Нейродикловит
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Нейродикловит – НПВС в сочетании с витаминами группы В.
Состав и форма выпуска Нейродикловита
Нейродикловит выпускают в виде капсул с модифицированным высвобождением. Главными составляющими компонентами одной капсулы являются:
- Витамин В12 (цианокобаламин) – 250 мкг;
- Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 50 мг;
- Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) – 50 мг;
- Натрия диклофенак – 50 мг.
Вспомогательные компоненты: тальк, триэтилацетат, сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты, повидон К25. Продают Нейродикловит в блистерах по 10 капсул.
Фармакологическое действие Нейродикловита
Согласно инструкции Нейродикловит является НПВС с комбинацией витаминов группы В. Диклофенак оказывает на организм анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Анальгезирующее и противовоспалительное действие диклофенака при ревматических заболеваниях существенно помогает убрать болевые ощущения, припухлость суставов, утреннюю скованность, что в совокупности способствует уменьшению функционального состояния суставов. В послеоперационном периоде, при травмах диклофенак способствует уменьшению воспалительного отека и болевых ощущений.
Витамин В1, содержащийся в Нейродикловите, в ходе процессов фосфорилирования в организме человека преобразуется в кокарбоксилазу – кофермент различных ферментных реакций. Таким образом, тиамин играет важную роль в жировом, белковом и углеводном обмене, принимает активное участие в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Витамин В6 необходим организму для полноценной работы периферической и центральной нервной системы. А без витамина В12 невозможен процесс нормального кроветворения и созревания эритроцитов.
Показания к применению Нейродикловита
Согласно инструкции Нейродикловит назначают при следующих заболеваниях:
- Дегенеративные и воспалительные заболевания позвоночника и суставов (анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, ревматоидный и ревматический артрит, хронический полиартрит, остеоартроз);
- Болевой синдром при воспалениях неревматического характера (после оперативных вмешательств и травм, стоматологических операций, при гинекологических заболеваниях и воспалительных болезнях ЛОР-органов);
- Острый подагрический артрит;
- Невралгии и невриты (ишиас, люмбаго, шейный синдром);
- Ревматическое поражение мягких тканей.
Противопоказания
Применение Нейродикловита противопоказано в таких случаях:
- Внутричерепные кровотечения;
- Заболевания кишечника воспалительной природы;
- Нарушения кроветворения;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Детский возраст;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Активное заболевание печени;
- Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, находящиеся в фазе обострения;
- Прогрессирующие болезни почек и тяжелая почечная недостаточность;
- Неполное или полное сочетание бронхиальной астмы, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС и рецидивирующего полипоза околоносовых пазух или слизистой носа;
- Нарушения гемостаза;
- Гиперкалиемия;
- Тяжелая сердечная недостаточность;
- Гиперчувствительность к отдельным компонентам Нейродикловита и другим НПВС;
- Период проведения аортокоронарного шунтирования.
По отзывам Нейродикловит следует назначать с осторожностью при:
- Язвенном колите, язве желудка и 12-перстной кишки;
- Заболеваниях печени;
- Болезни Крона;
- Хронической печеночной недостаточности, печеночной порфирии;
- Артериальной гипертензии;
- Хронической сердечной недостаточности;
- Бронхиальной астме;
- Хронической почечной недостаточности;
- Заболеваниях периферических артерий;
- Сахарном диабете;
- Алкоголизме, курении и других зависимостях;
- Одновременном приеме антиагрегантов, антикоагулянтов, ГКС, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
- Цереброваскулярных заболеваниях;
- Ишемической болезни сердца.
Способ применения Нейродикловита и режим дозирования
По инструкции Нейродикловит капсулы следует принимать внутрь во время приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Для взрослых дозировка Нейродикловита по инструкции составляет 1 капсулу трижды в сутки на начальном этапе лечения, а в качестве поддерживающей терапии – 1 капсула 1-2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести и характера болезни.
Передозировка
По отзывам Нейродикловит может вызывать следующие симптомы передозировки: кровотечение из ЖКТ, рвота, понос, эпигастральные боли, летаргия, шум в ушах, судороги, повышение АД, кома, угнетение дыхания, острая почечная недостаточность.
В случае передозировки Нейродикловитом рекомендуется сделать экстренное промывание желудка, принять активированный уголь и провести симптоматическое лечение.
Побочные действия Нейродикловита
По отзывам Нейродикловит может вызывать следующее побочные действия:
- Нервная система: головокружение, головная боль, депрессия, сонливость, нарушения сна, асептический менингит (у больных красной волчанкой и др.), общая слабость, раздражительность, ощущение страха, кошмарные сновидения, судороги, дезориентация в пространстве.
- Мочевыделительная система: нефротический синдром, задержка жидкости, азотемия, острая почечная недостаточность, гематурия, олигурия, интерстициальный нефрит.
- Пищеварительная система: понос, вздутие живота, запор, тошнота, увеличение концентрации печеночных ферментов, метеоризм, желудочно-кишечное кровотечение, пептическая язва, мелена, желтуха, рвота, кровь в кале, сухость слизистых оболочек, некроз печени, гепатит, гепаторентальный синдром, цирроз, панкреатит, колит.
- Органы чувств: шум в ушах, потеря четкости зрения, нарушение вкуса, диплопия, скотома, обратимое или необратимое снижение слуха.
- Дерматологические реакции: кожная сыпь и зуд, крапивница, алопеция, экзема, многоформная экссудативная эритема, токсический дерматит, повышенная фоточувствительность, буллезные высыпания.
- Дыхательная система: Нейродикловит может вызывать отек гортани, бронхоспазм, кашель, пневмонию.
- Сердечнососудистая система: повышение АД, экстрасистолия, инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, застойная сердечная недостаточность.
- Аллергии: аллергический васкулит, стремительно развивающийся анафилактический шок, анафилактоидные реакции, отек языка и губ.
Условия хранения Нейродикловита
Нейродикловит отпускают по рецепту. Хранят Нейродикловит в недоступном для детей месте, при комнатной температуре не дольше трех лет.
Особые указания
Во время применения Нейродикловита рекомендуется регулярно проводить контроль за картиной периферической крови, функцией почек и печени, а также проверять кал на наличие крови.
