Вольтарен
Цены в интернет-аптеках:
Вольтарен – нестероидный противовоспалительный медикамент, применяемый для купирования болевого синдрома различного происхождения.
Фармакологическое действие Вольтарена
Активный компонент Вольтарена оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие, которое характеризуется снижением выраженности боли в покое и при движении, а также на фоне утренней скованности и припухлости суставов.
Медикамент эффективен для быстрого купирования боли, возникающей вследствие воспалительного отека, приступов мигрени и при других болях неревматического происхождения.
Форма выпуска
Вольтарен выпускают в виде:
- Таблеток пролонгированного действия (100 мг), по 10 штук в блистере;
- Ректальных суппозиторий (25, 50 и 100 мг), по 5 штук в блистере;
- 1% геля для наружного применения, по 20, 50 и 100 г в тубах;
- Раствора для инъекций (25 мг в 1 мл), по 3 ампулы в упаковке.
Показания к применению Вольтарена
Согласно инструкции, Вольтарен назначают при лечении таких воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, как:
- Ювенильный ревматоидный артрит;
- Анкилозирующий спондилоартрит;
- Ревматоидный артрит;
- Остеоартрит;
- Спондилоартриты.
Применение Вольтарена в различных лекарственных формах эффективно при терапии:
- Приступов мигрени, включая тяжелые;
- Воспалительных и дегенеративных форм ревматических заболеваний – спондилоартритов, ревматоидного артрита, остеоартритов, анкилозирующего спондилита;
- Ревматических заболеваний внесуставных мягких тканей;
- Заболеваний позвоночника, которые сопровождаются болевым синдромом;
- Почечной и желчной колики;
- Острых приступов подагры;
- Гинекологических заболеваний с болевым синдромом и воспалением;
- Посттравматических и послеоперационных болевых синдромов, которые сопровождаются отеком и воспалением.
Кроме того, по инструкции, Вольтарен назначают как дополнительное средство при лечении тяжелых инфекционно-воспалительных ЛОР-заболеваний (фарингита, тонзиллита, отита), которые протекают с выраженным болевым синдромом.
Противопоказания к применению
Противопоказаниями к применению Вольтарена, по инструкции, являются:
- Приступы бронхиальной астмы, а также крапивница и острый ринит в анамнезе, которые вызвали ацетилсалициловая кислота или другие нестероидные противовоспалительные лекарства;
- Язва кишечника или желудка;
- Гиперчувствительность к активному компоненту – диклофенаку или другим составляющим медикамента.
Некоторые лекарственные формы медикамента противопоказаны в случаях:
- Свечи Вольтарен – при проктите;
- Уколы Вольтареном – в возрасте до 18 лет, а также при беременности;
- Гель Вольтарен – при повреждениях целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения, а также в педиатрии до 15 лет.
Способ применения и дозировка Вольтарена
Рекомендуемая начальная доза Вольтарена в таблетках составляет 100-150 мг в день, разделенных на несколько приемов. При легком болевом синдроме рекомендуется применять уменьшенные дозировки.
Суточная доза Вольтарена при первичной дисменорее варьируется от 50 до 150 мг, прием медикамента рекомендуется начинать при первых симптомах. Продолжительность лечения, как правило, не превышает 3-5 дней.
Для облегчения утренней скованности и ночной боли назначают свечи Вольтарен в тех же дозировках, что и таблетки.
При приступе мигрени рекомендуется применять таблетки или свечи Вольтарен в дозе 100 мг. Медикамент наиболее эффективен при применении медикамента при начальных симптомах приближающегося приступа.
Уколы Вольтареном делают внутримышечно. Не рекомендуется применять инъекции медикаментом более двух дней подряд, а в случае необходимости терапию продолжают Вольтареном в форме ректальных суппозиториев или таблеток.
При уколах Вольтарен рекомендуется вводить глубоко внутримышечно. Суточная доза составляет 75 мг.
Гель Вольтарен применяют взрослые и дети от 12 лет до 4 раз в день. Количество медикамента зависит от размера болезненной зоны, однако разовая доза, как правило, не превышает 2-4 г. Длительность лечения гелем Вольтарен зависит от заболевания и эффективности терапии, но не более двух недель.
Применять Вольтарен можно в различных лекарственных формах, при этом суточная доза суммарно не должна быть больше 150 мг. Вольтарен можно применять одновременно с пероральными гипогликемическими препаратами, что не влияет на их эффективность, однако совместное применение Вольтарена с другими нестероидными лекарствами может увеличить риск развития нежелательных эффектов.
При передозировке Вольтареном могут возникнуть такие осложнения, как почечная недостаточность, судороги, снижение артериального давления, диспепсия и угнетение дыхания.
Побочные действия Вольтарена
Вольтарен, по инструкции, может вызывать расстройства многих систем организма. Чаще всего применение медикамента вызывает:
- Тошноту и рвоту;
- Боли в эпигастральной области;
- Спазмы в животе;
- Диарею;
- Метеоризм;
- Диспепсию;
- Головную боль;
- Анорексию;
- Кожную сыпь;
- Головокружение.
Такие нарушения пищеварительной системы, как желудочно-кишечное кровотечение, язвы желудка и кишечника, гепатит Вольтарен вызывает не часто. В отдельных случаях применение медикамента может привести к развитию афтозного стоматита, глоссита, повреждений пищевода, запоров, панкреатита и молниеносного гепатита.
Расстройства нервной системы при применении Вольтарена наблюдаются лишь в отдельных случаях. Среди них:
- Нарушения чувствительности;
- Ощущение тревоги;
- Сонливость;
- Дезориентация;
- Расстройства памяти;
- Раздражительность;
- Психотические реакции;
- Бессонница;
- Ночные кошмары;
- Депрессия;
- Судороги;
- Тремор;
- Асептический менингит.
Среди наиболее частых дерматологических реакций, которые вызывает Вольтарен, по инструкции, выделяют:
- Буллезные высыпания;
- Крапивницу;
- Пурпуру;
- Синдром Стивенса-Джонсона;
- Многоформную эритему;
- Экзему;
- Эритродермию;
- Острый токсический эпидермальный некролиз;
- Реакции фоточувствительности;
- Выпадение волос.
Кроме того, Вольтарен может вызвать и другие нарушения:
- Шум в ушах;
- Нефротический синдром;
- Нарушения зрения и слуха;
- Папиллярный некроз;
- Ощущение сердцебиения;
- Нарушения вкусовых ощущений;
- Лейкопения;
- Повышение артериального давления;
- Тромбоцитопения;
- Боли в груди;
- Отеки;
- Усугубление застойной сердечной недостаточности;
- Бронхоспазм;
- Гематурия;
- Острая почечная недостаточность;
- Интерстициальный нефрит;
- Протеинурия.
