Почему развивается сколиоз 2 степени и как его устранить?

Не всем известно, что такое сколиоз 2 степени и чем он опасен. Данная патология характеризуется стойкой деформацией позвоночника, при которой наблюдается искривление вбок. Одновременно происходит поворот позвонков. Несвоевременное лечение может стать причиной инвалидности.

Особенности второй степени искривления

Сколиозом называется искривление позвоночника влево или вправо относительно вертикальной оси с одновременной ротацией позвонков. Данная патология прогрессирует и со временем приводит к деформации грудной клетки и утрате трудоспособности. При сколиозе часто происходит увеличение физиологических изгибов (кифозов и лордозов).

При 2 степени искривления угол деформации варьируется от 6 до 25 градусов. При прогрессировании заболевания он увеличивается. Первые признаки сколиоза чаще всего наблюдаются в подростковом возрасте. Искривление в большинстве случаев возникает в период активного роста (с 4 до 6 и с 10 до 14 лет). Сколиоз 2 степени нужно уметь отличать от нарушения осанки. В последнем случае искривление является функциональным и его легко исправить с помощью физических упражнений.

Факторы риска развития сколиоза

Сколиоз 2 степени развивается по разным причинам. Основными факторами риска являются:

сколиотический тип осанки;
слабость мышц и связочного аппарата спины;
врожденные аномалии развития;
недостаток кальция и фосфора в организме;
неправильное положение тела во время письменной работы за столом;
ношение тяжелого портфеля или рюкзака в одной руке;
спастический паралич;
полиомиелит;
ушибы позвоночника;
нарушение обмена веществ;
нехватка витамина D в организме;
чтение книг и работа за компьютером в неудобной позе;
ампутация конечностей;
разница в длине нижних конечностей.

У взрослых боковая деформация чаще всего возникает на фоне травм. Они возможны на фоне дорожно-транспортных происшествий, падений и прямых ударов.

Сколиоз второй степени нередко диагностируется у тяжелоатлетов. Причиной являются слишком большие физические нагрузки на спину.

В 80% случаев причину искривления выявить не удается.

Проявления деформации 2 степени

Боковая деформация с углом от 6 до 25° долгое время может не беспокоить. Признаками 2 стадии сколиоза являются:

расположение плеч на разной высоте;
асимметрия лопаток;
отклонение позвоночного столба;
наличие плотного мышечного валика;
несимметричность складок в области ягодиц;
вдавление в области грудной клетки;
выступание реберных дуг;
наличие горба во время наклона туловища;
боль во время физической нагрузки;
быстрая утомляемость мышц спины.

Специфическим проявлением заболевания является сутулость. Она наиболее ярко заметна при S-образном искривлении позвоночника, когда имеется 2 дуги изгиба. Сутулость проявляется опущенной головой, приподниманием плеч и выпячиванием живота вперед. При сколиозе 2 степени наблюдается опускание половины таза на стороне деформации.

Искривление может быть вправо или влево. Нередко наблюдается сочетанная (боковая и передне-задняя) деформация. Это наблюдается при кифосколиозе. Изгиб может прослеживаться в шейно-грудном, грудном, грудо-поясничном, поясничном и пояснично-крестцовом отделах. При шейно-грудном сколиозе возможны асимметрия лица, головная боль и головокружение. Со временем развивается кривошея. Фото таких людей видел каждый опытный вертебролог.

Если не вылечить человека своевременно, то могут появиться следующие симптомы:

кашель;
одышка;
затруднение дыхания;
ощущение перебоев в работе сердца;
болезненность спины;
парестезии.

Эти признаки указывают на развитие осложнений (смещение или сдавливание внутренних органов или нервов).

Возможные осложнения

Наибольшую опасность представляет прогрессирующий сколиоз. При игнорировании симптомов возможны следующие осложнения:

остеохондроз различных отделов позвоночника;
сдавливание спинного мозга;
кривошея;
деформация грудной клетки;
корешковый синдром;
затруднение движений;
изменение фигуры;
одышка;
перекос костей таза;
опущение почек;
тяжелое протекание беременности и родов;
смещение сердца и легких;
сдавливание кровеносных сосудов;
нарушение кровотока в области позвоночника.

