Ультразвуковое исследование коленного сустава

УЗИ коленного сустава

6 минут Автор: Ирина Бредихина 6204

Коленный сустав – один из самых крупных и в то же время уязвимых сочленений человеческого организма. Именно поэтому он чаще всего подвергается различным травмам и заболеваниям, способными причинить существенные ограничения его функционированию как в первое время, так и в последующее, в связи с развитием осложнений.

Если неожиданных повреждений избежать довольно сложно, даже при использовании множественных средств защиты или путей отказа от экстремальных видов спорта и профессиональной деятельности, то возникновению осложнений можно препятствовать. Для этого проводятся различные виды диагностики, и самой первой почти во всех случаях назначается УЗИ коленных суставов, способное определить многие патологические процессы.

Какие заболевания колена можно определить с помощью ультразвука?

Коленный сустав играет одну из основных ролей при ходьбе и других двигательных функциях нижних конечностей. На него приходится большая часть нагрузки, из-за этого образующие сочленение ткани быстро изнашиваются, что приводит к возникновению разных видов заболеваний. В таких случаях вовремя обнаруженные патологии, не успевшие развиться до стадий с серьезными нарушениями структуры мягкой и хрящевой ткани, довольно хорошо поддаются лечению, и пациент не лишается своего обычного образа жизни.

Оптимальной методикой для определения патологий коленей является ультразвуковое исследование. Его часто назначают в первую очередь благодаря простоте, не инвазивности, недорогой стоимости и достаточно качественным результатам, полученным в ходе процедуры. При жалобах пациента на боль, покраснение, хруст, отек или припухлость в коленях, ограничение подвижности, будет рекомендована эта диагностика, потому что показывает УЗИ коленного сустава такие патологии, как:

  • переломы – открытые и закрытые;
  • воспалительные процессы – артрит, синовит, тендинит;
  • дегенеративные изменения – артроз, остеоартроз;
  • растяжения и разрывы связок;
  • повреждения мениска и коленной чашечки;
  • врожденные аномалии развития;
  • онкологические процессы.

В задачи методики, основанной на возможностях ультразвуковых волн, входит не только первичное обследование и постановка диагноза, а также и регулярный контроль в ходе терапии и последующее наблюдение пациента. Ввиду того что методика абсолютно безвредна, ее можно назначать сколько угодно раз, не опасаясь негативных побочных эффектов.

С внедрением в практическую диагностику допплерографии (ультразвуковое исследование, основанное на эффекте Доплера) стало возможно изучить деятельность сосудов, проходящих в коленном суставе и особенности кровотока. Это позволяет вовремя обнаружить мельчайшие дефекты стенок кровеносных русел и склонность к тромбообразованию в нижних конечностях.

Что увидит врач при проведении процедуры?

УЗИ колена позволит специалисту рассмотреть норму и отклонения сустава, образующих его костей, и при этом диагностировать практически все патологические процессы. Так, при процедуре будет доступно изучить:

  • контуры коленного сустава – ровные или неровные;
  • состояние кортикального (внешнего) костного слоя – однородность, равномерность, толщину;
  • внутрисуставную (синовиальную) жидкость – ее однородность, наличие включений, хлопьев, нитей;
  • количество жидкости – норму и отклонения (превышение или уменьшение);
  • состояние хрящевой ткани – толщину, контуры, истонченность;
  • характеристики суставной щели – норму, или изменения (сужение, расширение);
  • размер суставной капсулы – равномерность, утолщение;
  • состояние надколенника, связок, мышц, сухожилий;
  • присутствие свободных тел либо их отсутствие;
  • состояние медиального и латерального менисков, их передних и задних рогов – контуры, эхогенность.

Опытному специалисту каждый фрагмент сустава и его характеристика сможет рассказать о наличии либо отсутствии патологий. Так, в здоровом колене отчетливо просматриваются все структуры – поверхности их ровные, границы четко выделены, нет никаких выступов или вмятин. Хрящ однороден, а завороты синовиальной оболочки определяются как гипоэхогенные складчатые структуры.

При наличии патологических изменений врач сможет диагностировать следующее:

  • Жидкость в полости сустава и его карманах сигнал о возникновении артрита, синовита, бурсита и гемартроза. Жидкость тщательно изучается на наличие гнойных образований.
  • Отдельно расположенное тело свидетельствует об обломках костного нароста, образующихся при внутрисуставном переломе.
  • Изменение размера, структуры, толщины или нарушение целостности связок – признаки поражения связочного аппарата.
  • Увеличение или уменьшение жировых накоплений, изменение структуры, толщины, контуров гиалинового хряща, складок, заворотов говорят о наличии патологий сустава.

Методика проведения и используемые проекции

Собираясь на УЗИ, пациенту следует взять не только направление, выписанное лечащим врачом с указанным предварительным диагнозом, но и при наличии результаты предшествующих исследований. При сравнении их с новыми материалами врачу будет проще оценить прогресс заболевания либо выздоровления обследуемого. Процедура не требует каких-либо подготовительных мероприятий, поэтому ее делают в любое удобное для пациента время.

Обследуемый располагается на кушетке, а диагност водит датчиком по поверхности колена и подсказывает, когда ногу необходимо согнуть, а когда выпрямить. При этом датчик излучает ультразвуковые волны с амплитудой 5–7,5 МГц. Чтобы не причинять боли пациенту во время контакта кожи с излучателем, используется специальный гель, не имеющий цвета и запаха, а также абсолютно не влияющий на кожные покровы.

Коленный сустав – довольно сложный механизм, поэтому диагностика проводится в нескольких позициях, обеспечивающих его детальное изучение. Для получения полной картины исследуемого органа в ходе процедуры используется 4 доступа, такие как передний, задний, медиальный и латеральный. Причем каждый позволяет исследовать определенный участок колена.

Передний

Доступ обеспечивает визуализацию четырехглавой мышцы бедра, надколенника, его связок, под- и надколенной сумки, переднего заворота и жировой клетчатки. Пациент располагается лежа на спине с разогнутой ногой.

Задний

Укладка позволяет осмотреть задний рог внутреннего и наружного мениска, сосудисто-нервный пучок подколенной области, волокна сухожилия перепончатой мышцы, головки икроножной мышцы, мениски сзади и крестообразную связку. Обследуемый располагается лежа на животе, а датчик на внутренней части колена.

Медиальный

Доступ обеспечивает обзор внутреннего мениска, внутреннюю часть суставной капсулы, а также внутреннюю боковую связку сочленения. Пациент располагается в лежачем положении на спине с вытянутыми нижними конечностями, а диагност передвигает датчик продольно по внутренней поверхности. Данный тип укладки позволяет оценить состояние крупных костей, уровня суставной жидкости и гиалинового хряща.

