Лечение лордоза позвоночника
Лордоз – анатомическая особенность человеческого организма, которая в зависимости от проявлений носит как естественный, так и патологический характер. При этом наблюдается деформация шейного и поясничного отделов позвоночного столба, которая характеризуется их выпуклым положением вперёд. Усиленный лордоз является патологией и требует внимательного лечения и профилактики.
Физиологическая выгнутость обеспечивает нормальное функционирование организма человека. Патологический лордоз позвоночника, лечение которого является необходимым для обеспечения здоровья, отличается от естественного лишь степенью изгиба. Этот фактор приводит к болям, искривлениям осанки и даже нарушениям в работе внутренних органов.
Анатомия и лордоз позвоночника
В естественном состоянии у человека есть два природных изгиба в поясничном и шейном отделе. В младенчестве они выражены в слабой степени, но к концу 1-го года выражаются в большей мере. Процесс их формирования завершается к совершеннолетию человека, но изменения патологического происхождения могут быть диагностированы для различных возрастных категорий.
Вредоносные последствия характеризуется разрежением костной структуры и увеличением пространства между межпозвоночными дисками. При возникновении их в детстве или юности может наблюдаться деформация органов грудной клетки, поэтому очень важно своевременно провести диагностику и лечение лордоза позвоночника. Вертебрологи медицинского центра А.Г. Гриценко качественно определяют и подбирают оптимальное лечение этой патологии без операции.
Классификация лордоза
В зависимости от локализации, различают шейный и поясничный лордоз, которые могут носить первичный характер, связанный с вредоносными процессами в позвоночнике, или вторичный, который обусловлен компенсационными механизмами организма.
Специалисты после обследования уточняют тип, дополняя его приставками гипо-, гипер- или вписывают в медицинскую карту «физиологический лордоз».
Симптомы патологической формы недуга
Основным симптомом этого состояния является нарушение осанки, ведущее к быстрому утомлению человека, болезненным проявлениям в спине. Во время физических нагрузок ощущаются боли в позвоночном столбе, некоторые действия и движения ограничиваются или, вовсе, становятся невыполнимыми. Следует внимательно относиться к первым симптомам лордоза позвоночника, чтобы предотвратить серьезные нарушения в работе внутренних органов. Течение этого недуга может быть направлено как в сторону уменьшения, так и увеличения естественных изгибов в организме человека, что в любом случае не является нормой и требует лечения.
Лордоз
Общие сведения
Лордоз – это состояние позвоночника, при котором отмечается его физиологический или патологический изгиб с выпуклостью впереди. При нормальном состоянии физиологический лордоз формируется в первый год жизни ребенка в поясничном и шейном отделах позвоночника. Патологическая форма формируется также в этих отделах, но при этом степень изгиба намного больше. Патологическая форма этой болезни может проявиться у человека в любом возрасте. Она, как правило, связана с патологиями позвонков, как врожденными, так и приобретенными, а также с патологическими изменениями мышц спины, бедер и ягодиц.
Для заболевания характерно нарушение осанки и проявление боли. Если речь идет о тяжелой форме, в таком случае болезнь может негативно сказаться на функциях внутренних органов. Как правило, при лечении применяются консервативные методы. Но иногда при тяжелых формах лордоза больному может потребоваться оперативное вмешательство.
Патогенез
Лордоз и кифоз – это изгибы позвоночника. Лордоз – с выпуклостью вперед, кифоз – с выпуклостью вперед. В нормальном состоянии на позвоночнике отмечается четыре искривления: поясничный и шейный лордоз, а также крестцовый и грудной кифоз. Сколиоза, то есть боковых искривлений позвоночника, в норме вообще не должно быть.
Изгибы вперед и назад необходимы, чтобы поддерживать тело в вертикальном положении. Естественные изгибы — это своеобразные амортизаторы, которые облегчают нагрузку на скелет, когда человек, ходит, прыгает или выполняет любые другие физические нагрузки. При нормальном состоянии никакого дискомфорта наличие таких изгибов не вызывает. Но если эти изгибы становятся патологически большими, или же образуются в нехарактерных областях позвоночника, это приводит к негативному воздействию на внутренние органы и костно-мышечную систему.
Сразу после рождения ребенка у него наблюдаются первые признаки физиологических лордозов, хотя в этот период они выражены совсем слабо. Они становятся более заметными, когда малыш начинает стоять и ходить. У годовалого ребенка выпуклости позвоночника уже более выражены. Но полностью позвоночник формируется к совершеннолетию, то есть примерно к 18 годам. Однако патологические изгибы могут возникать не только у взрослых, но также у подростков и детей вследствие патологических процессов в опорно-двигательном аппарате.
Для патологического лордоза характерны определенные изменения. Происходит смещение позвонков вперед, тела позвонков веерообразно расходятся. В передних отделах позвоночника костная структура разреживается расширяются межпозвоночные диски. Постепенно происходит уплотнение и сближение остистых отростков позвонков, соседствующих с пораженными.
У детей и подростков с патологической формой заболевания может деформироваться грудная клетка, вследствие чего сдавливаются органы грудной полости и нарушаются их функции. Могут деформироваться и другие части тела. От того, насколько рано проявилось это заболевание, зависит выраженность таких изменений: чем раньше это произошло, тем более выражены патологии.
Специалисты определяют понятие «лордическая осанка». Она достаточно специфична. Если болезнь прогрессирует, то у человека голова и плечи выдвигаются вперед, в то время как грудная клетка становится более плоской и переходит в живот. Как следствие, живот существенно выпячивается. При таком состоянии позвоночник значительно перенапрягается, мышечно-связочный аппарат растягивается, и это ограничивает подвижность и провоцирует проявление боли.
