Как лечить миозит мыщц острого и хронического типа?
Миозит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает скелетные мышцы. Болезнь развивается постепенно. Воспаление может охватывать одну мышцу или сразу несколько.
Причины заболевания
Миозит мышц может возникать по ряду провоцирующих факторов.
Частые причины развития заболевания — это различные бактериальные и вирусные инфекции, в том числе ОРВИ, грипп и др. Патология может появляться при наличии в организме хронических очагов скопления микробов. К ним относится тонзиллит, при котором бактерии концентрируются в лакунах миндалин и постепенно распространяются по другим системам.
Аутоиммунные заболевания также служат провоцирующими факторами. Важную роль в патогенезе недуга играют паразитарные инфекции и токсические поражения организма. Болезнь может протекать в нескольких формах: острой и хронической.
Иногда патологический процесс затрагивает кожу. Если присутствуют благоприятные условия, то в мышечной ткани скапливается гнойное содержимое. Хронический миозит имеет длительное течение. Периоды рецидива сменяются ремиссией.
Фото пораженной мышцы можно увидеть в любом доступном источнике, она резко отличается от здоровых волокон.
Виды миозита
Некоторые больные не придают особого значения данной патологии, часто ложно полагая, что это обострение остеохондроза. Однако следует отдавать себе отчет в том, что некоторые формы заболевания требуют срочного врачебного вмешательства и госпитализации.
- Одними из самых распространенных видов миозита является поясничный и шейный. Такое заболевание хоть раз в жизни затрагивало каждого человека.
- Инфекционный негнойный вид патологии возникает вследствие воздействия на организм вирусов. При этом присутствует выраженная боль в мышцах и общее неудовлетворительное самочувствие. Паразитарный вид патологии развивается вследствие отравления организма продуктами жизнедеятельности глистов.
- Острый гнойный тип протекает с проявлением яркой симптоматики. Бактериальная инфекция затрагивает мышцы чаще всего при наличии остеомиелита. Присутствует гнойное содержимое, увеличивается количество лейкоцитов в крови, возникает отек тканей. Нередко повышается температура тела.
- Посттравматический миозит развивается вследствие перенапряжения мышц и ушибов. Боли могут иметь интенсивный характер и значительно осложнять жизнь человека. Интерстициальный миозит развивается из-за присутствия в организме туберкулезной палочки или сифилиса. Протекает довольно тяжело.
Заболевание нередко развивается у людей с алкогольной или наркотической зависимостью, что обусловлено токсическим действием на организм. Спровоцировать воспалительный процесс может неправильно введенная инъекция, особенно если при этом не соблюдались необходимые правила антисептики.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основе жалоб пациента и необходимых методов исследования. При этом важно не упустить ни один провоцирующий фактор. Диагностика включает в себя:
- Общий анализ крови и мочи. Позволяет выявить присутствие воспалительного процесса при повышении уровня лейкоцитов и изменении СОЭ. Дополнительно определяется общее состояние организма.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет определить состояние мышечной ткани.
- Метод пальпации. Так можно выявить зону локализации воспалительного процесса.
- Биохимический анализ крови. Помогает определить работу печени, поражения которой нередко могут служить одними из провоцирующих факторов. Дополнительно производится анализ крови на наличие антител к паразитам. Необходимой в диагностике является и реакция Вассермана.
- Осмотр миндалин. Позволяет выявить хронический очаг инфекции. При этом лакуны миндалин имеют характерный белый налет.
- Опрос больного. Является одним из важных диагностических методов, позволяющих узнать о наличии сопутствующих заболеваний, которые могли бы являться причинами развития миозита.
Медикаментозное лечение
Врач лечит миозит комплексно.
- Травматический вид заболевания устраняется с помощью массажа. Манипуляции выполняет только специалист, аккуратно разминая мышцы и способствуя их релаксации. При гнойной форме массаж противопоказан.
- Антибиотики при миозите применяют при наличии бактериальной флоры. Курс лечения назначается в зависимости от тяжести течения заболевания.
- Паразитарные поражения мышц устраняются противогельминтными препаратами широкого спектра действия.
- Аутоиммунный вид патологии можно вылечить при помощи специальных препаратов, которые угнетают защитные силы организма. В качестве дополнительной терапии применяют глюкокортикоиды.
- Лечить острый миозит возможно с помощью обезболивающих инъекций. Уколы позволяют расслабить мышцы. Новокаиновая блокада применяется при остром течении миозита. В этот же период показан постельный режим и отказ от физических нагрузок.
- Если повышается температура тела, то необходим прием жаропонижающих средств. Анальгетики употребляют внутрь при наличии острой боли. Такие таблетки назначает только врач.
- Избавиться от острой симптоматики позволяют нестероидные противовоспалительные средства. Их чаще используют в виде местных составов. Такая мазь способна избавить от боли и снять воспаление. Самыми распространенными препаратами данной линейки являются Диклофенак, Найз, Ибупрофен и др.
Согревающая мазь может дать неплохой результат, однако использовать ее при гнойном миозите ни в коем случае нельзя.
Физиолечение
Дополнительным методом лечения является физиотерапия. Ее можно применять на стадии выздоровления. При этом используют:
С помощью применения тока высокой частоты можно быстро избавиться от боли в мышцах. При этом лекарственное вещество доставляется вглубь тканей. Магнитотерапия позволяет усилить кровообращение в проблемной зоне, в результате чего мышцы восстанавливаются быстрее.
Парафинотерапия и другие способы прогревания применяются при хроническом негнойном течении миозита.
ЛФК дает хороший результат уже на стадии выздоровления.
Домашние методы терапии
Дополнительными домашними способами лечения являются компрессы и растирки. Такие способы терапевтического воздействия можно использовать только при легком течении патологии. Хороший эффект дает растирка на основе сирени, настоянной на водке. При этом усиливается кровоток в зоне воздействия, болевые ощущения становятся менее интенсивными.
В период лечения важно направить все меры на укрепление иммунитета. Для этого показан прием препаратов, стимулирующих собственные защитные силы.
Если провоцирующим фактором воспалительного процесса служит хронический тонзиллит, то врач решает, возможно ли устранить очаг инфекции с помощью местных средств (таблетки с противомикробным эффектом, промывания и др.).
Оперативное вмешательство
В крайних случаях принимается решение об удалении миндалин, которые служат в данном случае резервуаром для бактерий.
