“Гиалуром”, “Остенил”, “Интраджект” или “Нолтрекс”?
Препаратов для внутрисуставных инъекций на рынке очень много, и все они, если верить производителям, обладают почти волшебными свойствами. Каждый из них эффективно лечит артроз – снимает болевой синдром, восстанавливает подвижность. Только действия одного из протезов синовиальной жидкости почему-то улетучиваются уже спустя полгода, а другой – действует в разы дольше. В этой статье мы проанализируем «Гиалуром», «Остенил», «Интраджект» и «Нолтрекс» по объективным критериям и комментариям их разработчиков.
Не все жидкие эндопротезы одинаково эффективны
Сравнение характеристик жидких эндопротезов «Гиалуром», «Остенил», «Интраджект» и «Нолтрекс»
«Гиалуром»
«Остенил»
«Интраджект»
«Нолтрекс»
Состав
Гиалуронат натрия 1,5 %, хлорид натрия, вода
Гиалуронат натрия 1 %, хлорид натрия, моногидрогенфосфат натрия, дигидрогенфосфат натрия, вода
Нестабилизированная гиалуроновая кислота 1 %, вода
Трехмерный полиакриламид 4,5 %, ионы серебра, вода
Молекулярная масса
Более 10 000 000 Да
Объем
2 мл (есть также дозировка 3 мл)
2 мл (есть также дозировка 1 мл для мелких суставов)
Противопоказания
Инфицированные раны, ссадины в области сустава, инфекции в суставе, системные нарушения свертываемости крови
Ярко выраженная чувствительность к любому компоненту препарата
Аутоиммунные заболевания, патологическая кровоточивость, инфекции и воспаления в суставе, повреждения кожи в месте введения
Воспаление кожи в месте введения, воспаление сустава, период 1 неделя после артроскопии
Побочные действия
Местные вторичные явления – покраснение, опухание, ощущение тепла
Локальные вторичные явления – покраснение, опухание, ощущение тепла
Локальные явления – боль, покраснение, отек сустава, внутрисуставная экссудация, редко – септический артрит
Легкое или умеренное жжение в суставе, покраснение и отек сустава – очень редко
Вероятность аллергических реакций
Крайне редко – зуд, сыпь, крапивница, отмечены случаи анафилактических реакций на препарат
Продолжительность эффекта после курса
Количество инъекций на курс
Стоимость за 1 упаковку (актуальна на 1 квартал 2020 г.)
Стоимость курса лечения
Не менее 15 000 руб.
От 3100 до 12 500 руб.
Помогает ли при поздних стадиях остеоартроза
Страна-производитель
«Гиалуром»
Гиалуром – румынский препарат, вязкая стерильная жидкость для внутрисуставных инъекций при артрозе и деформирующем остеоартрозе. В упаковке – одноразовый стеклянный шприц в прозрачной пленке, со стерильной иглой и защитным колпачком. Производитель рекомендует применять его при артрозе и артрите, а также при остеохондрозе – для более быстрого восстановления суставной межпозвоночной ткани. Кроме того, в числе показаний – дефицит синовиальной жидкости, диагностическая артроскопия и другие хирургические вмешательства на суставе.
Для лечения артроза мелких суставов производитель рекомендует вводить не 2, а 1 мл. «Гиалуром» поставляется в упаковке по 2 мл. По инструкции, запрещено использовать остатки лекарства – каждый шприц предназначен для одной инъекции. Это значит, что, если лечить предстоит только один мелкий сустав, половина содержимого шприца так и не пригодится.
Во время введения пациенты отмечают болезненные ощущения. Местные реакции сохраняются в течение 1-3 суток. В этот период необходимо обеспечить суставу полный покой, а также делать при необходимости охлаждающие компрессы.
После введения «Гиалурома» нужен полный покой до трех суток
«Остенил»
«Остенил» – это стерильный раствор гиалуроната натрия, биополимер высокой степени очистки. В производстве не используются животные протеины, что полностью исключает аллергические реакции на белок. Вязко-упругий имплантат показан при дегенеративных и травматических изменениях в суставах. Он восстанавливает смазочные, фильтрующие и амортизирующие свойства синовиальной жидкости.
Согласно результатам исследований, выраженность болевого синдрома после прохождения курса инъекций «Остенилом» через 3 месяца снижается в среднем на 55 %. Клинический эффект развивается уже после первой манипуляции, сохраняется на период не менее полугода. Достаточно ли 55 % для того, чтобы вести привычный образ жизни? Вопрос риторический.
Результаты исследования, проведенного ведущими ревматологами ГУ Института ревматологии РАМН и нескольких ревматологических центров, заставляют задуматься. Курс лечения препаратом «Остенил» из трех или пяти инъекций привел к значительному улучшению только среди 65-70 % с гонартрозом. Эффективность сохранилась в течение года лишь у 45-50 % испытуемых. Единственная хорошая новость – лечение не дало серьезных нежелательных реакций, а значит, препарат безопасен. Насколько велика его польза – цифры говорят сами за себя.
И еще один интересный момент. В инструкции к препарату производитель рекомендует врачам назначать пациентам анальгетики или противовоспалительные препараты в течение первых нескольких дней лечения остеоартроза. Можно предположить, что болевой синдром после введения жидкого эндопротеза будет более ощутимым, чем хотелось бы.
Полный курс лечения «Остенилом» – 5 уколов, или 5 недель, или около 18 000 рублей
«Интраджект»
«Интраджект» – еще один жидкий эндопротез, теперь уже российского производства для лечения остеоартроза средней и умеренной степени. Производитель позиционирует его как средство для регенерации хрящевой ткани. Клинические исследования подтвердили позитивную динамику выраженности боли у пациентов с гонартрозом 2-3 степени, улучшение общего состояния и увеличение толщины гиалинового хряща.
По большому счету, препарат «Интраджект» мало чем отличается от предыдущих, за исключением меньшего срока годности (два года вместо трех) и еще некоторых моментов.
В инструкции указывают о таком, хоть и редком, но опасном осложнении, как септический артрит. Последний сопровождается местной воспалительной реакцией, повышением температуры тела и сильными болями в суставах. Несмотря на то что производитель делает акцент «в том числе не связанного с применением Интраджект», подобные упоминания все же настораживают и заставляют задуматься о том, что такие случаи все же были зафиксированы.
