Диагностика и способы лечения неврита седалищного нерва

Человек сталкивается с различными заболеваниями, ухудшающими работу органов и систем. При неврите седалищного нерва происходит повреждение тканей и развитие воспалительного процесса в нервных волокнах, характеризующееся нарушением чувствительности и двигательным расстройством. Чтобы не стать жертвой патологии, необходимо знать о причинах, которые ее вызывают.

Причины возникновения заболевания

Болезнь в большинстве случаев развивается у людей старше 30 лет, но может возникнуть и у молодых. Это явление вызвано ранними дегенеративными изменениями, образующимися в мягких тканях около позвоночника. К распространенным факторам развития неврита относят патологию, образующуюся в крестцовом и поясничном отделах позвоночного столба. Защемление может быть вызвано:

переохлаждением и инфекциями;
синдромом грушевидной мышцы;
новообразованиями;
повреждением органов малого таза путем перелома или тяжелой физической нагрузки;
полным или частичным смещением межпозвоночных дисков, из-за которого наблюдается формирование защемления седалищного нерва, наростов на позвоночнике и сужения позвоночного канала.

Чаще всего первичное поражение происходит при переохлаждении, травмировании или инфицировании. Вторичные изменения спровоцированы защемлением нервных волокон, которые формируют седалищный нерв. Явления вызваны протрузией, спазмом мышц при остеохондрозе, костными разрастаниями вокруг позвоночника или грыжей позвоночного диска.

Характерные признаки

Главным симптомом наличия заболевания являются сильные болезненные ощущения, распространяющиеся на весь нерв. На начальном этапе боль возникает в форме прострела, проходящего от поясничной области по бедру до пятки и носящего резкий и внезапный характер. В некоторых случаях патология проявляется дискомфортом и слабой болью в пояснице, сопровождается тяжестью в ногах и усталостью. По этим причинам пациенты не обращаются к доктору, путая данное состояние с переутомлением.

В дальнейшем наряду с болезненными ощущениями появляется атрофия мышц в нижних конечностях. Кроме этого, наблюдается следующая клиническая картина:

в ногах теряется чувствительность;
возникают ситуации, когда сложно поднять стопу или согнуть ногу в колене;
нарушается двигательная способность;
в нижних конечностях появляется ощущение мурашек, жжение, онемение и покалывание.

Неврит поражает одну сторону. При этом приступы периодически повторяются. При движении больной начинает опираться на здоровую ногу, а поврежденная волочится и едва касается земли.

Диагностика

Для определения причины болезни врач проводит диагностический тест. Пациенту необходимо лечь на спину и поднять одну ногу вверх. Если действия вызвали сильную боль, то имеются проблемы с седалищным нервом. Для подтверждения диагноза потребуется:

сдать общий анализ крови;
пройти рентгенографии;
провести компьютерную, магнитно–резонансную томографию или применить другой способ медицинской визуализации.

Диагностика позволяет выявить патологию и заболевания, которые формируются на ее фоне.

Лечебные меры

Существует несколько методов избавления от неврита.

Прием препаратов

В первую очередь для ликвидации дискомфорта используют обезболивающие препараты, к которым относят Анальгин и его производные. Медикаментозная терапия включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств в виде мази, инъекций или таблеток. Пациенты могут воспользоваться:

Диклофенаком;
Мовалисом;
Ибупрофеном;
Найзом;
Нурофеном;
кортикостероидами.

Во время вынашивания ребенка доктор назначает другие способы лечения, т. к. в этот период лекарства могут навредить будущей матери и плоду. Обезболивающие медикаменты назначают в форме суппозиториев. Безопасным вариантом проведения лечебных мероприятий является гомеопатия.

При остром проявлении воспалительного процесса в седалищном нерве нужно отказаться от сильной физической нагрузки и обеспечить покой крестцово–поясничному отделу. Этот период в среднем длится 5–10 суток. Человеку необходимо чаще переходить в горизонтальное положение, используя для этого твердую ортопедическую поверхность. При стихающей симптоматике нельзя резко увеличивать нагрузки.

Гимнастика

Когда можно применять лечебную гимнастику и физические упражнения, определяет невропатолог. Разработкой программы занимается физиотерапевт, который учитывает индивидуальные особенности больного и течение патологии. Беременным пациенткам схему терапии определяет врачебная комиссия, состоящая из терапевта, физиотерапевта и гинеколога. Пользу принесут пилатес, плавание и йога.

Массаж

При остром проявлении используют массаж в виде поглаживаний и легкого растирания. В последующем при сокращении болевого синдрома интенсивность манипуляций увеличивают до похлопываний и разминаний. С помощью эфирных масел и согревающих мазей улучшается приток крови к поврежденным нервным волокнам, снимается зажатость и спазм мышц, стимулируется выработка эндорфинов и уменьшается отечность.

Народное лечение

Дополнительно можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Чтобы улучшить приток крови, согреть воспаленную область и убрать спазм, применяют пчелиный воск, скипидарную или камфорную мазь. Настойку красного перца и водки используют в качестве компресса, который способствует улучшению проводимости седалищного нерва и выработке эндорфинов.

Внутрь можно принимать настои. Для их приготовления берут калину, полевой хвощ, чабрец и календулу по 2 ст. л. на 500 мл чистой воды. Смесь помещают в емкость, ставят на плиту и ждут, когда она закипит. После этого ее требуется остудить и пить по 100 мл до приема пищи 3 раза в сутки.

Другие методы терапии

От боли можно избавиться при помощи рефлексотерапии, к которой относят иглоукалывание и мануальную точечную терапию. Длительное использование игл, составляющее не менее 3 месяцев, убирает неприятный симптом и причины обострения на длительный период. Онкологическое заболевание, беременность и повреждение кожного покрова являются противопоказанием к иглоукалыванию.

Когда результат от этих методов отсутствует, доктор назначает использование новокаиновых блокад, помогающих убрать симптоматику воспаления и блокировать нервные импульсы. Основанием для назначения служит боль в любом положении, невозможность передвижения и нервное поведение.

Заключение

Чтобы не столкнуться с патологией, нужно укреплять мышцы спины. Болезнь можно предупредить, если заниматься умеренными физическими нагрузками, лечебной гимнастикой, йогой или пилатесом.

