Обзор популярных жидких протезов для лечения артроза
С возрастом синтез естественного гиалурона в организме сокращается, что приводит к дискомфорту в суставах, боли, ограничению подвижности. Гиалуроновая кислота, вырабатываемая у людей старшего возраста, имеет низкую молекулярную массу, поэтому ее концентрации в хряще недостаточно для его нормальной работы.
Чтобы восполнить дефицит естественной синовиальной жидкости, травматологи и ортопеды рекомендуют внутрисуставные инъекции жидких протезов на основе гиалуроната натрия, а также их синтетические аналоги. После каждого курса улучшается двигательная активность сустава, восстанавливается структура хряща и его внутреннее строение. Единственное «но» – эффект временный, а его продолжительность зависит от медпрепарата. В чем разница между жидкими протезами, которые используются сегодня чаще всего?
Не все жидкие протезы синовиальной жидкости одинаково эффективны
В чем отличия между препаратами на основе гиалуроната натрия и синтетическими
Средства для восстановления синовиальной жидкости появились относительно недавно, и в качестве первого действующего вещества для замещения была выбрана гиалуроновая кислота, или гиалуронат натрия – ее натриевая соль. Она представляет собой природный полисахарид, натуральный компонент соединительных тканей организма человека. Особенно много гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости.
Молекулы гиалуроната натрия обладают высокими гидрофильными свойствами – каждая из них притягивает до тысячи молекул воды. Попадая внутрь суставного пространства, они восстанавливают вязко-эластичные и амортизационные свойства жидкости.
Несколько позже в распоряжении ортопедов-травматологов появились синтетические полимерные препараты, например «Нолтрекс», которые по многим параметрам обошли средства на основе гиалуроната натрия. Noltrex характеризуется абсолютной биологической совместимостью с человеческими тканями, поэтому не вызывает аллергических реакций и отторжения.
Препарат заполняет собой суставную щель, увеличивает ее и нормализует биомеханику сустава за счет восстановления синовиальной жидкости. Интервал введения инъекций синтетического средства увеличен за счет его пролонгированного действия – от 9 месяцев до двух лет.
Для лечения артроза коленного сустава достаточно от одной до четырех инъекций Noltrex на курс
Обзор некоторых жидких протезов на основе гиалуроната натрия
1. Гиалган Фидия
Одно из самых доступных по цене средств с очень низкой молекулярной массой, которое представляет собой водный раствор гиалуроновой кислоты. Жидкость быстро распределяется в суставной капсуле, однако так же быстро и всасывается в связки и прилегающие мышцы. Возможна местная реакция в течение суток после введения.
Некоторые жидкие протезы на основе гиалуроной кислоты приводят к отекам и покраснениям кожи
Средство с невысокой молекулярной массой рекомендуют использовать в период ремиссии – для поддержания суставов. В крупные – вводят дозировку 3 мл, в мелкие – 1 мл, курсами с интервалом в полгода.
Препарат показан при умеренных формах остеоартроза, выпускается в герметичных стеклянных шприцах объемом 2 мл. Лекарство не запатентовано, поэтому его фармакокинетика исследована недостаточно. Практически отсутствуют клинические показания относительно взаимодействия с другими медикаментами. Средство, однако, разрешено к приему во время беременности и лактации, хотя многие медики запрещают вводить его во время вынашивания ребенка, а также пациентам до 18 лет.
Максимальный период действия Ферматрона – до 6 месяцев
Выпускается японской фармацевтической фирмой в шприцах, содержит 25 миллиграмм действующего вещества – гиалурона натрия. Перед введением вязкоэластичное средство подогревают и вводят с помощью иглы 22G.
Особенность этого медпрепарата – специализированный замок на одноразовом шприце, который препятствует случайному открытию емкости. Средство вводится курсом из шести инъекций с периодичностью в одну неделю. Производитель – австрийская фармацевтическая компания.
В основе этой швейцарской разработки – также гиалуроновая кислота. Препарат необходимо хранить в прохладном сухом месте, а перед введением – убедиться в герметичности шприца. Гиалуронат и маннитол в составе средства защищают суставы от свободных радикалов, что несколько продлевает срок действия медпрепарата. Курс предполагает не менее 3-5 инъекций. После каждой из них возможно чувство жжения, которое устраняется с помощью льда.
Одна из российских разработок, выпускаемая в стерильном одноразовом шприце емкостью 20 миллиграмм. Перед введением пациенту всегда выполняют рентген сустава, берут общие клинические анализы крови и мочи для исключения воспалительных процессов в организме. При положительном исходе курс лечения повторяют через год.
Гиастат вводят курсами по 3-5 инъекций с интервалом в несколько месяцев
Еще одно средство на основе гиалуроната натрия, которое демонстрирует стабильную положительную динамику в лечении артроза и остеоартроза. Используется для восполнения дефицита синовиальной жидкости.
Биологический аналог гиалуроновой кислоты с высокой молекулярной массой – 6 000 000 Дальтон. Для лечения артроза коленного сустава рекомендуют 3 инъекции с интервалом в неделю. При заболевании тазобедренного, плечевого или голеностопного сустава выполняют одну инъекцию, а для достижения лучшего эффекта – вторую спустя 1-3 месяца. Эффект, согласно клиническим показаниям, в среднем составляет до 26 недель, максимально до 52 недель при лечении остеоартроза колена.
Синвиск – препарат с максимальной молекулярной массой – действует от 6 до 12 месяцев
Отличия по молекулярной массе
Все жидкие протезы синовиальной жидкости разделяют по показателю молекулярной массы на три группы. Более эффективными признаны те, у которых она максимально высокая, поскольку каждый из них обладает множественными межмолекулярными поперечными связями. За счет них лекарство долго рассасывается и в течение всего этого времени обеспечивает обезболивающее, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Молекулярная масса, Дальтон | Медпрепараты | Средняя стоимость за инъекцию, руб. | Клинические особенности |
---|---|---|---|
500 000 – 730 000 | Гиалган Фидия (Италия), Интрагель (Италия), Суплазин | 3000-4500 | Большое количество инъекций, минимальный срок действия |
1 000 000 | Остенил, Ферматрон плюс (Великобритания), Вискосил, Дьюралан | От 4000-5000 | Требуют примерно 5 инъекций на курс, но действие краткосрочное |
2 000 000-3 000 000 | Синвиск (США), Синокром форме, Гиастат (Россия), Гиалюкс (Южная Корея), Виско плюс (Германия) | От 3000 до 20 000 |
Количество инъекций – менее пяти, действие – несколько месяцев |
6 000 000-7 000 000 | Синвиск уан (США), Синвиск Гилан | От 23 000 | Эффект более продолжительный |
Более 10 000 000 |
Нолтрекс | 3000 | Эффект сохраняется более года при минимальном количестве инъекций на курс |
Отсутствие активных движений в пожилом возрасте быстро усугубляет симптомы артроза. Почему так происходит – покажет простой эксперимент:
Наиболее перспективно сегодня лечить артроз независимо от его степени синтетическими вископротезами. Благодаря высокой молекулярной массе такие средства, например «Нолтрекс», обеспечивают продолжительный эффект, а за счет полимерной структуры практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.