Еще одно ограничение, указанное в инструкции, – несовместимость с четвертичными солями аммония, в первую очередь с хлоридом бензалкония. Это значит, что при использовании этого препарата запрещено применять антисептики такого состава, о чем не лишним будет убедиться пациенту перед введением жидкого эндопротеза в условиях клиники.
В инструкции к «Интраджект» читаем: отмечены случаи анафилактических реакций на препарат
«Нолтрекс»
«Нолтрекс» – еще один эндопротез, заменитель синовиальной жидкости, российского производства. Из всех вышеназванных препаратов он имеет синтетическое происхождение, что дает ему неоспоримые преимущества. Составляющие эндопротеза, среди которых нет гиалуроновой кислоты, как в остальных лекарствах, не расщепляются энзимами в организме человека, поэтому гель остается внутри сустава надолго и обеспечивает продолжительное действие.
Именно благодаря синтетической природе, «Нолтрекс» является полностью гипоаллергенным препаратом и прекрасно совмещается с тканями человеческого организма. Еще одна его особенность – рекордная молекулярная масса, более 10 млн Да, благодаря которой он очень долго не выводится из сустава.
«Нолтрекс» – это недорогой, но очень эффективный синтетический эндопротез с длительным действием
Немного о цене
- Чтобы держать под контролем остеоартроз тазобедренного сустава или коленного с помощью немецкого препарата «Остенил» (стоимостью всего 3500 руб. за инъекцию!), придется раскошеливаться на 10-18 тыс. рублей каждые полгода. То есть в год понадобится от 20 до 36 тыс. рублей, поскольку эффект сохраняется в среднем только на 6-8 месяцев.
- Лечение румынским «Гиалуромом» обойдется в 15 тыс. рублей за курс – то есть около 30 тыс. рублей в год.
- Российский «Интраджект» сам по себе не назовешь дешевым. Курс лечения препаратом по 5800 руб. за укол обойдется также не менее 18 тыс. рублей, при этом его тоже наверняка придется повторить дважды в год, а значит, эта сумма умножается вдвое – 36 тыс. рублей.
- С «Нолтрекс», который стоит, по мнению некоторых пациентов, не так уж и мало (от 3100 руб.), можно сэкономить. Даже если курс составит 4 инъекции, это обойдется в чуть больше, чем 12 тыс. рублей. Эффект сохранится не менее чем на год, то есть дополнительных вложений не потребуется.
Конечно, «престижнее» лечить артроз продвинутым немецким или популярным румынским препаратом. Многие пациенты скептически относятся к российским разработкам, и это все еще дань прошлому. Сегодня некоторые отечественные лекарства не только не уступают импортным, но при более близком рассмотрении даже превосходят их. Смотрите сами.
Преимущества «Нолтрекса» над препаратами «Гиалуром», «Остенил» и «Интраджект»
- За счет более высокой молекулярной массы Noltrex действует дольше – до двух лет (обычно – от года до полутора). Получить такой результат от «Гиалурома», «Остенила» или «Интраджекта» невозможно.
- Для полноценного курса иногда достаточно 1-3 инъекций, в то время как вводить препараты на основе гиалуроната натрия необходимо не менее 3 раз, а в ряде случаев и 4-5.
- Стоимость лечения артроза коленного сустава, тазобедренного или локтевого «Нолтрексом» значительно ниже, чем любым другим препаратом (около 12 тыс. рублей при 4 инъекциях, при том, что часто достаточно двух-трех уколов).
При выборе препарата для внутрисуставных инъекций многие по-прежнему руководствуются малозначимыми критериями. Для кого-то в приоритете страна-производитель, для другого – стоимость одной инъекции. По факту же гораздо важнее проанализировать схему лечения в комплексе – с перспективой на будущее, просчитать стоимость лечения за год, изучить статистику эффективности. На примере описанного выше сравнения популярных жидких эндопротезов хорошо видно, в чем ценность именно такого подхода.
Интраджект — эффективный препарат для лечения суставов
Интраджект предназначен для замены синовиальной жидкости в суставах, нехватка которой обусловлена развитием патологий опорно-двигательной системы. Формы выпуска средства: раствор для инъекций, выпускаемый в одноразовых шприцах 1 и 2 мл, и наружный гель в тюбиках. Основным компонентом препарата является гиалуроновая кислота. Цена на раствор составляет около 3500 руб., а на массажный гель — около 2500 руб.
Состав и способы применения
Интраджект для инъекций — это гиалуроновая кислота особой формы, соединенная с водой для уколов. Препарат по консистенции напоминает гель, не имеет ни цвета, ни запаха. Содержание главного компонента в средстве составляет 10 мг на 1 мл. Гиалуроновая кислота является составляющей всех тканей в организме, выступая одним из важнейших структурных элементов синовиальной жидкости. Назначается средство при необходимости замены синовиальной жидкости, для устранения боли и тугоподвижности при различных патологиях в суставах.
Состав наружного геля содержит:
- глюкозамин;
- гиалуроновую кислоту;
- хондроитин;
- лечебные растения.
Средство относится к хондропротекторам. Медикамент входит в комплексное лечение при артритах и артрозах.
Благодаря хондроитину восстанавливаются деформированные суставные элементы, снижаются болезненные ощущения. Глюкозамин препятствует дегенеративному процессу в суставах. Травы снимают суставные боли и воспаление.
Уколы назначают при отсутствии эффекта от обычного лечения, используя их в комплексе с терапией при развивающихся артритах и артрозах. Раствор Интраджект Гиалуформ Синовиаль вводится врачом-специалистом исключительно в стенах лечебного учреждения. Перед инъекцией нужно обезболить место укола при помощи лидокаина или другого средства.
Используемый препарат должен иметь комнатную температуру, поэтому его необходимо заранее вытащить из холодильника.
Максимальная длительность курса уколов не превышает 6 недель с частотой уколов не больше одного в неделю. При назначении дозы и длительности лечения учитывается индивидуальная клиническая картина пациента.
