Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Обезболивающие при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Грыжа позвоночника (межпозвоночного диска) – хроническое заболевание с периодическими обострениями. Боль может возникнуть при резких движениях или физической нагрузке, поэтому важно иметь под рукой обезболивающее средство. Какие препараты при грыже позвоночника действительно работают и как их применять – разберемся подробнее.

Симптоматика заболевания

Грыжа представляет собой разрыв фиброзного кольца диска. Несмотря на тяжелые симптомы, болезнь можно держать под контролем и жить полной жизнью. Однако временами не удается избежать обострения, и тогда возникают следующие симптомы:

• боль в области травмированного диска, иррадиирующая по ходу нерва;
• усиление боли при движении;
• онемение рук или ног в зависимости от локализации грыжи.

Таким образом, именно боль является характерным симптомом патологии. Устранить дискомфорт несложно, но для лечения одних таблеток мало, нужен комплексный подход к проблеме.

Виды и лекарственные формы препаратов

Прежде чем выяснить для себя, чем обезболить грыжу в позвоночнике поясничного отдела, нужно разобраться, какие препараты бывают. По форме выпуска они делятся на три большие группы:

• таблетки или капсулы;
• мази или гели;
• уколы.

Таблетки различаются по группам и действующим веществам: противовоспалительные, анальгетики, кодеиновые (наркотические) препараты. Первые две группы легко приобрести в любой аптеке, представители последней группы отпускаются только по рецепту и небезопасны, поэтому назначаются в исключительных случаях.

Мази и гели также делятся на три вида: противовоспалительные (с обезболивающим препаратом), разогревающие, охлаждающие. Выбирать приходится методом проб и ошибок, так как универсальной мази, подходящей каждому, не существует.

Уколы – это анальгетики для внутримышечного введения или медикаментозных блокад, когда вещество вводят непосредственно в область пораженного диска. Блокаду делает только врач, ведь самостоятельно человек не может обезболить нужный нерв.

Таблетки от боли

Самая многочисленная, удобная и востребованная группа обезболивающих препаратов – это различные таблетки. Такая форма выпуска имеет ряд преимуществ:

• легко принимать в любой обстановке;
• не требует помощи или врачебного вмешательства;
• всегда под рукой;
• не составляет труда приобрести.

Исключение составляют наркотические анальгетики или кодеиновые препараты. Эта группа лекарств небезопасна, так как вызывает привыкание. Для самолечения не используется, назначается только врачом. К тому же без рецепта такой препарат не приобрести, оборот наркотических анальгетиков строго контролируется законом.

Самостоятельно можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики. Следует обозначить, что препараты, которые все принимают за простые обезболивающие, также относятся к группе НПВП. Деление на противовоспалительные таблетки и анальгетики условно, обусловлено скорее выраженностью обезболивающего эффекта, а не компонентами состава, так как все они относятся к одной группе.

Самые популярные и востребованные лекарства:

Здесь приведены некоммерческие (международные) наименования действующего вещества. Название лекарства может совпадать или отличаться в зависимости от производителя.

Ибупрофен выпускается под названиями Нурофен, Еврофаст, Ибунорм, Ибупром. Формы выпуска – таблетки и капсулы. Все перечисленные препараты содержат одно и то же действующее вещество в одинаковых дозировках, однако лекарства в капсулах действуют быстрее. Правда, такая форма выпуска и стоит в несколько раз дороже.

Ибупрофен эффективен при умеренной боли. Ноющая хроническая боль в спине успешно отступает через полчаса после приема таблетки, а вот с острым болевым синдромом это лекарство не справляется.

Диклофенак – лекарство «номер один» от боли в спине. В основном это обусловлено большим количеством рекламы, благодаря чему все знают об этом действующем веществе. Препарат эффективно устраняет болевой синдром средней степени тяжести, но имеет несколько недостатков:

• негативное влияние на работу органов ЖКТ;
• быстропроходящее действие (2-3 часа);
• сонливость и упадок сил после приема.

Эти недостатки успешно решают более современные формы выпуска препарата – таблетки с пролонгированным действием или модифицированным высвобождением действующего вещества. Такие препараты содержат большую дозу активного компонента, который высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное обезболивающее действие в течение 5-7 часов. Примеры современных препаратов:

• Диклак ID – средство длительного действия;
• Вольтарен Ретард – препарат с пролонгированным действием;
• Вольтарен гастрорезистентный – таблетки с меньшей нагрузкой на ЖКТ.

Нимесулид – еще одно быстродействующее обезболивающее средство. Выпускается в таблетках и гранулах для приготовления суспензии. При грыже позвоночника лучше выбирать саше Нимесил или Аффида Форт на основе нимесулида. Содержимое пакетика необходимо растворить в 100 мл воды и выпить суспензию. Обезболивающий эффект наступает через 15-20 минут и длится 6 часов.

Не зная, чем нужно обезболивать позвоночную грыжу, рекомендуется обратить внимание именно на этот препарат. Пакетик обезболивающего средства полезно всегда держать при себе на случай внезапного обострения болезни.

Мази и гели

Средства для наружного применения выбрать еще проще, чем таблетки:

• при сильной боли – средства с НПВП;
• при умеренной боли – разогревающие мази;
• для профилактики при занятиях спортом и физических нагрузок – натуральные препараты.

Обезболивающие в форме мазей при межпозвоночной грыже поясничного отдела содержат диклофенак или кетопрофен.

Препараты с диклофенаком нужно использовать при умеренном и среднем дискомфорте. Примеры лекарств: Диклофенак-гель, Вольтарен-гель, Дип-рилиф.

Кетопрофен помогает при сильном дискомфорте в пояснице. Лнкарства для наружного применения на основе этого вещества – Кетопрофен-гель, Кетогель, Кетонал, Ультрафастин, Фастум-гель. Такие средства нужно применять дважды в день. Гель или мазь наносят на больную область и мягко втирают.

Разогревающие мази (Капсаицин, Никофлекс) и натуральные препараты со змеиным или пчелиным ядом (Апизартрон, Випросал) не устраняют боль, но улучшают местное кровообращение и устраняют отек. Их можно использовать в дополнение к таблеткам, а вот с обезболивающими мазями лучше не комбинировать.

Уколы и блокады

Обезболивающие препараты можно вводить внутримышечно. В домашних условиях чаще всего применяют ампулы Диклофенака. Такая форма введения лекарства действует очень быстро, облегчение наступает уже через 15 минут поле укола.

Профессиональная помощь при грыже – это новокаиновые блокады. Уколы делает только врач. Препарат вводится в пространство между пораженными дисками либо непосредственно в нерв, защемленный грыжей, что позволяет эффективно устранить боль. Срок действия блокады – от нескольких суток до 2-3 недель.

Домашние средства

Народная медицина знает, как безопасно обезболить межпозвоночную грыжу, если под рукой не оказалось таблеток и мазей. В домашних условиях боль можно снять с помощью:

• растирания поясницы перцовой настойкой;
• горчичника на пораженную зону;
• компресса из листа белокочанной капусты;
• настойки хрена или чеснока на спирту.

Спиртовые настойки наносят на полотенце и растирают больную зону. После поясницу укутывают на 3-4 часа. Белокочанная капуста снимает отечность. В домашних условиях можно приложить лист к больной зоне, укутать шарфом и оставить на ночь. Горчичники ставят на больную спину на 5 минут, чтобы усилить приток крови и уменьшить отечность больной зоны.

Немедикаментозное лечение

Разобравшись с обезболиванием грыжи в домашних условиях, следует понимать, что лекарства дают временный эффект и не лечат проблему, а просто маскируют симптомы.

