Дмв физиотерапия при артрозе коленного сустава

Какая физиотерапия назначается при гонартрозе (остеоартрозе коленного сустава)

Все методы физиотерапии можно разделить по типу воздействующего фактора :

  • электрические токи (электрофорез);
  • электромагнитное поле (магнитотерапия);
  • свет (лазер, Биоптрон);
  • вода (бальнеотерапия);
  • механические воздействия (ультразвук, ударно‐волновая терапия, иглоукалывание);
  • термические (криотерапия, озокерит);
  • химические (озонотерапия, грязелечение).

Чтобы физиотерапия не принесла вреда, стоит учитывать общие для всех методов противопоказания. Это беременность, острые инфекции, онкологические и тяжелые психиатрические заболевания, кровотечения, острый период инфаркта, инсульта, выраженная сердечная недостаточность. Нельзя проводить физиотерапию в период обострения воспаления, когда в суставе гной, жидкость или отмечается чрезмерная болезненность. Кроме того, каждый метод может иметь свои специфические ограничения, обусловленные его спецификой.

  • уменьшает боль за счет анестезирующего действия на нервные окончания;
  • повышает температуру тканей и разжижает кровь;
  • повышает иммунитет;
  • способствует рассасыванию инфильтратов.

Клиническая эффективность физиотерапии при артрозе коленного сустава, симптомы болезни, виды процедур, противопоказания и побочные эффекты

Остеоартроз коленного сустава (синоним: гонартроз) – наиболее распространенное дегенеративное заболевание суставов, которое приводит к деформации и последующей утрате подвижности в колене. В статье мы разберем, помогает ли физиотерапия при артрозе коленного сустава.

Остеоартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го (МКБ-10) пересмотра гонартроз обозначается кодом M17.


Остеоартроз коленного сустава (синоним: гонартроз) – наиболее распространенное дегенеративное заболевание суставов, которое приводит к деформации и последующей утрате подвижности в колене. В статье мы разберем, помогает ли физиотерапия при артрозе коленного сустава.

Лечение лазером

Физиотерапия при артрозе коленного сустава лазером проводится с помощью инфракрасных лазеров Орион‐5, ДЭНАС, Алмаг‐01. Излучаемый ими световой поток проникает вглубь мягких тканей на 4–6 см, а в костную ткань – на 2,5 см.

Лазерное излучение обладает следующими эффектами :

  • уменьшает боль за счет анестезирующего действия на нервные окончания;
  • повышает температуру тканей и разжижает кровь;
  • повышает иммунитет;
  • способствует рассасыванию инфильтратов.

Метод безопасен, но требует подготовки. Запрещается загорать за 3–4 недели до начала процедур, принимать препараты, повышающие фоточувствительность. Перед первым сеансом врач должен провести тестовое облучение, определив фототип кожи пациента. Также метод требует тщательной предварительной диагностики для выявления противопоказаний . К ним, помимо стандартных, относятся заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, гемофилия, нарушение церебрального кровообращения, печеночная и почечная недостаточность.

Существует несколько видов лазеротерапии, которые отличаются между собой по интенсивности луча :

  • луч низкой мощности (0.5–500 мВт): терапевтический лазер, применяется для лечения внутренних органов и суставов;
  • луч средней мощности (0.2–2 Вт): применяется для облучения злокачественных новообразований;
  • луч высокой мощности (20–100 Вт): обладает разрушающим действием, применяется в хирургии (лазерный скальпель).

Терапевтический лазер может работать в двух режимах: непрерывном и импульсном . Первый направлен на биостимуляцию и усиление регенерации, а второй обеспечивает обезболивающий эффект. Во время сеанса насадку лазера перемещают по спирали (от периферии к эпицентру боли) или удерживают ее на биологически активных точках. Время одной процедуры – 10–15 минут, при этом может ощущаться легкое тепло. Существенное улучшение наблюдается после 10–15 процедур.

