Почему болит тазобедренный сустав и отдает в ногу?

Возможные причины возникновения боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу и ягодицу; лечение возможных заболеваний

Боль – это ощущение, которое никогда не возникает само по себе. Оно является ответом организма на негативные воздействия, оказываемые на него. Это своего рода защитная реакция. С помощью такого симптома наше тело сообщает об опасности. Поэтому его нельзя оставлять без внимания. Особенно если такое неприятное чувство возникает в районе поясницы и интегрирует в другие части тела. Это может свидетельствовать о самых разных проблемах и заболеваниях. Они могут быть связаны как с обычным переохлаждением, так и говорить о серьезных болезнях костей, суставов и внутренних органов.

Мышцы бедра и сустав бедра

Общее описание

Ноющая боль в правом или в левом тазобедренном суставе обычно связана с воспалением, защемлением или раздражением седалищного нерва. Причем она может отдавать в ногу, бедро и ягодицу. Особенно выражена такая боль при ходьбе и нагрузках.

Такая боль зачастую распространяется, начиная от сустава бедра и копчика, постепенно переходя на ягодичную мышцу, заднюю часть бедра и икры, интегрируя на ступню, но не затрагивая пальцы ног. Таким образом, она распространяется по всей нижней конечности. Обычно такое ощущение поражает лишь правую или левую сторону. Но в отдельных случаях оно может затрагивать и сразу обе конечности.

Подобный симптом нередко отражается на общем состоянии и походке человека. Больной испытывает сильный дискомфорт во время ходьбы и, стараясь снизить нагрузку на больную конечность, начинает прихрамывать.

Интегрирующая боль

Причины появления болевых ощущений, не связанных с суставами

Существуют разные причины, по которым может появляться боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу. Лечение такой проблемы во многом зависит от того, какие факторы способствовали ее возникновению.

Причины дискомфорта могут крыться в болезнях суставов или внутренних органов, или вовсе не быть связанными с недугами.

Откуда берется боль, если суставы здоровы:

1. Беременность – один из факторов, вызывающих боль в пояснице. Причем в данном случае подобное ощущение вызвано целым рядом факторов. Это и перестройка организма, и давление беременной матки на органы, и нагрузка на сочленение. Поэтому в интересном положении даже молодые женщины испытывают дискомфорт такого рода.
2. Инфекционные и воспалительные недуги, поражающие нервы и ткани, тоже могут вызывать боль такого рода. При этом она может быть как острой, так и ноющей.
3. Также большую нагрузку на позвоночник оказывает лишний вес, ввиду чего могут появляться описанные ощущения.
4. Банальное переохлаждение тоже чревато сильным дискомфортом. Причем из-за такой неприятности нередко возникают заболевания костей и суставов.
5. Также в ряд возможных причин стоит внести и новообразования в позвоночнике. Причем дискомфорт может быть вызван как злокачественной, так и доброкачественной опухолью.
6. Болезни мышц также нередко становятся причиной болей в спине, ягодицах и ногах.
7. Заболевания, влияющие на обмен веществ, например, сахарный диабет, нередко сопровождаются подобными симптомами.

Болезненность в пояснице и нижних конечностях может быть вызвана защемлением седалищного нерва. К подобной проблеме может привести даже сидячий и лежачий образ жизни и неудобный матрас.

Кроме того, нередко причиной проблемы становится возраст и свойственные ему заболевания. Например, тот же остеохондроз.

Разновидности болевых ощущений

Боль в спине при ходьбе может иметь разную выраженность и характер. Это зависит от того, что стало причиной ее возникновения, а также от болевого порока конкретного человека и от запущенности проблемы.

Боль может быть сильной или слабой. Также различают ноющий, острый, колющий, тупой и тянущих характер этого ощущения. На приеме у врача нужно постараться описать, какой именно тип болезненности присущ в конкретном случае.

Разновидности болезненных ощущений:

1. Острая боль выражена очень сильно, но длится недолго. Причем наиболее сильно она ощущается именно в проблемном участке, на ногу и ягодицу такое ощущение переходит в более слабом виде. С подобным дискомфортом проще всего бороться.
2. При ноющей боли ощущение достаточно равномерно интегрирует в конечности, расположенные возле места поражения. Боль может ныть и тянуть. Это осложняет диагностику проблемы.
3. Хронический болевой синдром наиболее мучителен. Он может присутствовать постоянно на протяжении нескольких месяцев. Лечение такого дискомфорта наиболее сложное.

Виды боли

Заболевания суставов и их характерные симптомы

Нередко сильно ноет позвоночник именно из-за проблем с костями и суставами. Эти факторы становятся причиной дискомфорта наиболее часто. Причем вызвать подобную проблему могут как травмы, так и болезни опорно-двигательного аппарата.

Заболевания суставов, вызывающие болезненность в суставе:

1. При остеоартрозе болезненность в основном возникает утром. Она постепенно сходит на «нет» в течение дня. Однако возвращается при нагрузках. Чем запущеннее стадия недуга, тем дольше не проходит болевой синдром.
2. Бурсит дает о себе знать схваткообразными болями. При этой проблеме кажется, что дискомфорт идет из глубины тканей.
3. Коксартроз характерен для людей в возрасте. Такое заболевание долгое время дает о себе знать болезненностью лишь во время ходьбы. И только после сильного разрушения суставов начинает проявляться и в состоянии покоя.
4. При артрите дискомфорт выражен сильной ноющей болезненностью.
5. При воспалении связок болевые ощущения очень выражены и мучительны. Они появляются при малейшей нагрузке.
6. Невралгия кожного бедерного нерва выражается сильной и жгучей болью. Также бедро и ягодица могут ныть.

Помимо болезненных симптомов, некоторые другие признаки способны сообщить о наличии проблем с суставом. Среди них хруст в сочленении, потеря гибкости и подвижности спины, общая или местная температура, изменение походки.

Диагностика патологии

Боль может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. Поэтому снимать данный симптом с помощью таблеток, мазей или мануальной терапии до тех пор, пока не будет выявлена его настоящая причина, бесполезно.

Для определения фактора, вызывающего такой дискомфорт, врачи используют самые разные методы. Прежде всего, это, конечно же, визуальный осмотр пациента, пальпация больного участка, а также устный опрос о характере боли и сопутствующих симптомах. Исходя из этого, врач делает выводы о том, какие методы обследования лучше всего назначить больному.

Наиболее часто назначаемые обследования:

1. Анализы крови и мочи общего характера. Этот метод исследования позволяет проверить биологические жидкости на количество телец, отвечающих за воспаление и патогенные процессы в организме.
2. Группа анализов крови на различные компоненты, содержащиеся в ней. Речь идет о биохимическом исследовании, а также о проверке присутствия в крови различных патогенных телец.
3. Рентген-диагностика. Данный метод исследования является основным при диагностике заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Он позволяет подробно рассмотреть сустав на наличие повреждений остеофитов.
4. Взятие ревмопроб. Такое исследование позволяет достаточно точно определить наличие или отсутствие ревматизма.
5. Протеинограмма.
6. МРТ и КТ. Эти виды диагностики позволяют подробно рассмотреть связки и мышцы и выявить присутствующие в них воспаление и другие проблемы.
7. Проверка проходимости сосудов.
8. Диагностика сухожильных рефлюксов.

Вид диагностики, необходимой в конкретном случае, выбирает врач. Однако если специалист заподозрит, что причина дискомфорта кроется не в недугах костей и суставов, то может назначить другие анализы и обследования. Например, попросит сдать кровь на количество в ней сахара.

Диагностика проблемы

Очень важно перед началом лечения обратиться к врачу. Ведь ввиду обширности возможных причин дискомфорта самостоятельно определить заболевание, вызвавшее его, невозможно.

Особенности лечения боли разного характера

Способы лечения боли зависят от причины, которая ее вызвала. Конечно, для временного устранения симптома можно выпить обезболивающее. Однако проблему это не решит, и после окончания действия препарата мучительное ощущение вернется вновь. Кроме того, у таких медикаментов есть масса противопоказаний, при наличии которых их принимать нельзя.

При заболевании суставов зачастую назначается медикаментозная терапия. В нее входят стероидные или нестероидные противовоспалительные средства, сосудорасширяющие препараты, хондропротекторы и т.д. Также в комплексе с медикаментами может назначаться и физиотерапия.

На запущенных стадиях консервативное лечение может быть бесполезным. В этом случае назначается хирургическое вмешательство. Причем могут использоваться различные методики. В крайне запущенных случаях применяется полная замена сустава.