При переходе 2 степени сколиоза в 3 и 4 часто развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Они проявляются одышкой при физической нагрузке, бледностью кожи, быстрой усталостью, постоянной слабостью, высоким артериальным давлением и тахикардией. Нередко нарушается работа кишечника и органов мочеполовой системы. Появляются запоры, отеки и дизурические явления.

Обследование

Перед лечением сколиоза 2 степени требуется обследовать пациентов. Проводятся:

опрос;
внешний осмотр;
пальпация и аускультация;
рентгенография в прямой и боковой проекциях;
МРТ или КТ;
спондилография;
сколиометрия.

По снимку врач (ортопед или вертебролог) оценивает угол искривления. Для точного его определения потребуются нанести вручную несколько линий. Применяется методика Кобба. Для измерения угла искривления используют сколиометр (сколиозометр). Это инструмент, с помощью которого определяется степень асимметрии торса.

Методы лечения

При отсутствии осложнений проводится лечение в домашних условиях, но только после предварительной врачебной консультации.

Основными задачами терапии являются:

приостановление прогрессирования искривления;
устранение основных жалоб;
укрепление мышц спины;
устранение основных факторов риска.

При сколиозе 2 степени показаны:

лечебная физкультура;
применение корсетов и других ортопедических средств для коррекции осанки;
массаж.

Избавиться от сколиоза помогает гимнастика. Нагрузка при выполнении упражнений должна быть дозированной. ЛФК подбирается врачом с учетом противопоказаний, возраста больного и его физической подготовленности. Упражнения с подниманием тяжестей (гантелей и штанг) не применяются. При боковом искривлении позвоночника полезны приподнимание туловища на весу в положении лежа, наклоны и заведение рук с палкой за спину. Гимнастика при сколиозе дополняется массажем.

При данной патологии широко применяются физиотерапевтические методы лечения. Хорошо помогают электрофорез, парафиновые аппликации и ультразвуковое воздействие. Физиопроцедуры расслабляют мышцы, устраняют боль и улучшают кровоток. При наличии болевого синдрома применяются НПВС в виде таблеток и гелей.

При угле искривления более 20º и быстром прогрессировании заболевания может потребоваться госпитализация. Если искривление возникло на фоне разной длины конечностей, то нужно ее устранить. Для этого понадобятся стельки и ортопедическая обувь. Корсеты при сколиозе 2 степени эффективны только при неполном завершении роста. В тяжелых случаях позвоночник выпрямляется в ходе операции.

Методы профилактики

Специфическая профилактика сколиоза отсутствует. Чтобы предупредить боковое искривление позвоночника, необходимо:

с детства поддерживать оптимальную осанку;
правильно распределять нагрузку на руки и на ноги;
отказаться от ношения рюкзаков в одной руке;
больше двигаться;
меньше времени проводить сидя;
делать зарядку по утрам;
проводить гимнастику во время длительной работы;
исключить ушибы позвоночника;
не носить обувь на высоком каблуке;
заниматься спортом;
не поднимать штангу и тяжелые гантели;
периодически плавать в бассейне;
полноценно питаться;
пить витамины.

Регулярная зарядка позволяет поддерживать мышцы спины в тонусе. Это значительно снижает риск развития сколиоза. Таким образом, искривление позвоночника чаще всего обусловлено неправильным образом жизни. Появление асимметрии туловища является поводом для обращения к врачу.

Как лечить сколиоз 2 степени

Сколиоз – самая распространенная патология позвоночника, от которой страдает более 40% всего населения. Начальная стадия заболевания никак себя не проявляет. Чаще всего диагностируется сколиоз второй степени, при котором уже видны наглядные внешние признаки. В зависимости от времени возникновения сколиоз может быть врожденным и приобретенным.

Причины заболевания

Сколиоз 2 степени – это прогрессирование 1 степени заболевания. Исключения составляют врожденные сколиозы, формирующиеся вследствие неправильной закладки и развития позвоночных дисков и связок еще в утробе матери и сколиозы, вызванные младенческими патологиями (рахитом, ДЦП, полиомиелитом).