Интраджект Гиалуформ Синовиаль действует накопительно, поэтому интенсивность болей, как правило, снижается через 10 недель после окончания курса уколов. Применение препарата воздействует лишь на больной сустав, не оказывая системного влияния на организм. Ни в коем случае нельзя вводить лекарство внутрь сосудов или в пространство вне сустава, в суставные капсулы.
Препарат в виде наружного геля следует наносить на чистую кожу, втирая до тех пор, пока средство полностью не впитается. Обрабатывать сустав гелем необходимо два раза в день: утром и вечером. Массажный гель для суставов можно использовать в домашних условиях.
Противопоказания и побочные явления
Нельзя использовать лекарственное средство в виде раствора для инъекций:
- при повышенной чувствительности или аллергической реакции на его компоненты;
- при аутоиммунных заболеваниях;
- при инфекционных воспалительных процессах в суставах;
- при кожных заболеваниях в области больных суставов.
Существуют также противопоказания к лечению для детей до 18 лет.
Использование препарата при беременности и кормлении грудью допустимо при наличии рекомендации лечащего специалиста. Проводя лечение, необходимо обязательно следить за соблюдением санитарно-гигиенических требований во избежание инфицирования.
Побочные эффекты в виде болей, покраснения, отеков могут появиться на некоторое время, но затем проходят сами по себе. Однако, если данные симптомы держатся больше недели, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Не рекомендовано сочетать препарат и другие средства по лечению суставов, например, ампулы Гидрокортизона. Инструкция по применению предупреждает о несовместимости гиалуроновой кислоты и четвертичных солей аммония. Любой контакт Интраджекта Гиалуформ с подобными лекарствами запрещен.
Интраджект гель для наружного применения нельзя наносить при аллергии на составляющие средства, а также при наличии ссадин и ран на обрабатываемой поверхности.
Дополнительная информация о препарате
Лучшие аналоги лекарственного средства:
Отзывы о медикаменте свидетельствуют о снижении болезненных ощущений, уменьшении воспаления сразу после начала курса уколов. Наружный гель при длительном использовании также помогает избавиться от симптомов заболевания.
После прохождения полного курса инъекций длительность лечебного эффекта может держаться до года, в это время наблюдается значительное снижение болей, улучшение подвижности суставов.
Медикамент не применяется как самостоятельное средство, входя в состав комплексного лечения заболевания. Хранить лекарство нужно в затемненном прохладном месте, которое недоступно для детей.
Лекарства от артроза суставов
Артроз суставов – серьезная патология, при которой разрушается хрящевая и костная ткань суставов. Заболевание может возникать после травм, воспалительных процессов в суставах, а также в результате различных гормональных нарушений в организме. Какое эффективно лекарство от артроза суставов выбрать?
Популярные препараты для лечения патологии
Наиболее популярными лекарствами от артроза являются следующие препараты:
Алфлутоп – лекарство от артроза суставов, эффективно снимающее воспалительный процесс. Основная функция препарата – регулировка и восстановление нормального обмена веществ. Выпускается в форме внутрисуставных или же внутримышечных инъекций. Препарат стимулирует выработку организмом гиалуроновой кислоты, а также нормализует основные обменные процессы.
Гиалуроновая кислота наиболее эффективна в форме инъекций. После введения препарата создается искусственное «покрытие» сустава, что на достаточно продолжительный период времени облегчает состояние пациента. Гиалуроновую кислоту можно найти в аптеках также под такими названиями:
Диклофенак – эффективное средство, снимающее воспаление. Выпускается в форме мазей и раствора для инъекций. Препарат часто используется спортсменами в качестве обезболивающего средства. Диклофенак может негативно влиять на работу ЖКТ, поэтому рекомендуется чередовать его с более мягкими средствами.
Димексид – комбинированный препарат. Оказывает противовоспалительный, антигистаминный и атисептический эффект. Это жидкость для наружного использования, его применяют для различных примочек и коспрессов. Димескид часто комбинируют с антибактериальными препаратами.
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Ибупрофен нельзя комбинировать с другими противовоспалительными средствами. Иногда его комбинируют с антибактериальными препаратами.
Коллаген – эффективный препарат для лечения артроза, часто используется как основное средство терапии заболевания. В организме коллаген отвечает за процесс регенерации тканей. Препарат выпускается в форме, таблеток, инъекций, мазей. Наибольший эффект от применения средства отмечается после инъекций. Специалисты не рекомендуют использовать препарат в период обострения заболевания.
Меновазин оказывает мягкий обезболивающий эффект. Выпускается в форме мази, которую можно купить без рецепта врача. Препарат эффективен для лечения начальной стадии заболевания.
Мовалис – обезболивающее лекарство от артроза коленного сустава, которое с осторожностью следует назначать, если пациент принимает гормоны и лекарства с содержанием аскорбиновой кислоты.
Терафлекс – лекарственное средство из группы хондропротекторов. Заменяет естественные ферменты организма, которые отвечают за восстановление хрящевой ткани.
Трентал – сосудорасширяющее средство, стимулирует микроциркуляцию крови в мелких капиллярах. Способствует устранению застойных явлений, усиливает насыщение тканей кислородом. Трентал выпускают в форме оральных средств и раствора для капельниц. Препарат эффективен при лечении пациентов с хронической формой артроза, у которых отмечаются судороги и болевые ощущения в районе суставов. Средство можно комбинировать с противовоспалительными препаратами.
Уколы при лечении артроза
Внутрисуставные инъекции – очень эффективный метод лечения артроза, позволяющий надолго убрать боль и остановить разрушение тканей. Инъекции можно разделить на несколько видов:
средства, которые блокируют боль (Гидрокортизон, Дипроспан, Целестон),
препараты, которые способствуют восстановление поврежденных тканей (Ферматрон),
хондропротекторы – отдельная группа препаратов. Регулярный их прием дает возможность частично восстановить разрушенную хрящевую ткань при артрозе первой и второй степени.