При таком состоянии может ухудшаться работа ряда внутренних органов: легких, сердца, пищеварительной системы и др. Нередко появляется чувство сдавленности в груди, для которого характерно ощущение, что вздохнуть на полную грудь невозможно.
Поясничный лордоз сглажен — что это такое?
Как правило, патологический лордоз – это состояние, при котором усилен лордоз поясничного отдела позвоночника.
Тяжелым вариантом болезни является состояние, когда поясничный лордоз сглажен. В таком случае спина в пояснице выглядит полностью прямой, а человек немного выгнут назад. При таком состоянии больной не может ходить прямо.
Выпрямление шейного лордоза — что это такое?
Лордоз шейного отдела позвоночника – состояние, при котором шея может быть либо аномально вогнутой, либо выпрямленной. Если шейный лордоз выпрямлен, то больной выглядит так, как будто он выровнялся «по струнке». В связи с этим сглаженный лордоз иногда называю «шея военного». Если физиологический лордоз сглажен, у больного часто возникает боль, скованность, дискомфорт в области шеи. Сглаженность часто связанна с неправильной осанкой в период сна и бодрствования. Если лордоз сглажен, это может быть связано и с рядом заболеваний, а также с врожденной патологией.
Классификация
Заболевание классифицируют в зависимости от ряда особенностей.
Учитывая причины его возникновения:
- Первичный – это состояние является следствием разных патологических процессов, которые развиваются непосредственно в позвоночнике. Развивается, как правило, вследствие патологических изменений в позвоночном столбе. Это состояние могут провоцировать грыжи, опухоли, смещение позвонков, воспалительные болезни.
- Вторичный (компенсаторный, патологический) – это состояние имеет компенсационный характер и развивается из-за необходимости поддерживать равновесие в условиях, не являющихся физиологическими для тела. Это состояние может возникать из-за травм шейного отдела позвоночника во время родов, вследствие патологического вывиха бедра, постоянной высокой нагрузки на стопы (у спортсменов, у женщин, привыкших постоянно ходить на высоких каблуках), при плоскостопии.
Учитывая локализацию, определяется лордоз:
- шейного отдела позвоночника;
- поясничного отдела позвоночника.
Учитывая форму, определяется:
- физиологический;
- избыточный патологический (гиперлордоз);
- выпрямление изгиба (гиполордоз).
Учитывая возможность предавать нормальное положение телу:
- нефиксированный – в этом состоянии больной может сделать усилие и выпрямить спину;
- частично фиксированный – можно ограничено менять угол изгиба;
- фиксированный – больной не может вернуть тело в нормальное положение.
Причины
Первичное патологическое искривление может развиваться вследствие целого ряда причин:
- опухоли;
- патологи развития;
- воспалительные процессы в позвонках;
- мышечные торсионные спазмы;
- травмы позвоночника;
- спондилолистез.
Вторичное патологическое искривление возникает вследствие таких причин:
- неподвижность тазобедренного сустава;
- сгибательная контрактура тазобедренного сустава;
- вывих бедра, патологический или врожденный;
- системные болезни костно-мышечного аппарата;
- полиомиелит;
- церебральный спастический парез нижних конечностей.
Определяются и другие факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.
Лордоз может временно возникнуть при беременности, но после рождения малыша это состояние исчезает.
При таких состояниях человек вынужден сгибаться в пояснице, чтобы удерживать равновесие, так как вперед смещается центр тяжести тела.
Существует также ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых вероятность развития этого недуга возрастает. Это нарушение осанки, излишний вес с отложением большого количества жира в области живота, а также слишком активный рост ребенка в детском и подростковом возрасте.
Лордоз у детей проявляется из-за того, что развитие спины происходит не симметрически. Как следствие, может возникнуть временная асимметрия тела. Как правило, это явление проходящее. Но для того, чтобы исправить ситуацию, нужно принимать ряд мер для коррекции. Речь идет об использовании специальных корсетов, применении лечебной физкультуры и др.
Симптомы
Для этого состояния характерна лордотическая осанка, при которой отмечается сильная изогнутость в поясничном отделе позвоночника. При такой изогнутости сильно выпячивается живот, что отмечает не только больной, но и окружающие.
В таком состоянии человек ощущает дискомфорт, а его внутренние органы могут функционировать неправильно. Как следствие, возможны следующие проявления:
- боли в пораженном отделе позвоночника, усиливающиеся после нагрузок или неудобных поз;
- нарушения сна;
- сильная утомляемость;
- ухудшение обменных процессов;
- нервозность;
- ограничение при выполнении ряда физических действий.
Дети с такими нарушениями могут часто жаловаться на болевые ощущения в районе шеи или поясницы. Однако родители часто не обращают внимания на такие жалобы. Чтобы не пропустить заболевание, важно обращать внимание на его внешние проявления: выступающие высокие лопатки, слишком выраженную поясничную кривую, выпяченный живот.
Внешние признаки заболевания зависят от особенностей патологических изменений:
- Кифолордотическая осанка– в таком случае увеличиваются все изгибы. При таком состоянии усилены поясничный лордоз и грудной кифоз. Лопатки выступают, живот выпячен вперед, надплечья приподняты, голова выдвигается вперед.
- Кифотическая осанка– значительно увеличен грудной кифоз и уменьшен поясничный лордоз. Центр тяжести смещен назад, голова наклоняется вперед, угол наклона таза уменьшен. Грудь западает, живот выступает вперед. Руки могут свисать немного вперед от туловища.
- Плосковогнутая спина– при таком состоянии шейный лордоз уплощается, грудной кифоз уменьшается. Поясничный лордоз нормальный или увеличенный. Грудная клетка впалая, лопатки торчат, подбородок опущен вниз.