Латеральный

Укладка открывает доступ к дистальному отделу широкой фасции и сухожилию двуглавой мышцы, телу наружного мениска, наружной боковой связке и латеральному отделу коленного сочленения, включая суставную капсулу. Обследуемого укладывают в положении лежа с согнутой нижней конечностью в колене под углом 35–45 градусов. Диагност передвигает датчик по поверхности сочленения продольно, то есть у головки малоберцовой кости и латерального мыщелка.

Во время проведения обследования вся информация выводится на экран компьютера, что позволяет врачу сразу отмечать патологию и более тщательно останавливаться на каждом ее участке. При помощи УЗИ обнаруживаются даже мельчайшие отклонения от нормы. Вся процедура длится не более 20 минут. Приблизительно через 10–15 минут узист выдает прошедшему диагностику заключение с детальным протоколом исследования.

Почему для обследования коленей в первую очередь назначается УЗИ?

Для диагностики коленных суставов применяется несколько способов, но, как правило, одним из первых назначается УЗИ. Почему же не МРТ, КТ или рентген? Потому что возможности ультразвука удовлетворяют практически всем требованиям для диагностирования различных патологий, формирующихся в мягких тканях, и он не имеет противопоказаний. Сюда входит безопасность и безболезненность, минимальное время проведения процедуры и обработки результатов, низкая стоимость отсутствие предварительной подготовки.

Отсутствие противопоказаний позволяет провести данную процедуру и беременной женщине и ребенку. Ни один другой диагностический метод не может лучше визуализировать хрящевую ткань, дать возможность оценить его структуру и толщину, что позволяет выявить нарушения на ранних стадиях процесса. Метод используется при хирургических операциях, пункциях и при артроскопии.

Ультразвуковое исследование коленного сустава у взрослых и детей

УЗИ – ультразвуковое исследование – коленных суставов назначают при недостаточной информативности или невозможности провести рентгенографию коленей. УЗИ считается более безопасной методикой. Оно помогает рассмотреть мягкие ткани сустава, которые не показывает рентген. При необходимости УЗ-диагностику проводят неоднократно, чтобы оценить эффективность лечения или прогрессирование болезни.

Как работает УЗИ

Ультразвуковая высокочастотная волна испускается датчиком аппарата УЗИ, отражается от тканей организма, а затем возвращается. На экране монитора формируется черно-белое изображение: черные участки, поглощающие ультразвук, и белые – отталкивающие. Поглощают волну жидкие гипоэхогенные среды, а отражает гиперэхогенная костная ткань. Связки, сухожилия, хрящи имеют среднюю эхогенность и видны в разных оттенках серого цвета.

Особенно информативна УЗ-диагностика суставов у детей, поскольку кости у них еще не уплотнились полностью и проницаемы для ультразвуковых волн. В детском возрасте по результатам УЗИ проводится описание хрящей, связок, сухожилий, менисков, состояния суставной капсулы. У взрослых УЗИ суставов не всегда дает необходимую информацию, так как костные структуры перекрывают мягкотканные образования.

Кровоснабжение сустава и состояние подколенного сосудистого пучка оцениваются с помощью допплеровского УЗИ или цветного дуплексного сканирования. Эти методики показывают скорость и другие характеристики кровотока, а также структуру сосудистой стенки.

В каких случаях назначают УЗИ коленного сустава, бывают ли противопоказания

Коленный сустав имеет сложную структуру. Он образован тремя покрытыми хрящом костями: большеберцовой, бедренной, коленной чашечкой. Последняя непосредственно соединена с сухожилием четырехглавой мышцы бедра. Выделяют боковые, задние, внутрисуставные связки коленного сустава. В области сухожилий находятся синовиальные сумки, заполненные жидкостью. Между суставными поверхностями костей имеются два полулунных хряща, выполняющие амортизирующую функцию. Это мениски. Сверху сустав покрыт капсулой.

Такое сложное строение связано с тем, что колено имеет опорную функцию и ежедневно подвергается большим нагрузкам. Повреждаться может любая суставная структура.

Показанием к ультразвуковому диагностическому исследованию коленей является подозрение на их патологию:

  • остеоартроз, дегенерацию суставных хрящей;
  • артриты;
  • травмы коленного сочленения – переломы, разрывы, растяжения связочного аппарата, разрыв мениска коленного сустава;
  • новообразования;
  • гемартроз;
  • синовит;
  • бурсит;
  • кисты.

Врач назначает УЗИ при наличии следующих симптомов:

  • отек, покраснение колена;
  • боли в коленях при ходьбе;
  • нарушение подвижности коленного сочленения;
  • объемные образования в околосуставных тканях;
  • деформация сустава;
  • падение на колено.

Детям УЗИ проводят для определения сроков развития сустава: оценивают наличие зон окостенения, их количество.

УЗИ области подколенной ямки важно не только для диагностики патологии сустава, но и для оценки состояния сосудисто-нервного пучка. Определяются его целостность, скорость кровотока, состояние сосудов.

Абсолютные противопоказания к УЗИ коленей отсутствуют, есть только некоторые ограничения для его проведения:

  • изменение кожных покровов колена – сыпь, ожоги, раны;
  • состояние двигательного, психического возбуждения;
  • выполненная накануне внутрисуставная блокада;
  • полная неподвижность сустава – визуализация большинства структур невозможна.

Как проходит обследование, требуется ли подготовка

Специфическая подготовка к УЗИ суставов не нужна. Единственный момент, который следует учесть: процедура не проводится в течение 5 дней после постановки медикаментозной блокады в суставную полость. Поэтому если вам накануне провели такую манипуляцию, нужно выждать 5–7 дней перед УЗИ.

Собираясь на обследование, возьмите с собой направление, страховой полис, амбулаторную карту с предыдущими результатами УЗИ (если оно выполнялось ранее), сухие или влажные салфетки, простыню.

УЗИ, как правило, делают в положении лежа. Осмотр сустава проводится с разных сторон, поэтому врач просит больного повернуться на живот или на спину, согнуть колени. Датчик аппарата УЗИ смазывают нейтральным гелем, улучшающим визуализацию, и последовательно осматривают с его помощью разные отделы:

  1. На передней поверхности датчик сначала ставят над верхним краем коленной чашечки и оценивают состояние хряща бедренной кости, мыщелок большеберцовой кости. Затем его поворачивают параллельно бедру и осматривают связочный аппарат, мышечные сухожилия, синовиальную суставную сумку.
  2. Сзади датчик устанавливают в трех проекциях. Медиальная проекция дает возможность оценить состояние суставных концов бедренной и большеберцовой костей, часть мениска, сосуды и нервы. Датчик при этом ставится в косопродольную позицию. Затем его перемещают к латеральному краю, чтобы увидеть те же структуры с другого ракурса. При поперечном расположении датчика в подколенной ямке хорошо видны задние мыщелки бедренной кисти, крестообразные связки, задняя поверхность менисков.
  3. Боковые проекции дают возможность проанализировать изменения внутренней и внешней частей колена, оценить области прикрепления связок к костям.

