – за 3 ч до применения кальция.
Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.
Кальций и/или витамин D. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков необходимо регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови.
При одновременном применении с фуросемидом и другими “петлевыми” диуретиками увеличивается выведение кальция почками.
Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов:
- гиперкальциемия повышает риск летальной аритмии при приеме сердечных гликозидов, таких как дигоксин, и снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил при мерцательной аритмии. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке крови, ЭКГ и клинического состояния пациента.
Глюкокортикоиды, гормональные контрацептивные средства ухудшают всасывание ионов кальция.
Витамин D. Некоторые лекарственные средства могут снижать абсорбцию витамина D в ЖКТ. С целью минимизации взаимодействия применять эти препараты и витамин D необходимо с интервалом, по крайней мере, 2 ч до или через 4-6 ч после употребления витамина D. Такими лекарственными средствами являются:
- ионообменные смолы (например, колестирамин), слабительные, орлистат.
Карбамазепин, фенитоин или барбитураты повышают метаболизм витамина D с образованием его неактивных метаболитов и, таким образом, уменьшают его эффект.
При одновременном применении препарата Кальцемин ® Сильвер с витамином А уменьшается токсичность витамина D 3 .
Взаимодействие кальция с продуктами питания и пищевыми добавками
Щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота (в цельных злаках) могут подавлять всасывание кальция. Поэтому не рекомендуется употреблять препараты, содержащие кальций, в течение 2 ч после употребления пищи с богатым содержанием щавелевой и фитиновой кислоты.
Кальций может уменьшать абсорбцию железа, цинка и магния из пищи. Это следует учитывать у пациентов с высоким риском дефицита этих минералов. Чтобы избежать ингибирования минералов из пищи, этим пациентам кальций лучше принимать перед сном, а не во время еды.
Кальцемин
Состав Кальцемина
В 1 таблетке содержится цитрат и карбонат кальция – 0,25 г, витамин Д3 (холекальциферол) – 50 МЕ, цинк — 2 мг, сульфат марганца – 500 мкг, бор – 50 мкг, медь – 500 мкг.
Дополнительные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, мальтодекстрин, магния стеарат, крокскармеллоза; в оболочке следующий состав: гипромеллоза, диоксид кремния и титана, силикат магния, масло минеральное.
Кальцемин Сильвер содержит кальция 500 мг, витамина D3 – 400 МЕ, магния 40 мг, меди оксида– 1мг, марганца 1,8 мг, бора – 250 мкг, цинка 7,5 мг.
Цитра–Кальцемин содержит кальций в виде цитрата – 250 мг, витамин Д3 – 125 МЕ, магний 40 мг, бор – 0, 25 мг, марганец-0,5 мг, цинк – 3, 75 мг, медь – 0,5 мг.
Форма выпуска
Производятся таблетки в оболочке; 30, 60 и 120 шт. в полиэтиленовых флаконах.
Фармакологическое действие
Обеспечивает регуляцию и нормализацию обмена кальция и фосфора в организме, пополняет нехватку кальция, микроэлементов, витамина D3.
Препарат помогает укрепить костную систему и суставы, способствует профилактике поражений опорно-двигательного аппарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показания к применению
- лечение и профилактика остеопороза;
- устранение недостатка кальция, а также микроэлементов во время кормления грудью и в течение беременности;
- восполнение недостатка кальция у подростков.
Противопоказания
- гиперкальциурия;
- гиперкальциемия;
- мочекаменная болезнь;
- индивидуальная непереносимость.
Побочные действия
Система пищеварения: метеоризм, тошнота и рвота.
Обмен веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Могут наблюдаться аллергические реакции.
Инструкция по применению Кальцемина (Способ и дозировка)
Дети старше 12 лет и взрослые — 2 таблетки в день в 2 приема.
Дети от 5 и до 12 лет принимают 1 таб. в сутки.
Принимают лекарство во время еды.
При недостатке в организме микроэлементов и кальция применяют 1 таблетку в сутки.