- Плоская спина – уменьшены все естественные изгибы, сильно заметно уплощение поясничного лордоза. Грудная клетка смещается вперед, лопатки торчат, выпирает нижняя часть живота.
Анализы и диагностика
Патологический лордоз диагностируется после осмотра и получения информации после рентгенографии. В процессе осмотра специалист определяет особенности осанки, проводит специальные тесты, позволяющие определить, фиксированный ли лордоз у пациента, и наблюдаются ли при этом у него неврологические нарушения. Также врач проводит пальпацию мышцы спины, исследование органов грудной полости.
Если эксперт подозревает у пациента развитие патологического лордоза, ему обязательно проводят рентгенографическое исследование позвоночника. Рентген проводят в двух проекциях — прямой и боковой. Определить степень заболевания позволяет проведение боковых рентгенограмм в положении, когда спина максимально согнута и разогнута. В процессе рентгена оценивается подвижность позвоночника – она может быть нормальной, усиленной, уменьшенной. Также это исследование дает возможность определить нарушения формы, структуры и взаиморасположения позвонков.
Также в процессе диагностики могут использоваться другие методы – КТ, МРТ.
Лечение лордоза
Важно, чтобы лечение этого заболевания проводилось комплексно, и при этом велось постоянное наблюдение специалиста. Суть лечения состоит в том, чтобы устранить причины, провоцирующие эту патологию. Важно приостановить воспалительный процесс, вылечить травмы, избавиться от лишнего веса и поддерживать массу тела в норме.
Лечение лордоза позвоночника
Лордоз – анатомическая особенность человеческого организма, которая в зависимости от проявлений носит как естественный, так и патологический характер. При этом наблюдается деформация шейного и поясничного отделов позвоночного столба, которая характеризуется их выпуклым положением вперёд. Усиленный лордоз является патологией и требует внимательного лечения и профилактики.
Физиологическая выгнутость обеспечивает нормальное функционирование организма человека. Патологический лордоз позвоночника, лечение которого является необходимым для обеспечения здоровья, отличается от естественного лишь степенью изгиба. Этот фактор приводит к болям, искривлениям осанки и даже нарушениям в работе внутренних органов.
Анатомия и лордоз позвоночника
В естественном состоянии у человека есть два природных изгиба в поясничном и шейном отделе. В младенчестве они выражены в слабой степени, но к концу 1-го года выражаются в большей мере. Процесс их формирования завершается к совершеннолетию человека, но изменения патологического происхождения могут быть диагностированы для различных возрастных категорий.
Вредоносные последствия характеризуется разрежением костной структуры и увеличением пространства между межпозвоночными дисками. При возникновении их в детстве или юности может наблюдаться деформация органов грудной клетки, поэтому очень важно своевременно провести диагностику и лечение лордоза позвоночника. Вертебрологи медицинского центра А.Г. Гриценко качественно определяют и подбирают оптимальное лечение этой патологии без операции.
Классификация лордоза
В зависимости от локализации, различают шейный и поясничный лордоз, которые могут носить первичный характер, связанный с вредоносными процессами в позвоночнике, или вторичный, который обусловлен компенсационными механизмами организма.
Специалисты после обследования уточняют тип, дополняя его приставками гипо-, гипер- или вписывают в медицинскую карту «физиологический лордоз».
Симптомы патологической формы недуга
Основным симптомом этого состояния является нарушение осанки, ведущее к быстрому утомлению человека, болезненным проявлениям в спине. Во время физических нагрузок ощущаются боли в позвоночном столбе, некоторые действия и движения ограничиваются или, вовсе, становятся невыполнимыми. Следует внимательно относиться к первым симптомам лордоза позвоночника, чтобы предотвратить серьезные нарушения в работе внутренних органов. Течение этого недуга может быть направлено как в сторону уменьшения, так и увеличения естественных изгибов в организме человека, что в любом случае не является нормой и требует лечения.
Лечение лордоза
Лордоз позвоночника — изменение угла наклона позвоночного столба с обращением выпуклости вперед, носящий естественный или патологический характер. Такой изгиб в шейном и поясничном сегментах является нормой для всех взрослых людей. Патологии обнаруживаются в тех же сегментах, при этом от правильного анатомического положения патологическое отлично силой изгиба. Изредка проблема обнаруживается в грудном отделе.
Врачи:
главный реабилитолог Московской области, мануальный терапевт, профессор кафедры реабилитации и физиотерапии
Невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, к.м.н., врач высшей категории
Развитие патологии связано с поражением позвонков и мышц, их окружающих, которые образуются при онкологии, врожденных отклонениях, воспалительных и инфекционных процессах. Причиной поражения могут стать заболевания тазобедренных суставов (врожденные и приобретенные вывихи, анкилозы, сгибательные контрактуры и т. п.). В последнем случае патология возникает как механизм приспособления для поддержания равновесия.
Лечение лордоза основывается на консервативных и оперативных методах. Конкретный вариант определяет врач, опираясь на результаты диагностических исследований.
Лордоз позвоночника: симптоматика и диагностика
Характерные признаки заболевания — выдвижение вперед плеч и головы, уплощение грудной клетки, выпуклый живот, раздвинутые в коленях ноги. Эти симптомы лордоза — не единственные. Кроме изменения осанки, о патологии свидетельствуют боли и ограничение подвижности позвоночного столба, которые связаны с гипертонусом мышц и напряжением связок.