При хождении и в сидячем положении необходимо следить за осанкой. Женщинам после первого приступа требуется отказаться от каблуков. Кроме этого, рекомендуется избегать переохлаждения, которое может привести к радикулиту, артрозу и воспалению седалищного нерва, и своевременно обращаться к специалисту, имеющему знания в неврологии.

Причины и лечение неврита седалищного нерва

Для устранения ишиалгии необходимо лечение неврита седалищного нерва. Развитие этой проблемы связано с механическим сдавливанием или повреждением нерва из-за токсического и инфекционного воздействия. При этом пациент испытывает сильную и острую боль, которая иррадирует на всю пораженную конечность.

Причины патологии

Ущемление корешков происходит чаще всего в поясничном отделе позвоночника.

Провоцирует развитие неврита седалищного нерва механическое сдавление его волокон. Важную роль играет нарушение трофики нервных волокон в результате сдавливания кровеносных сосудов, питающих корешки. Инфекционное или аллергическое повреждение также является фактором, повреждающим седалищный нерв. Мышечный спазм в результате остеохондроза крестцово-подвздошного отдела позвоночника часто провоцирует сдавливание и атрофию седалищного корешка.

К непосредственным причинам неврита можно отнести такие патологии:

нарушение температурного режима в области поясницы;
остеохондроз;
чрезмерная нагрузка на поясничную область;
грыжа позвоночника;
наличие остеофитов;
сужение канала спинного мозга;
опухолевые образования позвоночника;
инфекционные заболевания, поражающие суставы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы неврита седалищного нерва

Ущемление нервного ствола вызывает развитие у больного острой стреляющей и жгучей боли, которая локализуется в пояснице и отдает в одну или обе ноги и ягодицу. Такой вид болевого синдрома называется ишиалгия. Могут наблюдаться парестезии в больной конечности в виде покалывания и онемения. Часто возникают судорожные сокращения мышц голени. При этом человек не может не только нормально передвигаться, но и лежать или сидеть.

Способы диагностики

Выявить неврит седалищного нерва можно с помощью общего обследования и расспроса больного, который проводит невропатолог. Для подтверждения диагноза и обнаружение причины сдавливания нервного корешка пациенту проводится рентгенографическое исследование. С его помощью обнаруживается остеохондроз, наличие опухолевого образования или травма позвонков. Иногда чтобы диагностировать проблему используется магнитно-резонансная томография. А также больному проводится электромиография, позволяющая выявить нарушения прохождения импульса по нервным волокнам.

Лечение проблемы

Если у человека появляются симптомы неврита седалищного нерва, то после подтверждения диагноза нужно незамедлительно начать лечение болезни. Для этого в острый период используются нестероидные противовоспалительные препараты, а в тяжелых случаях — гормоны. Они убирают патологическое воспаление нерва и устраняют болевой синдром. При незначительной выраженности неприятных ощущений целесообразно использовать средство в виде мазей, а если это не помогает, то применяют внутримышечные инъекции.

При сильном болевом синдроме используют электрофорез с обезболивающими препаратами.

Показаны также хондропротекторы и витаминно-минеральные комплексы, которые помогут восстановить поврежденные позвонки и нервные клетки. В период восстановления применяется физиотерапия в виде грязевых и парафиновых обертываний. Полезными будут ванны с эфирными маслами, а после полного устранения болевого синдрома пациенту проводят курс лечебного массажа. ЛФК рекомендуется после удаления причины, что вызвала неврит седалищного нерва.

Причины и лечение неврита седалищного нерва

В современной медицине неврит седалищного нерва является весьма актуальной проблемой. Это обширное поражение и воспаление нервных волокон, которое приводит к выраженному нарушению чувствительности и двигательным расстройствам. Эта патология поражает до 70% населения планеты. Каждый пациент должен знать, как лечить это опасное заболевание.

Локализация и значение седалищного нерва

Это самый крупный нерв человеческого организма, контролирующий движения ног. Он позволяет нам высоко прыгать, быстро бегать, уверенно ходить. Если у человека появились потертости от тесной обуви, замерзли ноги, то болевые ощущения в мозг передаются через этот нерв. Его зона начинается в двух нижних поясничных позвонках. Сложный седалищный нерв формируется из пяти нервных корешков и сливается в один мощный ствол диаметром до 1 см.

Его двигательные и чувствительные волокна образованы мотонейронами спинного мозга и периферическими нервными клетками. Чувствительность кожных покровов, суставов, мышц многих отделов нижней части тела обеспечивает седалищный нерв. Нервные окончания отходят от спинного мозга в нижней части позвоночника, проходят через два последних поясничных позвонка и четыре крестцовых отверстия. Затем нерв направляется в большое седалищное отверстие.

Внутри тазовых костей есть грушевидные мышцы, которые идут от крестца к большому вертелу бедренной кости. Эти мышцы прикрывают седалищный нерв, который через узкую щель под грушевидной мышцей идет по задней поверхности бедра до подколенной ямки и делится здесь на две ветви. Они идут дальше и иннервируют мышцы голени.

Причины неврита седалищного нерва

Факторы, провоцирующие развитие патологии:

Защемление седалищного нерва – главная причина.
Это может произойти под воздействием различных факторов.
Спазмирование мышц и защемление нервов в результате повышенной физической нагрузки на позвоночник.
Воспалительный процесс, инфицирование нервных волокон, суставов, окружающих их мягких тканей.
Переохлаждение области поясницы, сезонные вирусные инфекции, простуда.
Смещение позвонков при беременности, травмах поясничного отдела при ударах, ушибах, падении.
Остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе вызывает очень сильную боль.
Механические повреждения в результате неправильно сделанной внутримышечной инъекции в область ягодицы.
Инфекционные заболевания: туберкулез, ревматизм, артрит.

Патогенез заболевания

Механизм развития болезни связан с нарушением функции нервных клеток:

В составе седалищного нерва находятся чувствительные и двигательные волокна.
На неполадки при защемлении нерва организм реагирует, фиксируя больное место.
Здесь страдают кровеносные сосуды, нарушается кровоток, нарастает отек. Поэтому сдавливание корешковых нервов в 95% случаев происходит в результате отека, который является защитной реакцией организма на воспаление, повреждение.
В результате мышечных спазмов и сдавливания нервов появляется боль в месте крестцово-подвздошного соединения, развиваются дистрофические изменения.