Мениски лучше видны в согнутом положении ноги. При необходимости обследование дополняют осмотром окружающих мышц, чтобы исключить распространение инфекции или крови в межмышечные пространства.

Проведение процедуры занимает 20 минут. Результаты диагностики сонолог заносит в протокол и делает заключение о выявленных проблемах.

Какие отклонения может выявить УЗИ, что является нормой

В протоколе УЗИ суставов сдержится описание следующих параметров, которые может показать обследование:

  • структура хрящевой и костной ткани;
  • толщина хряща на поверхности мыщелков;
  • патологические включения (кальцинаты, кровоизлияния);
  • суставная капсула и синовиальные сумки;
  • ткань менисков;
  • ширина и равномерность суставной щели;
  • количество и характер синовиальной жидкости;
  • наличие объемных образований – опухолей, кист;
  • состояние связок, сухожилий, мышц;
  • зоны окостенения в коленном суставе у ребенка;
  • характеристики сосудисто-нервного пучка;
  • кровоток в области колена.

Норме соответствуют следующие показатели:

  • поверхность хряща ровная, однородная;
  • костные элементы без деформаций, с четким непрерывным контуром;
  • структура хряща однородная, эхогенность немного выше средней;
  • синовиальная жидкость без патологических примесей, в нормальном количестве;
  • синовиальная оболочка не видна;
  • суставная щель равномерная, без сужения;
  • связки, мышцы и сухожилия без признаков нарушения целостности и патологических включений;
  • отсутствуют новообразования, свободные тела в суставной полости.

В некоторых случаях УЗИ коленных суставов показывает, что в коленях есть патологические изменения.

Остеоартроз – наиболее частое дегенеративное заболевание суставов, при котором наблюдаются истончение хряща, разрастание костных остеофитов, уменьшение ширины суставной щели, неравномерная структура менисков. Похожие изменения характерны и для артритов. Но контуры суставных структур при этом будут размыты, а их эхогенность снижена.

Бурсит – воспаление суставной сумки проявляется отечностью и наличием воспалительного выпота в ней. На мониторе при этом виден треугольный темный участок – суставная сумка, заполненная жидкостью.

Тендинит – воспалительный процесс в связках проявляется на УЗИ снижением их эхогенности. При воспалении синовиальной оболочки она утолщается и становится видимой на УЗИ.

Кисты выглядят как темные жидкостные образования с четкими контурами. Опухоли представляют собой патологические включения средней эхогенности.

УЗИ позволяет увидеть перелом костей, примыкающих к суставу: бедренной, большеберцовой кости, надколенника. Однако по сравнению с рентгеном оно менее информативно в таких случаях. А разрывы или неполные повреждения сухожилий УЗИ диагностирует с высокой точностью в виде гипоэхогенных зон, как и разрыв мениска. При повреждении мениска в полости сустава определяются его части — свободные тела, которые вызывают дискомфорт и шум при движении. Это так называемые суставные мыши. Также хорошо видны области отрыва связок от кости.

Расшифровку результатов УЗ-обследования проводит лечащий врач – ортопед, травматолог, ревматолог, терапевт или хирург. На их основании он ставит диагноз. Если полученных данных недостаточно, то доктор рекомендует дообследование: рентгенографию, МСКТ либо МРТ колена.

УЗИ колена считается наиболее безопасным методом исследования. Единственный его недостаток — низкая информативность при оценке состояния костей. Выявить же патологию мягких тканей УЗИ позволяет с высокой точностью. Потому рекомендуемый метод исследования напрямую зависит от предполагаемого диагноза. В детской практике ультразвуковое исследование считается золотым стандартом и широко применяется даже в младенческом возрасте.

УЗИ коленного сустава

Коленный сустав имеет сложное строение, и не отличается высокой прочностью. Именно по этой причине люди часто сталкиваются с травмами, повреждениями и патологическими процессами, связанными с данной областью. При любых симптомах повреждения или нарушения функционирования сустава, для начала врачи предлагают пройти безболезненное ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить ряд заболеваний на ранней стадии.

Когда показано УЗИ коленного сустава

Чаще всего данная диагностическая процедура назначается при подозрении на один из перечисленных патологических процессов:

  • Новообразования различного происхождения;
  • Разрыв или надрыв коленного сустава;
  • Артрит;
  • Артроз;
  • Врожденные аномалии развития;
  • Тенденит.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в колене;
  • Боли после физической нагрузки;
  • Сложности со сгибанием сустава;
  • Нарушена подвижность сустава.

УЗИ может проводиться не только по показаниям, когда есть подозрение на патологию или она уже выявлена – исследование также может проводиться с профилактическими целями при отсутствии жалоб. Например, исследование коленного сустава показано профессиональным спортсменам , особенно гимнастам, бегунам, баскетболистам, лыжникам, бодибилдерам и т.п. Их род занятий может вызвать хроническую травматизцию сустава, когда дискомфорта не ощущается, но ткани постепенно деформируются. Если такое состояние не выявить вовремя, изменения могут стать серьезными и вызвать существенные ограничения подвижности.

Также диагностическая процедура может проводиться с целью контроля эффективности терапии. Эта методика позволяет отслеживать изменения после проведенной операции.

Как известно, данное обследование совершенно безвредно, а это значит, что на УЗИ могут быть направлены не только взрослые, но и дети.

Детям этот вид диагностики назначают в следующих случаях:

  • Изменение цвета кожного покрова;
  • Возникновение отечности в области коленного сустава;
  • Наличие остеохондропатии;
  • Подозрение на деформацию тканей сустава;
  • И, разумеется, болевые ощущения.

Преимущества и недостатки процедуры

У данной медицинской процедуры существуют явные преимущества, которые заключаются в следующем:

  • Ультразвуковое исследование безболезненно и не вызывает неприятных ощущений;
  • С помощью УЗИ возможно детально рассмотреть структуру мягких тканей, оценить кровоток и обнаружить патологические процессы на ранних стадиях;
  • Данная диагностика практически не имеет прямых противопоказаний;
  • Скорость исследования. Пациент может получить расшифровку результата уже через 15-20 минут.

Из минусов можно лишь отметить ограничение области осмотра, а также необходимость проведения исследования и интерпретации только опытными врачами.

Ограничения к проведению УЗИ коленного сустава

Как таковых противопоказаний к проведению данной манипуляции не существует. Но все же в некоторых случаях проведение диагностики может быть недостаточно информативным. Например, это происходит при полной неподвижности сустава. Если кожный покров имеет серьезные повреждения, например, сильные ожоги или же ссадины, результаты также могут быть искажены, а процесс исследования может быть для пациента неприятным.