Чтобы избежать риска развития нежелательных побочных эффектов со стороны ЖКТ, принимать Нейродикловит по отзывам следует в рекомендуемой дозировке минимально короткий срок. Чтобы эффект от приема Нейродикловита достигался максимально быстро, его следует принимать за полчаса до приема пищи.
Нейродикловит
Состав
В качестве действующих веществ лекарство содержит пиридоксина гидрохлорид, диклофенак натрия, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин.
Кроме того, в нем присутствуют следующие дополнительные компоненты: силиконовый антивспенивающий агент SE2 MC, повидон, титана диоксид, триэтилацетат, железа оксид желтый, железа оксид красный, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тальк, желатин.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде капсул.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Диклофенак натрия характеризуется как противовоспалительное, антиагрегантное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Оно оказывает неизбирательное угнетающее действие на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, снижает содержание простагландинов в месте воспаления, а также препятствует метаболизму арахидоновой кислоты. При ревматических заболеваниях данное вещество помогает уменьшить припухлость суставов, боли, выраженность утренней скованности. Это в значительной степени улучшает функциональное состояние суставов.
Пиридоксина гидрохлорид нормализует работу нервной системы. Он служит как кофермент важных ферментов, которые находятся в нервных тканях. Кроме того, принимает участие в биосинтезе многих нейромедиаторов.
Тиамина гидрохлорид, поступая в организм человека, преобразуется в кокарбоксилазу. Это кофермент для многих ферментов. Он является важной составляющей обменных процессов в организме. Активно участвует в процессах нервного возбуждения в синапсах.
Цианокобаламин – средство для стабилизации кроветворения и созревания эритроцитов, которое принимает участие во многих биохимических реакциях, необходимых для нормального функционирования организма. Оно также благотворно влияет на процессы, проходящие в нервной системе. Коферментные формы данного вещества нужны для обновления и роста клеток.
Сочетание витаминов группы В, которое находится в Нейродикловите (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин), потенцирует анальгетические свойства диклофенака.
Диклофенак характеризуется быстрым и полным всасыванием при поступлении в организм. Однако прием пищи замедляет этот процесс на 1-4 часа, а также уменьшает максимальную концентрацию активного компонента на 40%. После применения капсул внутрь максимальная концентрация данного вещества достигается в организме спустя 2-3 часа. Она линейно зависима от величины вводимой дозы.
Степень биодоступности препарата – 50%. Прочная связь с белками плазмы крови. Время полувыведения из синовиальной жидкости – приблизительно 4-5 часов. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается примерно на 3 часа позже, чем в плазме.
50% активного компонента расщепляется в печени. Метаболические процессы осуществляются после гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В расщеплении Нейродикловита участвует ферментная система Р450 CYP2С9. 65% лекарства выводится через почки в виде метаболитов, меньше 1% – в неизменном виде. Оставшаяся часть выводится через желчь тоже в виде метаболитов.
Системный клиренс – 350 мл/мин. Время полувыведения из плазмы составляет 2 часа. Диклофенак может проникать в грудное молоко.
Витамины группы В, входящие в состав препарата, водорастворимы. Всасывание пиридоксина и тиамина происходит в верхнем отделе тонкого кишечника. Этот процесс во многом зависит от дозировки. В организме они расщепляются в печени и выводятся, главным образом, через почки. Только около 9% выводится в неизменном виде. При повышенных дозах выведение пиридоксина и тиамина через кишечник увеличивается.
Абсорбция цианокобаламина во многом зависит от присутствия в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника внутреннего фактора. Транспортировка данного вещества определяется транскобаламином. После расщепления в печени оно выводится преимущественно с желчью. Через печень выводится только около 6-30% цианокобаламина.
Показания к применению
Нейродикловит применяют при следующих формах ревматических заболеваний:
Противопоказания
Лекарство не следует принимать при повышенной чувствительности к его составляющим, кровотечениях из ЖКТ, бронхиальной астме с полипозом слизистой носа, нарушениях гемостаза, беременности, кормлении грудью, нарушениях кроветворения, внутричерепных кровотечениях, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ (особенно при обострении). Кроме того, не рекомендуется давать данное средство пациентам в детском возрасте.
С осторожностью Нейродикловит назначается при застойной сердечной недостаточности, анемии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астме, печеночной или почечной недостаточности, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, индуцируемой порфирии, алкоголизме, дивертикулите, артериальной гипертензии, системных заболеваниях соединительной ткани, отечном синдроме, пожилом возрасте. Также нужно тщательно контролировать состояние пациента, если препарат назначается после обширных хирургических вмешательств.
Побочные действия
Применение капсул может сопровождаться следующими побочными действиями:
- желудочно-кишечный тракт и печень: увеличение содержания ферментов печени, абдоминальные боли, диарея, запор, кровотечения в ЖКТ, ощущение вздутия живота, тошнота, метеоризм, пептическая язва(возможны осложнения);
- органы чувств: шум в ушах;
- мочеполовая система: олигурия, задержка жидкости, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, протеинурия, папиллярный некроз, гематурия, азотемия;
- нервная система: появление головокружения, головная боль;
- кожные покровы: сыпь, зуд;
- иммунная система и органы кроветворения: агранулоцитоз, усугубление инфекционных процессов, лейкопения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Кроме того, в редких случаях со стороны ЖКТ и печени появляются такие нарушения, как рвота, мелена, поражение пищевода, некроз печени, сухость слизистых, гепаторенальный синдром, панкреатит, колит, желтуха, афтозный стоматит, гепатит, цирроз, изменение аппетита, холецистопанкреатит.
Редко со стороны ЦНС также вероятны нарушение сна, депрессия, асептический менингит, общая слабость, кошмары, сонливость, раздражительность, судороги, дезориентация, повышенная тревожность. А со стороны кожных покровов – алопеция, повышенная фоточувствительность, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, крапивница, синдром Лайелла, мелкоточечные кровоизлияния.
Очень редко отмечают такие побочные проявления, как повышение АД, нечеткость зрения, нарушение вкуса, скотома, диплопия, ухудшение слуха, отек гортани, кашель, бронхоспазм, пневмонит, экстрасистолия, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, болевые ощущения в грудной клетке, анафилактоидные реакции, отек губ и языка, анафилактический шок, аллергический васкулит.
Инструкция по применению Нейродикловита (Способ и дозировка)
Для тех, кому назначили Нейродикловит, инструкция по применению рекомендует глотать капсулы целиком во время приемов пищи, при этом запивая жидкостью в достаточном количестве. Дозировки могут разниться в зависимости от тяжести заболеваний. В среднем доза рассчитана на прием 1-3 капсулы в день, то есть около 100 мг диклофенака.
