Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам?

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам?

Мелоксикам и аналоги данного средства относятся к оксикамам. Впервые данный препарат был произведен немецкой компанией «Берингер Ингельхайм» и выпущен в продажу под названием Мовалис. С 1992 года в России было открыто официальное представительство данной организации.

Кому назначают Мелоксикам?

Мелоксикам показан для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата:

Как и все НПВС, Мелоксикам обладает жаропонижающими, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, поэтому препарат можно использовать также при лихорадочном состоянии и во время простуды.

Критерии выбора аналогов

Рассмотрим, нужен ли аналогичный препарат. Несмотря на то что заменители содержат то же самое действующее вещество, показатели, определяющие эффективность препарата, разные.

1. Биодоступность. Этот критерий указывает на максимальное количество вещества, которое может усвоиться организмом. У различных препаратов с одинаковым активным веществом он разный.
2. Максимальная концентрация. Поскольку вещество, попав в организм, частично распадается, проходя через определенные органы, то учитывается количество и время полураспада, а также скорость достижения лекарственным средством крови.
3. Побочные эффекты. Очень часто один препарат заменяется другим из-за отрицательного влияния на организм. Это очень весомый аргумент, и часто вещества одной подгруппы разнятся по количеству побочных действий.
4. Форма выпуска. Исходя из личных предпочтений больного и удобства применения, многим важна форма лекарственного средства.
5. Стоимость. Замену лекарству часто подбирают в целях найти аналог по более доступной цене.
6. Наличие в аптеках. При отсутствии одного препарата, может быть подобран его аналог.

Заменители препарата

Выясним, чем заменить Мелоксикам. У Мелоксикама много различных аналогов. Самыми распространенными являются Амелотекс, Мовалис, Артрозан, Мовасин, Матарен.

Препарат Амелотекс

Амелотекс — эта форма мелоксикама очень часто назначается в виде инъекции. Уколы достигают плазмы намного быстрее. Их биодоступность составляет 99%. Время воздействия на организм достаточно продолжительное, что делает эту форму медикамента удобной в применении. Амелотекс является одним из немногих аналогов, производимых в ампулах. В таблетках Амелотекс стоит намного дешевле, но и эффективность его в несколько раз ниже, поэтому в качестве обезболивающего его назначают реже.

Лекарство Мовалис

Мовалис оказывает на организм такое же воздействие, как и Мелоксикам. Разница лишь в том, что Мовалис, как уже было отмечено ранее, выпускает сам разработчик препарата — европейская компания. Это придает покупателям уверенности в качестве выпускаемого продукта. Несмотря на более высокую цену, он пользуется большим спросом. Мовалис является полным аналогом Мелоксикама.

Зарубежные и российские аналоги не обладают уникальной формулой мелоксикама, и изготовители либо покупают у немецкого концерна основу для производства препарата, либо синтезируют ее самостоятельно.

Применение Артрозана

Артрозан, по сравнению с другими заменителями, не оказывает сильное угнетающее действие на печень и почки. Действующим компонентом является мелоксикам. Этим препаратом можно лечиться продолжительное время. Артрозан часто назначают для устранения суставных болей.

Эффективность Мовасина

Мовасин является самым дешевым заменителем мелоксикама. Его цена начинается от 50 руб. Но у данного препарата много противопоказаний, он имеет возрастные ограничения. Внутримышечно его не назначают более 3 дней. В случае продолжения лечения переходят на таблетки.

Средство Матарен

Матарен производится только в виде мазей и таблеток. Мазь отлично справляется с местными болями. Благодаря наличию в составе настойки стручкового перца обладает разогревающим эффектом.

Аналогичные средства в виде свечей

Мелоксикам свечи также имеют аналоги. К ним относятся:

1. Мелоксикам Канон суппозитории. Является российским препаратом, который выпускает компания «Каконфарма». Свечи изготавливаются с различным содержанием основного вещества — 7,5 мг и 15 мг мелоксикама.
2. Свечи Ревмоксикам. Это форма мелоксикама для ректального введения. Содержит 15 мг активного вещества. Используется для снятия болей костно-мышечных тканей. Имеется ряд противопоказаний, среди которых заболевания прямой кишки и беременность.
3. Локсидол. 1 свеча содержит 15 мг действующего вещества. В день можно использовать всего одну свечу. Как и у предыдущих аналогов, суппозитории имеют противопоказания, с которыми следует ознакомиться в прилагаемой к препарату инструкции.

Препарат в форме свечей назначается по нескольким причинам. Если у человека больной желудок и повышена кислотность желудочного сока, то препарат в виде таблеток может привести к серьезным побочным эффектам. Через прямую кишку основное вещество попадает прямо в кровоток, минуя пищеварительный тракт и печень. Еще одной немаловажной особенностью суппозиториев является то, что в кровоток попадает максимальное количество лекарственного средства, что повышает эффективность лечения.

Особые указания

На выбор аналога могут повлиять низкая цена, форма препарата или продолжительность лечения, но заменитель должен быть эффективным и соответствующим индивидуальным показаниям больного. Для долгого лечения подойдут Артрозан или Матарен, а для краткосрочного и результативного — Мовалис. Внутримышечное введение очень эффективно, но его нельзя применять более 2–3 дней.

Аналог должен подбирать лечащий врач исходя из финансовых возможностей пациента и тактики лечения.

При назначении обязательно учитываются специфика взаимозаменяемых препаратов и их влияние на организм. Существует множество нюансов, о которых знает только специалист, например о взаимодействии с другими лекарствами. Поэтому подбирать самостоятельно медикаменты рискованно для здоровья.

Лучшие аналоги Мелоксикама

Мелоксикам – часто назначаемое пациентам с проблемами суставов лекарственное средство. Активно применяются также аналоги Мелоксикама в уколах, таблетках, а также ректальных свечах. Эти нестероидные противовоспалительные препараты относящиеся к оксикамам, которые не только снимают воспаление, но и устраняют жар, а также улучшают подвижность сустава.

Как выбирать подходящий аналог

Медикаментозное средство Мелоксикам предназначено для лечения костно-мышечных патологий, которые сопровождаются болезненностью, отечностью, нарушением свободы движения. Препарат назначают при суставных патологиях – артритах, артрозах, болезни Бехтерева и др.