Приобретенный тип заболевания развивается в детском и подростковом возрасте, особенно в период активного роста организма. К причинам, провоцирующим сколиоз 2 степени, относятся:

Слабые мышцы спины и пассивный образ жизни;
Плохое неполноценное питание;
Занятия «несимметричными» видами спорта;
Неправильное сидячее положение за письменным столом;
Ношение сумки на одном плече.

Сколиоз имеет огромное количество предпосылок к своему развитию. Поэтому при диагностировании искривления позвоночника его чаще всего приписывают к идиопатической группе. Это значит, что истинная причина возникновения болезни не может быть установлена.

Симптомы

Искривление позвоночника влечет за собой психологические и определенные эстетические неудобства. Сколиозу 2 степени уже сложно замаскироваться, его видно невооруженным глазом:

Пациент заметно сутулится, у него усиливается асимметрия линии лопаток, плеч и таза;
При ровном положении стоя одна рука кажется длиннее другой;
Когда человек наклоняется, хорошо прослеживается реберный горб из правой или левой стороны, явная разница треугольников талии;
После длительного пребывания в однообразном положении и физических нагрузок появляются боли в спинном отделе позвоночника;
Утомляемость мышц спины с каждым днем становится все большей.

В большинстве случаев сколиоз позвоночника будет активно прогрессировать и к вышеперечисленным симптомам могут добавиться вполне реальные проблемы – нарушение функций дыхания, сбои в работе внутренних органов, остеохондроз. Люди со сколиозом больше подвержены бронхиальным астмам, пневмониям и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Виды сколиоза

Терапия заболевания не может начаться без определения его точной формы. Сколиоз 2 степени – достаточно сильное отклонение позвонков от нормы в 10-25 градусов.

По форме искривления заболевание делится на С образный (одна дуга искривления), S образный (две дуги искривления) и Z образный (три дуги искривления) сколиоз.

Наиболее распространенный S образный сколиоз 2 степени, особенно у детей школьного возраста. При 1 степени данный вид заболевания практически невозможно проследить, но довольно быстро он переходит в более тяжелую стадию, когда видны повороты позвонков и неровности в мышечной ткани спины.

По месту локализации сколиоз 2 степени делится на:

Затрагивает деформацию наиболее подвижных первых 4-5 позвонков.

Торакальное искривление позвоночника формируется на 7-8 позвонке. Уровень лопаток и плеч относительно пола будет различен. В зависимости от того правосторонний или левосторонний сколиоз 2 степени наблюдается повышение или понижение правой/левой лопатки и плеча.

Вероятно деформирование грудной клетки, в связи с чем нарушается функционирование внутренних органов, спинного мозга и не исключено формирование реберного горба.

Чаще всего сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени имеет угол отклонения влево, но не исключена и правосторонняя деформация. При «домашнем» осмотре начальную стадию заметить невозможно, ее способен выявить только опытный врач-ортопед. Заболевание прогрессирует очень медленно. Прослеживается динамика событий, когда обращающийся в поликлинику человек с болью в поясничном отделе и подозревающий остеохондроз, узнает о наличии 2 степени искривления позвоночника.

В верхней точке дуга искривления затрагивает 10-11 позвонок. Данный вид сколиоза тяжело поддается лечению и является одной из главных причин развития раннего остеохондроза, спондилолистеза, протрузии дисков и межпозвонковой грыжи. Левосторонний грудопоясничный сколиоз развивается не так быстро, как правосторонний и выражается в меньшей степени, напоминая по клинике поясничное искривление позвоночника.

Можно ли вылечить сколиоз

Чем раньше диагностирован диагноз, тем легче его исправить. В детском и подростковом возрасте сколиоз 2 степени активно прогрессирует, ведь процесс роста позвоночника еще продолжается. В то же время позвоночный столб потерял гибкость, свойственную ему до 20-летнего возраста, поэтому исправление дефектов также будет более длительное и трудоемкое.

