Артроз реберно-позвоночных суставов

Артроз реберно-позвоночных суставов

Артроз реберно-позвоночных суставов является хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата, при котором происходит деформация хряща и прилегающей к нему кости. Со временем в патологический процесс вовлекаются связки, внутренняя оболочка суставной сумки, капсула, мышцы, в результате чего формируются остеофиты (костные наросты). Болезнь проявляется болевым синдромом и ограничением подвижности пораженного сустава

В целом реберно-позвоночный артроз является частным случаем остеоартроза. Болезнь чаще всего диагностируется у лиц преклонного возраста. Недуг сопровождается различными дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике и ребрах, особенно в девятой-десятой парах. Заболевание напрямую связано с процессом естественного старения организма, при котором существенно замедляется обмен веществ, изнашиваются суставы и нарушается структура межпозвоночных дисков. Эти изменения выявляются при рентгенологическом исследовании и МРТ.

Формы болезни

Артроз поясничного, шейного, грудного отдела условно подразделяется на две группы:

Если заболевание развилось в силу возрастных изменений, и первопричина его не установлена, говорят о первичном артрозе. Механизм развития связан с дегенеративно-деструктивными процессами в хрящевой ткани, изнашиванием суставов и нарушением функций различных систем организма. Если же нарушению предшествовали переломы, травмы, острые инфекционные заболевания, гормональные сбои, остеоартроз принимает вторичную форму.

Нередко причина болезни заключается в протекающем в суставе воспалительном процессе. У некоторых пациентов поражаются хрящи, находящиеся в грудино-реберных сочленениях. Это нарушение носит название «синдром Титце» и имеет характер асептического воспаления. Спровоцировать позвоночно-реберный артроз может туберкулез. Ученые также отмечают роль генетических нарушений и врожденной дисплазии суставов.

Проявления

Различные формы остеоартроза, в том числе позвоночно-реберной патологии во многом схожи между собой. Основной симптом – это боли различной степени выраженности, усиливающиеся при физической активности и нагрузке на спину. При нахождении в состоянии покоя неприятные ощущения обычно отсутствуют. Характерный признак патологии – так называемые стартовые боли, которые появляются в начале движения, затем угасают, а через некоторое время в процессе физической активности снова дают о себе знать.

Утренней скованности в суставах может и не быть. Среди других симптомов выделяют умеренную отечность и гиперемию пораженной области. Однако это проявление возникает далеко не у всех. Прогрессирование болезни сопровождается нарастанием симптоматики. Боль становится все сильнее, заметно ухудшается подвижность суставов.

Деструкция костно-хрящевых структур между позвонками и ребрами характеризуется следующими признаками:

• боль преимущественно в области груди и верхней части спины;
• неприятные ощущения усиливаются при вдохе и движении;
• в месте поврежденного сустава может быть отечность и болезненность тканей;
• спазм мышц спины;
• снижение подвижности в суставах, в результате чего боли появляются даже при дыхательных движениях;
• скованность в суставах длится недолго;
• хруст при поворотах корпуса, наклонах.

Позвоночно-реберный артроз может в течение нескольких лет протекать скрыто. Патологию нередко обнаруживают случайно – например, при плановых профосмотрах. На ранней стадии симптоматика выражена слабо, однако по мере прогрессирования патологического процесса клинические проявления усиливаются. Наибольший дискомфорт больные испытывают к вечеру – результат перенапряжения в течение дня. Воспаление чаще всего затрагивает нижнюю часть грудной клетки.

Поражение грудино-реберных сочленений случается редко. Обычно к этому приводят ушибы грудной клетки (и другие травмы), инфекционные процессы и полисистемные заболевания. Реберно поперечный остеоартроз проявляется следующими симптомами:

• дискомфорт, возникающий по краям грудины;
• сильная боль при форсированном вдохе;
• выраженность воспаления грудино-реберных сочленений невелика;
• пальпаторно отмечается пастозность тканей;
• рефлекторный мышечный спазм отсутствует;
• скованность в суставах держится дольше, чем при других формах болезни.

Акт дыхания может не сопровождаться постоянной болью, серьезные деформации костно-суставного аппарата возникают редко. Прогноз при такой форме более благоприятный, чем при позвоночно-реберном остеоартрозе. Любая разновидность артроза плохо влияет на осанку. При сидячем положении и движении у пациентов формируется сутулость, плечи опускаются и выдаются вперед.

При отсутствии лечения на начальной стадии деструктивные процессы продолжают набирать обороты, и потом пациенты вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству. Серьезные повреждения костно-хрящевых структур существенно снижают качество жизни и больных и могут привести к инвалидизации.

Диагностические мероприятия

Первое, что делает врач – уточняет жалобы больного и собирает анамнез (наличие травм, повреждений спины, инфекционных болезней, наследственность, тяжелые условия труда и т. д.). Далее проводится внешний осмотр, при котором можно выявить умеренную отечность тканей и покраснение кожи в области пораженных суставов. Поставить точный диагноз позволяют инструментальные методы исследования, с помощью которых можно определить локализацию и степень выраженности патологического процесса.

Для этого проводятся:

• рентгенография в нескольких проекциях – позволяет выявить костные разрастания, деструктивные процессы и некоторые признаки воспаления;
• УЗИ – с его помощью можно обнаружить воспаление внутренней суставной оболочки (синовит);
• КТ – метод информативен на ранних стадиях;
• МРТ – наилучший способ диагностики в начале болезни.

Лабораторные исследования не имеют диагностического значения, поэтому их обычно не проводят. В анализе крови могут наблюдаться изменения, присущие течению какого-либо заболевания, на фоне которого развился вторичный артроз. Так, лабораторными проявлениями воспаления является повышение лейкоцитов и ускорению СОЭ. Эти признаки не являются специфичными.

Лечение

Любые варианты остеоартроза требуют проведения комплексного лечения, которое включает:

• противовоспалительную и обезболивающую лекарственную терапию в виде инъекций, мазей, таблетированных форм (Диклофенак, Ибупрофен);
• физиотерапия (магнитная, ультразвуковая, лазерная и т. д.);
• на ранних стадиях и в реабилитационный период – лечебная гимнастика, массаж, плаванье;
• иглотерапия, рефлексотерапия;
• санаторно-курортное лечение;
• прием общеукрепляющих препаратов, минерально-витаминных комплексов и средств, направленных на регенерацию хрящевой ткани и продукцию синовия.

Все эти средства, по сути, относятся к симптоматическим и патогенетическим методам лечения. Так, анальгетики применяют для купирования болевого синдрома, НПВС – для уменьшения воспаления. Минерально-витаминные комплексы замедляют дегенеративно-деструктивные процессы в костно-хрящевом аппарате (хондропротекторы).

Среди перспективных средств фармакотерапии артроза выделяют:

• комплексные препараты глюкозамина и хондроитин сульфата;
• диацерин;
• ингибиторы металлопротеиназ;
• средства, воздействующие на кости (кальцитонин, биофосфонаты, заместительная гормонотерапия).

