3 действенных заменителя препарата Гиалуром

Обзор популярных жидких протезов для лечения артроза

С возрастом синтез естественного гиалурона в организме сокращается, что приводит к дискомфорту в суставах, боли, ограничению подвижности. Гиалуроновая кислота, вырабатываемая у людей старшего возраста, имеет низкую молекулярную массу, поэтому ее концентрации в хряще недостаточно для его нормальной работы.

Чтобы восполнить дефицит естественной синовиальной жидкости, травматологи и ортопеды рекомендуют внутрисуставные инъекции жидких протезов на основе гиалуроната натрия, а также их синтетические аналоги. После каждого курса улучшается двигательная активность сустава, восстанавливается структура хряща и его внутреннее строение. Единственное «но» – эффект временный, а его продолжительность зависит от медпрепарата. В чем разница между жидкими протезами, которые используются сегодня чаще всего?

Не все жидкие протезы синовиальной жидкости одинаково эффективны

В чем отличия между препаратами на основе гиалуроната натрия и синтетическими

Средства для восстановления синовиальной жидкости появились относительно недавно, и в качестве первого действующего вещества для замещения была выбрана гиалуроновая кислота, или гиалуронат натрия – ее натриевая соль. Она представляет собой природный полисахарид, натуральный компонент соединительных тканей организма человека. Особенно много гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости.

Молекулы гиалуроната натрия обладают высокими гидрофильными свойствами – каждая из них притягивает до тысячи молекул воды. Попадая внутрь суставного пространства, они восстанавливают вязко-эластичные и амортизационные свойства жидкости.

Несколько позже в распоряжении ортопедов-травматологов появились синтетические полимерные препараты, например «Нолтрекс», которые по многим параметрам обошли средства на основе гиалуроната натрия. Noltrex характеризуется абсолютной биологической совместимостью с человеческими тканями, поэтому не вызывает аллергических реакций и отторжения.

Препарат заполняет собой суставную щель, увеличивает ее и нормализует биомеханику сустава за счет восстановления синовиальной жидкости. Интервал введения инъекций синтетического средства увеличен за счет его пролонгированного действия – от 9 месяцев до двух лет.

Для лечения артроза коленного сустава достаточно от одной до четырех инъекций Noltrex на курс

Обзор некоторых жидких протезов на основе гиалуроната натрия

1. Гиалган Фидия

Одно из самых доступных по цене средств с очень низкой молекулярной массой, которое представляет собой водный раствор гиалуроновой кислоты. Жидкость быстро распределяется в суставной капсуле, однако так же быстро и всасывается в связки и прилегающие мышцы. Возможна местная реакция в течение суток после введения.

Некоторые жидкие протезы на основе гиалуроной кислоты приводят к отекам и покраснениям кожи

Средство с невысокой молекулярной массой рекомендуют использовать в период ремиссии – для поддержания суставов. В крупные – вводят дозировку 3 мл, в мелкие – 1 мл, курсами с интервалом в полгода.

Препарат показан при умеренных формах остеоартроза, выпускается в герметичных стеклянных шприцах объемом 2 мл. Лекарство не запатентовано, поэтому его фармакокинетика исследована недостаточно. Практически отсутствуют клинические показания относительно взаимодействия с другими медикаментами. Средство, однако, разрешено к приему во время беременности и лактации, хотя многие медики запрещают вводить его во время вынашивания ребенка, а также пациентам до 18 лет.

Максимальный период действия Ферматрона – до 6 месяцев

Выпускается японской фармацевтической фирмой в шприцах, содержит 25 миллиграмм действующего вещества – гиалурона натрия. Перед введением вязкоэластичное средство подогревают и вводят с помощью иглы 22G.

Особенность этого медпрепарата – специализированный замок на одноразовом шприце, который препятствует случайному открытию емкости. Средство вводится курсом из шести инъекций с периодичностью в одну неделю. Производитель – австрийская фармацевтическая компания.

В основе этой швейцарской разработки – также гиалуроновая кислота. Препарат необходимо хранить в прохладном сухом месте, а перед введением – убедиться в герметичности шприца. Гиалуронат и маннитол в составе средства защищают суставы от свободных радикалов, что несколько продлевает срок действия медпрепарата. Курс предполагает не менее 3-5 инъекций. После каждой из них возможно чувство жжения, которое устраняется с помощью льда.

Одна из российских разработок, выпускаемая в стерильном одноразовом шприце емкостью 20 миллиграмм. Перед введением пациенту всегда выполняют рентген сустава, берут общие клинические анализы крови и мочи для исключения воспалительных процессов в организме. При положительном исходе курс лечения повторяют через год.

Гиастат вводят курсами по 3-5 инъекций с интервалом в несколько месяцев

Еще одно средство на основе гиалуроната натрия, которое демонстрирует стабильную положительную динамику в лечении артроза и остеоартроза. Используется для восполнения дефицита синовиальной жидкости.

Биологический аналог гиалуроновой кислоты с высокой молекулярной массой – 6 000 000 Дальтон. Для лечения артроза коленного сустава рекомендуют 3 инъекции с интервалом в неделю. При заболевании тазобедренного, плечевого или голеностопного сустава выполняют одну инъекцию, а для достижения лучшего эффекта – вторую спустя 1-3 месяца. Эффект, согласно клиническим показаниям, в среднем составляет до 26 недель, максимально до 52 недель при лечении остеоартроза колена.