Лечение

Боль – это признак, который свидетельствует о наличии проблемы в организме. Поэтому не стоит заниматься устранением этого симптома, не выявив его причину. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.

Причины боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу: симптомы заболеваний, лечение

Тазобедренное сочленение – это самое крупное и наиболее нагруженное сочленение, нарушение работы которого существенно ограничивает подвижность человека, снижает качество его жизни. Если человек испытывает боль в тазобедренном суставе, то это может свидетельствовать о наличии патологического процесса, приводящего к разрушению костной или хрящевой ткани.

Общее описание

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Начальные стадии заболеваний обычно характеризуются тем, что боль не выходит за пределы тазобедренного сустава. Но постепенно, если не предпринято никакое лечение, то она может распространяться за его границы и отдавать в ногу.

Если человек чувствует боль в тазобедренном суставе, ему необходимо срочно обратиться к доктору, так как любая патология опасна осложнениями. Например:

1. Уменьшением размеров суставной сумки.
2. Патологическими изменениями структур, окружающих сустав.
3. Повреждением синовиальной оболочки, а также самого хряща.

Нельзя игнорировать ноющую боль, отдающую в ногу. Чаще всего она сигнализирует о сложном заболевании.

Как можно сохранить сочленение здоровым

Чтобы тазобедренный сустав был здоровым, а отдающая боль не появлялась, необходимо выполнять такие условия:

• поддерживать нормальную массу тела, чтобы сочленение не испытывало дополнительную нагрузку;
• стараться избегать любых травмирующих ситуаций.

• соблюдать нормы правильного диетического питания, которое должно содержать нормальный уровень калорий, и необходимое количество витаминов и минералов;
• выполнять физкультурные комплексы, которые помогут сохранить функциональность тазобедренного сустава.

Если боль появилась и начала отдавать в конечность, нужно срочно проконсультироваться с врачом и начать лечение.

Причины появления болевых ощущений

Если в суставе появилась ноющая боль, причем она начинает отдавать в ногу, то такое состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

• сильной травмой, ушибом или ударом. Например, она может произойти при падении;
• артрозом, или коксартрозом, который сопровождается воспалительным процессом в суставе.

• артритом;
• недостаточно хорошим кровоснабжением частей сочленения, а также плохим обменом веществ в тканях;
• инфекционным поражением тазобедренного сустава или его фрагментов;
• патологическим изменением анатомии сочленения, которое произошло из-за вывиха или подвывиха;
• системными заболеваниями;
• патологиями внутренних органов, воспалительный процесс из которых может перекинуться на сустав.

Причина появления заболевания должна быть выяснена обязательно, чтобы можно было начать адекватное лечение, особенно если боль начала отдавать в другие части тела.

Разновидности болевых ощущений

Боль при заболевании сустава может быть разной. Классифицировать ее можно так:

1. Острая. Чаще всего она длится недолго. Она четко локализуется, поэтому ее источник можно быстро и достаточно точно определить. Такая боль сигнализирует о том, что внутри сочленения начинается патологический процесс, который обязательно нужно лечить. Также такие ощущения могут возникать при травме. Сперва дискомфорт возникает в правом или левом сочленении, но со временем она распространяется и отдает в конечности. Лечение такой боли производится достаточно легко.
2. Ноющая. Она опасна тем, что ее источник определить тяжело, так как она может достаточно сильно отдавать и распространяться по значительной площади ноги, захватывать область от бедра до колена. Появляется эта боль периодически. Лечение в этом случае проводить трудно, так как установить точную локализацию центра боли нелегко.
3. Хроническая. Такая боль является самой мучительной, так как может длиться более 6 месяцев. Этот тип болевых ощущений настолько сложный, что иногда для его устранения требуется проведение оперативного лечения.

Заболевания и их характерные симптомы

Лечение патологий представленного сустава необходимо начинать только после того, как установлена причина боли. Характер болевых ощущений зависит от вида заболевания, которое начинает развиваться у человека:

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Заболевания, вызвавшие боль в тазобедренном соединении, и их симптомы

Патология	Симптоматика
Бурсит	Боль имеет схваткообразный характер, причем она ощущается с глубины тканей
Остеоартроз	С утра начинает беспокоить стартовая боль в тазобедренном суставе, но на протяжении дня она исчезает. На поздних стадиях развития этого заболевания неприятные ощущения могут возникать даже ночью
Коксартроз	Эта патология чаще всего возникает у людей 40-60 лет. Для нее характерно практически незаметное начало. Болевые ощущения при этом локализуются только с одной стороны и беспокоят человека только во время движения. Более существенной боль становится при частичном или полном разрушении хрящевой ткани
Артрит	Он в основном встречается в пожилом возрасте. Боль в тазобедренном суставе при этом сильная, имеет ноющий характер
Воспаление связок (тендинит)	Болевые ощущения в этом случае просто нельзя терпеть. Они тянутся по ходу связок. При этом они могут отдавать в бедро и колено. Чаще всего такие симптомы наблюдаются во время физической нагрузки
Невралгия латерального кожного нерва бедра	Неприятные ощущения в тазобедренном суставе при этом очень сильные. Они носят жгучий или ноющий характер и могут отдавать по боковой части бедра

О наличии патологии тазобедренного сустава могут говорить и другие симптомы:

1. Хруст и щелчки в сочленении при движении.
2. Утрата гибкости сустава, когда человеку становится трудно подниматься со стула, по ступенькам и просто нагибаться.
3. Повышение местной или общей температуры тела.
4. Появление дискомфорта, который с течением времени становится более сильным, особенно во время движения. Кроме того, некоторые заболевания тазобедренного сустава способны менять походку.

Если боль в тазобедренном сочленении, которую чувствует человек, способна отдавать в поясницу, ягодицы и даже колено, это может свидетельствовать о развитии аваскулярного некроза тканей, лечение которого возможно только хирургическим путем.

Диагностика патологии

Для того чтобы начать лечение, необходимо сначала поставить точный диагноз, иначе терапия будет не только бесполезной, но и сможет причинить вред. После обращения к доктору он обязан провести такие процедуры:

1. Внешний осмотр пациента со сбором всех его жалоб и составлением анамнеза.
2. Общий и биохимический анализ крови, который может показать наличие воспалительного процесса в организме.
3. Общий анализ мочи.
4. Специальный анализ крови для выяснения количества фибриногена, а также других неспецифических маркеров в ней, которые также свидетельствуют о присутствии воспаления.
5. Определение ревматоидного фактора (путем ревмопроб).
6. Осуществление протеинограммы.
7. Рентгенологическое исследование. Оно является одним из самых главных, так как дает возможность рассмотреть тазобедренный сустав подробнее: есть ли суставные щели или они сужены, присутствуют ли костные наросты (остеофиты).
8. МРТ или КТ. Эти исследования дадут возможность рассмотреть состояние мышц и связок. Они позволяют точно установить причину развития патологии.
9. УЗИ.
10. Электромиография (исследование рефлексов сухожилий).
11. Тщательное изучение проходимости кровеносных сосудов.

Только после этого комплекса обследования можно поставить точный диагноз, установить причину и начать эффективное лечение, которое приостановит разрушение сустава. А это произойдет, если не реагировать на боль, которая может отдавать в ногу.

Особенности лечения боли разного характера

Если боль из тазобедренного сустава начала отдавать в ногу, это верный знак, что нужно начинать лечение. Оно зависит от того, какое заболевание развивается у пациента. Например:

1. Для лечения артрита необходимо приметь противовоспалительные и гормональные препараты. Нелишней будет лечебная физкультура и массаж. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры.
2. Если у пациента диагностируется бурсит, то ему может быть назначен курс нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом, при сильных болевых ощущениях лекарства могут вводиться инъекционно прямо в сустав (Гидрокортизон, Дипроспан). Подвижность сочленения должна быть существенно ограничена. Может быть также назначен прием кортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон).
3. Коксартроз – это серьезное заболевание, консервативное лечение которого эффективно только на начальных (первой, второй) стадиях развития. Далее, потребуется операция по частичной или полной замене сустава. В этом случае нужны не только противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Нимесулид), но и хондропротекторы (Артра, Дона), которые помогают восстановить хрящевую ткань, укрепить ее.
4. Если проблема заключается в патологии соединительных тканей, то тут применяются цитостатики (Циклофосфан) и глюкокортикостероиды.

Операция является крайней мерой, которая применяется только в том случае, если консервативная терапия не помогает, сустав сильно разрушен, функция конечности нарушена. А также если боль, которая отдает в ногу, говорит о асептическом некрозе головки бедренной кости, злокачественном образовании. Операция показана и при сложных переломах сочленения.

