Эффективность применения препарата Синвиск для суставов

Синвиск

Синвиск: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Synvisc

Действующее вещество: гилан (hylan G-F 20)

Производитель: Джензайм Биосерджери подразделение Джензайм Корпорейшн (США)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Цены в аптеках: от 19199 руб.

Синвиск – протез синовиальной жидкости.

Форма выпуска и состав

Синвиск это протез синовиальной жидкости: стерильный апирогенный раствор с вязкоэластичной структурой (по 2 мл в стеклянном шприце, по 1 шприцу в полимерных блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

В 1 мл жидкости содержатся:

  • действующее вещество: гилан G-F 20 (включая гилан A и гилан B) – 8 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия дигидрофосфат, натрия хлорид [pH (кислотность) примерно 7,2], натрия гидрофосфат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Синвиск является биологическим аналогом гиалуронана, который обусловливает вязкость и эластичные свойства синовиальной жидкости. Гиланы – производные гиалуронана (натриевая соль гиалуроновой кислоты), представляют собой повторяющиеся дисахаридные звенья N-ацетилгликозамина и глюкуроната натрия. Гилан B представлен в виде гидратированного геля, средняя молекулярная масса гилана A равна приблизительно 6 млн дальтон. Гиланы не являются токсичными, из организма выводятся естественным образом, аналогично гиалуронану.

Препарат обладает более высокими вязкоэластичными свойствами, чем синовиальная жидкость. Его применение эффективно на любой стадии патологии суставов, более высокий результат достигается при активной и регулярной нагрузке на пораженный сустав.

Клиническое действие препарата заключается в восстановлении вязкости синовиальной жидкости, ее реологических свойств. Это в свою очередь способствует физиологическому восстановлению тканей пораженного остеоартрозом сустава, защите клеток хрящевой ткани от повреждений. Целью применения Синвиска является уменьшение дискомфорта и боли при движении сустава. Его эффект распространяется только на пораженный сустав и не оказывает общего действия. Терапевтический эффект в среднем продолжается в течение 26 недель, хотя есть сведения как о более коротких, так и более продолжительных периодах. К примеру, данные проспективных клинических исследований пациентов, страдающих остеоартрозом коленного сустава, показали эффективность терапии до 52 недель после одного курса из 3 инъекций.

Показания к применению

Согласно инструкции, Синвиск показан для временного восполнения и замещения синовиальной жидкости при лечении болевого синдрома, обусловленного остеоартрозом тазобедренного, коленного, голеностопного или плечевого сустава.

Противопоказания

  • инфицированный сустав;
  • венозный или лимфатический стаз на стороне пораженного сустава;
  • признаки выраженного воспаления сустава;
  • инфекционное поражение кожи в непосредственной близости от места введения препарата;
  • установленная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Синвиска пациентам с повышенной чувствительностью к куриному белку (препарат содержит незначительное количество куриного белка).

Сведения о возможности введения протеза синовиальной жидкости беременным и кормящим грудью женщинам, а также детям в возрасте до 18 лет отсутствуют.

Инструкция по применению Синвиска: способ и дозировка

Протез синовиальной жидкости предназначен только для внутрисуставного введения.

Содержимое шприца является стерильным и апирогенным, подвергать его повторной стерилизации не следует.

При обнаружении нарушения целостности упаковки препарат использовать нельзя.

После вскрытия содержимое шприца предназначено для однократного введения, температура препарата должна достигнуть комнатной температуры.

Синовиальную жидкость, или внутрисуставной экссудат, следует удалять перед каждой инъекцией.

Протез синовиальной жидкости необходимо ввести строго в суставное пространство. Показано использование рентгеноскопии для определения направления инъекции, особенно при лечении тазобедренного и плечевого суставов. При этом количество ионного или неионного контрастного вещества не должно превышать 1 мл на каждые 2 мл Синвиска.

В зависимости от сустава подбирается размер (18–22) и длина иглы для введения протеза.

Процедура должна проводиться в строгом соответствии с правилами асептики.

Чтобы минимизировать потерю препарата, колпачок необходимо перед снятием повернуть, во время введения игла должна находиться в плотном контакте со шприцем.

Чтобы не поломать кончика шприца, снятие колпачка и фиксацию иглы следует производить без значительного усилия.

Синвиск нельзя вводить внутрисосудисто, экстраартикулярно, включая синовиальные ткани или капсулу сустава.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от клинических показаний.

  • остеоартроз коленного сустава: 1 инъекция в коленный сустав 1 раз в 7 дней. Курс лечения – 3 инъекции, он обеспечивает достижение максимального терапевтического эффекта. При необходимости курс можно повторить, но не ранее чем через 28 дней, максимальная доза препарата – 6 инъекций в течение 180 дней;
  • остеоартроз плечевого, тазобедренного, голеностопного суставов: 1 инъекция. При отсутствии адекватного улучшения симптомов через 30–90 дней рекомендуется произвести повторное введение протеза синовиальной жидкости. Клинический опыт подтверждает наибольшую эффективность от второй инъекции.

Побочные действия

  • местные реакции: кратковременная боль, отеки в области инъекции, появление внутрисуставной экссудации;
  • системные реакции: иногда – тошнота, озноб, общая слабость, головная боль, головокружение, сыпь, зуд, крапивница, покраснение кожи, затруднение дыхания, парестезии, мышечные судороги, периферические отеки, в том числе отеки лица.

Передозировка

Симптомы передозировки не установлены.

Особые указания

При значительном скоплении экссудата возможно развитие более сильного и продолжительного болевого синдрома после инъекции. В этом случае необходима пункция сустава для удаления экссудата и проведение его анализа на предмет инфекции или микрокристаллической артропатии. На эффективность лечения развитие таких реакций не влияет, обычно они проходят в течение нескольких дней.

Не следует производить введение Синвиска при значительном внутрисуставном выпоте.

После инъекции пациенту нельзя подвергаться физическим нагрузкам. Показано постепенное восстановление обычной активности, оно должно продолжаться в течение нескольких дней.

Применение при беременности и лактации

Эффективность и безопасность применения Синвиска в период вынашивания и во время грудного вскармливания не установлены, поэтому беременным и кормящим грудью женщинам препарат не назначается.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность применения Синвиска у пациентов младше 18 лет не установлены.

Лекарственное взаимодействие

При подготовке кожи для инъекции нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие четвертичные соли аммония. Их присутствие может вызвать выпадение гиалуронана в осадок.