В зависимости от лекарственной формы могут развиваться и местные реакции при применении:
- Свечей Вольтарен – обострение геморроя;
- Уколов Вольтарен – уплотнение, абсцессы, боль, некрозы.
Условия и срок хранения
Вольтарен во всех лекарственных формах отпускается только по врачебному назначению. Срок годности медикамента в виде:
- Таблеток – 5 лет;
- Суппозиторий и геля – 3 года;
- Раствора для инъекций – 2 года.
Использование таблеток Вольтарен для купирования боли
Многие пациенты интересуются, как принимать Вольтарен таблетки. Препарат Вольтарен является аналогом Диклофенака. Производит его швейцарская компания Novartis Pharma. Основным действующим веществом является диклофенак натрия. Он относится к группе НПВС, которые снимают причину возникшей боли, а также понижают жар. Кроме этого, препарат тормозит биосинтез особых веществ, вырабатываемых организмом, которые способствуют воспалительному процессу.
Составные компоненты
Таблетки Вольтарен покрыты кишечно-растворимой оболочкой. Диклофенак натрия является основным компонентом таблеток, и содержится в дозе 25 и 50 мг. Существуют также таблетки более длительного (пролонгированного) действия, которые содержат в себе 100 мг активного вещества. В состав таблетки Вольтарен Акти входит 12,5 мг диклофенака калия.
Когда назначают средство
Вольтарен помогает справиться с патологией при таких симптомах, как:
- скованность суставов;
- отечность;
- боль во время движений и в состоянии покоя;
- отечность сустава после хирургического вмешательства или получения травмы.
Показания к применению:
- Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, воспаление суставов позвоночника, остеоартрит, ограничение движения суставов.
- Боли в позвоночнике, вызванные различными заболеваниями.
- Ревматические боли мышц и сухожилий — внесуставных мягких тканей.
- Боли при подагре.
- Почечная или желчная колика.
- Отек и воспаление после травмы или операции, сопровождающиеся болевым синдромом.
- В гинекологии при лечении таких заболеваний, как альгодисменорея или аднексит.
- При сильных болевых синдромах ЛОР органов.
- Постоянные мигрени.
Противопоказания к приему препарата
Выясним, какие существуют противопоказания к приему Вольтарена. Таблетки нельзя принимать:
- при болезнях желудка и 12-перстной кишки;
- печеночной и почечной недостаточности;
- тяжелых заболеваниях сердца;
- приступах бронхиальной астмы;
- аллергиях.
Беременным в последнем триместре запрещен прием Диклофенака, так как может закрыться артериальный поток и приостановиться сократительная способность матки.
Правила применения
После приема таблетка начинает действовать спустя 2 часа. Но Вольтарен Акти воздействует на организм уже через 15 минут, поэтому его стали не только принимать во время болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом, но и при состояниях, сопровождающихся лихорадкой, зубной, мышечной болью. Он помогает также для снятия менструальных болей.
Данную форму Вольтарена разрешено назначать детям старше 14 лет. В более раннем возрасте препарат не используется. В первый прием можно 2 таблетки, а далее принимают в зависимости от выраженности боли. Между приемами таблеток выдерживают интервал 4–6 часов.
Вольтарен ценят не только за свойство быстро устранять боль, но и выраженный противовоспалительный эффект. Для лечения взрослых обычно используют таблетки Вольтарен 50 мг.
Таблетки 100 мг имеют пролонгированное действие. Их назначают взрослым при сильных болях в ночное или утреннее время. Но предпочтительнее таблетки Вольтарена длительного действия принимать на ночь, желательно с пищей.
Вольтарена таблетки 25 мг (в упаковке 30 шт.) принимают для лечения ревматоидного артрита.
Продолжительность приема зависит от состояния больного. Во время заболеваний, связанных с позвоночником или двигательной активностью, таблетки обычно назначают курсом не более 5 дней, при лихорадке — 3 дня. Для достижения лучшего эффекта лечения при проблемах с двигательной активностью можно сочетать прием таблеток с препаратом местного (наружного) применения. Это может быть Вольтарен эмульгель.
Рассмотрим, как правильно пить лекарство. Инструкция по применению должна быть назначена лечащим врачом. Глотать таблетку следует целиком, запивая большим количеством воды. Разжевывать и дробить их не следует.
Рекомендуют принимать Вольтарен непосредственно перед едой или во время приема пищи, на пустой желудок — нельзя.
Курс лечения, продолжительность приема и дозировка препарата назначаются врачом, и зависят от причины боли и состояния пациента.
Нежелательные реакции
Принимать необоснованно долго Вольтарен нельзя, так как на фоне данного лекарства бывают побочные эффекты: могут обостриться заболевания пищеварительного тракта, такие как язва и эрозии, что может стать причиной возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Поэтому людям с имеющимися проблемами желудочных заболеваний при прохождении лечения данным веществом рекомендуется наблюдение специалиста. При появлении таких симптомов как тошнота, рвота, изжога, понос, нужно предупредить лечащего врача.
К побочным явлениям относятся аллергические реакции в виде:
- кожных высыпаний;
- отеков подкожной клетчатки (век, щек, слизистой рта или половых органов);
- анафилактические реакции (стремительно развивающаяся аллергия);
- могут появиться головные боли и головокружения, сопровождающиеся звоном в ушах;
- у некоторых пациентов появляется сонливость или ухудшается зрение.
Совместимость с другими лекарствами и алкоголем
Диклофенак нежелательно принимать одновременно с гормональными препаратами, лекарствами, разжижающими кровь и препятствующими образованию тромбов. Одновременный прием может вызвать ряд нежелательных явлений.
Выясним, какова совместимость с алкоголем этого препарата.
Вольтарен в любом виде не совместим с этанолом, поэтому независимо от формы выпуска (в том числе и мазей), применять препарат с алкоголем запрещено.
В чем заключается опасность такого совмещения?
Поскольку вещество выводится через печень, оно разрушает клеточное строение органа, именно поэтому при печеночной недостаточности лекарство стараются не назначать. А в сочетании с алкоголем происходит массовое разрушение клеток органа, что может привести к сильнейшей интоксикации организма.
При сочетании с алкоголем действие Диклофенака полностью аннулируется, не оказывая должного обезболивающего эффекта.
Сочетание спирта и Вольтарена разрушает работу центральной нервной системы, что приводит к конфликту и несовместимости 2 веществ: спирт возбуждает ЦНС, а диклофенак, напротив, тормозит ее функции.
После лечения алкоголь можно принять спустя 3–4 дня. И перед приемом Вольтарена должно пройти как можно большее количество дней. Если принять таблетку во время похмельного синдрома, то результат будет тот же самый — несовместимость веществ.
При нарушении вышеуказанных рекомендаций и появлении симптомов интоксикации организма (тошнота, рвота, головокружение и пр.) нужна срочная медицинская помощь.