Если боль в суставе начинает отдавать в ногу – это сигнал, чтобы поскорее обратиться к доктору, определить и начать лечить серьезную патологию, которая может со временем привести к ограничению движения человека. Будьте здоровы!

Почему болит тазобедренный сустав с левой стороны и отдает в ногу

Дисфункции тазобедренного сочленения приводят к ограничению подвижности, а в тяжелых случаях – инвалидности. Предвестником патологий всегда выступает болевой синдром. Чтобы точно диагностировать заболевание, врач при опросе пациента учитывает характер боли. Болезненные ощущения могут не концентрироваться только в области бедра, а иррадиировать в голенную часть, ступню, поясницу, ягодичную мышцу. У каждой патологии свои зоны распространения боли.

Разновидности болевых ощущений

Дискомфорт в области бедра игнорировать невозможно. Он бывает разным. По характеру болевых ощущений и их иррадиации можно предположить вероятную патологию:

• Острая боль. В большей части случаев долго не длится. Чаще всего указывает на травму или органическое повреждение. Изначально дискомфорт концентрируется в бедренной зоне, и только потом распространяется вверх к ягодице или в область паха или вниз по ноге.
• Ноющая боль. Распространяется более обширно. Неприятные ощущения то усиливаются, то исчезают. Четко выявить их локализацию достаточно сложно, что мешает диагностике и лечебным мероприятиям. Возможные причины – дегенеративные изменения в суставах или воспаления.
• Тянущая боль в задней части бедра и ягодице. Обычно является следствием сдавливания седалищного нерва или остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Последние два типа болезненных ощущений могут переходить в хроническую форму и мучить человека постоянно. Если неприятные признаки длятся больше полугода, можно говорить о серьезном заболевании.

Факторы, провоцирующие боль

Неприятные ощущения могут возникать по различным причинам – патологий конечностей великое множество. Однако предположить по типу иррадиации то или иное заболевание возможно.

Распространенные причины неприятных ощущений

Воспаления, дегенеративные изменения и травмы – все эти патологии способны вызвать разные типы болевых ощущений, поскольку поражаются различные отделы и ткани. Если проследить характер неприятных ощущений и описать их врачу, будет проще выявить одно из распространенных заболеваний.

Травматические повреждения. Это может быть ушиб, разрыв связок или вывих, в худшем случае перелом бедренной кости. Тип болевого синдрома находится в зависимости от степени травмирования. При ушибе боль резкая в момент травмы, но потом быстро утихает, если повреждение незначительное. Обычно отдает в ягодицу. При вывихе и переломе боль может быть невыносимой. Если кость надломана, движения ногой обычно невозможны.

Артрит неинфекционного типа. На раннем этапе конечность ноет время от времени с последующим затиханием. Если суставное воспаление прогрессирует, то тянущая и дергающая боль в тазобедренном суставе, охватывающая перед ноги и отдающая в пах, сопровождают человека все время. Неприятные ощущения нарастают к ночи, при движении или вставании, иногда спускаются вниз, к колену.

Деформирующий артроз. Для него характерно незаметное развитие. Сначала в процессе деформации хрящевой ткани возникают нерезкие боли, но со временем их интенсивность возрастает. Они носят стреляющий характер, затихают в состоянии покоя, нарастают при физнагрузке или сидении в неудобной позе. Прострел возникает всегда только в левом или правом бедре, боль пронизывает ногу от паха до коленного сустава.

Бурсит. Если воспаляется суставная сумка, вначале тянет в ягодичной области. По мере усиления воспаления в пострадавшей стороне возникает жгучая боль. Она проявляется особенно остро, если человек находится в лежачем положении с упором на поврежденное бедро. Дальше зона поражения краснеет, становится горячей. Пока не произошло загноение, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Синовит. Из-за растяжения капсулы тазобедренного сочленения возникает воспаление синовиальной оболочки и, как следствие, болевой синдром со спазмом окружающих сустав мускулов. Особенно резко он проявляется при ходьбе.

Синдром грушевидной мышцы. Вследствие радикулита возникает избыточное напряжение мускула с последующим воспалением и давлением на нервные окончания. Боль идет от мышцы к бедренной части и поясничной зоне.

Ишиас. Если воспален седалищный нерв, человек страдает от приступов жгучей и стреляющей боли в спине и бедре. Часто она сопровождается потерей чувствительности кожного покрова в зоне поражения.

Некроз головки кости бедра. При разложении костных тканей болевые ощущения носят размытый характер. Чаще всего создается ощущение, что тазобедренный сустав болит с левой стороны либо справа и отдает в ногу.

Боли вследствие инфекционных недугов

Нередко болезненные ощущения бывают спровоцированы патогенной деятельностью инфекционных агентов. Сильный дискомфорт в бедре способны вызвать такие заболевания:

Болезнь	Характер неприятных ощущений	Дополнительные симптомы
Гнойный артрит	Из-за патогенных микроорганизмов, проникших в сустав, он нагнаивается и воспаляется. Болит пораженный участок очень сильно, жжение и болевые ощущения поднимаются к животу и спускаются к голеностопу.	Рост температуры, появление припухлости и красноты в зоне сочленения, общее недомогание из-за интоксикации.
Туберкулезный артрит	Признаком поражения костных структур туберкулезом являются ноющие боли, отдающие в коленный сустав.	Рост температуры, потливость, уменьшение подвижности конечности.
Сифилис	Боль распространяется по всей области таза, поскольку разрушением всегда охвачены оба сустава. Усиливаются в ночное время.	Иные признаки обычно не заметны, болезнь выявляют на диагностике.

Дискомфортные чувства в тазобедренной зоне могут быть отраженными. Такие ощущения возникают вследствие инфекционных и воспалительных недугов, чаще кишечника, органов малого таза и репродуктивных. Обычно они не являются интенсивными, а скорее имеют тянущий или пульсирующий характер. В случае, если поражен один из парных органов, боль будет распространяться по соответствующей стороне бедра.

Причиной боли в тазобедренном суставе, отдающей в поясницу и ногу могут быть новообразования в тканях и скелетных структурах, даже доброкачественные. Разрастаясь, они сдавливают нервные корешки. Область локализации боли зависит от местоположения опухоли.

Возможные патологии у женщин

Большинство заболеваний бедренного сочленения развиваются вне зависимости от половых признаков: болезни одинаково поражают и мужчин, и женщин. Однако представительницы слабого пола могут страдать от типично женских неприятностей. Это связано с тем, что их кости более хрупкие, а при наступлении элегантного возраста становятся еще более ломкими.

Остеопороз поражает костные структуры и приводит к их дегенеративным изменениям, а также увеличивает риск травм, в частности, перелома шейки бедра.

Возможны болевые ощущения в области бедер и таза и у будущих мам. Их организм трансформируется, чтобы роды прошли успешно. Гормоны способствуют размягчению связочных и хрящевых тканей. Скелетные структуры становятся рыхлыми из-за недостатка кальция, который уходит малышу. Увеличившаяся масса тела перегружает суставы. Все это способно привести на поздних сроках беременности к расхождению лонных костей, сопровождающемуся болями в пояснице, ягодичных мышцах и верхней части бедер.

Поводы для обращения к врачу и диагностические методы

Немедленная медицинская помощь требуется при травмировании – вывихах, сильных ушибах, порванных связках и переломах. Также необходимо проконсультироваться с доктором, если боль держится долго или очень сильна, возникли затруднения в движении, сустав деформировался и отек, проявилась гиперемия или гематома.

Чтобы точно выявить патологические изменения и подобрать подходящий терапевтический курс, врач направляет на лабораторные и аппаратные исследования:

• анализы крови и мочи разного типа;
• бактериальный посев;
• рентгенографию бедренного сочленения;
• допплерографию сосудов;
• электромиографию;
• исследование ультразвуком мягких тканей бедра, брюшины и малого таза.

В сложных случаях потребуется МРК или КТ, а также обследование позвоночного столба.

Лечебные мероприятия

Терапевтические методики зависят от поставленного диагноза. При лечении большинства воспалительных и дегенеративных патологий мягких и костных структур бедра назначают следующие фармпрепараты:

• нестероидные лекарства против воспалений в виде таблеток или мазей: «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие;
• кортикостероиды при сильных болях и обширном воспалении – «Преднизолон», «Дексаметазон»;
• хондропротекторы для восстановления костных и хрящевых структур – «Хондроитин», «Дона», «Глюкозамин», «Алфлутоп»;
• миорелаксанты – «Сирдалуд» и «Мидокалм».