Инструкция по применению Нейродикловита говорит о том, что взрослым пациентам, как правило, назначают для начала курса прием 2-3 капсулы в день. Но максимальная дозировка не должна превышать трех капсул. Поддерживающая доза – 1 капсула 1-2 раза в течение дня.
Пациентам в пожилом возрасте данное средство следует назначать с осторожностью.
Детям в возрасте старше 14 лет могут назначить Нейродикловит, однако его максимальная дозировка не должна превышать 1 капсулы 2 раза в течение дня.
Продолжительность курса определяется специалистом.
Передозировка
При приеме препарата в повышенных дозировках могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, головная боль, помутнение сознания, головокружение, одышка. У пациентов в детском возрасте могут возникнуть миоклонические судороги, абдоминальная боль, нарушения работы печени и почек, тошнота, кровотечения.
В качестве лечения назначают промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Терапия симптоматически. Гемодиализ почти не эффективен.
Взаимодействие
Назначение данного лекарства может вызвать повышение:
- уровня лития при сочетании с препаратами лития;
- выраженности побочных реакций при применении других НПВП;
- вероятности возникновения кровотечений в ЖКТ в сочетании с глюкокортикоидами;
- эффективности калийсберегающих диуретиков и лекарств, ингибирующих агрегацию тромбоцитов;
- концентрации и токсичности Метотрексата.
Кроме того, эффективность Нейродикловита снижается при взаимодействии с петлевыми диуретиками и антигипертензивными средствами. Концентрация его активного вещества (диклофенака) также уменьшается при сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Всасывание цианокобаламина снижается при приеме с Колхицином, Неомицином, ПАС и антидиабетическими лекарствами типа Бигуанидина.
Нельзя одновременно использовать Нейродикловит с Леводопой, так как он может притуплять выраженность ее противопаркинсонического действия. Помимо этого, он может уменьшать антигипертензивный эффект диуретиков или антигипертензивных препаратов. Так что такое сочетание назначают с осторожностью. При этом обязательно нужно контролировать артериальное давление. Кроме того, необходимо употреблять достаточное количество жидкости, а в начале и после завершения курса нужен контроль работы почек, так как возможно появление нефротоксичности.
В сочетании с ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск появления кровотечений из ЖКТ.
Дозировки сахароснижающих препаратов при одновременном применении Нейродикловита следует тщательно контролировать.
Сочетание с Колестиполом или Колестирамином снижает степень абсорбции диклофенака примерно на 30-60%. Так что между приемом данных средств необходимо делать интервал в несколько часов. Кроме того, концентрацию диклофенака могут уменьшать некоторые лекарства, стимулирующие ферменты (Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, Зверобой).
Следует также учитывать, что тиамин инактивируется 5-флуороурацилом, а антациды, в свою очередь, уменьшают степень его абсорбции. Петлевые диуретики могут тормозить канальцевую реабсорбцию тиамина, а при длительном курсе лечения уменьшать его концентрацию.
Условия продажи
Нейродикловит продается в аптеках только по рецепту.
Условия хранения
Хранить лекарство нужно в сухом, недоступном для маленьких детей и надежно защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальная температура – не больше 25 °C.
Нейродикловит
Цены в интернет-аптеках:
Нейродикловит – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) в сочетании с витаминами группы В, анальгезирующего и противовоспалительного действия.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Нейродикловита – капсулы с модифицированным высвобождением: твердые желатиновые, непрозрачные, размер №1, с корпусом розовато-желтого цвета и колпачком розовато-коричневого цвета; содержимое капсул – смесь порошка розового цвета (цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид) и гранулята белого цвета (диклофенак натрия) (по 10 капсул в блистере, в картонной пачке 3 блистера).
Состав 1 капсулы:
- Активные компоненты: диклофенак натрия – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 50 мг, тиамина гидрохлорид (витамин B1) – 50 мг, цианокобаламин (витамин B12) – 0,25 мг;
- Вспомогательные вещества: триэтилацетат, повидон К25, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30%, тальк;
- Оболочка капсулы: титана диоксид, краситель железа оксид красный, желатин, краситель железа оксид желтый.
Показания к применению
- Дегенеративные и воспалительные поражения позвоночника и суставов (ревматический и ревматоидный артрит, хронический полиартрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, остеоартроз);
- Острый подагрический артрит;
- Невралгии и невриты (ишиас, люмбаго, шейный синдром);
- Ревматические заболевания мягких тканей.
Применение Нейродикловита также рекомендовано для купирования или снижения болевого синдрома при воспалениях неревматической природы (гинекологические заболевания (аднексит, первичная альгодисменорея), воспалительные заболеваниях ЛОР-сферы (отит, тонзиллит, фарингит); период после оперативных и стоматологических вмешательств, травм).
Противопоказания
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в период обострения);
- Внутричерепные кровотечения;
- Нарушения гемостаза (включая гемофилию);
- Нарушения кроветворения;
- Бронхиальная астма в комбинации с полипозом слизистой носа;
- Детский возраст;
- Беременность;
- Период кормления грудью;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата (включая другие НПВС).
Относительные (требуется использовать с крайней осторожностью, ввиду возможного риска развития осложнений):
- Эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (вне обострения);
- Воспалительные поражения кишечника;
- Дивертикулит;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Артериальная гипертензия;
- Застойная сердечная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Анемия;
- Печеночная и/или почечная недостаточность;
- Отечный синдром;
- Алкоголизм;
- Сахарный диабет;
- Индуцируемая порфирия;
- Системные заболевания соединительной ткани;
- Период после обширных хирургических вмешательств;
- Пожилой возраст.
Способ применения и дозировка
Капсулы Нейродикловит принимают внутрь во время приема пищи, глотая целиком не разжевывая, запивая жидкостью в большом объеме.
Взрослым в начале терапии рекомендуют принимать по 1 капсуле 3 раза в сутки, в течение дальнейшего курса, в качестве поддерживающей дозы – по 1 капсуле 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести и характера поражения.