Улучшить общее самочувствие и предупредить прогрессирование заболевания можно только с помощью спорта.

При грыже позвоночника необходимо укрепить мышечный корсет, улучшить эластичность связок и смоделировать правильную осанку, иначе заболевание будет регулярно обостряться. Однако заниматься спортом можно только вне обострения, поэтому сначала необходимо обратиться к врачу за комплексным лечением. Помимо таблеток и мазей, лечение включает обязательный курс массажа и физиотерапию.

Обезболивающие при межпозвоночной грыже

Одно лечим, другое калечим. Эта поговорка как нельзя точно выражает последствия приёма обезболивающих препаратов при грыже позвоночника. Осуществляя обезболивание с одной стороны, эти лекарства наносят удар с другой, в виде побочных проявлений. Употребление этих медикаментов заставляет работать внутренние органы человека с повышенной нагрузкой. Поэтому приём таких лекарств можно начинать только после обследования у лечащего врача.

Принимая во внимание течение болезни и общее состояние здоровья, врач назначит к приёму только те лекарства, которые принесут максимальное облегчение состояния при нанесении наименьшего вреда.

Разрушение наружного кольца межпозвоночного диска приводит к критическому сближению костей позвоночника. Межпозвонковый диск, выйдя за пределы позвоночного столба, приводит к деформации близрасположенных тканей, выраженной чрезмерным сжатием, образовывая межпозвоночную грыжу. При движении человека позвоночник приходит в движение. При этом нервные окончания болезненно реагируют на чрезмерное сдавливание, попадая между позвонками, вызывая нестерпимую боль. Заглушить её под силу только сильнодействующим лекарствам. Обезболивающие при грыже позвоночника являются спасательным кругом для людей, поражённых этой болезнью.

Лекарственные формы

Изготовление лекарств необходимого действия осуществляется на основе различных компонентов. Каждый из них оказывает своё влияние на грыжу позвоночника и каждый по-разному. Парацетамол затормаживает движение химических веществ в нервной системе человека, приводя к замедлению передачи болевого сигнала и уменьшении его силы. В свою очередь опиоиды «замораживают» нервные окончания спинного мозга, снижая их чувствительность.

Выпуск обезболивающих при грыже поясничного отдела позвоночника производится в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций.

Первые помощники НПВП

Основными помощниками врача и пациента при боли в пояснице являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся: Диклофенак, Мовалис, Кетотифен, Индометацин, Напроксен, Кеторолак, Фенилбутазон. Они затормаживают воспалительные процессы, нормализуют кровоток, что приводит к снижению уровня боли. Эффектно проводя снятие боли при грыже позвоночника, все они имеют существенные ограничения по приёму:

• Часть из них нельзя принимать водителям, а также людям при работах требующих постоянной концентрации внимания;
• Многие нельзя использовать в течение длительного времени;
• Необходимо придерживаться диеты, исключить употребление алкоголя и курение табака;
• Запрещены при нарушении системы обновления крови, аспириновой астме, беременности, детям до 6 лет.

Приём этих медикаментов в таблетках оказывает негативное влияние на желудок, печень, желудочно-кишечный тракт, поэтому необходимо употребление лекарств для защиты этих органов.

Без наркотиков

Снять болевой синдром в спине помогают ненаркотические анальгетики. К этой группе относятся такие препараты, как Диклоберл, Индометацин, Баралгин. Их действие по снижению болевых ощущений основано на снижении нейронной активности мозговых клеток, отвечающих за прием и обработку болевых сигналов. Приобрести их можно в аптеке без рецепта врача.

Применение обычного анальгина в качестве болеутоляющего средства не рекомендуется по причине уничтожения им белого ростка крови.

Анальгетический комплекс существенно повышают выделение токсинов в организме в связи с чем, необходимо осуществлять их использование, соблюдая сроки и дозировки, указанные врачом.

Наркотические средства

Боль при межпозвоночной грыже может быть настолько сильной, что терпеть её выше человеческих сил. Принимаемые ранее составы могут с ней не справляться или оказывать лишь кратковременный эффект. Тогда в ход идёт «тяжелая артиллерия». Применяют следующие наркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника: Кодеин, Трамадол, Фентатин, Морфин. Приобрести их можно только по рецепту врача. Для исключения привыкания организма к этим лекарствам, рекомендуется применять их одноразово, для купирования приступа. Входящие в состав сильнодействующие вещества замедляют мозговую деятельность, расслабляют мышечные ткани и вводят больного в состояние «наркотического сна», что и приводит к облегчению состояния.

Комплексные средства

Один в поле не воин. Обезболивающее лекарство при грыже позвоночника не может в одиночку справиться со всеми возникающими проблемами. Назначаемые дополнительные средства можно разделить на три большие группы:

• Миорелаксанты (мышечные релаксанты Валиум, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Сибазон) снимают устойчивое напряжение мышц в районе появления грыжи, что уменьшает давление на позвоночник, устраняет отёк и боль;
• Гормональные препараты активно борются с возникающим воспалением и приходят на смену нестероидным лекарствам при переходе заболевания в тяжёлую фазу. Снижение негативного воздействия зависит от точности установленной дозировки;
• Медикаменты седативного действия представляют собой средство устранения если не самой боли, то её последствий (тревожности, раздражительности, депрессии, нарушение сна).

Таблетки

При покупке выбирайте активные вещества, заключённые в специальную оболочку. Это позволит обеспечить их доставку в кишечник, где произойдёт их растворение с максимальной скоростью и пользой. Обезболивающие таблетки при грыже позвоночника следует принимать только после приёма пищи. Необходим курсовой приём препаратов в данной форме при использовании минимальной дозировки. В этом случае количество отрицательных последствий будет минимально.

Уколы

Проведение инъекций для снятия болевого синдрома зачастую является хорошей альтернативой других способов доставки болеутоляющих медикаментов. Проведение уколов непосредственно в позвонок или в мышечную ткань, расположенную рядом, сокращает время доставки препарата в десятки раз, позволяя обезболить грыжу. В связи с этим показанием для применения инъекционных растворов является обострение течения болезни, выраженное резкой болью, онемением конечности и увеличением отёчности. Для проведения уколов используют следующие составы: Лидокаин, Мовалис, Мидокалм, Новокаин, Лазикс, Фуросемид.

Снять боль при грыже позвоночника, можно применяя мази, содержащие те же активные вещества, что таблетки и растворы для инъекции. При невозможности принимать таблеточные формы препарата, возможно замена их на мази этой же марки и производителя. Широко применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. У них есть очень важные свойства. Они практически не имеют противопоказаний, не оказывают отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт, просты в использовании.

Мази наносятся на чистую кожу с последующим растиранием без усилия круговыми движениями подушечками пальцев. Место нанесения укрывается теплым шерстяным или меховым поясом.

Это позволяет увеличить глубину проникновения активных веществ и повысить болеутоляющий эффект при грыже позвоночника. Частота нанесения мазей определяется по времени их действия. Почувствовали боль, наносите новую порцию. Сниматься боль будет медленнее, но постоянно.

Снять боль при межпозвоночной грыже очень важно. Это помогает врачу и пациенту сосредоточиться на лечении болезни и достичь выздоровления. Помните, как снять боль, какими препаратами, может сказать только врач.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Обезболивающие при межпозвоночной грыже

Как и многие другие патологии опорно-двигательного аппарата, грыжа позвоночника вызывает сильнейшие боли, появляющиеся в виде приступов или преследующие человека постоянно. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сложнее становится вести привычный образ жизни, не говоря уже о физической работе или занятиях спортом. Поэтому обезболивающие при межпозвоночной грыже — это неотъемлемая часть терапии, позволяющая справиться с неприятными симптомами и улучшить самочувствие пациента на время, пока не будет устранена причина болезни.