Активное вещество (мелоксикам) достаточно быстро проникает в кровеносную систему и оказывает терапевтический эффект путем подавления синтеза ферментов, участвующих в воспалительном процессе. В инструкции к препарату оговорены все особенности приема и указан перечень противопоказаний.

Эффективность даже среди препаратов, содержащих одно и то же действующее вещество, может существенно отличаться. Если необходимо заменить Мелоксикам, следует проанализировать все параметры другого средства.

Факторы, влияющие на окончательный выбор:

• Наличие конкретного средства в аптеке. Если отсутствует выписанный препарат, очень часто больным приобретается его аналог.
• Стоимость. Часто предпочтение отдается тому средству, которое стоит дешевле.
• Удобство формы выпуска. К примеру, может быть подобран аналог Мелоксикам ДС в таблетированном виде.
• Наличие побочных эффектов. Даже среди препаратов одной группы они могут отличаться.
• Концентрация активного вещества, его распределение в тканях.
• Наибольшее количество препарата, которое может быть усвоено организмом. Даже у лекарств с одним и тем же активным веществом он зачастую отличается.

К сведению! Производители аналогов лекарства-Мелоксикама (и отечественные и зарубежные) изготавливают свои препараты или на базе запатентованной основы, приобретенной у концерна, который стоит у истоков создания препарата. Или делают ее сами по стандартным рецептам. Это позволяет утверждать, что разнообразия формул самого мелоксикама не существует.

Аналоги в виде ампул

Раствор Мелоксикама в 1 мл содержит 10 мг основного компонента. Каждая ампула имеет объем 1,5 мл с вхождением основного ингредиента в объеме 15 мг.

1. Мовалис

Этот препарат выделяется из общего ряда. Мелоксикам – аналог Мовалиса. Последний – выпускается самим разработчиком средства. Стоимость ампул больше, чем у Мелоксикама и составляет в районе 600 рублей за 3 стандартные ампулы. Отзывы о применении именно этого средства преимущественно положительные. Но использование должно проходить строго в соответствии с инструкцией.

2. Амелотекс

У этого препарата очень высокая биодоступность, достигающая без малого 100%. Период действия также продолжительный. Наивысшая концентрация лекарства в крови достигается в пределах до 3-х часов. У заменителя Мелоксикама также выпускаются таблетки, которые несколько уступают по эффективности. Стоимость порядка 250 рублей за ампулы.

3. Артрозан

Данное средство имеет то же действующее вещество, но отличается весомыми побочными проявлениями. Доказано его негативное действие на почки и печень, особенно при длительной терапии. Это средство, аналог Мелоксикама в ампулах, выбирается для снятия боли в суставах.

В ампуле содержится 2,5 мл лекарства. Стоимость 3-х ампул будет составлять от 270 рублей.

Дешевые аналоги

Список дешевых аналогов Мелоксикама в уколах:

• 1. Мовасин – от 60 рублей за 3 дозы;
• 2. Мелоксикам Прана – от 50 рублей;
• 3. Амелотекс – от 100 рублей и другие.

Многие дешевые средства аналогичного действия не следует использовать в качестве внутримышечных инъекций более 3-х дней. По окончанию этого времени рекомендуется переходить больному на пероральный прием таблетированных форм.

Аналоги в форме таблеток

Самая популярная форма выпуска лекарства – таблетки. Выбор препарата для замены Мелоксикама зависит от того, нужен ли аналог по воздействию на организм или по активному веществу. Аналоги Мелоксикама в таблетках выпускаются различными производителями, из них можно подобрать наиболее подходящий вариант.

К сведению! Список вхождения дополнительных веществ у них может отличаться.

1. Эксистен

Это средство дает хороший противовоспалительный эффект и лучше переносится аллергиками, чем Мелоксикам.

2. Мелбек

Основное действующее вещество у препарата то же, что и у Мелоксикама. Биологическая доступность составляет почти 90%. Практически полностью лекарственное средство попадает в кровь. Показания и противопоказания аналогичны. Цена – от 230 рублей за 10 таблеток.

3. Зелоксим

Эти таблетки полностью аналогичны по составу Мелоксикаму, но имеют более демократичную цену. Препарат производства Турция имеет цену от 25 рублей за упаковку.

4. Аспикам

Это синоним Мелоксикама, который выпускается в 2-х дозировках. Производятся таблетки в Польше.

5. Амелотекс

Это российский аналог Мелоксикама. Цена за упаковку в 20 таблеток – от 210 рублей. Часто назначается после стабилизации состояния уколами.

6. Мовасин

Это один из дешевых аналогов. Стоимость за упаковку – от 60 рублей. Рекомендуется не затягивать с уколами данным препаратом, и переходить на таблетки.

Аналоги в виде свечей

Аналог Мелоксикам ДС и любое другое средство должно подбираться врачом с учетом всех особенностей организма пациента. Только в этом случае может быть достигнуто улучшение состояния без неприятных последствий для здоровья.

Свечи Мелоксикам имеют аналоги и в форме свечей. Это бывает удобно в тех случаях, когда не желателен пероральный прием, например, при заболеваниях ЖКТ с повышенной кислотностью желудка. Таким образом, активное вещество попадает в кровоток, минуя желудок.

1. Локсидол

Данные свечи рассчитаны на ежедневный прием по 1 штуке ректально. Каждая свеча содержит 15 мг активного вещества. Препарат имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении.

2. Ревмоксикам

Данные свечи имеют такой же состав, что и суппозитории Мелоксикам. Назначаются при костно-мышечных патологиях.

Дешевые аналоги

Выбрать аналог Мелоксикам дешевле можно из следующего перечня отечественных препаратов.

1. Артозан

Стоимость от 60 рублей и более. Это эффективный, и при этом недорогой, нестероидный препарат, который имеет форму выпуска и в виде ампул и в виде таблеток.

2. Мовасин

Стоимость этого средства в среднем 50-200 рублей. Применяется препарат для лечения патологий, которые сопровождаются повышенной температурой и болью. Средство не менее эффективно, чем Мелоксикам.