Аналоги

Аналогами Синвиска являются: Синвиск I, Вискосил, Гоу-он, Гиастат, Атри инж, Остенил, Гиалуформ, ВискоПлюс, Синокром, Ферматрон, РусВиск, Гиалуром, Гиалуаль Artro, Суплазин, Версан Флюид, Гируан Плюс, Гиалуром CS, Суплазин 1-Шот, Хиалубрикс, Синокром форте ONE, Дьюралан, Ост Тендон, Гируан ONE, Хаймовис.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре от 2 до 30 °C, не допускать замораживания.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Синвиске

Немногочисленные отзывы о Синвиске носят положительный характер. В них сообщается, что при артрозе коленных суставов инъекции протеза синовиальной жидкости возвращают больному способность к самостоятельному полноценному перемещению, а боли проходят через несколько часов после процедуры. Пациенты, перенесшие процедуру, советуют обращаться только к опытному специалисту. К недостаткам относят высокую цену препарата.

Цена на Синвиск в аптеках

Цена на Синвиск за упаковку, содержащую 1 шприц, может составлять от 8734 рублей, 3 шприца – от 24 699 рублей.

СИНВИСК

Синвиск І – хондропротекторное средство, протезирующее синовиальную жидкость. Активное вещество — гилана, что является производным гиалуроновой кислоты.

Фармакологические свойства

Синвиск – биологический аналог гиалуроната, компонента синовиальной жидкости, который обеспечивает вязко-упругие характеристики внутрисуставной жидкости. Синвиск I / Synvisс One (Hylan G-F 20) является стерильной, апирогенной, вязкоэластичной жидкостью, содержащей гиланы. Механические свойства гилана выше естественного гиалуроната синовиальной жидкости и раствора гиалуроновой кислоты в аналогичных концентрациях. Гилан выводится из организма аналогичными путями, как и гиалуронат, продукты распада гилана не являются токсичными. Синвиск восполняет вязкость жидкости, в связи с чем улучшается реологическое и физиологическое состояние тканей больного сустава. Синвиск снижает болевой синдром и дискомфорт, вызываемый дистрофическими изменениями в хрящевых тканях, тем самым улучшается подвижность в суставе. Доказана способность препарата защищать хрящи от химического и механического повреждения.

Гиланы являются производными гиалуронана (натриевой соли гиалуроновой кислоты), и состоят из повторяющихся дисахаридных звеньев N-ацетилглюкозамина и глюкуроната натрия. Гилан А имеет среднюю молекулярную массу около 6 млн. дальтон. Гилан В представляет собой гидратированный гель. Синвиск I/ Synvisс One (Hylan G-F 20) содержит гилан А и гилан В (8,0 мг ± 2,0 мг в 1 мл), разведенные в физиологическом растворе хлорида натрия (рН 7,2 ± 0,3).

Hylan G-F 20 является биологическим аналогом гиалуронана. Гиалуронан является компонентом синовиальной жидкости, обуславливающим ее вязкоэластичные свойства. Однако, механические (вязкоэластичные) свойства Hylan G-F 20 превосходят таковые у синовиальной жидкости и растворов гиалуронана в сравнимой концентрации. Эластичность Hylan G-F20 (модуль хранения G’) при 2,5 Гц составляет 111±13 Паскаль (Па), а вязкость (модуль потерь G”) – 25±2 Па.

Эластичность и вязкость синовиальной жидкости коленного сустава у людей в возрасте 18-27 лет, измеренные сопоставимым методом и при частоте 2,5 Гц, составляют G’=117±13 Па и G”=45±8 Па, соответственно.

Показания к применению

Синвиск предназначен для:

  • временного восполнения или замещения синовильной жидкости;
  • лечения пациентов, страдающих остеоартрозом коленного сустава (гонартрозом) на любом этапе заболевания;
  • эффективного восстановления пациентов, постоянно нагружающих свои суставы и ведущих активный образ жизни (спортсмены, рабочие занятые тяжелым физическим трудом);
  • исключительно внутрисуставного введения для купирования болевого синдрома при остеоартрозе коленного сустава.

Способ применения

Инъекции хондропротекторов должны производиться строго в больнице и специалистами, у которых есть сертификат на подобные манипуляции.

В процессе выполнения процедуры врач должен строго выполнять все рекомендации по правильному выполнению манипуляции. Препарат Синвиск І вводят строго в синовиальное пространство крупных суставов у взрослых.

Сам шприц и его содержимое стерильно и полностью готово к употреблению. Использовать раствор следует сразу после вскрытия упаковки. Нельзя пользоваться средством, если контейнер поврежден.

Достаточно проделать три укола, чтобы был заметен положительный эффект. Инъекция производится раз в неделю с перерывом ровно в одну неделю.

Максимально допустимая доза – шесть уколов на протяжении полугода с интервалом 4 недели.

Синвиск І оказывает лечебное воздействие только на больной сустав, куда вводится раствор, системного действия от него не выявлено.

Побочные эффекты

Сразу после введения может проявиться кратковременная боль, местная отечность, сопровождающаяся или нет внутрисуставной экссудацией. В ряде случаев экссудация бывает довольно обильная и вызывает продолжительные боли. Чтобы ликвидировать подобные симптомы в случае накопления экссудата, его необходимо удалить из суставной полости путем пункции. Далее содержимое суставной полости подвергают микроскопии, чтобы исключить микрокристаллическую артропатию (подагру) или инфекционную патологию.

Боль/чувствительность в месте введения, кровоподтек в месте введения, отечность в месте введения, кровотечение в месте введения, зуд в месте введения, покраснение кожи в месте введения, сыпь в месте введения и локальное повышение температуры в месте введения.

Реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек.

Острое воспаление, характеризующееся болью и отеком сустава, появлением выпота (внутрисуставная экссудация) и иногда локальным повышением температуры мягких тканей и/или тугоподвижностью сустава.

Системные реакции: сыпь, крапивница, зуд, лихорадка, тошнота, головная боль, головокружение, озноб, мышечные судороги, парестезия, периферические отеки, слабость, затруднение дыхания, покраснение кожных покровов и отек лица.

В рамках контролируемых клинических исследований, проведенных с Синвиск , не было выявлено статистически значимой разницы в количестве или типах системных побочных эффектов между группой пациентов, получавшей Синвиск , и группой пациентов, получавших контрольные виды лечения, также как частота и типы побочных эффектов были подобными в группах пациентов, получавших Синвиск и плацебо.

Противопоказания

Использование Синвиска противопоказано при:

  • венозном и лимфатическом стазе, присутствующем в области пораженного сустава;
  • наличии инфицированного и воспаленного сустава, признаков кожной инфекции непосредственно в зоне предполагаемого введения раствора;
  • аллергических реакциях и гиперчувствительности к гиалуронату натрия;
  • беременности и кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами

Проведенные исследования по фармацевтической совместимости с инъекционными глюкокортикостероидами и обезболивающими средствами показали, что Синвиск I/ Synvisc One может смешиваться с доступными на рынке инъекционными глюкокортикостероидами или обезболивающими средствами в соотношении три части Синвиска к одной части инъекционного глюкокортикостероида или обезболивающего средства, сохраняя при этом свои реологические свойства в пределах спецификаций.