Сравнение аналогичных препаратов
Многие задаются вопросом о разнице между отечественным Диклофенаком и зарубежным аналогом Вольтареном, поскольку цена на препараты существенно отличается.
Российский Диклофенак в несколько раз дешевле Вольтарена. Объясняется эта разница следующим образом:
- У зарубежного аналога повышается себестоимость за счет транспортных затрат, в которые входят таможенные пошлины и расходы.
- Существуют производственные расходы, связанные с дополнительной промышленной обработкой, обеспечивающей чистоту препарата. У зарубежного производителя они выше. Поэтому зарубежный аналог лучше всасывается в ткани организма и дольше сохраняет необходимую концентрацию вещества для устранения симптомов болезни.
Мнение пациентов
Отзывы о препарате, в основном, положительные, но практически все пациенты, которые проходили лечение Вольтареном, жаловались на боли в желудке. Даже те, у кого не было до этого никаких проблем. Следующим выраженным побочным эффектом, который наблюдали пациенты, является сонливость. Поэтому людям, проходящим курс лечения Вольтареном, нужно быть крайне внимательными при управлении любым транспортным средством.
В отзывах о лечении Диклофенаком было отмечено, что при сочетании с витаминами группы В лечебный эффект намного повышается, при этом заметно снижается побочное воздействие на желудок. Самостоятельное лечение Вольтареном может привести к нежелательным побочным явлениям.
Вольтарен уколы: инструкция по применению
Нестероидный противовоспалительный препарат Вольтарен обладает выраженным обезболивающим действием. Инъекционная форма этого препарата применяется для снижения интенсивности воспалительной реакции и боли при различной патологии опорно-двигательной системы.
Форма выпуска и состав
Раствор для инъекций Вольтарен представляет собой прозрачную жидкость. В 1 мл раствора содержится действующее вещество препарата натрия диклофенак в количестве 25 мл. Также в состав раствора входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Гидроксид натрия.
- Маннит (E421).
- Спирт бензиловый.
- Натрия метабисульфит (E 223).
- Пропиленгликоль.
- Вода для инъекций.
Раствор для инъекций Вольтарен находится в стеклянных ампулах по 3 мл (суммарное количество действующего вещества в одной ампуле составляет 75 мг), которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Действующее вещество раствора для инъекций Вольтарен диклофенак натрия относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Это соединение блокирует фермент циклоксигеназу (ЦОГ), который катализирует реакцию синтеза провоспалительных простагландинов (они ответственные за возникновение боли, гиперемии и отека в области течения воспалительного процесса). За счет этого препарат оказывает противовоспалительное действие, снижает выраженность гиперемии (покраснение тканей в области воспаления за счет усиленного притока крови), отека и болевых ощущений.
После внутримышечного введения раствора Вольтарен действующее вещество в течение 10-15 минут всасывается в системный кровоток и распределяется во всех тканях организма. При внутривенном введении терапевтическая концентрация в крови достигается сразу же. Натрия диклофенак хорошо проникает в структуры головного мозга через гематоэнцефалический барьер, организм плода через плаценту во время беременности и грудное молоко при грудном вскармливании ребенка. Действующее вещество метаболизируется в печени с образованием продуктов распада, которые выводятся в большей степени с мочой почками. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 3-4 часа.
Показания к применению
Уколы Вольтарен показан при различных воспалительных процессах, которые сопровождаются болевым синдромом, к ним относятся:
- Ревматизм, ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление суставов, при котором вырабатываются антитела, разрушающие собственную соединительную ткань организма.
- Дегенеративно-дистрофическая и аутоиммунная патология позвоночника – остеохондроз, в комплексном лечении грыжи или протрузии (образование выпячивания без разрыва фиброзного кольца) межпозвоночных дисков, спондилоартроза (поражение межпозвоночных суставов), анкилозирующего спондилита (аутоиммунное воспаление позвонков с развитием сращения их соединений).
- Дегенеративно-дистрофическая патология суставов (остеоартроз), которая характеризуется значительным разрушением хрящевой ткани и развитием воспалительной реакции.
- Воспалительные заболевания суставов (артриты), развивающиеся вследствие бактериальной инфекции, локального переохлаждения. В таких случаях раствор для инъекций Вольтарен используется в качестве дополнительного компонента.
- Комплексное лечение печеночной или почечной колики – препарат используется для снижения воспаления и интенсивности приступа боли.
- Приступы подагры (результат откладывания в суставах кристаллов солей мочевой кислоты) с выраженной болью и воспалительной реакцией в суставе.
- Болевой синдром, воспаление и отек тканей после хирургического вмешательства в области послеоперационной раны.
- В комплексной терапии приступов головной боли при мигрени.
Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций также может применяться при любом виде болевых ощущений, которые являются результатом воспалительного процесса.
Противопоказания к применению
Применение раствора для инъекций Вольтарен противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, при которой есть высокий риск развития желудочно-кишечного кровотечения (или перенесенное кровотечение в прошлом) – натрия диклофенак подавляет синтез простагландинов, которые выполняют защитную функцию в слизистой оболочке желудка или тонкого кишечника.
- Беременность.
- Наличие выраженных аллергических реакций в ответ на применение любых препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, парацетамол).
- Печеночная или почечная недостаточность – при этих патологических состояниях снижается метаболизм и выведение действующего вещества препарата.
- Неспецифическая воспалительная патология кишечника – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
- Острая или хроническая сердечная недостаточность с развитием застойных явлений.
- Высокий риск развития послеоперационных кровотечений.
- Проведение оперативных вмешательств с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК), при которых вводились антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови) – натрия диклофенак за счет снижения продукции простагландинов приводит к уменьшению агрегации (склеивание) тромбоцитов.
- Пациенты с ишемической болезнью сердца или перенесенным инфарктом миокарда (гибель участка сердечной мышцы).
- Состояние после перенесенного геморрагического инсульта, транзиторные ишемические атаки и церебральный атеросклероз.
Бронхиальная астма в анамнезе, одновременное применение антикоагулянтов являются относительными противопоказаниями. В этих случаях препарат может использоваться с большой осторожностью. Раствор для инъекций Вольтарен не применяется детям. Перед началом использования препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Способ применения и дозы
Раствор для инъекций чаще вводится внутримышечно после назначения врача. Допускается внутривенное введение при выраженной интенсивности болевых ощущений. Средняя доза составляет 75 мг в сутки (1 ампула). При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг в сутки (2 ампулы). Длительный курс лечения уколами Вольтарен не рекомендуется, так как при этом повышается риск развития побочных эффектов. Максимальная длительность применения препарата составляет 5 дней.
Побочные эффекты
Применение раствора может привести к развитию побочных эффектов и негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:
- Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в животе, его вздутие (метеоризм), снижение аппетита вплоть до анорексии (полное отсутствие желания принимать еду), стоматит (воспаление слизистой полости рта), мембранные стриктуры кишечника. Иногда может развиваться панкреатит (воспаление поджелудочной железы). В редких случаях возможно развитие гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) и желудочно-кишечного кровотечения.
