Что делать, если защемило нерв в коленном суставе?

Симптомы защемления нерва в коленном суставе, причины возникновения, методы лечения, профилактики и диагностики основного заболевания

Защемление нерва в колене (аббревиатура: ЗНК) – патологическое состояние, которое характеризуется неврологическими симптомами различной степени тяжести. В статье мы разберем защемление нерва в коленном суставе – симптомы.

Внимание! ЗНК – не болезнь в классическом смысле, а симптом, который сопровождает травму или патологию. Отдельным кодом в МКБ-10 невралгическая патология не обозначается.

Причины защемления и симптомы

ЗНК зачастую проявляется локальной гиперемией и жгучей болью. Оно может вызывать онемение и покалывание. Часто безвредное перенапряжение мышц является причиной ущемленного нерва в колене. Невралгия коленного сустава, симптомы и лечение которой определяет врач, требует комплексного подхода.

Характер симптомов зависит от повреждённого нерва:

В большинстве случаев возникает колющая, жгучая или диффузная боль в колене.
В дополнение к боли может также вызвать дискомфорт: покалывание, онемение и неврологические нарушения.
В более редких случаях возникает полный паралич конечностей.
Если нерв полностью блокируется, симптомы появляются не только в пораженной области.

ЗНК может иметь разные причины. Часто расстройство вызвано раздражением или воспалением нерва. Подобным же образом раздражение окружающих мышц может быть фактором риска развития патологии.

Паралич

Основные факторы риска:

Хроническая односторонняя нагрузка на колена;
дисфункция и признаки износа позвоночника могут привести к напряжению мышц;
резкие и неправильные движения могут привести к локальному спазму мышц;
перенапряжение мышечных волокон не всегда является причиной ЗНК. Травмы, перелом костей или кровотечения – возможные причины ущемления.

Если в спине возникают колющие боли, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска (аббревиатура: ГМД). Основная причина ГМД – резкие движения во время физической активности, которые приводят к разрыву фиброзного кольца и смещению пульпозного ядра.

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли также могут надавливать на нервы и вызывать дискомфорт. При длительных симптомах всегда необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить серьезную причину.

ЗНК также часто возникает из-за напряжения мышц голени. Существуют и другие причины расстройства: спондилоартрит, спондилез и спондилолистез.

Осложнения

При ЗНК не всегда возникают какие-либо осложнения или симптомы. Часто патологи проявляется только в течение короткого периода времени и так же быстро исчезает. Если симптомы сохраняются, может возникнуть необратимый паралич, приводящий к ограничениям в повседневной жизни пострадавшего человека. Такое состояние способно существенно снизить качество жизни.

При определенных обстоятельствах больной начинает зависеть от помощи других людей в повседневной жизни. В разных областях тела ощущаются покалывающие ощущения и боли. Нередко гоналгия может также вызвать проблемы со сном, если она возникает ночью. Иногда рефлексы колена ослабляются, поэтому у пациента возникают трудности с передвижением. Лечение заболевания основывается на основной причине. Не все «зажатые» нервы могут вызывать серьезные симптомы. Однако осложнения возникают с меньшей вероятностью, если вовремя осуществляется лечение.

Диагностика заболевания

Вначале врач опрашивает пациента и проводит функциональные тесты. Важную роль в постановке правильного диагноза играет рентгенография. Ее можно использовать, чтобы определить основную причину болевого синдрома. Чтобы точно определить спусковой механизм боли, обычно требуется больше обследования.

Необходимо изучить историю болезни пациента и расспросить о текущих симптомах. Пациент может предоставить информацию о прошлых операциях или травмах. Возраст играет в равной мере важную роль в развития болезни.

Травма

После беседы с пациентом проводится физическое обследование. Существуют различные физические пробы, которые помогают выявить неправильное расположение колена, разрыв связок или другие патологии.

На следующем этапе диагностики врач назначает ультразвуковое исследование, которое позволяет увидеть внутреннюю часть колена. Обследования позволяет легко обнаруживать трещины или разрывы менисков, а также связок. При рентгенографии патологии визуализируются лучше и четче, чем при ультразвуковом исследовании.

Далее назначается КТ (компьютерная томография) в качестве метода исследования. Она помогает составить более точную картину пораженной области колена. Методика помогает точно и безболезненно визуализировать трещины, разрывы и деформации сустава.

В редких случаях выполняется артроскопия, которая помогает поставить точный диагноз. Колено просматривается с помощью артроскопа. Этот метод может быть использован для введения инструментов и точного лечения колена. С помощью артроскопии врач может восстанавливать тончайшие трещины, тем самым снимая боль. Этот метод диагностики, который также служит для лечения боли в колене, проводится под местной анестезией.

Артроскопия

Однако боль в колене может также указывать на неврологическое расстройство, которое может быть обнаружено и вылечено неврологом. Врач может либо исключить расстройство нерва, либо попытаться выявить основное заболевание.

Лечение защемления нерва

Лечение ЗНК всегда зависит от основных причин. Если за симптомами стоит чрезмерное перенапряжение мускулатуры тела, обычно используются обезболивающие и расслабляющие мышцы средства. Препараты можно принимать перорально или вводить непосредственно в область поврежденного или сжатого нерва.

Многие врачи рекомендуют обрабатывать пострадавшую область теплом. Термотерапия улучшает кровообращение в мышцах и существенно снижает напряжение. В дополнение к бутылке с горячей водой и нагреванию, можно применять термопластыри. Поскольку они не заметны под одеждой, они также могут применяться в течение дня.

Существует два способа лечения гоналгии: первый включает консервативное лечение, второй – оперативное вмешательство. При консервативной терапии используется несколько методов. Пациент либо иммобилизует колено на длительный период времени, либо проходит физиотерапевтические сеансы, которые помогают укреплять мышцы и восстанавливать подвижность КС. На рынке продаются различные ортезы для стабилизации колена – бинты, подошвы или другие, которые специально поддерживают колено и, таким образом, помогают быстрее восстановиться нерву.