Также проведение УЗИ коленного сустава не рекомендуется людям, страдающим различными степенями ожирения. В таком случае специалисты предлагают отдать предпочтение иным методикам диагностики, например, магнитно-резонансной томографии или артроскопии.

Алгоритм проведения УЗИ коленного сустава

Специальная подготовка к процедуре не требуется.

Как было сказано выше, коленный сустав имеет сложное строение. По этой причине диагностика проводится в нескольких проекциях:

Передняя позиция. Человек ложится на плоскую кушетку, вытянув ноги вперед. Врач водит датчиком по передней области коленного сустава. В таком положении удается рассмотреть надколенные связки, состояние суставной сумки и жировую клетчатку в этой области.

Боковая позиция или медиальная. Ультразвуковой датчик располагают на внутренней поверхности коленного сустава. Специалист исследует состояние мениска и боковые связки, также проводится оценка уровня жидкости в суставах.

Далее следует латеральная позиция. Для достоверности результатов исследования врач просит пациента согнуть конечность. В таком положении специалист рассматривает состояние фасции снизу, мениск с наружной стороны, сухожилия и капсулу сустава сбоку.

В последнюю очередь пациент должен лечь на живот, и специалист УЗ-диагностики исследует состояние сосудисто-нервного пучка. В это время датчик располагается в области подколенной ямки. Так проводится осмотр головки икроножных мышц, мениска с задней стороны, прилегающей мускулатуры и связок.

Норма коленного сустава по УЗИ

В ходе диагностической процедуры специалист обращает внимание на состояние коленного сустава, тканей и связок этой зоны. Если какие-либо патологические процессы отсутствуют, в заключении указывается следующее:

  • Контуры сустава четкие, аномалий и органических изменений не выявлено;
  • Гиалиновый хрящ в нормальном состоянии, имеет однородную структуру;
  • Костные остеофиты отсутствуют;
  • Гипоэхогенность суставных сумок и заворотов, отсутствие выпота;
  • Отсутствие синовиальной оболочки на снимках УЗИ;
  • Отека мягких тканей не наблюдается.

Ультразвуковое исследование коленного сустава осуществляется врачом ультразвуковой диагностики, он же расшифровывает данные для заключения. Интерпретация полученных результатов производится врачом, которым направил больного на диагностику. После исследования в некоторых случаях также выдаются снимки, которые необходимо приложить к медицинской карте пациента.

Какие заболевания можно обнаружить на УЗИ

При помощи исследования можно выявить различные патологические процессы даже на ранней стадии. Рассмотрим, какие недуги можно обнаружить в ходе обследования:

Остеоартроз. В процессе этого заболевания хрящевая ткань истончается и теряет функциональность. Пациент при этом испытывает боль в области сустава. На начальных стадиях боль возникает только при физических нагрузках или сразу после них, в более запущенных случаях дискомфорт появляется даже в спокойном состоянии. На УЗИ данный недуг можно определить по истончению хрящевой ткани и наличию остеофитов.

Артрит. Согласно статистике, чаще всего жалобы на боль и дискомфорт в суставе вызваны именно артритом, или, иначе говоря, воспалением сустава. На УЗИ в этом случае будет заметно увеличение синовиальной сумки и наличие выпота. Заподозрить у себя артрит можно при регулярных болевых ощущениях и ограничении подвижности в суставе.

Супрапателлярный бурсит. Чаще всего возникает по причине случившейся травмы. На УЗИ при этом проявляются признаки воспаления надколенной сумки – пониженной эхогенность определенных зон.

Тендинит. Это воспаление сухожилий сустава. Из-за патологического процесса связка значительно утолщается. Ее эхогенность снижается. Если воспаление принимает хронический характер, могут проявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.

Эта информация носит ориентировочный характер. Самостоятельно ставить себе диагноз по заключению врача УЗИ нельзя – этим должен заниматься врач, назначивший вам исследование.

Какие изменения в коленном суставе можно увидеть при помощи УЗИ? Стоимость и варианты исследо

УЗИ коленного сустава – это эффективный и безопасный метод диагностики. Многие не имеют представления, что показывает УЗИ колена. Однако данное обследование может помочь большому количеству людей, поскольку ультразвуковое исследование позволяет определить не только травмы, но и болезни сустава на самых ранних стадиях. Данная диагностика хороша еще и тем, что не имеет каких-либо особых требований или ограничений. УЗИ можно делать без каких-либо подготовительных процедур.

Методика проведения исследования

Некоторые нужные для диагностики структуры лучше просматривать в различных состояниях, к примеру, в согнутом или разогнутом состоянии, а также в динамике. И для того, чтобы обследование было максимально информативным, специалист, проводящий процедуру, может попросить пациента изменить положение тела. Вот основные позиции, которые возможны при данном обследовании:

  1. Пациент располагается на спине, колени разогнуты: данная позиция позволяет провести детальный осмотр передних и боковых отделов сустава.
  2. Обследуемый на спине, колено в согнутом состоянии: в данном положении максимально визуализируются внутренние хрящи колена (мениски).
  3. Врач просит сгибать-разгибать сустав: данное действие позволяет увидеть то, как происходит движение внутрисуставной жидкости.
  4. Лежит на животе: данная позиция является оптимальной для осмотра задних участков колена.

Для детального представления о том, как устроено колено конкретного пациента, одного изменения положения недостаточно. Врач производит эхографию в различных проекциях.

Передняя продольная проекция

Ультразвуковой датчик располагают параллельно плоскости бедра, немного выше надколенника. Так производят осмотр надколенника, который отличается повышенной эхогенностью. При перемещении датчика ниже уровня надколенника становится возможным изучить состояние таких структур:

  • инфрапателлярная сумка;
  • жировое тело;
  • связки надколенника.

Между бедренной костью и надколенником отлично виден треугольник, который являет собой супрапателлярную сумку.

Об отложении солей в суставе читайте в другой статье.

Поперечная передняя проекция

Датчик располагают сверху края надколенника. При этом становится заметна равномерная гиперэхогенная полоса – это гиалиновый хрящ. При перемещении ультразвукового датчика вниз становятся доступны к осмотру передние мыщелки большой берцовой кости.

Поперечная задняя проекция

Осматривается хрящ, состоящий из гиалина, и задние мыщелки бедренной кости.

Задняя латеральная проекция

Просматриваются мыщелки большой берцовой и бедренной кости, а также межмыщелковая щель и задняя рогообразная часть бокового мениска.

Задняя медиальная продольная проекция

Осматривают задний рог медиального хряща, суставную щель и срединный участок подколенной ямки.

В случае, если результаты стандартного УЗИ вызывают у лечащего врача подозрения, он может дать направления на другие обследования, например, ультрасонографию. Данный диагностический метод основан на том же принципе что и УЗИ, но работает на большей частоте, что позволяет, детализировано осмотреть и изучить глубинные структуры.