Хондропротекторы
Препараты-хондропротекторы играют особую роль в комплексном лечении артроза, так как не просто убирают воспаление и боль, но и влияют на причину развития патологии. К данной группе препаратов относятся следующие действующие вещества:
Вышеперечисленные вещества могут входить в разных комбинациях в следующие препараты:
8 лучших средств от боли в суставах
Чаще всего боль в суставах (артралгия) появляется с возрастом. Этот неприятный симптом может быть признаком серьезной болезни или самостоятельным недугом, поэтому лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение первопричины артралгии, которую можно определить с помощью медицинского обследования и уже после на устранение боли. Чтобы уменьшить дискомфорт и воспалительные процессы, врачи назначают НПВС и хондропротекторы, в зависимости от интенсивности боли, дополнительных симптомов и индивидуальных особенностей пациента. Препараты этих групп способны облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни. О наиболее эффективных лекарствах поговорим в этой статье.
Средство от боли в суставах какой фирмы выбрать
Мы подготовили рейтинг фармацевтических компаний, которые выпускают качественные и эффективные медикаменты для лечения боли в суставах:
4. MUSTAFA NEVZAT
8. Берлин-Хеми АГ
Лучшие НПВС от боли в суставах
Нестероидные противовоспалительные средства отличаются выраженными анальгезирующим, жаропонижающим действиями. Эту группу лекарств чаще всего применяют при суставных болях, т.к. они быстро снимают воспаления и др. неприятные симптомы.
Диклофенак Натрия
Препарат дает стойкий терапевтический эффект спустя 7-14 дней применения. Принцип действия: угнетение синтеза простагладинов, что приводит к уменьшению болевых симптомов. Активный компонент – диклофенак. Он действует в периферических тканях. Показания: воспаления суставов и тканей, ревматизм, артрит, радикулит, артроз и др. Лекарственная форма: свечи, гель, таблетки, капсулы, инъекции.
Достоинства:
- оказывает выраженный анальгезирующий, умеренный жаропонижающий эффекты;
- снимает припухлость суставов;
- уменьшает боль и утреннюю скованность;
- длительное действие;
- быстро снимает воспаления.
Недостатки:
- пациентам пожилого возраста применять с осторожностью, т.к. у этой группы людей чаще возникают следующие нежелательные реакции: желудочно-кишечные кровотечения, аллергия;
- множество противопоказаний: болезни почек, печени, беременность, лактация, повышенная чувствительность, возраст до 6 лет и др.
Индометацин
Лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действие спустя неделю от начала применения. Препарат блокирует действие фермента, вызывающего воспалительный процесс. Активный компонент – индометацин. Действует в периферических тканях. Показания: артирит, ревматизм, лор-воспаления, воспаления матки, мочевого пузыря, зубная боль и др. Лекарственная форма: свечи, таблетки, мазь.
Достоинства:
- устраняет воспаление;
- облегчает подвижность суставов;
- снимает жар;
- уменьшает эритему, отёчность;
- притупляет боль;
- препятствует появлению сосудистых тромбов, т.к. способствует замедлению склеивания тромбоцитов.
Недостатки:
- длительное использование способствует разрушению тканей хрящей;
- может вызвать побочные действия: нарушение работы ЖКТ, нервной системы; аллергия;
- в период лечения не рекомендовано заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания, т.к. лекарство может вызвать слабость и головокружение.
Кеторолак
Препарат назначают при интенсивных болях. Лекарство имеет широкую область применения, поэтому иногда его используют как универсальное обезболивающее. Активный компонент, трометамол, подавляет синтез простагладинов. Показания: сильная и умеренная боль после травм, зубная боль, артралгия, онкология и др. Лекарственная форма: гель, капли, раствор, таблетки.
Достоинства:
- быстро снимает воспаление и боль;
- жаропонижающий эффект;
- разные формы выпуска;
- доступная стоимость;
- препарат является сильным универсальным обезболивающим.
Недостатки:
- высокий риск развития кровотечений, поэтому лекарство не подходит для использования в акушерской, хирургической практике;
- может вызвать нежелательные реакции: приступ астмы, эрозию желудочно-кишечного тракта;
- необходим рецепт от врача;
- не подходит для лечения хронических болей и для длительного применения (больше 7 дней не рекомендуется), действие лекарства носит симптоматический характер, а не лечебный;
- есть противопоказания: язва желудка и кишечника, гемофилия, повышенная чувствительность, болезни печени и почек, возраст до 16 лет, лактация, беременность.
Тексамен
Лекарство применяют при сильных, интенсивных болях. Выраженный противовоспалительный эффект наступает спустя неделю применения. Главным отличием от других препаратов является комбинированный механизм действия: лекарство оказывает обезболивающий эффект на уровне ЦНС и в местах воспаления, тогда как Индометацин и Диклофенак действуют в периферических тканях. Показания: суставные боли, воспаления мягких тканей, вызванное травмами, миалгии, невралгии и др. Лекарственная форма: гель, мазь, таблетки, капсулы.
Достоинства:
- удобная форма выпуска;
- быстро всасывается в ЖКТ;
- препарат безопасен при длительном применении;
- ослабляет боль;
- уменьшает воспаления;
- снимает припухлость;
- улучшает двигательную способность суставов.
Недостатки:
- уменьшает скорость кровотока в почках;
- после применения могут появиться расстройства ЖКТ;
- противопоказан при почечной, печеночной недостаточностях, беременности, лактации, аллергии на компоненты лекарства.
Дексалгин
Этот медикамент является одним из мощных обезболивающих препаратов кратковременного действия (длительность 4-6 часов). Активный компонент – декскетопрофен. Показания: воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата острой формы, зубная, суставная боли, боль при менструации. Лекарственная форма: таблетки, ампулы.
Достоинства:
- эффект от применения наступает через полчаса;
- купирует боль различного генеза, поэтому можно использовать как универсальное обезболивающее;
- уменьшает температуру;
- снимает воспаление.
Недостатки:
- после приема могут появиться побочные реакции: нарушение работы ЖКТ, сердца, расстройства со стороны нервной системы (страх, тревожность, нарушения сна), аллергия, нарушение работы органов мочеполовой системы и др.;
- не предназначен для длительного применения;
- множество противопоказаний: беременность, лактация, гиперчувствительность, бронхиальная астма, тяжелые болезни сердца и печени и пр.