Гиастат tm
при болях в суставах
Протез синовиальной жидкости Гиастат
Новый российский лекарственный препарат, который способен поставить на ноги при болях в суставах
Преимущества
Возвращает подвижность сустава;
Устраняет болевой синдром;
Клинически подтвержденный эффект;
Стимулирует синтез естественного гиалуроната;
Низкая стомость относительно зарубежных аналогов;
Не отличается от зарубежных аналогов
Протез синовиальной жидкости “Гиастат” ничем не отличается от зарубежных аналогов, стоимость которых в несколько раз выше. Основа всех уколов – гиалуроновая кислота.
Гиастат
«Гиастат» — современное средство, предназначенное для восстановления хрящевой ткани впоследствии негативного влияния первичного, вторичного артроза и других деформаций суставов.
Называется еще «жидким протезом» или «имплантом сустава», так как вводится непосредственно в полость пораженного сустава (чаще всего коленного), заменяя синовиальную жидкость, в функции которой входит уменьшение трения в суставе, замедление его деформации и защита от перегрузок.
Раствор для инъекций выпускается в стерильных стеклянных шприцах емкостью 2мл/20мг и представляет собой прозрачный вязкий гидрогель. Шприц упакован герметично и вместе с инструкцией по применению помещается в картонную коробку.
Форма заказа
Видео
Отзывы
Гущин Николай
Заказал препарат по предоплате, качеством и обслуживанием остался очень доволен
Косолапов Александр
Качеством Гиастата и работой Фарм Примы очень доволен, всем рекомендую
Лаврова Римма
Пришло все в срок, качество отличное, спасибо данному сайту
Хуснутдинов Ильфат
Мучаюсь с болями в коленном суставе. С уколами в сустав знаком уже не первый год, раньше делал ферматрон, хватает примерно на 4 месяца, пол года назад узнал про Гиастат, эффект такой же, но цена в два раза ниже, преобретаю уже второй раз.
Котова Ирина Сергеевна
У меня артроз коленного сустава 2 степени, ощущала боли при ходьбе, врач назначил Синвиск, в аптеке чуть не упала в обморок от стоимости, нашла российский аналог Гиастат, после ввода препарата боли прошли, сравнить с Синвиском не могу, т.к. не в состоянии его купить
Назарова Мария
Прекрасное средство. Врач делал укол в коленный сустав, боли полностью прошли.
Инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Протеза синовиальной жидкости ГИАСТАТ стерильного
(1% стерильный гидрогель натриевой соли гиалуроновой кислоты (ГК)
Прозрачный опалесцирующий 1% гидрогель полимера ГК ( в виде натриевой соли), стерильный в стеклянных флаконах/шприцах 2мл/20мг. В одной внешней упаковке один шприц.
1 флакон/шприц емкостью 2мл. содержит;
-основное вещество ГК: 20 мг.
-вспомогательные вещества: хлорид натрия, фосфатный буфер, вода.
Стерильный протез синовиальной жидкости для внутрисуставного введения.
Гиалуроновая кислота (ГК, гиалуронат)- натуральный высокополимерный гликозаминогликан, состоящий из чередующихся компонентов N-ацетил-глюкозамина и глюкуроновой кислоты, которые в нормальных тканях соединяются в длинные цепи с молекулярным весом до 10х10 Дальтон. ГК синтезируется в клеточной мембране синовиоцитов и играет важнейшую роль в жизнедеятельности сустава. От молекулярного веса и степени полимеризации ГК прямо зависят уникальные вязкоупругие характеристики синовиальной жидкости, которая:
– как жидкость с высокой вязкостью, обеспечивает суставным поверхностям хрящей скольжение без трения;
– обладая упругими свойствами, амортизирует и гасит резкие перепады внутрисуставного давления, вызванные нагрузками или ударом. Особое значение этот фактор имеет для суставов, испытывающих продолжительные нагрузки.
Данные свойства внутрисуставной жидкости в норме обусловлены спецификой пространственного расположения в ней молекул ГК с чрезвычайно длинными цепями: в растворах они имеют организацию в виде неупорядоченной объемной сетки, тогда как под воздействием сдвигающих сил они принимают линейное положение.
ГК в высокой концентрации содержится также в поверхностном слое хрящевой ткани, обеспечивая защиту последней от химического и физического воздействия.
Поверхностный слой хряща постоянно изнашивается и должен все время обновляться. Поэтому важнейшим моментом нормального функционирования сустава является поддержание его гомеостаза. Особенно, в части сохранения уровня синтеза длинномерных цепей ГК синовиоцитами, а также постоянства концентрации ГК во внутрисуставной жидкости и барьерном слое поверхности хрящей.
При артрозе вязкоупругость синовиальной жидкости по сравнению со здоровым суставом, резко снижается по причине повышения относительного количества молекул с небольшим молекулярным весом и изменением концентрации ГК.
Из-за этого защитные (как смазочные и амортизирующие, так и молекулярно фильтрующие) свойства синовиальной жидкости значительно ухудшаются.
Защитное действие ГК при различных клинических формах артрозах было зафиксировано во многих исследованиях – на уровне грубой и тонкой ткани, при изучении биохимических маркеров распада и метаболизма хряща, а также на функциональном уровне.
Поэтому введение во внутрисуставную полость экзогенной ГК может улучшить вязкоупругие свойства синовиальной жидкости и повысить ее защитные характеристики.
Показания к применению:
ГИАСТАТ™ применяется при первичных и вторичных артрозах суставов, в том числе травматического генеза, для локального восстановления синовиального гомеостаза, с целью достижения продолжительной клинической ремиссии, купирования болевого синдрома, восстановления подвижности уменьшения степени функциональных нарушений.
ГИАСТАТ™ вводится внутрь полости сустава. Максимальная доза введения 2мл/20мг. в один сустав. Одновременно можно делать введения в несколько суставов. Курс лечения включает от 3 до 5 суставных введений, с интервалом 7-10 дней. Эффективность использования ГК при курсе менее трех инъекций достоверно не установлена.