Клиническая картина заболевания

Патология возникает внезапно, постепенно развиваются ее признаки:

Защемление нерва вызывает стреляющую, жгучую, колющую боль.
Ишиалгия – острые болевые ощущения в пояснице и по ходу седалищного нерва отдают в ягодицу, затем в заднюю поверхность бедра и подколенную ямку. Далее этот сигнал тревоги от нашего организма часто распространяется на голень, стопу до пятки.
Пациент ощущает онемение, покалывание, судорожные сокращения мышц либо боль различной интенсивности при движении.
Она может быть ноющей либо резкой, подобной ощущениям при электротравме.
Это вызывает сильные приступы боли. Человек не может лежать, сидеть, ходить, спать.

Диагностика патологии

Лечение начинают с определения причины заболевания и установления диагноза. Пациент, который впервые ощутил симптомы этого заболевания, нуждается в консультации вертебролога, невролога. Специалист порекомендует безболезненные и безопасные методы обследования. Они помогают определить степень изменения тканей, причину поражения нерва.

Используются проверенные диагностические процедуры:

Рентгенограмма.
Магнитно-резонансная томография.

В норме боли при разгибании ноги быть не должно. Симптом Ласега для врачей является четким неврологическим признаком, он служит для оценки степени поражения седалищного нерва. Больной лежит на спине. Доктор сгибает его ногу под прямым углом и затем начинает ее выпрямлять. Боль в коленном суставе при разгибании ноги свидетельствует о нарушении функций этого сплетения пучков нервных волокон. По величине угла разгибания ноги в момент появления боли врач судит о степени патологии седалищного нерва.

Эффективное лечение ишиаса седалищного нерва

Основные принципы терапии:

Чтобы предотвратить развитие осложнений, сразу после появления первых симптомов необходимо начинать лечение.
Стратегия терапии выбирается врачом после оценки клинической картины, установления диагноза, выяснения причин возникновения болезни и степени поражения тканей.
При травматическом характере болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если неврит седалищного нерва имеет инфекционное происхождение, с целью воздействия на выявленного возбудителя назначают антибактериальные и противовирусные лекарственные средства.
Важнейшими звеньями комбинированного традиционного лечения является устранение причин заболевания и противовоспалительная терапия.
Используются методы нетрадиционной медицины.

Комплексная терапия корешковой компрессии нервов в области крестца и поясницы

Доврачебная помощь. Чтобы снять боль и иметь возможность добраться до врача, больной может принять аспирин.

Врач, учитывая данные диагностики неврита седалищного нерва, симптомы, лечение назначает адекватное.

Он может рекомендовать:

В течение 1-й недели обострения заболевания нужно строго соблюдать постельный режим. Пострадавшей области должен быть обеспечен полный покой.
При этом заболевании эффективна витаминотерапия. Требуется назначение комбилипена – витаминов группы В.
Снять воспаление и боль помогут обезболивающие средства. Применяются короткие курсы лечения универсальными высокоэффективными нестероидными противовоспалительными средствами. Они обладают противоболевым, противоотечным и жаропонижающим действием. Эти лекарства улучшают обмен веществ в мягких тканях, нервных клетках. Это диклофенак, кетопрофен, напрофен, сулиндак, индометацин.
При снижении тонуса мышц со второй недели для улучшения нервно-мышечной проводимости целесообразно использование прозерина.
С целью полного восстановления через 3 месяца назначаются биогенные стимуляторы ФИБС, экстракт алоэ.
С целью рассасывания воспалительного очага назначается ферментативное средство лидаза. Оно стимулирует обменные процессы в организме.

Эффективно помогает лечебный массаж. Он назначается через неделю после начала болезни. Такая оздоравливающая процедура необходима для расслабления мышц, иннервирующих пораженный нерв.

С первых дней болезни показаны неконтактные тепловые процедуры: коротковолновая диатермия.
Курс из 8-10 процедур микроволновой терапии.
УВЧ назначается на 5-6 день после обострения болезни.
С конца второй недели целесообразна более интенсивная физиотерапия: фонофорез гидрокортизона, ультразвук.

С помощью этого способа лечения мануальный терапевт раздвигает поясничные позвонки.
Восстанавливается движение между позвонками, чтобы разблокировать пораженный участок и улучшить кровоток.

ЛФК – лечебная гимнастика:

С целью скорейшего восстановления нервных волокон во время ремиссии применяется этот эффективный метод лечения, который поможет избежать обострения.
Специальные лечебные упражнения с постепенно нарастающей нагрузкой улучшают мышечный тонус и усиливают циркуляцию крови в пораженном участке.
Обязательны максимально облегченные исходные положения, которые не вызывают ощущения боли.

Упражнения при неврите седалищного нерва:

Исходное положение – лежа на спине. Пациент обхватывает колени руками, подтягивает их к груди. Таз отрывается от коврика. В течение 1 минуты нужно лежать на пояснице.
В том же исходном положении согнуть ноги, поднять их на 90° к корпусу. Руки положить в стороны. Не отрывая лопаток, следует на выдохе медленно поворачивать согнутые ноги в сторону не ниже 45 градусов к поверхности пола. Подержать в таком положении ноги 3 секунды. Сделать вдох и медленно повернуть ноги в другую сторону.
Исходное положение сохраняется. Одну ногу поднять, согнув ее в колене. Взявшись за него рукой, медленно и аккуратно отвести ногу максимально в сторону. Тянуть колено на себя. Свободная нога вытянута.
Лежа на спине, обе руки положить под поясницу. Прямые ноги нужно поднять на 90° и выполнять упражнения, имитирующие езду на велосипеде и движения ножниц.
Стоя вертикально, тазом выполнять движения вперед-назад.

Если человек заметил у себя признаки болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Доктор, учитывая данные диагностики, подберет адекватное лечение с учетом причин, вызвавших развитие болезни. Функции нерва восстановятся. Шансов на успех будет больше, если пациент получит рекомендации доктора как можно раньше.

Симптомы и лечение острого и хронического неврита седалищного нерва

Симптомы неврита седалищного нерва, известного также как ишиас, требуют адекватной терапии. Заболевание объединяет ряд неврологических признаков, вызванный защемлением нерва между позвонками и сопровождающийся воспалительным процессом. Зачастую патология встречается после 60 лет, а также у тех людей, кто ведет малоактивный образ жизни. Иногда ишиас поражает женщин во время беременности.