Параллельно с позвоночником начинаются изменения формы грудной клетки, что ведет к образованию реберного горба и развивается сколиоз грудного отдела позвоночника. В этом опасность 2 степени сколиоза.

Сколиоз 2 степени у взрослых выглядит менее удручающе – позвоночник прекращает расти, межпозвоночные диски завершают свое формирование, и вероятность развития патологии в более сложную форму уменьшается. С другой стороны и лечение более длительное и менее результативное, чем у пациентов детского и подросткового возраста.

Лечение сколиоза 2 степени

В период активного роста организма вероятность полностью избавиться от искривления позвоночника огромная и в 90% случаев пациентам это удается. Но как вылечить сколиоз 2 степени, если он обнаружен после 18-20 лет? К сожалению, полностью исправить ситуацию не получится. Но это не повод опускать руки, и разрешать болезни прогрессировать.

Первым делом настоятельно рекомендуется обратиться к лечащему специалисту, который правильно диагностирует заболевание и объяснит, как лечить его комплексными методами. Исправление искривления зависит от индивидуальных особенностей организма и желания самого пациента.

Известно много случаев, когда замотивированные люди при упорном стремлении не только приостанавливали развитие недуга, но и уменьшали искривление со 2 степени до 1.

Лечебная гимнастика

Один из главных методов борьбы со сколиозом – лечебно-физкультурный комплекс, который необходимо выполнять каждый день на регулярной основе. После посещения физкабинета и разъяснения всех нюансов упражнений их выполнение возможно и в домашних условиях в качестве ежедневной утренней или вечерней зарядки. Начинать необходимо с легкой нагрузки на позвоночник. Постепенно тренируя мышцы, потребуется переход на более сложные и длительные упражнения.

Вариант лечебной гимнастики во время сколиоза второй степени:

Ходим на месте с максимально ровной осанкой, для ее контроля можно положить книгу на голову;
Встаньте на четвереньки и нагнитесь вперед, чтобы руки и ноги оказались на ширине плеч. Выгибайте спину вверх, пытаясь подбородком прикоснуться груди, затем осуществляйте прогиб вниз, слегка приподнимая голову;
Исходное положение – лежа на животе, руки скрещены за головой в замок. Медленно подымаем голову вверх и прогибаем спину, фиксируемся в таком положении на несколько секунд.

Каждое из упражнений выполнить по 7-10 раз, ежедневно увеличивая число повторений и подходов. Они направлены на растяжение продольных мышц спины и придания им тонуса, укрепление мышечного корсета, расширение межпозвонковых промежутков и развитие гибкости межпозвонкового столба. ЛФК оказывает двойной эффект, если при его выполнении следить за правильностью дыхания. В случае, когда диагностирован грудной сколиоз – отдельное внимание уделяется дыхательной гимнастике.

Массаж

Совокупность приемов механического и рефлекторного воздействия на сколиоз 2 степени имеет свои особенности, поэтому лечебный массаж проводиться опытным специалистом. При левостороннем сколиозе разминают правую сторону, а при правостороннем больше внимания уделяют левой стороне спины. Массаж должен проводиться курсами в 10-15 сеансов не чаще, чем раз в полгода.

Корсет и наклонные кровати

Чтобы излечить сколиоз, в которого градус искривления больше 10, врачи настаивают на использовании различных ортопедических приспособлений. До 18 лет практикуется ношение корригирующих и поддерживающих корсетов. Самыми эффективными считаются корсеты Эббота-Шено, которые изготавливают индивидуально для каждого пациента путем компьютерной 3-D модели и гипсового слепка туловища.

Использование данных приспособлений для взрослых считается нецелесообразным. После завершения периода активного роста мышц и связок спинного отдела лучше практиковать сон на полужестких матрасах. Повлиять на деформацию костей кровать не сможет, но приостановить дальнейшее развитие заболевания поможет весьма эффективно.

Физиотерапия

С помощью магнитно-лазерной терапии, электрофореза, УВЧ и других методов физиолечения можно исправить сколиоз на его начальной стадии. К сожалению, при 2 степени заболевания они являются малоэффективными и практически не входят в список назначаемого лечения. Контрастный душ и ванны с добавлением морской соли, отваров ромашки, календулы и шалфея производят общеукрепляющее действие. Они дают ощутимый заряд бодрости и энергии, но на мышечный дисбаланс никак повлиять не могут.