- Печень и желчевыводящие пути – повышение в крови уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), которое указывает на повреждение гепатоцитов, медикаментозный токсический гепатит, нарушение выведения желчи с развитием холестатической желтухи.
- Нервная система – депрессия (выраженное и длительное снижение настроения), дезориентация во времени и пространстве, нарушения сна, головная боль, шум в ушах, асептический менингит (неинфекционное воспаление мозговых оболочек), спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности кожи. Реже возможно развитие судорог
- Глаза – затуманивание зрения, диплопия (двоение в глазах), неврит зрительного нерва.
- Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, тахикардия (учащение сокращений сердца), развитие сердечной недостаточности, васкулит (воспаление сосудов), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотензия).
- Органы дыхания – астма (спазм бронхов с их сужением и нарушением прохождения воздуха), пневмонит (воспаление альвеол легких).
- Кожа и подкожная клетчатка – синдром Стивенса-Джонсона (появление множественных пузырей на коже, заполненных жидкостью), токсический эпидермальный некролиз, эритема (покраснение кожи), алопеция (выпадение волос).
- Мочеполовая система – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (воспаление почек), папиллярный некроз (гибель клеток сосочков почек), у мужчин очень редко может развиваться импотенция.
- Система крови и красный костный мозг – тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови), лейкопения (уменьшение лейкоцитов) и анемия (малокровие).
- Аллергические реакции – часто развивается сыпь на коже, ее зуд и крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой). Реже развивается тяжелая аллергическая реакция в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или половых органов) или анафилактический шок (тяжелое общее состояние с критическим снижением системного артериального давления и полиорганной недостаточностью).
- Реакции в области инъекционного введения препарата в виде инфильтрации (уплотнение кожи или подкожной клетчатки), покраснения и боли. В случае инфицирования места укола возможно развитие подкожного абсцесса (формирование ограниченной полости, заполненной гноем).
В случае развития побочных эффектов, независимо от их тяжести и комбинации, применение препарата необходимо прекратить.
Особые указания
Перед началом введения раствора для инъекций Вольтарен необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к применению препарата. Существует ряд особых указаний:
- Не рекомендуется длительное применение препарата в высокой дозировке, так как это может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов.
- Исключается комбинированный прием раствора для инъекций Вольтарен с другими препаратами фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств, так как это не приведет к усилению терапевтического эффекта, а вызовет развитие тяжелых негативных реакций.
- С осторожностью следует применять препарат для пожилых пациентов, с постоянным медицинским контролем и коррекцией дозировки.
- Перед началом курса лечения с применением раствора для инъекций Вольтарен, предварительно необходимо провести тест на чувствительность и наличие аллергии, который заключается в первом введении минимальной дозы.
- Не рекомендуется введение препарата для обезболивания без определения причины возникновения воспалительного процесса, так как это может привести к маскированию симптоматики и затруднению диагностики патологии.
- Во время лечения препаратом необходимо контролировать состояние пищеварительной системы, в случае возникновения первых симптомов, указывающих на возможное кровотечение, применение раствора для инъекций необходимо прекратить.
- В случае сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта, решается вопрос о необходимом параллельном применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и обволакивающих его слизистую оболочку.
- Желательно во время лечения раствором для инъекций Вольтарен проводить периодический лабораторный контроль показателей функциональной активности печени, почек и системы крови.
- В I и II триместре беременности назначение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение раствора для инъекций Вольтарен в III триместре беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуется.
- При параллельном применении лекартсвенных средств других фармакологических групп, необходимо обязательно поставить в известность врача.
- Ввиду возможного развития побочных эффектов со стороны нервной системы, во время использования препарата рекомендуется отказаться от занятия деятельностью, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
В аптечной сети раствор для инъекций Вольтарен отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное использование или применение по совету третьих лиц.
Передозировка
Типичной клинической симптоматики при значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата нет. Развиваются тошнота, рвота, боль в животе и симптомы побочных эффектов. В таких случаях проводится общая дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.
Аналоги уколов Вольтарен
По действующему веществу и терапевтическому эффекту, аналогами раствора для инъекций Вольтарен являются Диклофенак, Диклоберл, Диклак, Диклоран.
Сроки и условия хранения
Срок годности раствора для инъекций Вольтарен составляет 2 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.
Вольтарен цена
Средняя стоимость препарата в аптеках Москвы составляет 235-247 рублей.
Вольтарен Акти
Инструкция по применению
Немного фактов
Вольтарен Акти – это универсальный препарат, который эффективно устраняет болезненные ощущения разного происхождения и облегчает симптоматику тяжелых заболеваний. Относится к группе неселективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Фармакологические свойства
Препарат имеет выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Входит в симптоматическое лечение многих заболеваний и избавляет пациентов от их мучительных проявлений. Терапевтический эффект достигается за счет ингибирования фермента циклооксигеназы, который участвует в синтезе простагландинов. Простагландины представляют собою активные вещества, которые часто выступают медиаторами воспалительных процессов. НПВС устраняют болевые ощущения средней интенсивности, локализующиеся в мышцах, суставах и сухожилия. Они препятствуют освобождению из лизосом возбудителей воспалительного очага, участвующих в формировании болевого сигнала, и способны тормозить поступление нервных импульсов к коре головного мозга. Жаропонижающий эффект заключается в стабилизации мембран клеток и препятствии воздействия пирогенов на центры терморегуляции гипоталамуса. Противовоспалительное действие проявляется в подавлении всех стадий воспалительного процесса. Снижается проницаемость стенок капилляров, устраняются отеки и гиперемия тканей.
Состав
В состав средства Вольтарен Акти входит активное действующее вещество – диклофенак калия и вспомогательные ингредиенты.
Форма выпуска
Таблетки продолговатой формы, без специфического запаха, покрытые оболочкой по 12,5 мл; блистеры по 10 шт., картонная упаковка, инструкция.
Показания к назначению
Вольтарен Акти назначают для купирования болевого синдрома различной этиологии (миалгии, оссалгии, артралгии).
Среди показаний также отмечены: приступообразные головные и зубные боли, периодические при менструациях, хронические при суставных заболеваниях. Как жаропонижающее используется в комплексном лечении острых респираторных вирусных инфекций и пневмоний.
Побочные эффекты
При соблюдении инструкции по применению, побочные эффекты не проявляются. Среди нежелательных проявлений отмечают: тошноту, рвоту, гипертонию, аллергические реакции, повышение уровня ферментов печени, метеоризм, головная боль. Использование средства Вольтарен Акти имеет противопоказание при наличии язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), бронхиальной астме, анемии, нарушениях дееспособности почек и печени, непереносимости лактозы, гиперчувствительности к ингредиентам.