Что нужно знать об обезболивающих препаратах

Устранить дискомфорт и боль при грыже позвоночника можно с помощью таблеток, уколов, а также препаратов местного действия — гелей и мазей. Но большинство пациентов все-таки отдают предпочтение лекарствам в таблетированной форме, хотя бы потому, что они гораздо проще в использовании, чем растворы для инъекций. Кроме этого, боль при межпозвоночной грыже не всегда локализована только в одном конкретном месте. Например, при патологии шейного отдела позвоночника она часто отдает в затылок, плечи и руки, а грыжа поясничного отдела может вызывать сильную боль в ягодицах и ногах, включая стопы и пальцы. По этой причине местные обезболивающие средства — пластыри, компрессы и мази — тоже применять удобно далеко не всегда.

В зависимости от того, насколько запущена болезнь, пациенту могут понадобиться как самые простые анальгетики, которые без труда можно приобрести в аптеке, так и сильнодействующие обезболивающие препараты, отпускаемые исключительно по рецепту. Но и в том, и в другом случае назначать конкретное лекарство должен только квалифицированный специалист, опираясь на результаты проведенных анализов, точный диагноз пациента и его индивидуальные особенности.

Нельзя превышать и установленную врачом дозу того или иного обезболивающего средства — если прописанное лекарство не помогает, правильнее всего повторить консультацию и попросить врача назначить препарат на основе другого действующего вещества. Если заменить одно обезболивающее другим самостоятельно, последствия могут быть плачевные, и речь идет не только об аллергических реакциях. Лечение межпозвоночной грыжи всегда строится на приеме целого ряда препаратов, снимающих воспаление, купирующих боль и способствующих восстановлению хрящевой ткани, а значит, его результат во многом зависит от того, как они будут взаимодействовать между собой. Следовательно, заменяя одно лекарство другим, нужно помнить, что оно может нейтрализовать результат от приема остальных препаратов, назначенных пациенту, или даже вызвать серьезные побочные эффекты.

Чем сильнее обезболивающее и чем быстрее с его помощью можно получить желаемое облегчение, тем больше вреда оно способно нанести организму человека. Длительный и бесконтрольный прием таких препаратов может привести к нарушению функции почек, печени и органов кроветворения, а также увеличить уровень токсинов в организме. Чтобы избежать таких последствий, основные силы нужно направить на устранение причины заболевания, а к обезболивающим средствам обращаться только в крайнем случае, когда улучшить свое состояние более безопасными методами не удается.

Ненаркотические анальгетики

Именно они чаще всего назначаются пациентам с межпозвоночной грыжей, страдающим от болей умеренной интенсивности. Самые распространенные таблетки такого рода — это «Баралгин», «Диклоберл», «Парацетамол», «Ацетаминофен» и т. д. Эффект от них сохраняется 5-8 часов — его обеспечивают действующие вещества, временно блокирующие работу определенных зон головного мозга, которые воспринимают сигналы о возникновении боли.

Анальгетики не вызывают привыкания и способствуют не только купированию болевого синдрома, а и уменьшению воспаления. Но у них есть и серьезные побочные действия: при длительном приеме они способны нанести ощутимый вред почкам и кровеносной системе, а также увеличить уровень токсинов в организме. Поэтому продолжительность терапии и частоту их приема может определить только специалист, ориентируясь на анализы пациента и его самочувствие во время лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Их основная задача — затормозить воспалительные процессы, что позволит восстановить нормальный кровоток и ослабить боль. То есть, препараты такого рода воздействуют не только на внешние проявления болезни, но и на ее внутренние причины. Именно поэтому на их приеме и базируется медикаментозное лечение позвоночной грыжи. Для борьбы с болью, отеком и воспалением в первую очередь назначаются «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Мовалис» и т. д.

Но при всей их эффективности, нестероидные противовоспалительные средства имеют немало противопоказаний и побочных действий, поэтому назначать тот или иной препарат может только лечащий врач при условии, что пациент не страдает от анемии, дисфункции почек, гастрита, гипертонии и заболеваний кровеносной системы. Бесконтрольный прием НПВС чреват проблемами с печенью, язвой желудка и внутренними кровотечениями. Чтобы снизить риск нежелательных последствий, параллельно с противовоспалительными средствами больным всегда назначаются препараты, восстанавливающие слизистую желудка, а также рекомендуется отдавать предпочтение таблеткам со специальной защитной оболочкой.

Наркотические средства

Если болезнь успела набрать обороты, приступы могут быть настолько сильными, что справиться с ними, принимая обычные обезболивающие средства в допустимых дозах, просто невозможно. В этих случаях пациенту могут назначаться препараты на наркотической основе, которые можно приобрести только по рецепту: «Трамадол», «Кодеин», «Фентатин», «Морфин». Они тормозят мозговую активность и способствуют расслаблению мышц, благодаря чему боль отступает и пациент погружается в наркотический сон.

Главная опасность таких препаратов — это высокая вероятность стать зависимым от них, поэтому наркотические обезболивающие рекомендуется принимать только в самом крайнем случае, для купирования приступа.

Уколы и блокады

Внутривенные и внутримышечные уколы при межпозвоночной грыже помогают избавиться от боли намного быстрее, чем таблетки и мази. В этом случае действующее вещество попадает в организм человека, минуя желудочно-кишечный тракт, а значит, на получение желаемого эффекта уходит меньше времени, а органам пищеварения не приходится испытывать на себе дополнительную нагрузку. Чаще всего с этой целью используется «Новокаин», «Лидокаин», «Мовалис» и «Мидокалм». Как правило, положительный результат достигается уже после первого укола — боль становится менее интенсивной, исчезают спазмы мышц и отеки.

Однако на последних стадиях заболевания справиться с приступами может быть не так просто, и в этом случае вместо обычных уколов пациентам назначаются блокады. Речь идет об инъекциях лекарственных препаратов в глубокие ткани, расположенные в зоне поражения. Острая необходимость в такой процедуре возникает, когда деформированный межпозвоночный диск сдавливает нервные окончания, вызывая сильнейшую боль.

Чаще всего пациентам с межпозвоночной грыжей назначается новокаиновая блокада, но параллельно с обезболивающим средством могут вводиться и кортикостероиды (преднизол, гидрокортизон), обладающие противовоспалительным действием. Основная задача врача при этом — ввести препарат точно в пострадавшую область позвоночника, не задев спинной мозг и нервные окончания. После процедуры боль быстро отступает, а эффект сохраняется еще в течение 3 недель. Но обезболивающие блокады допускается делать только ограниченное количество раз — при злоупотреблении такая процедура может вызвать атрофию позвоночных связок.

Обезболивающие гели и мази

Снять боль и уменьшить воспаление при позвоночной грыже можно и с помощью местных анестетиков, содержащих те же действующие вещества, что и таблетки или растворы для инъекций. Они довольно просты в применении, не имеют большого количества противопоказаний и не оказывают отрицательного воздействия на органы ЖКТ. Чаще всего пациентам с грыжей позвоночника назначают «Фастум гель» или «Вольтарен гель». В состав первого входит кетопрофен, который эффективно снимает боль и отеки, а основой для второго служит диклофенак, обладающий мощным противовоспалительным действием.