Синвиск I / Synvisc One не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.

Условия хранения

Хранить при температуре от+2 °С до +30 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

По 6 мл протеза синовиальной жидкости в стеклянных шприцах объёмом 10 мл. 1 шприц помещают в блистер из полимерного материала, герметично закрытый сверху пленкой. Блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Состав

Один миллилитр Синвиск содержит: 8 мг Hylan G-F 20, 8,5 мг хлорида натрия, 0,16 мг натрия гидрофосфата, 0,04 мг натрия дигидрофосфата, воду для инъекций – до 1 мл

Дополнительно

Не вводить интраваскулярно (внутрь сосудов).

  • Синвиск I / Synvisc One нельзя вводить экстраартикулярно или в синовиальные ткани и капсулу сустава. После экстраартикулярного (внесуставного) введения могут возникать нежелательные явления, обычно в месте введения
  • Не использовать совместно с дезинфицирующими средствами для обработки кожи, содержащими четвертичные соли аммония, так как в их присутствии гиалуронан может выпадать в осадок.
  • Не следует вводить Синвиск I / Synvisc One, если непосредственно перед инъекцией наблюдается значительный внутрисуставной выпот.
  • Как после любой инвазивной внутрисуставной процедуры, после внутрисуставного введения Синвиск I / Synvisc One пациенту рекомендуется избегать сильных физических нагрузок, и восстанавливать обычную физическую активность в течение нескольких дней.
  • Синвиск I / Synvisc One не изучался у беременных женщин или детей и подростков младше 18 лет.
  • Синвиск I / Synvisc One не следует применять пациентам с гиперчувствительностью к птичьему белку, так как он содержит в своем составе небольшое количество птичьего (куриного) белка.

Эффект применения Синвиск I распространяется только на пораженный сустав. Синвиск I / Synvisc One не оказывает общего действия.

Обычно продолжительность эффекта Синвиск I / Synvisc One у пациентов с остеоартрозом коленного сустава сохраняется в течение 26 недель после одной инъекции. Однако проспективные клинические данные пациентов с остеоартрозом коленного сустава продемонстрировали эффективность лечения до 52 недель после однократного введения Синвиск I (уменьшение боли, тугоподвижности в коленном суставе и улучшение его функции).

Синвиск для суставов

Для терапии суставов существует немало фармацевтических средств, но не все они способны полностью побороть недуг. Германский препарат «Синвиск» (Synvisc) — один из тех, кому под силу справиться с болезнями костно-мышечной системы, вызванными недостатком синовиальной жидкости в суставах. Рассматриваемое медикаментозное средство относится к группе хондропротекторов и позволяет восполнить либо заменить собой недостающий внутри сочленения костей суставной экссудат.

Состав и свойства препарата для суставов “Синвиск”

При недостатке естественной смазки для суставов врачами назначаются медикаменты, способные восполнить этот дефицит и вернуть костным сочленениям прежнюю двигательную активность. Для этой цели был разработан фармпрепарат «Синвиск», который также называют протезом синовиальной жидкости. Это вязкое вещество, которое выступает защитой для костных сочленений от изнашивания и выполняет функцию амортизатора. Следовательно, «Синвиск» — настоящее спасение для людей, которые болеют артритом и артрозом. С помощью этого медикамента удастся вернуть прежнюю активность, трудоспособность и избавиться от боли.

Лечебным действием Synvisc обязывает составу, в котором активным компонентом выступает гилан, являющийся производным гиалуроновой кислоты. Содержит гель и другие компоненты, а именно такие, как:

  • натриевая соль соляной кислоты;
  • натрия гидрофосфат, дигидрофосфат;
  • инъекционная вода.

Таким образом, правильное использование препарата «Синвиск» позволяет добиться следующих терапевтических эффектов:

Препарат способствует снятию воспаления синовиальной оболочки.

  • Восстанавливается количество синовиальной жидкости в полости сустава. Кроме этого, повышается вязкость экссудата, и нормализуются его свойства.
  • Обеспечивается надежная защита для хряща от различных повреждений.
  • Уменьшается воспаление синовиальной оболочки.
  • Замедляется деформация суставного хряща.
  • Купируются болезненные ощущения.
  • Возобновляется подвижность.

Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки

Производитель и люди, испробовавшие препарат «Синвиск» на себе, отметили такие его положительные стороны:

  • Удачно подобранный состав, со всеми важными для хряща полезными компонентами.
  • Готовый шприц с лекарством.
  • Высокая эффективность, исключающая необходимость в проведении операции.

Существуют у медикамента «Синвиск» и минусы, а именно:

  • Отсутствие возможности проходить самостоятельное лечение. Инъекцию проводит исключительно квалифицированный специалист.
  • Присутствие противопоказаний и риск развития аллергических реакций.

Вернуться к оглавлению

Для чего используется?

Рекомендуется использовать медикамент «Синвиск» для терапии всевозможных патологий костно-мышечной системы, сопровождающихся сильной болью, воспалением, отечностью. Особенно показан к применению препарат спортсменам и людям с активной и регулярной нагрузкой на пораженный сустав. Целесообразно применять «Синвиск» и при необходимости восполнить либо заместить суставной экссудат.

Способ применения

Медикаментозное средство «Синвиск» назначается врачом после проведенного обследования и подтверждения диагноза. Категорически противопоказано заниматься самолечением и тем более самостоятельно проводить инъекцию.

Если ограничений к использованию медикамента выявлено не было, можно смело приступать к процедуре, соблюдая следующие рекомендации:

  • Укол делают однократно, вводя в синовиальное пространство по 6 мл лекарственного вещества. При использовании шприца меньшего объема, делают 3 инъекции, по 1-й в неделю. По мере надобности лечение повторяют, но только через полгода.
  • Важным требованием к проведению манипуляции является стерильность.
  • Перед уколом медик освобождает синовиальную оболочку от экссудата и только после этого вводит гель.
  • После манипуляции больному полагается минимум нагрузок.
  • Категорически противопоказано введение лекарства в синовиальные ткани и костные сочленения.

Вернуться к оглавлению

Ограничения к использованию

Несмотря на высокую эффективность и хорошую переносимость, применять медикаментозное средство на основе гилана разрешается не всем. Не рекомендуется проходить лечение патологий локомоторной системы препаратом «Синвиск» женщинам в период вынашивания ребенка, кормящим матерям и лицам младше 18-ти лет. Нельзя ставить укол, если на предполагаемом месте введения лекарства имеется покраснение кожного покрова. Помимо этого, противопоказанием к применению лекарства выступает лимфедема, а также состояние, при котором затруднен отток венозной крови. Противопоказано применять «Синвиск» при воспалении и инфицировании костного сочленения.