Беременность и кормление грудью
Применение Вольтарен Акти в первом и втором триместре оправдано лишь в случаях явного преобладания пользы для женщины над существующими рисками. В третьем триместре средство не назначается и не используется для терапии. Воздействие компонентов препарата может привести к нарушению тонуса матки и нанести вред развитию плода. В лактационный период не рекомендовано употребление данного лекарственного средства. Активное вещество обладает способностью проникать в грудное молоко, поэтому может навредить самочувствию малыша.
Особенности приема
Таблетки употребляются внутрь, до начала приема пищи. Лучше выпивать целиком, не нарушая оболочку и запивая водой.
Взрослым и подросткам от 14 лет в начале терапии следует принимать по две таблетки (всего 25 мг) с дальнейшим повтором по 1-2 таблетки каждые 4–6 ч. Максимальная доза за сутки не должна превышать 6 таблеток, что эквивалентно 75 мг. Длительность применения лекарственного средства, если не было специального назначения врача, составляет: – для снятия лихорадки до 3 дней; – для обезболивания до 5 дней.
Противопоказания к применению
При приеме нестероидных противовоспалительных средств могут возникнуть проблемы в работе различных органов и систем. Вольтарен Акти неселективно блокирует обе формы циклооксигеназы. При подавлении работы ЦОГ-1 нарушается выработка защитного слизистого слоя желудка. В условиях сниженной концентрации слизи нарушается противодействие к агрессивным компонентам желудочного сока и появляются язвенные дефекты. У больных с наличием язв средство вызывает осложнения в виде желудочно-кишечных кровотечений. Таблетки содержат лактозу и не предназначены для людей с нарушением углеводного обмена. При аллергических болезнях верхних дыхательных путей может спровоцировать приступы астмы. Для предотвращения негативного воздействия препарата, следует отказаться от приема полностью или употреблять минимальную дозировку.
Совместимость с алкоголем
Употребление спиртных напитков во время терапии лекарственным средством запрещена. Алкоголь и действующее вещество проходят через печень, и оказывают на нее токсичное воздействие. Может происходить повышение артериального давления, а также возможно развитие застойных процессов в кровеносной системе.
Взаимодействие с другими лекарствами
Вольтарен Акти не следует совмещать с приемом кортикостероидов и антикоагулянтов, так как они обладают аналогичными ульцерогенными свойствами. Средство снижает эффективность антигипертензивных препаратов. Увеличивает концентрацию и токсичность метотрексата в кровотоке пациента. Взаимодействуя с хинолонами, может запускать процесс развития судорог.
Передозировка
При нарушении дозировки вещества с низкой вероятностью возможны случаи отравления препаратом. При переизбытке в организме активного вещества могут наблюдаться определенные характерные симптомы: гипертония, нарушение нормальной работы почек и ЖКТ, судороги, угнетенное дыхание. При появлении перечисленных симптомов, следует обратиться за экстренной медицинской помощью. Комплекс дезинтоксикационных мероприятий может включать промывание желудка и прием сорбентов.
Препараты аналогичного спектра
В одну фармакологическую группу входят следующие лекарственные средства: Диклоберл, Ортофен, Диклак, Верал, Артрекс.
Условия продажи
Таблетки Вольтарен Акти находятся в свободном доступе во многих аптеках и отпускаются без рецепта.
Отзывы пациентов и врачей
Несмотря на присутствие ряда побочных эффектов, Вольтарен Акти имеет множество полезных свойств и часто назначается врачами. Пациенты отмечают достаточно быстрое наступление положительно эффекта, существенное облегчение болезненных ощущений и хорошую переносимость.
Правила хранения
Рекомендовано хранить средство в темном и сухом месте, при температуре менее 25 градусов. В целях безопасности следует ограничить к нему доступ детей. Годен к эксплуатации три года от даты изготовления.
Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2020 г.
ВОЛЬТАРЕН
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Синонимы
- Состав
Вольтарен оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, ингибиторов циклооксигеназы. Диклофенак (действующее вещество препарата) в равной степени угнетает ферменты циклоосгиненазу-1 и циклооксигеназу-2. Препарат приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и снижению синтеза простагландинов. Уменьшение количества простагландинов в очаге воспаление обуславливает анальгетическое действие препарата, а снижение простагландинов в гипоталамусе – антипиретический эффект.
Диклофенак при применении для лечения первичной дисменореи не только устраняет болевые ощущения, но и значительно снижает кровопотерю.
После приема препарата в форме таблеток покрытых оболочкой диклофенак полностью всасывается в системный кровоток, однако действие наступает не сразу, так как таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2 часов после приема.
После приема препарата в форме таблеток пролонгированного действия (Вольтарен ретард) высвобождение действующего вещества происходит медленнее (в сравнении с обычными таблетками) и максимальная концентрация достигается в течение 4 часов после приема. Терапевтически значимая концентрация диклофенака в плазме крови после однократного применения Вольтарен ретард в форме таблеток поддерживается в течение 24 часов.
При применении препарата в форме суппозиториев ректальных абсорбция препарата начинается значительно быстрее, однако, скорость абсорбции меньше (в сравнении с таблетками). Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается в течение 1 часа после однократного введения суппозитория, содержащего 50мг диклофенака.
При повторных применениях препарата Вольтарен (независимо от формы выпуска) фармакокинетические показатели не изменяются и при соблюдении указанных в инструкции интервалов между применениями кумуляции диклофенака не наблюдается.
Диклофенак имеет высокую степень связывания с белками плазмы (более 99%). Основная часть диклофенака, около 99%, связывается с альбумином. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови, и сохраняется в течение 12 часов. Однако переход диклофенака в синовиальную жидкость медленнее и максимальная концентрация достигается через 2-4 часа после применения препарата.
Метаболизируется в печени путем реакций метоксилирования и глюкуронизации. Большинство метаболитов диклофенака неактивны, а те которые проявляют фармакологическую активность, менее эффективны, чем диклофенак.
Период полувыведения составляет 2-3 часа. 60% диклофенака и его метаболитов выводятся с мочой. При этом неизменного диклофенака выявляется не более 2%. Препарат также выводится через желчь, с калом.
Возраст и сопутствующие заболевания, в том числе нарушения функции печени или почек, не влияют на всасывание, метаболизм и выведение препарата Вольтарен.
Показания к применению
– анкилозирующий спондилит;
– остеоартроз;
– спондилоартриты;
– ревматоидный артрит, в том числе ювенильный (применяют только таблетки Вольтарен, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, по 25мг, ректальные суппозитории Вольтарен 25мг);
– боль в позвоночнике;
– заболевания внесуставных мягких тканей ревматического характера;
– подагра (для таблеток Вольтарен, покрытых кишечнорастворимой оболочкой);
– болевой синдром, а также отечность и воспаление мягких тканей и суставов, возникшие вследствие травм;
– первичная дисменорея и другие гинекологические заболевания, которые сопровождаются воспалением и/или болью;
– приступы мигрени (только для препарата Вольтарен в форме суппозиториев ректальных).