Инструкция на Кальцемин несет четкие указания, как принимать лекарство для беременных: использование начинают со 2-й половины беременности (не ранее 20-й недели) и продолжают в течение всего времени кормления грудью в дозе 1 таблетка дважды в день.
Инструкция на Цитра-Кальцемин сообщает, что препарат относится к диетическим добавкам к пище и не является лекарственным средством.
Передозировка
В случае передозировки наблюдается тошнота и рвота, запор. Могут развиваться гиперкальциурия и гиперкальциемия, что ведет к накапливанию кальция в мягких тканях и нарушениям в работе почек и сердца необратимого характера.
Взаимодействие
Условия продажи
Условия хранения
Температура хранения 15°С — 30°С, в недоступном для детей, сухом месте.
Срок годности
Аналоги Кальцемина
Цена аналогов колеблется от 269 руб. до 581 руб. в зависимости от фирмы — производителя и количества в упаковке.
Кальцемин или Кальций D3 Никомед – что лучше?
В Кальций Д3 Никомед больше дозировка витамина Д3 и кальция, но там нет дополнительных микроэлементов (цинк, бор, медь, магний). Также в нем имеется аспартат, который не рекомендован для беременных. По стоимости препараты практически не отличаются.
В чем отличие Кальцемина и Кальцемина Адванс?
Отличие заключается в большей дозе основных компонентов в Адвансе. К примеру, кальция больше в 2 раза, а витамина Д3 – в 4 раза.
Детям
Назначают детям с 5 лет.
При беременности и лактации
Препарат Кальцемин при беременности и кормлении грудью назначают по показаниям.
При грудном вскармливании нужно помнить, что холекальциферол и продукты его метаболизма выделяются с грудным молоком.
Отзывы о Кальцемине
Много существует отзывов, что это хорошие витамины для волос и ногтей. Принимая препарат, можно отлично укрепить слоящиеся и тонкие ногти, а также ускорить рост волос. Многие используют лекарство, если приходится длительно принимать препараты, вымывающие кальций из костей.
Множественные отзывы на Кальцемин при беременности говорят о том, что с помощью него можно реально предотвратить разрушение зубов и восполнить недостаток кальция. Вообще, отзывы врачей свидетельствуют о том, что препарат получил большое распространение у них для назначения при беременности, чтобы предупредить судороги в мышцах у беременных и дефицит кальция как у мамы, так и у ребенка. Более того, это едва ли не единственный препарат кальция, не содержащий аспартам, избыток которого может вызвать снижение интеллекта у детей, поэтому ещё и безопасен для ребенка.
Также имеются положительные отзывы о Кальцемин Сильвер как о препарате, оказывающем хороший эффект в заживлении переломов.
На Цитра-Кальцемин отзывов не очень много, но в основном хорошие, как о препарате для укрепления волос и ногтей. Недостатком называют большой размер таблеток, которые тяжело проглотить или разжевать.
Цена Кальцемина, где купить
Стоимость препарата в России зависит от расфасовки – цена 30 штук составляет от 178 до 227 руб., 60 таблеток стоит 274 – 348 руб., а за упаковку в 120 таблеток нужно заплатить от 422 до 494 руб.
Сколько стоит лекарство в Москве? Средняя цена 30 шт. 192 руб., а флакон со 120 таб. стоит 456 руб.
В Украине можно купить Кальцемин Сильвер за 64 грн. 30 таблеток и за 100 грн. 120 таблеток.
Средняя цена Цитра-Кальцемина составляет 43 грн. 30 штук и 62 грн. 60 таблеток.
Источники:
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/kaltsemin-silver.html
http://apteka.103.by/kaltcemin-silver-instruktsiya/
http://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/kalcemin-silver.html
http://ortocure.ru/preparaty/kaltsemin-silver-tabletki.html
http://www.vidal.by/poisk_preparatov/calcemin-silver.html
http://medside.ru/kaltsemin
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/kaltsepan.html