Чтобы снять сильнейшую мучительную боль, применяют медикаментозные блокады. Уколы с лечебными растворами делают в полость сустава, ткани близ него или костную ткань. Для этого используют хондропротекторы, фармпрепараты с гиалуроновой кислотой и глюкокортикостероиды.

После снятия острых болей в лечебный курс включают физиотерапевтические процедуры, массаж и оздоровительные упражнения.

Возможно и хирургическое лечение боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу, пах и ягодицу. Оно необходимо при серьезных травмах и дистрофически-дегенеративных переменах в суставах и костях. Чаще всего применяется эндопротезирование – замена сустава и части кости имплантатом.

При болезненных ощущениях могут помочь народные средства – компрессы с капустным или лопуховым листом, растирание настойкой сирени или домашними согревающими мазями на основе меда. Однако лечить боль даже самыми разрекламированными снадобьями без разрешения врача нельзя. Если уповать только на народную медицину и отказываться от официального лечения, есть риск ухудшить состояние и потерять возможность нормально ходить.

Тарасов Андрей

Врач-травматолог- ортопед, вертебролог первой категории

Специализируется на травмах позвоночник, таза, онкологии.

• Дегенеративные заболевания позвоночника;
• травма позвоночника;
• воспалительные заболевания позвоночника;
• деформации позвоночника;
• онкология.

Образование:

• 2007 – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
• 2008 – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
• 2013 – Российская медицинская академия последипломного образования

Повышение квалификации:

• 2012 – Участвовал в обучающем курсе по теме “Сколиоз. Традиционная хирургия и передовые технологии”, г. Адана, Турция
• 2013 – Провел обучающий цикл “Минимально-инвазивные технологии в хирургии позвоночника”, Польша г. Варшава
• 2014 – Принимал участие в обучающем курсе по использованию современного навигационного оборудования в хирургии позвоночника, Германия, Фрайбург
• 2014 – Тематическое усовершенствование по теме “Лечение травм и заболеваний позвоночника” на базе Российской медицинской академии последипломного образования
• 2015 – Курс повышения квалификации по специальности “Хирургия”

Опыт работы:

• 2008-2010 гг. – Медицинская служба в ВС РФ, врач хирург
• 2011-2015 гг. – Центральная Клиническая Больница РАН, врач травматолог-ортопед (вертебролог)
• 2015- н.в. – Нувель Клиник, вертебролог, нейрохирург, ортопед, травматолог

Почему болит тазобедренный сустав и отдает в ногу

С сегодняшним темпом жизни боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу, часто беспокоит людей. В начальной фазе заболевания дискомфорт проявляется только в суставе. Когда поражаются околосуставные ткани (мышцы, нервные окончания, сухожилия), боль начинает ощущаться за его пределами.

Такие симптомы — проявление различных патологий и травм, которые ограничивают движение сустава и приводят к утрате работоспособности человека. Нарушения могут привести даже к инвалидности. Тазобедренное сочленение испытывает немалые нагрузки, поэтому существует большой риск износа и травмы.

Причины болевых ощущений в тазобедренном суставе

Основные причины болей, отдающих в ногу и ягодицу:

1. Переломы шейки бедра (чаще страдают престарелые люди из-за возрастных изменений в структуре костной ткани), крестца и лобкового сочленения, компрессионный перелом позвоночника.

2. Травмы: ушибы тазовой кости, растяжения мышц и связок тазобедренного сустава.

3. Регулярные тяжелые физические нагрузки, из-за которых стирается хрящ.

4. Воспаление сухожилий и раздражение седалищного нерва. Больному трудно долго стоять и сидеть.

5. Патология развития или специфика строения тазобедренного сочленения, мышц и связок.

6. Патологии: невралгия латерального кожного нерва, паховая грыжа, диспластический артроз.

7. Болезни позвоночника: остеохондроз, артроз межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала.

8. Заболевания: артриты, фибромиалгия, анкилозирующий спондилоартрит, коксартроз.

9. Инфаркт сустава и аваскулярный некроз.

10. Болезни эндокринной системы.

11. Сосудистые заболевания, варикоз и неправильное кровоснабжение сустава.

12. Остеомиелит, туберкулез.

На начальном этапе боль проявляется эпизодически, без лечения постепенно усиливается.

Возможные заболевания

В медицинской практике выделяют заболевания, вызывающие боли при ходьбе, беге, в покое, отдающие в ногу и ягодичную область, с правой стороны и с левой. Зная симптомы болезней, можно вовремя посетить доктора и избежать осложнений. Основными патологиями суставов считаются:

1. Артрит. Ранее воспалением тазобедренного сочленения страдали пожилые люди. Сегодня эта болезнь коснулась людей среднего возраста с избыточным весом, слабыми защитными силами организма и малой подвижностью. Человек испытывает ноющие болевые ощущения в ноге или паху. Они проявляются резче, если больной хочет присесть или подняться, во время ходьбы и по утрам. Для ослабления боли помогут регулярные умеренные физические нагрузки. Для постановки диагноза применяются КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография, артроскопия и анализы крови.

2. Артроз. Эта болезнь поражает большую часть населения. Возникает из-за разрушения суставного хряща. Боли возникают при изменении положения тела. Прекращаются после того, как человек расходится. В запущенной стадии сустав болит и в состоянии покоя. Чтобы определиться с диагнозом, нужно пройти УЗИ, рентген и МРТ, а также сдать кровь и мочу на анализы.

3. Коксартроз. Болезнь постоянно прогрессирует, происходят необратимые изменения в суставе, человек становится инвалидом. Большая часть больных — женщины после 40 лет, спортсмены и люди, склонные генетически к этой патологии. Симптомы, как и при артрозе, на поздних стадиях боль затрагивает сустав, ногу, ягодицу. Наступает ограниченность движения. Диагностика проводится стандартными методами.

4. Бурсит. Воспаление в суставных сумках возникает после травм или попадания бактерий. Проявляется отеком синовиальной оболочки. Увеличивающаяся жидкость провоцирует патологический процесс в окружающих тканях и сухожилиях. Пульсирующая боль отдает в ногу, усиливается к концу дня или при длительной неподвижности. Сустав опухает и появляется покраснение, добавляется слабость и рост температуры. Для определения диагноза достаточно провести пальпацию, сдать кровь на определение воспалительных процессов в организме, сделать рентген с контрастным окрашиванием экссудата.

5. Тендинит. Воспалениями сухожилий больше подвержены спортсмены из-за сильных нагрузок. Проявление этой болезни — острая боль, охватывающая все связки, вплоть до пальцев ног, с ростом нагрузок она усиливается. Диагностируют при помощи рентгена, анализа крови, УЗИ и МРТ.

6. Изменение анатомии сустава. Дисплазия и аномалии роста костных тканей также вызывают боли в суставах. В начале течения болезни дискомфорт появляется после нагрузок, если патология затрагивает нервные окончания, боль становится острее. Диагностика проводится при помощи рентгенографии, УЗИ, томографии и анализов крови.

7. Заболевания других органов и систем. Боль может быть отражением патологий близлежащих органов. Например, мочеполовой системы, почек и кишечника.

8. Опухоли тканей и костей. Различные новообразования причиняют боль в бедре. Характер их проявления зависит от области локализации и темпа роста опухолей.
Заболевания — причины боли в области таза и ног

Рекомендованные методы лечения

Несмотря на похожие симптомы (болят кости, поясница, болит слева или справа, при ходьбе или в покое), лечение каждой болезни специфическое. Поэтому консультация специалиста необходима.

Самостоятельное лечение может только усугубить процесс.

После того как ортопед или ревматолог определился с диагнозом, нужно приступить к лечению. Первым делом снижается нагрузка на больную конечность, рекомендуется больше отдыхать. Затем врачом назначаются противовоспалительные, обезболивающие препараты и разогревающие мази. Для устранения спазмов применяются миорелаксанты. Для регенерации тканей и хрящей в сустав вводят хондропротекторы. Рекомендовано принимать витаминные комплексы для общего укрепления организма.

В период стойкой ремиссии проводятся физиотерапевтические процедуры (ультравысокочастотная индуктотермия, лазерная и магнитотерапия), массажи и лечебная физкультура. Хорошо зарекомендовали себя радоновые и грязевые ванны.

Оперативное вмешательство проводят, если есть кровь в суставной полости и гнойное воспаление. Злокачественные опухоли также удаляют. При разрушенных тканях и хрящах проводится эндопротезирование — замена сустава.

После этого больной должен выполнять специальные упражнения для освоения сустава.

Способы обезболивания

Часто больные назначают сами себе анальгетики. Но они лишь на время купируют боль, а проблема не исчезает.