Однако многие специалисты отмечают важность сохранения целостности гланд, что обусловлено их защитной функцией. Прогноз лечения при миозите всегда хороший. Данная патология не несет угрозы для жизни пациента.
Хронический миозит: симптомы, проявление и лечение
Миозит — это патологическое поражение мускулатуры с развитием воспалительных реакций в различных группах мышц. Клиническая картина зависит от локализации очага поражения и стадии заболевания – острой или хронической. По локализации различают миозит мышц спины, предплечья, поясницы, шеи, рук, ног, бедра, голени, грудного и плечевого отдела позвоночника.
Клиническая картина хронического миозита мышц
Хронический миофасцикулит является следствием острого воспаления при несвоевременном лечении. Постепенно прогрессирующий процесс затрагивает все скелетные мускулы с провокацией атрофии и ограничением работоспособности.
Среди факторов риска, провоцирующих развитие болезни, выделяют основные:
- Инфекционные триггеры (развернутая картина острых вирусных инфекций, грипп).
- Бактериальная контаминация с хронических очагов инфекции (острый тонзиллит), наслоение бактериальной микрофлоры на уже воспаленные участки мускулатуры и раневой поверхности (бруцеллез, стрептококк).
- Паразитарные заражения на фоне основной патологии.
- Нарушение метаболических механизмов внутри организма больного, с вовлечением расстройства гормональной регуляции (патология щитовидной железа, сахарный диабет, период беременности, увеличение массы тела).
- Травматические повреждения со значительным перенапряжением мышц при физических нагрузках, занятии спортом, профессиональных вредностях с длительным воздействием микротравматизации (шахтеры, музыканты, официанты).
- Холодовой фактор — сквозняки, переохлаждения.
- Воздействие токсических миотропных веществ, лекарственных средств.
- Аутоиммунное поражение (наличие аутоантител, агрессивных к собственным тканям).
Общие проявления при хронической форме включают болевой синдром ноющего характера или простреливающую боль, которая временно обездвиживает больного до наступления облегчения. Характерна асимметричная болезненность, при которой одна сторона более поражена, нежели другая.
Общая симптоматика включает: отечность, припухлость над зоной поражения, гиперемия и гипертермическая местная реакция кожного покрова, пальпаторно можно обнаружить шарообразные узелки. Это хроническая бугристость, обусловленная длительными изменениями с уплотнениями в мускульном слое, постоянная мышечная слабость, быстрая утомляемость при малейших физических нагрузках.
Особенности различных видов хронического миозита
С учетом характера и распространенности воспалительного процесса, выделяют миофасцикулит различных отделов туловища, верхних, нижних конечностей. При локальных, ограниченных формах симптоматика местная, болезненность проявляется локально без распространения в смежные участки тела. При диффузных генерализованных формах клиническая картина включает общие интоксикационные проявления, катаральный синдром, болевой синдром с иррадиацией по ходу пораженной мышцы, внутримышечного нервного волокна.
Мышц спины
Миофасцикулит спины характеризуется выраженным болевым синдромом с поражением нервных пучков. Прощупывается бугристость пораженных мускулов как следствие воспаления и образования рассеянных многочисленных плотных узелков. Узелки болезненны при прощупывании или при трении с одеждой, может возникать отек подкожной клетчатки, покраснение кожи над ними. Боль не утихает даже в состоянии покоя, обостряясь в дневное, ночное время суток, что доставляет немалые страдания пациенту. При осложнениях болезненность распространяется на смежные суставные сочленения с атрофией окружающих мышц.
Ноющие боли в области поясничного отдела ограничивают наклоны корпуса в стороны, вперед-назад, тяжело совершать торсионные движения, вплоть до полного обездвиживания, невозможности находится в вертикальном положении.
При поражении грудного отдела позвоночника болезненность концентрируется в межлопаточном участке и под лопатками, боль может маскироваться под сердечную патологию. Развивается вынужденная сколиотическая осанка.
Хронический миофасцикулит обостряется:
- в период смены погодных условий (метеочувствительность);
- при длительном нахождении на холоде, сквозняке или под потоком воздуха от кондиционера (плохая терморегуляция организма или несезонная одежда);
- длительное вынужденное пребывание в неудобном положении.
Мышц шеи
Симптомокомплекс, характерный при поражении шейного отдела, можно подразделить на следующие симптомы:
- Болезненность при малейших движениях головы, с иррадиацией в плечевой пояс, затылок, уши или лобные доли черепа (по ходу тройничного нерва). При компрессии, на холоде боль усиливается.
- В очаге поражения кожный покров отечный, горячий на ощупь, могут присутствовать мелкоточечные багровые высыпания, локальное покраснение.
- Развивается сопутствующая симптоматика – мигренозные припадки, нарушение глотания и мыслительного процесса при постоянной прогрессирующей боли.
Методы лечения
Предварительно проводят прицельную диагностику для оптимального подбора методов терапии. Среди терапевтических методов воздействия выделяют консервативную медикаментозную терапию, народную медицину, хирургическое вмешательство.
Среди общих рекомендаций, подходящих для всех форм патологии, стоит отметить следующие:
- обеспечение покоя группам пораженной мускулатуры;
- диетический сбалансированный рацион питания (исключить соленое жаренное, спиртное);
- общеукрепляющие витаминные комплексы, минеральные вещества для восстановления регенераторных, метаболических процессов организма;
- занятие лечебной гимнастикой или йогой, с разработкой схемы тренировок с лечащим врачом.
Мышц спины
Хронический миозит мышц спины включает лечение, состоящее из таких методов воздействия:
- Для снятия болевого синдрома применяют группу нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, вольтарен, нимесулид, финалгон-мазь, апизартрон), анальгезирующих средств (кетотифен, кетонов), при неэффективности назначают стероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон).
- В комплексном воздействии применяют курс лечебного массажа, ЛФК, физиотерапевтических методики: УВЧ-прогревания, парафиновые, озокеритовые аппликации, миостимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, бальнеотерапия, рефлексотерапия, иглотерапия, гирудотерапия.
- Лечение народными средствами с применением натуральных мазей, линиментов, настоек, фиточаев, прикладывания компрессов, примочек местно для уменьшения болезненности и увеличения проводимости поверхностных тканей.
- При паразитарной этиологии антигельминтные медикаменты.
- При бактериальном поражении подключают антибиотики — цефалоспорины, пенициллины, макролиды.