3. Амелотекс

Стоит от 100 до 500 рублей. Выпускается препарат в нескольких формах, включая средство для наружного применения. Действующее вещество у препарата то же, что и у Мелоксикама.

4. Либерум

Стоимость препарата – от 100 рублей. Показания к применению: артроз, артрит и др. Производится лекарство в Украине.

Кроме перечисленных, существуют аналоги производства Германия, Израиль, Польша и т.д. В большинстве своем эти лекарственные средства стоят дороже. Например, Мелоксикам Тева (Израиль) стоит от 200 рублей и более, польский Месипол – от 300 рублей.

Стратегия лечения

При назначении врачом комплекса мер могут быть задействованы как уколы и таблетки, так и лекарства местного применения. Например, Диклофенак, который можно наносить непосредственно на болезненное место. Или Матарен, имеющий в составе не только мелоксикам, но и экстракт красного перца.

Лечение любым аналогом Мелоксикам Прана происходит по определенной схеме, с учетом диагноза и общего состояния больного. В первые 3-6 дней, при остром состоянии часто рекомендуются уколы. В дальнейшем пациента переводят на таблетки.

Аналоги Мелоксикам Тева выбираются исходя из главных требований к покупке: цена, возможность продолжительного приема, качество и т.д. Одним из фаворитов при назначениях выступает Мовасил. Для длительной терапии часто выбирается Матарен или Артрозан.

К сведению! Среди дешевых средств лидирует Мовасин, но он может давать много побочных эффектов.

При назначении препарата врачом учитывается состояние больного и те лекарства, которые он принимает кроме Мелоксикама. Сам по себе этот препарат, как и его аналоги, не воздействует на причину болезни, а используется только для симптоматической терапии.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/meloxicam__18223
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

“Мелоксикам”: отзывы, цены, аналоги. Уколы “Мелоксикам”

Для лечения многообразных поражений и заболеваний суставов и позвоночника, для купирования болевого и воспалительного синдромов чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства. Одним из их представителей является “Мелоксикам”. Отзывы больных и врачей свидетельствуют о высокой эффективности этого лекарственного средства.

Применение препарата

“Мелоксикам” выпускается в таблетках и ампулах. В начале воспалительного процесса, когда выражена боль, и есть проявления воспаления, необходимо применять уколы “Мелоксикам”. Отзывы свидетельствуют о хорошем быстром положительном эффекте при применении этого препарата. Таблетки используются в основном после стихания острых проявлений таких заболеваний, как:

• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• остеоартрит;
• артрозы;
• радикулопатии;
• другие дегенеративные и воспалительные болезни крупных и мелких суставов.

Все эти заболевания характеризуются воспалением, болью, дегенеративными процессами в суставах. И необходимо такое лечение, чтобы ликвидировать все эти неприятные симптомы, которые могут привести к обездвиженности и инвалидности.

Если количество препарата мало, то на ЦОГ-1 он не действует, а это приводит к ингибированию многих побочных эффектов. То есть не возникает бронхоспазма, боли в ушах, задержки жидкости в организме и воспалительных и деструктивных заболеваний желудка и начальных отделов тонкого кишечника с последующим кровотечением.

Преимущества “Мелоксикама”

Хороший лечебный эффект наблюдается при использовании для лечения воспалительно-деструктивных заболеваний суставов препарата “Мелоксикам”. Инструкция по применению, отзывы врачей свидетельствуют о том, что препарат не только помогает ликвидировать боль при суставных болезнях, но и хорошо взаимодействует с другими лечебными препаратами, не вызывая гастритов и язвенной болезни. При клинических исследованиях было выявлено хондропротекторное действие, когда используются уколы “Мелоксикам”. Отзывы исследователей доказывают, что возможно частичное восстановление хряща, что подтверждается МРТ и артроскопией.

Отрицательное действие НПВС

Часто при лечении артритов попутно назначаются препараты для предотвращения возникновения язв и эрозий желудка и кардиоваскулярных нарушений, восстановления диуреза и снижения отечности. Некоторые НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) оказывают неблагоприятное действие на хрящевую прослойку сустава. То есть боль уходит, но лечебный эффект аннулируется из-за разрушения суставного хряща под воздействием этих препаратов.

Например, индометацин исключили из перечня исцеляющих НПВС, так как он в пожилом возрасте стимулирует деструктивные процессы хрящевой ткани. А ведь нестероиды (“Диклофенак”, “Кетанов” и др.) необходимо применять постоянно довольно длительное время. И дозировка их намного выше, чем у препарата “Мелоксикам”. Отзывы врачей подтверждают это.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие “Мелоксикама”

Препарат хорошо всасывается и переносится при пероральном применении и внутримышечном введении препарата. Обезболивающий эффект наступает через 15-20 минут, и максимальная концентрация в крови наступает через 6 часов. При этом “Мелоксикам” хорошо связывается с белками крови, что ускоряет процесс доставки лекарства к пораженному органу. Самая большая концентрация препарата наблюдается в жидкости суставной сумки. Этим, в частности, и объясняется восстановительное действие “Мелоксикама”.

Обезвреживание и распад препарата происходит в печени. При этом образуются неагрессивные и неактивные вещества, которые выводятся почками и кишечником.

Как применять препарат

Начинать лечение остеоартрозов, полиартритов, артритов, радикулопатий и других заболеваний суставов необходимо с ударной дозы – 15 мг. Наилучшее введение – внутримышечное в дозе 15 мг. 1 ампула раствора содержит именно такую дозировку, и поэтому одной инъекции в день достаточно. Это рекомендуют проводить в течение трех дней, а затем переходить на пероральный прием препарата: 1 таблетка 7,5 мг в день во время еды. Следует учитывать возраст больного, наличие болезней и противопоказаний. В каждом конкретном случае дозировку подбирает врач. Чаще всего достаточно и 7,5 мг в сутки. Если терапевтический эффект не наступает, то превышение дозировки не приведет к желаемому результату. Не следует совмещать прием препарата с другими НПВС.