Лучшие хондропротекторы от боли в суставах
При суставных болях также применяют хондропротекторы, которые помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, также защищают и восстанавливают ткань хрящей. Лекарства отличаются более длительным и безопасным эффектом от применения по сравнению с НПВС, но для получения результата зачастую необходимо использовать их не менее 3 недель.
Хондроксид
Препарат поддерживает и укрепляет хрящевую ткань. Рекомендуется применять на ранних стадиях артралгии. Активный компонент – хондроитин сульфат. Он является строительным материалом для суставов. Препарат способствует удержанию жидкости в структуре хряща, что улучшает его амортизацию. Также лекарство нормализует выработку внутрисуставной жидкости, которая улучшает скольжение хрящей. Лекарственная форма: гель, таблетки, мазь.
Достоинства:
- оказывает противомикробное, местанастезирующее действие;
- стимулирует выработку межсуставной жидкости;
- снижает интенсивность боли, припухлость;
- замедляет денегеративные процессы в хрящевой ткани;
- редко появляются нежелательные реакции;
- улучшает подвижность суставов;
- ускоряет регенерацию хряща;
- замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует ее восстановлению.
Недостатки:
- высокая стоимость;
- гель и мазь долго впитываются, оставляют липкость;
- после применения могут появиться аллергические реакции в виде покраснений, высыпаний, зуда кожи;
- с осторожностью принимать во время беременности, при лактации;
- для получения выраженного эффекта от применения, необходимо регулярно применять препарат не менее 3 недель.
Лекарство воздействует на процессы обмена в хряще, компенсируя дефицит глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани. Показания: снижение двигательной активности хряща, патологии суставов, остеоартрит и пр. Препарат замедляет разрушение хрящевой ткани, восстанавливает ее функции, улучшает эластичность. Форма выпуска: ампулы, порошок.
Достоинства:
- быстро всасывается;
- нормализирует процессы отложения кальция в хрящевой ткани;
- сохраняет эластичность хряща;
- хорошо переносится, относится к безопасным препаратам для лечения суставов;
- стимулирует выработку синовиальной жидкости;
- уменьшает воспаление, припухлость;
- снимает болезненность.
Недостатки:
- завышенная цена;
- необходим рецепт от лечащего врача;
- для получения эффекта от применения необходимо пройти курс лечения не меньше 3 недель, поэтому не подходит тем, кто хочет быстро устранить острый болевой и воспалительные симптомы;
- противопоказания: заболевания сердца, почек и печени, беременность, дети до 12 лет;
- редко может появиться тошнота, метеоризм, аллергия, сонливость, слабость.
Терафлекс
Этот препарат один из наиболее популярных для лечения суставов. Медикамент является комбинированным, т.к. в составе содержит несколько главных компонентов: глюкозамин, хондроитин сульфат, поэтому лекарство имеет хорошую эффективность и множество положительных отзывов. Механизм действия действующих веществ направлен на регенерацию ткани хряща, путем подавления ферментов (колагеназа, эластаза), которые его разрушают. Показания: артроз суставов, остеохондроз с умеренным болевым симптомом. Лекарственная форма: капсулы, крем.
Достоинства:
- предотвращает разрушение ткани хряща, способствует ее регенерации;
- умеренное противовоспалительное, болеутоляющее действие;
- улучшает эластичность суставов;
- стимулирует синтез гиалуроновой кислоты;
- облегчает неприятные симптомы остеоартрита, поэтому уменьшается потребность в НПВС.
Недостатки:
- чтобы эффект от применения был заметен, необходимо длительное лечение;
- есть противопоказания: тяжелые почечные заболевания, беременность, лактация, гиперчувствительность;
- редко появляются нежелательные реакции: нарушение ЖКТ, упадок сил, тахикардия, аллергия.
Какое средство от боли в суставах купить
1. Препарат, который врачи назначают чаще всего при болях в суставах – Диклофенак Натрия, т.к. лекарство имеет сбалансированный, болеутоляющий эффект.
2. Если мучают сильные боли, то справиться с ними сможет Кеторолак. Лекарство относится к сильнодействующим.
3. Препарат, который отлично справится с воспалениями – Индометацин. Медикамент в первую очередь оказывает противовоспалительный эффект, а затем анальгезирующий.
4. Комбинированный эффект от применения имеет Теноксикам. К тому же лекарство разрешено для длительного применения.
5. Если необходим препарат, который не только уменьшит боль, но и повысит подвижность в суставах, то лучше приобрести Хондроксид. Лекарство способствует регенерации хрящевой ткани, а также нормализует обменные процессы в ней.
6. Медикамент, который повышает эластичность, восполняет недостаток глюкозамина (естественного компонента хряща) и восстанавливает функцию суставов – Дона.
7. Терафлекс имеет комбинированный состав из 2 главных компонентов: глюкозамин и хондроитин сульфат, благодаря этому эффективность от приема значительно выше.
8. Если необходим мощный препарат, который через полчаса снимет боль в суставах и уменьшит воспаление, то лучше купить Дексалгин.
Друзьям это тоже будет интересно
Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.
Препараты для лечения суставов
В последние десятилетия увеличилась заболеваемость опорно-двигательного аппарата среди населения многих стран мира. Артрозы и артриты поражают людей молодого возраста и имеют тенденцию к хроническому прогрессирующему течению. Остановить развитие болезни можно при своевременном обращении к врачу. В противном случае велик риск появления необратимых изменений, потери трудоспособности и снижения качества жизни.
Главную роль в лечении заболеваний суставов имеют лекарственные препараты, дозировка и длительность приема которых устанавливается специалистом после диагностического обследования и определения тяжести течения патологии.
Основной целью консервативной терапии является устранение болевых ощущений, снижение воспалительной реакции, восстановление нормального объема и амплитуды движений. Некоторые медикаменты воздействуют на симптомы заболевания, другие способны устранять его причину. Комплексный подход увеличивает эффективность лечения и способствует достижению стойких положительных результатов.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС представляют собой препараты, которые оказывают жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие на организм. Они назначаются как симптоматическое лекарство от артроза суставов и артритов. Медикаменты этой группы снимают признаки воспаления при патологии опорно-двигательной системы любой природы и назначаются в острый период заболевания. Нестероидные средства имеют негормональное происхождение, но обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они делятся на две основные группы, которые отличаются избирательностью влияния на медиаторы воспаления.