Побочные действия

Введение препарата зачастую проходит безболезненно, но изредка пациенты отмечают кратковременный болевой синдром, отечность. Кроме этого, «Синвиск» может стать причиной и других нежелательных явлений, а именно таких, как:

  • головокружение;
  • сыпь, зуд, крапивница;
  • тошнота;
  • покраснение дермы;
  • мышечные судороги;
  • анафилактический шок;
  • слабость и затрудненность дыхания.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Перед тем как сделать укол лекарством «Синвиск», потребуется ознакомиться с основными мерами предосторожности:

  • Для дезинфекции дермы перед инъекцией нельзя применять средства на основе четвертичных аммониевых солей.
  • Раствор, предварительно нагретый до комнатной температуры, вводят в суставную полость.
  • Важно не допустить проникновения медикамента в кровеносные сосуды.
  • Не проводить инъекцию, если шприц или стерильная упаковка повреждена.

Вернуться к оглавлению

Длительность действия

Нужно учитывать, что «Синвиск» не оказывает общего лечебного действия, его эффект распространяется исключительно на пораженный сустав. Производители заверяют, что продолжительность эффекта медикамента составляет в среднем 26 недель. Изредка после одного курса эффективность «Синвиска» может достигать 12-ти месяцев.

Эффективность применения препарата Синвиск для суставов

Гидратированный гель Синвиск производит фармацевтическая компания Джензайм Биосерджери, зарегистрированная в США. Это протез синовиальной жидкости, в составе которого имеется гиалуроновая кислота, благоприятно воздействующая на биохимические процессы, происходящие в суставе. При введении препарата во внутрисуставную сумку синовиальная жидкость в ее полости становится более вязкой, что позволяет прекратить разрушение сустава и снять воспалительный процесс.

Препарат содержится в стеклянном стерильном шприце, имеющем объем 2 мл. Каждая доза упакована в отдельный блистер, герметично закрытый пленкой. В аптеке можно приобрести картонную упаковку с 3 блистерами, что в общем объеме составляет 6 мл, необходимых для прохождения полного курса лечения.

Протез синовиальной жидкости Синвиск, цена которого за одну инъекцию составляет около 6000 руб., нужно бережно хранить в сухом теплом месте, подальше от детей. При падении шприц может разбиться, и тогда дорогостоящий препарат придет в негодность.

Почему гель помогает

Лечебное средство Synvisc действует только местно. После введения в суставную сумку он:

  • предупреждает поражение клетки хрящевой ткани, которое возникает от трения и воздействия биохимических реакций;
  • убирает болезненные ощущения, вызванные остеоартрозом крупных суставов.

В состав геля входит 8 мг действующего вещества Hylan G-F 20 и минимальное количество вспомогательных средств. Все вещества, имеющиеся в составе, гипоаллергенны и легко переносятся организмом. Это апирогенная субстанция, не содержащая веществ, вызывающих при введении в организм нежелательные реакции.

Синвиск является стерильной, вязкоэластичной жидкостью, в составе которой имеются гиланы, производные гиалуронана, вырабатываемого организмом в суставной сумке для придания вязкоэластичных свойств синовиальной жидкости. Гель является ее биологическим аналогом, но содержит более высокую концентрацию гиалуронана, что позволяет ему улучшать работу сустава на длительное время.

Гиланы безопасны для здоровья человека. По мнению врачей, они выводятся из организма теми же путями, что и гиалуронан, и продукты распада не обладают токсичными свойствами.

Чего можно ожидать после введения геля

Инъекция в суставную сумку может сопровождаться болезненными ощущениями. После введения некоторое время наблюдаются побочные эффекты. Иногда появляется отечность на месте введения препарата, возможно развитие внутрисуставной экссудации. Когда лекарство вводят при остром воспалительном процессе, происходящем в суставе, экссудация может быть значительной, что становится причиной продолжительного болевого синдрома. У большинства пациентов такие реакции проходят самостоятельно в течение недели, и они не влияют на результативность лечения.

Чтобы уменьшить время, необходимое для восстановления после инъекции, врач рекомендует придерживаться щадящего режима до полного исчезновения болезненных симптомов.

Длительность эффекта от 1 инъекции может наблюдаться до полугода. При прохождении полного курса, состоящего из 3 инъекций, действие геля продолжается около года. Он временно замещает и восполняет синовиальную жидкость, стимулируя ее самостоятельную выработку.

Его применение эффективно на любой стадии патологии суставов. Положительный результат имеется у пациентов, страдающих поражением коленного сустава, на который приходится активная и регулярная нагрузка.

Когда лечебное средство отменяют

Гель содержит небольшое количество куриного белка, и это может вызвать аллергическую реакцию у лиц, страдающих гиперчувствительностью к нему. Противопоказания выявляются после первого укола. Медикаментозное средство отменяют при наличии патологических реакций. Это может быть:

Полным противопоказанием является венозный или лимфатический стаз, имеющийся на той стороне, где будет проходить лечение пораженного сустава. Инъекцию нельзя делать при наличии инфекции, вызвавшей воспалительный процесс.

Препарат не испытывался на беременных и детях, не достигших возраста 18 лет. Поэтому производитель не рекомендует его для применения этим группам лиц.

Чтобы предупредить аллергические реакции и побочное действие, уколы должен делать специалист, прошедший специальную подготовку, имеющий сертификат. Введение геля должно сопровождаться соблюдением особых правил, которые устанавливает производитель. Требуется правильное вскрытие упаковки, определение точного места введения, использование местной анестезии.

Для процедуры может понадобиться применение аппарата УЗИ и контрастного вещества, что позволяет определить точное место для инъекции в тазобедренный или плечевой сустав.

В упаковку вложена инструкция на русском языке, которую нужно перед покупкой внимательно изучить. Это поможет оценить предполагаемое действие препарата, стоимость которого достаточно высока.

Синвиск отзывы имеет разные, потому что они зависят от полученного эффекта. При положительных результатах пациенты отмечают уменьшение боли и исчезновение чувства дискомфорта при экстенсивном движении суставов.

Если лечение, направленное на восстановление вязкости в поврежденном суставе, было достаточным, то курс инъекций, произведенных в колено, позволяет добиться стойкой ремиссии.

Synvisc для суставов

Такие заболевания, как остеоартроз, артриты различной локализации, недуг Стилла, влияют на количество и качество синовии — жидкости, которая заполняет полость сочленений, исполняет защитную функцию и роль амортизатора. Хондропротектор нового поколения «Синвиск Гилан G-F 20» синтезирован с целью восполнения синовиальной смазки, возобновления ее биохимических свойств, и нацелен на позитивный результат лечения заболеваний костных структур.

Состав и механизм работы

«Синвиск One» еще называют протезом суставной жидкости. Является стерильным, апирогенным, гидратированным гелем. Производится в стеклянных защищенных шприцах, в количестве 2,25 мл. Содержит производные гиалуронана — гиланы. В составе 1 мл препарата выделяют следующие составляющие, что приведены в таблице:

Недостаток суставной смазки может привести к быстрому разрушению сустава.

Гель является аналогом составляющего суставной жидкости, который контролирует реологию синовии. При применении в лечении заболеваний костной системы «Синвиска» наблюдается позитивная динамика в виде пополнения количества синовиальной смазки. Она становится эластичной и тягучей, усовершенствуются ее качества. При этом обеспечивается защита хрящевой прослойки от факторов механического и физического повреждения. Благодаря этим свойствам пациенты отмечают регресс болевого синдрома, увеличение амплитуды движений в больном сочленении, возможность функционировать в полной мере при серьезных нагрузках.

Производитель указывает, что действие препарата только локальное, в области инъекции, и не распространяется на весь организм.

Когда назначают лекарство?

Согласно инструкции «Синвиск Гилан G-F 20» назначают пациентам, у которых наблюдаются недостаточный объем суставной жидкости, остеоартроз сочленений разной стадии запущенности, постоянные неизбежные нагрузки на больное структуры, некупированный болевой синдром. Медицинский препарат используют при остеоартрозе крупных суставов — коленного, тазобедренного, голеностопного и плечевого.

Инструкция по применению «Синвиска» для суставов

Медпрепарат, предназначенный для внутрисуставного введения, назначается врачом. Процедура проводится только в медицинском учреждении. Для правильного использования следует придерживаться перечня правил:

  • Препарат в поврежденной упаковке не подлежит к применению.
  • Перед процедурой из сустава важно извлекать лишнюю экссудативную жидкость.
  • Инъекцию проводить в стерильных условиях с соблюдением температурного режима — не выше +25°С.
  • Бережно работать с конструкцией шприца с лекарством.
  • Адекватно подбирать размер иглы в зависимости от типа больного сустава.
  • Исключать потери вещества из шприца.
  • Для контроля точного попадания в синовиальное пространство разрешено использовать флюороскоп.
  • Не применять препарат для повторной стерилизации.
  • Все содержимое шприца вводить однократно в полном объеме.

Вернуться к оглавлению

Ограничения и побочные действия

Противопоказаниями для назначения геля «Синвиска» являются возраст до 18-ти лет, беременные и кормящие женщины, аллергия на куриный белок, инфекционно-воспалительные процессы в области прокола для введения лекарства, а также в самом суставе, застой в венозной и лимфатической системах нижних конечностей, внутрисуставный экссудат. Стоит избегать дезинфицирующих средств, в составе которых есть четвертичные аммониевы соли, способствующие выпадению в осадок галуроната.

После инъекции препарата соблюдается строгий щадящий неактивный режим в течение 2-х дней.

Пациенты, которым вводили «Синвиск», сообщали о следующий негативных проявлениях:

  • длительный болевой синдром;
  • отеки над суставом;
  • кровоподтеки в месте прокола;
  • зуд, покраснение и повышение температуры над сочленением;
  • редко возникают системные расстройства.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Терапия «Синвиском» полностью исключает внутрисуставное применение любых групп медицинских препаратов. Исключением являются анальгетики и глюкокортикостероиды (ГКС). Алкогольные напитки также попадают под строгий запрет во время курсового лечения. Нарушение подобных предостережений провоцирует анафилаксию, судороги, интоксикацию, сердечный приступ, кому.

Отпуск и хранение

В аптечных сетях препарат разрешается выдавать без специального врачебного рецепта. Чтобы избежать потери терапевтического действия геля, транспортировка и хранение должны контролироваться строгим температурным режимом от +2 до +30°С. Производитель гарантирует качественный препарат на протяжении 3 лет от момента изготовления.

Аналоги препарата

Существует ряд аналогов «Синвиска», отличием которых являются страна-производитель, ценовая политика, длительность курса и противопоказания. К наиболее распространенным относят: «Ферматрон», «Гиастат», «GO-ON», «Дьюралан», «Синокром», «Остенил». Практикующие специалисты придерживаются мнения, что действеннее оригинальный препарат.

Протез синовиальной жидкости новейшего поколения — Синвиск I

Болезни суставов по распространенности поражают каждого третьего жителя планеты старше 30 лет. Хотя первопричин у патологических поражений суставов и суставных хрящей выделяется множество, чаще проблема кроется в недостаточной выработке синовии.

Единственный способ бороться с этой патологией – своевременное лечение под присмотром опытного медика. В случаях, когда выработка суставной жидкости не восстанавливается самостоятельно, применяются крайние меры (протезы синовиальной смазки). Фактически препарат «Синвиск I» – биологический аналог гиалуроновой кислоты.

Чем чревата нехватка синовиальной жидкости

Синовия – продукт «собственного производства» суставной оболочки, своеобразный смазочный материал. Она помогает суставам двигаться без трения, снижает изнашивание, регулирует обменные процессы.

Синовиальная жидкость состоит из:

  • Плазмы, идентичной плазме крови;
  • Эластичных белков (в частности коллагена);
  • Гиалуроновой кислоты.

В результате нарушений естественной выработки синовии, естественно, наступают проблемы с суставами, хорошо знакомые многим из нас. Хруст и скрип в суставах, болезненные ощущения, невозможность разогнуть колени – эти симптомы проявляются даже у молодых людей, являясь предвестниками дегенеративных поражений суставов.

Как действует «Синвиск I» на организм

«Синвиск» – разработка американских фармацевтов, официально доступная к продаже в России. Уместнее назвать этот препарат «заместителем», а не протезом синовиальной жидкости. После введения «Синвиск» восполняет нехватку синовии, временно замещая ее, а также способствует восстановлению вязкости суставных тканей и смазки.

Действующее вещество в препарате – гилан, производное гиалуроновой кислоты. Хотя синтезирован этот компонент в лабораторных условиях, его действие на организм ничуть не хуже, а в некоторых аспектах – даже лучше, чем у предшественницы. Вязкость и эластичность гилана G-F20 превышает аналогичные свойства гиалуронана.

В результате укола «Синвиск I», у пациентов снижаются болевые ощущения и дискомфорт, восстанавливается работоспособность сустава, подвижность. Пациенты отмечают легкость в движениях, непривычную для людей с хроническими поражениями коленных суставов.

Протез синовиальной жидкости «Синвиск I» показан к применению пациентами с деформирующим остеоартрозом коленного сустава. Чаще к его использованию прибегают на поздних стадиях болезни.

Но не стоит думать, что применить это чудо-средство возможно самостоятельно: препарат предназначен исключительно для введения врачом с опытом в лечении коленных суставов. Инъекция – внутрисуставная. Человек без соответствующего образования просто не введет препарат так, чтобы он точно достиг цели.

Преимущество препарата «Синвиск» заключается в том, что введение медикамента одинаково эффективно, при этом помогает восстановить подвижность и работоспособность сустава как на ранних, так и на поздних, т. е. запущенных стадиях болезни. Также гилан в составе препарата помогает защитить клетки хрящевой ткани от химического и механического повреждения.

Об общетерапевтическом эффекте «Синвиск I» говорить не стоит, так как его действие направленно исключительно на больное колено. Препарат не является токсичным для организма. Продукты распада у гилана такие же, как у гиалуроновой кислоты, а она естественна для нашего организма, соответственно, не несет никакой угрозы.

Положительное действие сохраняется до 10-11 месяцев после введения одной инъекции «Синвиска». Необходимость повторного применения протеза обсуждается с лечащим врачом, при этом зависит от индивидуальных потребностей организма пациента.

Состав протеза синовиальной жидкости «Синвиск I»

Выпускается препарат в виде густой, гелеобразной жидкости для инъекций, содержащейся в стеклянном шприце. В одной упаковке: один шприц на 6 мл препарата или три шприца по 2 миллилитра.

1 миллилитр протеза «Синвиск 1» содержит:

  • Действующее вещество – 8 миллиграмм гилана;
  • 8,5 миллиграмм хлорида натрия;
  • 0,16 мг натрия гидрофосфата и 0,04 мг натрия дигидрофосфата;
  • Воду для инъекций.

«Синвиск» – инструкция по применению и дозировка

У процедуры инъекции протеза синовиальной жидкости много тонкостей, подвластных лишь опытным медикам. Приобретать «Синвиск I» для домашнего использования нецелесообразно, при этом чревато, как минимум, выбросом денег на ветер.

Вот, что нужно знать о применении инъекции «Синвиск»:

  1. Из поврежденного сустава удаляют синовиальный экссудат;
  2. Помещение, в котором проводится процедура, должно быть стерильным, при этом с комнатной температурой;
  3. Размер инъекционной иглы – 18-20g;
  4. При необходимости применяют флюороскопию или рентгеноскопию, чтобы определить верное направление иглы;
  5. Врач, проводящий инъекцию, должен иметь сертификат и диплом специалиста ортопедии или ревматологии;
  6. Обязательно соблюдение всех правил асептических процедур.

Сама же процедура и частота введения инъекций зависит от диагноза, стадии заболевания и дозировки препарата.

В «Синвиск I» в дозировке 6 мл вводят:

  • 1 инъекция за раз;
  • Повторная инъекция при необходимости, но не раньше, чем через 6 месяцев.

Немного по-другому выглядит схема терапии «Синвиск I» в дозировке 2 мл:

  • Три последовательные инъекции;
  • Интервал между инъекциями – 1 неделя;
  • Максимальная дозировка – 6 инъекций с интервалом в 4 недели;
  • Длительность лечения по такой схеме – 6 месяцев.

Противопоказания и побочные эффекты протеза синовии «Синвиск»

Если у вас есть противопоказания к применению, то лечащий врач вправе перенести или отменить процедуру инъекции. Причины такого отказа:

  • Лимфостаз и гемостаз сосудов конечности;
  • Инфекция или сильное воспаление коленного сустава;
  • Инфекционное поражение кожных покровов, воспалительный процесс в непосредственной близости от места инъекции;
  • Выпот в полости коленного сустава;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.

О применении инъекций «Синвиск» для восстановления синовиальной жидкости у беременных и кормящих женщин данных нет. Клинические исследования на этой категории пациентов не проводились. Нельзя однозначно сказать, безопасно ли его использование для здоровья молодой мамы и малыша.

Данные о безопасности «Синвиска» для детей младше 18 лет также отсутствуют.

Категорически запрещено использовать препарат для внутрисосудистого и внесуставного введения, вводить в синовиальную оболочку или суставную капсулу. Если «Синвиск» использован неправильно, возникают побочные реакции. Но даже процедура, проведенная по всем предписаниям, не гарант, что побочного эффекта не будет.

К таким нежелательным проявлениям относятся:

  1. Непродолжительный болевой синдром в месте инфекции;
  2. Выпот коленного сустава;
  3. Кожные реакции (сыпь, зуд);
  4. Лихорадочное состояние;
  5. Тошнота;
  6. Головокружение;
  7. Мышечные судороги;
  8. Отеки;
  9. Затруднение дыхания.

Но будет справедливым заметить, что все перечисленные выше реакции встречаются крайне редко. Зачастую пациенты после инъекции «Синвиск» испытывают только краткосрочные боли, а следом наступает облегчение.

Цена препарата «Синвиск I» в регионах России

Позволить себе замещение синовиальной жидкости с помощью «Синвиск» – недешевое удовольствие. Естественно, за качество придется платить, так как эффективность этого препарата и продолжительность действия в несколько раз выше, чем у аналогов.

Стоимость «Синвиск» не различается от того, в какой форме выпущен препарат: 1 шприц по 6 мл или 3 шприца по 2 мл. Зато значительно различается от региона к региону. В интернет-аптеках цена немного доступнее, чем в аптеках в оффлайн, поэтому выгоднее заказать «Синвиск» в проверенном месте.

В Москве цена на «Синвиск» начинается от 24 780 рублей. В Санкт-Петербурге стоимость ниже – от 22 тысяч рублей за 6 мл препарата. Такая же цена наблюдается в аптеках Нижнего Новгорода.

Дешевле всего обойдется «Синвиск» жителям Воронежа и Краснодара: тут цена на упаковку заместителя синовии стартует от 20 тысяч рублей. А вот самый высокий показатель относится к Казани и Владивостоку. Жителям этих городов следует приготовить не меньше 25 800 рублей, чтобы купить препарат.

Есть ли у «Синвиск I» аналоги

Конечно, пятизначная сумма не каждому по карману, даже если потенциальный эффект инъекции препарата значительно облегчит состояние больного. В таких случаях говорят о подборе аналогов, которые сравняются по положительному результату с оригинальным препаратом.

Рассмотрим лучшие из них:

  • «Дьюралан». Производство – Великобритания. Цена – от 14 тысяч рублей за 3 мл препарата. Подходит также для тазобедренных суставов. 3 мл «Дьюралана» содержат до 20 мг гиалуроновой кислоты. Их достаточно для одной инъекции. В схеме лечения предусмотрено однократное введение лекарства;
  • «Ферматрон» и «Ферматрон Плюс». Также произведен в Великобритании. 2 миллилитра раствора содержат от 20 до 30 мг гиалуроната в зависимости от формы. Курс лечения – от 1 до 3 инъекций по 2 мл. Один шприц с этим аналогом «Синвиска» стоит от 4100 рублей;
  • «Остенил». Производство Германии. В двух миллилитрах средства содержится до 20 мг гиалуроновой кислоты. Вводится однократно. При необходимости производится повторная инъекция через 14 дней. Цена начинается от 3500 рублей за один шприц.

На фармацевтическом рынке (кроме перечисленных выше протезов синовии) есть и другие сертифицированные препараты. Если «Синвиск» – слишком дорогое средство лечения, имеет смысл обсудить подбор аналога с лечащим врачом.

Отзывы пациентов

Елена, 39 лет, г. Казань «Получила травму колена во время тренировки. Ушиб зажил, а боли никуда не делись. Еще и хруст ужасный начался. Иногда колено не разогнуть. Пошла к врачу, сделала МРТ, сказали, что надо восстанавливать суставную жидкость. Долго выбирала из аналогов. Решила – будет Синвиск. Дорого, но зато качество, да и действие долгое. Сделали инъекцию в конце 2016 года. Год спустя повторное МРТ. Колено в порядке. Отличный препарат.»

Надежда Игоревна, 77 лет, г. Уфа «Уже и не помню, сколько мучаюсь от артроза коленей. Когда диагностировали третью степень, врач сказал, что или артроскопия, или инъекция. Хорошо, что дети помогли, очень уж дорогой это лекарство. Инъекцию сделали месяц назад. Очень болезненный укол, но осложнений не было. Вот уже четыре недели, боли нет, двигаться стало легче. Эффект есть, надеюсь, что не сглажу. Пока все хорошо.»

Виктор, 28 лет, г. Нижний Новгород «Так доскакался на баскетболе, что врачи дали диагноз артроз. Пока первой степени, но лучше же сразу лечить, чтобы не ухудшалось состояние. Лекарство, конечно, то еще удовольствие. Колено очень пекло после укола. После первого укола ничего не ощутил, зато на третий раз пришло облегчение. Шесть недель прошло, эффект на лицо, то есть на колено. Боли ушли, двигаться могу, даже бегать. Через полгода еще один укол сделаю.»

Синвиск – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах жидкого протеза для внутрисуставных инъекций в шприце 2 мл, 1 – 6 мл) лекарственного препарата для лечения артроза у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Синвиск. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Синвиска в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Синвиска при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза коленных, тазобедренных, плечевых, голеностопных суставов и восполнения синовиальной жидкости у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав жидкого протеза для внутрисуставной инъекции.

Синвиск – стерильная, апирогенная, вязкоэластичная жидкость, содержащая гиланы. Гиланы являются производными гиалуроната (натриевая соль гиалуроновой кислоты) и состоят из повторяющихся дисахаридных звеньев N-ацетилгликозамина и глюкуроната натрия. Средний молекулярный вес гилана А – около 6 млн Да, гилан В представляет собой гидратированный гель.

Синвиск – биологический аналог гиалуроната. Гиалуронат является компонентом синовиальной жидкости, обусловливающим ее вязкоэластичные свойства.

Синвиск временно замещает и восполняет синовиальную жидкость; эффективен у пациентов на любой стадии патологии суставов; наиболее эффективен у пациентов с активной и регулярной нагрузкой на пораженный сустав; достигает своего терапевтического эффекта путем восстановления вязкости, благодаря чему восстанавливаются реологические свойства синовиальной жидкости и физиологические свойства тканей пораженного остеоартрозом сустава.

Восстановление вязкости – это лечение, направленное на уменьшение боли и дискомфорта, а также обеспечивающее более экстенсивное движение суставов. Исследования показали, что Синвиск защищает клетки хрящевой ткани от некоторых физических и химических повреждений.

Синвиск предназначен только для внутрисуставного введения врачом для лечения болевого синдрома, вызванного остеоартрозом коленного, тазобедренного, голеностопного или плечевого сустава.

Состав

Гилан (Hylan G-F 20) + вспомогательные вещества.

Показания

  • остеоартроз тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого суставов.

Формы выпуска

Жидкость в шприце стеклянном 2 мл (уколы в ампулах для внутрисуставных инъекций) (Протез синовиальной жидкости Синвиск).

Жидкость в шприце стеклянном 6 мл (Протез синовиальной жидкости Синвиск 1 (один)).

Инструкция по применению и способ использования

Протез синовиальной жидкости Синвиск

Внутрисуставно. Синвиск следует вводить при комнатной температуре.

Перед каждой инъекцией Синвиска следует удалить синовиальную жидкость или внутрисуставной экссудат.

Нельзя использовать Синвиск в случае, если упаковка вскрыта или повреждена.

Для удаления шприца из блистера (или футляра), его следует взять за корпус, не касаясь штока поршня.

Синвиск следует вводить в строгом соответствии с правилами асептики, поэтому необходимо соблюдать соответствующие меры предосторожности при удалении со шприца защитного колпачка.

Необходимо повернуть колпачок перед тем, как его снять, для минимизации утечек препарата.

Следует использовать соответствующий размер (18-22) и длину иглы, в зависимости от сустава, в который предполагается инъекция.

Для предотвращения утечки препарата во время введения необходимо удерживать иглу в плотном контакте со шприцем.

Не следует закручивать и прикладывать чрезмерное усилие при фиксации иглы или снятии колпачка, т.к. это может привести к поломке кончика шприца.

Не подвергать Синвиск повторной стерилизации.

Вводить Синвиск строго в суставное пространство. При необходимости использовать рентгеноскопическое определение направления инъекции, особенно при инъекции в тазобедренный и плечевой сустав.

Содержимое шприца предназначено только для однократного использования.

При использовании рентгеноскопии для определения направления инъекции можно применять ионное или неионное контрастное вещество. На каждые 2 мл Синвиска должно быть использовано не более 1 мл контрастного вещества.

Рекомендации по применению

Режим использования Синвиска зависит от сустава, в который производится инъекция.

Остеоартроз коленного сустава: рекомендованный режим лечения – 3 инъекции в коленный сустав с интервалом в 1 неделю между инъекциями. Для достижения максимального эффекта назначение всех 3 инъекций является обязательным. Максимальная рекомендуемая дозировка составляет 6 инъекций в течение 6 месяцев с минимальным интервалом в 4 недели между режимами дозировок.

Остеоартроз тазобедренного, голеностопного, плечевого сустава: рекомендованный режим лечения – 1 инъекция. Однако если после инъекции не достигается адекватное симптоматическое улучшение, то рекомендуется назначить вторую инъекцию. Клинические данные свидетельствуют о том, что пациенты получают наибольшую пользу от второй инъекции, когда ее назначение происходит спустя 1-3 месяца после первой.

Эффект Синвиска распространяется только на пораженный сустав. Синвиск не оказывает общее действие. Обычно продолжительность действия Синвиска у пациентов, которые отвечали на лечение, составляла до 26 недель, хотя наблюдались как более короткие, так и более длительные периоды. Однако проспективные клинические данные пациентов с остеоартрозом коленного сустава продемонстрировали эффективность лечения до 52 недель после одного курса из 3 инъекций Синвиска.

Протез синовиальной жидкости Синвиск 1 (one – уан)

Рекомендованный режим применения Синвиска 1 – 1 инъекция в коленный сустав. Повторную инъекцию в случае необходимости можно вводить через 6 месяцев после первой.

Перед инъекцией Синвиска 1 следует удалить синовиальную жидкость или экссудат.

Синвиск 1 следует вводить при комнатной температуре, в строгом соответствии с асептическими процедурами, особенно при удалении со шприца защитного колпачка.

Синвиск 1 следует вводить строго в синовиальное пространство, используя при необходимости флюороскопию для определения направления инъекции.

При использовании рентгеноскопии для определения направления инъекции можно использовать ионное или неионное контрастное вещество. На каждые 2 мл Синвиска 1 должно быть использовано не более 1 мл контрастного вещества.

Следует использовать соответствующую длину и размер (18-20) иглы.

Побочное действие

  • кратковременная боль и/или отеки в области инъекции;
  • появление внутрисуставной экссудации;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • озноб;
  • мышечные судороги;
  • парестезии;
  • периферические отеки (в т.ч. и на лице);
  • слабость;
  • затруднение дыхания;
  • покраснение кожи.

Постмаркетинговый опыт применения Синвиска показал, что в некоторых случаях экссудация может быть значительной и вызывать более продолжительный болевой синдром. Необходимо провести пункцию сустава и удалить экссудат с последующим его анализом для исключения инфекции и микрокристаллических артропатий. Обычно реакция проходит бесследно в течение нескольких дней. Наличие таких реакций не влияет на эффективность. В ходе клинических исследований редко отмечались внутрисуставные инфекции.

В рамках контролируемых клинических исследований Синвиска статистически существенной разницы в количестве или типах системных побочных эффектов между группой пациентов, получавшей препараты, и группой контрольного лечения выявлено не было. Частота и типы побочных эффектов были подобными в группе пациентов, получавших Синвиск, и группе пациентов, получавших плацебо.

Противопоказания

  • наличие венозного или лимфатического стаза на стороне пораженного сустава;
  • наличие инфекции или сильного воспаления сустава, а также наличие признаков кожной инфекции в непосредственной близости от места инъекции;
  • не использовать для внутрисосудистого введения;
  • нельзя вводить экстраартикулярно, в т.ч. в синовиальные ткани или капсулу сустава (возможно возникновение локальных побочных реакций);
  • не использовать совместно с дезинфицирующими средствами для обработки кожи, содержащими четвертичные соли аммония (в их присутствии возможно выпадение гиалуроната в осадок);
  • беременность;
  • лактация;
  • дети до 18 лет (недостаточно клинических данных).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата Синвиск и Синвиск 1 противопоказано при беременности и кормлении грудью (недостаточно клинических данных для использования у данной группы пациентов).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (недостаточно клинических данных для использования у данной группы пациентов).

Особые указания

Не следует вводить препарат при наличии значительного внутрисуставного выпота.

Как после любой инвазивной процедуры в сустав, после инъекции препарата пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима, постепенно восстанавливая обычную активность в течение нескольких дней.

Препараты не изучались у беременных, детей и подростков младше 18 лет.

Препараты содержат небольшое количество куриного белка, поэтому при лечении больных с гиперчувствительностью к куриному белку следует соблюдать осторожность.

Содержимое шприца предназначено только для однократного использования.

Не допускается использование Синвиска в случае, если упаковка вскрыта или повреждена.

Извлекая шприц из блистера, его следует держать за корпус, не касаясь поршня.

Повторная стерилизация Синвиска не допускается.

Лекарственное взаимодействие

Аналоги лекарственного препарата Синвиск

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Атри Инж;
  • Гиалган;
  • Гилан;
  • Гиларт;
  • Гиларт Форте;
  • Гоу Он;
  • Остенил;
  • Остенил мини;
  • Провиск;
  • Русвик;
  • Синвиск 1;
  • Синокром;
  • Ферматрон;
  • Хай-Флекс;
  • Хеалон Эндокоут;
  • Хиалубрикс;
  • Эстелис Базик.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):

  • Алфлутоп;
  • Амелотекс;
  • Апизартрон;
  • Аркоксиа;
  • Артрадол;
  • Артрозан;
  • Артрозилен;
  • Артромакс;
  • Артрофлекс;
  • Артрофоон;
  • Аэртал;
  • Вольтарен;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Гиалрипайер;
  • Гидрокортизон;
  • Дексалгин;
  • Диклак;
  • Дикловит;
  • Диклозан форте;
  • Диклоран плюс;
  • Диклофенак;
  • Дилакса;
  • Димексид;
  • Дип Рилиф;
  • Дискус композитум;
  • Долгит;
  • Дюрогезик;
  • Индометацин;
  • Инолтра;
  • Кетонал;
  • Кетопрофен;
  • Кеторол;
  • Ксефокам;
  • Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте;
  • Лонгидаза;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам;
  • Мидокалм;
  • Мовалис;
  • Найзилат;
  • Найз;
  • Наклофен;
  • Нейродикловит;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Пироксикам;
  • Раптен Дуо;
  • Ревма гель;
  • Сирдалуд;
  • Структум;
  • Терафлекс;
  • Терафлекс Адванс;
  • Фендивия;
  • Финалгель;
  • Фламадекс;
  • Фламакс;
  • Хондрогард;
  • Хондроитин;
  • Хондроксид;
  • Хондроксид гель;
  • Хондроксид мазь;
  • Целебрекс;
  • Цель Т;
  • Эльбона;
  • Эспол.

Источники:
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/sinvisk.html
http://etosustav.ru/lekarstva/hp/sinvisk-dlya-sustavov.html
http://ortocure.ru/preparaty/sinvisk.html
http://osteokeen.ru/medikamenty/hp/sinvisk.html
http://sustavi.guru/sinvisk.html
http://instrukciya-otzyvy.ru/1441-sinvisk-po-primeneniyu-analogi-ukoly-v-ampulah-protez-shpric-artroz-sostav.html
http://ortocure.ru/preparaty/sinvisk-analogi.html

Ссылка на основную публикацию