Грыжа диска L5-S1
Грыжа диска L5-S1 – это наиболее часто встречающийся вид грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника (L – обозначение поясничных позвонков, S – крестцовых). Заболевание широко распространено: показатель заболеваемости составляет 300 случаев на каждые 100 тыс. взрослого населения. Чаще болеют мужчины в возрасте 30–50 лет.
Что такое межпозвонковая грыжа?
Между телами позвонков располагаются тонкие межпозвонковые диски, образованные хрящевой тканью. Они обладают высокой упругостью и эластичностью. Под влиянием различных негативных факторов диск постепенно утрачивает свои физиологические свойства, уплотняется и секвестируется. Гелеобразное ядро усыхает, а фиброзное кольцо начинает выпячиваться внутрь позвоночного канала. Эта стадия заболевания называется протрузией. По мере дальнейшего прогрессирования патологического процесса выпячивание разрывается и фрагменты ядра выпадают. В этом случае говорят о пролапсе диска.
Наибольшая статодинамическая нагрузка выпадает на межпозвонковый диск, расположенный между пятым поясничным (L5) и первым крестцовым (S1) телами позвонков. Именно поэтому грыжевое выпячивание в этом сегменте позвоночного столба развивается наиболее часто.
Причины
Основной причиной формирования грыжи межпозвоночного диска (МПД) является остеохондроз позвоночника.
Факторами, повышающими риск возникновения болезни, являются:
- люмбализация или сакрализация;
- врожденная узость позвоночного канала;
- ассиметричное расположение межпозвонковых суставов;
- отраженные миофасциальные (мышечные) боли;
- отраженные боли при заболеваниях ряда внутренних органов (спондилогенные соматические)
- физическое перенапряжение;
- воздействие вибрации;
- малоподвижный образ жизни;
- ожирение;
- курение.
Классификация
В зависимости от места локализации выпячивания грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника подразделяются на несколько видов:
Выпячивание диска происходит в сторону прохождения спинномозговых нервных корешков
Выпячивание располагается слева или справа от вещества спинного мозга («медиальный» означает расположенный по центру, парамедиальный – смещенный от центра)
Грыжевое выпячивание направлено в позвоночный канал по его срединной линии
Ядро располагается по всей окружности позвоночного канала
Грыжа L5-S1 поясничного отдела: симптомы
Клиническая картина каждого вида грыж L5-S1 имеет свои особенности:
· нарушение двигательной функции нижних конечностей;
· боль в пояснице, которая иррадиирует по наружной поверхности бедра и голени;
· нарушения функции тазовых органов (дизурия, снижение потенции)
· боль в поясничной области, отдающая в ягодичные мышцы и тазобедренный сустав, а при прогрессировании заболевания – в пальцы стопы;
· усиление боли (прострел) при чихании или кашле;
· дискомфорт в положении сидя;
· атрофия мышц голени
Данная форма заболевания является наиболее опасной, так как при ней грыжевое выпячивание сдавливает непосредственно спинной мозг, а не его нервные корешки. Для нее характерны:
· жгучая боль и онемение в паховой области;
· затруднения при дефекации и мочеиспускания при наличии сильных позывов
· боли в пояснице, сохраняющиеся даже в состоянии покоя;
· слабость в нижних конечностях;
· непроизвольные мочеиспускание и дефекация, паралич ног (в запущенных случаях заболевания)
Выраженность болевого синдрома тем сильнее, чем больший размер имеет грыжевое образование.
Диагностика
При подозрении на наличие у человека грыжи диска L5-S1 показано проведение инструментального обследования, которое может включать в себя следующие методы диагностики:
- рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- миелография;
- магниторезонансная томография;
- компьютерная томография с высоким разрешением (предпочтительнее МРТ);
- электромиография.
Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:
- болезнь Бехтерева;
- туберкулезный спондилит;
- первичные или метастатические опухоли спинного мозга, позвоночника;
- синдром Лериша;
- спондилолистез;
- диабетическая невропатия;
- метаболическая спондилопатия;
- нарушение кровообращения в дополнительной спинномозговой артерии.
Осложнения и последствия
Прогноз при своевременно проведенном лечении благоприятный. При значительном по размерам грыжевом выпячивании у пациента может развиться синдром конского хвоста – сдавление пучка спинномозговых нервов, осуществляющих иннервацию органов малого таза и нижних конечностей. Клинически проявляется следующим:
- сильная боль в поясничной области, распространяющаяся на одну или обе ноги;
- парестезия кожи внутренней поверхности бедер, промежности (симптом брюк наездника);
- недержание мочи и кала;
- резкая слабость мышц нижних конечностей;
- резкое снижение вплоть до полного отсутствия коленного и ахиллова рефлексов, тонуса наружного анального сфинктера;
- импотенция.
После хирургического лечения выздоровление или значительное улучшение состояния здоровья наблюдается у 70-80% пациентов. Однако впоследствии может возникнуть рецидив патологии в других сегментах позвоночника.
Лечение грыжи диска L5-S1 поясничного отдела позвоночника
Консервативная терапия
Лечение грыж МПД начинается с комплексной консервативной терапии, включающей в себя следующие направления:
Пациентам могут быть назначены:
· нестероидные противовоспалительные средства – подавляют активность воспаления, купируют болевые ощущения;
· миорелаксанты – устраняют повышенный спазм мышц;
· витамины группы В – улучшают проведение по нервному волокну электрического импульса;
· хондропротекторы – улучшают обменные процессы в ткани МПД;
· новокаиново-глюкокортикоидная блокада – оказывает быстрый обезболивающий эффект
Нормализует тонус мышц спины
Направлена на укрепление мышц спины и брюшного пресса, формирование мышечного корсета, который поддерживает позвоночник в правильном физиологическом положении, снимает с него излишнюю нагрузку
Физиотерапевтические методы (динамические токи, электрофорез, магнитотерапия)
Улучшают нервную проводимость, уменьшают выраженность болевого синдрома, нормализуют мышечный тонус
Дополнительные методы (гирудотерапия, апитерапия, тренажеры)
Улучшают обмен веществ в пораженных дисках, снимают с них излишнюю нагрузку
Консервативному лечению хорошо поддаются небольшие грыжи (1-2 мм).
Упражнения при грыже L5-S1
Существует множество самых различных комплексов упражнений, рекомендуемых пациентам с грыжами диска. Однако не рекомендуется применять ни один из них без консультации с вашим лечащим врачом.
Необходимо понимать, что кинезиотерапия и ЛФК – это серьезные методы терапевтического воздействия, которые имеют не только свои показания, но и противопоказания.
Хирургическое лечение
Показаниями к хирургическому лечению являются:
- неэффективность консервативной терапии;
- развитие синдрома конского хвоста.