- При образовании пиогенных капсул, свищей проводят хирургическую коррекцию патологии.
Мышц шеи
При патологии хронический миозит мышц шеи рекомендуют лечение, с применением следующих мер:
- устранение болевого синдрома при помощи НПВП, анальгетиков (ибупрофен, кеторолак, мовалис). Лучше всего применять инъекционные формы, так как кожа шейной зоны очень уязвима, не всегда можно применять мази и пластыри;
- при обширном воспалении используют антибиотики – цефалоспорины, тетрациклины;
- действенна физиотерапия (прогревания, лазеротерапия, магнитотерапия, диатермия, фонофорез со стероидным компонентом), ЛФК, массаж шейно-воротниковой зоны;
- операция является радикальным методом при значительных осложнениях (контрактуры, деформация позвонков, ослабление мускульного каркаса с коррекцией металлоштифтами, пластинами, гнойные язвенные образования при неэффективности консервативной коррекции).
Возможные осложнения и профилактика
Среди осложнений мышечных структур можно выделить:
- обездвиживающий болевой синдром со снижением работоспособности функциональных зон туловища;
- деформирующие процессы;
- ограничение двигательной активности;
- инвалидизация;
- дисфагия;
- кардиалгиия.
Профилактика хронической формы состоит из таких постулатов:
- Своевременное лечение болезни.
- Избегание физических перезагрузок, переохлаждений, одеваться по погоде.
- При трудовом процессе с продолжительным пребыванием в одном неподвижном положении тела чередовать отдых и разминку, вести более активный образ жизни, совершать пешие прогулки с легкой общеукрепляющей гимнастикой.
- Лечить острые инфекционные болезни, проводить санацию хронических очагов.
- Правильное питание, устранение вредных пищевых, поведенческих привычек (табакокурение, распитие алкогольных напитков).
Для полного выздоровления, восстановления необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью во избежание хронизации патологии миофасцикулит.
Прогноз относительно благоприятный, при комплексном подходе к проблеме полное излечение возможно, но сама терапия занимает длительный период времени.
Миозит
Миозит – это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах. При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.
МКБ-10
Общие сведения
Миозит – воспалительный процесс в одной или нескольких скелетных мышцах. Этиология заболевания отличается редким многообразием. Чаще всего причиной развития миозита становятся различные инфекции (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит). Кроме того, миозит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, вследствие паразитарных инфекций, воздействия токсических веществ и т. д. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. В некоторых случаях в процесс вовлекается кожа. При определенных условиях (местном инфицировании) возможно развитие гнойного процесса в мышце.
Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза. Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.
Причины миозита
Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.
Системные аутоиммунные заболевания являются не самой частой причиной миозитов, но именно они вызывают развитие самых тяжелых форм болезни. Как правило, наиболее тяжелое поражение мышц возникает при полимиозите, дерматомиозите и болезни Мюнхеймера (оссифицирующем миозите). Для других системных заболеваний (ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки) характерны умеренно выраженные миозиты. В числе паразитарных инфекций, наиболее часто вызывающих миозит – токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз и трихинеллез.
Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости. Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.). Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям.
Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.
У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.
Классификация
С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:
- Инфекционный негнойный миозит. Возникает при вирусных инфекциях (энтеровирусных заболеваниях, гриппе), сифилисе, бруццелезе и туберкулезе. Сопровождается сильной болью в мышцах и заметной общей слабостью.
- Острый гнойный миозит. Обычно является проявлением септикопиемии или осложнением хронического гнойного процесса (например, остеомиелита), характеризуется наличием гнойных и некротических процессов в мышцах. Сопровождается местным отеком и выраженной локальной болью. Возможно повышение температуры тела, озноб и лейкоцитоз.
- Миозит при паразитарных инфекциях. Возникает вследствие токсико-аллергической реакции. Сопровождается болью, отеком и напряжением мышц. Возможно недомогание, небольшое повышение температуры, лейкоцитоз. Нередко имеет волнообразное течение, обусловленное циклом жизнедеятельности паразитов.
- Оссфицирующий миозит. Как правило, возникает после травм, но может быть и врожденным. Отличительной чертой является отложение солей кальция в соединительной ткани. Чаще всего поражаются плечи, бедра и ягодицы. Сопровождается слабостью мышц, прогрессирующей мышечной атрофией, уплотнением мышц и образованием кальцинатов. Боли обычно нерезкие.
- Полимиозит. Множественное поражение мышц. Полимиозит обычно развивается при системных аутоиммунных заболеваниях, является одной из наиболее тяжелых форм миозита. Сопровождается болью и нарастающей мышечной слабостью. В отдельных случаях при таких миозитах возможна атрофия мышц и исчезновение сухожильных рефлексов. У детей может сочетаться с поражением легких, сердца, сосудов и кожи. У мужчин в возрасте старше 40 лет в половине случаев отмечается одновременное образование опухолей внутренних органов.
- Дерматомиозит (болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа, болезнь Вагнера). Дерматомиозит является системным заболеванием, сопровождается поражением кожи, скелетных и гладких мышц, а также внутренних органов.
Симптомы миозита
Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью. В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови. При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.
Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении. Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения. Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.
Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.
Виды миозита
Шейный и поясничный миозиты
Шейный миозит – самый распространенный из всех миозитов. Обычно развивается в результате простуды, после перенапряжения мышц или длительного пребывания в неудобной позе. Сопровождается тупой болью, которая чаще локализуется только с одной стороны шеи. Иногда боль отдает в затылок, в висок, ухо, плечо или межлопаточную область. При движениях больной миозитом щадит шею, движения в шейном отделе позвоночника могут быть несколько ограничены из-за боли.
Поясничный миозит также достаточно широко распространен. Из-за одинаковой локализации боли пациенты иногда путают его с любмаго, однако, боль в этом случае не такая острая, преимущественно ноющего характера, не уменьшается в покое, усиливается при движениях и надавливании на мышцы пораженной области.
Шейный миозит и миозит поясничных мышц обычно приходится дифференцировать с обострением остеохондроза, а поясничный миозит – еще и с грыжей соответствующего отдела позвоночника. При постановке диагноза обращают внимание на характер боли (ноющая), усиление болезненности при пальпации мышц и наличие или отсутствие неврологической симптоматики. Для уточнения диагноза может быть выполнена рентгенография позвоночника, МРТ шеи, магнитно-резонансная томография позвоночника или компьютерная томография.