Комплексный подход

Чтобы боль не возвращалась снова и снова, лекарства для купирования приступов необходимо совмещать с другими препаратами, повышающими эффективность лечения. К ним относятся:

• миорелаксанты — снимают мышечные спазмы и нормализуют кровообращение;
• гормональные средства — справляются с воспалением в тех случаях, когда НПВС оказываются бессильны;
• витамины группы В — восстанавливают поврежденные нервные волокна;
• хондропротекторы — способствуют регенерации хрящевой ткани;
• седативные препараты — стабилизируют эмоциональное состояние больного.

Очевидно, что справиться с межпозвоночной грыжей вообще без каких-либо обезболивающих препаратов практически невозможно — они являются важной составляющей комплексного лечения этого заболевания. Но принимать их нужно с осторожностью, четко соблюдая все врачебные рекомендации и придерживаясь установленных доз. И, конечно, нельзя уповать исключительно на них — обезболивающие способны только временно устранить внешние проявления болезни, но не могут воздействовать на ее причину или застраховать от серьезных осложнений.

Обзор обезболивающих препаратов при грыже поясничного отдела позвоночника

Обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются с учетом клинической картины. Дополнительно принимается во внимание стадия патологии, наличие сопутствующих болезней. Причина болевых ощущений может быть разной, все зависит от фактора, который поспособствовал развитию грыжи. Иногда дискомфорт провоцирует спазм, в других случаях источником боли является компрессия на жизненно важные органы. Применение подходящих по принципу действия препаратов способствует быстрому устранению неприятных симптомов.

Медикаментозное обезболивание

При грыже причиной боли является выпадение тканей пульпозного ядра. При этом происходит ущемление нервных корешков, сдавливается твердая оболочка, может нарушиться ее целостность. Этот механизм един для грыж в пояснице и других отделах.

Локализация грыжевого образования определяет интенсивность неприятных ощущений.

Обезболивающие лекарственные средства не оказывают влияния на причину нарушения. Они могут лишь устранить неприятные ощущения. Такие средства оказывают воздействие на процессы передачи нервных импульсов, снимают напряжение, купируют негативные реакции на клеточном уровне (например, при воспалении). Если прекратить принимать болеутоляющие, признаки патологии вскоре проявятся снова. Значит, в большинстве случаев такие медикаменты используются при симптоматической терапии в качестве вспомогательной меры лечения.

Основные группы препаратов

Для купирования боли используют средства, представляющие несколько главных видов:

• противовоспалительные обезболивающие при грыже позвоночника, они делятся на две разновидности: нестероидные и гормональные;
• миорелаксанты, в данную группу входят и спазмолитики;
• анальгетики: наркотического и ненаркотического характера.

Дополнительно могут применяться средства вспомогательной терапии. Они устраняют другие неприятные симптомы, а одновременно с этим уменьшается интенсивность боли. Например, в данную группу входят антидепрессанты, витамин В.

Противовоспалительные средства

Препараты нестероидного характера считаются наиболее действенными, поэтому назначаются чаще всего. Они эффективны на разных стадиях грыжевого выпячивания, кроме последней. Чем тяжелее состояние позвоночника, тем меньше помогают средства НПВС. Действуют такие препараты на источник воспаления: ингибируют ферментативную активность (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В результате прекращается развитие патологического процесса, устраняются симптомы воспаления. Вместе с тем проходит боль, жар. Это главные признаки воспалительного процесса.

Часто подобные препараты используются с целью устранения отеков. К недостаткам лекарств этого вида относят большое количество побочных эффектов. Причем хуже на организм действуют неселективные препараты НПВС. Для сравнения, аналоги селективного типа влияют лишь на ферменты циклооксигеназы, препятствующие развитию воспаления (ЦОГ-2).

Неселективные средства оказывают воздействие на все биохимические процессы, в которых участвуют ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. По этой причине в первую очередь отмечается негативное действие на желудочно-кишечный тракт. Из осложнений выделяют гастрит, эзофагит. Перечень эффективных лекарств:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Вольтарен Эмульгель.

Миорелаксанты

Средства данной группы назначаются при острых проявлениях грыжи. Их главной задачей является устранение интенсивного напряжения в поперечно-полосатой мускулатуре. Происходит это благодаря снижению мышечного тонуса. В результате появляется некоторая ограниченность двигательной активности, что идет на пользу пациенту в период острых болей. В редких случаях с помощью миорелаксантов обеспечивают полное обездвиживание. Примеры средств этого вида: Мидокалм, Сирдалуд.

С целью расслабления мягких тканей пьют и спазмолитики. Лекарства этого типа действуют на ограниченном участке. С их помощью устраняются спазмы сосудов, провоцирующие появление негативных реакций со стороны внутренних органов. Примеры таких средств: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин.

Синтетические препараты наркотического характера

Подобные средства отличаются от натуральных опиатов по своей структуре. Однако эти препараты характеризуются сходным принципом действия. Синтетические анальгетики в большинстве случаев уступают веществам на основе натуральных компонентов (кодеина, морфина) по интенсивности воздействия. Существует отдельная группа наркотических средств. В нее входят полусинтетические опиаты. В их числе Дигидрокодеин. К синтетическим опиатам относят:

Средства наркотического действия блокируют процесс передачи нервных импульсов, способствуют изменению восприятия боли, оказывают воздействие на биохимические процессы в структуре мозга. При длительном применении и в результате превышения дозы развивается наркотическая зависимость.

Гормональные кортикостероиды

Препараты данного вида предназначены для купирования симптомов воспаления, среди которых выделяют интенсивные боли. Синтетические кортикостероиды помогают временно нормализовать состояние пациента, однако на причину развития патологии такие средства не действуют. Гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, участвуют в различных биохимических процессах: регулируют обмен веществ (белков, жиров, углеводов), влияют на функцию почек.

Во время приема синтетических кортикостероидов отмечается нарушение работы надпочечников. В результате происходит гормональный сбой. По этой причине рекомендуется применять их лишь в крайних случаях, когда средства НПВС не справляются со своей задачей. Примеры подобных лекарств: Дексаметазон, Преднизолон.

Препараты вспомогательной терапии

Сюда входят витамины группы В, хондропротекторы, антидепрессанты, блокады. Такие средства облегчают состояние, могут оказывать воздействие на пораженные ткани. Например, витамины группы В участвуют в биохимических процессах. Еще они нормализуют обмен веществ. Благодаря этому восстанавливается структуры поврежденных тканей.

Хондропротекторы останавливают деструкцию диска, устраняют дефицит веществ, которые выполняют функцию строительных материалов хрящей. Данную группу представляют препараты Хондроитин, Дона.

Если используется блокада, устраняются интенсивные боли, т. к. в данном случае выполняется анестезия. При этом пропадают любые ощущения, однако обеспечивается только временный эффект.

Анальгетики

Средства данного вида тоже способны купировать боль, но происходит это без анестезии. Причем лекарства не провоцируют развитие наркотической зависимости, т. к. не содержат опиаты. Анальгетики являются узкоспециальными препаратами, они не устраняют другие симптомы, только снижают интенсивность болевых ощущений. В группу наиболее распространенных средств входят Анальгин, Парацетамол.

Антидепрессанты

Главная задача таких лекарств – облегчение состояния при депрессии. Они влияют на биохимические процессы в организме, что позволяет регулировать выработку веществ, ответственных за настроение, а также уменьшить интенсивность боли. В результате снижается мышечное напряжение, тело пациента расслабляется, исчезает тревожность, раздражение, апатия, благодаря этому нормализуется сон.

Антидепрессанты характеризуются множеством побочных явлений – это тремор, сонливость, нарушение работы органов зрения, мочеполовой системы и т. д. Примеры средств: Доксепин, Амитриптилин, Имипрамин.