Что определяет УЗИ коленного сустава?

Колено – это самый крупный, и при этом сложный сустав человека. Оно обеспечивает возможность человека не стоять на месте, а ходить, бегать, выполнять различные физические упражнения. Страшно представить, какую нагрузку ежедневно выдерживают эти суставы. Совершенно естественно, что колено подвержено различным заболеваниям, травмам и износу. Чем раньше будут выявлены патологические изменения в нем, тем результативнее будет лечение. И в данном случае лучшим методом диагностики считается УЗИ. Что показывает УЗИ коленного сустава?

Важно! Перед проведением процедуры исследования ультразвуком нежелательно получать внутрисуставные уколы. Это может значительно исказить результаты.

Чтобы заключения были достоверными, с момента последнего укола должно пройти не менее 4-х дней.

Проводить УЗИ можно на всех этапах лечения:

  • постановка диагноза;
  • уточнение и подтверждение диагноза;
  • для отслеживания динамики заболевания в течение всего курса лечения.

Достоверность УЗИ составляет почти 100%, он абсолютно безвреден для человеческого здоровья. А значит, предельно допустимое количество данной процедуры неограниченно.

Патологии коленного сустава

Многие пациенты боятся проходить УЗИ сустава, ведь это не самая привычная диагностика. А ведь данное обследование позволяет диагностировать кроме травм, еще и различные заболевания:

  • воспалительные процессы;
  • внутренние переломы;
  • артрозы, остеоартрозы;
  • травмы связок;
  • врожденные патологии;
  • новообразования.

Также, если к стандартной процедуре УЗИ добавить допплерографию, станет возможным изучить состояние внутрисуставных кровеносных сосудов и диагностировать нарушения кровотока.

Для справки! Допплерография – это диагностика, основанная на эффекте Допплера. Эффект основывается на том, что от движущихся объектов ультразвуковые колебания отражаются с изменяющейся частотой. Это делает возможным исследовать динамические структуры.

В целом можно выделить несколько основных групп патологий коленного сустава.

Травмы связок и сухожилий

Места разрывов и микроразрывов просматриваются гиперэхогенными участками, с нарушением целостной структуры, могут определяться гематомы.

Патологии хрящей

Проявляются в том, что сама структура хряща становится неоднородной. А при травмах мениска появляются такие изменения:

  • отечность;
  • выпот в полости сустава;
  • участки и полосы с повышенной эхогенностью;
  • нарушается контурная линия поврежденного хряща.

Кроме того, УЗИ позволяет обследовать ряд нарушений:

  1. Дегенеративные и диспластические изменения.
  2. Различные кисты, выглядят, как ограниченные, наполненные жидкостью полости.
  3. Патологии синовиальной оболочки, такие как синовит различного генеза и гиперплазия, определяются по значительному выпоту в суставной полости.

Сниженная эхоплотность сухожилий может говорить о тендините.

Что наблюдается в норме?

В норме ультразвуковое обследование детально покажет все структурные составляющие колена. При этом они визуализируются отчетливо:

  1. Поверхности сустава должны выглядеть ровными, отчетливыми и без каких-либо деформаций.
  2. Присутствие выпота в суставной сумке недопустимо.
  3. Синовинальная оболочка не заметна.
  4. Хрящ, состоящий из гиалина, выглядит однородным, а сама суставная сумка выглядит как структура, отличающаяся гиперэхогенностью, состоящей из разветвлений и складок.

В течение проведения диагностики врач заносит пометки в бланк, с помощью которого делают полноценный протокол УЗИ коленного сустава. Обычно этот процесс составления протокола занимает не более часа.

Кто может проходить обследование?

УЗИ коленного сустава – это совершенно безболезненная и при этом безвредная процедура. Проходить ее могут как взрослые и школьники, так и новорожденные, если есть подозрения на некие врожденные патологии. Данная диагностика используется не только для постановки диагноза и наблюдения за состоянием пациента, но и для определения пригодности, спортивной или профессиональной.

Например, для военных или спасателей своевременно проведенная диагностика дает возможность обнаружить патологию вовремя, и тем самым избежать увольнения «по состоянию здоровья». Большое значение ультразвуковой метод обследования имеет при проверке физического состояния у детей, занимающихся спортом. Ведь большая часть спортсменов, танцоров входят в группу риска.

Альтернативные методы исследования

Говоря об исследовании коленного сустава, нельзя говорить только об УЗИ как об универсальном диагностическом инструменте. Естественно, рентген на данном уровне развития медицины является несколько примитивным и слабо информативным методом. Он дает ограниченное представление о состоянии такой сложной структуры, как коленный сустав. Однако в большинстве провинциальных клиник это единственный возможный способ провести первичную диагностику. Еще одним недостатком рентгеновского изучения состояния организма является его вред для живых организмов.

МРТ, как альтернатива или дополнение?

С высокой информативностью диагностировать колено позволяет МРТ. Это хороший, зарекомендовавший себя метод, способный наглядно показать каждый отдел колена. Многие специалисты не могут с точностью сказать, что лучше – УЗИ или МРТ коленного сустава. При назначении методики следует учитывать индивидуальные особенности пациента. Отличные примеры – это невозможность проведения МРТ младенцу или затруднительное положение, в котором окажется кормящая грудью мать, ведь в течение 2-х суток нельзя будет давать ребенку молоко.

О том, почему возникает боль в колене, читайте тут.

Сколько стоит диагностика и где ее пройти?

Многие пациенты задаются вопросами: сколько стоит УЗИ коленного сустава и где сделать УЗИ коленного сустава?. Пройти обследование можно в обычной поликлинике, ортопедическом или диагностическом центре. А ценовой разбег по России в среднем составляет 600-2000 рублей. Цена зависит от уровня специалиста, проводящего исследование, и класса аппаратуры. Главное не пожалеть этих денег. Это не просто лишние расходы, это вклад в здоровое комфортное существование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что показывает УЗИ коленного сустава

При обращении пациента к врачу с жалобами на проблемы функционирования или на боли в коленях его обычно направляют на УЗИ коленного сустава. Что показывает это исследование, больной представляет себе слабо, вынужденный полностью доверять медперсоналу. Поэтому доктора преодолевают некоторое сопротивление со стороны пациента, уверенного, что подобное изучение является лишним, а то и вредным для организма.

Немного теории

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

УЗИ коленного сустава – метод визуализации неинвазивного характера. Это означает, что проникновения внутрь плоти обследуемого не требуется ни в малейшей степени, и нарушения целостности телесных покровов организма не понадобится.