Синвиск – препарат с максимальной молекулярной массой – действует от 6 до 12 месяцев

Отличия по молекулярной массе

Все жидкие протезы синовиальной жидкости разделяют по показателю молекулярной массы на три группы. Более эффективными признаны те, у которых она максимально высокая, поскольку каждый из них обладает множественными межмолекулярными поперечными связями. За счет них лекарство долго рассасывается и в течение всего этого времени обеспечивает обезболивающее, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Молекулярная масса, Дальтон	Медпрепараты	Средняя стоимость за инъекцию, руб.	Клинические особенности
500 000 – 730 000	Гиалган Фидия (Италия), Интрагель (Италия), Суплазин	3000-4500	Большое количество инъекций, минимальный срок действия
1 000 000	Остенил, Ферматрон плюс (Великобритания), Вискосил, Дьюралан	От 4000-5000	Требуют примерно 5 инъекций на курс, но действие краткосрочное
2 000 000-3 000 000	Синвиск (США), Синокром форме, Гиастат (Россия), Гиалюкс (Южная Корея), Виско плюс (Германия)	От 3000 до 20 000	Количество инъекций – менее пяти, действие – несколько месяцев
6 000 000-7 000 000	Синвиск уан (США), Синвиск Гилан	От 23 000	Эффект более продолжительный
Более 10 000 000	Нолтрекс	3000	Эффект сохраняется более года при минимальном количестве инъекций на курс

Отсутствие активных движений в пожилом возрасте быстро усугубляет симптомы артроза. Почему так происходит – покажет простой эксперимент:

Наиболее перспективно сегодня лечить артроз независимо от его степени синтетическими вископротезами. Благодаря высокой молекулярной массе такие средства, например «Нолтрекс», обеспечивают продолжительный эффект, а за счет полимерной структуры практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

3 действенных заменителя препарата Гиалуром

При дегенеративно-дистрофических патологиях костей часто назначается румынское средство Гиалуром, аналоги которого легко найти в аптеках. Это протез синовиальной жидкости. Препарат вводится в сустав с целью лечения или профилактики. Средство имеет вязкоэластичную консистенцию и является асептическим. Главное действующее вещество — гиалуронат натрия. Препарат выполняет функцию смазки, поэтому человек перестает ощущать боль во время движения. Данное средство назначается при дефиците естественного синовия, остеоартрите, остеоартрозе, травмах мобильных суставов. У Гиалурома существуют российские и импортные аналоги, незначительно отличающиеся ценой и составом.

Гиастат — российский аналог

Если нет возможности приобрести Гиалуром CS, врачи рекомендуют обратить внимание на Гиастат. Это российский препарат, выпускающийся в форме прозрачного вязкого гидрогеля. Он стоит в 2 раза дешевле, чем Гиалуром. Гиастат являет собой жидкий имплант сустава. Когда природной синовиальной жидкости не хватает для обеспечения нормального движения без боли, препарат восполняет ее нехватку.

Внутрисуставные инъекции Гиастата защищают опорно-двигательный аппарат от перегрузок. Гиалуроновая кислота восстанавливает деформированную хрящевую ткань и препятствует ее повторному разрушению. Вязкое вещество уменьшает трение. Это устраняет боль и является профилактикой ревматоидного артрита и болезни Бехтерева.

После введения лекарства поврежденный хрящ покрывается защитной пленкой. Гиалуроновая кислота — это физиологический амортизатор. Она проникает в оболочку сустава. Хрящи становятся подвижными, упругими и эластичными. Гиастат замедляет скорость развития остеоартроза, остеоартрита и способствует стойкой ремиссии.

Каждая доза жидкого импланта помещается в стеклянный шприц емкостью 2 мл. Гиастат включает в себя такие компоненты, как:

очищенная вода;
фосфатный буфер;
гиалуроновая кислота;
хлорид натрия.

Суставный имплант российского производства показан при разных видах артроза:

Гиастат восстанавливает синовиальный гомеостаз. Средство обладает анальгезирующим свойством. В течение 6 месяцев после лечебного курса у человека сохраняется максимальная подвижность в больном суставе. По истечении полугода терапия при необходимости возобновляется.

Гиастат нельзя применять, если у человека отмечается аллергия или непереносимость одного или нескольких компонентов. Противопоказанием к использованию жидкого протеза является воспаление в области поврежденного сустава. От Гиастата необходимо отказаться на 4 стадии деформации. Средство нельзя применять людям, у которых диагностированы синовит или гемартроз. Побочные эффекты в форме отека или гиперемии отмечаются редко. Препарат вводится только врачом в амбулаторных условиях.

Ферматрон — английский аналог

Гиалуром Хондро можно заменить английским препаратом Ферматрон. Это аналог синовиальной жидкости и протектор гиалуроновой кислоты. Средство обладает вязкоупругими свойствами и предназначено для увеличения подвижности сустава. Ферматрон не только восполняет недостаток синовиальной смазки, но и способствует выработке организмом собственной гиалуроновой кислоты. Препарат стоит дешевле, чем Гиалуром.