Следует учитывать, что иногда постоянная, не слишком интенсивная ноющая боль в поясничной области свидетельствует о заболевании почек. Поэтому при возникновении таких болей следует обязательно обратиться к врачу, чтобы он оценил клиническую симптоматику, подтвердил или исключил диагноз миозит и при необходимости направил пациента на дополнительные исследования (анализ крови и мочи, УЗИ почек и т.д.).
Дерматомиозиты и полимиозиты
Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.
Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову. В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности, затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.
Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.
Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц. Основу терапии составляют глюкокортикоиды. По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.
Оссифицирующий миозит
Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным. Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически. Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.
Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью. Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц. Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.
Лечение миозита
Лечением занимаются врачи различного профиля, выбор специалиста определяется причиной заболевания. Так, миозиты паразитарной этиологии обычно лечат паразитологи, инфекционные миозиты – терапевты или инфекционисты, травматические миозиты и миозиты, развившиеся после значительной физической нагрузки – травматологи-ортопеды и т. д. Терапия миозитов включает в себя патогенетические и симптоматические мероприятия. При бактериальном поражении назначаются антибиотики, при паразитарном – антигельминтные средства. При миозитах, являющихся следствием аутоиммунного заболевания, показаны длительные курсы иммуносупрессоров и глюкокортикоидов.
При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС ( кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.
Миозит
Общие сведения
Миозит – это состояние, при котором поражаются мышцы вследствие воздействия самых разнообразных факторов. Это могут быть воспаления, травмы, поражения токсического характера. Для данного недуга характерны болевые ощущения, мышечная слабость, а в некоторых случаях происходит даже атрофия мышц. При миозите происходят воспалительные процессы в одной или же сразу в нескольких скелетных мышцах. Так воспаление может развиться в шее, спине, грудной клетке. Если воспаление развилось в большом количестве мышц, то такую патологию принято называть полимиозитом. Если поражение происходит не только в мышцах, но в процесс включается и кожный покров, то данное заболевание называется дерматомиозит.
Для этого заболевания характерны локальные боли, интенсивность которых увеличивается по прошествии определенного отрезка времени. Боль усиливается в процессе движений, при которых сокращаются пораженные мышцы. Ощущает боль пациент и во время пальпации. Ввиду болезненности в ходе недуга проявляется ограничение движения суставов. Слабость мышц со временем становиться более выраженной, пораженные мышцы могут атрофироваться со временем. Также миозит может перерасти в хронический недуг. В таком случае его обострение происходит во время нестабильных погодных условий, после переохлаждения, по ночам.
Причины миозита
В качестве причин возникновения миозита принято выделять инфекционные болезни (ангина, грипп, ревматизм и др.); инфекции паразитарного типа (трихинеллез, эхинококкоз); токсические влияния (подагра, сахарный диабет). Также миозит может стать следствием профессиональных особенностей работы водителей, пианистов, машинисток, то есть специалистов, которые в силу профессии постоянно напрягают одну и ту же группу мышц. Болезнь возникает вследствие пребывания человека в неудобной позе длительное время, после сильного переохлаждения (миозит шеи), напряжения мышц, вследствие судорог мышц при плавании. В случае развития гнойного миозита его причиной может стать местное инфицирование.
Виды миозита
Специалисты определяют разные виды миозитов. В большинстве случаев миозит поражает широкие мышцы спины, шеи, плеч, реже затрагиваются мышцы ягодиц. Но наиболее опасным считается миозит шеи. При данном недуге в шее сначала ощущается тупая боль, отдающая в область затылка, в плечи либо между лопатки. При миозите шеи, как правило, шейные позвонки могут двигаться нормально, но все же иногда из-за болевых ощущений возникают ограничения движения.
Возникновение острого гнойного миозита очень часто является осложнением гнойных заболеваний или септикопиемии. Его возникновение провоцируют стрептококк, стафилококк, пневмококк, другие микроорганизмы. Для данной формы болезни характерно возникновение абсцессов, некрозов, флегмон в мышцах. При данной форме миозита пациент чувствует сильную боль, которая становится еще более ощутимой во время движения либо пальпации мышц.
Вследствие болезней инфекционного характера проявляются инфекционные негнойные миозиты. В данном случае болевые ощущения и слабость мышц выражены значительно меньше, чем при гнойном миозите.
У больных аутоиммунными недугами миозит является элементом клинической картины. Миозит, возникающий вследствие паразитарных инфекций, развивается из-за изменений токсико-аллергического характера, которые происходят в организме из-за наличия паразитов.
Для оссифицирующего миозита характерна слабость в мышцах, атрофические процессы в мышцах, отложение кальция в соединительной ткани. При миозите поясничных мышц характерным симптомом являются ноющие боли в пояснице. Такая болезнь протекает длительный период, является частой причиной поясничных болей. При этом наблюдается некоторая плотность мышц, их болезненность при пальпации.
Полимиозит
При полимиозите поражается не одна, а несколько групп мышц. При данном недуге нет проявлений очень сильной боли, однако наблюдается выраженная мышечная слабость. Болезнь начинается с того, что пациенту становиться тяжело проделывать обычные действия, например, подниматься по ступеньках. Позже, вследствие атрофических процессов в мышцах шеи человеку становиться трудно удерживать голову вертикально. На последней стадии болезни атрофируются жевательные, глотательные, участвующие в дыхательном акте мышцы. Также у больных полимиозитом иногда развивается артрит. Если предпринять правильную тактику лечения и осуществить его своевременно, то больной полностью выздоравливает.
Дерматомиозит
Дерматомиозит особо часто проявляется у женщин в молодом либо в среднем возрасте. Предположительной причиной данной болезни считаются генетические факторы. Причиной, по которой происходит запуск развития болезни, может быть стресс, простуда, переохлаждение, слишком длительное пребывание под солнечными лучами. Кожа поражается красной либо фиолетовой сыпью, которая появляется на руках, лице, верхней части корпуса. При дерматомиозите больной жалуется также на проявление слабости, высокой температуры, озноба. Человек начинает резко терять вес. При этой болезни симптомы могут проявляться как постепенно, так и нарастать стремительно. При подобном недуге мышцы часто становятся дряблыми, а под кожными покровами накапливаются соли кальция, провоцирующие возникновение болевых ощущений.