Форма выпуска

Препараты отличаются по структуре:

• лекарства системного действия оказывают влияние на весь организм: таблетки, инъекции;
• наружные средства проявляют эффективность на локальном участке тканей, в эту группу входят мази, кремы, гели.

Блокады и капельницы тоже оказывают общее воздействие на организм, но применяются несистемно. Такие средства используют по мере необходимости, при этом учитывается интенсивность боли. Для выполнения серии уколов применяют готовый раствор (в ампулах) или же лиофилизированный порошок. Вещество в сухом виде разбавляют физраствором и применяют по назначению.

Немедикаментозные способы обезболивания

Кроме лекарственных средств, рекомендуются к использованию различные методики, основанные на внешнем воздействии. Может показаться, что это малоэффективный способ лечения, однако при этом происходит укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. В результате снижается интенсивность боли, т. к. уменьшается нагрузка на поврежденный диск.

Дополнительно методики, основанные на внешнем воздействии, помогают нормализовать биохимические процессы, причем нужный результат иногда получают без применения агрессивных обезболивающих препаратов.

Физиотерапия

При грыжевом выпячивании могут быть назначены следующие процедуры:

• электрофорез;
• фонофорез;
• дарсонвализация;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• метод УВЧ.

На практике подтвердили свою эффективность средства нетрадиционной медицины: иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия. В данном случае при воздействии на биологически активные точки восстанавливается микроциркуляция, обмен веществ, прекращается дегенерация тканей. Большинство процедур, кроме иглоукалывания, проводят после того, как исчезнут острые признаки грыжи.

Массаж

Комплекс ручных приемов позволяет устранить мышечное напряжение, активизировать процессы восстановления микроциркуляции, а вместе с тем и обмен веществ. Массаж помогает укрепить мышцы. У этого метода есть лишь один недостаток – возможность применения после устранения острых признаков болезни.

Растирка

Цель процедуры – быстрая доставка лекарственного средства к очагу поражения. Действенные рецепты:

1. Настойка березовых почек. Подготавливают сырье: моют, измельчают. Затем соединяют кашицу со спиртом в соотношении 1:10. Лекарство готовится на протяжении 3 недель, его необходимо периодически встряхивать. С целью обезболивания при межпозвоночной грыже выполняют растирания на ночь, спину утепляют.
2. Оливковое масло и горький перец. Для приготовления средства берут не больше 15 стручков. Их заливают маслом и настаивают 7-10 дней. Ежедневно лекарство встряхивают. Растирания следует делать на ночь, утеплив спину после процедуры.

Компресс из конского жира

Самый простой рецепт: подготавливается твердый жир, его нужно измельчить. Стружкой покрывают марлю и делают компресс в области, где появились неприятные симптомы. Его нужно зафиксировать на теле с помощью пластыря, т. к. процедура отличается длительностью – убирать лекарство можно не раньше чем через 1-2 дня. Сверху спина утепляется.

Лечебная физкультура

ЛФК показана во всех случаях, когда развивается грыжа. Упражнения разрешается делать только после устранения острых проявлений. Движения должны быть статичными, без динамики. Скручивания, резкие повороты, наклоны запрещены.

При грыже в пояснице рекомендуется проводить гимнастику, приняв горизонтальное положение.

Отзывы

Валентина, 39 лет, г. Старый Оскол: «Когда узнала, что у меня грыжа (и достаточно большая), сильно расстроилась. Работа такая, что без физической нагрузки нельзя, а свой вклад в финансовое благосостояние семьи делать нужно, т. к. есть дети. Врач сразу рекомендовал антидепресанты, кроме того, был назначен хондропротектор (Дона), противовоспалительное средство (Диклофенак). Да и сама я помогала своей спине, использовала компресс из конского жира. Сейчас ситуация получше: нарушение не развивается, боли беспокоят не так уж часто».

Анастасия, 33 года, г. Пермь: «Для меня самые эффективные обезболивающие препараты при грыже – для наружного применения. Использовала Вольтарен Эмульгель, неприятные ощущения прошли быстро».

Эффективность обезболивающих при грыже позвоночника

Грыжи позвоночника причиняют пациентам боль. Возникающие болевые ощущения нарушают сон, ухудшают самочувствие, ограничивают двигательную активность. Чтобы улучшить состояние человека, врачи назначают ему обезболивающие при грыже позвоночника.

Медикаменты для обезболивания

Существует множество болеутоляющих лекарств для подавления болевого синдрома в спине. Их выпускают в виде таблеток, гелей, инъекций. При обширном выборе человек не особо задумывается, как убрать боль в пояснице. Он просто покупает доступное средство и пользуется им.

Однако препараты, используемые без назначения врача, нередко усугубляют течение опасного заболевания и наносят вред здоровью, давая побочные эффекты.

Обезболивающие при позвоночных грыжах не устраняют причину патологии. Они способны уменьшить болезненность, и на непродолжительное время улучшить общее состояние.

При позвоночной грыже защемляется нервные отростки в зоне поражения. После ущемления возникает ответная реакция, выражающаяся отеком, воспалением и болью. К ней присоединяется бессонница, гипертония и высокая температура. Защемление нервных корешков приводит к утрате чувствительности и снижению объема движений.

Средства, снимающие боль, относятся к категории сильнодействующих медикаментов. Они оказывают негативные побочные действия. Нарушают функции печени, почек, органов кроветворения, прочих систем органов.

Поэтому обезболивание выполняют комплексно с учётом токсичности препаратов, выписывают больному лекарства в меньших дозах из разных лекарственных групп.

Виды обезболивающих средств

Для обезболивания назначают:

• Препараты, снимающие воспаление (Диклофенак, Вольтарен);
• Средства, подавляюще болезненность (Кетанов, Баралгин);
• Наркотические и ненаркотические анальгезирующие медикаменты;
• Миорелаксанты (Мидокалм);
• Гормональные средства (Дексаметазон);
• Седативные лекарства.

В крайних случаях используют средства для наркоза, а также используют спинальную анестезию. Лекарственные средства включают в комплексную терапию. Наравне с ними межпозвоночную грыжу лечат симптоматическими препаратами. Больной может употреблять медикаменты, снижающие давление, снимающие температуру, устраняющие запоры и отечность.

Нестероидные противовоспалительные средства

После применения негормональных противовоспалительных лекарств проходят воспалительные процессы, спадают отеки, исчезают боли. Благодаря им устраняют избыточное кровенаполнение. Для подавления болевых ощущений применяют:

• Индометацин;
• Амидопирин;
• Флуибупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен.

Хотя нестероидные препараты – основные медикаменты, употребляемые при позвоночной грыже, которые можно применять в домашних условиях, курс лечения ими непродолжительный. Их действие неблагоприятно сказывается на слизистой оболочке желудка.

Чтобы снизить вред этих препаратов, одновременно с ними используют лекарства, способные защитить органы.

Побочные реакции

Употреблять таблетированные обезболивающие препараты при грыже позвоночника рекомендуют недолго и в минимальных дозах. Это позволяет снизить вредное влияние на организм.

Побочное действие нестероидных медикаментов снижается, если:

• их употребляют после еды и запивают молоком;
• пить таблетки в оболочках, растворение которых происходит в кишечнике, а не желудке;
• придерживаться диеты, исключая острые блюда;
• использовать только один препарат;
• не курить и не принимать алкоголь.

Наименьшее количество побочных реакций дают медикаменты, вводимые инъекционно, и местные средства – гели, бальзамы, мази.