Диагноз ставят по результатам осмотра и рентгеновских снимков. Во время осмотра ортопед определяет нормальное для больного положение корпуса и отличительные признаки осанки, а также организует несколько тестов, цель которых — выявить, относится ли изгиб позвоночного столба к фиксированным и сопровождают ли его неврологические нарушения. Дополнительно врач исследует мышцы спины и внутренние органы.
Если есть подозрение на наличие патологического лордоза позвоночника , обязательно делают рентген в двух проекциях (прямой и боковой). Степень развития патологии позволяют выявить боковые рентгеновские снимки, выполненные при наклонном и прямом положениях спины.
Рентгенолог анализирует подвижность позвоночника в переднезадней плоскости (от нормальной до усиленной или уменьшенной). Врач также определяет нарушения структур и форм позвонков и их взаимное расположение.
Цены на услуги:
Приём невролога | 1950 руб. |
Консультация мануального терапевта | 1950 руб. |
Лечебный сеанс мануального терапевта | 2900 руб. |
Консультация реабилитолога, к.м.н. | 1950 руб. |
Лечебный сеанс реабилитолога , к.м.н. | 3500 руб. |
Консультация врача ЛФК | 1950 руб. |
Консультация рефлексотерапевта | 1950 руб. |
Лечебный сеанс рефлексотерапевта | 2900 руб. |
Консервативное и оперативное лечение
На лечении лордозов специализируются ортопеды и вертебрологи. При этом основная цель терапии — ликвидация причины, которая спровоцировала развитие патологии. На начальных стадиях патологического процесса эффективно оперативное вмешательство с последующим курсом реабилитации. Реабилитационные процедуры предполагают целый комплекс мер: массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру. Хирургическое вмешательство предполагает установку специального позвоночного каркаса из костной ткани пациента или металлических стержней. Основная задача врача — стабилизировать позвоночник в анатомически правильном положении.
Массажи, бандажи, ЛФК при лордозе — эти мероприятия направлены на коррекцию вторичной формы заболевания. Терапия должна быть комплексной. При этом массаж выполняет функцию принудительной гимнастики для мышц, лечебная физкультура — активной, ношение ортезов и бандажей закрепляет результат.
Цель ортопеда — корректно подобрать перечень упражнений и настроить больного на необходимость регулярных занятий, без которых лечение лордоза будет нерезультативным. При этом курсы массажей требуется повторять трижды в год, лечебная физкультура проводится без перерывов. Периодичность физиопроцедур определяется выраженностью клинической картины.
Лечение лордоза поясничного отдела
Лечение лордоза поясничного отдела — трудоемкий и продолжительный процесс, особенно если изгиб позвоночника сглажен. Требуется убедить пациента, что, кроме обязательной гимнастики, понадобятся несколько курсов массажа, физиотерапия.
Основной метод коррекции — лечебная гимнастика. Упражнения укрепляют мышцы, уменьшают интенсивность болевого синдрома. Непременное условие для достижения результата — регулярность занятий и заинтересованность пациента в процессе.
Массажи, проводимые раз в несколько месяцев, — еще одна составная часть лечения патологического лордоза поясничного отдела . Массажное воздействие восстанавливает кровоснабжение клеток и тканей.
Следующий метод, получивший признание врачей, — вытяжение позвоночника. Важно отметить, что процедура показана не всем и должна проводится под контролем специалиста.
Дополнительно лечащий врач может назначить медикаментозную терапию. Сюда входят витамины и минералы, повышающие иммунный статус и укрепляющие скелет. При болезни спины показаны анальгетики.
Лордоз
Общие сведения
Лордоз – это состояние позвоночника, при котором отмечается его физиологический или патологический изгиб с выпуклостью впереди. При нормальном состоянии физиологический лордоз формируется в первый год жизни ребенка в поясничном и шейном отделах позвоночника. Патологическая форма формируется также в этих отделах, но при этом степень изгиба намного больше. Патологическая форма этой болезни может проявиться у человека в любом возрасте. Она, как правило, связана с патологиями позвонков, как врожденными, так и приобретенными, а также с патологическими изменениями мышц спины, бедер и ягодиц.
Для заболевания характерно нарушение осанки и проявление боли. Если речь идет о тяжелой форме, в таком случае болезнь может негативно сказаться на функциях внутренних органов. Как правило, при лечении применяются консервативные методы. Но иногда при тяжелых формах лордоза больному может потребоваться оперативное вмешательство.
Патогенез
Лордоз и кифоз – это изгибы позвоночника. Лордоз – с выпуклостью вперед, кифоз – с выпуклостью вперед. В нормальном состоянии на позвоночнике отмечается четыре искривления: поясничный и шейный лордоз, а также крестцовый и грудной кифоз. Сколиоза, то есть боковых искривлений позвоночника, в норме вообще не должно быть.
Изгибы вперед и назад необходимы, чтобы поддерживать тело в вертикальном положении. Естественные изгибы — это своеобразные амортизаторы, которые облегчают нагрузку на скелет, когда человек, ходит, прыгает или выполняет любые другие физические нагрузки. При нормальном состоянии никакого дискомфорта наличие таких изгибов не вызывает. Но если эти изгибы становятся патологически большими, или же образуются в нехарактерных областях позвоночника, это приводит к негативному воздействию на внутренние органы и костно-мышечную систему.
Сразу после рождения ребенка у него наблюдаются первые признаки физиологических лордозов, хотя в этот период они выражены совсем слабо. Они становятся более заметными, когда малыш начинает стоять и ходить. У годовалого ребенка выпуклости позвоночника уже более выражены. Но полностью позвоночник формируется к совершеннолетию, то есть примерно к 18 годам. Однако патологические изгибы могут возникать не только у взрослых, но также у подростков и детей вследствие патологических процессов в опорно-двигательном аппарате.