Побочные действия

Каждый препарат из группы НПВС обладает побочным действием. Такими действиями обладает и “Мелоксикам”. Однако, если читать инструкцию, то все нежелательные эффекты пишутся со словом «нечасто»:

• запор, метеоризм, эзофагит, колит, гепатит, гастрит и т.д.;
• анемия, сдвиг лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения;
• крапивница, высыпания, эритема, дерматит;
• шум в ушах, дезориентация, спутанность сознания;
• бронхоспазм;
• повышение артериального давления, сердцебиения, «приливы»;
• повышение мочевины в крови, острая почечная недостаточность;
• конъюнктивит, нарушение зрения, нечеткость восприятия;
• анафилактические реакции и ангионевротический отек.

Тошнота, рвота, запор, диарея – это те нежелательные эффекты, которые возникают при приеме любого лекарственного средства.

Противопоказания

Применение “Мелоксикама” противопоказано:

• при непереносимости компонентов препарата: действующего вещества, крахмала, лактозы, аэросила, целлюлозы, диоксида кремния, цитрата натрия и стеарата магния;
• при любом кровотечении: желудочном, кишечном;
• при инсульте и инфаркте;
• печеночной и почечной недостаточности;
• при бронхиальной астме;
• при полипозе;
• беременным и кормящим;
• детям до 15 лет.

Не следует употреблять алкоголь во время лечения “Мелоксикамом”.

Стоимость препарата

Врачи говорят, что эффективен раствор для инъекций “Мелоксикам” (уколы). Цена (отзывы пациентов, которые приобретали этот препарат, свидетельствуют) варьируется от 150 до 200 рублей. Но ничем не хуже и средство в виде таблеток. И врачи, и больные говорят в пользу именно этого препарата при выборе из всех противовоспалительных средств: хороший обезболивающий эффект, минимум побочных действий и доступность (блистер из 10 таблеток стоит от 60 до 120 рублей).

Чем можно заменить “Мелоксикам”

Производством препарата занимаются 13 фармацевтических фирм России. Другие страны, которые выпускают “Мелоксикам” – Китай, Греция, Израиль, США, Индия, Вьетнам.

В лечении используются и заменители препарата “Мелоксикам” – аналоги. Отзывы свидетельствуют, что и они оказывают хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие. Это “Хондроксид Форте”, “Либерум”, “Амелотекс”.

Препараты, которые в своем составе содержат мелоксикам – “Мовалис”, “Мовикс”, “Оксикамокс”, “Мирлокс”, “Матарен”, “Мелофлам”, “Мовасин”, “Медсикам” и другие.

Только эти лекарственные средства действуют так же, как и “Мелоксикам”, и в каждом конкретном случае тот или иной препарат назначает врач. При этом учитываются показания, сопутствующие болезни, совместимость с другими препаратами. Никогда не следует самому выбирать себе лекарство и заниматься самолечением, поскольку взаимодействие с другими лекарствами приводит к нежелательным последствиям.

Совместимость с другими препаратами

При назначении лечения врач учитывает нежелательные последствия, которое может привести сочетание “Мелоксикама” с другими лекарствами:

• с НПВС, антикоагулянтами и селективными ингибиторами возможно желудочное кровотечение;
• с препаратами, снижающими давление – ослабление гипотензивного действия;
• с препаратами лития – затруднение выведения лития;
• с метотрексатом возможна анемия III степени и лейкопения;
• с циклоспорином и диуретиками высока вероятность почечной недостаточности;
• ослабление контрацептивного действия внутриматочных контрацептивов.

Врачи советуют больным остеоартрозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата лечиться препаратом “Мелоксикам”: цена, отзывы, аналоги подтверждают высокую лечебную эффективность препарата, несмотря на наличие побочных действий.

Чем заменить Мелоксикам: безопасные и эффективные аналоги

Фото с сайта vertex.spb.ru

Несмотря на продолжительный период полувыведения (20–22 часа), аналоги Мелоксикама имеют немного побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта и мочевыделительной системы. Хорошо всасываются и проникают через плацентарный барьер, поэтому не применяются в период беременности и грудного вскармливания.

Аналоги

Чем заменить Мелоксикам? Все зависит от финансовых возможностей пациента, наличия противопоказаний и предпочитаемой формы выпуска лекарств. Людям с заболеваниями ЖКТ стоит обратить внимание на препараты с меньшим количеством побочных реакций. Если Мелоксикам переносится хорошо, можно приобрести любой из аналогов, подходящий по цене.

При сильных болях сначала используют заменитель в растворе для внутримышечных инъекций, а затем переходят на таблетки.

Аспикам

Препарат польского производства. Выпускается в форме капсул, каждая из которых содержит по 7,5 или 15 мг действующего вещества – мелоксикама. Назначается взрослым для лечения патологий суставов и позвоночного столба, сопровождающихся болевым синдромом:

Аналог принимают один раз в сутки во время или после приема пищи, запивая водой. Минимальная суточная доза – 7,5 мг. При необходимости порцию лекарства увеличивают до 15 мг.

Отличия Аспикама от оригинала невелики. При тех же показаниях и противопоказаниях аналог содержит меньше вспомогательных веществ и быстрее всасывается. Имеет другую форму и цвет таблеток.

Цена за упаковку на Аспикама составляет 346 рублей. Здесь и далее указаны цены актуальные на январь 2020 года.

Артрозан

Один из российских аналогов Мелоксикама производства «Фармстандарт-УфаВИТА». Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Реализуется в форме таблеток и раствора для в/м инъекций. В каждой капсуле находится 7,5 мг мелоксикама, а в 1 мл жидкости – 6 мг того же вещества.

Артрозан назначается при остеохондрозе, радикулите, болезни Бехтерева, остеоартрозе, ревматоидном артрите. Противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью мелоксикама, страдающим от язвы желудка в стадии обострения и бронхиальной астмы.

В отличие от Мелоксикама и других препаратов группы НПВС, аналог не оказывает негативного влияния на печень и почки, поэтому может применяться продолжительное время. Рекомендуемая суточная доза составляет 1–2 капсулы.

Стоимость Артрозана в таблетках 7,5 мг №20 – 142 рубля, в растворе – 207 рублей за 3 ампулы.