Для изучения причин возникшего у больного дискомфорта особенно ценно то, что показывает УЗИ коленного сустава практически все его составляющие. А это дает врачу возможность составить исчерпывающую клиническую картину, оценить качество функционирования разных структур, входящих в коленный сустав, и обнаружить ряд патологических изменений. УЗИ коленных суставов дает возможность исследовать:

  • целостность сухожилий, наличие/отсутствие в них воспалений;
  • качественное состояние связок;
  • присутствие в суставных хрящах дегенеративных изменений;
  • мышечные патологии;
  • мягкие ткани, находящиеся в непосредственной близости от сустава.

Методом УЗИ может быть обнаружено патологическое сосудистое разрастание (неоваскуляризация), с легкостью определяется тендинит (он же «колено прыгуна»), причем на самых ранних стадиях.

Достоинства УЗИ

Методик изучения коленного сустава на текущий момент известно много. Однако чаще предпочтение отдается УЗИ суставов, что показывает его универсальность и надежность выдаваемых исследованиями результатов. УЗИ, с точки зрения врачей и пациентов, имеет несколько преимуществ перед другими аппаратными методами:

  • абсолютная безболезненность, что во время острого периода заболевания особенно актуально: пациент и так испытывает интенсивные неприятные ощущения и старается избегать дополнительных болей;
  • безопасность: у методики нет никаких противопоказаний. УЗИ можно делать при наличии серьезных хронических заболеваний, включая и онкологические. Оно не повредит вынашиваемому плоду, так что используется для обследования беременных; не имеет возрастных ограничений и может применяться как в отношении новорожденных, так и в отношении пожилых пациентов;
  • на проведение обследования требуется минимум времени, а результат получается (и изучается) сразу же. При развитии ряда заболеваний такая мобильность становится бесценной;
  • для проведения УЗИ не нужна никакая подготовка, так что его можно провести в любой момент;
  • в сравнении со многими другими методиками УЗИ стоит относительно недорого – от 600 до 2000 рублей, в зависимости от зоны проведения обследования.

Недостаток методики — трактовать увиденное должен опытный врач. Но такое замечание касается всех направлений медицины — от диагностики до терапии и даже «примитивного» массажа.

Как проводится обследование

Чтобы УЗИ коленного сустава было наиболее информативно, обследование проводится в нескольких проекциях. Обычно – в двух; какие из четырех имеющихся позиций потребуются, решает специалист:

  • позиция спереди. Пациент лежит на кушетке, вытянув пострадавшую конечность. Такой доступ дает возможность оценить состояние всех элементов четырехглавой мышцы, надколенных связок, суставных сумок, переднего заворота, жировой клетчатки;
  • медиальный, то есть боковой доступ. В такой позиции исследуют мениск и суставную капсулу, внутренние боковые связки, что важно при развитии многих патологий коленного сустава. Данные снимаются в положении лежа на спине, ноги тоже должны быть выпрямлены, но датчик проходит по внутренним поверхностям в продольном направлении. Эта проекция снимается, когда требуется исследовать гиалиновый хрящ и крупные кости; она позволяет оценить уровень жидкости в суставах;
  • следующая позиция обеспечивает латеральный доступ. Для этого исследования пациент должен согнуть ногу в колене под острым углом. В таком положении изучаются связка, проходящая снаружи, бедренная фасция снизу, мениск с наружной стороны, сухожилия и капсула сустава, на этот раз сбоку. Как раз с таким доступом возникают проблемы, если пациенту вследствие острых болей или ограниченной подвижности трудно сгибать колено. Иногда для получения информации врачу приходится назначать повторное обследование, когда острые проявления заболевания будут сняты;
  • последняя позиция направлена на изучение сосудисто-нервного пучка. Он располагается в подколенной ямке, так что пациент укладывается на кушетку на живот. Доступ сзади обеспечивает также возможность обследовать обе головки икроножных мышц, мениски с заднего ракурса, прилегающую мускулатуру и крестообразные связки.

При отсутствии патологий УЗИ коленных суставов показывает ровные поверхности всех компонентов сочленения, с четкими границами, без выступов, разрывов и новообразований, к которым относятся и отечные области. Хрящ имеет однородную структуру, а синовиальная оболочка – завороты в виде гармоничных структур складчатого характера.

При патологиях визуализируются изменения, что показывает УЗИ коленного сустава со 100-процентной гарантией:

  • наличие жидкости в суставных карманах и полости сочленения свидетельствует о развитии бурсита, артрита, гемартроза либо синовита. В этом случае потребуется забор жидкости на предмет обнаружения гнойных образований;
  • инородные тела в суставе позволяют предположить наличие костного нароста, чьими обломками они могут быть, либо внутрисуставный перелом;
  • поражение связок проявляется изменением их структуры, размера, толщины, нарушением целостности.

О многом специалисту скажут гипертрофия жировых тканей, патология их структуры, нестандартные контуры хряща, аномальное состояние всех прочих составляющих сустава. Любые новообразования на экране также прекрасно просматриваются.

В список преимуществ УЗИ можно внести и выдаваемый сразу после обследования подробный вывод. Конечно, сам пациент многое в нем может не понять: медицинская терминология трудна для восприятия не специалистом. Зато лечащий врач сразу же разберется в особенностях заболевания и сможет назначить наиболее эффективный курс терапии. Возможно – после консультации с другими узкими специалистами, если у пациента имеются системные хронические патологии.

Сравнительный анализ

Очень часто пациенты сомневаются в показательности и достоверности ультразвукового исследования, спорят с врачом, настаивая на других методиках аппаратных обследований. Чаще всего дискуссия касается вопроса, что лучше: УЗИ или рентген коленного сустава. Рассмотрим достоинства и недостатки обоих способов исследования.

Рентгенография

Считается во многом устаревшей методикой, но полностью сбрасывать рентген со счетов рановато. Еще не так давно он считался самой надежной методикой подтверждения диагноза «артроз». Рентгенография базируется на регистрации энергии рентген-лучей, оставшейся после прохождения через объект исследования. В максимальной степени они поглощаются как раз костной тканью, так что на снимке станут отчетливо видны все изменения в ней.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Однако выбирать, рентген или УЗИ коленного сустава больше всего подходит, должен все-таки медик. Ведь заболевание может затронуть вовсе не кость, а более «нежные» ткани, которые при рентгенографии просматриваются куда хуже, а то и вовсе в ней не отражаются. Если колено повреждено в результате ушиба, вывиха или другой физической травмы, во многих случаях бывает достаточно и рентгеновского снимка. Но если произошло повреждение связки, мышцы, сухожилия или суставной сумки, то рентгенография этого не покажет. Конечно, можно сначала сделать снимок, а при его не информативности обратиться к УЗИ. Но к чему тратить время и деньги зря? Лучше уж довериться мнению специалиста и сразу пройти обследование, которое позволит поставить диагноз с первого раза.