Побочные действия
- Нервная система: >1% – головокружение, головная боль; 1% – тошнота, метеоризм, эпигастральная боль, диарея, ощущение вздутия живота, запор, повышение уровня печеночных ферментов, желудочно-кишечное кровотечение, пептическая язва (с возможными осложнениями – перфорация, кровотечение); 1% – шум в ушах; 1% – задержка жидкости; 1% – кожная сыпь, зуд;
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Характеристика и применение препарата Нейродикловит
Таблетки Нейродикловит представляют собой лекарственное средство, сочетающее в себе диклофенак и комплекс витаминов группы B. Комбинация подобных компонентов способствует быстрому устранению болевых симптомов и воспалительных процессов при невралгии или костно-мышечных заболеваниях.
Состав и лечебное действие
В состав препарата входит натрия диклофенак, гидрохлорид тиамина, гидрохлорид пиридоксина и цианокобаламин.
Диклофенак — это ненаркотическое анальгетическое вещество, которое способно угнетать циклооксигеназу и липоксигеназу. Это активное вещество снижает выработку простагландинов. Диклофенак снимает отеки суставов, болевые ощущения, уменьшает выраженность воспалительных процессов. Этот компонент способен значительно улучшить общее самочувствие людей, страдающих невралгией или болезнями опорно-двигательного аппарата.
Другие вещества, входящие в состав Нейродикловита, являются разновидностями витаминов группы B. В совокупности они могут оказывать нейротропное воздействие. Они служат коферментами в обменных процессах.
Диклофенак способен хорошо впитываться в системный кровоток при пероральном употреблении. Самые высокие показатели содержания данного вещества в крови наблюдаются уже спустя 1–2 часа после приема. Было замечено, что натощак он абсорбируется гораздо быстрее, чем после приема пищи. При пероральном приеме в крови наблюдается примерно в 2 раза меньше диклофенака, чем при введении его с помощью инъекций. Витамины абсорбируются кишечником. По своим фармакологическим свойствам они идентичны тем витаминам, которые поступают в организм с пищевыми продуктами.
Около 65% диклофенака покидает организм через почки с мочой, а остальное количество выводится через кишечник. Чуть более 1% вещества не усваивается. Половина введенной дозы диклофенака выводится из плазмы крови через 1,5-2 часа, а из синовиальной жидкости спустя 4–7 часов после ввода.
При функциональных нарушениях мочевыделительной системы диклофенак не накапливается и выводится из организма в таком же темпе. В таком случае увеличивается экскреция вещества с желчью. Возраст больного не влияет на свойства данного активного компонента.
Когда назначают лекарство
Нейродикловит назначается для терапии воспалительных, дегенеративных, ревматических патологий и заболеваний позвоночника. Представлены подробные показания к применению этого медикамента:
- хроническая форма полиартрита;
- артроз;
- анкилозирующий спондилит;
- внесуставный ревматизм мягких тканей;
- спондилоартрит;
- острый артрит;
- шейно-плечевая невралгия, ишиалгия и подобные невралгические патологии (в частности при тройничном нерве).
Чаще всего этот препарат назначается при остеохондрозе, в том числе и при шейном поражении позвонков.
Схема лечения
Нейродикловит предназначен для приема внутрь. Капсулу проглатывают целиком, не разжевывая и запивая большим количеством воды, во время еды.
Точная доза устанавливается врачом. Инструкция по применению Нейродикловита содержит только средние дозы для больных различных возрастных категорий. Доктор, помимо возраста пациента, учитывает еще другие особенности организма, результаты специальных исследований, рентгеновских фото и т. д.
В инструкции указано следующее:
- Взрослым пациентам следует принимать по 1 капсуле 2–3 раза в сутки. При поддерживающей терапии следует употреблять по 1 капсуле 1–2 раза в день. Предельная суточная норма препарата — 3 капсулы.
- Детям старше 14 лет назначают по 1 капсуле 1–2 раза в сутки. Таким пациентам нельзя принимать больше 2 капсул в день.
- Схема лечения для пациентов, возраст которых превышает 60 лет, подбирается с осторожностью. При назначении безопасной дозы должна быть учтена степень функциональной активности почек и печени. Курс лечения и его продолжительность устанавливается только врачом.
Побочные явления
На фоне приема Нейродикловита могут развиться некоторые побочные эффекты. За время проведения клинических испытаний у больных наблюдались следующие проявления:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы есть вероятность повышения АД, возникновения отеков, сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда, болевых ощущений в груди, васкулита, тромбоцитопении, апластической или гемолитической анемии, пурпуры, панмиелопатии, агранулоцитоза, лейкопении.
- Центральная нервная система может проявить побочные реакции в виде судорог, головокружения, расстройств памяти и сна, тревоги, головной боли, нарушений церебрального кровообращения, искажения вкусовых и тактильных ощущений, тремора, асептического менингита, ухудшения остроты зрения, шума в ушах.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта возможно появление икоты, расстройства аппетита, диспепсии, кровотечений, язвенных образований в желудке, боли в животе, тошноты, расстройства стула, повышенного газообразования в кишечнике, гастрита, глоссита, колита, стоматита, вероятное увеличение кислотной среды желудка.
- Система мочевыделения. Возможна почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
- Некоторые кожные проявления в виде гиперемии, сыпи, эксфолиативного дерматита, эритемы, алопеции, фотосенсибилизации.
- Со стороны гепатобилиарной системы может проявиться желтуха или гепатит.
- У некоторых больных может развиться депрессивное состояние, слабость, бессонница.
- Есть вероятность развития аллергической реакции в виде синдрома Лайелла, бронхоспазма, синдрома Стивенса-Джонсона, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
Возможные ограничения
Нейродикловит противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости любого компонента препарата;
- порфирии, нарушенном кровообразовании и геморрагическом диатезе;
- язвенных поражениях желудочных стенок, болезни Крона;
- сердечной недостаточности;
- тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
- перфорации пищеварительных органов, желудочно-кишечных кровотечениях;
- тромбоэмболии, эритемии, эритроцитозе;
- болезнях аллергического происхождения.
Нейродикловит противопоказан к применению детям младше 14 лет.
Препарат нежелательно применять людям, страдающим сенной лихорадкой, полипами носа, астмой, хроническими заболеваниями легких и бронхов, артериальной гипертензией, ишемической болезнью, при нарушениях кровообращения. Лекарство не рекомендуется принимать при недостаточной активности системы мочевыделения, патологиях печени и стенокардии.