Для патологического лордоза характерны определенные изменения. Происходит смещение позвонков вперед, тела позвонков веерообразно расходятся. В передних отделах позвоночника костная структура разреживается расширяются межпозвоночные диски. Постепенно происходит уплотнение и сближение остистых отростков позвонков, соседствующих с пораженными.
У детей и подростков с патологической формой заболевания может деформироваться грудная клетка, вследствие чего сдавливаются органы грудной полости и нарушаются их функции. Могут деформироваться и другие части тела. От того, насколько рано проявилось это заболевание, зависит выраженность таких изменений: чем раньше это произошло, тем более выражены патологии.
Специалисты определяют понятие «лордическая осанка». Она достаточно специфична. Если болезнь прогрессирует, то у человека голова и плечи выдвигаются вперед, в то время как грудная клетка становится более плоской и переходит в живот. Как следствие, живот существенно выпячивается. При таком состоянии позвоночник значительно перенапрягается, мышечно-связочный аппарат растягивается, и это ограничивает подвижность и провоцирует проявление боли.
При таком состоянии может ухудшаться работа ряда внутренних органов: легких, сердца, пищеварительной системы и др. Нередко появляется чувство сдавленности в груди, для которого характерно ощущение, что вздохнуть на полную грудь невозможно.
Поясничный лордоз сглажен — что это такое?
Как правило, патологический лордоз – это состояние, при котором усилен лордоз поясничного отдела позвоночника.
Тяжелым вариантом болезни является состояние, когда поясничный лордоз сглажен. В таком случае спина в пояснице выглядит полностью прямой, а человек немного выгнут назад. При таком состоянии больной не может ходить прямо.
Выпрямление шейного лордоза — что это такое?
Лордоз шейного отдела позвоночника – состояние, при котором шея может быть либо аномально вогнутой, либо выпрямленной. Если шейный лордоз выпрямлен, то больной выглядит так, как будто он выровнялся «по струнке». В связи с этим сглаженный лордоз иногда называю «шея военного». Если физиологический лордоз сглажен, у больного часто возникает боль, скованность, дискомфорт в области шеи. Сглаженность часто связанна с неправильной осанкой в период сна и бодрствования. Если лордоз сглажен, это может быть связано и с рядом заболеваний, а также с врожденной патологией.
Классификация
Заболевание классифицируют в зависимости от ряда особенностей.
Учитывая причины его возникновения:
- Первичный – это состояние является следствием разных патологических процессов, которые развиваются непосредственно в позвоночнике. Развивается, как правило, вследствие патологических изменений в позвоночном столбе. Это состояние могут провоцировать грыжи, опухоли, смещение позвонков, воспалительные болезни.
- Вторичный (компенсаторный, патологический) – это состояние имеет компенсационный характер и развивается из-за необходимости поддерживать равновесие в условиях, не являющихся физиологическими для тела. Это состояние может возникать из-за травм шейного отдела позвоночника во время родов, вследствие патологического вывиха бедра, постоянной высокой нагрузки на стопы (у спортсменов, у женщин, привыкших постоянно ходить на высоких каблуках), при плоскостопии.
Учитывая локализацию, определяется лордоз:
- шейного отдела позвоночника;
- поясничного отдела позвоночника.
Учитывая форму, определяется:
- физиологический;
- избыточный патологический (гиперлордоз);
- выпрямление изгиба (гиполордоз).
Учитывая возможность предавать нормальное положение телу:
- нефиксированный – в этом состоянии больной может сделать усилие и выпрямить спину;
- частично фиксированный – можно ограничено менять угол изгиба;
- фиксированный – больной не может вернуть тело в нормальное положение.
Причины
Первичное патологическое искривление может развиваться вследствие целого ряда причин:
- опухоли;
- патологи развития;
- воспалительные процессы в позвонках;
- мышечные торсионные спазмы;
- травмы позвоночника;
- спондилолистез.
Вторичное патологическое искривление возникает вследствие таких причин:
- неподвижность тазобедренного сустава;
- сгибательная контрактура тазобедренного сустава;
- вывих бедра, патологический или врожденный;
- системные болезни костно-мышечного аппарата;
- полиомиелит;
- церебральный спастический парез нижних конечностей.
Определяются и другие факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.
Лордоз может временно возникнуть при беременности, но после рождения малыша это состояние исчезает.
При таких состояниях человек вынужден сгибаться в пояснице, чтобы удерживать равновесие, так как вперед смещается центр тяжести тела.
Существует также ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых вероятность развития этого недуга возрастает. Это нарушение осанки, излишний вес с отложением большого количества жира в области живота, а также слишком активный рост ребенка в детском и подростковом возрасте.
Лордоз у детей проявляется из-за того, что развитие спины происходит не симметрически. Как следствие, может возникнуть временная асимметрия тела. Как правило, это явление проходящее. Но для того, чтобы исправить ситуацию, нужно принимать ряд мер для коррекции. Речь идет об использовании специальных корсетов, применении лечебной физкультуры и др.
Симптомы
Для этого состояния характерна лордотическая осанка, при которой отмечается сильная изогнутость в поясничном отделе позвоночника. При такой изогнутости сильно выпячивается живот, что отмечает не только больной, но и окружающие.
В таком состоянии человек ощущает дискомфорт, а его внутренние органы могут функционировать неправильно. Как следствие, возможны следующие проявления:
- боли в пораженном отделе позвоночника, усиливающиеся после нагрузок или неудобных поз;
- нарушения сна;
- сильная утомляемость;
- ухудшение обменных процессов;
- нервозность;
- ограничение при выполнении ряда физических действий.