Ненаркотические анальгетики

Анальгезирующие средства, не содержащие наркотических соединений, блокируют в головном мозге зоны, воспринимающие сигналы о возникновении боли. Их применяют для снятия болевых ощущений. Болевой синдром подавляют с помощью:

• Диклоберла;
• Аспирина;
• Парацетамола;
• Индометацина;
• Баралгина.

У этих препаратов выраженный анальгетический и противовоспалительный эффект, благодаря которому происходит лечение заболевания. Но анальгетики обладают токсическим действием.

Они наносят вред почкам и кровеносной системе. Их нельзя долго употреблять. Оптимальную дозировку и продолжительность лечения этими лекарствами определяет доктор.

Иногда пациенты самостоятельно заменяют назначенные доктором препараты на анальгин. Опасность таблеток в том, что они способны повредить белые ростки кроветворения, что приводит к снижению сопротивляемости к инфекциям.

Наркотические анальгезирующие средства

Иногда боль при межпозвонковой грыже настолько невыносима, что приходится использовать наркотические анестетики. При нестерпимых болевых ощущениях доктор может выписать:

Такие медикаментозные средства применяют в исключительных случаях, при изнурительных болях. Поскольку они вызывают зависимость, их используют разово или минимально возможным курсом.

Препараты купируют болевой синдром, позволяют пациенту расслабиться, вводят его в наркотический сон. Расслабленные мышечные ткани облегчают состояние, дают человеку передышку.

Миорелаксанты

С помощью мышечных релаксантов нормализуют кровообращение, и снимают спазмы в пораженном месте. Мышцы, расслабившись, меньше сдавливают нервные окончания. Нормализованный кровоток способствует снижению отеков. В результате исчезают болевые ощущения.

Мышечное напряжение устраняют, принимая Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен или Сибазон. Препараты выпускаются в виде таблеток и мазей.

Гормональные средства

Кортикостероиды эффективно борются с воспалением и острыми болями. Их применяют при тяжелом течении заболевания, когда нестероидные противовоспалительные препараты бессильны.

Назначая гормональное обезболивающее, врач точно рассчитывает дозу и составляет схему его приема. Для подавления болей выписывают Метилпреднизолон и Декадрон.

У гормональных медикаментов огромное количество побочных действий. Продолжительное использование таких лекарств приводит к необратимым процессам в организме.

В первую очередь страдает слизистая кишечника – образуются множественные язвы желудочно-кишечного тракта.

Их стараются использовать для разовых экстренных процедур, когда человек не в силах переносить острую боль. При критическом состоянии пациента делают новокаиновую блокаду с кортикостероидами.

Седативные медикаменты

Боли ухудшают психологическое состояние человека. Снять тревожность, раздражение, улучшить сон помогают средства с успокоительным действием. Антидепрессанты снижают болезненность, позволяют отдохнуть.

Уколы

Внутримышечные и внутривенные уколы при грыже поясничного отдела позвоночника и других его сегментах снимают боли быстрее таблеток и гелей. Пациенты лучше себя чувствуют после первого укола.

Внутримышечные уколы снимают боли, отеки, воспалительные процессы и онемение в руках или ногах. Для инъекций используют обезболивающие уколы с Новокаином, Лидокаином, Мовалисом, Мидокалмом. Снять отеки помогают инъекции Лазикса или таблетки Фуросемида.

Блокады

Если межпозвонковый диск сильно сдавливает нервные корешки, исходящие из спинного мозга в дисковых промежутках между позвонками, возникает невыносимая острая боль. Для ее подавления пациенту делают блокаду.

Для проведения процедуры подходит новокаин, лидокаин и кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон). Инъекция делается прямо в зону поражения. Болевые ощущения после процедуры быстро отступают. Анестезия действует на протяжении 3 недель.

Процедуру делают ограниченное количество раз. При длительном использовании она приводит к атрофии позвоночных связок.

Облегчают состояние больных, выполняя эпидуральные и паравертебральные блокады.

Мази и гели

В состав местных препаратов входят нестероидные противовоспалительные вещества. Их применение не оказывает вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Если пациенту противопоказаны обезболивающие таблетки, ему назначают мази или гели с аналогичным действием. Наружные средства подавляют болевой синдром надолго. При межпозвонковой грыже выписывают:

• Фастум гель – лекарство содержит активное соединение кетопрофен. Борется с болезненностью, отеками и воспалением.
• Вольтарен гель – препарат с диклофенаком оказывает мощное противовоспалительное воздействие, не дает побочных реакций.

Судя по отзывам на форуме народной медицины хороший эффект наблюдается от наложения себя перцового пластыря на шейную и крестцовую область при условии отсутствия повреждений кожи.

Комплексная терапия

Лекарства с одним и тем же действующим соединением производятся в виде таблеток, инъекционных растворов, бальзамов и мазей. Они нередко носят одинаковые названия (например, индометацин производят в таблетках, инъекциях и в виде мази).

Врачи комбинируют эти медикаментозные средства. Лекарства эффективнее работают в комплексе, чем в одиночку.

После использования средств под названием Пентоксифиллин (уколы, таблетки и мазь) спадают отеки, затухает воспалительный процесс, улучшается кровообращение, восстанавливается тканевое питание. Препараты с общим названием Актовегин питают клетки кислородом и глюкозой, стимулируют обмен веществ в пораженных местах.

Мелоксикам – комбинированные медикаменты, помогающие снятию болевых ощущений, повышенной температуры и воспалительных процессов, которые возникают при грыже позвоночника.

Карипазим, назначенный для процедуры электрофореза, расщепляет отмершие ткани, разжижает загустевшие секреты, снимает воспаление и болезненность.

Иммуномодуляторы и витамины

При лечении межпозвоночной грыжи акцентируют внимание на укреплении иммунитета. Пациентам назначают иммуномодуляторы и витамины. Для регенерации клеточных структур принимают медикаменты с алоэ. Восстановиться поврежденным тканям помогают фибс-препараты. Дисбаланс веществ устраняют ферментные лекарства. Циркуляцию кровотока и тканевую трофику налаживает Пентоксифиллин.

При грыжах позвоночника необходимо принимать:

• Аевит (комбинация витаминов A и E). Витаминный комплекс оказывает антиоксидантное воздействие, улучшает обменные процессы.
• Витамины группы B помогают обезболить пораженный участок и вернуть чувствительность.
• Витамин D способствует укреплению связок и костей.
• Кальций – микроэлемент, который идет на строительство клеток костной ткани и позвонковых хрящей, устраняет отечность.

Грыжу позвоночника лечат в 3 этапа:

• Подавляют болевой синдром;
• Снимают воспалительный процесс;
• Восстанавливают хрящевые структуры.

Грыжа позвоночника – опасное патологическое состояние, сопровождающееся сильной болью. Они бывают настолько невыносимы, что вытерпеть их невозможно. Чтобы их снять, употребляют обезболивающие средства.

Обезболивающие при межпозвонковой грыже

Применяются обезболивающие при грыже позвоночника для снятия болевого симптома, которым сопровождается заболевание от начала и до завершения терапии, а иногда и после нее. Используются такие группы препаратов: НПВП, глюкокортикостероиды, ненаркотические и наркотические анальгетики, миорелаксанты и прочие средства.

Методика применения

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника используются для купирования болевого синдрома — следствия защемления, воспаления и отека тканей. Условно эти средства разделяют на две группы. Первая применяется при легком и удовлетворительном состоянии пациента, сюда входят НПВП, ненаркотические анальгетики и миорелаксанты. Вторая необходима при тяжелой форме межпозвоночной грыжи или обострении болевой симптоматики более легких форм, это кортикостероиды и наркотические анальгетики.