Способ применения
Препарат принимают по назначению врача, который подбирает дозы препарата индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.
Таблетки Вольтарен, покрытые кишечнорастворимой оболочкой:
Препарат принимают независимо от приема пищи, таблетку глотают, не разжевывая, запивают достаточным количеством воды. Не рекомендуется измельчать или делить таблетку перед приемом. Начальная доза препарата для взрослых обычно составляет 150мг (3 таблетки Вольтарен 50мг)/сутки. В случаях, когда необходимо длительное лечение или болевой синдром средней интенсивности обычно бывает достаточно 75-100мг/сутки. Необходимую суточную дозу обычно делят на несколько приемов. У пациентов, которых беспокоят боли по ночам, а также утренняя скованность, применяют в дополнение к таблеткам препарат Вольтарен в форме суппозиториев однократно на ночь. Однако при этом необходимо корректировать дозу диклофенака, получаемого в форме таблеток, суммарная доза препарата не должна быть больше 150мг/сутки.
При менструации, сопровождающейся болевым синдромом, применяют по 50-150мг в сутки в зависимости от интенсивности болевого синдрома.
У детей от 6 до 15 лет назначают препарат только в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, по 25мг. При этом расчет дозы производят в соответствии с возрастом и весом ребенка. Обычно назначают от 0,5 до 2мг/кг массы тела в сутки. Полученную дозу делят на несколько приемов.
Вольтарен таблетки ретард:
Препарат принимают после еды. Таблетки не разжевывают и не делят, рекомендуется глотать таблетки целиком, запивая необходимым количеством воды. Таблетки не назначают детям до 16 лет. Доза препарата обычно составляет 100мг в сутки, что позволяет принимать таблетки ретард один раз в сутки. Рекомендуется принимать таблетки вечером.
Раствор для инъекций Вольтарен:
Раствор для инъекций Вольтарен предназначен для внутримышечного использования. Не рекомендуется применять инъекции более 2 дней подряд. В случае необходимости можно комбинировать инъекции с другими лекарственными формами препарата Вольтарен, однако при этом не рекомендуется превышать суточную дозу – 150 мг. Препарат вводят глубоко в мышцу, в верхний наружный ягодичный квадрат. Обычно назначают 75 мг (1 ампула) 1 раз в день. В случае сильно выраженного болевого синдрома можно назначить 2 инъекции с интервалом несколько часов, в таком случае вторую инъекцию делают в противоположную ягодицу.
Вольтарен суппозитории ректальные:
Применяют у взрослых в начальной дозе 100-150мг. Суточную дозу обычно делят на 2-3 приема. В комплексе с другими лекарственными формами препарата Вольтарен суппозитории обычно назначают на ночь, необходимо следить, что бы суточная доза диклофенака не превышала 150 мг.
При болезненной менструации доза препарата составляет от 50 до 150 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома и индивидуальных особенностей пациентки.
Препарат в форме суппозиториев ректальных назначают для облегчения боли при приступах мигрени. Для этого пациентам рекомендуется препарат Вольтарен суппозитории в суточной дозе 100 мг, в случае необходимости дозу увеличивают. Суточная доза диклофенака не должна превышать 150 мг.
Побочные действия
Воспалительные заболевания полости рта и глотки (стоматит, гингивит, глоссит). Повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, в том числе сопровождающийся желтухой.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония, тахикардия, боли в грудной клетке, ухудшение состояния у пациентов с застойной сердечной недостаточностью.
Со стороны центральной и периферической нервных систем: головокружения, головная боль, нарушение ориентации в пространстве, парестезии, нарушение памяти, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, раздражительность, резкая смена настроения. Депрессия, чувство тревоги, ночные кошмары, дрожание конечностей. Крайне редко возможно развитие асептического менингита.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, слуха, шум в ушах, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны кожного покрова: крапивница, кожная сыпь, экзема, синдром Лайелла, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эритродермия, фотосенсибилизация, облысение.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны мочеполовой системы: отеки, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром. Крайне редко возможно развитие острой почечной недостаточности.
Другие побочные эффекты: крайне редко возможно развитие бронхоспазма, анафилактических реакций, вплоть до анафилактического шока. Кроме того, в отдельных случаях наблюдается пневмонит и васкулит.
При применении препарата Вольтарен в форме суппозиториев ректальных возможны местные реакции, в том числе геморрой и раздражение слизистой оболочки прямой кишки.
Прием препарата не влияет на способность управлять автомобилями и потенциально опасными механизмами.
О появлении побочных эффектов необходимо сообщить лечащему врачу.
Противопоказания
– Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также непереносимость анальгина (реакция на прием анальгина в виде бронхоспазма, ринита или крапивницы);
– язвенные поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастрит, в том числе эрозивный, колит, болезнь Крона;
– нарушения в работе системы кроветворения, невыясненной этиологии;
– третий триместр беременности;
– детский возраст до 6 лет (для препарата в Форме таблеток ретард до 14 лет).;
тяжелые нарушения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
– для препарата в форме суппозиториев ректальных – геморрой, кровотечения прямой кишки, проктит.
С осторожностью назначают:
пациентам, которые в прошлом страдали язвой желудка и двенадцатиперстной кишки;
пациентам пожилого возраста, особенно с низкой массой тела;
пациентам с желудочно-кишечными кровотечения в анамнезе;
пациентам, имеющим нарушения гемостаза.
При длительном применении препарата Вольтарен необходимо контролировать функцию печени, почек и картину периферической крови.
Беременность
В первом и втором триместрах беременности препарат назначают лишь по жизненным показаниям и в минимальных эффективных дозах. Перед назначением препарата необходимо взвесить ожидаемую пользу для матери и возможные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, так как диклофенак выделяется с грудным молоком и может вызвать нежелательные реакции у ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение препарата с ацетамфитамином может привести к развитию нарушений функции почек.
Этиловый спирт, ГКС, кортикотропин и препараты калия увеличивают риск развития побочных эффектов диклофенака со стороны пищеварительной системы.
Средства, снижающие агрегацию тромбоцитов (антикоагулянты прямого и непрямого действия), могут повышать риск развития кишечных кровотечений.
Диклофенак снижает уровень глюкозы в крови при одновременном применении с пероральными противодиабетическими средствами и инсулином. В случае одновременного назначения необходима коррекция дозы препаратов, снижающих уровень сахара.
Препарат Вольтарен способен снижать эффективность диуретиков и гипотензивных средств. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии. Кроме того, повышается риск развития побочных эффектов со стороны мочевыводящей системы.
Одновременный прием с производными салициловой кислоты и другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск развития побочных эффектов диклофенака.