Особые указания
Следует соблюдать крайнюю осторожность при назначении Нейродикловита людям старше 60 лет. Во время прохождения лечебного курса с применением Нейродикловита следует воздержаться от управления автомобилем или сложными механизмами.
Испытания препарата на беременных женщинах не проводились. Поэтому прием данного лекарственного средства в период беременности или кормления грудью не рекомендуется.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
При приеме Нейродикловита в крови увеличивается концентрация лития, дигоксина, а также метотрексата. Токсичность этих веществ также возростает. Препарат не рекомендуется сочетать с глюкокортикостероидными средствами. Нейродикловит увеличивает риск развития побочных эффектов других нестероидных противовоспалительных лекарств. Диклофенак хуже абсорбируется при сочетании его с антигипертензивными средствами, Фуросемидом и Ацетилсалициловой кислотой.
Витамин B12 хуже абсорбируется в кровь на фоне приема Колхицина, Неомицина и Бигуанидина. Не рекомендуется Нейродикловит принимать одновременно с Леводопой. Диуретические и антигипертензивные средства в сочетании с диклофенаком могут негативно сказаться на работе системы мочевыделения и артериальном давлении. Диклофенак способен менять концентрацию глюкозы в крови. Поэтому Нейродикловит с осторожностью назначается людям, принимающим противодиабетические препараты или Инсулин.
Спиртные напитки способны усиливать седативное действие диклофенака. Потому Нейродикловит имеет плохую совместимость с алкоголем. На время проведения терапии лучше полностью отказаться от употребления спиртного.
Нейродикловит следует хранить в сухом месте при температуре не выше +25°С. Срок годности — 3 года с даты производства.
Стоимость
Данное лекарство входит в группу препаратов средней ценовой категории. Цена Нейродикловита немного выше, чем у большинства аналогичных средств и составляет примерно 400 рублей.
Положительные отзывы как врачей, так и пациентов оправдывают его слегка завышенную стоимость.
Нейродикловит: как снизить привыкание и уменьшить боль
Нейродикловит — препарат улучшающий состояние больного при сильных болях, о свойствах и правилах приема подробная инструкция по применению в данной статье.
Для облегчения состояния больного в арсенале медиков существует множество болеутоляющих средств, это нестероидные препараты, уменьшающие или полностью купирующие боль, и наркотические обезболивающие, снижающие остроту болевого синдрома. Но эти средства действуют кратковременно, провоцируют нежелательные побочные реакции, часто вызывают привыкание, снижение чувствительности к их действию и потребность в увеличении дозы. Чтобы минимизировать эти негативные явления и ускорить процесс выздоровления, были разработаны и введены в клиническую практику комбинированные препараты, такие как Нейродикловит. Это сочетание нестероидного противовоспалительного вещества Диклофенак и нейротропных витаминов.
Игнорировать или терпеть болевые ощущения нельзя. Опасность для здоровья в том, что это приводит к отмиранию нервных окончаний головного мозга, психическому состоянию, проблемам с сердцем, сосудами, формированию хронического болевого синдрома, от которого избавиться становится практически невозможно. Боли в суставах или спине – частая причина обращения за врачебной помощью.
Фармакологические свойства препарата
По фармакотерапевтической классификации Нейродикловит – ненаркотический анальгетик, совмещенный с витаминами группы В.
Это тройка наиболее важных для деятельности нервной системы витаминов:
-
В1, Тиамин – сосредоточен преимущественно в скелетных мышцах, реализует передачу нервных импульсов, участвует в метаболизме белков, липидов, переработке углеводов, поддерживая энергетическое обеспечение нервной ткани, стимулирует регенерацию поврежденных отростков нервных клеток. В6, Пиридоксин – регулятор усвоения белка, катализатор синтеза нейромедиаторов, участвует в переработке аминокислот, кровяных телец и их составной части гемоглобина, служит источников энергии для миллиардов нервных клеток, равномерно снабжая их глюкозой. В12, Цианокобаламин – катализирует несколько ферментативных реакций, усиливает выработку и накопление протеина, регулирует функции кроветворных органов, важен для формирования эритроцитов и миелиновой оболочки нервов, ускоряет генерацию, рост и обновление частей клеток, тканных и мышечных структур.
За способность изменять обмен веществ, улучшать нервно-мышечную передачу, способствовать восстановлению и обновлению нервных волокон, влиять на любые отделы нервной системы, эти витамины назвали нейротропными.
Кроме собственного лечебного воздействия они потенцируют обезболивающий эффект Диклофенака, чей механизм действия обусловлен неизбирательным угнетением фермента циклооксигеназы и торможением биосинтеза простагландинов, ответственных за возникновение и развитие воспалительного процесса, усиление боли и лихорадочное состояние. Чтобы не принимать горсть отдельных лекарств, они были сведены в единую форму, эффект от применения которой превосходит сумму отдельных влияний.
По инструкции Нейродикловит оказывает следующее действие:
-
противовоспалительное – купирует очаг воспаления, не допускает вовлечения в патологический процесс большого объема соединительной ткани. Уменьшает клинические признаки воспалительной реакции: устраняет очаговую гиперемию, припухлость, скованность сустава, возникающую после продолжительного отдыха, воспалительный или послеоперационный отек, повышенную температуру тканей, боль в области повреждения, восстанавливает нарушенные функции; анальгезирующее – уменьшает выраженность различных видов умеренной и сильной боли. Нейродикловит является сильнодействующим анальгетиком, эффективен в отношении постоянных ноющих или внезапно возникающих болей, болей, спровоцированных движением или большой нагрузкой, в т.ч. воспалительного и неврологического характера; жаропонижающее – снижает патологически повышенную температуру, вызванную смещением установочной точки терморегуляции, до ее нормальных значений; антиагрегантное – подавляет активность тромбоцитов, предотвращает их слипание, разжижает кровь, снижая риск образования тромбов.
Состав, формы выпуска
Держатель регистрационного удостоверения Нейродикловит – фармацевтическая компания Валеант. Производителем и фасовщиком медикамента является предприятие «Г.Л. Фарма ГмбХ», Австрия.
Налажен выпуск единственной лекарственной формы – готовые дозированные капсулы для перорального применения, обеспечивающие заданную скорость и место высвобождения (с модифицированным высвобождением) и состоящие из смеси:
-
белого гранулята – 50 мг Диклофенака в виде соли натрия; розового порошка – 50 мг витамина В1, 50 мг В2, 250 мкг В12.