Причины возникновения неврита

Седалищный нерв является самым крупным нервом. Это касается не только крестцового сплетения, но и всего организма человека. Он образуется в поясничном отделе из нескольких мелких нервов и проходит вниз по конечности. Основная функция седалищного нерва – обеспечение чувствительности ног. Также он отвечает за работу конечностей.

Специалисты выделяют следующие причины развития патологии:

Остеохондроз. В результате данного заболевания межпозвонковые диски становятся значительно тоньше, что приводит к образованию наростов, сдавливающих седалищный нерв.
Грыжа. Межпозвонковый диск начинает оказывать давление на нерв. Пациент ощущает сильную боль.
Спондилолистез. В результате недуга происходит смещение позвонков, вызывающее передавливание нерва.
Стеноз. Заболевание, поражающее спинномозговой канал, встречается у людей после 60 лет вследствие изменений обменных процессов.
Синдром грушевидной мышцы. Поражает мышцу, которая находится в глубине таза, сопровождается воспалением и давлением на седалищный нерв.
Беременность. С увеличением в размере плода происходит давление матки на нерв.

В некоторых случаях неврит седалищного нерва, лечение которого нужно начинать сразу после диагностирования, возникает в результате абсцессов или новообразований.

Если у пациента запущенная форма неврита, то мышцы могут частично атрофироваться. В таком случае пациент не сможет нормально сгибать и разгибать ногу и поднимать стопу.

Симптомы заболевания

Для неврита седалищного нерва характерны такие симптомы:

болевой синдром;
повышенная чувствительность;
скованность движений.

Боль беспокоит пациента в ягодице и в задней части бедра, но сначала неприятные ощущения могут появиться в поясничном отделе и перемещаться по всей конечности до пятки. Человек начинает прихрамывать и ходить гораздо медленнее, чем раньше. Пациент чувствует болевой синдром при любом движении нижними конечностями, особенно если на них нужно сделать опору.

При неврите седалищного нерва человек ощущает онемение или жжение в ягодичной области, в некоторых случаях полностью исчезает чувствительность на пораженном месте.

Важно! Для определения причины возникновения ишиаса специалист использует МРТ и рентгенографию. Если с их помощью нельзя определить причину, то потребуется развернутый анализ крови.

Лечение неврита седалищного нерва

Лечить заболевание разрешается без госпитализации. Курс терапии назначает невролог или вертебролог, если было выявлено смещение позвонков. Первый этап лечения состоит из приема обезболивающих лекарственных средств. Самыми распространенными являются Диклофенак и Ортофен.

Не стоит злоупотреблять данными препаратами, поскольку они раздражают слизистую оболочку желудка и негативно сказываются на деятельности почек.

Щадящими болеутоляющими являются такие препараты:

Данные лекарственные средства можно применять дольше, поскольку они не наносят вреда на органы ЖКТ. В случае интенсивного болевого синдрома врач выписывает гормональные препараты для снятия воспалительного процесса.

Важно! Во время курса лечения необходимо употреблять витаминные комплексы. В их состав должны входить витамин E и витамины группы B. Также специалист назначает препараты, улучшающие метаболические процессы в организме.

При резком обострении патологии применяют инъекции с использованием стероидных противовоспалительных препаратов.

Использование мазей при неврите седалищного нерва

Во время лечения не обойтись без различных гелей и мазей. Эффективными являются такие средства:

Для устранения воспалительного процесса рекомендуется использовать мази на основе прополиса или скипидара. Они способствуют улучшению кровотока, оказывают на пораженное место согревающий эффект.

Физиотерапевтические процедуры

После снятия острой боли врачи рекомендуют прибегнуть к физиотерапии. Наиболее распространенными процедурами являются следующие:

фонофорез;
УВЧ;
иглоукалывание;
точечный массаж;
лечение пиявками;
гимнастика.

Комплекс гимнастических упражнений необходимо выполнять регулярно для достижения положительного результата. Специалисты выделяют следующие эффективные упражнения:

Упражнение 1

Для выполнения потребуется совершить следующие действия:

Принять положение лежа на спине.
Согнуть нижние конечности в коленях.
Подтянуть их к грудной клетке.
Держать при этом ягодицы руками.

Рекомендуется сохранять это положение в течение 30 секунд, а потом вернуться в исходное положение.

Упражнение 2

В это упражнение входят следующие действия:

Лечь на бок.
Согнуть в коленях ноги.
Подтянуть их к груди.
Не напрягаясь, вернуть ноги в исходное положение.
Повторить упражнение несколько раз.

После завершения упражнения повернуться на живот.

Упражнение 3

В положении лежа на животе приподнять корпус, опираясь ладонями в пол, при этом таз не должен подниматься.

После ЛФК полезно делать массаж. Но не ежедневно, а раз в 2 дня. Длительность сеанса – 30 минут. Техника выполнения в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом.

Компрессы при неврите

Для прогревания больного места полезно делать компресс, однако, используя рецепты народной медицины, стоит заранее получить одобрение врача на проведение такого лечения.

Компресс с медом и картофелем

К измельченному свежему корню хрена добавить к нему сырого тертого картофеля и 50 г натурального меда. Все хорошо перемешать, и полученную смесь выложить на марлю.

Растереть поясницу растительным маслом и сверху положить марлю с приготовленным средством. Для согревания зафиксировать ее полиэтиленом и обмотать шерстяной тканью или накрыть одеялом.

В лежачем положении нужно пробыть не менее 1 часа. Процедуру повторять через день до улучшения самочувствия.

Компресс с пихтовым маслом

Можно приготовить компресс с использованием пихтового масла. Для этого нужно обмакнуть в нем плотную ткань и приложить к пояснице или массажными движениями втереть его в кожу.

Мази, приготовленные в домашних условиях

Эффективно при заболевании приготовить мазь самостоятельно, делать это на дому нужно особ внимательно, поскольку нарушение рецептуры и применение непроверенных средств чревато последствиями.

Мазь из корня касатика

К измельченным с помощью мясорубки или блендера 150 г корня касатика водяного добавить 250 г растительного масла. Тщательно перемешать и втирать полученную мазь в больную область.

Рекомендуется проводить процедуру утром и вечером.

Применение мумие

Полезно во время курса лечения ишиаса использовать мумие:

Необходимо взять 2 г мумие.
Смешать с 15 г очищенного серного порошка.
Добавить в смесь 50 г теплой воды.
Нанести смесь на поясницу после приема ванны.