При наличии мышечного спазма назначают миорелаксанты. Они направлены на расслабление мышц и уменьшение напряжения. Физиотерапевтические методики и ЛФК применяют для укрепления мышц спины, особенно в области реберно-позвоночных и реберно-грудных сочленений, повышения выносливости. Кроме того, физическая активность необходима для снижения массы тела, что необходимо при остеоартрозе.

Полезны даже обычные прогулки на свежем воздухе, во время которых рекомендуется носить поддерживающий корсет (или бандаж). После прогулок и лечебной гимнастики следует делать расслабляющий массаж. В лечении позвоночно-реберного артроза важное место занимают современные физиотерапевтические процедуры.

Так, при лечении лазером происходит воздействие непосредственно на область воспаления. Этот метод позволяет быстро и безболезненно иссечь поврежденную ткань и остановить деструктивный процесс. После этого уже назначается комплексное медикаментозное лечение. В терапии артрозов широко используется магнитотерапия. В качестве лечебного фактора используется магнитное поле.

В период реабилитации хороший эффект дает санаторно-курортный отдых, в программу которого также входят различные процедуры и физкультура. Все эти способы лечения результативны лишь в начальной стадии заболевания. При наличии выраженной деформации костно-суставного аппарата проводится операция. Неосложненная форма артроза лечится посредством хирургического удаления элементов разрушенного хряща. Далее назначаются противовоспалительные и регенерирующие средства.

Профилактика

Профилактические рекомендации при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата едины и заключаются в контроле массы тела, умеренных физических нагрузках и правильном питании. Лицам пожилого возраста следует принимать витаминно-минеральные комплексы, так как полезных веществ, получаемых из пищи, им будет недостаточно.

Самое главное правило – это своевременное обследование у врача (особенно при появлении болевого синдрома) и прохождение профосмотров. Важное место в профилактике артроза занимает обнаружение и своевременная коррекция врожденных патологий опорно-двигательного аппарата. Больным и лицам из группы риска следует минимизировать продолжительные механические и статические нагрузки на суставы.

Артроз реберно-позвоночных суставов

Артроз реберно — позвоночных сочленений — не такой уж распространенный недуг, который в большинстве случаев возникает у людей пожилого возраста. Заболевание напрямую связано с дегенеративно — дистрофическими изменениями, возникающими в позвоночных сочленениях.

Позвоночный столб, грудная клетка и ребра являются единым каркасом, который защищает внутренние органы, находящиеся за ним. Что касается позвонков, то они в этом отделе довольно короткие, но обладают длинными остистыми отростками. Подобное строение обеспечивает этой области позвоночника определенную свободу.Так как на данный отдел нагрузки почти не оказывают влияния, поэтому реберно — позвоночный артроз развивается не так часто.

Виды болезни и причины ее развития

Различают две формы заболевания — первичная и вторичная. В первом случае речь идет о неявной форме артроза, при которой очень сложно определить, что стало причиной развития патологических изменений в суставах. Подобный диагноз чаще всего ставится пациентам пожилого возраста, именно с этим периодом связаны различные нарушения функциональности организма. Это приводит к изменению обменных процессов и структуры суставов позвоночника.

Вторичная форма реберно — позвонкового артроза развивается по вполне ясным причинам. В этом случае провоцирующими факторами могут быть следующие состояния:

• воспалительные процессы;
• травмирование и компрессионное повреждение позвоночника;
• нарушения в деятельности эндокринной системы;
• последствия перенесенных заболеваний, вызванных инфекционными возбудителями.

Признаки артроза грудной клетки могут появиться вследствие артроза, воспаления или туберкулеза. Помимо вышеперечисленных причин, существует еще ряд состояний, способных привести к развитию артроза в грудном отделе:

• врожденное аномальное развитие позвоночника;
• нарушения генетического характера;
• плоскостопие — можно отнести к факторам риска, так как оно нарушает амортизацию;
• чрезмерная физическая нагрузка (в случае если речь идет о человеке, не привыкшем к подобному);
• нарушение осанки — чаще возникает из — за гиподинамической жизни;
• нарушение обменных процессов в организме.

Симптоматика заболевания

Главным признаком артроза любого отдела является болезненность. В данном случае боль локализуется в области грудино — реберных сочленений и ребер, а в области позвоночного столба она менее выраженная. Длительное нахождение в положении стоя, продолжительный трудовой день являются причиной того, что позвоночник устает.

В утренние часы пациент может ощущать такие симптомы, как скованность, когда он наклоняется, или при сгибании позвоночника. Артроз такого типа чаще возникает у женщин, и в большинстве случаев поражаются позвонки, расположенные в верхней части и нижней.

Нередко симптомы артроза реберно — позвоночных соединений длительное время отсутствуют. Этот период «затишья» может продолжаться не один год. Обычно патология обнаруживается во время диагностических исследований — рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, которые проводятся по другим поводам.

На начальной стадии недуг проявляется в виде кратковременных болей, которые ощущаются локально. В дальнейшем симптомы становятся более интенсивными, у больного могут возникать трудности с дыханием, которые связаны с болевым синдромом. Вдыхая и выдыхая, человек чувствует резкую, сильную боль. Кроме того, возможны следующие проявления:

• местное повышение температуры в области пораженного сустава;
• образование припухлости воспаленного сустава;
• движение больного сустава может сопровождаться треском или щелчком.

Заболевание негативно влияет на осанку человека. У пациента, страдающего артрозом реберно — позвоночных сочленений, может сформироваться перманентно-сутулая поза как в спокойном состоянии, так и при движении. Артроз грудной клетки II и III степени отличается тем, что происходят серьезные изменения — хрящевая ткань позвонков разрушается, боли становятся постоянными и более сильными. III стадия заболевания приводит к нетрудоспособности пациента и чаще всего ведет к инвалидности.

Лечение недуга

Любой тип артроза нуждается в комплексном лечении. В терапию патологии грудного отдела включают следующие мероприятия:

• прием и использование медикаментозных средств (таблеток, мазей, инъекций);
• физиотерапевтические процедуры — применяют магнитотерапию, лазер, ультразвук, накладывают компрессы и др.;
• методы мануальной терапии и массаж спины;
• длительный прием препаратов — хондропротекторов;
• лечение пиявками;
• иглотерапию;
• лечение в условиях санитарно-курортных учреждений.

Применение лекарств

Чтобы устранить выраженные симптомы, которые сопровождают артроз, назначается медикаментозная терапия:

• НВСП — применение нестероидных противовоспалительных препаратов способно избавить больного от сильной болезненности, возникающей из-за воспаления;
• миорелаксанты — в лечение их включают, чтобы устранить сильные спазмы, подобные средства ослабляют мышцы.

Стоит отметить, что медикаментозные средства — это симптоматическое лечение, однако они не устраняют причины самой патологии. Кроме того, подобные препараты не безопасны и обладают довольно серьезными побочными явлениями. Эффективным же воздействием на источник патологии обладают хондропротекторы — они укрепляют хрящевые ткани. Их действенность связана с содержащимися глюкозамином и хондроитином, близкими по составу с тканью хрящей.

Изготавливают хондропротекторные средства из компонентов натурального происхождения — хрящевых и костных тканей скота, поэтому они практически не обладают негативными побочными действиями. Лечение препаратами из этой категории очень длительное и может занять от 3 — 4 до 12 месяцев. Поэтому ждать быстрого результата не стоит.

К нетрадиционным методикам до сих пор относятся скептически, однако они имеют множество приверженцев и дают неплохие результаты. Единственное, важен профессиональный подход и обязательна предварительная диагностика. Мануальная терапия положительно влияет на позвонки, подобное действие оказывает массаж. Они усиливают кровообращение, снимают спазмы, каждый позвонок ощущает воздействие.

Отдельного внимания заслуживают методы народной медицины. Здесь применяются самые различные средства, способные, если не вылечить артроз реберно — позвоночных суставов, то улучшить их состояние и избавить от неприятных симптомов.

Народная терапия

Среди множества народных рецептов существуют самые эффективные:

1. Капуста. Этот овощ способен устранить даже сильные боли, и применяют его двумя способами — накладывают на болезненный участок компресс из шерстяной ткани, пропитанный свежим капустным соком, и прикладывают капустный лист, смазанный цветочным медом. Сверху рекомендуют помещать полиэтилен и утеплять. Подобные средства делают ежедневно перед сном, а утром убирают. Стоит настроиться на длительную терапию.
2. Растирка от суставных болей. Как уже было отмечено, артроз реберно поперечных суставов сопровождается болями. Избавиться от них можно при помощи аптечных мазей, а можно приготовить обезболивающее средство в домашних условиях. Для него берется корень девясила, который заливают водкой и ставят в темное место на 2 недели. Чтобы получить эффект, следует каждый день втирать средство в область больного сустава.
3. Компрессы из овсяных хлопьев. В этом случае можно брать обычный геркулес или любой другой продукт. Хлопья отвариваются в течение 7 — 8 минут, чтобы получилась густая каша. Ее остужают, помещают в теплом виде на шерстяную или хлопковую ткань и кладут в виде компресса на пораженную область. Поверх помещается слой из полиэтилена или клеенки. Компресс следует оставить на ночь. Целебными свойствами обладает только свежесваренный продукт.

Кроме того, лечение народными средствами может включать и другие продукты — кефир, простоквашу, яичную скорлупу, мел и др. В большинстве случаев они вполне безобидны, но все же лучше перед применением проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения

Артроз грудного отдела позвоночника — довольно коварный недуг, а без своевременного обращения за медицинской помощью и при отсутствии эффективного лечения может привести к ряду осложнений. Среди самых распространенных патологий можно отметить следующее:

• значительное ограничение подвижности позвоночника;
• нервные стволы и артерии сдавливаются;
• развитие спондилеза — хронической болезни позвоночника, при которой происходит деформация позвонка из-за разрастания костных тканей (появляются на поверхности выступы и шипы);
• возникает нарушение функциональности внутренних органов.

Кроме того, осложнить ситуацию может неправильное диагностирование заболевания, так как симптомы артроза сочленений позвоночника похожи на признаки воспаления легких, сердечных недугов. Сами же пациенты могут воспринимать артроз за приступ инфаркта миокарда.

Как можно предупредить болезнь?

Развитие артроза реберно — позвоночных сочленений происходит по разным причинам, но большинство из них, кроме травмирования суставных тканей, вполне можно предупредить. Специалисты рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься бегом, больше ходить, ездить на велосипеде или плавать.

Важно выбрать тот спорт, который приносит не только пользу физическому состоянию, но и удовольствие. Это улучшит циркуляцию крови, в том числе и в районе суставов. Суставные ткани получат больше кислорода и питательных веществ.

При первых признаках болезни стоит не игнорировать их, а обратиться за помощью к реабилитологу. Специалист сможет определить степень поражения и даст рекомендации по выполнению лечебных гимнастических упражнений. В этом случае более эффективной будет гимнастика, разработанная индивидуально с учетом имеющихся признаков недуга.

Но подобные меры не позволят полностью избавиться от артроза, а лишь притормозят развитие патологических процессов. Пациенту же настоятельно рекомендуется уменьшить нагрузку на суставы, избегать переохлаждения и уделять должное внимание правильному режиму питания.Так как артроз суставов чаще всего диагностируется у пациентов, имеющих лишний вес, стоит избегать набора лишних килограммов. Кроме того, врач может порекомендовать посетить диетолога.

Артроз реберно — позвоночных суставных сочленений считается заболеванием пожилых людей, но и молодежь в некоторых случаях от него не застрахована. В любом случае недуг должен своевременно диагностироваться и лечиться, чтобы избежать необратимых изменений.

Артроз реберно-позвоночных сочленений

Недуг позвоночника — насущная проблема для многих пациентов, обращающихся к ветребрологу. Артроз реберно-позвоночных суставов встречается нечасто, но ведет к серьезным дегенеративно-дистрофическим процессам. К болезни склонны люди с нарушенным метаболизмом, повреждениями межпозвоночных дисков и хрящевых структур. Если не лечить патологию реберно-поперечных сочленений вовремя, формируется спондилез, передавливается нервно-сосудистый пучок и ограничивается объем движений в позвоночнике.

Причины: почему развивается болезнь?

Врачи выделяют несколько ведущих факторов, способствующих формированию артроза в реберно-позвоночных сочленениях. Это замедленный обмен веществ, характерный для пожилых пациентов, изношенность хрящевой ткани, присутствие травматических повреждений в анамнезе. Образованию артроза способствуют:

• травмы ребер,
• гормональные расстройства,
• врожденные диспластические процессы в суставах,
• артрит,
• инфекция в средостении.

Основные симптомы в зависимости от степени

Для реберно-позвоночного артроза характерно постепенное прогрессирование с нарастанием клинической симптоматики. В патологический процесс вовлекается 7, 9, 10 пары. Острая, резкая боль возникает в позвонковых сочленениях, далее распространяется на ребра и грудь, паравертебральную область. Может охватывать мышечную ткань, проявляться, как склеротомные боли. Характерным признаком считается усиление приступа в положении стоя, при выполнении наклонов позвоночника вперед и в стороны. С утра пациент ощущает болезненный дискомфорт, усиливающийся к вечеру. Дополнительно остеоартроз позвонкового отдела дополняется такими признаками, как:

• припухлость в зоне суставов,
• местная гипертермия,
• появление щелчка при движениях,
• спазм диафрагмальных мышц,
• формирование сутулости грудного отдела позвоночника.

В клинической картине реберно-позвоночного артроза ведущим является болевой синдром, появляющийся при сгибательно-разгибательных движениях, наклонах.

Для болезни характерно 3 степени, соответствующие стадиям течения:

• Латентный реберно-позвоночный артроз. Ведущий симптом — это боль. Она возникает в ребрах и позвоночнике при нагрузках, длится недолго и самостоятельно проходит. Утром отмечается скованность.
• Вторая степень. Характерно усиление болевых приступов, которые могут возникать даже при вдохе, движения болезненные и затрудненные. Деформация костно-хрящевых структур нарастает.
• Третья степень. Болевой синдром в суставах присутствует постоянно. Из-за выраженной резкой боли снижается работоспособность. Пациентам сложно выполнять простые действия, в результате чего назначается инвалидность. Деформация значительно ограничивает объем движений.

Методы диагностики артроза реберно-позвоночных суставов

Пациента с диагнозом «артроз ребер» обследуют и лечат такие врачи, как артролог, ревматолог, ортопед, травматолог, вертебролог. Доктор выясняет анамнез, собирает жалобы, проводит осмотр и пальпацию. В лабораторных анализах обнаруживают неспецифические показатели: повышенное СОЭ, С-реактивный белок, мочевую кислоту. Исключают артроз дугоотросчатых и поперечно-реберных сочленений. Для дифференциации от грудино-реберной патологии проводят комплексное инструментальное обследование, включающее:

Лечение: эффективные мероприятия

Для получения позитивной динамики терапию артроза проводят комплексно. Одновременно с назначением медикаментозных препаратов применяют физиотерапевтические методы, назначают ЛФК. Хороший эффект приносят иглоукалывание и мануальная терапия. Оперативное вмешательство при реберно-грудном артрозе не применяют. Местно назначают кремы и гели с согревающим эффектом, содержащие порошок красного перца, яд пчел или змей. Они восстанавливают микроциркуляцию, нормализуют обмен в реберно-позвоночных суставах.

Какие лекарства назначают врачи?

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспаления, обезболивание, улучшение трофики позвонков. Позвонковый артроз реберно-поперечных суставов лечат при помощи следующих групп препаратов, представленных в таблице:

НПВП

Устраняют воспаление, облегчают боль	«Целекоксиб»
	«Мовалис»
	«Наклофен»
	«Индометацин»
Хондропротекторы	Запускают регенерацию хрящевой ткани	«Сустагард»
		«Терафлекс»
		«Артра»
		«Дона»
		«Хондроксид»
Анальгетики	Купируют болевой синдром	«Парацетамол»
		«Калпол»
		«Анальгин»
Миорелаксанты	Снимают спазм	«Мидокалм»
		«Сирдалуд»
		«Баклосан»
		«Тизанидин»
Глюкокортикоиды	Снимают воспаление	«Дипроспан»
		«Медрол»
Антиоксиданты	Защищают клетки от повреждения	«Мексидол»
		«Мексиприм»

Физиотерапевтические процедуры

При лечении в стационаре артроза реберно-позвоночных суставов значительный эффект приносит физиотерапия. Для облегчения боли, улучшения кровообращения, питания суставных тканей и эффективной регенерации хрящевых элементов, ортопед назначает такие физиопроцедуры, как:

• лечебные ванны,
• рефлексотерапия,
• электрофорез,
• радоновые и сероводородные ванны,
• гирудотерапия,
• магнитотерапия,
• лазеротерапия.

Пищевой рацион: особенности и рекомендации

Больным с артрозом позвонков показано диетическое питание. Основные цели — избавиться от лишнего веса, насытить организм полезными для хрящевой ткани элементами. В рационе ограничивают хлеб, жирное мясо, копчености и консервацию, алкоголь и газированные напитки. Вместо этого, стол обогащают такими продуктами, как:

• морская рыба,
• свежие овощи и фрукты,
• зелень,
• творог,
• крупы, за исключением манки и риса,
• свежие соки.

Холодец, как источник коллагена, должен регулярно быть на столе при артрозе реберно-позвоночных суставов.

Гимнастика и массаж

Артроз межреберных сочленений на стадии восстановления лечат гимнастическими упражнениями. Их выполняют дозировано под контролем методиста. Основные цели: преодолеть скованность в реберно-позвоночных суставах, предупредить тугоподвижность и контрактуры. Упражнения для позвонков подбирают индивидуально. Включают комплексы на растяжение, расслабление и укрепление. Важными условиями для проведения является отсутствие острого болевого синдрома. Нагрузки наращивают постепенно, по окончании занятий проводят расслабляющий массаж, который включает растирание, разминание и поглаживание.

Меры профилактики: как предупредить болезнь?

Соблюдение основ рационального питания — основная рекомендация для предупреждения артроза реберно-позвоночных сочленений. Для этого в рационе ограничивают жирную, углеводную пищу. Взамен вводят больше зелени, овощей, фруктов, проростков. Прием пищи нужно прекращать до 18:00, полезно устраивать яблочные, кефирные, дынные разгрузочные дни. Один раз в неделю можно поголодать, употребляя лишь воду и разведенные свежевыжатые соки. Хороший результат дают регулярные занятия спортом: бег, ходьба, поездки на велосипеде. Они поддерживают позвоночник в тонусе.

Лечение артроза и остеоартроза рёберно-позвоночных сочленений

Артроз рёберно-позвоночных сочленений встречается редко, так как позвоночник в грудном отделе не подвергается интенсивной нагрузке. Патология вызывается дегенеративными изменениями, в большинстве случаев её диагностируют у людей пожилого возраста. Первые признаки отклонения практически незаметны, поэтому болезнь быстро переходит в острую или хроническую форму.

Описание и причины

Артроз рёберно-грудинного сочленения заключается в дистрофических и дегенеративных процессах в суставах. Такая патология является довольно редкой. Способствовать её развитию может травма или заболевание грудного отдела. Чаще всего поражается область 9−10 ребра. Причины патологии следующие:

• проблемы с обменом веществ;
• большие физические нагрузки;
• плоскостопие;
• наследственная предрасположенность;
• лишний вес;
• заболевания спины;
• неправильная осанка;
• гиподинамия;
• травма позвоночника;
• инфекционное воспаление.

Как и другие виды артроза, это заболевание имеет первичную и вторичную форму. Развитие первого типа происходит по причине замедленного метаболизма и старения суставов. Вторичная форма возникает вследствие травмы позвоночника, воспалительного процесса или гормонального нарушения.

Механизм развития и симптомы

Заболевание не возникает в один момент, оно проходит ряд стадий. На первых этапах симптоматика практически незаметна, поэтому пациент может даже не подозревать о патологии. Механизм развития артроза рёберно-позвоночных суставов грудного отдела следующий:

1. Провоцирующий фактор оказывает воздействие на позвоночные сочленения.
2. В суставе образуется воспаление.
3. Воспалительный процесс приобретает хронический характер.
4. Соединительная ткань разрастается, формируются костные наросты.
5. Нарушается подвижность сочленений, начинается процесс их деформации.
6. Образуется патологический круг — воспаление приводит к деформации, а деформация — к воспалению.

Со временем сустав меняет свою форму, как следствие, пациент ощущает сильные боли. Двигательная активность постепенно снижается. Главный симптом — сильная боль, которая усиливается при нагрузке на спину. В состоянии покоя дискомфорт практически не наблюдается. Утренняя скованность также отсутствует.

В процессе развития отклонения симптоматика становится более выраженной. Боль приобретает интенсивный характер, подвижность становится ограниченной. Нарушение костных и хрящевых структур отличается следующими симптомами:

• боль в области грудной клетки;
• дискомфорт при глубоком вдохе;
• рефлекторные спазмы в позвоночнике;
• хруст и щелчки в спине.

В некоторых случаях симптоматика отсутствует, а о патологии можно узнать только по результатам плановой рентгенографии. Воспалительный процесс чаще всего наблюдается в сочленениях нижней части грудной клетки. Часто такой тип артроза диагностируется у женщин после 40 лет.

Рёберно-поперечный артроз встречается еще реже. Он имеет такие признаки:

• боль по краю грудины;
• отсутствие рефлекторных спазмов в позвоночнике;
• незначительное воспаление в рёберно-поперечных сочленениях.

• боль по краю грудины;
• отсутствие рефлекторных спазмов в позвоночнике;
• незначительное воспаление в рёберно-поперечных сочленениях.

Любая разновидность артроза значительно деформирует осанку. У пациента формируется перманентно-сутулая поза, то есть плечи опускаются и немного выворачиваются вперёд. Если вовремя не начать лечение, костно-хрящевой аппарат полностью разрушается. Состояние пациента может сильно усугубиться (вплоть до инвалидности).

Методы диагностики

При первых симптомах патологии необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Если деформация началась вследствие перенесённой травмы, то нужна консультация травматолога. Во время сбора анамнеза врач выясняет:

• характер и интенсивность болевых ощущений;
• возможные причины развития отклонения;
• наличие хронических заболеваний;
• особенности образа жизни пациента;
• сопутствующую симптоматику.

• характер и интенсивность болевых ощущений;
• возможные причины развития отклонения;
• наличие хронических заболеваний;
• особенности образа жизни пациента;
• сопутствующую симптоматику.

Второй этап диагностики предполагает непосредственный осмотр пациента врачом. Специалист пальпирует область груди, выясняет, нет ли отёков и спазмированных мышц. Чтобы определить характер и интенсивность боли, проводятся функциональные пробы.

Последний этап диагностики — инструментальное исследование. Оно позволяет отличить артроз от остеоартроза рёберно-позвоночных суставов и межпозвоночной грыжи. Назначаются следующие процедуры:

Рентгенография позволяет определить характер поражений. Эта процедура является основной во время диагностики. При помощи КТ и МРТ можно увидеть состояние мягких тканей. Артроскопия проводится посредством введения в сустав через небольшой разрез специального устройства. Результаты диагностики дают возможность определить форму и стадию артроза, а также возможные причины, которые способствовали развитию деформации.

Варианты лечения

Лечение артроза должно быть комплексным. Оно состоит из ряда мероприятий. По показаниям врач назначает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапевтические процедуры;
• мануальное лечение;
• лечение в санаторно-курортном учреждении.

Хирургическое вмешательство проводится крайне редко, так как рёберные суставы очень маленькие. Важно вовремя начать лечение, чтобы остановить прогрессирование патологии.

Медикаменты и физиопроцедуры

Чтобы устранить симптоматику заболевания, назначается приём лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты способны снять сильную боль, которая провоцируется воспалительным процессом. Избавиться от спазма и ослабить мышцы помогут миорелаксанты. Медикаментозное лечение не устраняет причину отклонения, но помогает улучшить общее состояние пациента. При длительном использовании лекарства могут вызвать побочные эффекты.

Непосредственное воздействие на источник патологии оказывают хондропротекторы. Они укрепляют хрящевую ткань, т. к. в их составе присутствует глюкозамин и хондроитин. Эти вещества близки по своему составу к тканям хряща. Хондропротекторы изготавливаются из натуральной основы, поэтому они практически не вызывают побочных проявлений. Терапия таким препаратом может длиться от 3 до 12 месяцев.

Физиотерапевтические процедуры позволяют укрепить мышцы возле сочленений. Врач может назначить следующие манипуляции:

• лазерное лечение;
• магнитотерапию;
• ультразвук;
• фонофорез;
• гальванизацию;
• иглотерапию как одну из разновидностей рефлекторной физиотерапии.

• лазерное лечение;
• магнитотерапию;
• ультразвук;
• фонофорез;
• гальванизацию;
• иглотерапию как одну из разновидностей рефлекторной физиотерапии.

При помощи лазера оказывается воздействие на воспалённые участки. Повреждённые ткани иссекаются, очаг повреждения купируется, боль и отек устраняются. Чтобы не допустить повторного развития воспалительного процесса, назначается приём хондропротекторов. Аналогичный эффект имеет магнитотерапия.

Наибольшего терапевтического эффекта можно достичь в условиях санатория. Это объясняется тем, что пациент получает комплексный и постоянный уход. В качестве вспомогательных мер могут использоваться мануальная терапия и народные методы.

Народные средства и массаж

Народные средства и массаж

Существует ряд средств, которые помогают не только избавиться от проявлений артроза, но и улучшают общее состояние пациента. Это могут быть разного рода компрессы, растирки и домашние мази.

Для устранения болевых ощущений используется капуста. На её основе делается компресс. Свежий лист необходимо пропитать цветочным мёдом и приложить к поражённому участку. Такую процедуру необходимо проводить ежедневно перед сном. Компресс удерживается в течение ночи и убирается утром.

Вместо аптечных мазей можно использовать домашнюю растирку. Перед её использованием нужно проконсультироваться со специалистом и провериться на отсутствие аллергической реакции. Для приготовления обезболивающего средства потребуется корень девясила и водка. Настаивать растирку необходимо в тёмном месте 2 недели. Для получения хорошего терапевтического эффекта препарат рекомендуется втирать каждый день.

Не менее эффективными будут компрессы из овсяных хлопьев. Их необходимо отварить до консистенции густой каши. Готовый продукт в теплом виде наносится на хлопковую или шерстяную ткань. Компресс приложить к поражённому участку, сверху прикрыть полиэтиленом и оставить на всю ночь. Хороший эффект можно получить только от свежесваренной каши.

Мануальная терапия позволяет улучшить кровообращение, снять боль и восстановить правильное положение позвонковых суставов. Массаж может проводиться только в период ремиссии. Если его делать во время обострения, то слишком велика вероятность значительного ухудшения состояния пациента.

Массаж должен проводить только квалифицированный специалист. Он индивидуально подбирает методику воздействия в зависимости от особенностей пациента. Самомассаж может быть опасным. Процедуру рекомендуется делать ежедневно. Для достижения терапевтического эффекта потребуется от 10 до 15 сеансов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дает эффекта, то врач может назначить оперативное вмешательство. В большинстве случаев проводится артроскопия. Этот метод предполагает введение специального устройства в поражённые сочленения и удаление сгустков крови и части поражённого сустава. Это малоинвазивный вариант лечения, поэтому разрез минимальный и заживает очень быстро.

Для терапии запущенных случаев проводится эндопротезирование. Процедура заключается в замене больного сустава на искусственный. Операция довольно сложная, поэтому период восстановления длительный.

Возможные осложнения и прогноз

Без своевременного и правильного лечения возможны серьёзные осложнения, которые часто приводят к инвалидности. В этом случае терапия исключительно народными методами может усугубить состояние пациента. К числу осложнений относятся следующие клинические ситуации:

• значительное ограничение подвижности сочленений;
• сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон;
• сильная деформация суставов;
• формирование остеофитов;
• развитие хронической стадии заболевания;
• патологические отклонения в других органах.

Важно также правильно провести диагностику, так как артроз рёбер имеет схожую симптоматику с заболеванием сердца или лёгких.

На ранних стадия патологию очень тяжело определить, поэтому большинство пациентов обращается к врачу, когда болезнь находится в запущенной форме. Консервативное лечение поможет уменьшить интенсивность патологии и остановить дегенеративный процесс. На последних стадиях требуется оперативное лечение, но и оно не поможет полностью восстановить подвижность сочленений.

Профилактические меры

Профилактические меры

Лечение артроза является длительным процессом, поэтому важно вовремя проводить профилактические меры. Первым делом необходимо пересмотреть привычное питание. Оно должно быть максимально сбалансированным. В рацион нужно включить все обходимые витамины и минералы для восстановления хрящевой ткани.

Масса тела должна быть в пределах нормы. Женщинам рекомендуется отказаться от высоких каблуков, так как они усиливают нагрузку на позвоночник. Регулярные занятия спортом помогут укрепить позвоночник. Полезными будут профилактические массажи. Ежегодно необходимо проходить осмотр у ортопеда.

Артроз рёберно-позвоночных суставов является довольно редкой патологией. Несмотря на это, она может привести к серьёзным осложнениям, которые значительно ухудшают качество жизни человека. Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо постоянно проводить профилактику.

Артроз реберно-позвоночных сочленений

Артроз реберно-позвоночных суставов – довольно редкая патология, однако это не умаляет опасности, которую она представляет. Эти сочленения представляют собой цилиндрический сустав, который задействован почти при любом движении. Что является причиной болезни, и как ее правильно лечить?

Причины

Для развития дегенеративно-деформирующего процесса необходимо сочетание ряда факторов, и только тогда можно говорить о высокой вероятности развития патологии реберных сочленений.

Итак, среди причин:

• Эндокринные заболевания. Так, сахарный диабет ухудшает усвояемость кальция, и количество этого минерала к клеткам сочленений поступает в меньшем, чем это необходимо, количестве.
• Травмы этой зоны. К счастью, в бытовых условиях подобные травмы случаются нечасто.
• Избыточный вес. С одной стороны, лишний вес изменяет нормальную анатомию опорно-двигательного аппарата и является косвенной причиной развития артроза. С другой стороны, при избыточном потреблении пищи количество токсинов и солей из нее способствует разрушению и нарушению структуры костной ткани.
• Врожденные анатомические аномалии суставов грудного отдела.
• Плоскостопие. Неправильная амортизация стопы с большой долей вероятности приведет к дегенеративным изменениям костной ткани. Вопрос лишь в том, где они будут локализованы.
• Нарушение обмена веществ. Они не всегда подразумевают излишний вес. Нередко подобные изменения имеют люди с нормальным весом или даже с его недостатком.
• Неправильная осанка. Как и в случае с плоскостопием, осанка, которая не является анатомически правильной, является провоцирующим фактором для развития реберно-поперечного артроза.
• Редкие, но значительные физические нагрузки. К развитию патологических процессов в позвоночнике может привести, например, перевозка мебели при переезде. Если человек не увлекается спортом, и его мышечный корсет оставляет желать лучшего, то вся масса тяжести может повредить суставные капсулы, и диагноз «артроз» – лишь вопрос времени.

Среднестатистический пациент, которому может быть поставлен диагноз «артроз реберно-позвоночных соединений», человек солидного возраста со значительно нарушенным общим метаболизмом и ухудшенной усвояемостью питательных компонентов из пищи, с высокой степенью изношенности межпозвоночных дисков. Чаще всего дегенеративные процессы затрагивают IX-X сочленения ребер с позвоночником, чуть реже – III-V. Артроз остальных грудных позвонков почти не встречается.

При постановке диагноза врач также указывает, является ли заболевание первичным или вторичным. В первом случае деформирующие изменения костной ткани происходят без провоцирующих факторов и смежных заболеваний. Болезнь развивается вследствие общего старения организма, когда утончение позвонковой щели и замещение ее остеофитами является естественным процессом.

Вторичный артроз грудино-реберных сочленений является следствием какой-то другой болезни (травмы, плоскостопия и т. д.), а поэтому этот вид заболевания диагностируется и у молодых людей. Можно ли в этом случае полностью вылечить артроз реберно-позвоночных суставов при устранении основной причины его появления? К сожалению, если дегенеративные процессы запущены, то их можно только остановить, но полностью восстановить разрушенную костную ткань уже не удастся.

Симптомы

Остеоартроз суставов грудного отдела имеет богатую симптоматику. Клиническая картина пациента такова:

• Боль. Она сконцентрирована в зоне соединения позвонков грудного отдела позвоночника и ребер. Пациент испытывает болевые ощущения в ребрах и груди, но не в позвоночном столбе. Наряду с этим, боль может переходить и на мышцы, прилегающие к этим отделам позвоночника. Интенсивность боли нарастает при длительном стоянии. К концу рабочего дня человек испытывает сильный дискомфорт в области грудного отдела позвоночника, и это – без значительных нагрузок. Также болевые ощущения могут появляться при наклонах. Типичным признаком для постановки диагноза и дифференциации боли при артрозе этой зоны является отсутствие дискомфорта с утра и в течение нескольких часов после пробуждения.
• Локальная гипертермия. При прикосновении к грудному отделу позвоночника можно почувствовать, что кожа в этой зоне значительнее теплее.
• Спазмы мышц позвоночного столба при сильных физических нагрузках, в том числе при быстрой ходьбе и беге. Для восстановления мышечных движений требуется отдых.
• Формирование у пациента сутулости как во время движения, так и в статичном положении.
• Припухлость суставов – при обострении заболевания.
• Треск и пощелкивание суставов в грудном отделе позвоночника во время движения.

При прогрессировании заболевания локализация всех клинических проявлений может расширяться и выходить за пределы реберных сочленений. Болевые симптомы артроза реберно-позвоночных суставов очень схожи с теми, которые появляются при стенокардии, межреберной невралгии, ишемической болезни, некоторых заболеваниях органов пищеварительного тракта.

Истинная причина дискомфорта за грудиной нередко длительное время маскируется под маской вышеназванных диагнозов. Выявление артроза не отрицает возможность этих заболеваний у пациента. И наоборот, не всегда боли за грудиной – это проявления дегенеративных изменений сочленений. Возможно, для более точной постановки диагноза придется пройти консультацию у нескольких врачей.

Описание и лечение артроза реберно-позвоночных суставов

По статистике артроз реберно-позвоночных суставов является крайне редкой формой данной патологии. Гораздо чаще остеоартроз поражает сочленения конечностей. Это обусловлено тем, что в грудном отделе позвоночник менее подвижен, а значит не подвергается столь же большим физическим нагрузкам. Между тем, профилактика и лечение заболевания важны, особенно у людей пожилого возраста.

Характеристика артроза реберно-позвоночных суставов

Реберно-поперечные и реберно-позвоночные соединения составляют вращательный сустав. Хрящи в данной области, как и в других сочленениях, подвержены износу и деструктивным изменениям, разрушению и деформации. Чаще всего они поражают соединения позвоночника и девятого-десятого ребер, реже – третьего-пятого (остальные разновидности практически не встречаются). В результате поражения хрящи и костные ткани разрушаются, ограничивая подвижность и вызывая сильную боль.

Классификация

Выделяют две основных формы артроза реберно-позвоночных сочленений:

1. Первичная. Характерна для пациентов преклонного возраста. Диагноз, связанный с первичной формой артроза ставят в том случае, если причины и предпосылки для развития болезни не выявляются. Как правило, в таких случаях поражение затрагивает не только указанную группу суставов, но и все сочленения скелета.
2. Вторичная. Может возникнуть у людей любого возраста в силу наличия механических повреждений суставов, прогрессирования воспалительных процессов, инфекционного заражения организма.

Прогрессирование патологии может проходить три стадии:

1. Латентная. Как правило, деструкции дают о себе знать только во время физической активности. Единственным признаком наличия нарушения является несильная боль, проходящая в состоянии покоя.
2. Вторая. Боль при физических нагрузках постепенно усиливается и ограничивает подвижность позвоночника. Возможно затруднение дыхания.
3. Третья. Болевой синдром приобретает постоянный характер и практически не поддается купированию обычными анальгетиками. При этом наблюдается значительное ограничение подвижности вплоть до постоянности постельного режима, а также трудности с дыханием и ведением привычной деятельности.

Причины и факторы риска развития

Среди наиболее распространенных и вероятных причин развития артроза реберно-позвоночных суставов грудного отдела выделяют:

• Травмы позвонков;
• Генетические нарушения;
• Эндокринные патологии;
• Врожденные деформации позвоночника;
• Нарушение осанки;
• Износ суставов, связанный с постоянными физическими нагрузками и возрастными изменениями;
• Дистрофия тканей суставов и позвонков;
• Сколиоз и другие заболевания позвоночника;
• Развитие инфекционных заболеваний.

Выделяют также факторы, повышающие вероятность возникновения реберно-позвоночного артроза на фоне имеющихся нарушений:

• Снижение активности обмена веществ;
• Плоскостопие;
• Избыточная масса тела;
• Эпизодичность физических нагрузок (проведение мероприятий, связанных с физическим трудом, при малоподвижном образе жизни).

Симптомы и признаки

Наиболее типичным симптомом для артроза реберно-позвонковых сочленений является острый болевой синдром, локализующийся в области позвоночника, груди и ребер. Наряду с этим, возможна также мышечная боль ноющего типа. Болевой синдром вызывают движения и дыхание. Снизить его проявление при артрозе пациентам помогает сутулость. Также развитие заболевания сопровождают следующие явления:

• Скованность в утренние часы;
• Отечность и припухлость в области поражения;
• Локальное повышение температуры тела;
• Хруст и щелканье во время физической активности.

Диагностические методы

Для наиболее точной постановки диагноза возможно привлечение специалистов:

Сама диагностика проводится в три этапа. На первом производится сбор основной информации и анамнез. Здесь врачу требуется выяснить следующее:

• Характер и интенсивность болевого синдрома;
• Возможные причины поражения (в дальнейшем их необходимо подтвердить или опровергнуть);
• Возможное наличие сопутствующей симптоматики;
• Хронические и перенесенные заболевания, травмы;
• Особенности образа жизни;
• Продолжительность патологических явлений.

Второй этап предполагает внешний осмотр. С его помощью возможно определить масштаб деформации, а пальпация позволяет выявить наличие отечности и спазмированности мышц, а также уровень подвижности суставов.

Заключительный этап играет решающую роль диагностики. Обследование включает в себя стандартные процедуры:

• Рентгенографию грудной клетки и позвоночника для выявления характера и степени повреждений и деформаций;
• Компьютерную и магнитную томографию для визуализации мягких тканей вокруг костей и суставов для выявления воспалительных и деструктивных процессов;
• Артроскопию для визуализации сустава изнутри при помощи микрокамеры.

Методы лечения

Основными методами лечения и профилактики осложнений являются консервативная терапия и физиолечение.

Медикаментозное воздействие

Для купирования основной симптоматики пациентам назначают:

1. НПВС в виде таблеток, инъекций, мазей и кремов (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен) для устранения болевого синдрома, уменьшения отечности, воспаления и его осложнений. В сложных ситуациях вместо указанных препаратов назначают кортикостероиды.
2. Разогревающие средства на основе природных компонентов.
3. Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин). Способствуют восстановлению и защите хрящевой ткани суставов, улучшают обменные процессы, снимают боль.
4. Миорелаксанты. Способствуют устранению боли, снимают излишнее напряжение с мышц.

Физиолечение и ЛФК

Физиотерапия, лечебная гимнастика и курсы массажей не используются в отдельности как самостоятельные методики и являются дополнением к основному лечению. При остеоартрозе реберно-позвоночных суставовэффективны:

• Электрофорез с применением анальгетика для устранения боли, воспаления и улучшения обменных процессов в тканях;
• иглоукалывание;
• Лазерная и магнитная терапия;
• Ультразвуковое воздействие для купирования боли и неприятных ощущений;
• Фонофорез;
• Тепловые компрессы для стимуляции кровообращения и регенерации тканей.

Процедуры имеют противопоказания и назначаются только после тщательного обследования.

При артрозе реберно-грудинных сочленений эффективны следующие типовые группы:

• Прогибы в разных положениях;
• Повороты и наклоны головы;
• Подъемы туловища из лежачего положения.

Первые несколько дней интенсивность упражнений должна быть слабой. Со временем сложность их выполнения наращивается. Наряду с этим применяется также и мануальная терапия курсами от десяти до пятнадцати процедур.

Хирургическое воздействие

Хирургическое вмешательство может стать необходимой мерой при неэффективности медикаментозного лечения. Для этого применяют два основных способа:

1. Артроскопия. В ходе операции делается небольшой разрез, через который удаляются скопления жидкости и крови, а также частицы поврежденных тканей.
2. Эндопротезирование. При серьезных деструктивных поражениях деформированный сустав заменяется на титановый эндопротез.

Оперативное вмешательство требует длительного реабилитационного периода, включающего в себя покой и полноценный отдых пациента, а также прием профилактических медикаментов и постепенное возвращение подвижности.

Терапия народными средствами

Наряду с основными методиками применяются и рецепты народной медицины:

1. Компресс из овсяных хлопьев. Небольшое количество сырья заливают кипятком до образования стандартной кашицы. Продукт наносят на пораженный участок и закрывают сверху марлевой повязкой, пищевой пленкой и теплым шарфом. Полезно оставлять компресс на ночь.
2. Мазь на основе жидкого меда. Одну-две столовые ложки продукта смешать с тремя граммами мумие и несколькими каплями масел сандала и ели. Втирать массажными движениями в течение десяти минут. Оставлять под утеплением на три-четыре часа.
3. Компресс из корня хрена. Натереть плод на мелкой терке, выложить в марлевую салфетку и приложить к пораженной области. Рекомендуется готовить компресс перед сном.

Прогноз и возможные осложнения

На ранних стадиях остеоартроз довольно легко поддается купированию, но редко диагностируется ввиду того, что пациенты не обращают внимания на симптоматику.

Кроме того, прогрессирование деструкций вызывает следующие осложнения:

• Нарушения работы других систем и внутренних органов;
• Деформацию и сдавливание грудной клетки;
• Значительное ограничение подвижности;
• Сдавливание капилляров и нервов.

Профилактика заболевания

Профилактика артроза реберно-поперечных суставов важна в любом возрасте, однако ее особенная необходимость возникает после сорока-пятидесяти лет. Для того, чтобы значительно снизить риски формирования дегенеративных изменений, необходимо:

• Составлять ежедневный рацион на основе принципов правильного сбалансированного питания;
• Поддерживать нормальную массу тела;
• Своевременно устранять заболевания скелета;
• Поддерживать тонус мышц умеренными физическими нагрузками;
• Отказаться от вредных привычек;
• Время от времени пользоваться услугами профессионального массажиста;
• Регулярно проходить профилактические осмотры у ортопеда.

Заключение

Артроз реберно-поперечных сочленений представляет для здоровья человека большую опасность, ограничивает ведение привычного образа жизни и вызывает серьезные осложнения.

Клиника, этиология и терапия артроза реберно-позвоночных суставов

В основном и только изредка данная болезнь поражает пожилых людей

Самой редкой формой заболевания среди суставных патологий является артроз реберно-позвоночных суставов. Эта болезнь, как правило, поражает пожилых людей, ей редко свойственно появление у молодого населения. Связана патология с возрастным износом, который появляется из-за ухудшения метаболизма и изменений в структуре тканей межпозвоночных дисков. Реберно-позвоночному артрозу характерно поражение 9 и 10 сочленения. Заболевание не является смертельным, но требует комплексного лечения.

Какие разновидности заболевания выделяют медики?

По этиологии артроза выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Первичный артроз появляется по неизвестным причинам. В группу риска входят личности, достигшие 50-летнего возраста. Причины возникновения вторичной формы патологического процесса в ребрах известны. Этот вид заболевания формируется по следующим причинам:

• если у пострадавшего имеются патологии, связанные с нарушением эндокринной системы;
• инфекционные процессы способствуют возникновению вторичного артроза, например, остеохондроз (дистрофическое нарушение в суставных хрящах) или медиастинит (под этим названием понимается асептический или воспалительный процесс в клетчатке средостения с острым либо хроническим течением);
• развитие заболевание также происходит из-за врожденных заболеваний соединительной ткани.

Предрасполагающими факторами к возникновению артроза реберно-позвоночных суставов является курение, употребление алкоголя и наркотиков, туберкулез. Патология образуется из-за различных нагрузок, травмирования спины или грудного отдела. Вторичный тип заболевания провоцирует дисплазия (врожденные болезни опорно-двигательного аппарата), синдром Титце (доброкачественное воспаление, протекающее в одно или нескольких реберных хрящах), гнойные процессы в позвоночном столбе и его сочленениях. Кроме того, эта патология имеет генетическую предрасположенность, то есть болезнь передается от родителей к ребенку.

Клинические проявления патологического процесса

Данное заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер. Основным симптом патологии является болевой синдром, локализующийся в грудино-реберных или реберно-поперечных соединениях. Болевые ощущения не сильно выражены в позвоночном столбе, они становятся сильнее после длительного пребывания пациента на ногах. На первом этапе развития патология может протекать без клинических проявлений несколько лет, затем один из факторов провоцирует ее развитие, вызывая следующие симптомы:

1. При артрозе реберно-позвоночных сочленений симптоматическая картина острая и выраженная. Острые боли в основном охватывают всю паравертебральную зону или грудинную область. Прилегающие мышцы к пораженным суставам тоже начинают болеть. Отмечается усталость после длительного трудового дня. Отечность и покраснение носят умеренный характер, чаще всего эти симптомы отсутствуют.
2. При артрозе реберно-поперечных суставов главным симптомом является усиление болевых ощущений при глубоком дыхании. Поперечный отросток становится болезненным, возможно возникновение рефлекторных спазмов мышц позвоночного столба. В утренние часы пациент жалуется на скованность при сгибании, наклонах позвоночника.

Артроз, находящийся на второй или третьей стадии развития, сопровождается разрушением реберно-позвоночных соединений. Клиническая картина патологического процесса дополняется формированием перманентно-сутуловой позы. Во время движения слышен небольшой щелчок, а также в местах поражения соединений повышается локальная температура. У пациентов нередко наблюдается расстройство пищеварения, раздражение кожи, онемение и чувство ползания «мурашек»

Диагностические мероприятия для постановки диагноза

При первом посещении артролога, ревматолога или ортопеда-травматолога проводится сбор анамнеза пациента и его семьи. Врач проводит физический осмотр пострадавшего, прощупывая больные соединения, и выясняя источник болевых ощущений.

Методы исследования артроза реберно-позвоночных суставов ограничены. В данном случае провести ультразвуковую диагностику не получится, она доступна, только если поражены крупные суставы, например, коленный, плечевой или тазобедренный. Для постановки диагноза ревматологи используют рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Благодаря двум последним методикам, есть возможность увидеть скрытые патологии костных структур, включая опухоли на ранних стадиях формирования.

Если у пациента появилась боль в грудном отделе, врач назначит лабораторные исследования. Возможно, понадобиться сдать кровь, чтобы определить ее биохимический состав, позволяющий выявить воспаление, а рентген поможет обнаружить очаг воспаления. Все исследования важны для постановки точного диагноза, оттого насколько точно пациент рассказал о своем состоянии и от полученных данных, после проведения визуализационных исследований, зависит назначение лечения.

Какие консервативные способы терапии доступны?

Лечение артроза реберно-поперечных суставов напрямую зависит от полученных данных после полного обследования пациента. Консервативное лечение заключается в соблюдении специальной диеты, о которой лечащий доктор должен рассказать пострадавшему еще при первом его посещении. Первоначально врач назначает медикаментозную терапию, в которую входит прием противовоспалительных и обезболивающих средств. Нестероидные противовоспалительные средства не способны излечить заболевание, но могут облегчить состояние пациента. В случае возникновения мышечных спазмов начинают принимать миорелаксанты. Медикаменты этой группы способствуют расслаблению мышечных тканей и лучшему их питанию.

Применение хондропротекторов возможно, если рентгенологическое исследование показало наличие хрящевой ткани. Лекарства укрепляют хрящевую ткань, способствуют ее регенерации. Препараты изготавливают из натуральных компонентов, но их нельзя принимать детям. В отличие от НПВС и хондропротекторов, глюкокортикостероиды при данном заболевании используют очень редко.

Медикаментозное лечение заключается в применении средств для наружного использования. К ним относятся мази, крема и гели, способные снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Если боли слишком сильные, врачи рекомендуют проводить инъекции. Лечение не ограничивается применение медикаментозных средств. Можно использовать нетрадиционные способы терапии. Это приготовление настоев, отваров, примочек и компрессов в домашних условиях, обращение к гирудотерапии. Несмотря на их эффективность, подобное лечение подвергается критике со стороны светил официальной медицины.