Активные вещества и вспомогательные ингредиенты заключены в твердую, окрашенную соответствующим красителем желатиновую оболочку. Внешний вид капсул Нейродикловит – размер (вместимость) «1», цилиндрическая форма, две составные, непрозрачные, плотно входящие друг в друга части: корпус светлого желтовато-розоватого цвета и розовато-коричневая крышечка. Капсулы расфасованы в пластиковый 10-ти ячейковый блистер. В пачке с инструкцией помещено 3 блистера.
В состав лекарственной композиции дополнительно входят:
-
2 несмешиваемые фазы (30% дисперсия) взвесь сополимера этилакрилата в пропорции 1:1 в метакриловой кислоте – наполнители; повидон К25 – энтеросорбент; триэтилацетат – растворитель из класса эфиров; тальк – предотвращает слипание.
Как действует Нейродикловит
Лечебное действие Нейродикловита обусловлено главным действующим компонентом таблеток – Диклофенаком, лекарственным средством из разряда нестероидных противовоспалительных. В чем преимущество таблеток Нейродикловит и от чего они помогают указано в официальной инструкции.
Так, благодаря присутствию нейротропных витаминов удается добиться следующих положительных эффектов:
-
общеукрепляющее действие, отсутствие сбоев в деятельности отделов нервной системы; более выраженное обезболивание; ускорение прекращения воспалительного процесса; уменьшение выраженности чувствительных и двигательных расстройств, улучшение функций поврежденного сустава, снятие напряжения в мышцах; снижение риска тромбозов, возникновения или прогрессирования атеросклероза; увеличение длительности ремиссии; снижение дозировки нестероидного вещества и, как следствие, уменьшения вероятности нарушения работы органов ЖКТ, сердечно-сосудистых осложнений, подавления биосинтеза протеогликанов и усиления разрушения хряща, что часто наблюдается при длительном применении Диклофенака.
Знание принципов фармакодинамики и закономерностей протекания процессов, происходящих с комплексом после его введения в организм, помогает рассчитать действенную безопасную дозировку и определить длительность применения Нейродикловита. Фармакологические свойства витаминов идентичны свойствам поступающих с пищевыми продуктами витаминов.
Основные фармакокинетические параметры входящих в состав капсул активных соединений приведены в инструкции:
-
Всасывание: абсорбция Нейродикловита – процесс дозозависимый, после приема 1 капсулы пиковая концентрация Диклофенака наблюдается через 2-3 ч. При этом после перорального применения на пустой желудок Диклофенак быстро и полностью всасывается, пища же влияет на полноту всасывания, снижая максимальную концентрацию в плазме на 40%, и уменьшая скорость абсорбции на 1-4 ч. Витамины В1 и В6 всасываются в тонкой кишке, В12 еще и в желудке – для хорошей абсорбции цианокобаламина необходимо наличие в организме специального фермента, переводящего поступающий витамин В12 в активную, легкоусвояемую форму. Распределение: витамины хорошо растворимы в воде, кумуляции составных компонентов Нейродикловита в организме не происходит. До места действия доходит 50% от введенного Диклофенака. Он циркулирует в системном кровотоке в связанном на 99% с белками плазмы виде. Цианокобаламин в крови образует комплекс с белком транскобаламином, доставляющим витамин в ткани-мишени. До синовиальной сумки в значительном количестве Диклофенак доходит на 2-4 ч позже, чем до обнаружения максимального уровня в общем кровотоке. В синовиальной жидкости соединение накапливается и через 4-6 ч его содержание здесь превышает плазменную концентрацию, и такое положение сохраняется еще 12 ч. Диклофенак секретируется в материнское (грудное) молоко. Метаболизм: под влиянием печеночных ферментов активные вещества частично трансформируются. Метаболиты Диклофенака обладают слабой активностью. Экскреция: 6-30 % метаболитов витамина В12 и 65% Диклофенака уходят из организма с мочой, остальное – с желчью. Излишки витаминов В1 и В6 удаляются с каловыми массами. Для снижения концентрации препарата в организме вдвое потребуется: 2 ч – для очищения плазмы, 3-6 ч – синовии. Наличие почечной недостаточности увеличивает процент вывода через желчевыводящие пути, при этом задержки вещества в крови не возникает.
Показания к приему
Используется Нейродикловит для симптоматического лечения, устранения проявлений заболевания.
Перечень показаний – в каких случаях допустимо применять Нейродикловит и от чего помогают капсулы, содержится в инструкции, это:
-
воспалительные заболевания неревматического происхождения, сопровождающиеся умеренными или сильными посттравматическими болями или послеоперационными, болезни ЛОР органов; острый приступ подагрического артрита; внесуставной ревматизм – поражение околосуставных мягких тканей; дегенеративные изменения суставов, заболевания позвоночного столба, в т.ч. воспалительного характера – болезнь Бехтерева, деформирующий артроз , спондилоартроз; различные формы хронического артрита – ревматический, ревматоидный, полиартрит ; невралгические явления – корешковый синдром , люмбалгия, люмбоишиалгия, шейный хондроз; неотложная стоматологическая патология, вызвавшая боли, стоматологическая хирургия; первичная (эссенциальная) альгодисменорея, воспаление придатков матки (аднексит).
Инструкция по применению
Точную дозировку и длительность терапии определяет врач после обследования конкретного больного, исходя из выраженности болевой симптоматики и тяжести болезни. При назначении Нейродикловита придерживаются правила минимальной эффективной дозировки при наименьшем курсе. Начинают лечение с максимальных допустимых доз, после ослабления боли и симптомов воспаления – дозу снижают и переходят на поддерживающую терапию. Чтобы добиться стойкого терапевтического эффекта, Нейродикловит продолжают принимать регулярно в течение установленного врачом срока, иногда курс длится до нескольких недель.
Инструкция содержит только общие рекомендации, как принимать Нейродикловит и в какой дозе:
-
Разовая дозировка – 1 капсула. На начальном этапе суточная доза – 3 капсулы, по 1 через равные промежутки времени. Детям после 14 лет в сутки разрешено максимум 2 капсулы. Принимать одновременно с едой. В случае острой боли для получения быстрого результата допустимо принять капсулу за 30 мин до приема пищи. Глотать капсулу нужно целиком, не нарушая целостности и не снимая желатиновую оболочку. Запивать большим объемом жидкости, это поможет витаминам лучше всосаться. Поддерживающая дневная доза – 1-2 капсулы.