Плаванье

Лечебное плаванье отличается от спортивного и любительского. Лечение плаваньем представляет собой комплекс специальных упражнений в воде, которые направлены на укрепление скелетной мускулатуры спины и исправление смещения позвоночного столба. Занятия планируются индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей организма, стороны направления сколиотической деформации, возраста и физической подготовки пациента. При сколиозе 2 степени плаванье действует положительно, но существует серьезное противопоказания к посещению бассейна – это нестабильность позвоночного столба в стоячем и лежачем положении.

Иппотерапия

Не у каждого пациента с проблемами спины в силу тех или иных причин имеются возможности заниматься конным спортом. Однако верховая езда является хорошим дополнением консервативного лечения искривлений позвоночника. Широко распространенные левосторонний и правосторонний сколиоз 2 степени легче поддаются коррекции при занятиях иппотерапией.

Во время иппотерапии на рефлекторном уровне обеспечивается включения в работу всех групп мышц, улучшается функционирование опорно-двигательного аппарата, вокруг позвоночника создается мощный мышечный корсет и формируется привычка держать осанку ровно.

Кроме верховой езды и плаванья пациентам со сколиозом рекомендуемы профилактические виды спорта – беговые лыжи, езда на велосипеде.

Мануальная терапия

Решая, как исправить сколиоз 2 степени, пациенты часто обращаются к специалистам мануальной терапии. Данная методика лечения позвоночника приобретает все большую популярность и демонстрирует хорошие результаты. Но стоит иметь в виду, что опытных мануальных терапевтов меньше, чем костоправов-самоучек, пытающихся выдать себя за специалистов. Поэтому прежде чем доверить врачу, поинтересуйтесь об ее опыте и квалификации.

Хирургическое вмешательство

Сколиоз 2 степени лечится консервативными методами, но в некоторых случаях врачами может быть назначено хирургическое лечение. Абсолютным показанием к операции служит стремительно прогрессирующая и угрожающая жизни больного вторая степень сколиоза. Таких случаев единицы.

Профилактика

В качестве профилактических мер против искривления позвоночника необходимо соблюдать несложный список обыденных указаний:

Правильно организовать режим дня;
Делать перерывы при сидячей работе;
Избегать асимметричных нагрузок;
Следить за качеством питания, принимать витаминно-минеральные комплексы;
Ежедневно гулять на свежем воздухе;
Уделять время профилактическим выдам спорта (плаванью, лыжам, езде на велосипеде);
Приучить себя держать правильную осанку и выработать красивую походку.

И помните, в случае каких-либо подозрений на наличие сколиоза необходимо обязательно показаться врачу – болезнь имеет свойство прогрессировать!

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Причины и признаки сколиоза 2 степени – симптомы, лечение упражнениями в домашних условиях с видео

Данное заболевание характеризуется правосторонним или левосторонним искривлением позвоночника, имеет 4 стадии. Сколиоз 2 степени является признаком прогрессирования болезни, отличается от остальных стадий тем, что заметен визуально, такая патология требует лечения, которое заключается в выполнении физических упражнений для укрепления мышц спины. Корректировка положения позвоночника производится с помощью правильной физической нагрузки – лечебной физкультуры (ЛФК).

Что такое сколиоз

Эта патология опорно-двигательного аппарата представляет собой боковое искривление позвоночника в правую или левую сторону. Зачастую она развивается после невылеченного заболевания в детском возрасте. Существует несколько разновидностей этого заболевания – шейный, грудной, поясничный и диспластический сколиоз. Часто встречающимися формами являются искривление грудного и поясничного отдела. Пациент обращается к врачу с жалобами на боли в спине и визуальное изменение позвоночника, когда плечи находятся на разном уровне.