Неселективные НПВС угнетают выработку ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что обуславливает появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Фермент циклооксигеназа участвует в синтезе медиаторов воспаления, называемых простагландинами. При этом ЦОГ-1 имеет защитные функции для слизистой желудка, а ЦОГ-2 выделяется при воспалении суставов. Угнетение выработки двух фракций фермента приводит к хорошему противовоспалительному действию и стойкому устранению боли. Однако часто вызывает побочные эффекты, связанные с формированием язв слизистой пищеварительного тракта и кровотечений. Поэтому препараты назначаются короткими курсами по 10-14 дней на фоне приема средств для защиты слизистой желудка, например, омепрозола.
- диклофенак (вольтарен, дикловит, ортофен, напроксен);
- ибупрофен (болинет, адвил, долгит, мотрин);
- индометацин (индобене, индоцид, мовимед, метиндол);
- кетопрофен (артрозилен, кетонал);
- лорноксикам (ксефокам);
- пироксикам (пирокам, толдин, эразон, пирокс).
Селективные НПВС относятся к лекарственным средствам нового поколения. Они блокируют синтез только ЦОГ-2, тем самым избирательно действуя на очаг воспаления в пораженном суставе. При этом они обладают несколько меньшим обезболивающим эффектом, но не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.
- аркоксиа;
- нимесулид (апонил, найз, кокстрал, нимфаст);
- мелоксикам (мелокс, артрозан, мовалис, лем);
- целекоксиб (ранселекс, флогоксиб).
Селективные препараты можно назначать в течение нескольких месяцев под контролем врача. Необходимо учитывать, что повторные курсы лечения НПВС ухудшают обменные процессы в хряще и должны с осторожностью применяться при артрозах суставов. Фармакологической промышленностью НПВС выпускаются в таблетках, инъекциях, ректальных свечах и мазях.
Гормональные средства
Для терапии артритов, которые сопровождаются воспалительной реакцией и болевым синдромом высокой степени интенсивности, применяют стероидные гормоны. Они назначаются в таблетках (преднизолон, гидрокортизон), внутрисуставных инъекциях и представляют собой вещества, синтезируемые корой надпочечников. Гормональная терапия обычно применяется в тех случаях, когда НПВС не оказывают необходимого клинического действия. Кроме того, препараты рекомендуют при появлении синовиита – воспаления околосуставных мягких тканей (связок, сухожилий, мышц). Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата рекомендуют внутрисуставные инъекции:
Терапевтический курс составляет 1-3 инъекции, которые проводят с промежутками в 5-10 дней. Гормональную терапию назначают в острый период заболевания под строгим наблюдением лечащего врача. Введение стероидных препаратов внутрь сустава сопряжено с риском развития осложнений (инфицирование, блокировка сочленения, травмы мягкотканых структур) и требует высококвалифицированного подхода. Терапию рекомендуют при воспалении локтевого, тазобедренного, коленного сустава при возникновении стойких болей, не поддающихся купированию другими методами.
Хондропротекторы
Хондропротекотры назначают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов – артрозах, которые сопровождаются разрушением внутрисуставного хряща. Препараты этой группы содержат два основных компонента, представленные хондроитин сульфатом и гликазамином. Они способствуют восстановлению нормальной структуры хрящевой ткани, блокируют работу ферментов, участвующих в воспалении, снижают интенсивность болевых ощущений.
Хондроитин сульфат является важным составляющим хряща, нормализует содержание в нем воды и обеспечивает эластичность. Гликазамин – это предшественник хонроитина. Он способствует нормальному синтезу синовиальной жидкости – смазки для плавного и безболезненного движения внутрисуставных участков костей. По мере старения тканей и при воздействии неблагоприятных факторов в молодом возрасте организм недостаточно синтезируют эти вещества, что требует их дополнительного введения в составе лекарственных препаратов. В противном случае возникает разрушение хрящей, боли во время движения и полное прекращение функционирования пораженных сочленений, что приводит к инвалидности. Лекарственные средства также укрепляют связки, сухожилия, мышцы, поддерживающие анатомически правильное строение сустава.
Фармакологическая индустрия выпускает хондропротекторы, содержащие только гликазамин или хондроитин сульфат, а также комбинированные средства, которые считаются более эффективными в терапии артроза. Наиболее популярны в медицинской практике следующие лекарства:
- препараты с хондроитин сульфатом (мукосат, структум, хондролон, хондроксид);
- препараты с гликазамином (эльбона, альтрон-флекс, дона, юниум);
- комбинированные средства, содержащие гликозамин и хондроитин сульфат (хонда, артрофлекс, артрон-комплекс, терафлекс, хондро, артра).
Кроме того, хондропротекторы можно принимать в составе биологически активных добавок (БАД). В их состав включены не только основные компоненты для восстановления хряща, но и дополнительные ингредиенты, улучшающие регенерирующие и протективные свойства суставных тканей. Наиболее эффективны для здоровья опорно-двигательного аппарата Метилсульфанилметан (содержит серу) и Целадрин (включает комплекс жирных кислот). Они входят в состав «Глюказамин Хондроитин Супер Формула», «Хондроитин Глюказамин МСМ», «Миллениум Нео», «Celadrin 525», «New Celadrin&MSM», «Agel FLX», которые считаются лучшими гомеопатическими средствами для восстановления хряща. Следует помнить, что хондропротекторы в составе лекарственных препаратов и БАД медленно накапливаются в организме, поэтому назначаются повторными курсами по 4-6 месяцев в течение нескольких лет.
Достижения современной медицины позволили вводить внутрь сустава «протезы суставной жидкости», которые представляют собой препараты гиалуроновой кислоты:
Они предупреждают трение суставных поверхностей костей, образуя на хряще защитную пленку. Это способствует устранению боли, активизации метаболизма в участке патологии, нормализации двигательной активности сочленений. На курс лечения назначают 5-10 инъекций в зависимости от тяжести заболевания. Кроме того, внутрь сустава вводят хондропротекторы, такие как хондролон, афлутоп, цель Т. Цена терапии препаратами этой группы довольно высокая, однако они воздействуют не только на симптомы, но и на причину возникновения артроза, что помогает устранить патологический процесс.