Главное действующее вещество — гиалуронат натрия. Он концентрируется преимущественно в суставной капсуле. Небольшое количество гиалуроната натрия попадает в мышцы, связки и околосуставные мембраны. Компоненты Ферматрона нейтрализуются в печени и выводятся из организма с помощью почек. Средство также содержит фосфатный буфер.

Ферматрон назначается при остеоартрозе крупных суставов. Он устраняет воспаление и восстанавливает защитные и эластичные свойства суставной жидкости. Раствор предназначен для однократной инъекции. В упаковке находится 1 шприц емкостью 2 мл, в котором содержится аналог естественной человеческой синовиальной жидкости. Ферматрон выписывается пациентам, перенесшим артроскопию.

Врачи выделяют следующие противопоказания для применения данного суставного импланта:

повреждения кожного покрова в области введения препарата;
ревматоидный артрит;
кожные патологии;
повышенная чувствительность к действующим веществам;
болезнь Бехтерева;
венозная гиперемия;
лимфатический стаз;
воспаление в поврежденном суставе.

Ферматрон не рекомендуется применять для лечения детей до 18 лет. В период беременности и лактации данное средство может негативно сказаться на развитии ребенка.

Ферматрон — эффективный заменитель Гиалурома, однако перед его использованием обязательно необходима консультация врача.

В противном случае могут возникнуть побочные эффекты в виде гиперемии, сыпи, отека суставной сумки, небольшой боли, незначительной экссудации или теплового дискомфорта.

Остенил — немецкий жидкий имплант

Дешевые аналоги ничем не хуже Гиалурома. Немецкое средство Остенил имеет похожий состав и идентичные свойства. Однако цена препарата в 2 раза ниже стоимости Гиалурома. Остенил — это вязкоупругий имплант, применяемый при патологиях суставов. Препарат нейтрализует дистрофические и дегенеративные процессы. Он вводится внутрь сустава и восполняет нехватку синовиальной жидкости.

Основа лекарства — гиалуроновая кислота. Вспомогательными веществами являются:

хлорид натрия;
дигидрогенфосфат натрия;
моногидрогенфосфат натрия;
маннитол;
очищенная вода.

Остенил выпускается в виде жидкости, помещенной в шприцы емкостью 10, 20 или 40 мг. Показаниями к применению являются нарушение нормального функционирования суставов, развитие дистрофии или дегенеративных явлений, воспаления, боли. Остенил также используется в офтальмологии во время операций, для обследования сетчатки, при лазерном лечении. Средство не используется в детском возрасте, при беременности и в период лактации. Остенил применяют с осторожностью при наличии острого воспаления в суставах.

Цены аналогов ниже, чем стоимость Гиалурома. Препараты практически не отличаются друг от друга составом.

Основой всех лекарств является гиалуроновая кислота. Используя качественные аналоги, Гиалуром применять не нужно. Курс лечения состоит из инъекций одного препарата.

Если нет возможности приобрести Гиалуром, необходимо спросить у лечащего врача, чем заменить данный препарат.

Доктор назначит лекарство с учетом индивидуальных особенностей и физиологических потребностей пациента.

ГИАЛУРОМ CS ПРОТЕЗ СИН ЖИДК 0,06/3МЛ+0,09/3МЛ N1ШПР

Вид товара:	Медицинские изделия
Производитель:	К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.
Страна происхождения:	Румыния
Форма выпуска и упаковка:	стерильный раствор для внутрисуставного введения в предварительно наполненных одноразовых стеклянных шприцах гидролитического класса I по 3 мл,

1 предварительно наполненный шприц, 1 инъекционная стерильная игла (ЭО) 0,8х40 мм (21G) в ячейковой полимерной упаковке вместе с инструкцией по применению в пачке из картона Хранить в сухом месте: Да Беречь от детей: Да Все аналогичные товары

Коротко о товаре

Категория
Подкатегория
Состав
Объем (мл)
Количество в упаковке
Противопозания
Концентрация основного вещества

Все характеристики

Гиалуром cs протез син жидк 0,06/3мл+0,09/3мл n1шпр инструкция по применению

Состав

1 предварительно наполненный шприц Гиалуром CS

Гиалуронат натрия 60,00 мг

Хондроитин сульфат натрия 90,00 мг

Натрия хлорид 10,50 мг

Натрия дигидрофосфат моногидрат 1,35 мг

Динатрийфосфат додекагидрат 15,15 мг

Гидроксид натрия и/или хлористоводородная кислота

(для корректировки рН)до pH = 7,4 ± 0,2

Вода для инъекций до 3,00 мл

Описание

Гиалуром CS – протез синовиальной жидкости, стерильный, прозрачный вязкоэластичный раствор, в состав которого входят гиалуронат натрия 60 мг/3 мл и хондроитин сульфат натрия 90 мг/3 мл (зарегистрирован в РФ от 10.09.2008г. № РУ П N014581/01).

Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, определяя ее вязкоэластические свойства. Она формирует на всей внутренней поверхности сустава покрывающий слой, который защищает хрящ и синовиальную оболочку от механических повреждений, а также от свободных радикалов и факторов воспаления.

Хондроитина сульфат является одним из природных гликозаминогликанов (ГАГ), состоящий из альтернативного сахара D-глюкуроновой кислоты и N-ацетил-D-галактозамина. Хондроитина сульфат получают в виде натриевой соли из трахей крупного рогатого скота и используют для приготовления активных фармацевтических субстанций.

Хондроитина сульфат является стимулятором регенерации тканей, способствует удержанию воды и восстановлению амортизирующих функций в хрящевых тканях. Способствует синтезу и защите коллагена, который является структурной основой всех соединительных тканей, а также увеличивает выработку гиалуроновой кислоты в синовиальных клетках, что оказывает благоприятное воздействие на поддержание вязкости синовиальной жидкости.

Использование хондроитина сульфата вместе с гиалуронатом натрия способствует замедлению деградации и стимулирует регенерацию хряща.

ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Гиалуром CS прозрачный вязкий раствор от бесцветного до коричневого цвета в одноразовых стеклянных шприцах гидролитического класса I, оснащенных системой фиксации иглы типа Луер Лок, в комплекте с иглой с трехгранной лазерной заточкой, угол заточки альфа (11+/-2)°. Градуировка шприца отсутствует, она не требуется, так как содержимое одного шприца используется однократно и предназначено только для одного пациента.

Инъекционная игла (марки DIN1.4306, DIN1.4301) из аустенитной высококачественной медицинской нержавеющей стали с низким содержанием углерода, стерилизована этиленоксидом (ЭО).

Гиалуром CS имеет динамическую вязкость в диапазоне 80-140 Па•с, осмоляльность составляет 275-365 мОсмол/кг, плотность раствора – 1,013-1,043 г/см3.

Сфера применения: хирургия, травматология, ортопедия, ревматология.

СВОЙСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Рекомендуется введение одной инъекции, эффект по крайней мере длится в течение 6 месяцев. Данная терапия остеоартрита является общепринятой, безопасной и эффективной.

Гиалуром CS при однократном ведении восстанавливает смазывающие и амортизационные свойства синовиальной жидкости, оказывает выраженный и долгосрочный обезболивающий эффект и значительно уменьшает ограничение подвижности суставов.

Гиалуронат натрия получен путем бактериальной ферментации.

Данные о несовместимости применения одновременно с лекарственными препаратами отсутствуют.

Гиалуром CS является медицинским изделием.

стерильный раствор для внутрисуставного введения – прозрачный вязкий раствор от бесцветного до коричневого цвета

Побочные действия

Возможно возникновение умеренной болезненности и отека в области инъекции. Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 72 ч.

Особенности продажи

Особые условия хранения

Особые условия

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ВВЕДЕНИИ

Перед использованием необходимо проверить дату истечения срока годности и целостность упаковки.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Использование открытой и/или поврежденной стерильной упаковки не допускается.

Использованные для инъекции иглы и шприцы не должны быть использованы повторно. Повторная стерилизация не допускается.

СВЕДЕНИЯ ОБ УТИЛИЗАЦИИ И УНИЧТОЖЕНИИ

После использования шприц с иглой следует утилизировать в соответствии с требованиями действующего законодательства, как эпидемиологически опасные медицинские отходы.

После истечения срока годности можно утилизировать с твердыми бытовыми отходами в соответствии с требованиями действующего законодательства.

Показания

– для симптоматического лечения остеоартрита легкой, средней или тяжелой степени;

– при боли и ограничении подвижности, вызванных дегенеративно-дистрофическими или посттравматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов;

– для облегчения боли после проведения артроскопии (применение возможно не ранее, чем через 1 неделю после вмешательства).

Противопоказания

-установленная повышенная чувствительность к компонентам данного медицинского изделия;

-наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе;

-наличие признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в области предполагаемой инъекции;

-применение у пациентов с установленным диагнозом аутоиммунного заболевания или проходящих курс иммунотерапии;

-применение при беременности или в период лактации;

-возраст до 18 лет.

Купить Гиалуром cs протез син жидк 0,06/3мл+0,09/3мл n1шпр в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
Цена на Гиалуром cs протез син жидк 0,06/3мл+0,09/3мл n1шпр в Москве – 9814.00 рублей.
Инструкция по применению для Гиалуром cs протез син жидк 0,06/3мл+0,09/3мл n1шпр.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Дозировка

Гиалуром CS предназначен для внутрисуставного введения.

Раствор не следует вводить вне полости сустава, а также пациентам с инфекциями или заболеваниями кожи в области инъекции.

Внутрисуставная инъекция должна вводиться специалистами, прошедшими обучение технике внутрисуставного введения и производиться в асептических условиях в лечебных учреждениях.

Возможно применение местных анестетиков перед проведением внутрисуставной инъекции, например, подкожное введение лидокаина.

Необходимо надлежащим образом продезинфицировать место инъекции (применяют раствор спирта 70% или другие дезинфицирующие средства). Не должны быть использованы дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония (например, бензалкония хлорид), так как возможна реакция преципитации.

Перед введением Гиалурома CS следует удалить жидкость из полости сустава. Рекомендуется проведение артроцентеза перед введением раствора.

После удаления защитного колпачка с наконечника шприца, присоедините к шприцу стерильную иглу. Обычно для коленного сустава используется игла размером 0,8х40 мм (21G), для других суставов рекомендуем использовать иглу необходимого размера (от 17G до 22G) в зависимости от сустава. Гиалуром CS вводят в сустав в объеме в зависимости от размера сустава. Полость сустава не должна быть перегружена.

Каждый предварительно наполненный шприц предназначен для однократного использования. Содержимое шприца должно быть использовано немедленно после открытия. Неиспользованный полностью раствор не подлежит хранению и не должен быть повторно стерилизован.

После инъекции Гиалурома CS, пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима и избегать излишней или длительной нагрузки на суставы (например, бег или игра в теннис) в течение 48 часов.

Гиалуром CS протез синовиальной жидкости 3 мл шприц, 1шт

Пожалуйста, перед тем как купить Гиалуром CS протез синовиальной жидкости 3 мл шприц, 1шт, сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.

Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.

Инструкция по применению

Действующее вещество

Лекарственная форма

Производитель

Состав

1 предварительно наполненный шприц Гиалуром CS

Гиалуронат натрия 60,00 мг
Хондроитин сульфат натрия 90,00 мг
Натрия хлорид 10,50 мг
Натрия дигидрофосфат моногидрат 1,35 мг
Динатрийфосфат додекагидрат 15,15 мг
Гидроксид натрия и/или хлористоводородная кислота (для корректировки рН)
Вода для инъекций до 3,00 мл

Фармакологическое действие

Гиалуром CS предназначен для восполнения объема и восстановления вязкости синовиальной жидкости в суставах. Гиалуром CS растворяется в синовиальной жидкости, оказывая благоприятное воздействие. Он подвергается локальным преобразованиям в полости сустава, ормализует свойства синовиальной жидкости, возвращая ей смазывающую и амортизирующую функции. Наивысшие концентрации гиалуроновой кислоты при исследованиях обнаружены в синовиальной жидкости и суставной капсуле, меньшие концентрации – в синовиальной мембране, связках и
прилегающих мышцах, экскреция в основном осуществляется почками.
Рекомендуется введение одной инъекции, эффект по крайней мере длится в течение 6 месяцев. Данная терапия остеоартрита является общепринятой, безопасной и эффективной.
Гиалуром CS при однократном ведении восстанавливает смазывающие и амортизационные свойства синовиальной жидкости, оказывает выраженный и долгосрочный обезболивающий эффект и значительно уменьшает ограничение подвижности суставов.
Гиалуронат натрия получен путем бактериальной ферментации.

Показания

– для симптоматического лечения остеоартрита легкой, средней или тяжелой степени;
– при боли и ограничении подвижности, вызванных дегенеративно-дистрофическими или посттравматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов;
– для облегчения боли после проведения артроскопии (применение возможно не ранее, чем через 1 неделю после вмешательства).

Противопоказания

– установленная повышенная чувствительность к компонентам данного медицинского изделия;
– наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе;
– наличие признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в области предполагаемой инъекции;
– применение у пациентов с установленным диагнозом аутоиммунного заболевания или проходящих курс иммунотерапии;
– применение при беременности или в период лактации;
– возраст до 18 лет.

Побочные действия

Возможно возникновение умеренной болезненности и отека в области инъекции.
Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 72 ч.

Как принимать, курс приема и дозировка

Гиалуром CS предназначен для внутрисуставного введения.
Раствор не следует вводить вне полости сустава, а также пациентам с инфекциями или заболеваниями кожи в области инъекции.
Внутрисуставная инъекция должна вводиться специалистами, прошедшими обучение технике внутрисуставного введения и производиться в асептических условиях в лечебных учреждениях.
Возможно применение местных анестетиков перед проведением внутрисуставной инъекции, например, подкожное введение лидокаина.
Необходимо надлежащим образом продезинфицировать место инъекции (применяют раствор спирта 70% или другие дезинфицирующие средства). Не должны быть использованы дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония (например, бензалкония хлорид), так как возможна реакция преципитации.
Перед введением Гиалурома CS следует удалить жидкость из полости сустава.
Рекомендуется проведение артроцентеза перед введением раствора.
После удаления защитного колпачка с наконечника шприца, присоедините к шприцу
стерильную иглу. Обычно для коленного сустава используется игла размером 0,8х40 мм (21G), для других суставов рекомендуем использовать иглу необходимого размера (от 17G до 22G) в зависимости от сустава.
Гиалуром CS вводят в сустав в объеме в зависимости от размера сустава. Полость сустава не должна быть перегружена.
Каждый предварительно наполненный шприц предназначен для однократного использования. Содержимое шприца должно быть использовано немедленно после открытия. Неиспользованный полностью раствор не подлежит хранению и не должен быть повторно стерилизован.
После инъекции Гиалурома CS, пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима и избегать излишней или длительной нагрузки на суставы (например, бег или игра в теннис) в течение 48 часов.

Форма выпуска

Прозрачный вязкий раствор от бесцветного до коричневого цвета в одноразовых стеклянных шприцах гидролитического класса I, оснащенных системой фиксации иглы типа Луер Лок, в комплекте с иглой с трехгранной лазерной заточкой, угол заточки. Градуировка шприца отсутствует, она не требуется, так как содержимое одного шприца используется однократно и предназначено только для одного пациента.

Гиалуром CS раствор 3 мл

Описание

Гиалуром CS – протез синовиальной жидкости, стерильный, прозрачный вязкоэластичный раствор, в состав которого входят гиалуронат натрия 60 мг/3 мл и хондроитин сульфат натрия 90 мг/3 мл (зарегистрирован в РФ от 10.09.2008г. № РУ П N014581/01).

Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, определяя ее вязкоэластические свойства. Она формирует на всей внутренней поверхности сустава покрывающий слой, который защищает хрящ и синовиальную оболочку от механических повреждений, а также от свободных радикалов и факторов воспаления.

Хондроитина сульфат является одним из природных гликозаминогликанов (ГАГ), состоящий из альтернативного сахара D-глюкуроновой кислоты и N-ацетил-Dгалактозамина.

Хондроитина сульфат получают в виде натриевой соли из трахей крупного рогатого скота и используют для приготовления активных фармацевтических субстанций.

Хондроитина сульфат является стимулятором регенерации тканей, способствует удержанию воды и восстановлению амортизирующих функций в хрящевых тканях.

Способствует синтезу и защите коллагена, который является структурной основой всех соединительных тканей, а также увеличивает выработку гиалуроновой кислоты в синовиальных клетках, что оказывает благоприятное воздействие на поддержание вязкости синовиальной жидкости.

Состав

Гиалуронат натрия 60,00 мг

Хондроитин сульфат натрия 90,00 мг

Натрия хлорид 10,50 мг

Натрия дигидрофосфат моногидрат 1,35 мг

Динатрийфосфат додекагидрат 15,15 мг

Гидроксид натрия и/или хлористоводородная кислота (для корректировки рН)

Вода для инъекций до 3,00 мл

Показания

Применение

Гиалуром CS предназначен для внутрисуставного введения.

Перед введением Гиалурома CS следует удалить жидкость из полости сустава.

Рекомендуется проведение артроцентеза перед введением раствора.

Гиалуром CS вводят в сустав в объеме в зависимости от размера сустава. Полость сустава не должна быть перегружена.

Меры предосторожности

Перед использованием необходимо проверить дату истечения срока годности и целостность упаковки.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Использование открытой и/или поврежденной стерильной упаковки не допускается.

Использованные для инъекции иглы и шприцы не должны быть использованы повторно.

Повторная стерилизация не допускается.

Свойства

Гиалуром CS предназначен для восполнения объема и восстановления вязкости синовиальной жидкости в суставах. Гиалуром CS растворяется в синовиальной жидкости, оказывая благоприятное воздействие. Он подвергается локальным преобразованиям в полости сустава, нормализует свойства синовиальной жидкости, возвращая ей смазывающую и амортизирующую функции. Наивысшие концентрации гиалуроновой кислоты при исследованиях обнаружены в синовиальной жидкости и суставной капсуле, меньшие концентрации – в синовиальной мембране, связках и прилегающих мышцах, экскреция в основном осуществляется почками. Рекомендуется введение одной инъекции, эффект по крайней мере длится в течение 6 месяцев. Данная терапия остеоартрита является общепринятой, безопасной и эффективной.

Гиалуронат натрия получен путем бактериальной ферментации.

Данные о несовместимости применения одновременно с лекарственными препаратами отсутствуют.

Гиалуром CS является медицинским изделием.

Побочные эффекты

Возможно возникновение умеренной болезненности и отека в области инъекции.

Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 72 ч.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25?C, в оригинальной упаковке, в сухом месте.

Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Инструкция к препарату гиалуром

1 стерильный одноразовый наполненный шприц, 2 мл

1,5% раствор гиалуроновой кислоты (30 мг) для ввода в суставную полость в качестве терапии артроза и других дегенеративных изменений сустава.

30 мг активного вещества – гиалуроната натрия. Дополнительно содержит хлорид натрия и воду для инъекции.

Боли и низкая подвижность коленного, плечевого и остальных синовиальных суставов вследствие дегенеративных патологий и травм.

Нехватка синовиальной жидкости в суставе.

Восстановление после хирургических операций на сустав.

Терапия суставов, регулярно испытывающих большие нагрузки.

Гиалуронат натрия производится в организме человека и является главным компонентом внутрисуставной жидкости. Он переносит питательные вещества выступает как смазка, снижая трение между суставными элементами и обеспечивая плавное движение.

При артрозе и травмах сустава качество внутрисуставной жидкости снижается, производство гиалуроната натрия нарушается, сустав испытывает перегрузку, хрящи разрушаются.

Гиалуром при внедрении в сустав улучшает качество синовиальной жидкости, устраняет боль и возвращает подвижность.

Применение и дозировка:

Инъекции осуществляются только специализированным врачом в стерильной обстановке.

Дозировка зависит от локализации и степени артроза, но не превышает 2 мл в крупный сустав и 1 мл в мелкий.

Курс лечения составляет 3 инъекции с интервалом в 7 дней между введениями.

Можно осуществлять инъекции в несколько суставов одновременно.

Повторять курс следует не раньше 6 месяцев.

Перед введение следует удалить излишки жидкости в суставе при наличии.

Гиалуром готов к применению.

Непереносимость компонентов препарата.

Инфекции и раны в области сустава.

Плохая свертываемость крови.

Отличная переносимость препарата. Может наблюдаться боль, опухание, покраснение сразу после введения, в таком случае стоит приложить лед на 5-10 минут.

Чрезвычайно редко могут возникать аллергические реакции.

Перед введением препарата необходимо обследование у врача. В случае острого воспаления в суставе врач принимает решение о лечении препаратом.

Не превышать рекомендуемую дозировку, не перегружать суставное пространство.

В случае сильных болей или аллергических реакций, процедуру нужно прервать.

После ввода препарата рекомендуется придерживаться спокойного режима и не нагружать сустав несколько дней.

Не применять одновременно с другими внутрисуставными препаратами.

Нет данных о безопасности использования у детей и подростков.

Не применять открытые и поврежденные упаковки, а также упаковки с истекшим сроком годности.

Не предназначен для повторной стерилизации.

Хранить при температуре менее 25ºС в сухом, недоступном для детей месте. Не замораживать.

Уколы Гиалуром: инструкция по применению, цена и отзывы

В наши дни у людей всё чаще возникают проблемы с суставами. Причин этому очень много — от нарушения обмена веществ, до неправильно распределённых физических нагрузок. И если заболевания суставов в начальной стадии можно вылечить при помощи таблеток и мазей, то в запущенных случаях зачастую помогают облегчить состояние и уменьшить боль только инъекции препарата «Гиалуром», который является протезом синовиальной жидкости.

Синовия и её функции

Синовиальная жидкость — эластичная густая масса, которая заполняет полости суставов. Она состоит из жидкости и белково-полисахаридного компонента. Жидкая часть синовии по составу и функциям напоминает плазму крови. А вот за её вязкость отвечает гиалуронат — полисахарид, входящий в группу гликозаминогликанов.

Синовиальная жидкость выполняет в организме ряд функций:

Не допускает соприкосновение суставных поверхностей между собой.
Улучшает подвижность сустава.
Обеспечивает питание хрящей.
Является амортизатором.

Из-за недостатка синовии уменьшается подвижность сустава, что способствует ускорению изнашивания хрящевой ткани. К сожалению, нередки случаи, когда жидкости в суставе достаточно, но в ней не хватает таких важных элементов, как глюкозамина и хондроитина. И в том, и в другом случае врачи могут назначить уколы «Гиалурома».

Компоненты и внешний вид препарата

Препарат «Гиалуром» выпускают в виде стеклянных одноразовых шприцев, содержащих 3 мл лекарства. В набор входит и стерильная игла для инъекций. По внешнему виду «Гиалуром» — прозрачный и довольно вязкий раствор, чей цвет варьирует от практически бесцветного, до коричневого.

Лекарство содержит гиалуроновую кислоту, натриевую соль и инъекционную воду.

На основе гиалуроновой кислоты были созданы препараты, обладающие большей активностью. К ним относятся: «Гиалуром Хондро», «Гиалуром CS» и «Гиалуром Тендон». В их состав входит не только гиалуроновая кислота, но и вспомогательные вещества, увеличивающие объём синовиальной жидкости и помогающие восстановлению хрящевой ткани — хондроитина сульфат и гиалуронат натрия, щёлочь, динатрийфосфат додекагидрат и фосфорно-кислый натрий.

Механизм действия

Гиалуронат натрия присутствует во многих тканях организма. Но больше всего его содержится в дерме, пуповине, стекловидном теле и синовиальной жидкости. В последней гиалуронат натрия выполняет роль смазки и амортизатора. Благодаря этому, во время движения человек не испытывает болезненных ощущений.

При развитии в суставе каких-либо патологических состояний, например, артрита, свойства синовии меняются. Жидкость становится не такой вязкой и упругой. В связи с этим на сустав увеличивается нагрузка, поверхности хрящей соприкасаются друг с другом и постепенно разрушаются. Эти изменения сопровождаются сильной болью.

При введении раствора «Гиалурома» в полость сустава препарат начинает выполнять функции синовиальной жидкости. Поэтому боль уменьшается, а подвижность органа, наоборот, увеличивается. После курсового лечения действие препарата продолжается в течение шести месяцев, по прошествии которых процедуру следует повторить.

Показания и противопоказания к применению

Так как «Гиалуром» является протезом синовии, его назначают при различных патологиях, связанных с изменением количества и качества внутрисуставной жидкости. Чаще всего врачи рекомендуют препарат при следующих состояниях:

Болевые ощущения и ограничение подвижности суставов, появляющиеся в результате дегенеративно-дистрофических или механических воздействий на эти органы.
Уменьшение количества внутрисуставной жидкости. При этом лекарство вводится в полость сустава курсами, которые нужно проводить не чаще одного раза в шесть месяцев.
Поддержание поражённых суставов в рабочем состоянии у тех пациентов, которые ведут активный образ жизни, не обращая внимания на патологию.

Следует помнить, что внутрисуставные инъекции может назначить и сделать только опытный врач. Самому пациенту этим заниматься категорически запрещено.

Для назначения любого лекарственного препарата существуют как показания, так и противопоказания. Препарат «Гиалуром» в этом плане не является исключением. Лекарство категорически запрещено использовать:

Если есть у пациента аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав препарата.
Если на коже в области поражённого сустава имеются какие-либо повреждения, например, раны или ссадины. В этом случае введение лекарства откладывают до их полного рубцевания.
При патологии сустава, вызванной инфекцией.
Во время беременности и лактации.
Детям, не достигшим возраста 18 лет.
Одновременно с другими препаратами, вводимыми также в полость сустава.
При переломах костей как в самом суставе, так и вокруг него.
Для лечения четвёртой стадии остеоартроза.

При наличии у больного хотя бы одного противопоказания внутрисуставные инъекции препарата либо полностью запрещают, либо разрешают после устранения причины отказа. Конечно же, с аллергической реакцией ничего сделать нельзя, но вылечить повреждения кожи или устранить инфекцию вполне возможно.

Методика введения лекарства

Согласно инструкции по применению внутрисуставные инъекции «Гиалурома» может проводить только опытный специалист. При этом препарат нужно вводить только в полость сустава и ни в коем случае не в мышцу или в вену. Если после использования в шприце ещё осталось лекарство, его необходимо уничтожить и категорически запрещено повторное его применение.

Перед уколом препарат необходимо подержать некоторое время и вводить только при комнатной температуре. Количество лекарства напрямую зависит от размера больного сустава. Так, в крупные суставные единицы можно ввести препарата «Гиалуром» 1,5—2 мл, а в маленькие полости не больше 1 мл. Инъекции проводятся три раза подряд, с интервалом в семь дней. Причём одновременно можно лечить несколько суставов. Повторное назначение лекарства возможно только через шесть месяцев.

Существуют определённые правила введения «Гиалурома»:

Инъекции делают, соблюдая все правила асептики и антисептики.
Место введения иглы необходимо обработать дезинфицирующим раствором, например, 70% спиртом. При этом не рекомендуется использовать хлоргексидин или хлорид бензалкониума. Эти лекарства могут спровоцировать выпадение осадка в растворе «Гиалурома».
Перед введением препарата из поражённого сустава нужно удалить образовавшийся в нём выпот.
Лекарство нужно ввести строго в полость сустава.
Для того чтобы убедиться, что игла находится во внутрисуставной полости, необходимо провести аспирацию небольшого количества синовии и только после этого медленно ввести лекарство.
Для удаления выпота и инъекции препарата используется одна игла, которую вводят в полость сустава однократно.
Если во время инъекции пациенту становится больно, то введение препарата сразу же прекращают.
Во время процедуры в шприце не должно быть воздуха.
Для того чтобы уменьшить неприятные и болезненные ощущения, перед инъекцией пациенту можно местно применить анестетики.

Нужно помнить, что назначить внутрисуставные инъекции и сделать их может только опытный специалист. Поэтому категорически запрещено даже пытаться провести все эти манипуляции самостоятельно.

Стоимость средства и отзывы пациентов

Самый большой «минус» — цена уколов «Гиалуром CS» для суставов. Так, стоимость одного шприца колеблется в пределах 4000—5000 р. Конечно же, это очень дорого для простого обывателя. А если учесть, что за курс необходимо сделать три инъекции и лучше всего процедуру повторять один раз в шесть месяцев, то сумма становится даже очень значительной.

Но чаще всего пациенты обращают внимание не на стоимость препарата, а на его эффективность. В этом вопросе очень сильно помогают отзывы тех, кто уже испытывал это лекарство на себе.

У меня обнаружили артроз колена второй степени. При сгибании и разгибании испытывала жуткую боль. Доктор назначил лечение «Гиалуроном». Курс терапии прошла больше полугода назад, но и сегодня двигаюсь очень легко и уверенно.

Уколы больные и очень неприятные. Но, после того как прошёл курс лечения, заметил положительный результат. Я практически заново научился ходить. Очень благодарен «Гиалурону».

С тридцатилетнего возраста у меня проблемы с коленными суставами. Именно с тех пор я и лечусь только «Гиалуроном». Непереносимости препарата у меня никогда не было, вводить лекарство немного больно, но терпимо. Это средство помогло мне улучшить подвижность коленей.

Препарат «Гиалуром» имеет множество положительных качеств — он эффективен, к его помощи прибегают не чаще одного раза в полгода и у лекарства не очень много противопоказаний. Цена «Гиалуром CS», конечно же, не очень приятная, но, видя положительный результат, врачи довольно часто назначают именно это средство для борьбы с различными патологиями суставов. А доверие врачей и пациентов — лучшая оценка для лекарства.

Источники:
http://ortocure.ru/preparaty/gialurom-analogi.html
http://apteka.ru/catalog/gialurom-cs-protez-sin-zhidk-0-06-3ml-0-09-3ml-n1shpr-_574c4c1e8eef7/
http://medic.ru/gialurom-cs-protez-sinovialnoj-zhidkosti-3-ml-shpric-1sht
http://wer.ru/catalog/gialurom_cs_3ml_shprits_protez_sinov_zhidkosti/
http://hialurom.ru/instruktsiia
http://artroz.guru/gialurom.html
http://wer.ru/opisanie/gialurom_cs/