Кроме того, рентгеновское излучение остается довольно опасным для организма. Исследование с его помощью противопоказано детям до 12 лет, беременным, онкобольным, пожилым людям, пациентам с диагнозом «остеопороз». Да и здоровому человеку рентген-лучи совсем не полезны. Так что к такому обследованию стоит прибегать только в случае, если повреждения кости однозначны, и нужно лишь уточнить их локализацию, степень поражения и направление смещения.

Магнитно-резонансная томография

Еще один камень преткновения – что лучше, МРТ или УЗИ коленного сустава. Разберемся с МРТ на понятийном уровне.

Магнитно-резонансная томография основана на использовании волн магнитной и радио-природы (из короткого диапазона). Томограф создает магнитное поле, которое формирует из протонов водородных атомов пучок радиоволн. Под его воздействием протоны молекул тканей нашего организма генерируют «ответный» сигнал. Он принимается другим узлом томографа, передается на подсоединенный компьютер и переводится им в графическое изображение исследуемых структур.

Само изучение считается безвредным. Однако безопасность, если говорить беспристрастно, относительна. Что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава, должно озаботить тех, у кого в теле имеются имплантаты из металла: они сбивают сигнал и делают картину недостоверной. Если проводится МРТ-исследование мозга, например, могут помешать даже металлические зубные коронки.

Второй нюанс: капсула, куда помещается исследуемый пациент, довольна тесна. Те, кто страдает клаустрофобией, не в состоянии выдержать время, требующееся для снятия информации. А тут на подходе и третий пункт: в отличие от УЗИ на МРТ-исследование требуется около получаса, а в некоторых случаях времени уходит больше.

Отнюдь не всем пациентам показана МРТ. От нее нужно воздерживаться беременным на всех сроках вынашивания, людям с психическими расстройствами, причем даже с такими, которые не относятся к серьезным (достаточно вспомнить клаустрофобов, диагноз которых – скорее личная особенность, чем отклонение, на которое стоит обращать внимание).

А самое главное – целесообразность. Перед направлением на УЗИ или МРТ коленного сустава решать, что лучше, должен врач. Однако не все медики достаточно совестливы для того, чтобы не попытаться послать на дорогое обследование. А МРТ стоит в разы больше, чем УЗИ. Но послойная визуализация тканей при диагностировании артроза, бурсита, всех артритов и прочего абсолютно излишня. Ту же информацию предоставит УЗИ, только за гораздо более скромные деньги.

С другой стороны, на проведении МРТ нередко настаивают сами пациенты, уверенные в том, что более точной методики диагностики не существует. Сами врачи точно знают, что магнитно-резонансная томография нужна лишь в предоперационном периоде, когда требуется уточнение локализации ранее установленной патологии. Обычно в ней есть нужда после травм или при обнаружении новообразований.

Если обнаружено заболевание коленного сустава, но не установлена ни протяженность патологии, ни его конкретная локализация, ни степень васкуляризации (появления новых, «не запланированных» природой сосудов), никакого диагностического преимущества МРТ не обеспечивает. Тот же гонартроз, осложненный вторичным синовитом, диагностируется обычным УЗИ, причем со всеми подробностями. А обходится исследование значительно дешевле – за проведение МРТ меньше 3,5 тысяч рублей с вас не возьмут даже в самой бюджетной клинике.

Если ориентироваться на европейскую практику, можно с удивлением констатировать: так просто на МРТ не попадешь. Для такого обследования нужно врачебное заключение. И его дают только в действительно требующих такого исследования случаях. Да и тратить 600 евро просто так французы или немцы особо не торопятся: их вполне устраивает УЗИ.

Выводы

По отзывам медиков, новейшие (и набравшие неожиданную популярность) диагностические методики преимущественно призваны облегчить работу хирургов. То же послойное сканирование (магнитно-резонансная либо компьютерная томографии) дает возможность максимально точно оценить операбельность пациента и спрогнозировать результаты хирургического вмешательства при артроскопии или эндопротезировании.

Если же говорить о консервативном лечении, то лучше все же довериться уже знакомому, информативному, безопасному и универсальному УЗИ. По этому показателю можно оценить профессионализм сотрудников клиники, в которую вы обратились. Если вас направляют на рентгенографию без обследования предшествовавших травм, этого слишком мало. Так что вы имеете дело либо с медиками-консерваторами, либо с равнодушием, либо с низким профессиональным уровнем. Если вас отправляют на МРТ, даже не установив причину возникших в колене болей (или ограниченности в функционале), вас пытаются «развести» на лишние деньги.

Однако и сильно полагаться на подобный критерий не стоит. Назначение и МРТ, и рентгена могут быть вполне обоснованы. Возможно, травматолог подозревает трещину в коленной чашечке и должен удостовериться в предположениях. А может быть, ваши суставные проблемы дошли до момента, когда без оперативного вмешательства не обойтись – и врач пытается определить подготовленность пациента к встрече с хирургом.

Задача любого, у кого начало хрустеть, болеть или опухать колено – найти клинику, которой можно полностью доверять. И тогда не придется самому мучительно решать, что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава – врач даст грамотные и нужные рекомендации.

УЗИ коленного сустава

Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.

Для определения патологий коленного сустава часто используется ультразвуковое исследование. УЗИ коленного сустава – это неинвазивный метод, который обладает доступной ценой и высокой информативностью.

В «СМ-Клиника» процедуру проводят врачи с большим практическим опытом. В ходе исследования применяется оборудование экспертного уровня.

Преимущества метода

Коленный сустав играет важную роль при передвижении. Большая часть нагрузки приходится именно на него. По этой причине сочленения тканей быстро изнашиваются, из-за чего могут возникнуть разные патологии сустава. Своевременное обнаружение нарушений позволит предотвратить дальнейшее их развитие до более серьезной стадии. Метод ультразвукового исследования позволяет выявить заболевания на начальной стадии, то есть тогда, когда они хорошо поддаются лечению.

Цели УЗИ коленного сустава – это не только первичное обследование пациента и постановка диагноза, но и периодический контроль над эффективностью терапии, дальнейшее наблюдение пациента уже на стадии выздоровления.

Показания к проведению исследования

УЗИ коленного сустава назначают при наличии следующих симптомов:

  • хруст в коленном суставе;
  • отечность;
  • ограниченная подвижность;
  • боли в коленях.

С помощью ультразвукового исследования выявляют:

  • воспалительные процессы: тендинит, артрит, синовит;
  • открытые и закрытые переломы;
  • разрывы связок, растяжения;
  • дегенеративные изменения в коленном суставе: остеоартроз, артроз;
  • травмы мениска, коленной чашечки;
  • врожденные патологии развития;
  • наличие онкологических процессов.

Противопоказаний к УЗИ коленного сустава нет, исключая наличие серьезных ран на кожных покровах в исследуемой зоне.

