Артрозилен
Состав
Форма выпуска
Выпускается Артрозилен в нескольких фармакологических формах, а именно в виде:
- геля для наружного применения 30-50г;
- капсул для приёма внутрь по 10 штук в упаковке;
- инъекционного раствора в ампулах 2 мл по 6 штук в упаковке;
- ректальных суппозиториев по 10 штук в упаковке;
- наружного аэрозоля 25 мл.
Фармакологическое действие
Для всех форм Артрозилена характерно анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Проявление противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего эффекта обеспечивается способностью кетопрофена ингибировать ЦОГ-1 и -2, угнетать синтез ПГ. Кроме того, для препарата свойственна антибрадикининовая активность, стабилизация лизосомальных мембран и торможение высвобождения их из состава ферментов, которые способствуют разрушению тканей в случаях хронического воспаления. Снижается выделение цитокинов, замедляется активность нейтрофилов.
Применение Артрозилена позволяет снизить утреннюю скованность, припухлость суставов, повысить объём движений.
Входящая в состав препарата кетопрофена лизиновая соль, представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральной рН. Поэтому Артрозилен практически не оказывает раздражающего влияния на ЖКТ.
Наружное использование спрея или геля оказывает местный противовоспалительный, антиэкссудативный и анальгетический эффект. При этом проявляется высокое местное лечебное действие на пораженные суставы, сухожилия, связки, мышцы. Лечение препаратом при суставном синдроме позволяет ослабить боли в суставах, как в спокойном состоянии, так и при движении, снижается утренняя скованность и припухлость суставов. Установлено, что Артрозилен не оказывает разрушающего влияния в отношении суставного хряща.
При приёме капсул активное вещество полноценно всасывается из ЖКТ, с биодоступностью выше 80%. Максимальная концентрация достигается спустя 4-10ч с момента приёма, в зависимости от дозировки. При этом терапевтический эффект сохраняется 4-24 ч. Употребление еды может понизить концентрацию вещества в организме. Внутри организма отмечена полноценная связь кетопрофена с белками плазмы. Вещество способно проникать гистогематические барьеры, в ткани и синовиальную жидкость, где и происходит его распределение. Метаболизм кетопрофена происходит в печени, подвергаясь глюкуронидации с выработкой сложных эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение метаболитов осуществляется в составе мочи и незначительная часть с каловыми массами.
Действие инъекционного раствора проявляется через 20-30 минут и сохраняется в течение 18-20 ч. Активное вещество полноценно абсорбируется связываясь с белками плазмы. Препарат проникает сквозь гистогематические барьеры в ткани и физиологические жидкости, равномерно распределяясь в организме. Метаболизм происходит при участии ферментов печени, которые преимущественно выводятся почками, в течение 24 ч.
При использовании препарата в виде ректальных суппозиториев его действие проявляется в течение 45-60 минут. Максимальная концентрация вещества имеет прямую зависимость от принятой дозировки. В организме кетопрофен полноценно абсорбируется, связываясь с белками плазмы. Отмечено проникновение вещества сквозь гистогематические барьеры, распределяясь в тканях и важных органах. Метаболизм происходит в печени, с выработкой эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение метаболитов происходит в составе мочи.
Применение наружных средств геля и аэрозоля отмечено медленным всасыванием. При этом действие вещества проявляется в течение короткого времени и сохраняется в течение 5-8 ч. Биодоступность составляет примерно 5%.
Показания к применению
Основными показаниями к применению капсул и суппозиториев являются:
- воспалительные, послеоперационные или посттравматические слабые и умеренные боли;
- ревматоидный и подагрический артрит;
- остеоартроз;
- спондилоартриты;
- воспалительное поражение околосуставных тканей.
Уколы назначают при кратковременном лечении острых болевых синдромов, сопровождающих:
- заболевания костно-мышечной системы разного происхождения;
- послеоперационные и посттравматические боли, связанные с воспалением.
Показаниями для назначения геля и аэрозоля являются:
- заболевания опорно-двигательной системы, например – ревматоидный и псориатический артрит, остеоартрозпериферических суставов или позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит, ревматическиеповреждения мягких тканей;
- травматические поражения мягких тканей
мышечные ревматические и неревматические боли.