В большинстве случаев операции по удалению грыж МПД выполняют лапароскопическим методом. Через прокол или небольшой разрез врач выпаривает поврежденный диск при помощи лазерного излучения или его разрушают химически, а затем высасывают под отрицательным давлением.
Крайне редко прибегают к традиционной открытой операции, во время которой производят удаление пораженного диска с помощью обычных хирургических инструментов.
Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.
Профилактика
Профилактика образования грыж МПД основана на правильном образе жизни и включает в себя:
- отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками;
- борьба с лишним весом;
- рациональное питание, сбалансированное по содержанию основных питательных веществ, витаминов и минералов;
- достаточный уровень физической активности.
Следует учитывать, что далеко не все виды спорта оказывают благотворное влияние на здоровье позвоночника. Наиболее оптимальными являются плавание, гимнастика, йога, пилатес. А вот занятия тяжелой атлетикой приводят к перегрузке позвоночного столба, ухудшают обменные процессы в дисках, провоцируют развитие остеохондроза.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Согласно статистике, практически у каждого третьего человека наблюдаются проблемы с артериальным давлением. Отсутствие лечения гипертонии чревато опасными осло.
Грыжа диска L5 и S1: что это
Боли в спине – это не просто досадная неприятность, которая негативно сказывается на качестве жизни. Это во многих случаях тревожное проявление серьезных проблем со здоровьем. Отсутствие своевременного лечения может иметь опасные последствия. В частности, нелеченная грыжа диска L5 и S1 может стать причиной паралича нижних конечностей, а также серьезных нарушений в работе со стороны органов брюшной полости. На начальных стадиях заболевания можно обойтись консервативными методами лечения, которые способны минимизировать болевые ощущения в спине и нижних конечностях. Соблюдение щадящего режима позволит надолго забыть о проблеме. В том случае, если пациент обращается к врачу при запущенной патологии, велика вероятность рекомендованного хирургического вмешательства для лечения грыжи диска L5 и S1. Данное заболевание сопровождается нарушением питания позвоночника, что приводит к различным осложнениям.
Причины образования грыжи
Практически половина всех серьезных проблем с позвоночником, возникающих у людей, связана с грыжей диска L5 и S1. Ввиду поистине колоссальной осевой нагрузки именно на пояснично-крестцовый отдел, достаточно часто развивается патология, основной причиной которой является:
- повышение внутридискового давления,
- повреждение целостности фиброзного кольца.
Одной из основных причин развития грыжи является остеохондроз, в результате которого разрушается пульпозное ядро диска, утрачивается его жидкость и нарушается амортизация. Помимо этого, фиброзное кольцо также недополучает необходимое количество питательных веществ, что приводит к его разрушению. В результате утраты амортизирующих свойств ядра увеличивается давление, и, как следствие, появление протрузии.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить протрузии позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и диагностику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Важно! Этот этап заболевания является ключевым, поскольку отсутствие своевременного и грамотного лечения может привести к образованию грыжи.
Помимо остеохондроза, спровоцировать развитие грыжи диска L5 и S1 может нарушенный обмен веществ. Недополучение кровеносными сосудами необходимых для нормального функционирования веществ и элементов приводит к «голоданию» диска, а это первая причина развития серьезной патологии.
Важно! Употребление кофе и сигарет ухудшают кровообращение и снижают насыщаемость кровеносных сосудов кислородом, лишая, таким образом, позвоночник необходимых для его нормального функционирования элементов. Неправильное, нерегулярное и недостаточное питание приводит к аналогичным последствиям.
Наиболее вероятные причины патологии:
-
запущенный сколиоз поясничного отдела;
Симптоматические проявление грыжи диска L5 и S1
В подавляющем большинстве случаев, грыжа диска L5 и S1 проявляется локальными болевыми ощущениями в крестцово-поясничной области, которые усиливаются во время нагрузки и при ходьбе. Боль может возникать в ягодичной области и через всю поверхность бедра отдаваться в ногах.
Онемение конечностей и отсутствие рефлекторных проявлений на ноге связано с нарушением чувствительности зон, за которую «отвечает» сдавливаемый нервный корешок. В результате длительного сдавливания может измениться сама чувствительность.
Важно! Не всегда боль локализируется только в поясничном отделе, возможно появление чувства онемения и «мурашек» в нижних конечностях, боли могут быть в области колен, лодыжек и ягодиц. Это несколько смазывает клиническую картину и постановку правильного диагноза. Поэтому при появлении нехарактерных болевых ощущений, не связанных напрямую с ушибами, необходимо немедленно обращаться к врачу.
Боли в пояснице постоянного или периодического характера, усиливающиеся при подъеме тяжестей и/или переохлаждении, являются типичными симптомами грыжи диска. «Кашлевой толчок» считается явным симптомом именно этой патологии, когда при чихании или кашле человека словно пронзает резкой болью. Вся вышеперечисленная симптоматика характеризует стандартное течение заболевания. Болевые ощущения могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей человека и присоединенных сопутствующих заболеваний.
Важно! Самолечение категорически недопустимо. Диагноз должен поставить опытный специалист, поскольку от профессионально назначенного и проведенного лечения напрямую зависит качество жизни пациента в дальнейшем.
Таблица. Виды грыжи и симптоматика
| Вид грыжи | Симптоматика |
|---|---|
| Боли в поясничном отделе с иррадиацией в ягодичную мышцу и тазобедренный сустав; болезненные ощущения во время сидения; даже визуально меняется походка; при кашле или резких движениях ощущаются «прострелы» даже при отсутствии постоянной боли; тяжесть и утомляемость во время ходьбы; онемение нижних конечностей; уменьшение мышечной массы в бедрах и голени. | |
|
|
Отличается постоянными болезненными ощущениями в спине, к которым присоединяются жгучие боли в области промежности; дефекация и мочеиспускание затруднены, в то же время больной испытывает постоянные позывы; паховая область немеет. |
|
|
Сильные боли в области поясницы в состоянии покоя; движения в нижний конечностях нарушаются; в ногах ощущения покалывания и слабости; при тяжелом течении ноги перестают двигаться, утрачивается контроль над возможностью регулируемой дефекации и мочеиспусканием. |
|
|
Боли в поясничном отделе, иррадиирущие через внешнюю поверхность бедра к голени и до самой стопы; произвольный контроль над ногами утрачивается; уровень либидо снижается; отмечаются нарушения в мочеиспускании. |
Консервативное лечение
Как только диагноз поставлен, большинство врачей единодушны во мнении, что больной должен соблюдать строгий постельный режим. Первый этап лечения связан в первую очередь с купированием болевых приступов и минимизацией воспалительного процесса. Результат лечения – исчезновение компрессии нервных корешков, что снимет болевые приступы.