О том, как ускорить реабилитацию сочленений в 3 раза с помощью физиотерапии, читайте здесь.

Один из методов физиотерапии при лечении артроза коленного сустава – магнитотерапия. В ней используется импульсное или переменное низкочастотное электромагнитное поле направленного действия. Его лучи способны проникать вглубь тканей на 12 см, прогревая их на 2 градуса. Помимо основных эффектов в виде усиления кровотока и насыщения хрящевой ткани кислородом, магнитотерапия еще и подавляет рост микрофлоры.

Действие физиотерапии

Воспаление опорно-трофической ткани запускает цепную химическую реакцию на клеточном уровне, что провоцирует нарушение обмена веществ на локальном уровне. Применение физических факторов лечения позволяет оказывать на организм комплексное физико-химическое действие:

    • Повышается способность хрящевой ткани к усвоению активных компонентов из лекарственных средств, что позволяет снизить дозировку препаратов и общую медикаментозную нагрузку на организм.Активизируются процессы метаболизма на местном уровне, включаются в работу клеточные структуры, которые прежде не выполняли свои функции.
  • Снижаются риски для больных при приеме сильнодействующих препаратов, обусловленные с хроническим течением заболевания, обеспечивается повышенное накопление активных компонентов лекарственного средства в пораженной области.
  • Улучшается физическое состояние пациента за счет эффективного воздействия физических факторов, стимулирующих иммунную реакцию, активирующих процесс регенерации хряща и подавления механизмов, провоцирующих воспаление.

Физиотерапевтическое лечение назначается при артрозах коленного сустава I, II и III степени, в период ремиссии. Проведение процедур в период обострения может повлечь за собой ухудшение состояния, обусловленное накоплением гноя или межсуставной жидкости в проблемной области.

Симптоматика

Существенные изменения анатомии сустава при артрозе второй степени провоцируют боли и при ходьбе, и во время ночного сна.

Основные проявления артроза колена второй степени:

  1. Скованность по утрам, сохраняющаяся в течение продолжительного времени;
  2. Покалывание или боль в икрах;
  3. Ощутимые тянущие боли, усиливающиеся даже при небольших перегрузках;
  4. Отечность или опухание сустава;
  5. Скрип в колене, который при ІІІ стадии уже слышат даже окружающие люди;
  6. При переохлаждениях ощущается чувство ломоты.

Если и эта симптоматика игнорируется пациентом, заболевание вскоре переходит в 3-ю степень. Для последней стадии артроза характерны не только выраженные изменения походки – уже возникает потребность в палке или костылях при ходьбе.

  • Применение электрофореза

Основные принципы и виды процедур

При артрозах назначают различные медикаментозные препараты. Заболевания суставов требуют продолжительного лечения, а большинство препаратов нельзя принимать в течение длительного времени: возрастает риск побочных эффектов, формируется привыкание. Физиотерапия лучше воспринимается организмом, у нее меньше противопоказаний, побочных эффектов, не происходит интоксикация, аллергизация. Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава позволяют обойтись без обезболивающих препаратов, обеспечивают более глубокое проникновение средств местной терапии.

Но есть ряд моментов, которые нужно учитывать:

  • физиотерапия не назначается при остром воспалительном процессе, сначала необходимо купировать воспаление;
  • подбором процедур и разработкой схемы лечения должен заниматься специалист, необходим индивидуальный подход к пациенту;
  • физиолечение проводится после детального обследования пациента с применением методов инструментальной и лабораторной диагностики;
  • курс необходимо пройти до конца, а для устойчивого улучшения требуется 2-3 курса процедур в год.

Основные методы физиотерапии, к которым прибегают при гонартрозе:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • ультразвук.

Также используются парафиново-озокеритовые обертывания, УВЧ (воздействие токами ультравысокой частоты), озонотерапия, дарсонвализация.

Курс состоит из 10-12 процедур по 8-10 минут.