Базисные средства
При аутоиммунных заболеваниях опорно-двигательной системы применяют базисные лекарственные средства. Они направлены на устранение воспалительной реакции соединительной ткани, которая вызвана повреждающим действием антител при нарушении нормальной работы иммунной системы. Эти препараты влияют на причину патологического процесса и назначаются в комплексе с НПВС и стериодными гормонами в острой фазе болезни. Базисная терапия представлена следующими средствами:
- азатиоприн,
- арава,
- сульфасалазин,
- ремикейд,
- препараты золота,
- циклофосфан,
- метотрексат.
Лекарственные средства назначают при ревматоидном, псориатическом, реактивном артирите и другой аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата длительными курсами от 6-ти месяцев до нескольких лет.
Для лечения и укрепления суставов, кроме основных групп препаратов, применяют медикаменты, повышающие эффективность проводимой терапии. Сосудорасширяющие средства (трентал) улучшают кровоток в сочленениях, поступление питательных и лекарственных веществ внутрь сустава.
Миорелаксанты (мидокалм) снимают спазм мышц в участке воспаления, тем самым оказывая обезболивающее действие. Местное применение мазей, гелей, растворов с раздражающими компонентами (финалгон, апизатрон, димексид) рефлекторно улучшает трофику и метаболизм, воздействуя на нервные рецепторы кожи. Главным условием выздоровления является комплексная терапия под контролем врача. В запущенных случаях приходится прибегать к операции, которая часто требует протезирования суставов, приводит к потере трудоспособности, ограничивает свободу движений.
Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности
Внутрисуставная инъекция – одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.
Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.
Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.
Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.
Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.
Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.
Кому показаны внутрисуставные инъекции
Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.
Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:
- при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
- при бурсите, синовите и тендините;
- при артритах и артрозах;
- при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.
При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.
Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.
Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.
Препараты для уколов в суставы
Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:
Кортикостероиды
Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.
Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.
Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.
Хондропротекторы
При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.
Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.
Гиалуроновая кислота
Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.
Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».
Газовые уколы
Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.
Введение плазмы крови пациента
Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.
Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.
Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.
Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.
Артрит и артроз никогда не проходят сами по себе. Лечить эти заболевания, бесконтрольно принимая обезболивающие, недопустимо — заглушая боль таблетками, вы теряете время и позволяете болезни разрушить сустав до такой степени, что операция станет неизбежной.
Как применять препарат Интраджект
Суставы человека подвержены различным поражениям. К наиболее опасным относятся патологии, которые сопровождаются разрушением хряща. Они вызывают сильную боль, ухудшают подвижность и в результате приводят к полному обездвиживанию сустава.
Для предотвращения подобных последствий существует множество лекарственных средств, среди которых особняком стоят медикаменты для внутрисуставных инъекций. Рассмотрим инструкцию по применению «Интраджект гиалуформ синовиаль» как одного из эффективных препаратов этой лекарственной группы.
Состав
«Интраджект» – лекарственный препарат в виде искусственной жидкости. Она имеет схожий состав и свойства с синовиальной жидкостью (синовией), которая заполняет полость сустава. Назначают средство с целью замены либо устранения недостатка внутрисуставной жидкости в процессе лечения поражений опорно-двигательного аппарата (ОДА).
В составе препарата содержится один активный компонент – нестабилизированная гиалуроновая кислота. Получают ее с помощью бактериальной ферментации (биохимической переработки сырья). В растворе нет животных белков, поэтому в проведении предварительного аллергического теста нет необходимости.
Справка. Гиалуроновая кислота – вещество, которое вырабатывается в организме. Входит в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Относится к важным составляющим синовии, отвечающим за ее физиологические свойства.
Вспомогательное вещество – инъекционная вода.
Форма выпуска
Фармацевтическая форма – раствор для введения в полость сустава. Представляет собой бесцветную, прозрачную, густую, стерильную жидкость.
Справка. Производитель – российская ООО «Лаборатория ТОСКАНИ» при участии швейцарской фирмы SUISSELLE SA.
В зависимости от концентрации активного компонента препарат выпускают в двух формах:
- «Интраджект гиалуформ синовиаль» – 1% раствор. Разливается по 2 мл в шприцы луер-лок (шприцы с надежным креплением, при котором игла вкручивается в шприц).
- «Интраджект гиалуформ синовиаль» – 1,8% лекарственная жидкость. Разливается по 2 мл в шприцы из стекла с креплением луер-лок.
В упаковку помещают один шприц для одноразового применения и аннотацию.
Также препарат выпускается в форме геля для наружного применения – «Интраджект Т-Гель». Средство фасуется в тубы по 5 мл. В картонную упаковку помещают 4 тюбика и инструкцию.
Фармакологическое действие
Медикамент характеризуется следующим терапевтическим действием:
- восполняет недостаток синовиальной жидкости;
- восстанавливает реологические (деформационные) и физиологические свойства синовии;
- снижает выраженность болевого синдрома;
- устраняет дискомфорт;
- улучшает подвижность пораженного сустава.
Благодаря такому воздействию снижается риск разрушения хрящевой ткани сустава.
Показания к применению
Инъекции «Интраджект» показаны к применению для устранения боли и тугоподвижности, замещения или восполнения синовии в следующих случаях:
- Остеоартрит – дегенеративное суставное заболевание, которое приводит к разрушению структуры сустава, хрящевым деформациям, патологическим изменениям в капсуле сустава. В результате развивается двигательная дисфункция.
- Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, течение которого сопровождается разрушением хряща, а при отсутствии лечения – деформацией самого сустава и субхондральной кости.
- Травматические изменения в суставах.
Средство используют в терапии больных, которые ведут активный образ жизни и регулярно нагружают пораженный сустав.
Противопоказания
К противопоказаниям для назначения препарата относятся:
- Индивидуальная непереносимость либо аллергия на вещества.
- Склонность к кровотечениям (эндогенным либо вызванным применением препаратов, разжижающих кровь).