Мовасин

Еще один российский заменитель Мелоксикама от предприятия ОАО «Синтез». Назначается для лечения анкилозирующего спондилита, остеоартроза и ревматоидного артрита. В аптеки поступает в форме таблеток и раствора для инъекций. Содержит активный компонент — мелоксикам.

Капсулы Мовасина принимают внутрь вместе с пищей, по 7,5–15 мг в сутки. Инъекции делают глубоко в мышцу на протяжении первых 2–3 дней заболевания, затем переходят на пероральный прием.

Аналог имеет больше противопоказаний чем оригинал. Среди них особо выделяют:

• воспалительные заболевания ЖКТ;
• сердечную недостаточность;
• гиперчувствительность к мелоксикаму;
• полипоз носовой полости;
• бронхиальную астму;
• патологии печени и почек.

В капсулах Мовасина содержится лактоза, поэтому медикамент нельзя употреблять людям с непереносимостью галактозы.

Как и все отечественные препараты, этот аналог Мелоксикама можно купить в любой аптеке по доступной цене. Стоимость 20 таблеток Мовасина составляет 95–100 рублей.

Матарен

Российское лекарственное средство от компании Нижфарм. Выпускается в виде таблеток и крема на основе мелоксикама. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Мазь хорошо разогревает и возвращает подвижность.

Как и Мелоксикам, аналог применяется в качестве анальгезирующего средства для лечения суставов. Противопоказан при непереносимости составляющих, обострении язвенной болезни, почечной недостаточности. С осторожностью назначается пациентам пожилого возраста.

Схема приема Матарена стандартна для оксикамов: 1–2 капсулы в день. Мазь наносят на больные суставы по мере необходимости.

Стоимость таблеток 7,5 мг №20 – 170 рублей, крема 30мл – 250 рублей.

Зелоксим

Турецкий аналог Мелоксикама от компании Bilim Pharmaceuticals в виде таблеток (7,5 мг) и раствора для внутримышечного введения (10 мг/мл). Применяется для уменьшения болевого синдрома при воспалительных и дистрофических поражениях суставов. Содержит тот же действующий компонент – мелоксикам, но отличается от оригинала набором дополнительных веществ.

Уколы Зелоксима делают глубоко внутримышечно. Рекомендуемая доза – 15 мг (1 ампула) в день. Аналог в таблетках принимают вместе с пищей по 1–2 капсуле в сутки. Препарат обладает меньшей эффективностью, чем Мелоксикам, поэтому при хорошей переносимости дозировку увеличивают до 22,5 мг.

Стоимость Зелоксима форте в таблетках 15 мг №10 не превышает 20 рублей.

Мелбек

Еще один аналог Мелоксикама из Турции, но по более высокой цене. В Россию поставляется в форме таблеток по 10 или 30 штук в блистере, а также в виде раствора для уколов в ампулах №3. Количество и наименование активного вещества в Мелбеке соответствует оригиналу, но набор дополнительных компонентов другой.

Считается, что аналог обладает более сильным анальгезирующим и противовоспалительным действием, чем Мелоксикам. Применяется при суставных и зубных болях, устраняет дискомфорт при растяжениях и ушибах, часто назначается в послеоперационном периоде.

Основные противопоказания у Мелбека те же, что и у оригинала:

• сердечная и почечная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• непереносимость ингредиентов препарата;
• обострение язвы и воспалительных заболеваний кишечника.

Максимально разрешенная суточная дозировка таблеток и уколов Мелбека не должна превышать 15 мг.

Что касается цены, то препарат не из дешевых. Упаковка из 30 капсул стоит 860 рублей, а за три ампулы раствора придется отдать 311 рублей.

Эксистен

Очередной аналог турецкого производства. Выпускается в форме таблеток, но в отличие от Мелоксикама имеет только одну дозировку – 15 мг. Применяется для симптоматического лечения ревматоидного артрита, артроза, остеоартрита и других поражений суставов.

Максимальная суточная доза Эксистена – 15 мг. Продолжительность терапии определяется индивидуально. Аналог имеет те же противопоказания, что и оригинал, но оказывает более слабое анальгезирующее действие.

Стоимость трех блистеров Эксистена по 10 таблеток в каждом составляет 150 рублей.

Амелотекс

Более дешевый и безопасный аналог Мелоксикама от российского бренда «Сотекс». Производится в таблетках и ампулах, имеет то же действующее вещество, что и оригинал. Применяется в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства.

Биодоступность Амелотекса намного выше, чем Мелоксикама. Аналог быстрее достигает максимальной концентрации в плазме (за 2–3 часа) и дольше остается в организме. Капсулы принимают раз в сутки по 7,5–15 мг во время приема пищи.

Амелотекс имеет те же ограничения к применению, что и Мелоксикам, с осторожностью назначается при сахарном диабете, сердечной недостаточности и в пожилом возрасте.

Цена за Амелотекс в таблетках 7,5 мг №20 – 130 рублей.

Би-ксикам

Отечественный препарат на основе мелоксикама. Выпускается фирмой «Верофарм» в форме капсул и раствора для инъекций. Имеет отличный от оригинала набор вспомогательных ингредиентов и стоит значительно дешевле.

Используется в качестве анальгезирующего средства при заболеваниях суставов в тех же случаях, что и Мелоксикам. Рекомендуемая схема применения – 1 раз в сутки во время еды по 7,5–15 мг. При передозировке возможно усиление побочных реакций.

Аналог нежелательно принимать с другими НПВП, метотрексатом, антикоагулянтами и антиагрегантами.

Средняя цена за капсулы Би-ксикама 15 мг №20 – 150 рублей, раствор для в/м введения №3 стоит 130 рублей.

Генитрон

Один из заменителей Мелоксикама от украинского производителя ПАО «Фармак». Существует в двух лекарственных формах: капсулы и раствор. Отпускается по рецепту врача.

Генитрон применяется для краткосрочной симптоматической терапии. Имеет много нежелательных реакций и противопоказаний. Среди них:

• инфаркт миокарда;
• период реабилитации после аортокоронарного шунтирования;
• непереносимость салициловой кислоты и других НПВС;
• печеночная и почечная недостаточность.

Биодоступность препарата составляет 99%. Назначается как и Мелоксикам, один раз в сутки по 7,5 мг на прием. С осторожностью применяется у пожилых, ослабленных и истощенных пациентов.

Стоимость Генитрона в таблетках – от 160 до 260 рублей, в растворе для в/м инъекций – от 350 до 530 рублей.

На выбор аналога Мелоксикама могут повлиять продолжительность терапии, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и многое другое. Но в любом случае таблетки должен быть безопасными и не нарушать эффективности лечения. Поэтому, прежде чем приобрести другое лекарство, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться, что оно подходит.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про Мелоксикам

Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам?

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Аналоги Мелоксикам:

Инструкция по применению

Мелоксикам в форме раствора для инъекций предназначен для внутримышечного введения, глубоко в ягодичную мышцу. Кратность введения препарата составляет 7,5-15 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 15 мг (1 ампула). Длительность курса лечения – не более 5 дней, после чего при необходимости пациента переводят на таблетированные формы выпуска препарата.

В случае выраженной почечной или печеночной недостаточности препарат назначается в дозировке не более 7,5 мг в сутки.

Таблетки Мелоксикам принимаются внутрь, во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Кратность приема – по 7,5-15 мг, 1 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 15 мг. При почечной и печеночной недостаточности дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг в сутки. Длительность курса лечения подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания, однако не рекомендовано принимать данный препарат более 1 месяца (увеличивается риск развития побочных эффектов).

Мелоксикам в форме ректальных свечей назначается в случае невозможности приема таблеток данного препарата. Вводить их следует глубоко в прямую кишку, 1 раз в день, по 1-2 свече. Длительность лечения в среднем составляет 2-4 недели.

При беременности Мелоксикам принимать запрещено, за исключением наружной формы выпуска. При необходимости использования препарата в период кормления ребенка грудью, рекомендовано перевести малыша на искусственные смеси на весь период лечения женщины, потому что действие препарата на ребенка не изучалось.

Детям до 15 лет препарат противопоказан, потому что исследования о его влиянии на рост и развитие ребенка не проводились.

Первые 1-2 дня лечения данным препаратом вождение автомобиля и выполнение точных работ следует по возможности избегать, потому что может возникнуть головокружение или потемнение в глазах.

При наличии у пациента печеночной или почечной недостаточности и необходимости в лечении Мелоксикамом необходимо регулярно следить за изменениями в анализах крови и мочи и отменить препарат в случае отрицательной динамики.

Сравнительная таблица

Время достижения максимальной концентрации, ч

Выбираем эффективные и безопасные аналоги Мелоксикама

Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство.

Назначается для устранения симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита. Эффективен при любых воспалительных процессах. Поскольку имеет свойства жаропонижающего и анальгетика, применяется во время лихорадки, простуды.

Выпускается в различных формах, в виде раствора для внутримышечного введения, ректальных свечей, таблеток и мазей.

Цена препарата на рынке колеблется от 90 рублей за 15 мг до 120, в зависимости от расфасовки и формы выпуска.

Инструкция по применению

Уколы и таблетки Мелоксикам — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов

В свое время Мелоксикам стал прорывом в фармакологии, в особенности в области терапии ревматических заболеваний, лечения болей в суставах, остеохондро.

Зачем искать аналоги лекарства

Есть различные показатели, по которым определяют наиэффективнейший препарат среди своей группы.

Так, например, биодоступность, — это непосредственное количество препарата усвоившегося в организме больного. Показатель этот во многих случаях разнится меж препаратами с одним и тем же активным веществом.

Немаловажную роль играет время, когда наступает максимальная концентрация вещества в организме. Этот показатель говорит о быстродействии. Стоит учитывать и период полураспада, зная его можно определить время эффекта и минимальный срок между приемом с несовместимым препаратом.

Весомым аргументом для поиска аналогов, является то, что побочные эффекты препаратов одной подгруппы могут разниться. Здесь играют роль лучшее качество от производителя, нежели у других аналогов, другой состав дополнительных веществ.

Для некоторых пациентов важна форма выпуска препарата, это связанно с личными предпочтениями больного, с его понятиями удобства применения и хранения.

Ко всему этому учитывается также стоимость лекарства и его наличие в аптеках.

Боль в пятках по утрам может говорить о наличии серьезных заболеваний и является достаточно неприятным симптомом.

Существуют препараты, которые не менее эффективней, чем лекарство Нимесил — аналоги, доступные на рынке, проанализированы в нашей статье.

Сравнение Мелоксикама с аналогами

Аналоги Мелоксикама довольно разнообразны и многочисленны. Среди самых распространенных такие.

Амелотекс

Назначается в основном внутримышечно при дегенеративной болезни сустава, артрите, болезни Бехтерева.

Биодоступность 99% почти максимальная, и на порядок выше Мелоксикама. Время достижения максимальной концентрации в крови составляет 2-3 часа, что в два раза быстрей, чем у Мелоксикама. Остается в крови достаточно долго.

Один из немногих аналогов, который выпускается в ампулах (уколах).

Цена препарата в ампулах остается средней, около 320 рублей за 15 мг вещества.

Таблетки Амелотекса сравнительно дешевы – 110 рублей, 20 таблеток, 15мг, но применяемость их весьма низкая, в связи с его целевой аудитории, поскольку редко назначается в качестве обычного обезболивающего и жаропонижающего. Выпускается также в виде геля, для локального симптоматического лечения.

Мовалис

Мелоксикам и его аналог Мовалис — препараты, которые имеют практически одинаковое действие на организм.

По своему составу Мовалис схож с Мелоксикамом. Отличие лишь в том, что Мовалис запатентованное наименование и используется мощнейшим европейским концерном, который является разработчиком формулы активного вещества.

Естественно это говорит о большой популярности и известности препарата, соответственно и потребительской мощности.

По своему эффекту, биодоступности и другим показателем является полным аналогом.

Одним из недостатков можно считать цену, которая в 4 раза выше, а именно 520 рублей за 20 таблеток по 7,5 мг. С другой стороны это дает потребителям уверенность в качестве.

Такая высокая цена на этот аналог Мелоксиками обуславливается непосредственным правом на уникальную формулу мелоксикама производителя. Все остальные производства, либо покупают основу у европейского концерна, либо сами её синтезируют.

Артрозан

Одним отличием от других препаратов этой группы является возможность длительного применения лекарства – многие месяцы и годы. Не имеет сильного угнетающегоэффекта на почки и печень, требует небольшой ежедневной дозы, не более одной единицы препарата.

Относительно низкая цена, – 205 рублей за 15 мг в двадцати таблетках и 349 рублей за 15 мг в ампулах, делает Артрозан доступным широкому покупателю и дает возможность длительного лечения больных суставов и других воспалительных заболеваний.

Мовасин

Один из самых дешевых аналогов. 15 мг вещества в таблетках стоит 50 рублей. Такое же количество вещества в ампулах можно приобрести за 60 рублей.

Внутримышечно препарат назначают только на несколько дней (2-3), последующее лечение Мавасином возможно только таблетками.

Это свидетельствует о достаточно большом угнетающем эффекте на ЖКТ и систему кровообращения, в виде побочных эффектов. Назначается детям от 18 лет, некоторые другие же аналоги, например Мовалис, можно назначать детям с 15 лет.

Матарен

Является отличным средством для устранения локальных болей. Имеет формы выпуска в виде таблеток и мази. Мазь состоит из 30мг мелоксикама и 100мг настойки перца стручкового.

Наносить мазь можно несколько раз в день в течение длительного времени, наличие в составе перца дает также согревающий эффект.

Цена колеблется от 170 рублей за 15 мг до 190. Среди положительных сторон, — возможность назначения детям от 12 лет. Негативным фактором является дефицитность на рынке.

Многие аналоги Мелоксикама имеют практически одинаковые показания и противопоказания к применению, что дает возможность заменить его практически каждым из них.

Лучшие аналоги

Среди опросов на тему «Лучший препарат с действующим веществом мелоксикам», потребители, в большинстве своем голосов, склоняются к Мовалису, на втором месте непосредственно сам Мелоксикам, после него, с немного меньшим процентом голосов, идут Артрозан, Амелотекс и Мовасин.

Отзывы об аналогах медикамента также указывают, что если не брать во внимание цену то эффективным, качественным вариантом препарата является Мовасил. Достойным же соотношением цены и качества можно считать Артрозан и Амелотекс.

Выводы

В зависимости от главной цели покупки, то ли это низкая цена, качество, результат эффекта или же продолжительность приема, можно выбрать лучший аналог в каждой подгруппе.

Одним из которых заслуженно является Мовасил, именно он обладает уникальной формулой действующего вещества.

Для долгосрочного применения отлично подходит Артрозан и Матарен. Последний имеет достаточно низкий минимум возраста пациента, что значительно расширяет круг потребителей.

Внутримышечный ввод препарата возможен только в течение нескольких дней, продолжительный прием таблеток не желателен.

Напоследок можно заключить следующее, — только доктор в состоянии подобрать нужный препарат, который подойдет для больного по всем параметрам.

“Мелоксикам — эффективный и безопасный селективный НПВС”

5 комментариев

Пожалуй, самой популярной группой лекарственных препаратов, лидирующих по совокупному объему продаж во всем мире, являются лекарства группы НПВС – нестероидных противовоспалительных препаратов. Их так назвали потому, что стероидные препараты (глюкокортикостероидные гормоны) – это абсолютный эталон по силе противовоспалительного эффекта. Такие гормональные лекарства, как дексаметазон или преднизолон имеют настолько сильный противовоспалительный эффект, что могут при длительном приеме вызывать супрессию иммунитета.

Препараты из группы НПВС лишены этого недостатка. По подсчетам, ежедневно в мире больше 35 миллионов человек принимают препараты из группы НПВС. Эти лекарства способны оказывать следующие действия (в разной степени):

• обезболивающий (анальгезирующий) эффект;
• противовоспалительный эффект;
• жаропонижающее действие.

Учитывая, что очень большое количество заболеваний — от артрита до головной боли, от гриппа до послеоперационного болевого синдрома — протекает с признаками боли, лихорадки и воспаления, то становится понятна такая популярность этих препаратов.

Мелоксикам – один из самых эффективных и безопасных лекарственных средств из группы НПВС. Принимать мелоксикам эффективно и безопасно. Конечно, бесконтрольное применение любого препарата может привести к возникновению побочных эффектов и к осложнениям. Поэтому применять любое лекарство из группы НПВС (даже аспирин) следует с назначения врача, несмотря на то, что практически все они продаются без рецепта.

Многие пациенты интересуются, что лучше: Мелоксикам или «Мовалис»? Также много вопросов, почему он более безопасен, чем диклофенак, каковы показания к его применению и названия аналогов. Ответим на эти и другие вопросы. Но прежде всего – о том, как действует это лекарство.

Механизм действия мелоксикама

Мелоксикам уколы и таблетки

Все без исключения воспалительные реакции реализуются посредством особых веществ – простагландинов, которые образуются из арахидоновой кислоты. А чтобы они образовались, нужен фермент циклооксигеназа. Именно его подавляют различные классы НПВС, в том числе и мелоксикам — в результате выраженность воспаления снижается.

Но выяснилось, что циклооксигеназа бывает двух типов. И только второй тип приводит к индукции простагландинов и появлению воспаления. Первый тип обеспечивает целостность слизистой желудочно-кишечного тракта. Если она нарушается — возникают эрозии, и развивается язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

НПВС первого поколения «били без разбору». Они ингибировали циклооксигеназу сразу и первого, и второго типов (ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2). Такие препараты, как диклофенак, ибупрофен, обладают самой высокой активностью (сильнее мелоксикама), но они способны вызывать изжогу, и появление язвы желудка при длительном применении (даже в течение недели). Поскольку эти препараты не делали выбора между типом ферментов, их назвали неселективными.

Мелоксикам – это представитель селективных НПВС из группы оксикамов, который способен избирательно влиять на ЦОГ – 2 и купировать воспаление. Правда, он влияет и на ЦОГ – 1, но совсем немного. Но этого вполне достаточно, чтобы при применении мелоксикама было значительно меньше побочных эффектов (тошнота, рвота, изжога), чем при применении диклофенака и индометацина.

Препарат в большей степени оказывает противовоспалительное действие, и в меньшей степени – обезболивающее. Совсем незначительно он снижает температуру, поэтому использовать его в качестве жаропонижающего средства не стоит.

Показания к применению

Отчего помогает мелоксикам? Исходя из вышесказанного, применять этот препарат логично при наличии воспалительной боли. Так, основными показаниями являются:

• Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит.

Примечание: важно, что мелоксикам, как и абсолютно все НПВС, никак не влияет на течение системного ревматического заболевания — исход, развитие осложнений, и так далее. Его задача – снимать или облегчать симптомы боли и воспаления, а болезнь развивается далее, по своим законам.

• Остеоартроз и остеоартрит, плечелопаточный периартрит;
• Корешковые синдромы остеохондроза (ишиас, люмбаго, радикулиты и плекситы);
• Миозиты, тендиниты, тендовагиниты;
• Бытовые и спортивные травмы мышц, суставов, растяжение связок.

Существуют и другие показания, которые определяются лечащим врачом.

Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки

Как принимать препарат?

Обычно первый, оригинальный препарат «задает тон» в дозировке и кратности применения, поскольку именно в его разработку вложены колоссальные средства, и проведены необходимые клинические испытания. Для мелоксикама (а мелоксикам – это не название лекарства, а МНН, или международное непатентованное название) таким первым препаратом явился «Мовалис» компании «Берингер ингельхайм». Это был первый оригинальный мелоксикам, и все остальные «держат равнение» на него.

Инструкция по применению мелоксикама предусматривает прием таблеток и парентеральное введение препарата. Дозировки предусмотрены следующие:

• мелоксикам 15 мг таблетки; (10 таблеток в упаковке);
• мелоксикам 7,5 мг таблетки (10 и 20 таблеток в упаковке);
• мелоксикам 15 мг раствор для внутримышечного введения (3 ампулы, 5 ампул, и даже(!) 50 ампул);
• суспензия для внутреннего применения (7,5 мг в 5 мл суспензии), флакон 100 мл.

Такая расширенная «база» лекарственных форм показывает востребованность препарата на аптечном рынке. Но, как у каждой медали, у достоинств препарата есть и «обратная сторона» — это противопоказания и побочные эффекты.

Обычно начинают лечение с дозировки 7,5 мг. При этом нельзя в сутки принимать более двух таблеток мелоксикам, или 15 мг. Соответственно, если назначается доза 15 мг, то в день можно принимать только одну таблетку, или вводить одну внутримышечную инъекцию (одна ампула).

При выраженном болевом синдроме в течение трех дней мелоксикам вводят внутримышечно (уколы), а затем переходят на таблетированные формы. В любом случае, прием свыше 10 дней без перерыва не рекомендуется.

Противопоказания

Применение таблеток мелоксикама противопоказано при:

• Аллергической реакции на препарат, или на компоненты таблеток и раствора (стандартное противопоказание для любого препарата);
• Аллергия на аспирин или аспириновая бронхиальная астма. Аспирин – это первое нпвс, и может быть перекрестная чувствительность;
• Полипоз носовой полости, частые приступы крапивницы и отека Квинке;
• Язвенная болезнь желудка, или двенадцатиперстной кишки (кроме стадии стойкой ремиссии).

Примечание: поскольку даже селективные НПВС могут «слегка грешить» и вызывать язвообразование, или ульцерогенный эффект, то все НПВС при неспокойном анамнезе следует назначать совместно с приемом противоязвенных средств (например, омепразола в дозировке 20 мг ежедневно, пока идет прием препарата).

• Язвенный колит (болезнь Крона);
• Почечная или печеночная недостаточность, сердечная недостаточность;
• Беременность и период лактации;
• Дети до 12 лет.

Побочное действие

При приеме мелоксикама может быть изменение в крови – уменьшение числа форменных элементов. Могут быть аллергические реакции, головная боль, головокружение. Препарат способен вызывать желудочно-кишечное кровотечение, лекарственный гепатит, тяжелые поражения кожи (синдром Лайелла).

При назначении мелоксикама следует знать, что не рекомендуется назначать совместно другие НПВС, антидепрессанты из группы СИОЗС, диуретиков.

Более подробную информацию по взаимодействию можно прочитать в официальной инструкции.

Аналоги: Мелоксикам или «Мовалис»?

В настоящее время существует много аналогов Мелоксикама с общей инструкцией по применению, но разными отзывами и различной ценой.

На рынке существуют следующие дженерики, или аналоги: Мирлокс, Амелотекс, Артрозан, Лем, Тиберум, Мелокан, Мелоксикам (просто по МНН), Мовасин и другие.

Точно так же, существуют мелоксикамы – аналоги для «уколов», или формы для парентерального введения.

Что же выбрать: оригинальный препарат, или дженерик? Считается, что оригинальный препарат имеет безупречную репутацию, качество производства, чистоту субстанции и максимальное количество исследований. Все это так, но и цена у него наибольшая. Аналоги производятся из более дешевых субстанций, и этим фармкомпаниям не нужно закладывать в стоимость препарата миллиардные затраты на исследования.

Сильная сторона дженерика – это низкая цена, но до определенных пределов. Ведь при этом может страдать и качество, поскольку субстанция может быть с большими количествами примесей. Вот пример: оригинальный немецкий «Мовалис» дозировкой 7,5 мг (20 шт.) стоит от 520 руб. за упаковку, то есть 26 руб. за таблетку. А отечественная компания (ООО «ОЗОН») продает мелоксикам в той же дозировке и фасовке по цене 16 руб. за упаковку, то есть в 32(!) раза дешевле. Где более доступный препарат – ясно всем, но где более качественный – судить пациентам.

Источники:
http://pillsman.org/27335-analogi-meloksikama.html
http://www.syl.ru/article/185718/new_meloksikam-otzyivyi-tsenyi-analogi-ukolyi-meloksikam
http://vertebrolog.pro/medikamenty/analogi-meloksikama.html
http://medanalog.ru/active/meloksikam/meloksikam
http://osteocure.ru/lekarstva/analogi-movalisa.html
http://zdorova-krasiva.com/meloksikam-effektivnyj-i-bezopasnyj-selektivnyj-npvs/
http://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/meloksikam-svechi