Капсулы Нейродикловит инструкция запрещает принимать в случае наличия:
-
обострения язвы, острого эрозивного поражения; различного вида кровотечений; бронхиальной триады; непереносимости составляющих Нейродикловита, Диклофенака, прочих НПВС; нарушений в системе кроветворения, свертывания крови; периода после аортокоронарного шунтирования; воспаления кишечника, тяжелой патологии сердца, почек или печени; выявленной гиперкалиемии; бесплодия, беременности, планирования беременности, грудного вскармливания; возраста 0-14 лет.
Узнайте : когда и кому назначают прием обезболивающего препарата Фаспик .
Побочные эффекты
На фоне применения Нейродикловита в отдельных случаях могут развиться нежелательные побочные реакции.
Проведенные клинические испытания выявили следующие проявления:
-
боли в животе или тазе, повышенное газообразование, понос, ЖКТ кровотечения, пептический дефект слизистой; мигрени, головокружение, проблемы со сном, депрессивное состояние, мышечная слабость; обратимое нарушение слуховой, зрительной функции, потеря вкусовых ощущений, тиннитус; высыпания на коже, крапивная лихорадка, зуд, выпадение волос, дерматологические расстройства; отечность конечностей или слизистых, анафилаксия, асептическое воспаление сосудистых стенок; изменение картины крови; бронхоспастический синдром, пневмония; скачки давления, боли в грудине, нарушения сердечного ритма.
Стоимость препарата, аналоги
Нейродикловит – лекарство рецептурного отпуска. Приобретенный препарат должен храниться в заводской таре, подальше от света, влаги и воздействия высоких (более 25 градусов) температур. Годны капсулы в течение 3-х лет. Средняя отпускная цена упаковки 30 капсул – 240 руб. Аналогов по набору действующих веществ не существует. При необходимости замены можно подобрать препараты по отдельности. Максимально схожим терапевтическим действием обладают медикаменты на основе Диклофенака и витаминные добавки.
Популярные аналоги Нейродикловита:
Нейродикловит – официальная инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Название препарата: Нейродикловит
Международное непатентованное название:
Лекарственная форма:
Описание:
твердые желатиновые капсулы №1 с корпусом розовато-желтого цвета и колпачком коричневого цвета, содержащие смесь белого гранулята (диклофенак натрия) и розового порошка (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин).
Состав:
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX: М01АВ05
Фармакологическое действие
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Тиамин (витамин B1в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов – таких как допамин, серотонин, норадренелин, адреналин, гистамин и ГАМК.
Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма – в переносе метальных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов).
Коферментные формы цианокобаламина – метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.
Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгетическое действие диклофенака.
Фармакокинетика
Абсорбция диклофенака – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1 – 4 часа и снижает максимальную концентрацию на 40%. После перорального приема 50 мг максимальная концентрация (Сmах) – 1.4 мкг/мл достигается через – 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время “первого прохождения” через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения – 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.
Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% – в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.
Показания к применению Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, внутричерепные кровотечения, бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст, период лактации. С осторожностью
Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани. Способ применения и дозы
Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая обильно жидкостью. Обычно назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки.
Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле – в начале лечения 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей дозы – 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания. Побочные эффекты
Желудочно-кишечный тракт: чаще 1% – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня “печеночных” ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; реже 1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
Нервная система: чаще 1% – головная боль, головокружение; реже 1% – нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
Органы чувств: чаще 1 % – шум в ушах; реже 1% – нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
Кожные покровы: чаще 1% – кожный зуд, кожная сыпь; реже 1% – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
Мочеполовая система: чаще 1 % – задержка жидкости; реже 1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Органы кроветворения и иммунная система: реже 1% – анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).
Дыхательная система: реже 1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
Сердечно-сосудистая система: реже 1% – повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.
Аллергические реакции: реже 1% – анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит. Передозировка
Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей -миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Уменьшает эффект гипогликемических средств.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина. Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина. Особые указания
В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови. Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя. Форма выпуска
Капсулы. По 10 капсул в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги, по 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Нейродикловит – показания к применению и уникальные свойства лекарства
Противовоспалительные нестероидные препараты эффективнее действуют в комбинации с витаминами группы В. Нейродикловит представляет собой комплексный медикамент, содержащий оба указанных ингредиента. Его часто назначают для лечения спазматических болевых синдромов, ревматических и неврологических патологий.
Нейродикловит – состав
Рассматриваемое фармакологическое средство основывается на 4-х действующих ингредиентах:
- диклофенак натрия;
- витамин В1 (тиамин);
- витамин В6 (пиридоксин);
- витамин В12 (цианокобаламин).
Дополнительно лекарство Нейродикловит содержит вспомогательные компоненты:
- триэтилацетат;
- повидон К25;
- дисперсия 30%;
- сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты;
- тальк;
- диоксид титана;
- желатин;
- красители.
От чего помогает Нейродикловит?
Представленный комбинированный препарат блокирует болевые рецепторы и эффективно купирует воспалительные процессы. Этими свойствами обусловлены заболевания, при которых назначается Нейродикловит, показания таковы:
- дегенеративные патологии позвоночника и суставов;
- ревматические состояния;
- невралгии;
- ишиас;
- воспалительные болезни опорно-двигательной системы;
- люмбаго;
- анкилозирующий спондилит;
- поражения мягких тканей ревматического характера;
- шейный, цервикальный синдром;
- хронический полиартрит;
- невриты;
- остео- и спондилоартроз;
- подагрический артрит.
При неревматических болезнях тоже иногда используется Нейродикловит – показания к применению включают:
- аднексит;
- первичную альгодисменорею;
- боли после стоматологических, хирургических вмешательств и травм;
- тонзиллит;
- отит;
- фарингит.
Как принимать Нейродикловит?
Описываемое лекарство выпускается в форме капсул с твердой желатиновой оболочкой. Их необходимо проглатывать целиком и запивать обильным количеством чистой воды, желательно теплой или комнатной температуры. Специалисты советуют непосредственно во время еды принимать Нейродикловит – применение медикамента с пищей повышает его биологическую доступность и усвояемость. Рекомендованная дозировка – 2-3 капсулы в день (разделить на несколько раз). При поддерживающей терапии назначается 1 пилюля в сутки.