СУФ — средневолновое ультрафиолетовое облучение

В ходе процедуры сустав облучают при помощи ультрафиолетовой лампы с расстояния 10—20 см. Длина волны колеблется в промежутке 230—280 нм. Первый сеанс проводится 5—6 биодозами, затем дозировку увеличивают. Через 3—12 часов после процедуры появляется покраснение колена, которое держится в течение нескольких дней.

Ультрафиолетовое излучение оказывает ряд эффектов:

  • снимает боль и воспаление;
  • стимулирует процессы регенерации клеток;
  • укрепляет кровеносные сосуды и активирует кровообращение.

Курс лечения составляет от 4 до 6 процедур. Их не проводят при беременности, хронических заболеваниях сердца, почек или печени. Перед началом воздействия ультрафиолета здоровые участки накрывают защитной тканью.

Ультрафиолетовое излучение оказывает ряд эффектов:

Фиксаторы с ребрами жесткости

Такие наколенники надежно фиксируют сустав, ограничивая его подвижность. Их ношение целесообразно в период реабилитации после травм или хирургических вмешательств. В конструкции предусмотрены регуляторы жесткости. По мере восстановления мягких, хрящевых, костных тканей степень жесткости снижается. Фиксаторы с ребрами жесткости изготовлены из полимерных материалов или металлических сплавов.


Такие наколенники надежно фиксируют сустав, ограничивая его подвижность. Их ношение целесообразно в период реабилитации после травм или хирургических вмешательств. В конструкции предусмотрены регуляторы жесткости. По мере восстановления мягких, хрящевых, костных тканей степень жесткости снижается. Фиксаторы с ребрами жесткости изготовлены из полимерных материалов или металлических сплавов.

Фиксаторы коленного сустава в Балашихе

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Онлайн консультант”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Онлайн консультант”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Онлайн консультант”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Онлайн консультант”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Онлайн консультант”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Онлайн консультант”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Онлайн консультант”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

На сайте продавца доступен “Заказ в один клик”.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

Чтобы узнать, как купить фиксатор коленного сустава в Балашихе по доступной цене, воспользуйтесь нашим сервисом. Вы найдете дешевые товары и самые выгодные предложения с описанием, фото, отзывами и адресами. Цены и магазины недорогих фиксаторов можно посмотреть в нашем онлайн интернет каталоге товаров Балашихи, а так же узнать, где продаются фиксаторы коленного сустава оптом в Балашихе. Если Вы представитель компании или магазина, добавьте свои товары бесплатно.

На сайте продавца доступен бесплатный номер 8-800.
Для перехода на сайт нажмите “В магазин”

Как может помочь бандаж?

Бандаж позволяет жестко зафиксировать суставно-связочный аппарат, что не получится сделать с помощью простого эластичного бинта.

Когда фиксатор подобран правильно он может помочь снизить нагрузку на колено, замедлить появления артрита.

Иногда мягкий эластичный бандаж уплотнен шерстяной вставкой, которая обладает теплосохраняющим свойством, улучшает циркуляцию крови.

Регулярное ношение фиксатора помогает устранить боли, замедлить прогрессирования разрушения сустава, способствует быстрейшему восстановлению его активности.

Компрессионный бандаж позволяет купировать воспалительный процесс, увеличить объем движения в поврежденном колене.

Но только когда ортопедическое изделие будет подобран правильно, оно окажется полезным.

В продаже имеется широкий выбор ортопедических товаров, отличающих между собой по конструкции, материалам, показаниям к назначению.