Колхицин способствует проявлению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
Одновременное назначение с сердечными гликозидами, в частности с препаратами наперстянки, повышает угрозу развития дигиталисовой интоксикации.
Диклофенак усиливает нефротоксичность циклоспорина.
Повышает концентрацию лития в крови при одновременном приеме диклофенака и препаратов лития.
Антацидные препараты повышают количество диклофенака в плазме крови.
Передозировка
Препарат не накапливается в организме, поэтому хроническая передозировка маловероятна. При острой передозировке отмечаются тошнота, рвота (иногда рвотные массы с кровью), боли в эпигастральной области, судороги, кома.
При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов.
Терапия симптоматическая. Для уменьшения выраженности проявлений передозировки со стороны желудочно-кишечного тракта назначают ощелачивающие средства. В некоторых случаях показано введение глюкокортикостероидов. При развитии почечной недостаточности показано проведение гемодиализа.
После передозировки необходим контроль состояния пациента в течение нескольких дней.
Форма выпуска
Раствор для инъекций для внутримышечного введения по 3 мл в ампуле, по 5 ампул в картонной упаковке.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, по 25 или 50 мг действующего вещества по 10 шт. в блистере, по 2 или 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 100 мг действующего вещества, по 10 шт. в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Суппозитории ректальные по 25 или 50 мг действующего вещества по 5 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Суппозитории ректальные по 100 мг действующего вещества по 5 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при комнатной температуре.
Срок годности – 2 года.
Синонимы
Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Диклоран.
Состав
1 таблетка Вольтарен, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит:
Диклофенака натрия – 25 или 50 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка Вольтарен ретард, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Диклофенака натрия – 100 мг;
Вспомогательные вещества.
1 суппозиторий ректальный Вольтарен содержит:
Диклофенака натрия – 25, 50 или 100 мг;
Вспомогательные вещества.
1 мл раствора для внутримышечного введения Вольтарен содержит:
Диклофенака натрия – 25 мг;
Вспомогательные вещества.
Боль в суставах
Суставная боль может возникать в коленях, лодыжке, бедре, плече, пальцах и запястьях. Рассмотрим основные причины и способы лечения боли в суставах.
Симптомы боли в суставах
Чаще всего боль возникает в суставах пальцев рук, коленях, бедре, голеностопе и плече.
При воспалении в суставах скапливается жидкость, и они опухают.
Могут возникать онемение, покалывание, скованность и уменьшение амплитуды движения.
При остеоартрозе повреждается хрящевая ткань суставных поверхностей, в результате чего они опухают, теряют подвижность и болят.
Как на нас влияет боль в суставах?
Боль в суставах может влиять на нас по-разному в зависимости от того, где она возникла. При боли в колене трудно ходить пешком, заниматься спортом и танцевать. Если у человека болит плечо, ему неудобно поднимать предметы. При проблемах с тазобедренным суставом мы чувствуем боль, поднимаясь по лестнице или вставая со стула.
87% опрошенных людей испытывали боль в суставах*
62% людей, испытывающих хроническую боль, говорят, что она ограничивает их активность **
* Согласно данным исследования “Глобальный индекс боли 2018” 87% среди 24 000 опрошенных испытывали боль в суставах
** Согласно данным исследования “Глобальный индекс боли 2018” 62% среди опрошенных, испытывающих хроническую боль, говорят, что она ограничивает их активность
Почему возникает боль в суставах?
Каждый день наши суставы испытывают нагрузку и повреждаются. Коленные суставы особенно уязвимы, ведь помимо нагрузки, создаваемой массой тела, на них действуют ударные нагрузки при беге и прыжках.
У кого чаще возникает боль в суставах?
Боль в коленях чаще возникает в пожилом возрасте, при избыточной массе тела и при занятиях видами спорта, которые создают сильную нагрузку на колени.
Основные причины боли в суставах
Боль в суставах обычно возникает из-за травм (например, при растяжении связок колена или голеностопа во время занятий спортом) и остеоартроза, который чаще всего поражает колени, тазобедренные суставы и суставы пальцев рук.
Лечение
Если боль в суставе сопровождается отеком, покраснением, болезненностью и местным повышением температуры, вам следует обратиться к врачу. Врач может направить вас на дополнительные обследования для выявления причины боли (рентген, МРТ, анализ крови), подберет лечение и порекомендует упражнения. Для снятия воспаления и боли врач может назначить вам противовоспалительные препараты.
Боль в суставах
из-за остеоартроза чаще всего возникает в следующих местах:
Наши препараты
Узнайте, как препараты GSK могут вам помочь
Выберите препарат линейки Вольтарен, который подходит для облегчения вашего типа боли.
Уколы Вольтарен: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Вольтарен – это нестероидный противовоспалительный препарат, применяющийся для купирования болевого синдрома различного происхождения.
Действующее вещество – Диклофенак – обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действиями, которые обусловлены способностью снижать синтез простагландинов, являющихся медиаторами воспаления, боли и лихорадки.
Уменьшение количества простагландинов в очаге воспаление обуславливает анальгетическое действие препарата, а снижение простагландинов в гипоталамусе – антипиретический эффект.
Вольтарен при лечении первичной дисменореи не только устраняет болевые ощущения, но и значительно снижает кровопотерю.
После укола внутримышечно75 мг диклофенака натрия он начинает всасываться немедленно. Среднее значение его максимальной концентрации в плазме крови составляет около 2,5 мкг/мл (8 мкмоль/л) и достигается приблизительно через 20 минут. При внутривенном введении терапевтическая концентрация в крови достигается сразу же. Наблюдается линейная зависимость количества всасывающегося активного компонента от дозировки укола Вольтарен.
Показания к применению
От чего помогают уколы Вольтарен? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- анкилозирующий спондилит;
- остеоартроз;
- спондилоартриты;
- боль в позвоночнике;
- заболевания внесуставных мягких тканей ревматического характера;
- болевой синдром, а также отечность и воспаление мягких тканей и суставов, возникшие вследствие травм;
- первичная дисменорея и другие гинекологические заболевания, которые сопровождаются воспалением и/или болью.
Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций также может применяться при любом виде болевых ощущений, которые являются результатом воспалительного процесса.
Препарат оказывает только обезболивающий эффект, на прогрессирование заболевания не влияет.
Инструкция по применению уколов Вольтарен, дозировки
Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Укол чаще делается внутримышечно, после назначения врача. Допускается внутривенное введение при выраженной интенсивности болевых ощущений.
Не рекомендуется применять инъекции более 2 дней подряд. Длительный курс лечения не рекомендуется, так как при этом повышается риск развития побочных эффектов. Максимальная длительность применения препарата составляет 5 дней.
В случае необходимости можно комбинировать уколы Вольтарен с другими лекарственными формами препарата, однако при этом не рекомендуется превышать суточную дозу – 150 мг.