Внимание! ГИАСТАТ™ не применялся для лечения беременных и детей младше 18 лет.
Для достоверной оценки целесообразности и получения максимальной эффективности протезирования с ГИАСТАТ™ необходимо проведение рентгенографии сустава (в двух проекциях), а также общий анализ крови и мочи.
Внутрисуставное введение ГИАСТАТ™ требует тщательного соблюдения схемы введения и правил асептики и антисептики.
Внимание! При подготовке места будущего пунктирования не использовать антисептики, содержащие четвертичные аммониевые соли.
Предпочтительным является введение ГИАСТАТ™ в коленный сустав передним доступом. Технически должны быть предприняты все меры, чтобы избежать повреждения целостности поверхности суставного хряща инъекционной иглой.
Введение должно осуществляться без усилий, что подтверждает попадание ГИАСТАТ™ внутрь полости сустава.
Для получения наилучшего терапевтического результата после введения ГИАСТАТ™ необходимо обеспечить суставу функциональный покой до 2 суток. Возможен параллельный прием нестероидных противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов. У пациентов с 1-й рентгенологической стадией при отсутствии клинической симптоматики введение ГИАСТАТ™ нецелесообразно.
Несовместимость ГИАСТАТ™ с другими растворами, вводимыми в полость сустава, до настоящего времени не выявлена.
Данные тестирования на токсичность свидетельствуют, что ГИАСТАТ™ хорошо переносится и является продуктом с низким аллергенным потенциалом.
В отдельных редких случаях в ближайшие 24 часа после процедуры введения ГИАСТАТ™ в области пунктированного сустава мало возможен ряд преходящих местных явлений: локальная болезненность, припухлость, покраснение. Данные проявления купируются применением местной холодовой терапии, приемом нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Редко возможен синовит, введение прекращается до его купирования.
Не применять ГИАСТАТ™ при индивидуальной непереносимости к одному из его компонентов;
Не вводить ГИАСТАТ™ в сустав с активной стадией воспаления;
Не использовать ГИАСТАТ™ при любых инфекционных процессах в суставах;
IV рентгенологическая стадия поражения сустава;
Синовит в любой фазе и форме происхождения.
Вводить ГИАСТАТ™ в капсулу сустава, кровеносные сосуды, а также использовать не по назначению;
Изменять вязкость ГИАСТАТ™ путем его разведения или вводить в одном шприце с другими веществами;
Использовать ГИАСТАТ™ при поврежденной оригинальной первичной упаковке;
Подвергать ГИАСТАТ™ повторной стерилизации или использовать с истекшим сроком годности.
Хранить в прохладном и темном месте при температуре от +5ºС до +15ºС.
Внимание! Не подвергать замораживанию! Хранить в местах, недоступных для детей! Шприц, расходные материалы и упаковка после использования ГИАСТАТ™ должны подвергаться утилизации в соответствии с процедурой удаления медицинских отходов.
24 (двадцать четыре) месяца с даты изготовления (окончательной стерилизации).
Условия отпуска из аптечной сети: ГИАСТАТ™ – изделие медицинского назначения.
Применять по назначению врача в условиях стационара или амбулаторно.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства
Гиастат tm
при болях в суставах
Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать что Вас это устраивает.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Протез синовиальной жидкости: препараты для подвижности суставов
Гиалуроновая кислота (ГК) – незаменимый компонент, входящий в состав суставной жидкости, отвечающий за ее питательность, вязкость и упругость. Пожалуй, всем известно, какую ценность для суставов представляет синовиальная жидкость. Конечно же, в первую очередь она является основным питанием для гиалинового хряща, который выстилает поверхности взаимодействующих друг с другом костей. Вместе с тем синовия, заполняющая суставную полость, выступает в качестве смазочно-увлажняющего материала для работающих костных поверхностей, препятствуя их избыточному трению, способствуя плавному скольжению и хорошей амортизации.
При артритах и коксартрозах наблюдается чрезмерно малая концентрация и искаженная структура молекул ГК в жидкостном содержимом проблемного сочленения, из-за чего страдают его вязкостно-эластичные свойства. Несложно понять, что патологическая дисфункция сустава на фоне дегенеративно-дистрофической болезни, усложненная вдобавок острым нарушением консистенции синовии (уровень вязкости снижен), критически обостряется с каждым днем, что приводит к ускоренной деструкции хряща. Чтобы остановить разрушительный патогенез, врачи часто рекомендуют протез синовиальной жидкости своим пациентам.
Общая информация о препаратах
Под протезом понимают жидкий препарат, биологически активным веществом которого является гиалуроновая кислота. Ее широко используют в различных направлениях медицины, в том числе и в ортопедии. Стерильный раствор соответствующего компонента вводят внутрь капсулы сустава (интраартикулярно), благодаря чему активно восстанавливаются реологические свойства естественной жидкости и улучшаются физиологические критерии структурных частей сочленения, пораженных артрозом. Терапевтическое действие достигается за счет:
- нормализации вязкости и эластичности природной смазки;
- восстановления тканевого метаболизма и гидродинамики в суставе;
- улучшения питания тканей костно-хрящевых образований;
- уменьшения механического воздействия на сустав;
- поддержания и долговременной протекции хряща.
Источником для получения уникального вещества, как правило, являются животные: ГК синтезируют из петушиных гребешков, стекловидной субстанции глаз крупного рогатого скота, пуповины, трахеи млекопитающих. То есть, протез синовиальной жидкости – препараты натурального происхождения. Производимые биосоставы имеют хорошие показатели совместимости с организмом человека, но иногда могут стать причиной аллергических реакций и некоторых других осложнений, о которых мы оповестим чуть позже. Средство выпускается в одноразовых шприцах для однократного использования.
Эффект внутрисуставного введения протеза синовиальной жидкости временный, но довольно продолжительный. Время действия после прохождения одного курса составляет в среднем от 6 до 12 месяцев, после чего необходимо провести повторную имплантацию. Чтобы полноценно пройти 1 курс, потребуется сделать 3-5 уколов гиалуроната натрия с определенной последовательностью. Длительность лечебного эффекта и специфика курса зависят от показателей молекулярной массы используемого ингредиента.
Прямое насыщение сочленения ГК помогает значительно снизить болевой синдром и увеличить амплитуду движений в проблемном отделе. Наибольшую пользу подобная терапия приносит при начальных признаках дегенеративно-дистрофических изменений, так как на ранних стадиях можно добиться практически полного восстановления хрящевой ткани. При патологиях средней и тяжелой формы протез восполняет объем, вязкость синовиальной жидкости, чем смягчает симптоматику и не допускает прогрессирования разрушений. Поэтому иногда его применение целесообразно, к примеру, если необходимо отсрочить операцию по тотальной замене сустава.