Ортез

Медикаментозные средства – часть лечения боли. В медицине используются различные мази, пластыри или спреи. Следует отметить, что физические упражнения являются самым важным фактором в заживлении колена. Пораженные области могут подвергаться пассивному или активному движению, что повышает мобильность. Однако, если колено невозможно лечить с помощью описанных методов, требуется операция. Бывают ситуации, когда операция необходима в любом случае. Операция рекомендуется при разрыве связок или серьезном воспалении. В крайних случаях требуется полная замена сустава.

Массаж может помочь расслабить чрезмерно возбужденные мышцы. Специальные упражнения для укрепления и растяжения могут помочь предотвратить рецидив патологии. Физиотерапевт покажет несколько подходящих упражнений.

Профилактика

Если отсутствуют серьезные осложнения, важно двигаться как можно чаще. Потому что, если период отдыха затягивается на несколько недель, мышцы могут ослабеть, а боль значительно усилиться. Чтобы предотвратить этот порочный круг, необходимо своевременно принимать обезболивающие и расслабляющие мышцы препараты.

Миорелаксант

В дополнение к классическим методам лечения существуют также некоторые альтернативные медицинские концепции лечения ЗНК. В дополнение к иглоукалыванию, также применяют остеопатию и хиропрактику. Если мышечное напряжение является причиной боли, гомеопатические средства могут использоваться для расслабления мышц. Важно понимать, что альтернативные процедуры не оказывают клинически значимого эффекта и их эффект сопоставим с плацебо.

Если симптомы не проходят быстро, человек должен обратиться к врачу. Он поможет исключить серьезные заболевания и назначит противовоспалительные препараты.

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях при выраженном ишиасе (патологии седалищного нерва), радикулите, боли в коленке или других нервных заболеваниях заниматься самолечением.

Народные средства против симптоматики (проявлений болезни) можно применять не дольше 3 дней. Если суставная патология не исчезает, требуется обратиться к врачу. Не рекомендовано заниматься физическими упражнениями (гимнастикой или другими) до выяснения причины симптома. При возникновении боли в сочленениях у ребенка, которая начинает отдавать в разные части тела, следует сразу посетить врача. Делать самостоятельно тепловые компрессы при воспалении или других патологиях запрещено. При воспалительных явлениях нужно сразу идти к доктору, поскольку состояние может представлять серьезную угрозу здоровью.

Что делать, если защемило нерв в коленном суставе?

Внезапное появление резкой, пронизывающей боли в ноге, которая также захватывает область колена, может свидетельствовать о том, что произошло защемление нерва в коленном суставе. При сгибании и разгибании ноги дискомфорт усиливается настолько, что может даже измениться походка. Помимо острой боли, защемление несет реальную угрозу здоровью человека, и игнорировать подобный симптом ни в коем случае нельзя.

Причины ущемления

Все тело человека пронизано нервами, отходящими от спинного мозга. В большинстве случаев проблемы с коленным суставом связаны с защемлением бедренного, большеберцового, ягодичного, затворного или седалищного нерва. Данная ситуация всегда указывает на определенную патологию: если нерв защемило, значит, в организме произошел некий сбой.

К причинам, провоцирующим защемление нервных волокон, относят:

Патологическое состояние коленного сустава в виде полиартрита, артрита, запущенной стадии артроза. В острой форме этих заболеваний наблюдается воспаление в области колена: ткани отекают, коленный сустав увеличивается в размерах, что приводит к негативному воздействию на расположенные поблизости нервы.
Различные травмы. Защемление нерва в результате травмы может происходить по двум причинам. В результате сильного повреждения сухожилий, связок или мениска образуется отечность тканей, которые могут ущемлять нервные волокна. Во втором случае подобное состояние вызывается передавливанием отломками хрящевых или костных тканей, образовавшихся при переломе. При этом потребуется пройти немало операций, чтобы восстановить полноценную работу поврежденного нерва.
Опухоль. При образовании и сильном разрастании опухоли в области колена может происходить сдавливание нервов, расположенных поблизости.
Отек. Пережатие нервных волокон может происходить в результате обширной отечности близлежащих тканей. Отек может быть следствием гормональных, сосудистых, суставных, травматических, аутоиммунных процессов.
Чрезмерные физические нагрузки. При сильных нагрузках нередки мышечные спазмы, вызывающие компрессию нерва. Однако полное отсутствие умеренных физических упражнений, малоактивный образ жизни, лишний вес также могут стать причинами защемления нерва в области колена.
Беременность. Увеличение веса при беременности вызывает ощутимую нагрузку на ноги, которая может повлечь за собой ущемление нерва. Развитию данной патологии способствуют и те изменения, которые происходят с женским организмом на последних сроках вынашивания ребенка.

В каждом отдельном случае защемление нерва в области коленного сустава может привести к серьезным осложнениям, вплоть до атрофии нервного волокна. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Характерные симптомы

Характерной особенностью компрессии нерва в коленном суставе является ярко выраженная симптоматика, которая может проявляться не только в области колена, но и по всей протяженности нерва.

К основным симптомам защемления нерв относят:

сильная, резкая боль, усиливающаяся при движении или во время фиксации конечности в определенном положении;
болезненность при надавливании, поскольку воспаленный нерв становится очень чувствительным к любым внешним воздействиям;
утрата полноценной подвижности конечности, в частности, проблемы возникают при отведении ноги в сторону или сгибании в колене;
онемение ноги, вызванное ухудшением проводимости нервных импульсов поврежденного нерва;
нервный тик или непроизвольное дерганье конечностью связано с передавливанием седалищного нерва, которое чаще всего возникает при беременности.

Первая помощь

При появлении сильной боли в области колена, а также других тревожных признаков, указывающих на защемление нерва, необходимо предпринять следующие меры.

В первую очередь, следует устранить болевые ощущения. В качестве медикаментозного обезболивания, как правило, рекомендуют препараты нестероидной противовоспалительной группы: Ибупрофен, Кетонал, Мовалис, Деклофенак. Эти лекарства способны быстро устранить даже сильную боль. В случае если боль настолько сильна, что с ней не могут справиться обезболивающие таблетки, допускается укол новокаина, который колят в ягодичную мышцу.