Препарат вводят глубоко в мышцу, в верхний наружный ягодичный квадрат. Стандартная дозировка Вольтарен по инструкции – 75 мг (1 ампула) 1 раз в день.
При приступах мигрени назначается 75 мг (1 ампула). Наилучший эффект достигается, если укол Вольтарен делают как можно раньше после начала приступа. Если требуется, в этот же день применяются суппозитории в дозе до 100 мг. Суммарная суточная дозировка не должна составлять более 175 мг.
В случае сильно выраженного болевого синдрома можно назначить 2 укола с интервалом несколько часов, в таком случае вторую инъекцию делают в противоположную ягодицу.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении уколов Вольтарен:
- Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в животе, его вздутие (метеоризм), снижение аппетита вплоть до анорексии (полное отсутствие желания принимать еду), стоматит (воспаление слизистой полости рта), мембранные стриктуры кишечника. Иногда может развиваться панкреатит (воспаление поджелудочной железы). В редких случаях возможно развитие гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) и желудочно-кишечного кровотечения.
- Печень и желчевыводящие пути – повышение в крови уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), которое указывает на повреждение гепатоцитов, медикаментозный токсический гепатит, нарушение выведения желчи с развитием холестатической желтухи.
- Нервная система – депрессия (выраженное и длительное снижение настроения), дезориентация во времени и пространстве, нарушения сна, головная боль, шум в ушах, асептический менингит (неинфекционное воспаление мозговых оболочек), спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности кожи. Реже возможно развитие судорог
- Глаза – затуманивание зрения, диплопия (двоение в глазах), неврит зрительного нерва.
- Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, тахикардия (учащение сокращений сердца), развитие сердечной недостаточности, васкулит (воспаление сосудов), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотензия).
- Органы дыхания – астма (спазм бронхов с их сужением и нарушением прохождения воздуха), пневмонит (воспаление альвеол легких).
- Кожа и подкожная клетчатка – синдром Стивенса-Джонсона (появление множественных пузырей на коже, заполненных жидкостью), токсический эпидермальный некролиз, эритема (покраснение кожи), алопеция (выпадение волос).
- Мочеполовая система – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (воспаление почек), папиллярный некроз (гибель клеток сосочков почек), у мужчин очень редко может развиваться импотенция.
- Система крови и красный костный мозг – тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови), лейкопения (уменьшение лейкоцитов) и анемия (малокровие).
- Аллергические реакции – часто развивается сыпь на коже, ее зуд и крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой). Реже развивается тяжелая аллергическая реакция в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или половых органов) или анафилактический шок (тяжелое общее состояние с критическим снижением системного артериального давления и полиорганной недостаточностью).
- Реакции в области укола в виде инфильтрации (уплотнение кожи или подкожной клетчатки), покраснения и боли. В случае инфицирования места укола возможно развитие подкожного абсцесса (формирование ограниченной полости, заполненной гноем).
Противопоказания
Противопоказано назначать уколы Вольтарен в следующих случаях:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (внутренние кровотечения, перфорация);
- Болезнь Крона, язвенный колит и другие деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
- Тяжелая форма почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
- Активные заболевания печени;
- Аортокоронарное шунтирование;
- Гиперкалиемия (диагностированная);
- Период беременности;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет;
- Состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений.
С осторожностью назначать пациентам с бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями или высоким риском их развития, сезонным аллергическим ринитом, хроническими инфекционными патологиями дыхательной системы, отеком слизистой оболочки носа (в том числе при полипах), сахарным диабетом, артериальной гипертензией, дислипидемией или гиперлипидемией, нарушениями системы гемостаза, алкогольной и/или табачной зависимостью.
С особой осторожностью применяют при лечении пациентов пожилого возраста.
Передозировка
Симптомы передозировки – это шум в ушах, головокружение, судорожные припадки, желудочно-кишечное кровотечение, рвота. При применении в очень высоких дозах возможно тяжелое поражение печени и развитие острой почечной недостаточности.
Проводится общая дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.
Аналоги Вольтарен, цена в аптеках
При необходимости, заменить уколы Вольтарен можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Вольтарен, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: ампулы Вольтарен 75 мг 3 мл 5 штук – от 243 до 298 рублей, по данным 509 аптек.
Срок годности раствора для инъекций Вольтарен составляет 2 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.
Что говорят отзывы?
Люди, применявшие препарат, оставляют положительные отзывы об уколах Вольтарена – отмечается достаточно сильное и продолжительное антивоспалительное и обезболивающее действие инъекционной и таблетированной формы препарата, а также редкое возникновение негативных побочных эффектов, в сравнении с аналогичными препаратами отечественного производства.
Особые указания
Перед началом курса лечения с применением раствора для инъекций Вольтарен, предварительно необходимо провести тест на чувствительность и наличие аллергии, который заключается в первом введении минимальной дозы.
Не рекомендуется введение препарата для обезболивания без определения причины возникновения воспалительного процесса, так как это может привести к маскированию симптоматики и затруднению диагностики патологии.
Во время лечения препаратом необходимо контролировать состояние пищеварительной системы, в случае возникновения первых симптомов, указывающих на возможное кровотечение, применение раствора для инъекций необходимо прекратить.
В случае сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта, решается вопрос о необходимом параллельном применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и обволакивающих его слизистую оболочку.
Желательно во время лечения раствором для инъекций Вольтарен проводить периодический лабораторный контроль показателей функциональной активности печени, почек и системы крови.
В I и II триместре беременности назначение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение раствора для инъекций Вольтарен в III триместре беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием препарата с ингибиторами CYP2C9 повышает концентрацию диклофенака в крови.
Вольтарен может повышать содержание дигоксина и лития в плазме крови.
Препарат снижает действие гипотензивных и диуретических средств.
Сочетание диклофенака с антикоагулянтами, антиагрегантами, ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск кровотечений у пациентов.
Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) повышает риск развития побочных эффектов.
Вольтарен рекомендуется принимать с осторожностью не позже, чем за 24 часа до и не раньше, чем через 24 часа после приема метотрексата.
Допускается совместное применение с гипогликемическими средствами при регулярном контроле концентрации глюкозы в крови.
Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может вызвать повышение уровня калия в крови.
Не рекомендуется применять препарат с производными хинолона.
Вольтарен усиливает нефротоксичность циклоспорина и системное воздействие фенитоина.
Источники:
http://ortocure.ru/preparaty/voltaren-tabletki.html
http://bezboleznej.ru/voltaren-ukoly
http://wer.ru/opisanie/voltaren_akti/
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/voltaren.html
http://www.voltaren.ru/pain-treatments/joint-pain.html
http://instrukciya-primeneniyu.com/voltaren-ukoly/
http://www.syl.ru/article/365645/voltaren-ukolyi-otzyivyi-vrachey-i-patsientov