Внимание! Замещающая синовиальная жидкость, препараты, содержащие гиалуронат натрия, производят положительный симптоматический эффект. Доказано, что они сокращают агрессию симптомов, снижая боль и улучшая функциональные способности пораженной локомоторной части, но не восстанавливают поврежденные структуры и деформации при запущенном остеоартрозе и ревматоидном артрите. Поэтому специалисты не рассматривают внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости как альтернативу эндопротезированию.
Показания и противопоказания
Протезы синовиальной жидкости в препаратах для инъекций могут быть предложены пациентам, которые испытывают болезненный дискомфорт и тугоподвижность на фоне дегенеративных и посттравматических заболеваний. Как правило, к подобной методике обращаются, когда традиционные консервативные способы не приносят облегчения при деформирующем артрозе. Также она используется в профилактических целях для угнетения прогрессии деструктивных процессов в суставном хряще. Принесут пользу такие уколы людям, у которых в силу возрастного фактора, естественная смазка, или синовия, продуцируется в недопустимо низких количествах.
Согласно наблюдениям, в настоящее время чаще востребованы протезы синовиальной жидкости коленного сустава, и это совсем неудивительно. Объясним почему. За последние годы произошел резкий рост травматизма и скачок заболеваемости гонартрозами колена. Если раньше тазобедренный отдел опорно-двигательного аппарата занимал доминирующие позиции по частоте поражений, то сегодня все в корне поменялось. К сожалению, такова статистика, причем в ней четко прослеживается стабильное увеличение процента больных с серьезными повреждениями сочленения колена.
Что касается противопоказаний, сначала отметим, что протезами синовиальной жидкости коленный сустав и другие сегменты лечить бесполезно при наличии локальных воспалений. Все дело в том, что кислота, входящая в состав жидкого имплантата, разрушается при ярко выраженных воспалительных очагах в месте предполагаемой зоны имплантации, и толку от нее будет ноль. Поэтому сначала суставной недуг, сопровождающийся воспалениями, приводят в состояние ремиссии, а уже потом применяют гиалуронотерапию. Беременным и женщинам в период лактации данный метод противопоказан. Нет никаких официальных подтверждений, что он безопасен для плода и новорожденного малыша.
Важно! Нежелательно инъецировать гиалуронат при любых аутоиммунных патологиях, так как неизвестно, как отреагирует организм с нарушенной иммунологической системой и какими последствиями для здоровья обернется такое лечение. При непереносимости биосинтезированной или животного происхождения синовиальной жидкости к препаратам категорически запрещено обращаться! Были зафиксированы случаи анафилактического шока. Прежде чем использовать внутрисуставное введение протезов, всем необходимо пройти тест на переносимость аналога синовиальной жидкости.
Возможные побочные явления
Данное инновационное изобретение, несмотря на малоинвазивность и высокую степень безопасности, не лишено побочного действия. Негативные реакции протезы аналоговой синовиальной жидкости, часто назначаемые при артрозах коленного сустава, вызывают редко. Но их нельзя назвать полностью безвредными, хотя бы потому, что основная категория продукции, которая реализуется фармацевтическими компаниями, не подвергалась клиническим испытаниям.
На основании минимальной экспериментально-клинической базы данных и личного опыта пациентов, которые столкнулись с проблемами после внутрисуставного применения гиалуроновой кислоты, были сделаны выводы о возможной вероятности развития следующих последствий:
- ощущение жара, зуда в месте укола;
- жжение и раздражение кожных покровов;
- крапивная лихорадка;
- припухлость и покраснение мягких надсуставных тканей;
- болезненные признаки в близлежащих мышцах;
- местная инфекционно-воспалительная реакция;
- онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек» в конечности;
- анафилактический шок.
Как видим, при всех своих положительных качествах инновационные препараты, выпускаемые как «синовиальная жидкость», могут и навредить здоровью. Эффективность тоже на 100 % не гарантируется. Не стоит забывать, что каждый организм имеет свои индивидуальные характеристики, поэтому абсолютной гарантии благополучного исхода нет. Кроме того, маловероятно, что такие лечебные мероприятия дадут результат при патофункциональных изменениях суставных элементов на терминальных стадиях. Отсюда вывод: далеко недешевое лечение вполне может оказаться безрезультативным.
Жидкие имплантаты: цена и страна производства
Прежде чем мы перечислим наиболее часто применяемые средства ГК, предназначенные для интраартикулярного введения, обратим внимание на важный момент: все терапевтические манипуляции должны осуществляться сугубо высококомпетентным врачом в отделении ревматологии, с соблюдением всех асептических норм. Кроме того, в техническом плане данная процедура полностью отличается от внутримышечных инъекций, поэтому только профессиональный медицинский работник сможет обеспечить правильное, нетравматичное и безопасное вхождение иглы в суставную сумку. Сеанс проводят под контролем УЗИ.
Особенности применения протеза синовиальной жидкости Гиастат
Гиастат, или другое название — протез синовиальной жидкости, — это современная разработка медикаментозного препарата. Применяется он для возвращения функций хрящевой ткани, на которую оказали отрицательное воздействие такие недуги: первичный, вторичный артроз, а также другие негативные изменения в суставах.
Медикамент имеет названия — жидкий протез, имплант сустава. Почему его так называют? Все очень просто: лекарство вводится прямо в полость больного сустава с целью замены износившейся синовиальной жидкости. Задача последней заключается в том, чтобы уменьшать трение в суставе, замедлять его негативные изменения и защищать от физических перегрузок.
Показания
В инструкции по применению данного медикамента четко указаны заболевания и состояния, при которых рекомендуется его использование:
- Первичные и вторичные артрозы суставов (травматического происхождения — тоже);
- Для местного восстановления синовиального гомеостаза;
- Для достижения длительной ремиссии;
- Устранение болевых проявлений и восстановление подвижности сустава;
- Для снижения показателя функциональных нарушений.
Противопоказания
Лекарство Гиастат не разрешается применять при таких заболеваниях:
- Индивидуальная невосприимчивость какого-либо ингредиента, который входит в состав препарата;
- Если сустав пребывает в активной стадии воспаления;
- Если в суставе протекают различные инфекционные процессы, находящиеся на любой стадии;
- В случае выявления 4 рентгенологической стадии заболевания;
- При кровоизлиянии в область сустава;
- При наличии воспалительного процесса в синовиальной оболочке сустава, при этом воспаление может протекать в любой стадии и форме;
- Для лечения женщин, вынашивающих ребенка, и детей, не достигших 18-летнего возраста.