Грудной

Данный вид патологии широко распространен, его редко замечают пациенты на ранних стадиях, обращаются к врачу уже тогда, когда начинают беспокоить боли в спине и повышенная утомляемость. Визуально распознать недуг очень трудно, потому что ярких видимых изменений не наблюдается. Диагностируется преимущественно у девочек и мальчиков до 18 лет, когда происходит вытягивание в росте.

Начальная первая степень не всегда заметна, но если присмотреться, то можно увидеть асимметрию таза, плеч, еще может присутствовать сутулость. На 2 стадии грудной сколиоз выражен визуально – шея со спиной имеют заметный изгиб вправо или влево, его даже можно заметить на фото. На третьей стадии заболевание проявляется особо заметно – мышцы живота ослабевают, реберные дуги сильно выпирают. Последняя четвертая степень заболевания характеризуется выраженным горбом на спине, патологиями работы легких и сердца.

Поясничный

Визуально определить такой тип трудно, потому что искривление происходит в области поясницы, такой диагноз ставится после рентгенографии. Поясничный сколиоз – это искривление позвоночного столба влево или вправо (преимущественно влево) в поясничном отделе. Диагностика 1, 2 степени заболевания показывает угол искривления не больше 30 градусов. При такой локализации заболевание 3, 4 степени наблюдаются крайне редко. Если причиной стала врожденная патология развития позвонков, заболевание может быть запущенным.

Пояснично-грудной

Такой тип искривления характеризуется изгибом позвоночника преимущественно в правую сторону нижнего участка грудного отдела. Пояснично-грудной сколиоз имеет быстропрогрессирующий характер, заболевание развивается очень стремительно. Оно может быть врожденным, приобретенным или идиопатическим. В диагностике часто встречается идиопатическая форма болезни, когда причина искривления не может быть выяснена. Идиопатическая форма развивается на фоне здорового организма, быстро усугубляется при отсутствии лечения.

Чем опасен сколиоз

Искривление позвоночного столба не только портит внешний вид спины, но еще и негативно влияет на работу внутренних органов человека. Существует несколько потенциальных патологий, которые могут возникнуть из-за искривления и касаются непосредственно спины:

сдавливание межпозвоночных кровеносных сосудов, идущих к спинному мозгу, что приводит к ухудшению чувствительности и кровообращения;
межреберная невралгия, которая является следствием надвигания ребер и пережатия кровеносных сосудов;
мышцы живота и верхнего грудного отдела истончаются, ослабевают.

Запущенные стадии искривления провоцируют возникновение патологий внутренних органов, среди них:

сдавливание, последующее нарушение работы одного легкого;
нарушение расположения внутренних органов, вследствие чего развиваются воспалительные процессы, усугубляются хронические заболевания;
из-за ухудшения кровообращения и состояния сосудов возникают проблемы с артериальным давлением, появляются головные боли, головокружение;
в запущенных случаях – онемение отдельных частей тела.

Искривление позвоночника 2 степени

Эта стадия не считается запущенной, на этом этапе внешне патология не всегда заметна, диагностируется она после рентгенографии. Чем раньше обнаружена проблема, тем легче ее будет скорректировать, особенно если речь идет о детском возрасте. По причине того, что детский или подростковый организм еще не сформирован до конца, проводится специальная корректирующая лечебная физкультура. Если не предпринять меры, болезнь будет приобретать запущенную форму и влиять на работу внутренних органов.

Как выглядит

Сколиоз 2 стадии имеет заметные внешние признаки:

разный уровень плеч – одно из них ниже другого;
асимметрия талии – одна из сторон имеет заметный прогиб;
разное расположение ягодиц;
уровень лопаточных костей заметно искривлен в одну из сторон;
торсия – вращение позвоночника вокруг своей оси (этот признак всегда является практически стопроцентным доказательством наличия сколиоза);
мышечный валик – напряжение мышц;
заметное искривление позвоночного столба на снимке (не больше, чем на 25 градусов при 2 степени) – с помощью рентгенографии патология определяется сразу.

Причины и факторы риска

Предпосылки к возникновению сколиоза можно разделить на две группы – врожденные и приобретенные. Врожденное искривление диагностируется у младенцев, оно обусловлено патологиями развития костей ребер, позвоночника. Приобретенные причины, которые проявляются в течение жизни, могут быть следующими:

малоподвижность;
неправильная осанка;
развитие заболевания, невылеченного в детском возрасте;
травмы позвоночного столба.