Также очень важно устранить любые физические нагрузки и обеспечить ноге полный покой до тех пор, пока не будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Любое перенапряжение при защемлении нерва способно только усугубить ситуацию.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением без предварительной консультации врача. Особый вред может нанести прогревание коленного сустава — это приведет к еще большей отечности и сдавливанию нерва.

К кому обратиться и как лечить

Прежде чем приступать к лечебным мероприятиям, необходимо выяснить истинную причину, по которой произошло передавливание нерва. Для этого потребуется сделать рентген или томографию. При этом рентгенологическое обследование назначают, если у врача есть подозрение на сдавливание нерва костными тканями, а МРТ потребуется при различных патологиях мягких тканей. Только после проведения соответствующей диагностики терапевт сможет сказать, к какому врачу обратиться для решения проблемы.

После устранения острой боли лечение заключается в разблокировке нервных волокон.

при сильных мышечных спазмах назначают прием спазмолитиков и миорелаксантов;
если защемление связано с отеком или воспалением, лечение включает в себя использование соответствующих средств: компрессов, мазей, примочек, противоотечных и противовоспалительных медикаментов и отваров из лекарственных трав;
хороший результат дают такие физиотерапевтические процедуры, как лечебный массаж, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ЛФК.

Только полностью устранив напряжение в мышцах, можно разблокировать поврежденные нервные окончания.

Однако при серьезных повреждениях мениска, сопровождающихся образованием заворотов и отломков, устранить защемление нерва без хирургического вмешательства невозможно. Операция потребуется и при наличии грыж в позвоночнике, которые могут провоцировать проблемы в коленном суставе.

После устранения симптоматики защемления нерва, потребуется пройти курс витаминного лечения. Для ускорения восстановительных процессов особое значение играют витамины группы В. Они улучшают проводимость нервных сигналов, ускоряют обменные процессы, восстанавливают полноценную работу нервной ткани, оказывают мягкое обезболивающее действие.

При правильном и своевременном лечении справиться с проблемой защемленного нерва можно в короткие сроки. Главное знать, что делать при появлении тревожных симптомов, не заниматься самолечением и в точности соблюдать все рекомендации врача.

Защемление нерва в колене

Возникновение внезапной пронизывающей боли в ноге, которая захватывает и область коленного сустава, может свидетельствовать о защемлении нерва. Резкая боль в любой ситуации является тревожной симптоматикой, сигнализирующей о наличии серьезных патологий и требующей грамотной диагностики и лечения.

Но не всегда такие симптомы говорят об обширном поражении. Боли могут возникать при локальном воздействии на нервные ткани, а именно при их патологическом защемлении. Заболевание, кроме болезненных ощущений, несет определенную угрозу. Так как при длительном защемлении нерва без необходимого лечения возникает реальная угроза отмирания его окончаний.

Почему происходит защемление нерва?

При защемлении нерва происходит механическое сдавливание нервных волокон. Под воздействием сдавливания нерв воспаляется, что провоцирует негативные последствия в виде полной или частичной потери функциональности нервного канала.

развивается болевой синдром;
нарушается нервная проводимость;
утрачивается чувствительность;
появляется мышечная атрофия.

Локация болезни, сопровождающаяся болью в коленном суставе, достаточно обширна. Потому что защемлению может подвергаться любая группа нервов, которые отвечают за функциональность нижних конечностей.

Чаще всего проблемы коленного сустава связаны с защемлением седалищного, большеберцового, затворного, бедренного или ягодичного нерва. Защемление, ни при каких условиях, не бывает спонтанным явлением. Она всегда сигнализирует о наличии определенной патологии, которая определенным образом воздействует на нерв.

Это могут быть факторы бытового характера, такие как переломы, прямые травмы, или повреждения мениска, а также повышенные физические нагрузки. К защемлению могут приводить и довольно серьезные заболевания, которые располагаются непосредственно в коленном или тазобедренном суставе, такие как опухоль онкологического характера, воспалительные процессы.

Патологии коленного сустава в виде артрита, полиартрита, запущенной стадии артроза . При воспалении, возникающем во время обострений таких заболеваний, наблюдается отек тканей и увеличение коленного сустава, что и провоцирует негативное воздействие на нервные окончания.

Травмы различной локации . Защемление, связанное с травмой, может возникать по двум причинам. В первом случае, такое явление объясняется образованием отечности тканей, которая возникает впоследствии повреждения мениска, сухожилий или связок. Второй причиной является непосредственное передавливание нервных волокон отломками костных или хрящевых тканей, которые возникают вследствие переломов или повреждения, заворота мениска. Чтобы устранить негативные влияние заворота мениска или отломков на нервные волокна, довольно часто приходится делать операции.

Отек . При обширной отечности тканей, вызванной сосудистыми, суставными, травматическими, гормональными, аутоиммунными процессами, наблюдается негативное влияние на близлежащие нервные ткани.

Опухол ь. Если разрастается опухоль различного характера в районе коленного сустава или таза, могут возникать передавливания нервов, которые расположены в непосредственной близости к месту, где локализуется опухоль.

Чрезмерные нагрузки . При физических перегрузках могут наблюдаться не только травмирования коленного сустава, но и мышечные спазмы, что сопровождается компрессией нерва.

В свою очередь, отсутствие достаточных физических нагрузок и длительное пребывание в статическом положении, а также наличие избыточного веса тесно связаны с частичной дисфункцией коленного сустава . Такие отклонения часто осложняются ущемлением нерва.

Довольно часто алгия области колена, распространяющаяся по всей ноге, вызывается ущемление седалищного нерва. В связи с тем, что седалищный нерв берет свое начало от позвоночного столба, его ущемленное не связано с патологиями коленного сустава. Проблемы седалищного нерва возникают вследствие любых патологий воспалительного, травматичного характера, локализующихся в области нижних отделов позвоночника.

Причина корешкового синдрома, вследствие которого воспаляется седалищный нерв, может быть связана с наличием грыж, протрузией, остеохондроза, спондилеза и других патологий позвоночника. Отек или опухоль в районе нижний области спины также влияет на состояние седалищного нерва.

Распространенные симптомы

При защемлении и, как следствие воспалении, нервных волокон могут наблюдаться различные симптомы, характерные для определенного нерва, который подвергся компрессии. Кроме этого, защемление часто проявляется не только в месте локации патологии, но и по всей протяженности нерва.

Болью в местах, которые находятся в проекции нерва . Если болит коленный или тазобедренный сустав, можно предположить защемление седалищного нерва. Резкая боль может усиливаться, если делать определенные движения конечностью или зафиксировать ее в определенном положении.
Болезненностью при пальпации . При воспалении нерв становится особенно чувствительным. Поэтому, если делать прощупывания или надавливания на область, где возникли неприятные ощущения, боль значительно усиливается и становится острой.
Потерей подвижности . При компрессии седалищного или бедренного нерва конечность не только болит, но и теряет двигательные способности. Можно столкнуться с проблемой сгибания или отведения ноги в сторону.
Онемением . При ухудшении проводимости нервных импульсов, возникших вследствие сдавливания нерва, тянущие ощущения могут сменяться онемением и даже полной потерей чувствительности.
Нервным тиком . Нога или мышечные ткани могут при нервных ущемлениях начать непроизвольно дергаться. Чаще всего появление нервного тика связано с повреждением седалищного нерва. С такими проблемами сталкиваются и женщины во время беременности. Однако при нервном тике не всегда можно с уверенностью говорить о защемлении нерва. Такой недуг может иметь и другие причины и лечение защемления нерва в таких случаях не принесет результатов.

Лечение защемления нерва

Прежде чем приступать к активным терапевтическим действиям, необходимо точно выяснить, что повлияло на неестественное состояние нервных волокон. Чтобы определить, какие именно ткани сдавливают нерв, необходимо будет пройти рентгенологическое или томографическое обследование. Рентген лучше делать, если есть подозрения на сдавливание нервных тканей костными структурами. При патологиях мягких тканей, лучше делать МРТ.

Комплекс лечебных мероприятий при защемлении нерва достаточно разнообразен. При правильном выборе медикаментов и вспомогательных способов лечение позволяет достаточно оперативно справиться с патологией.

В качестве обезболивающего врачи часто назначают Мовалис

Прежде всего, лечение начинается с устранения болезненности. Чтобы купировать боль, больному рекомендуется соблюдать покой и не подвергать конечность лишним нагрузкам, усугубляющим ситуацию. В качестве медикаментозного обезболивания чаще всего при защемлениях назначают препараты нестероидной противовоспалительной группы в виде Ибупрофена, Диклофенака, Аспирина, Мовалиса. Прием подобных лекарств способен оперативно принести облегчение, но следует строго соблюдать дозировку и самостоятельно не увеличивать курс лечения.

В случаях, когда боль становится невыносимой, доктор может посоветовать новокаиновую или гормональную блокаду.

При мышечных спазмах обезболивающее лечение предусматривает применение спазмолетиков и меорелаксантов. Устранив мышечное напряжение, можно добиться разблокировки нервных окончаний.

Помогут справиться с болью и физиотерапевтические процедуры. При защемлениях поможет лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез и УВЧ, парафиновые прогревания.

После устранения сильной боли лечение направляется на разблокировку нервных тканей. Если причина патологии связана с отеком, воспалением, лечение предусматривает применение средств для устранения именно этих процессов. Это могут быть как местные мази, компрессы, примочки, так и лекарства противовоспалительного и противоотечного действия.

Справиться с защемлением седалищного нерва можно при помощи массажа, иглоукалывания, комплекса специальных лечебных упражнений.

При специфических причинах нарушения функциональности нервных окончаний часто нужно лечение у узких специалистов. Так, при наличии опухоли лечением должен заниматься онколог. Стандартные схемы лечения в таких ситуациях могут не подойти.

Если патологическая реакция спровоцирована травмой мениска или переломом, может понадобиться помощь травматолога или хирурга. Довольно часто при переломах со смещениями и полном разрыве мениска с образованием отломков и заворотов избавиться от ущемления можно только хирургическим путем.

Помощь хирурга нужна и при наличии грыж в позвоночном столбе, которые провоцируют потерю двигательных способностей коленного сустава и конечности, а также другие негативные последствия.

При любом виде нервных заболеваний будет действенно витаминное лечение. Повышенное поступление в организм витамин, относящихся к группе В, способствует улучшению проводимости нервных сигналов, а также оказывает дополнительный обезболивающий эффект.

После устранения негативной симптоматики лечение должно быть продолжено. Дальнейшие терапевтические мероприятия подбираются исходя из причины, спровоцировавшей патологию. Если не устранить подобный фактор и не заниматься лечением основного заболевания, возможны частые рецидивы в виде защемлений. При этом с каждым разом симптоматика будет только усугубляться.

Отсутствие же своевременного лечения таких заболеваний может привести к полной потери чувствительности и обездвижению нижних конечностей.

Видео

Видео – Что делать, если боль «стреляет»

Что делать, если защемило нерв в колене?

Суставы нижних конечностей более всего подвержены травмированию. Постоянная нагрузка во время привычных движений усугубляет ситуацию и вовлекает в патологический процесс мышцы и сосуды.

Причины защемления

Механическое сдавливание или повреждение нерва, иннервирующего конечности, называется защемлением.

Причинами заболевания могут быть:

остеохондроз, грыжа позвоночного диска;
неправильное положение тела;
патологические процессы в костной ткани, разрастание остеофитов;
избыточная масса тела;
период вынашивания ребенка;
спортивные травмы, связанные с чрезмерной физической нагрузкой;
артриты или другие болезни сустава;
заболевания общего характера, абсцессы;
простатит у мужчин, климактерический синдром у женщин;
наследственные факторы;
повреждения мениска, сухожилий и связок коленного сустава;
малоподвижный образ жизни;
злокачественные новообразования или доброкачественные опухоли в поясничной области или коленном и тазобедренном суставах.

Распространенные симптомы

Боли в колене из-за защемления нерва могут возникать вследствие распространения патологического процесса от основного заболевания.

Главные симптомы защемления нерва в коленном суставе:

Болезненные ощущения в покое, при движениях нижней конечности или фиксации ее в определенном положении. Боли имеют острый и жгучий характер и могут распространяться на всю ногу.
В период воспаления нерв становится чувствительным, при попытке его пропальпировать неприятные ощущения усиливаются.
Повешенная потливость стоп.
Колено теряет свою подвижность в сгибании, больной человек чувствует слабость в ногах, с трудом ходит или пользуется тростью. Без лечения мышцы могут подвергнуться атрофии.
Онемение или низкая чувствительность. Кожные покровы не чувствуют холода, укола иголкой и тепла.
Мышечные подергивания (нервный тик). Чаще сокращения происходят непроизвольно в области голени и сопровождаются неприятными ощущениями.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить ущемление седалищного, бедренного или большеберцового нерва, необходимо установить причину заболевания.

Диагноз ставится врачом-невропатологом при сочетании нескольких методов диагностики:

Внешний осмотр и опрос больного о начальных признаках болезни.
Рентгенологическое исследование в различных проекциях.
МРТ колена или поясницы с захватом нижних конечностей.
Исследование проводимости нервных окончаний с помощью электрических импульсов.
Электромиография.
Тест Ласега («симптом натяжения»). Исследование характеризуется поднятием выпрямленной ноги с целью выявить участок защемления. Проба положительна при ощущениях сильной боли в пояснице или тазобедренном суставе.
Симптомы Леррея. Чтобы обнаружить признаки воспалительного процесса в нервах, больного просят подняться из положения лежа.
Метод Бехтерева – при поднятии здоровой ноги болевые ощущения появляются в пораженной конечности.

Дополнительно назначают консультирование у онколога, ревматолога или нейрохирурга.

Лечение защемления нерва

Прежде чем начать терапию, нужно определить, какое именно заболевание повлияло на защемление нерва коленного сустава, и устранить причину.

Лечение проводят с помощью:

консервативных средств;
физиотерапии;
ЛФК;
иглоукалывания.

Сеансы массажа и мануальной терапии показаны не при всех заболеваниях. Иногда данные методы могут серьезно ухудшить процесс выздоровления при защемлении нерва.

В запущенных случаях или при удалении опухолей применяют хирургическое вмешательство.

Первым делом необходимо снять болевой синдром и воспаление:

Чтобы купировать боли, человеку стоит соблюдать постельный режим и не подвергать поврежденную конечность нагрузкам. Хорошо помогает втирание противовоспалительных средств для наружного применения (Кетонал, Фастум гель). Если должный эффект не наступил, то болезненность купируют с помощью анальгезирующих препаратов или инъекций.
Убирают воспалительный процесс применением НПВС или гормональных блокад.
Миорелаксанты и спазмолитики помогут снять нервные тики.
Для восстановления кровообращения и питания тканей показаны инъекции с витаминами.

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического лечения позволяют:

устранить мышечные спазмы;
убрать зажатость нервов;
восстановить подвижность сустава;
уменьшить боль.

Терапия проводится в периоде реабилитации после устранения воспаления.

Для лечения защемления нерва используют процедуры:

электрофорез с использованием лекарственных средств;
ультрафонофорез;
магнит;
УВЧ;
лазеротерапия;
парафиновые аппликации.

Воздействие позволяет улучшить кровообращение и иннервацию в зоне поражения, снимает отеки и спазмы.

Лечебная гимнастика проводится как в залах, так и в домашних условиях. Упражнения должны выполняться ежедневно после того, как острый период заболевания прошел.

Комплекс занятий при защемлении нерва:

В положении лежа подтягивать колени к противоположным плечам: левое к правому, и наоборот.
Лежа на спине, упираться ступнями в пол. Руки скрещены на груди. Приподнимать верхнюю половину тела так, чтобы плечи оторвались от пола. Повторить не менее 10 раз.
Перевернуться на живот и, опираясь на локти, вытянуть спину, не отрываясь от поверхности. Задержаться на 5-10 секунд и вернуться в исходное положение.
Отжимания у стены делают до 15 раз. При выполнении задания следить за осанкой.
В положении сидя скрестить ноги и, заложив руки за голову, делать повороты вправо-влево.
Ходьба с высоким подъемом колен.
Придерживаясь за спинку стула, делать подъемы ногами настолько высоко, насколько позволяет защемленный нерв.
Сгибать и разгибать коленный сустав в положении сидя.
Круговые движения конечностью по часовой стрелке и против нее.
Лежа на боку, подтягивать согнутые колени к животу.

Каждое упражнение выполнять не менее 10-15 раз. В случае ухудшения состояния гимнастику лучше отложить до полного снятия болевого синдрома. После занятий полезно принять теплую ванну или душ.

Народные средства

Нетрадиционная медицина знает много способов излечить недуг.

Лечение мазями:

Можжевельник и лавровый лист толкут и смешивают в соотношении 1:6. Порошок соединяют с маслом (сливочным) и применяют для снятия болевого синдрома.
Шишки хмеля смешиваются со свиным жиром и втираются в воспаленный коленный сустав.
Формируют лепешку из 1 ст.л. меда и 200 гр. муки без добавления воды. Накладывают в область поясницы и тепло укутывают. Компресс делают перед сном.
Смесь из нашатырного спирта и сливочного масла. После нанесения колено следует укутать и оставить так на ночь.
Почки сирени отварить и соединить с жиром. Мазь втирают в пораженный участок.

Лечение ваннами.

Для приготовления лечебной ванны не стоит использовать слишком горячую воду. Оптимальная температура – до 37 градусов.

Отвар готовят из хвойных побегов и добавляют в воду. Процедура расслабляет после трудового дня и снимает усталость в мышцах, имеет приятный аромат.
Нарезанный мелко корень хрена заворачивают в марлю и опускают в ванну.
Отвар из коры дуба готовят из расчета 1 кг сухого вещества на 5 литров воды. После полчаса дают покипеть и настояться.
Конский каштан измельчают и варят в течение 20 минут. Дают остыть и добавляют в ванну.

Лечение защемления нерва настоями.

Средства можно принимать как наружно, так и внутрь.

В качестве анальгезирующего средства полезно втирать настойку из медвежьих ушек. 25 гр. цветков настаивают на 0,5 литра водки не менее 14 дней и после хранят в месте, защищенном от солнечных лучей.
Столовую ложку полыни варят на водяной бане и остужают. Растирают колено или поясницу для снятия болей.
Настойка из лаврового листа снижает воспалительный процесс. 15 листиков заливают 200 мл. водки или спирта и настаивают до 3-х дней. После втирают в пораженный сустав.
Напиток из листьев брусники полезно принимать внутрь три раза в день. Для его изготовления 1 ч.л. заливают стаканом воды и дают немного покипеть. Брусника обладает хорошими иммунными свойствами и выводит токсины, а также ускоряет регенерацию при повреждениях нерва.
Цветки пижмы хорошо снимают боль при защемлениях. Для приготовления настоя необходимо 1 ст.л. растения залить кипятком и настоять в течение 2-х часов. Принимать за 20 минут до еды.
Отвар тысячелистника также может лечить нервы. 1 ложку сухих цветков готовят на водяной бане и остужают. Принимать по столовой ложке 3 раза в сутки.

Профилактика

Предупредить рецидив защемления нерва можно, следуя правилам:

Спать необходимо на жесткой ровной поверхности.
Избегать подъема тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
Не делать быстрых поворотов и резких движений.
Избегать переохлаждения конечностей и поясницы.
Снизить вес, стараться скорректировать питание и исключить соленую рыбу, копчености, алкоголь и кофеин.
Каждое утро заниматься специальной зарядкой или просто прогуливаться по парку.
Общеукрепляющее действие на организм оказывают занятия плаваньем.
Постоянно контролировать осанку.

Защемление нерва является неприятным заболеванием, приносящим дискомфорт и болезненные ощущения. При своевременном обращении к врачу и выявлении причины недуг проходит быстрее, и человек возвращается к привычному ритму жизни без боли.

Что делать, если защемило нерв в колене

Коленный сустав является сложной анатомической структурой. На него приходится большая нагрузка во время ходьбы, бега и других активных движений. Поэтому, когда пациенты спрашивают, может ли защемить нерв в колене, врачи дают положительный ответ, что связано с частым возникновением травм сочленения.

Внезапное появление острой боли в области колена – характерный симптом защемления нерва. Заболевание развивается из-за того, что нервное волокно подверглось сдавлению тканями в околосуставной области.

Кроме болевого синдрома у больного выявляют снижение амплитуды движений, онемение кожного покрова и другие неврологические нарушения. В отсутствии лечения восстановление нерва невозможно.

При любых симптомах поражения необходимо обращаться к травматологу или неврологу, которые способны поставить точный диагноз и ответить, как лечить защемление нерва в коленном суставе.

Основные проявления

При поражении нервных волокон у больного всегда возникают выраженные клинические проявления. Симптомы проявляются не только в области коленного сустава, но и по всей голени, что связано с особенностями иннервации. Основные проявления патологии следующие:

резкая болезненность (при любых движениях усиливается);
болевые ощущения усиливаются при прикосновении к колену (нервное волокно становится гиперчувствительным к любым внешним воздействиям);
невозможность отведения или сгибания конечности в коленном сочленении;
постепенно нарастающее онемение (появляется в результате ухудшения проводимости сигнала по нервным путям);
дискомфорт в месте повреждения нервного волокна;
изменение походки;
мышечная слабость в пораженной ноге;
потеря кожной чувствительности, которая развивается после онемения.

Клиническая картина заболевания зависит от того, какое именно нервное волокно было повреждено.

Например, при защемлении бедренного нерва могут отмечаться нарушения чувствительности и движений всей группы мышц голени, в то время, как при изолированном поражении большеберцового нерва, патологические проявления затрагивают часть мышечных волокон.

Возникновение болезни

Патология может развиться на фоне большого количества причин. Всегда стоит помнить о том, что только при устранении основной причины болезни, возможно выздоровление больного. Доктора выделяют следующие факторы риска развития заболевания:

деформация голеней и неправильная постановка стоп во время ходьбы (увеличивается нагрузка на колено);
остеоартроз коленного сустава с деформацией;
воспалительные процессы в суставных сумках (бурситы);
гемартроз с выраженной воспалительной реакцией, что может стать причиной сдавления нервной ткани;
ожирение (избыточная масса тела увеличивает нагрузку на колено);
посттравматические рубцовые изменения связок сустава;
ношение тесной одежды, сдавливающей область колена;
болезни сердечно-сосудистой системы (приводят к нарушению трофики);
застой лимфатической жидкости;
период беременности;
интенсивные физические нагрузки (сильное сокращение мышц со спазмом может привести к сдавлению нервных волокон);
травмирование суставного сочленения (повреждение связок, менисков, костей);
злокачественные опухоли в области колена.

У многих пациентов возникает вопрос, что делать, если защемило нерв в колене. В первую очередь необходимо обратиться в лечебное учреждение. Патология в отсутствии эффективной терапии может привести к атрофии нервного ствола и инвалидизации человека.

Домашняя терапия

Лечение защемления нерва в коленном суставе в домашних условиях может проводиться только после консультации с доктором. Важно своевременно обратиться к неврологу для проведения дополнительных методов исследования и постановки верного диагноза.

При попытках самостоятельной постановки диагноза и самолечения, возможно прогрессирование основного заболевания, развитие осложнений и инвалидизация пациента. Больной человек может проводить домашнее лечение как дополнительную терапию при получении медицинской помощи в условиях поликлиники.

Дома больным рекомендуют использовать лечебные упражнения при защемлении нерва в колене, массаж, вне острого периода следует применять сухое тепло, народные средства и некоторые лекарственные препараты.

Лечебная гимнастика

Упражнения ЛФК применяются в качестве реабилитации после стихания острого воспалительного процесса. Первые занятия проходят под контролем инструктора.

Упражнения в положении лежа на спине: велосипед (имитировать поездку на велосипеде 15 секунд вперед, 15 секунд назад) , плавное подтягивание коленей к груди – каждое из упражнений выполняется по 5 раз, затем 10 или 15.

Постепенное увеличение нагрузки поможет восстановить функцию конечностей, укрепить мышцы и связки, улучшить кровообращение и снять боль.

Пример упражнения на животе: подъемы ног и задержка в воздухе на 5 секунд. В первый раз рекомендуется выполнять по 5-10 повторений.

Упражнения стоя: хлопки под коленом, поднятие ног под прямым углом, наклоны вперед-назад, приседания без дополнительного веса, со временем можно переходить и к выпадам. Частота повторений становится больше с каждым днем, это помогает быстрее укрепить связки и суставы.

Кроме гимнастики используют плавную растяжку, небыструю ходьбу с постепенным увеличением расстояния, медленные подъемы на лестницу. Такие занятия положительно скажутся на состоянии коленного сустава и организма в целом.

Медикаментозные подходы

Симптомы и лечение защемления нерва в коленном суставе тесно связаны между собой тем, что эффективность терапии зависит от своевременности выявления признаков патологии. Когда врач подбирает терапию, он ориентируется, в первую очередь, на причину заболевания, а затем на клинические проявления.

Лекарственные препараты – основа лечения. Используют их в следующих случаях:

при бактериальном поражении применяют антибиотики (цефалоспорины второго,третьего или четвертого поколения, защищенные пенициллины, макролиды или фторхинолоны);
при развитии сильного болевого синдрома или отечности в лечение включают нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак и другие);
для снижения симптомов повреждения нервного волокна назначаются комплексы витаминов группы В (чаще всего инъекции проводят внутримышечно) — Комбилипен, Нейробион, Тригамма, Бевиплекс и др.;
при сильных мышечных спазмах применяют спазмолитические средства (Теопэк, Сарацин, Солпадеин) и миорелаксанты (Мидокалм).

Любой медикамент имеет определенные показания и противопоказания, в связи с чем, их следует использовать только по назначению доктора.

Народные средства

Использование народных средств возможно после консультации с доктором. Важно отметить, что подобные подходы к лечению не имеют доказанной безопасности и эффективности. Люди часто применяют настои, отвары, мази. В народной медицине возможно использование следующих рецептов:

порошковая смесь хвои можжевельника и лаврового листа заливается растопленным сливочным маслом, перемешивается и втирается в коленный сустав. Получают отличное средство от болей и напряжения мышц;
растертый хмель смешивают с маслом или ложкой свиного жира, наносят в область поражения и накрывают теплым шарфом;
мазь из сливочного масла и ложки нашатырного спирта намазывают на сустав, покрывают платком. Смесь согревает, улучшает кровообращение в тканях;
отвар из почек сирени перемешивают со свиным жиром, используют как мазь;
масло из чеснока с чайной ложкой водки применяют как обезболивающее средство;
отвары для водных процедур (из корня аира, коры ели или дуба, цветки злаков, полыни);
отвар на листьях брусники снимает болевой синдром.

Народное лечение оказывает болеутоляющее действие, ускоряет заживление и обменные процессы в очаге, обладает противоспалительным эффектом, снимает отеки и покраснения.

Что делать не рекомендуется

При возникновении симптомов заболевания, пациенты часто совершают действия, которые противопоказаны при защемлении нерва.

Доктора выделяют следующие рекомендации:

не стоит прикладывать что-либо горячее (воздействие тепла приводит к усилению выраженности воспалительной реакции и отека, что способствует прогрессированию болезни);
не стоит откладывать визит к доктору;
не нужно заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением, так как это чревато прогрессированием патологии и развитием осложнений.

Следование советам и своевременное обращение в медицинское учреждение позволяют обеспечить быстрое начало лечения и выздоровление человека.

Заключение

Защемление нерва в коленном суставе является крайне серьезной патологией. В области колена проходит большое число нервных волокон, многие из которых могут быть сдавлены анатомическими образованиями самого сочленения.

Доктора выделяют ряд симптомов, характерных для заболевания: болевой синдром, нарушения чувствительности и движений в ноге.

При их выявлении следует обратиться за помощью в травматологический пункт или неврологическое отделение. Врачи проведут осмотр и необходимые исследования, а также назначат эффективное лечение.

Что делать если защемило колено

К защемлению нерва в коленном суставе приводит воздействие травм, переломов, опухолевых и иные патологических процессов. Из-за компрессии происходит отек тканей, увеличение размеров пораженной зоны. Также пациента беспокоят постоянные боли в мышцах или подергивание в суставе, снижение чувствительности кожи на колене и другие симптомы. Без адекватного лечения нерва развивается атрофия волокон в зоне поражения.

Причины защемления

За иннервацию и подвижность колена отвечают следующие нервы:

затворный;
седалищный;
бедренный;
ягодичный;
большеберцовый.

Это означает, что в коленном суставе возможно развитие болевого синдрома из-за ряда причин.

Часто компрессия возникает из-за травм или переломов, которые затрагивают области пролегания упомянутых выше нервных волокон (малый таз, поясничная зона и другие).

Также к защемлению нерва в колене приводят:

артрит, артроз и другие патологии, затрагивающие суставы;
остеохондроз;
опухолевые процессы (добро- , злокачественные образования, грыжи);
разрастание костных наростов (остеофитов), к чему приводит отложение кальция;
избыточный вес;
абсцессы;
наследственная предрасположенность;
малоподвижный образ жизни;
аутоиммунные заболевания и гормональный дисбаланс, из-за которых отекают ткани;
физические перегрузки, провоцирующие мышечный спазм.

Защемление коленного нерва происходит и при вынашивании ребенка. Во время беременности увеличивается вес женщины, возрастает нагрузка, которую испытывают суставы нижних конечностей. Кроме того, после зачатия происходит гормональный сбой, способствующий отеканию тканей. Не исключено защемление нерва из-за продолжительного нахождения в одной позе.

Появление болевого синдрома, локализованного в колене, связывают с ношением обтягивающей одежды или длительным течением воспалительных системных болезней, инфекционных патологий.

Симптоматика

В связи с тем, что воздействие сразу нескольких провоцирующих факторов способно привести к защемлению нерва в коленном суставе, симптомы нарушения носят разнообразный характер. При этом нарушении чаще всего отмечаются следующие клинические явления:

Болевой синдром. Этот симптом локализуется вдоль пролегания пораженного нерва. Пациент может испытывать одновременно болевые ощущения в коленном и тазобедренном суставах. Однако такая особенность позволяет до проведения диагностических мероприятий определить, какой нерв поражен. Интенсивность болевого синдрома обычно нарастает при движении или фиксации конечности в определенном положении.
Болевые ощущения при пальпации. Этот симптом часто указывает на воспаление нерва и соседних тканей.
Снижение подвижности. При повреждении нервных волокон нарушается проводимость сигналов от головного мозга к колену. Из-за этого ухудшается подвижность сустава (колено невозможно до конца разогнуть, согнуть либо отвести в сторону).
Онемение кожи. Этот симптом также вызван нарушением иннервации. При поражении нервов, затрагивающих коленный сустав, возможна частичная или полная потеря чувствительности.

К числу возможных нарушений, возникающих при защемлении, относится появление нервного тика.

Происходит непроизвольное (неконтролируемое) сокращение мышечных волокон, что проявляется подергиванием конечностей. Такой симптом чаще диагностируется при поражении седалищного нерва. Однако, возникновение мышечных тиков не всегда связано с защемлением.

Приведенные симптомы возникают при компрессии нервов в пораженной области. Но если исключить влияние травм и патологических процессов, то боль под коленом сзади возникает обычно у людей, ведущих преимущественно малоподвижный образ жизни. Объясняется это сидячей работой, при которой мало- и большеберцовые нервы, пролегающие близко к коже, постоянно испытывают повышенные нагрузки. В результате возникает болевой синдром.

Отсутствие своевременного, адекватного лечения, недостаточная иннервация колена приведет к изменению походки, а со временем – к постепенной атрофии местных тканей. Этот процесс носит необратимый характер.

Методы диагностики

Диагностика при защемлении коленного нерва включает следующие мероприятия:

сбор информации о состоянии пациента;
рентген колена в разных проекциях;
МРТ нижних конечностей, поясницы;
исследование нервной проводимости посредством подачи электрических импульсов;
электромиография.

Важным диагностическим показателем является положительный результат теста Ласега. При этой процедуре пациенту нужно в положении лежа распрямить и поднять ногу. Появление боли в колене или тазобедренном суставе свидетельствует о защемлении.

При необходимости указанные диагностические мероприятия дополняются другими исследованиями, помогающими выявить причину возникновения компрессии.

Как лечить патологию?

Определить, что делать, если обнаружено защемление нерва в колене, можно только по результатам диагностики, так как симптомы могут указывать на другие патологические процессы. При защемлении колена применяют комплекс мер, направленных на восстановление нервной проводимости и купирование болевого синдрома.

Лечение проводится посредством медикаментов, физиотерапии и ЛФК. При обнаружении опухолевых образований или при сложных переломах требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Когда защемило нервы в колене, первое, что нужно сделать – обездвижить пораженную конечность, заняв при этом позу, которая приведет к утиханию или исчезновению болевого синдрома. Для восстановления общего состояния применяются нестероиодные противовоспалительные препараты:

При интенсивных болях применяются инъекции кортикостероидов или новокаина, которые вводятся в область поражения. Если симптомы защемления нерва в коленном суставе обусловлены мышечным спазмом, лечение дополняется приемом миорелаксантов. Дополнительно применяются витаминные комплексы в виде таблеток или растворов для подкожных инъекций.

После купирования боли назначаются медикаменты, действие которых направлено на подавление причин возникновения компрессии в колене. Для этих целей применяются компрессы, мази, примочки и другие средства, устраняющие отеки и восстанавливающие проводимость пораженного нерва.

Физиотерапия

Нервы в колене относятся к различным ответвлениям ЦНС, соответственно лечение при неврите необходимо подбирать с учетом локализации патологического процесса. Однако, это в основном касается медикаментозной терапии. Методы физиотерапии применяются для подавления симптомов: устранения болевого синдрома, восстановления подвижности сустава и купирования мышечных спазмов.

Для этих целей назначаются:

магнитотерапия;
УВЧ;
электрофорез;
лазеротерапия;
парафиновые аппликации.

Благодаря такому воздействию ускоряется кровообращение в зоне поражения, что способствует восстановлению иннервации.

Лечебная гимнастика

При защемлении коленного сустава рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретного случая. Поэтому без консультации с врачом заниматься ЛФК запрещено.

В рамках проводимой терапии часто рекомендуют пациентам ежедневно в положении лежа поднимать колени к противоположным плечам и ходить на месте, высоко поднимая согнутые ноги.

Народные средства

Если в колене дергается нерв, то проблемную зону обрабатывают мазями из:

можжевельника и лаврового листа (пропорция 1:6) со сливочным маслом;
шишек хмеля с добавлением свиного жира;
нашатырного спирта, сливочного масла;
почек сирени и свиного жира.

Также эффективны лечебные ванны с добавлением отваров из коры дуба, хвойных побегов или конского каштана. Температура воды при этом должна составлять 37 градусов.

Кроме указанных средств, в лечении защемления нерва в колене применяются настойки из лаврового листа, листьев брусники или цветков пижмы. Эти препараты купируют болезненные ощущения и подавляют воспалительный процесс. Но прежде чем приступать к лечению средствами народной медицины, необходимо согласовать их с врачом.

Профилактика

Появление дискомфорта в нижних конечностях часто связывают с мышечным перенапряжением. Но прежде чем приступать к лечению пораженной ноги, исключите вероятность болей в колене из-за компрессии нервов.

В целях профилактики подобных нарушений рекомендуется избегать подъема тяжестей и переохлаждения, нормализовать вес тела, ежедневно делать зарядку и сбалансировать питание. Также следует вести более активный образ жизни, следить за собственной осанкой.

Источники:
http://ortocure.ru/nevralgiya/zashhemlenie-nerva-v-kolene.html
http://sustavkoleni.ru/simptomy/zashhemlenie-nerva-v-kolene.html
http://noginashi.ru/nervnaya-sistema/simptomy-i-lechenie-zashhemleniya-nerva-v-kolennom-sustave.html
http://vashynogi.com/bolezni/kosti/lecehenie-oda/esli-zashhemilo-nerv-v-kolene.html
http://bereginerv.ru/patologii-nervov/zashhemlenie-v-kolene.html
http://ortocure.ru/nevralgiya/zashhemlenie-nerva-v-kopchike.html