Категорически запрещается выполнять следующие действия:
- Вводить медикаментозное средство Гиастат в капсулу сустава, в сосуды крови, применять не по назначению;
- Разводить препарат любыми видами жидкостей, чтобы уменьшить его вязкость;
- Смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце;
- Использовать медикамент, если по каким-либо причинам была повреждена целостность его упаковки;
- Выполнять повторную стерилизацию препарата, а также применять его для инъекций, если уже истек конечный срок реализации.
Способ применения
Это поможет избежать ошибок во время лечения, которые могут привести к негативным последствиям.
- Протез синовиальной жидкости вводится внутрь полости поврежденного сустава в максимальной дозе два мл / 20 мг (в один сустав). Разрешается осуществлять введение одновременно в несколько больных суставов с указанной дозировкой. Курс терапии составляет от трех до пяти суставных инъекций, между которыми обязательно должен быть временной интервал от недели до 10 дней. Стоит отметить, что при осуществлении терапии трехразовыми инъекциями эффективность применения Гиастата достоверно не была выявлена.
- Чтобы наиболее точно оценить целесообразность применения препарата и получить максимально возможный результат от лечения-протезирования с использованием медикамента Гиастат, необходимо выполнить рентгенографию пораженного сустава в двух проекциях. В обязательном порядке проводится также общий анализ крови и мочи.
- Введение медикамента Гиастат внутрь больного сустава должно выполняться с полным соблюдением схемы, а также правил антисептики и асептики. Это поможет избежать негативных последствий в виде инфицирования. Следует обратить особое внимание на то, что во время подготовки области пунктирования категорически не рекомендуется применять антисептические средства, которые имеют в своем составе четвертичные аммониевые соли.
- Введение протеза синовиальной жидкости необходимо выполнять свободно, не прикладывая усилий. Это будет подтверждать тот факт, что препарат попал точно внутрь полости больного сустава. В противном случае развиваются нежелательные эффекты и начинает развиваться воспалительный процесс в области сустава.
- Наилучшим вариантом является введение препарата Гиастат в сустав колена передним доступом. При этом необходимо предпринять все необходимые меры для того, чтобы инъекционная игла не повредила целостность поверхности хряща сустава.
- Чтобы после введения медикамента Гиастат получить максимально ожидаемый терапевтический результат, следует создать все условия для того, чтобы сустав находился в покое до 48 часов. Разрешено одновременно принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты и снимающие болевые ощущения лекарственные средства. Если у больного диагностируется первая рентгенологическая стадия и не имеет места клиническая симптоматика, то применение лекарства Гиастат является нецелесообразным.
Взаимодействие с другими медикаментами
Сведениями о том, как взаимодействует Гиастат с разными лекарственными средствами-растворами, которые вводятся в суставную полость, современная медицина не располагает.
Биологическая совместимость
Результаты проведенных исследований-тестирований на токсичность препарата Гиастат дают право утверждать, что лекарство хорошо переносится пациентами и является низко аллергенным медикаментом.
Побочные действия
Не смотря на выше сказанное, возможны побочные эффекты, которые развиваются в течение суток после применения протеза синовиальной жидкости. Случается это достаточно редко, но все же возможно в области больного сустава появление таких местных реакций, как: покраснение и припухлость, а также очаговая болезненность. Перечисленные симптомы можно блокировать при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств-анальгетиков, местного применения холода.
Крайне редко может развиться синовит — воспаление внутренней оболочки, покрывающей полость сустава.
Стоимость
Препарат достаточно дорогостоящий. Цена лекарства Гиастат во флаконе/шприце 2 мг/20 мл находится в пределах от 2650 до 3150 рублей.
Правила хранения
Протез синовиальной жидкости реализуется в стерильной упаковке. Срок хранения — на протяжении 24 месяцев с момента производства. Температурный диапазон — от +5°С до +15 °.
Аналоги
Если по каким-либо причинам требуется заменить Гиастат лекарственными средствами-аналогами, то можно обратиться к таким медикаментам различных производителей:
- Остенил 2 мл/20 мг (производство Германии) — цена стартует от 2550 рублей;
- Синокром 2 мл/20 мг (Германия) — стоимость от 3150 руб.;
- Ферматрон 2 мл/20 мг (Англия) – от 3220 руб;
- Русвиск 2 мл/20 мг (Российская Федерация) – от 3770 руб.
Отзывы
Врачей
Пациентов
Гиастат — хорошее средство для протезирования синовиальной жидкости, однако доверять столь ответственную процедуру следует исключительно высокопрофессиональным специалистам.
Гиастат протез синовиальной жидкости стерильный
Гиастат — протез синовиальной жидкости стерильный (1% стерильный гидрогель натриевой соли гиалуроновой кислоты (ГК)) Аналоги: синвиск, ферматрон, остенил
Гиастат — протез синовиальной жидкости стерильный
(1% стерильный гидрогель натриевой соли гиалуроновой кислоты (ГК))
Аналоги: синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан
ТУ.9398-023-12466809-2007, Рег. удостоверение МЗ РФ: №ФСР2008/02701
Форма выпуска:
Прозрачный, опалесцирующий 1% гидрогель полимера Гиалуроновой кислоты (в виде натриевой соли) для введения в полость сустава, стерильный, в флаконах/шприцах емкостью 2мл/20мг. В одной внешней упаковке один шприц.
1 флакон/шприц емкостью 2мл содержит:
• основное вещество ГК: 20мг;
• вспомогательные вещества: хлорид натрия, фосфатный буфер, вода.
Назначение:
Стерильный протез синовиальной жидкости для внутрисуставного введения.
Механизм действия:
Гиалуроновая кислота (ГК, гиалуронат, гиларунонан) – натуральный высокополимерный, неразветвленный гликозамингликан, состоящий из чередующихся компонентов N-ацетил-глюкозамина и глюкуроновой кислоты, которые в нормальных тканях соединяются в длинные цепи с молекулярным весом до 10х10 Дальтон.
ГК синтезируется в клеточной мембране синовиоцитов и играет важнейшую роль в жизнедеятельности сустава, от молекулярного веса и степени полимеризации ГК прямо зависят уникальные вязкоупругие характеристики синовиальной жидкости, которая:
• как жидкость с высокой вязкостью, обеспечивает суставным поверхностям хрящей скольжение без трения;
• обладая упругими свойствами, амортизирует и гасит резкие перепады внутрисуставного давления, вызванные нагрузками или ударом. Особое значение этот фактор имеет для суставов, испытывающих продолжительные нагрузки.
Данные свойства внутрисуставной жидкости в норме обусловлены спецификой пространственного расположения в ней молекул ГК с чрезвычайно длинными цепями: в растворах они имеют организацию в виде неупорядоченной объемной сетки, тогда как под воздействием сдвигающих сил они принимают линейное положение.
ГК в высокой концентрации содержится также в поверхностном слое хрящевой ткани, обеспечивая защиту последней от химического и физического воздействия.
Поверхностный слой хряща постоянно изнашивается и должен все время обновляться. Поэтому важнейшим моментом нормального функционирования сустава является поддержание его гомеостаза. Особенно, в части сохранения уровня синтеза длинномерных цепей ГК синовиоцитами, а также постоянства концентрации ГК во внутрисуставной жидкости и барьерном слое поверхности хрящей.
При артрозе вязкоупругость синовиальной жидкости, по сравнению со здоровым суставом, резко снижается по причине повышения относительного количества молекул с небольшим молекулярным весом и изменением концентрации ГК.
Из-за этого защитные (как смазочные и амортизирующие, так и молекулярно фильтрующие) свойства синовиальной жидкости значительно ухудшаются.
Защитное действие ГК при разных клинических формах артрозов было зафиксировано во многих исследованиях — на уровне грубой и тонкой ткани, при изучении биохимических маркеров распада и метаболизма хряща, а также на функциональном уровне.
Поэтому введение во внутрисуставную полость экзогенной ГК может улучшить вязкоупругие свойства синовиальной жидкости и повысить ее защитные характеристики.
Показания к применению:
ГИАСТАТ™ применяется при первичных и вторичных артрозах суставов, в том числе травматического генеза, для локального восстановления синовиального гомеостаза, с целью достижения продолжительной клинической ремиссии, купирования болевого синдрома, восстановления подвижности и уменьшения степени функциональных нарушений.
Способ применения:
ГИАСТАТ вводится внутрь полости сустава. Максимальная доза введения 2мл / 20мг в один сустав. Одновременно можно делать введения в несколько суставов. Курс лечения включает от 3 до 5 внутрисуставных введений, с интервалом 7-10 дней. Эффективность использования ГК при курсе менее трех инъекций достоверно не установлена.
Внимание! ГИАСТАТ™ не применялся для лечения беременных и детей младше18лет.
Методические рекомендации:
Для достоверной оценки целесообразности и получения максимальной эффективности протезирования с ГИАСТАТ™ необходимо проведение рентгенографии сустава (в двух проекциях), а также общий анализ крови и мочи.
Внутрисуставное введение ГИАСТАТ™ требует тщательного соблюдения схемы введения и правил асептики и антисептики.
Внимание! При подготовке места будущего пунктирования не использовать антисептики, содержащие четвертичные аммониевые соли.
Предпочтительным является введение ГИАСТАТ™ в коленный сустав передним доступом. Технически должны быть предприняты все меры, чтобы избежать повреждения целостности поверхности суставного хряща инъекционной иглой.
Введение должно осуществляться без усилий, что подтверждает попадание ГИАСТАТ™ внутрь полости сустава.
Для получения наилучшего терапевтического результата после введения ГИАСТАТ™ необходимо обеспечить суставу функциональный покой до 2 суток. Возможен параллельный прием нестероидных противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов.
Взаимодействие:
Несовместимость ГИАСТАТ с другими растворами, вводимыми в полость сустава, до настоящего времени не выявлена.
Биосовместимость:
Данные тестирования на токсичность свидетельствуют, что ГИАСТАТ™ хорошо переносится и является продуктом с низким аллергенным потенциалом.
Побочное действие:
В отдельных редких случаях в ближайшие 24 часа после процедуры введения ГИАСТАТ™ в области пунктированного сустава мало возможен ряд преходящих местных явлений: локальная болезненность, припухлость, покраснение. Данные проявления купируются применением местной холодовой терапии, приемом нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Редко возможен синовит, введение прекращается до его купирования.
Противопоказания:
• Не применять ГИАСТАТ™ при индивидуальной непереносимости к одному из его компонентов;
• Не вводить ГИАСТАТ™ в сустав с активной стадией воспаления;
• Не использовать ГИАСТАТ™ при любых инфекционных процессах в суставах;
• IVрентгенологическая стадия поражения сустава;
• Гемоартроз;
• Синовит в любой фазе и форме происхождения.
Категорически запрещено!
• вводить ГИАС ТАТ™ в капсулу сустава, кровеносные сосуды, а также использовать не по назначению;
• изменять вязкость ГИАСТАТ™ путем его разведения или вводить в одном шприце с другими веществами;
• использовать ГИАСТАТ™ при поврежденной оригинальной первичной упаковке;
• подвергать ГИАСТАТ™ повторной стерилизации или использовать с истекшим сроком годности.
Условия хранения:
Хранить в прохладном и темном месте при температуре от+5′С до+15′С.
Внимание! Не подвергать замораживанию! Хранить в местах, недоступных для детей!
Шприц, расходные материалы и упаковка после использования ГИАСТАТ™ должны подвергаться утилизации в соответствии с процедурой удаления медицинских отходов.
Срок годности: 24 (двадцать четыре) месяца с даты изготовления (окончательной стерилизации).
Условия отпуска из аптечной сети: ГИАСТАТ — изделие медицинского назначения. Применять по назначению врача в условиях стационара или амбулаторно.
Основные характеристики:
Форма выпуска — стерильный флакон/шприц объемом 2 мл;
Основное вещество — гиалуроновая кислота в виде натриевой соли (гиалуронат натрия);
Молекулярная масса базовой субстанции гиалуроната натрия — не менее 3,0 млн. Да
Время деградации — не менее 150 часов;
Пластичность геля при введении – высокая;
Вспомогательные вещества — хлорид натрия, вода
Показания к применению:
Применяется при первичных и вторичных артрозах суставов, в том числе травматического генеза, для локального восстановления синовиального гомеостаза с целью достижения продолжительной клинической ремиссии, купирования болевого синдрома, восстановления подвижности и уменьшения степени функциональных нарушений.
Способ применения:
Вводится внутрь полости сустава Максимальная доза введения 2 мл/20 мг в один сустав. Одновременно можно делать введения в несколько суставов.
Курс включает от 3 до 5 внутрисуставных введений, с интервалом 7-10 дней
Гиастат — жидкий протез для ваших суставов
«Гиастат» или протез синовиальной жидкости — современное средство, предназначенное для восстановления хрящевой ткани впоследствии негативного влияния первичного, вторичного артроза и других деформаций суставов.
Называется еще «жидким протезом» или «имплантом сустава», так как вводится непосредственно в полость пораженного сустава (чаще всего коленного), заменяя синовиальную жидкость, в функции которой входит уменьшение трения в суставе, замедление его деформации и защита от перегрузок.
Раствор для инъекций выпускается в стерильных стеклянных шприцах емкостью 2мг/20 мл и представляет собой прозрачный вязкий гидрогель. Шприц упакован герметично и вместе с инструкцией по применению помещается в картонную коробку.
Цель использования «жидкого импланта»
Синовиальная жидкость, занимающая полость суставной капсулы, крайне важна для обеспечения свободного движения тем или иным суставом.
Она смазывает хрящи, делая их более упругими и эластичными, и постоянно обновляется при движении человека. Длительное нахождение в состоянии покоя в посттравматический период, преклонный возраст и приобретенные заболевания нарушают этот баланс.
Синовиальная жидкость перестает выделяться, становится более вязкой и перестает выполнять свои основные функции. Так, человек может ощущать дискомфорт в суставе, хруст и прочее.
В таких случаях и показан протез синовиальной жидкости, позволяющий восстановить функциональность сустава и убрать болевой синдром.
Фармакологическое действие
Гиалуроновая кислота является основным действующим компонентом препарата, который, заменив синовиальную жидкость в больном суставе, позволяет снизить нагрузку, уменьшить болевой синдром и улучшить общее состояние пациента.
Препарат, правильно введенный в сустав, очень положительно складывается на течении болезни человека. На поврежденном хряще образуется защитная пленка, которая увеличивает скольжение соприкасающихся частей сустава.
Впитываясь в поверхностный слой хрящевой ткани, гиалуроновая кислота делает его более упругим и эластичным, что позволяет пострадавшему при артрозе хрящу, вернуть амортиризирующие функции и свободу движений.
Использование суставного импланта позволяет остановить деформации, вызванные заболеванием, замедлить скорость его развития и обеспечить длительную ремиссию.
Фармакокинетика и состав препарата
Одна доза препарата, как правило, это шприц с прозрачным вязким раствором, содержит:
- 20 мг гиалуроновой кислоты – основной активный компонент;
- вспомогательные вещества – хлорид натрия, фосфатный буфер и очищенная вода.
Спектр применения
Спектр применения раствора достаточно широк.
Назначение препарата может быть обусловлено такими факторами:
- для лечения первичного, вторичного артроза, в том числе и травматического;
- при необходимости локального восстановления синовиального гомеостаза;
- для облегчения состояния пациента и уменьшения болевого синдрома;
- в целях восстановления подвижности сустава, увеличения периода ремиссии.
Противопоказания
Гиастат не рекомендуется использовать при наличии:
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- очагов воспаления и инфекции в пораженном суставе;
- четвертой стадии деформации, подтвержденной рентгенограммой;
- таких заболеваний, как гемартроз и синовит.
Правила использования
Гиастат вводится непосредственно в полость сустава (наиболее часто коленного).
Максимальная доза составляет 2мл/20г в один сустав. Параллельно можно вводить лекарство в несколько суставов, если есть необходимость.
Курс лечения обычно составляет от 3 до 5 инъекций с интервалом в 7-10 дней. При необходимости инъекции можно повторить через 6-12 месяцев.
Перед непосредственным введением раствора необходимо провести такие исследования, как:
- рентгенограмма сустава в двух проекциях;
- общий анализ крови и мочи пациента.
Преимущественно инъекцию в сустав производят передним доступом, максимально избегая повреждения хряща сустава иглой для инъекций.
Введение должно быть легким, без сопротивления, что подтверждает факт попадания именно в полость сустава.
В противном случае процедура выполнена неправильно и наступят крайне нежелательные последствия (боль, отек, повышение температуры тела и другое).
После введения жидкости необходимо обеспечить суставу покой в течение нескольких дней. При необходимости пациенту разрешен прием обезболивающих нестероидных препаратов.
Случаи передозировки практикой установлены не были, так как препарат строгой отчетности и отпускается только по рецепту врача.
Особые указания
В инструкции по применению четко указаны ограничения и предостережения при применении Гиастата, так при лечении этим средством запрещается:
- вводить раствор в капсулу сустава и кровеносные сосуды;
- добавлять другие компоненты и разводить его чем-либо;
- использовать его, если повреждена герметичность упаковки;
- использовать после истечения срока годности или пытаться стерилизовать.
На настоящий момент несовместимость с аналогичными препаратами для введения в полость сустава выявлена не была.
При проведении исследований касательно токсичности, было установлено, что препарат хорошо переносится пациентами и обладает низкими показателями возникновения аллергических реакций.
Препарат не назначается беременным женщинам и кормящим матерям. Препарат противопоказан детям, не достигшим 18-летнего возраста.
Побочные действия
Практикой установлено, что крайне редко в течение суток после инъекции в области прокола может наблюдаться припухлость, болезненность, покраснение.
В таких случаях рекомендуется местное обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами или холодным компрессом.
Практический опыт — всему голова
Отзывы врачей и пациентов, которые используют Гиастат для лечения болезней суставов.
Гиастат — неплохая отечественная альтернатива дорогим иностранным препаратам. Самое важное – правильно выполнить инъекцию, чтобы получить положительный результат.
Рекомендую его своим пациентам с проблемами коленных суставов. Наиболее целесообразно применять препарат на 2 и 3 стадии артроза, когда хрящ деформирован и истощен, но не разрушен полностью. На 1 стадии при отсутствии клинической картины вводить гиалуроновую кислоту не имеет смысла.
Валерий Леонидович, врач с 20-летним стажем
Страдаю артрозом коленных суставов 1-2 степени. Инъекции Гиастата делала впервые. Первые несколько дней после процедуры болели места проколов, был небольшой отек. Врач посоветовала обезболивать нестероидным средством. Боль утихала постепенно и через пять дней совсем прошла. Ходить стало гораздо легче!
Карина
Мой отец уже несколько лет периодически проходит курсы лечения Гиастатом. До сих пор все было хорошо, но после последней инъекции сильно болел сустав, нога опухла, он не мог даже встать на нее, поднялась высокая температура.
В результате оказалось, что врач не попал в полость сустава, потребовалась длительная реабилитация и дорогостоящее лечение.
Сергей, 36
Прошла курс лечения препаратом, состоящий из трех инъекций. После перелома ноги очень беспокоит правое колено. Процедура не из приятных, но облегчение есть. Вставать и ходить легче. Врач сказал, что эффект продлится около года.
Нина
Я профессиональный спортсмен-штангист. С недавних пор появились проблемы с тазобедренным и коленным суставом. Рентген показал артроз 1-2 степени. Про спорт пришлось забыть.
Было опробовано большое количество медикаментов, массажи, иглоукалывание – ничего не принесло результата.
Пришлось идти на крайние, как мне казалось, меры – протез синовиальной жидкости. Через пару дней после процедур с Гиастатом я снова вернулся к активной деятельности и снова задумываюсь о спортивных нагрузках.
Роман, 39
Нужно помнить!
Краткое резюме:
- использовать препарат только по назначению;
- доверить выполнение процедуры квалифицированному опытному специалисту;
- не заниматься самолечением, в данном случае это опасно.
Покупка и хранение
Препараты гиалуроновой кислоты являются достаточно дорогостоящими, так цена одна дозы Гиастата в флаконе/шприце 2мг/20мл около 2700-3100 рублей.
Раствор в стерильной упаковке следует хранить в течение 24 месяцев со дня изготовления при температуре от +5°С до +15 °С. Препарат продается строго по рецепту и вводится в сустав только специалистом.
Чем заменить жидкий протез?
Протезирование синовиальной жидкости – достаточно дорогостоящий процесс. Современный рынок медикаментов предлагает большое количество препаратов-аналогов Гиастата от различных производителей:
- Ферматрон 2 мл/20 мг (Великобритания) – от 3200 руб;
- Синокром 2мл/20мг (Германия) – от 3100 руб;
- Остенил 2мл/20мг (Германия) – от 2500 руб;
- Русвиск 2мл/20мг (Россия) – от 3700 руб.
Гиастат — протез синовиальной жидкости для суставов
Гиастат (протез синовиальной жидкости) — это новоизобретенное средство, главная функция которого сводится к возобновлению деятельности хрящевой ткани, пострадавшей в результате артроза либо иных недугов суставов. Он жидкой консистенции и вводится напрямую в полость больного участка, тем самым заменяя биологический материал. Синовиальная жидкость снижает уровень трения в суставе, замедляя процесс его деформации. Кроме того, она является защитой от перегрузок.
Действие лекарства
Синовиальная жидкость очень важна для суставов. Она смазывает хрящи, тем самым обеспечивая свободное движение суставов. В преклонном возрасте либо из-за травмы жидкость прекращает выделяться и больше не выполняет своих функций.
В основу Гиастата входит гиалуроновая кислота, которая способна ее заменить. Она снимает болевой синдром, создает условия для скольжения хрящей, амортизирует и смягчает перепады внутрисуставного давления, вызванные разного рода нагрузками или ударом. После того как препарат впитается в верхний слой хрящевой ткани, кислота способствует его упругости и эластичности. Это даст возможность вернуть поврежденному суставу свободу движений и снять болевой синдром.
Лекарство защищает хрящевую ткань от разного механического воздействия. Введение его в полость суставов помогает улучшить свойства синовиальной жидкости и сделать ее защитные показатели еще выше. Раствор образует на поврежденном хряще защитную пленку, улучшающую скольжение тех частей сустава, что соприкасаются друг с другом.
Применение такого препарата позволяет остановить процесс деформации, притормозить развитие болезни и содействовать восстановлению здоровья суставов на длительный срок.
Показания и противопоказания к применению
Показания к применению препарата не очень разнообразны. Такими растворами пользуются в следующих случаях:
- борьба с первичным или вторичным артрозом;
- частичное возобновление синовиального гомеостаза;
- снижение болевых ощущений;
- восстановление подвижности сустава.
При лечении данным лекарством существует и ряд противопоказаний. Их стоит внимательно изучить перед использованием препарата. Гиастат нельзя применять в таких случаях:
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства;
- развитие в пораженном суставе воспалительных или инфекционных процессов;
- 4-я стадия деформации;
- некоторые заболевания (гемартроз, синовит).
Иногда после использования препарата могут возникать побочные действия. В течение суток после процедуры введения раствора в зоне произведения укола возможны локальные болезненные ощущения, опухлость и покраснение кожного покрова. Снять такие неприятные признаки можно с помощью холодных компрессов, противовоспалительных средств нестероидного типа и анальгетиков. Еще реже развивается синовит. Медик прекратит вводить уколы вплоть до излечения от такого недуга.
Технология применения
Перед тем как использовать средство, следует почитать инструкцию Гиастата. Там указано, что максимальной дозой является 20 г в 1 сустав. Если есть такая необходимость, лекарство можно вводить в несколько суставов одновременно. Делают это с помощью инъекций.
Преимущественно вещество вводят в сустав (чаще всего в коленный) передним доступом. Перед проведением процедуры необходимо принять все меры, чтобы избежать повреждений целостности поверхности суставного хряща. Такое введение должно происходить без усилий, что подтверждает попадание вещества именно внутрь полости сустава.
Весь курс лечения обычно составляет 3–5 уколов с интервалом в 7–10 дней. Повторить его можно только через 1–1,5 года. Перед тем как решить принимать препарат, нужно сделать рентген сустава и сдать общий анализ крови и мочи.
Не стоит делать себе уколы самостоятельно. Это сложная процедура, которая требует определенных навыков. Лучше всего обратиться за помощью к специалисту, чтобы максимально избежать повреждения хряща сустава иглой.
При необходимости параллельно с приемом такого средства назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты.
В случае неправильного проведения манипуляции возникает боль, отек, повышение температуры тела и другие нежелательные последствия. После процедуры суставу необходимо на несколько дней обеспечить покой. Медик может назначить на это время прием обезболивающих нестероидных средств.
Также производитель указывает определенные ограничения и предостережения по применению препарата:
- запрещается вводить лекарство в капсулу сустава и кровеносные сосуды;
- нельзя разводить раствор и добавлять в него другие компоненты;
- не разрешается применять вещество в случае нарушения герметичности его упаковки;
- не использовать препарат после истечения его срока годности.
Появившись на рынке, средство сразу получило положительные отзывы пациентов. Оно хорошо переносится больными и редко вызывает аллергические реакции. Вместе с тем цена лекарства довольно высокая (порядка 2500 рублей), что обусловлено спецификой такого препарата. Его аналоги, которыми можно заменить Гиастат, не окажутся дешевле, протезирование суставов тоже не может сравниться по стоимости с указанным препаратом. Продается он по рецепту и вводится в организм человека только специалистом.
Источники:
http://giastat.ru/
http://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/protez-sinovialnoj-zhidkosti/
http://sustavi.guru/giastat.html
http://moskva.tiu.ru/p5070474-giastat-protez-sinovialnoj.html
http://osteocure.ru/lekarstva/giastat.html
http://ortocure.ru/preparaty/giastat-instruktsiya-tsena.html
http://osteokeen.ru/medikamenty/pv/gidrokortizon-dlya-sustavov.html