Острый и хронический миозит
Заболевание принято делить на острый и хронический миозит, также различают профессиональный и простудный, гнойный и негнойный миозиты. При условии наличия у больного недолеченной острой стадии миозита болезнь может постепенно обрести хроническую форму. При хроническом миозите боли возникают в случае переохлаждении, изменений погоды, в ночное время. Хроническая форма миозита возникает также вследствие инфекционной болезни.
Симптомы миозита
Основными симптомом данного заболевания является боль, которая проявляется как ноющая. Во время движения либо касания к мышцам болевые ощущения усиливаются. Со временем болевые ощущения могут нарастать. Если пощупать мышцы, то обнаруживаются узелки и тяжи, которые являются особо болезненными. Иногда в наличии небольшие отеки, покраснение кожи. Также у больных миозитом может возникнуть лихорадка, головные боли. При миозите шеи, возникающем, как правило, вследствие переохлаждения, боль отдает в затылок, между лопатки, в плечи.
Миозит жевательных мышц вызывает сжимание челюстей судорожного характера, напряжение мышц. Иногда больной вообще не может говорить и жевать. Если не предпринимать своевременного лечения, то болезнь может прогрессировать, ввиду чего воспаление распространится на новые группы мышц.
Диагностика миозита
При постановке диагноза «миозит» следует различать миозит и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Для этого проводится рентгенологическое исследование, а также выясняется, сохранена ли подвижность позвонков и имеют ли место дегенеративные поражения. Специалист изучает жалобы больного. Позже проводится анализ крови: при миозите в крови наблюдается повышенная активность мышечных ферментов, присутствуют специфические антитела. Для диагностики используется электромиография.
Лечение миозита
Лечение миозита следует обязательно начинать после проявления первых же симптомов этой болезни. В качестве терапии используется много разных методов, среди которых выделяют электростимуляцию мышц и нервов с помощью физиотерапии и фармакопунктуры. В процессе комплексной терапии используются анальгетики, средства с сосудорасширяющим действием. Если у больного диагностирован гнойный миозит, ему назначают прием антибиотиков. При данной форме миозита иногда необходимо: вскрытие гнойника, дренирование раны, ее последующее промывание антисептиками.
Хорошие результаты наблюдаются после прохождения курса массажа в исполнении опытного специалиста. Больным назначаются сеансы регулярной лечебной физкультуры. Однако в данном случае все движения больного и распределение нагрузки должен строго контролировать лечащий врач. Также применяется вакуумная терапия, рефлексотерапия. В домашних условиях применяется сухое тепло. Так, пораженное место можно обмотать шерстяным шарфом. Применяется для лечения миозита и метод растирания пораженного места. Для этого подойдут разогретые и растворенные в воде эфирные масла (наибольший эффект приносит растирание маслом эвкалипта, майорана, лаванды). Желательно, чтобы больной первое время пребывал в состоянии покоя. Широко используются также народные методы лечения миозита.
Симптомы и лечение миозита мышц в домашних условиях. Как лечить миозит медикаментозно и народными средствами?
Предлагаемая статья станет ответом на самые распространенные вопросы о миозите. Мы рассмотрим симптомы наиболее часто встречающихся поражений миозитом мышц спины, шеи и конечностей. Так же эта статья расскажет о медикаментозном лечении и лечении народными способами миозита мышц.
- В первую очередь стоит определиться с тем, что же из себя представляет миозит мышц и каковы его причины развития
- Миозит характеризуется болью в мышцах и может иметь различную этиологию происхождения (химическую, травматическую или воспалительную). Дословный перевод с латыни звучит как воспаление мышцы
- Воспаление мышц является достаточно часто встречаемой патологией, которая сопровождается формированием плотных узлов в воспаленном участке мышцы
- Наиболее часто этому заболеванию подвержены скелетные мышцы спины, плечевого пояса и шеи, так же мышцы конечностей и грудной клетки. Из всех перечисленных вариантов наиболее распространен миозит мышц шеи
Причины возникновения миозита мышц
Причины возникновения миозита мышц
Мы перечислим наиболее распространенные причины данного заболевания:
- Переохлаждения после теплых процедур
- Повышенные физические нагрузки
- Травматические поражения и ушибы
- Инфекционное поражение мышцы
- Интоксикация и химические повреждения мускулатуры
- Иногда стрессовые ситуации с перевозбуждением нервной системы
С причинами выяснили, стоит узнать какие общие симптомы этого поражения при любой локализации.
Симптомы миозита
Мы рассмотрим общую симптоматику, а немного позже постараемся разобрать эти симптомы в отдельности для каждой локализации воспалительного процесса.
Симптоматика:
• Отечность в месте воспаленной мышцы
• Не всегда, но возможно наличие гиперемии кожных покровов над местом воспаления
• Боль на ограниченном участке, которая усиливается при ощупывании места воспаления или движении тела в этой области, движения в близлежащем суставе могут быть ограничены
• Боль может усиливаться в ночное время суток в спокойном состоянии, а не только в момент движения. Так же это может происходить при изменении погодных условий на сырую и дождливую погоду
• Мышечная слабость всего тела возрастает, пациенту трудно выполнять самые элементарные движения и держать себя в тонусе
• Мышца уплотнена на ощупь и имеет узловое образование в месте воспаления
• Возможно присутствие повышенной температуры тела и головной боли
Теперь давайте рассмотрим более подробно те воспаления, локализация который встречается наиболее часто.
Миозит спины, симптомы
Миозит спины, симптомы
Этот вид воспаления диагностируется достаточно часто. Провокационным фактором является характерное воспаление тканей мышцы, при этом возникают следующие симптомы:
- Боль в пояснице или вдоль позвоночника
- Уплотнение в месте воспаления
- Местное повышение температуры (возможно)
- Ограничение движений
При хронизации процесса воспаления мышцы, которые вовлечены в миозит со временем атрофируются и не способны функционировать должным образом.