Врачи также рекомендуют употреблять мумие внутрь по утрам и на ночь (на голодный желудок) в течение 5 дней.

Отвары для лечения ишиаса

Не менее эффективным средством при ишиасе является отвары на основе лекарственный растений.

Отвар из осиновых листьев

50 г свежих листьев залить 250 г воды и варить в течение 30 минут. Употреблять отвар по 1 ст. л. каждые 4 часа.

Отвар из календулы

Многие целители рекомендуют использовать календулу при неврите седалищного нерва.

Необходимо взять 100 г цветков календулы.
Залить их 500 мл кипящей воды.
Настаивать 2 часа, предварительно закрыв емкость.

Пить полученное средство по 1 ст. л. перед приемом пищи.

Во время курса терапии не лишними будут лечебные ванны. Достаточно приготовить отвар из сосновых побегов и воды в пропорциях 1:3. Перед тем, как добавить его в ванну, отвар необходимо процедить. Вместо сосновых побегов можно использовать корень лесного дудника.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Диагностика и способы лечения неврита седалищного нерва

Причины возникновения заболевания

переохлаждением и инфекциями;
синдромом грушевидной мышцы;
новообразованиями;
повреждением органов малого таза путем перелома или тяжелой физической нагрузки;
полным или частичным смещением межпозвоночных дисков, из-за которого наблюдается формирование защемления седалищного нерва, наростов на позвоночнике и сужения позвоночного канала.

Характерные признаки

в ногах теряется чувствительность;
возникают ситуации, когда сложно поднять стопу или согнуть ногу в колене;
нарушается двигательная способность;
в нижних конечностях появляется ощущение мурашек, жжение, онемение и покалывание.

Неврит поражает одну сторону. При этом приступы периодически повторяются. При движении больной начинает опираться на здоровую ногу, а поврежденная волочится и едва касается земли.

Диагностика

сдать общий анализ крови;
пройти рентгенографии;
провести компьютерную, магнитно–резонансную томографию или применить другой способ медицинской визуализации.

Диагностика позволяет выявить патологию и заболевания, которые формируются на ее фоне.

Лечебные меры

Существует несколько методов избавления от неврита.

Прием препаратов

Диклофенаком;
Мовалисом;
Ибупрофеном;
Найзом;
Нурофеном;
кортикостероидами.

Гимнастика

Массаж

Народное лечение

Дополнительно можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Другие методы терапии

Заключение

Чтобы не столкнуться с патологией, нужно укреплять мышцы спины. Болезнь можно предупредить, если заниматься умеренными физическими нагрузками, лечебной гимнастикой, йогой или пилатесом.

Воспаление седалищного нерва (Ишиас)

Общие сведения

Поражение седалищного нерва (n. Ischiadicus) воспалительного генеза — достаточно часто встречаемая мононевропатия нижних конечностей, особенно среди лиц старшей возрастной группы (50-70 лет). Показатели заболеваемости варьируют на уровне (20-25 случаев/100 тыс. населения), чаще встречается у лиц мужского пола, особенно в группах, чья работа связана со значительными физическими нагрузками. Как правило, невропатия седалищного нерва является односторонней. Зачастую это заболевание обозначают термином ишиалгия, невралгия или нейропатия седалищного нерва, ишиас.

Дадим определение «что такое ишиалгия». Это специфический симптомокомплекс, характеризующийся выраженным стойким болевым синдромом в пояснице на уровне начала седалищного нерва (образован 5 спинномозговыми нервами L4-L5/S1-S3 пояснично-крестцового сплетения — рис. ниже) и по ходу его иннервации (в ягодице, в задне-наружной поверхности бедра) и продолжению — в зоне иннервации большеберцового и малоберцового нервов (голени и стопе), сопровождающийся резким ограничением подвижности. На рисунке ниже.

Чаще всего ишиалгия имеет дискогенное происхождение (вертеброгенная ишиалгия), т.е. образуется в ответ на дистрофически-дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а именно, сдавливание выпячивающимся межпозвонковым диском волокон нерва при выходе их из позвоночного столба в составе спинномозговых корешков (поясничный остеохондроз, спондилез пояснично-крестцового отдела, опухоли и травмы позвоночника). При этом, компрессии может подвергнуться любой из 5 нервных корешков или сдавливаться одномоментно несколько спинномозговых корешков. Однако компрессия и последующее воспаление седалищного нерва могут быть обусловлены и экстравертебральными факторами. По мкб-10 ишиас классифицируется кодом M-54.3.

В целом, воспаление седалищного нерва имеет доброкачественное течение и поддается лечению, однако, у почти 28% пациентов на протяжении двух последующих лет возникает рецидив. В ряде случаев седалищная невропатия может надолго снижать трудоспособность пациента и даже быть причиной его инвалидизации.

Патогенез

Первично боль возникает из-за компрессии нервных волокон при выходе их из позвоночного столба в составе спинномозговых корешков. Компрессия седалищного нерва может происходить и на более низком уровне — между спазмированной грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой. В ответ на боль и раздражение спинномозговых корешков/оболочек седалищного нерва, возникает асептическое воспаление в мягких тканях и защитный мышечный спазм, что и усиливает болевой синдром при ишиалгии.

Классификация

В основу классификации ишиаса положен этиологический фактор, в соответствии с которым выделяют:

Первичный (симптоматический) ишиас — первично поражается непосредственно седалищный нерв/его производные.
Вторичный ишиас — первично возникают заболевания/механическое раздражение тканей, прилегающих к нерву с последующим переходом патологического процесса с них непосредственно на седалищный нерв.

По топической классификации выделяют верхний, средний и нижний ишиас.

Причины

Причины воспаления седалищного нерва можно разделить на две группы:

Вертеброгенная патология (остеохондроз, травмы/опухоли, деформация/дегенерация межпозвоночных дисков, спондилез, искривления позвоночника и возрастные изменения в нем, межпозвоночные грыжи и стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника).
Вневертебральные факторы (синдром грушевидной мышцы, переохлаждения организма, инфекционно-воспалительные заболевания урогенитальной зоны, статическая/динамическая перегрузка мышц поясницы и таза, избыточная масса тела, беременность, сидячий образ жизни). Воспаление n. ischiadicus может также развиваться на фоне различных инфекционных заболеваниях (ВИЧ-инфекции, туберкулезе, герпетической инфекции, кори, скарлатине). Возможно токсическое поражение нерва как при экзогенных интоксикациях (наркомании, отравлении мышьяком, хроническом алкоголизме) и при нарушении метаболических процессов в организме (при подагре, сахарном диабете, диспротеинемии и др.).

Симптомы воспаления седалищного нерва

Наиболее патогномоничным симптомом неврита седалищного нерва является боль в области поясницы/крестца и ниже по ходу пораженного нервного ствола. Чаще локализуется в области ягодицы, распространяясь по задней поверхности бедра сверху вниз с выраженной иррадиацией по наружно-задней поверхности голени и стопы (до кончиков пальцев). Как правило, пациенты характеризуют ишиалгию как чрезвычайно интенсивный простреливающий/пронизывающий болевой синдром, в ряде случаев не дающий возможности самостоятельно передвигаться. Также, пациенты жалуются на парестезии/онемение на заднелатеральной поверхности голени и участках стопы.

Объективно симптомы ишиалгии дополняются снижение мышечной силы (парез) двуглавой, полусухожильной/полуперепончатой мышцы, что затрудняет сгибание ноги в коленном суставе. При этом характерным является преобладание тонуса мышцы-антагониста (четырехглавой мышцы бедра), что приводит к положению нижней конечности в состояние разогнутого коленного сустава. Поэтому, для таких больных является типичной ходьба в положении с выпрямленной ногой, то есть, нога для следующего шага при ее переносе вперед не сгибается в колене. Характерен также парез стопы и пальцев ног, отсутствие/снижение ахиллова и подошвенного сухожильных рефлексов. При длительном течении заболевания симптомы ишиаса дополняются атрофией паретичных мышц.

Признаки невралгии седалищного нерва часто дополняются расстройствами болевой чувствительности, особенно в области заднелатеральной поверхность голени и стопы. Характерно ослабление мышечно-суставного чувства в суставах голеностопа и межфаланговых суставах. Типичной является боль при надавливании на точку места выхода n. ischiadicus на бедро (крестцово-ягодичную точку) и триггерные точки Гара и Валле. К характерным симптомам седалищной невропатии относятся положительные симптомы натяжения:

Лассега (выраженная боль из положения лежа на спине при поднятии прямой ноги).
Бонне (сильная простреливающая боль у лежащего на спине больного при пассивном отведении согнутой в тазобедренном и колене суставе ноги).

Реже невропатия n. ischiadicus сопровождается вазомоторными и трофическими изменениями (гиперкератоз, гипотрихоз, ангидроз, гипергидроз) на латеральной поверхности стопы, пятке и тыльной стороне пальцев, изменение роста ногтей. Вазомоторные нарушения проявляются цианозом и похолоданием стопы. Такие характерные симптомы позволяют определить и провести дифференциальную диагностику седалищной мононевропатии с пояснично-крестцовой радикулопатией уровня L5-S2 и плексопатией.

Анализы и диагностика

Диагноз устанавливается на основании характерной клинической картины и данных инструментального обследования (рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография позвоночника; электронейромиография).

Лечение воспаления седалищного нерва

Как лечить воспаление седалищного нерва и можно ли проводить лечение ишиалгии седалищного нерва дома? Прежде всего, ишиалгия, сопровождающаяся болью требует:

полного покоя на протяжении нескольких дней при интенсивной боли;
частичного ограничения двигательной активности при умеренно выраженной боли.

Медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва

Принципами медикаментозной терапии являются купирование болевого синдрома, восстановление нормальной биомеханики движений. Основой патогенетического лечения ишиаса бедра является применение анальгетиков и НПВП, эффективно блокирующих механизмы продуцирования медиаторов воспаления (простагландинов) путем ингибирования фермента циклооксигеназы. С этой целью при невыраженном болевом синдроме могут назначаться анальгезирующие препараты — ненаркотические анальгетики (Седальгин, Парацетамол, Феназон, Метамизол). В случаях болей умеренной/выраженной интенсивности назначаются НПВС. К ним относят: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Нимесулид, Индометацин, Пироксикам и др.

При недостаточной эффективности препаратов этой группы и сильных болях может возникать необходимость в 1-2 разовом назначении наркотических анальгетиков (Трамал, Трамадол). Если невралгия седалищного нерва сопровождается стойким напряжением мышц и наличием миофасциальных болей облигатным компонентом терапии должен быть 2 недельный курс миорелаксантов (Баклофен, Толперизон, Тизанидин) или их назначение в комбинации с анальгетиками.

Предпочтительным является их парентеральное введение (уколы), однако, в качестве вспомогательного средства могут использоваться и мази/гели, содержащие противовоспалительный компонент — кетопрофен/диклофенак (мазь Индометацин, Кетопрофен гель, Фастум гель, Диклоран гель, Диклак гель, Кетопром гель, Вольтарен, крем Ибупрофен и др.). Необходимо понимать, что купировать боль за 2 дня, как многие желают, нереально. Длительность лечения составляет не менее 10 дней.

При проявившихся острых корешковых болей показана блокада триггерных точек для чего в паравертебральные точки на уровне пораженного ПДС вводится раствор лидокаина/новокаина с возможным добавлением раствора гидрокортизона и витамина В12 (цианокобаламина). В тяжелых случаях растворы вводятся в эпидуральное пространство.

Как лечить ишиас седалищного нерва при отсутствии/слабой эффективности НПВС? При недостаточной эффективности препаратов для купирования болевого синдрома могут назначаться коротким курсом (3-5 дней) кортикостероиды в инъекциях (Преднизолон, Дексаметазон, Депос). Повышения эффективности консервативного лечения можно добиться путем назначения терапевтически высоких доз витаминов группы В (Мильгамма, витамин В1, В6 и В12, Нейробион) и ускорять процессы регенерации нервных волокон.

Лечение неврита седалищного нерва при необходимости может включать назначение антигистаминных и десенсибилизирующих средств.

Какие уколы назначают для снижения сроков лечения? Медикаментозное лечение может быть расширено за счет назначения антиоксидантов (Альфа-липоевая кислота), репарантов, улучшающих трофику (Актовегин, Солкосерил), ингибиторов холинестеразы (Ипидакрин, Прозерин) и группы вазоактивных препаратов (Пентоксифиллин).

Как правило, длительный сильный болевой синдром является стрессором и способствует развитию невротических реакций, а иногда приводит и к депрессивным состояниям. Поэтому в комплексное лечение рекомендуется включать седативные препараты или транквилизаторы (Диазепам, Алпразолам), а в тяжелых случаях — антидепрессанты (Имипрамин, Амитриптилин, Мапротилин, Доксепин, Тразодон, Пароксетин и др.).

Немедикаментозное лечение

В период ремиссии для восстановления физиологически нормальной биомеханики движений используются классический, сегментарный и соединительнотканный миофасциальной массаж и специальные упражнения на растяжение/расслабление и укрепление мышц поясницы, таза, бедра и нижних конечностей. Показана гимнастика по Уильямсу, видео упражнений которой можно найти в интернете. Хорошие отзывы и высокую эффективность восстановления биомеханики движений обеспечивают йоговские упражнения, лечебное плавание, плавание брассом, тренинг на специальных тренажерах.

Лечение воспаление седалищного нерва в домашних условиях

Лечение ишиаса в домашних условиях проводить безусловно можно согласно назначенному лечению врачом. Что касается лечения воспаление седалищного нерва народными средствами, то необходимо отметить, что народные средства (компрессы из натертого корня хрена, черной редьки, конского каштана, фитотерапевтические средства на основе скипидара, камфоры, горького перца и др.) не обладают необходимым уровнем эффективности и могут использоваться лишь в качестве вспомогательных методов.

Поэтому самостоятельное лечение ишиаса народными средствами в домашних условиях использовать в качестве основной терапии не рекомендуется, поскольку это может способствовать хронизации патологического процесса и стойкому нарушению двигательной активности.

Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение

Механизм развития заболевания

Наибольшую нагрузку при ходьбе испытывает позвоночник. Под воздействием неблагоприятных фактов (ношение неудобной обуви, чрезмерные физические нагрузки, возрастные изменения) межпозвоночные диски подвергаются дистрофическим процессам.

В результате постоянного сдавливания нервных корешков спинного мозга развивается пояснично-крестцовый радикулит. Заболевание в запущенной стадии сопровождается острыми или приступообразными болевыми ощущениями. Ишиас развивается в результате вовлечения в патологический процесс не только корешков спинного мозга, но и седалищного нерва.

Причины и провоцирующие факторы

Самая распространенная причина защемления седалищного нерва – заболевания спины. К списку таких нарушений относят:

смещение одного или несколько дисков позвоночника;
туннельную невропатию;
наличие костных наростов;
межпозвонковые грыжи;
сколиоз – искривление позвоночника;
травмы спины.

Почему воспаляется седалищный нерв? К развитию нарушения приводят и другие факторы: интоксикация организма, перенесенные инфекционные заболевания, чрезмерные нагрузки, опухолевые новообразования в области поясницы или крестца.

Симптомы и виды

При ишиасе пациенты ощущают тянущие боли в тазобедренном суставе, крестцово-подвздошном сочленении и в области ягодичной мышцы. Дискомфорт усиливается при принятии позы «на корточках» и стихает в положении лежа. Боли могут локализироваться только в одной точке или распространяться на одну из нижних конечностей.

К характерным симптомам воспаления седалищного нерва относят:

развитие вазомоторных расстройств;
боли в области поясницы;
нарушение функционирования тазобедренного, голеностопного или коленного суставов;
повышенную потливость ног;
невозможность полной опоры на стопу;
гиперкератоз кожи на проблемном участке – утолщение рогового слоя дермы.

Симптоматическая картина заболевания во многом зависит от степени тяжести и места локализации патологического процесса.

Степень тяжести

Ишиас может протекать в трех формах: легкой, средней и тяжелой. Единственный признак воспаления седалищного нерва, который отмечается на начальных стадиях – болевые ощущения различного характера и интенсивности.

Среднетяжелая стадия нарушения дополняется потерей чувствительности нижних конечностей из-за разрушения вегетативных волокон седалищного нерва. Характерные признаки патологии – потемнение пальцев ног, ухудшение терморегуляции, потливость стоп и повышенная ломкость ногтевой пластины.

В запущенных стадиях ишиас становится причиной нарушения работоспособности мышц голени, бедер и стоп. У человека уменьшается длина шага, появляются проблемы при сгибании коленного сустава. Постепенно больному становится сложно опираться на полную стопу. Из-за тяжелой формы воспаления седалищного нерва появляется эффект «шаркающей» походки.

Локализация

В зависимости от места локализации, ишиас делят на 3 типа:

Верхний. Воспалительный процесс распространяется на нервные корешки, расположенные в поясничном отделе.
Средний. Проблемный очаг располагается в крестцовом сплетении.
Нижний.Воспалительный процесс распространяется практически на весь седалищный нерв.

К какому врачу обращаться при воспалении седалищного нерва?

Лечением воспаления седалищного нерва занимается невролог. Он составляет схему терапии после получения диагностических данных и анализа общего состояния пациента. Для определения рефлекторных способностей пораженной области невролог использует специальные постукивающие молоточки.

Дополнительно невролог может назначить консультацию специалистов другого профиля: ревматолога, сосудистого хирурга, вертебролога. Врачи работают в тандеме во время составления схемы лечения запущенных форм ишиаса.

Диагностика

Самый доступный метод диагностики воспаления седалищного нерва – рентген. Инструментальное исследование позволяет определить наличие костных наростов в области позвоночного столба и дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела. Рентген выполняют в нескольких проекциях для того, чтобы выявить возможные патологии межпозвоночных дисков.

Исследование может быть дополнено компьютерной и магниторезонансной томографией в случае невозможности постановки точного диагноза. КТ и МРТ позволяют более точно установить причину нарушения и оценить состояние сосудов, расположенных с пораженной областью.

Радиоизотопное сканирование позвоночника выполняется при подозрении на злокачественное образование между позвоночными дисками. Электронейромиография назначается для оценки нервной проводимости пораженных мышечных структур.

Первая помощь

Что делать при воспалении седалищного нерва? Первое, что необходимо предпринять – обратиться к неврологу в поликлинику или вызвать неотложную помощь. До прибытия специалиста следует выполнять ряд рекомендаций, чтобы свести риск осложнений ишиаса к минимуму:

сократить двигательную активность, приводящую к усилению болевого симптома;
лечь на твердую ровную поверхность;
положить ноги на подставку или высокую подушку и зафиксировать их в одной позиции.

С помощью перечисленных действий удастся разгрузить и расслабить мышцы спины. Для облегчения дискомфорта можно также обернуть поясницу шерстяным платком. Острые боли, связные с воспалением седалищного нерва, лучше устранять при помощи чередования холодных и горячих компрессов на пораженную область.

Лечение

Существует несколько способов борьбы с проблемой: прием медикаментов, проведение ЛФК и физиотерапевтических процедур, применение средств нетрадиционной медицины, хирургическое вмешательство. Каждый способ может использоваться в качестве монотерапии или быть дополнением другой методики лечения.

Немедикаментозная помощь при воспалении седалищного нерва

Эффективность в борьбе с ишиасом показали физиотерапевтические мероприятия с использованием электрического тока, магнитного поля, лазерного и ультразвукового излучения. Процедуры улучшают кровоснабжение в пораженном участке, что способствует снятию болевых ощущений и отечности мягких тканей. Физиотерапия показана и в стадии обострения, и в стадии ремиссии воспаления седалищного нерва.

ЛФК при воспалении седалищного нерва

Комплекс упражнений позволяет восстановить работу пораженных мышц. Рассмотрим один из вариантов гимнастики, выполняемой в положении на четвереньках:

Медленные скручивания и распрямления спины в позвоночнике – 20 раз.
Перемещение по полу с растягивающимся шагом – 20 раз для каждой конечности.
Опускания корпуса к полу с согнутыми в локтях руками – 10 повторов.
Подъемы таза вверх – 30 раз.

Движения оказывают благотворное влияние на организм в целом. Обычно ЛФК назначают в комплексе к медикаментозному лечению или для скорейшей реабилитации после операции.

Медикаментозное лечение ишиаса

Для лечения воспаления седалищного нерва больным прописывают нестероидные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием (НПВС) – Нимесулид, Кетанов, Пироксикам. Лекарства могут приниматься перорально или вводиться внутримышечно посредством инъекций. Препараты данной группы используют только по рекомендации врача, так как они плохо отражаются на работе ЖКТ.

В дополнение к НПВС пациентам рекомендуется прием витаминных комплексов (В1, В6). Обычно их назначают для внутримышечного введения по 1-2 мл. Витамины предупреждают повторное обострение воспаления седалищного нерва.

Если нестероидные препараты не помогают в купировании болей, то пациентам назначают гормональные препараты: Метилпреднизон, Преднизон, Дексаметазон. Средства не только уменьшают интенсивность дискомфорта, но и снимают отечность пораженных тканей.

Медикаментозную схему терапии дополняют миорелаксантами центрального действия. Их терапевтический эффект направлен на купирование спазма мышц в области воспаления. К списку миорелаксантов, назначаемых с НПВС, относят Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.

Хирургическое лечение воспаления седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва операция проводится только в крайнем случае. Показания для проведения вмешательства:

деформация межпозвоночных дисков;
грыжа;
злокачественные опухоли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Существует несколько способов проведения операции: микродисэктомия, фесэктомия, пункционное лазерное вмешательство, ламинэктомия. Метод оперирования подбирается с учетом тяжести заболевания и причины его появления.

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины лучше использовать в составе комплексного лечения. Наилучшие способы борьбы с воспалением седалищного нерва в домашних условиях:

Аппликации с пчелиным воском. Облегчают боль благодаря прогреванию пораженного участка и улучшению кровоснабжения в нем.
Травяной бальзам, приготовленный из чистотела, горького перца и алоэ.Растительные компоненты берут в одинаковых пропорциях (по 1 ст. л.) и заливают 200 мл водки. Средство настаивают 7 дней, а затем используют для смачивания проблемного места. Курс лечения – 8-10 суток.
Гирудотерапия.Больные чувствуют улучшение состояния через 2 сеанса после лечения пиявками. Положительный эффект достигается благодаря тому, что гирудотерапия улучшает обменные процессы в поврежденных тканях, что способствует скорейшему устранению воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Серьезное последствие воспаления седалищного нерва – нарушение нормального функционирования опорно-двигательного аппарата из-за необходимости постоянного перераспределения физической нагрузки на нижние конечности.

К возможным осложнениям патологии также следует отнести:

атрофию мышц ног;
нарушение амплитуды движений в коленном суставе;
утрату контроля над мочеиспусканием;
недержание стула;
снижение полового влечения;
невозможность зачатия ребенка (у женщин).

Профилактика

Воспаление седалищного нерва с трудом поддается лечению, но можно предупредить его повторное обострение. Для этого необходимо придерживаться ряда профилактических правил:

избегать переохлаждения;
вовремя лечить инфекционные заболевания;
избегать травмирования позвоночного ствола;
минимизировать стрессовые ситуации.

Воспаление седалищного нерва чаще всего возникает на фоне заболеваний позвоночника: грыж, деформации дисков, образования костных наростов. К числу провоцирующих заболевание факторов относят: переохлаждения, перенесенные в прошлом инфекционные заболевания, а также малоподвижный образ жизни.

Терапия ишиаса проводится комплексно: с использованием медикаментов, ЛФК, физиопроцедур и средств нетрадиционной медицины. При несвоевременном лечении патология может осложниться инвалидностью. При грамотной терапии и соблюдении профилактических правил, напротив, удастся добиться стойкой ремиссии патологии.

Автор: Инна Гаранина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про лечение седалищного нерва народными средствами

Список источников:

В. Михеев. Нейроревматизм. Государственное издательство медицинской литературы: 1960.
Д. А. Шамбуров. Ишиас: Медгиз, М., 1954 г.

Источники:
http://osteokeen.ru/drugie/nevrit-sedalishhnogo-nerva.html
http://nervzdorov.ru/nevrit/nevrit-sedalishhnogo-nerva.html
http://lechimsustavy.ru/bolezni/nevralgiya/nevrit-sedalishhnogo-nerva-simptomyi-i-lechenie.html
http://ortocure.ru/nevralgiya/nevrit-sedalishhnogo-nerva.html
http://medside.ru/vospalenie-sedalishhnogo-nerva-ishias
http://vertebrolog.pro/ishias/vospalenie-sedalishhnogo-nerva.html
http://ortocure.ru/nevralgiya/obzor-obezbolivayushhih-sredstv.html