Вначале можно попробовать немедикаментозные способы обезболивания:

ограничить физические нагрузки;

сделать массаж больной зоны;

приложить холод, если причина боли — травма.

Если эти методы не принесли облегчения, применяются такие препараты:

нестероидные противовоспалительные средства не только уменьшают воспаление, но и снимают боль;

ненаркотические болеутоляющие препараты;

наркотические болеутоляющие препараты, отпускаются строго по рецепту врача.

Профилактические меры

Для профилактики патологий и болей в тазобедренном суставе нужно вести активный образ жизни, проводить утреннюю зарядку, отказаться от вредных привычек, полноценно питаться. По назначению докторов можно употреблять биологически активные добавки и гомеопатические препараты, укрепляющие кости и околосуставные ткани. Избегать переохлаждений и перегрева.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

Средства от боли в тазобедренном суставе – медикаменты и рецепты народной медицины

Выбор средства для лечения болевого синдрома в тазобедренном суставе зависит от его причины. На сегодняшний день представлено множество лекарственных препаратов для устранения боли. Кроме того, существует большое количество рецептов народной медицины (ванн, мазей, компрессов), направленных на устранение патологий тканей сочленения. Ознакомьтесь с основными средствами от боли в тазобедренном суставе.

Боль в тазобедренном суставе

Анатомическая структура тазобедренный сустав является не только самым крупным, но и очень сложным по своему стро­ению, физиологическим функциям. Это сочленение образовано суставной поверхностью голов­ки бедренной кости, которая покрыта особым гиалиновым хрящом и вертлужной впадиной тазовой кости. Сочленение укреплено множеством связок и мощных мышц.

Тазобедренный сустав одновременно несколько важных функций: выдерживает нагрузку, способствует сохранению и регулировке равновесия, обеспечивает свободу движений нижней конечности в разных осях. При возникновении болевых ощущений в сочленении, откладывать лечение не стоит. Дискомфорт при движениях может свидетельствовать о начале развития серьезных патологий. Ноющая боль в тазобедренном суставе указывает на деструктивные патологические изменения в мышцах, костях, хрящах бедра, а острая, как правило, о травмах.

Причины

Главными факторами развития болевого синдрома являются травмы и различные заболевания суставов, костей, хрящей. Основные причины возникновения боли в тазобедренном сочленении следующие:

1. Вывихи, подвывихи и растяжения. Травму суставов вызывают механические повреждения связочного аппарата, капсулы сустава. Вывих или подвывих часто получают при производственных, транспортных авариях, во время занятий спортом, при падениях. Во время повреждения структур сочленения человек ощущает острую боль.
2. Перелом шейки бедра. Эта тяжелая травма возникает у пожилых людей (преимущественно у женщин из-за особенностей строение таза). Перелом ведет к нарушению циркуляции крови, нарушению трофики и некрозу. Болевой синдром в суставе иногда вызван атрофией мышц или тендинитом при длительной мобилизации ноги.
3. Асептический некроз. Ткани на головке бедра начинают отмирать вследствие нарушения обменных процессов, трофики клеток. На первых стадиях развития опасная эта патология течет бессимптомно. Пациент жалуется на боли тазобедренном суставе при несущественных физических нагрузках. С развитием некроза боль носит пронизывающий, острый и постоянный характер.
4. Остеохондроз или артроз поясничного отдела позвоночника. Заболевание приводит к воспалению и ущемлению седалищного нерва. При этом боль носит резкий, острый характер, из поясницы иррадиирует в тазобедренный сустав, ягодичную область, голень или пах.
5. Септические и асептические воспалительные процессы (коксартроз, подагра, артрит, бурсит). Причинами развития инфекционного воспаления являются патогенные бактерии. При этом боли в суставе сопровождаются сильным местным отеком, гиперемией кожных покровов, повышенном общей температуры. Асептическое воспаление вызвано, как правило, нарушением обменных процессов в тканях. При этом болят тазобедренные суставы постоянно, даже в покое.
6. Злокачественные и доброкачественные новообразования, врожденные аномалии развития сустава. Опухоли в расположенных рядом тканях или в самом суставе могут травмировать капсулу сустава или сдавливать кровеносные сосуды, нервы, провоцируя болезненность при движении.
7. Беременность и роды. В период вынашивания ребенка (особенно на последних сроках) суставы испытывают большую механическую нагрузку. Кроме того, во время гестации значительно изменяются обменные процессы в организме, гормональный фон, вследствие чего и возникает острая боль в тазобедренном суставе.

Лечение

Терапия против боли в тазобедренном суставе должна быть комплексной. Прежде всего необходимо снизить нагрузку, поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, длительной ходьбы и др. Точно определять, как лечить боль в тазобедренном сочленении, должен врач после проведения необходимого инструментального обследования (рентген, узи, магнитно-резонансная томография). Для лечения применяют лекарства, физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, парафиновые аппликации. Пациенту также рекомендуют придерживаться специальной диеты.

Чем лечить тазобедренный сустав

Для устранения болевого синдрома применяются медикаменты как для локального применения (мази, гели), так и для системного (капсулы, таблетки). Ликвидировать неприятные ощущения в тазобедренном суставе быстро и эффективно помогают лекарственные средства из следующих фармакологических групп:

• миорелаксанты;
• антибиотики (при необходимости);
• нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты;
• сосудорасширяющие средства;
• хондропротекторы;
• ненаркотические анальгетики;
• витаминно-минеральные комплексы.

Разные лекарственные средства отличаются друг от друга скоростью действия, длительностью эффекта. Часто фармакологические препараты в таблетированной форме оказывают только обезболивающее, противовоспалительное действие, но не устраняют саму причину недомогания. Снять боль в тазобедренном суставе быстро помогут следующие препараты:

Название препарата, форма выпуска

500 мг, глюкозамина гидрохлорид – 500 мг .

Внутрь, по 1 таблетке 2 р./сут. на протяжении 3-4 недель.

Хондропротектор. Действующие вещества глюкозамин и хондроитин непосредственное принимают участие в синтезе хрящевой ткани, способствуют предотвращению процессов деструкции соединительной ткани, стимулируют ее активную регенерацию.

В результате применения препарата, восстанавливаются поврежденные структуры сустава.

гентамицин – 150 мг.

Внутрь по 1 таблетке 2 р./сут. на протяжении 7-10 дней.

Антибиотик. Оказывает бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы. Эффективен в отношении грамположительных бактерий. К лекарству устойчивы почти все группы грамотрицательных микробов, грибы, вирусы, простейшие.

Уничтожает инфекционный очаг поражения сустава.

Хондролон, порошок для приготовления инъекционного раствора

сульфат хондроитина – 272,8 мг,

соли натрия из хрящей крупного рогатого скота до 500 мг.

Внутримышечно, предварительно разведя в воде для инъекций, 1 р./сут. в течение 20 дней.

Хондропротектор. Фармакологическое средство способствует активной регенерации тканей суставной сумки, хрящей, нормализует синтез синовиальной жидкости, уменьшает боль.

Снимает боль, способствует восстановлению поврежденных хрящевых тканей сустава, обеспечивает регенерацию связок.

целекоксиб – 100 мг.

Внутрь, по 1-2 капсулы 2-3 р./сут., курс лечения составляет 2-3 недели.

Нестероидный противовоспалительный препарат. Блокирует синтез фермента (ЦОГ), который отвечает за развитие воспалительного очага.

Устраняет очаг воспаления, снимает боль, отечность.

Нимесил, гранулы для приготовления суспензии

нимесулид 100 мг

Внутрь, по 1 пакетику 2 р./сут.

Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает выраженное анальгезирующее, жаропонижающее воздействие. Ингибирует синтез простагландинов в очаге воспаления.

Ликвидирует очаг воспаления, снижает температуру тела, снимает боль.

Чем снять боль

Анальгетики или обезболивающие фармакологические препараты не устраняют причину заболевания, а только борются с одним из ее симптомов – болью. Среди самых действенных лекарств для устранения болевого синдрома в суставе, выделяют следующие:

1. Анальгин. Нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, производное пиразолона. Препарат выпускают в форме таблеток. Лекарство обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Применяют средство для устранения боли разного характера. Преимуществами медикамента считают его невысокую стоимость и широкий спектр применения, а недостатком – токсическое действие его метаболитов на клетки печени.
2. Нурофен. Основной активный компонент лекарственного этого препарата – нестероидный анальгезирующее вещество ибупрофен. Нурофен выпускается в форме таблеток для приема внутрь и мази для местного применения. Лекарство эффективно устраняет острые воспалительные процессы, снимает отек и боль. К недостаткам лекарственного средства относят высокую цену, а к достоинствам – его универсальность и малое количество противопоказаний к применению.
3. Парацетамол. Медикамент в форме таблеток, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее воздействие. Применяется для устранения болевого синдрома легкой или средней интенсивности. К плюсам лекарства относят его эффективность, а к недостаткам – частое развитие побочных эффектов, негативное влияние на печень и почки (вплоть до развития недостаточности функционирования этих органов).