Противопоказания к применению
- высокая чувствительность к препарату;
- аспириновая астма;
- лактация, беременность;
- обострение язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки, пептическая язва;
- дивертикулит;
- острая форма язвенного колита, болезнь Крона;
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст;
- гемофилия и прочие нарушения, связанные со свертыванием крови и так далее.
Аэрозоль и мазь также не рекомендуется применять при:
- мокнущих дерматозах;
- экземе;
- нарушении целостности кожных покровов.
Соблюдать осторожность требуется при лечении пациентов, страдающих:
Побочные эффекты
Применение Артрозилена может привести к развитию нарушений в деятельности органов ЖКТ, печени, нервной системы, органов чувств и кроветворения, мочеполовой, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Кроме того, возможно развитие различных нарушений кожных покровов и аллергических реакций.
При использовании наружных препаратов – геля и аэрозоля, не исключено возникновение фотосенсибилизация.
В любом случае необходима консультация специалиста.
Инструкция по применению Артрозилена (Способ и дозировка)
Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах, предназначенных для приёма внутрь, ректально, парентерально и наружно.
Таблетки для приёма внутрь назначают ежедневно по 1 штуке одновременно или после еды. Терапевтический курс может длиться 3-4 месяца.
Раствор для в/м или в/в назначают к применению по ампуле в сутки. Как правило, эта форма препарата используется для кратковременного лечения не более 3 дней в условиях стационара. Когда необходимо продолжить лечение, то допускается применение капсул или суппозиториев.
Ректальные суппозитории применяют ежедневно по 1 штуке 2-3 раза. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 480 мг. Пациентам пожилого возраста назначают суточную дозу до 2 суппозиториев.
Наружные формы аэрозоль и гель Артрозилен инструкция по применению рекомендует наносить в небольшом количестве ежедневно по 2-3 раза. При этом разовая дозировка аэрозоля составляет 1-2г. Длительность терапии устанавливает лечащий врач, но она не должна быть дольше 10 дней.
Передозировка
Случаи передозировки препаратами Артрозилен не описаны.
Взаимодействие
Одновременное применение с индукторами микросомального окисления в области печени – фенитоином, барбитуратами, флумецинолом, рифампицином, фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами повышает выработку гидроксилированных активных метаболитов.
Установлено, что Артрозилен уменьшает действенность некоторых урикозурических средств, усиливает эффективность антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов, побочные эффекты минералокортикоидов, эстрогенов, а также гипотензивных и мочегонных препаратов.
Совместное использование с НПВС, ГКС, кортикотропином, этанолом способно вызвать развитие язв и кровотечений ЖКТ, повысить вероятность появления отклонений функций почек.
При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, цефамандолом антиагрегантами и цефотетаном увеличивается риск возникновения кровотечений.
Кроме того, данный препарат усиливает гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств, поэтому при одновременном назначении требуется перерасчёт дозы. Сочетание с вальпроатом приводит к нарушениям агрегации тромбоцитов, с верапамилом, нифедипином, литием, метотрексатом повышает их концентрацию в составе плазмы. Комбинированный приём с сантацидом и колестирамином может снизить абсорбцию Артрозилена.
Особые указания
При лечении капсулами, инъекционным раствором и суппозиториями требуется проведение контроля показателей периферической крови, а также состояния функций печени и почек.
Когда нужно определить 17-кетостероидов, то лекарство отменяют перед исследованием за 48 ч.
Применение кетопрофена нередко маскирует симптомы инфекционного заболевания.
Нарушения функций почек и печени требуют понижения дозировки и тщательного наблюдения состояния больных.
У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, может возникнуть приступ бронхиальной астмы.
При планировании беременности, рекомендуется воздержаться от применения препаратов, так как возможно понижение вероятности имплантации яйцеклетки.
Аэрозоль и гель Артрозилен нужно наносить на кожу без повреждений. Важно, чтобы лекарственное средство не попало в глаза и слизистые оболочки. Избежать проявления повышенной чувствительности или фоточувствительности можно, если защищать кожу от солнечных лучей в период всего лечения.
Условия продажи
Препарат в форме капсул и раствора для инъекций отпускается по рецепту. Мазь и спрей Артрозилен являются препаратами безрецептурного отпуска.