После купирования болевого синдрома назначаются различные физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и специальные массажи. Эти методы направлены на укрепление мышечного корсета и снятие нагрузки с поясничного отдела позвоночника.
Важно! Если на протяжении нескольких лет консервативное лечение не дает стойкого положительного результата, а с каждым новым приступом интенсивность болевых ощущений увеличивается, рекомендуется перейти к хирургическому лечению.
Таблица. Основные методы лечения грыжи диска L5 и S1
| Методы терапии | Цели и средства |
|---|---|
| Анальгетики, хондропротекторы; противовоспалительные средства, новокаиновая блокада, миорелаксанты. | |
|
|
Наименее травматичный способ снять нагрузку с воспаленного отдела позвоночника, направлен на укрепление мышц. |
|
|
Способствует укреплению мышечного корсета позвоночника, снимает спазмирование мышц. |
|
|
Снимает болевые ощущения, способствует расслаблению скелетной мускулатуры, позволяет стабилизировать позвоночник. |
Важно! Диагностированная грыжа, размеры которой превышают 12 мм, требует оперативного лечения.
Оперативное лечение
Большинство врачей стремится проводить преимущественно консервативное лечение при грыже L5 и S1. Однако в тех случаях, когда традиционные методики не дали положительной динамики, больному показано оперативное лечение грыжи хирургическим путем. Из преимуществ данного метода лечения следует отметить быстрое восстановление пациента, а также полное устранение всех неприятных симптомов, сопутствующих данной патологии.
Иногда консервативное лечение затягивается на несколько лет и не дает стойкого положительного эффекта. В этом случае врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Из серьезных недостатков оперативного лечения считается достаточно высокая вероятность рецидива. Но говорить, что рецидиву подвержено большинство больных, перенесших подобную операцию, категорически неверно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, соблюдения предписанного врачом режима и тяжести заболевания.
Рекомендации врачей
Одной из основных рекомендаций, которые можно услышать от врачей, является бережное отношение к собственному здоровью. Это касается не только профилактики грыжи диска L5 и S1, а также любой другой патологии, которую можно предотвратить при правильном образе жизни, питании и регулярном обследовании у специалистов.
Что советуют врачи:
- нельзя поднимать тяжести при проблемах с позвоночником;
- рекомендовано плавание и вытяжение на турнике;
Важно! Отсутствие лечения может привести к тяжелейшим последствиям: страшным приступам боли и, как следствие, зависимости от обезболивающих средств, затруднения в движении, вплоть до паралича нижних конечностей. Грамотно и своевременно проведенная терапия в большинстве случаев дает благоприятный прогноз заболевания.
Видео — Грыжа диска L5 и S1: что это
Межпозвоночная грыжа – клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Клиника восточной медицины «Саган Дали»
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
Как лечить грыжу диска L5 S1, какие упражнения делать
Самая большая нагрузка падает на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Анатомически последний пятый поясничный позвонок соединяется с первым крестцовым. Крестец — кость из пяти сросшихся позвонков, входящая в кольцо таза. С обеих сторон соединяется с подвздошными костями при помощи крестцово-подвздошных сочленений.
Из 23 имеющихся у человека межпозвоночных дисков последний находится именно между последним поясничным и первым крестцовым позвонками. Грыжа диска L5 S1 не единственная, но самая частая (90%) причина болезненности спины. Эта проблема чаще беспокоит мужчин старше 40 лет.
Причины возникновения межпозвоночной грыжи L5-S1
Изучавшие строение межпозвонкового диска ученые пришли к выводу, что это образование выполняет роль полусустава, повышающего функциональную роль позвоночника. Сверху и снизу он покрыт гиалиновыми пластинами, соединенными с замыкательными пластинами тел позвонков, позволяющим поддерживать питание диска по мере перехода из детства во взрослое состояние.
Для поддержания питания необходимо задействовать мышцы спины. Роль пластин еще в том, что они не дают дисковым тканям проникать в соседние позвонки. У ребенка между гиалиновыми пластинами расположено полужидкое пульпозное ядро, состоящее из протеинов и полисахаридов,притягивающих воду. Оно окружено фиброзным кольцом из коллагеновых и эластических волокон.
Природой запрограммировано так, что с возрастом ядро теряет вязкость, прооисходит его дегидратация, диск у взрослого человека уплотняется и теряет упругость. 70% незадействованных у большинства людей мышц спины постепенно атрофируются, что способствует дисковому обезвоживанию.
Возникает всем известное дегенеративное заболевание остеохондроз, последствием которого являются трещины, разрывы фиброзного кольца, через которые выпячивается пульпозное ядро. В зависимости от того, куда направлено выпячивание, происходит сдавление нервных корешков. Это вызывает боли и другие симптомы.
Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »
Факторы риска
Прогрессированию остеохондроза, как основной причины развития грыжевого выпячивания способствуют следующие факторы:
- неблагоприятные условия работы, связанные с длительным сидением, наклонами, неудобной позой или с подъемом тяжестей;
- механические воздействия на позвоночник;
- искривление позвоночика;
- болезни тазобедренного сустава (дисплазия);
- ожирение и слабость мышц;
- лишний вес спортсменов за счет развития мышц;
- отказ от здорового образа жизни в пользу интенсивного курения и употребления алкоголя;
- инфекции;
- наследственная предрасположенность.
Место расположения грыж определяется латинскими буквами, обозначающими отдел позвоночника и цифрами, указывающими на порядковый номер позвонка. Например, грыжа позвоночника L5 S1 говорит о том, что поражен межпозвоночный диск между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком. В зависимости от наличия воспаления или ущемления корешка различают радикулит и люмбоишалгию.
По локализации грыжевого выпячивания внутри диска различают такие виды:
- передние или вентральные;
- задние или дорзальные.
Задний вид разделяется на:
- фораминальные, при которых страдают корешки, проходящие через фораминальные отверстия остистых отростков позвонков;
- медианные или срединные , при которых выпячивание идет в сторону позвоночного канала в медиальном направлении;
- парамедианные или околосрединные, выпячивание в сторону канала рядом со срединным или парамедиальным направлением.
При фораминальных страдает корешок с одной из сторон, поэтому выделяют левосторонний или правосторонний радикулит (люмбоишалгию).
Размер тоже позволяет выделить несколько видов:
- до 5 мм — небольшие;
- до 8 мм — средние;
- до 12 мм — большие;
- свыше 12 мм — сверхбольшие. При таком виде показана операция.
Симптомы
Основные симптомы сводятся к следующим:
- болезненность;
- нарушения чувствительности;
- ограничения движений.
Боли носят разнообразный характер. Остро и внезапно возникающая боль в пояснице часто называют характерным словом «прострел». Они проходят в течение 1-2 недель. Им свойственно усиливаться при малейшем движении, кашле, чихании.