Виды обезболивающих при грыже позвоночника

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС хорошо снимают воспаление и болевой синдром, понижают температуру тела. Хорошим методом является введение препарата несколькими путями одновременно. Например, «Диклофенак» при позвоночной грыже лучше вводить инъекционно и наносить в виде мази. Так он проявит свои лучшие качества, не нанося вред желудочно-кишечному тракту. При этом достигается быстрый пролонгированный эффект. Назначают такие препараты:

Для снятия симптома может назначаться препарат лорноксикама.

• «Ибупрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Кетопрофен»;
• «Амидопирин»;
• «Мелоксикам»;
• «Мовалис»;
• «Фенилбутазон»;
• «Лорноксикам».

Медпрепараты этой группы противопоказаны:

• людям с патологическими заболеваниями ЖКТ;
• детям;
• женщинам в период вынашивания и кормления грудью ребенка.

Вернуться к оглавлению

Гормональные средства

Медпрепараты этой группы способны снизить сильное воспаление и снять боль любой силы. Из-за серьезных побочных эффектов и противопоказаний применяются короткими интервалами при самых тяжелых и острых симптомах, или когда другие группы медпрепаратов оказались бессильны. При межпозвонковой грыже используются такие средства:

Анальгетики

Ненаркотические

Оказывают хорошее обезболивающее действие, механизм действия — снижение импульсов мозга в зоне, отвечающей за болевые ощущения. Длительный прием не рекомендован по причине токсичного действия активных компонентов на организм. Снятие боли осуществляется такими препаратами:

Наркотические

Очень мощные обезболивающие средства, способные купировать практически любую боль. Используются при обострениях и тяжелых формах заболевания либо в случае отсутствия эффекта от более слабых средств. Вызывают привыкание, затормаживают мозговую активность. Используются такие средства:

Миорелаксанты

Снимают напряжение мышц перегруженного опорно-двигательного аппарата, компенсирующего поврежденный хребет, что приводит к умеренному обезболивающему действию. При грыже позвоночника применяют следующие препараты:

Гормональные средства и наркотические анальгетики — препараты с серьезными побочными эффектами и большим количеством противопоказаний. Использование таких лекарств без ведома врача может привести к непоправимым последствиям для здоровья.

Формы приема

Инъекционная

Обезболивающие уколы обладают наибольшей эффективностью доставки активных компонентов по месту назначения и, соответственно, обеспечивают самое быстрое наступление и длительность действия препарата на организм. Зачастую применяются при грыже поясничного отдела позвоночника. Необходимое условие манипуляции — квалифицированный специалист, непосредственная близость хребта требует точности действий. Для инъекционного введения используются такие препараты:

Противосимптомные мази

Обезболивающие мази при грыже позвоночника считаются «золотой серединой». С одной стороны, обладают хорошей эффективностью, хотя действуют они не так быстро, как инъекции. С другой — не требуют особых навыков, не оказывают негативного влияния на ЖКТ, как таблетки, и обладают минимальными побочными эффектами и противопоказаниями. Согревающие мази на основе ядов, капсацина и других раздражающих веществ оказывают умеренное обезболивание. Хорошо подходят в восстановительный период, когда воспаление уже спало, особенно при шейной грыже. Применяются такие мази:

Симптомы патологии хорошо устраняются гелем Найз.

• «Вольтарен эмульгель»;
• «Фастум гель»;
• «Кетонал»;
• «Нурофен»;
• «Найз-гель».

Вернуться к оглавлению

Таблетки при грыже позвоночника

Удобная форма, хорошо подходит, чтобы купировать внезапную острую боль при межпозвоночной грыже, например, на работе или в дороге. Активные вещества многих препаратов, особенно НПВП, негативно влияют на слизистую желудка. Поэтому обезболивающие таблетки при грыже позвоночника лучше использовать курсами не более 7 дней, желательно после еды, сопровождая обильным питьем. Для снятия болей используются:

Краткие выводы

Для эффективной терапии сложных заболеваний, к коим относится грыжа позвоночника, подбирать препарат и форму приема должен врач. Только доктор может корректно оценить течение болезни и подобрать необходимые меры лечения с учетом особенностей пациента. Устранение болевого симптома не является полноценной терапией, обезболивающие препараты направлены на поддержание нормального образа жизни пациента на протяжении консервативного лечения.

Обзор обезболивающих препаратов при грыже поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковая грыжа провоцирует развитие острого болевого синдрома, ограничивающего движения пациента, его способность к выполнению бытовых или профессиональных действий. Лечение патологии требует комплексного воздействия, включающего прием обезболивающих препаратов при грыже поясничного отдела позвоночника.

Грыжа поясничного отдела позвоночника требует комплексного воздействия, включающего прием обезболивающих препаратов.

Медикаментозное обезболивание

Боль при межпозвоночной грыже вызвана защемлением нервных корешков. Обезволивающие препараты используются для временного облегчения состояния больного. Они борются только с симптомом, а не причиной заболевания.

Бесконтрольное применение обезболивающих средств оказывает негативное действие на желудочно-кишечный тракт, усугубляет течение болезни.

Сильнодействующие препараты имеют большой список побочных эффектов, поэтому лечащий врач старается назначать пациенту комплекс медикаментов, относящихся к разным лекарственным группам. При подобном подходе удается свести к минимуму поражение органов кроветворения, печени и почек.

Основные группы препаратов

Обезболивающие при грыже позвоночника принимаются одновременно с основной терапией, поэтому препараты и дозировка подбираются индивидуально. Пациенту может быть назначен:

• миорелаксант;
• гормональное средство;
• анальгетик;
• противовоспалительное средство.

Комплексная терапия включает использование гормональных и противовоспалительных средств, которые помогают восстановить работу пищеварительной системы при грыже поясничного отдела позвоночника.

Комплексная терапия предусматривает выгодное и безопасное взаимодействие обезболивающих препаратов с лекарственными средствами для устранения отеков, жара, снижения давления, восстановления работы пищеварительной системы.

Противовоспалительные средства

Средства для борьбы с воспалением оказывают воздействие на периферическую нервную систему, подавляя выработку простагландинов. Прием болеутоляющего препарата данной группы способствует нормализации кровообращения в области поясницы и купированию воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные средства отличаются продолжительностью действия. Препараты короткого действия позволяют уменьшить болевой синдром на срок до 6 часов, длительного действия – до 24 часов.

В список противовоспалительных препаратов, используемых при межпозвоночной грыже поясничного отдела, входит:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Амидопирин;
• Вольтарен эмульгель;
• Индометацин;
• Мелоксикам.

В список противовоспалительных препаратов, используемых при межпозвоночной грыже поясничного отдела, входит Ибупрофен.

Эти средства относятся к группе сильнодействующих, поэтому не рекомендуется их применение без назначения врача. Ошибочный выбор, неправильная дозировка и неоправданно длительное использование лекарства ведет к:

• нарушению функций почек и печени;
• сбоям в работе пищеварительной системы, обострению ее хронических патологий;
• нарушению концентрации внимания, что опасно для водителей и представителей некоторых профессий;
• развитию отклонений в работе системы кроветворения.

Включение в медикаментозный курс противовоспалительного обезболивающего средства считается обязательным условием эффективной терапии, но подбирать препарат и определять особенности его использования должен специалист.

Миорелаксанты

Обезболивающее действие миорелаксантов обусловлено их способностью регулировать тонус мышц. При межпозвоночной грыже поясничного отдела боль может носить спастический характер. В этом случае пациенту назначают:

Прием обезболивающего препарата способствует избавлению от:

• гипертонуса мышц, вызывающего болезненные ощущения;
• нервного напряжения;
• тревожности.

Для назначения лекарственного средства необходимо предварительное уточнение особенностей развития патологии.

Синтетические препараты наркотического характера

Наиболее действенным при сильных болях, вызванных грыжей поясничного отдела позвоночника, является обезболивающее наркотического характера. В эту группу входит:

Наиболее действенным при сильных болях, вызванных грыжей поясничного отдела позвоночника, является обезболивающее наркотического характера. Например, больному могут рекомендовать препарат Трамадол.

Их назначают только при неэффективности других доступных средств. Классическая схема лечения предусматривает разовое введение обезболивающего для погружения пациента в сон. Обезболивающий эффект достигается благодаря расслаблению мышечных тканей и снижению мозговой активности. Лечение требует обязательного контроля специалистом, поэтому приобрести лекарство можно только по рецепту.

Гормональные кортикостероиды

Обращение к гормональному обезболивающему средству допускается при тяжелом течении патологии, неэффективности нестероидного противовоспалительного средства. Действие препарата направлено на подавление острой боли, вызванной воспалительным процессом. Популярностью пользуется:

Гормональное обезболивающее имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, в том числе привыкание, развитие синдрома отмены, эзофагита, что требует точного соблюдения рекомендаций лечащего врача, назначившего препарат.

Подавить острую боль, которая была вызвана воспалительным процессом, можно с помощью гормонального препарата Дексаметазон.

Препараты вспомогательной терапии

При локализации боли в поясничном отделе позвоночника пациенту прописывают диуретики для снятия отеков. Их назначают только в случае острого течения межпозвоночной грыжи и отменяют сразу после устранения симптома. Популярным представителем этой группы является Диакарб.

Заболевание ведет к повреждению нервной ткани, ее восстанавливают с помощью лекарства, улучшающего кровообращение, например, Клопидогрель или Пентоксифиллин.

Обезболивающее действие имеют и средства, восстанавливающие структуру нервной ткани. К этой группе относятся Церебролизин и Актовегин.

Избавиться от боли в поясничном отделе позвоночника удается только после восстановления хрящевой ткани. С этой целью пациентам назначают хондропротекторы, например, Хондроитин.

Дополнительно в терапевтический курс включают витамины группы В. Классическая схема может заменяться назначением лекарства Мильгамма.

Анальгетики

Обезболивающее средство этой группы способно блокировать сигнал о развитии болевого синдрома, поступающий в мозг. Недостатком обезболивающего является выраженное токсическое воздействие на организм.

Парацетамол способен блокировать сигнал о развитии болевого синдрома, поступающий в мозг при грыже поясничного отдела позвоночника.

Для лечения необходимо назначение врача. Бесконтрольный прием ведет к нарушению функции почек и повреждению белых ростков кроветворения.

Антидепрессанты

Сильная боль при грыже поясничного отдела позвоночника провоцирует развитие стрессового состояния у пациента. Нервная система находится в напряжении, что усугубляет состояние больного. Для избавления от раздражительности, тревожности пьют:

Форма выпуска

Форма выпуска лекарства определяется состоянием больного и длительностью применения. Уколы назначают для устранения отеков и быстрого купирования болевого синдрома.

Пациентам в критическом состоянии некоторые лекарства могут вводить с помощью капельницы.

Обезболивающим действием обладают инъекции с Мовалисом, Новокаином. Пациентам в критическом состоянии лекарство может вводиться с помощью капельницы.

Острая боль в результате сдавливания нервных корешков и спинномозгового канала требует немедленной анестезии. С этой целью пациенту проводят блокаду путем введения в пораженный участок Лидокаина и кортикостероидов. Боль отступает на длительное время. Злоупотребление обезболивающей процедурой становится причиной атрофии позвоночных связок.

Таблетки и наружные средства являются наиболее популярными формами.

Мази и гели не оказывают разрушающего действия на желудочно-кишечный тракт, поэтому могут использоваться даже пациентами с патологиями пищеварительной системы.

Немедикаментозные способы обезболивания

Обезболивающее лекарственное средство временно позволяет избавиться от неприятного симптома. Немедикаментозные методики направлены на устранение причины его появления.

Физиотерапия

В медицинской практике применяется метод воздействия динамическим током. Обезболивающий эффект в этом случае достигается путем воздействия на пораженный участок постоянным током малого напряжения. С помощью электрического тока возможно введение лекарственных растворов через кожу. При электрофорезе применяют Папаин или Карипаин.

Массаж

Процедура оказывает обезболивающее действие только при ее выполнении специалистом. Во время массажа удается снять напряжение мышц, что облегчает состояние пациента. Противопоказанием к процедуре является острый болевой синдром.

Растирка

Обезболивания при межпозвоночной грыже помогают добиться фитосоставы, которые необходимо втирать в поясницу. Поверх лекарства наносят разогревающую мазь либо укутывают поясницу шалью. В популярных рецептах растирок применяется:

• масло зверобоя;
• настойка сабельника. Берут по 100 г девясила, донника, корня сабельника и 150 г семян болиголова. Травяную смесь заливают водкой, настаивают 3 недели, процеживают. Используют только наружно.

Компресс из конского жира

К эффективным способам избавления от боли при легких формах межпозвоночной грыжи поясничного отдела относят наложение замороженного конского жира. Продукт натирают на крупной терке. Оставляют на 15-30 минут, чтобы он начал таять, затем накладывают на поясницу ситцевую ткань. На нее переносят натертый жир, закрывают сверху пленкой и обеспечивают надежное крепление компресса с помощью пластыря. Удалить повязку можно через 2 суток.

К эффективным способам избавления от боли при легких формах межпозвоночной грыжи поясничного отдела относят наложение замороженного конского жира.

Лечебная физкультура

Простые упражнения для укрепления мышц спины позволяют постепенно избавиться от болевого синдрома.

Рекомендуется выполнять скручивающие упражнения. Подобрать комплекс занятий помогает лечащий врач.

От пациента требуется ежедневное выполнение гимнастики с постепенным увеличением амплитуды движений.

Отзывы

Константин, 42 года.

С самых первых дней лечения грыжи поясничного отдела позвоночника рекомендовали лечебную физкультуру. Желание быстро избавиться от проблемы заставило не обращать внимания на усиливающуюся боль в пояснице во время выполнения упражнений. Итогом стало длительное лечение сильнодействующими обезболивающими препаратами. Дважды ставили блокаду.

В качестве обезболивающего при грыже в поясничном отделе использовала мази и гели. Обезболивающие препараты при грыже помогали не сразу, но результат держался долго.

От боли при межпозвоночной грыже в пояснице принимал таблетки Диклофенака. Через 4 дня начал сильно болеть желудок. Заменили на уколы этого препарата в сочетании с витамином В.

Источники:
http://pozvonochnik.guru/gryzha/obezbolivayushhie-pri-gryzhe.html
http://silaspin.ru/bez-rubriki/obezbolivayushhie-pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe
http://gryzha.guru/vidy/pozvonochnika/lechenie/snyat-ostruyu-bol/obezbolivayushhie
http://proods.org/pozvonochnaya/obezbolivayushhie-pri-gryzhe-pozvonochnika.html
http://osteokeen.ru/kila/kak-lechit/obezbolivayushhie-pri-gryzhe-pozvonochnika.html
http://gryzhu.ru/vidy/pozvonochnika/lechenie/bez-operatcii/snyat-bol/obezbolivayshchee
http://www.neboleem.net/gryzha-diska-l5-s1.php