В зависимости от строения бандаж на колено бывает:

  1. Самые элементарные — мягкие повязки, заменяющие эластичные бинты. Их применяют во время тренировок, для терапии заболеваний суставно-связочного аппарата.
  2. Бандаж на коленный сустав с ребрами жесткости изготавливают из полимеров, он снабжен самоклеющимися застежками и ремнями, обеспечивающий иммобилизацию сочленения. Они необходимы, когда нужно обеспечить неподвижность сустава после серьезных травм, хирургической терапии, при приступах гонита и гонартроза.Бандаж Орлиман с закрытым наколенником, ребрами жесткости, гелевым массажным кольцом, расположенным вокруг надколенника.
  3. Когда наблюдаются болезненные ощущения под надколенником, рекомендуется ортопедический бандаж, не сужающий амплитуду движения связок, позволяющий поддержать сухожилие.Фиксирующий ремень позволяющий поддерживать надколенник и сухожилие.
  4. Бандаж с магнитным аппликатором оказывает тепловое действие, купирует воспаление, боли, улучшает движение крови в поврежденном участке.


Иногда мягкий эластичный бандаж уплотнен шерстяной вставкой, которая обладает теплосохраняющим свойством, улучшает циркуляцию крови.

Наш ассортимент коленных бандажей

В нашем интернет-магазине имеются различные ортезы на коленный сустав разной степени фиксации (жесткая, полужесткая, умеренная, легкая). Жесткая, полужесткая степень фиксации ортезов назначается вашим лечащим врачом. Некоторые коленные бандажи снабжены липучками, что обеспечивает большее удобство при использовании.

Ортезы на коленный сустав подбираются индивидуально по назначениям и вашим меркам (перед покупкой необходимо измерить обхват коленного сустава по середине коленной чашечки). Также в наличии имеются универсальные ортезы.

для профилактики в случае больших нагрузок.

Причины, симптомы и возможные последствия артрита

До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например псориатического артрита. Тем не менее большинство из них все же известны:

  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция (реактивный артрит, инфекционный артрит);
  • нарушения обмена веществ (подагра);
  • сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например после гриппа (ревматоидный артрит);
  • нарушения в гормональной системе;
  • заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
  • переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
  • системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:

  • интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
  • отек и припухлость в области сустава;
  • покраснение кожи в области сустава;
  • повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
  • нарушение двигательной функции сустава, скованность;
  • слабость в теле и потеря веса.

Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз — разрушение и/или деформация сустава. Последствиями целого ряда артритов могут являться поражения некоторых внутренних органов, чаще всего почек, мочевого пузыря, печени и сердца.

  • интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
  • отек и припухлость в области сустава;
  • покраснение кожи в области сустава;
  • повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
  • нарушение двигательной функции сустава, скованность;
  • слабость в теле и потеря веса.

Необходимость операции

На начальных стадиях заболевания достаточно консервативной терапии. При соблюдении всех рекомендаций врача можно полностью вылечить артрит и восстановить здоровье суставов. Но в запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего это артроскопия, проводимая для взятия анализов синовиальной жидкости или для откачивания гноя из сустава.

Иногда необходима также операция: артротомия, артродез или резекция сустава, восстановительная хирургия костей. Такое лечение помогает остановить дегенеративные процессы и предотвратить обострения. Если же сустав начал разрушаться, что привело к нарушению его подвижности, может быть рекомендовано эндопротезирование или хотя бы артропластика.

Иногда необходима также операция: артротомия, артродез или резекция сустава, восстановительная хирургия костей. Такое лечение помогает остановить дегенеративные процессы и предотвратить обострения. Если же сустав начал разрушаться, что привело к нарушению его подвижности, может быть рекомендовано эндопротезирование или хотя бы артропластика.

Медикаменты

Пациентов часто интересует вопрос, чем лечить заболевание. Но общего лечения нет. Поэтому назначить его может только специалист с учетом формы и стадии недуга. Обычно назначаются противовоспалительные средства. Они могут быть введены как внутримышечно, так и внутрикостно. Таким же способом вводятся гормональные препараты. С их помощью снимается отечность.

Если болезнь вызвана стрессом, узнать, как лечить недуг, нужно и у психиатра. Он может назначить антидепрессанты. Независимо от причины выписываются обезболивающие средства. Иногда врач назначает их вместе с антибиотиками, которые подавляют активность вредных для человека бактерий.

При острой форме лечение может проходить в условиях стационара. Назначаются нестероидные препараты. Если они выписываются в форме таблеток, то проводится лечение с целью защиты желудка. Хорошо помогают ингибиторы протонной помпы и гастропротекторы.


Пациентов часто интересует вопрос, чем лечить заболевание. Но общего лечения нет. Поэтому назначить его может только специалист с учетом формы и стадии недуга. Обычно назначаются противовоспалительные средства. Они могут быть введены как внутримышечно, так и внутрикостно. Таким же способом вводятся гормональные препараты. С их помощью снимается отечность.

Классические подходы к лечению артрита

При данном заболевании состояние пациента улучшается только при комплексном и непрерывном лечении. Это значит, что за короткий срок полного излечения или хотя бы ремиссии добиться не удастся — терапия потребует большого количества времени.

Научная, или классическая, медицина основана на следующих принципах:

  • Доказательности: лечение должно быть обосновано наукой.
  • Безопасности: используемые методы должны быть оценены клинически и иметь положительный эффект у большей части пациентов.
  • Эффективности, которая должна быть доказана эмпирическим путем в результате лабораторных и иных исследований.
  • Эксперимента: методику лечения можно воспроизвести независимо от внешних факторов.

Любое лечение должно быть направлено на устранение причины артрита в большей степени, чем на борьбу с симптомами. К сожалению, не все средства классической медицины способны на это. Бывает так, что лечение позволяет справиться с болевым синдромом и остановить воспаление, однако не устраняет причину заболевания, что делает прогноз неутешительным.

Как правило, классическая схема лечения артрита (независимо от этиологии) включает в себя:

  • Прием медикаментов. Нестероидные противовоспалительные средства, применяемые внутривенно или внутримышечно, помогают облегчить боль и снять воспаление. Также в некоторых случаях назначаются гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, мази для уменьшения отеков и снятия боли. Для обезболивания также назначаются инъекции анестетиков непосредственно в пораженный сустав. В качестве сопутствующей терапии назначаются медикаменты для защиты ЖКТ от побочного действия противовоспалительных нестероидных средств, например омепразол, и антидепрессанты (если причиной артрита является стресс). Медикаментозное лечение в чистом виде в большей степени направлено на борьбу с симптомами, нежели с причиной. Кроме того, даже правильно назначенные препараты не всегда дают нужный эффект. Так, врач может назначить лекарственные средства, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин, но оценить, насколько они окажутся действенными, получится только через полгода — столько составляет минимальная длительность курса приема препаратов.
  • Диетическое питание с включением в ежедневный рацион комплекса витаминов А, Е, С, В1, В3, В6, В12, а также микроэлементов (молибдена, селена, серы, цинка, меди, марганца) и аминокислот — аргинина и метионина.
  • Ношение бандажей, ортопедических стелек и подобное в зависимости от локализации артрита, чтобы изменить и уменьшить нагрузку на больные суставы.
  • ЛФК, массаж — в качестве страховки от возможных застойных явлений в тканях, а также для восстановления полноценной работы суставов и сохранения окружающих их мышц и связок.
  • Физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, воздействие токами ультравысокой частоты, электроимпульсная терапия) — в качестве дополнительной помощи для снятия острой боли, уменьшения отека, улучшения микроциркуляции крови, восстановления функций сустава.

Таким образом, на причины возникновения артрита классическая медицина воздействует, только «подпитывая» сустав необходимыми веществами, в остальном же это преимущественно симптоматическое лечение.

В полном соответствии с этими принципами в основе лечебного действия методов традиционной китайской медицины находится влияние на центральную нервную систему, через которую и осуществляется регулирующее и трофическое действие на нарушенные функции организма. Грамотно стимулируя акупунктурные точки, связанные с различными органами и системами организма сложной сетью энергоканалов (которых насчитывается несколько десятков), опытные врачи добиваются устранения нарушений в так называемых энергосистемах организма.

Ссылка на основную публикацию