Миозит грудных мышц
Миозит грудных мышц
- Часто причиной воспаления мышечного волокна грудной клетки является перенесенное воспаление инфекционного характера, а точнее ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д. в этом случае миозит становится осложнением заболевания. Реже причиной воспаления могут стать токсины или воздействие на ткани паразитов
- Наиболее распространена данная форма у категорий лиц, которые в связи с условиями труда вынуждены долгое время находиться в не удобном положении-водители, скрипачи, работники на ПК
- Наиболее страной и тяжелой формой такой патологии является гнойный миозит. Эта форма возникает в результате местного инфицирования мышцы и дальнейшего развития гнойного процесса в виде абсцесса и даже флегмоны
При воспалительном процессе мышц грудной клетки, помимо перечисленных выше симптомов, состояние пациента может усугубляться следующими состояниями:
- Отечность и болезненность часто вызывают скованность движения и невозможность дышать полной грудью, это вызывает частичную гипоксию тканей, возможно головокружение
- Общая слабость и разбитость
- Осложнения в виде гнойного процесса приводит к повышению температуры и проявлению симптомов общей болезни
Миозит шейных мышц
Миозит шейных мышц
Ну эту форму воспаления мышц наверняка испытывал каждый. Распространенной причиной этой формы воспаления является воздействие низких температур, особенно в осенне-весенний период времени года.
Симптомы шейного миозита характерны, это:
• Боль в области воспаления, которая отдает в затылок и плече
• Боль может распространятся даже до поясницы
• Утром голову тяжело поднять с подушки
Для того, чтобы поставить точный диагноз и не спутать шейный миозит с похожими заболеваниями, доктора рекомендуют проводить рентгенографию пораженного участка мышцы.
Миозит голени, симптомы
- Миозит голени является частой патологией профессиональных спортсменов, так как эта категория людей наиболее часто травмирует мышцы в процессе игры или тренировки. Так же частой причиной в данном случае является перегрузка мускулатуры в процессе активных физических занятий
- Растяжение мышц так же может служить причиной развития в ней воспалительного процесса. Для тех, кто занимается профессиональным спортом эта проблема знакома не по слухам, и может стать причиной окончания карьеры. По этим причинам вопрос терапии данной патологии становится наиболее актуальным и вызывает вопросы. Мы постараемся на них ответить
- Перед тем как ознакомиться со способами лечения этого воспаления, необходимо установить точный диагноз, а для этого нужно знать как необходимо точно проводить диагностику
Диагностика миозита
- Для постановки диагноза решающую роль играет сбор анамнеза заболевания и присутствие основных симптомов миозита, которые озвучивает пациент
- При этом врач обязательно проводит полный осмотр больного и пальпацию воспаленного участка. Для уточнения диагноза миозит проводят рентгенографию области воспаления, назначают общеклинические анализы, которые косвенно указывают на присутствие воспаления
- Однако наибольшую информативность предоставляет проведение электромиографии. Это своего рода ЭКГ, только для мышц скелета
Медикаментозное лечение при миозите
Медикаментозное лечение при миозите
Как и при любом заболевании, лечение миозита напрямую зависит от причины, по которой он возник. В первую очередь лечение направлено на устранение симптомов и снятие воспаления. Начинать терапию следует как можно раньше и под контролем лечащего врача, во избежание наступления осложнений.
Для лечения применяют следующую общую тактику:
• Воспаленному участку обеспечивают покой и тепло, для этого, обычно, обматываются теплым шарфом или платком
• Желательно обеспечить малоподвижный образ жизни на период болезни и полу постельный режим
• Воспаленную мышцу натирают согревающей мазью до 3 раз в день, это облегчает симптомы и снимает болезненность, так же можно растирать настойкой перца, которая так же обладает раздражающим и согревающим эффектом. Мази: Индомецин, Капсикам и Диклофенак. Такие мази обладают противовоспалительным действием
• Перорально принимают таблетированные формы противовоспалительных препаратов (НПВС): Ибуфен, Ортофен, Реопирин
• При лечении рекомендован массаж тех участков мышцы, которые воспалены. Массаж ускоряет кровообращение в месте воспаления и устраняет застой крови, улучшая питание тканей
• Так же рекомендуется растирать мышцу Меновазином
Традиционная медицина не отказывается от методов народного лечения, однако оно должно сопровождать основные лечебные мероприятия
Народные средства при миозите
Народные средства при миозите
Народная медицина имеют массу рецептов для лечения этого заболевания, однако они не всегда эффективны. Мы перечислим наиболее популярные из них.
1. Рецепт : Лист белокочанной капусты щедро намыливают мылом и посыпают пищевой содой, затем прикладывают к воспаленному участку, обмотав теплой тканью (шарфом). Указано, что данная процедура снимает болевые ощущения
2. Рецепт: домашняя мазь от миозита, которая по описанию обладает обезболивающим действием. Готовится она следующим образом-свежее свиное сало либо сливочного масла и порошок хвоста полевого сушеного смешивается в пропорции 4:1. Эту мазь втирают в больную мышцу
3. Рецепт: смешать 1 столовую ложку уксуса и 1 столовую ложку меда и 1 стаканом теплой чистой воды. Пить данную смесь необходимо по 2-3 стакана в день, а воспаление растирать яблочным уксусом
Помните, что методы народной терапии должны сочетаться с традиционным лечением.
Массаж при миозите
Так как описывать данную тему достаточно сложно, мы предлагаем просмотреть вам видео:
Как лечить миозит: советы и отзывы
Просмотрев некоторые отзывы на эту тему, можно отметить, что рецептов народной медицины по лечению миозитов достаточно много и они достаточно эффективны. Однако для скорейшего выздоровления и более быстрого снятия симптомов этой болезни необходим прием медикаментов. Наибольшую эффективность показывают препараты ряда НПВС.
Видео: Как правильно делать массаж шеи в домашних условиях?
Миозит
Миозитом называют воспаление мышц. Это состояние может быть вызвано разными причинами: инфекционным процессом, травмами, аутоиммунными процессами, побочными эффектами лекарств. Наиболее распространенные проявления заболевания – боли, припухлость и ослабление пораженных мышц. Лечение зависит от причины.
Отдельные разновидности миозитов
Существуют две специфические разновидности миозита, которые вызываются особыми причинами – дерматомиозит и полимиозит.
Дерматомиозит – идиопатическое (чаще всего возникает самопроизвольно, причина не известна) воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением кожи и мышц. Также в более редких случаях патологический процесс может поражать суставы, легкие, пищевод. Болеют дети и взрослые.
Полимиозит – довольно редкое воспалительное заболевание, при котором страдают мышцы пояса верхних и нижних конечностей, шеи. Симптомы нарастают постепенно, больному становится сложно подниматься по лестнице, вставать из положения сидя, поднимать руками предметы, особенно выше головы. Чаще всего болеют люди в возрасте 30-50 лет.
Каждый пациент требует индивидуального подхода. Для того чтобы получить наиболее эффективное лечение, необходимо обратиться к врачу-неврологу.