Народные средства от боли в тазобедренном суставе

Применение популярных народных средств, как дополнение к основному лечению, может помочь пациенту избавиться от боли в тазобедренном суставе навсегда. Из самых эффективных средств для устранения боли выделяют ванны с отварами лечебных трав, компрессы из глины, целебные мази, настои и настойки. Следует помнить, что самолечение домашними народными методами без контроля лечащего врача может оказаться не только бесполезным, но и существенно навредить.

Для внутреннего приема

Среди народных рецептов целебных средств от боли для внутреннего приема, самыми действенными считаются следующие средства от боли в тазобедренном суставе:

1. Соки из овощей. Свежевыжатый морковный или свекольный соки принимать по стакану до завтрака каждое утро на протяжении 2-3 месяцев. С осторожностью использовать людям, склонным к аллергиям.
2. Чесночно-лимонная смесь с лавровым листом. Для приготовления состава, следует измельчить 3 очищенных лимона, 150 г свежего сельдерея, среднюю головку чеснока и несколько листочков сухого лаврового листа. Сложить все ингредиенты в стеклянную банку, залить горячим кипятком и укутать теплым одеялом. Поставить на ночь в темное теплое место (можно немного нагреть духовку, выключить и поставить настаиваться банку). Принимать смесь рекомендуется утром после еды по 30-40 мл на протяжении 2-3 недель. Чеснок и лимон поспособствуют расширению сосудов, лавровый лист выведет лишнюю жидкость из организма.
3. Отвар из цветков бузины и липы. Сухие измельченные цветки этих растений спешать в одинаковых пропорциях. Залить небольшим количеством воды, поставить на огонь, довести до кипения. Настаивать отвар 1-2 дня, после чего процедить. Принимать по столовой ложке 3-5 раз в сутки независимо от приема пищи на протяжении 10 дней.
4. Спиртовая настойка сирени. Необходимо измельчить 10-15 сухих или свежих листиков, добавить 100-150 мл водки. Смесь настаивать в прохладном темном месте 14-17 суток, затем процедить. Настойку принимать ежедневно по 7-10 капель, добавляя в напиток, по утрам до завтрака. Не следует применять людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Настойка помогает снять воспаление и отек.

Для наружного применения

Народные рецепты для наружного применения используются для устранения внешних признаков патологии, способствуют снятию отека. Как правило, лечебные средства из области традиционной медицины содержат натуральные компоненты растительного или минерального происхождения: концентрированные экстракты и вытяжки из лекарственных трав, целебную грязь, глину. Вот самые популярные рецепты:

1. Компрессы со свежей капустой. Листья капусты вымыть и высушить, после чего смазать медом, наложить на пораженную область. Сверху обмотать полиэтиленовой пленкой, утеплить шерстяным платком или небольшим полотенцем. Компресс следует оставить на всю ночь, утром снять и обмыть теплой водой. Использовать средство следует не менее месяца. Перед накладыванием компресса, больное место можно разогреть, приняв теплую ванну и растерев.
2. Спиртовая растирка из меда, редьки, корня хрена и лука. Плоды редьки, корень хрена и небольшую луковицу необходимо натереть на крупной терке, добавить 3-5 ложек меда и 50 мл водки или коньяка. Настоять смесь на протяжении недели, затем процедить и натирать больное место на ночь на протяжении 7-10 дней.
3. Картофельный компресс с овсяными хлопьями. Взять 2-3 крупных картофелины, очистить от кожуры, натереть на крупной терке, добавить две столовые ложки овсянки. Получившуюся кашицу отжать, нанести на больное место, зафиксировать. Необходимо применять компресс на ночь на протяжении месяца.
4. Компресс с яичным белком и кефиром. Белки отделить от желтков, взбить их при помощи миксера и смешать со столовой ложкой муки и третью стакана кефира. Смесь нанести на больное место, зафиксировать полиэтиленом и бинтом, оставить на ночь. Применять компресс 10-12 дней.

Боли в тазобедренном суставе, отдающие в ногу и ягодицу

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидное многоосное сочленение, образованное полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и эпифизом кости бедра. Вертлужная губа проходит по краю впадины и делает ее глубже. В данном суставе осуществляются сгибательные и разгибательные, отводящие и приводящие, а также ротационные (вращательные) движения.

Тазобедренный сустав – это одно из наиболее крупных и сложных соединений человеческого скелета, обеспечивающее перемещение тела в пространстве. В течение жизни он испытывает колоссальные нагрузки, поэтому является наиболее уязвимым для различных повреждений по сравнению с другими, менее нагруженными, суставами.

Дискомфорт и боль в тазобедренном суставе существенно снижают качество жизни, поскольку его функциональность нарушается. Это может быть вызвано патологическими процессами не только в самом суставе и окружающих его тканях, но и в других органах. В частности, заболевания позвоночного столба нередко сопровождаются защемлением нервных корешков, что провоцирует болезненность в бедренной области и ноге.

Причиной болевого синдрома могут быть врожденные и приобретенные аномалии развития тазобедренного сустава (ТБС), когда головка кости бедра смещена относительно вертлужной впадины. Это бывает при вывихе бедра, мышечных контрактурах, а также при нарушении двигательного стереотипа.

У взрослых тазобедренный сустав чаще всего поражается остеоартрозом, артритом, бурситом, тендинитом. Механические травмы также не являются редкостью, причем у людей всех возрастов. Если болит бедро у подростка, причиной может быть болезнь Педжета или преходящий синовит.

Существуют и так называемые «функциональные боли», возникающие в результате физического или психического перенапряжения. В этом случае патологические изменения в суставе и близлежащих тканях отсутствуют, а боль не купируется анальгетиками. Однако после приема седативных препаратов или смены обстановки, например, отдыха на курорте, состояние стабилизируется.

Бурсит

При бурсите воспаляется синовиальная сумка, которая исполняет роль амортизатора и обеспечивает свободное движение мышц, снижая трение между костями. В результате воспалительного процесса в сумке накапливается патологическая жидкость – выпот.

Рядом с тазобедренным суставом есть три синовиальных сумки (бурсы) – вертельная, подвздошно-гребешковая и седалищная. Чаще всего бурситом поражается вертельная бурса, причем страдают преимущественно женщины среднего и пожилого возраста. В большинстве случаев бурсит провоцируют травмы, но могут быть и другие причины:

• высокие физические нагрузки на нижние конечности (на производстве, спортивных тренировках);
• болезни опорно-двигательного аппарата – искривление позвоночника, артрозы и артриты;
• разная длина ног;
• хирургические операции на тазобедренном суставе.

Ведущим симптомом бурсита является боль в правом или левом бедре, локализованная с внешней стороны. В начале заболевания болевой синдром очень интенсивный, со временем он притупляется и приобретает разлитый характер. Кроме болезненности, в пораженной области возникает припухлость, как правило, круглой формы. Иногда шишка может достигать 10 см в диаметре.

Ткани вокруг синовиальной сумки отекают, кожа краснеет, в суставе появляется скованность. Характерным признаком является болезненность при лежании на пораженном боку, подъеме по лестнице и сгибании-разгибании ноги. После длительного сидения боль также может усиливаться.

При переходе бурсита в хроническую форму острые боли проходят и сустав нормально функционирует. В случае обострения увеличивается объем патологической жидкости (выпота) в бурсе, что нередко приводит к формированию кистозной полости.

Бурсит, вызванный инфекционным возбудителем, отличается выраженным болевым синдромом при отведении конечности и сгибательно-разгибательных движениях бедра. Согнуть или разогнуть ногу полностью человек не может, и она остается в полусогнутом положении.

Лечение

Лечение бурсита тазобедренного сустава преимущественно консервативное, направленное на снятие воспалительного процесса. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, часто в сочетании с гормональными средствами и местными анестетиками.

Для предупреждения рецидивов рекомендуются противовоспалительные компрессы с подорожником, шалфеем, а также аптечные средства для местного применения – Остеовит, Дигидрокверцитин Плюс, Элтон П, Леветон П.