Дети с такими нарушениями могут часто жаловаться на болевые ощущения в районе шеи или поясницы. Однако родители часто не обращают внимания на такие жалобы. Чтобы не пропустить заболевание, важно обращать внимание на его внешние проявления: выступающие высокие лопатки, слишком выраженную поясничную кривую, выпяченный живот.
Внешние признаки заболевания зависят от особенностей патологических изменений:
- Кифолордотическая осанка– в таком случае увеличиваются все изгибы. При таком состоянии усилены поясничный лордоз и грудной кифоз. Лопатки выступают, живот выпячен вперед, надплечья приподняты, голова выдвигается вперед.
- Кифотическая осанка– значительно увеличен грудной кифоз и уменьшен поясничный лордоз. Центр тяжести смещен назад, голова наклоняется вперед, угол наклона таза уменьшен. Грудь западает, живот выступает вперед. Руки могут свисать немного вперед от туловища.
- Плосковогнутая спина– при таком состоянии шейный лордоз уплощается, грудной кифоз уменьшается. Поясничный лордоз нормальный или увеличенный. Грудная клетка впалая, лопатки торчат, подбородок опущен вниз.
- Плоская спина – уменьшены все естественные изгибы, сильно заметно уплощение поясничного лордоза. Грудная клетка смещается вперед, лопатки торчат, выпирает нижняя часть живота.
Анализы и диагностика
Патологический лордоз диагностируется после осмотра и получения информации после рентгенографии. В процессе осмотра специалист определяет особенности осанки, проводит специальные тесты, позволяющие определить, фиксированный ли лордоз у пациента, и наблюдаются ли при этом у него неврологические нарушения. Также врач проводит пальпацию мышцы спины, исследование органов грудной полости.
Если эксперт подозревает у пациента развитие патологического лордоза, ему обязательно проводят рентгенографическое исследование позвоночника. Рентген проводят в двух проекциях — прямой и боковой. Определить степень заболевания позволяет проведение боковых рентгенограмм в положении, когда спина максимально согнута и разогнута. В процессе рентгена оценивается подвижность позвоночника – она может быть нормальной, усиленной, уменьшенной. Также это исследование дает возможность определить нарушения формы, структуры и взаиморасположения позвонков.
Также в процессе диагностики могут использоваться другие методы – КТ, МРТ.
Лечение лордоза
Важно, чтобы лечение этого заболевания проводилось комплексно, и при этом велось постоянное наблюдение специалиста. Суть лечения состоит в том, чтобы устранить причины, провоцирующие эту патологию. Важно приостановить воспалительный процесс, вылечить травмы, избавиться от лишнего веса и поддерживать массу тела в норме.
Лечение лордоза без операции
Всего за 12-24 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и дискомфорта в области позвоночника, укрепиться мышечный корсет и улучшиться осанка
Важно понимать
При лечении лордоза необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Срочная помощь
Все видео лечебной гимнастики
Лордоз представляет собой деформацию шейного и поясничного отделов позвоночника.
Влечет за собой выпуклое положение вышеупомянутых отделов позвоночника вперед. Есть два вида лордоза:
- физиологический – характерен для всех людей, локализируется в поясничном и шейном отделах позвоночника;
- патологический – находится в тех же отделах, но имеет другую степень изгиба.
Предлагаем более детально изучить особенности заболевания и узнать, можно ли исправить лордоз.
Симптомы лордоза
Чтобы вовремя среагировать на заболевание, нужно понимать, какая симптоматика ему свойственна.
При поясничном лордозе признаки имеют внешний и внутренний характер:
- меняется осанка больного;
- наблюдается выпирание живота вперед;
- таз и тело наклоняются назад;
- колени раздвигаются, долгая ходьба сопровождается усталостью;
- меняется походка;
- немеют спина и ноги;
- боли в области сердца и желудка и т.д.
Шейным лордозом страдают и дети, и взрослые. Как правило, причиной заболевания является неправильное положение тела во время чтения, сидения за столом, компьютером, телевизором.
Также заболевание может быть вызвано воспалительными процессами, опухолью, быть следствием родовых травм. Среди симптомов лордоза стоит выделить:
- положение головы и шеи меняется по направлению вперед и вниз;
- появляются боли в шее;
- нарушается подвижность шеи и головы;
- ощущается дискомфорт в плечах;
- нарушается кровообращение;
- наблюдается смещение позвонков;
- начинаются головные боли, иногда случаются обмороки;
- нарушается работа головного мозга;
- чувствуется усталость, темнеет в глазах, снижается аппетит.
Если проявляются какие-то из признаков – необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.
Диагностика при лордозе позвоночника
Чтобы диагностировать лордоз нужно пройти несколько этапов:
- Осмотр у терапевта, травматолога или хирурга. Расскажите специалисту о том, что вас беспокоит, как развивалось заболевание и позвольте врачу провести осмотр. Он должен определить нарушения осанки и походки, ощупать позвоночник на наличие болей и измерить угол лордоза с помощью специальных линеек.
- Рентгенография позвоночника. Делается в двух проекциях – передне-задней и боковой. Процедура позволит точно определить угол лордоза и рассмотреть расположение позвонков.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника – в зависимости от ситуации. Поможет определить глубину искривления и вероятную причину заболевания.
При наличии спорных вопросов пациент может быть отправлен на дополнительные исследования. Среди них: сдача общего анализа крови и/или мочи, ревмопробы, УЗИ органов малого таза и/или сердца, рентгенография легких, ЭКГ.
Все эти меры необходимы для того, чтобы выявить лордоз и определить, как лечить заболевание.
Что делать при обнаружении лордоза?
Если после проведения диагностики пациенту был поставлен диагноз лордоз позвоночника, лечение не стоит откладывать на потом. Обратитесь к врачу – к ортопеду или неврологу, которые расскажут, как устранить болезнь.
В процессе лечения больному может также понадобиться помощь врача-физиотерапевта, массажиста, специалиста по лечебной физкультуре. Рекомендации врачей помогут исправить лордоз.
Как лечить лордоз?
Сразу стоит сказать, что лечить заболевание нужно комплексно. То есть выпрямление лордоза потребует и медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Основные пункты:
- Ортопедический режим. Полностью исключите ударные нагрузки и подъем тяжестей, не находитесь долго в сидячей позе, спите на специальном ортопедическом матрасе, при нагрузках используйте бандаж или специальный воротник.
- Выполняйте комплекс лечебных упражнений, который подобрал для вас специалист по ЛФК.
- Занимайтесь плаванием.
- Пройдите курс лечебного массажа. С его помощью вы вернете подвижность шейному или пояснично-крестцовому отделу, поднимите тонус мышц.
- Мануальная терапия позволит снять нагрузку с межпозвоночных дисков, устранить мышечные спазмы. Также будет восстановлено положение шейных позвонков и нормализована микроциркуляция.
- Прием ранообразных физиопроцедур.
- Иглорефлексотерапия.
- Пройдите медикаментозное лечение, назначенное врачем в зависимости от сложности заболевания и болевых ощущений пациента.
- Соблюдайте диету. Больному стоит убрать из рациона копченые и острые блюда, сладости, соусы, в основе которых кетчуп и майонез. Перестаньте употреблять алкоголь и газированные напитки.
- При необходимости пациенту может быть назначено хирургическое лечение – это зависит от ситуации.
Помните, что самолечение может навредить. Поэтому, прежде чем принимать какие-либо меры, проконсультируйтесь с врачом.
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
При лечении лордоза самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.
ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
Лечение лордоза позвоночника кинезитерапией
Если вас беспокоит лордоз, можно обратится к такому способу лечения, как кинезиотерапия. Он поможет без вреда организму устранить боли в спине и суставах. Процедура дает длительный эффект, в отличие от большинства методов лечения суставов, которые часто бывают лишь временными полумерами.
Суть методики – нормализовать движение крови и питательных веществ к позвоночнику и суставам по сосудам, проходящим в мышцах. Достигается результат путем применения безболезненных лечебных упражнений.
Все это делается под строгим наблюдением врачей с помощью специализированного оборудования.
Кинезиотерапия не имеет побочных эффектов, метод лечения доступен любому больному независимо от его возраста. Также не имеют значения физическое состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
В результате лечения вы полностью избавитесь от боли. В древние времена методика была известна под другим названием – механотерапия.
Наш Центр кинезиотерапии готов оказать надлежащую помощь и избавить вас от неприятных болей в позвоночнике и суставах. Вы получите консультации от передовых специалистов, которые расскажут о преимуществах процедуры и будут сопровождать вас на протяжении всего курса лечения.
Доверьтесь нам, мы поможем определить лордоз и подскажем, как лечить заболевание. Обратиться к нам можно в Зеленограде, Твери, Дубне и Клине.
ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:
Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.
К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.
Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.
Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.
Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!
Нароваткина Юлия Константиновна
Как проходит лечение?
Вы проходите консультацию с врачом
Первичная консультация проводится по предварительной записи.
Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.
Как это проходит?
Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.
Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.
Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.
По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.
С собой желательно иметь:
при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
удобную (спортивную) одежду и обувь
Начинаете занятия с инструктором
В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).
Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.
Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.
Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.
Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.
Пишете восторженный отзыв
Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого
– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)
– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … –
какой результат Вы хотите получить.
Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример – молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).
Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени
– снять обострение? – одного-двух циклов достаточно,
– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),
– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий
– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)
улучшить? поддерживать? не ухудшить?
может понадобиться три и больше лечебных цикла …
Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.
Лечение лордоза
Лордоз – одна из трех основных форм искривления позвоночника. В норме позвоночник человека имеет четыре плавных изгиба – в шейном и поясничном отделах он изогнут вперед, а в грудном и копчиковом отделах – назад.
Лордозом в медицине называется отклонение позвоночника от нормы в шейном или поясничном отделе. Изгиб может быть недостаточным или избыточным. В первом случае диагностируется гиполордоз, во втором – гиперлордоз.
Оба вида искривления позвоночника поддаются лечению методами восточной медицины. В клинике «Тибет» лечение гипо- и гиперлордоза дает позитивные результаты более чем в 90% случаев. Успешность лечения достигается воздействием на причину ненормальных изгибов и деформации позвоночного столба.
В чем опасность лордоза?
Лордоз – это не просто нарушение осанки. Его опасность состоит в том, что со временем он прогрессирует, приводит к деформации грудной клетки, нарушениям работы сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем, органов малого таза. Со временем он может стать причиной хронических запоров, недержания мочи, импотенции у мужчин, дисменореи у женщин.
При отсутствии лечения лордоз способствует развитию:
протрузий, грыж позвоночных дисков,
псоита (воспаления подвздошно-поясничной мышцы),
болезней позвоночных суставов (спондилоартроз, спондилит),
подвывихов, смещений позвонков.
В самых серьезных случаях деформация позвоночного столба может спровоцировать сдавление спинного мозга, которое приводит к потере чувствительности, парезам, параличу.
С другой стороны, шейный гиполордоз нередко возникает на фоне запущенного остеохондроза шейного отдела. Врачи-вертебрологи называют этот симптом «выпрямлением физиологического лордоза».
Почему возникает лордоз?
Причиной недостаточного или чрезмерного изгиба могут быть проблемы позвоночника – травмы, смещения позвонков, остеохондроз и его осложнения. Такой лордоз называется первичным (неправильное написание – лардос). Одним из главных факторов его развития служит спазмированность мышц спины, поясницы, шеи.
Неправильная осанка, поднятие тяжестей, сидячий образ жизни – все это способствует гиперлордозу в поясничном или шейном отделе. Выпрямление позвоночника в шейном отделе, или гиполордоз, обычно происходит вследствие остеохондроза.
Искривление и деформация могут возникнуть как реакция со стороны позвоночника, попытка сохранить равновесие, приспособиться к изменению центра тяжести тела, двигательным нарушениям. Это вторичный лордоз. Чаще всего он возникает из-за вывиха бедра, дисплазии, ограниченной подвижности (контрактуры) тазобедренного сустава.
Развитию поясничного гиперлордоза во многом способствует избыточный вес, ожирение с отложением тяжести в области живота. Лордоз может стать следствием постоянных попыток уменьшить боль (вынужденной позы) при поясничном радикулите. Затрудненное разгибание тазобедренного сустава (разгибательная контрактура) нередко возникает на фоне коксартроза.
Вторичный гиперлордоз может иметь временный характер, например, при беременности. В этом случае он не требует лечения и проходит со временем сам.
Симптомы спондилеза
Шейный гиперлордоз проявляется заметным выдвижением вперед плеч и головы. Шея при этом вытянута, корпус отклонен назад.
Поясничный лордоз вызывает характерную «утиную» походку – скованную, скользящую. Колени раздвинуты, ноги полусогнуты, живот выпирает вперед, таз отклонен назад.
При гиполордозе поясница или шея выглядят плоскими, сглаженными.
Искривление позвоночника по типу гиперлордоза приводит к постоянному перенапряжению спинных мышц и связок. Отсюда боли в спине, шее, пояснице. Другой симптом – тугоподвижность. Со временем становится все труднее разгибать и сгибать спину, держать голову прямо. Боль в спине при лордозе обычно усиливается при стоянии, долгой ходьбе.
Лечение спондилеза
На первичном приеме врач опрашивает пациента относительно жалоб, изучает историю болезни. После этого он проводит внешний осмотр, выполняет пальпацию (прощупывание) спины вдоль позвоночника.
С помощью пальпации врач определяет смещения позвонков, мышечные спазмы, характер искривления позвоночника. Если у пациента нет рентгеновского снимка, назначается рентгенография. При подозрении на защемление спинномозговых корешков, протрузию, грыжу диска, сдавление спинного мозга или другие осложнения остеохондроза врач дает направление на МРТ.
2-й этап (Устранение симптомов и причины лордоза, коррекция изгибов позвоночника)
С помощью точечного тибетского и общего лечебного массажа врач расслабляет напряженные мышцы, устраняет спазмы спинных мышц. Благодаря этому нагрузка на позвоночник перераспределяется, уменьшается боль и тяжесть в спине.
Далее применяются мягкие методы остеопатии, мануальной терапии, чтобы уменьшить искривление позвоночника. Как дополнительные методы лечения используются иглоукалывание, стоун-терапия, вакуум-терапия, включая постановку банок и скользящий баночный массаж.
При наличии остеохондроза иглоукалывание помогает снять напряжение, боль и отек при защемлении нервных корешков. Дополнительно применяется моксотерапия, а также другие методы, которые улучшают кровоснабжение позвоночника. Комплексные лечебные сеансы стимулируют восстановление межпозвоночных дисков, устраняют симптомы и факторы развития остеохондроза.
При избыточном весе назначаются тибетские фитопрепараты, а также индивидуальная коррекция питания, проводится лечение аурикулотерапией, корпоральной иглотерапией.
При наличии коксартроза проводится комплексное лечение тазобедренных суставов с помощью иглоукалывания, моксотерпии, точеного массажа. Эти методы активизируют приток крови к суставу, местное кровообращение, помогают восстановлению хрящевых тканей.
Назначается курс тибетских фитопрепаратов, которые содержат натуральные хондропротекторы, оказывают противовоспалительное и восстанавливающее действие.
Отдельные лечебные меры будут направлены на устранение возникших нарушений со стороны пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Они включают фитопрепараты, акупунктуру, моксотерапию по биоактивным точкам внутренних органов, точечный массаж, а также другие процедуры по индивидуальным показаниям
Результаты лечения лордоза
Комплексное лечение гипер- или гиполордоза в клиниках «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге, как правило, дает стойкие результаты, которые сохраняются долгое время после окончания лечебного курса:
изгибы позвоночника приобретают правильную форму, степень деформации значительно уменьшается, или она полностью исчезает,
исчезают боль, напряжение и тяжесть, улучшается гибкость тела, подвижность в спине, шее, пояснице,
нормализуется работа дыхательной, пищеварительной систем, устраняются симптомы нарушения работы сердца, органов мочеполовой системы, связанные с лордозом,
устраняется избыточный вес,
проводится лечение сопутствующих заболеваний – остеохондроза, протрузий и межпозвоночных грыж, коксартроза, радикулита, псоита.
Для закрепления результатов лечения, а также в течение лечебного курса назначается лечебная физкультура, ношение бандажа.
Источники:
http://medside.ru/lordoz
http://gritsenko.ru/uslugi/lechenie-lordoza-pozvonochnika/
http://www.inclinica.ru/zabolevaniya/lechenie-lordoza/
http://medside.ru/lordoz
http://zelkinezis.ru/lechenie-lordoza
http://www.clinica-tibet.ru/bolezni/spina/lordoz/
http://skoliozu-net.ru/manualnaya-terapiya-pri-skolioze/