Нейродикловит при остеохондрозе
Указанное заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом. Иногда оно сопровождается воспалительными процессами и ущемлением нервных корешков. Не все пациенты невропатолога знают, что при рассматриваемой патологии можно пить Нейродикловит – показания к применению в инструкции не содержат остеохондроз, но врачи его назначают часто. Действие диклофенака усиливается витаминами группы В, боль и воспаление быстро купируются. Капсулы Нейродикловит в данном случае используются по стандартной схеме. Параллельно можно применять анальгетики в форме инъекций.
Нейродикловит при невралгии тройничного нерва
Эта болезнь тоже сопровождается интенсивным болевым синдромом и воспалением, спазмами лицевых мышц. Таблетки Нейродикловит помогают устранить перечисленные клинические проявления и предотвратить ущемление корешка лицевого нерва. При описываемом диагнозе медикамент рекомендуется применять в сочетании с другими обезболивающими, противовоспалительными и миорелаксантами.
Сколько дней можно принимать Нейродикловит?
Опасно самостоятельно подбирать себе лекарства и рассчитывать продолжительность терапевтического курса. Только специалист должен назначать Нейродикловит – сколько принимать, в каких дозировках и с какими медикаментами комбинировать представленное средство, решает доктор. Окончательные рекомендации осуществляются на основании анамнеза и результатов лабораторных исследований.
Главный параметр, от которого зависит, сколько пить Нейродикловит – показания к применению. При неврологических расстройствах курс может составлять 6-30 дней. Часть указанного времени дозировка составляет до 3-х капсул каждые 24 часа, а потом принимается только поддерживающая порция. В остальных случаях препарат назначается на короткий период, до 10-12 суток.
Нейродикловит – побочные действия
Реакции со стороны разных систем организма на использование описываемого противовоспалительного средства возникают редко, но они многочисленны. Принимая Нейродикловит, побочные эффекты можно ощутить в таких проявлениях, как:
- вздутие живота;
- диарея или запор;
- боль в желудке;
- тошнота;
- метеоризм;
- желтуха;
- холецистопанкреатит;
- рвота;
- кровь в кале;
- афтозный стоматит;
- гепатит;
- изъязвления стенок кишечника или желудка;
- внутренние кровотечения;
- мелена;
- повреждения пищевода;
- сильная сухость слизистых тканей;
- некроз, цирроз печени;
- колебания аппетита;
- колит;
- гепаторенальные поражения;
- острый панкреатит;
- нарушения сна;
- депрессия;
- головные боли;
- асептический менингит;
- раздражительность;
- судороги;
- дезориентация;
- необоснованное ощущение страха;
- выраженная слабость в мышцах;
- головокружения;
- шум в ушах;
- ухудшение четкости зрения;
- нарушение вкусовой чувствительности;
- диплопия;
- скотома;
- обратимое или постоянное снижение слуха;
- алопеция;
- кожная сыпь и зуд;
- токсический дерматит;
- экзема;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- многоформная экссудативная эритема;
- фоточувствительность;
- буллезные высыпания;
- синдром Лайелла;
- микроскопические кровоизлияния в мягкие ткани и кожу;
- крапивница;
- отечность;
- гематурия;
- олигурия;
- нефротические недуги;
- протеинурия;
- острая почечная недостаточность;
- азотемия;
- папиллярный некроз;
- интерстициальный нефрит;
- анемия;
- тромбоцитопения;
- агранулоцитоз;
- лейкопения;
- эозинофилия;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- пневмония;
- кашель;
- отек гортани;
- бронхоспазмы;
- экстрасистолия;
- повышенное кровяное давление;
- боль в грудине;
- застойная сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- анафилактический шок;
- распухание языка и губ;
- аллергический васкулит;
- обострение инфекций;
- развитие фасциита некротического характера.
Нейродикловит – противопоказания
С учетом риска возникновения одного или нескольких из перечисленных выше побочных явлений данный медикамент нельзя принимать при наличии многих состояний. Препарат Нейродикловит противопоказан в следующих случаях:
- желудочные, внутричерепные либо кишечные кровотечения;
- бронхиальная астма, полипоз носа в сочетании с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов;
- нарушения гемостаза и кроветворения;
- эрозии или язвы желудочно-кишечного тракта;
- активные болезни печени, включая недостаточность;
- гиперкалиемия;
- беременность, кормление грудью;
- воспаления кишечника;
- ранее перенесенное аортокоронарное шунтирование;
- сердечная или почечная недостаточность;
- непереносимость или повышенная чувствительность к любому компоненту.
Нейродикловит и алкоголь – совместимость
Этанол существенно снижает всасываемость и усвояемость тиамина, препятствуя усилению действия диклофенака. Из-за этого свойства Нейродикловит и алкоголь считаются несовместимыми. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления горячительных напитков не только в период терапии, но соблюдать трезвость еще 2-3 недели после полного курса.
Нейродикловит – аналоги
Существует одно полностью идентичное противовоспалительное средство, у которого с рассматриваемыми пилюлями совпадает состав и концентрация активных ингредиентов – Дикловит. Он тоже выпускается в форме капсул и оказывает выраженное лечебное действие, но имеет высокую стоимость. Можно потратить меньше денег и заменить Нейродикловит – аналоги дешевле отличаются по составу (дженерики или синонимы), но производят похожий обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Перед приобретением таких препаратов важно посоветоваться с врачом. Дополнительно следует удостовериться, что лекарство имеет такие же характеристики, как и Нейродикловит – аналогичные показания к применению и фармакологические свойства. Рекомендуемые дженерики:
- Бол-Ран;
- Фаниган;
- Диклофенак;
- Цинепар;
- Долоксен;
- Паноксен;
- Маитхарен;
- Диклоген и другие.
Источники:
http://medside.ru/neyrodiklovit
http://medlib.net/nejrodiklovit.html
http://ortocure.ru/preparaty/nejrodiklovit.html
http://proartrit.ru/neyrodiklovit-instruktsiya-po-primeneniyu/
http://medi.ru/instrukciya/nejrodiklovit_4134/
http://womanadvice.ru/neyrodiklovit-pokazaniya-k-primeneniyu-i-unikalnye-svoystva-lekarstva
http://ortocure.ru/preparaty/nejrodiklovit-analogi.html