Миозитом называют воспаление мышц. Это состояние может быть вызвано разными причинами: инфекционным процессом, травмами, аутоиммунными процессами, побочными эффектами лекарств. Наиболее распространенные проявления заболевания – боли, припухлость и ослабление пораженных мышц. Лечение зависит от причины.
Отдельные разновидности миозитов
Существуют две специфические разновидности миозита, которые вызываются особыми причинами – дерматомиозит и полимиозит.
Дерматомиозит – идиопатическое (чаще всего возникает самопроизвольно, причина не известна) воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением кожи и мышц. Также в более редких случаях патологический процесс может поражать суставы, легкие, пищевод. Болеют дети и взрослые.
Полимиозит – довольно редкое воспалительное заболевание, при котором страдают мышцы пояса верхних и нижних конечностей, шеи. Симптомы нарастают постепенно, больному становится сложно подниматься по лестнице, вставать из положения сидя, поднимать руками предметы, особенно выше головы. Чаще всего болеют люди в возрасте 30-50 лет.
Каждый пациент требует индивидуального подхода. Для того чтобы получить наиболее эффективное лечение, необходимо обратиться к врачу-неврологу.
Лечение миозита мышц
Лечение заболевания зависит от его причин.
Для борьбы с воспалительным процессом в мышцах применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обычно в виде мазей. Чаще всего используют препараты диклофенак и кетопрофен. При необходимости врач назначает более мощные препараты, подавляющие иммунную систему: глюкокортикостероиды (препараты гормонов коры надпочечников), метотрексат.
Для борьбы с мышечными болями используют обезболивающие препараты.
Инфекционные миозиты чаще всего бывают вызваны вирусами. В этом случае специального лечения, как правило, не требуется. Значительно реже встречаются бактериальные инфекции, в этом случае врач назначает антибактериальные препараты.
Помимо лекарственных препаратов, невролог может назначить вам физиотерапию, специальные физические упражнения, тепловые процедуры.
Если воспаление в мышцах возникло в качестве побочного эффекта при приеме некоторых лекарственных препаратов, их отменяют. Обычно спустя некоторое время симптомы заболевания стихают.
Можно ли вылечить миозит?
Это зависит от причины заболевания. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Для отдельных форм заболевания, таких как полимиозит, не существует эффективного лечения. Однако, правильно назначенная медикаментозная терапия и физиотерапия могут улучшить работу мышц.
В редких случаях миозит приводит к рабдомиолизу – разрушению мышечной ткани. Продукты распада поступают в кровь, в результате возникает острая почечная недостаточность. В этом случае необходима госпитализация в стационар и инфузионная терапия.
Врачи клиники неврологии нашего медицинского центра имеют богатый опыт лечения миозитов разного происхождения. Вы можете записаться на консультацию к специалисту по телефону +7 (495) 230-00-01 .
Основной признак миозита – мышечная слабость. Она бывает выражена в разной степени, иногда сильно заметна и мешает выполнять повседневные дела, а иногда её можно обнаружить только при помощи специальных тестов. Также пациента могут беспокоить боли в мышцах, но они возникают не всегда.
Симптомы миозита при разных формах заболевания
При дерматомиозите, полимиозите и других системных воспалительных заболеваниях симптомы нарастают, как правило, в течение длительного времени, нескольких недель или месяцев. Поражение охватывает большие группы мышц, например, плечевого, тазового пояса, шеи, спины, бедер. Обычно поражаются мышцы с обеих сторон тела.
Наиболее распространенные проявления при заболеваниях из этой группы:
- Мышечная слабость. Из-за нее нарушается походка. Человек часто падает, испытывает сложности, когда нужно встать из положения сидя.
- Повышенная утомляемость, чувство усталости.
- Высыпания на коже.
- Утолщение, огрубение кожи на руках.
- Затрудненное дыхание.
- Затрудненное глотание.
При вирусных миозитах симптомы, сопутствующие слабости и болям в мышцах, отличаются. Повышается температура тела, возникает общее недомогание, кашель, насморк, либо рвота, диарея. Признаки воспаления в мышцах могут возникнуть спустя несколько дней или даже недель после того, как пройдет вирусная инфекция.
Некоторых, но далеко не всех, людей, страдающих миозитом, беспокоят болевые ощущения. Зачастую мышечные боли бывают вызваны острой травмой или являются одним из симптомов вирусных заболеваний. В этом случае их называют миалгиями, к истинному миозиту они не имеют отношения.
Если вас стала беспокоить слабость, боль в мышцах, и они долго не проходят, обратитесь к врачу. Наши высококвалифицированные неврологи готовы вас проконсультировать.
Как лечение миозита зависит от симптомов болезни?
Тактика лечения во многом определяется симптоматикой и причинами заболевания. При системных воспалительных заболеваниях симптомы миозита зачастую постоянно прогрессируют, иногда купируются с большим трудом. Поэтому лечение миозита длительное. Применяют сильные препараты, подавляющие активность иммунной системы. Для улучшения функций пораженных мышц врач назначает физиотерапию.
При вирусных инфекциях специального лечения не требуется, меры направлены на борьбу с проявлениями заболевания. Но если выясняется, что воспаление вызвано бактериями (что бывает редко), врач назначает антибиотики.
Если воспалительный процесс возникает в результате рабдомиолиза (распада мышц), к симптомам миозита могут присоединиться признаки острой почечной недостаточности. Это опасное состояние, которое требует госпитализации в стационар.
В одних случаях воспалительный процесс в мышцах носит временный характер и быстро проходит, а в других заболевание протекает в хронической форме, симптомы прогрессируют со временем, состояние больного ухудшается. Для того чтобы не допустить тяжелых осложнений, лучше вовремя обратиться к врачу. Чтобы записаться к врачу в нашей неврологической клинике в удобное для вас время, свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 230-00-01 .
Оставьте свой номер телефона
Заболевание миозит может быть вызвано любыми причинами, которые приводят к воспалительному процессу в мышцах. Их условно делят на следующие группы: системные воспалительные процессы в организме (нередко они носят аутоиммунный характер), инфекции, травмы, побочные эффекты лекарств, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани).
Основные группы причин миозита
Системные воспалительные процессы в организме.
В основе многих этих болезней лежит аутоиммунный процесс. Иммунитет начинает атаковать ткани собственного тела, как будто они являются чужеродными. Развивается воспаление.
Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:
- Дерматомиозит. Тяжелая прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает сама по себе, её причины обнаружить не удается. Могут поражаться разные органы, чаще всего – кожа и мышцы.
- Полимиозит – системное заболевание, при котором, как правило, симптомы усиливаются постепенно, страдают преимущественно мышцы плечевого и тазового пояса, шеи. Эффективного лечения не существует.
- Миозит с включениями – заболевание, которое относится к группе воспалительных миопатий. Характеризуется мышечной слабостью. Эффективного лечения не существует, препараты, подавляющие иммунитет, не приводят к улучшению состояния.
- Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение соединительной ткани. Может сопровождаться воспалением в мышечной ткани.
- Склеродермия – аутоиммунная патология, при которой происходит повреждение соединительной ткани. При этом поражается кожа, опорно-двигательный аппарат, сосуды, сердце, почки, органы пищеварения, легкие.
- Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, при котором главным образом страдают мелкие суставы, но может развиваться и воспаление в мышцах.
Перечисленные причины являются наиболее серьезными. Они требуют длительного лечения.
Инфекции
Чаще всего миозит вызывают вирусные инфекции (например, грипп, ОРЗ, ВИЧ). Болезнетворные бактерии и грибки являются причиной значительно реже. Возбудитель может непосредственно проникать в мышцы или выделять токсины, которые приводят к развитию воспалительного процесса.
Мышечная травма
После интенсивных физических упражнений могут беспокоить мышечные боли, отечность, слабость. Эти симптомы связаны с развитием воспаления в результате травмы от чрезмерных нагрузок и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Специального лечения не требуется, достаточно отдыха.
Побочные эффекты лекарств
Прием многих лекарственных препаратов может приводить к временному повреждению мышц. Симптомы могут возникать сразу после приема препарата или после того, как человек принимает его в течение достаточно длительного времени. Иногда к патологии приводит взаимодействие между разными лекарствами. Препараты, способные вызывать миозит:
- колхицин;
- статины;
- альфа-интерферон;
- гидроксихлорохин;
- алкоголь;
- кокаин.
Как правило, симптомы носят временный характер и проходят после того, как прекращен прием вызвавшего их препарата.
Рабдомиолиз
Состояние, которое характеризуется разрушением мышечной ткани, может быть вызвано разными причинами. Оно представляет опасность, так как продукты распада мышц поступают в кровоток и могут вызывать острую почечную недостаточность.
Острый и хронический миозит
Интенсивность воспаления в мышцах и симптомы могут нарастать с разной скоростью, в зависимости от этого выделяют две формы заболевания:
- Острый миозит. Проявления нарастают в течение короткого времени. Такая картина наиболее характерна для травм, острых инфекционных заболеваний.
- Хронический миозит. Проявления нарастают медленно, в течение недель, месяцев. Так часто происходит, если патологические изменения в мышцах связаны с системными воспалительными заболеваниями.
Только четкое понимание причины миозита позволяет назначить наиболее эффективное лечение. Посетите врача и пройдите обследование. Записаться на прием к доктору в нашем центре неврологии “Медицина 24/7” можно по телефону: +7 (495) 230-00-01
Некоторые разновидности миозита довольно быстро проходят самостоятельно и даже не требуют специального лечения. Другие бывают вызваны серьезными причинами, прогрессируют со временем, с их симптомами не всегда удается справиться, даже применяя сильные медикаментозные препараты.
Кроме того, под клиникой миозита могут скрываться другие заболевания, иногда более серьезные. Поэтому для врача важно разобраться, чем обусловлены жалобы пациента, который пришел к нему на прием. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение миозита.
Беседа и осмотр в кабинете врача
Во время беседы врач может задать вам следующие вопросы:
- Что вас беспокоит? Есть ли у вас другие жалобы, помимо болей в мышцах и нарушения движений?
- Когда появились первые симптомы?
- Была ли незадолго до этого у вас травма? Инфекционное заболевание?
- Чем вы болели в течение жизни? Есть ли у вас хронические заболевания?
Это поможет доктору получить необходимую информацию. Постарайтесь отвечать максимально подробно.
Затем врач проводит осмотр. Он осматривает область мышц, в которых пациента беспокоят боли, ощупывает их, определяет болезненность. Также может быть проведен неврологический осмотр, во время которого проверяют тонус и движения мышц, чувствительность кожи, рефлексы, чувство равновесия, координацию движений.
Диагностика миозита на основе инструментальных исследований и лабораторных анализов
Врач может установить правильный диагноз на основе осмотра и оценки клиники миозита. Но для того чтобы лучше разобраться в его причинах и оценить степень поражения мышц, зачастую необходимо дополнительное обследование, которое может включать следующие методы:
- Анализы крови. О наличии воспаления в мышечной ткани будет свидетельствовать повышение уровня некоторых ферментов, таких как креатинкиназа. Другие анализы помогают обнаружить аномальные антитела, что свидетельствует об аутоиммунном состоянии.
- Магнитно-резонансная томография. При помощи МРТ можно создать трехмерное изображение или послойные срезы мышц. Это помогает оценить патологические изменения, вызванные воспалительным процессом.
- Электромиография. В мышцы погружают специальные игольчатые электроды и проверяют, как они реагируют на электрические импульсы, которые поступают от нервов.
- Биопсия мышцы. Это наиболее точный метод диагностики, который бывает необходим в некоторых случаях. Врач делает надрез, получает небольшой фрагмент мышечной ткани и отправляет на анализ в лабораторию. Обычно это помогает установить окончательный диагноз.
Иногда правильный диагноз удается установить сразу, а в других случаях процесс диагностики миозита долгий и сложный.
Никогда не стоит надеяться на то, что симптомы «пройдут сами», особенно если они продолжаются длительное время и усиливаются. Посетите врача. Наша клиника восстановительной неврологии в Москве располагает всеми современными возможностями для диагностики миозита. Запишитесь на консультацию по телефону: + +7 (495) 230-00-01 .
Источники:
http://pozvonochnikpro.ru/miozit/xronicheskij.html
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/myositis
http://medside.ru/miozit
http://formulazdorovya.com/942535285742242661/simptomy-i-lechenie-miozita-myshts-v-domashnih-usloviyah-kak-lechit-miozit-medikamentozno-i-narodnymi-sredstvami/
http://medica24.ru/zabolevaniya/miozit
http://ortocure.ru/svyazki-i-myshtsy/miozit-domashnyaya-terapiya.html