Факторы риска развития сколиоза у взрослого и ребенка следующие:

врожденные патологии костей;
заболевания: полиомиелит, детский церебральный паралич (ДЦП), врожденная кривошея, рахит, остеопороз;
асимметрия ног;
травмы ног, таза;
опухолевые образования позвоночника;
сидячий образ жизни;
дистрофия мышц грудного, поясничного, шейного отделов;
остеомиелит;
миозит – воспаление мышц скелета.

Симптомы заболевания

Для второй стадии искривления позвоночника характерны следующие признаки:

боли в спине;
затруднение дыхания;
лопатки, плечи находятся на разном уровне;
если положить руки на талию, то пространство между ними в виде треугольника с обеих сторон будет отличаться;
смещение линии таза вправо или влево;
сутулость;
выпячивание ребер;
слабость мышц живота;
при наклоне вниз кости и мышцы одной из сторон спины будут визуально выше другой.

Формы сколиоза позвоночника

Искривление можно классифицировать по степени, месту локализации и форме. Сколиоз имеет 4 стадии, каждая из которых характеризуется набором внешних признаков и уровнем запущенности. По месту локализации бывает шейный, шейно-грудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный и смешанный. Еще выделяют 3 формы искривления:

С-образный сколиоз 2 степени характеризуется одной кривой дугой;
S-образный сколиоз 2 степени имеет две дуги;
Z-образный охватывает все отделы позвоночника, имеет три дуги.

Помимо стандартного разделения, существует еще дополнительная классификация по Коббу, которая включает в себя 5 групп:

Миопатическая – развивается вследствие слабых спинных мышц.
Неврогенная – появляется после радикулита, инфекционных заболеваний, нейрофиброматоза.
Врожденная – обусловлена патологиями развития тканей позвонков и костей.
Приобретенная – является следствием деформации грудной клетки.
Идиоматическая – сколиоз, который не имеет выраженных причин.

Сколиоз 2 степени: виды сколиоза, диагностика, лечение, профилактика

Боковое искривление позвоночника на первом этапе не проявляется, заметна патология становится когда угол отклонения по рентгенограмме составляет 10-25 градусов. Сколиоз 2 степени определяется визуально и оказывает негативное влияние на состояние всего организма. Вторая степень часто проявляется болью. Сколиоз развивается в детском возрасте, однако при сочетании неблагоприятных факторов, не исключен и у взрослых.

Происхождение

Лечение сколиоза зависит от степени выраженности искривления и причины развития. По происхождению выделяют:

миопатический где провокатором патологии становится слабость мышечной системы, коррекция главным образом включает укрепление мышечного корсета;
неврогенный развивается на фоне инфекций позвоночника;
диспластический — недоразвитие костно-мышечного аппарата в период внутриутробного развития;
рубцовым — развитие деструкции в локализации рубцов после ожогов или травм;
травматическим: переломы, вывихи, подвывихи суставов позвоночника.

Около 80% случаев установить природу сколиоза не удается, заболевание называется идиопатическим.

По времени возникновения следующая классификация:

инфантильный сколиоз развивается в возрасте до 2 лет;
ювенальный с 4 до 6 лет;
подростковый называется адолисцентным, наиболее распространенный, формируется в период полового созревания.

По локализации выделяют: грудной, поясничный и смешанный (грудой-поясничный).

Классификация по степеням зависит от смещения позвонков относительно оси (всего 4), определяется на рентгеновском снимке, измеряется в градусах:

сколиоз 1 степени угол искривления 5-10;
сколиоз 2 степени диагностируется при отклонении позвонков на 10-25 градусов;
сколиоз 3 степени развивается при отклонении позвонков на 26-50 градусов;
4 степень диагностируется при искривлении более чем на 50 градусов.