- Дерматологические патологии либо кожные инфекции в области проведения инъекции.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Детский возраст.
- Инфекционный воспалительный процесс в самом суставе либо околосуставных тканях.
- Наличие внутрисуставного выпота – воспалительного процесса в суставе с образованием патологической жидкости с примесью крови либо гноя.
- Общая инфекционная патология.
Препарат запрещен при наличии в анамнезе аутоиммунных патологий либо во время проведения аутоиммунной терапии.
Побочные действия
Препарат переносится хорошо. Иногда возможны местные вторичные реакции, которые носят непродолжительный характер и проходят самостоятельно:
- болезненность;
- чувство жжения;
- покраснение кожи;
- отечность;
- появление внутрисуставной жидкости;
- аллергия (очень редко).
Если подобная симптоматика сохраняется больше семи дней, пациенту следует обратиться к специалисту.
В исключительных ситуациях возможно развитие септического артрита, в том числе не связанного с применением препарата. К его признакам относятся усиление болезненности, повышение температуры тела, развитие локального воспаления.
Инструкция по применению
Инъекции «Интраджект» предназначены для введения в суставную полость. Раствор не должен попасть в капсулу сустава, близлежащие ткани либо кровеносное русло.
Важно! Процедуру проводит только врач с соответствующей подготовкой в оборудованном помещении в условиях абсолютной стерильности.
Перед инъекцией специалист выполняет такие действия:
- Согревает препарат до комнатной температуры, для чего достает его из холодильника за 20 минут до применения.
- Обрабатывает область инъекции антисептическим средством.
- При наличии патологически скопившейся жидкости удаляет ее перед введением препарата.
- Делает укол.
Стандартный курс терапии при умеренной и средней стадии развития патологии включает 3-5 уколов, которые проводятся один раз в неделю.
Справка. Максимальная длительность лечения – 6 недель.
Если есть необходимость, назначают повторные курсы. Повторить терапию допускается не раньше, чем через полгода-год. Возможна одновременная терапия срезу нескольких пораженных суставов.
При беременности и лактации
Сведения о безопасности использования препарата во время беременности и грудного вскармливания не предоставлены. Применять препарат возможно только по решению лечащего врача.
Для детей и пожилых людей
Противопоказано для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет, поскольку информация о безопасности и эффективности использования средства в педиатрии отсутствует.
Особенности применения медикамента в пожилом возрасте не установлены.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
Сочетать «Интраджект» с прочими средствами для внутрисуставного введения не рекомендуется, поскольку действенность и безопасность такой терапии не изучена.
Медикамент не совместим с лекарствами, содержащими четвертичные соли аммония, например, бензалконием хлорида. Также нельзя допускать контакта лекарственного раствора с инструментами, обработанными подобными антисептическими средствами, либо обработку ими кожного покрова перед уколом.
Совместимость фармацевтического средства с алкоголем не изучалась.
Аналоги
Аналоги уколов «Интраджект» и краткий обзор их основных характеристик представлены ниже в таблице:
Наименование препарата | Производитель | Форма выпуска | Действующие вещества | Цена, руб. |
«Русвиск» | Россия | Гиалуронат натрия | 4740-4955 | |
«ВискоПлюс» | Швеция | Гиалуронат натрия | 4900-6350 | |
«Синвиск» | США | Гилан G-F 20 | 6390-6800 | |
«Синокром» | Австрия | Гиалуронат натрия | 3700-4370 |
При необходимости любой из этих препаратов способен заменить «Интраджект», так как они все обладают схожим составом, формой выпуска, механизмом действия и лечебными свойствами.
Отзывы
Отзывы пациентов о средстве для внутрисуставных уколов «Интраджект» преимущественно положительные. К плюсам средства многие относят его эффективность, продолжительное действие, значительное улучшение подвижности. Из недостатков выделяют болезненность уколов, обострение боли на начальном этапе лечения, высокую стоимость курса лечения.
Приведем несколько мнений людей, лечившихся этим лекарственным средством.
Алексей Шкуратов, 29 лет: «После травмы часто беспокоило колено. Периодически мучили сильные боли, позже еще и хромота появилась. Обратился в больницу, где мне назначили три укола «Интраджект». После курса почувствовал себя опять человеком. Вот только дороговато лечение обходится».
Зинаида Павлова, 54 года: «На хруст и незначительные боли в колене не обращала внимания. Пошла к врачу тогда, когда боль стала постоянной и сильной. Мне назначили проколоть «Интраджект». Уколы перенесла хорошо, но улучшения никакого не почувствовала».
Галина Косенко, 47 лет: «Несколько лет подряд прохожу курсы уколов «Интраджект». Хорошо помогают. Лечебный эффект наступает быстро и держится длительный период времени».
Цена и где купить
Стоимость внутрисуставных инъекций «Интраджект» зависит от формы препарата и ценовой политики аптечных сетей, реализующих средство:
- «Интраджект гиалуформ синовиаль 1%» – 5400 руб.;
- «Интраджект гиалуформ синовиаль 1,8%» – 6500 руб.
Приобрести средство можно в любой аптечной сети по рецепту. На сайте производителя для облегчения поиска указан перечень аптек, в которых препарат есть в наличии.
Заключение
«Интраджект» – эффективное лекарственное средство. Применяется для лечения поражений ОДА путем замещения синовиальной жидкости, что, в свою очередь, устраняет боль, другие дискомфортные ощущения и улучшает подвижность пораженного сустава.
К преимуществам средства относятся эффективность, быстрое и пролонгированное действие. К недостаткам – высокая цена, возможное ухудшение состояния в начале лечения, болезненность уколов.
Источники:
http://ortocure.ru/preparaty/intradzhekt-ukoly-i-gel.html
http://vapteke.ru/articles/30
http://vyboroved.ru/krasota-i-zdorove/1005-luchshie-sredstva-ot-boli-v-sustavakh.html
http://dialogpress.ru/medikamenty/preparaty-lecheniya-sustavov
http://www.kp.ru/guide/vnutrisustavnye-in-ektsii.html
http://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/kak-primenyat-preparat-intradzhekt.html
http://firetravma.ru/pervaya-pomoshh/ozhog-sogrevayushhej-mazyu