Могут быть длительные ноющие тупые боли, сопровождающиеся напряжением мышц. Это своего рода защитная реакция. Таким способом организм пытается удержать пораженный сегмент позвоночника в стабильном положении. Постоянное одностороннее напряжение мышц может приводить к сколиозу — искривлению позвоночника, что усугубляет степень выпячивания.
Болезненность может распространяться по боковым поверхностям ног, так называемые «лампасная» боль. Для многих поражений характерна иррадиация, они могут отдавать в ягодицу, в ногу вплоть до стопы.
Сдавление корешков вызывает нарушение чувствительности. Больной ощущает онемение, ползание мурашек, кожа на участке, иннервируемой этим корешком сухая, шелушится. Большой палец теряет чувствительность. Ограничение подвижности вследствие боли может иметь разные степени выраженности — от ограничения движений до паралича ног. При этом нарушаются сухожильные рефлексы.
У мужчин и женщин на фоне грыжи L5-S1 пояснично — крестцового отдела возникают симптомы нарушения половых и репродуктивных функций. Может появиться эректильная дисфункция, нарушение качества спермы, нарушения менструального цикла, бесплодие. Возможны проблемы мочеиспускания. Это связано со снижением кровообращения в органах малого таза.
Диагностика
Первичный осмотр грамотного врача невропатолога позволяет установить уровень поражения. Для уточнения диагноза применяются современные методы диагностики — УЗИ, КТ и МРТ. До сих пор актуально рентгенографическое обследование.
Есть необходимость дифференциальной диагностики с болезнью Бехтерева, заболеваниями органов малого таза, онкологическими заболеваниями. Из неврологических симптомов характерный для грыж ПКО — симптом натяжения Ласега — невозможность поднять выпрямленную ногу из положения лежа на спине.
Осложнения
Процесс формирования грыжи пятого позвонка поясницы протекает по определенным стадиям. Выпячивание и выбухание диска могут существовать длительное время, без перехода в секвестрацию. Секвестрация — наиболее опасная стадия заболевания, позволяющая считать ее осложнением. При этом происходит полный отрыв ядра от межпозвонковых структур из-за разрыва продольной связки. Ядро выпадает в сторону спиномозговых нервов, вызывая их сдавление.
Такое осложнение наблюдается у возрастных пациентов. Ядро становится свободным фрагментом.В случае рассматриваемого вида грыж оно секвестрирует в эпидуральное пространство, вызывая синдром конского хвоста. Кроме болей в спине и ногах у пациента нарушаются функции мочевого пузыря и кишечника, страдает чувствительность ног. Характерные жалобы — затруднение длительного нахождения за рулем и невозможность утром надеть носки.
Особенности лечения
Терапия грыжи L5-S1 чаще всего строится на консервативных методах, но бывает и хирургическое лечение . Выбор метода индивидуален, но на практике чаще выбор удается сделать в пользу консервативных методик. Решение о выборе тактики принимает врач после тщательного обследования больного.
Консервативная терапия
Самый распространенный методй терапии — медикаментозное лечение. Оно направлено на устранение болевого синдрома, улучшение микроциркуляции в пораженной зоне, устранение симптомов воспаления, снятие мышечного спазма, восстановление хрящевой ткани и регенерацию диска. Лечиться следует с применением таких средств:
- миорелаксанты;
- хондропротекторы;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- обезболивающие препараты;
- витамины.
Медикаментозное лечение дает частичный эффект, результат улучшается, если проблему лечить комплексно. Широко применяют массаж и лечебную физкультуру. Массаж снимает боль, отек, улучшает подвижность поясничного отдела. Упражнения лечебной физкультуры предпочтительнее выполнять лежа на спине.
Йога при грыжах ПКО оказывает лечебный эффект при условии правильного выполнения асан под руководством мастера. Отзывы показывают, что йога безопаснее и полезнее в период реабилитации или как профилактические упражнения. При любой гимнастике противопоказания включают резкие движения — наклоны, сгибания, скручивания.
Активно внедряется в практику кинезиотерапия по методу доктора С.М. Бубновского. Начав выполнение в медицинком центре, больной получает рекомендации для продолжения занятий в домашних условиях. Боли снимаются иглорефлексотерапией или блокадами местных анестетиков с гидрокортизоном. Народная медицина предполагает использование отваров и настоев, растирок и компрессов, лечебных ванн с травами.
Хирургическое лечение
Показание к операции:
- безуспешность консервативной терапии;
- сверхбольшие размеры;
- синдром конского хвоста.
Современная хирургия предлагает два способа удаления:
- можно проводить лазерную вапоризацию;
- можно удалять ядро с заменой на имплант.
После операции неврологическая симптоматика может сохраняться длительное время, что требует проведения полноценной реабилитации.
Профилактика
Соблюдайте основные требования, суть которых в следующем:
- правильное питание с упором на витамины и кальций;
- нет — гиподинамии;
Активные движения и дозированные нагрузки при занятии спортом и физическим трудом, цель которых — развивать мышечный каркас и задействовать неактивные спинные мышцы.
Мнение врачей
Предупредить развитие грыжи проще, чем заниматься ее лечением. Если уж случилось заболеть — не надо заниматься самолечением, помочь может только врач. Любые неосторожные массажные движения или работа неквалифицированного мануального терапевта может иметь непредсказуемые последствия.
Заключение
Частота указанной патологии требует повышенного внимания к соблюдению профилактических мероприятий, начиная с детского возраста. Родителям следует тщательно следить не только за тем, что ест ребенок, но и как он проводит досуг. Альтернативой компьютеру должны стать подвижные игры на свежем воздухе, занятия спортом, плаванием. Истина «Жизнь в движении» как нельзя более актуальна для сохранения подвижного здорового позвоночника.
Причины развития, признаки, диагностика и методы терапии грыжи межпозвоночного сегмента L5 S1
Грыжа межпозвоночного диска L5 S1 локализуется между пятым элементом поясничного отдела и крестцом. Здесь концентрируется центр тяжести тела человека. Этот участок постоянно испытывает сильнейшую нагрузку, поэтому в данной области грыжа развивается чаще всего. Лечение заболевания проводится консервативными способами на ранних стадиях развития и оперативными – на поздних.
Общая характеристика патологии
Грыжа – это патологическое явление, при котором ядро межпозвоночного диска с желеобразной структурой на фоне дефицита питательных веществ усыхает, а его периферическая часть выбухает в позвоночный канал, после чего целостность этого образования нарушается.
Грыжа диска L5 S1 является самой распространенной разновидностью межпозвоночных грыж. Нарушение структуры сегмента L5 S1 диагностируют примерно в 50% случаев. Связано это с тем, что он находится на границе поясничного и крестцового отделов – участке, который в наибольшей степени подвержен травмам.
Название рассматриваемой структуры связано с наименованиями позвонков, между которыми она находится: 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками. Буква L (lumbar) означает «поясничный отдел», а S (sacrum) – «крестцовый отдел». Отличительная особенность данного сегмента – его форма: в отличие от остальных, он не прямоугольный, а трапециевидный.
Патология опасна и доставляет дискомфорт уже на первых стадиях развития. Помимо боли и значительной ограниченности в движениях она может стать причиной утраты трудоспособности – полной или частичной.
Причины
В большинстве случаев грыжа развивается из-за заболеваний, которые нарушают процесс поступления питательных веществ в сегменты анатомической структуры позвоночника.
К основным причинам, провоцирующим развитие грыжи диска L5 S1, необходимо отнести следующее:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- травмы сегмента L5 S1;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- спортивные травмы;
- перекос таза, спровоцированный неправильным лечением дисплазии тазобедренного сустава в детском возрасте;
- малоподвижный образ жизни, недостаток физических нагрузок;
- врожденные аномалии позвоночного столба;
- дефицит фосфора и кальция в позвонках, что может быть связано с неполноценным, нерегулярным питанием;
- повышенные физические нагрузки, подъем тяжелых предметов;
- недостаточное количество жидкости, которая поступает в организм в течение суток;
- патологии сосудов, которые питают позвонки;
- избыточный вес, который создает избыточное давление на межпозвоночные диски;
- продолжительное пребывание в сидячем положении;
- ревматоидный артрит;
- злоупотребление кофе;
- курение.
При наличии указанных провоцирующих факторов возникают деформации: пульпозное ядро диска утрачивает жидкость, затем лишается амортизирующих свойств. Фиброзное кольцо также испытывает дефицит питательных веществ, из-за чего его структура разрушается. Происходит повышенное давление на стенки кольца, образуется протрузия. В дальнейшем происходит разрыв фиброзного кольца и образование грыжи.
Разновидности поражения
Различают следующие виды грыжи диска L5 S1:
- Дорзальная. В этом случае диск выпячивается в область спинномозговых нервов.
- Парамедиальная. Ядро смещается в сторону от спинного мозга. Это наиболее опасный вид патологии, так как в данном случае происходит ущемление спинного мозга, а не спинномозговых нервов.
- Медиальная. Выпячивание располагается по срединной линии и направлено к спинномозговому каналу.
- Циркулярная. Очаг патологии образуется по всей площади спинномозгового канала. При такой разновидности патологии может произойти повреждение спинного мозга, что ведет к инвалидности.
Каждая из перечисленных форм грыжи имеет свои характерные симптомы.
Клиническая картина
Общими симптомами, которые характерны для грыжи диска L5 S1, являются:
- простреливающая внезапная боль в области поясницы, которая появляется при наклонах корпуса вперед и ношении тяжестей перед собой, болевой синдром может сохраняться в течение длительного времени;
- припухлость в области пораженного отдела позвоночного столба;
- жжение в области голени и лодыжки;
- снижение чувствительности в области ягодиц и поясничной зоны;
- усиление боли при кашле и чихании;
- скованность движений;
- распространение боли на нижнюю конечность, через бедро до колена и области лодыжки;
- онемение ног;
- ощущение «мурашек» на ногах.
Чем больше объем поражения диска, тем более ярко выражена клиническая картина патологии.
В зависимости от формы грыжи, наблюдаются такие симптомы:
- При дорзальном виде патологии происходит уменьшение объема мышц голени и бедра. Возникает быстрая утомляемость ног при ходьбе, наблюдаются боли в пояснице, изменение походки, онемение нижних конечностей, дискомфорт при сидении.
- При парамедиальной грыже возникает жгучая боль в области промежности, затрудняются процессы дефекации и мочеиспускания, возникает онемение паховой области.
- При медиальной грыже возникает боль в поясничной области, которая отдает по внешней поверхности бедра к стопе. Нарушается контроль над движениями нижних конечностей, а также над процессом мочеиспускания, наблюдается нарушение либидо.
- При циркулярной грыже боль в пояснице возникает не только в движении, но и в состоянии покоя, ощущается слабость и покалывание в ногах. В тяжелых случаях теряется контроль над движениями ног, которыми нельзя двигать, а также над мочеиспусканием и дефекацией.
В наиболее сложных случаях при патологии диска L5 S1 возникает сильнейший прострел в пояснице, болевой синдром усиливается при кашле и смехе, одна из нижних конечностей становится малоподвижной, возможен даже ее паралич.
Диагностика
Для выявления патологии назначают проведение таких диагностических мероприятий, как:
- рентгенографическое исследование позвоночного столба;
- миелография с введением рентгеноконтрастных веществ;
- компьютерная томография;
- магнитнорезонансная томография.
После оценки состояния больного и выявления формы и стадии заболевания определяют курс лечения
Подходы к лечению грыжи диска L5 S1
Лечение может производиться консервативным или хирургическим способами.
Лекарственные средства
Методы консервативной терапии подходят в том случае, если патология была выявлена на ранних стадиях развития. В данном случае назначают такие препараты:
- Миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм). Подобные лекарственные средства приводят мышцы в тонус, устраняют болезненность и скованность.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мовалис, Вольтарен, Диклофенак). Задача лекарственных средств данной фармакологической группы – устранение воспалительного процесса в месте поражения, подавление болевого синдрома, борьба с отечностью, снижение местной температуры.
- Противоотечные препараты (Лазикс, Фуросемид). Такие лекарства устраняют избыточную отечность мягких тканей.
- Хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп). Эти препараты способствуют восстановлению нарушенных хрящевых структур, обладают умеренным болеутоляющим эффектом.
- Препараты с содержанием витаминов группы В (В1, В6). Такие средства улучшают проводимость пораженного нерва.
Физиотерапевтические процедуры
Проведение физиотерапевтических процедур при грыже диска L5 S1 позволяет купировать выраженный болевой синдром, которым сопровождается патология.
При грыже рекомендуют следующие процедуры:
- криотерапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- лазерная терапия;
- ультравысокочастотная терапия.
Дополнительно пациенту назначают массаж. Обычно достаточно 7-8 сеансов, чтобы достичь мягкого расслабления мышц.
Лечебная физкультура
Ускорить процесс выздоровления можно, выполняя специальные упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Нужно выполнять следующие упражнения:
- Лечь на спину, на мягкий коврик. Поднять верхние конечности вверх, согнуть под прямым углом. Имитировать кручение педалей велосипеда. Продолжительность выполнения – 2-3 минуты.
- Лечь на спину, руки положить вдоль туловища. Сделать вдох, верхние конечности вытянуть к голове. При этом поясница не отрывается от поверхности, ноги нельзя сгибать. Выдыхая, руки вернуть в исходное положение. Количество повторений – 10-15 раз.
- Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Медленно поднять корпус, удерживая ноги на поверхности пола. Остаться в таком положении на 10 секунд, потом медленно вернуться в исходное положение. Повторить 5-10 раз, каждый раз отдыхая по 30 секунд.
- Встать на четвереньки. Поочередно прогибать спину и выгибать ее вверх. Повторить 10-15 раз.
Пациентам с грыжей диска L5 S1 рекомендуют занятия на тренажере Юлина. Он представляет собой вертикальную раму с противовесом в нижней части, которая раскачивается. С помощью этой конструкции вытягивают поврежденный сегмент позвоночного столба и снимают нагрузку с него.
Операция
Операция требуется в том случае, если консервативные способы лечения не дали результата.
Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- острые боли, которые нельзя подавить даже при помощи мощных анальгетиков;
- нарушение контроля над актами дефекации и мочеиспускания;
- полный или частичный паралич ног.
Нарушенный фрагмент устраняют через небольшой разрез. Выполняется удаление поврежденного участка, который сдавливает спинной мозг или нервные окончания.
Пораженный фрагмент удаляют посредством отрицательного давления или выпаривания диска при помощи лазерного луча. Классические хирургические операции производятся крайне редко.
Прогноз и осложнения
При грыже межпозвоночного сегмента L5 S1 можно избежать инвалидности, если своевременно предпринять необходимые меры.
В дальнейшем, после проведенного курса лечения, пациент должен избегать провоцирующих факторов, которые способны вновь вызвать патологии позвонков (поднятие тяжестей, повышенные физические нагрузки).
К осложнениям, которые возникают из-за грыжи, необходимо отнести следующее:
- полная или частичная инвалидность, вызванная нарушением подвижности нижних конечностей;
- неспособность контролировать акты дефекации и мочеиспускания;
- нарушения походки, подвижности, повышенная утомляемость конечностей.
О грыже диска L5 S1, ее симптоматике и способах лечения рассказывает врач Родион Игнатьев
Грыжа межпозвоночного сегмента L5 S1 – опасная патология. Некоторые формы этого заболевания вызывают защемление спинного мозга, что может стать причиной инвалидности. Избежать тяжелых осложнений можно, если своевременно начать назначенное врачом лечение и полностью его пройти.
Грыжа межпозвонкового диска L5-S1
При поражении 5 поясничного позвонка и 1 крестцового диагностируется межпозвоночная грыжа диска L5—S1. В этом отделе позвоночника патология встречается чаще всего, потому что именно на поясницу оказывается максимальная нагрузка при ходьбе, беге и других движениях. Если болезнь лечить несвоевременно, последствия могут быть непредсказуемыми, вплоть до инвалидизации пациента. Поэтому важно не игнорировать симптомы и немедленно обращаться к врачу за помощью.
Причины развития
Основным фактором, провоцирующим развитие грыжи поясничного отдела Л5—С1, является прогрессирующий остеохондроз позвоночника, при котором межпозвоночные диски (МПД) истончаются, разрушаются и меняют свое нормальное месторасположение. При патологии страдают и поясничные позвонки — они постепенно стираются, в результате чего функционирование позвоночника нарушается.
Другими распространенными причинами, из-за которых развивается грыжа межпозвоночного диска L5—S1, являются:
- врожденные и генетические патологии, негативно влияющие на развитие и функционирование опорно-двигательного аппарата;
- травмы, ушибы, вывихи и переломы поясничной зоны;
- прогрессирование заболеваний дегенеративно-дистрофической природы;
- повышенные физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- неполноценное питание;
- недостаточное суточное потребление жидкости;
- дефицит кальция и фосфора в организме.
При прогрессирующем остеохондрозе чаще всего страдают шейный (позвонок С5—С6) и поясничный (L4—L5 и L5—S1) отделы.
Разновидности
Пульпозное ядро может выпячиваться в разные стороны. В зависимости от того, куда именно выпал центр диска, различают такие виды пояснично-крестцовой грыжи:
- Парамедиальная грыжа диска. В этом случае дисковое ядро занимает положение справа или слева от спинного мозга.
- Дорзальная. При развитии такой патологии ядро выпадает в канал, где проходят нервные сплетения, поэтому при дорзальной грыже больного беспокоят острые симптомы.
- Медианная грыжа диска L5—S1. Выпячиваемое содержимое межпозвоночного диска располагается посредине спинномозгового канала.
- Парамедианно-фораминальная грыжа. Дисковое ядро выпадает в зону расположения спинномозговых корешков.
- Билатеральная медианно-парамедианная грыжа диска L5—S1. В этой ситуации пульпозное ядро направлено к центральной и боковой части, однако болевые симптомы распространяются на обе стороны.
Учитывая то, с какой стороны пережимаются и воспаляются нервные волокна, грыжа бывает:
Характерные симптомы
Задняя грыжа межпозвонкового диска провоцирует острые боли в поясничной области. В запущенных случаях нарушается подвижность нижних конечностей, страдают внутренние органы, расположенные в малом тазу, человек теряет либидо. Если выпячивание находится в полости, где проходят позвоночные нервы, боль распространяется в ягодичную и бедренную область. Нарушается иннервация стопы и пальцев, чувствуется онемение кожи или покалывание, будто по ногам бегают мурашки. Медианная или срединная грыжа в запущенных случаях провоцирует парез, так как по мере увеличения выпячивания происходит повреждение спинномозгового канала.
Хотя расположение грыж может иметь разную локализацию, можно выделить общие симптомы, среди которых самыми распространенными являются:
- резкие и острые прострелы в поясничной зоне;
- обострение болевого синдрома после физических нагрузок, длительного нахождения в одной позе;
- онемение и нарушение функциональности нижних конечностей;
- непроизвольные мочеиспускание и дефекация;
- синдром «кашлевого толчка», когда болезненность усиливается при попытках откашляться или чихнуть.
Вернуться к оглавлению
Диагностика грыжи диска L5-S1
Чтобы лечение грыжи L5—S1 было эффективным, важно выяснить, как сильно поражен позвоночный столб, а также выявить место локализации выпячивания. Поэтому после первичного осмотра, пальпации и сбора анамнеза врач даст направление на КТ или МРТ-исследование. С помощью этих диагностических мероприятий удастся установить точные размеры грыжи. Для определения локализации и степени повреждения позвонков дополнительно проводится рентгенография. После подтверждения диагноза доктор подбирает индивидуальную схему терапии.
Какое назначается лечение?
Консервативное
Если пояснично-крестцовое грыжевое выпячивание не превышает 6 мм, удастся обойтись без операции и избавиться от проблемы консервативным путем. Избавить от воспаления, отеков и болевого синдрома помогут определенные группы препаратов, представленные в таблице:
Грыжа диска l5 s1
Причины грыжи диска l5 s1| Название | Вид | Описание |
| Парамедиальная | Протрузия с ядром находятся с правой либо левой стороны от спинномозгового канала | |
| Дорсальная | Грыжевое образование направлено в спинномозговой канал, сужает его просвет и ущемляет нервные корешки | |
| Медианная | При медианной грыже выпячивание направлено в сторону спинномозгового канала, располагаясь по его срединной линии | |
| Циркулярная | Обширные грыжевые образования, при которых они охватывают спинномозговой канал по всей окружности
Симптомы грыжи диска l5 s1 ^Симптомы грыжи зависят от ее вида и степени, а, также, от того, произошло ущемление нервных окончаний или нет. Основными из них являются дискомфорт, боль и ограничение подвижности. Парамедиальная грыжа диска l5 s1 является наиболее опасной, так как происходит ущемление самого спинномозгового канала. Среди симптомов выделяют: — жжение и боль в области промежности; — онемение в паху; — затруднение опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Симптомы дорсальной грыжи диска l5 s1: — дискомфорт и боль в области поясницы, которые распространяются на ягодицы и все ноги, вплоть до кончиков пальцев; — атрофические процессы в мышцах и связках ног, приводящие к их ослаблению и уменьшению объема. При медианной грыже: — боль, которая распространяется от поясницы на внутреннюю поверхность бедер и далее вниз к стопам ног. Циркулярная грыжа: — сильный болевой синдром, который не проходит даже в состоянии полного покоя; — ощущение слабости в ногах; — покалывание и онемение кожи; — возможен полный паралич ног; — нарушение мочеиспускания и дефекации. Лечение грыжи диска l5 s1 ^К лечению грыжи диска l5 s1 необходимо приступать сразу же, после процедур диагностики и постановки диагноза. Все виды лечения подразделяются на консервативные и оперативные. При отсутствии тяжелых осложнений врачи назначают консервативное лечение и лишь в случае его безрезультативности проводится хирургическая операция. Курс лечения включает в себя прием целого ряда препаратов: Лечение грыжи не заключается лишь в снятии боли и воспаления, так как разрушение межпозвоночного диска, при таком подходе, будет продолжаться. Поэтому, кроме приема медикаментов, пациентам необходимо проходить и ряд физиотерапевтических процедур, а, также, заниматься специальной гимнастикой, которая позволяет укрепить мышцы и снизить нагрузку на позвоночник. Массаж помогает эффективно снять мышечные спазмы, улучшить кровообращение и питание тканей. Операция при грыже диска l5 s1 ^Удаление грыжи диска l5 s1 хирургическим способом считается крайней мерой, к которой прибегают только тогда, когда консервативное лечение не дает результатов на протяжении длительного периода времени. Вместе с тем, с развитием малоинвазивных методов хирургии, операция стала гораздо проще, операционная травма отсутствует, период реабилитации сократился до нескольких дней. И во многих случаях проще сделать микродискэктомию, чем лечить грыжу годами и бороться с ее рецидивами. Видео ^Межпозвонковая грыжасобственный метод леченияКак лечить дома межпозвонковую грыжу(Основано на реальном жизненном опыте)
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела – это самый частый вид из всех грыж, появляющихся в позвоночнике. Согласно медицинской статистике, возникновению грыжи наиболее подвержены два последних межпозвонковых диска, которые находятся между позвонками L4-L5 и L5-S1. Первое, что заставляет человека начать беспокоиться о своём здоровье – это болевые ощущения в пояснице. Именно боль заставляет нас побороть свою лень и начать заниматься своим здоровьем! Если игнорировать первые симптомы боли и начать самостоятельное лечение – приглушать боль обезболивающими, то постепенно появятся первые признаки серьезных неврологических осложнений. Вследствие нарушения обменных процессов, в тканях межпозвонковых дисков появляются дистрофические изменения, которые сопровождаются обезвоживанием диска и значительным уменьшением его эластичности – диск постепенно уплощается и расстояние между позвонками уменьшается. При повышенной нагрузке на этот участок позвоночника, дегенеративно изменённый диск выпячивается в спинномозговой канал, оказывая раздражающее действие на проходящие там спинно-мозговые нервы. Такое положение диска называют протрузия. В случае чрезмерных физических нагрузок или наклонов, в диске появляются разрывы, из которых как крем из тюбика выдавливается содержимое диска – желеобразное вещество, которое и представляет собой межпозвонковую грыжу. Появившаяся грыжа давит на близлежащий корешок нерва, прижимая его к кости позвонка. К пережатому корешку меньше поступает крови, в нём возникает отёк, расположенные рядом мышцы сокращаются и в пояснице появляется сильная боль – это защитная реакция нашего организма. Поэтому болит не сама грыжа, а расположенные рядом мышцы соответствующего повреждённого отдела позвоночника – шейного, грудного или пояснично-крестцового.
Проявления грыжи могут быть ещё более выраженными и опасными, если от неё оторвётся кусочек вещества и попадёт в спинно-мозговой канал. Этот случай называется секвестрированием грыжи, а оторвавшаяся часть – секвестром. Сама грыжа не угрожает жизни, но если не начать своевременное лечение, то последствия её появления могут привести к потере функций по проведению нервных импульсов, онемению отдельных участков тела, потере чувствительности в конечностях и даже к возможной инвалидности. При возникновении боли в позвоночнике не ждите, что она пройдёт сама, а сразу обращайтесь за консультацией к врачам – терапевту, неврологу, вертебрологу или нейрохирургу. Специалист поставит диагноз и назначит соответствующее лечение исходя из степени вашего заболевания.
При помощи современных методов исследования определяют точную причину боли в спине. Наличие грыжи в позвоночнике диагностируют с применением магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ). МРТ позволяет определить размеры грыжи, ширину позвоночного канала и наличие воспалительных явлений. Компьютерная томография точно определяет состояние позвонков в различных плоскостях. Видео: что делать, если появилась грыжа в межпозвонковом диске? Если не воспроизводится видео, скачайте и установите Флеш Плеер В средней колонке “Дополнительное предложение” снимите галочки, если эти опции Вам не нужны. От межпозвонковой грыжи можно избавиться без операции
По специфике работы мне часто приходилось переносить различные тяжести. Я и предположить даже не мог, что поднимая тяжёлые грузы неправильно, я всё больше и больше перегружал свой позвоночник, следствием чего и появилась ноющая боль в пояснице при поворотах и наклонах. Сам я не любитель ходить по врачам и визит к нему всегда тяну “до последнего”. По вечерам, дома, натирал поясницу разными мазями, а жена делала уколы с обезболивающим. И даже когда на работе спину первый раз прострелило, тоже лечился спасительными мазями. Дотянул до того, что однажды утром совсем не смог разогнуться и в такой *позе прачки* пришлось поехать в больницу. Было это в 2012 году. Врачи сразу меня осмотрели, сделали МРТ и снимок показал наличие медианной грыжи 8мм диска L5-S1 и две протрузии дисков L3-4 и L4-5. Меня быстро оформили в палату и сразу поставили капельницу из смеси разных лекарств. Дня через три сделали “блокаду” – укол в поясничный отдел, где появилась грыжа. Через несколько дней сделали ещё одну, а от третьей я сам отказался – любая химия вредна для организма. Поясница совсем перестала болеть и я был вне себя от радости, что избежал операции. А в день выписки, ровно через 10 дней, как по “закону подлости”, неожиданно появилась тянущая боль по правой стороне бедра – от поясницы и до ступни. Я поинтересовался у лечащего врача: “Почему ногу стало тянуть?” Тот молча дал листок с упражнениями, написал список лекарств и многообещающим тоном сказал: “Станет хуже – приходи, дорогу знаешь!” Дома стало ещё хуже – боль в ноге только усиливалась, а без обезболивающих вообще было трудно ходить. Постепенно моя правая ступня ослабла и провисла, и я ходил шлёпая ногой как гусь.
А через некоторое время боль появилась ещё и в левой ноге – моя грыжа увеличилась, сдавливая уже другой нерв. От такого состояния в душе началась паника – что делать, как и чем лечиться? Я понимал, что обезболивающими не вылечишься – это ненадолго. А мысли уже услужливо предложили вернуться назад, в больницу, однако страх перед операцией и её возможными последствиями оказался сильнее. И тогда я твёрдо решил – сделаю всё, но вылечу грыжу позвоночника без операции! Вдохновившись этой мыслью, стал искать любую информацию по лечению позвоночной грыжи L5–S1. Перерыл кучу информации в журналах, книгах, в интернете. Изучил список упражнений, что дал доктор, и как позже узнал – это были упражнения из йоги на скрутку позвоночника “КРОКОДИЛ”. Когда в литературе искал способы лечения позвоночных грыж, попадались на глаза и РЕЦЕПТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ. Из них выбрал на мой взгляд самые лучшие по отзывам и сразу начал их применять. Каждый день я упорно делал спиральные упражнения плюс добавил упражнения из “ВИДЕО”. По вечерам делал УКОЛЫ, чередуя их с витаминами группы “B” плюс “Алоэ” и “Алфлутоп” в ампулах.
Моё лечение грыжи поясничного отдела затянулось надолго, а всё потому, что не уделил своевременно должного внимания позвоночнику – “дотянул до последнего!”
Честно скажу – были дни, когда просто пропадало всякое желание заниматься – боль никак не проходила, а наоборот, были частые и сильные обострения. В такие моменты от отчаяния и боли возникали мысли бросить лечение и сделать операцию. А утром, приняв обезболивающие, с новыми силами продолжал делать упражнения. И только через пять месяцев! ежедневных занятий неожиданно наступило долгожданное исцеление – боль исчезла! В мыслях некоторое время был ещё страх, а вдруг завтра встану и снова появится боль, прострел или ещё хуже – обострение? Но прошла неделя, месяц, год – боль в пояснице так и не появилась! Для этого нужно только огромное желание, самодисциплина и вера в исцеление! Справедливости ради, хочу заметить, что МРТ я так и не сделал, поскольку не вижу необходимости при очень хорошем самочувствии тратить на это деньги, которые, как хорошо всем известно, никогда не бывают лишними. В чём принцип лечения грыжи позвоночника?Всех, кто сейчас читает эту страницу, интересует один вопрос: “Как же побыстрее избавиться от боли и грыжи?” За себя отвечу так: мне помогли спиральные упражнения из йоги “КРОКОДИЛ”, список которых мне дал нейрохирург после выписки, для варианта выпадения моей грыжи, и ежедневное вытяжение позвоночника, плюс народные мази-растирки. По поводу народных рецептов думаю, что можно было и без них обойтись, но всё-равно хуже не будет.
Чтобы быстрее избавиться от боли и грыжи надо растяжение позвоночника делать как можно чаще и особенно после каждого выполненного упражнения на скрутку. Я растяжку и скрутку делал в домашних условиях – спокойно, без спешки, прислушиваясь к внутренним ощущениям в пояснице и максимально вытягивая руки и ноги, как на картинке. Поэтому только упражнениями и вытяжением позвоночника можно избавиться от боли и грыжи, если их выполнять 2-3 раза в день. И один комплекс желательно сделать непосредственно перед сном.
Когда боль прошла, то в дальнейшем я старался сильно не нагружать позвоночник, а если приходилось поднимать тяжести или долго сидеть за компьютером – одевал ортопедический корсет. В перерывах я его снимал, иначе мышцы спины могут ещё сильнее ослабнуть. Постепенно надобность в корсете отпала – грыжа диска либо усохла, либо рассосалась самим организмом. И до сих пор я пару раз в неделю обязательно делаю весь комплекс упражнений, но уже для профилактики и поддержания позвоночника в тонусе. Эффект от этих упражнений замечательный – позвоночник становится подвижным и гибким. Дополнительно делаю упражнение “планка”, укрепляю мышцы спины и пресса – свой “мышечный корсет”. Зачем надо укреплять «мышечный корсет»?Мышечный корсет (чаще называют “кор”) – это мышцы спины и пресса, мышцы ягодиц и бёдер, отвечающие за стабилизацию позвоночника и правильное расположение внутренних органов. Сильные мышцы, окружающие позвоночник, улучшают осанку и координацию движений, поддерживают спину вертикально, уменьшают боль в спине при долгом сидении. Тренировка мышц торса не лечит грыжу, а только полезна для профилактики проблем с позвоночником. А вот чтобы предотвратить эти проблемы и улучшить физическую форму, укреплять мышцы кора просто необходимо! Оптимальный вариант для начала тренировки – это начать заниматься по прошествии 2-х или 3-х лет, когда наступит уже стойкая ремиссия после исчезновения боли и грыжи. А до этого времени необходимо еженедельно делать упражнения на скрутку и вытяжение позвоночника, чтобы грыжа окончательно или максимально уменьшилась. Упражнения из йоги “Крокодил” должны войти в привычку, тогда вы сохраните свой позвоночник гибким и подвижным до глубокой старости, как у индийских йогов! Медики утверждают, что любой человек наперекор годам может в значительной мере замедлить процесс старения позвоночника, выполняя специальные упражнения и рационально питаясь. Источники:  (пока оценок нет) Загрузка...
Сохранить себе в:
|
Парамедиальная
Дорсальная
Медианная
Циркулярная
Симптомы грыжи диска l5 s1
Лечение грыжи диска l5 s1
Операция при грыже диска l5 s1