Грудной

Грудной сколиоз 2 степени характеризуется искривлением в торокальном отделе более 10 градусов коме того наблюдается ротационный сдвиг, позвонки поворачиваются относительно оси. Помимо нарушения положения позвонков происходит искривление грудной клетки, что приводит к ущемлению внутренних органов. Опасность торакальной локализации заключается в негативном влиянии на сердечную и дыхательную систему. За счет смещения внутренних органов возможны сбой сердечного ритма, одышка, головокружение. Неприятные симптомы проявляются при физической нагрузке и всегда сопровождаются болью в спине.

В покое симптомы не проявляются, однако при отсутствии лечения искривление приобретает более выраженный характер и становится видным уже невооруженным глазом.

Искривление поясничного и пояснично-грудного отделов

Сколиоз поясничного отдела 2 степени развивается при грудном искривлении как компенсаторный механизм, чаще левосторонний, однако возможно отклонение дуги вправо. Формирование патологии в поясничном отделе характерно для S-образной формы. При домашнем осмотре искривление становится заметно лишь во 2-3 стадии при стойком смещении позвонков, приводящем к деформации таза. Заболевание можно определить по асимметрии подвздошных костей и разности длины ног.

Переход в 3 стадию ознаменуется сильными болями в спине, физическими дефектами определяемыми даже в одежде и развитием серьезных проблем в работе сердца и легких.

Чаще диагноз сколиоза поясничного отдела ставится при обращении к ортопеду уже на стадии формирования остеохондроза.

Симптомы

Симптомы сколиоза зависят от степени искривления. На начальном этапе заболевание скрыто и не проявляет себя, при дальнейшем развитии возникают и нарастают нарушения опорно-двигательного аппарата:

боли в грудной и поясничной области сильнее ощущаются при физической нагрузке;
больной сутулится во время ходьбы;
боль в грудной клетке при развитии межреберной невралгии;
частые головные боли на фоне болезненности мышц шеи;
нарушается походка;
наблюдается быстрая утомляемость, снижается двигательная активность, возникает апатия;
при защемлении нервных волокон наблюдается снижение чувствительности в конечностях, возможны парестезии (чувство онемения, ползанья мурашек);
боль и тяжесть в ногах;
боли в стопах (возрастают при длительной работе на ногах);
нарушение работы внутренних органов.

Важно. Отсутствие лечения при сколиозе второй степени является индикатором развития более серьезной патологии. Помимо перехода в 3 и 4 степень наблюдаются необратимые изменения внутренних органов. Возможно возникновение одышки, головокружения, нарушение сердечной и пищеварительной системы, запоры. Боль и слабость усиливаются при физической активности. Лечение подбирает ортопед.

Диагностика

Для диагностики сколиоза начинается со сбора анамнеза (истории заболевания). Важно определить когда впервые и кем определенно искривление, проводилось ли лечение и какие достигнуты результаты, динамика патологии.

Основные методы диагностики сколиоза 1 и 2 степени у врача:

сбор жалоб и осмотр больного (врач смотрит симметричность лопаток, тазовых костей, определяет амплитуду движения суставов, равномерность мышечной силы и сохранность рефлексов;
исследование с помощью сколиометра позволяет определить наличие ротации позвонков и примерно оценить угол искривление. В отличие от рентгена исследование безвредно, но менее информативно;
рентген проводится для уточнения угла искривления и выполняется раз в год и позволяет с высокой точностью определять все изменения. С помощью снимков врач может отслеживать динамику патологии и эффективность лечения;
КТ и МРТ применяются при осложненном течении болезни и перед оперативным вмешательством.

Возможно ли выздоровление при сколиозе

Возможность вылечить сколиоз зависит от степени искривления и готовности больного к лечению.

Сколиоз 1 степени у детей лечится в течении 4-6 месяцев при условии систематического выполнения гимнастических упражнений. Проведение массажа ускоряет выздоровление.

При сколиозе 2 степени лечить сложнее, ребенку помимо гимнастики назначается массаж, вытяжение позвоночника, ношение корсета и физиотерапевтические процедуры. При ответственном подходе к лечению и изменению образа жизни болезнь удается победить за год.

Сколиоз 3 и 4 степени плохо поддается коррекции и требует хирургического вмешательства.