В случае неэффективности консервативных методов и стойкого болевого синдрома проводится оперативное вмешательство. Синовиальную сумку удаляют артроскопически, через небольшие проколы. Функция сустава после операции полностью сохраняется.

Трохантерит

Трохантер – это место прикрепления сухожилия к бедренной кости, которое еще называют вертелом (лат. trochanter). Под трохантеритом понимают воспалительный процесс в сухожилиях и синовиальной сумке, расположенных рядом с трохантером. Наиболее часто заболевание поражает женщин в период климакса, когда происходит ослабление мышц и связочного аппарата.

Данные о распространенности трохантерита довольно противоречивы: одни специалисты говорят, что это редкий диагноз, а другие уверены в обратном. Такое расхождение, вероятно, связано с диагностическими погрешностями, поскольку симптомы трохантерита имеют существенное сходство с коксартрозом.

При воспалении сухожилий рядом с большим вертелом болит тазобедренный сустав и отдает в ногу. Боль возникает внезапно, обычно после физической нагрузки, и носит умеренный характер. При любых движениях отмечается усиление болезненности, в состоянии покоя и ночью она не беспокоит. Если трохантерит осложняется нагноением, образуется припухлость в месте повреждения и повышается температура тела.

Лечение

Трохантерит – неопасная болезнь, которая лечится, как правило, консервативными методами. Операция показана только при гнойной форме заболевания: в ходе процедуры гнойник вскрывают, промывают раствором антисептика и ставят дренаж. Рану не зашивают, чтобы добиться полного очищения.

Прежде чем лечить болезнь, врач обязательно советует соблюдать щадящий режим. Двигательная активность должна быть ограничена не менее чем на месяц. Максимальный срок – полгода. За это время пораженные ткани восстанавливаются, и полностью проходит болевой синдром.

При трохантерите используется поэтапная терапия: сначала лекарства вводятся внутримышечно, а затем осуществляется переход на таблетки. С умеренным болевым синдромом хорошо справляются такие препараты, как Ортофен, Диклак, Ревмоксикам и Мовалис. Могут использоваться и более эффективные препараты – Кетопрофен, Дексалгин, Кетанов.

Сильную боль, отдающую в ногу и ягодицу, снимают с помощью лечебных блокад с кортикостероидами – Дипроспаном, Кеналогом, Бетаспаном, Гидрокортизоном. Для укрепления костей и связок, повышения их устойчивости к воспалению назначают минеральные комплексы с кальцием – Кальцемин, Кальций D₃ Никомед.

Ускорить выздоровление помогают физиопроцедуры – магнитная и ударно-волновая терапия, лазер, элкетрофорез, парафиновые и озокеритовые аппликации, массаж и лечебная гимнастика.

Травмы

Тазобедренный сустав может травмироваться вследствие ушиба, падения или прямого удара в бедро. Случаи сдавливания таза фиксируются при дорожно-транспортных происшествиях. В группе риска находятся люди, ведущие активный образ жизни, работающие на высоких объектах или с тяжелыми предметами, а также те, кто много времени проводит за рулем автомобиля. Отдельную группу пациентов представляют пожилые люди, у которых костная ткань утрачивает прочность. В результате неловкого движения или хождения по обледенелому тротуару они нередко падают и получают перелом шейки бедра.

С растяжением и разрывом связок ТБС к врачам чаще всего обращаются спортсмены. Такая травма обычно связана с резким движением ноги и может произойти при подъеме штанги или неудачном падении.

При повреждении связочного аппарата возникают следующие симптомы:

• боль с правой стороны таза или слева, в зависимости от места поражения;
• отечность мягких тканей;
• ограничение двигательной способности;
• кровоподтек и гематома;
• деформация сустава (в тяжелых случаях).

Разрыв вертлужной губы является довольно коварной травмой, поскольку имеет слабовыраженные признаки. Из-за этого человек долго не обращается за помощью. Однако частицы хрящевой ткани, из которой образована губа, попадают в полость сустава и вызывают его повреждение. Одним из последствий такой травмы может быть остеоартроз тазобедренного сустава.

Следует обратить внимание на такие признаки, как ноющая боль при нагрузках, проходящая в состоянии покоя; снижение двигательной амплитуды; хруст и щелчки при сгибании ноги в бедре.

Вывих ТБС бывает врожденным и приобретенным. Последний нередко сочетается с разрывом связок и переломом. Вывих всегда сопровождается сильной болью, деформацией сочленения, отеком и гематомой. Любые движения в суставе невозможны, пораженная конечность становится визуально короче здоровой.

В тазобедренном суставе может ломаться головка или шейка бедренной кости. Нарушение целостности на данном участке особенно опасно для пожилых людей. В силу возрастных изменений и замедления метаболизма кровоснабжение костей ухудшается, и сращение перелома не всегда возможно.

Стоит также отметить, что пациенты с диагнозом «остеопороз» при переломе шейки бедра испытывают лишь умеренные боли. Если же такое повреждение получает молодой человек (при падении с большой высоты или в результате ДТП), болевые ощущения очень сильные.

Характерными признаками перелома являются:

• постоянная боль, отдающая в пах и ягодицу и нарастающая при любом движении ноги;
• конечность принимает вынужденное положение, и развернуть ее не получается;
• видимое укорочение ноги до 4 см;
• симптом «прилипшей пятки» – в положении лежа на спине больной не может оторвать пятку от кровати;
• ступня развернута наружу, опираясь внешним ребром на постель;
• в редких случаях можно услышать хруст костей.

Лечение

Методы лечения травм зависят от их тяжести, применяются как консервативные, так и хирургические способы. Операция проводится при разрывах связок (редко), вывихах и переломах. Порванные связки восстанавливаются с помощью специального брейса – съемного фиксатора, который нужно носить в течение месяца. На весь период его использования пациенту рекомендуется передвигаться на костылях. Уже со вторых суток после травмы назначают физиопроцедуры – электрофорез, УВЧ, магнито- и лазеротерапию. После купирования болевого синдрома проводится ЛФК.

При простых вывихах делают закрытое вправление и накладывают гипс. Сложные вывихи могут потребовать скелетного вытяжения и хирургического сопоставления костных отломков. Обязательно назначаются противовоспалительные препараты, анальгетики, антибиотики и кроворазжижающие средства. Процедура вправления делается под общим наркозом с предварительным введением миорелаксантов для расслабления мускулатуры.

Если перелом диагностирован у пожилого человека, операция практически неизбежна, поскольку позволяет сократить реабилитационный период и ускорить восстановление. Это относительно новый подход, необходимый для предотвращения инфекционных осложнений.

Коксартроз

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава называется коксартроз. Это заболевание встречается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста и развивается довольно медленно. Сначала появляются лишь неприятные ощущения и дискомфорт с левой стороны таза или справа. В дальнейшем к ним присоединяются тугоподвижность и изменение походки, хромота, пораженная нога укорачивается.

Артроз может развиваться в одной конечности или поражать обе ноги. Характерным признаком коксартроза является ограничение движений ноги в сторону, поэтому больной с трудом может «сесть верхом» на стул.

Артроз проходит 3 стадии, каждая из них имеет свои симптомы. Однако болезнь постоянно сопровождает болевой синдром различной степени интенсивности. Он может распространяться и на соседние области – отдавать в бедро, колено, пах. Боль всегда связана с физическими нагрузками, но на ранних стадиях она быстро проходит в покое, в запущенных случаях – беспокоит постоянно и усиливается при ходьбе.

Уже со второй стадии пациент вынужден прихрамывать, особенно во время длительных прогулок. Боль, отдающая в ногу, не дает покоя даже ночью, что объясняется повышенным внутрикостным давлением и застоем венозной крови. Однако наиболее тяжелой является последняя, 3-я стадия, когда из-за слабости бедренных мышц таз отклоняется в сторону и нога становится короче. Человеку приходится переносить центр тяжести на больную ногу, чтобы компенсировать разницу в длине конечностей и просто устоять. В результате давление на тазобедренный сустав усиливается.

Лечение

Ранние стадии коксартроза лечатся консервативно. В период обострения назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Пироксикам, Диклофенак, Ибупрофен и пр. Эти препараты принимают минимально коротким курсом, чтобы избежать развития побочных эффектов.

Регенерационным действием, восстанавливающим хрящевую ткань, обладают хондропротекторы. При артрозе хрящ постепенно теряет влагу и истончается, поэтому кости в суставе трутся друг о друга. Именно снижение качества хряща является причиной болей и снижения функции сочленения. Хондропротекторы улучшают свойства синовиальной жидкости, улучшая тем самым питание хрящей. В результате проходят болевые ощущения и возвращается нормальная амплитуда движений.

При упорных болях используются внутрисуставные уколы с кортикостероидами – Гидрокортизоном, Метипредом. Эти лекарства обладают выраженным противовоспалительным эффектом и хорошо снимают боль.

В случае тотального разрушения суставных элементов проводят эндопротезирование, после которого функция сустава полностью восстанавливается. Пациент проводит в стационаре от 10 до 14 дней, затем проходит реабилитацию.

Боль в тазобедренном суставе – это не только неприятное явление, которое мешает нормально жить и работать, но и симптом многих патологий, требующих врачебного наблюдения. Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от боли и предотвратит развитие осложнений, а выполнение всех рекомендаций по лечению вернет свободу движений. Будьте здоровы!

Почему болит тазобедренный сустав и отдает в ногу?

С сегодняшним темпом жизни боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу, часто беспокоит людей. В начальной фазе заболевания дискомфорт проявляется только в суставе. Когда поражаются околосуставные ткани (мышцы, нервные окончания, сухожилия), боль начинает ощущаться за его пределами.

Такие симптомы — проявление различных патологий и травм, которые ограничивают движение сустава и приводят к утрате работоспособности человека. Нарушения могут привести даже к инвалидности.

Причины болевых ощущений

Тазобедренное сочленение испытывает немалые нагрузки, поэтому существует большой риск износа и травмы.

1. Переломы шейки бедра (чаще страдают престарелые люди из-за возрастных изменений в структуре костной ткани), крестца и лобкового сочленения, компрессионный перелом позвоночника.
2. Травмы: ушибы тазовой кости, растяжения мышц и связок тазобедренного сустава.
3. Регулярные тяжелые физические нагрузки, из-за которых стирается хрящ.
4. Воспаление сухожилий и раздражение седалищного нерва. Больному трудно долго стоять и сидеть.
5. Патология развития или специфика строения тазобедренного сочленения, мышц и связок.
6. Патологии: невралгия латерального кожного нерва, паховая грыжа, диспластический артроз.
7. Болезни позвоночника: остеохондроз, артроз межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала.
8. Заболевания: артриты, фибромиалгия, анкилозирующий спондилоартрит, коксартроз.
9. Инфаркт сустава и аваскулярный некроз.
10. Болезни эндокринной системы.
11. Сосудистые заболевания, варикоз и неправильное кровоснабжение сустава.
12. Остеомиелит, туберкулез.

На начальном этапе боль проявляется эпизодически, без лечения постепенно усиливается.

Возможные заболевания

В медицинской практике выделяют заболевания, вызывающие боли при ходьбе, беге, в покое, отдающие в ногу и ягодичную область, с правой стороны и с левой. Зная симптомы болезней, можно вовремя посетить доктора и избежать осложнений. Основными патологиями суставов считаются:

1. Артрит. Ранее воспалением тазобедренного сочленения страдали пожилые люди. Сегодня эта болезнь коснулась людей среднего возраста с избыточным весом, слабыми защитными силами организма и малой подвижностью. Человек испытывает ноющие болевые ощущения в ноге или паху. Они проявляются резче, если больной хочет присесть или подняться, во время ходьбы и по утрам. Для ослабления боли помогут регулярные умеренные физические нагрузки. Для постановки диагноза применяются КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография, артроскопия и анализы крови.
2. Артроз. Эта болезнь поражает большую часть населения. Возникает из-за разрушения суставного хряща. Боли возникают при изменении положения тела. Прекращаются после того, как человек расходится. В запущенной стадии сустав болит и в состоянии покоя. Чтобы определиться с диагнозом, нужно пройти УЗИ, рентген и МРТ, а также сдать кровь и мочу на анализы.
3. Коксартроз. Болезнь постоянно прогрессирует, происходят необратимые изменения в суставе, человек становится инвалидом. Большая часть больных — женщины после 40 лет, спортсмены и люди, склонные генетически к этой патологии. Симптомы, как и при артрозе, на поздних стадиях боль затрагивает сустав, ногу, ягодицу. Наступает ограниченность движения. Диагностика проводится стандартными методами.
4. Бурсит. Воспаление в суставных сумках возникает после травм или попадания бактерий. Проявляется отеком синовиальной оболочки. Увеличивающаяся жидкость провоцирует патологический процесс в окружающих тканях и сухожилиях. Пульсирующая боль отдает в ногу, усиливается к концу дня или при длительной неподвижности. Сустав опухает и появляется покраснение, добавляется слабость и рост температуры. Для определения диагноза достаточно провести пальпацию, сдать кровь на определение воспалительных процессов в организме, сделать рентген с контрастным окрашиванием экссудата.
5. Тендинит. Воспалениями сухожилий больше подвержены спортсмены из-за сильных нагрузок. Проявление этой болезни — острая боль, охватывающая все связки, вплоть до пальцев ног, с ростом нагрузок она усиливается. Диагностируют при помощи рентгена, анализа крови, УЗИ и МРТ.
6. Изменение анатомии сустава. Дисплазия и аномалии роста костных тканей также вызывают боли в суставах. В начале течения болезни дискомфорт появляется после нагрузок, если патология затрагивает нервные окончания, боль становится острее. Диагностика проводится при помощи рентгенографии, УЗИ, томографии и анализов крови.
7. Заболевания других органов и систем. Боль может быть отражением патологий близлежащих органов. Например, мочеполовой системы, почек и кишечника.
8. Опухоли тканей и костей. Различные новообразования причиняют боль в бедре. Характер их проявления зависит от области локализации и темпа роста опухолей.

Рекомендованные методы лечения

Несмотря на похожие симптомы (болят кости, поясница, болит слева или справа, при ходьбе или в покое), лечение каждой болезни специфическое. Поэтому консультация специалиста необходима.

Самостоятельное лечение может только усугубить процесс.

1. После того как ортопед или ревматолог определился с диагнозом, нужно приступить к лечению. Первым делом снижается нагрузка на больную конечность, рекомендуется больше отдыхать.
2. Затем врачом назначаются противовоспалительные, обезболивающие препараты и разогревающие мази. Для устранения спазмов применяются миорелаксанты.
3. Для регенерации тканей и хрящей в сустав вводят хондропротекторы. Рекомендовано принимать витаминные комплексы для общего укрепления организма.

В период стойкой ремиссии проводятся физиотерапевтические процедуры:

• ультравысокочастотная индуктотермия;
• лазерная и магнитотерапия;
• массажи и лечебная физкультура.

Хорошо зарекомендовали себя радоновые и грязевые ванны.

Оперативное вмешательство проводят, если есть кровь в суставной полости и гнойное воспаление.

Злокачественные опухоли также удаляют. При разрушенных тканях и хрящах проводится эндопротезирование — замена сустава.

После этого больной должен выполнять специальные упражнения для освоения сустава.

Способы обезболивания

Часто больные назначают сами себе анальгетики. Но они лишь на время купируют боль, а проблема не исчезает.

Вначале можно попробовать немедикаментозные способы обезболивания:

• ограничить физические нагрузки;
• полежать;
• сделать массаж больной зоны;
• приложить холод, если причина боли — травма.

Если эти методы не принесли облегчения, применяются такие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства не только уменьшают воспаление, но и снимают боль (Нимесил, Диклофенак, Индометацин);
• ненаркотические болеутоляющие препараты (Парацетамол);
• наркотические болеутоляющие препараты (Морфин, Трамадол, Кодеин), отпускаются строго по рецепту врача.

Профилактические меры

Для профилактики патологий и болей в тазобедренном суставе нужно вести активный образ жизни, проводить утреннюю зарядку, отказаться от вредных привычек, полноценно питаться.

По назначению докторов можно употреблять биологически активные добавки и гомеопатические препараты, укрепляющие кости и околосуставные ткани. Избегать переохлаждений и перегрева.

Источники:
http://sustavlive.ru/boli/tazobedrennyj/bol-v-tazobedrennom-sustave-otdayushhaya-v-nogu.html
http://nogostop.ru/taz/bol-v-tazobedrennom-sustave-otdausaa-v-drugie-casti-tela.html
http://econet.ru/articles/185865-pochemu-bolit-tazobedrennyy-sustav-i-otdaet-v-nogu
http://sovets.net/16517-sredstva-ot-boli-v-tazobedrennom-sustave.html
http://sustavik.com/diagnostika/boli-tazobedrennom-sustave-otdayushchie-nogu-yagodicu
http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/boli-i-hrusty/v-tazobedrennom-sustave-otdayushhaya-v-nogu-i-yagoditsu.html
http://sustavik.com/diagnostika/bol-tazobedrennom-sustave-vremya-hodby