Симптомы и лечение остеоартроза позвоночника и периферических суставов

Что такое остеоартроз периферических суставов и позвоночника и способы лечения

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника — хроническая дегенеративно-деструктивная патология опорно-двигательного аппарата. Чаще всего поражаются крупные сочленения, например, коленное или тазобедренное. Но нередко разрушаются хрящи и в периферических суставах: локтевых, плечевых, пястно-запястных, грудинно-ключичных и голеностопных. Заболевание протекает на фоне постепенного разрушения синовиальной сумки, связок, сухожилий, расположенных рядом костных структур.

Основной причиной остеоартроза становится расстройство процессов метаболизма. Спровоцировать развитие патологии могут травмы, чрезмерные нагрузки, протекающий в полостях суставов и позвоночника воспалительный процесс. Ее характерными симптомами являются боли, утренняя припухлость сочленения, скованность движений. При диагностировании используется рентгенологическое исследование, при необходимости проводится артроскопия. В ревматологии практикуется консервативное лечение остеоартроза. При его малой эффективности пациенту показано эндопротезирование.

Причины и механизмы развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Остеоартроз развивается по различным причинам, но его прогрессирование всегда сопровождается разрушением хрящевых тканей, которые утрачивают способность быстро восстанавливаться. В норме поверхности суставных хрящей гладкие и ровные. Они беспрепятственно двигаются в сочленении, равномерно распределяя нагрузки на мышцы, кости, связочно-сухожильный аппарат.

Но при остеоартрозе поверхности хрящей становятся шершавыми, при движении «цепляются» друг за друга. Со временем от них отделяются небольшие части. Они проникают в полости суставов и межпозвонковые диски, свободно перемещаясь внутри и травмируя синовиальные оболочки. Это становится причиной формирования очагов обызвествления, а иногда и участков окостенения. Такое состояние приводит к нестабильности сустава, часто возникающим вывихам, а иногда и анкилозу — полному обездвиживанию периферического сочленения или позвонка. Спровоцировать развитие остеоартроза могут различные факторы — как внутренние, так и внешние:

травмы — переломы, вывихи, подвывихи, сильные ушибы, разрывы связок и (или) сухожилий;
дисплазия — врожденная патология, которая может становиться причиной подвывиха или вывиха сустава;
нарушения обмена веществ;
аутоиммунные патологии, например, ревматоидный артрит;
неспецифические воспаления, спровоцированные стафилококками или стрептококками;
специфические инфекционные заболевания — сифилис, гонорея, трихомониаз, бруцеллез, туберкулез;
чрезмерная мобильность суставов, слабость связочно-сухожильного аппарата;
дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника — остеохондроз различной локализации: шейный, грудной, поясничный;
гемофилия, протекающая на фоне многочисленных кровоизлияний в периферические сочленения.

Вероятность развития остеоартроза повышается у пожилых людей из-за снижения выработки в организме коллагена. Ревматологи относят к провоцирующим факторам повышенные нагрузки на позвоночник и периферические суставы — это избыточная масса тела, усиленные спортивные тренировки, подъем тяжестей. Нередко патология диагностируется у женщин в климактерический период из-за возникающего гормонального дисбаланса. Хрящевые ткани могут быстро разрушаться у людей, работающих с токсичными веществами или проживающих в экологически неблагоприятной обстановке.

Остеоартроз считается возрастной патологией. Он диагностируется у 2% пациентов младше 45 лет, у 31% людей 45-65 лет и 80% больных старше 70 лет. Чаще всего заболеванием поражаются суставы кисти, первое плюснефаланговое сочленение, поясничный и шейный отделы позвоночника.

Клиническая картина

Симптомы остеоартрита проявляются постепенно. Человек в течение многих месяцев может даже не подозревать, что в одном или нескольких суставах видоизменяются ткани. На начальной стадии возникают слабовыраженные боли, усиливающиеся при длительной ходьбе или подъеме тяжестей. Утром область пораженного сустава или межпозвонкового диска немного опухает, ощущается скованность при движении. В течения дня человек «расхаживается»: исчезают боли и отеки за счет выработки в организме противовоспалительных гормонов. При прогрессировании остеоартроза интенсивность клинических проявлений нарастает:

движение сопровождается крепитацией — хрустом и щелчками в позвоночнике;
боль теперь возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
дискомфортные ощущения и тугоподвижность провоцирует резкая смена погоды;
при пальпации поврежденного сустава возникает ноющая боль, которая долго не стихает;
отек формируется не только утром, но и в вечерние часы.

Для остеоартроза периферических суставов и позвоночника характерно рецидивирующее течение. На стадии ремиссии выраженность симптоматики заметно снижается. Боль ощущается только при повышенных нагрузках, объем движений в сочленении ограничен незначительно. Но даже при небольшом снижении иммунитета возникает рецидив. Боли исчезают только после приема анальгетиков, ощущается сильная скованность движений. В этот период человек при ходьбе часто пользуется тростью или костылем.

Остеоартроз нередко сопровождает синовит — воспаление синовиальной сумки. Над пораженным суставом или участком позвоночника краснеет и отекает кожа, а под ней формируется упругое округлое уплотнение. При синовите нередко развивается общая интоксикация организма. У человека резко повышается температура, болит голова, может открыться рвота.

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Стадии развития остеоартроза	Морфологические признаки и симптомы
1 стадия	Изменяется состав синовиальной жидкости, ухудшается снабжение хрящевой ткани питательными и биологически активными веществами. Снижается устойчивость сустава и позвонка к повышенным нагрузкам, возникают слабые боли
2 стадия	Начинают разрастаться костные ткани, разрушаются хрящи. Усиливаются боли, снижается объем движений, нарушается функционирование мышц, расположенных около поврежденного сустава
3 стадия	Суставной хрящ истончается, деформируется площадка сочленения. Укорачиваются связки, ограничивается естественный объем движений. Ослаблена способность мышц к сокращению, возникают контрактуры

Диагностика

Остеоартроз периферических суставов диагностируется по характерным клиническим признакам. Врач изучает анамнез пациента, в котором могут быть указаны предшествующие травмы, эндокринные патологии, заболевания, спровоцированные нарушениями обмена веществ. Симптомы остеоартроза похожи на клинические проявления некоторых суставных патологий: артрита, бурсита, остеохондроза. Поэтому проводятся дифференциальные инструментальные исследования. Наибольшей информативностью отличается рентгенография. На снимках, сделанных в двух проекциях, хорошо заметны дегенеративно-дистрофические изменения в суставных сочленениях и позвоночнике:

сужение суставной щели;
деформация и истончение костной площадки;
формирование кист;
разрастание костных тканей, образование остеофитов;
подхрящевое уплотнение тканей.

Для дополнительной оценки состояния костных структур проводится компьютерная томография. Установить деструкцию связок, сухожилий, мягких тканей помогает магнитно-резонансная томография.

Нередко к лечению и диагностике остеоартроза привлекаются врачи узкой специализации — эндокринолог, гинеколог, гематолог. Если патологию спровоцировали инфекционные заболевания, то необходима консультация венеролога, инфекциониста, фтизиатра.

Основные методы лечения

Развившиеся в периферическом суставе или позвоночнике дегенеративные нарушения необратимы. В терапии остеоартроза используются лечебная физкультура или гимнастика, йога, плавание. Регулярные занятия препятствуют прогрессированию патологии, улучшают общее состояние здоровья. Во время обострений тренировки отменяют, а больному рекомендуют соблюдать щадящий постельный режим. Для лечения остеоартроза пациенту назначают препараты различных групп:

нестероидные противовоспалительные средства – мази, таблетки, инъекционные растворы, ректальные суппозитории Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак;
глюкокортикостероиды для внутрисуставного введения — Дипроспан, Гидрокортизон, Триамцинолон;
хондропротекторы — препараты с глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой, коллагеном — Терафлекс, Хонда, Структум, Алфлутоп, Дона.

Улучшить кровообращение и микроциркуляцию в области сочленений и позвоночника позволяет применение мазей с разогревающим действием — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон.

Лечение заболевания направлено на предупреждение дальнейшего повреждения тканей и сохранение функциональной активности сочленения. Прежде всего, исключаются повышенные нагрузки. Пациентам рекомендовано сбросить лишний вес, постоянно носить ортезы для фиксации сустава. Если причиной заболевания стала профессиональная деятельность, то необходимо сменить работу.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении остеоартроза физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, электрофорез с анальгетиками или хондропротекторами. При сильном разрушении хрящей проводится операция по замене сустава — эндопротезирование. Избежать хирургического вмешательства можно только одним способом. При появлении первых болезненных ощущений в периферическом суставе или позвоночнике следует обратиться к врачу.

Остеоартроз позвоночника

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 30% населения страдают от повреждений опорно-двигательного аппарата. Одним из заболеваний является остеоартроз позвоночного столба. Данная патология диагностируется как у пожилых, так и у молодых людей. Почему развивается недуг и как его распознать?

Этиология заболевания

Остеоартроз позвоночника, что это такое? Это серьезное и достаточно распространенное заболевание. Отличается оно хроническим течением. Остеоартрозу характерно истончение хрящевой ткани, которая выполняет функцию амортизатора для межпозвонковых дисков. При прогрессировании заболевания волокна хряща перестают получать врагу и питательные вещества в достаточном объеме, что приводит к усыханию, потере эластичности и истиранию ткани. Нагрузка на позвонки усиливается. Патологический процесс также приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Просвет между дисками уменьшается, что сопровождается сильной болью при движении. На запущенных стадиях возможно полное ограничение подвижности и развитие неврологических нарушений.

Остеоартроз может возникнуть в любом отделе позвоночника. Чаще поражению подвергается поясничный отдел, реже шейный. Помимо хрящевой ткани и межпозвонковых дисков страдают и мягкие структуры. Воспалительный процесс приводит к их ослаблению. Если проявились симптомы остеоартроза позвоночника и лечение было начато своевременно, то можно избежать деформации позвоночного столба.

Остеоартроз позвоночника – дистрофические и дегенеративные изменения позвоночника

Причины патологии

Что может привести к развитию патологии? С медицинской точки зрения остеоартроз является мультифакторной болезнью, которая развивается в результате сочетания внутренних и внешних факторов.

К первой группе провоцирующих факторов относят:

Возраст. Жертвами чаще становятся лица старше 60 лет, поэтому в медицине остеоартроз считается болезнью пожилых людей.
Пол. Согласно медицинской статистике, патология в 60% случаев диагностируется у женщин.
Врожденные аномалии.
Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).
Ожирение.
Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей стоит диагноз «остеоартроз», то вероятность испытать симптомы болезни на себе возрастает в разы.
Инфекционные заболевания. Это воспаление придаточных пазух носа, ангина.
Слабый мышечный тонус.

К внешним факторам относятся:

травмы или переломы спины;
переохлаждение;
искривление осанки;
длительные непосильные нагрузки;
малоактивный образ жизни;
плохая экология.

Остеоартроз изменяет ткань хрящей и кости, расположенной рядом, поражённая область отекает и начинается боль

Виды остеоартроза

Остеоартроз позвоночника разделяют на первичный и вторичный. Если в ходе обследования не была установлена первопричина, то ставят диагноз «остеоартроз первичный или идиопатический». Зачастую такой диагноз ставят лицам пожилого возраста.

Вторичный вид имеет явную причину. Ей может быть травма, эндокринные нарушения, нарушенный обмен веществ, болезнь Пертеса или Кенига. Вторичный остеоартроз может быть осложнением ревматоидного артрита или гнойного воспаления сустава. Эту форму болезни часто диагностируют с такими сопутствующими заболеваниями, как туберкулез и красная волчанка.

По количеству пораженных суставов патологию классифицируют на:

локализованную, когда поражается только один позвонок (шейный, крестцовый или поясничный);
генерализованную, когда диагностируются множественные поражения сочленений.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника — хроническое заболевание, которому характерны стадии обострения и ремиссии.

Симптомы

Если поставлен диагноз остеоартроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение зависят от стадии недуга и локализации очага воспаления. Главным симптомом остеоартроза является боль. Ее человек испытывает во время ходьбы, при наклонах и поворотах туловища. В горизонтальном положении болевые ощущения утихают, поскольку нагрузка с позвонков уходит.

В симптоматике также присутствует утренняя скованность. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Устранить скованность удается после небольшой зарядки. Распознать коварный недуг также можно по характерному хрусту и повышенной утомляемости мышц спины. Пациенты с остеоартрозом, как правило, чутко реагируют на смену погоды.

На начальной стадии распознать заболевание достаточно сложно, поскольку вышеперечисленных симптомов не наблюдается. Патологические процессы только начинают развиваться. Хрящевая ткань еще не испытывает недостатка влаги и питания. По мере прогрессирования недуга появляются боль и скованность. Из-за боли в спине может меняться походка. Рентген на 3 стадии показывает четкое изменение структуры позвоночного столба и образование остеофитов. Если не приступить к лечению, то развивается анкилоз, нарушается кровоснабжение и развиваются неврологические симптомы.

Остеоартроз реберно-позвоночных суставов

Это крайне редкая форма остеоартроза. Дегенеративно-дистрофические процессы протекают в позвоночном столбе и ребрах. Чаще поражению подвергается 3, 9 и 10 ребро. Диагностируется патология преимущественно у лиц пожилого возраста и является результатом износа сочленений.

Боль — главный признак патологии. В ребрах боль ощущается более остро, чем в позвоночнике. Как правило, после длительного пребывания на ногах болевой синдром усиливается. Редко болезнь протекает скрыто. В таком случае остеоартроз является случайной находкой при прохождении рентгена или МРТ.

При прогрессировании патологии появляются трудности дыхания. Вдох и выдох причиняют пациенту боль. На третьей стадии происходит полное разрушение хрящевой ткани. Пациенты с таким диагнозом получают инвалидность.

Лечение остеоартроза реберно-позвоночных суставов имеет свои нюансы. Поскольку суставы ребер небольшие, то хирургическое вмешательство не проводится.

Болезнь характеризуется болевыми ощущениями ноющего характера, которая локализуется между лопатками

В качестве терапии применяют консервативные методики:

лекарственные препараты;
физиопроцедуры;
ЛФК;
массаж;
народные средства.

При появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений. Помимо лечения врач даст подробные рекомендации по изменению образа жизни.

Остеоартроз дугоотросчатых суставов

Фасеточная артропатия, или остеоартроз дугоотросчатых суставов, – такой диагноз ставят практически всем, кто обратился к врачу с жалобой на дискомфорт в спине. В обиходе его еще называют деформирующим артрозом, которому присущи дистрофические изменения в суставе. Зачастую фасеточная артропатия диагностируется с такими заболеваниями, как хондроз, остеохондроз или спондилоартроз.

Чаще поражению подвергаются шейные позвонки, реже диагностируется остеоартроз грудного отдела позвоночника. Симптомы и лечение недуга нужно знать в лицо. Ранняя диагностика позволит избежать серьезных осложнений.

Причиной деформирующего артроза является физическая нагрузка. Главным признаком недуга является тянущая и сильная боль. Как правило, после физической нагрузки или длительной ходьбы она усиливается. По мере прогрессирования артроза боль проявляется уже при минимальных напряжениях.

Лечение деформирующего артроза комплексное, направлено на устранение первопричины и купирование неприятных симптомов.

Характеризуется болевыми ощущениями в шее и затылке, усиливающихся при наклонах или поворотах головы

Методы диагностирования болезни

Диагностика — неотъемлемый этап в постановке диагноза и назначении последующего лечения.

Болезнь на 2-3 стадии врач может обнаружить при осмотре пациента, но для постановки точного диагноза назначаются ряд исследований:

Рентген. Это ключевой метод, который позволяет оценить состояние позвоночного столба.
Ангиография. Принцип данной методики заключается в том, что в сонную или позвоночную артерию врач вводит специальное контрастное вещество. Затем под рентгеновским контролем выполняется несколько снимков.
Пневмомиелография. Рентгенография спинного мозга и его оболочек после проведения пункции осуществляется с введением воздуха в качестве дополнения.
Миелография. Для визуализации структур позвоночного столба вводится в субарахноидальный канал специальное красящее вещество. Эта процедура болезненная.
КТ. С помощью современной рентгеновской установки осуществляются снимки с разных ракурсов.
МРТ. Это безопасная и информативная процедура, позволяющая распознать недуг на ранней стадии.

Помимо инструментальных исследований назначаются лабораторные тесты: общий анализ крови, анализ мочи и пункция.

Методы лечения

После поставленного диагноза врач назначает адекватный курс лечения. Остеоартроз грудного, поясничного или шейного отдела на ранних стадиях поддается лечению лекарственными препаратами, физиотерапией, массажем и народными средствами. Если болезнь была диагностирована на третьей стадии, то консервативное лечение не принесет положительной динамики. В таком случае врачи вынуждены прибегать к радикальному способу лечения. Остеоартроз на 3 стадии лечится исключительно хирургическим способом.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение включает прием:

Болеутоляющих. Для купирования боли применяют сильные анальгетики (опиоидные препараты). Эта группа лекарств относится к психотропным наркотическим веществам, поэтому отпускаются препараты строго по рецепту врача. При сильных болях показаны внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормональных препаратов. Болеутоляющие лишь купируют боль, но не устраняют причину заболевания.
НПВП. Эта группа лекарств не только снимает воспаление, но и уменьшает боль. Курс лечения кратковременный, поскольку НПВП оказывают губительное действие на слизистую ЖКТ.
Хондропротекторы. Здоровые клетки хряща вырабатывают вещество, из которого формируется хрящевая ткань. При остеоартрозе этот процесс нарушается. Для укрепления хрящевой ткани и предотвращения разрушения суставов назначаются хондропротекторы. Курс длительный, не менее 3 месяцев.

Курс и дозировку медикаментов подбирает врач для каждого пациента индивидуально, учитывая его возраст, стадию заболевания и индивидуальные особенности организма.

Лечение болезни происходит комплексно

Хирургическое

Если консервативное лечение оказалось неэффективным и болезнь продолжает активно прогрессировать, то без хирургического вмешательства не обойтись.

При лечении остеоартроза позвоночного столба могут применяться несколько техник:

Декомпрессия. В ходе операции врач удаляет дужку позвонка. За счет этого нервный корешок освобождается и боль уходит.
Корпородез. Для фиксации неустойчивого позвоночного столба его сегменты соединяются с помощью винтов, которые в свою очередь тоже соединяются между собой. Благодаря этому позвоночник стабилизируется и позвонки больше не сдавливают нервные корешки. Данная методика применяется только на запущенных стадиях.

Физиотерапия

Физиотерапия – прекрасное дополнение к основному лечению. С помощью физиопроцедур удается купировать боль, устранить рефлекторный спазм околосуставных мышц, улучшить кровообращение.

При остеоартрозе позвоночного столба хорошо себя зарекомендовали:

Ультразвуковая терапия. С помощью ультразвука лечат многие заболевания костно-мышечной системы. Он ускоряет кровоток, улучшает обменные процессы, а также увеличивает проницаемость клеточных мембран. Показана терапия лицам с заболеваниями сердца и сосудов.
Гидротерапия. Вода снимает спазм в мышечных тканях, усиливает кровоток, придает тонус мышцам и снижает нагрузку на больные суставы.

Это важнейший элемент комплексного лечения остеоартроза

Электрофорез. Лекарство вводится за счет постоянного электрического тока. К положительным свойствам электротока можно отнести противовоспалительное, анальгетическое, миорелаксирующее, санирующее и метаболическое действия.

Бальнеотерапия. Особенно полезными считаются радоновые, скипидарные, йодобромные и сульфидные ванны.

Парафиновые или озокеритовые аппликации. Подобного рода терапия назначается больным с 1-2 стадией остеоартроза. Их не применяют при значительных изменениях в суставах.

Осложнения и профилактика

Если своевременно не приступить к лечению артроза, то возможны серьезные осложнения вплоть до потери чувствительности, развития параличей и полного обездвиживания человека.

Во избежание этих осложнений следует проводить профилактику:

укреплять мышцы (делать зарядку, заниматься спортом);
следить за массой тела (скинуть пару лишних килограммов поможет диета, исключающая тяжелые гарниры, жареное, копченое, маринады, соленья, соусы, алкоголь, мучное);
исключить непосильные физические нагрузки;
отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
избегать длительного нахождения в одной позе.

Выводы

Остеоартроз с медицинской точки зрения считается неизбежной возрастной болезнью. Но, несмотря на это, с ним нужно бороться. Чтобы лечение принесло положительный результат, с появлением первых признаков артроза нужно обращаться к врачу-вертебрологу. Самолечение недопустимо, поскольку в большинстве случаев оно приводит к ухудшению состояния и активному прогрессированию недуга.

Остеоартроз позвоночника и периферических суставов

Такая патология, как остеоартроз, чаще всего поражает крупные соединения опорно-двигательной системы. Однако, заболеванию подвержены также периферические суставы и позвоночник. Патологические процессы в локтевых, плечевых, пястно-запястных, грудинно-ключичных и голеностопных соединениях имеют хронический характер и возникают на фоне дегенеративных изменений хрящевой ткани. Развитие болезни приводит не только к разрушению хрящей, но и к деформации костных поверхностей сочленений, сопровождаясь поражением околосуставного пространства.

Остеоартроз позвоночника считается не менее опасным, чем поражение периферических суставов. Такая патология вызывает изменения межпозвоночных дисков, вследствие чего повреждаются тела позвонков и окружающие их кровеносные сосуды, нервные окончания, мягкие ткани. На фоне подобных нарушений происходит искривление позвоночника, возникают сильные болезненные ощущения, ухудшается подвижность.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника грозит серьезными последствиями и в случае не лечения становится причиной присвоения больным инвалидности.

Этиология

Основными факторами, провоцирующими дегенеративные изменения хрящевой ткани, являются:

травмы и повреждения суставов или позвоночника;
дефицит витаминов;
избыточный вес;
большие физические нагрузки;
нарушения в процессе обмена веществ;
врожденные аномалии;
гиподинамия;
возрастные изменения.

Причинами прогрессирования недуга нередко выступают аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Недуг может поражать как одно периферическое сочленение, так и несколько одновременно (полиостеоартроз). Также в патологические процессы может вовлекаться один отдел позвоночника (шейный, грудной, поясничный) или сразу несколько.

Симптоматика

Признаки патологии приобретают выраженность только на второй стадии ее течения, когда хрящевая ткань разрушается и возникает воспалительный процесс. При развитии периферического остеоартроза нарушается выработка ферментов и медиаторов, преобладают процессы катаболизма (постепенное разрушение тканей). Нарушение выработки коллагена усугубляет состояние хрящевой ткани и ускоряет дегенеративно-дистрофические изменения структур соединений.

Основными симптомами поражения периферических суставов служат:

ухудшение подвижности одного или нескольких сочленений;
скованность;
болезненные ощущения;
увеличение размеров суставов;
хруст при движениях;
образование уплотнений в области суставных щелей;
отечность;
крепитация;
появление узелков (при поражении межфаланговых соединений верхних конечностей и стоп).

При развитии остеоартроза позвоночника наблюдаются следующие признаки:

боль в области локализации патологических процессов;
утомляемость мышц спины;
изменение осанки;
тугоподвижность позвоночника;
хромота.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника выявляют преимущественно у лиц старше 40 лет.

Лечение

Основной задачей терапии остеоартроза является торможение дегенеративно-дистрофических процессов. Лечение также направлено на восстановление разрушенной хрящевой ткани, уменьшение воспаления, купирование болевого синдрома и улучшение подвижности больных соединений.

Комплексная терапия основывается на применении медикаментозных препаратов, оздоравливающих физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной гимнастики и физкультуры. Необходима также коррекция питания и веса. При своевременном оказании помощи прогнозы патологии положительные.

Пациенты с запущенным периферическим остеоартрозом нуждаются в оперативном лечении. Хирургическое вмешательство при поражении позвоночника выполняется только при крайней необходимости.

Все про суставы

Я искала ОСТЕОАРТРОЗА СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКА. НАШЛА! Остеоартроз позвоночника и периферических суставов. Такая патология, как остеоартроз, чаще всего поражает крупные соединения опорно-двигательной системы.
Генерализованный остеоартроз (полиартроз, артрозная болезнь) возникает при одновременном поражении двух и более суставов. Еще есть унковертебральный вид артроза позвоночника.
Остеоартроз позвоночника и периферических суставов приводит к дистрофическим изменениям хрящевой ткани опорно-двигательного аппарата.
Остеоартрозу чаще всего подвержены крупные суставы. Однако, эта патология поражает также периферические суставы и позвоночник. По-другому эта болезнь еще называется спондилоартроз или остеохондроз.
Остеоартроз суставов позвоночника включает поражение фиброзно-хрящевых межпозвоночных дисков (остеохондроз), межпозвоночных суставов, тел смежных позвонков (спондилоартроз).
Что такое остеоартроз позвоночника?

Содержание статьи:
Симптомы остеоартроза позвоночника. Остеоартроз кистей рук. Диета при остеоартрозе суставов. Лечение остеоартроза народными средствами.
Симптоматика у людей, страдающих болезнью, похожа будь то остеоартроз периферических суставов и позвоночника или остеоартроз поясничного отдела позвоночника.
Нарушения опорно-двигательного аппарата остеоартроз сегодня являются наиболее распространенными заболеваниями. Лидирующие позиции по количеству обращений к врачам занимает артроз позвоночного столба. Остеоартроза суставов и позвоночника- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Наиболее часто симптомы остеоартроза наблюдаются в коленных, тазобедренных, голеностопных суставах, в суставах кистей и в позвоночнике. Происходит поражение отдельных суставов и не всегда симметрично.
Остеоартроз (ОА) – необратимые прогрессирующие заболевания суставов, характеризующиеся развитием. Постепенно развиваются тугоподвижность и деформация сустава. При поражении позвоночника постепенно сдавливаются.
Все о лечении заболеваний суставов и позвоночника. Неутешительная статистика. Симптомы и лечение остеоартроза позвоночника знакомы трети жителям планеты пожилого и/или старческого возраста, с преобладающим.
Остеоартрозу больше всего подвержены коленные, тазобедренные суставы, суставы рук и позвоночника. Симптомы остеоартроза коленных суставов.
Артроз дугоотростчатых суставов позвоночника – еще одна разновидность остеоартрозной группы. Хроническое заболевание поражает людей среднего и старшего возраста. Как и другие виды остеоартроза.
Лечение позвоночника и суставов без операции при РАМТН РФ. Суставы, наиболее часто подверженные развитию остеоартроза — это, прежде всего основные суставы конечностей, а именно коленный, тазобедренный.
Деформирующий остеоартроз суставов позвоночника – заболевание, которое возникает по многим причинам и относится к дегенеративно-дистрофической группе болезней суставов.
Особенности артроза позвоночных суставов. Артроз позвоночника представлен хроническими деструктивно-дистрофическими процессами, возникающими, развивающимися в. Если патология охватывает и хрящи, возникает остеоартроз.
Остеоартроз позвоночника – это поражение хрящевых поверхностей межпозвоночных суставов с постепенным вовлечением в процесс тел позвонков, мышц и связок. Остеоартроза суставов и позвоночника– 100 ПРОЦЕНТОВ!

Остеоартроз позвоночника: лечение и прогноз выздоровления

Под остеоартрозом позвоночника принято понимать дегенеративные и дистрофические изменения в нем, дающие о себе знать болевыми ощущениями.

Болезнь приводит к ограничению двигательной активности и трудоспособности пациентов.

В большей степени ей подвержены пожилые люди.

Остеоартроз провоцирует изменения хрящевой ткани и кости, находящейся рядом, пораженная зона отекает, проявляется боль.

По мере прогресса заболевания появляются шпоры и остеофиты. Поражаться может как шейный, так и грудной либо поясничный отдел позвоночника. Лечение заболевания, как правило, комплексное.

Что такое остеоартроз позвоночника?

Как уже говорилось, остеоартроз позвоночника – это происходящие в нем дегенеративно-дистрофические процессы. Он является частью старения организма, поэтому дает о себе знать с возрастом.

Картина протекания заболевания предполагает болевые ощущения в области спины. Она может отдавать в ноги и ягодицы. Также возможно неприятное ощущение ползающих мурашек, нарушение подвижности позвоночного столба.

Возможны проблемы при наклонах и сгибаниях, хруст в суставах при движениях. Боль также может проявляться в области шеи, затылка, отдавать в верхнюю конечность. Пациенты также нередко ощущают головокружение, жжение в зоне между лопаток.

Классификация

Классификация заболевания не зависит от локализации поражения. Существует две классификации. :

По причине возникновения:

Первичный	Поражается сустав, который ранее был здоров. Патология в основном является следствием возрастных изменений.	Локализированный	Затрагивается один позвонок: шейный, крестцовый или поясничный.
Вторичный	Развивается на уже пораженном суставе. Основной причиной является травма или воспалительные процессы в позвонке.	Генерализованный	Предполагает множественное поражение сочленений.

Стадии заболевания следующие:

На начальном этапе боль и дискомфорт отсутствуют. Развиваются патологические процессы на молекулярном уровне. Хрящевые ткани страдают ввиду нехватки питательных компонентов. В зонах с повышенной нагрузки они истончаются.
Хрящевые ткани стираются, участки суставных поверхностей оголяются. Проявляются также боли, скованность утром. На рентгенограмме четко заметно изменение структуры позвонка, а также остеофиты – костные выросты.
Далее движение в суставах становится невозможным. Начинается развитие анкилоза, проявляется неврологическая симптоматика, нарушается кровоснабжение тканей и конечностей. Консервативные меры лечения могут не давать никакого облегчения.

Заболевание очень распространено. Уже в возрасте около 40 лет им страдает каждый второй человек. А в возрасте старше 60 изменения позвоночного столба регистрируются при рентгене у 90% пациентов.

Факторы риска и причины заболевания

Остеоартроз позвоночника может развиваться в силу следующих причин:

Повышенная нагрузка на какой-то из отделов позвоночника, часто связанная с профессиональной деятельностью (сидение в течение долгого времени или поднятие тяжестей).
Патологии позвоночника, предполагающие неправильное распределение нагрузки: лордозы, кифозы, сколиозы и прочие.
Воспаление в каком-то из отделов позвоночника.
Травмы.
Врожденные патологии.
Изменения гормонального фона.
Грыжи.
Нарушения обменных процессов.
Внешние факторы (неблагоприятная экология, некачественная питьевая вода).

В группе риска люди пожилого возраста – именно они чаще всего подвергаются этой патологии.

Последствия

Помимо неприятных симптомов остеоартроз может приводить к серьезным последствиям. Это истончение и стирание хрящевых тканей, изменение структуры позвонков, появление костных выростов – остеофитов.

Со временем движение в суставах может стать совсем невозможным. Чем раньше начать лечение, тем выше вероятность предупредить неприятные осложнения.

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика, как правило, схожая независимо от локализации поражения.

Она проявляется следующим образом:

Сильная боль в пораженном участке. Проявляется в виде приступов после нахождения в неподвижных позах и физических нагрузках. Если человек встанет и разомнется, болевые ощущения могут пройти, но по мере прогрессирования болезни они могут стать постоянными.
Происходит деформация суставов.
Во время обострения отекает пораженный участок.
Ввиду деформации позвонков сосуды пережимаются, ухудшается кровообращение. Это может провоцировать мигрень и зубную боль.
Больной ощущает постоянное недомогание.
Ввиду болевых ощущений ограничивается движение.
При резких движениях возможен хруст в пораженных позвонках.

Для того чтобы диагностировать болезнь, врачу нужно изучить историю ее развития, произвести опрос пациента и посредством пальпации определить локализацию и интенсивность болевых ощущений.

Однако этого редко бывает достаточно, поэтому может быть показан рентген, забор крови (чтобы исключить ревматизм), МРТ (для выявления поражений дисков).

Видео: “Что такое остеоартроз позвоночника?”

Лечение заболевания

Медикменты

Существуют различные методики лечения заболевания. Для начала его пытаются лечить консервативно.

Могут быть показаны следующие медикаменты:

Анальгетики, способствующие снятию болевого синдрома.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты, помогающие снять проявления воспаления.
Миорелаксанты, направленные на расслабление мышц и снятие мышечных спазмов.
Гормональные препараты для снижения воспаления.
Хондропротекторы – медикаменты, способствующие восстановлению хрящевых тканей.

Хирургическое лечение

При отсутствии результата консервативной терапии может быть показано хирургическое вмешательство.

Могут применяться несколько его техник:

Декомпрессия. При этой операции удаляется дужка позвонка, что позволяет освободить сдавленный нервный корешок. Ее нередко используют при сужении костных структур ввиду разрастания остеофитов.

Хирургическая методика, способствующая сохранению функции позвоночного столба без корпородеза. Для фиксации нестабильного позвоночника в подвижную его часть вводятся винты.
Корподез. Предполагает соединение двух сегментов позвоночника для укрепления его ввиду неустойчивости. В отдельных позвонках могут фиксироваться разные винты. После винты различных сегментов соединяют между собой. Это помогает достичь стабильности позвоночника и обеспечивает больше свободного пространства зажатых нервов. В оперированной зоне позвоночник становится неподвижным. Ввиду этого данный метод используют только при прогрессирующей стадии болезни.

Лечебная гимнастика и массаж

Также важной мерой лечения является лечебная гимнастика и массаж. Упражнения должны выполняться в соответствии со всеми правилами, не провоцировать болевые ощущения.

Данные виды терапии помогают предупредить деформации позвоночника, нормализуют кровообращение, стимулируют питание мышечной и хрящевой ткани, устраняют спазмы. Но нужно учитывать, что массаж может быть противопоказан при остеопорозе.

Существует большое количество комплексов упражнений. Конкретный должен подбирать врач, и выполняться упражнения также должны под присмотром специалиста по ЛФК. В дальнейшем их можно будет делать в домашних условиях.

Вот несколько распространенных упражнений:

Лягте на спину, согните ноги в коленях. Покатайтесь несколько раз из стороны в сторону.
Встаньте на четвереньки и изобразите кошку: выгните и прогните спину, потяните.
Полезно висеть на турнике, шведской стенке. Начинать можно с пяти секунд, постепенно увеличивая это время. Рекомендуется делать это перед сном.

Также могут быть показаны некоторые методы физиотерапии.

Лечение в домашних условиях

Лечение заболевания в домашних условиях должно проводиться в соответствии со всеми рекомендациями специалиста. Наряду с медикаментами можно использовать дополнительные методики.

Так, нередко используется воротник Шанца, который помогает снять нагрузку со столба позвоночника, восстановить в пораженной области нормальное кровообращение. Оказывает также легкое согревающее и массажирующее действие. Это помогает замедлить дегенеративные процессы в хрящевой ткани и уменьшить болевые ощущения.

Для сна рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки и матрас. Это поможет обеспечить телу во время отдыха физиологически правильное положение, ввиду чего мышцы смогут полностью расслабиться.

Дополнительно можно использовать народные средства. Несмотря на то, что они считаются безопасными, перед применением их нужно проконсультироваться с врачом.

Существуют такие рецепты:

Сбор для приема внутрь. Нужно в равных количествах смешать листья двудомной крапивы и березы, траву фиалки трехцветной. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане в течение 15 минут. Затем процедить. Употреблять по половине стакана четыре раза в день.
Другой рецепт сбора следующий: смешать часть цветков черной узины с четырьмя частями листьев березы и коры ивы. Готовится и принимается средство аналогично предыдущему курсом в 2-3 месяца.
Также можно применять различные компрессы. Смешайте стакан камфарного спирта, 1,5 стакана медицинской желчи, три измельченных стручка горького перца. Средство должно настояться в течение недели в темном месте. Компресс ставят на ночь, держат 2-6 часов. Курс составляет 5-10 дней.
Смешайте 300 г водки, 200 г меда и 100 г сока алоэ. Состав настаивается в темном месте. Компресс делается на ночь курсом в 7-10 дней.
Возьмите половину стакана ягод облепихи, разомните и втирайте в сустав. Иногда чтобы боль прошла достаточно только одного компресса, но рекомендуется пройти курс целиком на протяжении 2-3 недель.

Профилактика

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Для профилактики остеоартроза позвоночника рекомендуется обратить внимание на следующие меры:

Используйте низкие ортопедические подушки и массаж.
Полезно посещать баню или сауну – они оказывают расслабляющее действие на мышцы позвоночника.
Каждый день в течение десяти минут принимайте горячий душ.
Полезна йога, плавание, прогулки пешком.
Рекомендуется отказаться от повышенной нагрузки на позвоночник.
Трудясь на сидячей работе, старайтесь каждый час делать пятиминутные перерывы. В это время делайте легкую гимнастику.
Находясь в положении сидя, следите за своей осанкой.
Рекомендуется выбирать стулья и кресла, обеспечивающие поддержку позвоночника.

Заключение

Если начать лечить заболевание на ранней стадии, то прогноз благоприятный. Однако чем старше человек, тем сложнее полностью излечить заболевание. При отсутствии надлежащей терапии возможны крайне негативные последствия вплоть до полной инвалидизации.

Суммируя все вышесказанное, стоит выделить следующие моменты:

Остеоартроз позвоночника – дегенеративные и дистрофические процессы, которые провоцируют сильные болевые ощущения. Чаще всего заболевание поражает пожилых людей.
Лечение подбирается индивидуально, и обычно оно комплексное. Используются медикаменты, ЛФК, массаж. Но при отсутствии эффективности может быть показано хирургическое вмешательство.
Профилактика заболевания заключается в умеренной и правильной активности, контроле образа жизни, соблюдении надлежащих условий при работе сидя.

Пройдите тест и оцените свои знания: что такое остеоартроз и как его лечить?

Остеоартроз позвоночника

Остеоартроз позвоночника – дегенеративное заболевание, связанное с преимущественным поражением фасеточных (расположенных между позвонками) суставов. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения остеоартроза периферических суставов и позвоночника:

Палаты оснащены притяжно-вытяжной вентиляцией и кондиционерами;
Пациенты обеспечены диетическим питанием и индивидуальными средствами личной гигиены;
Диагностика заболеваний проводится с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей;
Врачи проводят комплексную терапию заболевания с эффективными препаратами, зарегистрированными в РФ;
Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход за тяжёлыми больными, внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Тяжёлые случаи остеоартрита позвоночника обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и доцентов, врачей высшей категории. Ведущие ревматологи, вертебрологи, реабилитологи коллегиально разрабатывают индивидуальную тактику ведения каждого пациента. В 85–90% случаев остеоартрозом позвоночника страдают мужчины и женщины после 60–65 лет. Однако заболевание можно встретить и в 25–30 лет. Чаще всего встречается остеоартроз шейного отдела позвоночника. Поясничные и грудные позвонки поражаются реже.

Виды остеоартроза позвоночника

Выделяют такие виды остеоартроза:

Первичный, или идиопатический – поражает хрящевую ткань суставов без видимой причины;
Вторичный – развивается вследствие уже имеющихся заболеваний, дисплазий суставов или в результате воспалительного процесса, травмы, эндокринных нарушений;
Локализированный – поражает один сустав;
Генерализированный – характеризуется множественными поражениями суставов;
Деформирующий – сопровождается изменениями концов костей, которые соприкасаются с суставами, приводит к выраженным изменениям формы суставов, нарушению их функции и появлению сильных болей.

Унковертебральный остеоартроз шейного отдела является одной из разновидностей деформирующего артроза. Патологический процесс развивается в дугоотросчатых суставах, поражает 1-2 позвонки шейного отдела. На их заднелатеральных поверхностях формируются костные наросты.

Причины остеохондроза позвоночника

Остеоартроз позвоночника может развиться под воздействием следующих провоцирующих факторов:

Тяжёлых физических нагрузок, сочетающихся с однообразными движениями (поднятием тяжестей при занятиях спортом или работе);
Статических нагрузок на шейный отдел при сидячей работе;
Малоподвижного образа жизни;
Избыточного веса.

При остеохондрозе позвоночника в первую очередь поражаются фасеточные (дугоотросчатые) суставы. Их синовиальная капсула богато иннервируется суставными нервами, которые являются ветвями задних ветвей спинномозговых нервов, и малыми добавочными нервами от мышечных ветвей. Фасеточные суставы вследствие их вертикальной ориентации оказывают очень небольшое сопротивление при компрессионных воздействиях, особенно при сгибании. В условиях разгибания на фасеточные суставы приходится от 15 до 25% компрессионных сил. Они могут нарастать при дегенерации диска и сужении межпозвоночного промежутка.

Остеоартроз позвоночника любой локализации развивается в том случае, если возникает функциональная перегрузка. Она чаще отмечается у старших людей, поскольку у них меньше анатомо-функциональные резервы и чаще встречаются нарушения формы позвоночника. В нормальном позвоночном двигательном сегменте, включающем в себя трехсуставной комплекс, 70 – 88% сил тяжести приходится на его передние отделы, 12-30% – на задние, главным образом межпозвонковые суставы.

При изменении положения суставных фасеток происходит перераспределение сил тяжести внутри позвоночного двигательного сегмента. Увеличивается механическая нагрузка на хрящевые поверхности. При поражении дисков весовая нагрузка постепенно переходит на межпозвонковые суставы. Она достигает от 47 до 70%. Вследствие перегрузки в них последовательно происходят следующие изменения:

Синовит с накоплением синовиальной жидкости между фасетками%
Дегенерация суставного хряща;
Растягивание капсулы суставов и подвывихи в них.

Продолжающаяся дегенерация вследствие весовых и вращательных перегрузок, повторных микротравм, ведёт к фиброзу вокруг суставов и формированию субпериостальных остеофитов. Они увеличивают размеры верхних и нижних фасеток, которые приобретают форму груши. Со временем суставы резко дегенерируют, почти полностью теряют хрящ.

Процесс дегенерации довольно часто проходит асимметрично. Это проявляется неравномерностью нагрузок на фасеточные суставы. Вследствие сочетания изменений в диске и фасеточных суставах происходит резкое ограничение движений в соответствующем двигательном сегменте позвоночника. Межпоперечные, межостистые и мышцы-вращатели под влиянием импульсов из пораженного позвоночного сегмента рефлекторно напрягаются, что приводит к формированию мышечно-тонического синдрома.

Развитию остеоартроза позвоночника у молодых людей обычно предшествуют травма, повышенная мобильность сегментов позвоночника или врождённые аномалии скелета:

Незаращение дужек поясничных позвонков;
Сакрализация – срастание первого крестцового и пятого поясничного позвонков;
Люмбализация –утрата взаимосвязи первого крестцового позвонка с крестцом и образование дополнительного поясничного позвонка;
Нарушение суставного тропизма – асимметричное расположение дугоотросчатых суставов.

У молодых людей остеоартроз позвоночника встречается редко.

Симптомы остеоартроза позвоночника

Особенности анатомического строения фасеточных суставов обусловливают наиболее частое развитие остеоартроза шейного и поясничного отдела позвоночника. Пациентов беспокоит боль, которая усиливается при разгибании и уменьшается при сгибании. Она может и отдавать вдоль позвоночника, в ягодицу или плечо. Иногда боль отдаёт в конечность, но не распространяется ниже подколенной ямки или локтевого сгиба.

Фасеточная боль может быть схваткообразной. Пациенты отмечают появление кратковременной утренней скованности. Её длительность варьирует от 30 до 60 минут. Боль нарастает к концу дня, усиливается от длительного стояния, разгибания, особенно, если оно сочетается с наклоном или поворотом в больную сторону, при перемене положения тела. Уменьшатся боль при разгрузке позвоночника – лёгком его сгибании, принятии сидячего положения, использовании опоры (стойки, перил).

Диагностика остеоартроза позвоночника

Диагностику заболевания вертебрологи Юсуповской больницы проводят с помощью клинического обследования пациентов и дополнительных методов обследования. При осмотре видна сглаженность шейного или поясничного лордоза (изгиба позвоночника, обращённого выпуклостью вперёд), поворот или искривление позвоночника в шейно-грудном или пояснично-крестцовом отделах. На больной стороне отмечается напряжение околопозвоночных мышц, квадратной мышцы спины. Над поражённым суставом можно обнаружить локальную болезненность. При прощупывании определяется напряжение мышц вокруг межпозвонкового сустава. Иногда в хронических случаях неврологи выявляют некоторую слабость выпрямителей позвоночника и мышц подколенной ямки.

При рентгенологическом исследовании и компьютерной томографии выявляют увеличение межпозвонковых суставов, наличие на них костных наростов (остеофитов). С помощью радионуклидной сцинтиграфии при активном остеоартрозе обнаруживают накопление изотопа в межпозвонковых суставах. Окончательный диагноз устанавливают после диагностической околосуставной блокады местным анестетиком. Уменьшение боли в спине после блокады подтверждает диагноз остеоартроза позвоночника.

Лечение остеоартроза позвоночника

Учитывая ведущую роль в развитии остеоартроза позвоночника дегенеративно-дистрофических процессов межпозвонковых суставов, врачи Юсуповской больницы используют структурно-модифицирующую терапию (хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат). Эти препараты способствуют замедлению дегенерации хрящевой ткани. Хондропротекторы начинают применять уже на ранних этапах развития патологии. Эффект обычно проявляется через 2–8 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 месяца после прекращения лечения.

Обезболивающее и противовоспалительное действие при остеоартрозе позвоночника оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нурофен). Механизм их действия заключается в подавлении фермента циклооксигеназы, который играет ведущую роль в выработке простагландинов, усиливающих воспаление и принимающих участие в формировании болевых ощущений.

При развитии рефлекторного мышечно-тонического синдрома назначают миорелаксанты. Устраняя мышечное напряжение, миорелаксанты прерывают порочный круг: боль – мышечный спазм – боль. Лечение начинают с обычной терапевтической дозы препаратов и продолжают при сохранении болевого синдрома. Терапевтический курс составляет несколько недель. Пациентам со значительной болью в спине в Юсуповской больнице выполняются лечебные блокады с введением глюкокортикоидных гормонов и местных анестетиков в полость фасеточных суставов.

Широко применяют немедикаментозное лечение:

Магнитотерапию;
Синусоидально-модулированные токи;
Ионогальванизацию с обезболивающими средствами (прокаином или лидокаином);
Фонофорез с гидрокортизоном для снятия воспаления и отёка;
Массаж и лечебную гимнастику.

При неэффективности консервативной терапии применяют выполняют оперативные вмешательства. Наиболее эффективным методом лечения остеоартроза позвоночника является радиочастотная деструкция, при которой патологический процесс устраняют путём воздействия электромагнитного поля волновой частоты в непосредственной близости от поражённого сустава. С помощью этой методике можно воздействовать сразу на несколько больных сегментов позвоночника. Процедура эффективна в 80% случаев, не требует применения общего обезболивания и выполнения разреза на коже. Её длительность не превышает 30 минут. После этого пациент примерно через 1 час самостоятельно покидает больницу. Радиочастотная деструкция медиальных ветвей задних корешков спинномозговых нервов эффективно денервирует фасеточные сочленения и обеспечивает высококачественное длительное обезболивание.

Профилактика остеоартроза шейного и поясничного отдела позвоночника заключается в выполнении следующих мероприятий:

Поддержании нормальной массы тела;
Отказе от подъема тяжестей;
Избегании травм позвоночника, в том числе спортивных;
Правильной организации рабочего места, исключающей нефизиологическое положение позвоночника;
Сне на ортопедическом матрасе с небольшой подушкой;
Регулярных занятиях лечебной физкультурой, направленных на увеличение объёма движений в позвоночнике и укрепление мышц спины.

Боль в спине не нужно терпеть или лечить самостоятельно. При появлении болевого синдрома записывайтесь на приём к вертебрологу Юсуповской больницы. После обследования врач подберёт адекватное лечение. Специалисты клиники реабилитации составят индивидуальный комплекс гимнастических упражнений, которые позволят предотвратить обострение заболевания.

Источники:
http://osteo.expert/artroz/osteoartroz-pozvonochnika
http://sustav-faq.ru/osteoartroz-pozvonochnika-i-sustavov.html
http://sustav.nextpharma.ru/osteoartroz-pozvonochnika-i-perifericheskih-sustavov-i-pozvonochnika/
http://spinatitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/osteoartroz-pozvonochnika.html
http://yusupovs.com/articles/terapia/osteoartroz-pozvonochnika/
http://spina-doctor.ru/kak-lechit-osteofity-sheynogo-otdela/