Проведение исследования

Запись и цены на УЗИ коленного сустава в «СМ-Клиника»

Цены на УЗИ коленного сустава в «СМ-Клиника»

Наименование услуги Цена (руб.)*
УЗИ суставов (одноименных) 2 500
УЗИ суставов (одноименных) с ЦДК 3 550

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Ультразвуковое исследование коленного сустава

УЗИ коленного сустава — высоко информативный и совершенно безболезненный метод диагностики, позволяющий провести качественное обследование костей, хрящей, связок, синовиальной жидкости и всех остальных структур. Эта процедура предназначена в равной степени для первоначальной постановки диагноза и для контроля действенности проводимого лечения, а также анализа скорости прогресса заболевания.

Показания для прохождения обследования

Потребность в изучении состояния коленного сустава посредством аппаратной диагностики определяется врачом. Он же выбирает оптимальный способ. Назначение УЗИ рекомендовано при следующих состояниях:

  • травмах колена, подозрениях на разрывы связок;
  • острой или хронической боли в области сустава;
  • отеке и покраснении колена;
  • скованности движений, хрусте в суставе;
  • инородном теле в области сустава;
  • переломе прилежащих костей и надколенника;
  • воспалительных процессах, вызванных различными патологиями коленного сустава;
  • необходимости контроля состояния сустава после операции и при проведении лечения.

Как проходит процедура

Какой-либо специфической подготовки перед проведением диагностики данного вида не требуется.

Единственное, о чем следует помнить при назначении даты процедуры, это о том, что если пациенту были назначены внутрисуставные инъекции, то следует выждать пять дней с момента окончания курса лечения.

Для ультразвукового обследования коленного сустава используются датчики с частотой 5–7,5 МГц. Порядок того, как делают это обследование, следующий:

  1. Колени освобождаются от одежды и на них наносится проводящий гель.
  2. Проводится эхография передней продольной проекции. Пациент лежит на спине, колено разогнуто. Датчик располагают над надколенником и плавно смещают вниз параллельно оси бедра.
  3. Проводится обследование передней поперечной проекции. Датчик устанавливается над верхним краем надколенника.
  4. Затем делают сканирование латеральной проекции. Колени необходимо согнуть под острым углом для лучшей визуализации менисков.
  5. Изучается задняя поперечная проекция. Пациент располагается на животе. Датчик движется от мыщелков бедренной кости до подколенной ямки.
  6. Обследуется задняя латеральная проекция.
  7. Сканируется задняя продольная медиальная проекция.

Длится это процедура примерно 20 минут. По ее результатам больному сразу же выдается заключение в виде протокола обследования, к которому прилагаются снимки выявленных патологических участков.

Что позволяет определить ультразвуковая диагностика

УЗИ способно дать исчерпывающую информацию о состоянии мягких тканей сустава.

При обследовании колена специалист ультразвуковой диагностики определяет следующие показатели:

  • ровность контура сустава;
  • однородность кости, наличие уплотнений или истончений;
  • количество синовиальной жидкости, наличие в ней патологических включений;
  • состояние синовиальной оболочки, которая в норме не должна быть видна на изображении, получаемом на аппарате;
  • толщина хрящевой ткани;
  • состояние суставной щели;
  • состояние мениска;
  • состояние надколенника;
  • наличие выпота или бурсита;
  • состояние связок коленного сустава, сухожилий и мышц;
  • присутствие каких–либо нарастаний, кисты Беккера или новообразований и свободных тел.

Обследование здорового сустава с помощью ультразвука показывает, что все компоненты сочленения имеют ровные поверхности, какие-либо выступы, новообразования или разрывы отсутствуют. Структура хряща однородна, синовиальные сумки характеризуются пониженной эхогенностью, а в суставных карманах не находится жидкость.

На основании расшифровки результатов УЗИ колена врач может диагностировать следующие патологии:

  • повреждения и растяжения связок;
  • травмы мениска;
  • переломы;
  • артроз;
  • остеоартроз;
  • синовит;
  • артрит;
  • тендинит;
  • новообразования;
  • врожденные дефекты.

Данный метод обследования дает возможность дифференциальной диагностики дегенеративных изменений и повреждений, явившихся следствиями травм, а также ревматоидного артрита. Процедура способствует раннему выявлению патологий, поэтому часто назначается спортсменам, находящимся в группе риска, например, фигуристам.

Преимущества и недостатки метода

Современная медицина предлагает различные виды диагностики заболеваний коленного сустава. У каждого из них есть свои особенности, делающие их применение обоснованным в том или ином случае. Методика УЗИ считается наиболее предпочтительным исследованием, поскольку обладает следующими преимуществами:

  • отсутствием необходимости в сложной подготовке к обследованию;
  • неинвазивностью, безболезненностью и безопасностью процедуры;
  • отсутствием лучевой нагрузки;
  • отсутствием противопоказаний, это обследование можно делать детям, беременным женщинам, людям, страдающим различными хроническими заболеваниями;
  • быстротой проведения диагностики и получения результатов;
  • высокой информативностью, точность диагнозов, установленных по результатам УЗИ суставов достигает 99%;
  • выявлением заболеваний на ранних стадиях;
  • относительной дешевизной обследования по сравнению с другими методами, в частности, с МРТ.

Главным фактором широкого распространения УЗИ стало то, что оно показывает мягкие ткани сустава. Это свойство и делает возможным раннее диагностирование патологий.

Главный недостаток УЗИ сводится к тому, что корректность результатов целиком зависит от компетентности специалиста, проводившего обследование. Он должен грамотно и в полном объеме описать все выявленные патологические изменения, чтобы лечащий врач смог установить верный диагноз.

Вторым по значимости является тот факт, что по изображению, получаемому на аппарате УЗИ, нельзя в точности определить состояние костной ткани. По этой причине при ряде заболеваний одного обследования может оказаться недостаточно и понадобится назначение дополнительных процедур.

Заключение

УЗИ является высокоэффективным методом диагностики заболеваний колена. Для корректной постановки диагноза требуется провести изучение обеих чашечек, поскольку для оценки патологии важно учесть особенности индивидуального строения, а для этого необходимо сравнить структуру больного сустава со здоровым.

Важнейшими факторами, определяющими достоверность результатов УЗИ диагностики, станут квалификация врача и совершенство оборудования. Выбирая клинику для прохождения этого обследования, важно в первую очередь обращать внимания на отзывы, касающиеся таких вопросов, а не на дешевизну услуги и иные бонусы.

Источники:
http://diagme.ru/uzi/kostey-i-sustavov/kolena
http://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-kolennogo-sustava/
http://prokoleni.ru/simptomatika/uzi-kolennogo-sustava
http://sustavlive.ru/diagnostika/chto-pokazyvaet-uzi-kolennogo-sustava.html
http://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-kolennogo-sustava/
http://ortocure.ru/diagnostika/uzi-kolennogo-sustava.html
http://sustavlive.ru/diagnostika/chto-pokazyvaet-uzi-kolennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию