Как избавиться от ноющей боли в области ключицы?

Содержание

Почему болит ключица и что делать? Как распознать причины боли в ключице, как лечить боль: лекарства и другие средства

Среди причин обращения к врачу-ортопеду и хирургу часто фигурируют боли в области плеча и ключицы.

В некоторых случаях эта боль сопровождает сравнительно безобидные состояния, в других же случаях речь может идти о серьезных патологиях.

Как распознать причины болей и устранить их источник? Попробуем разобраться.

Болит ключица: причины

Причины, по которым болит ключица, многочисленны. Этот патологический синдром относится к полиэтиологическим состояниям, поскольку вызывать его могут сразу два-три фактора. Среди наиболее распространенных причин:

Артрит плечевого сустава. Представляет собой воспалительный процесс дегенеративного характера, локализованный в области плечевого сустава. Существует множество видов артрита: ревматоидный, псиориатический, подагрический и многие другие. Объединяет их одно: воспаление сустава и разрушение окружающих структур с постепенной утратой функций конечности. В данном случае боль иррадиирует от первичного источника в ключицу.

Артроз плечевого сустава. Это другое заболевания, отличное от артрита. Главное отличие — отсутствие выраженных деформаций на начальном этапе болезни. Артроз, кроме того, обусловлен банальным изнашиванием сустава, в то время как артрит может возникать в любом возрасте и даже без видимых на первый взгляд причин.

Травмы ключицы. Сюда входят различные типы повреждений: от обычных ушибов до частичных переломов (трещин) и полных переломов.

Периартрит плечелопаточный. Считается довольно редкой патологией. Суть заболевания заключается в разрушении околосуставных костно-мышечных структур. При этом сам сустав не воспаляется и не болит. Заболевание поражает только окружающие суставы, не затрагивая хрящ.

Остеомиелит. Это страшное и тяжелое заболевание, суть которого заключается в воспалении кости. В отличие от большинства патологий быстро приводит к тяжелой интоксикации организма. Без адекватной терапии возможен летальный исход.

Миозиты. Воспаления окружающих ключицу мышц могут вызывать интенсивный болевой синдром. При этом миалгию (боли в мышцах) на первый взгляд трудно отличить от других патологий. Требуется тщательная диагностика.

Обычно речь идет о сочетании разом нескольких патологий: артрита и миозита и т.д. Чаще всего источник боли кроется не в ключице. Дискомфорт попросту отдает от первоисточника.

Сопутствующая симптоматика

Сопутствующие симптомы играют огромную роль в деле дифференциальной диагностики. Пациент может и сам по ним заподозрить у себя то или иное заболевание. Какие же проявления встречаются?

Во-первых, болевой синдром различной степени интенсивности. Речь может идти о слабых болях либо о существенном дискомфорте в области ключицы. Если синдром проявляется в вечернее время, усиливается ночью и до полудня проходит, речь, скорее всего, идет об артрите. Ноющие боли, сохраняющиеся постоянно и усиливающиеся после физической нагрузки более характерны для других состояний, вроде артроза, периартрита и др.

Во-вторых, покраснение кости или близлежащих структур. Может встречаться при артрите.

В-третьих, отечность ключицы. Возникает по причине выхода большого количества межклеточной жидкости в место воспаления.

В-четвертых, чувство слабости в пораженной руке. Часто пациент не может в достаточной мере управлять собственной конечностью.

В-пятых, нарушение двигательной активности. Чувство скованности и неудобства. Данный симптом описывается пациентами как «тугой рукав, не дающий двигать рукой» и все в том же духе. Подобное проявление должно насторожить: речь может идти об артрите в развитой стадии.

При травмах существенно снижается двигательная активность руки в плече, наблюдается сильная боль, возможна крепитация (похрустывание) при пальпации, изменение анатомической формы ключицы.

По этим симптомам врач сможет поставить четкий диагноз. Заниматься самодиагностикой не рекомендуется, но зная, какие симптомы наиболее опасны, больной может вовремя среагировать и обратиться к специалисту. Это наиболее рациональный вариант.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия начинаются с выбора профильного специалиста. Путь к излечению берет начало с посещения врача-хирурга или же терапевта (если посетить хирурга в поликлинике в данный момент невозможно). Они помогут определиться с тактикой диагностики и направят к нужному врачу.

Профильный специалист — врач-ортопед. В зависимости от типа патологии может понадобиться консультация ревматолога, уролога. Тогда лечение и диагностика проводятся этими врачами в тандеме. На первичном приеме врач соберет анамнез (узнает, кто и чем в семье болел, чем болел и болеет сам пациент и т.д.), а также уточнит характер жалоб, их интенсивность. Затем наступает очередь физикального исследования (пальпации) и визуальной оценки ключицы и плечевого сустава.

В комплексе этого достаточно, чтобы доктор определился с примерным диагнозом. Чтобы подтвердить (верифицировать) или опровергнуть гипотезы, доктор отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди которых:

• Рентгенография ключицы и плечевого сустава. Дает возможность оценить состояние костных структур. Позволяет выявить как артриты, так и травмы, а также остеомиелит. Считается наиболее эффективным исследованием по сочетанию доступности и информативности.

• МРТ или КТ диагностика. Это наиболее информативные исследования, дающие возможность врачу получить детальнейшие изображения костей и окружающих структур. Данные исследования лишены минусов рентгена: визуализируются все структуры: как кости, так и мягкие ткани.

• УЗИ плечевого сустава. Позволяет рассмотреть внутреннее состояние суставной сумки.

• Артроскопия. К ней прибегают не так часто. Состоит в эндоскопическом исследовании внутренней части сустава. Считается одним из самых информативных обследований.

• Пункция суставной полости. Назначается при инфекционном поражении сустава для определения типа возбудителя.

Данных исследований достаточно для постановки верного диагноза.

Болит ключица: лечение

Если болит ключица, лечению подлежит не сам синдром, а первоисточник боли. Как правило, достаточно консервативного лечения, к оперативному вмешательству прибегают в крайних случаях и только по показаниям. Показаний несколько:

1) Необходимость замены пораженного сустава (протезирования).

2) Потребность в восстановлении анатомической формы ключицы (при переломах и других травмах).

Консервативная терапия предполагает лечение медикаментами, ортопедическое лечение, а также физиотерапию.

Медикаменты назначаются из следующих групп:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения.

• Анальгетики (назначаются для купирования болевого синдрома).

• Миорелаксанты (помогают устранить гипертонус мышц, который напрямую влияет на боль).

• Спазмолитики. Способствуют снятию патологического спазма окружающих мышц.

• В крайних случаях показаны стероидные препараты для снятия воспаления.

• Хондропротекторы (для защиты суставов от разрушения).

Конкретные наименования подбирает врач. Самолечением заниматься категорически воспрещается.

Ортопедическое лечение предполагает ношение гипсовой повязки при травмах. Кроме того, при растяжениях связок показано ношение эластичной повязки.

Физиотерапия назначается в период ремиссии основного заболевания. Процедуры также подбираются только врачом и строго по показаниям.

Болит ключица: профилактика

Профилактика, если болит ключица, состоит в выполнении нескольких рекомендаций.

1) Строго воспрещается переохлаждаться. Кости, суставы и мышечные волокна не терпят низких температур. Это чревато развитием миозитов и инфекционного артрита.

2) Важно вовремя санировать все источники возможного воспаления. Это поможет избежать столь страшного заболевания, как остеомиелит.

3) При первых же подозрениях на патологии ключицы и плечевого сустава рекомендуется немедленно отправляться к врачу.

4) Нужно раз в год проходить профилактические осмотры у врача-хирурга.

5) Ни в коем случае нельзя бесконтрольно применять препараты стероидного происхождения. При необходимости их приема следует каждые полгода посещать ортопеда.

Внимательное отношение к здоровью — залог безопасности.

Как избавиться от ноющей боли в области ключицы?

Ключицы — две полые кости, расположенные в плечевой области между грудиной и лопаткой. Ключица позволяет человеку двигать рукой в пределах необходимого диапазона, а также выполняет функцию передатчика физических сигналов от рук к скелету.

Боль в ключице — довольно частое явление среди пациентов любых возрастов. Этот симптом может свидетельствовать о травме кости или о патологиях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Вне зависимости от характера и локализации боли терпеть ее не рекомендуется, следует как можно скорее обратиться к специалисту. После проведения диагностики врач поставит корректный диагноз, выявит причины боли и назначит необходимый план лечения.

Причины дискомфорта

Причиной дискомфорта в области ключицы может быть травма самого сустава или внутреннее состояние организма. Если причина неявная, необходимо провести профессиональную диагностику в медицинском учреждении.

Боль в ключице, имеющая непосредственное отношение к суставу, может свидетельствовать о:

  • переломе кости;
  • смещении или вывихе.

Перелом — распространенное явление, особенно среди детей и подростков. Травма может произойти в результате удара в грудину или ключицу, а также в результате неудачного падения на руку или плечо. Под воздействием тяги мышц центральный отломок кости смещается вверх и назад, а периферический — вниз и внутрь. Смещение костей часто можно заметить визуально. Перелом может сопровождаться местной припухлостью и кровоизлиянием. Главный признак перелома ключицы — острая боль в области плечевого сустава.

Смещение сопровождается болезненными ощущениями между ключицами. Вывих ключицы может происходить как с грудинного, так и с акромиального конца. Последние происходят чаще и характеризуются болью, усиливающейся при надавливании руками. Смещения грудинного конца случаются гораздо реже и сопровождаются выпячиванием или западанием, отеком и дискомфортом в области соединения ключицы с грудиной.

Боль в области ключичного сустава, не связанная с травмами, может быть вызвана:

  • патологиями позвоночника;
  • невралгией сплетения в области плеча;
  • плечевым периартритом;
  • заболеваниями внутренних органов.

Часто причиной боли в ключичной области является защемление шейных позвонков. При сдавливании 3-го нервного корешка возникают колющие ощущения в области ключицы, переходящие в шею. Кроме того, может наблюдаться онемение заушной области и припухлость языка. Защемление 4-го корешка сопровождается сердечной болью, неприятными ощущениями при глотании и икотой, также может болеть шея.

Болезненные ощущения в области ключицы слева, возникающие во время вдоха и выдоха, свидетельствуют о возможной невралгии плечевого сплетения или остеохондрозе. Это заболевание сопровождается повышенным сердцебиением и ложными сердечными болями.

Периартрит плеча — это болезнь плечевого сустава, характеризующаяся воспаленными связками и сухожилиями плечевого сустава. Воспаление часто сопровождается тянущей болью, возникающей в ночное время. Визуально и самостоятельно причину боли выявить практически невозможно, поэтому в таких случаях необходимо дополнительное инструментальное обследование.

Боль в области ключицы справа может быть вызвана патологиями желчного пузыря или печени. Если ключица ноет с левой стороны, это может свидетельствовать о наличии заболеваний желудка и поджелудочной железы.

Как устранить боль

Почувствовав болезненные ощущения в области ключицы, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо как можно скорее обратиться к травматологу или хирургу.

Перелом как причину боли в ключице легче всего диагностировать самостоятельно. До посещения травматолога рекомендуется принять некоторые меры, чтобы облегчить состояние больного и не допустить повреждения близлежащих органов и тканей:

  • принять обезболивающее средство;
  • поместить валик из свернутой ткани в область подмышки;
  • с помощью платка или шарфа зафиксировать руку в согнутом состоянии;
  • при наличии открытых ран необходимо обработать поврежденные участки бактерицидным средством.

Пациента с переломом ключицы доставляют к травматологу в сидячем положении. Для срастания костей специалист накладывает шину или гипсовую повязку. У детей кости срастаются гораздо быстрее, чем у взрослых. Взрослому пациенту требуется жесткая фиксация гипсовой повязкой. Если в положенный период срастание костей так и не произошло, необходимо хирургическое вмешательство — скорее всего, в результате травмы был поврежден сосудисто-нервный пучок.

Если специалист диагностировал вывих ключичной кости, проводится вправление с применением местного обезболивания. Для того чтобы вправить кость, врач слегка приподнимает плечо и отводит в сторону, одновременно нажимая пальцем на смещенный конец. Чтобы зафиксировать кость в нужном положении, на несколько недель накладывается гипсовая повязка.

Если причиной болезненных ощущений в ключичной области является не травма, а внутреннее состояние организма, то характер лечения будет другим. Так, боль под ключицей справа может говорить о заболеваниях печени и желчного пузыря. Но поставить точный диагноз может только соответствующий специалист, поэтому, почувствовав дискомфорт и неприятные ощущения, не стоит затягивать с посещением медицинского учреждения.

Выводы

Болезненные ощущения в ключичной области не всегда свидетельствуют о наличии травмы (перелома, растяжения или вывиха). Часто причиной этих ощущений становятся различные отклонения и патологии внутренних органов и позвоночника.

Самостоятельно устранить причины дискомфорта не получится, поэтому при первых подозрениях на то или иное заболевание рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет диагностику, поставит корректный диагноз и разработает правильный план лечения.

Выявить причины болей необходимо на ранних стадиях того или иного заболевание, иначе велика вероятность того, что пациенту потребуется длительное и сложное лечение.

Почему болит ключица и как избавиться от боли?

Болезненные ощущения в области ключицы – нередкая причина обращения к хирургам и врачам-ортопедам. Боли могут снижать качество жизни, доставляя существенный дискомфорт. Это может быть как безобидное состояние, так и достаточно серьезная патология. Поэтому в любом случае надо серьезно отнестись к этому симптому и обследоваться для установления диагноза.

Причины боли в ключице справа и слева

Данный синдром может вызываться как одним, так и сразу несколькими факторами. Боли в ключице с правой или левой стороны в большинстве случаев зависят от того, с какой стороны локализовано поражение.

Неприятные ощущения могут быть связаны не только с самой ключицей, но и с мышцами, связками, суставами, позвоночником. В ответ раздражаются нервные рецепторы и волокна, что и приводит к возникновению дискомфортных ощущений.

  • Воспаление мышц. Миозит развивается из-за переохлаждения или на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Еще одна распространенная причина – это травмы. Люди, чей род деятельности связан с перенапряжением мышц спины и шеи, тоже находятся в группе риска (дальнобойщики, пианисты, скрипачи).
  • Остеомиелит. Одна из тяжелейших патологий, которая обычно имеет вторичный характер и развивается после травмы или хирургического вмешательства. Для нее характерно развитие воспалительного очага в костной ткани. Тяжелая интоксикация наступает достаточно быстро. Необходимо как можно быстрее подключать адекватную терапию, чтобы избежать летального исхода.
  • Заболевания позвоночника (остеохондроз). Боли появляются из-за компрессии нервных корешков в шейном отделе. Такая патология часто встречается у людей с сидячей работой (офисные сотрудники).
  • Плечелопаточный периартрит. Это профессиональный недуг у механиков, спортсменов и маляров. Редкое заболевание, при котором разрушаются околосуставные костно-мышечные структуры. Хрящи при этом не затрагиваются, болей в суставах не бывает. Ноющая боль в ключице – ведущий симптом плечелопаточного периартрита. Она имеет постоянный характер и обычно усиливается ночью.
  • Травма ключицы. Ушибы, трещины, переломы. Самая частая причина повреждений – падение на локоть, прямую руку или плечо. Переломы ключицы встречаются нередко. Статистические данные свидетельствуют о том, что на их долю приходится примерно 15% всех переломов. В этом случае всегда присутствует боль при попытке двигать рукой и характерный хруст.

Вывих ключицы (видео)

В коротком видеоролике обсуждается одна из таких травм – вывих ключицы. По каким причинам она возникает, какие признаки для нее характерны.

Симптомы

Клиническая симптоматика помогает в установлении правильного диагноза. Давайте рассмотрим ряд признаков, которые присутствуют чаще всего:

  • Нарушенная двигательная активность. Это проявляется скованностью, пациенты жалуются, что «что-то мешает им двигать рукой».
  • При травме ключицы будут присутствовать кровоизлияние, покраснение кожных покровов. В отдельных случаях возможно смещение отломков, вследствие чего поврежденная часть надплечья выглядит укороченной.
  • Хруст при пальпации. Подобный симптом обычно свидетельствует о травме.
  • Отек. Развивается из-за того, что межклеточная жидкость в большом количестве начинает выходить в месте воспаления.
  • Боли. Интенсивность ощущений может варьироваться. Артроз и периартрит сопровождаются постоянными ноющими болями, которые усиливаются при физической нагрузке. Для артрита, к примеру, характерно усиление болей вечером и в ночное время. При переломе боли всегда сильные.
  • Слабость в пораженной конечности.
  • Остеохондроз часто сопровождается онемением, парестезиями (нарушением чувствительности), нарушениями сухожильных рефлексов. Иногда повышается температура тела.

Что делать, если болит ключица (первая помощь)

Артриты и боли, спровоцированные остеохондрозом, снимаются нестероидными противовоспалительными препаратами в таблетированной форме или в виде внутримышечных инъекций. Обязательно нужно ограничить физическую активность.

При переломе ключицы нужно принять любое нестероидное противовоспалительное средство («Диклофенак», «Кетопрофен», «Ибупрофен») для купирования недомогания. В подмышку подкладывается валик, рука сгибается в локте и подвязывается косынкой. В положении «сидя» пациент доставляется в стационар.

Диагностика

Профильный специалист назначает необходимые исследования. Как правило, это хирург, терапевт или травматолог. В отдельных случаях требуются консультации уролога, невролога или ревматолога.

  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • Ультразвуковое исследование плечевого сустава.
  • Рентгенологические исследования ключицы. Зачастую после его проведения уже можно поставить диагноз. Оно позволяет оценить состояние костей.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Артроскопическое исследование плечевого сустава. Очень информативное обследование, которое помогает изучить внутреннюю часть сустава.

Лечение и профилактика

Выбор тактики лечения зависит, конечно, от причины, которая вызвала появление болей в ключице. Самые распространенные причины – это травмы и патологии опорно-двигательного аппарата. Их терапия может быть консервативной и оперативной.

Консервативные способы – это медикаменты, ортопедическое лечение и физиотерапевтические процедуры.

1. Лекарственные препараты.

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Спазмолитики. Снимают патологический спазм окружающих мышц.
  • Миорелаксанты. Для устранения гипертонуса мышц.
  • Анальгетики.
  • Хондропротекторы.
  • Глюкокортикостероиды.

2. Физиотерапию подключают только тогда, когда острый период уже миновал. Назначаются такие процедуры как УВЧ, магнит, лазер, синусоидальные токи, криотерапия, озокеритовые аппликации. Ко многим из этих процедур имеются противопоказания, поэтому они подойдут не каждому.

3. Растяжение связок лечится наложением эластичной повязки. Ортопедическое лечение подразумевает ношение гипсовой повязки или лонгеты и назначается при многих травмах.

Оперативные способы. Хирургическое вмешательство требуется при некоторых переломах и при необходимости протезирования суставов.

Сердечные, легочные, кардиологические патологии лечатся соответствующими узкоквалифицированными специалистами.

В качестве профилактики:

  • избегать переохлаждения, так как это фактор риска для развития инфекционного артрита и воспаления мышц;
  • обязательна своевременная санация всевозможных воспалительных очагов в организме.

Боли в ключицах

Левая и правая ключица соединяет грудину с плечевыми суставами. Появление боли в этой области может свидетельствовать как о травмировании самой кости, так и о патологиях других частей опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Дискомфорт в ключице ограничивает двигательную активность верхней конечности. Поэтому даже незначительная ноющая боль в сочленении требует консультации врача.

Причины болей в суставе ключицы

Болевой синдром в ключице вызывают патологии в самом сочленении или других органах. Чаще всего наблюдается совмещение нескольких патологий. Среди наиболее распространенных причин возникновения дискомфорта в грудинно-ключичном или печевом суставах выделяют такие:

  • Травмы ключицы. К таким патологиям относятся ушибы, частичные или полные переломы костей сочленения, разрыв связок.
  • Артрит плечевого сустава. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который возникает в результате дегенеративных изменений в пораженном сочленении. Так как плечевой сустав находится близко к ключице, то его отклонения вызывают иррадирование болевого синдрома в соседние отделы.
  • Артроз плеча. Болезнь вызывается изнашиванием хрящевой и костной ткани в результате чрезмерных физических нагрузок или физиологического старения организма.
  • Плечелопаточный периартрит. В результате этого редкого заболевания поражаются околосуставные ткани и мышцы, само сочленение при этом не затрагивается.
  • Остеомиелит. При возникновении этой патологии возникает воспаление кости. Болезнь характеризуется стремительным развитием, запущенная форма которого приводит к смерти пациента.
  • Миозит. Это заболевание трудно в диагностировании, так как поражает оно мышцы ключицы, а мышечные боли тяжело отличить от других патологий. Для этого необходимо проведение дополнительных диагностических мероприятий.
  • Болезни внутренних органов. Патологии желудка или поджелудочной железы вызывают болевой синдром в левой ключице.

Основная симптоматика

Если болит ключица, то необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, так как некоторые патологии развиваются настолько стремительно, что при отсутствии лечения могут привести к летальному исходу.

Причиной появления дискомфорта в ключице могут быть различные недуги, поэтому и проявления бывают разными. Возникновение симптома слева или справа зависит от места локализации патологии. Болевой синдром сопровождается такой симптоматикой:

  • ограничение двигательной функции руки,
  • отек ключицы и близлежащих сочленений,
  • слабость в пораженной конечности,
  • покраснение кожных покровов в области больной ключицы,
  • хруст при пальпации,
  • онемение пораженной конечности.

Характер болевого синдрома

Заболевание
Характер боли Время возникновения
Травма Может быть ноющей или интенсивно режущей при полном переломе При небольших травмах проявляется при поднимании руки или попытке сделать вращательные движения конечностью
Артрит Острый болевой синдром возникает во всем теле Характерны ночные проявления этого симптома
Артроз На начальной стадии дискомфорт незначительный Возникает при двигательной активности
Периартрит Острая боль локализуется в плече, но может болеть шея или ключица Движения пораженной конечностью ограничены и усиливаются при отсутствии терапии
Остеомиелит Болевые ощущения носят ноющий характер Чувство дискомфорта наблюдается постоянно и усиливается при движении пораженной конечностью
Миозиты Резкие повороты рукой вызывают увеличение болевого синдрома в мышцах ключицы

Как помочь до консультации с врачом?

Если болевой синдром невозможно устранить, то его купируют нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как «Ибупрофен», «Диклофенак». Пораженную конечность иммобилизуют с помощью подвязывания. Для этого используют косынку или лоскут ткани. В таком положении пациента доставляют в медицинское учреждение для проведения дальнейшей терапии.

Диагностические мероприятия

Для постановки предварительного диагноза врач проводит опрос и осмотр пациента. Так как каждая патология имеет свою симптоматику, то клиническая картина в большинстве случаев показывает направление проведения дальнейших исследований. Пальпация позволяет определить интенсивность и локализацию болевого синдрома. Для определения точного диагноза используют такие дополнительные исследования, как:

  • рентгенография,
  • УЗИ,
  • КТ или МРТ,
  • артроскопия,
  • общий анализ крови и мочи.

Как лечить?

Терапия суставных патологий должна быть комплексной. Она включает в себя использование медикаментов, физиопроцедур, массажа и гимнастических упражнений. Для купирования болевого синдрома назначается применение анестетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Дальнейшая медикаментозная терапия зависит от причины болезненности. С разрешения врача используются рецепты народной медицины. Но такое лечение является только дополнительным средством в комплексной терапии. При тяжелых, запущенных формах болезни проводится оперативное вмешательство.

Назначением лечебных мероприятий должен заниматься врач, так как самолечение приводит к осложнениям и инвалидности.

Профилактические меры

При ведении здорового образа жизни риск развития различных патологий уменьшается. Поэтому следует отказаться от употребления спиртных напитков, курения и других вредных привычек. Избыточный вес увеличивает нагрузку как на опорно-двигательный аппарат, так и на внутренние органы, поэтому нужно следить и за этим показателем. Следует избегать длительных и интенсивных физических нагрузок, которые провоцируют изнашивание хрящевой и костной ткани во всем организме. При появлении одного или нескольких неприятных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

Почему болит ключица и что делать

Среди причин обращения к врачу-ортопеду и хирургу часто фигурируют боли в области ключицы и плеча. В некоторых случаях эта боль сопровождает сравнительно безобидные состояния, в других же случаях речь может идти о серьезных патологиях. Как распознать причины болей и устранить их источник? Попробуем разобраться.

Болит ключица: причины

Причины, по которым болит ключица, многочисленны. Этот патологический синдром относится к полиэтиологическим состояниям, поскольку вызывать его могут сразу два-три фактора. Среди наиболее распространенных причин:

  • Артрит плечевого сустава. Представляет собой воспалительный процесс дегенеративного характера, локализованный в области плечевого сустава. Существует множество видов артрита: ревматоидный, псиориатический, подагрический и многие другие. Объединяет их одно: воспаление сустава и разрушение окружающих структур с постепенной утратой функций конечности. В данном случае боль иррадиирует от первичного источника в ключицу.
  • Артроз плечевого сустава. Это другое заболевания, отличное от артрита. Главное отличие — отсутствие выраженных деформаций на начальном этапе болезни. Артроз, кроме того, обусловлен банальным изнашиванием сустава, в то время как артрит может возникать в любом возрасте и даже без видимых на первый взгляд причин.
  • Травмы ключицы. Сюда входят различные типы повреждений: от обычных ушибов до частичных переломов (трещин) и полных переломов.
  • Периартрит плечелопаточный. Считается довольно редкой патологией. Суть заболевания заключается в разрушении околосуставных костно-мышечных структур. При этом сам сустав не воспаляется и не болит. Заболевание поражает только окружающие суставы, не затрагивая хрящ.
  • Остеомиелит. Это страшное и тяжелое заболевание, суть которого заключается в воспалении кости. В отличие от большинства патологий быстро приводит к тяжелой интоксикации организма. Без адекватной терапии возможен летальный исход.
  • Миозиты. Воспаления окружающих ключицу мышц могут вызывать интенсивный болевой синдром. При этом миалгию (боли в мышцах) на первый взгляд трудно отличить от других патологий. Требуется тщательная диагностика

Обычно речь идет о сочетании разом нескольких патологий: артрита и миозита и т.д. Чаще всего источник боли кроется не в ключице. Дискомфорт попросту отдает от первоисточника.

Сопутствующая симптоматика

Сопутствующие симптомы играют огромную роль в деле дифференциальной диагностики. Пациент может и сам по ним заподозрить у себя то или иное заболевание. Какие же проявления встречаются?

  1. Во-первых, болевой синдром различной степени интенсивности. Речь может идти о слабых болях либо о существенном дискомфорте в области ключицы. Если синдром проявляется в вечернее время, усиливается ночью и до полудня проходит, речь, скорее всего, идет об артрите. Ноющие боли, сохраняющиеся постоянно и усиливающиеся после физической нагрузки более характерны для других состояний, вроде артроза, периартрита и др.
  2. Во-вторых, покраснение кости или близлежащих структур. Может встречаться при артрите.
  3. В-третьих, отечность ключицы. Возникает по причине выхода большого количества межклеточной жидкости в место воспаления.
  4. В-четвертых, чувство слабости в пораженной руке. Часто пациент не может в достаточной мере управлять собственной конечностью.
  5. В-пятых, нарушение двигательной активности. Чувство скованности и неудобства. Данный симптом описывается пациентами как «тугой рукав, не дающий двигать рукой» и все в том же духе. Подобное проявление должно насторожить: речь может идти об артрите в развитой стадии.

При травмах существенно снижается двигательная активность руки в плече, наблюдается сильная боль, возможна крепитация (похрустывание) при пальпации, изменение анатомической формы ключицы.

По этим симптомам врач сможет поставить четкий диагноз. Заниматься самодиагностикой не рекомендуется, но зная, какие симптомы наиболее опасны, больной может вовремя среагировать и обратиться к специалисту. Это наиболее рациональный вариант.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия начинаются с выбора профильного специалиста. Путь к излечению берет начало с посещения врача-хирурга или же терапевта (если посетить хирурга в поликлинике в данный момент невозможно). Они помогут определиться с тактикой диагностики и направят к нужному врачу.
Профильный специалист — врач-ортопед. В зависимости от типа патологии может понадобиться консультация ревматолога, уролога. Тогда лечение и диагностика проводятся этими врачами в тандеме. На первичном приеме врач соберет анамнез (узнает, кто и чем в семье болел, чем болел и болеет сам пациент и т.д.), а также уточнит характер жалоб, их интенсивность. Затем наступает очередь физикального исследования (пальпации) и визуальной оценки ключицы и плечевого сустава.
В комплексе этого достаточно, чтобы доктор определился с примерным диагнозом. Чтобы подтвердить (верифицировать) или опровергнуть гипотезы, доктор отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди которых:

  • Рентгенография ключицы и плечевого сустава. Дает возможность оценить состояние костных структур. Позволяет выявить как артриты, так и травмы, а также остеомиелит. Считается наиболее эффективным исследованием по сочетанию доступности и информативности
  • МРТ или КТ диагностика. Это наиболее информативные исследования, дающие возможность врачу получить детальнейшие изображения костей и окружающих структур. Данные исследования лишены минусов рентгена: визуализируются все структуры: как кости, так и мягкие ткани.
  • УЗИ плечевого сустава. Позволяет рассмотреть внутреннее состояние суставной сумки.
  • Артроскопия. К ней прибегают не так часто. Состоит в эндоскопическом исследовании внутренней части сустава. Считается одним из самых информативных обследований.
  • Пункция суставной полости. Назначается при инфекционном поражении сустава для определения типа возбудителя.

Данных исследований достаточно для постановки верного диагноза.

Болит ключица: лечение

Если болит ключица, лечению подлежит не сам синдром, а первоисточник боли. Как правило, достаточно консервативного лечения, к оперативному вмешательству прибегают в крайних случаях и только по показаниям. Показаний несколько:

  1. Необходимость замены пораженного сустава (протезирования).
  2. Потребность в восстановлении анатомической формы ключицы (при переломах и других травмах).

Консервативная терапия предполагает лечение медикаментами, ортопедическое лечение, а также физиотерапию.

Медикаменты назначаются из следующих групп:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения.
• Анальгетики (назначаются для купирования болевого синдрома).
• Миорелаксанты (помогают устранить гипертонус мышц, который напрямую влияет на боль).
• Спазмолитики. Способствуют снятию патологического спазма окружающих мышц.
• В крайних случаях показаны стероидные препараты для снятия воспаления.
• Хондропротекторы (для защиты суставов от разрушения).

Конкретные наименования подбирает врач. Самолечением заниматься категорически воспрещается.

Ортопедическое лечение предполагает ношение гипсовой повязки при травмах. Кроме того, при растяжениях связок показано ношение эластичной повязки.

Физиотерапия назначается в период ремиссии основного заболевания. Процедуры также подбираются только врачом и строго по показаниям.

Болит ключица: профилактика

Профилактика, если болит ключица, состоит в выполнении нескольких рекомендаций:

  • Строго воспрещается переохлаждаться. Кости, суставы и мышечные волокна не терпят низких температур. Это чревато развитием миозитов и инфекционного артрита.
  • Важно вовремя санировать все источники возможного воспаления. Это поможет избежать столь страшного заболевания, как остеомиелит.
  • При первых же подозрениях на патологии ключицы и плечевого сустава рекомендуется немедленно отправляться к врачу.
  • Нужно раз в год проходить профилактические осмотры у врача-хирурга.
  • Ни в коем случае нельзя бесконтрольно применять препараты стероидного происхождения. При необходимости их приема следует каждые полгода посещать ортопеда.

Внимательное отношение к здоровью — залог безопасности.

Боли в районе ключицы и шеи: что вызывает боль и как с этим бороться

Если болит левая ключица и шея, или боль сконцентрировалась с противоположной стороны, это по меньшей мере доставляет неудобства. В зависимости от характера боли, возможности человека будут существенно ограничены, что отрицательно влияет на качество жизни. Но в любом случае боль в области ключицы и шеи – это повод обратиться к врачу.

Патогенез болей в ключице и шее

Ключица – трубчатая кость, которая соединяет грудину и отросток лопатки, поэтому боли в области этого полого костного образования и шеи возникают достаточно часто. Это характерный признак многих заболеваний, каждое из которых определяет характер боли: ноющая, острая, тупая, тянущая и т.д. Наиболее часто наблюдается боль справа от шеи. Если болит шея и отдает в левую или правую ключицу, есть все основания для того, чтобы подозревать патологическое состояние одного из органов или структур. Наблюдаются подобные симптомы при возникновении проблем в следующих системах организма:

  • Нервная система: боли в области ключицы и шеи могут быть вызваны нарушениями в корешках спинномозговых нервов и нервном плечевом сплетении.
  • Сердечно-сосудистая система: в этом случае симптомы бывают вызваны проблемами с позвоночной артерией и лимфоузлами.
  • Дыхательная система: боль в области ключицы и шеи может свидетельствовать о проблемах в верхней части легкого.
  • Органы опоры и движения: чаще всего причиной боли становятся проблемы с лестничными мышцами и плечевым суставом.
  • Твердые ткани: иногда причиной болевого синдрома оказывается непосредственно ключица.

Причины

Не обязательно боль в области левой или правой ключицы и шеи свидетельствует о том, что именно эти части организма поражены. Поэтому для того, чтобы устранить болевой синдром, необходимо проанализировать его причины. А они могут быть следующими.

Травма

Если боль в шее отдает в ключицу после травмы, не стоит делать поспешных выводов. Этот характерный симптом проявляется при разных типах травм:

  • Перелом ключицы: самая частая причина боли, которая весьма ощутима из-за находящихся поблизости нервных пучков. Даже залеченный перелом при возникновении костной мозоли может продолжать вызывать болевые ощущения.
  • Компрессионный перелом позвоночника: речь о шейном отделе – после травм в нем нередко возникают межпозвоночные грыжи, которые и являются причиной боли в области ключицы и шеи.
  • Травмы мягких тканей: если в области ключицы и шеи образовалась гематома, возможно сдавливание нервных пучков и возникновение боли. При этом характер болевых ощущений может быть самым разным, в зависимости от степени травматического поражения и его последствий для организма.

Мышечные боли

Развитие миалгии как причины боли в области ключицы и шеи чаще всего связано с длительным пребыванием человека в одном положении или выполнением монотонных манипуляций в течение долгого времени. В этом случае возникает перенапряжение мышц и их спазм, который вызывает боль. Также миалгия в области ключицы и шеи часто развивается на фоне инфекционных и вирусных заболеваний, а также в результате растяжений.

Остеохондроз шейного отдела

Интенсивная нарастающая боль в области ключицы и шеи зачастую свидетельствует об остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Она вызывается повреждением позвоночных дисков и разрастанием костной ткани, которая придавливает нервные окончания позвоночника и заставляет боль иррадиировать в ключицу.

Боль в левой или правой ключице и шее – очень сложный симптом, и даже опытный врач без современных диагностических методов не сможет найти точную ее причину и правильно поставить диагноз. Для того чтобы выяснить, почему болит левая или правая ключица и шея, применяются следующие методы:

  • Первичная консультация: врач-невролог проводит опрос и осмотр пациента, назначает необходимые анализы и диагностические исследования.
  • Рентгенография ключицы: при переломах является самым недорогим и эффективным методом диагностики.
  • Компьютерная томография: еще более точный рентгенографический метод исследования, который показывает состояние костных и ближайших мягких тканей.
  • МРТ: если есть подозрение, что шея и область под левой или правой ключицей болит из-за проблем с сердечно-сосудистой системой или по другой причине, которая не имеет отношения к костным структурам, может быть назначен данный вид исследования.

Способы лечения

Если речь идет о переломе, первую помощь пациенту оказывает травматолог. Но, что бы ни заставляло появляться боли в области ключицы и шеи, лечащий врач обязательно назначает следующие методы лечения.

Медикаменты

Медикаментозная терапия при лечении болей в области ключицы и шеи может иметь несколько направлений. Прежде всего для снятия болевого синдрома врач назначает анальгетики. Также пациенту могут быть назначены противовоспалительные препараты и мази.

Народные средства

Народные средства при правильном применении оказываются эффективным вспомогательным методом лечения болей в области ключицы и шеи. Иногда их назначает лечащий врач. Если пациент нашел народное средство, которое показалось ему эффективным, следует посоветоваться со своим врачом и только с одобрения последнего решаться на нетрадиционное лечение. Также в рамках основного лечения от боли пациенту может быть назначен массаж в области ключицы и шеи, иглоукалывание и другие вспомогательные методы. Дополнительные способы лечения выбираются врачом в зависимости от того, почему появилась боль. К диагностике и лечению болей в области ключицы и шеи необходимо относиться ответственно, поскольку в противном случае может потребоваться оперативное вмешательство. Но при своевременном обращении в медицинское учреждение, учитывая современный уровень развития медицины, это случается редко.

Профилактика

Боль в области ключицы и шеи может возникнуть по разным причинам, и от этого неприятного симптома никто не застрахован. Чтобы не пришлось снова начинать длительное лечение, для профилактики стоит взять в привычку:

  • Физические упражнения и разминку: предотвратят остеохондроз, если человек подолгу находится в одном и том же положении, а также не дадут развиться миалгии.
  • Своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний: это предотвратит возникновение боли в области ключицы и шеи вследствие миалгии, которая сопровождает эти заболевания.
  • Своевременное обращение к врачу при травмах: позволит избежать негативных последствий переломов. Также во избежание болей в области ключицы и шеи рекомендуется не допускать переохлаждения организма, когда он становится особенно уязвимым для инфекций и вирусов, на фоне которых могут возникнуть более серьезные патологические состояния.

Болит ключица

Боль в ключице часто встречается у людей разного возраста вследствие множества причин. Иногда они не связаны с самой костью. Чтобы эффективно справиться с проблемой, нужно знать, почему появились болевые ощущения, пройти диагностику и соблюдать врачебные рекомендации. Нижеприведенные советы помогут реабилитироваться, избежав осложнений.

Причины

Почему болит ключица, самые распространенные причины приведены ниже.

  1. Плечевой артрит. Это поражение дегенеративного типа, расположенное в зоне плеча. Бывает разных видов. Все типы объединяет воспалительный процесс в суставе и деструкция окружающих структур с медленной потерей работоспособности конечности. Спазмы иррадиируют от первичного источника в ключичную зону.
  2. Плечевой артроз. Отличием между ним и артритом является отсутствие выраженных изменений на стадии развития заболевания. Патология характеризуется изнашиванием сустава, когда артрит способен появляться в любом возрасте, без видимых на это причин.
  3. Ключичные травмы. Они возникают вследствие ушибов, трещин и переломов.
  4. Периартрит плеча и лопаток. Явление встречается редко, его сутью является деструкция околосуставных костно-мышечных структур. В самом соединении воспалительного процесса и болей не отмечается. Болезнь поражает только рядом расположенные суставы, хрящи не затрагиваются.
  5. Остеомиелит. Патология тяжелая, при ней воспаляются кости. Происходит быстрая интоксикация. Если не заниматься лечением, больной может умереть.
  6. Миозит. Воспалительный процесс окружающих ключицу мышц провоцируют сильные боли. Миалгию тяжело отличить от других болезней, нужна детальная диагностика.

Зачастую, боль под ключицей появляется из-за комбинации нескольких процессов – артрита и миозита, либо других состояний. Чаще всего первоисточник кроется не в ключичных костях. Недомогание отдает от первопричины.

Чем отличается боль под левой и правой ключицей?

Боль в левой ключице способна говорить о сердечных заболеваниях. К примеру, стенокардии, ишемической болезни сердца, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, пороки клапана, инфаркт миокарда. Иногда случаются боли под ключицей слева вследствие кардинального типа ВСД. Тогда обязательно обращаться к доктору и пройти ЭКГ. Процедура позволяет исключить органические, сосудистые и неврологические заболевания. Далее нужно проконсультироваться с неврологом касательно диагностики ВСД. После этих мероприятий, искать проблему суставного типа.

Боль под правой ключицей отличается тем, что тогда исключается сосудистая или сердечная патология. При обнаружении такого признака, можно сразу приступать к диагностированию. Важно исключить такие заболевания:

  • артрит грудины/ключицы либо акромиально-лопаточного сочленения (обнаруживается за счет наличия резкой боли при пальпации, воспалительном процессе, отеком сустава);
  • артроз аналогичных суставов – отличаются характерным похрустыванием во время движения, болью при прощупывании, скованностью в движениях;
  • вывих ключицы часто появляется у лиц, ведущих активный образ жизни, любящих жестикулировать, смещение видно визуально в качестве деформации грудины;
  • воспалительный процесс лимфоузлов;
  • ревматизм, воспаление костной и суставной ткани;
  • туберкулез костей.

При игнорировании приведенных болезней, возможна инвалидизация или смерть.

Сопутствующая симптоматика

Клинические признаки зависят от первопричины, они помогают разобраться в диагнозе.

  1. Нарушения двигательной активности. Характеризуется состояние скованностью движений, люди жалуются на то, что им трудно двигать рукой.
  2. При травме ключичной кости, отмечается кровоизлияние, покраснение кожи. Иногда смещаются отломки, поврежденная часть предплечья визуально смотрится укороченной.
  3. Хрусты при прощупывании. Этот признак обычно сигнализирует о травме.
  4. Отекание. Возникает вследствие того, что много межклеточной жидкости выходит в воспаленной зоне.
  5. Болевые ощущения. Их интенсивность варьируется. При артрозе и артрите, появляются ноющие боли, усиливающиеся при физических нагрузках. Артрит сопровождается нарастанием сильного дискомфорта вечером и ночью.
  6. Чувство слабости в больной руке.

При остеохондрозе часто возникает онемение, парестезии конечностей, нарушения сухожильных рефлексов. Иногда отмечается и гипертермия.

Диагностические мероприятия

Когда болит ключица, следует обращаться к хирургу или терапевту. Они помогают определиться с диагностической целью. Профильным специалистом считается ортопед. Зависимо от типа болезни, возможно, понадобиться осмотр у ревматолога, уролога. Тогда терапия и диагностика проводиться консилиумом докторов.

  1. Вначале доктор собирает анамнез – спрашивает, кто из членов семьи, чем болел, были ли подобные случаи у самого человека. Уточняет характер жалоб, степень выраженности симптомов.
  2. После, проводится физикальное исследование и визуальное оценивание ключицы, плечевого сустава.

Таких мероприятий обычно достаточно для постановления диагноза. Чтобы убедиться в предполагаемом вердикте, больного отправляют на инструментальные обследования. Среди них отмечают такие процедуры:

  • наиболее действенным исследованием является рентген ключицы и плечевого сустава – оценивается состояние костей, выявляет артриты, травмы, остеомиелит;
  • МРТ и КТ – самые информативные анализы, помогают доктору получить снимки костей и окружающих структур;
  • УЗИ – дает возможность рассмотреть состояние нервной сумки;
  • Артроскопия – используется редко, представляет собой эндоскопическое исследование сустава;
  • пункция – показана при инфекционном поражении для установления типа возбудителя.

Таких мероприятий достаточно для установки вердикта.

Лечение

Терапия используется комплексная, зависит от вердикта. Если речь идет о переломе ключицы, руку следует вешать на стропы и минимально ее нагружать. Поврежденная кость быстро регенерируется благодаря использованию строп в комбинации со спазмолитическими средствами. Еще применяют ортопедические аксессуары в виде гипсовой или эластичной повязки. В запущенных ситуациях, человеку показано хирургическое вмешательство. Туда относят и случаи с измельчением костей. Оно направлено на фиксацию руки специальной стальной либо титановой пластины, прикрепленной винтами. Хирургическая манипуляция способна вызвать разъединение кости или проникновение в организм инфекционных агентов. Как быстро наступит выздоровление, зависит от общего состояние здоровья больного и степени тяжести ситуации. Терапевтический курс длится около 1 месяца, иногда дольше.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью медикаментов направлено на устранение неприятных симптомов, улучшение состояния человека. Препараты назначаются таких групп:

  • антивоспалительные средства нестероидного происхождения;
  • обезболивающие средства;
  • миорелаксанты – устраняют повышенный тонус мышц, влияющий на боль;
  • в запущенных случаях применяют стероидные медикаменты для купирования воспалительного процесса;
  • хондропротекторы – защищают соединения от разрушения.

Конкретных названий медикаментов перечислить нельзя, поскольку все зависит от первопричины.

Полезно знать — Какие существуют аналоги Артры и насколько они эффективны?

Hapoднaя мeдицинa

Нетрадиционные методы применяются с целью улучшения эффекта от консервативных способов, ускорения периода выздоровления или для восстановления после операции. Ниже приведены популярные народные варианты борьбы с болями, но их можно использовать только после одобрения доктора.

  1. Взять 160 миллилитров камфорного спирта, соединить с 250 мл медицинской желчи, 2 десертными ложками острого перца. Настоять 7 суток в темном месте. Пропитать настоем холщевую ткань, приложить на большую область на 3-5 часов.
  2. Хвощевой порошок смешать со сливочным маслом в соотношении 1:1. Мазать на больную часть тела, закрепить смесь ваткой и пищевой пленкой, обмотать шарфом. Компресс держать 1 ночь.

Применять только народные средства нельзя, этого не достаточно для излечения.

Как оказать первую помощь пострадавшему?

Если возник перелом ключицы, нужно оказать человеку срочную помощь. Вначале, дать спазмолитическое средство – Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак или любое другое нестероидное лекарство. Кроме этого, выполнить еще ряд этапов.

  1. Разместить подмышкой комок ткани, постараться осторожно согнуть руку в локте и зафиксировать в такой позиции косынкой.
  2. Обращаться в больницу.

Артрит и радикулит лечат нестероидными противовоспалительными медикаментами, уменьшением физических нагрузок. Если болит надкостница, к ней следует приложить что-то теплое или применить нестероидные мази. Рука должна быть в покое. Когда болит ключица и шея, не двигаться до приезда скорой помощи.

Реабилитационный период

Любой приведенный метод терапии включает в себя период реабилитации. Это необходимо, чтоб срослась кость, восстановились ее функции, и не было рецидива болей.

Реабилитационный период включает в себя такие мероприятия:

  • лечебный массаж;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры.

Восстановление должно проходить под контролем врача.

Когда нужно обращаться к врачу?

Обращаться к медику нужно в обязательном порядке при появлении первичной боли в области ключицы. Многие грешат самолечением, или борются с возникшим недомоганием на основе советов знакомых. Без помощи квалифицированного врача, обойтись нельзя. Когда речь идет о тяжелых заболеваниях, отсутствие лечения чревато опасными осложнениями.

Профилактика

Избежать спазмов в ключице – невозможно. Если уже были подобные инциденты, следует соблюдать превентивные мероприятия. Они включают в себя следующие советы:

  • избегать переохлаждений, кости, суставы и мышцы не терпят холода, он провоцирует миозит и инфекционный артрит;
  • своевременно устранять все источники воспалительного процесса, это предотвратить риск остеомиелита;
  • при подозрениях на суставные болезни, срочно обращаться к доктору;
  • 1 раз в год посещать врача;
  • нельзя бесконтрольно употреблять средства стероидного происхождения.

Щепетильное отношение к своему здоровью является залогом отсутствия заболеваний опорно-двигательной системы.

Источники:
http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/boli-i-hrusty/v-klyuchice.html
http://domadoktor.ru/677-bolit-kljuchica.html
http://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/boli-v-klyuchitsah
http://medblock.ru/medicina_i_zdorovje/5099-pochemu-bolit-klyuchica-i-chto-delat.html
http://dcenergo.ru/wiki/boli-v-rayone-klyuchitsy-i-shei-chto-vyzyvaet-bol-i-kak-s-etim-borotsya__395866.html
http://orto-optima.ru/bolit-kljuchica/
http://sustavik.com/lechenie/narodnye-sredstva-lecheniya-boli-kolenyah

Ссылка на основную публикацию