Условия хранения
Для хранения препарата предназначено тёмное место, защищённое от детей, при температуре до 25°C.
Для чего назначают капсулы Артрозилен?
Артрозилен в капсулах с действующим веществом кетопрофен — производным пропионовой кислоты — выпускает итальянская фармацевтическая фирма Dompe Farmaceutici. Это болеутоляющее средство принадлежит к группе НПВС и оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие на организм.
При лечении суставов активное вещество помогает избавиться от боли за 2 суток, что повышает качество жизни и позволяет уменьшить потребление таблеток. Применение Артрозилена убирает некоторые симптомы, сопровождающие инфекционные болезни.
Когда средство будет полезно
Препарат рекомендуют для устранения боли при патологиях опорно-двигательного аппарата. Инструкция по применению содержит список заболеваний, когда активное вещество принесет облегчение. В него входят:
- бурсопатия;
- миалгия;
- остеохондроз позвоночника;
- псориаз артропатический;
- подагра;
- постоянная боль в суставах;
- синовит;
- спондилит;
- ревматоидный артрит;
- ревматизм;
- тендосиновит;
- травма;
- восстановление после хирургического вмешательства;
- энтезопатия.
При других заболеваниях опорно-двигательного аппарата эта форма не эффективна.
Активное вещество стабилизирует хрупкие мембраны пораженных клеток, увеличивая время высвобождения ферментов, способствующих разрушению тканей, что наблюдается при хроническом воспалительном процессе. Через некоторое время после приема капсулы уменьшается отечность суставов, увеличивается их подвижность.
Способ приема
Принимать обезболивающий препарат нужно только во время еды. Таблетку запивают киселем, чтобы уменьшить агрессивное воздействие активного вещества на слизистую оболочку желудка.
Когда болезненные ощущения исчезнут, следующую капсулу принимают только при возвращении боли, но не ранее чем через сутки. Для профилактики использовать препарат не следует.
Дозировка уточняется у лечащего врача. Инструкция рекомендует принимать по 1 капсуле в день. Продолжительность лечения может составлять 3–4 месяца. При таком приеме осложнения наблюдаются редко.
Во время длительного использования этого препарата требуется периодически сдавать кровь из пальца, чтобы следить за изменениями в структуре крови. Необходим контроль за функциональным состоянием печени и почек.
Как работает активное вещество
В упаковке, цена которой более 300 рублей, находится блистер с 10 капсулами. Нижняя часть желатинового корпуса имеет белый цвет, а крышка окрашена в темно-зеленый цвет. Внутри капсулы находятся округлые гранулы белого или светло-желтого цвета. В состав препарата входят 320 мг кетопрофена в виде лизиновой соли и вспомогательные вещества.
Активный ингредиент быстро растворяется и слабо раздражает слизистые стенки ЖКТ. Кетопрофен полностью всасывается из кишечника в кровоток. Наивысшее его количество в плазме наблюдается через 4 часа после приема. Выведение начинается через 6,5 часа после приема. Анальгезирующее действие наблюдается в течение 24 часов. Биодоступность активного вещества превышает 80%.
Прием пищи снижает воздействие кетопрофена на организм. Активный компонент не накапливается в организме, он разлагается на метаболиты в печени и выводится с мочой.
Активное вещество распределяется по всем тканям и органам, оно проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани суставов. Концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости сохраняется до 30 часов. Благодаря этому свойству препарат можно использовать для суставов, которые опухли и болят.
С какими препаратами взаимодействует
Препарат Артрозилен нельзя сочетать с некоторыми лекарственными веществами. Совместное назначение с вальпроатом натрия становится причиной нарушения агрегации тромбоцитов. Активные вещества верапамил, нифедипин, литий, метотрексат при смешивании с кетопрофеном активно усваиваются организмом, что повышает их концентрацию в плазме. Это становится причиной передозировки. Антациды и колестирамин уменьшают способность кетопрофена к всасыванию, и это приводит к снижению его активности.
Если врач назначает Артрозилен при диабете, следует уменьшить дозы инсулина и гипогликемических препаратов, предназначенных для приема внутрь, потому что кетопрофен повышает их гипогликемическое действие.
Когда лекарство противопоказано
У активного вещества имеются противопоказания. Препарат в капсулах нельзя принимать детям до 18 лет, чтобы не вызвать изъязвления на стенках желудка. Прием капсул во время беременности в III триместре может стать причиной кровотечения.
Лечение Артрозиленом недопустимо во время кормления грудью, потому что активное вещество, находящееся в молоке, будет оказывать раздражающее действие на пищеварительную систему младенца.
Производитель указывает ряд заболеваний и патологических реакций, симптомы которых обостряются после перорального употребления Артрозилена. К ним относятся:
- аспириновая астма;
- изъязвления желудочно-кишечного тракта в период обострения;
- нарушения свертывания крови;
- болезнь Крона;
- дивертикулит.
Побочные явления
После приема таблетки иногда появляются признаки индивидуальной непереносимости. Это могут быть анафилактоидные реакции, отек слизистых тканей рта, глотки и гортани. Редко наблюдаются ринит, спазм бронхов, ощущение спазма гортани. При такой реакции от применения препарата нужно отказаться и сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он смог подобрать другое обезболивающее средство.
При разовом применении у пожилых пациентов появляются боли в животе, расстройство пищеварения, жидкий стул.
Длительное лечение приводит к поражению стенок ЖКТ активным веществом. Это становится причиной гастрита, дуоденита, эрозивно-язвенного поражения пищеварительного тракта.
Препарат действует на нервную систему. У пациентов могут наблюдаться общее недомогание и головокружение. Редко появляются такие симптомы, как:
- галлюцинации;
- нарушение зрения;
- перепады настроения;
- дрожание рук;
- необоснованная тревожность.
Длительное использование препарата может стать причиной:
- болезненного мочеиспускания;
- нарушения менструального цикла;
- увеличения размеров селезенки;
- изменений в структуре крови.
Капсулы принимают под медицинским наблюдением, если у пациента имеются серьезные заболевания крови, почек, печени. Побочные действия препарата появляются у людей, имеющих в анамнезе анемию, бронхиальную астму, хроническую сердечную, почечную или печеночную недостаточность, алкогольный цирроз печени. Неприятные последствия после приема капсулы могут быть, если во время действия лекарства человек курил, принимал алкоголь.
Отзывы о препарате содержат разные мнения. Люди, восстанавливающиеся после травмы, со здоровой системой пищеварения лечение формой, предназначенной для перорального употребления, переносят легко.
Пожилые люди часто жалуются на побочные эффекты и неэффективность препарата. От Артрозилена у них появляется жжение в желудке после первого приема таблетки.
Пациентам, страдающим межпозвоночными грыжами, препарат не помогает убрать боль.
Производитель рекомендует хранить лекарство в темном сухом месте при температуре, не превышающей 25°C, в недоступном для детей месте. Такие условия хранения препарата позволяют предупредить случайный прием таблеток ребенком и обеспечивают полноценное воздействие активного вещества на организм.
Артрозилен капсулы – официальная инструкция по применению
по медицинскому применению препарата
зарегистрировано
DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. (Италия)
произведено
Valpharma S.A. (Республика Сан-Марино) или ISTITUTO de ANGELI S.r.L. (Италия)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, продолговатые, корпус – белого цвета, крышечка – темнозеленого цвета; содержимое капсул – круглые гранулы светло-желтого цвета.
1 капс. | |
кетопрофена лизиновая соль | 320 мг |
Вспомогательные вещества: диэтилфталат – 2.286 мг, карбоксиполиметилен – 32.857 мг, магния стеарат – 15.857 мг, повидон – 27.857 мг, полимеры акриловой и метакриловой кислот – 34.143 мг, тальк – 27 мг.
Состав оболочки капсулы: корпус – титана диоксид (Е171), желатин qsp; крышечка -хинолиновый желтый (Е104), индиготин (Е132), титана диоксид (Е171), желатин qsp. 10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.
Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной pH, за счет чего почти не раздражает ЖКТ.
После приема внутрь максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь кетопрофен достаточно полно всасывается из ЖКТ, биодоступность превышает 80%. Сmax составляет 3-9 мкг/мл и достигается через 4-10 ч после приема внутрь, ее величина прямо зависит от принятой дозы. Одновременный прием пищи способствует снижению значения Сmax и увеличению Тmax, без изменения AUC.
Распределение
До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd -0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).
Препарат практически не кумулирует в организме.
Метаболизм
Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.
Выведение
Т1/2 составляет 6.5 ч. Метаболиты выводятся в основном с мочой. С калом выводится менее 1%.
Показания:
— послеоперационные боли;
— посттравматические боли;
— боли воспалительного характера.
Симптоматическое лечение ревматических и воспалительных заболеваний, в т.ч.:
— ревматоидный артрит;
— спондилоартриты;
— остеоартроз;
— подагрический артрит;
— воспалительное поражение околосуставных тканей.
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, дуоденит, эрозивноязвенные поражения ЖКТ, гастрит, гематомезис, эзофагит, стоматит, мелена, повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.
Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения.
Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния.
Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь, усиление потоотделения.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек).
Прочие: периферические отеки, бледность, нарушение менструального цикла.
Противопоказания:
— “аспириновая” астма;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— язвенный колит в фазе обострения;
— болезнь Крона;
— дивертикулит;
— пептическая язва;
— нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия);
— хроническая почечная недостаточность;
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— III триместр беременности;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим HПBC.
С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч. лейкопении), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите, в I и II триместрах беременности, а также пациентам пожилого возраста.
Беременность и лактация
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата Артрозилен, т.к. на фоне его приема может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.
Особые указания
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Прием Артрозилена может маскировать признаки инфекционного заболевания.
При нарушении функции печени и почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
Применение Артрозилена при бронхиальной астме может спровоцировать приступ удушья.
Передозировка
Лечение: в случае передозировки, если необходимо, следует проводить симптоматическую терапию, мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Специфического антидота не существует. Гемодиализ малоэффективен.
Лекарственное взаимодействие
На фоне одновременного применения с препаратом Артрозилен снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.
Одновременное применение препарата Артрозилен с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.
Одновременное назначение Артрозилена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Препарат Артрозилен при одновременном применении усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное применение Артрозилена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Кетопрофен при одновременном применении повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию кетопрофена.
Для чего назначают капсулы артрозилен
Что такое Артрозилен
Латинское название — Artrosilene. Артрозилен принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, способных лечить симптоматику различных суставных, костных и мышечных заболеваний.
Форма выпуска
- Аэрозоль 15% . в баллонах 25 мл. вещества и распыляющая насадка.
- Гель 5% . Тубы из алюминия объемом 30 и 50 г.
Энтеральный и парентеральный прием:
- Свечи . 160 мг ., 10 штук в пачке.
- Капсулы . 320 мг ., 10 штук в пачке.
- Инъекционная жидкость . 80 мл ., 6 ампул по 2 мл.
Главный производитель Артрозилена — Италия (Dompe Farmaceutici).
Данный медикамент относится к группе НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Лекарство является производным пропионовой кислоты, оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее действие. Лекарство воздействует на очаг, снимая боль, воспаление и снижает температуру. Препарат оказывает симптоматическое лечение, но не избавляет от патогенетических факторов, поэтому применятся средство только вместе с другими медикаментами в составе комплексной терапии.
Применение Артрозилена доказало свою эффективность при лечении суставно-хрящевой системы:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, ГКС, эстрогенов; гипотензивных и мочегонных средств.
Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.
Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Показания к применению
Принимают внутрь, предпочтительнее – одновременно/после приема пищи. Суточная доза – 1 капсула (в 1 прием). Возможно проведение длительного курса – от 3 до 4 месяцев.
Мазь и спрей «Артрозилен» применяют наружно. Рекомендованная разовая доза: гель – 3–5 г (примерно соответствует объему крупной вишни), аэрозоль – 1–2 г (примерно соответствует объему грецкого ореха).
Препарат наносят 2–3 раза в день, втирая его осторожно до полного впитывания. Длительность курса – до 10 дней (если нет иных назначений врача).
Уколы «Артрозилен» применяют парентерально: внутримышечно или внутривенно. Суточная доза – 160 мг. Максимально – 320 мг в день, больным пожилого возраста – 160 мг в день.
Парентерально препарат применяют непродолжительно (до 3 дней), после чего переходят на применение капсул либо суппозиториев.
Внутривенно раствор водят только в стационарных условиях. Для увеличения продолжительности действия «Артрозилена» рекомендовано проведение медленных внутривенных инфузий – не меньше 30 минут.
Раствор для инфузии готовится на основе 50 или 500 мл следующих водных растворов: 0,9% раствор хлорида натрия, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера-ацетат, Рингера-лактат раствор по Хартману, коллоидный раствор декстрана в 5% растворе декстрозы либо 0,9% растворе хлорида натрия.
При разведении в небольших объемах (50 мл) раствора его водят внутривенно болюсно.
Свечи «Артрозилен» применяют ректально. Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза – 3 суппозитория, больным пожилого возраста – не больше 2 суппозиториев в день.
При функциональных нарушениях печени/почек требуется понижение дозы.
являются: купирование болей слабой и умеренной интенсивности (в т.ч. боли воспалительного характера, послеоперационные и посттравматические); ревматические заболевания: ревматоидный артрит; спондилоартриты; остеоартроз; подагрический артрит; воспалительное поражение околосуставных тканей.
: кратковременное лечение острого болевого синдрома при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза, боли послеоперационные, посттравматические, связанные с воспалением.
: заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей); мышечные боли ревматического и неревматического происхождения; травматические повреждения мягких тканей.
Препарат
в зависимости от формы выпуска применяется внутрь, парентерально, ректально, наружно.
Внутрь препарат назначают по 1 капс. в день во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3–4 мес.
В/м или в/в по 1 амп. в сутки. Максимальная суточная доза — по 1 амп. 2 раза в сутки. В/в введение препарата допускается только в стационаре. Препарат используют для непродолжительного лечения — до 3 дней. При необходимости дальнейшего использования препарата рекомендуется перейти к приему пероральных лекарственных форм или суппозиториев. У пожилых пациентов использовать не более 1 амп. в сутки.
Ампулы следует открывать по специальной линии надлома. После вскрытия ампулы раствор использовать немедленно.
Водные растворы кетопрофена лизиновой соли могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии); при ионофорезе раствор наносится на отрицательный полюс.
При в/в применении для увеличения времени действия препарата рекомендуется медленная в/в инфузия. Раствор для инфузии готовят на основе 50 или 500 мл следующих водных растворов: 0,9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата (Хартмана), коллоидный раствор декстрана в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.
Ректально по 1 супп. 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пациентов пожилого возраста необходимо использовать не более 2 супп. в сутки.
Наружно. Разовая доза геля составляет 3–5 г (объем крупной вишни), аэрозоля — 1–2 г (объем грецкого ореха). В зависимости от величины поврежденного участка препарат следует наносить 2–3 раза в день или согласно предписаниям врача, осторожно втирая до полного впитывания. При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс. Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.
- болевой синдром слабой/умеренной интенсивности: боли воспалительного характера, посттравматические/послеоперационные боли и др. – для купирования;
- ревматические заболевания: остеоартроз, ревматоидный артрит, подагрический артрит, спондилоартриты, воспалительное поражение околосуставных тканей – для симптоматической терапии.
Вкладыш присутствует во всех упаковка вне зависимости от формы выпуска. Можно найти все необходимые данные о медикаменте, но назначать дозировки, длительно приема должен врач. Это поможет избежать побочных эффектов и предупредить случаи, которые указаны в разделе противопоказаний. Важно учитывать совместимость лекарства с другими медикаментами, которые входят в комплексную терапию заболевания. Для каждой фармакологической формы существуют свои правила применения, которые описаны согласно инструкции ниже.
Капсул
Применение таблеток оправдано при подагрическом, ревматоидном артрите, слабом болевом синдроме, остеоартрозе, воспалительном поражении околосуставных тканей, спондилоартритах. В корпусе из желатина находится округлый гранулят, основание белое, а крышечка зеленая. Кетопрофена в одной таблетке содержится 320 мг, продаются капсулы по 10 шт. Дозировка Артрозилена, способ применения по инструкции:
- до и после еды по 1 капсуле Артрозилена;
- длительность терапии 3-4 месяца;
- максимальная концентрация лекарственного вещества происходит, спустя 4-10 ч., а эффект сохраняется на протяжении суток.
Применение данной формы распространяется на повреждения, болезни опорно-двигательной системы. Спектр патологий широкий, предназначен медикамент для наружного пользования. Концентрация 5%, внешне имеет среднюю густоту, полупрозрачный, аромат – лаванда. Содержится 50 г кетопрофена на 1 г средства. Доза, способ применения Артрозилена по инструкции:
- на воспаленный участок нанести немного препарата, аккуратно вотрите;
- повторяйте процедуру три раза за сутки;
- длительность лечебного эффекта – 8 часов;
- курс терапии – 10 дней, но может быть продлен при согласовании и рекомендации врача.
Уколов
Применяются внутримышечные или внутривенные инъекции для быстрого устранения боли сразу после травмы, операции, при остром воспалении в мышцах, костях. Уколы Артрозилен оказывают кратковременные эффект. Внешне раствор является бесцветным, прозрачным, но желтоватым оттенком. Для выпуска используются стеклянные затемненные ампулы по 2 мл. В каждой содержится кетопрофена лизиновой соли 160 мг. Доза, метод применения по инструкции Артрозилена:
- для введения через вену медикамент смешивают с физиологическим растворе и другими дополнительными компонентами;
- процедура длится около часа и проводится только в стационарных условиях;
- курс терапии составляет 3 дня;
- внутримышечно уколы проводят по 1 ампуле 2 раза за сутки, пожилым людям – 1 раз ежедневно;
- сохраняется действие 20 часов, ощутим результат через 30 минут после инъекции раствора.
Суппозитории хорошо помогают при умеренной или слабой боли, подагрическом, ревматоидном артрите, воспалении околосуставных тканей, спондилоартрите, остеоартрозе. Внешне имеют торпедообразный вид, однородную структуру, светло-желтый или белый цвет. Содержится по 160 мг кетопрофена на одну свечу. Инструкция указывает следующие дозы и способ применения Артрозилена:
- за сутки нужно использовать 2 шт.;
- увеличение дозировки допустимо до 3 при явных, выраженных симптомах;
- схема лечения рассчитана на 5 суток;
- наступает ощутимый эффект через 1 час, длится – 22 часа.
Аэрозоля
Спрей Артрозилен (15%) по инструкции применяется для терапии широкого спектра патологии, повреждения суставов и других частей опорно-двигательной системы. Внешне аэрозоль для наружного применения выглядит как однородная белая пена. На 1 г средства приходится 150 мг кетопрофена лизиновой соли. По инструкции Артрозилен спрей имеет следующие дозировки и правила применения:
- нанесите на воспаленный участок и аккуратно вотрите;
- повторять можно процедуру 3 раза за сутки;
- курс составляет 10 дней;
- эффект держится на протяжении 8 часов.
В медицинской практике препарат используется в качестве средства, устраняющего симптомы патологии. В основном, его применяют при воспалениях суставов и болевом синдроме. Следует учесть, что «Артрозилен» является представителем группы НПВП, поэтому изменения в патогенетическом механизме возникновения заболевания добиться невозможно.
«Артрозилен» непосредственно воздействует на поражённый сустав, снимая жар, боль и воспаление. Препарат всегда включают в комплексную терапию. Средство доказало свою высокую эффективность при терапии артрита, подагры и артроза.
Его нередко используют для устранения послеоперационной боли, так как препарат обладает быстрым эффектом обезболивания. Он также используется при травмировании мышечных волокон, соединительных тканей, синовиальных оболочек и сосудов.
Биодоступность действующего вещества составляет почти 80%. Максимум концентрации наступает через 5‒10 часов после приёма капсулы. Лизиновая соль кетопрофена разносится по организму белковыми молекулами, присутствующими в крови. Основное расщепление осуществляется печенью, а выводится с мочой.
Различные формы «Артрозилена» позволяют подобрать самый удобный вариант лечения.
Ниже приведено описание всех лекарственных форм препарата Артрозилен
Форма выпуска | Описание | Вспомогательные вещества |
Раствор для введения в мышцы и вены | Прозрачная жидкость в тёмных ампулах (2 мл). В поддоне находится 6 штук, а в упаковке 1 поддон. |
|
Капсулы | В каждом блистере 10 капсул желтоватого цвета в желатиновой оболочке. |